Автореферат и диссертация по медицине (14.00.24) на тему:Судебно-медицинское определение места расположения пострадавших внутри салона при несмертельной автомобильной травме по повреждениям таза и нижних конечностей
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.24
Оглавление диссертации Паньков, Игорь Васильевич :: 2002 :: Барнаул
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЮР ЛИТЕРАТУРЫ
1 1 Общие вопросы автомобильного травматизма и характеристика повреждений у пострадавших внутри автомобиля
12 Гравма области таза и нижних конечностей внутри автомобиля 10 1 1 Повреждения одежды и обуви, влияние ремней безопасности на формирование повреждений 16 1 4 Математический метод в диагностике места расположения пострадавших внутри автомобиля
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. ПОВРЕЖДЕНИЯ У ВОДИТЕЛЕЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТИПАХ
СТОЛКНОВЕНИЙ.
1 Общие данные о повреждениях области таза и нижних конечностей
1 2 Фронтальные столкновения
Ч 1 Фронтально- 1евые и фронтально-правые столкновения
14 Ьоковые столкновения
1 5 ( т жновенне с неподвижной преградой и в попу!ном направлении
1 6 Повреждения одежды и обуви
1 7 Матемажческая диагностика травмы водителя
ГЛАВА 4. ПОВРЕЖДЕНИЯ У ПАСС АЖИРОВ ПЕРЕДНЕГО СИДЕНИЯ ПРИ
РА {ЛИЧНЫХ ТИПАХ СТОЛКНОВЕНИЙ
4 1 Общие данные о повреждениях та »а и нижних конечностей
4 2 Фронтальные столкновения
4 1 Фронтально- 1евые и фронтально-правые столкновения
4 4 Ьоковые сто жновения
4 5 С то 1кновения с неподвижной преградой и в попу жом направ 1ении
4 6 11овреждення одежды и обуви
4 7 Математическая диагностика травмы пассажира переднего сидения
1АКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
Введение диссертации по теме "Судебная медицина", Паньков, Игорь Васильевич, автореферат
Актуальность проблемы. Несмотря на большое количество работ, посвященных изучению травмы внутри автомобиля [5, 6, 21, 23, 24, 25, 32, 35, 42, 44, 52, 70. 71, 72,77, 80, 81, 85, 99, 112, 114, 118, 122, 123] в судебно-медицинской литературе все еще остаются не освещенными вопросы несмертельной травмы внутри автомобиля [67].
Доминирующие в 50-70-е годы по частоте травмы от столкновения движущегося автомобиля с человеком, и от переезда колесами автомобиля, в настоящее время уступили травме внутри автомобиля [5, 6]. Так, если раньше травма внутри автомобиля у живых лиц составляла около 11% от общего числа других видов автомобильной травмы [94], то в последние годы она составляет в ряде регионов России 60-65% [10. 11. 12].
Одной из важнейших задач судебно-медицинской экспертизы пострадавших внутри автомобиля является установление лица, управляющею транспортным средством в момент ДТП по частоте, характеру, локализации и механизмам возникновения телесных повреждений [117, 118].
Необходимость такой диагностики объясняется тем, что водитель автомобиля при расследовании ДТП практически всегда утверждает, что он передал управление граноспоргным средством пассажиру переднего сидения, а сам в момент столновения находился на месте пассажира.
В работах [5. 6, 21. 63. 64. 99. 107. 122, 123] приводятся данные о травме таза и нижних конечностей, возникающей в первую фазу внутрисалонной автомобильной травмы у водителей и пассажиров передних сидений при столкновении автомобилей и при столкновении их с неподвижной преградой. Однако тти сведения касаются либо общей харак1еристики повреждений гтих областей тела, либо основаны на секционном материале. К тому же конструктивные особенности современных моделей автомобилей вносят существенные изменения в механизмы и характер телесных повреждений внутри автомобиля. Кроме того, изучение характера и особенностей повреждений одежды касаются, как правило, смертельных травм внутри салона автомобиля.
Математические методы диагностики установления места расположения пострадавших внутри автомобиля в момент ДТП до настоящего времени использовались при обработке лишь смертельных случаев [5. 6. 59. 136]. что является значительным пробелом в отношении живых лиц.
До сих пор не разработаны и не внедрены в практику дифференциально-диагностические судебно-медицинские критерии, позволяющие по морфологическим особенностям несмертельных повреждений мягких тканей, костей таза и нижних конечностей, других областей тела, одежды и обуви определять месторасположение пострадавших (водителя и пассажира переднего сидения) внутри автомобиля при разных типах столкновений автомобилей, что и определило цель настоящей работы.
Цель исследования: Разработать судебно-медицинские критерии определения расположения пострадавших (водитель, пассажир переднего сидения) внутри салона при несмертельной автомобильной гравме и некоторых гипах столкновений при дорожно-грансполтных происшествиях на основе изучения закономерностей формирования и особенностей повреждения области газа и нижних конечностей, повреждений одежды и обуви с использованием математического анализа.
Задачи исследования:
1 Уточнить факторы, вызывающие образование повреждений таза и нижних конечностей у водителя и пассажира переднего сидения при несмертельной гравме внутри автомобиля.
2 Установить шкономерности формирования повреждений обласш 1аза и нижних конечностей у водителя и пассажира переднего сидения при несмертельной гравме внутри автомобиля.
1 Изучить особенности повреждения одежды и обуви у водителя и пассажира переднею сидения при несмертельной гравме внутри автомобиля.
4 Разработать судебно-медицинские критерии определения места расположения пострадавших внутри с&тона (водитель, пассажир переднего сидения» на основе проведенного математического анализа повреждений области таза и нижних конечностей.
Научная новшна
I Характер, локализация и часкна повреждений области шза и нижних конечностей \ водителя и пассажира переднего сидения при несмертельнои автомобильной фавме швисят от типа дорожно-транспортного происшествия 'столкновения)
2. Локализация и частота повреждений области таза и нижних конечностей у водителя и пассажира переднего сидения при различных типах столкновения автомобилей подчиняются закону распределения случайных чисел, что позволило разработать диагностические критерии определения местоположения пострадавших.
