Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Сравнительные особенности развития постгастрорезекционного демпинг-синдрома после лапароскопических и открытых резекций желудка
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Наумов, Игорь Анатольевич :: 2003 :: Рязань
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И
МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Краткая клиническая характеристика больных.
2.2. Методы исследования.
ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ЧАСТОТЫ РАЗВИТИЯ ДЕМПИНГ
СИНДРОМА ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ И ОТКРЫТЫХ РЕЗЕКЦИЙ ЖЕЛУДКА.
ГЛАВА 4. СТЕПЕНЬ ВЛИЯНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ НА РАЗВИТИЕ ДЕМПИНГ-СИНДРОМА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИЙ ЖЕЛУДКА.
4.1. Влияние размеров и функционального состояния культи желудка на развитие демпинг-синдрома.
4.2. Влияние размеров и функционального состояния гастроэн-тероанастомоза на развитие демпинг-синдрома.
4.3. Влияние длительности язвенной болезни на развитие демпинг-синдрома.
4.4. Влияние индивидуальной демпинг-предрасположенности на течение и развитие демпинг-синдрома.
4.5. Влияние спаечного процесса на развитие демпинг-синдрома.
4.6. Влияние хеликобактериоза оперированного желудка на развитие и течение демпинг-синдрома.
ГЛАВА 5. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ И ОТКРЫТЫХ РЕЗЕКЦИЙ
ЖЕЛУДКА.
5.1 Зависимость качества жизни больных от технологии оперативного лечения.
5.2. Качество жизни у больных с демпинг-синдромом.
ГЛАВА 6. ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ОТКРЫТЫХ И ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАТИВНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ
ДЕМПИНГ-СИНДРОМА.
6.1. Факторы риска развития демпинг-синдрома.
6.2. Прогнозирование демпинг-синдрома.
6.3. Тактика ведения и алгоритм выбора оперативного лечения у пациентов с индивидуальной предрасположенностью к развитию демпинг-синдрома.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Наумов, Игорь Анатольевич, автореферат
Актуальность проблемы. Лечение язвенной болезни до настоящего времени остается наиболее актуальной проблемой хирургической гастроэнтерологии. Актуальность проблемы заключается не только в большом разнообразии методов консервативного и оперативного лечения, но и в большом количестве синдромов, развивающихся после перенесенных операций, которые порой более отягощают состояние больного, чем течение самой язвенной болезни. В последние годы частота заболеваний оперированного желудка возросла в 1,8 раза [130]. По данным литературы, постгастрорезекционные синдромы встречаются в 40-80% случаях [5, 53, 54, 83, 152]. Наиболее часто в структуре постгастрорезекционных синдромов развивается демпинг-синдром: в 18-58,8% случаев [83, 95, 141]. 42,3% больных с постгастрорезекционными синдромами оставили основную работу или переведены на инвалидность, что является на данный момент нерешенной медико-социальной проблемой [83]. Во многом такое положение обусловлено уменьшением числа плановых операций, увеличением доли больных с осложненным течением язвенной болезни, необоснованным расширением показаний к резекции желудка [25,26, 130].
Основные трудности в оценке демпинг-синдрома обусловлены сложностью патогенеза и отсутствием единого взгляда на его развитие, для объяснения механизма которого создано более 25 теорий, при этом все они изучают лишь отдельные стороны этого сложного симптомокомплекса [109].
Существует мнение ряда авторов о возможности выявления в до-операционном периоде предрасположенности организма к развитию некоторых постгастрорезекционных синдромов, в частности, демпинг-синдрома [13, 14, 15, 48, 49, 57, 76, 153]. Частота демпингпредрасположенности составляет 36,5-41% [2, 108]. О ценности выявления демпинг-предрасположенности, по мнению многих авторов, говорит высокая частота совпадений (80-90%) дооперационной, спровоцированной демпинг-реакции с последующим развитием постгастрорезекционного демпинг-синдрома [2, 3, 76, 88, 132, 133, 185, 234]. В последнее время появляется все больше работ, настаивающих на обязательном определении демпинг-предрасположенности до операции и определения вида и способа оперативного лечения в зависимости от результатов данного исследования [2, 141]. Однако выявление демпинг-предрасположенности не нашло широкого распространения в практической медицине в связи с многократными отягощающими состояние больного исследованиями, а также отсутствием единого критерия оценки спровоцированной демпинг-реакции [2]. Ряд авторов отрицают выявление дооперационной предрасположенности, а основной причиной развития демпинг-синдрома считают технические погрешности во время операции [44, 106].
В свете открытия H.pylori появились работы, в которых обсуждается причастность этих микроорганизмов к развитию некоторых из постгастро-резекционных синдромов. Но на данный момент эта проблема остается мало изученной и требует более пристального внимания [68, 144, 177].
В настоящее время в хирургии идет разработка и внедрение методик лапароскопических резекций желудка. Впервые в мировой практике в 1992 г. P.M.Y. Goh et С.К. Kum успешно выполнили лапароскопическую резекцию желудка по Billrot-II. В России о выполнении первых лапароскопических резекций сообщено в 1994-1995 г [71, 110, 111]. Многие авторы отмечают большую продолжительность и стоимость данного вида операций, но вместе с тем, по мнению сторонников этого метода, все затраты полностью компенсируются в послеоперационном периоде [74, 175,176].
По результатам исследования ряда авторов в послеоперационном периоде после лапароскопической резекции желудка отмечается снижение постгастрорезекционных синдромов, в частности, демпинг-синдрома [33,112,120].
На данном этапе анализу подвергнуты непосредственные и ближайшие результаты лапароскопических резекций, тогда как отдаленные результаты отслежены в единичных работах, не выявлены причины снижения постгастрорезекционных синдромов. Это и послужило поводом к выполнению данной работы.
Цель исследования. Целью настоящего исследования является проведение сравнительного анализа причин развития постгастрорезекци-онного демпинг-синдрома и уменьшение частоты его возникновения после лапароскопических и открытых операций.
Задачи исследования.
1. Провести сравнительный анализ частоты развития демпинг-синдрома после лапароскопических и открытых резекций желудка.
2. Выявить ведущие факторы, влияющие на развитие демпинг-синдрома после лапароскопических и открытых резекций желудка.
3. Изучить влияние хеликобактериоза оперированного желудка на развитие демпинг-синдрома.
4. Изучить качество жизни больных с демпинг-синдромом после лапароскопических и открытых резекций желудка в различные периоды после операции.
5. Обосновать методы прогнозирования развития демпинг-синдрома.
6. Разработать показания для дифференцированного применения лапароскопических и открытых резекций при язвенной болезни с целью профилактики развития демпинг-синдрома.
Научная новизна исследования. Научная новизна исследования заключается в том, что впервые изучена частота развития и особенности течения демпинг-синдрома после лапароскопических резекций желудка; впервые разработана и внедрена в клиническую практику методика ультразвуковой оценки гастроэнтероанастомоза и наличия спаечного процесса в брюшной полости после резекции желудка по Billroth-II; изучена проблема хеликобактериоза оперированного желудка и его влияния на развитие демпинг-синдрома; разработаны методы прогнозирования демпинг-синдрома; разработаны показания для дифференцированного применения лапароскопических и открытых резекций желудка при язвенной болезни в зависимости от составленного прогноза демпинг-синдрома.
Практическая значимость. При проведении сравнительного анализа ближайших и отдаленных результатов развития демпинг-синдрома, а также причин его возникновения после лапароскопических и открытых резекций желудка при язвенной болезни доказана целесообразность выполнения лапароскопических резекций желудка. Разработаны и внедрены в клиническую практику методы прогнозирования и профилактики демпинг-синдрома.
