Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Состояние здоровья детей, перенесших малярию в условиях жаркого климата Йемена
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.09
Оглавление диссертации Ваджик, Абдулла Фара Азази :: 2007 :: Москва
Разделы Страницы Введение 3
2 Глава I. Распространенность н особенносгн течения 7-28 малярии на современном этапе (литературный обзор)
3 Глава 2. Материал и методы исследования 29
4 Глава 3. Возрастная структура и клинические 33 - 48 особенности течения тропической малярии у детей и Южной провинции Республики Йемен.
5 Глава 4. Состояние здоровья детей, переболевших 49 ■ 60 тропической малярией, в раннем восстановительном периоде.
6 Глава 5. Особенности течения позднего восстансь 61-73 вителыюго периода у детей» переболевших тропической малярией,
7 Глава 6. Заключение 74
8 Выводы
Введение диссертации по теме "Педиатрия", Ваджик, Абдулла Фара Азази, автореферат
Малярия относится к группе инфекционных паразитарных заболеваний, прогноз которых определяется своевременной диагностикой и рано начатым лечением. Несмотря на всеобщую восприимчивость населения к малярии, проведение масштабных государственных мероприятий, направленных на улучшение профилактики болезни, привело к уменьшению территорий, эндемичных по малярии. Однако до настоящего времени малярия остается одной из важнейших причин заболеваемости и смертности в странах Азии, Африки, Латинской Америки. Отмечается нарастание случаев малярии в неэндемичных регионах в результате миграции населения. Начиная с кониа XX века регистрируются случаи малярии в странах Западной Европы, США, России и странах СНГ (Malkolm Мо1упсх,1997). Малярия встречается у детей различных возрастных групп. Известны случаи развития малярии в неонатальном периоде (Runsewe-A biodun I.T.,1996)
Республика Йемен относится к странам, эндемичным но малярии. Частота выявления малярии среди детей достигает 8,4% (Azazy A.A. and Raja'a, 2003). Среди беременных женщин малярия встречается в 55% (Assabri A.M. and Muharram A,A„ 2002). Основным возбудителем болезни в Йемене является Plasmodium falciparum (до 100% случаен у детей), отличающийся быстрым нарастанием резистентности к хлорохнну (препарату выбора при лечении малярии). Для малярии, вызванной Plasmodium falciparum (или тропической малярии) характерно развитие осложнений, которые могут стать причиной фатального исхода (церебральной комы, шока, респираторного дистресс-синдрома, массивного гемолиза, острой почечной недостаточности). Нередко у летей, переболевших тропической малярией, в течение длительного времени сохраняется неврологическая симптоматика, нарушение когнитивных функций. Общим признаком у детей с малярией является анемия.
Высокий уровень транемнеенн малярии характерен для развивающихся стран, с низким уровнем дохода на душу населения, низким образовательным цензом. По данным Министерства Здравоохранения Республики Йемен частота нарушений иутритивного статуса у детей достигает 50%, что влечет за собой снижение резистентности организма ребенка. В настоя шее время в Йемене отсутствуют данные о состоянии здоровья детей, переболевших малярией. Это послужило причиной выбора нашей темы,
Цель работы: изучить состояние здоровья детей, перенесших тропическую малярию в условиях провинции Аден Республики Йемен, и оценить эффектвность использования антималярийной терапии.
Задачи исследования:
Изучить возрастные особенности течения тропической малярии у летей провинции Аден.
2.Выя вить характер изменений состояния здоровья детей в раннем и позднем восстановительном периоде.
3 .Определить характер влияния основных антималярийних препаратов на показатели чдоровья детей, перенесших малярию,
4.Разработать рекомендации по диспансеризации детей, перенесших малярию в условиях Республики Йемен.
Научная новизна. Впервые в Республике Йемен проведено изучение состояния здоровья детей, перенесших тропическую малярию, Обнаружено, что для детей раннего возраста характерно течение малярии с развитием синдрома диареи, затрудняющею своевременную диагностику болезни. Показано, что у большинства детей (84,2%) тропическая малярия не сопровождается синдромом гепатоспленомегалнн. Во всех возрастных группах выявлена высокая частота тяжелой анемии в период манифестации болезни, которая остается высокой н раннем и позднем восстановительном периоде малярии. Установлена прямая зависимость между возрастом детей и характером метаболических нарушений (уровнем общего белка и альбуминов в сыворотке крови), показателями гемограммы. Особенностью течения малярии у детей старшего возраста является выраженное повышение уровня холестерина в крови.
Показано» что 23,5% больных тропической малярией в остром периоде имеют признаки нефропатин (лейкоцитурию, иротеннурню и гематурию), В позднем восстановительном периоде (спустя год) изменения в анализах мочи сохраняются у 4,8% детей- В течение первого года после перенесенной малярии у 26,8% больных обнаружены признаки синдрома мальабсорбцин и мальдигеетин, у 26,2% выявлены протозойные инфекции н гельмннтозы.
