Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Селективная проксимальная ваготомия методом химической денервации в лечении больных с перфоративными пилородуоденальными язвами

ДИССЕРТАЦИЯ
Селективная проксимальная ваготомия методом химической денервации в лечении больных с перфоративными пилородуоденальными язвами - диссертация, тема по медицине
Греков, Дмитрий Николаевич Кемерово 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Греков, Дмитрий Николаевич :: 2006 :: Кемерово

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика экспериментальной части работы.

2.2. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.3. Методики операций.

2.3.1. Ушивание перфоративной пилородуоденальной язвы.

2.3.2. Селективная проксимальная ваготомия методом скелетирования.

2.3.3. Селективная проксимальная ваготомия методом химической денервации.

2.4. Методы послеоперационных исследований.

2.5. Статистическая обработка полученных результатов.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Экспериментальная часть работы.

3.2. Результаты лечения больных в контрольной группе.

3.3. Результаты лечения больных в основной группе.

3.4. Кислотнопротеолитическая активность тела желудка в группах сравнения.

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПОЛУЧЕННЫХ

РЕЗУЛЬТАТОВ.:.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Греков, Дмитрий Николаевич, автореферат

Актуальность проблемы

Последнее десятилетие характеризуется статистически достоверным повышением заболеваемости язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки - ДПК [13, 38, 72, 84, 88, 178, 199].

Несмотря на проводимую современную консервативную терапию, значительно снижающую кислотопродуцирующую функцию желудка, количество осложнений язвенной болезни остается на достаточно высоких цифрах. За последние годы количество операций в России по поводу перфоративной язвы ДПК увеличилось в 2 раза [124].

Ушивание перфоративной язвы при сравнительно низкой летальности и технической простоте без последующей консервативной терапии сопровождается рецидивами язвенной болезни в 50-60%, из числа которых 2530% требуют повторных операций [12, 31, 89]. Такие высокие цифры рецидива заболевания доказывают, что изолированное ушивание никак не влияет на механизмы язвообразования и после этой операции требуется антисекреторная и дорогостоящая эрадикационная терапия. Опыт показывает, что даже после современной консервативной терапии у 20-30-летних пациентов в 21-27% наблюдается рецидив заболевания в течение первых 3-х лет [144, 166, 200].

В хирургии язвенной болезни ДПК успехи последних лет связывают, прежде всего, с развитием и внедрением в клиническую практику органосохраняющих операций [36, 38, 39, 75, 77, 90] .

В настоящее время целесообразность ваготомии в лечении язвенной болезни ДПК ни у кого не вызывает сомнений, т.к. операция напрямую влияет на механизмы язвообразования, о чем свидетельствуют отдаленные результаты - снижение рецидива заболевания до 1,2-11,5%, без эрадикационной терапии [90, 91]. Ваготомия уменьшает среднесуточные показатели кислотности в различных отделах желудка минимум на 40-60% [46].

В ургентной хирургии наиболее часто применяется стволовая ваготомия с пилоропластикой, которая является технически простой, достаточно радикальной операцией, сопровождается низкой летальностью - 0,5-1% [36, 38, 77, 165]. Однако стволовая ваготомия имеет существенные недостатки в виде повреждения привратника и денервации органов брюшной полости. Следствием этого является развитие гастростаза в послеоперационном периоде и появление постваготомических синдромов в отдаленные сроки, что наблюдается у 4,8 - 26,8% больных. Указанные недостатки во многом присущи и селективной ваготомии [36, 74, 80, 214, 217].

Считается, что из применяемых в настоящее время методов оперативного лечения язвенной болезни ДПК указанных недостатков лишена селективная проксимальная ваготомия - СПВ [47, 62, 90, 112, 185, 195, 196].

Непосредственные и отдаленные результаты СПВ были настолько хороши, что обеспечили быстрое ее распространение, как при плановых, так и при экстренных операциях и сделали методом выбора в лечении язвенной болезни ДПК и ее осложнений. Но СПВ продолжительна по времени, исполнения, приводит к нарушению кровоснабжения малой кривизны желудка и требует высокой квалификации хирурга [111, 176, 215].

В последнее десятилетие, в связи с развитием эндоскопической видеотехники, появилась возможность выполнения данных операций лапароскопическим методом (СПВ с применением аппарата EndoJA 30, СПВ методом криодеструкции и разрушения нервных волокон с использованием электромагнитного поля), но при их видимом преимуществе они не везде применимы, т.к. требуют наличия дорогостоящей аппаратуры и высококвалифицированной хирургической бригады [14, 128, 134, 171, 201, 211, 225].

Заслуживают внимание сообщения о возможности химической денервации кислотопродуцирующей зоны желудка (КПЗЖ), которая позволяет упростить методику СПВ и сократить время оперативного вмешательства, что в условиях экстренной хирургии играет немаловажную роль [4, 26, 29, 71, 76, 84, 122].

Анализ данных литературы указывает на снижение уровня кислотности желудочного сока при химической денервации КПЗЖ в лечении язвенной болезни ДГЖ. Поэтому имеется целесообразность использования данного метода при лечении перфоративных пилородуоденальных язв (ПГТДЯ). Совокупность приведенных обстоятельств определили цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования

Оптимизировать технические условия выполнения селективной проксимальной ваготомии у больных с перфоративными пилородуоденальными язвами путем применения метода химической денервации.

Задачи исследования

1. Экспериментально обосновать выбор концентрации раствора этилового спирта для химической денервации кислотопродуцирующей зоны желудка.

2. Провести сравнительный анализ технических условий выполнения химической денервации и скелетирования кислотопродуцирующей зоны желудка у больных с перфоративными пилородуоденальными язвами.

3. Изучить кислотнопротеолитическую активность тела желудка и его моторно-эвакуаторную функцию после химической * денервации кислотопродуцирующей зоны желудка у' больных с перфоративными пилородуоденальными язвами.

4. Провести сравнительный анализ ближайших и отдаленных результатов химической денервации и скелетирования кислотопродуцирующей зоны желудка у больных с перфоративными пилородуоденальными язвами.

Научная новизна

Установлено, что субсерозное введение 30% раствора этилового спирта приводит к стойкой деструкции нервных волокон кислотопродуцирующей зоны желудка. При меньшей концентрации (25%) не достигается стойкая денервация, а при большей (45%) — развиваются необратимые изменения в мышечном слое стенки желудка.

Впервые разработано и клинически апробировано устройство для субсерозного введения раствора в стенку желудка, позволяющее контролировать глубину и ширину распространения раствора этилового спирта.

Впервые разработана и клинически апробирована селективная проксимальная ваготомия методом химической денервации при ушивании перфоративных пилородуоденальных язв, которая приводит к стойкому угнетению кислотнопротеолитической активности тела желудка и не сопровождается моторно-эвакуаторными нарушениями.

Показано, что применение химической денервации кислотопродуцирующей зоны желудка позволяет упростить селективную проксимальную ваготомию и сократить время операции, не ухудшая отдаленные результаты лечения больных с перфоративными пилородуоденальными язвами в сравнении с методом скелетирования.

Положения, выносимые на защиту

1. Для проведения химической денервации кислотопродуцирующей зоны желудка оптимальным является 30% раствор этилового спирта при его субсерозном введении.

