Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Структура и функции поверхностной липидной пленки кожи при атопическом дерматите у детей

ДИССЕРТАЦИЯ
Структура и функции поверхностной липидной пленки кожи при атопическом дерматите у детей - диссертация, тема по медицине
Ходкевич, Лариса Валерьевна Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Оглавление диссертации Ходкевич, Лариса Валерьевна :: 2005 :: Москва

Страница

Список условных сокращений Введение

Глава I. Обзор литературы

1.1. Современная этиопатогенетическая концепция атопического дерматита у детей

1.2. Роль поверхностной липидной пленки кожи, рН-фактора и нарушений липидного обмена в патогенезе атопического дерматита

1.3. Особенности клинического течения и терапевтической тактики атопического дерматита у детей

Глава II. Материалы и методы исследования

2.1. Определение композиционного состава нейтральных липидов, на поверхности кожи

2.1.1. Метод получения липидного экстракта (Folch J. et al., 1957)

2.1.2. Разделение липидов методом тонкослойной хроматографии

2.2. Определение рН и скорости восстановления рН кожи

2.3. Тонкослойная хроматография липидов сыворотки крови по Фолчу (1957)

2.3.1. Приготовление липидного экстракта

2.3.2. Хроматография в тонком слое

2.4. Фосфорнованилиновый метод определение общих липидов в сыворотке крови

2.5. Определение содержания микроэлементов (цинка (Zn), кадмия (Cd), свинца (РЬ), меди (Си)) в волосах

2.6. Статистическая обработка полученных результатов

Глава III. Особенности клинического течения атопического дерматита у обследованных детей

Глава IV. Результаты собственных наблюдений

4.1. Анализ исследуемых показателей у здоровых детей

4.1.1. Характеристика поверхностной липидной пленки кожи, рН-фактора и липидов в сыворотке крови у здоровых детей

4.1.2. Состав микроэлементов в волосах здоровых детей

4.2. Изучаемые показатели при различных клинических формах АД

4.2.1. Липидный состав, показатели рН-фактора ПЛП кожи у детей, больных различными клиническими формами АД

4.2.2. Липиды сыворотки крови у детей, больных различными клиническими формами АД

4.2.3. Состав микроэлементов в волосах у детей, больных различными клиническими формами атопического дерматита

4.3. Исследование содержания эпидермальных липидов, рН-фактора в ПЛП кожи и липидов в сыворотке крови у детей с АД в разные периоды заболевания

4.4. Изучаемые показатели при различных степенях тяжести АД

4.4.1. Показатели ПЛП кожи и липидного состава сыворотки крови у больных АД в зависимости от степени тяжести

4.4.2. Показатели микроэлементов в волосах у больных АД в зависимости от степени тяжести

4.5. Изменение показателей ПЛП кожи и липидного состава сыворотки крови в процессе базисной терапии АД и терапии в комбинации с питательными и смягчающими средствами

Глава V. Общее заключение и обсуждение полученных результатов 112 Выводы 131 Практические рекомендации 132 Список литературы

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

АД - атопический дерматит

ГКС - глюкокортикостероиды

ГЛК - гамма-линолевая кислота

ЖК - жирные кислоты

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

ИЛ - интерлейкин

ИФН - интерферон

KJIA - кожный лимфоцитарный антиген ЛТ - лейкотриены МЭ - микроэлементы

ОБАК - общий биохимический анализ кожи

ОЛ - общие липиды

ПГ - простагландины

ПК - поверхность кожи

ПЛП - поверхностная липидная пленка

ПНЖК - полиненасыщенные жирные кислоты

ПОЛ - перекисное окисление липидов

СВрН - скорость восстановления рН

СИТ - специфическая иммунотерапия

ТАГ - триацилглицерол

ФЛ - фосфолипиды

ФНО - фактор некроза опухоли

ХС - холестерин

ЭХС - эфиры холестерина

TIS - шкала оценки степени тяжести атопического дерматита

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Ходкевич, Лариса Валерьевна, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Атопический дерматит (АД) - одно из самых распространенных аллергических заболеваний детского возраста. Неуклонный, прогрессирующий рост заболеваемости детей АД в последние годы, неблагоприятный патоморфоз его клинического течения, увеличение числа детей с тяжелыми формами АД, приводящими к инвалидизации - лишь некоторые аспекты, , определяющие высокую актуальность проблемы (Суворова К.Н., 1999; Наружная терапия., 2000; Патология мембран., 2001; Атопический синдром, 1995; Торопова Н.П., 1998; Ревякина В.А., 2002; Hanifin J.M., 1986).

Согласно современным представлениям, основу АД составляет хроническое аллергическое воспаление с наследственно обусловленным Ig Е-зависимым иммунным ответом (Суворова К.Н., 1999;: Смирнова Г.И., 1998; Ревякина В.А., 1998; Научно-практич. программа, 2000; Атопический дерматит., 2000; Патология мембран., 2001; Зайцева С.В., 2003). Клиническая манифестация АД является результатом взаимодействия между генетическими факторами, изменениями иммунной системы, неблагоприятными экологическими воздействиями, перинатальными и постнатальными факторами риска (Торопова Н.П. и др., 1997). К настоящему времени накоплен большой фактический материал, позволяющий предположить, что клинические проявления болезни не определяются исключительно Ig Е-опосредованной дегрануляцией тучных клеток (D.Y.M. Leung, 1997; Noh G., Lee К., 2000). Атопия не ограничивается только иммунной патологией, а представляет собой более широкий феномен, который включает как специфические, так и неспецифические механизмы развития (Пыцкий В.И., 1999).

Несмотря на многочисленные экспериментальные и клинико-лабораторные данные, отдельные стороны патогенеза атопического дерматита у детей, а, следовательно, и обоснованность комплексной терапии остаются мало изученными, в частности это касается состояния поверхностной липидной пленки кожи. Лишь в отдельных публикациях указывается, что измененный липидный состав рогового слоя эпидермиса, возможно, является дополнительным фактором, обусловливающим степень выраженности гипер- и паракератоза при АД (Э. Лаки, 2000; Захидов Ю.В., Ревякина В.А., 1986; Abe ,1978). До сих пор не ясна роль патологических изменений поверхностной липидной пленки кожи в различные периоды заболевания. Недооценка указанных нарушений может снижать эффективность проводимой терапии атопического дерматита.

Используя современные методы исследования липидов в составе поверхностной липидной пленки кожи и рН поверхности кожи, можно получить ценную информацию о механизмах развития гиперкератоза, нарушения барьерной функции кожи, усиления трансэпидермальной потери! жидкости, которые являются важнейшими неспецифическими факторами развития хронического воспалительного процесса, приводящего к появлению таких симптомов, как лихенификация, шелушение, сухость. Можно полагать, что знание причин и: особенностей изменения липидного спектра поверхностной липидной пленки кожи при АД и подбор соответствующей корригирующей терапии позволят уменьшить тяжесть АД, число осложнений и добиться благоприятной динамики АД у детей.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ

Установить особенности состава поверхностной липидной пленки кожи при атопическом дерматите у детей и обосновать способы коррекции выявленных нарушений. 0

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить состояние поверхностной липидной пленки кожи (содержание липидов, рН-фактор кожи) и липидный состав сыворотки крови у здоровых детей и больных АД в зависимости от формы, периода и степени тяжести заболевания.

2. Выявить особенности микроэлементного гомеостаза в зависимости от формы и степени тяжести атопического дерматита.

3. Оценить эффективность терапии; в комбинации; с увлажняющими и смягчающими средствами при АД у детей в сравнении с базисной схемой лечения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые получены результаты, характеризующие состояние и структуру поверхностной липидной пленки кожи у детей, страдающих различными формами АД. Показано, что обострение АД сопровождается наиболее выраженными нарушениями липидного состава поверхностной липидной пленки кожи, о чем свидетельствует достоверное повышение уровня жирных кислот и фосфолипидов и достоверно значимое снижение уровня триацилглицеролов. Выявленные изменения носят стойкий характер, восстановление показателей структуры поверхностной липидной пленки кожи значительно отстает от сроков клинической ремиссии АД. Установлены изменения рН-фактора кожи, характеризующиеся статистически значимым сдвигом этого показателя в щелочную сторону у детей, страдающих атопическим дерматитом. Показано, что механизм развития таких симптомов, как лихенификация, шелушение и сухость при АД сложен и обусловлен не только проявлением хронической фазы воспаления, но и нарушением барьерной функции кожи, усилением трансэпидермальной потери жидкости, развивающимися ■ на фоне изменений в структуре поверхностной липидной пленки кожи. Вскрыты сложные причинно-следственные связи между состоянием кислотности кожи и липидами эпидермиса при АД у детей. Полученные результаты комплексного изучения показателей структуры поверхностной липидной пленки и рН-фактора кожи позволили не только расширить имеющиеся представления о механизмах развития синдрома лихенификации и ксероза кожи в условиях хронического аллергического воспаления при АД, но и обосновать патогенетические подходы к коррекции выявленных нарушений.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНА ЧИМОСТЬ

