Автореферат и диссертация по медицине (14.00.22) на тему:Разработка усовершенствованных подходов к хирургическому лечению больных с переломами вертлужной впадины и их последствиями

ДИССЕРТАЦИЯ
Разработка усовершенствованных подходов к хирургическому лечению больных с переломами вертлужной впадины и их последствиями - диссертация, тема по медицине
Артюх, Василий Алексеевич Санкт-Петербург 2007 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.22
 
 

Оглавление диссертации Артюх, Василий Алексеевич :: 2007 :: Санкт-Петербург

г /К^

ВВЕДЕНИЕ.

I > ■ •

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМАМИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ И ИХ ПОСЛЕДСТВИЯМИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Общие статистические данные.

1.2. Обстоятельства травмы, пато- и механогенез переломов вертлужной впадины

1.3. Классификации переломов вертлужной впадины.

1.4. Лечение пострадавших с переломами вертлужной впадины.

1.4.1. Консервативное лечение пострадавших с переломами вертлужной впадины.

1.4.2. Показания к оперативному лечению пострадавших с переломами вертлужной впадины.

1.4.3. Оперативные доступы к вертлужной впадине, показания к их применению.

1.4.4. Традиционное хирургическое лечение.

1.4.5. Современные хирургические технологии в лечении пострадавших с переломами вертлужной впадины.

1.4.6. Первичное тотальное эндопротезирование у пострадавших с переломами вертлужной впадины.

1.4.7. Лечение пострадавших с последствиями переломов вертлужной впадины.

1.4.8. Результаты консервативного и оперативного лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины.

ГЛАВА 2. ПЛАНИРОВАНИЕ, СТРУКТУРА, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Планирование исследования.

2.2 Медико-статистические методы исследований.

2.3 Методики клинических исследований.

2.3.1. Методы субъективного исследования.

2.3.2. Методы объективного исследования.

2.3.3. Лабораторные методы обследования пострадавших.

2.3.4. Методики лучевой диагностики.

2.3.4.1. Рентгенологические методы обследования.

2.3.4.2. Методики компьютерной томографии.

2.3.4.3. Методики магнитно-резонансной томографии.

2.3.4.4. Электрофизиологические методы исследования.

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ТРАДИЦИОННОЙ СИСТЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ПЕРЕЛОМАМИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ.

3.1. Общая характеристика анализируемой группы пострадавших.

3.2. Структура и характер травм у пострадавших с переломами вертлужной впадины.

3.3. Диагностика переломов вертлужной впадины в условиях традиционной системы оказания помощи.

3.4. Характеристика лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины.

3.5. Результаты и осложнения при лечении пострадавших с переломами вертлужной впадины.

3.6. Определение основных причин неудовлетворительных анатомических и функциональных результатов традиционного лечения пострадавших.

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМАМИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИМ АРТРОЗОМ.

4.1. Общая характеристика больных с последствиями переломов вертлужной впадины переломов вертлужной впадины.

4.2. Характер лечения посттравматических коксартрозов.

4.3. Хирургическая тактика при различных видах посттравматической деформации вертлужной впадины.

4.4. Сравнительная характеристика тотального эндопротезирования тазобедренного сустава при различных типах посттравматического артроза.

ГЛАВА 5. РАЗРАБОТКА И РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ УСОВЕРШЕНСТВОВАННОЙ СИСТЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ПЕРЕЛОМАМИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ НА ОСНОВЕ СОВРЕМЕННЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ.

5.1. Общая характеристика пострадавших с переломами вертлужной впадины, подвергнутых хирургическому лечению.

5.2. Обоснование и разработка рабочей классификации переломов вертлужной впадины и диагностических алгоритмов.

5.2.1. Разработка рабочей классификации переломов вертлужной впадины.

5.2.2. Разработка усовершенствованных диагностических алгоритмов у пострадавших с переломами вертлужной впадины.

5.3. Характеристика стационарного лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины.

5.4. Стратегия и тактика лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины на основе применения современных хирургических технологий.

5.5. Результаты хирургического лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины.

5.6. Сравнительная характеристика рассмотренных методик хирургического лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины.

 
 

Введение диссертации по теме "Травматология и ортопедия", Артюх, Василий Алексеевич, автореферат

Актуальность темы

Несмотря на значительные достижения в хирургии тазобедренного сустава за последние десятилетия лечение пострадавших с переломами вертлужной впадины остается актуальной проблемой современной травматологии и ортопедии [2, 6, 11, 13, 16, 23, 127, 129, 233].

Показатели частоты данного вида травм невелики (0,05% - 0,32%), однако сочетанный характер, значительная тяжесть травмы являются причиной высокой смертности среди пострадавших в остром и раннем периоде травматической болезни. Из числа выживших большинство становится инвалидами в течение длительного периода времени, а иногда и всей жизни [2, 6, 11, 13, 16, 23,80, 128, 129, 245].

Неуклонный рост количества пострадавших данной категории отмечен с середины XX века и обусловлен развитием технологического производства, появлением скоростного транспорта, а также других высокоэнергетических травмирующих факторов. По данным ряда авторов переломы вертлужной впадины наиболее часто возникают в результате автодорожных происшествий - около 89% пострадавших, а также падений с высоты - почти у 12% [9, 18, 80, 93, 129, 142, 157, 159, 203, 233, 245].

Несмотря на то, что значительная часть (62%) повреждений вертлужной впадины сопровождается смещением отломков, в нашей стране большинству пострадавших проводится лечение с использованием консервативных методов [80]. В то же время в ведущих зарубежных специализированных травматологических учреждениях выполняют оперативную фиксацию переломов со смещением отломков вертлужной впадины в 70% случаев [129].

В последние годы разработаны, внедрены в практику и, благодаря своей эффективности, заслужили широкое признание методики фиксации отломков вертлужной впадины хирургической проволокой (тросом), малоинвазивные технологии, первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава [54, 66, 78, 104, 106, 107, 116, 117, 121, 160, 166, 167, 170, 177, 180, 190, 224, 225,233,246, 248].

Среди различных методик хирургического лечения преобладают открытая репозиция и внутренний стабильно-функциональный остеосинтез винтами и (или) пластинами (до 87%), что определяется не только тяжестью и разнообразием повреждений, но и необходимостью точного восстановления суставных поверхностей костей, образующих тазобедренный сустав [9, 18, 80, 128, 129, 233]. По мнению Matta J. (1986), Letournel Е. et al. (1993), Stockle U. (2000), Tile M. (2003), Mouhsine R. (2004) и ряда других исследователей положительные результаты могут быть получены только при анатомической репозиции отломков, особенно нагружаемой области свода вертлужной впадины [139, 141, 153, 180, 233].

Вместе с тем, открытая репозиция и внутренняя фиксация отломков вертлужной впадины зачастую сопровождается асептическим некрозом головки бедренной кости или вертлужной впадины, посттравматическим артрозом, развитием гетеротопических оссификатов, переломом металлических конструкций, ятрогенным повреждением седалищного нерва, сосудов, высоким риском тромбоэмболических осложнений, вероятностью инфекционных осложнений. Кроме того, происходит значительное снижение качества жизни пациента в период лечения, а срок пребывания в стационаре значительно увеличивается [6, 9, 14, 16, 18, 80, 105, 128, 129, 137, 152, 153, 161, 233].

На основании изучения и анализа доступной нам научной литературы можно с достаточной степенью достоверности заключить, что недостаточно разработаны алгоритмы комплексной диагностики и оперативного лечения пострадавших, четко не определены показания к операции на основании новых методов исследований, которые позволяли бы выявить и восстановить функционально значимые сегменты вертлужной впадины с наименьшим повреждением окружающих тканей.

В публикациях российских авторов до настоящего времени не был представлен всесторонний анализ системы оказания помощи данной категории пострадавших [6, 8, 9, 10, 13, 14, 18, 24, 28, 29, 30].

Таким образом, использование усовершенствованной классификации повреждений вертлужной впадины, учитывающей данные компьютерной и магнитно-резонансной томографии, возможности новых хирургических технологий, средств интраоперационного рентгенологического мониторинга, по нашему мнению, является перспективным направлением хирургического лечения больных с переломами вертлужной впадины. Уменьшение общей операционной травмы, улучшение отдаленных результатов лечения пострадавших, является актуальной проблемой травматологии, и стало предметом настоящего исследования.

Цель исследования: на основании анализа результатов традиционной системы оказания помощи пострадавшим с переломами вертлужной впадины обосновать и разработать лечебно-диагностические алгоритмы, направленные на улучшение функциональных результатов лечения больных.

