Автореферат и диссертация по медицине (14.00.44) на тему:Результаты реконструкции пути оттока из правого желудочка без закрытия дефекта межжелудочковой перегородки у больных тетрадой Фалло с гипоплазией легочных артерий
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.44
Оглавление диссертации Арушанян, Ашот Рубенович :: 2005 :: Москва
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Обзор литературы.
ГЛАВА 2. Клиническая характеристика больных и методы исследования
2.1. Методы исследования.
2.2. Характеристика больных до операции.
ГЛАВА 3 . Показания и подготовка больных к операции реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП при тетраде Фалло с гипоплазией системы ЛА.
3.1. Показания к операции реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП.
3.2. Предоперационная подготовка больных.
3.3. Анестезиологическое пособие при реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП.
3.4. Условия проведения операции реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП и факторы риска.
ГЛАВА 4. Хирургические аспекты реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП при тетраде Фалло с гипоплазией системы ЛА.
4.1. Методика выполнения реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП в условиях искусственного кровообращения.
4.2. Особенности выполнения реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП у больных с агенезией или атрезией ветви ЛА.
-34.3. Особенности операции у больных с функционирующим анастомозом.
4.4. Осложнения и причины летальных исходов в ближайшем послеоперационном периоде.
4.5. Несмертельные осложнения ближайшего и отдаленного послеоперационного периода.
ГЛАВА 5. Изменение внутрисердечной гемодинамики, кровообращения в легких и развитие легочно-артериального русла на всех этапах лечения.
5.1. Изменение внутрисердечной гемодинамики и кровообращения в МКК после реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП.
5.2. Развитие легочно-артериального русла.
5.3. Роль транслюминальных методов на всех этапах лечения больных тетрадой Фалло с гипоплазией системы JIA.
ГЛАВА 6. Результаты реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП при тетраде Фалло с гипоплазией системы ЛА.
6.1. Непосредственные результаты реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП.
6.2. Отдаленные результаты реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП.
Введение диссертации по теме "Сердечно-сосудистая хирургия", Арушанян, Ашот Рубенович, автореферат
Тетрада Фалло является сложным врожденным пороком сердца и составляет 12-14 % всех сердечных аномалий и 66-80 % аномалий, сопровождающихся цианозом. (Бухарин В.А. 1967 г., Бураковский В.И. 1978 г., Амосов Н.М. 1982 г., Подзолков В.П. 1986 г., Van Praagh R. et al. 1976 е., Band H., 1980 е.).
Оптимальным методом лечения порока является радикальная операция. Значительный риск ее выполнения связан с исходной тяжестью больных, младенческим возрастом, анатомически сложными вариантами порока и сопутствующими аномалиями ( Бакулев А.Н. и соавт. 1955 г., Бухарин В.А. 1964 г., Константинов Б.А. 1976 г., Амосов Н.М. и соавт. 1982 г., Королев Б.А. и соавт. 1984 г.). В настоящее время младенческий возраст с развитием анестезиологического и реанимационного пособий, оперативной техники постепенно перестает быть фактором риска (Castaneda A.R. et al. 1977 е., Ebert Р.А. et al. 1983 е.).
Больные тетрадой Фалло (ТФ) с гипоплазированными легочными артериями, в той или иной степени выраженности, встречающиеся до 12 % случаев (Kirklin J.W. 1986 е.), это сопровождается у них низким насыщением капиллярной крови кислородом и высокими показателями гемоглобина и гематокрита. Это обуславливает тяжелое состояние пациентов, которое требует паллиативной подготовительной операции, направленной на улучшение клинического состояния больного, увеличение легочного кровотока и развития легочно-артериального русла. (Фальковский Г.Э. и соавт. 1990 г., Gale A.N. et al. 1979 е., Laas J. et al. 1984 е., Broun B. et al. 1986 е.).
Методом выбора при лечении таких больных являются операции в виде системно- легочных анастомозов и операция реконструкция путей оттока из правого желудочка (Подзолков В.П. и соавт. 1987 г., Бухарин В.А. и соавт. 1989 г., Blelock A. et al. 1945 е., Brock R.C. 1950 е., Cooley D.A. et al. 1966 е., Oelert H. 1984 е. ). Несмотря на то, что межсистемные анастомозы положительно влияют на состояние пациентов, нельзя не отметить и их отрицательной стороны. Это гипофункция или тромбоз анастомоза (Бухарин В.А. и соавт. 1989 г., Newfeld Е.А. et al. 1977 е.), гиперфункция анастомоза с развитием легочной гипертензии (Волынский Ю.Д. с соавт. 1977 г., Зиньковский М.Ф. с соавт. 1980 г., Daenen W. et al. 1980 е.), возникновение приобретенной атрезии легочной артерии ( Подзолков В.П. с соавт. 1984 г., 1991 г., Alfieri О. et al. 1979 е.), перегибы или сужения легочной артерии в области анастомоза ( Бураковский В.И. с соавт. 1983 г., Trusler J.A. et al. 1981 е., Ebert P.A. et al. 1983 е.), неравномерность развития сегментов легочных артерий ( Laas J. et al. 1984 е.), ятрогенная атрезия ветви легочной артерии, тромбоз ее дистального русла. Более естественная гемодинамика для нормальной работы и развития сердечно- легочного комплекса складывается при устранении стеноза между правым желудочком (ПЖ) и легочной артерией (ДА). Впервые эту идею реализовал R. С. Brock в 1949 г. ( Brock R. et al. 1950 е. ). Операция была выполнена с применением конхотома, введенного через стенку правого желудочка (ПЖ) без применения искусственного кровообращения на сокращающемся сердце.
С появлением искусственного кровообращения (ИК) операция стала применяться при условии невозможности выполнить радикальную коррекцию из-за выраженной гипоплазии системы легочной артерии (JIA), и часто после неэффективности функционирования межартериальных анастомозов. Большинство сообщений, описывающих показания, методику операции и ее результаты, касались или небольшого количества наблюдений больных с ТФ или они были лишь небольшой частью всех больных, основную массу которых составляли пациенты с атрезией легочной с артерии и дефектом межжелудочковой перегородки (ДМЖП) (Мс Goon, 1977 е., Kirklin J., 1984 е., Castaneda А., 1976 е.).
ВВЕДЕНИЕ
-8В НЦ ССХ РАМН им. А.Н. Бакулева 15 лет назад была проведена работа (Шукуров Б.М., 1987) по изучению показаний к операции реконструкции путей оттока из правого желудочка (РПОПЖ) без закрытия ДМЖП, определению оптимальных методик диагностической ангиокардиоморфометрии, анализу результатов операции у больных с гипоплазией легочных артерий и сопутствующими различными врожденными пороками сердца. Надо заметить, что речь шла лишь о 17 больных ТФ, у которых не было выполнено ни одной завершающей операции. А также работа не предусматривала анализ методик выполнения операции РПОПЖ, тактики в вопросе объема оперативного вмешательства, были ограничены сроки наблюдения, не рассматривались причины осложнений и летальных исходов и их профилактика, не анализировались новые транслюминальные методы (стентирование стенозов легочных артерий, закрытие коллатеральных артерий спиралями Гиантурко).
Исходя из вышеизложенного и имея выполненными в отделении врожденных пороков сердца детей старшего возраста у больных ТФ с гипоплазированными легочными артериями операции РПОПЖ без закрытия ДМЖП в условиях ИК у 71 пациентов и радикальную завершающую операцию у 35 из них, мы поставили следующие цель и задачи.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Изучение результатов реконструкции пути оттока из правого желудочка без закрытия дефекта межжелудочковой перегородки как этап хирургического лечения больных тетрадой Фалло с гипоплазией системы легочных артерий.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ: .
1. Изучение: особенностей оперативной техники при выполнении паллиативной реконструкции пути оттока из правого желудочка без закрытия дефекта межжелудочковой перегородки в условиях искусственного кровообращения у больных тетрадой Фалло с гипоплазией системы легочных артерий;
2. Изучение внутрисердечной гемодинамики, кровообращения в легких и развития легочно - артериального русла и левого желудочка на этапах оперативного лечения.