Внедрение результатов работы. Разработанные методы прогнозирования и профилактики демпинг-синдрома внедрены в лечебный процесс работы хирургического и гастроэнтерологического отделений МУЗ "Новомос-ковская городская клиническая больница".
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Демпинг-синдром является многофакторным осложнением, и совокупность этих факторов по их количеству определяет тяжесть развития и его течение.
2. По многим изучаемым параметрам лапароскопические резекции желудка сопоставимы или превосходят их открытые аналоги, что свидетельствует в пользу их применения.
3. Качество жизни после лапароскопических и открытых резекций желудка находится в интервале «удовлетворительных» результатов, и одним из основных факторов, снижающих его, является демпинг-синдром.
4. Балльная система прогнозирования развития демпинг-синдрома позволяет предвидеть его развитие и влияет на выбор i ида и технологии оперативных вмешательств.
Заключение диссертационного исследования на тему "Сравнительные особенности развития постгастрорезекционного демпинг-синдрома после лапароскопических и открытых резекций желудка"
ВЫВОДЫ
1. Частота развития демпинг-синдрома, адаптационной и сопутствующей демпинг-реакций после лапароскопических резекций в 1,3 раза меньше, чем после открытых резекций желудка.
2. К ведущим факторы, способствующим развитию демпинг-синдрома после резекций желудка, следует отнести: длительность язвенного анамнеза; топическую локализацию язвы; особенность типа высшей нервной деятельности; индивидуальную демпинг-предрасположенность; пол; возраст; сопутствующую патологию; размеры, функциональную активность культи желудка и гастроэнтероанастомоза; распространенность и характер спаечного процесса в брюшной полости.
3. Лапароскопическая резекция желудка в отличие от открытой стандартизирует размеры гастроэнтероанастомоза, улучшает функциональную активность культи желудка и гастроэнтероанастомоза и в 16 раз уменьшает развитие распространенного спаечного процесса в брюшной полости.
4. "Status H.pylori-positive" после лапароскопических и открытых резекций желудка выявлен в 77,3% и 86,4% случаев соответственно, что оказывает опосредствованное, через воспалительный процесс, влияние на течение демпинг-реакции, проявления которой у 65,4% больных после проведения антихеликобактерной терапии достоверно снижались.
5. Индекс качества жизни после лапароскопических и открытых резекций желудка находится в интервале "удовлетворительных" результатов, составляя 71,7 и 67,1 баллов соответственно, при этом демпинг-синдром легкой степени снижает индекс качества жизни в 1,1 раза, при средней степени тяжести - в 1,3 раза, а при тяжелой степени - в 1,7 раза.
6. Разработанная балльная система прогнозирования демпинг-синдрома позволяет предвидеть его развитие в 93,5% случаев и влияет на выбор вида и технологии оперативных вмешательств.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Отдаленные результаты лапароскопических резекций желудка по основным критериям превосходят их открытые аналоги, что позволяет их рекомендовать как метод выбора при хирургическом лечении язвенной болезни.
2. Разработанный метод балльной системы прогнозирования и метод лапароскопического формирования культи желудка и гастроэнтероанастомоза относятся к системе профилактики демпинг-синдрома и могут широко использоваться в хирургической практике.
3. Окончательный диагноз "демпинг-синдром" может быть поставлен не ранее чем через 3 месяца после резекции желудка, а до этого срока постгастрорзекционные расстройства следует рассматривать как адаптационную демпинг-реакцию. Диагностику демпинг-синдрома следует проводить вне периода обострения других постгастрорезекционных синдромов.
4. Ультразвуковое исследование следует применять для оценки размеров и функциональной активности культи желудка и гастроэнтероанастомоза, как метод, позволяющий диагностировать демпинг-синдром.
5. Ультразвуковое исследование следует рекомендовать для диагностики спаечного процесса в брюшной полости и распространенности его после резекции желудка.
6. Формирование гастроэнтероанастомоза по лапароскопическим технологиям аппаратным способом как наиболее оптимальный метод может быть рекомендован в хирургии желудка.
7. При воспалительных состояниях культи желудка, ассоциированных с H.pylori, необходимо проведить антихеликобактерную терапию, что достоверно снижает клинические проявления демпинг-реакции.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Наумов, Игорь Анатольевич
1. Адамов Н.Т. Рентгеносимиотика патологических процессов после резекции желудка/ Н.Т. Адамов, А.И. Остер //Хирургия. 1978. - № 3. -С. 17-21.
2. Акимов В.П. Выявление демпинг-предрасположенности/В.П Акимов//Вестн. хирургии им. Грекова.-1990.- N 8.- С. 143-145.
3. Антонов A.M. О диагностике и профилактике демпинг-синдрома в хирургии язвенной болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук./А.М. Антонов. М., 1971.-18 с.
4. Аруин Л.И. Helicobacter pylori в этиологии и патогенезе ЯБ/Л.И Ару-ин.//Материалы 7-й сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Н. Новгород, 1998. - С. 6-11.
5. Архипов В.Ф. Выбор способа оперативного вмешательства у больных язвой двенадцатиперстной кишки с очень высокой желудочной кислотопродукцией/В.Ф. Архипов, К.Н. Мовчан, В.К. Зуев//Вестн. хирургии им. Грекова- 1995.- N 3. С.34-37.
6. Аскерханов Г.Р. Болезни оперированного желудка/ Г.Р. Аскерханов, Ч.З Загиров, А.С Гаджиев.- М., 1998. С. 17-53.
7. Бергер Э.Н. Материалы науч.-респ. конф. по проблеме "Физиология и патология пищеварения'УЭ.Н.Бергер, Ю.Т.Коморовский Тернополь, 1964.-С.31.
8. Бериашвили З.А. Клапглный анастомоз в лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки/З.А. Бериашвили.//Современные способы применения клапанных анастомозов в гастроэнтерологии: Сб научн. тр. Курган, 1986. - С. 38-40.
9. Бусалов А.А. Патологические синдромы после резекции желудка/А.А. Бусалов, Ю.Т Коморовский.- М., 1966.
10. Василенко А.Х. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/А.Х Василенко, A.J1. Гребенев.- М.: Медицина, 1981.- 342 с.
11. Василенко В.Х. Язвенная болезнь/ А.Х Василенко, A.J1. Гребенев, А.А. Шептулин.- М.: Медицина, 1987.
12. Вахидов В.В. Реконструктивные операции при постгастрорезекционных синдромах / В.В.Вахидов, Л.Г.Хачиев, Ю.И.Калиш //Хирургиг.- 1982.- N 7.- С. 71-76.
13. Вилявин Г.Д. Болезни оперированного желудка/Г.Д. Вилявин, Б.А. Бердов.- М.: Медицина, 1975.- 295 с.
14. Вилявин Г.Д. Хирургическое лечение больных демпинг-синдромом/Г.Д Вилявин., Г.А. Булгаков//Клинич. хирургия.- 1976.- N 11.-С. 26-31.
15. Вилявин Г.Д. Пути профилактики и лечения демпинг-синдрома/Г.Д Вилявин, Г.А. Булгаков //Сов. медицина.- 1976.- N 2.- С. 87-92.
16. Витебский Я.Д. Причины нарушения механизма эвакуации из культи желудка после резекции / Я.Д.Витебский, В.И.Руденко // Клинич. хирургия. 1974. - № 4. - С. 22-27.
17. Власов B.C. Трудоспособность больных после резекции желудка и ваготомии по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки/В.С. Власов, А.А. Курыгин, Л.А Семеко//Хирургия. 1980. -№ 9.- С. 25-28.
18. Влияние хеликобактерной инфекции на развитие постгастрорезекционных синдромов после лапароскопической резекции желудка/И.А. Наумов, В.П. Сажин, В.П. Жаболенко, А.В. Сажин//Эндоскопическая хирургия.- 2002.- № 3.- С. 36.
