Автореферат и диссертация по медицине (14.00.18) на тему:Сравнительная клинико-психологическая характеристика больных с органическими депрессивными расстройствами в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.18
Оглавление диссертации Голубчикова, Ольга Валентиновна :: 2004 :: Санкт-Петербург
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР
1.1. Клинико-психопатологические и клинико-психологические исследования больных с органическим депрессивным расстройством в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы (в аспекте дифференциальной диагностики с аффективными расстройствами настроения).
1.2. Экспериментально-психологические исследования больных с депрессивными расстройствами.
1.2.1. Экспериментально-психологические исследования больных с депрессивными расстройствами в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы.
1.2.2. Экспериментально-психологические исследования больных с эндогенными депрессивными расстройствами.
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Методы исследования.
2.1.1. Шкала Гамильтона для оценки депрессии и степени её выраженности.
2.1.2. Опросник для психологической диагностики депрессивных состояний.
2.1.3. Тест рисуночных ассоциаций Розенцвейга.
2.1.4. Методика нейропсихологического исследования.
2.1.5. Тест зрительной ретенции Бентона.
2.1.6. Субъективная оценка памяти.
2.1.7. Математико-статистическая обработка данных.
2.2. Общая характеристика исследуемых групп больных.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СРАВНИТЕЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ.
3.1. Результаты сравнительного клинического исследования больных с текущим депрессивным эпизодом.
3.2. Результаты сравнительного клинического исследования динамики депрессивных психозов.
3.3. Результаты сравнительного клинического исследования больных с относительно стойкими психическими и неврологическими нарушениями.
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СРАВНИТЕЛЬНОГО ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО
ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ.
4.1. Результаты нейропсихологического исследования.
4.2. Сравнительное исследование субъективных и объективных параметров мнестических функций.
4.3. Изучение эмоциональных и личностных характеристик исследуемых больных.
Введение диссертации по теме "Психиатрия", Голубчикова, Ольга Валентиновна, автореферат
В условиях дальнейшей технократизации общества, учащения локальных военных конфликтов и стихийных бедствий сохраняет свою актуальность проблема своевременной диагностики и лечения отдаленных последствий черепно-мозговой травмы (ЧМТ) [Сергеев В. А., 1990; Вандыш В. В., 1998; Гиндикин В. JL, 2001; Ownsworth Т. L., Oei Р. Т., 1998; и др.]. Среди них особое внимание привлекают эндоморфные депрессии, которые, согласно последним публикациям, стали выявляться значительно чаще - до 44%, значительно затрудняя социально-трудовую адаптацию больных, снижая качество жизни и ухудшая прогноз после ЧМТ [Вандыш В. В., Ражба Ю. Д., 1998; Silver J. М. et al., 1991; Fedoroff J. P. et al., 1992]. В соответствии с Международной классификацией болезней травматические депрессивные психозы относятся к органическому аффективному расстройству (F 06.3), во многом совпадающему по своим критериям с аффективными расстройствами настроения (F30-33). Единственным отличием является их «предположительно прямая обусловленность» ЧМТ, подтвержденная «адекватными соматическими, лабораторными исследованиями или анамнестическими сведениями» [МКБ-10]. Поэтому дифференциальная диагностика посттравматических депрессий с эндогенными сводится, как правило, к выявлению признаков психоорганического синдрома, который при данной патологии зачастую выражен незначительно. Четких диагностических критериев для органического аффективного расстройства в отдаленном периоде ЧМТ до сих пор не разработано, так же как остается открытым вопрос и об их «адекватности». Это связано с трудностями выявления данной симптоматики вследствие как определенной субъективности клинико-психопатологического метода, так и с проблемой её оценки у депрессивных больных из-за аффективной дезорганизации когнитивных процессов - «депрессивной псевдодеменции», а также формального сходства с депрессией познавательных, личностных изменений при некоторых вариантах ЧМТ. К тому же, современные методы инструментальной диагностики обнаруживают «патоморфологический субстрат» и у больных с эндогенными расстройствами [Иванов М. В. с соавт., 1998; Шнайдер Ф., 1999; Вассерман Л. И. с соавт., 2001; Baxter L. R. et al., 1985; Jeste D. V. et al., 1988], поэтому дифференциальная диагностика органических -травматических депрессий должна заключаться не столько в фиксации признаков структурного поражения мозга, сколько в оценке степени их значимости. Решение данной проблемы требует комплексного многомерного подхода к анализу механизмов симптомообразования в посттравматический период, включая внутримозговые, личностные и средовые условия, что обусловливает необходимость привлечения, наряду с традиционными (клиническими и инструментальными) методами - экспериментально-психологических. Подобные исследования в последние годы были проведены в отношении эндогенных аффективных психозов, в литературе достаточно хорошо описаны и эмоциональные расстройства при тяжелых локальных поражениях головного мозга. Однако эндоморфные депрессии, как вариант отдаленных последствий ЧМТ без грубого очагового повреждения, остались в этом аспекте практически не изученными, публикации о них крайне немногочисленны, а результаты противоречивы. Отсутствуют комплексные сравнительные исследования поздних травматических и эндогенных депрессий, а также их сочетаний.
С учетом вышеизложенного представляется, что настоящее исследование может помочь в уточнении сложной иерархии причинно-следственных связей при формировании эндоморфных травматических депрессивных расстройств и выявить некоторые их специфические особенности, способствуя тем самым организации оптимальной медико-психо-социальной помощи больным с депрессиями.
Цель и задачи работы. Основная цель настоящей работы заключалась в определении клинико-психологических критериев диагностики экзогенно-органических (в периоде отдаленных последствий черепно-мозговой травмы) и эндогенных депрессивных расстройств для осуществления дифференциальной диагностики, медицинского прогноза, экспертизы, лечения и создания индивидуальных программ реабилитации больных с депрессиями различного происхождения.
В соответствии с чем были определены следующие задачи:
1. Провести сравнительный психопатологический анализ клинической структуры депрессивных расстройств у больных выделенных групп.
