Автореферат и диссертация по медицине (14.00.39) на тему:Распространенность и факторы риска синдромов фибромиалгии и хронической генерализованной боли в популяции г. Екатеринбурга
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.39
Оглавление диссертации Стороженко, Олег Николаевич :: 2004 :: Москва
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Эпидемиология синдромов фибромиалгии, хронической генерализованной боли и ассоциированных с ними состояний.
1.1 Современные представления о синдромах фибромиалгии и хронической генерализованной боли.
1.2 Эпидемиология синдромов фибромиалгии и хронической генерализованной боли.
1.3 Определения терминов.
1.4 Патогенетические теории возникновения синдромов фибромиалгии и хронической генерализованной боли.
1.5 Факторы, ассоциированные с синдромами фибромиалгии и хронической генерализованной боли.
Глава 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АНАЛИЗИРУЕМОГО КОНТИНГЕНТА.
2.1 Определение гипотез и цели исследования. Методология поиска литературы.
2.2 Дизайн эпидемиологического исследования. Методы создания популяционной выборки, критерии включения объектов исследования.
2.3 Создание и адаптация опросника. Диагностика синдрома хронической генерализованной боли и сопутствующей патологии.
2.4 Диагностика синдрома фибромиалгии. Исследование специфических «болезненных» точек.
2.5 Уровень отвечаемости в исследовании, методы его повышения.
2.6 Методы борьбы со случайными, систематическими ошибками и смещающими факторами.
2.7 Статистическая обработка результатов.
Глава 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ БОЛЕВОГО СИНДРОМА В ИЗУЧАЕМОЙ ПОПУЛЯЦИИ. ОСНОВНЫЕ ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ И ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИССЛЕДУЕМОГО
КОНТИНГЕНТА.
3.1 Распространенность болевых синдромов, социально-демографические характеристики исследуемого контингента.
3.2 Клинические характеристики болевого синдрома.
3.3 Характеристики психического статуса респондентов.
Глава 4. ФАКТОРЫ РИСКА СИНДРОМОВ ХРОНИЧЕСКОЙ
ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ БОЛИ И ФИБРОМИАЛГИИ.
4.1 Связи с социально-демографическими факторами
4.2 Связи с клиническими характеристиками болевого синдрома
4.3 Связи с психическим статусом респондентов
Введение диссертации по теме "Ревматология", Стороженко, Олег Николаевич, автореферат
Актуальность проблемы
Синдром фибромиалгии - внесуставное ревматическое заболевание, диагностическими критериями которого, согласно определению Американской коллегии ревматологов (ACR - American College of Rheumatology), служат синдром хронической генерализованной боли (СХГБ), а также болезненность не менее чем в 11 из 18 специфических «болезненных» точек в ответ на пальпацию врачом, при силе пальцевого давления, не превышающего 4 кг/см2. [195, 206]. Ведущим диагностическим критерием синдрома фибромиалгии (СФМ) служит синдром хронической генерализованной боли - боль, присутствующая одновременно в противоположных анатомических участках правой и левой половины тела, выше и ниже пояса, а также в проекции позвоночника и/или грудины на протяжении 3 месяцев и дольше [195]. При этом под болью понимаются болевые ощущения, продолжительностью 24 часа и дольше [209].
По мнению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), синдромы фибромиалгии и хронической генерализованной боли - общая инвалидизирующая проблема во всех странах и культурах [123, 130]. Данные патологии поражают все возрастные группы обоих полов и все социальные группы населения [130]. Клиническая значимость СФМ и СХГБ обусловлена персистирующей болью высокой интенсивности, а также высокой смертностью пациентов, страдающих синдромом хронической генерализованной боли [124].
Социальная значимость СФМ и СХГБ определяется развитием инвалидизирующих функциональных ограничений личности, что создает трудности в самообслуживании, повышает потребность в постороннем уходе [76], значительным образом ухудшая качество жизни пациентов [45, 95, 118, 191]. СХГБ и СФМ приводят пациентов к неспособности выполнять повседневные трудовые обязанности. Следствие этого - преобладание среди пациентов лиц с низким социально-экономическим статусом [183,192].
