Автореферат и диссертация по медицине (14.00.11) на тему:Система клеточного и гуморального иммунитета при идиопатическом и иммуносупрессивном типах саркомы Капоши, ассоциированных с вирусом герпеса человека 8-го типа. Подходы к прогнозированию, диагностике
- Ученая степень
- доктора медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.11
Оглавление диссертации Молочков, Антон Владимирович :: 2003 :: Москва
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Особенности клинической картины и течения идиопатического и иммуносулрессивного топов саркомы Калоши (СК)
1.2. Вирус герпеса человека 8-го типа (HHV-8) как этиологический агент СК
1.3. Иммунопатогенез
1.4. Патоморфология и гистогенез
1.5. Лечение и профилактика
Глава 2. Материалы и методы
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методика постановки ПЦР
2.3. Методика постановки реакции непрямой иммунофлюоресценции (нИФ)
2.4. Методика изучения иммунного статуса
2.5. Методика изучения интерферонового статуса
2.6. Статистические методы исследования
Глава 3. Клиника и течение идиопатического и иммуносулрессивного типов СК
Глава 4. Изучение прогностической роли выявления маркеров HHV-8 в развитии СК в группах риска
4.1. Исследование биоптатов очагов поражения больных СК в ПЦР на наличие ДНК-последовательностей HHV
4.2. нИФ сывороток крови больных СК на наличие специфических антител к HHV-
Глава 5. Подходы к диагностике СК
Глава 6. Оценка показателей систем клеточного и гуморального иммунитета у больных идиопатическим и иммуносупрессивным типами СК
Глава 7. Лечение СК идопатического и иммуносулрессивного типов
7.1. Терапия больных хронической и подострой формами идиопатического тала СК с ограниченными поражениями
7.2. Терапия больных хронической формой идиопатического типа СК с распространенными поражениями
7.3. Терапия больных подострой формой идиопатического типа СК с распространенными поражениями
7.4. Терапия больных иммуносупрессивным типом СК с распространенным характером поражений, развившемся после трансплантации почки
7.5. Терапия больных иммуносупрессивным типом СК с распространенным характером поражений, развившемся на фоне терапии хронических системных заболеваний
7.6. Терапия больных иммуносупрессивным типом СК с ограниченным характером поражений
Введение диссертации по теме "Кожные и венерические болезни", Молочков, Антон Владимирович, автореферат
Саркома Калоши (СК), впервые описанная в 1872г М. Калоши /Kaposi М. 1872/, в настоящее время считается злокачественной опухолью мультицентрического происхождения, исходящей из адвентиции кровеносных и лимфатических сосудов.
Большинство исследований отечественных и зарубежных авторов в последние годы сосредоточены на наиболее агрессивном и частом типе заболевания - СПИД-ассоциированном /Gill P.S., Tulpule A., Hadjenberg J., et al 1997; Litle R., Welles L., WyviU K., et al. 1998; Кравченко A.B., Груздев Б.М., Юрин О.Г., и др. 1997; Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В., Юрнн О.Г. 2000/. Между тем, частота СК в общей популяции также неуклонно увеличивается, показано также снижение среднего возраста больных /Schwartz R.A. 1996; Ильин И.И. 1995/, причем как одна из основных причин этого рассматривается изменение экологических параметров среды обитания и как следствие - снижение факторов иммунологической защиты /Ильин И.И. 1995/.
Роль нарушений системы иммунитета в развитии СК несомненна, особенно показательна она при иммуносупрессивном типе заболевания, когда степень клинических проявлений заболевания четко связаны с дозой ятрогенной иммуносупрессии /Frances С., Mouquet С., Marcelin A.G., et al 2000/, а при отмене иммуносупрессивной терапии, как правило наступает выздоровление /Hoshaw R.A., Schwartz R.A. 1980/.
Несмотря на явную связь идиопатического и иммуносупрессивного типов СК с нарушениями системы иммунитета, опубликованные результаты исследований имунологических параметров при этих типах заболевания достаточно противоречивы и неполны, хотя и есть публикации о ведущей роли степени этих нарушений в выборе метода лечения и прогнозе при СК /Cockerell C.J., Friedman-Kien А.Е. 1998/.
Другим важнейшим фактором развития заболевания считается вирус герпеса человека 8-го типа (HHV-8). С 1996 года этот вирус считается предполагаемым этиологическим агентом заболевания /Chang Y., Moore P.S., Talbot S.J., et al. 1996/. Исследования посвященные HHV-8 в настоящее время сосредоточены в основном на расшифровке его генома, в то время как актуальные вопросы о путях его передачи и прогностического значения выявления его маркеров у лиц без проявлений СК до сих пор не решены. Решение этих вопросов могло бы наметить пути прогнозирования заболевания и профилактики как распространения вируса, так и развития СК в группах риска.
Что касается диагностики СК, то несмотря на то что она является опухолью визуальной локализации, с яркой клинической картиной и наличием характерных патоморфологических критериев, ранние проявления заболевания представляют достаточную трудность для установления правильного диагноза как у дерматологов, так и у патологов /Казанцева И.А. 1998/. Установление же диагноза на стадиях развернутой клинической картины значительно сужает спектр возможной терапии.
Необходимо отметить, что клиническая картина заболевания даже в пределах одного типа значительно варьирует от единичных пятнистых элементов на коже до генерализованных поражений с вовлечением в патологический процесс внутренних органов /Borkovic S.P., Schwartz R.A. 1982/, поэтому оценка клинической стадии заболевания является одним из непременных условий выбора наиболее эффективного метода лечения.
Несмотря на значительные успехи в изучении этиологии, патогенеза и клиники СК достигнутые в последние годы, на сегодняшний день это заболевание считается неизлечимым, что требует дальнейшего совершенствования подходов к его терапии. В частности, учитывая важную роль в развитии заболевания вирусной инфекции и выраженных нарушений клеточного и гуморального иммунитета, актуальным представляется включение в комплекс терапии иммунотропных и противовирусных средств, таких как препараты рекомбинантного интерферона a /Gascon P., Schwartz R.A. 1994/.
Разработанные до настоящего времени эффективные схемы терапии СК с применением цитостатической и лучевой терапии, несомненно остаются актуальными, но могут быть с успехом дополнены применением тех или иных иммунотропных препаратов исходя из степени нарушений показателей иммунной системы.
Цель исследования
Разработка методов ранней диагностики, патогенетической терапии и прогнозирования развития идиопатического и иммуносупрессивного типов СК на основе результатов клинических, иммунологических, молекулярно-биологических и патоморфологических методов исследования.
Задачи исследования
1. Изучение особенностей клиники и течения различных форм идиопатического типа СК, а также иммуносупрессивного типа СК, развившегося у реципиентов трансплантата внутренних органов и у пациентов получающих иммуносупрессивную терапию по поводу хронических системных заболеваний.
2. Оценка прогностической роли выявления сывороточных антител класса IgG к HHV-8 в развитии СК у реципиентов почечного аллотрансплантата.
3. Изучение состояния систем клеточного и гуморального иммунитета у больных идиопатическим и иммуносупрессивным типами СК.
4. Разработка методов диагностики идиопатического и иммуносупрессивного типов СК на основе патоморфологических и молекулярно-биологических исследований.
5. Разработка патогенетически обоснованных подходов к лечению подострой и хронической формы идиопатического типа СК, а также иммуносупрессивного типа CK у реципиентов органного трансплантата и у больнах хроническими системными заболеваниями.