С целью коррекции выявленных нарушений липидного спектра поверхностной липидной пленки кожи у детей, больных АД, в комплексную терапию включены д-Пантенол и Бепантен (крем, мазь), содержащие декспантенол - провитамин д-Пантотеновой кислоты, что позволило добиться более быстрого регресса симптомов поздней фазы аллергического воспаления, уменьшить выраженность резидуальных явлений со стороны кожи, нормализовать большинство показателей поверхностной липидной пленки кожи и рН-фактор кожи.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Основные положения и результаты диссертационной работы нашли свое практическое применение в аллергологическом отделе областной детской больницы и детской клинике СибГМУ (Томск). Основные положения диссертации используются в учебном процессе на кафедре факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета СибГМУ.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Развитие АД у детей сопровождается разнонаправленными нарушениями композиционного состава поверхностной липидной пленки кожи, как в очаге поражения, так и в непораженной коже, с существенным нарушением ее структурной организации. Выявленные нарушения наиболее выражены в острый период заболевания, носят стойкий характер, не нормализуются к моменту достижения клинической ремиссии.

2. Применение препаратов д-Пантенола и Бепантена в рамках базисной терапии АД приводит к. достижению более выраженного клинического эффекта за счет нормализации сдвигов в структуре поверхностной липидной пленки кожи.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты работы доложены на межрегиональной конференции молодых исследователей «Аспирантские чтения» (Самара, 2002), научно-практической конференции «Современные проблемы гестоза» (Томск, 2002), IX Съезде педиатров России «Детское здравоохранение России» (Москва, 2001), Хабаровской краевой научно-практической конференции «Подросток на рубеже веков» (Хабаровск, 2001), III научно-практической конференции молодых ученых «Здоровье детей - наше будущее» (Томск, 2003), II Конгрессе «Научная молодежь на пороге XXI века» (Томск, 2001).

По теме диссертации опубликовано 23 работы из них 4 - в центральной печати.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы о материале и методах исследования, характеристики обследованных больных, главы о результатах исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Структура и функции поверхностной липидной пленки кожи при атопическом дерматите у детей"

выводы

1. Развитие атопичеекого дерматита у детей сопровождается выраженными нарушениями структуры поверхностной липидной пленки кожи. Повышение концентрации жирных кислот и фосфолипидов отмечается в остром и подостром периодах заболевания у детей, больных атопическим дерматитом, всех возрастных групп. Снижение уровня триацилглицеролов наблюдается у пациентов с детской и подростковой формами атопичеекого дерматита, а повышение холестерина в структуре поверхностной липидной пленки кожи - у детей с подростковой формой заболевания.

2. Характерным изменением рН-фактора кожи при атопическом дерматите у детей является сдвиг этого показателя в щелочную сторону у детей с детской и подростковой формами, при этом обострение атопичеекого дерматита сопряжено с максимальными значениями показателей.

3. Установлено возрастание уровня триацилглицеролов в сыворотке крови у пациентов с младенческой и подростковой формами атопичеекого дерматита и снижение уровня жирных кислот при подростковой форме заболевания.

4. Характерным изменением микроэлементного гомеостаза у детей, больных атопическим дерматитом, является статистически значимое (р<0,05) снижение уровня свинца в волосах у больных с тяжелым течением заболевания.

5. Стандартная базисная терапия атопичеекого дерматита не приводит к восстановлению баланса в структуре поверхностной липидной пленки кожи. Включение одновременно с комплексной патогенетической терапией мазей д-Пантенол и Бепантен способствует повышению ее эффективности, что сопровождается более отчетливой положительной клинической динамикой по шкале TIS на фоне нормализации показателей в структуре поверхностной липидной пленки кожи.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для повышения эффективности лечения атопического дерматита базисную терапию рекомендуется сочетать с мазями д-Пантенол и Бепантен, начиная с острого периода заболевания, используя их на пораженных и интактных участках кожи через равные промежутки времени на протяжении всего дня (не менее 2 раз в день).

2. Современные неинвазивные методы изучения поверхностной липидной пленки кожи (определение состава нейтральных липидов: холестерина и его эфиров, триацилглицеролов, жирных кислот, фосфолипидов; рН-фактора кожи) рекомендуются для внедрения в специализированные аллергологические центры, научно-исследовательские институты для оценки тяжести атопического дерматита и контроля эффективности лечения детей, больных этим заболеванием на всех этапах терапии.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Ходкевич, Лариса Валерьевна

1. Адаскевич В.П. Дерматозы эозинофильные и нейтрофильные / В.П.

2. Адаскевич, О.Д. Мяделец. М: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001.-278 с.

3. Адо А.Д. Общая аллергология / А.Д. Адо. М.: Медицина, 1978. - 464 с.

4. Аллергические болезни у детей: (Рук-во для врачей) / Под ред. М.Я.

5. Студеникина, И.И. Балаболкина. М.: Медицина, 1998, - 352 с.

6. Антоньев А.А. Атопический дерматит диффузный нейродермит (квопросу о терминологии) / А.А. Антоньев, К.Н. Суворова // Вестн. дермат. и венерол. 1988. - № 7. - С. 21-25.

7. Антоньев А.А. Возможные механизмы формирования рН поверхностикожи / А.А. Антоньев, Ю.П. Танков // Вестн. дермат. и венерол. 1978. -№ 10.-С. 6-10.

8. Антоньев А. А. Ультраструктурные изменения кожи больных сатопическим дерматитом / А.А. Антоньев, В.В. Делекторский, Ф.Р. Махмудов // Вестн. дермат. и венерол. 1988. - № 7. - С. 4-6.

9. Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика»

10. Научно-практическая программа. М.: Информатик, 2000. - 76 с.

11. Атопический дерматит у детей: клиническая характеристика и этапноелечение / Л.М. Огородова, В.К. Пашков, Т.А. Нагаева, Г.П. Филиппов. Томск: Изд-во Том. ун-та, 2000. - 94 с.

12. Атопический дерматит у детей: принципы наружной терапии: пособиедля педиатра. М.: Информатик, 2000. - 51 с.

13. Атопический синдром / Ю.К. Скрипкин, С.М. Федоров, В.А. Адо и др. //

14. Вестн. дерматол. и венерол. 1995. - № 2. - С. 17-19.

15. Атямов С.Н. Вульгарные акне: вопросы этиологии и патогенеза / С.Н.

16. Атямов, Г.Г. Сафарова // Российский журнал кожных и венерических болезней. 1998. - №5. - С. 55-58.

17. Ахабадзе А.Ф. Практическое пособие для медицинских сестеркосметичек-масажистов / А.Ф. Ахабадзе, В.Я. Арутюнов. М.: Наука. - 1991.-296 с.

18. Ахрем А.А. Тонкослойная хроматография / А.А. Ахрем, А.И. Кузнецова.1. М.: Наука, 1964.-174 с.

19. Баканов М.И. Циклические нуклеотиды и их роль при бронхолегочнойпатологии у детей / М.И. Баканов, Е.В. Середа, А.Т. Мусаев. -Ташкент: Медицина, 1989. 96 с.

20. Балаболкин И.И. Актуальные проблемы аллергологии детского возраста

21. Педиатрия. 1992. - № 3. - С. 3-7.

22. Балаболкин И.И. Атопический дерматит у детей / И.И. Балаболкин, В.Н.

23. Гребенюк. М.: Медицина, 1999. - 240 с.

24. Балаболкин И.И. Атопический дерматит у детей / И.И. Балаболкин //

25. Вопр. охр. мат. и дет. 1991. - № 4. - С. 74-78.

26. Балаболкин И.И. Бронхиальная астма у детей / И.И. Балаболкин. М.:1. Медицина, 1985. 176 с.

27. Балаболкин И.И. Влияние перенесенной гипоксии плода иноворожденного на течение бронхиальной астмы у детей первых лет жизни / И.И. Балаболкин, Н.Н. Кованова // Педиатрия. 1978. - №12. -С. 22-24.

28. Балаболкин И.И. Новые возможности в лечении аллергии у детей / И.И.

29. Балаболкин // Астма и аллергия. 1998. - № 2. - С. 15.

30. Балаболкин И.И. Современные проблемы детской аллергологии / И.И.

31. Балаболкин // Педиатрия. 1997. - № 2. - С. 5-8.

32. Безруких П.А. Микроэлементы крови при аллергических заболеваниях удетей: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Томск, 2000. - 32 с.

33. Боровик Т.Э. Медико-биологические основы диетотерапии при пищевойнепереносимости у детей раннего возраста: Автореф. дисс. д-ра мед. наук-М., 1994.