СФМ и СХГБ это не только клинические, социальные, но и медико-экономические проблемы. В США СФМ входит в тройку наиболее часто диагностируемых ревматических патологий [206], составляя 8,6% от общего числа установленных медицинских диагнозов [113]. Пациенты с СФМ и СХГБ в 2 раза чаще, чем остальные члены популяции, обращаются за специализированной медицинской помощью. В США синдром фибромиалгии служит второй наиболее частой причиной обращений к ревматологу [206]. Для таких пациентов, по сравнению с общепопуляционными данными, характерна более высокая частота госпитализаций, в том числе в хирургические отделения стационаров [30, 210]. В США прямые и косвенные затраты на борьбу с СФМ и его последствиями достигли к началу 90х годов XX века - 200 млн. американских долларов в год [61]. Расходы государства и самих людей, страдающих СФМ и СХГБ, увеличиваются за счет затрат на медикаменты, поскольку такие пациенты характеризуются более частым использованием фармакологических препаратов [210, 211].
Таким образом, данные многочисленных исследований свидетельствуют о важных клинических и социально-экономических последствиях СФМ и СХГБ и связанных с ними состояний, что определяет значимость этой проблемы для здравоохранения.
На территории России синдромы хронической генерализованной боли и фибромиалгии до сих пор являются диагнозами исключения, правомочными лишь при условии, что все другие возможные причины боли исключены [15]. Это затрудняет возможность изучения эпидемиологии СФМ и СХГБ по данным обращаемости за медицинской помощью. Единственным способом реальной оценки распространенности изучаемых патологий является проведение специально спланированных популяционных исследований. Такие исследования показали высокую частоту СФМ и СХГБ в различных странах мира. Однако в данных распространенности наблюдаются колебания: СФМ - от 0,8 до 10,5% [21, 84], СХГБ - от 4,7 до 22,0% [184, 207]. В России изучение эпидемиологии СФМ проводилось только А.Б.Зборовским и соавт. (1998), при этом частота СФМ составила 9,6% [7]. Однако полученные данные нельзя сравнивать с цифрами других авторов, поскольку в указанной работе использовались диагностические критерии СФМ, отличные общепринятых [103].
Предполагается, что СФМ и СХГБ - звенья одного патологического процесса (континуума), в котором каждая составляющая цепочки рассматривается лишь как промежуточная стадия заболевания, конечным пунктом которого служит синдром фибромиалгии [123, 125]. Исходя из этого предположения, факторы риска у этих состояний должны быть одинаковыми. Однако, знания о переменных, приводящих к развитию изучаемых патологий, ограничены [183, 205, 219]. Установлено, что СФМ и СХГБ встречаются во всех возрастных группах, их распространенность увеличивается с возрастом [80]. Также были получены данные, что среди заболевших СФМ и СХГБ преобладают женщины [37, 47, 76]. Доля мужчин, в структуре заболевших СФМ не превышает 20-30%, при СХГБ - не более 50% [7, 183]. Между тем, роль психических расстройств (в т.ч. аффективного характера), в развитии СФМ и СХГБ, остается предметом исследований. По одним данным психические нарушения служат факторами риска развития СФМ и СХГБ [25, 27, 113], по другим данным синдромы фибромиалгии и хронической генерализованной боли сами приводят к развитию психопатологии [131], по данным третьих ученых, соматические и ментальные расстройства не связаны друг с другом [19, 53]. При обсуждении факторов риска СФМ и СХГБ было высказано предположение, что инициирующую роль в возникновении и становлении СФМ и СХГБ играет совокупность биологических, психологических, социальных, культурных, личностных факторов, влияние окружающей среды [86, 107, 128, 145, 224].
В России, странах бывшего СССР и Восточной Европы факторы риска развития СФМ и СХГБ изучались недостаточно. Вместе с тем эта информация имеет первостепенное значение для разработки профилактических и лечебных мероприятий, а также формирования групп риска.
Таким образом, проведенные ранее исследования эпидемиологии синдромов хронической генерализованной боли и фибромиалгии свидетельствуют о существенных различиях в данных исследователей, касающихся распространенности этих состояний, клинических проявлений и факторах риска. Это, а также высокая социальная и медикоэкономическая значимость проблемы СФМ и СХГБ в России определили цель нашего исследования.
Цель исследования
Оценить значимость проблемы синдромов хронической генерализованной боли и фибромиалгии для Уральского региона на основании изучения распространенности этих состояний в популяции г. Екатеринбурга, особенностей клинического течения и ассоциаций с социально-демографическими характеристиками респондентов и психическими расстройствами, в том числе аффективного характера.