Практическая жачимость работы н внедрение
Выявленные особенности характера и локализации повреждений таза, нижних конечностей, одежды и обуви, позволяют в зависимости от типа столкновения, при несмертельной автомобильной травме, определить место пострадавшего внутри салона автомобиля (водитель, пассажир переднего сидения).
Использование математического метода исследования позволяет при судебно-медицинской экспертизе существенно повысить возможности диагностики места нахождения пострадавшего внутри кабины при несмертельной автомобильной травме.
Данные научного исследования используются в практической работе экспертами отделов живых лиц и комиссионных экспертиз Алтайского краевого. Новосибирского и Тюменского областных бюро, Ханты-Мансийского окружного бюро судебно-медицинской жспертизы; в учебном процессе на кафедре судебной медицины ФУВ Алтайского государственного медицинского университета.
Положения, выносимые на )ащиту
1. При несмертельной травме внутри салона легкового автомобиля, у водителя и пассажира переднего сидения наиболее часто повреждамые области - таз и нижние конечности
2 По характер) и локализации повреждений области таза и нижних конечностей, а также одежды и обуви возможно определение не только местарасположения пострадавшего (водитель, пассажир переднего сидения) внутри салона автомобиля, но и типа столкновения
Апробация работы
Материалы диссертации докладывались и обсуждались на:
1 Совметной научно-практической конференции судебно-медицинских жсиергов и сотрудников ГИБДД Ханты-Мансийского автономного округа (г Когалым, 1999 г ).
2 Научно-практической конференции судебно-медицинских жспертов и врачей хирургов, травматологов Ханты-Мансийского автономного округа (г Ханты-Мансийск, 2000 г ).
Заседании Ассоциации «Судебные медики Сибири» (I Новосибирск.
999. 2000 г г ).
4 Совместном шседании кафедры судебной медицины и судебной медицины ФУВ Алтайского государственного медицинскою у н и вере итета(I Ьарнау л. 2000 г.)
Публикации
Но теме диссертации опубликовано 15 печатных работ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Судебно-медицинское определение места расположения пострадавших внутри салона при несмертельной автомобильной травме по повреждениям таза и нижних конечностей"
выводы
1. Тип столкновения, скорость движения, наличие ремней безопасности и конструктивные особенности травмирующих деталей салона автомобиля определяют характер, локализацию и объем повреждений области таза и нижних конечностей у водителя и пассажира переднего сидения при несмертельной травме внутри автомобиля.
2 На основе анализа повреждений области таза и нижних конечностей выявлены закономерности их формирования (локализация, частота и механизмы образования) как > водителя, так и пассажира переднего сидения при различных типах столкновения.
3 Выявленные повреждения на одежде и обуви при несмертельной травме внутри автомобиля преимущественно образуются у водителя и дают возможность определить тип столкновения.
4. Проведенный математический анализ повреждений области таза, нижних конечностей, одежды и обуви позволил разработать диагностические критерии, использование которых повышает вероятность определения местонахождения пострадавших при травме внутри автомобиля.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
При проведении судебно - медицинской экспертизы несмертельной травмы внутри салона автомобиля и определении места расположения пострадавшего (водитель, пассажир переднего сидения) необходимо учитывать следующее:
1. В случае нахождения пострадавшего на стационарном лечении освидетельствование желательно проводить в медицинском учреждении, а не по медицинским документам, гак как в них отсутствует детальное описание характера и локализации повреждений кожных покровов (ссадины, кровоподтеки, раны), имеющих большое диагностическое значение. 2 Учитывая возможность формирования внутритканевых кровоизлияний или 1ематом. при отсутствии повреждений на кожных покровах, целесообразно проведение ультразвукового исследования мягких тканей таза и нижних конечностей для объективного суждения о механизмах травмы внутри автомобиля. 3. При определении места нахождения пострадавшего внутри салона автомобиля необходимо, в первую очередь, ориентироваться на повреждения, имеющие диагностическую ценность.
Для водителей это: ссадины, кровоподтеки на передне - внутренней поверхности бедер от контакта с деталями рулевого колеса, «штампованные» ссадины и кровоподтеки на наружной поверхности левой ноги от контакта с выступающими деталями на левой передней двери, локальный разгибательный перелом диафиза бедренной кости в нижней трети от воздействия обода рулевого колеса, переломы плюсневых и предплюсневых костей стоп с повреждениями мягких тканей этих областей. На одежде и обуви -отпечатки на подошве от контакта с педалями управления, отрывы в области каблуков и разрывы задника обуви, следы оплавления и повреждения на штанинах брюк в области коленных суставов.