Аиалнз эффективности антнмалярийных препаратов позволил установить, что применение хлорохнна сопровождается снижением уроаеня лимфоцитов в крови в раннем восстановительном периоде, Установлено, что 35% детей с тропической малярией, получавших хлорохин, имею! резистентность к данному виду терапии.
Практическая значимость* Полученные результаты исследования позволили разработать протокол обследования и лечения детей с тропической малярией в период манифестации болезни и восстановительном периоде.
Основные положения, выносимые на защиту,
Течение тропической малярии у детей Южных районов Йемена имеет возрастные особенности, которые необходимо учитывать при выборе терапии и реабилитационных мероприятий.
2.У детей, переболевших тропической малярией, в течение года и более могут сохраняться анемия, изменения в анализах мочи, синдром мальабсорбцин и мальдигеетин, что требует назначения патогенетической терапии, лечебного питания.
3.Оптимальным противомалярийным препаратом у детей с тропической малярией является хинин, 35% летей имеют резистентность к хлорохину, применение которого сопровождается лимфопеиней,
4,Дети, переболевшие тропической малярией, нуждаются в длительном, не менее года, диспансерном наблюдении.
Внедрение результатов нссл слова имя, Результаты исследования используются в городской больнице Адена, при обучении студентов медицинского факультета университета города Аден, при занятиях с практикующими врачами Республики Йемен, в учебном процессе на кафедре педиатрии РМА110.
Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании Общества детских нефрологов г,Москвы (2006), на Конгрессе детских инфекционистов России (Москва, 2006), на Конгрессе педиатров России (Москва, 2007), совместной научно-практической конференции сотрудников кафедры педиатрии РМАПО и коллектива врачей Гушннской детской городской больницы (2006), на иаучно-нрактичсской конференции городской больницы города Адена, на научной конференции сотрудников медицинского факультета университета города Аден,
Публикации« По теме диссертации опубликовано 5 работ в центральной Российской печати.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 102 страницах, состоит из введения, литературного обзора, глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 19 таблицами и 28 рисунками. Библиографический указатель включает 163 источника, на них 9■— отечественных н 154 ■зарубежных.
Заключение диссертационного исследования на тему "Состояние здоровья детей, перенесших малярию в условиях жаркого климата Йемена"
1 В условиях жаркого климата Йемена течение тропической малярии у детей характеризуется наличием диареи у 56,8% детей первого года жизни, малой частотой гепатоспленомегалии, развитием тяжелой и среднетяжелой анемии в 61,7% случаев, нефропатией у 23,5% детей 2 В раннем и позднем восстановительном периоде тропической малярии у 78,5% детей сохраняется анемия, 66,7% имеют дефицит массы тела, 59,5% страдают гельминтозами и паразитарными инфекциями Частота нефропатий в позднем восстановительном периоде составляет 4,8% 3 Повторные заболевания малярией наблюдаются у детей старше года, достигая к подростковому периоду 40% 4 Для детей старшего возраста, проживающих в провинции Аден, характерно нарушение липидного обмена (гиперхолестеринемия) 5 Противомалярийная терапия хинином эффективна у 100% больных, тогда как при лечении хлорохином не получено положительного результата у 35% детей Лечение хлорохином сопровождается развитием лимфоцитопении в раннем восстановительном периоде 6 Сохраняющиеся соматические нарушения и отставание в физическом развитии в восстановительном периоде определяют необходимость длительного (не менее года) диспансерного наблюдения за детьми, переболевшими тропической малярией в условиях жаркого климата Йемена Практические рекомендации.1 Детям, переболевшим тропической малярией и имеющим в раннем и позднем восстановительном периодах нарушение нутритивного статуса и анемию, показано назначение лечебного питания, обогащенного белком и железом В раннем и позднем восстановительном периоде малярии необходимо назначение препаратов железа, проведение дегельминтизации 2 Дети с изменениями в анализах мочи нуждаются в дополнительном обследовании назначении посевов мочи, проведении ультразвукового исследования органов мочевой системы для исключения аномалии развития и мочекаменной болезни 3 Необходимо уточнение причин нарушений липидного обмена