3. Анализ результатов хирургического лечения, причин осложнений, летальных исходов и пути их профилактики.
Диссертационная работа является первым обобщающим исследованием, посвященным этой проблеме не только в отечественной^ но и в зарубежной литературе. В его основу положен опыт НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН с 1983 по 2001 гг., являющимся одним из самых больших в мировой кардиохирургии. На основании анализа методик операций^ применявшихся при лечении f данных больных, выбраны оптимальные из них. Изучена внутрисердечная гемодинамика, рост легочно-артериального дерева, проанализированы отдаленные и непосредственные результаты РПОПЖ, выявлены причины послеоперационных осложнений, и указаны возможные пути их профилактики.
Данная тема является продолжением комплексного исследования по хирургическому лечению сложных пороков конотрункуса, сопровождающихся гипоплазией легочных артерий, проводимой в НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Диссертационная работа выполнена в отделении врожденных пороков сердца у детей старшего возраста (руководитель -академик РАМН, докт. мед. наук, профессор В.П. Подзолков), в отделении рентгенхирургических методов исследования и лечения сердца и сосудов руководитель - докт. мед. наук, профессор Б.Г. Алекян), в отделении кардиологии (руководитель - докт. мед. наук, профессор Ю.И. Бузиашвили), в лаборатории лучевых методов диагностики (руководитель - академик РАЕН А.В. Иваницкий), в лаборатории автоматизированной истории болезни (руководитель - канд. биолог, наук B.JI. Столяр).
Выражаю искреннюю признательность и благодарность руководителю исследования: главн. научн. сотр. отд. ВПС, докт. мед. наук профессору А.А. Гаджиеву, а также приношу особую благодарность и признательность научному консультанту данного исследования: академику РАМН, докт. мед. наук, профессору В.П. Подзолкову и всем сотрудникам вышеназванных подразделений НЦ ССХ за помощь и поддержку при выполнении данного диссертационного исследования.
Заключение диссертационного исследования на тему "Результаты реконструкции пути оттока из правого желудочка без закрытия дефекта межжелудочковой перегородки у больных тетрадой Фалло с гипоплазией легочных артерий"
141 ВЫВОДЫ
1. Операция реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП является эффективным лечебным мероприятием для больных тетрадой Фалло в сочетании с гипоплазией системы JIA.
2. Реконструкция пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП оказывает положительное влияние на клиническое состояние пациентов, существенно снижает гипоксемию и обеспечивает симметричный рост легочно-артериального дерева.
3. Первичная реконструкция пути оттока из ПЖ предпочтительна перед межсосудистыми анастомозами, накладываемыми на гипоплазированные ветви легочной артерии. Исключает деформации и приобретенные атрезии ветвей JIA в области анастомозов, приобретенные атрезии JIA, ассиметричность роста, которые могут усложнить или исключить возможность дальнейшего лечения, и является операцией выбора для данного контингента больных.
4. При реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП уменьшается объем радикальной операции которая включает в себя пластику ДМЖП через заплату на выводном отделе ПЖ.
142
5. Транслюминальные методы лечения стенозов легочных артерий /баллонная ангиопластика, стентирование / являются эффективными для подготовки к радикальной операции и были выполнены после операции реконструкции пути оттока из ПЖ без закрытия ДМЖП у 23 пациентов (38%).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При операции реконструкции пути оттока из ПЖ необходимо свести к минимуму манипуляции на гипоплазированных ветвях J1A, которые могут привести к стенозам и ятрогенным атрезиям в этих областях.
2. Объем реконструкции пути оттока из ПЖ должен неотъемлемо включать пластику ВОПЖ заплатой, которая будет препятствать рестенозу и улучшать ориентацию при радикальной операции после кардиолиза, а также безопасное производство правой вентрикулотомии, пластику ДМЖП и иссечение остаточного инфундибулярного стеноза.
3. Больные после операции реконструкции пути оттока из ПЖ должны обследоваться с применением АКТ для контроля роста легочно-артериального дерева и профилактики развития легочной гипертензии не реже 1 раз в год
4. При гемодинамически значимых стенозах ветвей легочной артерии до радикальной операции необходимо применить транслюминальные методы лечения - баллонную ангиопластику и стентирование, а при ее выполнении производить пластику заплатой.
5. Для профилактики осложнений во время радикальной операции, связанной с кровотечением при кардиолизе, необходима подготовка бедренных сосудов для возможности экстренного начала ИК, особенно у больных, перенесших после первой внутрисердечной операции гнойный медиастинит.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Арушанян, Ашот Рубенович
1. Алексии-Месхишвили В.В., Беришвили И.И. Хирургическое лечение тетрады Фалло у детей первого года жизни // Грудная хирургия.-1978. -№6.-с.З-9
2. Алекси-Месхишвили В.В.,Николюк Ф.П., Гарибян В.А., Борисов В.И., Ведерникова
3. Л.И., Ильин В.Н. Радикальная коррекция тетрады Фалло у детей первого года жизни // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-1990. N 2. - с.19-25.
4. Алимбаев С.А. Частота хирургически значимых сужений ветвей легочной артерии после выполнения анастомоза по Блелоку-Таусинг // Тезисы докладов 3 Всесоюзной конференции молодых ученых. Москва, 1990.- с.5.
5. Аманнепесов К. Паллиативные операции и операции гемодинамической коррекции в лечении сложных врожденных пороков сердца с уменьшенным легочным кровотоком // Автореферат дисс. докт. мед. наук.- Москва, 1981.- 38с.
6. Амосов Н.М., Бухарин В.А., Королев Б.А. Отдаленные результаты радикальной коррекции тетрады Фалло // 3 совместный сов.- амер. симпозиум по врожденным порокам сердца. Ветезда, Мериленд, США, 14-15 апреля 1977,- с.351-359.
7. Амосов Н.М., Зиньковский М.Ф. Хирургическое лечение тетрады Фалло // Киев, 1982.- с. 150, 151-158.
8. Барчуков А.Ю. Источники коллатерального кровообращения легочного сосудистого русла при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки. // Грудная хирургия.- 1986.- N 4.- с. 73-80.
9. Берешвили И.И. Паллиативные операции в хирургическом лечении тетрады Фалло у детей раннего возраста. // Автореферат дисс. канд. мед. наук. Москва, 1977.- 19 с.
10. Беришвили И.И., Гарибян В.А. Значение аортографии в топической диагностике тетрады Фалло / Обзор литературы/ // Грудная хирургия, депонированная рукопись. Медицинский реферативный журнал. -1981.- разд. 4.-N 3.- с.609.
11. Берешвили И.И., Фальковский Г.Э., Киракосян С.В. Хирургическая анатомия выводного тракта правого желудочка при тетраде Фалло. // Грудная хирургия.-1983.-N4.- с. 15-22.
12. Беришвили И.И. Анатомическое обоснование хирургического лечения врожденных пороков сердца с обструктивными поражениями правого желудочка и легочной артерии. //Автореферат дисс. докт. мед. наук. Москва, 1985.-43 с.
13. Беришвили И.И., Киракосян С.В., Гарибян В.А., Ильин В.Н. Расчет диаметра легочных артерий при тетраде Фалло. // Грудная хирургия.-1985.-N 4.-е. 67-72.
14. Берешвили И.И. Хирургическая анатомия тетрады Фалло. // Тезисы докладов 1 Всесоюзного съезда сердечно-сосудистых хирургов. 19-22 ноября 1990.- Москва, 1990.-е. 85-86.
15. Брок Р. Отдаленные результаты хирургического лечения тетрады Фалло. // Тезисы 10 международного конгресса по сердечно-сосудистым заболеваниям. Москва, 1971.- с. 98.
16. Бузолин В.Ф., Моисеев Е.А., Касьянов А.С. Диагностика ложной легочной гипертензии при множественных периферических стенозах легочной артерии. // Тезисы докладов 3 Всесоюзной конференции молодых ученых. Москва, 1990.- с. 6-7.