Для пассажиров переднего сидения, переломы в области фаланг пальцев стопы, следы скольжения на подошвенной поверхности обуви от контакта с резиновым ковриком, отрывы набойки каблука, небольшие разрывы по боковым и шаговым швам брюк
4 Как дополнительное подтверждение вывода о местонахождении пострадавшего внутри салона автомобиля целесообразно пользоваться математическим методом.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2002 года, Паньков, Игорь Васильевич
1. Абдукаримов Р.Х. Судебно- медицинская диагностика травмы от переезда тела человека колесами автомобиля Автореф дис канд мед наук М, 1991 -22 с
2. Акопов В.И., Лоювский Б.В., Курышев А.Н., Бляхман М.Н. Применение ультразвуковой диагностики при экспертизе автомобильной травмы // Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы автомобильной травмы Пермь, 1977 - С 79-82
3. Ардашкин А.П., Юрасов Г.И. Повреждение нижних конечностей водителя при травме внутри автомобиля // Суд мед эксперт , 1983 - № 2 - С 29-31
4. Ардашкин А.П. Морфологические особенности, механизм и математическая диагностика травмы водителей и пассажиров внутри автомобилей Лвгореф дис канд мед наук M , 1986 - 21 с
5. Ардашкин А.П. Морфологические особенности, механизм и математическая диагностика травмы водителей и пассажиров внутри автомобилей Дис канд мед наук M . 1986 - 185 с - Машинопись
6. Бабнтинский Ю.Н. Некоторые данные о несмертельном автомобильном травматизме по г Чите '/ Актуальные вопросы судебной медицины и криминалистики Л , 1966 - С 121-122
7. Балл ю тек Ф.Б., Заславский Г.И., Матышев A.A. Анали? смертельного автомоби 1ьного травматизма в Ленинградской области и пути улучшения медицинской помощи пострадавшим 'Суд мед жсп . 1982 -№1 С 27-29
8. Баранова 1У1.Я. Два случая травматической ампутации нижних конечностей при автомобильной травме И Вопросы судебной медицины и жсгтертой практики Чита. 1973 -Вып 5 - С 51-53
9. Бастуев Н.В. Структура современной несмертельной автомобильной травмы // Материалы XIV Пленума Всероссийского общества судебных медиков M . 1999 - С 56
10. Бастуев Н.В., Паньков И.В., Койнова Н.В. и др Структура современной несмертельной дорожно-транспортной травмы // Актуальные вопросы судебной и клинической медицины Ханты-Мансийск. 1999 - №3 - С 4-6
11. Бастуев II.В., Паньков И.В., Койнова Н.В. и др Структура и динамика несмертельной автомобильной травмы в северном регионе России // Актуальные вопросы судебной и клинической медицины Ханты-Мансийск, 2000 - №4 - С 7-10
12. Буачилзе О.Ш. Закрытые переломы верглужной впадины Авгореф дис д-ра мед наук М , 1971 30 с
13. Вайнберг 1.С. Неотложная урология М Московский рабочий, 1997 -206 с
14. Гаюв Е.Ф Необычная причина смерти при травме в салоне автомобиля // Суд мед эксперт , 1998 № 3 - С 31-33
15. Галайко P.A. Повреждения у шоферов во время эксплуатации автомашин // Вопросы судебной медицины и экспертной практики Чита, 1973 - Вып 5 - С 53-56
16. Горба генко С.А. Ультразвуковая диагностика поражений мягких тканей в травмато югии и ортопедии // Функциональная и биохимическая диагностика в травматологии и ортопедии Горький. 1989 С 58-63
17. Горбагенко С.А., Голубев В.Г., Хфилнарян Г.Ш. и др. У 1ьгпа1ч/ковая диагностика повреждений и заболеваний мягких тканей опорно-двигательного аппарата1. М. 1991 26 с
18. Горелик А.Л., Скрипкин В.А. Методы распошавания М . 1977
19. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распошавания патологических процессов JI Медицина, 1978 296 с
20. Дебой H.H. Судебно-медицинская характеристика объема травмы водителя и пассажиров в кабине при основных типах столкновений легковых автомобилей Дис канд мед наук Л. 1990 256с Машинопись
21. Дементьева Н.М., Александров ).П., Потыльчанскнй J1.C. Особенности несмертезьных повреждений, причиненных при автотранспортных происшествиях /' \кгуалм|ые вопросы судебной медицины и криминалистики Л. 1966 С 120
22. Демьянов В.М., Кулик В.И., Корнилов Н.В. и др. Множественные и сочеганныеповреждения при дорожно-транспортных травмах Медицинские аспекты юрожно-гранспортно! о и производственного травматиша Л. 1982 -С 49-52
23. Демина В.И. Об особенностях и механизме повреждений у водителей и пассажиров внутри кабины автомоби 1я // Матер. 1 Всеросс. съезда суд. медиков. М., 1981. - С. 8788.
24. Демина В.И. Судебно-медицинские аспекты травматизма среди водителей автомобилей// Судебная травматология и новые экспертные методы. Каунас, 1981. - С. 40-41.
25. Диагностикум механизмов и морфологии переломов при тупой травме скелета. Т. 2. Механизмы и морфология повреждений таза // В.Н.Крюков, Кузнецов Л.Е., В Н. Новоселов и др Новосибирск. Наука. Сибирская издательская фирма РАН, 1997. 176 с
26. Зорькин А.И., Клевно В.А., Крюков В.Н. Судебно-медицинская экспертиза переломов диафизов длинных трубчатых костей Барнаул. 1990. - 16 с.
27. Зорькин А.И., Клевно В.А., Крюков В.Н. Судебно-медицинская экспертиза внутрисуставных переломов крупных суставов. Барнаул, 1990 - 21 с.
28. Зубарев A.B., Николаев А.П., Долгова И.В., Лазарев А.Ф. Современная ультразвуковая диагностика в травматологии // Медицинская визуализация М. 1999 -№ 1 • С 11 -20
29. Иванов В.Н., Лялин В.А. Пассивная безопасность автомобиля -М . Транспорт, 1979 304 с
30. Иванов В.К., Сидоров Ю.С., Тишнн B.C., Попов A.A. Особенности судебно-медицинской экспертизы трупа при столкновении автомобилей Н II Всесоюзн съезд суд медиков -М Минск, 1982 - С 275-277
31. Иванов В.К., Сидоров Ю.С. Судебно-медицинское значение повреждений одежды и обуви при травме человека внутри автомобиля Н Актуальные вопросы судебной медицины -М Изд-во Университета дружбы народов. 1990 С 78-82
32. Игнатьев Н.В. Отрыв голени v водителя при столкновении авюмоби юй Суд мед эксперт. 1972 -№2 -С 57
33. Истомин Г.П. Некоторые вопросы механизма возникновения и диагностики повреждений при типичных видах автотранспортных происшествий // Транспортный и бытовой травматизм Киев, 1975 - С 77-80.
34. Каплан A.B. Закрытые повреждения костей и суставов -М Медицина, 1967 -512с.