2. Применение селективной проксимальной ваготомии методом химической денервации сопровождается достоверным снижением кислотнопротеолитической активности тела желудка и не приводит к моторно-эвакуаторным нарушениям в ближайшие и отдаленные (5 лет) сроки после операции.

3. Применение селективной проксимальной ваготомии методом химической денервации при лечении больных с перфоративными пилородуоденальными язвами не уступает по эффективности методу скелетирования, но превосходит его по простоте исполнения, сокращает сроки операции и не требует высококвалифицированной хирургической бригады.

Практическая значимость

Разработан и внедрен в клиническую практику метод химической денервации кислотопродуцирующей зоны желудка, позволяющий упростить технические условия выполнения селективной проксимальной ваготомии, сократить время операции,-при этом не требуется высококвалифицированная хирургическая бригада и не ухудшаются результаты лечения больных с перфоративными пилородуоденальными язвами.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на межрегиональной конференции хирургов «Вопросы абдоминальной хирургии» (Барнаул, 2001), Всероссийской конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения» (Ленинск-Кузнецкий, 2002), на заседаниях городского научного общества хирургов (Кемерово, 2002, 2004), Всероссийской конференции «Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки» (Саратов, 2003), на заседаниях областного научного общества хирургов (Кемерово, 2005, 2006).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 10 печатных работ, в том числе методические рекомендации.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 119 страницах машинописного текста, иллюстрирована 20 таблицами и 31 рисунком, состоит из введения, обзора литературы, трех глав, содержащих результаты собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 228 наименований (145 отечественных и 83 иностранных авторов).

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Селективная проксимальная ваготомия методом химической денервации в лечении больных с перфоративными пилородуоденальными язвами"

ВЫВОДЫ

1. При субсерозном введении 30% раствора этилового спирта происходит стойкая деструкция нервных волокон кислотопродуцирующей зоны желудка. При меньшей концентрации (25%) не достигается стойкая денервация, а при большей концентрации (45%) - происходят необратимые изменения в мышечном слое стенки желудка.

2. Метод химической денервации кислотопродуцирующей зоны желудка у больных с перфоративными пилородуоденальными язвами является технически несложным, кратковременным (9±1,5 минут) и малотравматичным оперативным вмешательством по сравнению с методом скелетирования.

3. Селективная проксимальная ваготомия методом химической денервации 30% раствором этилового спирта у больных с перфоративными пилородуоденальными язвами обеспечивает достоверное снижение кислотнопротеолитической активности тела желудка, которая сохраняется на физиологичном уровне в течение пяти лет после операции и не сопровождается моторно-эвакуаторными нарушениями.

4. Селективная проксимальная ваготомия методом химической денервации не уступает по эффективности угнетения кислотнопротеолитической активности тела желудка методу скелетирования и характеризуется минимальным числом послеоперационных осложнений, отсутствием летальности и снижения качества жизни оперированных больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью уменьшения времени и сложности оперативного вмешательства при ушивании перфоративной пилородуоденальной язвы селективную проксимальную ваготомию рекомендуется проводить методом химической денервации субсерозным введением 30% раствора этилового спирта.

2. При выполнении химической денервации кислотопродуцирующей зоны желудка целесообразно использовать разработанное устройство, позволяющее контролировать глубину и ширину распространения раствора этилового спирта.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Греков, Дмитрий Николаевич

1. Абасов, И.Т. Язвенная болезнь / И.Т. Абасов. Баку, 1980. - 126 с.

2. Агаев, Б. А. Совершенствование методики селективной проксимальной ваготомии и улучшение отдаленных результатов оперативного лечения дуоденальных язв / Б.А. Агаев, Ф.С. Курбанов, Ф.С. Велибоков // Хирургия. 1991.-№ 11. - С.101-109.

3. Анищенко, В.В. Метод «химической» комбинированной ваготомии в лечении язвенной болезни пилородуоденальной локализации / В.В. Анищенко, А.В. Поздняков // Эндоскопическая хирургия. 1999. - № 2. - С.5.

4. Аруин, Л.И. Роль Helicobacter pylori в формировании морфологического субстрата язвенной болезни / Л.И. Аруин // Материалы 8-й сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Уфа, 1999. - С. 711.

5. Афендулов, С.А. Реабилитация больных после ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки / С.А. Афендулов, А.Д. Смирнов, Г.Ю. Журавлев // Хирургия. 2002. - № 4. - С. 48-51.

6. Афендулов, С.А. Стратегия хирургического лечения язвенной болезни / С.А. Афендулов, Г.Ю. Журавлев, А.Д. Смирнов // Хирургия. 2006. -№5.-С. 26-30.

7. Балалыкин, А.С. Первый опыт применения лапароскопической ваготомии в лечении язвенной болезни / А.С. Балалыкин, Б.С. Брискин // Хирургия. 1995. - № 5. - С. 9-11.

8. Барановский, А.Ю. Эрадикационная терапия Helicobacter pylori / А.Ю. Барановский, О.Б. Щукина, Л.И. Назаренко // Клин, фармакология и терапия. 1999. - № 1. - С. 54-48.

9. Баскаков, В.А. О выборе метода операции при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Баскаков. Казань, 1973.

10. Батвинков, Н.И. Ваготомия в хирургии пилородуоденальных язв / Н.И. Батвинков, Н.Н. Иоскевич, М.А. Можайко // Хирургия. 1989. - № 10. -С. 19-20.

11. Бачев, И.И. Прободные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: Влияние локализации на течение заболевания и прогноз / Бачев И. И. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1992. - № 2. - С. 127-130.

12. Белов, И.Н. К столетию первой успешной операции ушивания прободной язвы желудка / И.Н. Белов, Э.В. Луцевич // Хирургия. 1994. - С. 5355.

13. Белый, И.С. Ваготомия при прободных пилородуоденальных язвах / И.С. Белый, Р.Ш. Вахтангишвили. Киев, 1984. - 164 с.

14. Богер, М.М. Язвенная болезнь / М.М. Богер. Новосибирск: Наука, 1986.-256 с.

15. Борисов, А.Е. Лапароскопическое ушивание перфоративных гастродуоденальных язв / А.Е. Борисов, С.Е. Миткин, С.И. Пешехонов // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 2. - С. 12-13.

16. Брискин, Б.С. Интраоперационный контроль адекватности селективной проксимальной ваготомии / Б.С. Брискин, В.М. Хрисанопуло, С.А. Новоселец // Хирургия. 1985. - № 10. - С.25-29.

17. Ваготомия в хирургии язвенной болезни 12-перстной кишки (опыт 1470 операций) / В.И. Козлов, Э.М. Перкин, A.M. Варфоломеев и др. // Тезисы докладов IV научной сессии. Иркутск, 1986. - С. 46.

18. Ваготомия высокочастотными электромагнитными волнами в хирургическом лечении при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки /

19. B.М. Тимербулатов, Ф.А. Каюмов, А.Г. Хасанов и др. // Вестник хирургии.2000.-№3.-С. 16-20.

20. Ваготомия и органосберегающие операции в лечении язвенной болезни / Б.И. Фукс, Э.М. Перкин, А.И. Гетта и др. // Хирургия. 1974. - № 4.1. C.32-35.

21. Василенко, В.Х. Язвенная болезнь (Современное представление) / В.Х. Василенко, А.Л. Гребенев, А.А. Шептулин. М., 1987. - 288с.