34. Брежезовский М.М. Факторы риска развития хроническихнеинфекционных заболеваний и методы их изучения / М.М.

35. Брежезовский // Экология и здоровье детей / Под ред М.Я. Студеникина, А.А. Ефимовой. М.: Медицина, 1998. - 384 с.

36. Вавилов A.M. Иммунокомпетентные структуры кожи и их роль вразвитии первичных кожных лимфом / A.M. Вавилов, Е.М. Лезвинская // Арх. пат. 1997. - Т. 58, № 6. - С. 7-12.

37. Вакцинация детей с аллергическими заболеваниями / И.И. Балаболкин,

38. Г.С. Денисенко, Г.М. Кульнева и др. // Клинич. вестник. 1996. - №3. -С. 63-64.

39. Варфоломеев С.Д. Простагландины молекулярные биорегуляторы / С.Д.

40. Варфоломеев, А.Е. Мевх. М.: Медицина, 1985.

41. Васенькина Н.А. Роль нарушений гемостаза и периферического звенаэритрона в оценке клинического течения атопического дерматита у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 2002. - 28 с.

42. Ведрова И.Н. Изучение общих липидов, триглицеридов и холестерина убольных псориазом / И.Н. Ведрова, А.А. Анисова, М.Б. Михайлова // Вестник дерматологии и венерологии. 1981. - № 9. - С.4-6.

43. Ведрова И.Н. Некоторые вопросы состояния вегетативной нервнойсистемы у детей, больных нейродермитом / И.Н. Ведрова, Л.Ш Баландина// Вестн. дерматол. и венерол. 1980. - № 1. - С. 35-38.

44. Великая Н.В. Газохроматографический анализ липидов сыворотки кровии желчи при токсических поражениях печени / Н.В. Великая, Т.С. Брюзгина // Клиническая лабораторная диагностика. 2002. - № 6. - С. 50-51.

45. Вельтищев Ю.Е. О роли структурно-функциональных измененийбиологических мембран в патогенезе атопической аллергии у детей / Ю.Е. Вельтищев, О.Б. Святкина // Вопр. охр. мат. и дет. 1983. - № 9. -С. 3-10.

46. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детскоговозраста / Ю.Е. Вельтищев // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. -1996.-№2.-С. 5-12.

47. Вельтищев Ю.Е. / Ю.Е. Вельтищев, В.В. Фокеева // Материнство идетство. 1992. - № 12. - С. 30-35.

48. Виноградов А.И. Содержание эйкозаноидов у детей с атопическимдерматитом / А.И. Виноградов, И.И. Балаболкин, Н.А. Виноградова // Педиатрия. 1991. - № 10. - С. 29-32.

49. Влияние загрязнения воздушной среды химическими агентами нараспространенность и течение аллергических дерматозов у детей / Н.В. Авдеенко, И.И. Балаболкин, А.А. Ефимова и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. -1991. № 9. - С. 7-10.

50. Возможность коррекции липидного состава лимфы и крови при аллергиинемедленного типа / М.М. Миннебаев, Ф.И. Мухутдинова, Л.Г. Захарова, Д.А. Мухутдинов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2002. - Т. 133, № 6. - С. 688-690.

51. Воронина В.Р. Роль инфекционных агентов и суперантигенов впатогенезе атопического дерматита / В.Р. Воронина, Ю.С. Смолкин, Е.С. Феденко // Materia Medica. 200L - № 4. - С. 50-57.

52. Гипотрофия у детей как проявление хронической стрессовой реакции /

53. Е.В: Неудахин, Т.Д. Джафарова, В.В. Сахаров и др. // Детскаягастроэнтерология 2000. Сб. материалов 7-й конф. «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей». М., 2000. - С. 3-4.

54. Гичев Ю.П. Современные проблемы экологической медицины / Ю.П.

55. Гичев. Новосибирск, 1999. - 180 с.

56. Гребенюк В.Н. Прогресс в наружной кортикостероидной терапииатопичеекого дерматита у детей / В.Н. Гребенюк, И.И. Балаболкин // Педиатрия. 1998. - № 5. - С. 88-91.

57. Гуламали С.К. Дерматология в вопросах и ответах / С.К. Гуламали. С1. Пб.: Питер, 1998.-170 с.

58. Гущин И.С. Антагонисты Н-1 рецепторов как противоаллергическиелекарственные средства / И.С. Гущин // Бюл. ВИНИТИ. Серия Медицина. Аллергия, Астма и Клиническая иммунология. 1997. - № 4. - С. 3-20.

59. Девандер Л. Химия омоложения лица новое оружие косметологии / Л.

60. Девандер // Les nouvelles esthetiques. 1998. - № 6. - С. 40-44.

61. Денисов М.Ю. Клинические и морфофункциональные аспекты патологииорганов пищеварения у детей с аллергодерматозами: Дис. . д-ра мед. наук. Томск, 2000. - 303 с.

62. Диетическое лечение пищевой аллергии у детей / К.С. Ладодо, Т.Э.

63. Боровик, Е.А. Рославцева и др. // Мат. научн.-практ. конф. «Аллергические заболевания у детей: современные проблемы диагностики, терапии и реабилитации» / Под ред. Л.Ф. Казначеевой. -Новосибирск, 1998. С. 116-119.

64. Добриян Б.Б. Опыт применения электрнно-оптического прибора дляколичественных измерений местной реакции в токсикологическихэкспериментах / Б.Б. Добриян // Гигиена и санитария. 1986. - № 10. -С. 87-89.

65. Дуткина А.В. Проблемы атопического дерматита в детском возрасте /

66. А.В. Дуткина // Современные аспекты клиники, диагностики и лечения аллергодерматозов. Томск: Графика, 2000. - С. 13-16.

67. Зайцева С.В. Атопический дерматит у детей / С.В. Зайцева // Лечащийврач. 2003. - № 2. - С. 40-44.

68. Занько Н.И. Эффективность новых технологий ухода за кожей детейраннего возраста: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 2000.

69. Захаров М.А. Показатели перекисного окисления липидов у детей,больных экземой и нейродермитом, как обоснование применения антиоксидантной терапии: Автореф. дис.канд. мед. наук. -Свердловск, 1990. 21 с.

70. Захидов Ю.В. Аллергические дерматозы у детей / Ю.В. Захидов, В.А.

71. Ревякина, Н.И. Матус // Советская педиатрия (ежегодные публикации об исследованиях советских авторов) / Под ред. М.Я. Студеникина; АМН СССР. М: Медицина, 1986. - С. 248-270.

72. Зверькова Ф.А. Болезни кожи детей раннего возраста / Ф.А. Зверькова.1. СПб.: Сотис, 1994. 235 с.

73. Зверькова Ф.А. Влияние энтеросорбции на процессы перекисногоокисления липидов у детей, больных нейродермитом / Ф.А. Зверькова, Л.М. Леина // Вестн. дерматол. и венерол. 1994. - № 1. - С. 17-18.

74. Изучение уровня свободного и общего холестерина эпидермиса убольных экземой и атопическим дерматитом / Ю.С. Бутов, К.В. Попов, А.С. Парфенов, А.Е. Васильева // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2000. - № 4. - С. 31-35.

75. Калантаевская К.А. Морфология и физиология кожи человека / К.А.

76. Калантаевская. Киев: Здоров'я, 1972. - 267 с.

77. Карабанов Г.Н. Определение способности эритроцитов к деформации /

78. Г.Н. Карабанов // Лаб. дело. 1985. - № 6. - С. 342-343.

79. Кейтс М. Техника липидологии / М. Кейтс. М.: Мир, 1975. - 312 с.

80. Климентьева Т.К. Методические указания по биохимии / Под ред. Г.А.

81. Сухановой. Томск, 1990. - 84 с.

82. Климов А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения / А.Н.

83. Климов, Н.Г. Никульчева СПб: Питер Ком, 1999. - 512 с.

84. Климов А.И. Содержание холестерина в эритроцитах людей с различнымуровнем холестерина плазмы крови / А.И. Климов, Е.Г. Алкснис, В.Т. Лозовский // Вопр. мед. химии. 1984. - № 4. - С. 71-74.

85. Колб В.Г. Опыт прижизненного исследования физико-химических:свойств и реактивности кожи людей / В.Г. Колб. М.: Наука, 1960. -124 е. ,

86. Колб В.Г. Справочник по клинической химии / В.Г. Колб, B.C.

87. Камышников. Минск: Беларусь, 1982. - 366 с.

88. Кольгуненко И.И. Основы геронтокосметологии / И.И. Кольгуненко.1. М.: Медицина, 1974. 50 с.

89. Комаров Ф.И. Биохимические исследования в клинике / Ф.И. Комаров,

90. Б.Ф. Коровкин, В.В. Меньшиков. Элиста: АПП "Джангар", 1998. -250 с.