(гиперхолестеринемии) у детей старшего возраста 4 Основным противомалярийным препаратом у детей с тропической малярией в условиях жаркого климата Йемена следует считать хинин
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2007 года, Ваджик, Абдулла Фара Азази
1. Астафьева Н В , Бурчик М А , Быкова Р Н и соавт Особенности течения малярийной инфекции у детеЙ//РМЖ-2002,10,20,940-944
2. Бронштейн А М , Лучшее В И Рабинович С А , Сергиев В П Малярия клиническая диагностика, химиотерапия и профи лактикаУ/РМЖ- 1999,7,3,2-iO
3. Лобан К М , Полозок Е С Малярия//М ,РУДН, 1995
4. Лобан К М , Ефимов Л Л , Токмалаев А К и соавт Состояние мозгового кровотока и микроциркуляции у больных с различными формами малярии//Эпидемиология и инфекционные болезни-1997,4,27-28
5. Лобзин Ю В, Козлов С С , Усков А Н под ред//Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии
6. Назаренко В Малярия, загадочная болезнь//РМЖ-1996,2,7,12-13
7. Никитин 3 Микрокомпоненты питания, корь, малярия и смертность//РМЖ-1996,3,12,10-11
8. Никифоров Н Д, Попов А Ф , Санин Б И и соавт Клиническое значение показателей клеточного и гуморального иммунитета при тропической малярии у неиммунных лиц//Клиническая медицина-2000,2,33-35
9. Шувалова Е П Тропические болезни Под ред//М ,Медицина,1997 &6
10. Abdulta S, Gemperli A, Mukasa О et al Spatial effects of the social marking of insecticide-treated nets on malaria morbidity // Trop Med Int Heaith-2005,Jan,10{l) 11-18
13. Adoubryn K D , Ouhon J, Yapo CG et al Revaluation of chloroquine therapeutic efficacy on children with uncomplicated plasmodtum falciparum malaria in eastern Ivory Coast (1999-2002) // Med Mai Infect-2004, Mar,34(3) 127-31
14. Agha S ,Van Rossem R ,Stallworthy G Kusanthan T The impact of a hydrid social marketing intervention on mequities in access, ownership and use of insecticide- treated net// Malar J - 2007, Jan 29, 6 13
15. Akum A E , Kuoh A J , Minang J T et al The effect of maternal, umbilical cord and placental malaria parasitaemia on the birthweight of newborns from south-western Cameroon // Acta Paediatr-2005,Jul,94(7) 917-23
16. Al Arishi Haider M et al Chloroquine-resistant Plasmodium falciparum malaria in an extremely premature infant// Ann Saudi Med- 1999,19(3) 245- 47
17. Al-Ghazaly J Al-Selwi AH, Abdullah Met al Pattern of haematological disease Diagnosed by bone marrow examination m Yemen a developing country experince // Clin Lab Haematol-2006,Dec, 28(6) 376-81
18. Al-Hassan Nadia A , George T Roberts Patterns of presentation of malaria m a tertiary care institute in Saudi Arabia Saudi Med J- 2002 Vol 23 (5) 562- 567
19. Al-Jama Ali H , Abdelqader Temkit, Kawther S Al-Omran, Waheed Kamel Falciparum malaria an uncommon cause of acute renal failure m Saudi Arabia a case report and review // Saudi Medical Journal- 1997,Vol 18
20. Al-Maktari M T , Bassiouny H К Malaria status in al-Hodeidah Governorate, Republic of Yemen Part II Human factors causing the persistence of chloroquine resistant p falciparum local strain // J Egypt Soc Parasitol-2003, Dec,33(3) 829-39
21. Amadu Bailo Diallo et al Home care of malaria-infected children of less then 5 years of age in rural area of the Republic of Guinea // Bull WHO-2001, 79 (l),28-32
22. Amusa Y В Ogunniyi T A , Onayade О О , Okeowo P A Acute otitis media and pyrexia in the under five age group // West Afr J Med-2005,Jul-Sep, 24(3)239-41
23. Anberber S, Tessem t, Yimer A Severe malaria in the under-fives years clinical features, management and outcome in e district hospital // Elhiop Med J-2003,Oct, 41(40) 301-10
24. AL-Taiar A , Jaffar S , Assabri A et al Severe malaria in children m Yemen two site observational study//BMJ-2006,Dec,l I (12) 1800-7