22. Вахтангишвили, Р.Ш. Влияние ваготомии на секреторную и моторно-эвакуаторную функцию желудка / Р.Ш. Вахтангишвили, Ю.И. Олефир // Хирургия. 1982. - № 12. - С.15-16.

23. Вахтангишвили, Р.Ш. Лечение кровоточащих пилородуоденальных язв, осложненных перфорацией / Р.Ш. Вахтангишвили // Клин, хирургия. -1985.-№ 10.-С. 6-8.

24. Веселов, Ю.Е. Пути оптимизации хирургической тактики у больных язвенной болезнью, перенесших ушивание перфоративной язвы пилородуоденальной зоны: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.Е. Веселов. -Ст. Петербург, 2003. 23 с.

25. Винник, Ю.С. Анализ лечения прободной язвы по материалам / Ю.С. Винник, О.М. Мищенкова, В.О. Попов // Тезисы докладов XIII краевой научной конференции хирургов. Красноярск, 1987. - С. 23-26.

26. Витенас, В.М. Трансэзофагальная спирто-новокаиновая блокада блуждающего нерва через эндоскоп в комплексном лечении больных сязвенной болезнью двенадцатиперстной кишки: дис. . канд. мед. наук / В.М. Витенас. Вильнюс, 1986. - 146 с.

27. Выбор способа лечения больных с перфоративной язвой 12-перстной кишки / B.JI. Хальзов, А. В. Гатилов, А.В. Подерган и др. // Тезисы докладов VIII Всероссийского съезда хирургов. Краснодар, 1995. - С. 290-291.

28. Гигатадзе, Г.Ш. Медикаментозно-термическая селективная проксимальная ваготомия в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки осложненной кровотечением: дис. . канд. мед. наук / Г.Ш. Гигатадзе. -М., 1999. 143 с.

29. Гимранов, Р.К. Вагодеструкция сверхвысокочастотным электромагнитным полем в эксперименте: автореф. . дис. канд. мед. наук / Р.К. Гимранов. Уфа, 1997. - 23 с.

30. Глизбург, M.JL Секреция желудочного сока и свободной соляной кислоты в отдаленные сроки у оперированных больных по поводу перфоративных язв желудка и двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. . канд. мед. наук / M.JI. Глизбург. М., 1976.

31. Горшков, В.А. Диффузионный способ определения кислотности, сопряженный с исследованием протеолиза в верхних отделах пищеварительного тракта / В.А. Горшков, Е.Б. Колесова, Н.В. Насонова // Лаб. дело. 1988. -№ 9. -С. 35-40.

32. Горшков, В.А. Мнимые и действительные преимущества рН-метрии желудка / В.А. Горшков // Клин, медицина. 1988. - № 7. - С. 135-139.

33. Горшков, В.А. Теоретические и клинические аспекты протеолиза в верхних отделах пищеварительного тракта / В.А. Горшков. СПб., 2005. - 228 с.

34. Григорьев, П.Я. Медикаментозная профилактика обострений язвенной болезни / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонов // Терапевт, арх. 1995.-№7.-С. 26-29.

35. Гринберг, А.А. Ваготомия в неотложной хирургии осложненной дуоденальной язвы / А.А. Гринберг // Хирургия. 1990. - № 7. - С.20-24.

36. Гринберг, А.А. Видеолапароскопическое ушивание перфоративных дуоденальных язв / А.А. Гринберг, С.Г. Шаповольянц, P.P. Мударисов // Хирургия. 1999. - № 5. - С. 4-6.

37. Гринберг, А.А. Неотложная хирургия дуоденальной язвы / А.А. Гринберг, Ю.А. Нестеренко, В.П. Лахтина // Тезисы докладов VIII Всероссийского Съезда хирургов. Краснодар, 1995. - С. 63-65.

38. Гринберг, А.А. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях / А.А. Гринберг, И.И. Затевахин, А.А. Щеголев.-М., 1996.- 150 с.

39. Гриневич, В.Б. Факторы риска осложнения язвенной болезни перфорацией /В.Б. Гриневич, С.П. Мелкумое, Ю.П. Успенский // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995. - Т.5, № 3, Прил. № 1.-С. 69.

40. Грубник, Ю.В. Лапароскопические операции при лечении перфоративных язв 12-перстной кишки / Ю.В. Грубник, В.В. Грубник, В.А. Фоменко // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1997. № 5,7; приложение № 4. - С. 24.

41. Дзикович, В.В. Лечение больных с прободной гастродуоденальной язвой / В.В. Дзикович // Хирургия. 1990. - № 7.- С. 25-27.

42. Жерлов, Г.К. Способ селективной проксимальной ваготомии / Г.К. Жерлов, JI.A. Кудяков, А.П. Кошель // Хирургия. 2003. - № 6.- С. 42-46.

43. Жук, В.В. Реиннервация желудка после ваготомии: автореф. . канд. мед. наук / В.В. Жук. Минск, 1988. - 24с.

44. Иванов, Н.М. Хирургическая анатомия блуждающих нервов в аспекте ваготомии / Н.М. Иванов, И.Н. Пискин, В.М. Сурин // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1988. - № 5. - С. 22 - 24.

45. Иванов, С.В. Отдаленные результаты применения ваготомии при перфоративной пилородуоденальной язве / С.В. Иванов, В.И. Подолужный // Тезисы докладов VIII Всероссийского съезда хирургов. Краснодар, 1995. - С. 101-102.

46. Иванов, С.В. Селективная проксимальная ваготомия в лечении прободных пилородуоденальных язв: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.В. Иванов. Барнаул, 1979. 14 с.

47. Ивашкин, В.Т. Отношение гастроэнтеролога к хирургическому лечению язвенной болезни / В.Т. Ивашкин // Хирургия. 2000. - № 2. - С. 139141.

48. Ивашкин, В.Т. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни / В.Т. Ивашкин. М., 2002. - 30 с.

49. Использование эндовидеохирургии и малоинвазивных методов в лечении перфоративных гастродуоденальных язв / Э.Г. Абдуллаев, В.В. Феденко, А.И. Александров и др. // Эндоскопическая хирургия. 2001. - № 3. -С. 8-10.

50. Касумьян, С. А. Лапароскопическая хирургия перфоративной пилородуоденальной язвы / С.А. Касумьян, А.В. Сергеев, А.Ю. Некрасов. -Смоленск, 2004. 84 с.

51. Квачадзе, Р.Г. Сравнительные результаты хирургического лечения прободных пилородуоденальных язв: автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.Г. Квачадзе. М., 1976.

52. Клинические и технические аспекты видеолапароскопической ваготомии / А.С. Балалыкин, A.M. Камнев, Б.В. Крапивин и др. // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 4. - С. 3 - 6.

53. Козлов, В.А. Ваготомия в лечении перфоративных язв двенадцатиперстной кишки / В.А. Козлов, П.Д. Карачев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1990. - № 7. - С. 22-25.

54. Козлов, В.И. Органосберегающие операции при прободной язве 12-перстной кишки и желудка / В.И. Козлов, Э.М. Перкин // Органосберегающие методы лечения в хирургии // Сб. науч. тр. Новокузнецк, 1971. - С. 96-119.