17. Бухарин В.А. Радикальное хирургическое лечение больных тетрадой Фалло. // Грудная хирургия.-1964.- № 3.- с. 7-17.
18. Бухарин В.А. Радикальное хирургическое лечение тетрады Фалло. // Дисс. докт. мед. наук. Москва, 1967.
19. Бухарин В.А., Подзолков В.П., Иваницкий А.В., Зиньковский М.Ф. Диагностика и хирургическое лечение стенозирующих поражений легочных артерий. // Грудная хирургия.- 1980.- № 6.- с. 88-89.
20. Бухарин В.А., Подзолков В.П., Аманнепесов К., Евтеев Ю.В. Применение правостороннего внутриперикардиального аортолегочного анастомоза в хирургическом лечении больных с тетрадой Фалло. // Грудная хирургия .- 1981.- № 6.- с. 21-28.
21. Бухарин В.А., Подзолков В.П. Хирургия сложных врожденных пороков сердца. // Материалы 15 научной сессии ИССХ им. А.Н. Бакулева. Москва, 1982,- с. 60-63.
22. Бухарин В.А., Подзолков В.П., Зеленикин М.А., Ильин В.Н., Плотникова JI.P. Радикальная коррекция тетрады Фалло. // Тезисы докладов 2 Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. 28 сентября-1 октября 1993. Санкт-Петербург, 1993.-с.107.
23. Бураковский В.И., Бухарин В.А., Подзолков В.П., Плотникова JI.P. Радикальная коррекция тетрады Фалло. // Тезисы докладов 1 Всесоюзного съезда сердечнососудистых хирургов. 19-22 ноября 1990.- Москва.- с. 80-82.
24. Волынский Ю.Д., Тодуа Ф.И.,Могилевский Э.Б., Коков JI.C. Бронхиальное и системное кровообращение легких в хирургии врожденных пороков сердца " синего " типа. // Грудная хирургия.-1981.-е. 83-84.
25. Волынский Ю.Д., Бердикян С.Я., Коков Л.С., Гринько А.Н. Оценка нарушений бронхиального кровообращения и ее значение в хирургическом лечении тетрады Фалло. // Грудная хирургия.- 1984,- № 3.- с. 20-25.
26. Гайдашев Э.А., Сотников Г.Д., Марков Б.А., Кальдин М.И. Клиническая диагностика изолированной агенезии правой ветви легочной артерии. // Грудная хирургия.- 1977.-№№4.- с. 27-32.
27. Гарибян В.А., Беришвили И.И. Современные аспекты ангиокардиографического исследования при тетраде Фалло / Обзор литературы /. // Грудная хирургия.-1981.- № 4.-е. 85-90.
28. Гатаулин Н.Г., Мухаметрахимов Ф.Ф., Ярулина Ф.Я., Ионис Ю.Б. Аорто-легочный анастомоз при лечении тетрады Фалло. // Тезисы докладов 3 Всесоюзной конференции сердечно-сосудистых хирургов. Горький, 28-30 сентября 1981.- Москва, 1981.-е. 110-111.
29. Гончаренко A.M. Радикальная коррекция тетрады Фалло после предварительных паллиативных вмешательств. //Дисс. канд. мед. наук. Киев, 1981.
30. Гулямов Д.С., Махмудов М.М. Межартериальные анастомозы в хирургическом лечении тетрады Фалло. // Грудная хирургия.- 1980.- № 1.- с. 13-16.
31. Гулямов Д.С., Каракозов П.Е., Зуфаров М.М. Случай редкого расположения открытого артериального протока. // Грудная хирургия.-1986.- № 1.- с. 65-66.
32. Довгань A.M., Перепека А.Н. Хирургическое лечение тетрады Фалло с гипоплазией легочных артерий. // Тезисы докладов 2 Всесоюзной конференции молодых ученых. 20-25 октября 1985, Суздаль.- Москва, 1985.- с. 29-30.
33. Джошибаев С., Ангаров A.M., Поцелуев Д.Д., Чукуров P.M., Бекритов М.М. Радикальная коррекция тетрады Фалло при перегибе правой легочной артерии после ранее наложенного анастомоза по Кули-Эдвардсу. // Грудная хирургия. 1990.- № 6.-с. 68-69.
34. Ефанов Ю.М., Ярков Б.И., Бузолин В.Ф., Нелаев B.C. и др. // Тезисы докладов 3 Всесоюзной конференции молодых ученых . Москва, 1990.- с. 10-11.
35. Зиньковский М.Ф., Перепека А.Н., Паничкин Ю.В. Хирургическая тактика при гипоплазии ветвей легочной артерии у больных с тетрадой Фалло. // Кардиология, 1983.-№8.- с. 59-62.
36. Иванов А.А., Бондарев Ю.И., Бухарин В.А., Гаджиев А.А., Подзолков В.П., Сокольская М.О., Цховребов С.В., Чиаурели М.Р. Радикальная коррекция тетрады Фалло: один или два этапа. // i
37. Иванов А.С. Реконструкция выходного отбела правого желудочка сердца у больных тетрадой Фалло. Морфометрия, хирургическая тактика, клинические результаты. // Дисс. докт. мед. наук. Москва,- 1992,- 380 с.
38. Иванов А.С., Мишнаевский A.JL, Дворников В.Е., Привалова Е.В., Абдуллин Р.Г., Семичаев В.К. Диаметр нисходящей грудной аорты у больных тетрадой Фалло / ангиографическое исследование /. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1991.-№2.- с. 15-17.
39. Ильин В.Н., Чигогидзе Н.А. Изменения внутрисердечной гемодинамики, объема и насосной функции желудочков сердца при естественном течении тетрады Фалло. // Грудная хирургия.- 1990.- № 9- с. 26-30.
40. Кайдаш А.Н. Методика удаления воздуха из полостей сердца и магистральных сосудов при операциях с искусственным кровообращениям. // Грудная хирургия.-1991.-№2.- с. 31-33.
41. Киракосян С.В. Ангиокардиографическое исследование больных при тетраде Фалло. // Тезисы докладов 1 Всесоюзной конференции молодых ученых .Суздаль, 2-6 февраля 1981.- Москва, 1981.- с. 44-45.
42. Киракосян С.В. Функциональная и кардиометрическая оценка тетрады Фалло / по данным ангиокардиографии / для выбора оптимального метода хирургической коррекции. // Автореферат дисс. канд. мед. наук. Москва, 1983.
43. Киракосян С.В., Берешвили И.И. Предоперационная оценка состояния легочно-артериального дерева при тетраде Фалло. // Тезисы докладов 4 Всесоюзной конференции сердечно-сосудистых хирургов. Киев, 7-9 декабря 1983.- Москва, 1983. -с. 126-127.
44. Киракосян С.В., Беришвили И.И. Ангиографическая анатомия выводного отдела правого желудочка при тетраде Фалло. // Кардиология.- 1984.- № 7.- с. 46-48.
45. Киракосян С.В., Шукуров Б.М., Беришвили И.И. Количественная оценка легочной артерии в норме по данным ангиокардиографии. // Материалы 5 Московской конференции молодых ученых. Москва, 1987.- с. 12.
46. Киракосян С.В., Шукуров Б.М. Ангиометрический анализ состояния легочно-артериального дерева при многоэтапном хирургическом лечении тетрады Фалло. // Материалы 5 Московской конференции молодых ученых. Москва, 1987.-е. 12-14.
47. Киракосян Г.В. Сердечный выброс после радикальной коррекции тетрады Фалло. // Грудная хирургия .- 1980.-е. 32.
48. Кокшенев И.В., Плотникова JI.B. Оценка гемодинамической адекватности пластического расширения легочных артерий в отдаленные сроки после радикальной коррекции тетрады Фалло. // Грудная и сердечно- сосудистая хирургия.- 1995.- № 3.35-42.