25. Ariey Frederic , Didier Hommel ,Cecile Le Scanf et al Association of severe malaria with a specific plasmodium falciparum genotype in French Guiana // The Journal of Infection Disease- 2001,184 237-41
26. Ashley E A , Stepniwska К , Lindegardh N et al Population pharmacokinetic assessment of a new regimen of mefloquine used in combination treatment of uncomplicated falciparum malaria//Antimicrob Agents Chemother-2006, Jul,50(7) 2281-5
27. Ashley E A , Stepniwska К , Lindegardh N et al Population pharmacokinetic assessment of a new regimen of mefloquine used m combination treatment of uncomphcated falciparum malaria//Antimicrob Agents Chemother-2006, Jul,50(7) 2281-5
28. Ashley E A , Whith NJ Artemi sin-based combinations// Curr Opin Infect Dis-2005.Dec, 18(6)531-6
29. Assabn A M , Muharram A A Malaria in pregnancy in Hodiedah , Republic ofYemen//East Mediterr Health J-2002,Mar-May, 8(2-3) 245 53
30. Awandare G A, Ouma Y , Ouma С et al Role of monocyte-acquired hemozoin in Suppression of macrophage migration inhibitory factor in children with severe malair anemia// Infect Immun-2007,Jan, 75(1)201- lOEpub2006,Oct23
31. Awandare G A , Goka В , Boeuf P et al Increased levels of mflammatory mediators in children with severe Plasmodium falciparum malaria with respiratory distress//J Infect Dis-2006,Nov 15, 194(10) 1438-45 Epub 2006,Oct 10
32. Azazy A A , Raja'a Y A Malaria and intestinal parasitosis among children presenting to the paediatric centre in Sana'a, Yemen //East Mediterr Health J- 2003,Sep-Nov 9(5-6) 1048-53
33. Badiaga S , Brouqui P , Carpentier J P et al Severe imported malaria clinical presentation at the time of hospital admission and outcome in 42 cases diagnosed from 1996-2002// J Emerg Med-2005, Nov,(4) 375-82
34. Barnes К I , Little F , Smith P J et al Sulfadoxme-pyrimethamine pharmacokinetics in malaria pediatric dosing implicattons/ZClin Pharmacol Ther-2006,Dec,80{6) 582-96
35. Bell David et al Diagnosis of malaria in a remote area of the Philippmes Comparison of techniques and their acceptance by health workers and the Community //Bull WHO- 2001, 79 (10) 933-941
36. Blair Trujillo S, Alvares Sanchez G, Villa Restrepo A et al Nutritional status and immunoglobulin and cytokine Concentrations in children with malaria // An Pediatr (Barc)-2003,May,58(5) 418- 24
37. Borrmarm S, Lundgren I, Oyakhirome S et al Fosmidomycin plus clindamycin for treatment of pediatric patient aged 1 to 14 years with Plasmodium falciparum malaria// Antimicrob Agent Chemother- 2006, Aug, 50(8)2713-8
38. Bousema J T, Schneider P, Gouagna L С et al Moderate effect of artemisin in-Based combination therapy on transmission of Plasmodium falciparum // Malar J-2006, Mar 23, 5 20
39. Brabin J Bernard , Yvonne Ganley Imported malaria m children in the UK // Arch Dis Child-1997, 77 76-81
40. Brutus L, Watier L, Briand V et al Parasitic co-infections does Ascaris lumbricoides protect against plasmodium falciparum infection'^ //Am J Trop Med Hyg-2006, Aug, 75 (2) 194-8
41. Carter J A , Lees J A , Gona J К et al Severe falciparum malaria and acquired childhood laguage disorder // Dev Med Child Neurol- 2006,Jan,48(l)51-7
42. Carter A Julie A , Amanda J Ross, BrianG R Neville et al Developmental impairments following severe falciparum Malaria in children // Tropical medicine and Intematmal Health 2005, 10, 1, 3-10
43. Carter Richard , Kammi N Mendis, Donald Roberts Spatial Targeting of Interventions against malaria// Bull WHO-2000, 78 (12), 1401-1410
44. Casals-Pascual С, Kai О, Lowe В et al Lactate levels m severe malarial anaemia are associated with haemozom-contammg neutrophils and low lev elsofIL-I2//MaIar J-006,Nov 6, 5 101
45. Casals-Pascual C, Kai O, Newton CR Peshu N, Roberts DJ Thrombocytopenia m falciparum malana is associated with high concentration ofIL-10//JTropMedHyg-2006,Sep 75(3) 434-6
46. Chandy С John Drug treatment of malaria in children Concise Reviews// Fed Inf Dis-2003,Jul,649-65I
47. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Malaria in muhiple family members—Chicago, Illinois, 2006//MMWR Morb Mortal Wkly Rep-2006 Jun 16,55(23) 645-8