2. Выявить специфику и частоту встречаемости относительно стойкой психопатологической симптоматики.
3. Изучить динамические характеристики исследуемых депрессивных расстройств.
4. Изучить на многомерной основе особенности высших психических функций и их нарушений в связи с клиническими характеристиками больных.
5. Провести сравнительное изучение субъективной и объективной характеристик нарушений памяти в соотношении с клиническими характеристиками больных.
6. Провести анализ структуры и содержательных компонентов эмоционально-личностных реакций у больных в ситуации воздействия фрустрирующих факторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Сравнительная клинико-психологическая характеристика больных с органическими депрессивными расстройствами в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы"
8. Результаты исследования эмоционально-личностного реагирова-ния пациентов в ситуациях препятствия свидетельствовали о нарушении социальной адаптации и снижении фрустрационной толерантности во всех группах. Больные с посттравматическими депрессиями чаще реагировали внешнеобвинительно с фиксацией на самозащите, что проявлялось повышенной тревожностью, эгоцентри-ностъю, склонностью воспринимать жизненные препятствия как угрожающие собственному «Я». Группа лиц с эндогенными депрессиями характеризовалась самообвинительным направлением реагирования с фиксацией на препятствии, что свидетельствовало об определенной закрытости структуры депрессий от внешних воздействий и преувеличении значения фрустрирующего фактора. При сочетанных аффективных расстройствах наблюдалось наибольшее снижение показателей социальной адаптации, усиление «травматических» внешнеобвинительных тенденций с фиксацией на самозащите.
9. Полученные результаты уточняют и расширяют представления о структурно-функциональных механизмах депрессивных расстройств экзогенно-органического - в отдаленном периоде ЧМТ - и эндогенного происхождения, что способствует объективизации клинико-психологических критериев для дифференциальной диагностики депрессий и расширяет возможности индивидуального подхода при назначении оптимального комплекса лечебных и реабилитационных мероприятий.
180
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Голубчикова, Ольга Валентиновна
1. Авербух Е.С. Депрессивные состояния / Е.С. Авербух Л.,1962. - 194 с.
2. Адрианов О.С. Структурные предпосылки функциональной межполушарной асимметрии мозга / О.С. Адрианов // Физиол. челов. -1979. Т. 5, №3. - С. 510-515.
3. Айвазян С .А. Прикладная статистика. Классификация и снижение соразмерности / С.А. Айвазян, В.М. Бухпггабер, И.С. Енюков М.: Финансы и статистика, 1989.— 179 с.
4. Балонов Л.Я. Функциональная асимметрия мозга в организации речевой деятельности / Л.Я. Балонов, В.Л. Деглин, Т.В. Черниговская // Сенсорные системы: Сенсорные процессы и асимметрия полушарий. — Л.: Наука, 1985.-С. 99-115.
5. Банщиков В.М. Психические расстройства в отдаленном периоде закрытой травмы головного мозга: Материалы к обсуждению на Ш Всероссийском съезде невропатологов и психиатров) / В.М. Банщиков, Н.М. Шибанов. М., 1974. -160 с.
6. Бачериков Н.Е. Клиническая психиатрия / Н.Е. Бачериков, К.В. Михайлова, В.Л. Гавенко; Под ред. Н.Е. Бачерикова. Киев: Здоровья, 1989.-512 с.
7. Березин Ф.П. Методика многостороннего исследования личности / Ф.П. Березин, М.П. Мирошников, Р.В. Рожанец. — М.: Медицина, 1976. 186 с.
8. И. Бехтерева НЛ. Здоровый и больной мозг человека / Н.П. Бехтерева. — Л.,1988. -208 с.
9. Блейхер В.М. Клиническая патопсихология / В.М. Блейхер. — Ташкент,1976. 325 с.
10. Блейхер В.М. Практическая патопсихология: Руководство для врачей и мед. психологов / В.М. Блейхер, И.В. Крук, С.Н. Боков. — Ростов н/Д.: Феникс, 1996. 445 с.
11. Бобров А.С. Эндогенная депрессия /А.С. Бобров. Иркутск,2001.- 383с.
12. Болдырев А.И. Эпилепсия у взрослых / И.А. Болдырев. 2-ое. изд. - М.: Медицина, 1984. - 287 с.
13. Бочаров А.В. Клинико-психопатологические и нейропсихологические нарушения у больных шизофренией с различными вариантами дефекта: Автореф. . дис. канд. мед. наук / А.В. Бочаров. СПб., 1996. - 22 с.
14. Братина Н.Н. Функциональные асимметрии человека / Н.Н. Братина, Т.А. Доброхотова. М., 1988. - 239 с.
15. Букина В.В. Патология лимбических структур в остром периоде легкой закрытой черепно-мозговой травмы: Автореф. дис. . канд. мед наук / В.В. Букина. Харьков, 1981.-21 с.
16. Буртянский Д.Л. Формирование и клинические проявления непсихотических психических расстройств у лиц, перенесших черепно-мозговую травму / Д.Л. Буртянский // Неврология и психиатрия. Киев, 1989.-Выпуск 18.-С. 6-8.
17. Бурцев Е.М. Отдаленный период военной черепно-мозговой травмы / Е.М. Бурцев, А.С. Бобров. М., Медицина, 1986. - 207 с.
18. Вандыш В.В. К проблеме нозологической концепции органического расстройства / В.В. Вандыш, И.М. Пархоменко // Рос. психиатр, журн. -1998.- №2. -С. 11-14.
19. Вандыш В.В. Клинико-нейрофизиологические корреляции в системе судебно-психиатрической оценки психоорганического синдрома у лиц, перенесших черепно-мозговую травму / В.В. Вандыш, Ю.Л. Ражба // Рос. психиатр, журн. 1998. - № 5. - С. 16-22.
20. Вассерман Л.И. Структура и механизмы нарушений психических функций и личности у больных фокальной эпилепсией: Автореф. дис. .д-ра мед. наук / Л.И. Вассерман. Л., 1989. - 48 с.
