Роль сосудистых факторов в прогнозе первичной открытоугольной глаукомы

Акрам, Мохаммад Ахмад Абуатийех

Диссертации по медицине → Глазные болезни

Автореферат и диссертация по медицине (14.01.07) на тему:Роль сосудистых факторов в прогнозе первичной открытоугольной глаукомы

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Акрам, Мохаммад Ахмад Абуатийех Санкт-Петербург 2011 г.

Ученая степень: кандидата медицинских наук

ВАК РФ: 14.01.07

Автореферат диссертации по медицине на тему Роль сосудистых факторов в прогнозе первичной открытоугольной глаукомы

Акрам Мохаммад Ахмад Абуатнйех

РОЛЬ СОСУДИСТЫХ ФАКТОРОВ В ПРОГНОЗЕ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ

14.01.07 - глазные болезни

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Санкт-Петербург 2011

1 9 МАЙ 2011

4847088

Работа выполнена в ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Научный руководитель:

доктор медицинских наук профессор

АЛЕКСЕЕВ Владимир Николаевич

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук профессор

БАЛАШЕВИЧ Леонид Иосифович,

доктор медицинских наук профессор

БРЖЕСКИИ Владимир Всеволодович.

Ведущая организация - Российский Государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

/пГ

Защита состоится «У& » июня 2011 г. в 14 часов на заседании совета по защите докторских и кандидатских диссертаций Д 215.002.09 при ФГВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С'.М. Кирова» МО РФ (194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. б).

С диссертацией можно ознакомиться в фундаментальной библиотеке ФГВОУ «Военно-медицинская академия имени: С.М. Кирова» МО РФ.

Автореферат разослан М апреля 2011 г.

УЧЕНЫЙ СЕКРЕТАРЬ СОВЕТА

доктор медицинских наук КУЛИКОВ Алексей Николаевич

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Среди клинических форм заболевания наиболее распространенной является первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ), на долю которой приходится от 70% (Егоров Е.А. и соавт., 2001) до 83% (Малеванная O.A., 2005) всех случаев глаукомы. За последние 20 лет в России установлен значительный рост заболеваемости ПОУГ с 1,7 до 4,7 на 1000 населения (Либман Е.С. и соавт., 2000).

ПОУГ - большая группа заболеваний глаза, характеризующаяся повышением внутриглазного давления (ВГД) за пределы толерантного для зрительного нерва уровня, глаукомной оптической нейропатией и типичным снижением зрительных функций (Нестеров А.П., 2004).

В изучении причин распада зрительных функций имеют место две основные теории патогенеза глаукомной нейрооптикопатии - сосудистая теория и механическая. Повышение ВГД, несомненно, играет очень важную роль при глаукоме, однако его снижение не всегда приводит к стабилизации процесса, поэтому необходимо учитывать все известные факторы риска, в том числе состояние гемодинамики (Алексеев В.Н., 1988). Состояние гемодинамики, начиная с центральной и заканчивая микроциркуляцией глаза, требует дальнейшего изучения для определения ее значимости в плане сохранения зрительных функций при глаукоме, и определения возможности ее коррекции. Приведенные нами факты определяют несомненную научную актуальность исследования и его практическую ценность.

Цель исследования - провести сравнительный анализ состояния центральной и местной гемодинамики при стабилизированном и нестабилизиро-ванном характере течения глаукомного процесса.

Основные задачи исследования:

1. Изучить состояние центральной гемодинамики у больных со стабилизированным и нестабилизированным характером течения глаукомы.

2. Изучить роль ночной гипотонии и ее влияние на стабилизацию глау-комного процесса.

3. Провести сравнительный анализ состояния микроциркуляции при стабилизированном и нестабилизированном характере течения глаукомы.

4. Установить состояние микроциркуляции и ее влияние на степень стабилизации глаукомного процесса.

Научная новизна исследования. На основании собственных клинических наблюдений установлена корреляционная зависимость между показателями центральной гемодинамики и характером течения глаукомного процесса. Определено влияние ночных гипотонических состояний на скорость распада зрительных функций при глаукоме. Достоверно установлено влияние состояния микроциркуляции на степень стабилизации глаукомного процесса.

Научно-практическая значимость. Выявлены гемодинамические нарушения, наиболее влияющие на стабилизацию и прогрессирование глаукомного процесса.

Реализация работы. Материалы и выводы диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность органов и учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, представлены в методических рекомендациях по совершенствованию ранней диагностики и мониторинга среди больных ПОУГ и различных групп пациентов. Фрагменты работы используются в учебном процессе со студентами, интернами и клиническими ординаторами кафедры офтальмологии СПбГМА им. И.И. Мечникова.

Публикации. Основные положения и выводы опубликованы в 5 печатных работах, из них в журнале, входящем в перечень ВАК - 1 статья.

Апробация материалов исследований. Результаты исследований и основные положения диссертации были представлены и обсуждены на:

-Научной конференции молодых ученых и студентов Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург, 2008);

-Республиканской конференции «Всероссийская офтальмологическая школа» (Москва, 2008);

- Региональной научно-практической конференции для врачей «Неко-

торые аспекты современной диагностики и комплексного лечения первичной открытоугольной глаукомы» (Санкт-Петербург, 2009);

-Региональной конференции «Школа глаукоматолога» (Санкт-Петербург, 2009).

Основные положения, выносимые на защиту

1. У больных первичной открытоугольной глаукомой, состоящих на диспансерном учете в поликлиниках, па момент начала исследования, установлена начальная стадия у 66,8%, более продвинутые стадии выявлены у 10,4% больных, а гипердиагностика отмечена в 22,8% случаев.

2. Сопутствующая сердечно-сосудистая патология выявлена у 92% больных первичной открытоугольной глаукомой, причем наиболее часто наблюдались различные степени сердечной недостаточности (58,3%), синусовая тахикардия (38,5%), бгзболевая ишемия миокарда (27,2%).

3. Наличие ночной гипотонии является серьезным фактором риска прогрессировать глаукомного процесса, требующим соответствующей тактики ведения больных первичной открытоугольной глаукомой.

4. Комплексное изучение микроциркуляторных нарушений показало, что они являются причиной ускоренного распада зрительных функций и требуют направленной медикаментозной коррекции.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 129 машинописных страницах, состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, анализа и обсуждения собственных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций. В работе использовано 266 отечественных и 149 иностранных источников литературы. Диссертация содержит 15 таблиц и 1 рисунок.

Работа выполнена на кафедре офтальмологии (заведующий кафедрой -д-р мед. наук, проф. В.Н. Алексеев) Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Материалы и методы исследования

Первичное клинико-функционапьное исследование 250 больных проводилось на базе клиники микрохирургии глаза ГОУ ВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова (с госпитализацией части из них) с применением следующих методов:

1. Сбор анамнеза и анализ его результатов.

2. Офтальмологические методы исследования:

а) визометрия, рефрактометрия, биомикрогониоскопия, офтальмоскопия, периметрия, тонометрия, тонография;

б) диагностические пробы;

в) медикаментозные пробы.

При необходимости осуществлялось обследование эндокринологом, невропатологом, терапевтом и другими специалистами.

Тщательный анамнез включал в себя выяснение социально-гигиенических факторов: профессию, категорию труда, наличие вредных производственных факторов, выраженность зрительной нагрузки, эмоционального напряжения. В ходе беседы с больным определялось наличие и степень выраженности жалоб со стороны органа зрения, давность выявления глаукомы (для каждого глаза в отдельности). Проводилось выяснение влияния наследственности (наличие больных глаукомой и слепых среди родственников пациента и линия наследования).

Большое внимание уделялось оценке общего состояния больных: наличию, выраженности, уровню компенсации и методам лечения сопутствующих заболеваний, особенно сосудистого характера (гипертонической болезни, ишемических состояний, атеросклероза, системной гипотонии, шейного остеохондроза), а также обменных нарушений (сахарный диабет, ревматизм, заболевания щитовидной железы, печени).

Среди поведенческих факторов оценивали регулярность посещения офтальмолога в диспансерные дни, точность выполнения лечебных назначений, соблюдение режима дня, наличие вредных привычек - курение, прием алкоголя. Выраженность анамнестических факторов оценивали по 4-х бальной системе (0-3).

Офтальмологическое обследование больных включало как общепринятые методы исследования при ПОУГ, так и специальные диагностические пробы.

Остроту зрения проверяли по обычной субъективной методике.

Рефракцию определяли субъективным способом, а при медикаментозном мидриазе - с помощью авторефрактометра.

Биомикроскопию проводили на щелевой лампе «Карл Цейс, Йена». Тщательно изучали микрогемоциркуляцию бульбарной конъюнктивы пери-лимбальной области и в области лимба, а также выраженность дистрофических изменений переднего отдела глаза (особенно зрачкового края радужки).

При исследовании производились различные увеличения, от 16- до 64-кратного, а также осмотр конъюнктивы в бескрасном свете, что особенно удобно для выявления перисосудистых изменений.

Гониоскопию проводили с помощью трехзеркальной линзы Гольдмана. Радужно-роговичный угол оценивали по его ширине, степени пигментации трабекул, наличию псевдоэксфолиаций (регистрация по 4-бальной системе).

При офтальмоскопии использовали электрический офтальмоскоп фирмы «HEINE» (Германия). Дискометрические параметры изучали также при осмотре на щелевой лампе с линзой 60 Д.

Особое внимание уделяли исследованию периферического, и, особенно, центрального (парацентрального) поля зрения. В комплекс исследования входили традиционная кинетическая периметрия с суммарной оценкой границ ПЗ с носовой стороны, двухвариабельная квантитативная кинетическая периметрия, циркулярная статическая периметрия. Эти исследования выполнялись на полусферическом периметре Гольдмана. Периметрические исследования проводились при мезопических условиях, к которым больные проходили предварительную адаптацию не менее 3 минут.

Фоновая освещенность экрана полусферического периметра при проведении кинетической периметрии составляла 3 лк. Соответственно исходной остроте зрения пациентов подбирались параметры тест-объекта. Наиболее часто использовали метку белого цвета размером 3 мм III степени яркости (3/III). Величину СГПЗ составляла сумма градусов границ ПЗ, определяемых при предъявлении тестовой метки от 90° до 270° по носовой половине ПЗ через каждые 30°.

Двухвариабельную квантитативную периметрию проводили при фоновой освещенности экрана в 1 лк. При остроте зрения 0,6 и выше предлагались 2 тестовые марки равноэнергетической характеристики: 1/1 и 2/0. При более низкой остроте зрения применялись метки с параметрами 3/1 - 2/II, а также 2/III - 4Я. Изоптеры строились по всему исследуемому полю зрения через каждые 30° (по 8 меридианам). Нормальными показателями считали наложение изоптер при исследовании различными тестовыми метками или их расхождение в пределах 5-7° (последнее расценивалось как погрешность методики). Неуверенность в ответах пациентов и их разброс при повторных предъявлениях меток (флюктуация) более 10°, также как и само расхождение изоптер считали показателями, характерными для патологии (отсутствие era-

билизации) и, в зависимости от количества несовпадающих точек по числу меридианов и сумме градусов, оценивали по 4-х бальной системе.

Исследование зрительных функций по методике циркулярной статической периметрии М.В. Волковой - O.A. Джалиашвили (1979) проводили на полусферическом периметре с фоновой освещенностью экрана не более 1 лк. Монокулярно исследовались пороги светочувствительности через каждые 30° циркулярно в 10, 15 и 20 градусах от точки фиксации. Результаты регистрировали и оценивали по способу, предложенному авторами.

Множественную центральную статическую периметрию проводили ориентировочным способом по упрощенной методике В.В. Волкова (1983). На оборудованном реостатом-регулятором освещенности экрана негатоскопа монокулярно на просвет поочередно предъявляли на опознание черные тест-карты, с отверстиями в определенных местах. По числу видимых пациентом светящихся с расстояния 33 см точек регистрировали на бланке его ответы и составляли схему скотом парацентральной области в пределах 25° от точки фиксации.

Внутриглазное давление измеряли тонометром Маклакова (10,0 грамм). Гидродинамические показатели (истинное ВГД, скорость продукции ВГЖ, коэффициент легкости оттока, показатели Беккера, Дашевского, Скрипки и пульсовой объем) определяли методом электронной тонографии.

Из диагностический проб использовали вакуум-компрессионную периметрическую пробу В.В. Волкова - Л.Б. Сухининой (1981), которую проводили следующим образом: для избежания блефароптоза верхнее веко исследуемого глаза фиксировали лейкопластырем умеренным натяжением ко лбу; монокулярно, после укрепления очковой камеры, (модифицированные очки для подводного плавания) на сферопериметре определяли исходные пороги статической периметрии в 15° от точки фиксации в меридианах 45, 135, 225, 315 и в 5° от точки фиксации по меридианам 90 и 270°; затем с помощью вакуум-компрессора под очковой камерой создавали разрежение до 40-45 мм рт.ст. и под такой нагрузкой продолжали исследование порогов статической периметрии в 6 точках с регистрацией результатов на специальном бланке по методике авторов. Повышение пороговой статической периметрии по отношению к исходным оценивали в процентах.

Показатели центральной гемодинамики исследовали методом механо-кардиографии по Н.И. Савицкому. Эта методика предполагает расчет тахо-осциллографических и сфигмографических показателей:

- Показатели тахоосциллограмм:

1) минимальное давление в мм рт.ст. (Мп)

2) среднее гемодинамическое давление (СДД)

3) боковое давление (Бс)

4) максимальное давление (Мх)

5) гемодинамический удар (ГДУ)

6) пульсовое давление (ПД)

- Показатели сфигмограмм исследовались по характеристикам:

1) скорость распространения пульсовой волны по артериям мышечного типа в см/сек (См)

2) скорость распространения пульсонюй волны по артериям эластического типа в см/сек (Сэ)

3) тонический коэффициент (См/Сэ)

4) ударный объем в мл (УС))

5) минутный объем кровообращения н литрах (МОК)

6) общее периферическое сопротивление (ОГ1С)

7) удельное периферическое сопротивление (УПС)

8) рабочее периферическое сопротивление (РПС).

С целью более подробного и информативного изучения микроциркуляции у части больных были произведены ангиографические исследования сосудов лимба и перилимбальной зоны. Серийная ангиография лимба и перилим-бальной зоны в верхней половнне глазного яблока производилась на фотощелевой лампе 75-54 фирмы «Cpton». Во время съемки осветительная система устанавливалась по отношению к оптической оси под углом 30-60°, так чтобы световые блики не попадали в область исследования. Съемка велась на пленку «Kodak» чувствительностью 400 А и на отечественную пленку РФ-3 со скоростью 2 кадра в секунду и энергией вспышки порядка 400 Дж. В качестве контрастного вещества внутривенно вводили 2,5 мг 20% раствора флю-оресцеина натрия.

Из биохимических методов исследования нами были использованы:

а) количественное определение иммуноглобулинов сыворотки крови методом радиальной иммунодифузии (по Манчини);

б) изучение состояния окислительно-восстановительного равновесия тиол-дисульфидной системы с помощью спектрофотометрического метода индикации сульфгидрильных групп в сыворотке крови или амперометриче-

ским титрованием раствором нитрата серебра.

Математические методы исследования включали обработку материалов клинико-функциональных, биохимических и иммунологических исследований методами медико-статистического анализа.

Результаты собственных исследований

Под нашим наблюдением с 2008 по 2010 год находились больные с начальной стадией открытоугольной глаукомы с давностью выявления заболевания не менее 2 лет. Всего обследовано 250 больных.

Диагноз ставили на основании анализа данных биомикрогониоскопии, офтальмоскопии, статической и кинетической периметрии, тонометрии, тоно-графии и диагностических проб.

Среди больных было 88 (35,2%) мужчин и 162 (64,8%) женщины. 176 больных из 250 (70,4%) находились под наблюдением свыше двух лет.

Первичное исследование с учетом анамнестических данных проводилось с использованием методик биомикро- и гониоскопии, прямой офтальмоскопии, эластотонометрии, электрической тонографии. Состояние зрительных функций оценивалось по методикам визометрии с полной коррекцией, кинетической периметрии, циркулярной статической периметрии (ДСП) и КЧСВ. Такое комплексное исследование проводилось на фоне предварительной двухдневной отмены местных гипотензивных препаратов.

В результате такого уточняющего обследования 250 больных (352 глаза) были получены следующие результаты: диагноз ПОУГ-1 подтвердился у 167 больных (230 глаз); у 26 человек (27 глаз) выявлены более тяжелые (развитая и далекозашедшая) стадии глаукомного процесса; 57 человек (95 глаз) составили «сомнительную» группу, требующую более тщательного дифференциально-диагностического обследования. С использованием дополнительных диагностических методик, включающих ВКПП, двухвариабельную квантитативную периметрию, множественную центральную статическую периметрию, тщательную дискометрическую оценку, при обследовании «сомнительной группы» больных с диагнозом «ПОУГ-1-а» он был подтвержден у 18 больных (30 глаз) из 57. У 4-х пациентов диагноз «первичная глаукома» был снят на обоих глазах. У 35 человек (57 глаз) у которых была зарегистрирована лишь некоторая неустойчивость офтальмотонуса или глаукомные дефекты поля зрения проявлялись в момент нагрузки, состояние было расценено как «подозрение на глауко-

му».