19. Возможности лапароскопической хирургии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/В .П. Сажин, А.В. Федоров,
20. A.Jl. Авдовенко, В.М. ЕмкужевЮндоскопическая хирургия.- 1996.- N 2.- С 3-8.
21. Выбор метода анастомозирования в лапароскопической хирургии желудка/В.П. Сажин, А.С. Пигин, А.Л. Авдовенко, А.В. Сажин//Эндоскопическая хирургия.- 1998.- N 3,- С 57.
22. Выбор методов оперативного лечения ЯБ двенадцатиперстной киш-ки/В.П. Сажин, В.П. Жаболенко, М.И. Варварин, Е.С. Кутакова//3-й Моск. междунар. конгр. по эндоскопической хирургии. М., 1999.- С. 255-257.
23. Выгоднер Е.Б. Физические факторы в гастроэнтерологии/Е.Б Выгоднер.- М.: Медицина, 1987.- 304 с.
24. Гаджиев А.С. Патогенез демпинг-синдрома/А.С. Гаджиев //Хирургия.- 1990.- N 3.- С.66-70.
25. Гальперина Л.Е. Диагностика и лечение постгастрорезекционных синдромов у язвенных больных/Л.Е.Гальперина, Т.А.Невзорова, М.А.Чистова//Материалы симпоз.- М., 1967.- С. 31.
26. Голдин В.А. Первичная и реконструктивная резекция желудка/В.А. Голдин.- М.,1990.- 248 с.
27. Горбашко А.И. Способы пилоросохраняющей резекции желудка/А.И. Горбашко.- М.,1994. С. 176.
28. Горбунов В.Н. Оценка функции выходного отдела желудка и оперированного желудка с помощью ультразвука/В.Н. Горбунов, Е.В. Столярчук//Хиругия.-1996.- №2.- С. 31-35.
29. Гудимов Б.С. Улучшение результатов резекции желудка при язвенной болезни/ Б.С. Гудимов., И.К. Кояло. Минск, 1975. - 176 с.
30. Данищук И.В. Демпинг-синдром и дуоденально-гастральный реф-люкс после хирургического лечения язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. канд. мед. наук/И.В. Данищук. М., 1988.-20 с.
31. Демин В.А. Клинико-рентгенологическое исследование при демпинг-синдроме в практике врачебно-трудовой экспертизе/В.А Демин, С.Н. Пузан//Хирургия. -1990. № 7. - С 46-50.
32. Егиев В.Н. Применение однорядного непрерывного шва анастомоза в абдоминальной хирургии/В.Н.Егиев, М.Н.Рудакова, Н.В.Затонская //Врач. 1993. - № 12. - С. 24-25.
33. Егиев В.Н. Резекция желудка через мини лапаротомию с применением Endo GIA/B.H. Егиев//Эндоскопическая хирургия. -1995.-N2/3.- С. 18-20.
34. Егиев В.Н. Резекция желудка через минидоступ с применением Endo GIA/ В.Н. Егиев //Хирургия. 1998.- N 1. - С.32-33.
35. Жаболенко В.П. Отдаленные функциональные результаты лапароскопических оперативных вмешательств у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки/В.П. Жаболенко,
36. B.П. Сажин, JI.B. Паханова//Эндоскопическая хирургия. 1999. ~ N 21. C.20.
37. Жаболенко В.П. Сравнительные аспекты применения открытых и лапароскопических оперативных вмешательств у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: дис. .д-ра мед. наук/В.П Жаболенко. Рязань, 1999.- 250 с.
38. Жаболенко В.П. Результаты и перспективы консервативного лечения язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки/В.П. Жаболенко, В.П. Сажин, Е.С. Кутакова//Павловские идеи в развитии современной науки: Сб. науч. тр.- Рязань, 1999. С. 39-41.
39. Жаболенко В.П. Лапароскопические оперативные вмешательства у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. В.П. Жаболенко, А.В. Сажин//Павловские идеи в развитии современной науки: Сб. науч. тр.- Рязань, 1999. С. 41-43.
40. Женчевский Р.А. Спаечная болезнь/Р.А. Женчевский. М.,1989. - С. 192.
41. Жерлов Г.К. Улучшение непосредственных и отдаленных результатов резекции желудка у больных с гастродуоденальными язвами/Г.К. Жерлов//Вестн. хирургии им. Грекова. 1991.- N 5-6. - С. 22-25.
42. Завгородний Л.Г. Хирургическая коррекция демпинг-синдрома/ Л.Г.Завгородний, Б.Г. Хмелевский, В.В. Бухтеев//Клинич. хирургия.-1974.-№ 1.-С. 10-12.
43. Закашинский И.Г. Диагностика и лечение анастомозитов после резекции желудка/И.Г. Закашинский, М.Л. Гальперин, И.Д. Стругац-кий//Хирур-гия. 1979. - № 2. - С. 80-83.
44. Зайцев В.Т. Способ интраоперационного определения предрасположенности к демпинг-синдрому/В.Т. Зайцев, А.И Дерман, В.В. Бойко//Хирургия.-1987.- N 5.- С. 106-107.
45. Захаров А.Б. Тонкокишечная пластика при гастрэктомии и резекции желудка: Дис. .канд. мед. наук/А.Б.Захаров.- М., 1961.
46. Земляной А.Г. Оперативное лечение демпинг-синдрома/А.Г. Земляной//Современные аспекты хирургического лечения язвенной болезни. Л., 1985.- С. 25-28.
47. Ибадов И.Ю. Модификация резекции по Ру и Ридегеру/И.Ю. Ибадов//Вест. хирургии им Грекова. 1991. - № 3. - С. 76-78.
48. Ивашкин В.Т. Инфекция Helicobacter pylori: современное состояние проблемы/В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина//Рус. мед. журн. 1996. № 3.-С. 149-150.
49. Калиш Ю.И. Содержание серотонина и гистамина в крови при демпинг-предрасположенности и послеоперационном демпинг-синдроме/Ю.И. Калиш, Н.М. Герасимов, К.И. Макаров//Клинич. хирургия.- 1980.- N 8.- С. 62-63.
50. Калиш Ю.И. Демпинг-реакция у больных с послеоперационным демпинг-синдромом и у больных язвенной болезнью, предрасположенных к нему/ Ю.И. Калиш, К.И. Макаров //Сов. медицина.- 1983.-N9.-С. 100-102.
51. Кириакиди С.Ф. Лапароскопическое лечение острой спаечной непроходимости при беременности большого срока/С.Ф. КириакидиЮноскопическая хирургия.- 1996.-№2.- С. 25.
52. Клиническая хирургия. Руководство для врачей//Под. ред. Ю.М. Панцырев. М.: Медицина, 1988.
53. Кочетков А.В. Индивидуализация хирургического лечения и медицинской реабилитации больных язвой двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. . д-ра мед. наук/А.В. Кочетков.- СПб., 1997. -38 с.
54. Кузин М.И. Хирургические болезни/М.И.Кузин, О.С.Шкроб, М.А.Чистова -М. Медицина, 1986.- 704 с.
55. Кузин М.И. Участие кининов крови в демпинг-реакции у больных с демпинг-синдромом/М.И. Кузин, В.В. Меньшиков, М.А. Чистова//Хи-рургия-1974.-№ 4.-С. 84-88.
56. Кузин Н.М. Эффективность лечения дуоденальной язвы/Н.М. Кузин, Н.Н. Крылов//Хирургия. -1999.- № 1.- С. 17-20.
57. Кузнецов В. А. Моторика желудка в постгастрорезекционном демпинг-синдроме/В.А. Кузнецов, И.В. Федоров//Хирургия. 1990.-N3.-C. 70-72.