55. Консервативная терапия ассоциированных с Helicobacter pylori гастродуоденальных язв / А.В. Кузин, Э.Н. Праздников, С.Э. Овчаров и др. // Новые технологии в клинической практике. М., 1999. - С. 131-132.

56. Кочетков, А.В. Индивидуализация хирургического лечения и медицинская реабилитация больных язвой двенадцатиперстной кишки: автореф. дис . д-ра мед. наук / А.В. Кочетков. СПб., 1997. - 35 с.

57. Краковский, А.И. СПВ в лечении прободных пилородуоденальных язв / А.И. Краковский, С.В. Иванов. Томск, 1987. - 125 с.

58. Курбанов, К.М. Хирургическая тактика при перфоративных гастродуоденальных язвах, сочетающихся с пенетрацией и стенозом / К.М. Курбанов, Б.О. Назаров // Хирургия. 2005. - № 12. - С. 33-35.

59. Кузин, М.И. Актуальные проблемы хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / М.И. Кузин // Хирургия. 2001. - № 5. -С. 3-4.

60. Кузин, М.И. Интраоперационное определение полноты ваготомии / М.И. Кузин, Ю.М. Панцырев, П.М. Постолов // Хирургия. 1978. - № 3. - С. 3-7.

61. Кузин, М.И. Техника расширенной селективной проксимальной ваготомии / М.И. Кузин, П.М. Постолов, Н.М. Кузин // Хирургия. 1980. - № 2. - С.3-9.

62. Купгуков, В.Е. Хирургическое лечение перфоративных гастродуоденальных язв: дис. д-ра мед. наук / В.Е. Купгуков. М., 1989. - 315 с.

63. Курыгин, А.А. Ваготомия в хирургической гастроэнтерологии / А.А. Курыгин, В.В. Румянцев. СПб.: Гиппократ, 1992.- 304 с.

64. Кутуков, В.Е. Хирургическое лечение перфоративных гастродуоденальных язв: дис. . д-ра мед. наук / В.Е. Кутуков. Астрахань, 1988.-366 с.

65. Лазерная ваготомия в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки /В.В. Грубник, В.П. Гогуленко, Ю.В. Грубник и др. // Клин. хир. 1989. - № 8. - С. 9-12.

66. Лапароскопическое лечение перфоративных язв, осложненных перитонитом / С.А. Афендулов, Н.А. Краснолуцкий, А.Д. Смирнов и др. // Труды международного конгресса «Актуальные проблемы современной хирургии». М., 2003. - С. 42.

67. Лепорский Н., Широкова К. Большая медицинская энциклопедия том 10, С. 107-119.

68. Лечение больных с перфоративными пилородуоденальными язвами / А.А. Гуляев, Г.В. Пахомова, П.А. Ярцев и др. // Эндоскопическая хирургия. 2005. - № 1. - С. 38.

69. Лечение больных с перфоративными пилородуоденальными язвами / Н.С. Утешев, А.А. Гуляев, П.А. Ярцев и др. // Хирургия. 2003. - № 12. - С. 48.

70. Лобанов, Н.Н. Экпериментальное обоснование химической денервации кислотопродуцирующей зоны желудка / Н.Н. Лобанов // Современные проблемы гастроэнтерологии: материалы конф. Курган, 1994. -С. 39-40.

71. Луцевич, Э.В. Клинические особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у мужчин и женщин / Э.В. Луцевич, Э.Н. Праздников // Актуальные проблемы хирургии: сб. науч. тр. МГМСУ. М., 1998. - С. 33-42.

72. Марченко, А.В. Современные методы оперативного и консервативного лечения язвенной болезни / А.В. Марченко, И.М. Кричмар // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1989. - № 2. - С. 121-125.

73. Матросова, Е.М. Ваготомия (последствия и механизмы) / Е.М. Матросова, А.А. Курыгин, С.Д. Гройсман. Л., 1981. - 215 с.

74. Маят, B.C. Хирургическое лечение при дуоденальной язве / B.C. Маят, И.В. Климинский // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1982. - № 3. -С.19-23.

75. Митрофанов, М.А. Видеолапароскопическая медикаментозно-термическая селективная проксимальная ваготомия в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.А. Митрофанов. М., 2002. - 21 с.

76. Наш опыт хирургического лечения дуоденальных язв / Ю.М. Панцырев, Б.И. Сидоренко, С.А. Чернякевич и др. // Всероссийский съезд хирургов: сб. тез. докл. Краснодар, 1995. - С.210-213.

77. Неймарк, И.И. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной-кишки / И.И. Неймарк. М., 1972. - 280 с.

78. Нестеренко, Ю.А. Осложнения селективной проксимальной ваготомии / Ю.А. Нестеренко, А.А. Гринберг // Хирургия. 1970. - № 6. - С.28 -35.

79. Нечай, А.И. Отдаленные результаты стволовой и селективной проксимальной ваготомии с пилоропластикой / А.И.Нечай, В.К. Зуев,

80. B.Г.Волков // Хирургия. 1989. - № 10. - С. 10 -14.

81. Новые операции при хирургическом лечении осложненных язв двенадцатиперстной кишки / В.А. Козлов, В.В. Иванов, В.В. Овчинников и др. // Тезисы докладов 8-го Всероссийского съезда хирургов. Краснодар, 1995.1. C. 120.

82. Нуритдинов, А.Т. Роль и место ваготомии в хирургическом лечении язвенной болезни двенадцатиперстной, кишки / А.Т. Нуритдинов, A.M. Мехманов, А.Л. Касымов // Хирургия. 2002. - №-2. - С. 18-20.

83. Овчинников, В.И. Криоваготомия и возможности ее использования при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / В.И. Овчинников. -Екатеринбург, 1994. 123 с.

84. Органосохраняющие и функциональносохраняющие операции в ургентной хирургии осложненной язвенной болезни / А.И. Станулис, А.В. Юргелис, Р.Е. Кузеев и др. // Актуальные вопросы практической медицины. -М., 1997.-С. 249-252.

85. Орзиев, З.М. Эффективность эрадикационной антигеликобактерной терапии у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при различном режиме приема препаратов / З.М. Орзиев, Ф.Э. Нурбаев, Г.М. Рахимова // Клин, медицина. 2003. - № 6. - С. 48-49.

86. Отдаленные результаты лечения перфоративных гастродуоденальных язв у лиц молодого возраста / А.А. Курыгин, С.И. Перегудов, В.А. Шафалинов и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1996. -№ 3.- С. 32-34.

87. Ошибки и осложнения в хирургии язвенных гастродуоденальных кровотечений / И.И. Затевахин, А.А. Щеголев, Б.Е. Титков и др. // Сборник: Актуальные вопросы практической медицины. М., 1998. - № 2. - С. 41-42.

88. Отдаленные результаты ушивания перфоративных пилородуоденальных язв / JI.B. Поташов, Д.Ю. Семенов, Д.Г. Ушверидзе и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова.- 2005.- № 5.- С. 40-42.

89. Панцырев, Ю.М. Хирургическое лечение прободных и кровоточащих гастродуоденальных язв / Ю.М. Панцырев, А.И. Михалев, Е.Д. Федоров // Хирургия. 2003. - № 3. - С. 43-49.