Задачи исследования
1. Оценить распространенность СХГБ и СФМ в популяции жителей г. Екатеринбурга 27 - 75 лет;
2. Дать характеристику болевому синдрому, оценив частоту выбора респондентами пассивной и активной тактики борьбы с болью, сравнив продолжительность, уровни интенсивности боли и функциональных ограничений у лиц, страдающих СФМ и СХГБ;
3. Описать ассоциации СХГБ и СФМ с предполагаемыми факторами риска: демографическими характеристиками пациентов (полом, возрастом), с трудовой занятостью, а также с психическим дистрессом и психоэмоциональными расстройствами аффективного характера;
4. Дать рекомендации по диагностике и ведению больных хроническими болевыми синдромами в ревматологической практике.
Научная новизна
Впервые проведенное в России и странах бывшего СССР эпидемиологическое исследование СФМ и СХГБ (согласно диагностическим критериям Американской коллегии ревматологов) выявило высокую частоту этих патологий среди взрослых жителей г. Екатеринбурга, сходную с ранее опубликованными данными по Западной Европе и США.
При изучении факторов риска СФМ и СХГБ были получены ассоциации со средним и старшим возрастом, женским полом, высоким уровнем психического дистресса (в том числе аффективными психическими расстройствами) и длительностью персистирования болевого синдрома у женщин. Была выявлена связь СФМ и СХГБ с высоким уровнем обращаемости за медицинской помощью.
Также нами были получены данные в пользу биопсихосоциальной гипотезы развития хронических болевых синдромов. Помимо этого, наши результаты косвенно подтверждают правомерность континуального подхода к СХГБ и СФМ.
Практическая ценность
Полученные данные распространенности СФМ и СХГБ в г. Екатеринбурге и их ассоциация с высокой обращаемостью за медицинской помощью в условиях отсутствия медицинской статистики по этому вопросу, позволили дать реальную оценку важности изучаемых патологий, а также их социально-экономических последствий для Уральского региона.
Результаты работы позволяют рекомендовать в ревматологической практике исследование уровня психического дистресса и аффективных расстройств у пациентов с СФМ и СХГБ. Выявленные предположительные факторы риска синдромов фибромиалгии и хронической генерализованной боли позволяют использовать их для формирования групп риска.
Полученные в процессе исследования ассоциации СХГБ/СФМ с тревогой, депрессией, демографическими показателями, могут использоваться в процессе проведения дальнейших проспективных эпидемиологических и клинико-экономических исследований, посвященных изучению факторов риска этих состояний и путей, минимизирующих расходы, сопряженных с изучаемыми болевыми синдромами.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Синдромы фибромиалгии и хронической генерализованной боли имеют высокую распространенность в популяции взрослых жителей г. Екатеринбурга. При этом их основные эпидемиологические закономерности соответствуют данным, полученным в других регионах мира;
2. Основными переменными, ассоциированными с изучаемыми состояниями, служат женский пол, принадлежность к средней и старшей возрастным группам, а также наличие высокого уровня психического дистресса и аффективных психических расстройств;
3. СФМ и СХГБ - состояния, имеющие значимые социальные последствия для жителей России.
Внедрение результатов исследования
Основные положения диссертации внедрены в работу ревматологического отделения Областной клинической больницы №1 г. Екатеринбурга; ГУЗ «Свердловский областной центр медицинской профилактики»; а также в учебный процесс на кафедре семейной медицины ФПК и ПП ГОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Апробация работы
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Проблемной комиссии по внутренним болезням Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург, 2004 г.), на заседаниях Свердловского областного общества терапевтов (Екатеринбург, 2001 и 2002г.г.), на Ассамблее терапевтов Свердловской области (Екатеринбург, 2001г.), на Конференции молодых ученых Областной клинической больницы №1 (Екатеринбург, 2002г.), на Сибирской межрегиональной научно-практической конференции «Боль и паллиативная помощь» (Новосибирск, 2002г.), на VII Международной научно-практической конференции «Пожилой больной. Качество жизни» (Москва,
2002г.). По теме диссертации опубликовано 7 работ, из них 1 статья принята к печати в центральном издании (Клиническая медицина).
Структура и объем работы
Диссертация изложена на 132 страницах, состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы», 2 глав собственных исследований, главы «Обсуждение полученных результатов», выводов, практических рекомендаций, а также 2 приложений. Материал иллюстрирован 31 таблицей и 15 рисунками. Библиография включает 231 источник, из них 18 на русском и 213 на иностранных языках.