35. Каплан A.B. Травматология пожилого возраста М Медицина, 1977. - 352с
36. Капустин A.B. О признаках сгибательных переломов длинных трубчатых и плоских костей //Акг пробл суд медицины М, 1972 - С 27-29
37. Кодин В.А. Значение переломов подъязычной кости для определения местонахождения пострадавшего в кабине автомашины // Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики. Горький, 1972,- Вып 45. - С. 283-284.
38. Кодин В.А. К вопросу о переломах подъязычной кости и щитовидного хряща при автомобильной травме // Вопросы судебной медицины и экспертной практики Чита, 1973 - Вып 5 - С 69-71
39. К01Л0В И. 1. , Горшков С.З., Волков B.C. Повреждения живота М Медицина, 1988 - 224 с
40. Комаров П.П. Повреждения, полученные при различных видах транспортных происшествий И Лабораторные и специальные методы исследований в судебной медицине М Медицина, 1975 - С 314-315
41. Коршаков И.К. Методика комплексной оценки последствий встречного столкновения легковых автомобилей Дисс канд техн наук М, 1974
42. Коршаков И.К. Пассивная безопасность автомобиля М . 1979 - 41 - 95с - Ч II 87t
43. Краснов А.Ф., ¡Мирошниченко В.Ф., Котельников Г.П. I равмагология М ,1995 455 с
44. Крюков В.Н. Особенности переломов длинных трубчатых костей, как критерий при эксперти?е направления удара 'СЧд мед жсперт.1958 № 3 - С 17-19
45. Крюков В.Н. Механизмы переломов костей -М Медицина. 1971 -108с
46. Крюков В.Н., Лунева З.М., Теньков A.A. Применение метода теории вероятностей для диагностики некоторых видов травм // Суд мед жсперт , 1983 - № 4 - С 11-16
47. Крюков В.Н. Механика и морфология переломов М .1986 157 с
48. Крюков В.Н. Основы механо-и морфогенет переломов М Фолиум. 1995 232 с
49. Кузнецова Т.Г. К методике определения механизма несмертельной автомобильной травмы // Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы автомобильной травмы Пермь, 1977 - С 37-39
50. Курнев Г.В., Куриннов В.И. Анализ смертельного автотравмати ша rio Караганде // Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы Алма-Ата, 1980 - С 91-92
51. Курышев А.Н. Ультразвуковая диагностика некоторых повреждений конечностей // Вестник хирургии им 1 рекова Л, 1976 - № 3 -С 75-77
52. Курышев А.Н. Ультразвуковая диагностика кровоизлияний при повреждениях конечностей И Ортопедия, травматология и протезирование, 1976 № 3 - С 16-17
53. Курышев А.Н. О возможности и эффективности ультразвуковой диагностики кровоизлияний в судебной медицине Автореф дисс канд мед наук М, 1977 - 15 с
54. Курышев А.Н. Ультразвуковая диагностика переломов костей скелета // Вопросы судебной медицины и жепертной практики Чита, 1990 - Вып 8 - С 41-44
55. Лиходед С.И. 1равматический центральный вывих бедра Автореф канд мед наук Мечитопозь-Харьков. 1958 18 с
56. Лунева Í.M. Установление вида травмы путем математического моделирования в судебной медицине Автореф дисс канд мед наук Москва-Курск, 1983 - 26 с
57. Люлько A.B., Люлько A.A., Удовнцкин Ю.И. и др. Неотложная урология и нефрология Киев Здоров я, 1996 288 с
58. Магышев A.A. К вопросу о терминологии и классификации автомобильной травмы (в порядке обсуждения) Н Суд мед эксперт -1964 -№ 3 С 11-14
59. Матышев A.A. Определение механизма переломов костей газа при автомобильной травме// Материалы 5-й Всесоюзной научной конференции судебных медиков Л . 1969 - Г 1 - С 36-38
60. Магышев A.A. О пере юмах таза при травме внутри автомашины Вопросы судебной медицины и жепертной практики Чита. 1973 Вып 5 С 71-73
61. Магышев A.A. Морфологическая характеристика и судебно-медицинская жепертиза повреждений таза при смертельной тупой травме Автореф дис д-ра мед наук JI . 1975 -32 с
62. Матышев A.A. Особенности повреждений, возникающих при фавме в кабине автомобиля//Вопросы судебной медицины Л. 1977 Вып 1-С 38-41
63. Матышев A.A. Автомобильная травма // Судебная медицина (Руководство для врачей) Л Медицина, 1985 - С 68-81
64. Матышев А.А. Некоторые актуальные проблемы судебно-медицинской экспертизы транспортной травмы // Всес съезд судебных медиков, 3- ий: Геэисы докладов. -Москва-Одесса, 1988.-С 76-78
65. Матышев А.А. Установление механизма однократной тупой травмы по повреждениям таза // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики -Барнаул, 1989 Вып 5-й - С 20-23
66. Мнхайличенко Ю.П. К вопросу о характерных повреждениях у водителей автомобилей И Судебно-медицинская эксперта $а и криминалистика на службе следствия Ставрополь, 1967 - Вып 5 - С 522-523
67. Моисеев В.М. Механизм обраювания повреждений автотранспортом при различных условиях происшествия Дисс канд мед наук Харьков, 1964
68. Моисеев В.М. Современные возможности установления механизма образования повреждений при смертельной автотравме Н Матер 5 всесоюш научн конф суд медиков Л . 1969 - Г 1 - С 27-29
69. Моисеев В.М. Установление расположения лиц, находившихся в салоне автомашины при дорожно-транспортном происшествии//Суд-мед эксперт Киев, 1980 - С 94-95
70. Муравьев В.Б., Кирюнчев Д.С. Ра?рывы мужской уретры при переломых котсей таза' Вестник хирургии Л Медицина. 1987 - № 2 - С 65-67
71. Муханов А.И. Судебно-медицинская диагностика повреждений тупыми предметами ернополь, 1974 506с