90. Патофизиологическое обоснование ваготомии при перфоративных дуоденальных язвах / Л.В. Поташов, В.П. Морозов, Е.С. Дид-Зурабова и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова.- 1997. № 1.- С. 17-19.

91. Пахомова, Г.В. Прогнозирование результатов ваготомии / Г.В. Пахомова, П.А. Ярцев, Н.С. Утешев // Хирургия. 2001. - № 2. - С. 52-55.

92. Перегудов, С.И. Хирургическое лечение перфоративных гастродуоденальных язв: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.И. Перегудов. -СПб., 1998. 38 с.

93. Перкин, Э.М. Влияние HP на результаты органосохраняющих операций при язвенной болезни 12-перстной кишки / Э.М. Перкин, М.А. Рубцов, Н.И. Рубцова // Хирургия. 1995. - № 6. - С. 23-25.

94. Пиманов, С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь / С.И. Пиманов. М.- Н.Новгород, 2000. - 378 с.

95. Подгорбунский, М.А. К методике закрытия прободных язв желудка и двенадцатиперстной кишки / М.А. Подгорбунский // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1941. - Т. 62, 1-2. - С.81-83.

96. Подолужный, В.И. Результаты разных операций при язвенной болезни с позиций функционального состояния оперированного желудка: дис. . д-ра мед. наук / В.И. Подолужный. Кемерово, 1998. - 255 с.

97. Постваготомические синдромы / А.А. Шалимов, В.Ф. Саенко, Б.С. Полинкевич и др. // Клин, хирургия. 1985. - № 8. - С. 1-4.

98. Постолов, П.М. Кислотопродуцирующая функция желудка после селективной проксимальной ваготомии у больных с чрезмерно высоким уровнем кислотопродукции / П.М. Постолов, Ш.Г. Вердиева // Хирургия. -1986. -№4. -С. 8-14.

99. Праздников, Э.Н. Оптимизация комплексного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в хирургической клинике: автореф. дис. . канд. мед. наук / Э.Н. Праздников. М., 1995. - 24 с.

100. Прогностические факторы эффективности эрадикационной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / И.В. Козлова, Ю.Ю. Елисеев, A.JI. Пахомова и др. // Клин, медицина. 2005. - № 7. - С. 52-55.

101. Пути повышения эффективности ваготомии в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / А.С. Никоненко, Н.Г. Головко, В.А. Грушко и др. // Тезисы докладов 8-го Всероссийского съезда хирургов. -Краснодар, 1995. С. 190 -191.

102. Рецидивы язвенной болезни после селективной проксимальной ваготомии / Ю.М. Панцырев, В.И. Сидоренко, С.А. Чернякевич и др. // Хирургия. 1988.-№ 10.-С.11-16.

103. Розанов, В.Е. Расширенная селективная проксимальная ваготомияв лечении язвенной болезни 12-типерстной кишки осложненной кровотечением и перфорацией / В.Е. Розанов // Хирургия. 1991. - № 3. - С. 27-30.

104. Рычагов, Г.П. Ошибки, опасности и осложнения в желудочной хирургии: справочное пособие / Г.П. Рычагов. Мн., 1993. - 183 с.

105. Савицкий, И .Я. Отдаленные результаты хирургического лечения прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Я. Савицкий. Минск, 1974.- 24 с.

106. Садыков, Р.А. Лазерная селективная проксимальная ваготомия у больных с дуоденальной язвой / Р.А. Садыков, К.И. Макаров, Ф.Н. Норкузиев // Тезисы докладов 8-го Всероссийского съезда хирургов. Краснодар, 1995. - С. 247-248.

107. Сажин, В.П. Современные принципы применения лапароскопических операций при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки / В.П. Сажин, А.В. Федоров // Хирургия. 2001. - № 6. - С. 12-17.

108. Сацукевич, В.Н. Хирургическое лечение прободных гастродуоденальных язв / В.Н. Сацукевич // Хирургия. 2001. - № 5. - С. 24-27.

109. Сибуль, У.Ф. Проксимальная ваготомия в лечении пилородуоденальных язв (с атласом оперативной техники проксимальной ваготомии) / У.Ф. Сибуль. Таллин: Валгус, 1985. - 112 с.

110. Сидоренко, В.И. Селективная проксимальная ваготомия в хирургии дуоденальной язвы: дис. . д-ра мед. наук / В.И. Сидоренко. М., 1992.-376 с.

111. Современные подходы к эндовидеохирургии перфоративных язв / Н.А. Ефименко, С.И. Перегудов, A.JI. Сухоруков и др. // Хирургия. 2000. - № 10. - С. 60-62.

112. Состояние кислотопродукции и факторов ее регуляции у больных с различными результатами хирургического лечения язвенной болезни / А.Т. Нуритдинов, А.Я. Уринов, A.JI. Касымов и др. // Хирургия. 2002. - № 10. - С. 33-36.

113. Сравнительная оценка моторно-эвакуаторной функции желудка после функциональных операций при осложненных дуоденальных язвах / Е.И. Кропачева, М.В. Воробьев, А.А. Рудик и др. // Хирургия. 2002. - № 6. - С. 2226.

114. Сравнительная характеристика непосредственных результатов традиционного и лапароскопического ушивания перфоративных пилородуоденальных язв / JI.B. Поташов, В.В. Васильев, В.М. Савранский и др. // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 3. - С. 5-7.

115. Сравнительная эффективность трех- и четырехкомпонентной эрадикационной терапии при язвенной болезни / И.В. Буторов, Ю.П. Осояну, С.И. Буторов и др. // Клин, медицина. 2005. - № 12. - С. 50-53.

116. Стельмашонок, И.М. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки / И.М. Стельмашонок. Минск, 1961. - 174 с.

117. Тактика хирурга при прободной дуоденальной язве / Г.И. Веронский, С.А. Усов, О.В. Гончаров и др. // Тезисы докладов VIII Всероссийского Съезда хирургов. Краснодар, 1995. - С. 43-44.

118. Техника лазерной серомиотомии желудка / O.K. Скобелкин, В.И. Рябов, Г.Д. Литвин и др. // Сов. мед. 1990. - № 3. - С. 23 -25.

119. Тищенко, A.M. Хирургическое лечение язвенной болезни 12-ти перстной кишки, осложненной перфорацией / A.M. Тищенко // Тезисы докл. VIII Всероссийского съезда хирургов. Краснодар, 1995. - С. 276.

120. Толстев В.К. Применение химической ваготомии в лечении язвенной болезни 12-перстной кишки. Актуальные вопросы современной хирургии. Материалы конференции. Москва 2000: 45-46.

121. Факторы риска селективной проксимальной ваготомии / Б.Ф. Саенко, О.П. Минцер, Н.П. Чернобровый и др. // Хирургия. 1986. - № 4. -С. 19-22.

122. Хаджиев, О.Ч. Лечение прободных гастродуоденальных язв / О.Ч. Хаджиев, В.И. Лупальцев // Хирургия. 2001. - № 5. - С. 28-30.

123. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Ф.С. Курбанов, С.А. Домрачев, С.А. Асадов и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2001. - № 4. - С. 17-21.

124. Хворостов, Е.Д. Использование низких температур при селективной проксимальной ваготомии у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки: дис. . д-ра мед. наук / Е.Д. Хворостов. Харьков, 1989. - 384 с.