Заключение диссертационного исследования на тему "Система клеточного и гуморального иммунитета при идиопатическом и иммуносупрессивном типах саркомы Капоши, ассоциированных с вирусом герпеса человека 8-го типа. Подходы к прогнозированию, диагностике"
Выводы
1. При анализе анамнеза заболевания, особенностей его клиники и течения у пациентов с СК находившихся под нашим наблюдением получены данные, свидетельствующие о более агрессивном течении иммуносупрессивного типа заболевания. В связи с различиями в характере иммуносупрессии у больных СК - реципиентов почечного трансплантата и больных СК с хроническими системными заболеваниями, получавших иммуносупрессивную терапию (по продолжительности её, по интенсивности, а также в связи с иммуносупрессирующим влиянием хронической антигенной стимуляции донорских органов), клиническая картина и течение СК в этих группах имели некоторые отличия, что наряду с различиями в подходе к терапии пациентов этих групп, позволяет выделить две клинические формы иммуносупрессивного типа СК: посттрансплантационную (у реципиентов органного аллотрансплантата) и соматически обусловленную (у больных хроническими системными заболеваниями, получавших иммуносупрессивную терапию).
2. Обнаружение сывороточных антител класса IgG к HHV-8 в диагностически значимых титрах у реципиентов почечного аллотрансплантата (группа риска по развитию иммуносупрессивного типа СК) может служить прогностическим фактором возникновения СК, что позволяет наметить подходы к профилактике развития этого типа заболевания.
3. С целью совершенствования диагностики СК предложен алгоритм диагностики заболевания, основанный на комплексе клинических, гистологических, иммуногистохимических, серологических и молекулярно-биологических методов исследования.
4. При изучении систем клеточного и гуморального иммунитета больных идиопатическим типом СК зарегистрированы следующие отклонения: статистически достоверное (р<0,05) по сравнению с контролем снижение относительного количества CD4+ клеток, иммунорегуляторного индекса CD4+/CD8+, относительного количества CD71+ на лимфоцитах и CD7l+ на моноцитах, относительного количества HLA-DR* на моноцитах и интегральной активности фагоцитов крови, а также статистически достоверное (р<0,05) повышение относительного количества CD20+ клеток и уровня IgG. Полученные данные можно трактовать как выраженные нарушения в системе противоопухолевого и противоинфекционного иммунитета.
5. При изучении систем клеточного и гуморального иммунитета больных иммуносупрессивным типом СК зарегистрированы следующие отклонения: статистически достоверное (р<0,05) по сравнению с контролем снижение относительного количества CD4+ клеток, иммунорегуляторного индекса CD4+/CD8+, относительного количества CD71+ на лимфоцитах и CD71+ на моноцитах, а также статистически достоверное (р<0,05) повышение относительного количества CD95+ на лимфоцитах и CD95* на нейтрофилах. Полученные данные можно трактовать как выраженные нарушения в системе противоопухолевого иммунитета. Изучение коэффицентов корреляции в обследованных группах позволяет сделать вывод о большей функциональной активности иммунной системы в группе пациентов с иммуносупрессивным типом СК, что по-виднмому может объяснять феномен спонтанного регресса заболевания после прекращения иммуносупрессии у таких пациентов.
6. Разработанные методы терапии иммуносупрессивного и идиопатического типа СК, основанные на дифференцированном подходе с учетом не только типа, но и формы заболевания, особенностей его клинического течения и выраженности нарушений иммунологических показателей, позволяют добиться максимального клинического эффекта и продолжительных периодов ремиссии в каждом случае.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В гистологической классификации опухолей мягких тканей 2-го пересмотра СК определяется как неопластическая или, возможно, опухолеподобная пролиферация веретенообразных клеток, формирующих пучковые структуры и отделенных друг от друга щелевидными сосудистыми пространствами, содержащими эритроциты в которых обычно обнаруживаются PAS-положительные диастазорезистентные гиалиновые тельца, экстравазаты эритроцитов и отложения гемосидерина /Weiss S.W. 1994/.
В последние годы достигнуты большие успехи в разрешении проблемы этиопатогенеза различных типов СК: практически доказана роль HHV-8 /Buonaguro F.M., Tornesello M.L., Beth-Giraldo Е., et al. 1996/ как этиологического агента заболевания, описаны некоторые гены этого вируса, обладающие онкогенным потенциалом /Whitby D., Boshoff Ch. 1998/, установлено важнейшее значение нарушений систем клеточного и гуморального иммунитета в патогенезе СК /Margolius L., Stein М., Spencer D., Bezwoda W.R. 1994/. Достигнутые результаты позволяют взглянуть на СК как на частный случай проявления теории вирусного канцерогенеза, когда после мгновенной фазы инициации (инфекция HHV-8) следует продолжительные фазы промоции, прогрессии и опухолевого роста (при выраженном нарушении иммунологических параметров).
Такой механизм развития этой паранеоплазии позволяет во многом пересмотреть принятые подходы к диагностике и терапии различных типов СК. Открываются большие возможности использования выявления маркеров инфекции HHV-8 для диагностики заболевания и даже прогнозирования его развития в группах риска, становится очевидной неадекватность монотерапии СК цитостатическими препаратами, на первый план в комплексной терапии выдвигаются иммунотропные препараты, такие как препараты рекомбинантного интерферона альфа /Real F.X., Oettgen H.F., Krown S.E. 1986/.
Учитывая выраженные различия в клиническом течении, степени нарушений иммунологических параметров и прогнозе различных типов и форм СК, представляется необходимой разработка дифференцированного подхода к терапии этого заболевания, при этом целью проводимого лечения должно быть не только достижение клинического эффекта, но и по возможности нормализация параметров систем клеточного и гуморального иммунитета.
Нами проведено комплексное клинико-морфологическое, иммунологическое и моллекулярно-биологическое обследование 136 больных идиопатическим и иммуносупрессивным типами СК - жителей Москвы и Московской области (102 больных) и других регионов России (34 больных), находившихся на лечении и диспансерном наблюдении в отделении дерматовенерологии и дерматоонкологии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф.Владимирского, а также в Московском областном кожно-венерологическом диспансере. Контрольную группу составляли 28 больных Т- и В-клеточными злокачественными лимфомами кожи, 20 больных меланомой кожи, 18 больных акантолигической пузырчаткой, 84 реципиента почечного аллотрансплантата и 176 относительно здоровых жителя Москвы.
Помимо общепринятых методов исследования - физикальных, инструментальных, лабораторных, гистологического исследования, на базе отделения патоморфологии МОНИКИ было проведено иммуногистохимическое исследование биоптатов очагов поражения 35 больных. На базе лаборатории вирусного канцерогенеза ОНЦ РАМН им. Н.Н.Блохина были проведены молекулярно-биологические исследования 166 больных СК и другими заболеваниями: ДНК из биоптатов очагов поражения исследовались в ПЦР с праймером КБЗЗОгзз для выявления последовательностей HHV-8; образцы сыворотки крови 414 человек исследовались в реакции непрямой иммунофлюоресценции на наличие вирус-специфических антител. Также на базе института аллергологии и клинической иммунологии проводилась оценка параметров систем клеточного и гуморального иммунитета 36 больных в динамике.
У каждого из 136 больных СК была исключена ВИЧ-инфекция (антитела к ВИЧ определяли методом иммуноферментного анализа, у 28 больных -иммуноблотингом).