Заключение диссертационного исследования на тему "Распространенность и факторы риска синдромов фибромиалгии и хронической генерализованной боли в популяции г. Екатеринбурга"
Выводы
1. Распространенность СХГБ и СФМ в популяции г. Екатеринбурга 27 - 75 лет составила 13,3% (95% ДИ: 7,3-19,5%) и 4,2% (95% ДИ: 1,4-9,5%) соответственно;
2. Синдромы хронической генерализованной боли и фибромиалгии ассоциируются с женским полом (OR=1,5, р=0,33; и OR=1,9, р=0,55, соответственно) и принадлежностью к средним и старшим возрастным группам (OR=1,04, р=0,025 и OR=1,10, р=0,03, соответственно);
3. Не было выявлено значимых ассоциаций любых проявлений болевого синдрома с наличием постоянной работы;
4. Функциональные ограничения (III-IV группы по опроснику CPGQ) выявлены у 37,5% лиц с СХГБ и у 50% - с СФМ, что достоверно чаще, чем при локальной боли -29,1% (р<0,001);
5. У пациентов с болевыми синдромами с высокой частотой (р<0,05) отмечаются симптомы тревоги и депрессии (шкала GSAD): при СФМ 75% и 100% соответственно, при СХГБ - 87,5% и 75% соответственно и СЛБ - 56,4% и 81,6% соответственно. При этом с болевыми синдромами ассоциировались высокие уровни тревоги и депрессии (р<0,05);
6. Для синдромов хронической генерализованной боли и локальной боли характерны соматизирующие расстройства (по шкале BSI), сила ассоциации которых с СХГБ была больше [OR=7,8 (95% ДИ: 2,2-22,4)], чем с СЛБ [OR=4,4 (95% ДИ: 1,6-12,1)];
7. Доля пациентов с тяжелым дистрессом (>3 баллов по шкале GHQ-12) нарастала от 17,1% в группе «Нет боли» до 100% при СФМ (с промежуточными значениями 36,4% в группе локальной боли и 50,% - в группе СХГБ), р<0,001;
8. Для СХГБ и СФМ характерна высокая частота обращения за медицинской помощью - 75%; р<0,05. При этом выявлена связь высокого уровня тревоги о здоровье (р=0,02), активности болезненного поведения (р=0,04), а также высокой степени функциональных ограничений (р<0,001) с пассивной стратегией борьбы с болью.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Полученные эпидемиологические закономерности СХГБ и СФМ, свидетельствующие о высокой распространенности этих состояний, являются основанием для разработки лечебно-профилактических программ по СХГБ и СФМ;
2. При организации профилактических мероприятий необходимо учитывать, что средний и старший возраст, принадлежность к женскому полу, а также наличие психических расстройств аффективного характера связаны с развитием СФМ и СХГБ;
3. Для выявления СФМ и СХГБ в ревматологической практике рекомендуется использовать критерии диагностики, предложенные Американской коллегией ревматологов, как наиболее простые и доступные;
4. При проведении диагностических мероприятий в клинике, в качестве вспомогательных скрининговых инструментов, необходимо использовать опросники, выявляющие психический дистресс (в том числе симптомы тревоги и депрессии);
5. При проведении дифференциальной диагностики СФМ и СХГБ необходимо придерживаться алгоритма, предложенного Американской коллегией ревматологов, а также учитывать следующие особенности течения СФМ: более длительное персистирование болевого синдрома у женщин, более высокая степень тяжести психических расстройств и функциональных ограничений, более высокая частота обращаемости за медицинской помощью;
6. При планировании лечебно-профилактических мероприятий необходимо придерживаться континуального подхода к изучаемым функциональным соматическим заболеваниям, согласно которому СХГБ служит промежуточным звеном в развитии СФМ.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Стороженко, Олег Николаевич
1. Разработка поискового образа;
2. Поиск источников литературы, соответствующих поисковому образу;
3. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. Руководство для врачей и научных работников / А.Н. Белова, О.Н. Щепетова. М.: Антидор, 2002. - С.99 - 100;
4. Браунли К.А. Статистическая теория и методология в науке и технике. -М.: Наука, 1977.-275 е.;
5. Бройтигам В. Психосоматическая медицина / В. Бройтигам, П. Кристиан, М. Рад // М.: Гэотар Медицина, 1999. С.41 - 48, 317 - 318, 327 - 334, 342 - 349;
6. Власов В.В. Введение в доказательную медицину. М.: Медиа Сфера,2001. С.58 - 60, 184, 278 - 285, 285 - 296;
7. Гайятт Г. Путеводитель читателя медицинской литературы. Принципы клинической практики, основанной на доказанном / Г. Гайятт, Д. Ренни // М.: Медиа Сфера, 2003.-С. 17-63, 105-133;
8. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999. - С.27 -46, 81-108, 132-154,211 -216;
9. Зборовский А.Б. Диагностика первичной фибромиалгии: клинические критерии / А.Б. Зборовский, А.Р. Бабаева // Клиническая медицина -1998. №8. - С.18 -21;
10. Кендалл М.Дж. Статистические выводы и связи / М.Дж. Кендалл, А. Стьюарт М.: Наука, 1973. - 618 е.;
11. Лохвицкий С.В. Определение степени болевого восприятия в диагностике острого живота / С.В. Лохвицкий, М.М. Махабетчин. Караганда: Арко,2002. С.20 - 30;
12. ПЛ0ХИНСКИЙ Н.А. Основные вопросы современной биометрии / Н.А. Плохинский // Биометрический анализ в биологии. М.: Московский университет. - 1982. - С.7 -11;
13. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: Медиа Сфера, 2002. -С.64 - 69;
14. Смулевич А.Б. Депрессии в общемедицинской практике. М.: Берег, 2000.-С.7-12, 22-28;
15. Табеева Г.Р. Фибромиалгия / Г.Р. Табеева, A.M. Вейн // Рус. Мед. Жур. -1999. Том VII, №9. - С.22 - 27;
16. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М.: Медиа Сфера, 1998. -С.60-97, 121 -140;
17. Чичасова Н.В. Ревматические болезни / Н.В. Чичасова, В.А. Насонова, Н.В. Бунчук // Под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина, 1997. - С.432 -438;
18. Чуркин А.А Краткое руководство по использованию МКБ-10 в психиатрии и наркологии / А.А. Чуркин, А.Н. Мартюшов М.: Триада-Х, 1999. - С.72 -74;
19. Aaron L.A. Psychiatric disorders in patients with fibromyalgia are related to health-care seeking behaviour rather than to illness // L.A. Aaron, L.A. Bradley, G.S. Alarcon //Arthritis Rheum. 1996. - Vol.39. - P.436 - 445;
20. Abusdal U.G. Self-reported chronic muscle pain among women in Oslo / U.G. Abusdal, K.B. Hagen, A. Bjorndal // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1997. -Vol.117, №11. - P.1606 - 1610;
21. A general population study of fibromyalgia tender points in noninstitutionalized adults with chronic widespread pain / K.P. White, M. Harth, M. Speechley, T. Ostbye // J. Rheumatol. 2000. - Vol.27, №11.- P.2677 - 2682;
22. Ahles Т.A. Is chronic pain a variant depressive disease? The case of primary fibromyalgia syndrome / T.A. Ahles, M.B. Yunus, A.T. Masi // Pain 1987. -Vol.29.-P.105-111;
23. Akkus S. Do sex hormones play a role in fibromyalgia? / S. Akkus, N. Delibas, M.N. Tamer // Rheumatology (Oxford) 2000. - Vol.39, №10. - P.1161 -1163;
24. Alamo M.M. Evaluation of a patient-centred approach in general musculoskeletal chronic pain/fibromyalgia patients in primary care / M.M. Alamo, R.R. Moral, L.A. Perula de Torres // Patient Educ. Couns. 2002. -Vol.48, №1. - P.23 - 31;
25. American psychiatric association diagnosis and statistic manual. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1980;
26. Alpay M. Diagnosis and treatment of mood disorders in patients with rheumatic diseases / M. Alpay, E.H. Cassem // Ann. Rheum. Dis. 2000. -Vol.59.-P.2-4;