91. Кондратьева Е.И. Доказательные подходы в медицине / Е.И. Кондратьева.- Томск, 2003. 35 с.

92. Конь И.Я. Специализированные продукты лечебного питания:характеристика и применение у детей раннего возраста / И.Я. Конь // Детский доктор. 2000. - № 3. - С. 43-47.

93. Короткий Н.Г. Новые возможности терапии атопического дерматита удетей в зависимости от его клинико-патогенетических вариантов / Н.Г. Короткий, Н.М. Шарова, А.А. Тихомиров // Росс. журн. кож. и вен. бол. 2000. - № 6. - С. 35-38.

94. Короткий Н.Г. Опыт применения эмульсии адвантан при леченииатопического дерматита у детей / Н.Г. Короткий, А.В. Таганов, А.А. Тихомиров // Педиатрия. 2002. - №2. - С. 89-92.

95. Кочергин Н.Г. Циклоспорин А при атопическом дерматите / Н.Г.

96. Кочергин, В.В. Чикин // Росс. журн. кож. и вен. бол. 1998. - № 2. - С. 32-35.

97. Куваева И.Б. Микроэргические и иммунные нарушения у детей / И.Б.

98. Куваева, К.С. Ладодо. М.: Медицина, 1991. - 240 с.

99. Кузнецова Н.П. Эндогенные и экзогенные факторы в патогенезеаллергических дерматозов у детей / Н.П. Кузнецова, Н.М. Рудых, Л.В. Голубева // Тез. межд. конф. Екатеринбург, 1994. - С. 16-17.

100. Лаки Э. Аллергические заболевания кожи / Э. Лаки, Т. Матиас. В кн.:

101. Клиническая иммунология и аллергология // Под ред. Г. Лолора-младшего, Т. Фишера, Д. Адельмана. Пер. с англ. — М.: Практика, 2000.-С. 287-314.

102. Лечебное питание детей с атопическим дерматитом / Под ред. В.А.

103. Ревякиной, Т.Э. Боровик. Пособие для врачей. - Москва, 2002. - 36 с.

104. Лечебное питание при пищевой непереносимости у детей раннеговозраста / Т.Э Боровик, Е.А. Рославцева, К.С. Ладодо и др. // Мат. научн. практ. конф. «Фармакотерапия и фармакогенетика в педиатрии» - Москва, 26-28 сентября, 2000. - С. 24-25.

105. Лоуренс Д.Р. Клиническая фармакология в 2-х томах / Д.Р. Лоуренс, П.Н.

106. Беннит. М.: Медицина, 1993, т.1. - 639 с.

107. Максимова А.Е. Наличие Staphylococcus aureus и Staphylococcusepidermidis на коже больных атопическим и себорейным дерматитом / А.Е. Максимова, М.А. Мокроносова, АП. Батуро // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1995. - № 6. - С. 17-18.

108. Малышева Е.А. Информированное согласие в клинических испытанияхлекарственных средств / Е.А. Малышева, О.И. Мохов // Качественная клиническая практика. 2002. - № 1. - С. 6-13.

109. Марголина А. Защитные системы кожи и косметические средства / А.

110. Марголина // Косметика и медицина. 2002. - № 1. - С. 8-20.

111. Масуев К.А. // Пульмонология. 1993. - № 1. - С. 78-83.

112. Матвеева JI.A. Комплексная терапия атопического дерматита у детей /

113. Л.А. Матвеева, Г.С Кривоногова, Т.Е. Тропова. Томск, 1991.-15 с.

114. Машкиллейсон А. Л. Опыт применения Адвантана у больныхдерматозами / A JL Машкиллейсон, М.А. Гомберг, К.К., Борисенко // Вестн. дерматол. и венерол. 1997. - № 6. - С. 54-57.

115. Матусис Л.И. Исследование жирно-кислотного состава липидов кожиметодом газожидкостной хроматографии / Л.И. Матусис // Лабораторное дело. 1988. - № 6. - С. 26-30.

116. Маянский Д.Н. Лекции по клинической патологии: Руководство дляврачей / Д.Н. Маянский, И.Г. Урсов. Новосибирск, 1997. - 247с.

117. Медицинская косметика / Под ред. П.С. Михайлова. М.: Наука, 1985.195с.

118. Медицинские стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных саллергическими заболеваниями и нарушениями иммунной системы // Бюл. ВИНИТИ. Серия Медицина. Аллергия, Астма и Клиническая иммунология. 2000. - № 4. - С. 21-24.

119. Международный классификатор заболеваний человека (МКБ-10). М.,1997.

120. Метод определения содержания холестерина на поверхности кожичеловека и перспективы его использования / Е.С. Фортинская, Т.И. Торховская, Г.Я. Шарапова и др. // Клин. лаб. диагностика. 1994. - № 5.-С. 15-17.

121. Мжельская Т.И. Исследование содержания микроэлементов и ферментовв волосах как новый подход к изучению метаболизма на тканевом уровне / Т.И. Мжельская, Э.Г. Ларский // Лабораторное дело. 1983. -№ 1. - С. 3-10.

122. Минделл Э. Справочник по витаминам и минеральным веществам / Э.

123. Минделл. М.: Медицина и питание, 1997. - 450 с.

124. Морганти П. Защитный кожный барьер и косметические средства / П.

125. Морганти // Les nouvelles esthetiques. 1998.- № 3. - С. 27-30.

126. Морганти П. Косметические средства и экосистема кожи / П. Морганти //1.s nouvelles esthetiques. 1998.- № 6. - С. 7-9.

127. Нагаева Т.А. Клиническая характеристика нарушений периферическогозвена эритрона и микроциркуляции при атопическом дерматите у детей: Автореф. дис. д-ра мед. наук. —Томск., 2002. 43 с.

128. Нагаева Т.А. Проблема атопического дерматита у детей / Т.А. Нагаева //

129. Современные аспекты клиники, диагностики и лечения аллергодерматозов. Томск: Графика, 2000. - С. 8-10.

130. Нагаева Т. А. Структурно-метаболический статус эритроцитовпериферической крови при геморрагическом васкулите у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 1997. - 26 с.

131. Назаров П.Г. Атопический дерматит: иммунологические аспекты / П.Г.

132. Назаров, И.А. Горланов, И.Р. Милявская // Аллергология. —1999. № • 2.-С. 28-35.

133. Наземанн. Нейродермит: стратегия лечения и адъювантная терапия /

134. Наземанн // ТОП-медицина. 1997. - № 4. - С. 3-4.

135. Наружная терапия атопического дерматита у детей: (Прак. Рук-во дляврачей) / Под ред. Л.Ф. Казначеевой. Новосибирск, 2000. - 50 с.

136. Никитина Л.С. К вопросу об эпидемиологии аллергодерматозов у детей /

137. Л.С. Никитина, О.И. Зеленкина, О.А. Богуславская // Тез. межд. конф. Екатеринбург, 1994. - С. 35.

138. Нобл У.К. Микробиология кожи человека / У .К. Нобл. М.: Медицина,1986.-491 с.

139. Ногаллер А.М. Диагностика и лечение пищевой аллергии / A.M. Ногаллер

140. Клинич. медицина. 1986. - Т. 69, № 9. - С. 126-133.

141. Обухова Н.А. Переносимость соевых продуктов детьми первого годажизни с пищевой аллергией: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1998-23 с.

142. Об участии лизосом в аллергическом воспалении кожи / Л.Ф. Казначеева,

143. Н.А. Рычкова, И.В. Куимова, Н.Н. Маянская // Materia Medica. 2001. -№4.-С. 29-35.

144. Огородова Л.М. Реактивность нейтрофилов в системе механизмоввоспаления основа формирования и лечения атопичеекого дерматита у детей: Дисд-ра мед. наук. - Томск, 1995. - 233 с.

145. Огородова Л.М. Роль инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, имикст-инфекций при атопии / Л.М. Огородова, О.В. Козина // Бюллетень сибирской медицины. 2002. - № 3. - С. 30-38.

146. Особенности липид-транспортной системы при псориазе / Т.И.

147. Торховская, Е.С. Фортинская, Л.И. Иванова и др. // Вопросы медицинской химии. 2002. - том 48. - № 3. - С. 297-303.

148. Пампура А.Н. Ключевые вопросы диагностики и лечения атопичеекогодерматита у детей / А.Н. Пампура, А.А. Чебуркин, Ю.С. Смолкин // Педиатрия. 2000. - № 4. - С. 93-96.