Окончательным итогом первичного обследования больных явилось подтверждение диагноза поликлинических врачей «ПОУГ-I-a» у 185 больных (260 глаз), что составило 74% от всего числа обследованных. В 10,4% имела место гиподиагностика со стороны поликлинических офтальмологов, а нами были выявлены более развитые стадии глаукомного процесса. 15,6% (39 пациентов) составили случаи гипердиагностики - включение в число больных здоровых лиц, пациентов с эссенциальной офтальмогипертензией и лиц с еще не сформировавшимся патогенетическим комплексом, которым характеризуется начальная стадия ПОУГ.

С целью клинической оценки стабилизации зрительных функций в анализируемой группе из 176 человек с начальной открытоуголыюй глаукомой (ПО-УГ-1), у которых, по поликлиническим данным, ВГД считалось компенсированным, а процесс - стабилизированным, нами применялись следующие методики: визометрия с полной коррекцией, классическая кинетическая и двухвари-абельная квантитативная периметрия, циркулярная статическая периметрия, вакуум-компрессионная периметрическая проба, тонометрия по Маклакову, электронная топография, исследование КСЧВ и офтальмодискометрия.

Критериями нестабилизации считали: а) сужение поля зрения по какому-либо из меридианов на 10° и более; б) увеличение размеров или глубины скотом в центральном поле зрения (ЦПЗ); в) снижение на 3-4 Гц показателей КЧСВ на различные цвета (красный, зеленый, белый); г) динамическое снижение остроты зрения на 0,1-0,2. О прогрессировании глаукомного процесса также судили по положительной ВКЮТ без возвращения зрительных функций к исходным после нагрузки, низким тонографическим коэффициентам с тенденцией к нарастающему ухудшению их значения, а также по увеличению размеров или глубины глаукомной экскавации ДЗН.

Динамическое (трехкратное, с интервалом в пол года) обследование всех пациентов позволило по динамике зрительных функций выделить из них 3 группы: I - лица, у которых зрительные функции остались на прежнем уровне; II — пациенты с незначительным снижением зрительных функций по некоторым параметрам, которые можно отнести на счет максимально-допустимой погрешности методик при проведении обследования; III - больные с достоверным снижением зрительных функций.

Проведенное таким образом комплексное клиническое обследование в

динамике с тщательным анализом изменений и состояния зрительных функций у каждого больного, принятого под наше наблюдение, позволило установить, что по степени стабилизации зрительных функций среди больных ПОУГ-I выделяются следующие группы: 1-я группа - больные со стойко компенсированной и стабилизированной глаукомой. Их число составило 54 человека (30,7%); 2-я группа - больные с неустойчивой стабилизацией процесса, требующих усиления проводимой медикаментозной терапии. В ее число мы включили 100 человек (56,8%). 3-я группа - больные глаукомой, склонной к быстрому прогрессированию в следующие стадии. В эту группу вошли 22 человека (12,5%). Именно эта группа требует тщательной корректировки лечения, ежемесячных осмотров и, возможно, более раннего направления на оперативное лечение в офтальмохирургические стационары.

Кпинико-функциональные методики способны подтвердить и в определенной мере объяснить процесс прогрессирования глаукомы. Исходя из представлений о тесной взаимосвязи патологии сердечно-сосудистой системы с первичной глаукомой, профессор С.Н. Федоров (1979) выдвинул гипотезу о том, что сосудистая патология является ведущим фактором, обуславливающим развитие местной ишемии глаза, первичной по отношению к подъему офтальмотонуса в развитии и прогрессировании глаукомного процесса.

С целью уточнения приведенной гипотезы и данных литературы было решено изучить частоту клинических проявлений общих сосудистых заболеваний у больных ПОУГ-I нашей диспансерной группы, зависимость течения глаукомного процесса от выраженности системной сосудистой патологии.

Выявление сопутствующей сосудистой патологии у больных, находящихся под нашим контрольным наблюдением, проводилось путем сбора подробного анамнеза, изучения амбулаторных историй болезни (карт) больных по месту жительства с прохождением, по необходимости, целенаправленного терапевтического обследования на базе кардиологической клиники ГОУ ВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова или консультативного обследования в поликлинике по месту жительства пациентов.

При анализе результатов терапевтического обследования нашей анализируемой группы (176 больных ПОУГ-I) та или иная сопутствующая сосудистая патология была выявлена у 162 человек (92,0%), причем у 127 больных (72,0%) имелось сочетание различных сосудистых расстройств. Наиболее часто среди больных отмечено сочетание глаукомного процесса с артериальной

гипертензией, атеросклеротическими изменениями церебральных сосудов, системной гипотонией и сахарным диабетом, как основными факторами нарушения проницаемости капилляров и ишемизации тканей, в том числе глазного яблока.

Безусловным является то, что патология сердца часто сопровождает больных ПОУГ. Наиболее частыми видами заболеваний сердца являлись та или иная степень сердечной недостаточности, которая обнаружена у 58,3% пациентов, синусовая тахикардия - 38,5% и безболевая ишемия миокарда, наблюдавшаяся у 27,2% больных.

14 пациентов (8,0% от числа всей анализируемой группы), у которых не выявлено данных за наличие сопутствующей сосудистой патологии, вошли в группу с благоприятным течением глаукомного процесса (стойкая стабилизация и компенсация). И наоборот, больные с сочетанной (по 2-3 вида и более) сосудистой патологией преимущественно составили группу высокого риска прогрессирования заболевания (нестабилизированный характер зрительных функций). Курящие пациенты также вошли в состав П-Ш групп клинического прогноза (групп риска).

Таким образом, результаты этого исследования подтверждают, что течение ПОУГ тесно взаимосвязано и определяется наличием и выраженностью сопутствующей системной сосудистой патологии.

К факторам риска возникновения и прогрессирования глаукомы также следует отнести изменения уровня артериального давления, склонность к гипотонии и ночным гипотоническим кризам.

Для характеристики нормального уровня артериального давления мы ориентировались на известные средние данные для старших возрастных групп: систолическое - до 140-150 мм рт.ст., диастолическое - до 90 мм рт.ст. Проявлениями гипертонии мы считали стабильное повышение как диастолического, так и систолического артериального давления выше указанного уровня. Гипотония - это уровень давления ниже 110 и 70 мм рт.ст.

В нашей работе показательными оказались данные суточного мони-торирования артериального давления у пациентов анализируемой группы (176 больных). Уровень артериального давления исследовался четырежды в течение суток: в 9, 15, 21 и 3 часа ночи. Были получены следующие результаты. Число нормотоников по привычным дневным показателям составило около половины всех пациентов - 89 человек (50,6%). При изме-

рениях артериального давления в вечернее и ночное время (в 21 и 3 часа ночи) у 12 из них (13,5%) наблюдалось снижение уровня артериального давления. Еще больше снижалось артериальное давление в ночное время у 18 из 30 (17,0%) человек с низким уровнем артериального давления, что составило 60,0%. Даже среди 57 (32,4%) гипертоников у 8 (14,0%) также отмечалось ночное снижение уровня артериального давления.

Таким образом, у нас сформировались две группы больных, к сожалению достаточно неравноценные. В первую из них, состоящую из 138 (78,4%) человек, мы отнесли пациентов не подверженных ночной гипотонии, а во вторую группу вошли 38 (21,6%) пациентов, страдающие гипотонией в ночное время. Нам удалось проследить у них состояние зрительных функций и головки зрительного нерва. Не всегда наличествовало параллельное ухудшение поля зрения и изменения головки зрительного нерва. Иногда мы наблюдали про-грессирование одного из этих симптомов. Было установлено значительное (практически в три раза) преобладание количества больных ПОУГ с ухудшением зрительных функций и состояния зрительного нерва в группе пациентов, страдающих ночной гипотонией.

Для исключения повреждающего действия уровня внутриглазного давления одновременно с измерением артериального давления больным проводилась офтальмотонометрия. В ходе исследования ни у одного больного не отмечалось подъема офтальмотонуса, поэтому прогрессирование патологических изменений глаза, в данном случае, вероятнее всего, следует связывать именно с возникновением ночной гипотонии, нарушающей перфузию кровью тканей глаза.

Таким образом, ночную гипотонию следует рассматривать как один из существенных факторов риска в отношении прогрессирования глау-комного процесса. Причем этот фахтор является существенным для лиц с различным уровнем артериального давления.

Для углубленного вазокардиологического функционального исследования было взято 60 пациентов (из 176 человек) - по 20 больных из каждой выделенной нами группы клинического прогноза, одинакового возраста и уровня заболеваемости сопутствующей сердечно-сосудистой патологии. Всем больным проводилось исследование центральной гемодинамики методом механокардиографии по Н.И. Савицкому.

Больных с системной гипотонией (средний уровень АД составил 106/67

мм рт.ст.) было 9 человек (15,0 %), лиц с нормотонией (АД ср.= 143/84 мм рт.ст.) — 29 человек (48,3%) и 22 человека (36,7%) с артериалыюй гипертен-зией (АД ср.=176/94 мм рт.ст.).

Полученные в ходе исслгдования данные свидетельствуют о том, что среди лиц с благоприятным прогнозом (I группа) преобладают нормотониче-ские показатели или признаки умеренной гипертензии (АД ср. = 154/84 мм рт.ст.). По мере нарастания признаков прогрессирования процесса отмечается рост артериальной гипертензии. У больных высокой степени риска прогрессирования ПОУГ уровень АД в среднем составил 160/90 мм рт.ст.

Результаты сфигмографического исследования позволили установить, что нормальные гемодинамические показатели отмечены лишь у каждого пятого (в 21,7% случаев) пациента среди обследуемых больных. В 19,6% случаев выявлены умеренные гемодинамические расстройства. Значительные нарушения центральной гемодинамики установлены в 58,7% случаев. Гиперкинетический характер кровообращения выявлен у 82,6% больных, а гипокинетический - у 17,4%.

Таким образом, выявленные при функциональном вазокардиологиче-ском исследовании нарушения центральной гемодинамики, являющиеся следствием системной сосудистой патологии (гипертоническая болезнь, гипотония, атеросклероз и др.), могут быть в свою очередь причиной нарушений офтальмогемоцирхуляции и стать существенными факторами риска, отягощающими течение ПОУГ.

За последние годы микроциркуляция выдвинулась в ряд важнейших проблем экспериментальной и клинической медицины. Актуальность этой проблемы обусловлена тем, что именно микрососудистое русло реализует транспортную функцию сердечно-сосудистой системы, обеспечивает транскапиллярный обмен, создающий необходимый для жизни тканевой гомеостаз.

Исходя из этого, нами было предпринято комплексное изучение нарушений микроциркуляции у больных глаукомой с целью выяснения характера изменений и их роль в распаде зрительных функций после нормализации оф-тальмотонуса.

Комплексное изучение включило в себя:

- биомикроскопию микроциркуляторного русла бульбарной конъюнктивы,

- флюоресцентную ангиографию переднего отрезка глазного яблока.

По мнению ряда авторон;, состояние микроциркуляторной конъюнкти-

вы во многом отражает состояние микроциркуляции в других отделах организма (Дронова А.П., 1977; Давыдова Н.Г., 1978; Ильичева Т.С., 1978; Ка-шинцеваЛ.Т., 1982).

Исследование сосудов бульбарной конъюнктивы производились на щелевой лампе (Карл Цейс, Иена) и на фотощелевой лампе этой же фирмы. При исследовании производились различные увеличения, от 16- до 64-кратного, а также осмотр конъюнктивы в бескрасном свете, что особенно удобно для выявления перисосудистых изменений. При этом оценивались следующие изменения:

- сосудистые (артерио-венулярные соотношения, извитость и равномерность калибра, наличие микроаневризм);

- перисосудистые (наличие периваскулярного отека, геморрагий, гемо-сидероза, липоидоза);

- внутрисосудистые изменения (наличие агрегации эритроцитов, замедление кровотока, ретроградный кровоток, необратимая блокада).

Степень выраженности признака оценивалась в баллах - от 0 (отсутствие признака) до 3 (изменение большой выраженности). Конечно, такая методика оценки не лишена известной доли субъективности, но вместе с этим позволяет дать определенную количественную оценку исследуемых признаков.

Нами была проведена биомикроскопия лимба у 100 больных ПОУГ (из 176 человек), среди которых были выделены 2 группы: пациенты с сохраненными зрительными функциями и больные со сниженными зрительными функциями.

При анализе состояния микроциркуляторного русла конъюнктивы мы не ставили своей задачей дифференцировать возрастные изменения от проявления общей сосудистой патологии или выделить признаки, характерные для глауко-матозного процесса. Нас в первую очередь интересовали степень, характер и выраженность изменений микроциркуляции в качестве прогностического показателя, а также влияние этих изменений на сохранение зрительных функций.

Сосудистые изменения, наблюдаемые в первой группе больных, в основном заключались в изменениях артерио-венулярных соотношений за счет сужения артериального компонента, извитости сосудов разного калибра. Микроаневризмы встречались в единичных случаях, чаще отмечалась неравномерность калибра по спастико-атоническому типу. Во второй группе больных отмечалось увеличение извитости сосудов, более выраженными были

изменения в артерио-венулярных соотношениях. Микроаневризмы встречались значительно чаще и были более выражены.

Перисосудистый компонент у больных с сохранными функциями был выражен умеренно. Отмечались явления локального периваскулярного отека и очаговый липоидоз. У больных с ухудшением зрительных функций указанные явления были более выраженными, у ряда больных отмечены наличие геморрагии (47 больных) и гемосидероза (16 больных), что указывает на большое нарушение проницаемости микрососудов у больных этой группы.

Анализ внутрисосудистых изменений показал, что в первой группе больных отмечалось замедление кровотока в сосудах (27 больных), в ряде случаев (11 больных) отмечалась агрегация эритроцитов. Бессосудистые поля выявлялись и были слабо выражены (у 9 больных). Иная картина выявилась во второй группе, где внутрисосудистые изменения были резко выражены. Замедление кровотока, вплоть до полного стаза и ретроградного кровотока, отмечено у 61 больного, агрегация эритроцитов - у 62 больных, наличие бессосудистых полей - у 59 больных.

В ходе исследования нами установлена несомненная связь между степенью нарушения микроциркуляции и нестабилизацией зрительных функций. При этом отмечались изменения во всех компонентах микроциркуляции: сосудистые изменения, перисосудистые и особенно внутрисосудистые изменения.

Учитывая ценность результатов исследования, можно рекомендовать данную методику поликлиническим офтальмологам при диспансерном наблюдении за больными.

Результаты, полученные при биомикроскопии микроциркуляторного русла бульбарной конъюнктивы, были подтверждены результатами проведенной флюоресцентной ангиографии. Были произведены ангиографические исследования сосудов лимба и перилимбальной зоны у 32 больных открыто-угольной глаукомой, из них было 15 мужчин и 17 женщин.

К моменту обследования стабилизация процесса с сохранением исходных зрительных функций отмечена у 14 человек, ухудшение зрительных функций - у 18. Внутриглазное давление у всех больных было в пределах нормы. Дальнейший анализ флюоресцентных ангиограмм проводилась нами, исходя из состояния зрительных функций у исследуемых больных. Временные параметры прохождения флюоресцеина по перилимбальным и лимбаль-

ным сосудам представлены в таблице 15. По данным С.Н. Федорова с соавт. (1981) среднее время контрастирования перилимбальной зоны (время рука-конъюнктива) у здоровых составляет 13,1 ± 1,0 секунд, а полное контрастирование лимба 16,3 ±1,8 секунды.

Время заполнения перилимбальной зоны у больных со стабилизированными зрительными функциями практически не отличалось от нормальных значений. В то же время в гр>уппе с ухудшением зрительных функций время заполнения перилимбальной зоны удлинялось до 16,5 ± 1,5 секунды. Разница была статически достоверной (р<0,05). Еще более показательны временные данные с заполнением сосудистой сети лимба. В группе больных со стабильными функциями время полного заполнения лимбальной сети составило 25,8 ± 2,5 секунды, а в группе с сужением поля зрения - 31,7± 3,2 секунды. Разница статистически достоверна (р<0,05).

Таким образом, у больных с нестабилизированными функциями отмечается явное нарушение кровообращения в переднем отделе глазного яблока, более выраженное на уровне капиллярной сети лимба.

Наибольший интерес при анализе ангиограмм представляет рисунок лимбальной сети и характер ее заполнения. В норме лимбальные капилляры располагались равномерно по всей окружности и имеют радиальное расположение.

В группе больных со стабилизированными зрительными функциями архитектоника сосудов лимба характеризовалась образованием микрозон ишемии, изменением и укорочением сосудистых петель, уменьшением количества капилляров на отдельных участках лимба. Данные изменения были обнаружены у всех 14 больных этой группы.