21. Вассерман Л.И. Методы нейропсихологической диагностики: практическое руководство / Л.И. Вассерман, С.А. Дорофеева, Я.А. Меерсон. СПб.: Стройлеспечать, 1997. - 303 с.
22. Вассерман Л.И. Нейропсихологические корреляты депрессивных состояний в процессе психофармакотерапии / Л.И. Вассерман, О.Г. Ильина, Г.Э. Мазо // Ш Павловские чтения: Сб. работ. СПб., 20011 -Вып. 3.-С. 21-24.
23. Вассерман Л.И. Психологическая диагностика и новые информаионные технологии / Л.И. Вассерман, В.А. Дюк. СПб., 1997. - 48 с.
24. Вейн А.М. К соотношению невротических и эпилептических синдромов / A.M. Вейн, И.В. Родштат, М.Н. Фишман // Материалы I Республиканской научной конференции невропатологов и психиатров. — Тбилиси, 1975. — С. 18-22.
25. Виленский О.Г. Последствия закрытых черепно-мозговых травм / О.Г. Виленский. Киев: Здоров'я, 1971. - 111 с.
26. Бовин Р.Я. О соотношении аффективных нарушений и негативных эффектов психофармакотерапии в структуре шизофренического дефекта / Р.Я. Бовин, А.Я. Фактурович // Аффективные расстройства. Л., 1988. -С. 6-12.
27. Вольф Н.В. Половые различия функциональной организации процессов полушарной обработки речевой информации: Учебное пособие / Н.В. Вольф. Ростов н/Д.: Изд-во ООО «ЦВВР», 2000. - 240 с.
28. Воронков Г.Л. Актуальные вопросы закрытой черепно-мозговой травмы / Г.Л. Воронков, А.Б. Поляченко // Неврология и психиатрия: Киев, 1989. -Вып. 18.-С. 39-41.
29. Гельман В.Я. Медицинская информатика: Практикум / В.Я. Гельман. 2-е изд., испр. - СПб.: Питер, 2002. - 468 с.
30. Гиндикин В.Л. Ранние церебральные резидуально-органические состояния / В.А. Гурьева // Клиническая и судебная подростковая психиатрия / Под ред. В.А. Гурьевой. М., 2001. — 131-143.
31. Гогититдзе Н.В. Нейропсихологическое исследование при ЧМТ / Н.В. Гогититдзе // Нейротравматология: Справочник. М., 1994. - С. 364-366.
32. Голодец Р.Г. Аффективные нарушения при заболеваниях экзогенно-органической природы в возрастном аспекте / Р.Г. Голодец // Возрастные аспекты депрессий (клиника, диагностика, терапия): Тр. Моск. НИИ психиатрии МЗ РСФСР. М., 1987. - С.120-124.
33. Голант РЛ. О психических нарушениях с фазовым, периодическим и пароксизмальным течением./ Р.Я. Голант // Тр. Центр, института психиатрии МЗ РСФСР. М., 1947. - Том Ш, - С. 23-29.
34. Гордова Т.Н. Отдаленный период закрытой черепно-мозговой травмы в судебно-психиатрическом аспекте / Т Н. Гордова. М.: Медицина, 1973. — 175 с.
35. Губанова И.В. Самооценка памяти у больных с отдаленными последствиями черепно-мозговой травмы и нейроинфекции / И.В. Губанова // Рос. психиат. журн. -1997. № 2 - С. 23-25.
36. Гусев Е.И. Неврология и нейрохирургия: Учебник / Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, Г.С. Бурд. М.: Медицина, 2000. — 656 с.
37. Даниелян К.Г. Клиника, дифференциальная диагностика и лечение резидуально-органических психозов: Методические рекомендации / К.Г. Даниелян. Ереван, 1990. - 43 с.
38. Доброхотова Т.А. Эмоциональная патология при очаговом поражении головного мозга / Т.А. Доброхотова. М.: Медицина, 1974. - 215 с.
39. Доброхотова Т.А. Психические нарушения при ЧМТ / Т.А. Доброхотова // Нейротравматология: Справочник. — М., 1994.-С. 151-152.
40. Доброхотова Т.А. Психопатология черепно-мозговой травмы / Т.А. Доброхотова, О.С. Зайцев // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. М.: «Антидор», 1998,- Т. 1. - С. 269-310.
41. Доброхотова Т.А. Прогноз восстановления психической деятельности больных с черепно-мозговой травмой / Т.А. Доброхотова // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. — М.: Антидор, 2002. — Т. 3, гл. 29. С. 463-498.
42. Елисеев Е.В. Психодинамическое определение мозговой организации эмоциональной сферы человека / Е.В. Елисеев, А.В. Белоедов-Челябинск: Экодом, 2000. 168 с.
43. Жирмунская, Е.А. Клиническая электроэнцефалография: Обзор литературы и перспективы использования метода / Е.А. Жирмунская. -М.: Мэйби, 1991 77 с.
44. Завьялова Е.К. Адаптация психометрической методики субъективной оценки памяти / Е.К. Завьялова, В.И. Карастелин, М.Н. Тихонов // Физиология человека. 1989. - Т.15, № 5. - С.16-21.
45. Звагельский Б.Г. Особенности аффективного бреда при депрессивных состояниях различной природы в возрасте обратного развития / Б.Г. Звагельский // Нервно-психические заболевания экзогенно-органической природы. Свердловск, 1975.-С. 14-17.
46. Зейгарник Б.В. Основы патопсихологии / Б.В. Зейгарник. М.: МГУ,1973. -82 с.
47. Иванов Ф.И. К синдромальной структуре травматической болезни мозга / Ф.И. Иванов // Журн. невропатологии и психиатрии Корсакова. — 1971. — №4.-С. 547-552.
48. Иванов М.В. Клиника и динамика реактивно спровоцированных эндогенных депрессий при маниакально-депрессивном психозе: Автореф. . дис. канд. мед. наук/ М.В. Иванов. Л., 1987. - 23 с.