58. Кумсиашвили Р.Н. Болезни оперированного желудка и их лечение: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук/Р.Н Кумсиашвили. Тбилиси, 1968.-с. 36.
59. Лавров О.О. К вопросу о реконструктивных операций при агастральной астении (демпинг-синдроме): Автореф. дис. . канд. мед. наук/О.О. Лавров. Донецк: 1967.- с 22.
60. Лапароскопические операции при доброкачественной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки/С.И. Емельянов, Н.Л. Матвеев, В.В. Феденко, А.В. Федоров, В.В. Евдошенко, С.В. Люосев, А.С. Леликов//Эндоскопическая хирургия. 1998.- N 1.- С. 62.
61. Лапароскопическая резекция при раке желудка/С.И. Емельянов, В.В. Феденко, Н.Л. Матвеев, В.В. Дворниченко, А.В. Белоногов, А.Н. Рагимов, Е.Н. Хромцов, В.А. Вишневский//Эндоскопическая хирургия. 1998. - № 3. - С. 40-41.
62. Лапароскопическая ассистированная субтотальная резекция при гиганской пенетрирующей язве тела желудка/С.С. Маскин, В.В. Скоркин, С.И. Цибизов, Е.Т. Хан, М.Н Выскуб, Е.Е. Ряснянская//Эндоскопическая хирургия. 2001. - №2.- С. 40.
63. Лапароскопические резекции при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки/В.П. Сажин, М.И. Чадов, В.П.
64. Жаболенко, М.И. Варварин//Актуальные вопросы хирургии и организации здравоохранения: Сб. науч. тр.- Рязань, 1997.- С. 62-65.
65. Лапароскопические резекционные методы оперативного лечения у больных с ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки/В .П. Сажин, В.П. Жаболенко, А.Л. Авдовенко, А.В. СажинЮндоскопическая хирургия. 1999.- № 6.- С. 36.
66. Лапароскопическая хирургия/В.JJ. Сажин, А.В. Федоров, В.П. Жаболенко, А.С. Пигин, А.Л. Авдовенко, А.В. Сажин, В.М. Емкужев//Лапароскопическая оперативная хирургия.- Ч. 1.- 1999; 178 с.
67. Липский Я.И. Рентгеноскопическое исследование желудка после резекции/Я.И Липский. Смоленск, 1939.
68. Литтман И. Оперативная хирургия/И. Литтман.- Budapest: Akademiai Kiado,1985.
69. Логвинов B.C. Значение Campilobacter piloridis в этиологии гастрита и язвенной болезни/В.С. Логвинов, Л.И. Аруин, И.А. Смотрова//Клин медицина. 1987.- № 8.- С. 20-25.
70. Лоранская Т.И. Нейрогуморальные нарушения с патогенетическим обоснованием лечебных диет у больных с демпинг-синдромом/Т.И. Лоранская, И.С. Волкова, Г.Д Никифорова//Клинические и экспериментальные аспекты диетологии.- М. 1974.
71. Лукичев О.Д., Марийко В.А. Повторные радикальные операции у больных, перенесших ушивание перфоративной пилородуоденальной язвы/О.Д. Лукичев, В.А. ^арийко//Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии: Сб науч. тр.- Курск, 1987. С. 34-36.
72. Луцевич О.Э. Лапароскопическая хирургия в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки/О.Э. Луцевич, С.А. Гордеев, Ю.А. Прохоров//Актуальные вопросы лазерной медицины иоперационной эндоскопии: Сб науч. тр.- М.;Видное, 1994,- С. 149150.
73. Майорова Ю.В. Преимущества и недостатки резекции желудка с анастомозом по Ру в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/Ю.В. Майорова, Н.М. Кузин, О.В. Крылов//Хирургия. 1996.- N 5.- С. 61-64.
74. Маят B.C. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/В.С. Маят. М., 1968. С. 72.
75. Медико-социальные аспекты применения лапароскопических операций в лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной киш-ки/В.П. Сажин, В.П. Жаболенко, А.В. Сажин, А.И. Челид-зе//Эндоскопическая хирургия. 2001.-№ 2.- С.54.
76. Меерович Б.Л. Патологические синдромы после резекции желудка. -Автореф. дис. канд. мед. наук/ Б.Л. Меерович. Л., 1961.- 24 с.
77. Мышкин К.И. Патогенез демпинг-синдрома и возможность его пре-дупреждения/К.И. Мышкин, Л. А. Франкфурт, А.С. Волч-ков//Хирургия. 1982. - № 12.- С. 76-82.
78. Некрасов Л.Н. Эндоскопическая оценка различных способов наложения анастомоза после резекции желудка/Л.Н. Некрасов, Б.Н. Баби-ков//Хирургия. 1991. - № 3. - С. 83-85.
79. Норку с Э.П. Непосредственные и отдаленные результаты резекции желудка с ваготомией и без нее: Автореф. дис. . канд. мед. наук/Э.П. Норкус. Вильнюс, 1964. - 22 с.
80. О причинах анастомозита после резекции желудка/С.П.Сазонтов, Л.П. Некрасов, Г.В. Копысов, С.Г. Чучумашев//Вестн. хирургии им. Грекова. 1978. - № 9. - С. 26-28.
81. Однорядный непрерывный шов в хирургии/В.М. Буянов, В.Н. Егиев, В.И Егоров, С.С. Маскин, М.Н. Рудакова, С.Э. Абулов, И.В. Счастливцев//Хирургия. 2000. - № 4. - С 13-18.
82. Однорядный непрерывный шов при операциях в гастропанкреатодуоденальной зоне/ В.М. Буянов, В.Н. Егиев, В.И Егоров, С.Э. Абулов//Анналы хирургической гепатологии. 1998. - № 3. - С. 354.
83. Павлов И.П. Физиология пищеварения/И.П. Павлов//Полн. собр. соч.: Лекции по физиологии (1913 -1919).- М., 1951.-т. 5.-С. 11.
84. Панцырев Ю.М. Патологические синдромы после резекции желудка и гастрэктомии/Ю.М. Панцырев.- М.: Медицина, 1973.- 328 с.
85. Папозов Ф.К. Трубчатая резекция желудка с формированием косорасположенного гастроеюнального соустья/Ф.К. Папозов, Л.И. Василенко, И.В. Мухин и др.//Клинич. хирургия. 1987. - № 11. - С. 65-66.
86. Петровский Б.В. Диагностика и лечение постгастрорезекционных синдромов у язвенных больных/Б.В. Петровский, Э. Н. Ванцян, В.Н. Пономаренко. М., - 1967. - С . 105.
87. Подолужный В.И. Результаты разных операций при язвенной болезни с позиции функционального состояния оперированного желудка. Автореф. дис. . д-ра мед. наук/В.И. Подолужный. Кемерово, 1998.
88. Полоус Ю.М. Механизм развития демпинг-синдрома/Ю.М. Полоус//Хирургия.- 1979.-N 2.- С. 35-39.
89. Полоус Ю.М. Этиопатогенез, клиника и лечение демпинг-синдрома: Автореф. дис. д-ра мед. наук/ Ю.М. Полоус. М., 1980.
90. Полоус Ю.М. О роли всасывания в патогенезе демпинг-синдрома/Ю.М. Полоус//Врачебн. дело. 1983. - № 3. - С. 38-41.
91. Помелов B.C. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни/В.С. Помелов, ПЛ. Гангио, П.М. Самыгин и др.//Вестн. хирургии им. Грекова. 1991,- № 6. - С. 123-128.
92. Померанцев В.П. Диагноз, лечение и качество жизни/В.П. Померанцев//Клинич. медицина.-1989. № 9. - С. 3-8.