Иная картина отмечалась в группе больных с нестабилизированными зрительными функциями. У 11 больных правильный сосудистый рисунок сохранялся только на отдельных участках лимба, при этом выявлялись обширные зоны секторальной ишемии. У 7 больных была отмечена практически тотальная ишемия лимба с резким уменьшением количества функционирующих капилляров. У 5 больных было отмечено выхождение красителя в окружающие ткани, что говорит о значительном нарушении их проницаемости.

Из полученных данных можно отметить несомненную роль нарушений микроциркуляции, выявленных флюоресцентной ангиографией, в распаде зрительных функций при глаукоме.

Основные изменения при этом отмечались на уровне более мелких сосудов, особенно капилляров лимбальной зоны. Наличие зон секторальной ишемии, являлось неблагоприятным прогностическим фактором в отношении зрительных функций и могло расцениваться как один из факторов риска в течении глаукоматозного процесса.

Однако, учитывая сложность в настоящее время широкого внедрения этой методики в поликлиническую практику, следует рекомендовать внедрение флюоресцентной ангиографии переднего отрезка глаза при глаукоме в комплекс обследований в стационарных условиях.

В литературе последнего времени показано участие сульфгидрильных групп в процессах перекисного окисления липидных компонентов мембран, приводящих к развитию дегенеративных изменений тканей. Тиол-дисульфидная система участвует в стабилизации липопротеиновых комплексов, составляющих химическую основу биологических мембран, с изменением свойств которых связывают изменения мембранной структуры и проницаемости (Соколовский В.В., 1979). Таким образом, тиоловые соединения через свободные, неокисленные сульфгидрильные группы отвечают за процесс тканевого дыхания на микрогемоциркуляторном уровне, а содержание свободных и связанных тиол-дисульфидных групп является интегральным показателем соответствия уровню тканевого дыхания и метаболизма.

У 30 больных (из 176 человек) - по 10 человек из каждой группы клинического прогноза - провели изучение содержания сульфгидрильных (БН-) групп и дисульфидных (ЭБ-) групп, а также их соотношение, в норме не снижающееся ниже 6,5.

У больных с благоприятным прогнозом и стабилизированным течением глаукомы уровень свободных сульфгидрильных БН - групп был в 2 раза выше, чем у пациентов III группы. Данный показатель свидетельствует, что у больных с высокой степенью риска прогрессирования глаукомно-го процесса имеется выраженное нарушение тканевого окислительно-восстановительного равновескя в сторону катаболических процессов с замедлением регенерационной способности.

Известно, что первичная глаукома часто сопровождается нарушениями в иммунологическом состоянии организма. На клеточном уровне отмечается нарастание явлений аутосенсибилизации по мере прогрессирования процесса. В гуморальном иммунитете зарегистрирован дисбаланс им-

муноглобулинов, но характеризующие его литературные данные противоречивы.

Нами было предпринято изучение гуморального ответа иммунологической системы больных в зависимости от уровня прогрессирования (стабилизации) глаукомного процесса. Определяли содержание иммуноглобулинов а А и М в сыворотке крови больных. Биохимические исследования провели у 45 пациентов (из 176 человек): по 15 человек из каждой группы клинического прогноза.

Достоверных изменений в биохимических показателях не получено, но по мере прогрессирования глаукомного процесса у больных анализируемой группы отмечается довольно выраженное снижение (почти в 2 раза) содержания иммуноглобулинов О, а также умеренное снижение содержания иммуноглобулинов типа А в сыворотке крови.

Проведенные исследования гуморального иммунитета и полученные результаты позволяют говорить о том, что в патогенезе развития и прогрессирования глаукомного процесса определенную роль играет и иммунная система организма больного.

ВЫВОДЫ

1. У 250 больных ПОУГ (352 глаза), находящихся на диспансерном наблюдении в поликлиниках района с диагнозом начальная открытоугольная глаукома данный диагноз подтвержден у 167 больных (230 глаз) - 66,8%, выявлена более продвинутая стадия у 26 больных (29 глаз) - 10,4% и 57 человек (95 глаз) - 22,8% составили сомнительную группу, соответствующую диагнозу «подозрение на глаукому».

2. Анализ результатов терапевтического обследования анализируемой группы выявил сопутствующую патологию у 162 человек (92%), причем у 127 больных (72%) имелось сочетание нескольких сосудистых расстройств.

3. Нарушения центральной гемодинамики обнаружены у 96,8% больных ПОУГ. При этом отмечена различная степень сердечной недостаточности у 58,3% больных, синусовая тахикардия у 38,5% больных и безболевая ишемия миокарда у 27,2% больных.

Гиперкинетический характер кровообращения выявлен у 82,6%, а гипокинетический у 17,4% больных.

5. Проведенное исследование установило, что ночная гипотония является серьезным фактором риска в прогрессировании глаукомного процесса и встречается у 21,6% пациентов, страдающих ПОУГ.

6. Диспансеризация больных ПОУГ предполагает обязательное обследование больных с распадом зрительных функций у кардиологов с выявлением дополнительных факторов риска и назначением им комплексной поддерживающей терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больные первичной открытоугольной глаукомой должны один раз в два года проходить детальное исследование у кардиолога для выяснения наличия сердечно-сосудистой патологии.

2. Больные первичной открытоугольной глаукомой должны постоянно получать медикаментозное лечение, назначенное кардиологом с учетом курсов нейропротекторной терапии, направленных на сохранение зрительных функций.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Акрам Мохаммад Ахмад Абуатийех. О роли артериальной ночной гипотонии в распаде зрительных функций у больных первичной открытоугольной глаукомой / Акрам Мохаммад Ахмад Абуатийех, Е.Б. Николаева, А.О. Короев, В.Н. Алексеев // Глаукома и другие заболевания глаз: Сб. науч. трудов региональной конференции «Глаукома: теория и практика» - СПб., 2009.-С. 15-17.

2. Алексеев В.Н. Роль нарушений микроциркуляции в распаде зрительных функций при глаукоме / В.Н. Алексеев, Е.Б. Мартынова, Акрам Мохаммад Ахмад Абуатийех, Е.Б. Николаева // Глаукома и другие заболевания глаз: Сб. науч. трудов региональной конференции «Глаукома: теория и практика» -СПб., 2009. - С. 37-46.

3. Алексеев В.Н. Изменение центральной гемодинамики как фактор риска в течении начальной открытоугольной глаукомы / В.Н. Алексеев, O.A. Малеванная, Акрам Мохаммад Ахмад Абуатийех // Невские горизонты: Материа-

лы юбилейной науч.-практ. конф., посвященной 75-летию основания первой в России кафедры детской офтальмологии. - СПб., 2010. - Т. 2. - С. 274-278.

4. Алексеев В.Н. Взаимосвязь центральной гемодинамики и характера течения начальной открытоугольной глаукомы / В.Н. Алексеев, М.А. Ленко, Акрам Мохаммад Ахмад Абуатийех // Глаукома. - 2011. - № 1. -С. 8-11.

5. Николаева Е.Б. Неинвазивные методы исследования кровообращения / Е.Б. Николаева, В.Н. Алексеев, Е.Б. Мартынова, Акрам Мохаммад Ахмад Абуатийех // Глаукома и другие заболевания глаз: Сб. науч. трудов региональной конференции «Глаукома: теория и практика» - СПб., 2011. - С. 74-81.

Формат 60x84/16 Заказ № 321

Подписано в печать 28 04.11

Обьем j п.л. Тираж 100 экз.

Типография BMA, 194044, СПб., ул. Академика Лебедева, 6.

Оглавление диссертации Акрам, Мохаммад Ахмад Абуатийех :: 2011 :: Санкт-Петербург

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Эпидемиология ПОУГ.

1.2. Роль сосудистого фактора в прогнозе ПОУГ.

1.2.1. Роль центральной гемодинамики и сопутствующей патологии в прогнозе ПОУГ.

1.2.2. Роль нарушений внутриглазной гемодинамики в прогнозе ПОУГ.

1.3. Глаукомная нейрооптикопатия, роль сосудистого фактора.

1.4. Оценка стабилизации ПОУГ.

1.4.1. Визометрические критерии стабилизации глаукомного процесса.

1.4.2. Периметрические методы оценки стабилизации глаукомы.

1.4.3. Диагностические пробы и показатели в оценке стабилизации ПОУГ.39 Г ЛАВ А 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика анализируемой группы больных.

2.2. Методы клинического исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Результаты уточняющей диагностики в анализируемой группе больных.

3.2. Клиническая оценка течения глаукомного процесса у больных анализируемой группы.

3.3. Сопутствующая патология в прогнозе ПОУГ.

3.4. Роль нарушений центральной гемодинамики.

3.5. Факторы микроциркуляции в прогнозе ПОУГ.

3.6. Биохимические исследования у больных анализируемой группы.

Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Акрам, Мохаммад Ахмад Абуатийех, автореферат

Актуальность проблемы. Несмотря на прогресс в методах лечения, глаукома остается одной из основных причин снижения зрения и необратимой слепоты. Среди населения земного шара в целом, по различным оценкам, глаукомой страдают от 66 до 105 миллионов человек и до 2030 года это количество должно удвоиться. Глаукома является распространенной патологией у людей старше 40 лет. По данным Минздрава, в России в 2007 г. было зарегистрировано 1,025 млн. больных глаукомой, из них 805 тысяч находились на диспансерном учете. В нашей стране за последние 10 лет уровень слепоты вследствие глаукомы вырос почти в 3 раза: с 8 до 22 на тысячу населения, а в структуре первичной инвалидности глаукомы как основная причина выросла более чем в два раза: с 14 до 29%, в частности, в Санкт-Петербурге с 12,6% в 1997 г. до 38,9% в 2006 г. (Нестеров А.П., 1995; Егоров Е.А. и соавт., 2001, Либман Е.С. 2005; Либман Е.С. и соавт., 2004, Либман Е.С. 2009).

Цель исследования - провести сравнительный анализ состояния центральной и местной гемодинамики при стабилизированном и нестабилизированном характере течения глаукомного процесса.

Основные задачи исследования

2. Изучить роль ночной гипотонии и ее влияние на стабилизацию глаукомного процесса.

4. Установить состояние микроциркуляции и ее влияние на степень стабилизации глаукомного процесса.

Научная новизна исследования. На основании^ собственных клинических наблюдений установлена корреляционная зависимость между показателями центральной гемодинамики и характером течения глаукомного процесса. Определено влияние ночных гипотонических состояний на скорость распада зрительных функций при глаукоме. Достоверно установлено влияние состояния микроциркуляции на степень стабилизации глаукомного процесса.

Реализация работы. Материалы и выводы диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность органов и учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, представлены в методических рекомендациях по совершенствованию ранней диагностики и мониторинга среди больных ПОУГ и различных групп пациентов. Фрагменты работы используются в учебном процессе со . ' б> . • • , студентами, интернами; ш клиническими ординаторами кафедры офтальмологии; СПбГМА им. И.И: Мечникова. Основные положения и выводы опубликованы в 5 печатных работах, из них в журнале, входящем в перечень ВАК - 1)' статья;

Апробация материалов! исследований. Результаты исследований ? и основные положения диссертации были представлены и обсуждены на:

Научной конференции молодых ученых и студентов Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург, 2008);

-Республиканской конференции «Всероссийская офтальмологическая школа» (Москва, 2008);

-Региональной научно-практической конференции для врачей «Некоторые аспекты современной диагностики! и- комплексного лечения первичной открытоугольной глаукомы» (Санкт-Петербург, 2009);

- Региональной конференции «Школа глаукоматолога» (Санкт-Петербург, 2009).

Основные положения, выносимые на защиту

1. У больных первичной открытоугольной глаукомой, состоящих на диспансерном учете в поликлиниках, на момент начала исследования, установлена начальная стадия у 66,8%, более продвинутые стадии выявлены у 10,4% больных, а гипердиагностика отмечена в 22,8% случаев;

2. Сопутствующая сердечно-сосудистая патология выявлена у 92% больных первичной открытоугольной глаукомой, причем наиболее часто наблюдались различные степени сердечной недостаточности (58,3%), синусовая: тахикардия (38!,5%)^ безболевая ишемия миокарда (27,2%).

3: Наличие ночной гипотонии является серьезным фактором! риска про-грессирования глаукомного процесса, требующим соответствующей; тактики ведения больных первичной открытоугольной глаукомой.

4. Комплексное изучение микроциркуляторных нарушений показало, что они являются причиной ускоренного распада зрительных функций; и; требуют направленной медикаментозной коррекции:

Заключение диссертационного исследования на тему "Роль сосудистых факторов в прогнозе первичной открытоугольной глаукомы"

ВЫВОДЫ

4. Результаты сфигмографического исследования установили, что нормальные гемодинамические показатели отмечены только у 21,7% больных, умеренные гемодинамические расстройства у 19,6% и выраженные у 58,7%. Гиперкинетический характер кровообращения выявлен у 82,6%, а гипокинетический у 17,4% больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больные первичной открытоугольной глаукомой должны один раз в два года проходить детальное обследование у кардиолога для выяснения наличия сердечно-сосудистой патологии.

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Акрам, Мохаммад Ахмад Абуатийех

1. Абдулкадырова М.Ж. Морфологические изменения дренажной системы глаз больных юношеской глаукомой / М.Ж. Абдулкадырова // Вестн. оф-тальмол. 1978. - № 6. - С. 3-5.

2. Абрамова Л.П. Роль Всероссийского общества слепых в социальной реабилитации инвалидов по зрению / Л.П. Абрамова // Тез. докл. VII Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 2000. - Т. 2. - С. 215-216.

3. Авербах М.И. Офтальмологические очерки / М.И. Авербах // М.: Медицина, 1949. 388 с.

4. Авксентьева М.В. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) / М.В. Авксентьева, П.А. Воробьев, В.Б. Герасимов // М.: Ньюдиамед, 2000. 80 с.

5. Алексеев Б.Н. Контрастная чувствительность у больных глаукомой / Б.Н. Алексеев, H.H. Пивоваров, Н.В. Макашова // Тез. докл. IV межобластной конференции офтальмологов. Псков, 1981. Т. 2. - С. 4-5.

6. Алексеев В.Н. Осложнения и причины неудач хирургии глаукомы (прогноз, профилактика, лечение) / В.Н. Алексеев: Автореф. дисс. докт. мед. наук.-М., 1988.-33 с.

7. Алексеев В.Н. Оценка эффективности диспансерного наблюдения больных с первичной открытоугольной глаукомой / В.Н. Алексеев, O.A. Малеванная // Сб. научн. трудов «Глаукома и другие заболевания глаз». Спб., 2003. -С. 130-134.

8. Алексеев В.Н. К вопросу о методах определения давления цели / В.Н. Алексеев, Т.Г. Лобова // Материалы III Всерос. школы офтальмологов. -М., 2004.-С. 16-21.

9. Алексеев В.Н. Оценка эффективности диспансерного наблюдениябольных первичной открытоугольной глаукомой / В.Н. Алексеев, O.A. Малеванная, М.А. ЛевкоУ/ Тез. докл. VIII съезда офтальмологов России. М., 2005. - С. 146;

10. Ананин В;Ф. Автоматизированные приборы и системы массовых профилактических обследований в офтальмологии / В.Ф. Ананин, В.М. Цыре-нов, Л.К. Морозова//Офтальмол. журн. 1984.-№ 7.-С. 434-436;

11. Ангелопуло Г.В. Состояние увеального кровообращения у больных с артериальными гипертензиями / Г.В. Ангелопуло, Ю.С. Астахов // Вестн. офтальмол. 1975.-№ 5.-С. 15.

12. Ангелопуло Г.В. Диагностическая значимость некоторых методов исследования периферического зрения > в ранней диагностике глаукомы / Г.В. Ангелопуло, М.Ф. Волкова* Т.Б. Фетисенко // Тез. докл. VI Всесоюз. съезд офтальмологов М., 1985. - Т. 2. - С. 89-90.

13. Анина Е.И. Опыт организации раннего выявления и активного наблюдения больных глаукомой./ Е.И; Анина, К.Е. Котелянская // Офтальмол. журн. 1981. - № 1. - С. 242-246.

14. Анисимова С.Ю. Димам и ка глазного пульса при хирургическом лечении глаукомы / С.Ю. Анисимова, В.И. Козлов, С.И. Анисимов и др. // Офтальмол. журн. 1984. - № 1. - С. 26-29.

15. Антонова А.И. Острота зрения при пониженном освещении и во время ослепления у больных с начальной: стадией глаукомы / А.И. Антонова // Офтальмол. журн. 1982.-№ 3. - С.166-168.

16. Астапова H.H. Диагностическое и дифференциально-диагностическое значение ранних изменений поля зрения и гидродинамики глаза при преглаукоме / H.H. Астапова // Офтальмол. журн. 1981. - № 8. - С. 497-482:

17. Астахов Ю.С. Методы изучения и основные показатели; гемодинамики глаза (экспериментальное исследование) / Ю.С. Астахов, В.Н. Борцов // Вестн. офтальмол. 1970. - № 1. - С. 8-12.