49. Иванов М.В. Изучение нейроморфологического субстрата при эндогенных психозах методом компьютерной томографии: Пособие для врачей / М.В. Иванов, М.А. Акименко. СПб., 1998. - 14 с.
50. Изнак А.Ф. Современные представления о нейрофизиологических основах депрессивных расстройств / А.Ф. Изнак // Депрессия и коморбидные расстройства // Под ред. А.Б. Смулевича. М.,1997. - с. 166 -179.
51. Калинер С.С. Психические нарушения при отдаленных последствиях черепно-мозговой травмы / С.С. Калинер. Л.,1974. - 177 с.
52. Каплан Г.И. Клиническая психиатрия / Г.И. Каплан, Дж. Сэдок. Т. 1. -М.: Медицина, 1994. - 671 е.
53. Ковалев Ю.В. Депрессия. Клинический аспект / Ю.В. Ковалев, О.Н. Золотухина. М.: Мед. книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. -144 с.
54. Концевой В.А. Депрессии и старение / В.А. Концевой, А.В. Медведев, О.Б. Яковлева // Депрессии и коморбидные расстройства / Под ред. А.Б. Смулевича. М., 1997. - С. 114-123.
55. Корсакова Н.К. Варианты нейропсихологического синдрома при юношеских эндогенных депрессиях с симптомокомплексом астенической несостоятельности / Корсакова Н.К., Филатова Т.В., Олейчик И.В. 2001. - http://www.voppsy.ru/journals all/issues/1997/976
56. Краснов В.Н. Закономерности динамики депрессий; клинические, патогенетические и терапевтические аспекты / В.Н. Краснов // Депрессии и коморбидные расстройства / Под ред. А.Б. Смулевича. М., 1997. - С. 80-102.
57. Кутько И.И. Особенности личности больных циркулярными депрессиями / И.И. Кутько, Л.Ф. Шестопалова // Врачебное дело. 1986. - №8. - С. 103-106.
58. Куценок Б.М. Клиника и дифференциальная диагностика церебрально-атеросклеротических депрессий / Б.М. Куценок // Депрессии позднего возраста. М., 1983. - С. 68-81.
59. Лессер А.Г. Сравнительно-возрастной анализ депрессий у больных с органическим поражением головного мозга / А.Г. Лессер // Возрастные аспекты депрессий (клиника, диагностика, терапия): Сб. тр. Моск. НИИ психиатрии МЗ РСФСР М., 1987. - С. 51-58.
60. Ломов Б.Ф. Методологические и теоретические проблемы психологии / Б.Ф. Ломов. М.,1984. - 85 с.
61. Лурия А.Р. Глубинные структуры мозга (анатомия, физиология и патология) / А. Р. Лурия, Хомская Е. Д. М., Наука, 1969. - Т. 1.-191 с.
62. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии / А.Р. Лурия. М.: МГУ, 1973. -376 с.
63. Михайлова Е.С. Характер межполушарной асимметрии при юношеских депрессиях разной нозологии / Е.С. Михайлова, Т.В. Владимирова, И.В. Олейчик. http://www.nature.ru/db/msg.html?mid=l 156837&s=
64. Классификация психических и поведенческих расстройств: Клинические описания и указания по диагностике: Международная классификация болезней (10-й пересмотр) / ВОЗ, Пер. под ред. Ю.Л. Нуллера, С.Ю. Циркина. Ч. 1. - СПб.: Аддис, 1994. - 194 с.
65. Найдин В.Л. Реабилитация при черепно-мозговой травме / В.Л. Найдин, О.А. Максакова, О.А. Кроткова // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. М.: «Антидор», 2002. - Т. 3, гл. 31. - С. 516-542.
66. Нойман Й. Методы стандартизованной оценки психических нарушений (оценочные шкалы в психиатрии) / Й. Нойман, Й.У. Грюнес // Руководство по психиатрии / Под ред. Г.В. Морозова— М.: Медицина, 1988.-Т. 1.-С. 239-248.
67. Нуллер Ю.Л. Аффективные психозы / Ю.Л.Нуллер, И.Н. Михаленко. Л.: Медицина, 1988. - 264 с.
68. Нуллер Ю.Л. Типология и терапия депрессий / Ю.Л. Нуллер // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. Бехтерева. 1999. - № 3. — С. 14-17.
69. Нягу А.И. Клинические особенности развития последствий тяжелой черепно-мозговой травмы у больных с повреждениями лобных и височных полюсно-базальных отделов мозга/ А.И. Нягу // Неврология и психиатрия. Киев: Здоровья, 1989. — Вып. 18 - С. 29 -31.
70. Осетров А.С. Последствия черепно-мозговых травм и состояние неспецифических систем мозга / А.С. Осетров // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1986. - Вып. 5. - С. 641-646.
71. Паничева Е.В. Сравнительная клинико-эпидемиологическая характеристика аффективных психозов и периодической шизофрении / Е.В. Паничева // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. -1975.-Вып. 4.-С. 550-558.
72. Пайс Р. Депрессия / Р. Пайс, Р. Шейдер // Психиатрия / Под ред. Р. Шейдера. М.: Практика, 1998. - 488 с.
73. Пивень Б.Н. Бессудорожные пароксизмальные расстройства при экзогенно-органических заболеваниях головного мозга / Б.Н. Пивень, О. В. Конева // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1999. -№ 5.-С. 11-14.
74. Попов Ю.В. Клиническая психиатрия / Ю.В. Попов, В.Д. Вид. -СПб.,1996.-421 с.
75. Погади Й. Психические расстройства при черепно-мозговых травмах: Руководство по психиатрии / Й. Погади, Я. Гепхард, Т.Б. Дмитриева / Под ред. Г. В. Морозова. М.: «Медицина», 1988. - Т. 1- С. 610-639.