93. Постгастрорезекционные синдромы после открытых и лапароскопических резекций желудка при язвенной болезни/В.П. Жаболенко, И.А. Наумов, А. В. Сажин, Д. И. Карлов //Эндоскопическая хирургия.-2001.-№2.-С. 24.
94. Поташев JI.B. Н. pylori статус после резекции желудка/JI.В.Поташев, В.П. Морозов, В.М. Совранский и др.//Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. - № 3. - С. 67-69.
95. Применение современных сшивающих аппаратов в хирургии желудочно-кишечного тракта/В.Н. Анисимов, Г.П. Кочетов, Е.А. Хрипу-шин, С.Н. Шурыгин//Хирургия. 2001.- № 7. - С. 17-20.
96. Прокопчук Н.В. Клинические формы демпинг-синдрома (лечение и профилактика): Автореф. дис. . канд. мед. наук/Н.В. Прокопчук.- М., 1993.- 22 с.
97. Профилактика демпинг-синдрома после дистальной резекции желудка по поводу язвенной болезни/Г.К. Жерлов, Г.Ц. Дамбаев, С.С. Клоков, Д.Н. Ширков//Хирургия. 1990. -№7. С. 27-32.
98. Профилактика рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки после открытых и лапароскопических операций на желудке/В .П. Жаболенко, А. В. Сажин, И.А. Наумов, Т. А. Макаро-ва//Эндоскопическая хирургия».- 2001. №2. - С. 24.
99. Прудков М.И. Первый опыт резекции желудка из минидоступа/М.И. Прудков, И.В. Фоминых//Эндоскопическая хирургия.- 1998. N 1.- С. 42-43.
100. Пучков К.В. Сравнительная оценка непосредственных результатов лечения больных язвенной желудка и двенадцатиперстной кишки, оперированных открытым и лапароскопическим способами/К.В. Пучков, В.Б. Филимонов//Эндоскопическая хирургия. 1998.- N 1.- С. 43.
101. Пучков К.В. Минимально-инвазивные технологии в лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/К.В. Пучков, В.Б. Филимонов, В.В. Осипов//Новые технологии в хирургии: Сб. науч. тр. Хабаровск, 2001. - С. 65-66.
102. Рабухина Н.А. Диагностика и лечение постгастрорезекционных синдромов у язвенных больных/ Н.А. Рабухина. М.,1967. - 117 с.
103. Резник С.Д. Обоснование и сравнительная оценка методов восстановления желудочно-кишечной непрерывности при операции резекции желудка: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук/С.Д. Резник.-Донецк, 1966.
104. Розанов Б.С. Диагностика и лечение постгастрорезекционных синдромов у язвенных больных/Б.С. Розанов. М., 1967. - 125 с.
105. Рохлин Д.Г. Вопросы клинической хирургии и клинико-лабораторные исследования/Д.Г. Рохлин, В.П. Задворнова.- J1., 1957.- 93 с.
106. Русанов А.А. Диагностика и лечение постгастрорезекционных синдромов у язвенных больных/А.А. Русанов.- М.: Медицина, 1967.131 с.
107. Русанов А.А. О причинах так называемых болезней оперированного желудка/А.А. Русанов//Вестн. хирургии им. Грекова.- 1972,- N 8.- С. 6-13.
108. Рычагов Г.П. Прогнозирование и профилактика некоторых послеоперационных осложнений в хирургии язвенной болезни. Автореф. дис. д-ра мед. наук/Г.П. Рычагов.- Душанбе, 1987.
109. Самсонов М.А. Постгастрорезекционные синдромы/М.А.Самсонов, Т.И. Лоранская, А.П. Нестерова. М.: Медицина, 1984.- 192 с.
110. Сажин В.П. Лапароскопические операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/В.П. Сажин, В.П. Жаболенко, В.М. Савельев//Новые возможности и перспективы развития эндоскопической хирургии: Сб. науч. тр. СПб., 1995.- С. 66-67.
111. Сажин В.П. Лапароскопические операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/В.П. Сажин, А.С. Пигин, В.П. Жаболенко.- Рязань, 1995.- С 64.
112. Сажин В.П. Отдаленные функциональные результаты лапароскопических резекции желудка/В .П. Сажин, В.П. Жаболенко//Современные вопросы медицины: Сб. науч. тр.- Рязань, 1998.-С 23-27.
113. Сажин В.П. Лапароскопические оперативные вмешательства у больных с язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/В.П. Сажин, А.В. Федоров, В.П Жаболенко//Эндоскопическая хирургия.- 1999.- N 3.- С 16-21.
114. Сажин В.П. Отдаленные результаты лапароскопических оперативных вмешательств у больных с язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/В.П. Сажин, В.П. Жаболенко, А.В. Сажин//Эндоскопическая хирургия,- 1999. N 2.- С. 54.
115. Сажин В.П. Структура послеоперационных осложнений при лапароскопической резекции желудка/В.П. Сажин, В.П. Жаболенко, А.В.
116. Сажин//Тез. докл. Всерос. конф.: Эндоскопически ассистированные операции.- Екатеринбург, 1999.- С.57-58.
117. Сажин В.П. Эффективность лапароскопической резекции желудка при язвенной болезни желудка/В.П. Сажин, В.П. Жаболенко, А.В. Сажин//Тез. докл. Всерос. конф.: Эндоскопически ассистированные операции.- Екатеринбург, 1999.- С. 58-59.
118. Сажин В.П. Оценка отдаленных результатов лапароскопической резекции желудка при язвенной болезни желудка/В.П. Сажин, В.П. Жаболенко, А.В. Сажин// Тез. докл. Всерос. конф.: Эндоскопически ассистированные операции.- Екатеринбург, 1999,- С. 60-61.
119. Сажин В.П. Роль лапароскопической резекции желудка при лечении больных язвенной болезни двенадцатиперстной ки'ики//В.П. Сажин,
120. B.П. Жаболенко, А.В. Сажин//Тез. докл. Всерос. конф.: Эндоскопически ассистированные операции.- Екатеринбург, 1999.1. C. 66-67.
121. Сажин В.П. Лапароскопическая антрумэктомия с двусторонней под-диафрагмальной стволовой ваготомией в лечение пилородуоденаль-ных язв/В.П. Сажин, А.В. Федоров, В.П. Жаболен-ко//Эндоскопическая хирургия.- 1999.-№ 4.- С.38-41.
122. Свешников А.И. Некоторые вопросы этиологии и патогенезе демпинг-синдрома: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук/А.И. Свешников. -М., 1965.
123. Свешников А.И. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной киш-ки/А.И. Свешников. Астрахань, 1968.- 110 с.
124. Седов В.Д. Анатомо-функциональное состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных страдающих демпинг-синдромом после резекции лелудка по Бильрот-2/В.Д. Седов, Е.А. Бабаев//Хирургия. 1991.-N 12.- С.101-104.
125. Сорока A.M. Дооперационная диагностика демпинг-синдрома/А.М. Сорока, В.Ф. Саенко, Е.Д. Фурманенко//Клинич. хирургия. 1977.- N 3.- С.59-61.
126. Спивак В.П. Ближайшие результаты резекции желудка по способу Бильрот-I и Бильрот-П при язвенной болезни/В .П. Спивак//Вестн. хирургии им Грекова. 1985. - № 12. - С. 19-20.
127. Сравнительные особенности развития демпинг-синдрома после открытых и лапароскопических резекций желудка при язвенной болезни/В.П. Сажин, В.П. Жаболенко, А. В. Сажин, И.А.