Полученные материалы исследования обрабатывали методом вариационной статистики, используя среднеарифметическое, среднеквадратичное отклонение, критерий Стыодента и критерий Фишера. Достоверность различий определяли с помощью уровня достоверной вероятности. Парную корреляцию показателей определяли отдельно для каждой группы.
Среди наблюдавшихся в течение 5 лет лиц находились 104 больных идиопатнческим и 32 больных иммуносупрессивным типом СК. Среди больных идиопатнческим типом 5 больных страдали подострой и 99 - хронической формой заболевания. Иммуносупрессивный тип СК у 18 больных развился на фоне иммуносупрессивной терапии, проводящейся для профилактики отторжения трансплантата, у 14 больных - на фоне иммуносупрессивной терапии хронических системных заболеваний (бронхиальной астмы, ревматоидного полиартрита, вульгарной пузырчатки, псориатической эритродермии, хронического лейкоза). Данные об особенностях клиники и течения СК при идиопатическом и иммуносупрессивном типах заболевания представлены в таблице 23
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Молочков, Антон Владимирович
1. Аглинцев К.К. Дозиметрия ионизирующих излучений // М, Гостехтеориздат 1958.
2. Богомолова Н.С., Горин А.И. Взаимодействие проспидина с хроматином // Противоопухолевые препараты. Сборник научных трудов ВНИХФИ. М. 1984, с. 135-137.
3. Выборов A.M., Романенко Г.Ф. Саркома Капоши у длительно принимавшей кортикостероиды больной // Веста дерматол. и венерол. 1989, №1, с.48-50.
4. Глуховцев Б.В. Идиопатическая множественная геморрагическая саркома кожи Капоши // Венерол. дерматол. и венерол. 1927, №7, с.621-624.
5. Голенков А.К., Кильдюшевскийй А.В., Молочков В.А., Гостева И.В. Экстракорпоральная фотохимиотерапия в комплексном лечении лимфопролиферативных заболеваний // Методические рекомендации М. 1996.
6. Деленян Н.В., Ариненко Е.Н., Мешкова Е.Н. и др. Виферон // Руководство для врачей под ред. В.В.Малиновской М. 1997.
7. Джонс X. Физика радиологии // М., Атомиздат 1965.
8. Джуминго П.А. Интерферонообразование и продукция специфических антител в процессе комбинированной терапии реафероном и антиоксидантами у больных простым рецидивирующим герпесом // Дисс. канд. мед. наук М. 1990.
9. Досычев Е.А., Левин А.О., Тимоховский Ю.А. Регионарная перфузия проспидином в терапии ангиосаркомы Капоши // Вестн. дерматол. и венерол. 1977, №9, с.62-64.
10. Ю.Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии // М., Медицина 1996.
11. Ильин И.И. Может ли саркома Калоши служить индикатором СПИДа в России // Вест, дерматол и венерол. 1995, №1, с.40-42.
12. Ильин И.И., Тряпичников П.Ф. К казуистике болезни Калоши. // Весгн. дерматол. и венерол. 1973, №2, с.55-58.
13. Кагаридзе З.Г., Каламкаряи А.А., Керимов С.Г., и др. Иммунологические и иммуногенетические исследования при саркоме Калоши // Вести, дерматол. и венерол. 1987, №11, с. 15-20.
14. Казанцева И.А. Саркома Калоши: этиология, патогенез, гистогенез, патоморфологическая диагностика. // Российский журнал кожных и венерических болезней 1998 №1 С. 6-9.
15. П.Казанцева И.А., Молочков А.В. Редкий морфологический вариант идиопатической саркомы Калоши // Российский журнал кожных и венерических болезней 1998 № 6 С.4-6.
16. Какезай И.А. Состояние цитокинов (ингерлейкин 1,2,фактор некроза опухолей) и гаммаферон в комплексном лечении больных саркомой Калоши //Автореф. дис. канд. мед. наук, М. 1995.
17. Каламкаряи А. А. Саркома Калоши / Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей / Под ред. Ю.К.Скрипкина, М. 1996.
18. Каламкарян А.А. Некоторые вопросы этиологии и патогенеза ангиоретикулеза Калоши. Обзор литературы. // Актуальные вопросы патогенеза и терапии кожных и венерических болезней. М. 1971.
19. Каламкаряи А.А. Принципы современной терапии злокачественных лимфом кожи и саркомы Калоши // Веста дерматол. и венерол. 1988, №2, с.4-10.
20. Каламкарян А.А., Акимов В.Г., Казанцева И.А. Саркома Калоши // Новосибирск, Наука 1986.
21. Каламкарян А.А., Беззаботное А.С. Рентгеновские лучи в терапии некоторых форм гемодермии // Весгн. дерматол. и венерол. 1975, №11, с.41-47
22. Каламкарян А.А., Беренбейн Б.А., Потекаев Н.С. Современные проблемы клиники, диагностики, патогенеза, лечения злокачественных лимфом кожи и саркомы Капоши // Веста дерматол. и венерол. 1991, №7, с. 18-26.
23. Корнеева Н.Н., Новохатский А.С., Гребенюк В.Н., Керимов С.Г. изучение функциональной активности лимфоцитов больных саркомой Капоши // Веста дерматол. и венерол. 1988, №3, с.32-36.
24. Королев Ю.Ф. Лечение некоторых форм гемодермий глюкокоргикоидными и цигостатическими препаратами // Вестн. дермэтол. и венерол. 1975, №3, с.53-56.
25. Кравченко А.В., Груздев Б.М., Юрин О.Г., и др. СПИД-ассоциированная саркома Капоши // Вестн. дерматол. и венерол. 1997, №6, с. 9-13.
26. Кронгауз А.Н., Ляпидевский В.К., Фролова А.В. Физические основы клинической дозиметрии//М., Атомиздат 1969.
27. Кусов В.В., Выборов A.M., Лесин Е.Б. Поражения желудка при саркоме Капоши. //Вестн. дерматол. и венерол. 1988, №3, с.36-39.
28. Молочков, А.В. Клинические особенности саркомы Капоши, ее связь с герпесвирусом человека 8-го типа (HHV-8), патогенетическая терапия // Автореф. дисс. канд. мед. наук., М. 1999.
29. Молочков А.В., Галецкий С.А., Ватазин А.В. и др. Саркома Капоши ужителей Москвы и Московской области и ее ассоциация с вирусом герпесачеловека 8-го типа // Российский журнал кожных и венерических болезней 1999 №1 С.4-8
30. Молочков А.В., Кадырова Е.Л., Каргашова М.Г. и др. К обнаружению вируса180 • v , герпеса человека 8-го тапа в тканях урогешггального тракта при идиопатической саркоме Капоши // Российский журнал кожных и венерических болезней 2001 №6 С.7-10.
31. Молочков А.В., Казанцева И.А., Гурцевич В.Э. Саркома Капоши // М. Бином 2002.
32. Молочков А.В., Чилингиров Р.Х., Малиновская В.В. и др Терапия больных идиопатическим типом саркомы Капоши. Новые подходы // Российский журнал кожных и венерических болезней 1998 №5 С.4-8.
33. Мусатова Л.П., Ким Т.Д. Венозное кровообращение и лимфообращение // Тез. докл. 3-го Всесоюзного симп., Таллин 1985, с. 176.