48. Checchi F , Piola P , Fogg С et al Supervised versus unsupervised antimlana treatment with six-dose arlemether-lumefantrine pharmacokinetic and dose- relatd finding from a climcal trial in Uganda// Malar J ,2006 -Jul 19,5 59
49. Chih D T , Health С H , Murrary R J Outpatient treatment of malaria in recently arrived African migrants//Med J Aust- 2006,Dec 4-18, 185(11- 12)598-601
50. Chinbuah A M , Gyapong J О , Pagnoni F et al Feasibility and acceptability of the use of artemether-lumefantrine in home management of uncomplicated malaria m children 6-59 months old in Ghana//Trop Med Int Health- 2006, Jul, 1017-21
51. Cortese F Joseph , Alejandro Caraballo,Carmen E Contreras Christopher V Plowe Origin and dissemmation of plasmodium falcipanim drug-resistence mutations in South America// The Journal of Ifnection Disease- 2002,186 999-1006
53. Denis M В , Tsuyuoka R, Lim P et al Efficacy of artemether-lumefantrme for the treatment of uncomplicated falciparum malaria in northwest Cambo dia//TropMed IntHeaIth-2006,Dec, 11(12) 1800-7
54. Desai M R ,Holtz T H ,Helfand R et al Relationship of measles vaccination with anaemia and malaria in western Kenya// Trop Med Int Health- 2005,Nov,10(n) 1099-107
55. Dwarakanath S , Sun A , Mahapatra A К Spontaneous subdural empyema in falciparum malaria a case study Hi Vector Borne Dis-2004, Sep-Dec,41(3- 4) 80-2
56. Dylan R Pillai, Anme-Claude Labbe, et al Plasmodium falciparum malaria in 1.aos chloroqume treatment outcome and predictive value of molecular markers//The Journal of Infecious Diseases 2001,183 789-95
57. Elusiyan J В , Adejuyigbe E A , Adeodu О О Hypoglycaemia in a Nigerian paedidiatric emergency ward // J Trop Pediatr-2006 Apr, 52 (2) 96- 102Epub,2005,Sepl6
58. EJOV MN,Tun T, Aung S, Sein К Response of falciparum malaria to different antimalarials in Myanmar// Bulletin of the World Health Organization-1999,77(3)
59. Ejov MN, Tun T, Aung S, Lawin S, Sem К Hospital-based study of severe malaria and associated deaths in Myanmar //Bulletin of World Health Organisation,1999,77(4)
60. Engle P L , Black M M , Behrman J R eS al Strategies to avoid the loss of developmental potential in more than 200 million children in the developing world// Lancet-2007,Jan 20, 369(9557) 229-42
61. Enwere G, Biney E, Cheung Y В et al Epidemiologic and clinical characteristics of community-acquired invasive bacterial infection in children aged 2-29 months in Gambia// Pediatr Infect Dis J- 2006 ,Aug, 25 (8) 700-5
62. Espinosa E, Hidalgo L, Chedraui P The effect of malarial infection on maternal-fetal outcome in Ecuador //J Matem Fetal Med-2005,Aug,18(2) 101-5
63. Ferreira M U , da Silva-Nunes M, Bertolmo CNel al Anemia and iron deficiency in school children, adolescents, and adults a community-based study m rural AmaZonia//Am J Public Health - 2007, Feb, 97(2) 237-9 Epub 2006, Dec28
64. Franks S et al Frequent and persistent, asymptomatic Plasmodium falciparum malaria infection in African infants, characterized by multilocus genotypmg//J lnfDis-2001, 183 796-804
65. Friedman J F , Kwena A M , Mirel LB et al Malaria and nutritional status among pre-school children results from cross-sectional surveys in western Kenya // Am J Trop Med Hyg- 2005,Oct,73(4) 698-704
66. Gaafar M Malik, Abdul M Khan, Salah E A Abdulla No response to chloroquine therapy in case of a Saudi falciparum malaria// Saudi Medical Journal-1997, Vol 18(1)99-100
67. Garba 1 H , Ubomv G A , Ejiogu N В Serum copper concentration in adult with acute, uncomplicated falciparum malaria infection//Biol Trace Elem Res-2006,Nov, 113(2) 125-30
68. Garcia Felipe et al Endothelial cell activation in muscle biopsy samples is related to clinical severity in human cerebral malaria// J Infect Dis- 2001, 184 237-41
69. Garba I H , Ubom G A Total serum lactate dehydrogenase activity щ acute Plasmodium falciparum malaria infection // Singapore Med J - 2005,Nov,46(ll) 632-4
70. Gellert Sabine et al Malaria prevalence and outcome in the in-patients of the peadiatric department of the state Specialists hospital (SSH), Maiduguri, Nigena //JTropped-1998,April,vol44 109-113