49. Константинов БА., Сандриков В.А.,Черепенин Л.Н., Рышкин B.C., Пташникова Т.Н. Гемодинамика и сократительная функция миокарда у больных тетрады Фалло до и после радикальной коррекции порока. // Грудная хирургия.- 1978.-№ 6.- с. 13-19.
50. Кузнецова И.Н. Транслюминальная баллонная вальвулопластика клапанного стеноза легочной артерии в лечении больных с тетрадой Фалло. // Автореферат дисс. канд. мед. наук. Москва, 1994.- 17 с.
51. Лацис А.Т., Фелдмане. Определение параметров сердца при коррекции врожденных пороков сердца. // Грудная хирургия .- 1990.- №11.- с. 33-36.
52. Махачев О.М.Дадабаев М.Х. Геометрия центральных отделов легочного артериального дерева при некоторых врожденных пороках сердца. // Материалы 5 Московской конференции молодых ученых. Москва, 1987.-C.8.
53. Микалеян Ф.Л. Показания к наложению межартериальных анастомозов при хирургической коррекции тетрады Фалло. // Тезисы докладов 3 Всесоюзной конференции сердечно- сосудистых хирургов. Горький, 28- 30 сертября 1981.-Москва.-1981.- с. 104-105.
54. Некласов Ю.Ю., Качан Л.В. Множественные периферические стенозы легочной артерии. // Грудная хирургия.- 1986.- № 3.- с. 16-20.
55. Охотин И.К., Королев А.Б. ,Королев Б.А. Морфометрия сердца у больных тетрадой Фалло по данным эхокардиографии. // Материалы 1 Всесоюзного симпозиума
56. Морфология и морфометрия сердца в норме и при врожденных пороках сердца ". Москва.- 1990.- с. 108-112.
57. Петросян Ю.С., Бухарин В.А., Иваницкий А.В. Пороки конотрункуса. // Москва, Медицина. 1982.
58. Петросян Ю.С., Фальковский Г.Э., Беришвили И.И., Киракосян С.В. Ангиографическая анатомия правого желудочка сердца. // Кардиология.- 1982,- № 12.- с. 37-39.
59. Петросян Ю.С., Фальковский Г.Э., Беришвили И.И., Киракосян С.В. Анатомо-ангиокардиографические сопоставления при тетраде Фалло. //Вестник рентгенологии и радиологии.- 1983.- № 4.- с. 21-26.
60. Петросян Ю.С., Иваницкий А.В., Алекян Б.Г., Киракосян С.В. Возможности аксиальной ангиокардиографии в уточненной диагностике врожденных пороков сердца. // Грудная хирургия.- 1984.- № 3.- с. 34-39.
61. Петросян Ю.С., Подзолков В.П., Беришвили И.И., Киракосян С.В. Отдаленные результаты радикальной коррекции тетрады Фалло. 5 сов.- амер. симпозиум по врожденным порокам сердца. США, Уиллиамсбург, 9-10 мая 1983. Москва.- 1984.-с.171-196.
62. Петросян Ю.С., Иваницкий А.В., Кужукбаев X. Балонная дилатация периферических стенозов легочной артерии.// Грудная хирургия.- 1986.- № 1.- с. 18-22.
63. Петросян Ю.С., Алекян Б.Г. Эндоваскулярная рентгенхирургия в лечении врожденных пороков сердца. // Грудная хирургия .- 1990.- № 9.- с. 3-12.
64. Подзолков В.П.,Иваницкий А.В., Зиньковский М.Ф. Стенозирующие поражения легочных артерий : особенности анатомии, диагностики и хирургического лечения. // 4 сов.- амер. симпозиум по врожденным порокам сердца. -Москва.- 1981.- с. 110-130.
65. Подзолков В.П., Плотникова JI.P. Радикальная коррекция тетрады Фалло при неблагоприятном распределении коронарных артерий. // Грудная хирургия. 1982.-№ 3.- с. 74-75.
66. Подзолков В.П., Плотникова J1.P., Чачанашвили Т.Р., Лифлянский Б.Д., Абрамушкина Н.П. Методы закрытия системно-легочных анастомозов в ходе радикальной коррекции тетрады Фалло. // Грудная хирургия.- 1986.- № 2.- с. 17-23.
67. Подзолков В.П., Петросян Ю.С., Гаджиев А.А., Киракосян С.В. Многоэтапное хирургическое лечение сложной формы тетрады Фалло. // Грудная хирургия.- 1989.-№3. с. 85-86.
68. Подзолков В.П., Плотникова Л.Р., Гаджиев А.А., Киракосян С.В., Чачанашвили Т.Р. Осложнения анастомоза Ватерстоуна- Кули- Эдвардса и их коррекция при радикальной операции по поводу тетрады Фалло. // Грудная хирургия.- 1990.- № 8.- с. 19-23.
69. Подзолков В.П., Плотникова JI.P., Алимбаев С.А. Радикальная коррекция тетрады Фалло после ранее выполненного анастомоза по Блелоку- Таусинг. // Грудная- хирургия.- 1991,- № 1.- с.25-28.
70. Подзолков В.П., Плотникова JI.P., Кокшенев И.В. Непосредственные результаты радикальной коррекции первичной формы тетрады Фалло с пластикой ветвей легочного ствола. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1993.- № 1.- с. 14-18.
71. Подзолков В.П., Плотникова JI.P., Нгвенья. Непосредственные результаты радикальной коррекции тетрады Фалло у взрослых. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1993.- № 2.- с. 8-10.
72. Поляков В.П. К оценке паллиативных операций при тетраде Фалло. // Тезисы докладов 3 Всесоюзной конференции сердечно-сосудистых хирургов. Горький, 28-30 сентября 1981.- Москва, 1981. с. 113-115.
73. Ратнер Г.Л., Иванова В.Д. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения больных тетрадой Фалло. // Тезисы докладов конференции КННИТ и ГХ. 1215 ноября 1972,- Киев,- с. 59-61.
74. Семенов Г.В. Характеристика осложнений, наступающих после межартериальных анастомозов при тетраде Фалло. // Тезисы докладов 3 Всесоюзной конференции сердечно-сосудистых хирургов. Горький, 28-30 сентября 1981,- Москва, 1981.- с. 111113.
75. Семичаев В.К., Назарова Т.А., Глонти И.Г., Стефанович Е.Ю. К вопросу о хирургической тактике радикальной коррекции тетрады Фалло. // Тезисы докладов 3 Всесоюзной конференции молодых ученых. Москва, 1990.- с. 18-19.
76. Сидаренко Л.Н., Цыганий А.А., Завада В.Т. Особенности изменений гемодинамики после радикальной коррекции пороков группы Фалло. // Грудная хирургия.- 1981.- № 3.- с. 24-30.
77. Странин В.Г., Крючкова Г.С., Шанин Н.И. Гемодинамические и морфологические изменения в легочных сосудах при тетраде Фалло в возрастном аспекте. //с. 41-47.
78. Танекеева А.С., Аширов Т.М., Куспангалиева Ш.У. Перфузионная сцинтиграфия легких у больных тетрадой Фалло. // Тезисы докладов 2 Всесоюзной конференции молодых ученых. 20-25 октября 1985, Суздаль. Москва, 1985. -с. 70-71.
79. Травин А.А., Вишневский А.А., Чачхаини Т.И. Перевязка бронхиальных артерий как этап при радикальной коррекции тетрады Фалло. // Грудная хирургия. 1985.- № 2. -с. 81.
80. Фальковский Г.Э., Беришвили И.И. Морфологические исследования нормального сердца новорожденного. // 4 сов.- амер. симпозиум по врожденным порокам сердца.24- 25 сентября 1981. Москва, 1981. - с. 180-205.
81. Фальковский Г.Э., Ильин В.Н., Николюк А.П., Капба Н., Крамер B.C. Принятие решений в хирургии тетрады Фалло у детей раннего возраста. // Теузисы докладов 1 Всесоюзного съезда сердечно- сосудистых хирургов. Москва.- 1990.- с. 95-96.