34. Поддубный Б.Н., Каламкарян А.А., Ефимов О.Н., Керимов С.Г. Состояние
35. ЖКТ при саркоме Капоши (эндоскопически) // Весгн. дермагол. и венерол. 1987, №4, с. 7-8.
36. Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В., Юрин О.Г. ВИЧ-инфекция клиника, диагностика и лечение. // ГЭОТАР Медицина, М. 2000г.
37. Потекаев Н.С., Паныпин Г.А., Сотников В.М., Кудрина М.И. лучеваятерапия саркомы Капоши ускоренными электронами // Клин. Мед. 1993, №2, с.27-30.
38. Резайкина А.В., Самсонов В.А., Маркушева П.И., Чистякова И.А., То.оева Л.Т. Содержание интерлейкина-1|3 и фактора некроза опухоли а в сывороткекрови больных саркомой Капоши // Вести, дермагол. и венерол. 2000, №1, с. 16-19.
39. Родионов А.Н., Королькова Т.Н., Чубарь О.В. Иммунные нарушения приклассической форме саркомы Капоши и влияние на них терапиипроспидином, тимогеном и элитоламином. // Веста дермагол. и венерол. 1994, №1, с.4-7.
40. Самсонов В.А., Горшкова Н.И. Клинические особенности классическойсаркомы Капоши в настоящее время // Веста, дермэтол. и венерол. 1992, №1, с.9-12.
41. Самсонов В.А., Мазина Н.М., Горшкова Н.И. // Вестн. дерматол. и венерол. 1991, №8, с. 84.
42. Самсонов В.А., Малиновская В.В., Резайкина А.В. и др. Исследование системы цитокинов при саркоме Капоши // Вестн. дерматол. и венерол. 1994, №4, с.4-6.
43. Самсонов В.А., Резайкина А.В., Чистякова И.А., Яшин М.М., Тогоева Т.А. Клинико-иммунологическая оценка эффективности применения лейкинферона в лечении больных саркомой Капоши // Вестн. дерматол и венерол 2000, №3, с. 17-19.
44. Самсонов В.А., Чистякова И.А., Аверина J1.B., Какезай И.А. Применение гаммаферона в комплексной терапии грибовидного микоза и саркомы Капоши // Вестн. дерматол и венерол 1996, №3, с. 66.
45. Сускова B.C., Серебряков Н.Г., Чернов В.А. и др. К вопросу о механизме действия проспидина / Актуальные проблемы экспериментальной химиотерапии опухолей. Черноголовка 1980, т.1, с. 145-148.
46. Тогоева Л.Ш. Изучение влияния лейкинферона на клинико-иммунологические показатели и ингерлейкиин в комплексном лечении больных саркомой Капоши//Автореф. Дис. .канд. мед. наук, М. 2000.
47. Трофимова И.Б., Резникова М.М., Случай иммунозависимой саркомы Капоши на фоне лечения глюкокортикоидами // Вестн. дерматол. и венерол. 1989, №11, с.69-70.
48. Фараджев З.Г., Бухова В.П., Авербах Е.В. Изучение взаимосвязи показателей интерферонового и иммунного статуса у больных злокачественными лимфомами кожи и саркомой Капоши и их коррекция реафероном // Вестн. дерматол. и венерол. 1991, №8, с.20-23.
49. Фараджев З.Г., Немцова М.П., и др. полиамины при злокачественных лимфомах кожи и саркоме Капоши // Вестн. дерматол. и венерол. 1989, №9, с. 13-16.
50. Фараджев З.Г., Самсонов В.А., Парфенова Т.Н., Малиновская В.В.
51. Интерфероновый статус больных лимфопролиферативными заболеваниями кожи и саркомой Калоши // Вестн. дерматол. и венерол. 1990, №7, с.4-7.
52. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вульф К. и др. Дерматология. Атлас-справочник. / Пер с англ. Мак-Гроу-Хилл-«Практика», М. 1999.
53. Чернов В.А., Геодактян С В. Механизм действия проспидина // Хим. фарм. журн. 1976, №12, с.7-13.
54. Чилингиров Р.Х. Лимфотропные и эндолимфатические методы лечения гнойной хирургической инфекции (экспериментально-клиническое исследование). //Дисс. докт. мед наук, М. 1992.
55. Чилингиров Р.Х., Краснощекова Н.Ю., Молочков А.В. К проблеме совершенствования терапии саркомы Калоши // Российский журнал кожных и венерических болезней 1998 № 1 с. 12-14.
56. Чистякова И.А., Какезай И.А., Бухова В.П., Куршенова Т.С. Кисгозная саркома Калоши // Вестн. дерматол и венерол 1995, №5, с.50-52.
57. Шапошников O.K., Калашников С.А., Карагунова Т.Н. О соответствии иммунологических нарушений гистологическим изменениям при болезни Калоши // Вестн. дерматол. и венерол. 1986, №10, с.4-5.
58. Шапошников O.K., Карагунова Т.Н. Клинико-иммунологическая характеристика болезни Калоши // Вестн. дерматол. и венерол. 1985, №6, с.4-6.
59. Шахнес И.Е. применение цитостатических препаратов для лечения саркомы Калоши методом обкалывания // Вестн. дерматол. и венерол. 1988, №11, с.28-29.
60. A1-Sulaiman M.H., Mousa D.h., Dhar J.M., Al-Khader A.A. Das regresst posttransplantation Kaposi's sarcoma recur following reintroduction ofimmunosupression? // Am. J. Nephrol. 1992, vol. 12, p.384-386.
61. Antman K., Chang Y. Kaposi's sarcoma //N. Engl. J. Med. 2000, vol.423, p. 10271038.
62. Aplas V. Untersuchungen zur Pathogenese, Histologic und Atiologie des sog Sarcoma Kaposi // Arch. Klin. Exp. Dermatol. 1956, vol.203, p.519.
63. Aringer M., Graninger W.B., Smolen J.S. et al. //Br. J. Reumatol. 1997, vol.36, p. 1276-1282.
64. Barr M.L., Meiser B.M., Eisen H.J. et al. Photopheresis for the prevention of rejection in cardiac transplantation //N. Engl. J. Med. 1998, vol.339, p. 1744-1750.
65. Bayne K., Wise G.L. Kaposi's sarcoma of penis and genitalia: A disease of our times //Urology, 1988, vol.31, p.22.
66. Becksteard et al.- Цит. no Ezinger F.M., Weiss Sh.W. // Soft Tissue Tumors, 3-rd Ed., St.Louis 1995, p.658-669.
67. Beral V., Newton R., Sitas F. Human Herpesvirus 8 and Cancer. // J Natl Cancer Inst 1999, vol.91, p. 1440-1441.
68. Beral V., Peterman T.A., Berkelman R.L., Jaffe H.W. Kaposi's sarcoma among persons with AIDS: a sexually transmitted infection? // Lancet 1990, vol.335, p. 123-128.
69. Bini E.D., Micale P.L. Weinshal E.H. Risk factors for rebleeding and mortality from acute upper gastrointestinal hemorrhage in human immunodeficiency virus infection//Am. J. Gastroenterol. 1990, vol.94, p.358-363.
70. Bisaccia E., Berger C., Di Spalttro F., Klainer A.S. Extracorporeal Photopheresis in the Treatment of AIDS-Related Complex: Extended. Trial. // J. Acquired Immune Deficiency Syn. 1993, vol.6, p.386-392.