71. Giao P T, Vries P J , Binh TO et al Early diagnosis and treatment of uncomplicated malaria and patterns of health seeking in Vietnam//Trop Med IntHealth-2005,Sep,10(9) 919-25
72. Ginsburg H Should chloroquine be laid to rest // Acta Trop-2005,Oct,96(l) 16-23
73. Grandesso F, Hagerman A, Kamara S et al Low efficacy of the Combination artesunate plus amodiaquine for uncomplicated falciparum malaria among children under 5 years m Kailahum, Sierra Leon//Trop Med Int Health-2006,Jul, 11 (7) 1017-21
74. Guthmann J P, Cohuet S , Rigutto С et al High efficacy of tow artemisinin- based Combinations (artesunate + amodiaquin and artemether + lumefan trine) in Caala,Central Angola//Am J Trop Med Hyg-2006-,Jul, 75(1) 143-5
75. Hamer D H, MacLeod W В , Addo-Yobo E et al Age, temperature, and parasitaemia predict chloroquine treatment failure and anaemia in children With uncomplicated Plasmodium falciparum malaria //Trans R Soc Trop Med Hyg-2003,Jul-Aug,97(4) 422-8
76. Hague R, Thriemer К, Wang Z et a! Therapeutic efficacy of artemether- lumefantnne for the treatment of uncomplicated Plasmodium falciparum malaria in Bangladesh// Am J Trop Med Hyg-2007,Jan, 76(1) 39-41
77. Henry M, Diallo I, Hordes J , et al Urban malaria in Dakar, Senegal chemosuseptibility and genetic diversity of Plasmodium falciparum isolaies//Am J Trop Med Hyg-2006 ,Jui, 75 (1) 146-51
78. Holtz H Timothy H , Patrick Kachur S , Jacquelin M Roberts et al Use of antenatal care services and intermittent preventive treatment for malaria among pregnant women m Blantyre Distiict, Malawi // Trop Med and Int Health-2004,Jun,9(i) 77-82
79. Idro R, Carter J A, Fegan G,Neville B G , Newton C R Risk factor persisting neurological and cognitive impairments following cerebral malaria // Arch Dis Child-2006,Feb, 12 (2) 142-8
80. Ittarat W, Sreepian A, Srisarm A, Pathepchotivong К P falciparum- infected erythrocytes//Southeast Asian J Trop Med Public Health- 2003,Dec,34(4) 744-50
81. Iwalokun В A , Bamiro S В , Ogunledun A Level and mteraction of plasma anthine oxidase, catalase in Nigerian children with plasmodtum falciparum infection// APMIS- 2006,Dec, 114( 12) 842-50
82. Jarvis J N, Planche T, Bicanic T et al Lactic acidosis in children with severe malaria is unrelated to dehydration// Chn Infect Dis-2006,Jun 15,42(12) Epub2006,May 12
83. Jima D , Tesfaye G, Medhin A et al Efficacy of sulfadoxme-pyrimethamine for the treatment of uncomplicated falciparum malaria in Ethiopia //East Afr Med J-2005,Aug, 82(8) 391-5
84. Kadir M A , Ismail A К , Tahir S S Epidemiology of malaria in Al-Tameem Province, Iraq, 1991-2000// East Mediterr Health J-2003,Sep-Nov,9(5-6) 1046-7
85. Kaestli M , Cockbum I A , Cortes A et al Virulence of malaria is associated with differential expression of plasmodium falciparum var gene subgroups in a case-control study// J Infect Dis-2006,Jun 1,193 {11) 1567-74 Epub2006,Apr
86. Kazembe L N , Kleinschmidt I, Sharp BL Pattern of malaria-related hospital ad missions and mortality among Malawian children an example of spatial modeling of hospital register data// Malar - 2006,Oct26 5 93
87. Khan M K , Kamruzzaman M, Quddus MR Hyper reactive malaria splenomegaly (HMS) //Mymensingh med J- 2006 ,Jui, 15 (2) 204-7
88. Klein Klouwenberg P M, Oyakhirome S , Schwarz N G et al Malaria and asymptomatic parasitaemia in Ga- bonese infants under the age of 3 months/ZActa Trop-2005,Aug,95{2) 8!-5
89. Kochar D K , Smgh P, Agarwal P et al Malaria hepatitis //J Assoc Physicians India -2005,JuI,53 653-5
90. KublinG James , Joseph F Cortese, Eric Mbindo Njunju et al Reemergence of chloroquine-sensitive plasmodium falciparum malaria after cessation Of chloroquine use in Malawi //The Journal of Infection Disaese-2003,187 1870- 5
91. Kwena A M , Terlouw D J, de Vlas SJ et al Prevalence and severity of malnutrition m pre-school children in rural area of Kenya // Am J Trop Med Hyg- 2003,Apr, 68(4 Suppl) 94-9
92. Ladhani S , Aibarar R J, Blaze M et al Trends in imported childhood malaria in the UK 1999-2003//Arch Dis Child-2006, Nov, 91 (11) 911-4 Epub 2006-Jun 28