27. A naturalistic evaluation of Cortisol secretion in persons with fibromyalgia and rheumatoid arthritis / D. Catley, A.T. Kaell, C. Kirschbaum, A.A. Stone // Arthritis Care Res.-2000.-Vol.13, №1.-P.51 -61;
28. Antidepressant therapy for unexplained symptoms and symptom syndromes / P.G. O'Malley, J.L. Jackson, J. Santoro, G. Tomkins, E. Balden, K. Kroenke // J. Fam. Pract. 1999. - Vol.48, №12. - P.980 - 990;
29. A population study of factors associated with general practitioner consultation for non-inflammatory musculoskeletal pain / K.B. Hagen, A. Bjorndal, T. Uhlig, Т.К. Kvien //Ann. Rheum. Dis.-2000.-Vol.59, №10. P.788 - 793;
30. A review of the long-term effects of child sexual abuse / J.H. Beitchman, K.J. Zucker, J.E. Hood, G.A. daCosta, D. Akman, E. Cassavia // Child Abuse Negl. -1992.-Vol.16, №1.-P.101 -118;
31. Asbring P. Patient power and control: a study of women with uncertain illness trajectories / P. Asbring, A.L. Narvanen // Qual. Health Res. 2004. - Vol.14, №2. - P.226 - 240;
32. A six year prospective study of a cohort of patients with fibromyalgia / E. Baumgartner, A. Finckh, C. Cedraschi, T.L. Vischer // Ann. Rheum. Dis. -2002. Vol.61. - P.644 - 645;
33. Bengtsson A. The muscle in fibromyalgia a review of Swedish studies / A. Bengtsson, K.G. Henriksson // J. Rheumatol. Suppl. - 1989. - Vol.19. - P.144 -149;
34. Bergman S. Chronic musculoskeletal pain. A multifactorial process. -Department of Rheumatology, Malmo University Hospital, Lund University, 2002.-P.13 — 21, 37-51;
35. Biopsychosocial features of patients with widespread chronic musculoskeletal pain in family medicine clinic / R.R. Moral, M.M. Alamo, L.P. de Torres, M.A.A. Galeote // J. Fam. Pract. 1997. - Vol.14. - P.242 - 248;
36. Bishop Y. Discrete Multivariate Analysis: Theory and Practice / Y. Bishop, S.E. Fienberg, P.W. Holland Cambridge, MA: MIT Press, 1975. - P.45 - 76;
37. Boisset-Pioro M.H. Sexual and physical abuse in women with fibromyalgia syndrome / M.H. Boisset-Pioro, J.M. Esdaile, M.A. Fitzcharles // Arthritis Rheum. 1995. - Vol.38, №2. - P.235 - 241;
38. Brekke M. Severity of musculoskeletal pain: relations to socioeconomic inequality / M. Brekke, P. Hjortdahl, Т.К. Kvien // Soc. Sci. Med. 2002. -Vol.54, №2.-221 -228;
39. Brosschot J.F. Restricted emotional processing and somatic attribution in fibromyalgia / J.F. Brosschot, H.R. Aarsse // Int. J. Psychiatry Med. 2001. -Vol.31, №2. - P. 127 - 146;
40. Brown G.K. Development of a questionnaire for the assessment of active and passive coping strategies in chronic pain patients / G.K. Brown, P.M. Nicassio // Pain 1987. - Vol.31. P. 53 - 64;
41. Browne A. Impact of child sexual abuse: a review of the research / A. Browne, D. Finkelhor // Psychol. Bull. 1986. - Vol.99, №1. - P.66 - 77;
42. Buskila D. Fibromyalgia, chronic fatigue syndrome, and myofascial pain syndrome / D. Buskila // Curr. Opin. Rheumatol. 2001. - Vol.13, №2. -P.117- 127;
43. Buskila D. Neuroendocrine mechanisms in fibromyalgia-chronic fatigue / D. Buskila, J. Press // Best. Pract. Res. Clin. Rheumatol. 2001. - Vol.15, №5. -P.747 - 758;
44. Cathebras P. Fibromyalgia. A critical review / P. Cathebras, A. Lauwers, H. Rousset//Ann. Med. Interne. 1998.-Vol.149, №7. - P.406-414;
45. Choudhury A.K. Clinical features of fibromyalgia syndrome in a Bangladeshi population / A.K. Choudhury, M.B. Yunus, S.A. Haq // Journal of Musculoskeletal Pain 2001. - Vol.9, №1. - P.25 - 33;
46. Chronic fatigue syndrome and primary fibromyalgia syndrome as recognized by GPs / E. Bazelmans, J.H. Vercoulen, C.M. Swanink, J.F. Fennis, J.M. Galama, C. Van Weel, J.W. Van der Meer, G. Bleijenberg // Fam. Pract. -1999. Vol. 16, №6. - P.602 - 604;