82. Фальковский Г.Э., Ильин В.Н., Хамидов А.В., Саркисова Т.Н., Аржанухина С.Ю. Влияние операции Блелока- Таусинга на развитие легочной артерии у больных тетрадой Фалло. // Грудная хирургия,- 1990.- № 4.- с. 3-8.
83. Хамидов А.В. Отдаленные результаты анастомоза по Блелоку- Таусинг при тетраде Фалло у детей раннего возраста. // Тезисы докладов 2 Всесоюзной конференции молодых ученых. 20-25 октября 1985, Суздаль. Москва, 1985. -с. 88-90.
84. Хамидов А.В. Сердце и малый круг кровообращения у детей раннего возраста с тетрадой Фалло в отдаленные сроки после подкшочично- легочного анастомоза по Блелоку- Таусинг. // Материалы 5 Московской конференции молодых ученых. Москва, 1987. с. 26.
85. Цыганий А.А., Зиньковский М.Ф., Синельников В.Н., Малиновский О.П., Козяр В.В. Гемодинамика у больных тетрадой Фалло при хирургическом лечении. // Грудная хирургия .- 1982.- № 4.- с. 59-64.
86. Чачава Т.М., Ваулина Т.Н. Сущность тетрады Фалло с позиций формирования конотрункуса. // с. 47-50.
87. Чачанашвили Т.Р., Зотова JI.M., Петрушина JI.B., Плотникова JI.P. Функциональная оценка состояния сердечно- сосудистой и дыхательной систем у больных после двухэтапной коррекции тетрады Фалло. // Грудная хирургия.- 1986.- № 3.- с. 28-33.
88. Чигогидзе Н.А., Ваулина Т.Н., Киракосян С.В. Возрастные нормы объемных показателей камер сердца. // Архив патологии.- 1981.- № 9.- с. 69-71.
89. Чигогидзе Н.А., Скопин И.И. и др. Регионарная и общая функции левого желудочка после реконструктивных операций и протезирования митрального клапана. // Грудная хирургия.- 1990.- № 5.- с. 29-33.
90. Шалонков В.П. Рентгенологическая диагностика коарктации легочной артерии при тетраде Фалло. // Тезисы докладов 2 Всесоюзной конференции молодых ученых. Суздаль, 20-25 октября 1985,- Москва, 1985.- с. 74-76.
91. Шукуров Б.М. Количественная оценка легочно- артериального дерева после операции паллиативной реконструкции путей оттока из правого желудочка в различные сроки наблюдения. // Материалы 5 Московской конференции молодых ученых. Москва, 1987. с. 23.
92. Шукуров Б.М. Результаты паллиативных операций на открытом сердце и легочная ангиопластика при врожденных пороках сердца с гипоплазией легочной артерии. // Дисс. канд. мед. наук. Москва
93. Эберт П. Хирургические операции и лечение новорожденных и грудных детей грудного возраста. // 5 сов.-амер. симпозиум по врожденным порокам сердца. США, Уиллиамсбург, 9-10 мая 1983 .-Москва, 1984.- с. 57-66.
94. Aldulali S.A., Silvermon N.P., Yakirevich V.S., Ionescu M.I. Right ventricular outflow tract reconstruction with a bovin pericardial monocasp patch. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1985.- Vol. 89.- N 5.- p. 764- 771.
95. Adril E., Bjork V.O., Ivert Т., Olin C. Reconstruction of the right ventricular outflow tract in patient with tetralogy of Fallo : Early and Late Results. // Scand. J. Thorac. Cardiovascul. Surg. 1982,- Vol. 16.- p. 33-40.
96. Adatia L., Haworth S.G. Circulating endothelin in children with congenital heart disease. // Br. Heart J. 1993.- Vol. 69.- p. 233- 236.
97. Alfieri O., Blacstone E.H., Kirklin J.W., Pacifico F.D., Bargeron L.M. Surgical treatment of tetralogy of Fallot with pulmonary atresia. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1978.- Vol. 76.- N3.-p. 321-335.
98. Alfieri О., Blacstone E.H., Parenzan L. Growth of the pulmonary annulus and pulmonary arteries afte the Waterston anastomosis. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1979.- Vol. 78.- p. 440-444.
99. Amato J.J., Cotroneo J.V., Galdiery R.J. The Central Shunt : Aortopulmonaiy Gore- Tex Shunt. // Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery.- 1990.- Vol. 2.- N 1.- p. 34-45.
100. Anderson R.H., Allwork S.P., Ho S.Y., Lenox C.C., Zuberbuhler J.R. Surgical anatomy of tetralogy of Fallot. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1981.- Vol. 81.- p. 887-896.
101. Arcinegas E., Farooki Z.Q., Hakimi M., Green E.W. Results of two- stage surgical treatment of tetralogy of Fallot. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1980.- Vol. 79.- N 6.- p. 876-883.
102. Barratt- Boyes B.G. Primary Definitive Operation in Infant: Tetralogy of Fallot. // Kirklin J.W. editor : Advances in Cardiovascular Surgery. N.Y.- 1973.- Gr. & St. Inc.
103. Barth P.J., Ruschoff J. Morfometric stady on pulmonary arterial thickness in pulmonary hypoplasia. // Pediatr.Pathol. 1992.- Vol. 12.- N 5. - p. 653-663.
104. Becker A.E., Connor M., Anderson R.H. Tetralogy of Fallot : A Morphometric and Geometric Stady. // The Amer. J. of Cardiol. 1975.- Vol. 35,- p. 402-412.
105. Beekman R.H., Rocchini A.P., Rosenthal A. Therapeutic cardiac catheterization for pulmonary velve and pulmonary artery stenosis. // Cardiol. Clin. 1989. - Vol. 7. - N 2. - p. 331-340.
106. Beitzke A., Zobel G., Rigler В., Stein J.I., Suppan C. Scimitar Syndrom with Absence of the Right Pulmonary Artery : A Case with Volume- Induced, Reversible, Left- Sided Pulmonary Hypertension. // Pediatr. Cardiol.- 1992. Vol. 13., - p. 119- 121.
107. Bermuder- Coneto R., Merino E., Herrei Z. et al. Left ventricular volumes and fanctions in children with tetralogy of Fallot before after surgery. // World Congress of Paediatric Cardiology. Abstract. London, 1980. N 425.
108. Besterman E.M.M., O" Donnell T.V., Somerville V. Paradoxical Resalts of Infundibular Resection in Tetralogy of Fallot. // Circulation ,1959 е., 20 : 823.
109. Bianchi Т., Gamba A., Parenzan L. Two- Stage Correction for Tetralogy of Fallot. // Thorac. Cardiovasc. Surgeon.- 1984.,- Vol. 32.,- p. 229-232.
110. Bircks W., Ostermeyer J. Surgical Correction of Tetralogy of Fallot afte Palliative Operetion// Thorac. Cardiovasc. Surgeon. 1984.- Vol. 32.- p. 224-227.
111. Bjarke B. Functional stadies in palliative and totally corrected adult patients with tetralogy of Fallot. // Scand. J. Thorac. Cardiovasc. Surgery.- 1974,-Suppl.- 16 : 1- 26.
112. Blatchford J.W., Frenciosi R.A., Singh A., Edwards J.E. Vascular ring in interruption of the aortic arch with bilateral patient ductus arteriosi. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1987,-Vol. 94.,- p.596- 599.
113. Bove E.L., Kohman L., Sereika S., Вушт C.J., Kavey R.E.W., Blackman M.S., Soudheimer H.M., Rosenthal A. The modified Blalock- Taussig shunt : analysis of adequasy and duration of palliotion. // Circulation.- 1987.- Vol. 76., Suppl. 3.,- p. 19-23.
114. Brock R.C. The surgical treatment of Fallot's tetralogy. // Guy. Hosp. Rep.- 1959.,- Vol. 108., p. 314.
115. Brock R.C. Pulmonary valvulotomy for the relief of congenitaly pulmonary stenosis. // British Medical Journal.,- 1984.,- June 12.,- p. 1112-1126.