93. Ladham S, Patel V S, El Bashir H, Shingadia D Changes in laboratory features of 192 children with imported falciparum malaria treated with qumine //Pediatr Infection Dis J-2005,Nov, 24(11) 1017-20
94. Lalloo D G, Olukkya P , Olharo P Malaria in adolesence burden of disease, con sequences, and opportunities for interventionWLancet Infect Dis- 2006,Dec,6{ 12) 780-93
96. Lederman E R , Maquire J D , Sumawinata I W et al Combined chioroquine, sulfadoxine/pyrimethamine and primaquine against plasmodium falciparum in CentralJava,Indonesia//MalarJ-2006,Nov 14,5 108
97. Le Jouan M, JuUien V, Tetanye E et al Quinine pharmacokinetics and pharmacodynamics in children with malaria caused by plasmodium falciparum // Antimicrob Agents Chemother- 2005,Sep,49(9) 3658-62
98. Lesi F E , Okoromah С N Management of children with cerebral malaria in 1.agos- a medical audit //Niger Postgrad Med J- 2004,Dec, 11 (4) 286 9
99. Lopansri В К, Anstey N/M, Stoddard G Jet al Elevated plasma phenylalanine in severe malaria and implications for pathophysiology of neurological complication // Infect Immun - 2006,Jun, 74 (6) 3355-9
100. Maitland K, Levin M, English M et al Severe p falciparum malaria in Kenyan children evidence for hypovolaemia // QJM - 2003,Jun,96(6) 427- 34
101. Malhotia I, Mungai P , Muchiri E et al Umbilical cord-blood infections with Plasmodium falciparum malaria are acquired antenatally in Kenya//J Infect Dis-2006,Jul 15, 194(2) 176-83 Epub 2006 ,Jun 12
102. Malkolm Molynex Malaria in Non-endemic Areas Medicine, 1997, 28-32
103. Mamiro P S Kolsteren P , Roberfroid D et al Feeding practices and factors contributing to wasting, stunting and iron-deficiency anaemia among 3-23 month old children in Kilosa district, rural Tanzania//! Health Popul Nutr- 2005,Sep, 23(3) 222-30
104. Mbugi EV, Mutayoba B M , Malisa AL et al Drug resistance to sulphadoxme-pynmethamine m piasmodium falciparum malaria in Mlimba, Tanzania// Malar J- 2006 ,Oct 31, 5 94
105. Meremikwu M , Alanbe A , Ejemot R et al Artemether-lumefantnne versus arlesunate plus amodiaqume for treating uncomplicated childhood malaria in Negena randomized controlled trial//Malar J-2006, May 16 543
106. Meremikwu M M , Oman A A , Gamer P Chemoprophylaxis and mtermittent treatment for preventing malaria in children // Cochrane Database Syst rev- 2005,Octl9,(4)CD003756
107. Migot-Nabias F , Pelleau S , Watier L et al Red blood cell polymorphisms in relation to plasmodium falciparum asymptomatic parasite densities and morbidity in Senegal// Microbes Infect-2006,Aug,8(9-iO) 2352- 8 Epub2006,Jun30
108. Mockenhaupt F P , Ehrhardt S, Eggelte ТА et a! Chloroqume-treatment failure in northen Ghana roles of pfcrt T76and pfmdrl Y86 // Ann Trop Med ParasitoI-2005,Dec,99(8) 723-32
109. Moulm F , Lesage F , Lesage AH et al Thrombocytopenia and Plasmodium falciparum malaria in children with different exposures //Arch Dis Child- 2004,Aug, 89(8) 795-6
110. Nabakwe E С , Lichtenbelt W V , Ngare D К et al Vitamin A deficiency and anaemia in young children living in a malaria endemic district of western Kenya // East Afr Med J-2005,Jun,82 (6) 300-6
111. Ndour CT, Ba O, Manga NM et al Malaria knowledge, behaviour and practices among a rural population of Gossas, Senegal // Bull Soc Pathol Exot 2006,Oct,99(4) 290-3
112. Ngoungou E B , Koko J , Druet-Cabanac M et al Cerebral malaria and sequelar epilepsy first matched case-control study in Gabon// Epilepsia- 2006,Dec, 47(12)2147-53
113. Oesterholt M J , Bousema J J , Mwerinde OK et a! Spatial and temporal variation in malaria transmission in a low endemicity area in northern Tanzania/ZMalar J-2006,Nov3, 5 98
114. Okabayashi H, Thongthien P , Singhasvanon P et al Keys of success for a school-based malaria control program in primary school m Thailand// Parasitol -2006, Jun, 55 (2) 121-6 Epub 2006, Jan 6
116. Okafor H и , Oguonu T Epidemiology of malaria in infancy at Enugu,Nige ria//Nigerj Clin Pract-2006,Jun,9(l) 14-7
117. Pahwa R, Singh T , Khurana N Hemophagocytic syndrome in malaria and kala-azar //Indian J Pathol Microbiol-2004,JuI,47(3) 348-50