149. Пампура А.Н. Современные подходы к терапии атопичеекого дерматита /

150. A.Н. Пампура, А.А. Чебуркин, Ю.С. Смолкин // Лечащий врач. 2000., -№ 4.-С. 28-32.1131 Патогенетическое значение изменений липидного обмена в развитии головных болей у детей / О.Е. Талицкая, Е.В. Неудахин, В.А. Таболин,

151. B.В. Сахаров // Детская больница. 2001. - № 2. - С. 21 -23.

152. Паттерсон Р. Аллергические болезни: диагностика и лечение: Пер. с англ. / Р. Паттерсон, Л.К. Грэммер, П.А. Гринбергер П.А. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. - 768 с.

153. Патология мембран эритроцитов и микроциркуляция при атопическомдерматите у детей / Т.А. Нагаева, Л.М. Огородова, И.И. Балашева, Ю.Э. Русак. Томск: Печатная мануфактура, 2001. - 156 с.

154. Пашков В.К. Саунотерапия детей с атопическим дерматитом: (Пособиедля врачей) / В.К. Пашков, J1.M. Огородова, В.А. Сальников. Томск, 1999.-9 с.

155. Переслегина И.А. Взаимосвязь эндогенной интоксикации и перекисногоокисления липидов при атопическом дерматите у детей / И.А. Переслегина, M.J1. Юдина // Вестн. дерматол. и венерол. 1996. - № 1.- С. 38-40.

156. Петров В.И. Клиническая эффективность циклоспорина у детей стяжелым течением атопического дерматита: результаты открытого сравнительного исследования / В.И. Петров, И.В. Смоленов, А.А. Серебрянская // Аллергология. 2002. - № 3. - С. 3-10.

157. Платонова O.K. К вопросу о состоянии вегетативной нервной системы убольных экземой / O.K. Платонов // Вестн. дерматол. и венерол. 1971. -№3.-С. 39-42.

158. Подколзин А.А. Микроэлементы и иммунитет / А.А. Подколзин, В.И.

159. Донцов. М., 1994. - 144 с.

160. Портнова И.В. Клиническое значение цинка при атопическом дерматитеу детей / И.В. Портнова // Российский педиатрический журнал. 2001.- № 6. С. 34-35.

161. Прахин Е.И. Роль структурно-функционального состоянияплазматических мембран в патогенезе различных нозологических форм атопических заболеваний у детей / Е.И. Прахин, В.И. Прохоренков, С.Ю. Терещенко // Педиатрия. 1997. - № 2. - С. 14-17.

162. Препаративная биохимия липидов / Л.Д. Бергельсон, Э.В. Дятловицкая,

163. Ю.Г. Молотковский и др. М.: Наука, 1981. - 253 с.

164. Приходченко А.А. К патогенезу экссудативного диатеза (клиникогенеалогические и иммунологические исследования): Автореф. дисканд. мед. наук. Томск, 1972. - 20 с.

165. Пронина Н.А. Атопический дерматит: обзор / Н.А. Пронина //

166. Современные аспекты клиники, диагностики и лечения аллергодерматозов. Томск: Графика, 2000. - С. 10-12.

167. Прохоренков В.И. Структурно-функциональное состояние мембранэритроцитов у детей, страдающих атопическим дерматитом / В.И. Прохоренков, Е.И. Прахин, С.Ю. Терещенко // Вестн. дерматологии и венерологии. 1998. - № 4. - С. 4-7.

168. Пыцкий В.И. Аллергические заболевания / В.И. Пыцкий, Н.В. Адрианова,

169. A.В. Артомасова. М.: Триада-Х, 1999. - 470 с.

170. Ранняя диагностика, особенности клинического течения и принципытерапии атопического дерматита у детей / В.А. Ревякина, И.И. Балаболкин, Л.С. Намазова и др. М., 1998. - 23 с.

171. Рахматов А.Б. Причины клинического полиморфизма и факторы рискапсориаза: Дис. д-ра мед. наук. Ташкент, 1990.

172. Ревякина В.А. Атопический дерматит у детей: Автореф. дис. д-ра мед.наук. М., 1993.

173. Ревякина В.А. Атопический дерматит у детей: Дис. . д-ра мед. наук.1. М., 1993.-263 с.

174. Ревякина В.А. Реабилитация кожи у детей с атопическим дерматитом /

175. B.А. Ревякина // Вопросы современной педиатрии. 2002. - Т. 1, № 4. -С. 54-56.

176. Ревякина В.А. Роль этиологически значимых аллергенов в развитииатопического дерматита у детей / В.А. Ревякина // Аллергология. -1998.-№4.-С. 13-14.

177. Ревякина В.А. Современные аспекты терапии атопического дерматита удетей / В.А. Ревякина // Русский медицинский журнал. 1999. - Т. 7, № И.-С. 516-519.

178. Ревякина В.А. Современные направления в терапии атопическогодерматита у детей / В.А. Ревякина, М.Д. Бакрадзе // Детский доктор. -2000.-№2.-С. 37-42.

179. Рогайлин В.И. В кн.: Профессиональные дерматозы. - Киев, 1969. - С.17.33.

180. Родионов А.Н. Справочник по кожным и венерическим заболеваниям (2-еизд.) /А.Н. Родионов. СП б., 2000.

181. Роль вирусной инфекции в развитии аллергических заболеваний / А.Н.

182. Бикбулатова, Г.Н. Нигматуллина, А.Р. Мавзютов и др. // Аллергология и Иммунология. 2000. - Т. 1, №2. - С. 37.

183. Роль полиненасыщенных жирных кислот в лечебном питании детей саллергическими заболеваниями / Ж.Ю. Горелова, К.С. Ладодо, М.М. Левачев и др. // Вопросы питания. 1999. - № 1. — С. 31-35.

184. Руководство по детской дерматовенерологии / Ю.К. Скрипкин, Ф.А.

185. Зверькова, Г.Я. Шарапова, А.А. Студницин. Л.: Медицина, 1983. — 480 с.

186. Рычкова Н.А. Атопический дерматит и паразитозы / Н.А. Рычкова, И.В.

187. Куимова, М.Ю. Денисов // Современные технологии реабилитации детей с аллергодерматозами / Практич. рук-во для врачей. Под. общ. ред. Л.Ф.Казначеевой. - Новосибирск, 1999. — 112 с.

188. Савченко О.В. Энтеросорбция свинца детоксалом у детей / О.В.

189. Савченко, Ю.С. Хотимченко // Педиатрия. 2002. - № 2. - С. 76-80.

190. Сборник инструкций по применению пластинок "Silufol UV 254".1. Чехословакия. 70 с.

191. Сергеев Ю.В. Атопический дерматит. IV. Роль ингибиторов протеаз впатогенезе, оценке тяжести и прогнозе заболевания / Ю.В. Сергеев, Ю.П. Резников // Вестн. дерматол. и венерол. 1990. - № 2. - С. 11-15.

192. Синдром вторичной иммунной недостаточности у больных саллергическими заболеваниями и методы ее коррекции / Jl.B. Jlycc, Г.Н. Михеева, Е.Б. Тузлукова и др. // Лечащий врач. 2000. - № 4. - С. 24-27.

193. Скальный А.В. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет /

194. А.В; Скальный, А.В. Кудрин. MJ, 2000. -427 с.

195. Скальный А.В. Свинец основной поллютант-металл у детей в

196. Российской Федерации; / А.В. Скальный // Труды 4-го Межд. Симпозиума «Дефицит микронутриентов у детей грудного и раннего возраста». Москва, сентябрь 1995. - С. 67-74.

197. Смирнова Г.И. Аллергодерматозы у детей / Г.И. Смирнова. М.: БУК лтд,1998.-299 с.

198. Смирнова Г.И. Диагностика и современные методы леченияаллергодерматозов у детей / Г.И. Смирнова // Российский педиатрический журнал. 2002. - № 3. - С. 40-44.

199. Смирнова Г.И. Современные топические кортикостероиды в леченииаллергодерматозов у детей / Г.И. Смирнова // Детский доктор. 1999. -№4.-С. 19-21.

200. Смолкин Ю.С. Атопический дерматит у детей: принципы диагностики ирациональной терапии / Ю.С. Смолкин, А.Н. Пампура, А.А. Чебуркин // Лечащий врач. № 9. - С. 34-38.

201. Смолкин Ю.С. Механизмы развития атопического дерматита у детей /

202. Ю.С. Смолкин, А.А. Чебуркин, В.А. Ревякина // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2000. - № 3. - С. 25-29.

203. Смолкин Ю.С. Уход за кожей больных атопическим дерматитом / Ю.С.

204. Смолкин, А.А. Чебуркин // Materia Medica. 2001. - № 4. - С. 25-28.

205. Современные технологии реабилитации детей с аллергодерматозами /

206. Л.Ф Казначеева, М.Ю. Денисов, А.В. Молокова и др. / Под ред. Л.Ф. Казначеевой. Новосибирск: Новосиб. гос. мед. акад., 2000. - 196 с.