71. Borkovic S.P., Schwartz R.A. Kaposi's sarcoma. // Am Fam Physician 1982,vol.26(4), p. 133-137.
72. Borroni G., Brazzelli V., Vignoli G.P., Gaviglio M.R. Bullous lesions in Kaposi's sarcoma: clinicopathologic study of seven cases with review of the literature. // Am. J. Dermatopathol. 1997, vol.19, p.379-83.
73. Boshoff C., Chang Y. Kaposi's sarcoma-associated heipesvirus: A new DNA tumor virus. // Annu. Rev. Medicine 2001, vol.52 p.453-470.
74. Boshoff C., Schulz Т., Kennedy M.M., et al. Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus infects endothelial and spindle cells. // Nature Med. 1995, vol.1, p. 1274-1278.
75. Boudreaux A.A., Smith L.L., et al // J. Am. Acad. Deimatol. 1993, vol.28, p.61-65.
76. Bowie S.A. Jr., Bach D. Oral Kaposi's sarcoma in a non-AIDS patient. // Gen. Dent. 1999, vol.47(4), p.413-415.
77. Braun-Falco O., Plewig Y., Wolff H.H., Winkelmann R.K. Dermatology 4 ed. Springer Verlag Berlin, Heidebberg 1991, p.1059-1060.
78. Braun-Falco O., Plewig G., Wolf H.H., Burgdorf W.H.C. Dermatology -Springer-Verlag 2 ed., Berlin 2000.
79. Bujia J., Riederer A., Zietz C. et al. Clinical studies and treatment of Kaposi's sarcoma of the head and neck in AIDS patients. // An. Otorrinolaringologia Ibero Am. 1993, vol.20, p.267-277.
80. Buonaguro F.M., Tornesello M.L., Beth-Giraldo E., et al. Herpesvirus-like DNA sequences detected in endemic, classic, iatrogenic and epidemic Kaposi's sarcoma (KS) biopsis // Int J. Cancer 1996, vol.65, p.25-28.
81. Cao S.J., Kingsley L., Li M. et al. KSHV antibodies among Americans, Italians and Ugandans with and without Kaposi's sarcoma // Nat. Med. 1996, vol.2, p.92518S
82. Carmeli J., Mevorach D., Kaminski N. et al. Regression of Kaposi's sarcoma after intravenous immunoglobulin treatment for polymyositis // Cancer 1994, vol.73, p.2859.
83. Cesarman E., Nador R.G., Aozasa K., et al. Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus in non-AIDS-related lymphoma occuring in body cavities. // Am. J. Pathol. 1996, vol.149, p.53-57.
84. Chang Y., Cesarman E., Pessin M.S., et al. Identification of herpesvirus-like DNA sequences in AIDS-associated Kaposi's sarcoma. // Science 1994, vol.266, p. 18651869.
85. Chang Y., Moore P.S., Talbot S.J., et al. Cyclin encoded by KS herpesvirus. // Nature 1996, vol.382, p.410.
86. Chang.J., Renne R., Dittmer D., Ganem D. Inflammatory cytokines and the reactivation of KSHV lytic replication // Virology 2000 vol.266, #1, p. 17 /5.
87. Chang Y., Ziegler J., Wabinda H., et al // Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus and Kaposi's sarcoma in Africa. Uganda Kaposi's Sarcoma Study Group. // Arch. Intern. Med. 1996, vol.156, p.202-204.
88. Chung Hua, Yen Ко Kaposi's sarcoma of eyelid and conjunctiva // Tsa Chih. 1999, vol.35, p.262-264.
89. Cobb M.W. Skin cancer in the immunosuppresst host // Cutaneous Oncology / Ed. S.J. Miller, M.E. Maloney. Blackwell Science Inc., Maiden 1998, p.51-60.
90. Cockerell C.J., Friedman-Kien A.E. // Cutaneous Oncology, Pathophysiology, Diagnosis and Managment / Ed. S.I. Miller, M.E. Malony., Maiden 1998, p.51-60.
91. Cooper J., Steinfeld A., Lerch I. Intentions and outcomes in the radiotherapeuticmanagement of epidemic Kaposi's sarcoma. // Int J. Radial Oncol. Biol. Phys. 1990, vol.20, p.419-422.
92. Corbellino M., Poirel L., Bestetti G., et al. Restricted tissue distribution ofextralesional Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus-like DNA sequences in
93. AIDS patients with Kaposi's sarcoma. // Res. Hum Retroviruses 1996, vol.12, p.651-657.
94. Degos R., Touraine R., Civatte J. et al. Maladie DE Kaposi (Apropos de 28 cas) // Ann. Derm. Suph. 1964, vol.92, p. 113-126.
95. De Sanjose S, Marshall V, Sola J, et al Prevalence of Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus infection in sex workers and women from the general population in Spain // Int J Cancer 2002, vol.98(l), p.155-158.
96. Dine G., Bressieux J.M., Penouil M.N., Brahimi S. Kaposi sarcoma in AIDS patients. Treatment with a vinblastine-vincristine and molgramostim combination // Presse-Med. 1995, vol.24, p. 1048.
97. Dupin N., Grandadam M., Calvez V. et al. Herpesvirus-like DNA sequences in patients with Mediterranean Kaposi's sarcoma // Lancet 1995, vol.345, p.761-762.
98. Edelson R., Berger G., Gasparro F. et al. // N. Engl. J. Med. 1987, vol.316, p.297-303.
99. Edelson R., Perez M.I., Heald P.W., Berger G. // Biol. Ther. Cancer. Updates 1994, vol.4, p. 1-12.
100. Epstein J.B. Treatment of oral Kaposi sarcoma with intralesional vinblastine // Cancer 1993, vol.71, p.1722-1725.
101. Ewing J. Neoplastic Diseases. 4 ed. Philadelphia: Sanders 1940.
102. Farge D. and the Collaborative Transplantation Research Group of Пе de France. Kaposi's sarcoma in organ transplant recipients // Eur J. Med. 1993,vol.2, p.339.
103. Fay D.E., Nisbeth H. Massive gastrointestinal hemorrhage in an immunosuppressed man due to gastric Kaposi's sarcoma // Am. J. Gastroenterol 1990, vol.85, p.607-609.
104. Fimiani M., Rubegni P., Pumpinelli N. et al. // Dermatology 1997, vol.194, p. 107-110.
105. Frances C., Mouquet C., Marcelin A.G., et al. Outcome of kidney transplant recipients with previous human herpesvirus-8 infection. // Transplantation 2000, vol.69(9), p. 1776-1779.
106. Friedman-Kien A.E., Laubenstein L.J., Rubinstein P., et al. Disseminated Kaposi's sarcoma in homosexual men. // Annual Internal Medicine 1982, vol.96, p.693-700.
107. Friedman-Kein A.E., Saltzman B.R. Clinical manifestations of classical, endemic African and epidemic AEDS-associated Kaposi's sarcoma // J. Am. Acad. Dermatol. 1990, vol.22, p. 1237.
108. Gascyn P., Schwartz R.A. Kaposi's sarcoma. New treatment modalitis // Dermatol Clin. 2000, vol.18, p. 169-175.
109. Gascon P., Schwartz R.A. Treatment of Kaposi's sarcoma. // Dermatol Clin 1994, vol. 12(2), p.451-456.
110. Gasparro F.P. In: Gasparro F.P. ed. Extracorporeal Photochemotherapy: Clinical Aspects and the Molecular Basis for Efficacy. Boca Raton, FL. CRC Press 1994, p.37-58.