72. Муханов А.И. Дт тс-руководство по судебной медицине Киев Вьпца школа. 1989 232с
73. Наученко В.Г., Тишин B.C., Исаев А.И. Общие принципы реконструкции по*ы водителя при катастрофе транспортного средства //Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы автомобильной травмы Пермь, 1977 - С 71-77
74. Никитина Е.В., Шохман Я.Д. Обстоятельства и мечаногенез множественных и сочеганных повреждений при дорожно-транспортном травматише /' Медицинские аспекты дорожно-транспортной» и проишодственного травмаипма JI . 1982 С 3846
75. Носов П.А. Судебно-медицинская характеристика автомобильных повреждений конечностей с оценкой cienenn их тяжести Двгореф лис канд мед наук JI . 1965 18с
76. Панина Н.Д., Джемс Левн Д.Е. Переломы грудины при автодорожных травмах и их роль в установлении механизма травмы И Материалы 5-й Всесоюзной научной конференции судебных медиков - J1 , 1969 - I 1 - С 46-48
77. Панкова М.В. Травматизм внутри кабины автомашины со смертельным исходом // Актуальные вопросы судебной медицины Рига, 1977 -С 79-81
78. Панкова М.В. Частота встречаемости характерных и специфических повреждений при травме внутри автомобиля И Современные методы исследования судебно-медицинских объектов Рига, 1978 - С 110-113
79. Петров И.Ю. Повреждения ремнями безопасности при травме внури салона автомобиля ' Акутальные вопросы судебно-медицинской травматологии Л , 1987 - С 9-12
80. Петров И.К)., Фридман Л.М. Судебно-медицинские аспекты использования ремней беюпасносги Суд мед жсперт.1991 -№3 С 57-58
81. Пегухова J1.И. Повреждения тазобедренного сустава при сочетанной травме // Съе и судебных медиков Латв ССР, 1-ый Тезисы докладов Рига, 1985 - С 294-295
82. Пннютина H.H., Ворончук В.И. К характеристике несмертельного травматизма при дорожно-транспортных происшествиях // Материалы 5 расширенной научной конференции Киев, 1983 -С 101-102
83. Попов В.Д. г)кспертно- диагностическое значение повреждений органов грудной и брюшной полостей при некоторых видах автомобильной травмы Дисс док г мед наук С мо 1енск. 1971 390 с
84. Попов В.Д., Демина В.И., Хохлов В.В. Некоторые особенности повреждений мя1ких тканей и костей у водите 1ей при автомобильных катастрофах Сьезд судебных медиков Белоруссии. 1 -ый Гешсы докладов Минск. 1978 - С 41-43
85. Попов И.Ф., Берсша Н.И., Гнедушкин Ю.Н., Явдак А.К. Сисгематишция осложнений при сочетанной фавме органов брюшной полос!и и длинных трубчатых костей при дорожно-транспортных происшествиях // Хирургия М Медицина, 1992 -№7-8 С 75-79
86. Поркшеян О.Х. Дынкнна И. J. Мазуренко М.Д. и др. Вопросы судебно-медицинской жспергты транспортной травмы JI . 1981 18 с
87. Прозоровский В.И. Состояние вопроса об автомобильной травме, пути ее дальнейшего и ?учения и профилактики Суд-мед жсиерт 1962 № 3 С 9-16
88. Проскура В.Б., Илларнонов B.B. Отдаленные результаты лечения и экспертно-трудовые исходы ацетабулярных переломов // Ортопедия, травматология и протезирование Киев «Здоров я», 1975 - Вып 5 - С 151-153
89. Пытель А.Я., Погорелко И.П. Основы практической урологии Ташкент Медгиз УзССР, 1964 - 329с
90. Радченко A.B., Тагаев H.H. Характеристика повреждений у водителей автомобиля «Жигули» при автодорожных происшествиях// 1-й съезд судебных медиков Украины-Киев. 1987 -С 114
91. Рахимов А.Р. Материалы судебно-медицинской экспертизы несмертельных автомобильных повреждений Автореф дис канд мед наук Л, 1966 - 25с
92. Рахимов А.Р. Особенности повреждений, полученных пострадавшими в кабинах автомашин при авгоавариях //Материалы научно-практических конференций судебных медиков У }бекистана Ташкент, 1970 - Вып 2 С 21-23
93. Рахимов А.Р. Особенности повреждений костей в зависимости от механизма автомобильной травмы ' Магер 5 Всесоюзн научн конф суд медиков Л, 1969 - Т 1С "58-41
94. Рахимов А.Р., Смирнов В.Ф. Некоторые вопросы судебно-медицинской экспертизы несмертельной автомобильной травмы Ташкент Медицина УзССР, 1976 - 79с
95. Ревенко Т.А., Чирах С.Х., Бабоша В.А. Сочетанные повреждения костей таза, мочевого пу *ыря и уретры Киев Здоровье. 1978 93 с
96. Роенко Л.Е. Судебно-медицинская экспертиза травмы внутри автомобиля Автореф дис канд мед наук Каунас, 1970 - 19 с
97. Роенко Л.Е. Повреждения груди и живота водителей, возникающих при травме внутри автомашины Совеременные вопросы судебной медицины и жспертной практики Ижевск. 1972 - С 32-34
98. Рябчннский А.И., Фотнн Р.К. Оценка пассивной безопасности гегковых автомобилей при имитации дорожно-транспортных проишесгвий /' М НИИН -ав!одром. 1973 50 с
99. Рябчннский А.И. Механиш фавмирования человека в авюмоби ie и биомеханика дорожно-транспортных происшествий Таллин - Валгус. 1979 126 с
100. Рябчннский А.И. Пассивная безопасность автомобиля М Машиностроение, 1983 145 с
101. Саркисян Б.А., Зорькин А.И. Переломы костей таза при травме внутри салона автомобиля // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. -Новосибирск- Красноярск. 1995 Вып. 1. - С. 69- 71.
102. Саркисян Б.А., Янковский В.Э. О возможности рентгенодиагностики механизмов образования переломов // Вопросы лучевой диагностики. Барнаул, 1995. - С. 92-96.