207. Суворова К.Н. Атопический дерматит: иммунопатогенез и стратегияиммунотерапии / К.Н. Суворова // Русский медицинский журнал. -1999. Том 6, № 6. - С. 363-367.

208. Суворова К.Н. Атопический дерматит / К.Н. Суворова, А.А. Антоньев,

209. С.И. Довжанский. Саратов: изд-во Саратовского университета, 1989. -168 с.

210. Тимин О.А. Биохимические методы исследования в клиникодиагностических лабораториях: справочное пособие / О.А. Тимин, Т.К. Климентьева. 1998. - Томск. - 136 с.

211. Титов В.Н. Тртглицериды крови: методы определения и диагностическоезначение (обзор литературы) / В.Н. Титов, М.Г. Творогова // Клиническая и лабораторная диагностика. —1992. № 9-10. - С. 5-11.

212. Торопова Н.П. Аллергодерматозы и лямблиоз у детей: патогенетическаявзаимосвязь и тактика лечения / Н.П. Торопова // Атопический дерматит у детей.: Тез. межд. конф. Екатеринбург, 26-28 января, 1994.-С. 24-25.

213. Торопова Н.П. Атопический дерматит у детей: механизмы патогенеза /

214. Н.П. Торопова // Аллергология. 1998. - № 3. - С. 8-12.

215. Торопова Н.П. Тяжелые (инвалидизирующие) формы атопичеекогодерматита у детей. Методы медико-социальной реабилитации / Н.П. Торопова, О.А. Синявская, A.M. Градинаров If Рус. мед. журнал. -1997.-№11.-С. 713-720.

216. Торопова Н.П. Экзема и нейродермит у детей / Н.П. Торопова, О.А.

217. Синявская. Екатеринбург, 1993. - 358 с.

218. Трансэпидермальная потеря влаги у больных атопическим дерматитом /

219. Ю.С. Бутов, К.В. Попов, А.С. Парфенов, А.Е. Васильева // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2000. - № 3. - С. 25-27.

220. Утц С.Р. Оценка степени тяжести атопического дерматита с помощьюполуколичественных шкал и перспективы использования неинвазивных методов диагностики в дерматологии и аллергологии / С.П. Утц // Аллергология. 1998. - № 4. - С. 33-42.

221. Феденко Е.С. Факторы риска развития атопического дерматита / Е.С.

222. Феденко // Лечащий врач. 2002. - № 4. - С. 20-23.

223. Федорович С.В. Электроды для электрометрического определения рНповерхности кожи / С.В. Федорович, В.Г. Панкратов //Актуальные вопросы дерматологии и венерологии. 1974. - № 8.

224. Фержтек О. Косметика и дерматология / О. Фержтек. Прага: Наука,1990.-315 с.

225. Финдлей Дж.Б. Биологические мембраны: методы / Дж.Б. Финдлей, У.

226. Эванс. М.: Мир, 1990. - 425 с.

227. Хазизов И.Е. Патогенетическое изучение системы гемостаза у больных стяжелыми формами экземы, атопического дерматита и псориаза / И.Е. Хазизов, Е.С. Нодова // Тер. арх. 1993. - № 11. - С. 43-49.

228. Хамидова М.М. Клинико-патогенетическое значение измененийперекисного окисления липидов у детей с атопической и кожной аллергией: Автореф. дисс. канд.мед.наук. М., 1989. — 19 с.

229. Цветкова Л.Н. Атопический дерматит и состояние кишечника у детей /

230. Л.Н. Цветкова, Э.И. Алиева, М.А. Кукушкина // Лечащий врач. 2000. - № 4. - С. 16.

231. Часовских Ю.П. Липидный состав, показатели перекисного окислениялипидов мембран эритроцитов при атопическом дерматите у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 2001. 29 с.

232. Чернух А.М. Кожа (строение, функции, общая патология, терапия) / A.M.

233. Чернух. М.: Медицина, 1980. - 546 с.

234. Чернух A.M. Кожа (строение, функция, общая патология и терапия) 1 Подред. A.M. Чернуха. М., 1982. - 336 с.

235. Чернух A.M. Кожа (строение, функция, общая патология и терапия) / Подред. А.М. Чернуха, Е.П. Фролова. М.: Медицина, 1982. - 336 с.

236. Чистякова И.А. Кортикостероидные гормоны в дерматологии.

237. Топическое применение кортикостероидов / И.А. Чистякова, В.И. Хапилова, В.Е. Авербах // Вестн. дерматолог. 1996. - № 5. - С. 16-17.

238. Шмид М.Х. Концепция кислотной, оболочки кожи и ее значение для;выбора моющих средств для кожи / М.Х. Шмид, Х.К. Кортинг // Вестн. дерматол. и венеролог. 1999. - № 2. - С. 35-38.

239. Эрнандес Е. Сквозь барьер / Е. Эрнандес // Косметика и медицина.2001.-№6.-С. 36-48.

240. Яцык Г.В. Применение мази д-Пантенол у детей первого года жизни /

241. Г.В. Яцык, А.А. Степанов // Вопросы современной педиатрии. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 90-92.

242. Abe Т. Studies on skin surface barrier functions., Skin surface lipids andtransepidermal water loss in atopic children during childhood / T. Abe, M. Ohkido, K. Yamamoto // Journal of Dermatology. — 1978. — Vol. 5. P. 223.

243. Abraham W., Wertz P., Downing D. / J. Lipid Res. 1985. - Vol. 26. - P. 761766.

244. Affrime M.B. Three-month evaluation of electrographic effects of loratadine inhumans / M.B. Affrime et al. // J. All. Clin. Immunol. 1993. - P. 91-259.

245. Allergen presentation by epidermal Langerhans cells from patients with atopicdermatitis is mediated by IgE / G.C. Mudde, F.C. Van Reijsen, G.J. Bo/and et al. // Immunology. 1990. - Vol. 69. - P. 335-341.

246. Ansel J.S. Neurocutaneous interactions general aspect /J.C. Ansel, J. Olerud,

247. C.A. Armstrong // JEADV. 1997. - Vol. 9, Suppl. 1. - P. 37.

248. Arshad S. Effect of allergen avoidance on allergic disorders in infancy / S.

249. Arshad // Lancet. 1992. - № 339. - P. 1493-1497.

250. Atherton D.J. A double blind controlled cross-over trial of antigen avoidancediet in atopic eczema / D.J. Atherton, M. Sewell, J.F. Soothill // Lancet. -1978.-Vol. 8.-P. 401-403.

251. Atopic dermatitis: triggering factors / M.A. Morren, B. Przybilla, M. Bameliset al. // J. Amer. Acad. Dermatol. 1994. - Vol. 31. - P. 467-473.

252. Bahna S.L. Pediatric food allergy / S.L. Bahna, M.D. Gandi // In: Handbookfood allergy. Basel, 1987. - P. 55-59.

253. Bantz E.W. Chronic chlorpheniramine therapy: subsensitivity, drugmetabolism, and compliance / E.W. Bantz et al. // Ann. Allergy. 1987. -Vol. 59.-P. 341-346.

254. Behrendt H. Patterns of Skin pH from Birth Through Adolescence / H;

255. Behrendt, M. Green. Springfield, Iillinois: Thomas, 1971.

256. Beltrani V.S. Clinical features of atopic dermatitis / V.S. Beltrani I I Imm. and

257. Allergy Clinics of North America. 2002. - Vol. 22, №1.

258. Bernstein L. Diagnostics tests of Ig E dependent reactions / L. Bernstein, W.

259. Storms // Ann. Allergy. 1995. - Vol. 75, № 6. - P. 554-617.

260. Berth-Jones J. Failure of terfenadine in relieving the pruritus of atopicdermatitis / J. Berth-Jones, R.A.C. Graham-Brown // Br. J. Dermatol. -1989.-№ 121.-P.635-637.

261. Bjorksten B. Perinatal factors influencing the development of allergy / B.

262. Bjorksten, NIM. Kjellmann // Clin. Rev. Allergy. 1987. - Vol. 5. - P. 339-347.

263. Bos J.D. Atopic dermatitis / J.D. Bos, J. H. Sillevis Smith // YEADV. 1996.1. Vol.7.-P.101-114.

264. Bos J.D. Pathogenesis of atopic eczema / J.D. Bos, M.L. Kapsenberg, J.H.

265. Sillevis Smith // Lancet. 1994. - Vol. 343. - P. 1338-1341.

266. Braun-Falco O. Der normale pH Wert der menschlichen Haut / O. Braun

267. Falco, H.C. Korting // Hautarzt. 1986. - Vol. 37. - P. 126-129.

268. Canonica G.W. Antihistamines Point / G.W. Canonica // Debating Today's

269. Treatment for Allergic Rhinitis. 1994. - June 28. - P.4-5.

270. Ceramidase activity in bacterial skin flora as a possible cause of ceramidedeficiency in atopic dermatitis / Y. Ohnishi, N. Okino, M. Ito et al. // Clin. Exp. Dermatol. 2000. - Vol. 25(7). - P. 559-566.