118. Perkm J Douglas , P G Kremsner, J В Wemberg Inverse Relationship of plasma prostaglandin E2 and blood mononuclear cell cyclooxygenase-2 with disease severity in children with Plasmodium falciparum malaria// J Inf Dis-2001,.83 113-8
119. Planche T Malaria and fluids—balancing acts //Trends Parasitol- 2005,Dec,21{12) 562-7
120. Provost S, Gagnon S , Lonergan G et al Hepatitis A, typhoid and malaria among travelers-surveillance data from Quebec (Canada)// J Travel Med- 2006, Jul-Aug, 13(4)219-26
121. Ronald L A ,Kenny S L , Klinkenberg E et al Malaria and anaemia among children in tow communities of Kumasi, Ghana a cross-sectional survey //Malar J-2006,Nov 9,5 105
123. Satpathy S К , Mohanty N , Nanda P , Samal G Severe falciparum malaria /Indian J Pediatr-2004,Feb 71(2) 133-5
124. Schofeld M, Barreto Miranda I et al Molecular surveillance of drug resistance associated mutation of Plasmodium falciparum in south-west Tanzania// Malar J- 2007,Jan 15, 6 2
125. Schunk M, Kumma W P , Miranda 1 В et al High prevalence of drug- resistance mutations in Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax in Southern Ethiopia// Malar J-2006, Jul 3, 5 54
126. Sharma SK, Pradhan P, Radhia DM Socio-economic Areas factors associated with malaria in a tribal area of Orissa, India// Indian Journal of public Health, vol XXXXV,3, July-September, 2001
127. Singh N , Saxena A , Awadhia SB et al Evaluation of a rapid diagnostic test for assessing the burden of malaria at delivery in India //Am J Trop Med Hyg- 2005,Nov, 73{5) 855-8
128. Sowunmi A, Gbotosho G О, Fateye В A, Adedeji A A Predictors of the failure of treatment with trimethoprim-sulfamethoxazole in children with uncomplicated,pIasmodium falciparum malarta//Ann Trop Med Parasitol- 2006,Apr,100(3) 205-11
129. SowutmuA Renal function in acute falciparum malaria// Arch Dis,Child- 1996,74 293-298
130. Sowunmi A , Fateye В A , Adedeji A A Predictors of the failure of treatment with pyrimethamine-sulfadoxine in children with uncomplicated falciparum malaria// Acta Trop-2006 ,Apr, 98 (1) 6-14 Epub 2006, Mar 2
131. Stauffer W , Fischer P R Diagnosis and treatment of malaria in children // Clm Infect Dis-2003,Nov,15,37{10) 1340-8 Epub 2003,Oct 17
132. Talman A M , Paul R E , Sokhna С S et a) Influence of chemotherapy on the Plasmodium gametocyte sex ratio of mice and humans //Am J Trop Med Hyg-2004,Dec,71(6) 739-44 Сао2
133. Thiam М N , Diop В М , Dieng Y , Gueye М Mental disorders in cerebral malaria // Dakar Med-2002,47{20) 122-7
134. Thnemer К , Haque R , Wagatsuma Y et al Therapeutic efficacy of quinine plus sufadoxme-pyermethamme for the treatment for uncomplicated falciparum malaria in Bangladesh//Am J Trop Hyg-2006,Oct,75(4) 645-9
135. Thnemer K, Wemsdorfer G ,Rojanawatsirivet Get al In vitro activity of artemisinin alone and in combination with retmol against Plasmodium falciparum // Wien Khn Wochenschr-2005,117Suppl 4 45-8
136. Van Den Broek I, Kitz С , Al Attas S et al Efficacy of three artemisimn combination therapies for the treatment of uncomplicated plasmodium falciparum malaria m the Repuhc of Congo/ZMalar J -2006,Nov 24,5 113
137. Warsame M, Abdillahi A, Nur Duale О et al Therapeutic efficacy of chloroquine and sulfadoxine-pyrimethamine against plasmodium falciparum infection in Somalia // Bulletin of the World Health Organization- 2002,80(9)
138. Weber W Martm , Ulrich Zimmermann, Michael BoeJe van Hensbroek et al Renal involvement in Gambian children with cerebral or mild malaria // Tropical Medicine and Internationa! Health- 1999,May vol 4 5,390-394
139. Yone С L , Kube D, Kremsner P G, Luty A J Persistent Epstein-Barr viral reactivation in young African children with a history of severe plasmodium falciparum malana// Trans R Soc Trop Med Hyg- 2006,JuI ,100(7) 669- 76 Epub 2005,Nov 28
140. Zongo I , Dorsey G, Rouamba N et al Artemether - lummefantnne versus amodiaquine plus sulfadoxine pynmefhamine for uncomplicated falciparum malana ш Burkina Faso a randomized non inferiorily trial // Lancet 2007 Feb 10 369 (9560) 444 5