18. Астахов Ю.С. Метод определения функциональных резервов зрительно-нервного аппарата у больных глаукомой / Ю.С. Астахов, Г.Н. Логинов // Тез. докл. IV межобластной конференции. Псков. - 1981. - Т.2. - С. 5-6.

19. Астахов Ю.С. Основные показатели кровообращения глаза и клинические методы их исследования / Ю.С. Астахов, Г.В. Ангелопуло // Матер, науч-но-практ. конф. «Методы исследования микроциркуляции в клинике» Спб., 2001.-С. 96-100.

20. Астраленко Г.Г. Анализатор поля зрения / Г.Г. Астраленко // Вестн. офтальмол. 1978. - № 4. - С. 83-86.

21. Бабаян A.A. О методах выявления ранних нарушений в поле зрения при открытоугольной глаукоме / A.A. Бабаян, Л.П. Козлова // Вестн. офтальмол. 1982,- № 1.-С. 9-10.

22. Бакурская В .Я. Результаты рентгенографических и биохимических исследований у больных первичной глаукомой / В.Я. Бакурская, Т.А. Тихонова // Офтальмол. журн. 1976. - № 6. - С. 424-427.

23. Балюк H.A. Гемодинамика переднего отрезка глаза при гипертонической болезни / H.A. Балюк // Рукопись депонирована^ ВНИИМИ МЗ СССР № 6417-83.-М., 1983.-7 с.

24. Баранова» В.П. Состояние и динамика первичной инвалидности вследствие патологии органа зрения в Московской области / В.П. Баранова, Е.К. Козьмиди, Н.С. Колесникова и др. // Тез. докл. VII Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 2000. - Т. 2. - С. 216.

25. Басинский С.Н. Глазная гипертензия и начальная открытоугольная глаукома. Состояние гемодинамики глаза. Дифференциальная диагностика / С.Н. Басинский: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1985. - 22 с.

26. Басинский С.Н. Эффективность комплексной терапии больных первичной нестабилизированной открытоугольной глаукомой с «нормализованным» офтальмотонусом / С.Н. Басинский, A.C. Басинский // Клин, офтальмология. 2000. - Т. 6, № 2. - С. 62-64.

27. Батраченко И.П. Флюоресцеинангиографические исследования кровообращения сетчатки при первичной глаукоме / И.П. Батраченко // Вестн. офтальмол. 1970. - № 3. - С. 22.

28. Белорусов В.К. Эластотонометрические исследования при гипертонической болезни /В.К. Белорусов // Офтальмол. журн. 1975. -№ 3. - С. 211.

29. Белоусов В.И. Квантитативный фотостресс в ранней диагностике первичной глаукомы / В.И. Белоусов // Вестн. офтальмол. 1984. - № 1. - С. 6-8.

30. Бирич Т.В. Визуальная и количесвтенная оценка флюоресценции диска зрительного нерва у больных открытоугольной глаукомой / Т.В. Бирич, Т.А. Бирич // Тез. докл. VI Всесоюзного съезда офтальмологов. -М., 1985. Т.П. С. 90-92.

31. Богатова М.В. Зависимость зрительных функций при первичной глаукоме от некоторых гидродинамических показателей / М.В. Богатова // Вестн. офтальмол. 1972. - № 5. - С. 24-31.

32. Богатова М.В. Динамика зрительных функций при первичной глаукоме в зависимости от некоторых гемо- и гидродинамических показателей / М.В. Богатова: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1972. - 20 с.

33. Богословский А.И. Клиническая электрофизиология зрительной системы в практике офтальмологии / А.И. Богословский // Вестн. офтальмол. -1982. -№ 6. -С. 56-63.

34. Борискина Л.Н. Определение толерантного внутриглазного давления при глаукоме и его клиническое значение / Л.Н. Борискина: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Куйбышев, 1985. - 24 с.

35. Борискина Л.Н. Зависимость толерантного внутриглазного давления от уровня системного артериального давления у больных глаукомой / Л.Н. Борискина // Тез. докл. VI Всесоюзного съезда офтальмологов. М., 1985. Т. П. - С. 20-22.

36. Борцов В.Н. О взаимосвязи внутриглазного, интрасклерального венозного и системного артериального давления / В.Н. Борцов, Ю.С. Астахов // Вестн. офтальмол. 1974. - № 6. - С. 9.

37. Бранчевская С .Я. О влиянии гипертонической болезни на возникновение дисциркуляторно-трофических нарушений в ДЗН / С.Я. Бранчевская, Т.С. Ильичева // Офтальмол. журн. 1980. - № 6. - С. 352-353.

38. Брилев Р.Т. Дистрофические изменения радужной оболочки при первичной глаукоме / Р.Т. Брилев // Вестн. офтальмол. 1971. - № 2. - С. 71.

39. Бунин А.Я. Гемодинамика глаза и методы ее исследования / А.Я.

40. Бунин // М.: Медицина, 1971. 196 с.

41. Бунин А.Я. Микроциркуляция глаза и новые методв ее исследования / А.Я. Бунин, A.A. Яковлев // Тез. докл. IV Всероссийского съезда офтальмологов.-М., 1982.-С. 126-127.

42. Бунин А.Я. Микроциркуляция глаза / А.Я. Бунин, JI.A. Кацнельсон, А.Л. Яковлев//М.: Медицина, 1984.-С. 121-131.

43. Вовси Б.М. Электрическая чувствительность и КЧСМ у больных от-крытоугольной глаукомой, проживающих на разных высотах Таджикистана / Б.М. Вовси, Н.П. Зеленская // Тез. докл. VI Всесоюзного съезда офтальмологов. -М., 1985. Т.П.-С. 93-94.

44. Водовозов A.M. Кампиметрический метод измерения индивидуально переносимого внутриглазного давления при глаукоме / A.M. Водовозов, Ю.Ф. Мартемьянов // Вестн. офтальмол. 1978. - № 1. - С. 3-5.

45. Водовозов A.M. Значение показателя интолерантности при глаукоме / A.M. Водовозов, Л.И. Борискина // Офтальмол. журн. 1985. - № 1. - С. 36-38.

46. Волканеску В.В. Сопутствующая патология в семьях пропандов, больных первичной глаукомой / В.В. Волканеску // Тез. докл. IV межобластной конференции офтальмологов. Псков, 1981. - Т. 2. - С. 24-25.

47. Волков В.В. Общая артериальная гипотензия и глаукоматозный процесс в глазу / В.В. Волков, Т.Я. Ромова // Материалы конф. Всерос. общества офтальмологов. Орджоникидзе, 1970. - С. 37-39.

48. Волков В.В. Экспресс-метод выявления преглаукомы и оценки компенсации глаукоматозного процесса / В.В. Волков, Л.Б. Сухинина // Вестн. офтальмол. 1976. - № 6. - С. 3-7.

49. Волков В.В. Существенный элемент глаукоматозного процесса, не учитываемый в клинической практике /В.В. Волков // Офтальмол. журн. -1976. -№ 7. -С. 500-504.

50. Волков В.В. Прицельное исследование поля зрения важнейший метод диагностики глаукомы / В.В. Волков // Офтальмол. журн. - 1979. - № 6. -С. 331-333.

51. Волков B.B. О применении вакуума в компрессионно-периметрической пробе при диагностике глаукомы / В.В. Волков, Л.Б. Сухини-на // Вестн. офтальмол. 1981. - № 2. - С. 22-25.

52. Волков В.В. Диск зрительного нерва при глаукоме / В.В. Волков, А.И. Журавлев // Офтальмол. журн. 1982. - № 5. - С. 272-276.

53. Волков В.В. Оценка стадии глаукомы по состоянию диска зрительного нерва / В.В. Волков, А.И. Журавлев // Глаукома (клиника и лечение). -Ярославль, 1984. С. 22-25.

54. Волков В.В. Методика клинической визоконтрастометрии / В.В. Волков, JLH. Колесникова, Ю.Е. Шелепин // Вестн. офтальмол. 1983. - № 3. -С. 59-61.

55. Волков В.В. Частотно-контрастные характеристики и острота зрения в офтальмологической практике /В.В. Волков, JI.H. Колесникова, Ю.Е. Шелепин//Офтальмол. журн. 1983. -№ 3. - С. 148-151.

56. Волков В.В. Глаукома, преглаукома, офтальмогипертензия / В.В. Волков, Л.Б. Сухинина, Е.И. Устинова. Л.: Медицина, 1985. - 216 с.

57. Волкова А.Д. Об изменениях электроретинограммы (ЭРГ) под влиянием пилокарпина у больных первичной глаукомой / А.Д. Волкова, Л.П. Козлова // Офтальмол. журн. 1973. - № 1. - С. 27-29.

58. Волкова М.В. Нормальные показатели циркулярной статической периметрии в зоне Бъеррума / М.В. Волкова // Вестн. офтальмол. 1980. - № 1. -С. 55-57.

59. Вургафт М.Б. Актуальные и спорные вопросы диагностики и лечения глаукомы / М.Б. Вургафт // Л!, 1985. 107 с.

60. Вургафт М.Б. Результаты статической кампиметрии при открыто-угольной глаукоме / М.Б. Вургафт, Э.К. Чурбанова // Тез. докл. VI Всесоюзного съезда офтальмологов. М., 1985. Т.П. - С. 94-96.

61. Георгиева Р. Върху трудоспособността на инвалидите поради глаукома / Р. Георгиева, Н. Шумкова // Офтальмология. 1975. - XXIII. - 3. - С. 124-127.

62. Горбатенко З.П. Состояние.офтальмотонуса и гидродинамики глаза у больных гипертонической болезнью / З.П. Горбатенко // Офтальмол. журн. -1970.-№ 1.-С. 43-46.

63. Горшков М.К. Некоторые методологические аспекты анализа среднего класса в России / М.К. Горшков // Социологические исследования. -2000.-№3.-С. 30-32.

64. Гуртовская Е.Е. Влияние состояния сердечно-сосудистой системы на регионарную гемодинамику глаза при глаукоме / Е.Е. Гуртовская // Вестн. офтальмол. 1970. -№ 3. - С. 26.

65. Гусаревич О.Г. Динамика распространенности глаукомы в г. Новосибирске / О.Г. Гусаревич, В.Е. Малышев // Материалы III Всерос. школы офтальмологов. М., 2004. - С. 75-80.

66. Гусев Е.В. Состояние гемодинамики у больных глаукомой с низким офтальмотонусом / Е.В. Гусев, JLA. Кондэ, Т.И. Фо'рофонова // Вестн. офтальмол. 1985.-№ 4. - С. 8-10.

67. Давыдова Н.Г. К диагностическому значению биомикроскопии сосудов конъюнктивы / Н.Г. Давыдова // Вестн. офтальмол. 1978. - № 5. - С. 35-39.

68. Давыдова Н.Г. Флюоресцентная агиография конъюнктивальных сосудов при глаукоме и диабете / Н.Г. Давыдова,-Т.Н. Балишанская, В.В". Никольская // Вестн. офтальмол. 1980. - № 3. - С. 34-36.

69. Давыдова Н.Г. Изменения микроциркуляторного русла конъюнктивы и передних цилиарных сосудов при основных формах первичной глаукомы / Н.Г. Давыдова // Тез. докл. VI Всесоюзного съезда офтальмологов. — М., 1985. -Т.П. С. 22-24.

70. Данчева Л.Д. Клиника начальной нелеченой глаукомы / Л.Д. Данче-ва, В.Н. Жукова // Офтальмол. журн. 1974. - № 2. - С. 83-86.

71. Дашевский А.И. О практических выводах из теории тонографии глаза и тонографических наблюдений в норме и патологии / А.И. Дашевский // Вопросы глаукомы, рефракции глаза и зрительного утомления. Днепропетровск: Здоровье, 1964. - С. 11-18.

72. Джабур И.Ф. Скрининговая компьютерная методика в ранней диагностике первичной глаукомы / И.Ф. Джабур: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-СПб, 1999.-21 с.

73. Джалиашвили O.A. Статическая периметрия в оценке стадии и стабилизации глаукоматозного процесса / O.A. Джалиашвили, М.В. Волкова // Оф-тальмол. журн. 1979. -№ 6. - С. 334-338.

74. Джалиашвили O.A. Почему значительная часть больных глаукомой оперируется в далекозашедшей стадии заболевания / O.A. Джалиашвили, Т.Б. Фетисенко. -М., 1985. Деп. ВНИИМИМЗ СССР, № 4668-4681.

75. Должич Г.И. О состоянии и организации офтальмологической помощи больным глаукомой / Г.И. Должич, А.Ф. Рачевская, P.C. Славная // Тез. докл. VII Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 2000. - Т. 2. - С. 241.

76. Должич Г.И. Новые технологии в ранней диагностике глаукомы / Г.И. Должич, И.И. Чугунова, С.Ф. Савченко и др. // Тез. докл. VIII съезда офтальмологов России. М., 2005. - С. 161.

77. Дронова А.П. Изменения сосудов переднего отрезка глаза при глаукоме в сочетании с гипертонической болезнью и атеросклерозом / А.П. Дронова // Глаукома. Саратов, 1977. - С. 56-59.

78. Дунаев Г.Г. Организация офтальмологической помощи на основе социально-экономической оценки населения / Г.Г. Дунаев, A.M. Овсянников // Тез. докл. VII Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 2000. - Т. 2. - С. 242.

79. Егоров В.В. Состояние и проблемы реабилитации больных глаукомой в Приамурье / В.В. Егоров, С.П. Бадогина // Клин, офтальмол. 2003. - Т. 4, № 1. — С. 20-22.

80. Егоров Е.А. Диагностическая ценность побледнения диска зрительного нерва при глаукоме / Е.А. Егоров // Вест, офтальмол. 1978. - № 3. - С. 6-8.

81. Егоров Е.А. Исследование диска зрительного нерва и перипапил-лярной зоны глазного дна при глаукоме в клинических условиях / Е.А. Егоров // Офтальмол. журн. 1978. - № 5. - С. 346-348.

82. Егоров Е.А. Патогенетические аспекты лечения первичной открытоугольной глаукомы /Е.А. Егоров, В.Н. Алексеев, Е.Б. Мартынова и др. М., 2001.- 118 с.

83. Егорова Т.Е. Отечесвтенный опыт применения препарата Траватан в лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомой / Т.Е. Егорова // Клин, офтальмол. 2005. - Т. 6, № 1.-С. 31-35.

84. Брошевский Т.И. Комплексная оценка параметров глазного дна в норме и при глаукоме / Т.И. Брошевский, С .Я. Бранчевская, B.C. Асланов // Вестн. офтальмологии. 1979. - № 4. - С. 3-5.

85. Жаботинская Н.В. Критическая частота слияния мельканий при заболеваниях зрительно-нервного аппарата / Н.В. Жаботинская // Вопросы нейроофтальмологии. Харьков. - 1960. - № 6. - С. 5-59.

86. Жулмурзин С.К. Влияние повышенного внутриглазного давления на феномен фото-цветостресса в норме и при глаукоме / С.К. Жулмурзин, В.Н. Маринчев // Вестн. офтальмол. 1972. - № 4. - С. 37.

87. Завгородняя Н.Г. Причины прогрессирования атрофии зрительных нервов у больных первичной открытоугольной глаукомой после антиглауком-ных операций, произведенных в начальной стадии / Н.Г. Завгородняя // Вестн. офтальмол. 1996. - Т. 112, № 3. - С. 1-3.

88. Заводова Л.И. Исследование гемодинамики глаза и мозга в изучении патогенеза глаукоматозной экскавации диска зрительного нерва / Л.И. Заводова // Офтальмол. журн. 1985. - № 5. - С. 282-284.

89. Зарецкая Р.Б. К механизму нарушения кислородного обмена у больных глаукомой / Р.Б. Зарецкая, К.В. Трутнева // Вестн. офтальмол. 1978. -№ 5.-С. 5-9.

90. Затулина Н.И. Глаукома как заболевание всего организма / Н.И. За-тулина, Т.С. Ильичева // Офтальмол. журн. 1976. - № 3. - С. 205-211.

91. Затулина Н.И. Структурно-функциональные взаимоотношения дренажной системы глаза человека при физиологическом старении и первичной глаукоме / Н.И. Затулина: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Одесса, 1978. - 31 с.

92. Затулина Н.И. Морфологические изменения дренажной системы глазапри гипертонической'болезни / Н.И. Затулина, Л.Г. Сеннова // Офтальмол. журн. -1979.-№ 1.-С. 25-27.

93. Затулина Н.И. Морфологические особенности дренажной системы глаза при сердечно-сосудистых заболеваниях атеросклеротического генеза / Н.И. Затулина, Л.Г. Сеннова // Офтальмол. журн. 1979. -№ 8. - С. 461-463.