47. Chronic musculoskeletal pain, prevalence rates, and sociodemographic associations in a Swedish population study / S. Bergman, P. Herrstrom, K. Hogstrom, I.F. Petersson, B. Svensson, L.T. Jacobsson // J. Rheumatol.2001.-Vol.28, №6. P. 1369 - 1377;
48. Chronic widespread musculoskeletal pain with or without fibromyalgia: psychological distress in a representative community adult sample / K.P. White, W.R. Nielson, M. Harth, T. Ostbye, M. Speechley // J. Rheumatol.2002. Vol.29, №3. - P.588 - 594;
49. Chronic widespread pain: a three year follow up of pain distribution and risk factors / S. Bergman, P. Herrstrom, L.T. Jacobsson, I.F. Petersson // J. Rheumatol. 2002. - Vol.29, №4. - P.818 - 825;
50. Co-existence of chronic fatigue syndrome with fibromyalgia syndrome in the general population. A controlled study / K.P. White, M. Speechley, M. Harth, T. Ostbye // Scand. J. Rheumatol. 2000. - Vol.29, №1. - P.44 - 51;
51. Cognitive-educational treatment of fibromyalgia: a randomized clinical trial. II. Economic evaluation / M.E. Goossens, M.P. Rutten-van Molken, R.M. Leidi, S.G. Bos, J.W. Vlaeyen, N.J. Teeken-Gruben // J. Rheumatol. 1996. -Vol.23, №7. - P. 1246- 1254;
52. Coping strategies predict disability in patients with primary fibromyalgia / M.Y. Martin, L.A. Bradley, R.W. Alexander, G.S. Alarcon , M. Triana-Alexander, L.A. Aaron // Pain 1996. Vol.68, №1. - P.45 - 53;
53. Croft P. Population study of tender points counts and pain as evidence of fibromyalgia / P. Croft, J. Scholium, A. Silman // BMJ. 1994. - Vol.21, №6. -P.696-699;
54. Crook J. The importance of community based epidemiological studies / J. Crook // J. Rheumatol. 1996. - Vol. 23. - P. 1500 - 1501;
55. Demitrack M.A. Evidence for and pathophysiologic implications of hypothalamic-pituitary-adrenal axis dysregulation in fibromyalgia and chronic gatigue syndrome / M.A. Demitrack, L.J. Crofford // Ann. NY Acad. Sci. -1998. Vol.840. - P.684 - 697;
56. Depressed fibromyalgia patients are equipped with an emphatic competence dependent self-esteem / M. Johnson, M.L. Paananen, P. Rahinantti, P. Hannonen//Clin. Rheumatol. 1997.-Vol.16, №6. - P.578 -584;
57. Detecting anxiety and depression in general medical settings / D.P. Goldberg, K. Bridges, P. Duncan-Jones, D. Grayson // B.M.J. 1988. - Vol.297. - P. 897-899;
58. Determinants of pressure pain threshold in adult twins: evidence that shared environmental influences predominate / A.J. MacGregor, G.O. Griffiths, J. Baker, T.D. Spector // Pain 1997. - Vol.73, №2. - P.253 - 257;
59. Dick B. Attentional functioning in fibromyalgia, rheumatoid arthritis, and musculoskeletal pain patients / B. Dick, C. Eccleston, G. Crombez // Arthritis Rheum. 2002. - Vol.47, №6. - P.639 - 644;
60. Differential responses by psychosocial subgroups of fibromyalgia syndrome patients to an interdisciplinary treatment / D.C. Turk, A. Okifuji, J.D. Sinclair, T.W. Starz // Arthritis. Care Res. -1998. Vol.11, №5. - P.397 - 404;
61. Does psychological vulnerability determine health-care utilization in fibromyalgia? / P.L. Dobkin, M. De Civita, S. Bernatsky, H. Kang, M. Baron // Rheumatology 2003. - Vol.42, №11.- P.1324 - 1331;
62. Doherty M. ABC of Rheumatology: fibromyalgia syndrome / M. Doherty, A. Jones // BMJ. 1995. - Vol.310. - P.386 - 389;
63. Dworkin S.F. Multiple pain and psychiatric disturbance. An epidemiologic investigation / S.F. Dworkin, M. Von-Korff, L. LeResche // Arch. Gen. Psychiatry 1990. - Vol.47. - P.239 - 244;
64. D'Agostino R.B. A suggestion for using powerful and informative tests of normality / R.B. D'Agostino, A. Belanger, R.B. D'Agostino, Jr // The American Statistician. 1990. - Vol.44, No4. - P.316 - 321;