111. Gill P.S., Akil В., Colletti P., et al. Pulmonary Kaposi's sarcoma: clinical findings and results of therapy // American Journal of Medicine 1989, vol. 87(1) p.57-61.
112. Gill P.S., Tulpule A., Hadjenberg J., et al. Paclitaxel (Taxol) is highly effective in the treatment of patients with advanced AIDS-related Kaposi's sarcoma. // J Acquir Immune Def Syndr Hum Retrovirol 1997 vol 14 p. 35.
113. Gill P.S., Lunardi-Iskandar Y. ,Louie S. et al. The effects of preparations ofhuman chorionic gonadotropin on ATOS-related Kaposi's sarcoma H N. Engl. J. Med. 1996, vol.335, p. 1261.
114. Gill P.S, Wernz J., Scadden D.T. et al. Randomized phase Ш trial of liposomal daunorubicin versus doxorubicin, bleomycin, and vincristine in ATOS-related Kaposi's sarcoma. // J. Clin. Oncol. 1996, vol. 14, p.2353-2364.
115. Gottleib G.J., Ackerman A.B. Kaposi's sarcoma; A text and atlas Philadelphia: Lea and Febiger 1983, p.636-640.
116. Gotlieb G.J., Ackerman A.B. Kaposi's sarcoma: an extensively disseminated from in young homosexual men // Hum. Pahol. 1982, vol.13, p.882-892.
117. Groopman JE, Gottlieb MS, Goodman J, et al.: Recombinant alpha-2 interferon therapy for Kaposi's sarcoma associated with the acquired immunodeficiency syndrome. //Ann. Internal Medicine 1984, vol.100, p.671-676.
118. Habif T.P. Clinical Dematology Mosby-Year Book, Inc. St Louis, Missoury 3 ed. 1996, p.733-734.
119. Hadjane C., Lee Y.,Stein L. et al. Kaposi's sarcoma presenting as linitis plastica //Am. J. Gastroenterol. 1991, vol.86, p. 1823-1925.
120. Hallenberger O. Multiple angiosarkome der Haut bein einem Kammerunneger //Arch. Sciff. Trop. Hgy. 1914, bd.18, s.647.
121. Hamed K.A., Muller K.E., Nawab R.A. Kaposi's sarcoma of the breast // AIDS Patient Care STDS 2000, vol. 14(2), p.85-88.
122. Hanlon D.J.G., Edelson R. // Int. J. Cancer. 1998, vol.78, p.70-75.
123. Harris P. Intralesional human chorionic gonadotropin for Kaposi's sarcoma // N Engl. J. Med. 1997, vol.336, p.l 187.
124. Hoshaw R.A., Schwartz R.A. Kaposi's sarcoma after immunosuppressive therapy with prednisone. // Arch Dermatol 1980, vol. 116(11), p. 1280-1282.
125. Ioachim H.L. et al. Kaposi's sarcoma of internal organs: A multiparameter study of 86 cases // Cancer 1995, vol.75 p. 1376.
126. Janier M., Moral P., Civatte J. The Koebner phenomenon in AIDS-related
127. Kaposi's sarcoma//J. Am. Acad. Deimatol. 1990, vol.22, p. 125-126.
128. Jeffrey R: Abdominal imaging in AIDS: Abdominal CT and ultrasound. // Gastroenterol. Clin. North Am. 1988, vol.17, p.507-518.
129. Jelic S., Vuletic L., Filipovic I. Therpeutic possibilities of recombinant interferon alpha-2(3 (Intron A) in non-AIDS Kaposi sarcomas and angiosarcomas. // Glas. Srp. Akad. NaukaMed. 1994, vol.44, p.117-125.
130. Jones et al.- Цит. no Ezinger F.M., Weiss Sh.W. // Soft Tissue Tumors, 3 ed., St.Louis 1995, p.658-669.
131. Kaposi M. Idiopatic multiples Pigmentsarcom der Haut.// Arch. Dermatol. Syph. 1872, vol.4, p.265-273.
132. Karp J., Pluda J., Yarchoan R. AIDS-related Kaposi;s sarcoma:A template for the transketion of molecular pathogenesis into targetid therapeutic approaches // Hematol. Oncol. Clin. North Am. 1996, vol.10, p. 1031.
133. Katano H., Iwasaki Т., Baba N., et al. Identification of antigenic proteins encoded by human herpesvirus 8 and seroprevalence in the general population and among patients with and without Kaposi's sarcoma // J. of Virology, 2000, vol.74, p.3478-3485.
134. Kedes D.H., Canem D., Sensitivity of Kaposi's sarcoma associated herpesvirus replication to antiviral drugs: implications for potential therapy. // J. Clin. Invest. 1997, vol.99, p.2082-2086.
135. Keen P. The clinical features of Kaposi's sarcoma in the South African Bantu // Acta. Un. Inter. Cane. 1962, vol.18, p.380-387.
136. Kempf W., Adams V., Pfaltz M. et al. Human herpesvirus type 6 and cytomegalovirus in AIDS-associated Kaposi's sarcoma: no evidence for an etiological association. //Hum. Pathol. 1995, vol.63, p.253-255.
137. Khan M. Y., Khanman H., Koneru B. Kaposi's sarcoma in a liver transplantation series. //J. Med. 2000, vol.30, p.185-190.
138. Klauke S., Schoefer H., Althoff P.H. et al. Sex hormones as a cofactor in the pathogenesis of epidemic Kaposi's sarcoma // AIDS 1995, vol.9, p. 1295-1296.
139. Klein E., Schwartz R.A., Laor Y et al. // Cancer 1980, vol. 45, p.427-431
140. Koh Н.К., Bhawan J, Tumors of the skin / Dermatologica ed. SAMashella, H.J. Harley, 3 ed., W.B. Saunders Co, Philadelphia 1992, p.l721-1811.
141. Kolch W., Martiny-Baron G., Kieser A., Marme D. // Breast Cancer Res. Treat. 1995, vol.36, p. 139-155.
142. Kolios G, Kaloterakis A, Filiotou A, Gastroscopic findings in Mediterranean Kaposi's sarcoma (non-ATOS). // Gastrointest Endosc 1995, vol.42(4), p.336-339.
143. Krown S. Kaposi;s sarcoma: Whot's human gonadotropin got to do with it? // N. Engl. J. Med. 1996, vol.335, p. 1309.
144. Krown S, Metroka C, Wemz J: Kaposi's sarcoma in the acquired immunodeficiency syndrome: A proposal for uniform evaluation. // J. Clin. Oncol. 1989, vol.7, p.201-207.
145. Kyalwaz S.K., Bhana D., Master S.P. Actinomycin D in malignant Kaposi's sapcoma// East Afr. Med. J. 1971, vol.48, p. 16-26.
146. Lacoste V., Kadyrova E., Chistiakova I., et al. A. Molecular characterization of Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus/human herpesvirus-8 strain from // Russia. J. of Virology. 2000, vol.81, p. 1217-1222.
147. Lennette E.T., Blackbourn D.J., Levy J.A. Antibodies to human herpesvirus type 8 in the general population and in Kaposi's sarcoma patients. // Lancet. 1996, vol.348, p.858-861.
148. Lesnoni La Parola I., Masini C., Nanni G., Diociaiuti A., Panocchia N., Cerimele D. Kaposi's sarcoma in renal-transplant recipients: experience at the Catholic University in Rome, 1988-1996 //Dermatology 1997, vol.194, p.229-233.