76. Привалова Н.Н. Динамика некоторых эмоциональных и познавательных нарушений у больных с сотрясением головного мозга / Н.Н. Привалова // Неврология и психиатрия. — Киев: Здоровья, 1989. Выпуск 18.- С. 4649.
77. Ротштейн В.Г. Эпидемиология депрессий / В.Г Ротштейн, М.Н. Богдан, С.А. Долгов // Депрессии и коморбидные расстройства / Под ред. А.Б. Смулевича. М., 1997. - С. 138-165.
78. Северный А.А. Клинико-психопатологический анализ так называемой "юношеской астенической несостоятельности" / А.А. Северный // Журн. невропатол. и психиатр, им. Корсакова 1985.- №11.- С. 1674-1680
79. Сепетлиев Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях / Д. Сепетлиев: Пер. с болг. М.: Медицина, 1968. - 420 с.
80. Сергеев В.А. Сравнительная клинико-психологическая характеристика больных травматической эпилепсией и больных с отдаленными последствиями черепно-мозговой травмы без пароксизмов: Дис. . канд. мед. наук / В.А. Сергеев. JI, 1990. - 203 с.
81. Сергеев В.А. Мнестические нарушения при последствиях черепно-мозговых травм в соотношении их объективной и субъективной оценки / В.А. Сергеев // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. Бехтерева. -1998.-№2.-С. 73-74.
82. Сидорик М.А. Психозы, возникающие как отдаленные последствия травмы мозга / М.А. Сидорик // Проблемы советской психиатрии: Сб. тр. Перм. гор. психиатр, больницы. Пермь, 1966. - Вып. 1. - С. 231-236.
83. Сингур Н.А. Ушибы мозга (механизмы возникновения, патологическая анатомия, судебно-медицинская диагностика)/ Н.А. Сингур. М: Медицина. - 1970. - 224 с.
84. Синицкий В.Н. Депрессивные состояния (Патофизиологическая характеристика, клиника, лечение, профилактика) / В.Н. Синицкий. Киев: Наук. Думка, 1986. 272 с.
85. Сметанников П.Г. Психиатрия: Руководство для врачей / П.Г. Сметанников. -3-е изд., перераб. и доп. СПб.: СПбМАПО, 1996. - 496 с.
86. Смирнов В.Е. Диагностический аспект проблемы поздних травматических психозов / В.Е. Смирнов // Тр. Московского НИИ психиатрии Минздрава РСФСР. М., 1979. - С. 110-123.
87. Смирнов В.Е. К вопросу об особенностях бредовой симптоматики в отдаленном периоде травматического поражения центральной нервной системы / В.Е. Смирнов // Тр. Московского НИИ психиатрии Минздрава РСФСР. М., 1975. - С. 77-83.
88. Смулевич А.Б. Закономерности динамики депрессий; клинические, патогенетические и терапевтические аспекты / А.В. Смулевич, Э.Б. Дубницкая, А.Ш. Тхостов // Депрессии и коморбидные расстройства. -М., 1997.-С. 28-53.
89. Смулевич А.В. Депрессии в общемедицинской практике / А.В. Смулевич. -М., 2000.-160 с.
90. Спрингер С. Левый мозг, правый мозг / С. Спрингер, Г. Дейч. М.: Мир,1983.-256 с.
91. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса / К.В. Судаков. М.: Медицина, 1987. - 230 с.
92. Сухарева Г.Е. Лекции по психиатрии детского возраста. Избранные главы / Г.Е. Сухарева. М.: Медицина, 1974. - 320 с.
93. Тарабрина Н.В. Экспериментально-психологические и биохимические исследования состояний фрустрации и эмоционального стресса при неврозах: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.В. Тарабрина Л:, 1973. — 21с.
94. Тарабрина Н.В. Экспериментально-психологическая методика изучения фрустрационных реакций: Метод, рекомендации / Н.В. Тарабрина. Л.,1984.-27 с.
95. Ташев Т. Манио-депресивни заболявания / Т. Ташев. София: Медицина и физкультура, 1979. - 231 с.
96. Тёлле Р. Психиатрия с элементами психотерапии / Р. Тёлле: Пер. с нем. -Минск: Выш. ппс., 1999. 496 с.
97. Титанов А.С. Периодические органические психозы / А.С. Тиганов // Руководство по психиатрии / Под ред. А.В. Снежневского. — М.: Медицина, 1983. Т. 2. - 212-213.
98. Тиганов А.С. Эндогенные депрессии: вопросы классификации и систематики / А. С. Тиганов // Депрессия и коморбидные расстройства / Под ред. А. Б. Смулевича. Москва. - 1997. - С. 12-27.
99. Тиганов А. С. Клинические проявления черепно-мозговой травмы / А.С. Тиганов // Экзогенно-органические психические заболевания / Под. ред. А.С.Тиганова. -http://www.psvcliiatTv.ru/librarv/lib/articlephp4?booknumber =31 &articleid=3
100. Ткаченко С.В: Нейропсихологический анализ дефекта при шизофрении и аффективных психозах / С.В. Ткаченко, А.В. Бочаров// Шизофреническийдефект (диагностика, патогенез, лечение) / Под ред Р.Я. Бовина. СПб., 1991.-С. 95-124.
101. Точилов В.А. Неглубокие депрессиии и их распознавание. История вопроса и современное состояние (обзор) / В.А. Точилов // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. Бехтерева. 1999. - №3. - С. 39-43.
102. Тонконогий И.М. Введение в клиническую нейропсихологию / И.М. Тонконогий. JI., 1973. - 255 с.
103. Хомская Е.Д. Нейропсихология / Е.Д. Хомская. М.: МГУ, 1987- 288 с.
104. Хомская Е.Д. Нейропсихология индивидуальных различий / Е.Д. Хомская, Е. В. Ефимова, Е.В. Будыка. М.: Роспедагентство, 1997. - С. 153-186.