94. Захарова Г.П. Сердечно-сосудистая система у больных первичной глаукомой по данным патологоанатомических вскрытий / Г.П. Захарова, П.Ф. Колитеевский // Вестн. офтальмол. 1975. - № 5. - С. 9-12.

95. Захарова И.А. Анализ осложнений и эффективность хирургического лечения первичной глаукомы / И.А. Захарова, С.Е. Стукалов, В.Н. Бакурская и др. // Тез. докл. V Всерос. съезда офтальмологов. М., 1987. - С. 394-396.

96. Захарченко М.П. Проблемы фармакоэкономики в профилактической медицине / М.П. Захарченко, В.Г. Маймулов, A.B. Шабров // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. - № 1. - С. 93.

97. Зеленская Н.П. Критерии прогрессирования первой стадии откры-тоугольной глаукомы при нормализованном офтальмотонусе / Н.П. Зеленская: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1986. 23 с.

98. Зиангирова Г.Г. Амилоидоз склеры и радужки при глаукоме / Г.Г. Зиангирова, О.В. Антонова // Тез. докл. VI Всесоюз. съезда офтальмологов. -М., 1985.-Т.П.-С. 29-31.

99. Золотарев A.B. Областной глаукомный центр как координирующая структура противоглаукомной работы в регионе / A.B. Золотарев, В.М. Малов, М.В. Шевченко и др. // Материалы III Всерос. школы офтальмологов. — М. -2004.-С. 89-91.

100. Зубарева Т.В. О гемодинамике мозга и глаза у лиц с гипертонической болезнью и подозрением на глаукому / Т.В. Зубарева, И.Ю. Каменецкая, G.A. Саяпина//Офтальмол. журн. 1973. -№3.-С. 265-267.

101. Зубарева Т.В. Состояние диска зрительного нерва у больных в ранней стадии глаукомы / Т.В; Зубарева, JI.C. Уренахер, Е.И. Шапиро и др. // Офтальмол. журн. 1975; - № 1. - С. 29-31. .

102. Ивашина А.И; Применение ультразвуковой допплерографии в офтальмологии / А.И; Ивашина, Г.Д; Михайлова; Г.Jit Шилкин // Офтальмол. журн, 1981.-№ 7.-С. 411.

103. Ильичева1 Т.С. Сравнительная оценка биомикроскопии и капилляроскопии пр№ гипертонической болезни и глаукоме / Т.С. Ильичева // Офтальмол. журн. 1978; - № 8;- С. 585-587.

104. Ильичева Т.С. Хромогониоскопические исследования; у больных гипертонической болезнью / Т.С. Ильичева // Офтальмол. журн. 1980. -№ 4. -С. 219-221.

105. Казакова Е.Л. Роль статической периметрии в оценке динамики глаукоматознош процесса после лазерного вмешательства / Е.Л. Казакова, В:С. Акопян // Вести, офтальмол. 1983. - №> 6. - С. 9-12.

106. Караташева Е.А. Гемоциркуляция в бассейне глазничной артерии убольных афакией, исследованная методом ультразвуковой допплерографии / Е.А. Караташева, Л.М. Буромская, Н.Г. Косицкая // Офтальмол. журн. 1985. -№5.-С. 275-277.

107. Карюкина Л.Н. Изменения дренажной зоны склеры при первичной открытоугольной глаукоме / Л.Н. Карюкина // Вестн. офтальмол. 1980. - № 4. -С.3-6.

108. Кашинцева Л.Т. Открытоугольная глаукома и обие сосудистые заболевания / Л.Т. Кашинцева // Офтальмол. журн. 1978. - № 2. - С. 109-111.

109. Кашинцева Л.Т. Проблема микроциркуляции в патологии глаза / Л.Т. Кашинцева // Офтальмол. журн. 1982. - № 8. - С. 453-457.

110. Кашинцева Л.Т. Открытоугольная глаукома как локальное проявление общих сосудистых изменений / Л.Т. Кашинцева // Тез. докл. VI Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 1985. - Т.П. - С. 37-38.

111. Козлов В.И. Методика роеграфии глаза при искусственном повышении офтальмотонуса / В.И. Козлов // Матер, конф. Всероссийского науч. мед. общества офтальмологов. Орджоникидзе, 1970. - С. 161-163.

112. Козлов В.И. Колориметрия диска зрительного нерва у больных начальной открытоугольной глаукомой / В.И. Козлов, Т.Р. Поскачина, A.B. То-палова и др. // Рукопись депонирована во ВНИИМИМЗ СССР, № 9279-85. -М., 1985.-8 с.

113. Козлов В.И. Связь центральной и регионарной гемодинамики у больных открытоугольной глаукомой / В.И. Козлов, С.В. Бутягин, С.Ю. Ани-симова//Вестн. офтальмол. 1986. -№ 1.-С. 15-18.

114. Козлова Л.П. О патогенетических механизмах дистрофических изменений при первичной открытоугольной глаукоме / Л.П. Козлова, Э.К. Лосева, Л.А. Кацнельсон // Офтальмол. журн. 1974. -№ 2. - С. 98-100.

115. Козлова Л.П. Функционально-клинические параллели при начальных стадиях простой формы глаукомы / Л.П. Козлова, И.Н. Черкасова // Вестн. офтальмол. 1975. - № 2. - С. 22.

116. Козлова Л.П. Об организации выявления и методах диагностики открытоугольной глаукомы / Л.П. Козлова // Матер, научн.-практ. конф. «Актуальные вопросы офтальмологии». М., 1978. - С. 12-15.

117. Козлова Л.П. Флюоресцентная иридоангиография при • первичной глаукоме / Л.П. Козлова, Л.А. Кацнельсон, Т.И. Болешанская // Вестн. офталь-мол.- 1978.-№2.-С. 3-5.

118. Козлова Л.П. Об усовершенствовании методики выявления больных глаукомой / Л.П. Козлова, H.A. Спорова, Р.Н. Войтова // Вестн. офтальмол. 1982. -№ 5. - С. 13-15.

119. Козлова Л.П. О начальных изменениях диска зрительного нерва и центрального поля зрения у больных открытоугольной глаукомой / Л.П. Козлова, H.A. Спорова, Р.Н. Войтова и др. // Вестн. офтальмол. 1982. - № 3. - С. 6-8.

120. Козлова Л.П. Совершенствование организации лечения больных глаукомой в условтях диспансеризации / Л.П. Козлова, С.А. Сидоренко, H.A. Спорова // Тез. докл. VI Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 1985. Т.П. - С. 70-72.

121. Колоткова А.И. О динамике глаукомного процесса по данным диспансерного наблюдения / А.И. Колоткова, Т.И. Каморина // Вестн. офтальмол. -1987.-№5.-С. 27-28.

122. Коновалова H.A. Оптимизация диспансерного наблюдения больных глаукомой / H.A. Коновалова, Н.С. Курзаева // Тез. докл. VIII съезда офтальмологов России. М.", 2005. - С. 67.

123. Кораблев А.Ф. Велоэргометрическая проба с реофтальмогрфиче-ским и тонометрическим контролем и ее возможности при обследовании больных глакомой / А.Ф. Кораблев // Рукопись депонирована во ВНИИМИ МЗ СССР, № 4929-82. -М., 1982. 10 с.

124. Коровянский Ю.А. Клинико-функциональные критерии состояния жизнедеятельности и возможности реабилитации больных и инвалидов с первичной открытоугольной глаукомой / Ю.А. Коровянский: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 1999. - 23 с.

125. Кремкова Е.В. Пути медицинской реабилитации инвалидов вследствие1 первичной глаукомы / Е.В. Кремкова // Тез. докл. VII Всесоюз. съезда офтальмологов. -М., 2000.-Т. 2.-С. 218.

126. Кривицкий А.К. Состояние микроциркуляторного русла переднего отдела глаза у больных атеросклерозом / А.К. Кривицкий, A.B. Артемов // Оф-тальмол. журн. 1982. - № 7. - С. 423-426.

127. Кривицкий А.К. Роль возрастных изменений гемодинамики в развитии открытоугольной глаукомы / А.К. Кривицкий, A.B. Артемов // Офталь-мол. журн. 1984. - № 1. - С. 22-24.

128. Кривицкий А.К. Состояние каротидного сифона, сосудов переднего и заднего отделов глаза у больных атеросклерозом и открытоугольной глаукомой /

129. A.К. Кривицкий, A.B. Артемов // Офтальмол. журн. 1984. - № 8. - С. 477-479.

130. Кривицкий А.К. Функционально-морфологическая оценка состояния дренажной зоны глаза и различных отделов сосудистой системы организма у больных атеросклерозом / А.К. Кривицкий, A.B. Артемов // Офтальмол. журн. 1985. - № 7. - С. 423-425.

131. Криволапова JI.A. Ультразвуковая биометрия в динамике при первичной глаукоме / JI.A. Криволапова: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Куйбышев, 1984.-22 с.

132. Крыжановский Г.Н. Изучение возможностей профилактики глаукомы / Г.Н. Крыжановский, JI.T. Кашинцева, Е.М. Липовецкая // Офтальмол. журн. 1987. - № 4. - С. 233-236.

133. Куглеев М.А. Факторы риска в прогнозировании течения открытоугольной глаукомы / М.А. Куглеев: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1988.-24 с.

134. Куров В.В. Состояние микроциркулятроного сосудистого русла у больных начальной открытоугольной глаукомой и у больных атеросклерозом /

135. B.В. Куров // Офтальмол. журн. 1979. - № 8. - С. 463-466.

136. Куроедов A.B. Экономическая целесообразность и медицинская эффективность ранней диагностики глаукомы / A.B. Куроедов // Глаукома. -2002.-№2.-С. 32-34.

137. Либман Е.С. Распространенность слепоты и инвалидности вследствие глаукомы в РСФСР / Е.С. Либман, Г.И. Архангельская // Тез. докл. IV межобластной конференции офтальмологов. Псков, 1981. - Т. 2. - С. 32-33.

138. Либман Е.С. Состояние инвалидности вследствие патологии органа зрения в РСФСР / Е.С. Либман, Е.В. Шахова: Обзорн. информ. М., 1986. - 60 с. -(Социальное обеспечение. Сер. Врачебно-трудовая экспертиза. Социально-трудовая реабилитация).

139. Либман Е.С. Значение диспансеризации в профилактике и снижении инвалидности вследствие патологии органа зрения / Е.С. Либман, Т.А. Мелкумянц, Е.В. Шахова и др. // Офтальмол. журн. 1989. - № 1. - С. 1-3.

140. Либман Е.С. Комплексная оценка распространенности глаукомы / Е.С. Либман, Е.А. Чумаева // Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы Всерос. науч.-практ. конф. М., 1999. - С. 303-306.

141. Либман Е.С. Современные задачи социальной офтальмологии / Е.С. Либман // Тез. докл. VII Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 2000. - Т. 2. - С. 219.

142. Либман Е.С., Шахова Е.В. Состояние и динамика слепоты и инвалидности вследствие патологии органа зрения в России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Тез. докл. VII Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 2000. - Т. 2. - С. 209-214.

143. Либман Е.С. Заболеваемость и инвалидность вследствие глаукомы в России. Потребность в реабилитации / Е.С. Либман, Е.В. Шахова, Е.А. Чумаева

144. Тез. докл. VII Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 2000. - Т. 2. - С. 251.

145. Либман Е.С. Подходы к оценке качества жизни офтальмологических больных / Е.С. Либман, М.Р. Гальперин, Е.Е. Гришина и др. // Клин, офтальмол. 2002. - Т. 3, № 3. - С. 119-121.

146. Либман Е.С. Инвалидность вследствие глаукомы в России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова, Е.А. Чумаева // Матер. Всеросс. научно-практ. конф. «Глаукома: проблемы и решения». М., 2004. - С. 430-432.

147. Либман Е.С. Слепота и инвалидность по зрению в населении России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Тез. докл. VIII Всесоюз. съезда офтальмологов.-М., 2005.-С. 78-79.

148. Либман Е.С. Эпидемиологическая характеристика глаукомы / Е.С. Либман // Глаукома 2009. - № 1. - С. 2-3.

149. Листопадова H.A. Оценка состояния диска зрительного нерва при гипертензии глаза и глаукоме / H.A. Листопадова, Л.Я. Абакумова, А.И. Ней-штадт и др. // Вестн. офтальмол. 1982. - № 3. - С. 5-8.

150. Логай И.М. Возможности и пути профилактики слепоты и слабови-дения в современных условиях реформирования организации здравоохранения / И.М. Логай, Н.М. Сергиенко, ИЛ. Ферфильфайн и др. // Офтальмол. журн. -1998.-№4. с. 253-257.

151. Майчук Ю.Ф. Эпидемиология и профилактика слепоты в мире / Ю.Ф. Майчук // Обзорная информация. М., 1985. - С. 1-36.

152. Макашова Э.В. Изменения поля зрения на цвета у больных глаукомой / Э.В. Макашова // Офтальмол. журн. 1970. - № 1. - С. 47-49.

153. Малеванная O.A. Оценка эффективности диспансерного наблюдения и качества жизни больных первичной открытоугольной глаукомой / O.A. Малеванная: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2005. - 22 с.

154. Малов В.М. О совершенствовании методов противоглаукомной работы / В.М. Малов, М.В. Шевченко, Е.В. Карлова и др. // Материалы III Всерос. школы офтальмологов. М., 2004. - С. 97-99.

155. Маринчев В.Н. Прогностический компрессионно-адаптационный тест при глаукоме / В.Н. Маринчев, Н.В. Качермазов // Вестн. офтальмол. -1977. -№3.~ С. 4.

156. Маринчев В.Н. Простой способ оценки состояния зрительного нерва при глаукоме / Маринчев В.Н., Р.И. Нахекян // Вестн. офтальмол. 1981. -№6.-С. 12-13.

157. Маринчев В.Н. К вопросу о дифференциальной диагностике глазной гипертензии и начальной глаукомы / В.Н. Маринчев, E.H. Мостовой // Тез. докл. УГВсесоюз. съезда офтальмологов. -М., 1985. Т.П. - С. 111-113.

158. Мартынова С.И. Опыт диспансеризации населения в условиях глазного кабинета поликлиники / С.И. Мартынова // Вестн. офтальмологии.-1989; № 3 . - С. 74-75.

159. Маслюк Н.И. Кампиметрические исследования в оценке тяжести глаукоматозного процесса / Н.И. Маслюк // Вопросы офтальмол. Иваново, 1970.-С. 39-42.

160. Маслюк Н.И. Биомикроскопические и гистологические исследования сосудов переднего отрезка глаза при глаукоме / Н.И. Маслюк, В.В. Запряга-ев, A.A. Аршеев // Вестн. офтальмол. 1973. - № 3. - С. 21.

161. Мачехин; В.А. Возможности ультразвуковой биометрии для оценки стаепени стабилизации глаукомы / В.А. Мачехин, Л.А. Криволапова // Вестн: офтальмол. -1979. № 1. - С. 17-19.

162. Мельников В.Я. К вопросу о стабилизации зрительных функций при первичной глаукоме / В.Я. Мельников // Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Материалы Всерос. науч. конф. М. 1999. - С. 15-17.

163. Митнох Д.И. Методы и приборы для исследования поля зрения / Д.И. Митнох, А.Д. Носкова // М.: Медицина, 1975. 80 с.

164. Московченко К.П. Роль нарушения регионарного кровообращения в патогенезе некоторых форм глаукомы и отражение ее в классификации болезни / К.П. Московченко // Вестн. офтальмол. 1973. - № 6. - С. 57.

165. Московченко К.П. Атеросклероз внутренних сонных артерий при глаукоме / К.П. Московченко // Офтальмол. журн. 1979. - № 8. - С. 458-460.

166. Мошетова JI.K. О тактике подхода к лечению больных глаукомой/ Л.К. Мошетова, Ю.М. Корецкая // Клин-, офтальмол. 2005. - Т. 6., № 2. - С. 78-80.

167. Мустафина Ж.Г. К определению глаукоматозной экскавации зрительного нерва / Ж.Г. Мустафина // Офтальмол. журн. 1982. - № 5. - С. 277.

168. Мустафина Ж.Г. Вторичная глаукома / Ж.Г. Мустафина, Г.Г. Каржаубаева, С.К. Жулмурзин и др. // Алма-Ата: Наука, 1984. 230 с.

169. Немцев Г.И. О диагностической ценности назальной ступеньки в поле зрения как раннего признака глаукомы / Г.И. Немцев, Г.Ф. Сабаева // Вестн. офтальмол. 1980. - № 4. - С. 7-8.

170. Нестеров А.П. Периферическое поле зрения у больных первичной глаукомой // А.П. Нестеров, Ф.Г. Валиуллина // Офтальмол. журн. 1973. - № 5.-С. 348-350.

171. Нестеров А.П. Клинические особенности глакоматозной атрофии зрительного нерва / А.П. Нестеров, Е.А. Егоров // Вестн. офтальмол. 1978.l.-C. 6-8.