Задачи исследования:

1. Проанализировать результаты и оценить эффективность традиционной системы диагностики и лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины, определить основные причины неудовлетворительных анатомических и функциональных исходов.

2. Предложить алгоритмы комплексной диагностики и хирургического лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины.

3. На основании результатов комплексного лучевого обследования пострадавших разработать рабочую классификацию переломов вертлужной впадины.

4. Определить характер наиболее распространенных в отдаленные сроки посттравматических изменений вертлужной впадины и особенности тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

5. Провести клиническую апробацию предложенных алгоритмов и дать научно-обоснованные рекомендации по их практическому применению.

Установлены основные причины неудовлетворительных исходов лечения, выявлены недостатки традиционных консервативных и оперативных методов лечения пострадавших с различными видами повреждений вертлужной впадины. Выявлены основные типы анатомических изменений вертлужной впадины, их влияние на выбор хирургической тактики при тотальном эндо-протезировании тазобедренного сустава и на результаты лечения больных с посттравматическим коксартрозом. Предложена рабочая клинико-рентгенологическая классификация свежих повреждений вертлужной впадины, на основании которой разработаны алгоритмы комплексной диагностики и показания к оперативному лечению пострадавших. Определены оптимальные варианты и рациональная хирургическая тактика открытой репозиции и внутренней стабильно-функциональной фиксации, а также первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава в зависимости от характера перелома вертлужной впадины.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Основными причинами неудовлетворительных исходов лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины является нарушение нормальной анатомической формы, конгруентности суставных поверхностей костей, образующих тазобедренный сустав, посттравматическая нестабильность сустава, осложнения, связанные с воздействием травмирующей силы высокой энергии.

2. У больных с посттравматическим артрозом тазобедренного сустава эффективным методом лечения является тотальное эндопротезирование. Однако посттравматические и дегенеративно-дистрофические изменения костей, образующих сустав, позволяют отнести подобные оперативные вмешательства к первично сложным с достаточно высоким риском послеоперационных осложнений.

3. Выбор адекватного способа хирургического восстановления формы вертлужной впадины и стабилизации тазобедренного сустава необходимо осуществлять в соответствии со следующими принципами: а) допустимая травматичность методики оперативной фиксации определяется тяжестью общего состояния пострадавшего, наличием и выраженностью шока, стабилизацией функции жизненно важных органов и систем; б) способ хирургической репозиции и фиксации зависит от типа перелома вертлужной впадины и характера внутрисуставных повреждений, которые могут быть выявлены при рентгенографии, спиральной компьютерной томографии тазобедренного сустава; в) первичное эндопротезирование тазобедренного сустава возможно при переломо-вывихах головки бедренной кости, обширном повреждении суставного хряща, наличии дегенеративно-дистрофического поражения сустава.

Практическая ценность работы.

Установлены основные патологические факторы, определяющие неудовлетворительные результаты лечения, выявлены недостатки традиционных методик хирургического лечения пострадавших с повреждениями вертлужной впадины. Предложены различные схемы хирургической тактики при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава в зависимости от степени посттравматических изменений вертлужной впадины. Определены показания к выбору наиболее рациональных вариантов оперативных вмешательств на основании выявляемых при рентгенографии и спиральной компьютерной томографии внутрисуставных повреждений. Показаны преимущества оперативного лечения пострадавших с повреждениями вертлужной впадины с точки зрения времени и полноценности восстановления структуры и функции тазобедренного сустава, повышения качества жизни пациентов в период медицинской реабилитации.

Апробация и реализация результатов работы.

Материалы исследования были доложены на 1194 заседании Ассоциации травматологов-ортопедов г. Санкт-Петербурга и Ленинградской области (2007г.).

По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, в том числе 1 статья. Результаты диссертационного исследования используются в практике работы клиники военной травматологии и ортопедии Военно-медицинской академии. Данные диссертационного исследования применяются в учебном процессе на кафедре военной травматологии и ортопедии, использованы в лекциях для слушателей факультета руководящего состава медицинской службы Военно-медицинской академии.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 211 страницах и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. В работе использовано 28 рисунков, 2 схемы и 27 таблиц. Список литературы включает 248 источников, из них 30 отечественных и 218 иностранных авторов.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Разработка усовершенствованных подходов к хирургическому лечению больных с переломами вертлужной впадины и их последствиями"

ВЫВОДЫ

1. Анализ традиционных методов лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины позволил установить, что при лечении консервативными методами частота неудовлетворительных анатомо-функциональных результатов была меньше, чем при оперативном лечении и составила 21,2% и 39,2% соответственно.

Основными причинами неудовлетворительных результатов были: отсутствие стандартов диагностики, планирования и обоснования оперативных доступов, точной анатомической репозиции во время операции, а также недостаточно стабильные методы фиксации отломков костей.

2. Разработанная программа комплексного хирургического лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины, обязательно включавшая помимо стандартного рентгенологического обследования, выполнение рентгенограмм в специальных укладках, спиральной компьютерной томографии, при необходимости, магнитно-резонансной томографии, ангиографии, урографии и других диагностических методик; планирование операции и выбор хирургического доступа в зависимости от локализации и характера перелома, применение специальных репозиционных устройств для достижения точной репозиции отломков, стабильный остеосинтез с применением реконструктивных пластин, кашолированных винтов, внутренних транспедикулярных систем, первичного эндопротезирования позволила во всех наблюдениях получить только хорошие и удовлетворительные результаты.

3. На основании клинико-рентгенологических данных были разработаны функционально-анатомические критерии, в основу которых были положены стабильность тазобедренного сустава, характер смещения отломков в области свода вертлужной впадины, а также конгруэнтность суставных поверхностей тазобедренного сустава, которые определяли тактику и показания к применению различных способов фиксации отломков.

4. Методом выбора хирургического лечения больных с посттравматическим артрозом тазобедренного сустава является тотальное эндопротезирование. Оценка результатов эндопротезирования у больных с последствиями переломов вертлужной впадины показала, что данную операцию следует относить к числу первично сложных. Это связано со сложностью установки верт-лужного компонента вследствие дефекта или деформации вертлужной впадины, наличия массивных рубцов, металлических конструкций, гетеротопиче-ских оссификатов, необходимостью выполнения в ряде наблюдений костной пластики, что, в целом, сопровождалось высоким риском тромбоэмболиче-ских и инфекционных осложнений. В тоже время оценка отдаленных результатов по шкале Harris (1969) позволила получить хорошие и отличные результаты у 87,9% больных.

5. Несмотря на положительные результаты разработанной программы комплексного лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины следует отметить, что в настоящее время пострадавшие данной категории должны лечиться в специализированных центрах, а поиски путей совершенствования лечебных методик нельзя считать завершенным и поэтому они требуют дальнейшего комплексного изучения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пострадавших с травмами вертлужной впадины целесообразно направлять в специализированный травматологический стационар, располагающий всем арсеналом современных средств диагностики, лечения и реабилитации данной группы больных, а также штатом специалистов, обладающих необходимым опытом работы.

2. При определении тактики оперативного лечения пострадавших с повреждениями вертлужной впадины целесообразно учитывать характер травмы в соответствии с предложенной классификацией.

3. При выборе метода хирургической помощи пострадавшим с повреждениями вертлужной впадины следует учитывать степень тяжести общего состояния, особенно у больных с сочетанной травмой. В зависимости от данных факторов целесообразно, при наличии показаний, выполнять неотложные противошоковые стабилизирующие операции, ранние реконструктивно-стабилизирующие операции, отсроченные реконструктивно-стабилизирующие операции и реконструктивно-восстановительные операции при консолидирующихся или консолидированных повреждениях вертлужной впадины, сроки проведения и объем каждой из которых соответствуют разработанным программам лечения.

4. Пострадавшим с переломами вертлужной впадины без смещения отломков показано применение малоинвазивных методик фиксации отломков компрессирующими винтами с целью ранней активизации и полноценной реабилитации больных.

5. У пострадавших с повреждениями вертлужной впадины со смещением отломков целесообразно более широко использовать методы открытой репозиции и систем внутренней фиксации.

6. Выбор оперативного доступа должен осуществляться строго индивидуально на основании данных лучевых исследований с учетом характера травмы в целом и особенностей перелома вертлужной впадины.

7. Первичное эндопротезирование при переломах вертлужной впадины целесообразно выполнять у больных с импрессионными переломами 40% и более суставной поверхности, осаднениями суставного хряща на всю его толщу, оскольчатый переломо-вывих головки бедренной кости, асептическим некрозом головки бедренной кости, деформирующим артрозом тазобедренного сустава III степени, а также у пострадавших пожилого возраста с выраженным остеопорозом при высоком риске функциональной и социальной дезадаптации.

8. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у больных с посттравматическим артрозом должно выполняться в специализированных центрах, так как является сложным оперативным вмешательством, которое требует значительного опыта работы хирургов и анестезиологов, адекватного трансфузиологического обеспечения, современного оснащения операционной, наличия костного банка и всего перечня необходимых конструкций эн-допротезов.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2007 года, Артюх, Василий Алексеевич

1. Баширова Ф.Х. О диагностике и лечении внутрисуставных повреждений в области тазового кольца / Ф.Х. Баширова // Травматология и ортопедия России. 1995. - №3. С.48-49.

2. Башуров З.К. Особенности лечения больных с повреждениями и сочетанной травмой / З.К. Башуров, Н.И. Медведева, П.В. Юрьев и др. // Повреждения и заболевания тазобедренного сустава. Л., 1983. - С. 3-8.

3. Башуров З.К. Лечение больных с переломами вертлужной впадины /

4. К. Башуров, Н.И. Медведева, П.В. Юрьев и др. // Л. : Б.и., 1984. 14с.

5. Буачидзе О.Ш. Закрытые переломы вертлужной впадины : автореф. дис. . д-ра мед. наук/О.Ш. Буачидзе. М., 1971.-30с.

6. Буачидзе О.Ш. Компрессионный артродез в лечении деформирующего артроза суставов нижних конечности / О.Ш. Буачидзе, Я.Г. Дубров, Г.А. Оноприенко, А.А. Штернберг // 4-й Всесоюз. съезд травматологов-ортопедов : тез. докл. М., 1981. - С.10-12.

7. Буачидзе О.Ш. Переломовывихи в тазобедренном суставе / О.Ш. Буачидзе // М.: МОНИКИ, 1993. 197с.

8. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации = Scales, tests and questionnaires in medical rehabilitation : рук. для врачей и науч. работников / [Белова А.Н. и др.]. М. Антидор, [2001]. - 439с.

9. Григорян Ф.С. Лечение переломов вертлужной впадины: (клинико-рентгенол. аспекты), автореф. дис. . канд. мед. наук. / Ф.С. Григорян. -СПб., 1994.- 19с.

10. Зоря В.И. Посттравматический протрузионный коксартроз / В.И. Зоря, Е.В. Проклова// Вестн. травматологии и ортопедии. -2001. №4. — С. 38-41.

11. Кутепов С.М. Эксперементально-клиническое обоснование лечения переломов вертлужной впадины аппаратом внешней фиксации / С.М. Кутепов, К.К. Стельмах, К.П. Минеев, Г.А. Шевалиев // Травматология и ортопедия России. 1995. - №3. - С. 18-20.

12. Кутепов С.С. Лечение переломов таза с повреждением вертлужной впадины / С.С. Кутепов, А.В. Рунков // Травматология и ортопедия России. -1995. №3. - С. 13-17.

13. Лавров И.Н. Переломы дна вертлужной впадины и центральные вывихи бедра: автореф. дис. канд. мед. наук. /И.Н. Лавров. -М., 1965. 14с.

14. Лазарев А.Ф. Оперативное лечение повреждений таза : автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Ф. Лазарев. М., 1992 - 39с.

15. Ленцер А.А. Внешняя фиксация переломов костей таза / А.А. Ленцер // Травматология и ортопедия России. 1995. - №3. - С. 3-5.

16. Милюков АЛО. Современные подходы к лечению пациентов с повреждениями вертлужной впадины / АЛО. Милюков, А.А. Пронских // Политравма. 2006. - №1. - С. 38-42.

17. Мюллер М.Е. Руководство по внутреннему остеосинтезу: методика, рекоменд. Группой АО (Швейцария) / М.Е. Мюллер, Е. Альговер, Р. Шнейдер, X. Вилленеггер. -М.: Ad Marginem, 1996. 750 с.

18. Нигматуллин К.К. Чрезкостный остеосинтез внутрисуставных переломов костей таза / К.К. Нигматуллин // Травматология и ортопедия России. 1995. - №3. - С. 6-7.

19. Николаев Л.П. Руководство по биомеханике в применении к ортопедии, травматологии и протезированию : ч. 1 2 / Л.П. Николаев. - Киев : Медгиз, 1947 50. -ч. 1. - 1947. - 315с.; ч. 2. - 1950. - 308с.

20. Нуждин В.И. Лечение переломов вертлужной впадины / В.И. Нуждин, В.Н. Гурьев // Хирургия. 1988. - №8. - С.30-33.

21. Сидоренков O.K. Опыт оперативного лечения переломов таза с вывихом головки бедра / O.K. Сидоренков, Г.М. Медведев // Повреждения и заболевания тазобедренного сустава. Л. 1983. - С. 16-21.

22. Симон P.P. Неотложная ортопедия. Конечности / P.P. Симон, С.Д. Кенигскнехт. М. : «Медицина», 1998. - 620с.

23. Ткаченко С.С. Военная травматология и ортопедия / С.С. Ткаченко. Л. : ВМедА., - 1985. - Гл.6 : Закрытые переломы костей. Переломы костей таза. - С.287-295.

24. Тихилов P.M. Особенности эндопротезирования тазобедренного сустава после перелома вертлужной впадины / P.M. Тихилов, В.М. Шаповалов, В.А. Артюх, B.C. Сивков // Травматология и ортопедия России. 2005. - №3. - С. 30-35.

25. Шаповалов В.М. Хирургическая стабилизация таза у раненных и пострадавших / В.М. Шаповалов, Е.К. Гуманенко, А.К. Дудаев и др. СПб. : «МОРСАР АВ», 2000. - 239с.

26. Шаповалов В.М. Закрытые переломы костей. Переломы костей таза / В.М. Шаповалов // Военная травматология и ортопедия / под ред. В.М. Шаповалова. СПб., 2004. - Гл.6. - С.286-297.

27. Шапошников Ю.Г. Внутри и околосуставные переломы бедра и голени. Переломы вертлужной впадины / Ю.Г. Шапошников // Травматология и ортопедия : рук. для врачей : в 3 т. / Под ред. Ю.Г. Шапошникова. - М., 1997. - Т. 2., гл. 9.1. - С. 268-278.

28. Шевалиев Г.А. Обоснование активной хирургической тактики при переломах вертлужной впадины : автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.А. Шевалиев. СПб., 1993. - 19с.

29. Шумада И.В. Закрытые повреждения тазобедренного сустава / И.В. Шумада, И.Т. Кныш // Киев: «Здоровья», 1969. 231с.

30. Alonso J.E. Extended iliofemoral versus triradiate approaches in management of associated acetabular fractures / J.E. Alonso, R. Davila, E. Bradley // Clin. Orthop. 1994. - № 305. - P. 81-87.

31. Aho A.J. Acetabular posterior wall fracture. 38 cases followed for 5 years / A.J. Aho, U.K. Isberg, V.K. Katevuo // Acta Orthop. Scand. 1986. - Vol. 35, №7.-P. 101-105.

32. Anglen J.O. Prevention of heterotopic bone formation after acetabular fixation by single-dose radiation therapy: a preliminary report / J.O. Anglen, K.D. Moore // J. Orthop. Trauma. 1996. - Vol. 10, №4. - P. 258-263.

33. Armstrong J. Traumatic dislocations of the hip joint: Review of one hundred and one dislocations / J. Armstrong // J. Bone Joint Surg. 1948. - Vol. 30-B, №3. -P. 430-433.

34. Bartlett C.S. The use of a single limited posterior approach and reduction techniques for specific patterns of acetabular fractures / C.S. Bartlett, D.L. Helfet // Sevin Arthroplast. -2001. Vol.12, №3. - P. 144-161.

35. Bauer R. Operative approaches in orthopaedic surgery and traumatology / R. Bauer, F. Kerschbaumer, S. Poisel. Stuttgart; New York : Thieme, 1987. - VII, 326p.

36. Baumgaertner M.R. Fractures of the posterior wall of the acetabulum / M.R. Baumgaertner // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 1999. - Vol. 5, №7. - P. 54-65.

37. Beaule P.E. Letournei classification for acetabular fractures assessment of interobserver and intraobserver reliability / P.E. Beaule, F.J. Dorey, J.M. Matta // J. Bone Joint surg. 2003. - Vol. 85-A, №7. - P. 1704-1709.

38. Beaule P.E. Ostosynthesis of the fractured acetabulum and insertion of a total hip prosthesis in one operative time / P.E. Beaule, J.M. Matta // J. Bone Joint Surg.- 2004. Vol. 86-B, №i. p. 37-40.

39. Bellabarba C. Cementless acetabular reconstraction after acetabular fracture / C. Bellabarba, R. Berger, C.D. Bentley et al. // Journal J. Bone Joint Surg. 2001.- Vol. 83-A, №6. p. 868-877.