105. Чебышев П.А. Нейропсихологические функции в процессе терапии поздних депрессий / П.А.Чебышев. 2000. - http://www.mentalhealth. ru/lib/shap/index.cgi?3 5
106. Чудновский B.C. Особенности психических нарушений при органических заболеваниях головного мозга / B.C. Чудновский // Нервно-психические расстройства экзогенно-органической природы (вопросы клиники, течения, терапии): Сб. М., 1975. - С. 36-40.
107. Шабалина Н.Б. Психологическое исследование непсихотических нарушений в отдаленном периоде военной травмы / Н.Б. Шабалина // Психологические исследования в практике врачебно-трудовой экспертизы.-М., 1972.-С. 110-115.
108. Шапошников B.C. Диагностика и терапия расстройств психической деятельности при органических заболеваниях головного мозга в пожилом и старческом возрасте: Метод, рекомендации / B.C. Шапошников. — Киев: Наук, думка, 1980. 22 с.
109. Шкловский В.М. Система организации нейрореабилитации больных с последствиями черепно-мозговой травмы / В.М. Шкловский // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. М., 2002. - Т. 3, гл. 32.-С. 543-571.
110. Шнайдер Ф. Нейропсихиатрическне исследования эмоций / Ф. Шнайдер // Журн. социал. и клинич. психиатрии. 1997. - Т. 7, вып. 2. - С. 47-54.
111. Шумский Н.Г. Психические нарушения в связи с черепно-мозговой травмой / Н.Г. Шумский // Руководство по психиатрии / Под ред. А.В. Снежневского. М.: «Медицина», 1983. - Т. 2, разд. Ш, гл. 2. — С. 109139.
112. Якунина О.Н. Психодиагностическое значение метода визуальной ретенции при эпилепсии / О.Н. Якунина // Медико-психологические аспекты эпилепсии: Сб. Саранск, 1987. - С. 104-110.
113. Alexander М.Р. Traumatic brain injury / M.P. Alexander // Psychiatric aspects of neurological disease / D.F. Benson, D. Blumer, eds. New York:, 1975. -Vol.1.-P. 219-249.
114. Angst I. The Zurich study Ш. Diagnosis of depression. / I. Angst, A. Dobler-Micola // Europ. Arch. Psychiat. Neurol. Sci. 1984. - vol. 234, N1. - P. 3037.
115. Bigler E.D. Neuropathology of traumatic brain injury / E.D. Bigler // Traumatic Brain Injury / E.D. Bigler, ed. Austin, 1990. - P. 13-49.
116. Bond M. The psychiatry of closed head injury / M. Bond // Closed Head Injury / D. N. Brooks, ed. Oxford, 1984. - P. 148-178.
117. Bennet-Levy J. The Subjective Memory Questionnaire / J. Bennet-Levy, G. Powell // An investigation into the self-reporting of «real-life» memory scills // Brit. J. Soc. and Clin. Psychol. 1980 - vol.19, №2. - P.177-186.
118. Benton A.L. The Visual Retention test as a Constructional Prexis task / A.L. Benton // Confinia Newrologica. -1962. vol.22, №2. - P.141-155.
119. Blumer D. Personality changes in frontal and temporal lobe lesions. / D. Blumer, F.B. Benson // Psychiatric aspects of neurological disease / D. Blumer, F.B. Benson, eds. New York, 1975, vol.1 - P.151-170.
120. Bequet-Masill F. Examen psychometrique de sujets atteints de syndrome post-commotionel / F. Bequet-Masill // Adressiologie. 1975. - vol.16, Spec. D. -P. 71-75
121. Bellini L. Neuropsychological assessment of functional central nervous system disoders / L. Bellini, D. Benson // Acta Psychiatr. Scand. 1988. - vol. 78, N. 2 -P. 242-246.
122. Bilikiewicz T. Annales medico — psychologiques / T. Bilikiewicz. -Juillet,1961 vol. 2. - 241 p.
123. Brooks N. Closed head trauma: assessing the common cognitive problems. / N. Brooks // Assessment of the behavioural consequences of head trauma / M. D. Lezak, ed. New York, 1989. - P. 61-85.
124. Flor-Henry P. Neuropsychological investigation of schisofrenia and manic-depressive psychoses / P. Flor-Henry, L.Y. Yendall // Hemisphere asymmetries of function in psychopathology /J. Grzelier, P. Flor-Henry, eds. — Amsterdam. -1979. P. 81-89.
125. Boll Y.J. et al., 1974. цит. из Ткаченко C.B. Нейропсихологический анализ дефекта при шизофрении и аффективных психозах / С.В. Ткаченко, А.В. Бочаров // Шизофренический дефект (диагностика, патогенез, лечение). - СПб, 1991. - С. 113.
126. Carpenter W. и соавт. 1985. цит. из Ткаченко С.В. Нейропсихологический анализ дефекта при шизофрении и аффективных психозах / С.В. Ткаченко, А.В. Бочаров // Шизофренический дефект (диагностика, патогенез, лечение). - СПб, 1991. - С. 37.
127. Cohen R. Effort and cognition in depression / R. Cohen, H. Weingarther, S. Smallberg // Arch.Gen. Psychiat. 1982. - Vol.39. - P. 593-597.
128. Conrad K. Die beginnende Schizophrenic / K. Conrad // Versuch einer Gestaltanalyse des Wahns. Stuttgart, 1958. - 124 p.
129. Davidson R.J. Laterality and emotion: an electrophysiological approach / R.J. Davidson, A.J. Tomarken. Handbook Neuropsychol. - Vol. 3. - P. 419-441.
130. Dean R.S. Cognitive aspects of schizofrenia and primary affective depression / R.S. Dean. The biernational Jorn. of Clin. Neuropsychology. - 1987. - Vol. 9.-P. 33-35.
131. Dikmen S. Neuropsychological recovery in head injury / S. Dikmen, R. Reitan, N. Temkin// Arch. Neurol. Clin. 1983. - Vol. 40. - P. 333-338.