271. Coleman R. Genetic studies of atopy and atopic dermatitis / R. Coleman, R.C.

272. Trembath, J.I. Harper // Br. J. Dermatol. 1997. - Vol. 136. - P. 1-5.

273. Cookson W.O.C.M. Genetics, atopy and asthma / W.O.C.M. Cookson //

274. Allergol. Intern. 1996. - Vol. 45(1). - P. 3.

275. Cooper K.D. Atopic dermatitis: recent trends in pathogenesis and therapy /

276. K.D. Cooper II J. invest. Derm. 1994. - Vol. 102. - P. 128-137.

277. Cooper K.D. New therapeutic approaches in atopic dermatitis / K.D. Cooper //

278. Clin. Rev. Allergy. 1993; - Vol. 11. - P. 543-560.

279. David T.J. Conventional allergy tests / T.J. David // Arch Dis Child. 1991.1. Vol. 66.-P. 281-2.

280. Dermal deposition of eosinophil granule major basic protein in atopicdermatitis: comparison with onchocerciasis / K.M. Leiferman, S.J, Ackerman, H.A. Sampson et al. // N. Eng. J. Med. 1985. - Vol. 313. - P. 282-285.

281. Druet Ph. Metal-induced autoimmunity / Ph. Druet // Hum. and Exp. Toxicol.-1995.-Vol. 14, № 1. -P.120-121.

282. Ead R.D. Sebum excretion rate, surface lipid composition and constitutionaleczema / R.D. Ead, R:A. Fairbank, W.J. Cunliffe // Clinical and experimental Dermatology. 1977. — Vol. 2. - P. 361.

283. Effects of pH changes in a specific detergent multicomponent emulsion on tnewater cortent of stratum corneum / W. Gehring, M. Gehse, V. Zimmerman, M. Gloor // J Soc Cosmet Chem. 1991. - Vol. 42. - P. 327-333.

284. ETAC. Early Treatment of the Atopic Child. First Results. The UCB Instituteof Allergy 2001.

285. European Allergy White Paper / Allergic diseases as a public health problem in

286. Europe / The UCP INSTITUTE of Allergy, 1997. 118 p.

287. Johnson M.L. Prevalence of Dermatologic Disease among Persons 1-74 Yearsof Age: United States f M.L. Johnson // Advance Data from Vital I and Health Statistics of the National Center of Health Statistics. -1977. P. 4.

288. Friberg S.E. Micelles, microemulsions, lipuid crystals and the atructure ofstratum corneum lipids / S.E. Friberg // J. Soc Cosmet Chem. 1990. - Vol. 41.-P. 155-171.

289. Folch J. A simple method for the isolation and purification of total lipid fromtissues / J. Folch, M. Lees, G.H. Sloane-Stanley // J. Biol. Chem. 1957. -V. 226.-P.-497-509.

290. Grulee C.G. The influence of breast and artificial feeding on infantile eczema /

291. C.G. Grulee, H.N. Sanford // J. Pediatr. 1936. - Vol. 9. - P. 223-225.

292. Guillet G. Atopic dermatitis in schoolchildren /G. Guillet, M.H. Cartier, H.

293. Guillet // Eur. J. Dermatol. 1997. - Vol. 7, № 1.-P. 56-58.

294. Hagve T.A. The effect of n-3 fatty acids on osmotic fragilty and membranefluidity of human erythrocytes / T.A. Hagve, O. Lie, M. Gronn // Sc. and J. Clin. Lab. Invest. 1993. - Vol. 53, Suppl. 215. - P. 75-84.

295. Hamid Q. Differential in situ cytokine gene expression in acute versus chronicatopic dermatitis / Q. Hamid, M. Boguniewicz, D.Y.M. Leung // J. Clin. Invest. 1994. - Vol. 94. - P. 870-876.

296. Hanifin J.M. Atopy and atopic dermatitis / J.M. Hanifin, K.D. Cooper // J. Am.

297. Acad. Dermatol. 1986. - Vol. 15. - P. 703-706.

298. Hanifin J.M. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis / J. Hanifin, S.С.

299. Chan // Dermatol. Therapy. 1996. - Vol. 1. - P. 9-18.

300. Hanifin J.M. Diagnostic features of atopic dermatitis / J.M. Hanifin, G. Rajka //

301. Acta Derm. Venereol. 1980. - Vol. 92. - P. 44-47.

302. Hanifin J.M., Rogge J.L. Staphylococcus infections in patients with atopicdermatitis // Arch. Dermatol. 1977. - V. 113. - P. 1383.

303. Hanifin J.M. Staphylococcus infections in patients with atopic dermatitis / J.M.

304. Hanifin, J.L. Rogge // Arch. Dermatol. 1977. - V. 113. - P. 1383.

305. Heuss E. Die Reaktion des Schweisses beim gesunden Menschen / E. Heuss //

306. Monatsch Prakt Dermatol. 1892. - Vol. 14, Suppl. (341). - P.400-501.

307. Honig P.K. Terfenadine ketoconazole interaction pharmacokinetic andelectrocardiographic consequences / P.K. Honig et al. // JAMA. 1993. - № 269.-P. 1513-1518.

308. Horton C.E., Mencia-Huerta I.M., Hense F. et al. // Thorax. 1988. - Vol. 43.-P. 84-92.

309. Husby S.//ARMIS Suppl.- 1988.-Vol. 1.-P. 1-40.

310. Hoat A. A prospective study of cow's milk allergy in exclusively breast fedinfants / A. Host, S. Husby, O. Osterballe // Acta Pediatr Scand. 1988. -Vol. 77.-P. 663-670.

311. Ig E antibodies to Piturosporum orbiculare and S. aureus in patients with veryhigh serum total Ig E / S.L. Nordvall, L. Lindgren, S.G.O. Johansson et al. // Clin Exp Allergy. 1992. - Vol. 22. - P. 753-761.

312. Immunoglobulin E anti-S. aureus antibodies in atopic patients / G.A. Walsh,

313. K.L. Richards, S.D. Douglas et al. // J Clin Microbiol. 1981. - Vol. 13. -P. 1046-1048.

314. Immunoglobulin E in dermatoses / L. Juhlin, SGO Johansson, H. Bennich et al.

315. Arch Dermatol.- 1969.-Vol. 100.-P. 12-6.

316. Ishii E., Yamamoto S., Sakai R. et al. // J. Pediat. 1996. - Vol. 128. - P. 152155.

317. Kemp J.P. Tolerance to antihistamines: is a problem? / J.P. Kemp // Ann.

318. Allergy. 1989. - № 63. - P. 621-623.

319. Larsen F. Atopic dermatitis: a genetic-epidemiologic study in a populationbased twin sample / F. Larsen, N. Holm, K. Henningsen // J. Am. Acad. Dermatol.- 1986.-Vol. 15.-P. 487-496.

320. Lee T.N.// Allergy Proc.- 1989.-Vol. 10.-P. 185-187.

321. Leung D.Y.M. Atopic dermatitis: the skin as a window into the pathogenesis ofchronic allergic diseases / D.Y.M. Leung // J. All. Clin. Immunol. 1995. -Vol. 96.-P. 302.

322. Leung D.Y.M. Pathogenesis of atopic dermatitis / D.Y.M. Leung // J. Allergy

323. Clin. Immunol. 1999. - Vol. 104, Suppl. - P. 99-108.

324. Leung D.Y.M. Atopic dermatitis: immunobiology and treatment with immunemodulators / D.Y.M. Leung // Clin. Exp. Immunol. 1997. - Vol. 107. -Suppl. 1. - P. 25-30.

325. Lever R. Infection in atopic dermatitis / R. Lever // Dermator. Ther. 1996.1. Vol. 1.-P. 32-37.

326. Liddell К. A familial study of acne and acne and eczema / K. Liddell // British

327. Journal of Dermatology. 1976. - Vol. 94. - P. 633.

328. Matsui K. Cell wall components of Staphylococcus aureus induce interleukin-5production in patients with atopic dermatitis / K. Matsui, R. Motohashi, A. Nishikawa // J. Interferon Cytokine Res. 2000. - Vol. 20 (3). - P. 321324.

329. McFadden J.P. Superantigenic endotoxinsecretir potential of staphylococciisolated from atopic eczematou skin / J.P. McFadden, W.C. Noble, R.D.R. Camp // Br J Dermatol. 1993. - Vol. 128. - P. 631-632.