40. Berry D.J. Total hip arthroplasty following acetabular fracture / D.J. Berry // Orthopedics. 1999. - Vol.22, №9. - P. 837.

41. Berst M. J. Acetabular insufficiency fractures / M. J. Berst, G.Y. El-Khoury // Emerg. Radiol. 2000. - Vol.7, №2. - P. 98-102.

42. Boardman K.R. Low-friction arthroplasty after fracture-dislocations of the hip / K.R. Boardman, J. Charnly // J. Bone Joint Surg. 1978. - Vol. 60-B, №4. -P. 495-497.

43. Bombelli R. Osteoarthritis of the hip: pathogenesis and consequent therapy / R. Bombelli. New York: Springer-Verlag, 1976. - 186p.

44. Bosse M.J. Heterotopic ossification as a complication of acetabular fracture. Prophylaxis with low-dose irradiation / M.J. Bosse, А. Рока, C.M. Reinert et al. // J. Bone Joint Surg. 1988. - Vol. 70-A, №7 - P. 1231-1237.

45. Bosse M.J. Preoperative angiographic assessment of the superior gluteal artery in acetabular fractures requiring extensile surgical exposures / M.J. Bosse, А. Рока, C.M. Reinert et al. // J. Orthop. Trauma. 1989. - Vol. 3, №2. - P. 303307.

46. Brandser E.A. Acetabular fractures: a systematic approach to classification / E.A. Brandser, G.Y. El-Khouiy, J.L. Marsh // Emerg. Radiol. 1995. - Vol.5, №2. -P. 18-28.

47. Brandser E.A. Acetabular fractures: easier classification with a systematic approach / E.A. Brandser, J.L. Marsh // AJR Am. J. Roentgenol. 1998. -Vol.171, №5-P. 1217-1228.

48. Bray T.J. Osteotomy of the trochanter in open reduction and internal fixation of acetabular fractures / T.J. Bray, M. Esser, L. Fulkerson // J. Bone Joint Surg. -1987. Vol. 69-A, №3. - P. 711-717.

49. Brooker A.F. Ectopic ossification following total hip replacement. Incidence and a method of classification / A.F. Brooker, J.W. Bowerman, R.A. Robinson, L.H. Riley // J. Bone Joint Surg. 1973. - Vol. 55-A, №8. - P. 1629-1632.

50. Brown G.A. Computed tomography image guided surgery in complex acetabular fractures / G.A. Brown, M.C. Willis, K. Firoozbakchsh et al. // Clin. Orthop. - 2000. - №370. - P. 219-226.

51. Brueton R.N. A review of 40 acetabular fractures: the importance of early surgery / R.N. Brueton // Injury. 1993. - №4. - P. 171-174.

52. Brumback R.J. Acetabular depression fracture accompanying posterior fracture dislocation of the hip / R.J. Brumback, E.S. Hollt, А. Рока et al. // J. Orthop. Trauma. 1990. - Vol. 4, № 1. - P. 42-48.

53. Calkins M.S. Computed tomography evaluation of stability in posterior wall fracture dislocation of the hip / M.S. Calkins, G. Zych, L. Latta et al. // Clin. Orthop.- 1988.-№227.-P. 152-163.

54. Carnesale P.G. Acetabular disruptions and central facture dislocations of the hip / P.G. Carnesale, M.J. Stewart, S.N. Barnes // J. Bone Joint Surg. 1975. -Vol. 57-A, №5. - P. 1054-1059.

55. Catalano J.B. Total hip arthroplasty after acetabular fracture treated initially with open reduction and internal fixation / J.B. Catalano, C.T. Born // Operative Techniques in Orthpaedics. 1997 - Vol.7, №3. - P. 250-255.

56. Cauchoix M. Les fractures articulaires de la hanche / M. Cauchoix, P. Truchet // Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. 1951. - №37. - P. 266-332.

57. Chen C.M. Cerclage wiring in displaced both-column fractures of the acetabulum / C.M. Chen, F.Y. Chiu, W.H. Lo, T.Y. Chung // Injury. 2001. -№32.-P. 391-394.

58. Childs H.A. A prospective evaluation of the timing of postoperative radiotherapy for preventing heterotopic ossification following traumatic acetabular fractures / H.A. Childs // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2000. - Vol. 47, №5 -P. 1347-1352.

59. Cochu G. First intention total hip arthroplasty of the acetabulum in elderly patients / G. Cochu, C. Baertich, F. Fiorenza, J.L. et al. // J. Bone Joint Surg. -2002. V0I.86-B, №1. - P. 37-41.

60. Cole J.D. Acetabular fracture fixation via a modified Stoppa limited intrapelvic approach: description of operative technique and preliminary treatment results / J.D. Cole, B.R. Bolhofner // Clin. Orthop. 1994. - № 305. - P. 112-123.

61. Coventry M. The treatment of fracture dislocations of the hip by total arthroplasty / M. Coventry // J. Bone Joint Surg. 1974. - Vol. 56-A, №11. - P. 1128-1134.

62. Crowninshield R.D. A biomechanical investigation of the human hip / R.D. Crowninshield, R.C. Johnston, J.G. Andrews, R.A. Brand // J. Biomech. Eng.-1978.-№11-P. 75.

63. Dakin G.J. Acetabular fracture patterns: associations with motor vehicle crash information / G.J. Dakin, A.W. Eberhardt, J.E. Alonso // J. Trauma. 1999. - Vol. 47, №6-P. 1063-1071.

64. D'Antonio J. A. Classification and menegement of acetabular abnormalities in total hip arthroplasty / J.A. D'Antonio, W.N. Capello, L.S. Borden et al. // Clin. Orthop. 1989. - № 243. - P. 126-137.

65. Day W.H. Contact pressures in the loaded human cadaver hip / W.H. Day,

66. A.V. Swanson, M.A.R. Freeman // J. Bone Joint Surg. 1975. - Vol.57-B, №2. -P. 302-305.

67. Dowdy P.A. Uncemented total hip arthroplasty in patients fifty years of age or younger / P.A. Dowdy, C.H. Rorabeck, R.B. Bourne // J. Arthroplasty. 1997. -Vol. 6, №12.-P. 853-856.

68. Dickinson W.H. Muscle strength testing following surgery for acetabular fractures / W.H. Dickinson, P.J. Duwelius, M.R. Colville // J. Orthop. Trauma.1993. Vol. 7, №3. - P. 39-46.

69. Dreinhofer K.E., Schwarzkopf S.R., Haas N.P., Tscherne H. Isolated traumatic dislocation of the hip. Long-term results in 50 patients / K.E. Dreinhofer, S.R. Schwarzkopf, N.P. Haas, H. Tscherne // J. Bone Joint Surg. 1994. - Vol. 761. B, № 1. P. 6-12.

70. Dunn A.W. Fractures and dislocation of the pelvis / A.W. Dunn, H.D. Morris // J. Bone Joint Surg. 1968 - Vol. 50-A, №8. - P. 1639-1643.

71. Durkee N. J. Classification of common acetabular fractures: radiographic and CT appearances / N. J. Durkee, J. Jacobson, D. Jamadar et al. // Am. J. Roentgenol. -2006. -№188. P. 915-925.

72. Elliot R.B. Central fractures of the acetabulum / R.B. Elliot // Clin. Orthop. -1956. -№7.-P. 189-193.

73. Furey W.W. Fractures of the pelvis with special reference to associated fractures of the sacrum / W.W. Furey // Am. J. Roentgenol. 1942. - №47. - P. 89.

74. Gay S.B. Percutaneous screw fixation of acetabular fractures with CT guidance: preliminary results of a new technique / S.B. Gay, C. Sistrom, G.J. Wang et al. // Am. J. Radiol. 1992. - №158. - P. 819-822.

75. Ghalambor N. Heterotopin ossification following operative treatment of acetabulae fracture / N. Ghalambor, J.M. Matta, L. Bernstein // Clin. Orthop.1994.-№305.-P. 96-105.

76. Giannoudis P.V. Operative treatment of displaced fractures of the acetabulum / P.V. Giannoudis, M.R.W. Grotz, C. Papakostidis, H. Dinopoulos // J. Bone Joint Surg. 2005. - Vol. 77, №1-B. - P. 3-10.

77. Gorczyca J.T. Lateral extension of the ilioinguinal incision on the operative treatment of acetabulum fractures / J.T. Gorczyca, J.N. Powell, M. Tile // Injury. -1995.-№3.-P. 207-212.