132. FedorofF J. P. Depression in patients with acute traumatic brain injury / J. P. Fedoroff, S. E. Starkstein, A. W. Forrester // Am. J. Psychiatry. 1992. - vol. 149.-P. 918-923.
133. Finset A. Depressed mood and reduced emotionality after right hemisphere brain damage / A. Finset // Cerebral Hemisphere Function in Depression / M. Kinsboume, ed. Washington, 1988. - P. 51-64.
134. Fleming J.M. Self-awareness of deficits in adults with traumatic brain injury. How best to measure? / J.M. Fleming, J. Strong, R. Ashton // Brain Injury. -1996.-vol. 10.-P. 1-15.
135. Flor-Henry P. On certain aspects of the localization of cerebral system regulating and determining emotion / P. Flor-Henry, L.Y. Yendall // Htrceptual motor skills. 1979. - Vol. - 57. - P. 427-444.
136. Fogarty S. Depression and the assibility jf memories / S. Fogarty, D. Hemsley // Brit. J. Psychiatry 1983. - Vol. 142. - P. 232-237.
137. Garske G.G. Self-reported self-esteem and depression: Indexes of Psychosocial adjustment following severe traumatic brain injury / G.G. Garske, K.R. Thomas // Rehabilitation Counselling Bui. 1992. - Vol. 36. - P. 44-52.
138. Godfrey H.P. Course of insight disorder and emotional dysfunction following closed head injury: a controlled cross-sectional follow-up study / H.P. Godfrey, E. M. Partridge, R.G. Knight // J. Clin. Exp. Neuropsychol. 1993. - vol 15. -P. 503—515.
139. Godfrey H.P. Facilitating psychosocial adjustment following TBI: A family based approach / H.P. Godfrey, L.M. Smith. Dunedin: University of Otago, 1996.-112 p.
140. Godfrey H.P. Family Support Programs and Rehabilitation: A cognitive-behavioral approach to traumatic brain injury / H.P. Godfrey, L.M. Smith. -New York, 1995. 68 p.
141. Gohen E. и Hunter L., 1978 цит. из Блейхер B.M. Практическая патопсихология: Руководство для врачей и мед. психологов / В.М. Блейхер, И.В. Крук, С.Н. Боков. - Ростов н/Д.: Феникс, 1996. - 445 с.
142. Goldstein G. The Neuropsychology of s/ G. Goldstein // Neuropsychological Assesment of Neuropsychiatric Disorders / I. Grant, К. M. Adams, eds. New Jork, 1987.-132 p.
143. Gianotti G. Emotional and psychosocial problems after brain injury / G. Gianotti // Neuropsychological Rehabilitation. 1993. - Vol. 3. - P. 259-277.
144. Gronwall D., Wrightson P. Memory and information processing capacity often closed head injury / G. Gianotti, P. Wrightson // J. Neurol., Neurosurg. Psychiatry. 1981. - Vol. 44, N 10. - P. 889-895.
145. Hamilton M. Psychopharmachology of depression: quantitative aspects / M. Hamilton // Psychiatrica Fennica, suppl. 1980. - p. 201-225.
146. Hartley L.L. Cognitive-communicative abilities following brain injury / L. L.Hartley. San Diego, 1995. - 150 p.
147. Heaton R.K. Neuropsychological test results associated with psychiatric disoders in adults / R.K. Heaton, I.J. Crowley // Psychological Bull. 1978. -Vol. 85.-P. 41-162.
148. Huber G. 1969, 1985 - цит. из Ткаченко C.B. Нейропсихологический анализ дефекта при шизофрении и аффективных психозах / С.В. Ткаченко, А.В. Бочаров // Шизофренический дефект (диагностика, патогенез, лечение). - СПб, 1991. - С. 36.
149. Кау Т. Closed head trauma: assessment for rehabilitation / T. Kay, S.M. Silver // Assessment of the behavioural consequences of head trauma / M.D. Lezak, ed. New York, 1989. - P. 145-170.
150. Kleist K. Postoperative Psychosen / K. Kleist. Berlin, 1916. - 58 p.
151. Klein D. Endogenomorphic Depression / D. Klein // Arch. Gen. Psychiat. — 1974.-Vol. 31.-P. 447-454.
152. Kretschmer E. Medizinische Psychologie / E. Kretschmer. Stuttgart, 1951. -174 p.
153. Levin H.S. Depression as a Secondary Condition Following Mild and Moderate Traumatic Brain Injury / H.S. Levin, F.C. Goldstein, E.J. MacKenzie // Semin. Clin. Neuropsychiatry. 1997. - Vol. 3, № 2. - P. 207-215.
154. Lezak M.D. Assessment of psychosocial dysfunctions resulting from head trauma / M.D. Lezak // Assessment of the behavioral consequences of head trauma / M.D. Lezak, ed. New York, 1989. - P. 113-143.
155. Lezak M.D. Neuropsychological assessment. / M.D. Lezak. New York, 1995.- 170 p.
156. Lipowski Z.J. Organic brain syndromes: overview and classification. / Z.J. Lipowski // Psychiatric aspects of neurological disease / F.B. Benson, D. Blumer, eds. New York, 1975. - P. 11-35.
157. Luczynska J. Ocena aktiwnoci niektorych funkcij poznawczych chorych z zespolami depressyjnymi za pomoc a metod psychologicznich / J. Luczynska,
158. E. Kowalska. Psychiatr. Polska. 1978. - No. 3. - S. 411-418.
159. Maj M. Neurological functionin in ShisoafFective disoder, depressed type / M. Maj // Acta Psychiatr. Scand. 1986. - Vol. 74. - P. 524-528.
160. McKinlay W.W. The short term outcome of severe blunt head injury as reported by the relatives of the injured person / W.W. McKinlay, D.N. Brooks, M.R. Bond//J. Neurol., Neurosurg.Psychiatry. 1981.- Vol 44. - 527-533.