116. Brock R.C. and Campbell M. Infundibular resection or dilatation for infundibular stenosis. // British Heart J., 1950.,- May 27.,- p. 403-424.
117. Brock R.C. and Campbell M. Valvulotomy for pulmonary valwular stenosis. // .p. 402.
118. Bullaboy C.A., Jennings R.B., Jonnson D.H. Calcified Right Ventricular Outflow Tract Aneurysm After Repair of Tetralogy of Fallot. // The American Journal of Cardiology.,-1985., Vol. 55., - Febr. 15., - p. 611.
119. Campbell M. Late Resalts of Operations for Fallot's tetralogy. // British Medical Journal., -1958., Novemb. 15., - p. 1175-1184.
120. Campbell M., Deuchar D.C., Brock R. Results of pulmonary valvotomy and infundibular resection in 100 cases of Fallot tetralogy. // British Medical Journal., 1954.,- July 17., - p. 111-122.
121. Carvalho J.S., Silva C.M.C., Rigby M.L., Shinebourne E.A. Angiographic diagnosis of anomalous coronary artery in tetralogy of Fallot. // Brit. Heart J.,- 1993., Vol. 70.,- p. 7578.
122. Casta A. Acquired pulmonary atresia folloving placement of modified Blelok- Taussig shunt in tetralogy of Fallot. // Int. J. Cardiol., 1987.,- May 15 (2).,- p. 244-247.
123. Castaneda A.R., Williams R.G., Rosental A., Sade R.M. Tetralogy of Fallot : Primary Repair in Infancy. // Surgical Symposium on Cong. Heart Dis., Toronto Sick Children Hospital, Keith. J. editor.- In press.
124. Chiavarelli M., Puga F.J., Julsrud P.R. Right ventricular outflow construction without cardiopulmonary bypass. // Circulation.,- 1987.,- Vol. 76.,- Suppl. 3., p. 34-38.
125. Cohn L.H., Sanders J.H., Collins J.J. Surgical Treatment of Congenital Unilateral Pulmonary Arterial Stenosis with Congenital Pulmonary Hypertension.// Americ. J. Cardiol.,- 1976.,- Vol.36., p. 257-260.
126. Colon S. Ventricular function before and after repair of tetralogy of Fallot. // Americ. J. Cardiol.,- 1983., Vol. 51.,-N9.,-p. 1568-1569.
127. Cooley's D.A. Tetralogy of Fallot. The First 300 years. // Texas Heart Institute Journal.,-1994.,- Vol. 21.,- N 4.,- p. 272-279.
128. Cooley D.A., Smith J.M. Repair of pulmonary arterial stenosis after Waterston- Cooley anastomosis. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1979.,- Vol. 77.,- N 3., p. 474-477.
129. Crupi G., Locatelli G., Villani M., Tiraboshi R., Parenzan L. Open heart palliative surgery for pulmonary atresia with ventricular septal defect and hypoplastic pulmonary arteries. // Thorax.,- 1978.,- Vol. 33., - p. 625-628.
130. Daenen W. Right ventricular outflow enlargement. The best treatment for diminitive pulmonary arteries ? // Int. J. Card.,- 1983.,- Vol. 3.,- p. 187-189.
131. Daily P.O., Stinson E.B., Griepp R.B., Shumway N.E.Tetralogy of Fallot. Choice of surgical procedure. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.,- 1978.,- Vol. 75.,- N 3.,- p. 338-345.
132. Danton M.H.D., Craig В., Gladstone D. Acute dissection of the right ventricular outflow tract after ballon dilatation in a patient with previously corrected tetralogy of Fallot. // British Heart J.,- 1994.,- Vol. 72.,-N 2.,- p. 203-204.
133. Davis G.D., Fulton R.E., Ritter D.G. et al. Congenital pulmonary atresia with ventricular septal defect. Angiographic and surgical correlates. // Radiology.,- 1978.,- Vol. 128.,- p. 133-144.
134. Ebert Paul A. Ascending aorta- right pulmonary artery anastomosis. // J. Thorac. Cardiovasc. Surgery.,- 1985., Vol. 77.,- N 3.,- p.478-479.
135. Elzenga N.J., Suylen R.J., Frohn- Mulder I., Essed C.E., Bos E., Quaegebenr J.M. Juxtaductal pulmonary coarctation. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.,- 1990.,- Vol. 100.,- N 3.,-p. 416-424.
136. Endo M., Haneda K., Suzuki Y., Mohri H., Yamaki S. Tetralogy of Fallot with anomalous origin of unilateral pulmonary artery. // Kyoby- Geka.,- 1991.,- Feb. 44.,- p. 109-112., discuss. 1.
137. Fallot E.A.L. Contribution a Tavatomie patholoique de la maladie blene / cyanose cardiaque / // Marseill medicale .,- 1988.,- 25.,- 77.
138. Fogelman R., Nyhanen D., Smallhorn J.F., McCrindle B.W., Freedom R.M., Benson L.N. Endovascular Stents in the Pulmonary Circulation. // Circulation.,- 1995.,- Vol. 92.,- N 4.,-p.881-885.
139. Fuster Y., Mc Goon D.C., Kennedy M.A., Ritter , Kirclin J.W. Long Term Evallalution /12 to 22 Years/ of Open Heart Surgery for tetralogy of Fallot. // The American Journal of Cardiology., - 1980., - Vol. 46., - p. 635-642.
140. Gale A.W., Arciniegas E., Green E.W., Blackstone E.H., Kircklin J.W. Growth of the pulmonary anulus and pulmonary arteries after the Blelok- Taussing shunt. // J. Torac. Cardiovasc. Surg., 1979., - Vol. 77., - N 3., - p. 459-465.
141. Gamba A., P. Annecchino, M. Villani, R. Tiraboschi, V. Vanini, A. Lazzari, L. Parenzan. Tetralogia di Fallot con stenosi e/o hipoplasia dei rami arteriosi pulmonari. // Arch. Chir. Torac. Cardiovasc., 1983.,- N 5.,- p. 178-185.
142. Gerbode F. Proceeding of the first international worcshop on tissue valves. // Ann. Surg., -1970.,- 172.,-Suppl. 1.
143. Geva Т., Ayres N.A., Рас F.A., Pignatelli R. Quantitative Morphometric Analysis of Progressive Infandibular Obstruction in Tetralogy of Fallot. // Circulation., 1995., - Vol. 92., - N 4., - p. 886-892.
144. Goldsmith M., Farina M.A., Shaher R.M. Tetralogy of Fallot with atresia of the left pulmonary artery. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1975., - Vol. 69., - N 3., - p. 458-466.
145. Goor D.A., Smolinsky A., Mohr R., Caspi J., Shem-Tov A. The drop of residual right ventricular pressure 24 house after conservativ infundibulectomy in repair of the tetralogy of Fallot. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., -1981., N 6., - p. 897-905.
146. Grahem T.P., Erath , Boucek , Boeth R.C. Left Ventricular Function in Cyanotic Congenital Heart Disease. // Amer. J. Cardiol., 1980., - Vol. 45., - p. 1231-1236.
147. Greenwood R.D., Nadas A.S., Rosental A., Freed M.D., Bernhard W.F., Castaneda A.R. Ascending aorta- pulmonary artery anastomosis for cyanotic congenital heart disease. // Americ. Heart J., 1977., - Vol. 94., - N 1., - p. 14-20.
148. Hausdorf G., Schneider M., Schulze- Neick I., Lange P.E. Pulmonary valve atresia with ventricular septal defect : interventional recanalization of the right ventricular outflow tract. // Z. Kardiol., 1992., - Vol. 81., - N 9., - p. 496-499., - Abstr.
149. Hawe A., Rastelli C.C., Ritter D.S. et al. Management of the right ventricular outflow tract in severe tetralogy of Fallot.
150. Haworth S.G., Macartney F.J. Growth and development of pulmonary circulacion in pulmonary atresia with ventricular septal defect major aortopulmonary collateral arteries. // Br. Heart J., 1980., - Vol. 44., - p. 14-24.