78. Goulet J.A. Complex acetabular fractures / J.A. Goulet, T.J. Bray // Clin. Orthop. 1989. - № 240. - P. 9-20.

79. Goulet J.A. Comminuted fractures of the posterior wall of the acetabulum. A biomechanical evaluation of fixation methods / J.A. Goulet, J.P. Rouleau, D.J. Mason et al. // J. Bone Joint Surg. 1994. - Vol. 76-A, №10. - P. 1457-1463.

80. Gruson K.I. Injury of the femoral nerve associated with acetabular fracture / K.I. Gruson, B.R. Moed // J. Bone Joint Surg. 2003. - Vol. 85-A, №3. - P. 428431.

81. Hak D.J. Diagnosis and management of closed internal degloving injuries associated with pelvic and acetabular fractures: the Morel-Lavallee lesion / D.J. Hak, S.A. Olson, J.M. Matta // J. Trauma. 1997. - Vol. 37, №6. - P. 1046-1051.

82. Hardinge K. The direct lateral approach to the hip / K. Hardinge // J. Bone Joint Surg. 1982. - Vol. 64-B, №1. - P. 17-19.

83. Harris J.H. Acetabular fractures revisited: pt. 2: A new CT-Based Classification / J.H. Harris, J.K. Coupe, T. Trotscher // Am. J. Roentgenol. 2004. -№182.-P. 1367-1375.

84. Harris W.H. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evaluation / W.H. Harris // J. Bone Joint Surg. 1969. - Vol. 51-A, №2. -P. 737-755.

85. Heeg M. Conservative treatment of acetabular fractures: the role of the weightbearing dome and anatomic reduction in the ultimate results / M. Heeg, H. Ostvogel, H. Klasen // J. Trauma. 1987. - Vol. 27, №5. - P. 555-559.

86. Heeg M. Operative treatment for acetabular ftactures / M. Heeg, H.J. Klasen, J.D. Visser // J. Bone Joint Surg. 1990. - Vol. 72-B, №3. - P. 383-386.

87. Heeg M. Acetabular fractures in children and adolescents / M. Heeg, V.A. de Ridder, P. Tornetta et al. // Clin. Orthop. 2000. - Vol. 14, №376. - P. 80-86.

88. Helfet D.L. Stabilization of acetabular fractures in elderly patients / D.L. Helfet, J.J. Borrelli, T. Dipasquale, R. Sanders // J. Bone Joint Surg. 1992. -Vol. 74-A, №6. - P. 753-765.

89. Helfet D.L. Somatosensory evoked potential monitoring in the surgical treatment of acute, displaced acetabular fractures. Results of a prospective study / D.L. Helfet, G.J. Schmeling // Clin. Orthop. 1994. - №301. - P. 213-220.

90. Helfet D.L. Menegement of complex acetabular fractures through single nonextensile exposures / D.L. Helfet, G.J. Schmeling // Clin. Orthop. 1994. -№305.-P. 58-68.

91. Helfet D.L. Intraoperative monitoring of motor pathways during operative fixation of acute acetabular fractures / D.L. Helfet, N. Anand, A.L. Malkani at al. // J. Orthop. Trauma. 1997. - Vol. 11, №1 - P. 2-6.

92. Helfet D.L. Acetabular fractures: the extended iliofemoral approach / D.L. Helfet, C.S. Bartlett, A.L. Malkani // Master techniques in orthopaedic surgery / ed. by D. A. Wiss. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1998. - P. 675-695.

93. Herberts P. How outcome studies have changed total hip arthroplasty practices in Sweden / P. Herberts, H. Malchow // Clin. Orthop. 1997. - № 344. -P. 44-60.

94. Herman G. Three-dimensional display of computed tomographic scans / G. Herman // Radiology. 1984. - №153. - P. 548.

95. Hougard K. Coxarthrosis following traumatic posterior dislocation of the hip / K. Hougard, P.B. Thompson // J. Bone Joint Surg. 1987. - Vol. 69-A, №5. - P. 679-683.

96. Huo M.H. Total hip replacements done after acetabular fractures / M.H. Huo, B.D. Solberg, L.E. Zatorski, K.J. Keggi // J. Arthroplasty. 1999. - Vol.14, №7. -P. 827-831.

97. Inman V.T. Functional aspects of the abductor muscles of the hip / V.T. Inman // J. Bone Joint Surg. 1947. - Vol. 29-A, № 2. - P. 607-611.

98. Jasty V. Total hip reconstruction using frozen femoral head allografts in patients with acetabular bone loss / V. Jasty, A. Murali, W.H. Harris // Orthop. Clin. North Am. 1987. - Vol. 18, №2.-P. 291-299.

99. Jimenez M.L. Surgical approaches to the acetabulum / M.L. Jimenez, M.S. Vrahas // Orthop. Clin. North Am. 1997. - Vol. 28, №3. - P. 419-435.

100. Jimenez M.L. Total hip replacement after acetabular fracture / M.L. Jimenez, M. Tile, R.S. Schenk // Orthop. Clin. North Am. 1997. - Vol. 28, №3. - P. 435446.

101. Johnson E.E. Delayed reconstruction of acetabular fractures 21-120 days following injury / E.E. Johnson, J.M. Matta, J.W. Mast, E. Letournel // Clin. Orthop. 1994. - № 305. - P. 21-30.

102. Joly J.M. Total hip arthroplasty following failed acetabular fracture open reduction/internal fixation / J.M. Joly, D.C. Mears, D.S. Skura // Annu. meet, of the Am. Acad, of orthopaedic surgeons. San Francisco: California, 1993. - P. 2327.

103. Joly M.J. The role of total hip arthroplasty in acetabular fracture management / M.J. Joly, D.C. Mears // Operative Techniques in Orthpaedics. 1993. - Vol. 2, №1 - P. 80-82.

104. Judet R. Fractures of the acetabulum: Classification and surgical approaches for open reduction / R. Judet, J. Juder, E. Letournel // J. Bone Joint Surg. 1964. -Vol. 46-A, №7 - P. 1615-1618.

105. Juliano P.J. The superior gluteal artery in complex acetabular procedures: A cadaveric angiographic study / P.J. Juliano, M.J. Bosse, K.J. Edwards // J. Bone Joint Surg. 1994. - Vol. 76-A, №2. - P. 244-248.

106. Kaempffe F.A. Open reduction and internal fixation of acetabular fractures: heterotopin ossification and other complications of treatment / F.A. Kaempffe, L. Bone, J.R. Border//J. Orthop. Trauma. 1991. - Vol. 5, №4. - P. 439-445.

107. Kahler D.M. Percetaneous fixation of selected acetabular fractures using computed tomograph (CT) guidance / D.M. Kahler, D. DeGrange, G.J. Wang // Am. Acad, of orthopedic surgery annu. meet., Atlanta, 24 febr. 1996. Atlanta : GA, 1996.-P. 12-16.

108. Kahler D.M. Evaluation of a computer assisted surgical technique for percutaneous internal fixation in a transverse acetabular fracture model / D.M. Kahler, R. Zura // Lecture notes сотр. sci. - 1997. №1205. - P. 565-572.

109. Kahler D.M. Computer assisted iliosacral screw placement compared to standard fluoroscopic technique / D.M. Kahler, K. Mallik // Comput. Aid Surg. -1999.-Vol. 4, №6-P. 348.

110. Kahler D.M. Computer assisted fixation of acetabular fractures and pelvic ring disruption / D.M. Kahler // Tech. Orthop. - 2000. - Vol. 15. - №1. - P. 20-24.

111. Kang C.S. A new fixation method of acetabular fractures / C.S. Kang // SICOT meet. Munich: S. п., 1987. P. 15-17.

112. Kang C.S. Cable fixation in displaced fractures of the acetabulum / C.S. Kang, B.W. Min // Acta Orthop. Scand. 2002. - Vol. 73, №6. - P. 619-624.

113. Kang C.S. Cable fixation in displaced fractures of the acetabulum 21 patients followed for 2-8 years / C.S. Kang, B.W. Min // Acta Orthop. Scand. 2002. -Vol. 73, №6.-P. 619-624.

114. Kebaish A.S. Displaced acetabular fractures: Long-term follow-up / A.S. Kebaish, A. Roy, W. Rennie // J. Trauma. 1991. - Vol. 31, № 11. - P. 1539-1542.

115. Keith J.E. Stability of posterior fracture-dislocations of the hip: quantitative assessment using computed tomography / J.E. Keith, R. Brashear, W.B. Guilford // J. Bone Joint Surg. 1988. - Vol. 70-A, №3. - P. 711-714.

116. Kellam J.P. Evaluation of the role of coronal and sagittal axial CT scan reconstructions for the imaging of acetabular fractures / J.P. Kellam, A. Messer // Clin. Orthop. 1994. - № 305. - P. 152-159.