125. Черноусов, А.Ф. Селективная проксимальная ваготомия / А.Ф. Черноусов, А.Л. Шестаков. М., 2001. - 160 с.

126. Черноусов, А.Ф. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / А.Ф. Черноусов, П.М. Богопольский, Ф.С. Курбанов. М., 1996. - 253 с.

127. Шалимов, А.А. Хирургия пищеварительного тракта / А.А. Шалимов, В.Ф. Саенко. Киев: Здоровье, 1987. - 568 с.

128. Шаммас, Х.С. Изолированная селективная проксимальная ваготомия как профилактика осложненного течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: автореф. автореф. дис. . канд. мед. наук / Х.С. Шаммас. М., 1987.- 15 с.

129. Шафалинов, В.А. Хирургическое лечение перфоративных гастродуоденальных язв у лиц молодого возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Шафалинов. М., 2000. - 24 с.

130. Шептулин, А.А. Базисная лекарственная терапия язвенной болезни / А.А. Шептулин // Русский мед. журн. 1998. - Т. 6, № 7. - С. 412-417.

131. Шептулин, А.А. Современный алгоритм лечения язвенной болезни / А.А. Шептулин // Клин, медицина. 2004. - № 1. - С. 57-60.

132. Шиленок, В.Н. Лечение прободных гастродуоденальных язв / В.Н. Шиленок, Э.Я. Зельдин // Хирургия. 1999. - № 2. - С. 11-13.

133. Ширинов, З.Т. Повторные операции после ваготомии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / З.Т. Ширинов, Ф.С. Курбанов, С.А. Домрачев // Хирургия. 2005. - № 2. - С. 34-37.

134. Штрапов, А.А. Ваготомия при перфоративной язве двенадцатиперстной кишки, осложненной перитонитом / А.А. Штрапов, А.А. Курыгин // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1989. - № 8. - С. 16-21.

135. Шуркалин, Б.К. Можно ли не ушивать перфоративную язву? / Б.К. Шуркалин, В.А. Горский, А.П. Эттингер // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -2002.-№2. -С. 81-86.

136. Эндовидеолапароскопия в хирургии перфоративных гастродуоденальных язв / М.А. Алиев, М.А. Сейсембаев, Б.А. Наршанов и др. // Материалы 4-го Российского научного форума «Хирургия 2002». М., 2002. -С. 13-14.

137. Эндоскопическая медикаментозная денервация желудка в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки /Ю.В. Синев, А.А. Миронов, Г.В. Пахомова и др. // Хирургия. 1989. - № 3. - С. 133 -136.

138. Эндохирургическое лечение перфоративных гастродуоденальных язв / А.Я. Коровин, В.А. Кулиш, И.И. Щербина и др. // Труды международного конгресса «Актуальные проблемы современной хирургии». М., 2003. - С. 60.

139. Юдин, С.С. Этюды желудочной хирургии / С.С. Юдин. М., 1965.269 с.

140. Яблоков, Е.Г. Рекомендации VIII съезда хирургов по хирургическому лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Е.Г. Яблоков // Хирургия. 1996. - № 3. - С. 79-80.

141. Язвенная болезнь 12-перстной кишки: возрастная эволюция и прогноз / М.П. Королев, JI.E. Федотов, Е.А. Павлова и др. // Тезисы докладов VIII Всероссийского съезда хирургов. Краснодар. - 1995. - С. 131-132.

142. Яицкий, Н.А. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки / Н.А. Яицкий, В.М. Седов, В.П. Морозов. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 376 с.

143. Amdrup, Е. Parietal Ceel Vagotomy-Advantages and Possibleisavantages / E. Amdrup // Bull. Soc. int. Chir. 1974. - V. 33, N 5- 6. - P. 436.

144. Andersen, D. Country vagotomy rial: trends in the problem of recurrent ulcer after parietal sell vagotomy and selective gastric vagotomy with drainage / D. Andersen, E. Amdrup, H. Hostrup // World J. Surg. 1992. - V.6, N 1. - P. 86-92.

145. Arrillaga, A. Laparoscopic patching of crack cocaineinduced perforated ulcers / A. Arrillaga, J.L. Sosa, R. Najjar // Amer. Surg. 1996. - Vol. 62. - P. 10071009.

146. Asaki, S. Efficacy of endoscopic pure ethanol injection method for gastrointestinal ulcer bleeding / S. Asaki // World J. Surg. 2000. - Vol. 24, N3. - P. 294-298.

147. Atri, S.C. Suture plication of perforated duodenal ulcer / S.C. Atri, Y.P. Naithani // Int. Surg. 1982. - V. 67, suppl. 4.- P. 464-466.

148. Baer, U. Die chirurgische Behandlung des blutenden Magen-und. Duodenal ulcus Retrospective Analyse uber einen Funfjahreszeitraum / U. Baer, J. Diermann, C. Erbe // Zentralbl. Chir. - 1993. - Bd. 118.- S. 30-35.

149. Baumer, F. Letelitat und Morbiditat nach chirurgi-scher Therapie perforierter Gastroduodenalul-zera / F. Baumer // Zentralbl. Chir. 1987. - Bd. 112. -S. 485-490.

150. Berndt, H. Versuche zur Langzeittherapie mit orbenoxolon beim Ulcus duodeni / H. Berndt, H.J. Gutz // Dtsch Z. Verdau. Stoffwech. 1991. - V.41, N 2. -P.98-102.

151. Berne, T.V. Nonoperative treatment of perforated duodenal ulcer / T.V. Berne, A.J. Donovan // Arch. Surg. 1989. - V. 124. - P. 830-832.

152. Bianchi, G. Nostra esperinza sul trattamento chirurgico delle ulcere duodenali perforate / G. Bianchi, C.F. Ponzini // Chir. Ital. 1978. - V. 30, N 2. -P.125-132.

153. Birkigt, K.G. Planned reoperation following perforation of peptic ulcer with a simple suture: A differentiated treatment concept / K.G. Birkigt, P. Heinrich, P. Burger//Zentralbl. Chir. 1988. - Bd 113. - S. 377-383.

154. Bloechle, С. Laparoscopic and conventional closure of perforated peptic ulcer / C. Bloechle, A. Emmerran, G. Zoming // Surg Endosc. 1997. - V. 11, N12. -P.1226 -1227.

155. Blomgren, L.G. Perforated peptic ulcer: long-term results after simple closure in the elderly / L.G. Blomgren // World J. Surg. 1997. - Vol. 21.- P. 412415.

156. Bodner, B. A multifactorial analysis of mortality and morbidity in perforated peptic ulcer disease / B. Bodner, Harrington M.E., Kim U. // Surg. Gynecol. Obstet. 1990. - V. 171. - P. 315-320.

157. Boey, I. Risk stratification in perforated duodenal ulcers: A prospective validation of predictive factors /1. Boey, S.K.Y. Choi, A. Poom // Ann. Surg. 1987. - Vol. 205.- P.22-26.

158. Boey, J. Immediate definitive surgery for perforated duodenal ulcers: A prospective controlled trial / J. Boey, N.W. Lee, J. Koo // Ann. Surg. 1982. - Vol. 196.- P. 338-344.

159. Boey, J. Perforation in acute duodenal ulcers / J. Boey, N.W. Lee, J. Wong // Surg. Gynecol. Obstet. 1982.- Vol. 155.- P. 193-196.