103. Семенников B.C. Судебно-медицинские критерии механизмов травмы костей таза: Авгореф. дисс. . докт. мед. наук. Ярославль, 1972.- 26 с.
104. Семенников B.C. Механизм переломов костей таза при гравме в кабине автомашины '/ Суд. мед. установление механизма, прижизненное™, последовательности и давности механических повреждений. Респ. сб. научн. трудов. -М 2-й МОЛГМИ, 1983. - С. 100-102.
105. Сидоров Ю.С. Некоторые дифференциальные признаки повреждений водителей и пассажиров переднего сидения при травме внутри кабины автомобиля // Судебно-медицинская экспертиза Гула. 1969,- Вып. 4- С. 48-51.
106. Сидоров Ю.С., Болонки» Г.С., Живодеров H.H. Некоторые вопросы биомеханики при гравме человека в автомобиле // Современные методы исследования в медицине. -Ярославль. 1970. С. 138-139.
107. ПО. Сидоров Ю.С. Особенности травмы водителей при лобовых столкновениях авюмобилей Вопросы судебной медицины и жепертной практики. Чита. 1971. -Вып 4 С 34-37
108. Сидоров Ю.С., Рибчинскни А.И., Фогин Р.К. Использование манекена человека при имитации дорожно-транспортных происшествий // Моделирование поврежедний головы, грудной клетки и позвоночника. М, 1972 - С. 50-55.
109. Сидоров Ю.С. Гравма внутри автомобиля // Судебно-медицинская травматология (руководство). М. Медицина, 1977. - С. 248-253.
110. Сидоров Ю.С. Комплексное исследование механизма повреждений у водителей и пассажиров легковых автомобилей при дорожно-транспортных происшествиях 4 Судебно-медицинские аспекты моделирования биомеханики повреждении М . 1978. -С 106-1 13
111. Сидоров Ю.С. Анализ повреждений, полученных внутри легковых автомобилей при дорожно-транспортных происшествиях / Всес. сьезд судебных медиков. 2 ой: Гезисы докладов. Москва-Минск. 1982 - С 260-263
112. Сидоров Ю.С. Значение ремней безопасности для профилактики черепно-мозговой травмы при дорожно-транспортных происшествиях П Судебно-медицинская оценка закрытой черепно-мозговой травмы. М., 1979. - С. 82-86.
113. Сидоров Ю.С., Иванов В.К., Маслов A.B., Щербин Л.А. Повреждения внутренних органов при травме внутри автомобиля // Судебно-медицинская экспертиза механических повреждений. М., 1988. - С. 78-80.
114. Сидоров Ю.С. Судебно-медицинская оценка повреждений водителей и пассажиров переднего сидения легковых автомобилей при столкновениях. (Экспериментально-морфологическое исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М. 1991 -39 с.
115. Сидоров Ю.С. Судебно- медицинская оценка повреждений водителей и пассажиров переднего сидения легковых автомобилей при столкновениях. (Экспериментально-морфологическое исследование): Дис. . д-ра мед.наук. М. 1991. - 303 е.- Машинопись.
116. Скрипниченко Д.Ф. Неотложная хирургия брюшной полости. Киев: Здоров я. 1974. 376 с.
117. Соколов Е.Я. Частота и последствия повреждений костей газа при автотравме // Вопросы судебной медицины и криминалистики Тернополь, 1968. - С. 23-26.
118. Солохин A.A. Характеристика и диагностика повреждений у водителей и пассажиров при гравме в кабине автомобиля // Материалы 10 расширенной конференции Ленинградского отделения ВНОСМ и криминалистов. Л. 1958. - С. 39-41.
119. Солохин A.A. Судебно-медицинская экспертиза в случаях автомобильной травмы. М Медицина. 1968 235 с
120. Солохин A.A. Основы судебно-медицинской экспертизы автомобильной травмы: Дис . . д-ра мед. наук. М . 1972. 455 с. Машинопись.
121. Солохин A.A., Гравма водителя и пассажира внутри автомобиля от воздействия внутренних ею частей >! Судебная медицина. М.: ИНФРА*М- НОРМА. 1996 - С. 46-51.
122. Солохин A.A., Тхакахов A.A. Диагностика некоторых видов автомобильной травмы по характеру повреждений внутренних органов. '' Суд. мед. эксперт., 1996. - № 3. - С. 9 - 12.
123. Солохин A.A., Тхакахов A.A. и возможности дифференциальной диагностики некоторых видов смертельной автомобильной травмы по повреждениям внутренних органов живота '/ Проблемы идентефикации в теории и практике судебной медицины.