117. Kelly P.J. Primary vitallium-mold arthroplasty for posterior dislocation of the hip with fracture of the femoral head / P.J. Kelly, P.R. Lipscomb // J. Bone Joint Surg. 1958. - Vol. 40-A, №2 - P. 675-680.

118. Key J.A. Management of fractures dislocations and sprains / J.A. Key, H.E. Connel. -4-th ed. St.Louis : The Mosby Co, 1946. - 1322p.

119. Kim K.I. Both column fractures of the acetabulum operated using transtrochanteric approach with arthrotomy of the hip joint / K.I. Kim, K.H. Koo, Y.C. Ha et al. // J. Bone Joint Surg. 2002. - Vol. 84-B, №2. - P. 228-231.

120. Kim Y.T. Acetabular labrum entrapment following traumatic posterior dislocation of the hip / Y.T. Kim, S. Ninomiya, Y. Tachibana et al. // J. of Orthop. Sci. 2003. - Vol. 8, №2. - P. 232-235.

121. Knight R. Central fractures of the acetabulum / R. Knight, H. Smith // J. Bone Joint Surg. 1958. - Vol. 40-A, №1. - P. 1-5.

122. Kottmeier S.A. The ilioinguinal approach to acetabular fracture management / S.A. Kottmeier, J.P.C. Farcy, H.M. Baruch // Operative Techniques in Orthopaedics. 1993 - Vol.3, №1. - P. 60-70.

123. Krause M. Zir begudachtung von beckenfraktufolgen / M. Krause // Zbl. -Chirr. 1977. - Bd.102, H. 21. - S. 1324-1330.

124. Kumar A. Operative management of acetabular fractures. A review of 73 fractures / A. Kumar, N.A. Shah, S.A. Kershaw, A.D. Clayson // Injury. 2005. -№36.-P. 605-612.

125. Laird A. Acetabular fractures. A 16-year prospective epidemiological study / A. Laird, J.E. Keatig // J. Bone Joint Surg. 2005. - Vol. 87-B, №7. - P. 969-973.

126. Lambotte A. Chirurgie operatoire des fractures / A. Lambotte. Paris : Masson et Cie, 1913. - 556s.

127. Larson C.B. Fracture dislocations of the hip / C.B. Larson // Clin. Orthop. -1973. № 92. - P.147-152.

128. Leenen L.P.H. Internal fixation of open unstable pelvic fractures / L.P.H. Leenen, C. van der Werken, F.J. Schoots et al. // J. Trauma. 1993. - Vol. 35, №2. -P. 22-225.

129. Letournel E. Les fractures du cotyle: etude d'une serie de 75 cas: med. thesis / E. Letournel // Paris : Aenette, 1961. 115p.

130. Letournel E. The results of acetabular fractures treated surgically: twenty-one years of experience / E. Letournel // Proc. of the seventh open Sci. meet, of the hip soc. St. Louis: Mosby, 1979. - P. 54-59.

131. Letournel E. Acetabular fractures: classification and management / E. Letournel // Clin. Orthop. 1980. - № 151. - P. 81 -106.

132. Letournel E. Fractures of the acetabulum / E. Letournel, R. Judet. Berlin : Springer-Verlag, 1981. - 429p.

133. Letournel E. Fractures of the acetabulum / E. Letournel, R. Judet. New York : Springer-Verlag, 1981. - 583p.

134. Letournel E. The Hip / E. Letournel // Proc. of the fifteenth open sci. meet, of the hip society. St. Louis : Mosby, 1987. - P. 157-180.

135. Letournel E. Open reduction internal fixation of acetabulum fractures: long-term results and analysis of 960 cases / E. Letournel, J.O. Lytle // Annu. meet, of the Am. Acad, of orthopaedic surgeons. San Francisco : California, 1993. - P. 46-49.

136. Letournel E. The treatment of acetabular fractures through ilioinguinal approach / E. Letournel // Clin. Orthop. 1993. - № 292. - P. 62-76.

137. Letournel E. Fractures of the acetabulum / E. Letournel, R. Judet // ed. 2. -New York : Springer-Verlag, 1993. 232p.

138. Letournel E. Fractures of the acetabulum. A study of a series of 75 cases / E. Letournel // Clin. Orthop. 1994. - № 305. - P. 5-9.

139. Levine M.A. A treatment of central fractures of the acetabulum / M.A. Levine // J. Bone Joint Surg. 1943. - Vol. 25, №10-B - P. 902-906.

140. Levine R.G. Biomechanical consequences of secondary congruence after both-column acetabular fracture / R.G. Levine, R. Renard, F.F. Behrens et al. // J. Orthop. Trauma. 2002. - Vol. 16, №2. - P. 87-91.

141. Lewallen D.G. Socket fixation after failed acetabular fracture fixation / D.G. Lewallen // Thirty-Second open sci. meet. San Francisco : California, 2004. - P. 78-83.

142. Lipscomb P.R. Closed management of fractures of the acetabulum / P.R. Lipscomb // Proc. of the seventh open sci. meet, of the hip soc. St. Louis : Mosby, 1979.-P. 3-16.

143. Lomita C. A comparison of control populations in Quebec using the short musculoskeletal function assessment / C. Lomita // McGill J. Med. 2002. -Vol.6, №9 - P. 94-99.

144. MacGuire C.J. Fractures of the acetabulum / C.J. MacGuire // Am. Surg. -1926.-Vol. 1, №4-P. 718.

145. Malgaigne J.F. Traite des fractures et luxations : T. 1-2 / J.F. Malgaigne. -Paris : S. п., 1847 1855. - Т. 1 : Les fractures. - 1847. - VII, 842 s. ; T.2 : Des luxations. - 1855.- 1108 s.

146. Malkin C. Total hip arthroplasty and acetabular bone grafting for unreduced fracture-dislocation of the hip / C. Malkin, C. Tauber // Clin. Orthop. 1985. - № 201.-P. 57-60.

147. Matta J.M. Fractures of the acetabulum: results of a prospective series / J. Matta // 50th Annu. meet, of the Am. Assoc. of orthopaedic surgeons. Anaheim : California, 1983.-P. 34-37.

148. Matta J.M. Fractures of the acetabulum. A retrospective analysis / J.M. Matta, L.M. Anderson, H.C. Epstein et al. // Clin. Orthop. 1986. - № 205. - P. 230-240.

149. Matta J.M. Fractures of the acetabulum. Early results of a prospective study / J.M. Matta, D.K. Mehne, R. Roffi // Clin. Orthop. 1986. - № 205. - P. 241-250.

150. Matta J.M. Operative indication and choice of surgical approach for fractures of the acetabulum / J.M. Matta // Tech. Orthop. 1986. - Vol. 1, №1. - P. 13-22.

151. Matta J.M. Displaced acetabular fractures / J.M. Matta, P.O. Merritt // Clin. Orthop. 1988.-№ 230. - P. 83-97.

152. Matta J.M. Operative treatment of acetabular fractures through the ilioinguinal approach / J.M. Matta // Clin. Orthop. 1994. - №305. - P. 10-19.

153. Matta J.M. Fracture of the acetabulum: accuracy of reduction and clinical results in patients managed operatively within three weeks after the injury / J.M. Matta // J. Bone Joint Surg. 1996. - Vol. 78-A, № 11. - P. 1632-1645.

154. Matta J.M. Does indomethacin reduce heterotopic bone formation after operations for acetabular fractures? A prospective randomised study / J.M. Matta, K.A. Siebenrock // J. Bone Joint Surg. 1997. - Vol. 79-B, №6 - P. 959-963.

155. Matta J.M. Acetabular fractures: the ilioinguinal approach / J.M. Matta, M.C. Reilly // Master techniques in orthopaedic surgery / ed. by D. A. Wiss. -Philadelphia : Lippincott-Raven, 1998. P. 657-673.

156. Mayo K.A. Fractures of the acetabulum / K.A. Mayo // Orthop. Clin. North Am.-Vol. 18, №1. -P. 43-57.

157. Mayo K.A. Surgical approaches to the acetabulum / K.A. Mayo // Tech. Orthop. 1990. - Vol. 5, №4. - P. 24-35.

158. Mayo K.A. Open reduction and internal fixation fractures of the acetabulum / K.A. Mayo // Clin. Orthop. 1994. - № 305. - P. 31-37.

159. Mayo K.A. Surgical revision of malreduced acetabular fractures / K.A. Mayo, E. Letournel, J.M. Matta et al. // Clin. Orthop. 1994. - № 305. - P. 47-52.

160. Mears D.C. The radiological assessment of pelvic and acetabular fractures using three-dimensional computed tomography / D.C. Mears, A.J. Ward, M.S. Wright // J. Orthop. Trauma. 1992. - Vol. 6, №2. - P. 196-209.