160. Boey, J. Proximal gastric vagotomy: The preferred operation for perforations in acute duodenal ulcer // I. Boey, F.J. Branicki, T.T. Alagaratnam // Ann. Surg. 1988.-V. 208.-P. 169-11.

161. Braghetto, Y. A prospective, indomized study comparing highly selective vagotomy and extended ungly selective vagotomy in patients with duodenal ulcer / Y. Braghetto, A. Csendes, M. Lazo 11 Amer. Surg. 1988. - V. 155, N 3. - P. 443-446.

162. Clare, C.G. Proximal gastric vagotomy or truncai vagotomy and drainage for chronic duodenal ulcer? / C.G. Clare, A. Fresini, J.G. Aranjo // Br. J. Surg. 1986. - V. 73, N 12. - P. 298-300.

163. Coghlan, J.G. Campylobacter pylori and recurrence of duodenal ulcer. A 12 months follow-up study / J.G. Coghlan//Lancet. 1987. - V. 11. - P. 1109-1 111.

164. Coness, R.J. Perforated peptic ulcer / R.J. Coness, M. Cuttrr, K.W. Burhard // Am Surg. 1990. - V.56. - P. 280-284.

165. Davila, D. A nev technique for closing perforated duodenal ulcers using the round (teres) ligament / N. Darle // Res. Surg. 1990. - V. 2.- P. 33-35.

166. Doldi, S.B. И delle delie vagotomie nella terapia dell ulcera duodenale / S.B. Doldi // Minerva Chir. 1998. - V. 44, N 3. - P. 275-282.

167. Donahue, P. E. Parietal cell vagotomy versus vagotomy- antrectomy: ulcer surgery in the modern era / P. E. Donahue // World. J. Surg. 2000. - Vol. 24, N3.-P. 264-269.

168. Donovan, A J. Selective treatment of duodenal ulcer with perforation / A.J. Donovan, T.L. Vinson, G.O. Maulsby // Ann. Surg. 1979. - V. 189, № 6.- P. 627-636.

169. Dragstedt, L.R. Supradiaphragmatic section on vagus nerves in the treatment of duodenal ulcer / L.R. Dragstedt, F.M. Owens // Proc. Soc. exp. 1943. -V.53. - P.152 -154.

170. Eradication of Helicobacter pylori prevents recurrence of ulcer after simple closure of duodenal ulcer perforation: randomized controlled trial / E.K. Ng, Y.H. Lam, J.J. Sung et al. //Ann. Surg. 2000. - Vol. 231, N 2. - P. 153-158.

171. Feliciano, D.V. Do perforated duodenal ulcers need an acid-decreasing surgical procedure that omeprazole is available? / D.V. Feliciano // Surg. Clin. North Amer.- 1992.- Vol. 72.- P. 369-380.

172. Feliciano, D.V. Emergency management of perforated peptic ulcers in the elderly patient / D.V. Feliciano, C.G. Bitondo, J.M. Burch // Amer. J. Surg. -1984. Vol. 148. - P. 764-767.

173. Ferraris, R. Trattamento dell'ulcera duodenale perforata: Nostra esperienza / R. Ferraris, R. Fornaro, G. Parodi // Minerva Chir. 1989. - Vol. 44. - P. 1465-1472.

174. Gouzalez, E. M. Proximal gastric vagotomy. A prospective study of 829 patients with four-year follow-up / E. M. Gouzalez, B. N. Arnau, T. Dupont // Acta chir. Scand. 1993. - Vol. 149, N 1. - P. 69-76.

175. Gustavsson, S. Prends in peptic ulcer surgery / S. Gustavsson, K.A. Kelly, Joseph L Melto // Gastroenterology. 1998. - V. I. - P. 688-692.

176. Gys, T. Results hyperselective vagotomy in ulceral duodeni surgery / T. Gys, G. Michiels // Gastroenterology. 1996. - V. 3. - P.289 -297.

177. Hedenstedt, S. Selective proximale Vagotomie / S. Hedenstedt // Vagotomie. Stuttgart, Georg Thime Verlag, 1976. - P. 109-128.

178. Herrington, J.L. Proximal gastric vagotomy (Symposium) / J.L. Herrington, J.C. Tompson, P.H. Jordan // Contemporary Surgery. 1984. - V. 25. -P.101-145.

179. Hoffman, J. Prospective controlled vagotomy trial for duodenal ulcer. Results after 11-15 years / J. Hoffman, H.E. Jensen // J. Ann. Surg. 1989. - V. 209. -V. 1. - P.40-45.

180. Hoffman, J. Prospective controlled vagotomy trial for duodenal ulcer. Results after 11-15 years / J. Hoffman, H.E. Jensen, J. Christiansen // Ann. Surg. -1989.-V. 209, N1.-P.40-45.

181. Holle, F. Selective proximal vagotomy and pyloroplasty / F. Holle, G.E. Holle // Surgery of the Stomach, Duodenum and Smoll intestine. Boston, 1987. -P.651-666.

182. Holle, G.E. Changes of cell population in the antrum after selective proximal vagotomy and pyloroplasty in gastroduodenal ulcer /

183. G.E. Holle, U. Auerbaach, H. Hock // Surg. Gynecol. Obstet. 1985. - V. 160. -P.211-219.

184. Holle, G.E. Long-term effect of peptic ulcer surgery / G.E. Holle // Research and Clinical Forums. 1990. - V. 12, N 1. - P. 121-128.

185. Holle, R. Zur Theorie und Praxis der Selectivew proximlen vagotomie (S.P.V.) und Piloropiastik (Klinische Nachuntersunchungen an 511 Fallen) / R. Holle,

186. H. Baner, G. Holle // Bull. Soc. int. Chir. 1972. - Bd. 31, H 2. - P.90-99.

187. Horn, S. Postoperative Gastric Atony After Vagotomy for Obstructing Peptic Ulcer / S. Horn, M. Sarr, K. A. Kelly // Am. J. Surg. 1997. - Vol. 157. - P. 282-286.

188. Humphreys, H. Effect of seatmentof Campylobacter pylori in peptic disease: a randomized prospective trial / H. Humphreys, S. Bourke, C. Dooley // Gut. 1998.-V. 29.-P. 279-283.

189. Hurtado-Andrade, H. Surgical treatment of peptic ulcer / H. Hurtado-Andrade // Rev. Gastroenterol. Мех. 2003. - Vol. 68, N 2. - P. 143-55.

190. Johansson, B. Laparoscopic suture closure of perforated peptic ulcer. A nonrandomized comparison with open surgery / B. Johansson, B. Hallerback, H. Glise // Surg. Endosc. 1996. -N. 10. - P. 656-658.

191. Johnson, A.G. Proximal gastric vagotomy: does ithave a place in the future manogement of peptic ulcer? / A.G. Johnson // Wld J. Surg. 2000. - V. 24. -P. 259-263.

192. Jordan, P.H. Perforated peptic ulcer / P.H. Jordan, C. Morrow // Surg. Clin. North Amer. 1988. - Vol. 68. - P. 315-329.

193. Jordan, P.H. Proximal gastric vagotomy without drainage for treatment of perforated duodenal ulcer / P.H. Jordan // Gastroenterology. 1982. - V. 83. - P. 179-183.