149. Lever W.F., Scamburg-Lever G. Histopatology of the skin 6 ed. Philadelphia: J.B.Lippincott 1983, p.636-640.
150. Li M., Lee H., Yoon D.-W., Albrecht J.-C., Fleckenstein В., Neipel F., Jung
151. J.U. Kaposiss sarcoma-associated herpesvirus encodes a functional cyclin. // J. Virol. 1997, vol.71, p.1984-1991.
152. Litle R, Welles L, Wyvill K, et al. Preliminary results of a phase П study of oral thalidomide in patients with AIDS-related Kaposi's sarcoma. // J Acquir Immune Defic Hum Retroviral 1998 vol.4 p. 16-19.
153. MacKie R.M. Soft Tissue Tumors / Textbook of Dermatology / Ed. R.H.Chamion, J.L.Burton, F.J.G.Ebling, Oxford, Blackwell Scientific Publications 1992, vol.3, p.2073-2107
154. MacKiney B. Kaposi's sarcoma and Burkitt's lymphoma // Bact. Afir. Med. 1967, vol44, p.417-422.
155. Margolius L., Stein M., Spencer D., Bezwoda W.R. Kaposi's sarcoma in renal transplant recipients. Experience at Johannesburg Hospital, 1966-1989. // S. Afr. Med. J. 1994, vol.84, p. 16-17.
156. Markopoulos A.K., Papanayotou P., Trigonidis G. Kaposi's sarcoma of the oral cavity: case reports // Quintessence Int., 1994, vol.25, p.415-418.
157. Marks D.I., Fox R.M. // Biochem. Cell. Biol. 1991, vol.69, p.754-760.
158. Martin J.N., Ganem D.E., Osmond D.H., et al. Sexual Transmission and the Natural History of Human Herpesvirus 8 Infection // N. Engl. J. Med. 1998, vol.338, p.948-954.
159. Mazzafeni M., Penn G. Kaposi's sarcoma associated with multiple myeloma // Arch. Intern. Med. 1968, vol.122, p.521-525.
160. Modiano P., Mattei M.F., Reichert S. et al Bleomycin in Kaposi disease in a patient with heart transplantation // Ann. Dermatol. Venereol. 1996, vol.123, p. 174-176.
161. Monini P., de Lellis L., Cassai E. Absence HHV-8 sequences in prostate andsemen. // New Engl. J. Med. 1996, vol.335, p. 1238-1239.
162. Monini P., de Lellis L., Fabris M., Rigolin F., Cassai E. Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus DNA sequences in prostate tissue and human semen. // New Engl. J. Med. 1996, vol.334, p.l 168-1172.
163. Montagnimo G., Bencini P.L., Tarantino A. et al.Clinical futures and course of Kaposi's sarcoma in kidney transplant recipients:Report of 13 cases//Am. J. Nephrol. 1994, vol.14, p. 121.
164. Moore P.S., Boshoff C., Weiss R.A., Chang Y. Molecular mimicry of human cytokine and cytokine response patway genes by KSHV. // Science 1996, vol.274, p. 1739-1744.
165. Moore P.S., Chang Y. Detection of herpesvirus-like DNA sequence in Kaposi's sarcoma in patients with and without HIV infection. // New Engl. J. Med. 1995, vol.332, p.l 181-1185.
166. Moore P.S., Gao S.-J., Dominguez G., et al. Primary characterization of a herpesvirus agent associated with Kaposi's sarcoma. // J. Virol. 1996, vol.70, p.549-558.
167. Moore P.S., Kingsley L.A., Holmberg S.D., Spira Т., Gupta P., et al. Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus infection prior to onset of Kaposi's sarcoma. // AIDS 1996, vol.10, p. 175-180.
168. Moschella S.L., Hurley H.J. Dermatology W.B.Sanders company. Harcourt Brace Jovanovich, Inc. Philadelphia, Pennsylvania 3 ed. 1992, p. 1784-1787.
169. Muggia F.M., Lonberg M. Kaposi's sarcoma and AIDS // Med. Clin. N. Am. 1986, vol.70, p. 139-154.
170. Murphy M, Armstrong D, Sepkowitz K, et al: Regression of AIDS-related Kaposi's sarcoma following treatment with an HIV-1 protease inhibitor. // AIDS 1997, vol.11, p.261-262.
171. Neipel F., Albrecht J.-C., Ensser A., Huang Y.-Q., Li J.J., Fridman-Kein A.E., Fleckenstein B. (1997). Primary structure of the Kaposi's sarcoma-associated human herpesvirus 8. Gen Bank accession no U93872.
172. Newman S. Treatment of epidemic Kaposi's sarcoma with intralesional vinblastine injection // Proc. Am. Soc. Clin. Oncol. 1988, vol.7, p.19.
173. Nica M. et al. Dapsone therapy in Kaposi's sarcoma // J.EADV 2001, vol.2, p. 264
174. Nickoloff B.J., Griffiths C.E.M. The spindle-shaped cells in cutaneous Kaposi's sarcoma: histologic simulators include factor ХШа dermal dendrocytes. // Am. J. Pathol. 1989, vol.135, p.793-800.
175. O'Brien P.H., Brasfield R.D. Kaposi's sarcoma. // Cancer 1966, vol. 19, p. 14971502.
176. O'Connor P.G., Scadden D.T. AIDS Oncology // Inf. Dis.Clin. North. Am. 2000, vol.14, p.343.
177. Oettle A.G. Geographical and racial differents in the friquency of Kaposi's sarcoma as evidence of enviromental or genetic causes //Acta Un. Int. Cancer 1962, vol.18, p.330-363.
178. Oliwce P.T., Friedman R.M. // Lab. Invest. 1983, vol.49, p.4-18.
179. Olweny C.L.M. Epidemiology and clinical futures of Kaposi's sarcoma in tropical Africa. In:Friedman- Kien A.E., Laubenstein L.J. ed. AIDS : the epidemic Kaposi's sarcoma and opportunistic infections New York :Masson Publishing 1984, p.35-40.
180. Pandollei F., Capobianchi M., Matricardi P. // Scand. J. Immunol. 1985, vol.21, p.310-315.
181. Penn I. Sarcomas in organ allograft recipients // Transplantation. 1995, vol.60, p.1485-1491.
182. Pisanty S., Garfunkel A. Kaposi's sarcoma // J. Oral Med., 1970, vol.25, p.89-92.
183. Qunibi W, Akhtar M., Sheth K„ et al. Kaposi's sarcoma: the most common tumor after renal transplantation in Saudi Arabia // Am. J. Med. 1988, vol.84 p.225-232.
184. Rappersberger K., Stingl G., Wolf K. / Fitzpatrick's Dennatology in General Medicine 5 ed. / Ed. I.M. Freedberg et al, vol.1, Mc Graw-Hill, New York, 1994 p. 1195-1204.
185. Real FX, Oettgen HF, Krown SE: Kaposi's sarcoma and the acquired immunodeficiency syndrome: treatment with high and low doses of recombinant leukocyte A interferon // J.Clin. Oncol. 1986, vol.4(4), p.544-551.
186. Recht В., Nickoloff B. J., Wood G.S. A bullous variant of Kaposi's sarcoma in an elderly female. // J. Dermatol. Surg. Oncol. 1986, vol.12, p. 1192-1197.