161. Mears D.C. Avascular necrosis of the acetabulum / D.C. Mears // Operative Techniques in Orthpaedics. 1997. - Vol. 7, № 3 - P. 241-249.

162. Mears D.C. Stabilization of an acetabular fracture with cables for acute total hip arthroplasty / D.C. Mears, M. Shirahama // J. Arthroplasty. 1998. - Vol. 8, № 13-P. 104-107.

163. Mears D.C. Acetabular fractures: the triradiate and modified triradiate approaches / D.C. Mears, M.D. MacLeod // Master techniques in orthopaedic surgery / ed. by D. A. Wiss. Philadelphia : Lippincott-Raven, 1998. - P. 697-724.

164. Mears D.C. Surgical treatment of acetabular fractures in elderly patients with osteoporotic bone / D.C. Mears // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 1999. - Vol. 3, №7-P. 128-132.

165. Mears D.C. Primary total hip arthroplasty after acetabular fractures / D.C. Mears, J.H. Velyvis // J. Bone Joint Surg. 2000. - Vol. 82-A, №9. - P. 13281354.

166. Mears D. C. Acute total hip arthroplasty for selected displaced acetabular fractures. Two to twelve-year results / D. C. Mears, J.H. Velyvis // J. Bone Joint Surg. 2002. - Vol. 84-A, №1. - P. 1-10.

167. Mears D.C. Displaced acetabular fractures managed operatively: indicators of outcome / D.C. Mears, J.H. Velyvis, C.P. Chang // Clin. Orthop. 2003. - №407. -P. 173-186.

168. Moed B.R. The effect of indomethcin on heterotopic ossification following acetabular, fracture surgery / B.R. Moed, J.W. Maxey // J. Orthop. Trauma. 1993. -Vol.7, №1-P. 33-38.

169. Moed B.R. Low-dose irradiation and indomethacin prevent heterotopic ossification after acetabular fracture surgery / B.R. Moed, E. Letournel // J. Bone Joint Surg. 1994. - Vol. 76-B, №6 - P. 895-900.

170. Moed B.R. Prophylactic indomethacin for the prevention of heterotopin ossification after acetabular fracture surgery in high-risk patients / B.R. Moed, D.S. Karges // J. Orthop. Trauma. 1994. - Vol. 8, №1. - P. 34-39.

171. Moed B.R. Acetabular fractures: the Kocher-Langenbeck approach / B.R. Moed // Master techniques in orthopaedic surgery / ed. by D. A. Wiss. -Philadelphia : Lippincott-Raven, 1998. P. 631-655.

172. Moed B.R. Intraoperative monitoring with stimulus-evoked electromyography during placement of iliosacral screws. An initial clinical study / B.R. Moed, B.K. Ahmad, J.G. Craig et al. // J. Bone Joint Surg. 1998. - Vol. 80-A,№4.-P. 537-546.

173. Moed B.R. Open reduction and internal fixation of posterior wall fractures of the acetabulum / B.R. Moed, S.E. Carr, J.T. Watson // Clin. Orthop. 2000. - Vol. 82, №377.- P. 57-67.

174. Moed B.R. Results of operative treatment of fractures of the posterior wall of the acetabulum / B.R. Moed, S.E.W. Cann, J.T. Watson // J. Bone Joint Surg. -2002. Vol. 84-A, №5. - P. 752-758.

175. Moed B.R. Functional outcomes of acetabular fractures / B.R. Moed, P.H. Yu, K.I. Gruson // J. Bone Joint Surg. 2003. - Vol. 85-A, №9. - P. 1879-1883.

176. Mouhsine E. Acute total hip arthroplasty for acetabular fractures in the elderly / E. Mouhsine, R. Garofalo, O. Borens et al. // Acta Orthop. Scand. 2002. -Vol. 73, №6.-P. 615-618.

177. Mullis B.H. Hip arthroscopy to remove loose bodies after traumatic dislocation / B.H. Mullis, L.E. Dahners // J. Orthop. Trauma. 2006. - Vol. 7, №1 - P. 22-26.

178. Nerubay J. Fractures of the acetabulum / J. Nerubay, G. Glunez, A. Katznelson// J. Traumatogy. 1973. - № 13. - P. 1050.

179. Olson S.A. The computerized subchondral arc: a new method of assessing acetabular articular congruity after fracture: a preliminary report / S.A. Olson, J. Matta // J. Orthop. Trauma. 1993. - Vol. 7, №6 - P. 402-413.

180. Olson S.A., Bay B.K., Chapman M.W., Sharkey N.A. Biomechanical consequences of fracture and repair of the posterior wall of the acetabulum / S.A. Olson, B.K. Bay, M.W. Chapman, N.A. Sharkey // J. Bone Joint Surg. 1995. -Vol. 77, №7-A. - P. 1184-1192.

181. Olson S.A. The effect of variable size posterior wall acetabular fractures on contact charactereistics of the hip joint / S.A. Olson, B.K. Bay, A.N. Pollak, et al. // J. Orthop. Trauma. 1996. - Vol.l0, №7. - P. 395- 402.

182. Palmer M.M. Central dislocation of the hip / M.M. Palmer // Am. J. Surg. -1921.-Vol. 35, №12-P. 118.

183. Pantazopoulus T. Surgical treatment of acetabular posterior wall fractures / T. Pantazopoulus, C.S Nicolopoulos, G.C. Babis, T. Theodoropoulos // Injury. -1993.-№24.-P. 319-323.

184. Paprosky W.G. Principles of bone grafting in revision total hip arthroplasty. Acetabular technique / W.G. Paprosky, R.E. Magnus // Clin. Orthop. 1994. - № 298.-P. 147-155.

185. Paprosky W.G. Acetabular defect classification and surgical reconstruction in revision arthroplasty. A 6-year follow-up evaluation / W.G. Paprosky, P.G. Perona, J.M. Lawrence // J. Arthroplasty. 1994. - Vol. 7, № 9. - P. 33-44.

186. Parker R.J. Percutaneous fluoroscopic screw fixation of acetabular fractures / R.J. Parker, C. Copeland // Injury. 1997. - №28. - P. 597-600.

187. Pearson J.R. Fractures of the pelvis involving the floor of the acetabulum / J.R. Pearson, E.J. Hargodon // J. Bone Joint Surg. 1962. - Vol. 44-B, №4. - P. 550-554.

188. Peet M.M. Fracture of the acetabulum with intrapelvic displacement of the femoral head / M.M. Peet // Ann. Surg. 1919. - Vol. 70, №3. - P. 296.

189. Pennal G.F. Central dislocation of the hip / G.F. Pennal // J. Bone Joint Surg.- 1958. Vol. 40-A, №1 - P. 1-5.

190. Pennal G.F. Results of treatment of acetabular fractures / G.F. Pennal, J. Davidsen, H. Garsidi et al. // Clin. Orthop. 1980. - № 151. - P. 115-123.

191. Perry D.C. Acetabular fractures / D.C. Perry, W. DeLong // Orthop. Clin. North Am. 1997. - Vol. 28, №3. - P. 405-417.

192. Pritchett J.W. Total hip replacement after fracture of the acetabulum. Long-term results / J.W. Pritchett, D.T. Bortel // Orthopedic review. 1991. - №20 - P. 607-610.

193. Ragnarsson B. Arthrosis after surgically treated acetabular fractures. A retrospective study of 60 cases / B. Ragnarsson, B. Mjoberg // Acta Orthop. Scand.- 1992. Vol. 63, №5. - P. 511-514.

194. Rockwood C.A. Rockwood and Green's fractures in adults / C.A. Rockwood, D.P. Green, R.W. Bucholz, J.D. Heckman. ed. 4. - Philadelphia: Lippincott-Raven, 1996.-P. 312-315.

195. Rogan I.M. Total hip replacement following fracture dislocation of the acetabulum / I.M. Rogan, F.A. Weber, L. Solomon // J. Bone Joint Surg. 1979. -Vol. 61-B, №2. - P. 252-254.

196. Romness D.W. Total hip arthroplasty after fracture of the acetabulum / D.W. Romness, D.G. Lewallen // J. Bone Joint Surg. 1990. - Vol. 72-B, №5 - P. 761764.

197. Rommens P.M. Ilioinguinal approach for acetabular fractures / P.M. Rommens // Orthopaedics and Traumatology. 2002. - Vol.10, №3. - P. 179-189.

198. Romness D.W. A shot history of pelvic trauma surgery / D.W. Romness, M. Tile, F. Laude, C. Martimbeau // AO Dialogue. Vol. - 16, №2 - P. 28-31.