194. Jordan, P.H. Should it be Parietal Cell vagotomy of elective Vagotomy-Antrectomy for Treatment of duodenal Ulcer? / P.H. Jordan, J. Thoraby // Ann. Surg. 1997. - V. 205, N 5. - P. 572 -590.

195. Kafih, M. Perforated duodenal ulcer: laparoscopic treatment of perforation and ulcerous disease / M. Kafih, H. Fekak, A. Idrissi // Ann. Chir. -2000.-N. 125 P. 242-246.

196. Lala, A.K. Gastric acid study in patients operated on for perforated duodenal ulcer / A.K. Lala, P.C. Rai, K. Ramachandran // Indian. J. Gastroenterol. -1994.-Vol. 13.-P. 135-136.

197. Lunde, O.C. Proximal Gastric Vagotomy for Duodenal ulcer / O.C. Lunde // World J. Surg. 1995. - V. 9, N1. - P. 165-170.

198. Marshall, B.J. Prospective double-blind trial of duodenal ulcer relapse after eradication of Campylobacter pylori / B.J. Marshall // Lancet. 1988. - V. 2. - P. 1437-1442.

199. Martin, R. F. Surgical management of ulcer disease / R. F. Martin // Surg. Clin. North. Am. 2005. - Vol. 85, N 5. - P. 907-929.

200. Miedema, B. W. Proximal gastric vagotomy / B. W. Miedema, P. R. Torres, M. B. Farnel // J. Surg. 1997. - Vol. 98. - P. 237-249.

201. Mocros, W. Beitrag zur operativen Thrapie der perforation peptischer ulcera. Ventriculi und duodeni / W. Mocros, U. Strauchmann, K. Wittig // Dt. Gesund-Wesen. 1979. - V. 34, N. 48. - P. 2398-2401.

202. Moreno Gonzaies. Proximal gastric vagotomy: a prospective study of 829 patients with 4-year follow-up / Moreno Gonzaies, Narbona Arnan, Chardo Dupont // Acta Chir. Scand. 1993. - V. 149. - P. 69-74.

203. Mouiel, J. Posterior vagotomy and anterior seromyotomy as elective surgery for duodenal ulcer disease / J. Mouiel, N. Katkhouda // Hepatogastroenterology. 1999. - Vol. 46, N 27. - P. 1507-1516.

204. Mouret, P. Laparoscopic treatment of perforated peptic ulcer / P. Mouret, Y. Francois, J. Vignal // Br. J. Surg. 1990. - N 9. - P. 1006.

205. Muller, G. Die Nekrose der Kleinkurwatur dea Magen nach Proximal selektiver vagotomie / G. Muller, К. Суг, M. Allgower // Helv. chir. acta. 1979. -V. 45. - P. 673-676.

206. Nivatvongs, S. Is there any role of acid reducing gastric surgery in peptic ulcer perforation? / S. Nivatvongs // J. Med. Assoc. Thai. 2005. - Vol. 88, Suppl. 4. - S. 373-375.

207. Nylamo, E.J. Results of five standart operations for elective surgery of duodenal ulcer / E.J. Nylamo, M.V. Inberg // Ann. Chir. Gynaecol. 1996. - V. 75, N.3. - P.135-141.

208. Overgaard Nielsen, H. Incomplete distal denervation and recurrent ulcer after parietal cell vagotomy / H. Overgaard Nielsen // Scand. J. Gastroehterol. 1988. -V. 23.-P. 80-82.

209. Passaro, E. Surgery for peptic ulcer / E. Passaro // Principles and practice of gastroenterology and hepatology. New York, 1998. - P. 191-203.

210. Rossi, R.L. A Five to Ten Year follow-up study of parietal ceil vagotomy / R.L. Rossi, P.F. Dial, B. Georgi // Surg, gynec. obstet. 1986. - V. 162, N4.-P. 301-306.

211. Postoperative Gastric Atony After Vagotomy for Obstructing Peptic Ulcer / S. Horn, M. San', K.A. Kelly et al. // Amm. J. Surg. 1997. - 157. - P. 282286.

212. Proximal gastric vagotomy: follow-up at 10-20 years / C.W. Johonston, E.A. Spenser, A.J. Wilkinson et al. // Br. Surg. 1991. - V. 78. - P. 20-23.

213. Sawyers, J.L. Perforated duodenal ulcer managed by proximal gastric vagotomy and suture plication / J.L. Sawyers, J.L. Jr. Herrington // Ann. Surg. 1977. -Vol. 185.-P. 656-660.

214. Schafmayer, A. Indication and Surgical therapy in uncomplicated peptic ulcer disease / A. Schafmayer, H. Kohler, T. Neufang // Dig. surg. 1991. - V. 8.-P. 157-164.

215. Schuars, J.R. Percutanteous thermocontroled differential retrogasserian rhizotomy for idiopathic trigeminal neuralgia / J.R. Schuars // Progr. Neurol. -1992. Vol. 64, № 32. - P. 229-238.

216. Sicard, J.L. Le treitement des ulceres duodenaux perfores. Reflexions a propos de 110 observations / J.L. Sicard, A. Rey, F. Flabean // J.Chir.Paris. 1977. -V. 113,N. 5-6. OP. 509-516.

217. Skovgaard, S. Diffrentiated surgical approach to perforated duodenal ulcer closure with and without parietal cell vagotomy / S. Skovgaard, P.N. Srensen, J. Bone // Chir. Gastroent. 1977. - N. 3. - P. 299-302.

218. Taylor, H. Perforated acute and chronic peptic ulcer: conservative treatment / H. Taylor, R.P. Warren // Lancet. 1956. -V. 15, N. 1. - P. 397-399.

219. Terapia de durata safrtar"m ulcerul duodenal al Helicobacter pylori pozitiv / C. Chira, I. Rovinaru, L. Raducan et al. // Rom. J. Gastroenterol. 2001. -Vol. 9.-P. 81.

220. Thaler, W. Untersuchungsergebnisse von 165 patienten nach selektiven proximaler vagotomie / W. Thaler, L. Riedler, F. Stoss // Zbl. Chir. 1996. - V. Ill, N. 15.-P. 967-974.

221. Treatment of perforated duodenal ulcer by laparoscopy. 35 cases / J. L. L' Helgouarc'h, F. Peschaud, L. Benoit L. et al. // Presse Med. - 2000. - Vol. 29, N 27.-P. 1504-1506.

222. Vagotomy without gastric drainage laparoscopic or thoracoscopic approach / C. Avci, V. Ozmen, L. Avtan et al. // Hepatogastroenterology. 1999. -Vol. 46, N27. - P. 1494-1499.

223. Vassilakis, J.S. Vagotomy for duodenal ulcer resistent to H2-receptor antagonists / J.S. Vassilakis, E. Xinos, A. Mautidis // Digestion. 1989. - V. 44, N. 1. -P. 1-6.

224. Wooddward, E.R. The History of Vagotomy / E.R. Wooddward//Am. J. Surg. 1987. - V. 153, N. 10. - P. 9-17.

225. Yahchouchy, E. Crack cocaine-related prepyloric perforation treated laparoscopically / E. Yahchouchy, A. Debet, A. Fingerhut // Surg. Endosc. 2002. -Vol. 16, N 1. - P. 220.