161. McNair D.M. Profile Of Mood States/ D.M. McNair, M. Lorr, L.F. Droppleman. San Diego, 1981. - 74 p.
162. Moore A.D. Cognitive moderators of outcome following traumatic brain injury: a conceptual model and implications for rehabilitation / A.D. Moore, M. Stambrook // Brain Injury. 1995. - Vol 9. - P. 109-130.
163. Morse P.A. Neuropsychologycal evalution of traumatic brain injury / P.A. Morse, С. E. // Montgomery Clinical syndromes in adult neuropsychology, / R.
164. F. White, ed. New York, 1992. - P. 85-106.
165. Morton M.V. Psychosocial and emotional sequelae of individuals with traumatic brain injury: A literature review and recommendations /. M.V. Morton, P. Wehman // Brain Inj. 1995. -Vol. 9. - P. 81-92.
166. Milner В. Disorder of learning and memory after temporal lobe lesions in man / B. Milner// Clin. Newrosurg. 1972. - Vol.19. - № 9. - P. 421-446.
167. Naugle R.L. Epidemiology of traumatic brain injury in adults / R.L. Naugle // Traumatic Brain Injury / E.D. Bigler, ed. Austin, 1990. - P. 69-99.
168. Ownsworth T. L. Depression after traumatic brain injury: conceptualization and treatment considerations / T.L. Ownsworth, T.P. Oei // Brain Inj.-1998, Vol.12,№9.-P.735-751.
169. Pepping M. Psychosocial consequences of significant brain injury / M. Pepping, J.R. Rouche // The neuropsychology of everyday life: Issues in development and rehabilitation / D.E. Tuppe, K.C. Cicerone, M.A. Norwell, eds. Kluwer, 1991. - P. 215-255.
170. Perkins C.W., 1974. цит, из Ткаченко C.B. Нейропсихологический анализ дефекта при шизофрении и аффективных психозах / С.В. Ткаченко, А.В. Бочаров // Шизофренический дефект (диагностика, патогенез, лечение). - СПб, 1991. - С. 113.
171. Ponsford J. Traumatic Brain Injury: Rehabilitation for everyday adaptive living / J. Ponsford, S. Sloan, P. Snow. Hove, UK, 1995. - P. 243-246.
172. Prigatano G.P. Personality and psychosocial onsequences of brain injury. Neuropsychological Rehabilitation after brain injury / G.P. Prigatano, ad. -Baltimore, 1986. P. 29-49.
173. Robinson R.G. Comparison of mania and depression after brain injury: Causal factors / R.G. Robinson, D. Boston, E. Starkstein // Am. J. Psychiatry. 1988. -Vol. 145.-P. 172-178.
174. Robinson R. G. A two-year longitudinal study of post-stroke and mood d orders: findings during the initial evaluation / R. G. Robinson, L. B. Starr, K. L. Kubos // Stroke. 1983. - vol.14. - P. 736-744.
175. Rosenzweig S. The Picture-Association Method and its Application in a study of Reactions to Frustration / S. Rosenzweig // J. Personaliti. 1945. - Vol. 14. -P.3.
176. Ross L.K. Pharmacological Treatment / L.K. Ross / The Handbook of Head Trauma: Acute care to recovery / C.J. Long , L.K. Ross, eds. New York. -1992.-P. 151-153.
177. Sackeim H.A. Emotion, disorders of mood, and hemisperic functional specialization / H.A. Sackeim // Psychopathology and the Brain / B.J. Canoil, J.E. Barrett, eds. New York, 1991. - P. 209-233.
178. Sargent M.M. Residential treatment / M.M. Sargent // Neuropsychological treatment after brain injury / D.W. Euis, A. Christensen, eds. Boston, 1989. -P. 183-219.
179. Schneider K. Beitrage zur Psychiatrie / K. Schneider. Stuttgart, 1953. - 232 P
180. Silver J.M. Depression in traumatic brain injury / J.M. Silver, S.C. Yudofy, R.E. Hales // Neuropsychiatry, neuropsychol. Behav. neurology. 1991. - Vol. 4. -P.12-23.
181. Silberman E. Thinking disorder on depression / E. Silberman, Y. Weingartner, R. M. Post // Arch. Gen. Psychiatry 1983. - Vol. 40. - P. 775-780.
182. Sinyor D. Poststroke depression and lesion location. An attempted replication / D. Sinyor, P. Jacques, D.G. Kaloupek // Brain. 1986. - Vol. 109, Pt 3. - P. 537-546.
183. Silberman E. Thinking disorder on depression / E. Silberman, Y. Weingartner, R.M. Post // Arch. Gen. Psychiat. 1983. - Vol. 40. - P. 775-780.
184. Sinyor D. Poststroke depression and lesion location. An attempted replication / D. Sinyor, P. Jacques, D.G. Kaloupek et al. // Brain. 1986. - Jun;109 ( Pt. 3). -P. 537-546.
185. Stromgren S., 1977 цит. из Блейхер B.M. Практическая патопсихология: Руководство для врачей и мед. психологов / В.М. Блейхер, И.В. Крук, С.Н. Боков. - Ростов н/Д.: Феникс, 1996. - 445 с.
186. Watson C.G. et al., 1978. цит. из Ткаченко С.В. Нейропсихологический анализ дефекта при шизофрении и аффективных психозах / С.В.
187. Ткаченко, А.В. Бочаров // Шизофренический дефект (диагностика, патогенез, лечение). СПб, 1991. - С. 112.
188. Weddel R. Social adjustment after rehabilitation: A two year follow-up of patients with severe head injury / R. Weddel, M. Oddy, D. Jenkins // Psychological Medicine. 1980. - Vol. 10. - P. 257-263.
189. Wexler B.E. Alterations in cerebral laterality during acute psychotic illness / B.E. Wexler, G.R. Heninger. Arch. Gen. Psychiat. - 1979. - Vol. 6. - P. 278288.
190. Yudofsky S.C. The American Psycatric Press Textbook of Neuropsychology / S.C. Yudofsky, R.E. Hales. Washington, 1992. - 235 p.