151. Hennein H., Mosca R.S., Urcelay G., Crowley D.C., Bove E.L. Intermediate results aftar complete repair of tetralogy of Fallot in neonates. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1995., -Vol. 109.,-N2., p. 332-343.
152. Ho S.Y., Gatani G., Seo J.W. Arterial supply to the langs in tetralogy of Fallot with pulmonary atresia or critical pulmonary stenosis. // Cardiol. Young., 1992., - Vol. 2., - p. 65-72.
153. Howell C.E., Ho S.Y., Anderson R.M., Elliott M.J. Variations Within the Fibrous Skeleton and Ventricular Outflow Tract in Tetralogy of Fallot. // Ann. Thorac. Surg., 1990., - Vol. 50., - p. 450-457.
154. Ing F.F., Grifka R.G., Nihill M.R., MuIIins C.E. Repeat Dilation of Intravascular Stents in Congenital Heart Defect. // Circulation., 1995., - Vol. 92., - N 4., - p. 893-897.
155. Iyer K.S., Mee R.B.B. Staged Repair of Pulmonary Atresia with Ventricular Septal Defect and Major Systemic to Pulmonary Artery Collaterals. // Ann. Thorac. Surg., 1991., - Vol. 51.,-p. 65-72.
156. J. Jacques Mistrot, William F. Bernhard, Amnon Rosenthal, Aldo R. Castaneda. Tetralogy of Fallot with a Singl Pulmonary Artery : Operativ Repair. // Ann. Thorac. Surg., 1997., -Vol. 23., -N 3., - p. 249-253.
157. Jedele K.B., Michels V.V., Puga F.J., Feldt R.H. Velo- cardio- facial syndrom associated with ventricular septal defect, pulmonary atresia, and hypoplastic pulmonary arteries. // Pediatrics., 1992., - May 89 /5 Pt 1/., p. 915-919.
158. Jefferson K., Ress S., Somerville J. Sistemic arterial supply to the langs in pulmonary atresia and its relation to pulmonary artery development. // Br. Heart J., 1972., - Vol. 34., -p. 418-427.
159. Jarmakani J.M.M., Graham T.P., Benson D.W., Canent R.W., Greenfield J.C. In Vivo Pressure- Radius Relationships of the Pulmonary Artery in Children with Congenital Heart Disease. // Circulation., 1971., - Apr., - p. 585-592.
160. Jarmakani J.M.M., Graham T.P., Canent R.W., Jewett P.H. Left Heart Function in Cildren with Tetralogy of Fallot before and after Palliative or Corrective Surgery. // Circulation ., -1972.,-Sept.,-p. 479-490.
161. Jarmakani J.M.M., Jones S.A., Morks R.A., Makarova H. The effect of palliative of correction surgery on right ventricular function in children with tetralogy of Fallot. // Circul., 1974., - Vol. 50., - N 4., - p.54., - suppl. 3.
162. Karpawich P.P., Bush C.P., Antillon J.R., Amato J.J., Marbey M.L., Agarwal K.C. Modified Blalock- Taussig shunt in infants and young children. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1985., - Vol. 89., - N 2., - p. 275-279.
163. Kirclin J.W. Pulmonary valvotomy or infundibular resection. // The Tetralogy of Fallot., -1970., W.B. Saunders Company, Philadelphia., - p. 150-151.
164. Kirclin J.W., Blacstone E.H., Kirclin J.K., Pacifico A.D., Aramendi J., Bargeron L.M. Surgical Results and Protocols in the Spectrum of Tetralogy of Fallot. // Ann. Surg., 1983., -Sept.,-p.251-265.
165. Kirclin J.W., Blacstone E.H., Pacifico A.D., Bargeron L.M. Risk Factors for Early and Late Failure after Repair of Tetralogy of Fallot and their Neutralization. // Thorac. cardiovasc. Surg., 1984., - Vol. 32., - 208-214.
166. La Carte M., Williams R. The echocardiographic assessment of left ventricular function folloving tetralogy of Fallot repair. // Amer. J. Cardiol., 1975., - Vol. 35., - p. 150.
167. Lane J., Triqsura Т., Lelyla M. at al. Diminitive pulmonary artery growth following right ventricular outflow tract enlargement. // Int. J. Cardiol., 1983., - Vol. 2., - p. 175-185.
168. Lange P.E., Onnasch D.G.W., Bernhard A., Heintzen P.H. Left and Right Ventricular Adaptation to Right Ventricular Overload Before and After Surgical Repair of Tetralogy of Fallot. // Americ. J. Cardiol., 1982., - Vol. 50., - p. 786-794.
169. Lillihei C.W., Cohen M., Warden H.E., et al. Direct vision intracardiac surgical correction of the tetralogy of Fallot, pentalogy of Fallot, and pulmonary atresia defects : report of ferst ten cases. // Ann. Surg., 1955., - 142 : 418-445.
170. Lillihei C.W., Varco R.L., Cohen M., Warden H.E., Gott V.L., de Wall R.A., Patton C„ Moller J.H. The First Open Heart Corrections of Tetralogy of Fallot. A 26-31 Year Follow-up of 106 Patient. // Ann. Surg., 1986., - Vol. 204., - N 4., - p. 490-502.
171. Lock J.E., Castaneda- Zuniga W.R., Fuhrman B.P., Bass J.L. Ballon Dilatation Angioplasty of Hypoplastis and Stenotic Pulmonary Arteries. // Circulation., 1983., - Vol. 67., - N 5., -p. 962-967.
172. Lund J.T. Large systemic collateral arteries developing late afte total repair of tetralogy of Fallot. // Eur. J. Cardiotorac. Surg., 1992., - 6 /8/., - p. 452-454.
173. McCayghan B.C., Danielson G.K., Driscoll D.J., McGoon D.C. Tetralogy of Fallot with absent pulmonary valve. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1985., - Vol. 89., - N 2., -p. 280287.
174. McGoon D.C. Tetralogy with small pulmonary arteries. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., -., p. 460.
175. Mc Grath L.B., Gonzalez- Lavin L. Determination of the need for a ventriculotomy in the repair of tetralogy of Fallot. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1988., - Dec. 96161., - p. 947951.
176. Meisner H., Mazzitelli D., Gunter Т., Genz Т., Sebening F. The Place of Palliation of Congenital Heart Disease. // Cardiovasc. Surg., 1995., - Sept., - p. 93-94.
177. Meyer J., Chiariello L., Hallman G.L., Cooley D.A. Coronary artery anomalies in patient with tetralogy of Fallot. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1975., - Vol. 69., - N 3., - p. 373376.
178. Momma K., Ando M., Takao A., Wu F.F. Fetal cardiovascular cros-sectional morphology of tetralogy of Fallot in rats. // Fetal. Diagn. Ther., 1990., - 5 /3-4/., - p. 196-204.
179. Moreno-Cabral R.J., Mc Namara J.J., Reddy V.J., Caldwell P. Unilateral absent pulmonary artery : Surgical repair with a new technique. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., -1991., Vol. 102., -N 3., - p. 463-465.
180. Nair S.K., Venkitachalam C.G., Valiathan M.S. Palliative Reconstruction of Right Ventricular Outflow Tract in Tetralogy. // Ann. Thorac. Surg., 1991., - Vol. 52., - p. 344345.
181. Niato Y., Fujita Т., Manabe H., Kawashima Y. The criteria for reconstruction of right ventricular outflow tract in total correction of tetralogy of Fallot. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1980., - Vol. 80., - N 4., - p. 574-581.
182. Niato Y., Fujita Т., Yagihara Т., Isobe F., Yamamoto F., Tanaka K., Manabe H., Takahashi O., Kamiya T. Usefulness of Left Ventricular Volume in Assessing Tetralogy of Fallot for Total Correction. // Amer. J. Cardiol., 1985., - Vol. 56., - p. 356-359.