128. Наумов//Хирургия на пороге XXI века: Сб. науч. ст.- Рязань, 2002. -С. 130-138
129. Тагер И.Л. Рентгенологическая картина желудочно-кишечного соустья после резекции желудка/И.Л. Тагер//Вестн. рентгенологии и радиологии. 1980. - № 4. - С. 26-29.
130. Ткаченко Е.Н. Заболеваемость язвенной болезнью в Сант-Петербурге/Е.Н. Ткаченко, Н. Ф. Расновская, В.М. Луфт//Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995.-№3. - С.-233.
131. Тодоров Тр. Хр. Косой терминолатеральный гастродуоденальный анастомоз в хирургии язвенной болезни/Тр. Хр. Тодоров//Хирургия. -1990.-№6.-С. 119-120.
132. Удод В.М. Выявление предрасположенности к демпинг-синдрому и некоторые вопросы его профилактики/В.М. Удод, A.M. Антонов, Р.П. Дудняк//Клинич. хирургия. 1975.- № 11.- С. 33-36.
133. Франкфурт Л.А. Патогенез и профилактика демпинг-синдрома у больных язвенной болезнью/Л.А. Франкфурт, Н.П. Гераськин, И.Н. Герчинова//Хирургия.-1974.- N 4.- С.26-31.
134. Хоромский Л.Н. Механизмы эвакуаторной функции после резекции по Гофместеру-Финстереру/Л.Н. Хоромский, В.В. Бенедикт//Хирургия. 1992. - № 4. - С. 58-62.
135. Цуканов А.А. Поздние осложнения после резекции желудка по поводу язвенной болезни с введением в организм некоторыхпищевых продуктов: Автореф. дис. канд. мед. наук/А.А. Цуканов. -Л., 1955.- 22 с.
136. Черноусов А.Ф. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/А.Ф. Черноусов, П.М. Богопольский, Ф.С. Курбанов. М.: Медицина, 1996.- 254 с.
137. Чистова М.А. Хирургическое лечение постгастрорезекционных синдромов/М.А. Чистова, Л.В. Чистов//Хирургия. 1994.- №5.- С. 2932.
138. Чуприн В.В. Значение электрогастрографии для выбора способа и объема резекции при язвенной болезни/В .В. Чуприн, В.И. Мальков//Клинич. хирургия. 1987. - № 8. - С. 21-23.
139. Шалимов А.А. Хирургия желудка и двенадцатиперстной кишки/А.А. Шалимов, В.Ф. Саенко.- Киев: Здоров'я, 1972.- 365 с.
140. Шалимов А.А. Хирургия пищеварительного тракта/ А.А. Шалимов, В.Ф. Саенко.- Киев: Здоров'я, 1987.- 568 с.
141. Штильман М.Ю. Ротационный анастомоз, как профилактика демпинг-синдрома при хирургическом лечение больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук/М.Ю. Штильман. Ростов н/Д., - 1994.- 22 с.
142. Экспериментальное обоснование различных видов шва в лапароскопической хирургии желудка/В .П. Сажин, А.С. Пигин, Д.Е. Климов, А.В. Сажин//Эндоскопическая хирургия.- 1998.- N 1.- С 47.
143. Эндоскопические и иммунологические изменения слизистой оболочки оперированного желудка/В.Л. Полуэктов, А.В. Кононов, В.И. Кузьмин, В.В. Лемберг//Вестн. хирургии им Грекова.- 1996, № 2.-С. 15-17.
144. Юдин С.С. Этюды желудочной хирургии/С.С. Юдин.- М., 1965.
145. Anvari M. Laparoscopic-assisted vagotomy and distal gastrectomy/M. Anvari, C. Allen//Surg. Endoscop. 1994. - № 8. - P. 1312-1315.
146. Assessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapies/ N.K Wenger, M.E Mattson, C.D Furberg, J. Elinson//Amer. J. Cardiol.-1984.- V. 54-P. 908-13.
147. Atherton J.C. Mosaicism in vacuolating cytotoxin alleles of Helicobacter pylori. Association of specific vac A types with cytotoxin production and peptic ulceration/J.C. Atherton, P. Cao, R.M. Peek//J. Biol. Chem.- 1995.-V. 270, №30.-P. 17771-7.
148. Atherton J.C. Density of Helicobacter pylori infection in vivo as assessed by quantitative culture and histology/J.C. Atherton, K.T. Tham, R.M. Peek//J. Infect. Dis.- 1996. V. 174.- P. 552-6.
149. Atrial natriuretic peptide in dumping syndrome77,. Tulassay, T. Tulassay, R. Gupta, W. Rascher//Digestion.- 1993.- V. 54, N 1,- P. 44-47.
150. Batorti J. Surgical treatment of stenosed duodenal ulcers/J. Batorti//Acta chir hung 1992-1993. -V. 33. P. 37-44.
151. Behrns K.E. Diagnosis and management of gastric emptying disorders/K.E. Behrns, M.G. Sarr//Adv. Surg.- 1994.- V. 27.- P. 233-235.
152. Borgstrom S.G. The efferent foop dumping syndrome and its relotion to intestinal absorption as studied by an intubation technique/S.G. Borgstrom.- Stockholm, 1960.
153. Casas A.T. Laparoscopic management of peptic ulcer disease/A.T. Casas, T.R. Gadacz//Surg. Clin. North Am. 1996. - V. 76.- P. 515-522.
154. Carter D.C. Peptic ulcer/D.C. Carter//Chur. Livingston. 1983. - P. 219.
155. Current aspects of gastroduodenal ulccr disease: diagnosis of pathophysiologic background and indications for operative therapy/K.H. Fuchs, A. Thiede, M. Fein, S.M. Freys//Endosc. Surg. Allied Technol. -1994.-V. 2.-N2.- P. 91-4.
156. Cuschieri A. The spectrum of laparoscopic surgery/A. Cuschieri//Wold Surg. 1992.- V. 16. - P. 1089-1097.
157. Davenport H.W. Physiology of the digestive tract/H.W. Davenport.-Chicago, 1968.
158. Delbruck H. Postgastroektomiebefunde in der Nachsorge von 227 patienten mit Magenkarzinom/H. .Delbruck, M. Severin, G. Z. Jonsen//Gastijenterol.-1991.- Bd. 20, N 5.- S. 222-226.
159. Dumping symptoms after vagotomy treated by reversal of pyloroplastic/E.H. Ebied, D.N.L. Ralphs, M. Hobsbey, L.P. Le Quesne//Brit. J. Surg.- 1982.- V. 69, N 9.- P.527-528.
160. Divita. A comparetive Study of Billroth-2 and Roux gastrojejunostomy. The mucosa of the gastric Stump/Divita//Minerva Chir.-1991.- V. 46, N 5.-P. 169-173.
161. Eagon I.C. Postgastrectomy syndromes/I.C. Eagon, B.W. Miedema, K.A. Kelly//Surg.Clin. Worth. Am. 1992.- V.72, N 2.- P. 445-465.
162. Elinson J. Toward sociomedical health indicators/J. Elinson//Soc. Indicators Res.- 1974. -N 1.- P. 59-71.
163. El-Omar E. Eradicating Helicobacter pylori infection lawers gastrin mediated acid secretion by two thirds in patients with duodenal ulcer/E. El-Omar, I. Penman, C.A. Dorrian//Gut 1993.- V. 34.- P. 1060-5.
164. Experimental study of laparoscopic gastrectomy: intracorporeal Billrot-1 gastioduodenostomy/H. Moriya, S. Shimizu, T. Okano, S. Yamaguchi//Surg. Laparosc. Endosc. 1997.- N 7. - P. 32-37.
165. Fenger H. Clinical and Experemental Studies of Dumping Disposition/H. Fenger.- Copenhagen, 1967.- 128 p.
166. Ferrara-Love R. Ambulatory surgery. Laparoscopic surgery/R. Ferrara-Love//Nurs Clin. North. Am. 1997. - V. 32, N 2. - P. 429-40.