187. Rendon M.I., Roberts L.J., Tharp M.D. Linear cutaneous lesions of Kaposi's sarcoma: a clinical clue to the diagnosis of AIDS // J. Am. Acad. Dermatol. 1988, vol.19, p.327-329.
188. Renne R., Zhong W., Herndier В., et al. Lytic growth of Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus (human herpesvirus 8) in culture // Nature Med. 1996, vol.2, p.342-346.
189. Rouchese F., Kern A.B. Kaposi's sarcoma (angioreticulomatosis) // Postradiol. Med. 1953, vol.14, p. 101-111.
190. Russell Jones R., Spaull J., Spry C., Wilson Jones E. Histogenesis of Kaposi's sarcoma in patients with and without acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). //J. Clin. Pathol. 1986, vol.39, p.742-749.
191. Rusfco J.J., Bohenzky R.A.,Chien M.-C., et al. Nucleotide sequence of the Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus (HHV-8) // Proc. Natl. Acad. Sci USA 1996, vol.93, p. 14862-14867.
192. Santucci M., Pimpinelli N, Moretti S., Giannotti B. Classic and immunodeficiency-associated Kaposi's sarcoma // Arch. Pathol. Lab. Med. 1988, vol.112, p.1214-1220.
193. Sarid R., Sato Т., Bohenzky R.A., Russo J.J., Chang Y. Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus encodes a functional Bcl-2 homologue // Nature Med. 1997, vol.3, p.293-298.
194. Schmid A.H. Kaposi's sarcoma- a tumor of vascular origin? // Vasa 1973, vol.2, p.207-214.
195. Scholtz W. Multiples idiopathisches Hautsarkom (Kaposi) // Arch. Demi. Syph. 1899, vol.51, p.309-312.
196. Schulz T.F. Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus (human herpesvirus-8). !! J. Gen. Virology 1998, vol.79, p.1573-1591.
197. Schwartz R.A. Kaposi's sarcoma: Advances and perspectives. // J Am Acad Dermatol 1996, vol. 34p.804-814.
198. Schwartz R.A., Burgess G.H., Hosh R.A. // J. Am. Acad. Dennatol. 1980, vol.2, p.509-512.
199. Scott W.P., Voight J.A. Kaposi's sarcoma Management // Cancer 1966, vol.19, p.557-563.
200. Shepherd F.A., Maher E., Cardella C., et al. Treatment of Kaposi's sarcoma after solid organ transplantation // J. Clin. Oncol. 1997, vol. 15, p.2371-2377.
201. Simpson G.R., Schulz T.F., Whitby D., et al. Prevalence of Kaposi's sarcomaassociated herpesvirus infection measured by antibodies to recombinant capsidprotein and latent immunofluorescence antigen // Lancet 1996, vol.348, p. 11331138.
202. Sirianni M.C., Uccini S., Angelon A., Faggioni A., Cottoni F„ Ensoli B. Circulating spindle cells: correlation with human herpesvirus (HHV-8) infection and Kaposi's sarcoma //Lancet 1997, vol.349, p.255.
203. Smart T. New Developments in Kaposi's Sarcoma // GMHC's Treatment Issues, vol. 9, #7/8, August 1995,
204. Staskus К.A., Zhong W., Gebhard K., Herndier В., Wang H., et al. Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus gene expression in endothelial (spindle) tumor cells // J. Virol. 1997, vol.71, p.715-719.
205. Suchin K.R., Cassin M., Washko R. et. al. Extracorporeal photochemotherapy does not suppress T- or B-cell responses to novel or recall antigens // J. Am. Acad. Dermatol. 1999, vol.41, p.434-442.
206. Tappero J.W., Conant M.A., Wolfe S.F., Berger T.G. Kaposi's sarcoma: epidemiology, pathogenesis, histology, clinical spectrum, staging criteria, and therapy. //J. Am. Acad. Dermatol. 1993, vol.28, p.371-395.
207. Tedeschi R., Kvarnung M., Knekt P., et al. A prospective seroepidemiological study of human herpesvirus 8 infection and the risk of multiple myeloma // Brit. J. of Cancer, 2001, vol.84, p.122-125.
208. Tedesco M; Benevolo M; Frezza F; et al Colorectal Kaposi's sarcoma in an HIV-negative male in association with ulcerative rectocolitis: a case report // Anticancer Res. 1999, vol.l?(4B), p.3045-3048.
209. Templeton A.C. Stadies in Kaposi's sarcoma. Postmortem findings and diseases patterns in women // Cancer 1972, vol.30, p.854-867.
210. Templeton A.C. Kaposi's sarcoma. // Pathol. Annu. 1981, vol. 16, p.315-336.
211. Templeton A.C., Bhana D. Prognosis in Kaposi's sarcoma. // J. Natl. Cancer. Inst. 1975, vol.55, p.1301-1304.
212. Trattner A., Hodak E., David M., Sandbank M. The appearance of Kaposi sarcoma during corticosteroid therapy // Cancer 1993, vol.72, p. 1779-1783.
213. Tut E., Brenner S.W. Classic Kaposi's sarcoma: Low dose Interferon alfa treatment //Austral. J. Dermatol. 1997, vol.38(Suppl.), Abstr.2374.
214. Ulbright J.M., Santa Cruz D.J.Kaposi's sarcoma: Relationship withhematologic, limphoid and thymic neoplasia // Cancer 1981, vol.47, p.963.
215. Volberding P.A. Kaposi's sarcoma and the acquired immunodeficiency syndrome. // Med. Clin. North Am. 1986, vol.70(3), p.665-675.
216. Vowels B.R., Cassin M., Boufal M.H. et al. // J.Invest. Dermatol. 1992, vol.98, p.686-692.
217. Wahman A., Melnick S.L., Rhame F.S., Potter J.D. The epidemiology of classic, african and immunosuppressed Kaposi's sarcoma. // Epidemiologic Reviews 1991, vol.13, p.178-197.
218. Weiss S. W. Histological Typing of Soft Tissue Tumors 2nd Ed- Springer 1994
219. Welles L., Saville M., Lietzau J. et al. Phase П trial with dose titration of paclitaxel for the therapy of human immunodeficiency virus-associated Kaposi's sarcoma // J. Clin. Oncol. 1998, vol. 16, p. 1112-1121.
220. Whitby D., Boshoff Ch. Kaposi's sarcoma herpesvirus as a new paradigm for virus-induced oncogenesis // Current Opinion in Oncology 1998, vol.10, p.405-412.
221. Whitby D., Howard M.R., Tenant-Flowers M. et al. Detection of Kaposi sarcoma associated herpesvirus in peripheral blood of HIV-infected individuals and progression to Kaposi's sarcoma // Lancet. 1995, vol.346, p.799-802.
222. Windle-Taylor P.C., Shah, N. Oropharyngeal Kaposi's sarcoma: report of two cases and review of the literature. // The Journal of Laryngology and Otology 1983, vol.97 p. 1065-1071.
223. Wollina U., Looks A., Meyer J. et al. // J.EADV 2000, vol. 14, p. 154.
224. Ziegler J.L., Katongole-Mbidde E., Wabinga H., Dollbaum C.M. Absence of sex-hormone receptors in Kaposi's sarcoma // Lancet 1995, vol.345, p.925.
225. Zurrida S., Agresti R., Cefalo G. Juvenile classic Kaposi's sarcoma: a report oftwo cases, one with family history // Pediatr Hepatol. Oncol. 1994, vol. 11, p,409.