183. Nakanichi Т., Kondoh C., Nichikawa Т., Satomi G., Nakarawa M., Imai Y., Momma K. Intravascular stents for management of pulmonary artery and right ventricular outflow obstruction. // Heart Vessels., 1994., - Vol. 9., - p. 40-48.
184. Norwood W.I., Rosenthal A., Castaneda A.R. Tetralogy of Fallot with acquired pulmonary atresia and hypoplasia of pulmonary arteries. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1976., - Vol. 72., -N 3., - p. 454-457.
185. Oelert H., Hetzer R., Luhmer I., Kallfelz H.C., Borst H.G. Criteria for and against Primery Correction of Fallot's Tetralogy. // Thorac. cardiovasc. Surgeon, 1984., - Vol. 32., - p. 215-219.
186. Okita Y., Miki S., Susuhara K., Veda Y., Tahata Т., Yamanaka K., Tamura T. Palliative reconstruction of right ventricular outflow tract in tetralogy with hypoplastic pulmonary arteries. // Ann. Thorac. Surg., 1990., - May 49151., - p. 775-779.
187. Poirier R.A., Mc Goon D.C., Danielson G.K., Wallace R.B., Ritter D.G., Moodie D.S., Wiltse C.G. Late results after repair of tetralogy of Fallot. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., -1977., Vol. 73., - N 6., - p. 900-908.
188. Puga F.J. Unifocalization for Pulmonaiy Atresia with Ventricular Septal Defect. // Ann. Thorac. Surg., -1991., Vol. 51., - p. 8-9.
189. Puga F.J., Mc Goon D.C., Julsrud P.R., Danielson G.K., Mair D.D. Complete Repair of Pulmonary Atresia with Nonconfluent Pulmonary Arteries. // Ann. Thorac. Surg., 1983., -Vol. 35.,-N l.,-p. 36-44.
190. Puga F.J., Uretzky G. Establishment of right ventricle- hypoplastic pulmonary artery continuity without the use of extracorporeal circulation. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., -1982., Vol. 83., - N 1., - p. 74-80.
191. Rocchini A.P., Keane J.F., Freed M.D., Castaneda A.R., Nadas A.S. Left Ventricular Function Following Attempted Surgical Repair of Tetralogy of Fallot. // Circulation., -1978., Vol. 57., - N 4., - p. 798-802.
192. Sebening F., Laas J., Meisner H., Struck E., Buhlmeyer K., Zwingers Th. The Treatment of Tetralogy of Fallot: Early Repair or Palliation ? // Thorac. cardiovasc. Surgeon , 1984., -Vol. 32.,-p. 201-207.
193. Sebening F., Laas J., Meisner H., Struck E. et al. Tetralogy of Fallot. Surgical treatment. // 8 World Congress of Cardiology., Tokio , 17-23 Sept.,-1978., p. 731-736.
194. Sellors Т.Н. Surgery of Pulmonary Stenosis. A Case with the Pulmonary Valve was Successfully Divided. // Lancet., 1948., - 1 : 988.
195. Shaher R.M., Foster E., Farina M., Spooner E., Sheikh F., Alley R. Right Heart Reconstruction Following Repair of Tetralogy of Fallot. // Ann. Thorac. Surg., 1983., -Vol. 35.,-N4.,-p. 421-426.
196. Shimazaki Y., Kawashima Y., Hirose H., Nakano S., Matsuda H., Kitamura S., Morimoto S. Operative Results in Patients with Pseudotruncus Arteriosus. // Ann. Thorac. Surg., -1983., Vol. 35., - N 3., - p. 294-299.
197. Shimazaki Y., Maehara Т., Blackstone E.H., Kirklin J.W., Bargeron L.M. The Structure of the pulmonary circulation in tetralogy of Fallot with pulmonary atresia. // J. Therac. Cardiovasc. Surg., 1988., - Vol. 95., - N 6., - p. 1048-1058.
198. Shimazaki Y., Toknan Y., Lio M., Nakano S., Matsuda H., Blackstone E.H., Kirklin J.W., Shirakura R., Ogawa M., Kawashiwa Y.
199. Silverman N.H., Ports T.A., Snider A.R., Schiller N.B., Carlsson E., Heilbron D.C. Determination of Left Ventricular Volume in Children : Echocardiography and Angiographic Comparisons. // Circulation., 1980., - Vol. 62., - N 3., - p. 548-557.
200. Smallie J.H., Suterlend G.R., Keeton B.R. The value of Doppler color flow mapping in determining pulmonary blood supply in infants with pulmonary atresia with ventricular septal defect. // J. Am. Coll. Cardiol., 1989., - Dec. 14 111., - p. 1759-1765.
201. Smolinsky A., Tamarkin M., Goor D. Fractional gradients along the outflow tract of the right ventricle in tetralogy of Fallot. И J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1981., - Vol. 81., - N 5., - p. 774-780.
202. Somod L., Pedersen E.M., Km W.Y., Hasenkam J.M., Nygaard H., Paulsen P.K. Axial development of velocity fields in the porcine main pulmonary artery system. // Heart Vessels, -1994., Vol. 9., - p. 67-78.
203. Somervolle J. Management of pulmonary atresia. // Br. Heart J., 1970., - Vol. 32., - p. 641-651.
204. Speram N., Saleem M., Jackson M., Paart I., Mc Kay R., Arnold R., Walsh K. Results of ballon pulmonary valvuloplasty as a palliative procedure in tetralogy of Fallot. // J. Am. Coll. Cardiol., -1991., Jul., 18 /1/., - p. 159-165.
205. Tonati G.D., Vouhe P.R., Amodeo A., Ponard P., Mauriat P., Leca F., Neveux J.Y. Primery repair of tetralogy of Fallot in infancy. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1990., - Mar. 99 /3/, - p. 396-402., - discussion.
206. Uva M.S., Lacour-Gayet F., Komiya Т., Serraf A., Bruniaux , Touchot A., Roux D., Petit J., Planche C. Surgery for tetralogy of Fallot at less then six mouths of age. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1994., - Vol. 107., - N 5., - p. 1291-1300.
207. Van Praagh R., Van Praagh S., Nebesar R.A., Muster A.J., Sinha S.N., Paul M.N. Tetralogy of Fallot: Under development of the Pulmonary Infundibular and its Sequelae. // Amer. J. Cardiol., 1970., - 26 : 25 33.
208. Vogt J., Wesselhocft H., Luig H„ Schmitz L., De Vivie E.R., Weber H., Beuren A.J. The Preoperative and Postoperative Findings in 627 Patients with Tetralogy of Fallot. // J. Thorac.Cardiovasc.Surg., 1984., - Vol. 32., - p. 234-243.
209. Vogra N., Alvarez M., Abramson A.F., Lockwood CJ. Hypoplastic pulmonary artery : an unusual enterly mimicking pulmonary embolism during pregnancy. II Obstetr. Gynecol., -1992., Sep. 80 /3/ Pt 2 //, - p. 483-485.
210. Watterson K.G., Wilkinson J.L., Karl T.R., Mee R.B.B. Very Small Pulmonary Arteries : Central End-to-Side Shunt. // Ann. Thorac. Surg., -1991., Vol. 52., - p. 1132-1137.
211. Wilson J.M., Mack J.W., Turley K., Ebert P.A. Persistent stenosis and deformity of the right pulmonary artery after correction of the Waterston anastomosis. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., -1981., Vol. 82., - N 2., - p. 169-175.
212. Xia G. Tetralogy of Fallot with absent of the left pulmonary artery. // Chung. Hua. J. Hsueh. Tsa. Chih., 1990., - Mar. 70 /3/., - p. 128-129.
213. Yamaki S. Pulmonary vascular disease in shunted and nonshunted patients with tetraloge of Fallot. // Tohoku J. Exp. Med., 1990., - Oct. 162 /2/., - p. 109-119.
214. Yamamoto S., Nozawa Т., Aizawa Т., Honda H., Mohri M. Transcateter embolization of bronhial collateral arteries prior to intracardiac operetion for tetralogy of Fallot. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg., -1979., Vol. 78., - N 5., - p. 739-743.