172. Нестеров А.П. Увео-склеральный путь оттока водянистой влаги и методы его стимуляции / А.П. Нестеров, H.H. Черкасов, Ю.Е. Батманов и др. // Вестн. офтальмол. 1978. - № 3. - С. 3-6.

173. Нестеров А.П. О патогенезе глакоматозной атрофии зрительного нерва / А.П. Нестеров, Е.А. Егоров // Офтальмол. журн. 1979. - № 7. - С. 419-421.

174. Нестеров А.П. Начальная глаукома и гипертензия глаза: Материалы многолетних наблюдений за группой больных с повышенным внутриглазным давлением / А.П. Нестеров, И.Н. Черкасова, Г.Г. Астраленко и др. // Вестн. офтальмол. 1980. - № 3. - С. 6-9.

175. Нестеров А.П. Глаукомная атрофия зрительного нерва/ А.П. Нестеров, Е.А. Егоров // Актуальные проблемы офтальмологии. М., 1981. - С. 22-53.

176. Нестеров А.П. Первичная глаукома / А.П. Нестеров. 2-е изд., пе-рераб. и доп. - М.: Медицина, 1982. - 287 с.

177. Нестеров А.П. Глаукома и гипертензия глаза: дифференциальный диагноз / А.П. Нестеров // Вестн. офтальмол. 1982. -№ 6. - С. 15-19.

178. Нестеров А.П. Актуальные вопросы проблемы глаукомы / А.П. Нестеров, С.К. Каранов, JI.T. Кашинцева // Тез. докл. VI Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 1985. - Т.П. - С. 3-10.

179. Нестеров А.П. О методике скрининга для раннего выявления глаукомы / А.П. Нестеров, Г.Г. Астраленко, JI.A. Листопадова и др. // Вестн. офтальмол. 1985. - Т. 101, № 3. - С. 67-69.

180. Нестеров А.П. Глаукома/А.П. Нестеров.-М.: Медицина, 1995.-255 с.

181. Нестеров А.П. Первичная открытоугольная глаукома: патогенез и принципы лечения / А.П. Нестеров // Клин, офтальмол. 2000. - Т. 1, № 1. - С. 4-5.

182. Нестеров А.П. Первичная открытоугольная глаукома: диагностика и мониторинг/ А.П. Нестеров // Материалы III Всерос. школы офтальмологов. М., 2004. - С. 10-15.

183. Паламарчук Г.С. Исследование регионарной гемодинамики у больных глаукомой методом реоэнцефалографии / Г.С. Паламарчук // Офтальмол.журн. 1970.-№3.-С. 185-189.

184. Панормова Н.В. Комплексное морфологическое изучение хориои-дальной гемоциркуляции при первичной открытоугольной глаукоме в динамике / Н.В. Панормова // Офтальмол. журн. 1982. - № 8. - С. 457-459.

185. Петкова Н. Екскавация на диска на зрителния нерв и промени в зрительното поле при начална глаукома / Н. Петкова // Офтальмология. 1984, 32, №3.-С. 36-40 (Болг.).

186. Петраевский A.B. Новые методические подходы к профилактическим осмотрам / A.B. Петраевский, Н.В. Широкова // Тез. докл. VII Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 2000. - Т. 2. - С. 258.

187. Петрова Е.Б. Электрофизиологическая проба для оценки компенсации глаукоматозного процесса / Е.Б. Петрова, В.Н. Маринцев // Тез. докл. IV межобластной конференции офтальмологов. Псков, 1982. - Т. 2. - С. 36-37.

188. Пивоваров H.H. Портативный светодиодовый аппарат для исследования критической частоты слияния мельканий света (КЧСМ) / H.H. Пивоваров, В.К. Жданов // Вестн. офтальмол. 1976. - № 3. - С. 85.

189. Пивоваров H.H. Модулированная КЧСМ в исследовании толерантности зрительного нерва к повышенному внутриглазному давлению / H.H. Пивоваров, JI.A. Малахова // Тез. докл. IV межобластной конференции офтальмологов. Псков, 1981.-Т. 8.-С. 8-9.

190. Прилипко В.В. Состояние адаптации центральной зоны сетчатки при начальной глаукоме /В.В. Прилипко // Офтальмол. журн. 1979. - № 6. -С. 425-427.

191. Пучковская H.A. Актуальные вопросы организации офтальмологической помощи / H.A. Пучковская // Тез. докл. I съезда офтальмологов республики Средней Азии и Казахстана. Ашхабад, 1978. - Т. 1. - С. 105-107.

192. Радзиховский Б.Л. Результаты суточной тонометрии, эластотоно-метрии и компрессионно-тонометрической пробы Б.Л. Радзиховского у больных гипертонической болезнью / Б.Л. Радзиховский, H.H. Меркулова // Офтальмол. журн. 1970. - № 7. - С. 522-526.

193. Радзиховский Б.Л. Значение суточной периметрии, тонометрии и суточных колебаний чувствительности роговицы в ранней диагностике глаукомы / Б.Л. Радзиховский, К.С. Титенко, Г.Д. Ловля и др. // Офтальмол. журн. -1974.-№7.-С. 489-493.

194. Разумовский М.И. Эргономические подходы к профессиональной реабилитации инвалидов вследствие офтальмопатологии / М.И. Разумовский // Тез. докл. VII Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 2000. - Т. 2. - С. 222.

195. Ремизов М.С. Симптом «кобры» в клинике глаукомы / М.С. Ремизов, A.A. Армеев // Вестн. офтальмол. 1970. - № 2. - С. 44.

196. Ронкина Т.И. Ультраструктура сосудов радужной оболочки и дренажной зоны склеры при открытоугольной глаукоме / Т.И. Ронкина, Д.И. Иоффе, В.И. Васин и др. // Офтальмол. журн. 1984. - № 1. - С. 43-46.

197. Рудинская Г.М. Результаты профилактических осмотров на глаукому в соматическом стационаре / Г.М. Рудинская // Офтальмол. журн. 1974. -№8.-С. 216-217.

198. Сабаева Г.Ф. Автоматическая статическая периметрия при выявлении глаукомы итоги и дальнейшие перспективы / Г.Ф. Сабаева // Тез. докл. VI Всесоюз. съезда офтальмологов. - М., 1985. - Т.П. - С. 123-124.

199. Сабитова Д.И. Сравнительные данные статической периметрии и офтальмоскопии при открытоугольной глаукоме / Д.И. Сабитова, Л.Б. Галиаскарова // Тез. докл. VI Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 1985. - Т. П. - С. 124-126.

200. Серхан Н.И. Динамика показателей трофики внутренних оболочек глаза у больных, прооперированных по поводу первичной глаукомы / Н.И. Серхан // Офтальмол. журн. 1978. - № 5. - С. 343-345.

201. Сефич М. Влияние уровня и длительности повышения внутриглазного давления на изменения в диске зрительного нерва / М. Сефич, А. Пиште-лич // Офтальмол. журн. 1983.-№ 3. - С. 179-180 (Югосл.).

202. Сидоренко С.А. О диспансеризации больных с начальной открытоугольной глаукомой / С.А. Сидоренко, Н.А. Спорова, Р.Н. Войтова и др. // Вестн. офтальмол. 1984. -№ 6. - С. 8-10.

203. Сидоров Э.Г. Клиника и диагностика глаукомы у лиц молодого возраста / Э.Г. Сидоров, В.И. Шуркин // Метод. Рекомендации. М., 1981. - 43 с.

204. Силаберидзе Е.В. Проблема изучения качества жизни слабовидящих инвалидов пожилого возраста / Е.В. Силаберидзе // Тез. докл. VII Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 2000. - Т. 2. - С. 225.

205. Скрипка В.К. Гидродинамические показатели и зрительные функции при первичной компенсированной глаукоме / В.К. Скрипка, А.Д. Попов //

206. Вестн. офтальмол. 1976. - № 2. - С. 10.

207. Смеловский A.C. Флюоресцентная ангиография и ангиоскопия глаза при первичной глаукоме / A.C. Смеловский // Офтальмол. журн. 1981. - № 1. -С. 16-19.

208. Соколовский В.В. Тиоловые соединения в биохимических механизмах патологических процессов / В.В. Соколвский // Сб. научн. трудов ЛСГ-МИ.-Л., 1979.

209. Солдатова A.M. О взаимосвязи между уровнем общего кровяного и внутриглазного давления при остром приступе глаукомы и гипертоническом кризе / A.M. Солдатова // Офтальмол. журн. 1972. - № 6. - С. 449-452.

210. Спорова H.A. Об усовершенствовании диспансерного обслуживания больных глакомой в поликлинике / H.A. Спорова, Р.Н. Войтова, Г.И. Смир-нягина // Вестн. офтальмол. 1985. - № 2. - С. 73-74.

211. Страхов В.В. Некоторые особенности микроциркуляции преденго отдела глаза при открытоугольной глаукоме /В.В. Страхов // Тез. докл. V Все-союз. съезда офтальмологов. М., 1979. - Т. 2. - С. 71.

212. Супрун A.B. Отдаленные результаты хирургического лечения больных начальной глаукомой / A.B. Супрун, С.М. Федорова // Вестн. офтальмол. -1981.-№3.-С,3-5.

213. Супрун A.B. Пути профилактики слепоты от глаукомы / A.B. Супрун, С.Н. Федорова, М.Ж. Абдулкадырова // Тез. докл. VI Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 1985. - Т. 2. - С. 126-128.

214. Сухинина Л.Б. Об оценке результатов статической периметрии / Л.Б. Сухинина //Вестн. офтальмол. 1978. - № 4. - С 86-88.

215. Сухинина Л.Б. Восприятие движущихся изображений в норме, при глаукоме и искусственной офтальмогипертензии / Л.Б. Сухинина, Н.Ф. Подви-гин, C.B. Захаров // Тез. докл. VI Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 1985. -Т.П.-С. 128-129.

216. Таняшина Л.Б. Влияние компрессии на световую чувствительность здоровых и глаукоматозных глаз / Л.Б. Таняшина, И.А. Рябов // Тез. докл. VI

217. Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 1985. - Т.П. - С. 130-131.

218. Тер-Андриасов Э.Л. К методике и технике вакуум-компрессионно-периметрической пробы (ВКПП) В.В. Волкова / Э.Л. Тер-Андриасов, Л.Б. Су-хинина, А.Ф. Бугрова // Тез. докл. IV межобластной конференции офтальмологов. Псков, 1981. Т. 2. - С. 3-4.

219. Титенко К.С. Состояние диска зрительного нерва и границ поля зрения, определяемых суточной периметрией у больных с ранними стадиями глаукомы / К.Е. Титенко // Офтальмол. журн. 1985. - № 2. - С. 92-94.

220. Трутнева К.В. О соотношении между оксигенацией крови и гемодинамикой сосудистого тракта при глаукоме / К.В. Трутнева, Р.Б. Зарецкая, Л.А. Кацнельсон и др. // Офтальмол. журн. 1973. - № 2. - С. 96-98.

221. Устинова Е.И. Методы ранней диагностики глаукомы / Е.И. Устинова // Л.: Медицина, 1966. 190 с.

222. Устинова Е.И. Ранняя диагностика глаукомы / Е.И. Устинова: Ав-тореф. дисс. . докт. мед. наук. Л., 1972. - 33 с.

223. Устинова Е.И. Некоторые клинические данные о роли сердечнососудистых и эндокринных расстройств в патогенезе первичной глаукомы / Е.И. Устинова//Офтальмол. журн. 1974. -№ 5. - С. 379-381.

224. Устинова Е.И. Гистоморфологические изменения глаза при экспериментальной офтальмогипертензии / Е.И. Устинова, Ю.С. Каминская, Т.Н. Кривошеенко // Офтальмол. журн. 1978. - № 2. - С. 132-133.

225. Устинова Е.И. Сравнительная оценка результатов кампиметрии и периметрии зоны Бъеррума у больных с ранними стадиями глаукомы / Е.И. Устинова, H.H. Астапова, Л.Н. Попова // Вестн. офтальмол. 1982. - № 4. - С. 3-6.

226. Федоров С.Н. Гемодинамика глаза при глаукоме в зависимости от формы, стадии и степени компенсации процесса / С.Н. Федоров, В.В. Корчагин, Г.А. Шилкин // Офтальмол. журн. 1979. - № 6. - С. 347-350.

227. Федоров С.Н. Клинико-морфологическое сопоставление состояния сосудов дренажной зоны склеры и радужной оболочки при различных стадияхоткрытоугольной глаукомы / С.Н.' Федоров, Т.И. Ронкина, В.И. Васин и др. // Офтальмол. журн. 1981. -№ 1. - С. 12-15.

228. Федоров С.Н. Функциональные механизмы патологических изменений сетчатки при начальной открытоугольной глаукоме / С.Н. Федоров, Э.М. Миронова, Н.С. Ярцева и др. // Офтальмол. журн. 1984. - № 2. - С. 66-68.

229. Федоров С.Н. Изучение возможностей автоматической периметрии на примере использования компьютерного периметра «Периметрон» для диагностики глаукомы / С.Н. Федоров, Э.М. Миронова, А.И. Ивашина // Офтальмол. журн. 1985.-№2.-С. 88-91.

230. Федоров С.Н. Объективный метод количественной оценки цветности диска зрительного нерва / С.Н. Федоров, В.И. Козлов, A.B. Топалова и др. // Офтальмол. журн. 1986. - № 1. С. 47-50.

231. Федорова И.Д. Оценка функциональной способности макулярной области по данным фотостресс-теста у больных с первичной глаукомой / И.Д. Федорова // Тез. докл. IV межобластной конференции офтальмологов. Псков, 1981. Т. 2.-С. 48-49.

232. Федоровская Л.И. Значение двухвариабельной квантитативной периметрии в оценке стабилизации глаукоматозного процесса / Л.И. Федоровская // Офтальмол. журн. 1984. - № 1. - С. 24-26.

233. Фрисман М.В. Показатель медико-экономической эффективности в оценке расходов у больных артериальной гипертензией / М.В. Фрисман, Б.И. Гельцер // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. - № 1. - С. 141.

234. Хамитова Г.Х. Асимметрия кровообращения в магистральных экстракраниальных сосудах как фактор риска при глаукоме / Г.Х. Хамитова, Е.И. Сидоренко, С.Н. Басинский // Рукопись депонирована во ВНИИМИ МЗ СССР, № 8774-84. М., 1984. - 5 с.

235. Харитонова A.M. К вопросу о значении офтальмодинамических показателей в формировании клинико-трудового прогноза у инвалидов с атрофией зрительного нерва/ A.M. Харитонова // Актуальные вопросы социальной офтальмологии. М., 1985. - С. 103-105.

236. Черкасов И.С. Состояние гемодинамики глаза и мозга у больных гипотонической болезнью / И.С. Черкасов, А.К. Кривицкий, A.M. Солдатова // Офтальмол. журн. 1981.-№3.-С. 151-154.

237. Черкунов Б.Ф. Качество 10-летней диспансеризации больных открытоугольной глаукомой на основе компьютерного анализа / Б.Ф. Черкунов,

238. B.Д. Кунин // Сб. научн. трудов: «Глаукома». Вып. 2. - М., 1996. - С. 71-74.

239. Чернявский Г.Я. Морфологические изменения цилиарного узла у здоровых людей и больных глаукомой / Г.Я. Чернявский, Е.К. Плечкова // Вестн. офтальмол. 1979. - № 3. - С. 19-22.

240. Чумаева Е.А. Региональные характеристики заболеваемости и инвалидности вследствие глаукомы / Е.А. Чумаева, Е.С. Либман // Тез. докл. VII Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 2000. - Т. 2. - С. 226.

241. Шевченко М.В. Скрининг-метод определения размеров слепого пятна в ранней диагностике глаукомы / М.В. Шевченко: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Самара, 1991.-23 с.

242. Шевченко М.В. О важности использования показателей качества жизни при планировании и оценке эффективности противоглаукомной работы / М.В. Шевченко, Е.В. Карлова // Материалы III Всерос. школы офтальмологов. -М., 2004.-С. 136-138.

243. Шерстнева Л.В. Состояние фотометрической гармонии при глаукоме / Л.В. Шерстнева // Тез. докл. VI Всесоюз. съезда офтальмологов. М., 1985. — Т. П.-С. 134-136.

244. Шилкин А.Г. Состояние кровообращения в эписклеральных сосудах глаза при различных стадиях открытоугольной глаукомы / А.Г. Шилкин, Ким Чан Ин // Офтальмол. журн. 1979. - № 8. - С. 24-26.

245. Шилкин Г.А. Состояние гемодинамики глаза у больных преглауко-мой и начальной открытоугольной глаукомой / Г.А. Шилкин, Н.С. Ярцева,

246. C.Ю. Анисимова и др. // Вестн. офтальмол. 1983. - № 6. - С. 8-9.

247. Ширшиков Ю.К. Соотношение некоторых анатомических параметров глаз при первичной глаукоме / Ю.К. Ширшиков // Вестн. офтальмол. —1979.-№ l.-C. 13-16.