330. McHenry P.M. Лечение атопического нейродермита / P.M. McHenry, H.C.

331. Williams, E.A. Bingham // Русский медицинский журнал. 1995. - Т. 2, №4.-С. 208-217.

332. Mensing H., Lorenz B. // Z. Hautkrankh. 1998. - Vol. 73. - P. 281-285.

333. Montagna W. Atlas of normal human skin / W. Montagna. 1992. - 295 p. 253. Neild V.S. Egg and milk exclusion diets in atopic eczema / V.S. Neild, R.A.

334. Neuber К. Effects of "superantigen" enterotoxin on T-cells from patients withatopic dermatitis / K. Neuber, W. Konig // Allergy. 1992. - Vol. 12, Suppl. 47.-P. 145.

335. Neuber K. Staphylococcal enterotoxin В 2affects in vitro Ig E synthesis,interferon-gamma, interleukin-4 and interleukin-5 production in atopic eczema / K. Neuber, K. Steinrucke, J. Ring // Int. Arch. Allergy Immunol. -1995. -V.107.-P. 179-182.

336. Nikolajek W.P. pH of sweat of patients with cystic fibrosis / W.P. Nikolajek,

337. H.M. Emrich // Klinishe Wochenschrift. 1976. - Vol. 54. - P. 287.

338. Noh G. Successful interferon alpha therapy in atopic dermatitis of Besnier'sprurigo pattern with normal serum Ig E and blood eosinophil fraction: randomized case-controlled stady / G. Noh, K. Lee // South Med. J. 2000. -Vol. 93, №8. -P. 807-808.

339. Norris P.G. A study of the role of house dust mite in atopic dermatitis / P.G.

340. Norris, O. Schofield, R.D.R. Camp // Br. J. Dermatol. 1988. - Vol. 118. -P. 435-440.

341. Nsouli S.M. Electrocardiographic affects of loratadine in allergic rhinitispatients / S.M. Nsouli, T.M. Nsouli, J.A. Bellanti // Ann. Allergy. 1994. -Vol. 74, Suppl. 82. - Abstract P. 29.

342. Oakes R.S. Atopic dermatitis: a review of diagnosis, pathogenesis andmanagement / R.S. Oakes // Clin. Pediatr. 1983. - Vol. 22. - P. 467.

343. Osborne D.W. Role of stratum corneum lipids as moisture retaining agent /

344. D.W. Osborne, S.E. Friberg // J. Dispers Sci Technol. 1987. - Vol. 8. - P. 173-179.

345. Presence of Ig E antibodies to staphylococcal enterotoxins on the skin ofpatients with atopic dermatitis: evidence for a new group of allergens / D.Y.M. Leung, H. Herbeck, P. Bina et al. // J. Clin. Invest. 1993. - Vol. 92.-P. 1374-1378.

346. Prevalence and some clinical aspects of atopic dermatitis in the community of

347. Sor-Varanger / L.K. Dotterud, B. Kvammen, E. Lund et al. // Acta Derm. Venerol. 1995. - Vol. 75, Suppl. 1. - P. 50-53.

348. Prevalence of childhood asthma, rhinitis and eczema in Scandinavia an Eastern

349. Europe / B. Bjorksten, D. Dumitrascu, T. Foucard et al. // Eur. Resp. J. -1997. Vol. 10. - P. 743-749.

350. Prevention of asthma by ketotifen in infants with atopic dermatitis / Y. Iikura,

351. C.K. Naspitz, H. Mikawa et al. // Ann Allergy. 1992. - Vol. 68. - P. 233236.

352. Qvintt I., Paganelli R., Seal E. et al. // Allergy. 1989. - Vol. 44. - P. 59-64.

353. Rajka G. Atopic dermatitis / G. Rajka. // Major problems in dermatology / Ed.

354. A. Rook. London: WB Sauders, 1975. - P. 2.

355. Rajka G. Transepidermal Water loss on the hands in atopic dermatitis / G.

356. Rajka // Archiv fur Dermatologische Forschung. 1974. - Vol. 251. - P. Ill:

357. Rampini E. Methylprednisolon aceponate (MPA) Use and Clinical

358. Experience in Children / E. Rampini // J. Dermatol. Treat. 1992. - Vol. 3. - Suppl. 2. - P. 27-29.

359. Reddy A.C.P. Studies on anti-inflammatory activity of spice principles and:dietary co-3 polyunsaturated fatty acids on carragenan-induced inflammation in rats / A.C.P. Reddy, B.R. Lokech // 1994. Vol. 38, № 6. -P. 349-358.

360. Rudikoff D. Atopic dermatitis / D. Rudikoff, M. Lebwohl // Lancet. 1998.

361. Vol. 351. Suppl. 9117. - P. 1715-1721.

362. Saarinen U. Breast feeding as prophylaxis against atopic disease: prospectivefollow-up study until 17 years old / U. Saarinen, M. Kajosaari // Lancet. -1995.-P. 1065-1069.

363. Salata J.J. Cardiac electrophysiological actions of the histamine HI receptorantagonists astemizole and terfenadine compared with chlorpheniramine and pyrilamine / J.J. Salata et al. // Cir. Res. 1995. - Vol. 76. - P. 110119.

364. Sampson H.A. Food hypersensitivity and atopic dermatitis: evalution of 113patients / H.A. Sampson, C.C. McCaskill // J. Pediatr. 1985. - Vol. 66. -P. 669.

365. Schultz-Larsen R. Atopic dermatitis: a genetic-epidemiologic study in apopulation-based twin sample / R. Schultz-Larsen // J. Am. Acad. Dermatol. 1993. - Vol. 28. - P. 719-723.

366. Shalita A.R. Genesis of free fatty acids / A.R. Shalita // Journal of Investigative

367. Dermatology. 1974. - Vol. 62. - P. 332.

368. Shaw R.J., Fitzharris P., Cromwell O. et al. // Allergy. 1985. - Vol. 40. - P.1.6.

369. Specific sublingual immunotherapy in atopic dermatitis. Results of a 6-yearfollow-up of 35 consecutive patients / F. Mastrandrea, G. Serio, M. Minelli et al. // Allergol Immunopathol (Madr). 2000. - Mar-Apr. - Vol. 28 (2). -P. 54-62.

370. Stogmann V. Atopic dermatitis and Food allergy in infant and childhood / V.

371. Stogmann, H. Kurz // Wien. Med. Wochensehr. 1996. - Vol. 146. Suppl. 15.-P. 411-414.

372. Superantigens mechanism of T-cell stimulation and role in immune responses

373. A. Herman, J.W. Kappler, P. Marrack et al. // Ann Rev Immunol. 1991. -Vol. 9.-P. 745-772.

374. The role of house dust mite allergens in atopic dermatitis / T.A.E. Platts-Mills,

375. E.B. Mitchell, S. Rowntree et al. // Clin. Exp. Dermatol. 1983. - Vol. 8. -P. 233-247.

376. Tronnier A. Seifen und Syndets in der Hautpflege und Therapie / A. Tronnier //

377. Arztl Kosmetol. 1985. - Vol. 15. - P. 19-30.

378. Two ceramide subtractions detectable in Cer (AS) position by HPTLC in skinsurface lipids of non lesional skin of atopic eczema / O. Bleck, D. Abeck, J. Ring et al. // Jl Invest Dermatol. 1999. - V. 113(6). - P. 894-900.

379. Van Cauwenberge P.B. New data on the safety of loratadine / P.B.

380. Cauwenberge // Drug. Invest. 1992. - Vol. 4. - P. 283-291.

381. Wahn U. Atopic eczema: How to tackle the most common atopic symptom / U.

382. Wahn, D. Staab, L. Nilsson // Pediatr Allerg and Immunol. 1999. - № 12. -Vol. 10.-P. 19-23.

383. Watanabe T. The effect of a newly developed ointment containingeicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid in the treatment of atopic dermatitis / T. Watanabe, Y. Kuroda // J. Med. Invest. 1999. - Vol. 46(3-4).-P. 173-177.

384. Wittig H.J. Age-related serum immunoglobulin E levels in healthy subjects andin patients with allergic disease / H.J. Wittig // Ibid. 1980. - Vol. 66. - P. 305.

385. Woosley R.L. Mechanisms of the cardiotoxic actions of terfenadine / R.L.

386. Woosley et al. // JAMA. 1993. - Vol. 269. - P. 1532-15-36.

387. Zahn H., Fohles J., Neinhaus M. et al. / Industr. Eng. Chem. Prod. Develop.1980. Vol. 19. - P. 496-50L

388. Zettersten E. Optimal ratios of topical stratum corneum lipids improve barrierrecovery in chronologically aged skin / E. Zettersten, R. Gbadially, K.R. Feingold // J. Am. Acad. Dermatol. 1997. - Sep. - P. 403-408.

389. Zlotogorski A. Distribution of skin surface pH on the foreheard and cheek of adults / A. Zlotogorski // Areh Dermatol Res. 1987. - Vol. 279. - P. 398401.