199. Rommens P.M. The Kocher-Langenbeck Approach for the treatment of acetabular fractures / P.M. Rommens // Eur. J. Trauma. 2004. - Vol. 30, №4. - P. 265-273.

200. Rowe C.R. Prognosis of fractures of the acetabulum / C.R. Rowe, J.D. Lowell // J. Bone Joint Surg. 1961. - Vol. 43-A, №1. - P. 30-59.

201. Routt M.L.C. Operative treatment of complex acetabular fractures. Combined anterior and posterior exposures during the same procedure / M.L.C. Routt, M.F. Swiontkowski // J. Bone Joint Surg. 1990. - Vol. 12-A, №7. - P. 897-904.

202. Ruedi T.P. Surgical approaches for internal fixation / T.P. Ruedi, A.H.C. Von Hochstetter, R. Schlumpf. Berlin : Springer-Verlag, 1984. - P. 101-108.

203. Ruedi T.P. AO/ASIF principles of fracture management / T.P. Ruedi, W.M. Murphy, et al. //New York : AO Publishing : Thieme, 2000.-21 lp.

204. Ruesch P.D. Prospective study of surgically treated acetabular fractures / P.D. Ruesch, H. Holdener, M. Ciaramitaro, J.W. Mast // Clin. Orthop. 1994. - № 305. -P. 38-46.

205. Saterbak A.M. Clinical failure after posterior wall acetabular fractures: the influence of initial fracture patterns / A.M. Saterbak, J.L. Marsh, J.V. Nepola et al. // J. Orthop. Trauma. 2000. - Vol. 14, №4 - P. 230-237.

206. Schatzker J. The rationale of operative fracture care / J. Schatzker, M. Tile. -New York : Springer-Verlag, 1987.-457p.

207. Schatzker J. The rationale of operative fracture care / J. Schatzker, M. Tile. -Heidelberg: Springer-Verlag, 1987.-457p.

208. Schmidt C.C. Non-extensile surgical approaches for two-column acetabular fractures / C.C. Schmidt, G.S. Gruen // J. Bone Joint Surg. 1993. - Vol. 75-B, №3. - P. 556-561.

209. Schopfer A. Cerclage wiring in internal fixation of acetabular fractures / A. Schopfer, K. Willett, J. Powell, M. Tile // J. Orthop. Trauma. 1993. - Vol. 7, №4 -P. 236-241.

210. Senegas J. Complex acetabular fractures: A transtrochanteric lateral surgical approach / J. Senegas, G. Liorzou, M. Yates // Clin. Orthop. 1980. - № 151. - P. 107-110.

211. Skura D.S. Prophylactic low-dose postoperative irradiation for the prevention of heterotopic ossification in acetabular fractures / D.S. Skura, S. Buchsbaum // Orthop. Trans. 1992. - Vol. 16, № 1. - P. 221.

212. Soderman В. Prevention of heterotopic ossification by nonsteroid antiinflammatory drugs after total hip arthroplasty / B. Soderman, P.E. Persson, O.S. Nilsson // Clin. Orthop. 1988. - № 237. - p.158-163.

213. Spencer R.F. Acetabular fractures in older patients / R.F. Spencer // J. Bone Joint Surg. 1989. - Vol. 71-B, №5. - P. 774-776.

214. Sponseller P.D. Hip arthrodesis in young patients / P.D. Sponseller, A.A. McBeatli, M. Perpich // J. Bone Joint Surg. 1984. - Vol. 66-A, №4. - P. 853-857.

215. Starr A.J. Percutaneous fixation of fractures of the acetabulum / A.J. Starr, C.M. Reinert, A.L. Jones // Surgery of the pelvis and acetabulum : Third Intern. Consensus, Pittsburgh, 5-11 oct. 1996. Pittsburgh : S. п., 1996. - P. 98-100.

216. Starr A.J. Percutaneous fixation of the columns of the acetabulum: a new technique / A.J. Starr, C.M. Reinert, A.L. Jones // J. Orthop. Trauma. 1998. -Vol. 12, №1.-P. 51-58.

217. Stauffer R.N. Ten-year follow-up study of total hip replacement / R.N. Stauffer // J. Bone Joint Surg. 1982. - Vol. 64-A, №5. - P. 983-990.

218. Stewart MJ. Fracture-dislocation of the hip. An end result study / M.J. Stewart, L.W. Milford // J. Bone Joint Surg. 1954. - Vol. 36-A, №2. - P. 315319.

219. Templeman D.C. Surgical treatment of acetabular fractures / D.C. Templeman, S. Olson, B.R. Moed et al. // Am. acad. of orthopaedic surgeons. -1999.-Vol.48-P. 481-496.

220. Tile M. Fractures of the acetabulum / M. Tile // Orthop. Clin. North Am. -1980.-Vol. 11, №3. P. 481-506.

221. Tile M. Fractures of the acetabulum: classification, management protocol and results of treatment / M. Tile, J.F. Kellam, M. Joyce // J. Bone Joint Surg. 1985. -Vol. 67-B,№2. — P. 173-175.

222. Tile M. Fractures of the pelvis and acetabulum / M. Tile. Baltimor : Williams & Wilkins, 1995. - 81 lp.

223. Tile M. Fractures of the pelvis and acetabulum / M. Tile. Baltimor : Williams & Wilkins, 2003. - 826p.

224. Tipton W.W. Non-operative management of central fractures dislocations of the hip / W.W. Tipton, R.D. D'Ambrosia, R.P. Garrett // J. Bone Joint Surg. -1975. Vol. 57-A, №4. - P. 888-892.

225. Thompson V. Traumatic dislocation of the hip: a survey of 204 cases covering a period of 21 years / V. Thompson, H. Epstein // J. Bone Joint Surg. -1951. Vol. 33-A, №3. - P. 746-750.

226. Tornetta P. Non-operative management of fcetabular fracyures. The use of dynamic stress views / P. Tornetta // J. Bone Joint Surg. 1999. - Vol. 81-B, №1 -P. 67-70.

227. Tornetta P. Displaced acetabular fractures: indications for operative and nonoperative management / P. Tornetta // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2001. -Vol. 9, №1 - P. 18-28.

228. Urist M.R . Fracrures of the acetabulum / M.R. Urist // Ann. Surg. 1948. -Vol.127, №2-P. 1150.

229. Urist M.R. Fracture-dislocation of the hip joint, the nature of the traumatic lesion, treatment, late complications and end results / M.R. Urist // J. Bone Joint Surg. 1948. - Vol. 30-A, №3. - P. 699-703.

230. Vailas J.C. Posterior acetabular fracture-dislocations: fragment size, joint capsule, and stability / J.C. Vailas, S. Hurwitz, S.W. Wiesel // J. Trauma. 1989. -Vol. 29, №10. -P. 1494-1496.

231. Van Heest A. Bilateral central acetabular fracture dislocations secondary to sustained myoclonus / A. Van Heest, L. Vorlicky, R.C. Thompson // Clin. Orthop. -1996.-№324.-P. 210-213.

232. Vrahas M.S. The effects of simulated transverse, anterior column, and posterior column fractures of the acetabulum on the stability of the hip joint / M.S.

233. Vrahas, K.K. Widding, K.A. Thomas // J. Bone Joint Surg. 1999. - Vol. 81-A, №8.-P. 966-974.

234. Wasielewski R.C. Acetabular anatomy and the transacetabular fixation of screws in total hip arthroplasty / R.C. Wasielewski, L.A. Cooperstein, M.P. Kruger, H.E. Rubash // J. Bone Joint Surg. 1990. - Vol. 72-A, №4. - P. 501-508.

235. Weber T.G. The extended ilioinguinal approach for specific both column fractures / T.G. Weber, J.W. Mast // Clin. Orthop. 1994. - № 305. - P. 106-111.

236. Weber M. Total hip arthroplasty after operative treatment of an acetabular fracture / M. Weber, D.J. Berry, W.S. Harmsen // J. Bone Joint Surg. 1998. -Vol. 80-A, №6. - P. 1295-1305.

237. Westerborn A. Central dislocation of the femoral head treated with mold arthroplasty / A. Westerborn // J. Bone Joint Surg. 1954. - Vol. 36-A, № 1. - P. 307-310.

238. Wright R. Acetabular fractures: long-term follow-up of open reduction and internal fixation / R. Wright, K. Barrett, M.J. Christie, K.D. Johnson // J. Orthop. Trauma. 1994. - Vol. 8, №5. - P. 397-403.

239. Zura R.D. Case report: a transverse acetabular nonunion successfully treated with computer-assisted percutaneous internal fixation / R.D. Zura, D.M. Kahier // J. Bone Joint Surg. 2000. - Vol. 82-A, №2. - P. 219-224.