248. Шлопак T.B. Показатель трофики внутренних оболочек глаза как прогностический тест при глаукоме / Т.В. Шлопак // Офтальмол. журн. -1977.-№5.-С. 339-341.

249. Шмакова О.В. Состояние первичной инвалидности вследствие глаукомы в г. Москве / О.В. Шмакова, JI.T. Мартюшова // Тез. докл. VIII съезда офтальмологов России. М., 2005. - С. 231.

250. Шмырева В.Ф. Возможности ультразвуковых методов в оценке состояния артериального и венозного кровотока у больных с различными формами глаукомы / В.Ф. Шмырева, И.Д. Стулин, В.И. Шмырев и др. // Вестн. офтальмол. 1981. - № 6. - С. 49-53.

251. Шмырева В.Ф. Клинический способ изучения путей оттока внутриглазной жидкости / В.Ф. Шмырева, Н.Ф. Фридман, Г.С. Полунин // Вестн. офтальмол. 1981. -№ 5.-С. 13-15.

252. Шмырева В.Ф. Новый клинический способ изучения лимфатической системы переднего сегмента глазного яблока / В.Ф. Шмырева // Вестн. офтальмол. 1984. -№ 3. - С. 8-10.

253. Шульпина Н.Б. Опыт организации ранней диагностики глаукомы в условиях офтальмологического стационара / Н.Б. Шульпина, JI.K. Мошетова, Э.Ф. Несиреба и др. // Тез. докл. IV межобластной конференции офтальмологов.-Псков, 1981. Т. 2.-С. 15-16.

254. Южаков A.M. Статистический анализ глазной заболеваемости и инвалидности в РСФСР / A.M. Южаков, Л.Г. Травкин, O.A. Киселева и др. // Вестн. офтальмол. 1991. - № 2. - С. 5-7.

255. Южаков A.M. Основные направления в ликвидации устранимой слепоты в Российской Федерации / A.M. Южаков // Матер. Российского меж-рег. симпозиума «Ликвидация устранимой слепоты: Всемирная инициатива ВОЗ»-М., 2003.-С. 27-31.

256. Юнусова Г.Д. Эффективность диспансеризации и хирургического лечения больных глаукомой / Г.Д. Юнусова // Вестн. офтальмол. — 2000.2. C. 35-37.

257. Airaksinen P.J. Effect of retinal nerve fibre loss on the optic nerve head configuration in early glaucoma / P.J. Airaksinen, H.I. Alanco // Graefes Arch. Ophthalmol. 1983. - Vol. 220, N 4. - P. 193-196.

258. Airaksinen P.J. Neuroretinal rim area in early glaucoma / P.J. Airaksinen, S.M. Drance, M. Schulzer // Amer. J. Ophthalmol. 1985. - Vol. 99, N 1. - P. 1-4.

259. Amalric P. Angiographie et glaucoma / P. Amalric // Bull. Mem. Soc. Franc. Ophthalmol. 1969.-Vol. 81.-P. 743-746.

260. Anderson D.R. What haffens to optic disk and retinal in glaucoma? / D.R. Anderson // Ophthalmology. 1983. - Vol. 90, № 7. - P. 766-770.

261. Anderson D.R. Impaired regulation of blood flow as a risk for inadequate blood flow to the optic nerve under challenge / D.R. Anderson // Eye. 2004. -Vol. 18.-P. 661-662.

262. Anetil J.L. Early foveal involvement and generalized depression of the visual field in glaucoma / J.L. Anetil, D.R. Anderson // Arch. Ophthalmol. 1984. -Vol. 102, N3.-P. 363-370.

263. Arden C.B. A simple grating test for contrast sensitivity: preliminary results indicate value in screening for glaucoma / C.B. Arden, J.J. Jacobson // Invest. Ophthalmol. 1978.-Vol. 17, N l.-P. 23-32.

264. Armaly M.F. The optic cup in the normal eye. 1. Cup width, depth, vessel displacement, ocular tension and outflow facility / M.F. Armaly // Amer. J. Ophthalmol. 1969. - Vol. 68, N 37. - P. 401-407.

265. Armaly M.F. The correlation between appearance of the optic cup and visual function / M.F. Armaly // Trans. Amer. Acad. Ophthal. Otolaryng. 1969. -Vol. 73, N5.-P. 898-913.

266. Armaly M.F. The visual field defect and ocular pressure level in open angle glaucoma / M.F. Armaly // Invest. Ophthal. 1969. - Vol. 8, N 1. - P. 105-124.

267. Armaly M.F. Optic cup in normal and glaucomatous eyes / M.F. Armaly // Invest. Ophthal. 1970. - Vol. 9, N 6. - P. 425-429.

268. Armaly M.F. Selective perimetry for glaucomatous defects in ocular hypertension / M.F. Armaly // Arch. Ophthalmol. 1972. - Vol. 87, N 5. - P. 518-524.

269. Asuma I. On the correlation between IOP and visual fields in glaucoma. Estimation of the critical limiting pressure value / I. Asuma, H. Tsukamoto, M. Nakauchi // Acta Soc. Ophthal. Jap. - 1974. - Vol. 78, N 11. - P. 1171-1178.

270. Asuma I. A study for the visual function of the praimary open-angle glaucoma //1. Asuma, R. Yamaji, K. Yamasowa et al. // Acta Soc. Ophthal. Jap. -1975. - Vol. 79, N 9. - P. 1119-1130.

271. Begg I.S. Fluorescein angiography in the evaluation of focal circulatory ischemia of the optic nerve head in relation to the arcuate scotoma in glaucoma / I.S. Begg, S.M. Drance, H. Goldman // Canad. J. Ophthal. 1972. - Vol. 7, N 1. - P. 68-74.

272. Bengtsson B. Factors affecting the distribution of intraocular pressures in a population / B. Bengtsson // Acta ophthalmologica (Kbh.). 1972.- Vol.50, № 1.-P. 33-46.

273. Blumenthal M. Ocular circulation: analysis of the effect of induced ocular hypertension on retinal and choroidal blood flow in man / M. Blumenthal, M. Best, G. Miles et al. //Amer. J. Ophthal. 1971. - Vol. 71, N 4. - P. 819-725.

274. Boles Caremini B. The value of adaptometry in the diagnosis of chronic open-angle glaucoma / B. Boles Caremini, A. Diversi, F. Sebastiani et al. // Glaucoma. 1981. - Vol. 3, N 4. - P. 217-223.

275. Boyd T.A.S. A new method of clinical assessment of an intraocular pressure sensitive ischaemic mechanism in glaucoma / T.A.S. Boyd // Canad. J. Ophthal. -1970.-Vol. 5,N l.-P. 12-15.

276. Bulpitt C.J: Intraocular pressure and systemic blood pressure in the elderly / C.J. Bulpitt, Ch. Hodes, M.G. Everitt // Brit. J. Ophthal. 1975. - Vol. 59, N 12.-P. 717-720.

277. Cappin J.M. Visual evoked responses in the assessment of field defects in glaucoma / J.M. Cappin, S. Nissim // Arch. Ophthal. (Chic.). 1975. - Vol. 93, N 1. -P. 9-17.

278. Carpel E.F. The normal cup-disc ratio / E.F. Carpel, P.F. Engstrom // Amer. J. Ophthalmol. 1981. - Vol. 91, № 5. - P. 573-597.

279. Colenbrander M.C. The early diagnosis of glaucoma / M.C. Colenbrander // Ophthalmlolgica (Basel). 1971. - Vol. 162, N 4/5. - P. 276-280.

280. Colenbrander M.C. Factors influencing the development of glaucomatous excavation / M.C. Colenbrander // Ophthalmlolgica (Basel). 1976. -Vol. 173, N3/4.-P. 308-310.

281. Coyle D. The economic burden of glaucoma in the UK. Pharmacoeco-nomics / D. Coyle, M. Drummond. 1995. - Vol. 7, № 6. - P. 484-^89.

282. De-Graeve D. Pharmacoeconomic studies. Pitfalls and problems / D. De-Graeve, W. Nonneman // Int. J. Technol. Assess. Health Care. Winter, 1996.-Vol. 12, № l.-p. 22-30.

283. Dienstbier E. Elektrookulogram a glaucom / E. Dienstbier, J. Balik // Cs. Oftal. 1970. - Vol. 26, N 2. - P. 77-82.

284. Douglas G.R. A correlation of fields and discs in open-angle glaucoma / G.R.Douglas, S.M.Drance, M. Schulzer // Canad. J. Ophthalmol. 1974. - Vol. 9, N4.-P. 391-399.

285. Drance S.M. The early field defects in glaucoma / S.M. Drance // Invest. Ophthalm. 1969. - Vol. 8, N 1. - P. 84-91.

286. Drance S.M. The glaucoma visual field / S.M. Drance // Brit. J. Ophthal. 1972.-Vol. 56, N3.-P. 186-200.

287. Drance S.M. Some factors in the production of low tension glaucoma /

288. M. Drance // Brit. J. Ophthal. 1972. - Vol. 56, N 3. - P. 229-242.

289. Drance S.M. The visual field in glaucoma: current status / S.M. Drance //

290. Trans. Amer. Acad. Ophthal. Otolaryng. 1974. - Vol. 78, N 2. - P. 301-303.

291. Drance S.M. The importance of disc hemorrhage in the prognosis of chronic open-angle glaucoma / S.M. Drance, M. Fairclough, D.M. Bulter et al. //Arch. Ophthalmol. 1977. - Vol. 95, N 2. - P. 226-228.

292. Drance St.M. Frühe gesichtsfel-dausfalle bei glaukomerkrankung / St. M. Drance, R. Susanna, M. Fairclough // Klin. Mbl. Augenheilk. 1978. - Bd. 173, N 4.-S. 519-523.

293. Drance S.M. Acquired cobor vision changes in glaucoma / S.M. Drance, R. Lakouski, M. Schulzer et al. // Arch. Ophthalmol. 1981. - Vol. 99, N 5. - P. 829-831.

294. Drance St. M. Die neuroretinale raudzone beim frühen glaucom / St. M. Drance, G. Balarci // Klin МЫ. Augenheilk. 1984. - Bd. 184, N 4. - S. 271-273.

295. Duke-Elder S.W. Nature du glaucome primitif / S.W. Duke-Elder // Ann. Oculist.- 1959.-Vol. 192, N 1.-P. 26-51,399-407.

296. Fiscella R.G. Costs of glaucoma medications / R.G. Fiscella // Amer. J. Health-Syst. Pharm. 1998. - Vol. 55. - P. 272.

297. Fishbein S.L. Fluorescein angiographic defect of the optic disc in glaucoma / S.L. Fishbein, B. Schwartz, J.C. Rieser // Arch. Ophthalmol. 1977. - Vol. 95,N 11.-P. 1961-1975.

298. Fisher R.F. Assessment of established cases of chronic simple glaucoma / R.F. Fisher, R.G. Carpenter, C. Wheeler // Brit. J. Ophthalmol. 1970. - Vol. 54, N 4. -P. 217-228.

299. Flammer J. Correlation between color vision scares and quautitative perimetry in suspected glaucoma / J. Flammer, S.M. Drance // Arch. Ophthalmol. -1984. Vol. 102, N 1. - P. 38-39.

300. Flammer J. Differential light threshold in automated static perimetry / J. Flammer, S.M. Drance, F. Fankhauser // Arch. Ophthalmol. 1984. - Vol. 102, N 6. -P. 876-879.

301. Girkin C.A. Glaucoma risk factor assessment and prevention: Lessons from coronary heart disease / C.A. Girkin, W.B. Kannel, D.S. Fridman et al. // Amer. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 138, N 3. - P. 811 -817.

302. Gloor B. Changes of glaucomatous field defects / B.Gloor, U. Schmied, A. Fässler//Int. Ophthalmol. 1980. - Vol. 3, N 1.-P. 5-10.

303. Gloor B. Was hat die automatisierte perimetric mit dem Octopus fur neue Kenntnisse liber glaucomatöse Gesichtsfeldveränderungen pebracht / B. Gloor, J. Stüemer, B. Vökt // Klin. Mbl. Angenheilk. 1984. - Bd. 184, N 4. - S. 249-253.

304. Gloster J. Vertical ovalness of glaucomatous cupping / J. Gloster // Brit. J. Ophthlmol. 1975. - Vol. 59, N 12. - P. 721-724.

305. Gloster J. Quantitative studies of visual field loss and cupping of the optic disc / J. Gloster // Trans. Ophthalm. Soc. Un. Kindom. 1980. - Vol. 99, N 1. - P. 82-83.

306. Graham S.L. Nocturnal hypotension: role in glaucoma progression / S.L. Gracham, S.M. Drance // Surv. Ophthalmol. 1999. - Vol. 43 (Suppl. 1). - P. 10-16.

307. Gramer E. Zur topographie Früher glaukomatöser Gesichtsfeldausfalle bei der computerperimetrie / E. Gramer, R. Gerlach, G.K. Krieglstein et al. // Klin. Mbl. Augenheilk. 1982. - Bd. 170, N 6. - S. 515-523.

308. Grave E.L. Static perimetry / E.L. Grave // Ophthalmologica (Basel). -1975.-Vol. 171, N 1. -P. 26-38.

309. Grieshber M.C. Blood flow in glaucoma / M.C. Grieshber, J. Flammer // Cur. Opin. Ophthalmol. 2005. - Vol. 16. - P. 79-83.

310. Hall J. What every doctor should know about economics. Part 2. The benefits of economic appraisal/ J. Hall, G. Mooney // Med. J. Aust. 1990.-Vol. 152, №2.-P. 80-82.

311. Hayrech S.S. Pathogenesis of visual field defects (Role of the ciliary circulation) / S.S. Hayrech // Brit. J. Ophthalmol. 1970. - Vol. 54, N 5. - P. 289-311.

312. Hayrech S.S. Vasogenetic origin of visual field defects and optic nerve changes in glaucoma / S.S. Hayrech, I.H.S. Revie, T. Edwards // Brit. J. Ophthalmol.1970.-Vol. 54, N7.-P. 461-472.

313. Hayrech S.S. Optic disc changes in glaucoma / S.S. Hayrech // Brit. J. Ophthalmol. 1972.-Vol. 56, N3.-P. 175-185.

314. Hayrech S.S. Role of nocturnal arterial hypotension in the development of ocular manifestations of systemic arterial hypertension /S.S. Hayrech // Cur. Opin. Ophthalmol. 1999. - Vol. 10. - P. 474-482.

315. Herschler J. Baring of the circumlinear vessel. An early sign of optic nerve damage / J. Herschler, R.H. Osher // Arch. Ophthalmol. 1980. - Vol. 98, N 5. -P. 865-869.

316. Hitchings R.A. Identification of glaucomatous visual field defects from examination of monocular photographs of the optic disc / R.A. Hitchings, S. Anderton // Brit. J. Ophthalmol. 1983. - Vol. 67, N 12. - P. 822-825.

317. Hoskins H.D. Optic disk topography and visual field defects in patients with increased intraocular pressure / H.D. Hoskins, E.C. Gelber // Amer. J. Ophthalmol. 1975. - Vol. 80, N 2. - P. 284-290.

318. Jampol L.M. Systemic hypotension and glaucomatous changes / L.M. Jampol, R.J. Board // Amer. J. Ophthalmol. 1978. - Vol. 85, N 2. - P. 154-159.

319. Javitt J.C. Preventing blindness in Americans: the need for eye health education / J.C. Javitt // Surv. Ophthalmol. 1995. - Vol. 40, N 1. - P. 41-44.

320. Kalmus H. Impairment of colour vision in patients with ocular hypertension and glaucoma / H. Kalmus, I. Luke, D. Seedburch // Brit. J. Ophthalmol. 1974. -Vol. 58, N 11.-P. 922-926.

321. Kayazawa F. Contrast sensitivity function in primary open-angle glaucoma / F. Kayazawa, K. Nishimura, T. Tanabe et al. // Glaucoma. 1984. - Vol. 6, N l.-P. 13-16.

322. Kirsch R.E. Identification of the "glaucomatous" disc / R.E. Kirsch, D.R. Anderson // Trans. Amer. Acad. Ophthal. Otolaryng. 1973. - Vol. 77, N 2. - P. 143-156.

323. Klein B.E. Intraocular pressure and cardiovascular risk variables / B.E. Klein, R. Klein // Arch. Ophthalmol. 1981. - Vol. 99, № 5. - P. 837-839.

324. Kornzweig A.L. Selective atrophie der radiären peripapillären kapillaren bei chronischen glaucom / A.L. Kornzweig // Klin. Mbl. Augenheilk. 1971. - Bd. 159, N 2.-S. 164-170.

325. Krieglstein G.K. Erblindung durch Glaucom / G.K. Krieglstein // Ophthalmologe. 1993. - Bd. 90, N 6. - S. 554-556.

326. Kypke W. Glaucom, körperliche arbeit und sport / W. Kypke, U. Hermannspann // Klin. Mbl. Augenheilk. 1974. - Bd. 164, N 3. - S. 321-327.