124. Материалы 4 Всероссийского съезда судебных медиков Москва - Владимир, 1996 - С 112-114
125. Сяэск Р.Э. О травме внутри легкового автомобиля при застегнутых ремнях безопасности /' Актуальные проблемы теории и практики судебной медицины J1, 1980-С 21-24
126. Теодорндис К. А. О состоянии дорожной безопасности в странах Европейского союза//Вестник травматологии и ортопедии им НН Приорова -М, 1998 С 48-53
127. Тишин B.C., Кристи Н.М. Задачи комплексной экспертизы в случаях дорожно-транспортных происшествий // Суд мед эксперт, 1984 - № 3 - С 11-14
128. Трубников В.Ф., Истомин Г.П. Травматизм при дорожно-транспортных происшествиях Харьков «Вища школа». 1977 - 192 с
129. Фаддеев Д.И., Чукин Е.Г., Михайловский В.В. и др Сочетанные и множественные переломы при автодорожной травме // Вестник хирургии имени И М Грекова-Л Медицина. 1987 -№ 5 С 85-86
130. Фридман J1.M. К вопросу об источниках ошибок при и ¡учении автомобильной травмы И Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики Горький, 1972 -№4 С 44-46
131. Черненко О.Н., Янковский В.К обоснованию механизмов переломов костей коченного сустава при динамической нагрузке Н Суд мед эксперт -1971 -№4 - С 38
132. Черненко О.Н. Экспертная оценка механичмов внутри- и околосуставных переломов при травме нижних конечностей тупыми предметами Автореф дисс канд мед наук Барнаул. 1971 -20 с
133. Швец А.И. Установление местонахождения пострадавших внутри автомобиля при его столкновении или опрокидывании с использованием >лементов теории вероятностей Автореф дисс канд мед наук М . 1989- 21с
134. Шевцов И.П. Повреждения органов мочеполовой системы Л Медицина, 1972 -112с
135. Щеголев П.П. К судебно-медицинской эксперти$е автомобильной травмы Автореф дис канд мед наук Л , 1955 - 26 с
136. Щеголев П.П. Механизм и морфология повреждений при травме внутри автомашины // Сб науч работ сотрудников кафедры и судебных медиков г Ленинграда Л . 1959 - Вып 18 - С 132-138
137. Щеголев П.П. Судебно-медицинская экспертам автомобильной травмы // Совеременные проблемы судебной медицины M . 1969 - С 32-48
138. Щеголев П.П. Судебно-медицинская классификация автотранспортных происшествий и автомобильной травмы '/ Современные вопросы судебной медицины и жспергной практики Ижевск, 1970 - С 15-19
139. Школьников Л.Г., Селиванов В.П., Цодыкс В.М. Повреждения таза и тазовых органов M Медицина, 1966 - 272 с
140. Шумада И.В., Вакслер М.М. Дорожно-транспортный травматизм и жспертная оценка объема медицинской помощи//Врач дело -1987 №5 - С 123-124
141. Юрасов Г.И. Травматические повреждения костей таза и его органов в судебно-медицинской практике Автореф дис канд мед наук Куйбышев, 1966 - 26 с
142. Яшинский И.И. Тангенциальное повреждение локтевого сустава при автомобильной травме " Суд мед эксперт-1976 №4 С 51
143. Язвинский И.И. Бурак Г.О. Следы-отпечатки на обуви пострадавших при авюавариях Суд мед жсперт-1976 №4-С51
144. Яшков Д.К., Винцентини K.M. I равматические вывихи бедра // Руководство по ортопедии и травма го югии M Медицина, 1968 С 574-589
145. Янковский В.). Материалы о биохимических особенностях длинных трубчатых костей и крупных суставов нижних конечностей Автореф дис д-ра мед наук М, 1974 16 с
146. Янковский В. ). Определение механизмов переломов длинных трубчатых костей по рентгенограммам ' Всес съезд судебных медиков, 1-ый 1е»исы докладов Киев, 19761. С 210-211
147. Arajarvi Е., Santavirta S., Tolonen J. Abdominal iniuries sustained in severe traffic accident by seatbelt wearers' I 1 rauma 198/ - Vol 27- № 44 - P 393-397
148. Benckendorf S.B., Benckendorf D.A. Child restrains Illinois med J 1982 162 - № s - P 427-429
149. Blair E., Topuzlu С'., Davis J. Delayed oi missed diagnosis in blunt chest trauma H J Trauma 1971 - Vol 11 -P 129-145
150. Bohlin N.I. A statistical analysis of 28000 accident cases with emphasis on occupant restraint value Proceeding JJth Stapp Car Crash Conference. October, 1967
151. Broda О. Der Sicherheitsgurt; die Chance in der letzten Instanz // Eine Documentation des KBO -1973. - S 8-9
152. Burke D. Spinal cord injuries and Seat belts // Med J Aust. 1973. 60. 2, 801-806
153. Cass A.S. Bladder trauma in the multiple injured patient // J Urol 115 664, 1976.
154. Charles S., States J. Physicians responsibility in prevention of bodily injuries the automobile ' J Amer med Ass . 1966 197 - № 1 - P 107-112
155. Christian M.S. Morbidity and mortality of car occupants Comparative Survay over 24 months Brit med J 1984-№ 6457-P 1525-1526
156. Cichowski W.G., Silver J.N. Effective use of restraints system in passenger cars// SAE Preprints S A № 680032 - 12 p
157. Clasr S.S., Prudencia R.F. Lower unnar> tract injuries associated with pelvic fractures. Diagnosis and management//Surg Clin North Am 52 183, 1972
158. Cocke W.M., Meyer K.K. Splenic rupture due to improper placement of automobile Safety belts J A M A 1963 - №183 -P 693
159. С ova GM Kluzer G Arch Orthop . I960. 73, 1 P 89-90
160. Cottalorda J. Ga/ d hop Paris, 1922 Vol 95 - P 1253
161. Crosby W.M. Закрытая травма живота при беременности Ч Бухсбаум Г.Дж Гравмы при беременноеги пер с англ -М Медицина. 1982 С 148-188
162. Denis R., Allard М., Atlas Н., Farkoudh Е. Chanding Trends with Abdominal Injun in Seatbelt Wesrers J Irauma 1983 - Vol 23. № 11 - P 1007-1008