167. Figura N. Helicobacter pylori exotoxins and gastroduodenal diseases associated with cytotoxic strain infection/N. Figura//Aliment Pharmacol Ther. 1996. -V. 10 (Suppll). - P. 79-96.
168. Fisher A.B. Causes and Significant of gastritis following Billroth-2 resekction for duodenal ulcer/A.B. Fisher, W. Gream, Chististiansent//Br. J. Surg.- 1983.- V. 70.- P. 322-325.
169. From D. Complications of gastric surgery/D. From //N.Y.; London; Sydney: Wiley Med. Publ, 1977. 161 p.
170. Fowler D.L. Laparoscopic gastrectomy: five cases/D.L. Fowler, S.A. White//Surg. Lapasc. Endosc. 1996.- N 6. - P. 98-101.
171. Fuchs K.H. When is laparoscopic highly selective vagotomy indicated in ulcer disease?/K.H. Fuchs, G. Beese, J. Maroske//Joint Euro-Asian Congress of Laparoscopic Surgery (Istambul, 17-21 June 1997). Istambul (Turkey).-P. 66.
172. Gastric emptying of the liquid, solid and oil phas of a meal in normal voluntesis and patients with Billroth-2/B.D. Maes, M. Hiele, B.J. Geypens, V.F. Choos, P.J. Rutgeerts//Eur.J.Clin.Invest.- 1998.- V. 28, N 3.- P. 197204.
173. Goh P.M.Y. Laparoscopic Billoth-2 gastrectomy: a review/P.M.Y. Goh, C.K. Kum//Surg Oncol.- 1993. V. 2 (Suppl 1).- P. 13-18.
174. Goh P.M.Y. Laparoscopic Billroth-2 gastrectomy/P.M.Y. Goh, D.A. Alexander/An Surgical Technology International 3. Minimal Access Surgery.-1994.-P. 229-235.
175. Goh P.M.Y. Early international results of laparoscopic gastrectomies/P.M.Y. Goh, C.K. Kum, A. Alponat//Surg. Endosc. 1997. -V. 11,N6.-P. 650-2.
176. Goodwin C. Helicobacter pylori and duodenal ulcer/C. Goodwin, A. Gordon, V. Burke//Med J Aust. 1990. - V. 153. - P. 66-67.
177. Goodwin С. Helicobacter pylori infection/C.Goodwin, M.M. Mendall, T.C. Northfield//Lancet. 1997. - P.P. 349; 265-9.
178. Gregory R.A. Postgrad. Gastroenterol/R.A. Gregory.- London, 1966.-133p.
179. Haruma K. Reduced incidence of Helicobacter pylori infection in young japanese persons between the 1970s and 1990s/K. Haruma, S. Okamoto, H. Kawaguchi//J Clin Gastroenterol. 1997. - V. 25. - P. 583-586.
180. Haster W.L. Mechanisms by which octreotide ameliorates symptoms in the dumping syndrome/W.L. Haster, H.C. Soudan, C. Owyang//J. Pharmacol. Exp.Ther.- 1996.-V. 1277.-N 3.-P.1359-1368.
181. Hautefeuille P. Reflections upon suturing in gastrointestinal surgeri 570 sutures carried out over 5-year period using a single-layer conntinious technique/P. Hautefeuille//Chirurgie. 1976. - N 102. - P. 153-165.
182. Hekki M. Dynamics of chronic gastritis in the remnant after partial gastrectomy for duodenal ulcer/M. Hekki//Scand. J. Gastroent.-1980.- V. 15.-P. 508-512.
183. Helicobacter pyiori после резекции желудка/О.Н. Минушкин, JI.E. Денисов, Е.Г. Бурдина, С.Ю. Кутепова, С.Г. Бурков//Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. - № 2. - С. 34-37.
184. Hinshaw D.B. Preoperative "Dumping Studies" in peptic ulcer patients/ D.B. Hinshaw, E.J. Joergenson, C.E. Stafford//Arch. Surg.- I960.- V. 80, N 5.- P. 738-742.
185. Hinshaw D.B. Pre- and postoperative "dumping studies" in patients with peptic ulcer/D.B. Hinshaw, R.J. Thompson, B.W. Branson//Amer. J. Surg.-1971.- V.122, N 2.- P. 262-274.
186. Jaramillo J.L. Prediction of further hemorrage in bleeding peptic ulcer/J.L. Jaramillo//Am J Gastroent.- 1994. V. 89. - P. 2135-2138.
187. Johnson D. Operative mortality and postoperative morbidity of highly selective vagotomy/D. Johnson//B. M. J.- 1975.- V. 4.- P. 545-547.
188. Kaasa S//21st ESMO Congress: Educational book. Vienna, 1996. - P. 209-212.
189. Kalia W. Studies on gastric mucosal microcirculation. 2. Helicobacter pylori water soluble extracts platelet agoregation in gastric mucosae microcirculation in vivo/W. Kalia, S. Jarcob, W.J. Brown//G ut.- 1997. -V. 41. P. 748-752.
190. Karlovist P.A. Enterogastric reflux aftter gastric surgery/P.A. Karlovist, K. Norrby, J Svedbery//Scand. J. Gastroent.- 1985.- V. 20.- P. 861-867.
191. Katkhouda N. Peptic ulcer surgery in 1994/N. Katkhouda//Endosc. Surg. Allied Technol.- 1994. V.2, N 2.- P. 87-90.
192. Kitano S. Laparoscopic Billrot-1 gastrectomy/S. Kitano, I. Yasunori, M. Moriyama, K. Sugimachi//Surg. Laparosc. Endosc.- 1994.- V.4, N 2.- P. 146-148.
193. Konturek R.P. Helicobacter pylori and impaired gastriuc secretory functions associated with duodenal ulcer and atroficgastitis/R.P. Konturek, H. Rembiarz, E.G. Hahn//J Physiol Pharmacol.- 1997.- V. 48. P. 365-373.
194. Kuipers E.J. The prevalence of Helicobacter pylori in peptic ulcer dis-ease/E.J. Kuipers, J.C. Thijs, H.P.M. Festen//Aliment Pharmacol Ther.-1995.- V.9, N 2.- P. 59-69.
195. Laparoscopic gastroectomy in dependance of ulcer localisation/V.P. Sazhin, A.V. Fedorov, V.P. Khabolenko, A.V. Sazhin//7th International Congress of the European Association for Endoscopic Surgery (Linz, June 23-26).- Linz (Austria), 1999.
196. Laparoscopic gastric resection/G. Melotti, S. Bonilauri, E. Tamborrino, I. Selmi//Surg. Endosc.- 1995.- V, 8, N 5.- P. 434.
197. Laparoscopically assisted Billrot-lgastrectomy/Y. Nagai, H. Tanimura, K. Takifuji, H. Yamoto, Y. Nakatani//Surg. Laparosc Endosc. 1995.- N 5. -P. 281-287.
198. Laparoscopically assisted gastric resections/C.A. Schneider, S.D. Potter, L.U. Jung, E.B. Sottiele, N.K. Yang//Surgical Rounds.- 1996.- V. 19.- P. 523-528.
199. Laparoscopic assisted distal gastrectomy with Billrot-1 anastomosis/K. Takifuji, H. Tanimura, Y. Nagai, H. Kashiwagi, Y. Naka-tani//Surg.Endosc.-l994 V. 8, N 5. P. 434.
200. Laparoscopic pylorus-preserving gasctrectomy with intracorporeal hand-sewn anastomosis/S. Taniguchi, K.Koga, K.Ibusuki, K.Sugio, Y.Uchimura//Surg Laparosc Endosc. 1997. -N. 7. - P. 354-356.