327. Lakowski R. A study of colour vision in ocular hypertension / R. Lakowski, J. Bryett, S.M. Drance // Canad. J. Ophthalmol. 1972. - Vol. 7, N 1. - P. 86-95.

328. Langham M.E. Ocular blood flow and vision in healthy and glaucomatous eyes /M.E. Langham // Surv. Ophthalmol. 1994. - Vol. 38 (Suppl.). - P. 161-168.

329. Leighton D.A. Ocular tension and axial lenggh of the eyeball in open-angle glaucoma and low tension glaucoma / D.A. Leighton, A. Tomilinson // Brit. J. Ophthalmol. 1973. - Vol. 57, N 7. - P. 499.

330. Leighton D.A. Der modifizierende einflub der augapfelgröbe bei glauco-men / D.A. Leighton // Klin. Mbl. Augenheilk. 1974. - Bd. 164, N 4. - S. 475-478.

331. Leske M.C. Incident open-angle glaucoma and blood pressure / M.C. Leske, S.Y. Wu, B. Nemesure et al. // Arch. Ophthalmol. 2002. - Vol. 120. - P. 954-959.

332. Lewis R.A. A comparison of visual field loss in primary open-angle and the secondary glaucomas / R.A. Lewis, C.D. Phelps // Ophthalmologica (Basel). -1984.-Vol. 189, N'/a.-P. 41-48.

333. Levy N.S. Displacement of optic nerve head in response to short-term intraocular pressure elevation in human eyes / N.S. Levy, E.E. Crapps // Arch. Ophthalmol. 1984. - Vol. 102, N 5. - P. 782-786.

334. Leydhecker W. Dignostische und prognostische bewertung des erhöhten i.o. druckes / W. Leydhecker // Klin. Mbl. Augenheilk. 1977. - Bd. 170, N 5. - S. 679-684.

335. Leydhecker W. Perimetry update / W. Leydhecker // Ann. Ophthalmol. -1983. Vol. 15, N 6. -P. 511-543.

336. Logan J.F.J. Retinal blood flow measurements and neuroretinal rim damage in glaucoma / J.F.J. Logan, S.J.A. Rankin, A.J. Jackson // Brit. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 88. - P. 1049-1054.

337. Lwata K. On the correlation between glaucomatous disc and visual field / K.Lwata, H. Yaoeda, K. Sofue // Acta Soc. Ophthalmol. Jap. 1974. - Vol. 78, N 10.-P. 1141-1153.

338. Lynn J.R. Examination of the visual field in glaucoma / J.R. Lynn // Invest. Ophthalmol. 1969. - Vol. 8, N 1. - P. 76-84.

339. Matsuo H. Studies on the visual field / H. Matsuo // Acta Soc. Ophthalmol.-Jap. 1979.-Vol. 83, N 10.-P. 1815-1817.

340. Mehra K.S. Tobacco smoking and glaucoma / K.S. Mehra, P.N. Roy, B.B. Khare // Ann: Ophthalmol. 1976. - Vol. 8, N 4. - P. 462-464.

341. Mikelberg F.S. The mode of progression of visual field defects in glaucoma / F.S. Mikelberg, S.M. Drance // Amer. J. ophthalmol. 1984. - Vol. 98, N 4. -P. 443-445.

342. Miller S.J.H. Glaucoma simplex and the management of first-degree relatives / S.J.H. Miller // Brit. J. Ophthalmol. 1972. - Vol. 56, N 3. - P. 284-287.

343. Miller S.J.H. Blind registration and glaucoma simplex / S.J.H. Miller, A.G. Karseras // Brit. J. Ophthalmol. 1974. - Vol. 58, N 4. - P. 445-461.

344. Mizokami K. Volume of the optic cup and fluorescein angiography in glaucoma / K. Mizokami, F. Uchizono, Y. Jsayama et al. // Acta Soc. Ophthalmol. -Jap. 1975. - Vol. 79, № 2. - P. 93-100.

345. Morgan R.W. Open-angle glaucoma. An Epidemiologists View / R.W. Morgan // Canad. J. Ophthalmol. 1972. - Vol. 7, N 1. - P. 75-79.

346. Morgan R.W. Chronic open-angle glaucoma and ocular hypertension. An epidemiological study / R.W. Morgan, S.M. Drance // Brit. J. ophthalmol. 1975. -Vol. 59, N4.-P. 211-215.

347. Motolko M.A. Contrast sensitivity in asymmetric glaucoma / M.A. Mo-tolko, C.D. Phelps // Int. ophthalmol. 1984. - Vol. 7, N 1. - P. 45-50.

348. Neima D. Visual field defects in ocular hypertension and glaucoma / D. Neima, R. Le Blanc, D. Regan // Arch. Ophthalmol. 1984. - Vol. 102, N 7. - P. 1042-1045.

349. Nicholas S.F. Location of early glaucomatous visual field defects / S.P. Nicholas, E.B. Werner//Canad. J. Ophthalmol. 1980. - Vol. 15, N3.-P. 131-133.

350. Niesel P. Correlation between intraocular pressure visual field and visual activity, based on 11 years of observations of treated chronic glaucomas / P. Niesel, J. Flammer // Int. Ophthlmol. 1980. - Vol. 3, N 1. - P. 31-35.

351. Pache M. Peripheral vasospasm and nocturnal blood pressure dipping -two distinct risk factors for glaucoma damage? / M. Pache, B. Duber, J. Flammer // Eur. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 13. - P. 260-265.

352. Palena P.V. Quantitative effect of increased intraocular pressure on blackout / P.V. Palena, E.A. Jaeger, T. Behrendt et al. // Arch. Ophthalmol. 1970. -Vol. 83, N 1. - P. 84.

353. Pederson J.E. The mode of progressive disk cupping in ocular hypertension and glaucoma/ J.E. Pederson, D.R. Anderson // Arch. Ophthalmol. 1980.-Vol. 98, N3.-P. 490-495.

354. Perkins E.S. Open angle glaucoma, ocular hypertension, low-tension glaucoma and refraction / E.S. Perkins, C.D. Phelps // Arch. Ophthalmol. 1982. -Vol. 100, N9.-P. 1464-1468.

355. Phelps C.D. Effect of miopia on prognosis in treated primary open-angle glaucoma / C.D. Phelps // Amer. J. Ophthalmol. 1982. - Vol. 93, N 5. - P. 622-628.

356. Pohjanpelto P.E.J. Ocular hypertension and glaucomatous optic nervedamage / P.E.J. Pohjanpelto, J. Palva // Acta. Ophthalmol. (Kbn). 1974. - Vol. 52, N2.-P. 194-201.

357. Portney G.I. Photogrammetric analysis of volume asymmetry of the optic nerve head cup in normal, hypertensive and glaucomatous eyes / G.I. Portney // Amer. J. Ophthalmol. 1975. - Vol. 80, N 1. -P. 51-55.

358. Portney G.I. The limitation of kinetic perimetry in early scotoma detection / G.I. Portney, M.A. Krohn // Transact. Amer. Acad. Ophthalm. 1979. - Vol. 85, N3.-P. 287-293.

359. Primrose J. Early signs of glaucomatous disc / J. Primrose // Brit. J. Ophthalmol. 1971.-Vol. 55, N 12.-P. 820-825.

360. Quigley H.A. Morphologic changes in the lamina cribrosa correlated with neural loss in open-angle glaucoma / H.A. Quigley, R.M. Hohman, E.M. Ad-dicks et al. // Amer. J. Ophthalmol. 1983. - Vol. 95, N 5. - P. 673-691.

361. Quigley H.A. Number of people with glaucoma worldwide/ H.A. Quigley // Brit. J. Ophthalmol. 1996. - № 5. - P. 389-393.

362. Raitta C. Indocyanine green angiography of the optic disc and peripapillary choroid in chronic glaucoma / C.Raitta, A. Huhtala // Glaucoma. 1982. - Vol. 4, N4.-P. 162-166.

363. Regan D. Low-contrast letter charts in early diabetic retinopathy, ocular hypertension, glaucoma and Parkinson's disease / D. Regan // Brit. J. Ophthalmol. -1984. Vol. 68, N 12. - P. 785-889.

364. Remis L.L. Treatment of glaucoma / L.L. Remis, D.L. Epstein // Ann. Rev. Medicine. 1984. - № 34. - P. 195-205.

365. Richardson K.T. Diagnostic evaluation and therapeutic decision in the glaucomas / K.T. Richardson // Brit. J. Ophthalmol. 1972. - Vol. 56, N 3. - P. 216-222.

366. Roberts W. Long-term handling of open-angle glaucoma; Tonographyand other prognostic aids / W. Roberts // Amer. Ophthalmol. 1977. - Vol. 9, N 5. -P. 557-586.

367. Rock W.L. A modification of the Armaly visual field screening technique for glaucoma / W.L. Rock, S.M. Drance, R.W. Morgan // Canad. J. Ophthalmol. 1971. - Vol. 6, N4.-P. 283-292.

368. Rosen E.S. New method of assessing choroidal ischemia in open-angle glaucoma and hypertension / E.S. Rosen, T.A.S. Boyd // Amer. J. Ophthalmol. -1970.-Vol. 70, N6.-P. 912-921.

369. Ross J.E. Contrast sensitivity and visual disability in chronic simple glaucoma / J.E. Ross, A,J. Bron, D.D. Clarke // Brit. J. Ophthalmol. 1984. - Vol. 68, N 11.-P. 821-827.

370. Schuwartz B. Cupping and pallor of the optic disc / B. Schuwartz // Arch. Ophthalmol. 1973. - Vol. 89, N 4. - P. 272-277.

371. Segal P. Mass screening of adults for glaucoma / P. Segal, J. Shwie-rezynska // Ophthalmologica. Basel. - 1967. - Vol. 154, № 5. - P. 336-348.

372. Shaffer R.N. The claucomatous disc in infants. A suggested hypothesis for disc cupping / R.N. Shaffer, J. Hetherington // Trans. Amer. Acad. Ophthal. Oto-laryng. 1969. - Vol. 73, N 5. - P. 929-935.

373. Shihab Z.M. The significance of disc hemorrhage in open-angle glaucoma / Z.M. Shihab, Pei-Feilee, P. Hay // Ophthalmollgy. 1982. - Vol. 89, N 3. - P. 211-213.

374. Shiose Y. Quantitative analysis of "Optic Cup" and its clinical application. Part III. A new diagnostic criterion for glaucoma using "Quantitative Disc Pattern" (Shiose) / Y. Shiose // Acta Soc. Ophthalmol. Jap. - 1975. - Vol. 79, N 5. - P. 445-461.

375. Shiose Y. Epidemiology of glaucoma in Japan a nationwide glaucoma survey / Y. Shiose, Y. Kitazawa, S. Tsukahara et al. // Jap. J. Opthtalmol. - 1991, №2.-P. 133-135.

376. Skalka H. W. Effect of age on Arden grating acnity / H.W. Skalka // Brit. J. Ophthalmol. 1980. - Vol. 64, N 1. - P. 21-23.

377. Sommer A. The nerve layer in the diagnosis of glaucoma / A. Sommer, N.R. Miller, I. Pollack//Arch. Ophthalmol. 1977. - Vol. 95, N 12. - P. 2149-2156.

378. Sommer A. Optic disc parameters and onset of glaucomatous field loss. I. Methods and Progressive changes in disc morphology / A. Sommer, I. Pollack, A.E. Maumenee//Arch. Ophthalmol. 1979.-Vol. 97, N8.-P. 1444-1448.

379. Sommer A. Automated perimetry, tonometry and questionnaire in glaucoma screening/ A. Sommer // Amer. J. Ophthalmol. 1990.- Vol. 109, №3.-P. 362-363.

380. Spaeth G.L. Pathogenesis of visual loss in patients with glaucoma. Pathologic and Sociologic Consideration / G.L.Spaeth // Trans. Amer. Acad. Ophthalm. Otolaryng.- 1971.-Vol. 75, N2.-P. 296-317.

381. Spaeth G.L. The optic dusc in glaucoma: pathogenetic correlation of five patterns of cupping in chronic open-angle glaucoma / G.L.Spaeth, R.A. Hitchings, E. Si-valingam // Trans. Amer. Acad. Ophthalm. Otolaryng. 1976. - Vol. 81, N 2. - P. 217223.

382. Stamper R.L. Arden contrast sensitivity testing in glaucoma / R.L. Stamper, C. Hsu-Winges, M. Sopher // Arch. Ophthalmol. 1982. - Vol. 100, N 6. -P. 947-950.

383. Stepanik J. The P/V Ratio. New method of eye measurement / J. Stepanik // Acta Ophthalmol. (Kbn). 1974. - Vol. 52, N 6. - P. 853-860.

384. Stewart W.C. Daily cost of newer glaucoma agents / W.C. Stewart, A.C. Hudgins, C.A. Pruitt et al. // J. Ocul. Pharmacol. Ther. 1999. - № 15. - P. 379-388.

385. Sugar S. The ten commandments for management of primary open-angle glaucoma/S.Sugar//Ann. Ophthalmol. 1979. Vol. 11, N5.-P. 783-791.

386. Sugar S. Low tension glaucoma: a practical approach / S.Sugar // Ann. Ophthalmol.- 1979. Vol. 11,N 8.-P. 1155-1171.

387. Susanna R. The lamina crybrose and visual field defects in open-angle glaucoma/R. Susanna//Canad. J. Ophthalmol. 1983. - Vol. 18, N3. - P. 124-126.

388. Talusan E. Specificity of fluorescein angiographic defects of the optic disc in glaucoma / E. Talusan, B. Schwartz // Arch. Ophthalmol. 1977. - Vol. 95, N12.-P. 2166-2175.

389. Tenner A. Floureszenzangiographie der glaukompapille / A. Tenner // Klin. МЫ. Augenheilk. 1976. - Suppl.69. - S. 109-127.

390. Tomlinson A. Ratio of optic cup to optic disc. In relation to axial length of eyeball and refraction / A.Tomlinson, C.I. Phillips // Brit. J. Ophthalmol. 1969. -Vol. 53, N 11.-P. 765-768.

391. Tuck M.W. Relative effectiveness of different modes of glaucoma screening in optometic practice / M.W. Tuck, R.P. Crick // Ophthalmic. Phisiol. Opt. 1993. - Vol. 13, № 3. - P. 227-232.

392. Vancea P.P. L'influence du terrain vascular general sur l'évolution fonctionnelle du glaucome / P.P. Vancea // Ann. Oculist. (Paris). 1970. - Vol. 203, N 11.-P. 975-994.

393. Vrabek F. Glaucomatous cupping of the Human optic disc / F. Vrabek // Aubrecht. v. Graefes Arch. Klin. exp. Ophthal. 1976. - Bd. 198, N 3. - S. 223-234.

394. Weinreb R.N. Is neuroprotection a viable therapy for glaucoma? / R.N. Weinreb, L.A. Levin // Arch. Ophthalmol. 1999. - Vol. 117, N 11. - P. 1540-1544.

395. Werner E.B. Increased scatter of responses as a precursor of vascular field changes in glaucoma / E.B. Werner, S.M. Drance // Canad. J. Ophthalmol.1977.-Vol. 12, N2.-P. 140-142.

396. Werner E.B. Early visual field disturbances in glaucoma / E.B. Werner, S.M. Drance // Arch. Ophthalmol. 1977. - Vol. 95, N 7. - P. 1173-1175.

397. Wilensky J.T. Peripapillary changes in glaucoma / J.T. Wilensky, A.E. Kolker // Amer. J. Ophthalmol. 1976. - Vol. 81, N 3. - P. 341-345.

398. Worldsmiths. The Epidemiology and Economic Burden of Glaucoma// UK, 2000. Report on file.

399. Yamamoto J. Ultrasonic Dofpbr examination of blood flour at glaucoma / J. Yamamoto, S. Hirano, F. Kaburagi et al. // Acta Soc. Ophthalmol. Jap. 1975. -Vol. 79, N9.-P. 1147-1153.

400. Zimmerman T.J. Perimetry / T.J. Zimmerman // Ann. Ophthalmol.1978.-Vol. 10, N 11.-P. 1527-1528.

401. Zimmerman T.J. An analysis of the "Mechanical Hypothesis" of glaucomatous optic disk cupping/ T.J. Zimmerman // Ann. Ophthalmol.- 1979.-Vol. 11, № 1. P. 427-428.

Автореферат и диссертация по медицине (14.01.07) на тему:Роль сосудистых факторов в прогнозе первичной открытоугольной глаукомы

Автореферат диссертации по медицине на тему Роль сосудистых факторов в прогнозе первичной открытоугольной глаукомы

Оглавление диссертации Акрам, Мохаммад Ахмад Абуатийех :: 2011 :: Санкт-Петербург

Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Акрам, Мохаммад Ахмад Абуатийех, автореферат

Заключение диссертационного исследования на тему "Роль сосудистых факторов в прогнозе первичной открытоугольной глаукомы"

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Акрам, Мохаммад Ахмад Абуатийех

Похожие научные работы

Каталог диссертаций