163. Domisse G.J. Bone It Surg Brit, I960, 42, 3. 432-443
164. Durwald W. (itrichtsmedi/imsche Untersuchungen bei Verkehrsunfällen -Leipzig, 1966 560 S
165. Fletcher B.D., Brogdon B.G. Seat-Belt Fractures of Spine and Sternum "JAMA ". 1967, Vol 200. №2. P 167-168
166. Fife D., Ginsburg M., Boyntkn W. The role motor vechicle crashes in causing certain injuries " Public HI th -¡984 -Vo! 74. №11- P 1263-1264
167. Gola G., Kluzer G. Di una tipica lesione da incidente automobilistico 4 Arch ortop , 1957 -Vol 70 -№5 P 555-579
168. Goqler E. Die /weit kollision bei Autonfallen || Motor- Rundschei -1969 Bd 47 № 13 - S 596-601
169. Hartemann F., Thomas C., Foret-Brunko I.J. ekt. Occupant protection in lateral impact'»' Stapp Car Crash C'onferece 20 th Proceedings 1976 - P 191-219
170. Hamilton J.B. Seat Belt Injuries "Brit Med J " , 1968. Vol 4. P 485-486
171. Henschen К. Beitr z klin Chir. 1909. Bd 62, H 1
172. Hell K. Verletzungen von Autoinsassen bei Unfällen ohno und mit Sicherheitsgurton -rragobligatorium// Unfallchirurgie- 1980- Vol 6. №1 P 28-34
173. Heising K., C'omstock G. Wat kinds of people do not use seat belts 9 // Amer J Pabl Heth . 1977, 67 -№ 11 P - 1043-1050
174. Henderson K., Wood R. Compulsory wearing of belts in New South Wales, Australia An evaluation of its effects on vehicle occupant deaths in the first year// Med J Austr, 1973 Vol 60 - №2 - P 797-801
175. Holm C.I. Pelvic fractures with hemorrhage N Engl J Med 284 668,1971
176. Kallieris D., Schmidt G. Belastbarkeit gurtgeschutzter menschlicher Korper bei simulierten Frontaufprallen Z Rechtsmed . 1974 Vol 74-№1 - S 31-42
177. Kotwica Z., Jagodzinski Z., Balcewicz L. Urasy czakowomorgowe wspovisthiejace ze svamaniamy miednicu lub Konszyn dolnych // Wiad lec-1987 Vol 40, № 6 - P 383-386
178. Kulowski J. Motorist Injuries and Motorist Safety clinical aspects// Clinical Orthopaedies . 1956
179. Leggett P., Ancalmo N. Traumatic rupture of descending thoracic aorta // J La State med Soc-1984 -Vol 136.№5-P 33-37
180. Leung Л.С., Tarriere C., Fayon A., ect. A comparison betwwen part 572 dummy and Human subject in the problem ot submarining // Stapp Car Crash Conference 23 th Proceedings 1979 -P 677-719
181. Lowenhielm P., Voigt G.E., Ljung C.B. , Wihlberg B.G. Influence of post Mortem С handes on bxperimentae Safety Belt ln)unus / Rechtsmed. 1977 Vol 80 - №3 - P 171-182
182. Lipinski J. , Dwozdzicwic/ J., Lasek J. , ekt. Mnogie obra/emc uala- aspecty epidemiologic/ne i klinic/ne Pol Pr/egl chir 1987 59. № 2 - P 140-149
183. Mills P.J., Hobbs C'.A. 1 he probability of in|uri to car occupants in frkntal and side impacts ' Stapp Car С rash Conference- 28 th Proceedings 1984 -P 223-235
184. Muller B. Gerichtliche Medizin Berlin. 19S3
185. Норман Jl.Г. Несчастные с 1\чаи на дорожном транспорте ')иимио югия, меры борьбы и профилактики Н Всемирная организация здравоохранения Женева. 1962 С 107-122
186. Niederer P., Walz F., Wessner R. Verletzungsursachen beim PKW-Insassen, Verletzungsminderung durch moderne Sicherheitseinrichtungen // Unfallheilkunde, 1980 -№83 S 326-340
187. Olney D.B., Marsden A.K. The effect of head restraints and seat belts on the incidents of neck injury in car // Injury 1986 - Vol 17, № 6 - P 165-367
188. Otte D., Suren E.G., Appel H., Hehmzov J. Vechicle parts injuries to front-seat car passengers in lateral impact// Stapp Car Crash Cknference 28 th Proceedings - 1984 -P 13-24
189. Penry-Jones K., Boswcll D., Tongue R. Restreint of babies in cars Brit Med J -1986 Vol 292. № 6520 -P 591-594
190. Pratt D., Richardson F., Yeoh M. Spinal cord injuries seat belts// Med J Austr , 1973 -Vol 60 № 2 - P 1109-1112
191. Raffle P.A.B. The contribution of medical surveillance te road safety// Proc roy Soc Med. 1977 Vol 70 -№ 4 -P 240-241
192. Rockwood C.A. Jr., Green D. P. Fractures. Vol 2 Philadelphia, Lippincott, 1975
193. Симон P.P., Кенигскнехг С.Дж. Неопожная ортопедия Конечности Пер с анп -М Медицина, 1998 628 с
194. Schaaf К. Child auto restraints /' Alaska Med 1983 - Vol 25, №3 - P 76-78
195. Sefrin P., Albert M. Todltche gurtverletzungen// Unfallheilkunde 1978 - Bd 81. № 12 - S 681-686
196. Sube J., Ziperman H.H., Mc. Iver W.J. Seat Belt Trauma to the Abdomen Amer J Surg 1969. Vol I 11. № 1- P 146-1 SO
197. Snyder R., Snou C., Voung I., Grosby W., Price G. Patology of trauma attributed to restraint systems in crash impact ' Aerospace med , 1968 Vol 39 - №8 - P 812-829
198. Skold G., Voigt G.E. Spinal In|unes in Belt-Wearing С ar 1977 151-161
199. Urist M.R. Am I Surg . 1947. 74. 586
200. Vernon S.A., Yorston D.B. Incident of ocular miuries from road accidents after introduction of Seat belt legislation I Roy Soc Med 1984 - Vol 77. № 3 - P 198-200
201. Walz F. Der Hnflub von Sit/ungen und Korfstut/en auf dia Verlet/ungen von Autoinsassen Ther Umsch.1974 Vol 31 -№9 • P 614 620
202. Waters E.A. F-ffect of seat belt legislation of in|uries in road traffic accidents in Nottindham '/ Brit med J 1984 - Vol 288. № 64 - P 756-7S7
203. Welcon C., Reisinger K.S. The Phantom Taxi Seat Belt H Amer J publ Helth . 1977 -Vol 67 -№11 -P 1091 1093
204. Woclfcl G. F., Moore E.E., Cogbill Th. H., Van Way Ch. W. Severe thoracic and abdominal injuries associated with lapharness seatbelts // J. Trauma.- 1984,- Vol. 24, № 2.- P. 166-167.