201. Laszewicz W. Helicobacter pylori infection and gastric secretion in duodenal and gastric ulcer patients the effect of eradication after one year/W. Laszewicz, A. Gabryelewicz, A. Zaremba-Woroniecka//J Physiol Pharmacol. - 1997.- V. 48. P. 353-9.
202. Lawson H.H. Human gastric rempant 2 years after a Roux-en-V procedure/H.H. Lawson /S.Afr.Surg.- 1983.- V.21.- P. 19-26.
203. Lointier P. A technique of laparoscopic gastrectomy and Billrot-2 gastrojejunostomy/P. Lointier, M. Dapoigny, C. Ferrier, S. Leroux//J. Laparoendosc. Surg. 1993. - V.3, N 4. - P. 353 - 64.
204. McCloy R. Minimal access surgery the renaissance of gastric surgery?/R. McCloy, R. Nair//Yale J Biol Med. - 1994. - V.67, N 3-4.- P. 159-164.
205. Measurement of superior mesenteric artery means of Dopier ultrsound in early dumping syndrome/T. Vecht, J.A. van-Oostayen, C.B. Lamers, A.A. Masclee//Am. J. Gastroenterol.- 1998. Vol. 93.- P. 2380-2384.
206. Melotti G. Gastric resection for cancer. In laparoscopic Surgeri the Nineties/G. Melotti, M. Minero, E. Tamborrino//Masson.- 1994.- P. 273282.
207. Meeting of investigations on quality of life/WHO.-Geneva, 1992.
208. Naiton T. Laparoscopically assisted gastric surgery using Dexterity Pneumo Sleeve/T. Naiton, M. Garner//Surg. Endosc. 1997. - N 11.- P. 830-833.
209. Ohmann J.L. Prediction of further hemorrage in bleeding peptic ulcer/J.L. Ohmann//Am J Gastroent.- 1994. V. 89.- P. 2135-2138.
210. Octreotide acetate induces fasting small bowel motility in patients with dumping syndrome/W.O. Richards, R. Geer, T.M. O'Dorisio, Robarts et al//J. Surg. Res.- 1990.- V. 49, No 6.- P. 483-487.
211. Pinatel-Lopasso F. Ulcera peptica: complicaciones tardias del tratamiento quirurigo/F. Pinatel-Lopasso//Rev.Gastroenterol.(Peru). 1995.-V.15, N 3.- P. 273-281.
212. Saegesser M. Der Ulcus Magen.- Pathophiol. u. Chirurg. Probleme/M. Saegesser. - Bern; Studgardt: Huber, 1966.
213. Saugel. Zur Resektionsbehandlung der Magen-Ulcera. Ein Vergleich der Billrot -1 und Billrot -2 Methode/Saugel, Bernd, Marald. - Munchen. 1966.-P. 121.
214. Scarpignato C. The place of octreotide in the medical management of the dumping syndrome/C. Scarpignato//Digestion.- 1996.- V. 57, Suppl(l).-P. 114-118.
215. Schindler R. Lehrbuch und Atlas der Gastroscopie/R. Schindler.-Munchen, 1923.
216. Semm K. Operative manual for endoscopic abdominal surgery/K. Semm. -Chicago: Year Booc Medical Pulishers, 1987.
217. Skoryna S.C. Pathophysiology of peptic ulcer/S.C. Skoryna Montre, 1963.
218. Smith A.N. The role of Bradikinin in vasomotor aspects of the carcinoid and dumping syndromes/A.N. Smith, J.V. Zeitlin//B M J.- 1966. V. 53, N10.- P. 867-869.
219. Soil A.H. Regulation of patient cell function in/A.H. Soil, M.P. Gross-man//Advances of ulcer disease. Amsterdam; Oxfort; Rincetion - 1986. -P. 164-175.
220. Spitzer WO. Measuring the quality of life in cancer patients: a concise QL index for use by phisicians/W.O Spitzer, A.J Dobson, J. Hall et al//J. chronic dis. 1981.- V. 34. - P. 585-97.
221. Tinozzi S. I reflusso dofo regozione gastrica secondo Bilroth-2/S. Ti-nozzi//Chir Hoi. 1983. - V. 35. - P. 843-850.
222. Toft-Nielsen N. Exaggerated secretion of clucogon-like peptide-1 (GLP-1) could cause reactive hypoglycaemia/N. Toft-Nielsen, S. Madsbad, J.J. Holst//Diabetologia.- 1998.- V.10. P. 1280-1286.
223. Tomtitchong P. Helicobacter pylori infection in the rempant stomach gastrectomy: with special reference between Billroth I and II anastomoses/P. Tomtitchong, M. Onda, N. Matsukura//J. Clin. Gastroenterol. 1998. - V. 27, N 1. - P. 154-158.
224. Totally intra-abdominal laparoscopic Billroth-2 gastrectomy/P.M.Y. Goh, Y. Tekant, C.K. Kum, j. Isaak, S.S. Ngoi//Surg. Endosc.- 1992,- P. 160.
225. The single-layer continious suture for gastric anastomosis/N. Demartines, J-M. Rothenbuher, J-P. Chevlley, F. Harder//World J. Surg. 1991. - N 15.-P. 522-525.
226. The techique of laparoscopic Billoth-2 gastrectomy/P.M.Y. Goh, S.S. Ngoi, C.K. Kum, J. Isaac, Y. Tekant//Surg Laparosc Endosc. 1992. - V. 2, N 3.- P. 258-260.
227. The effect of somatostatin in dumping syndrome after gastric surgery/Z. Tulassay, T. Tulassay, R. Gupta, G. Tamas //Acta. Gastroenterol. Belg.-1993.-V. 56, N 2.- P.219-222.
228. Valdation of the Publication//Int J Syst Bat. 1985. - V. 35. P. 223-225.
229. Vecht J. The dumping syndrome curret insinghts into pathophysiology, diagnosis and treantment/J. Vecht, A.A. Masclee, C.B. Lamers//Scond.J. Gastroenterol.- 1997.- V. 223.- P. 21-27.
230. Verschiedene techniken fur die laparoskopische Dunndarmanastomo-sierung/V. Lange, G. Meyer, H.M. Schardey, Ch. Gutschow, F.W. Schild-berg//Chirurg. 1993. -Bd. 64.- S. 408-411.
231. Venables C.W. Gastric surgery-postoperative syndromes/C.W. Ve-nables//Surgery (Oxford).- 1986.- V. 1, N 30. P. 761-782.
232. Wayier R.G.A. Stoornissen na totale maagresectie/R.G.A. Wayier.-Breukelen, 1957.
233. Williams G.H. Quality of life and its impact on hypertensive patients/ G.H. Williams//Amer. J. Med.- 1987.- V. 82. P. 99-105.
234. Yamashita Y. Gastroinstestinal hormone in dumping syndrome and reflux esophagitis after gastric surgery/Y. Yamashita, T. Toge, Т.Е. Adrian//J. Smooth. M. Res.- 1997.- V. 33, N 2.- P.31-48.
235. Yoashida N. Mechanisms involved in Helicobacter pylori-induced in-flammation/N. Yoashida, D.N. Granger, D.G. Evans//Gastroenerology.-1993.-V. 105.-P. 1431-40. .
236. Yokota K. Gastric ulcers induced in maltoma hu-SCID mouse by oral infection of H. Pylori/K. Yokota, K. Kobayashi, Y. Kawahara//Gut.- 1997.-V. 41(Suppl.l). P. A119-20.
237. Zucker K.A. Surgical laparoscopy/K.A. Zucker, R.W. Bailey, E.J. Red-dick//Quality Medical Publishing Ins.- St. Louis (Missouri), 1991.