65. D'Agostino R. Goodness-of-Fit Techniques / R. D'Agostino, M. Stephens -New York: Marcel Dekker, 1986. P.27 - 35;
66. Fears, beliefs and attitudes in DSM-III hypochondriasis / R. Kellner, P. Abbott, W.W. Winslow, D. Pathak // J. Nerv. Ment. Dis. 1987. - Vol.31. - P.203 -214;
67. Features of somatization predict the onset of chronic widespread pain: results of a large population-based study / J. McBeth, G.J. Macfarlane, S. Benjamin, A.J. Silman // Arthritis Rheum. 2001. - Vol.44, №4. - P.940 - 946;
68. Ferreri R. The biopsychosocial model a tool for rheumatologist / R. Ferreri // Baillieres Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. - 2000. - Vol.14, №4. - P.787 -795;
69. Fibromyalgia in men: comparison of clinical features with women / M.B. Yunus, F. Inanici, J.C. Aldag, R.F. Mangold // J. Rheumatol. 2000. - Vol.27, №2. - P.485 - 490;
70. Fibromyalgia in patients with rheumatoid arthritis is associated with higher scores of disability / A. Naranjo, S. Ojeda, F. Francisco, C. Erausquin, I. Rua-Figueroa, C. Rodriguez-Lozano // Ann. Rheum. Dis. 2002. - Vol.61. - P.660 -661;
71. Fibromyalgia in the adult Danish population: I. A prevalence study / E. Prescott, M. Kjoller, S. Jacobsen, P.M. Bulow, B. Danneskiold-Samsoe, F. Kamper-Jorgensen // Scand. J. Rheumatol. 1993. - Vol.22, №5. - P.233 -237;
72. Fibromyalgia in the adult Danish population: II. A study of clinical features / E. Prescott, S. Jacobsen, M. Kjoller, P.M. Bulow, B. Danneskiold-Samsoe, F. Kamper-Jorgensen // Scand. J. Rheumatol. 1993. - Vol.22, №5. - P.238 -242;
73. Fibromyalgia syndrome: experience in a pediatric rheumatology clinic / A. Gedalia, C.O. Garcia, J.F. Molina, N.J. Bradford, L.R. Espinoza // Clin. Exp. Rheumatol. 2000. - Vol.18, №3. - P.415-419;
74. Fibromyalgia syndrome in men / D. Buskila, L. Neumann, A. Alhoashle, M. Abu-Shakra // Semin. Arthritis. Rheum. 2000. - Vol.30, №1. - P.47 - 51;
75. Forseth K.O. A population study of the incidence of fibromyalgia among women aged 26 55 yr / K.O. Foseth, J.T. Gran, G. Husby // Br. J. Rheumatol. - 1997. - Vol.36. - P. 1318 - 1323;
76. Forseth K.O. A 5.5 year prospective study of self-reported musculoskeletal pain and of fibromyalgia in a female population: significance and natural history / K.O. Forseth, O. Forre, J.T. Gran // Clin. Rheumatol. 1999. - Vol.18, №2. - P.114 — 121;
77. Forseth K.O. The prevalence of fibromyalgia among women aged 20-49 years in Arendal, Norway / K.O. Forseth, J.T. Gran // Scand. J. Rheumatol. 1992. -Vol.21, №2. - P.74 - 78;
78. Friedman P.J. Predictors of work disability in work-related upper-extremity disorders / P.J. Friedman // J. Occup. Environ. Med. 1997. - Vol.39, №4. -P.339 - 343;
79. Functional somatic diseases a review / U.F. Malt, E.A. Malt, S. Blomhoff, I. Refnin //Tidsskr. Nor. Laegeforen. - 2002. - Vol.122, №14. - P.1379 - 1384;
80. Geel S.E. The fibromyalgia syndrome: musculoskeletal pathophysiology / S.E. Geel // Semin. Arthritis Rheum. 1994. - Vol.23, №5. - P.347 - 353;
81. Genetic linkage analysis of multicase families with fibromyalgia syndrome / M.B. Yunus, M.A. Khan, K.K. Rawlings, J.R. Green, J.M. Olson, S. Shah // J. Rheumatol. 1999. - Vol.26, №2. - P.408 - 412;
82. Goldberg D.P. The user's guide to the General Health Questionnaire / D.P.Goldberg, P.Williams. Windsor: NEFR-Nelson, 1988. - P. 27 - 39;
83. Goldenberg D.L. Fibromyalgia, chronic fatigue syndrome, and myofascial pain syndrome / D.L. Goldenberg // Curr. Opin. Rheumatol. 1997. - Vol.9, №2. -P.135 -143;
84. Gonzalez T.G. An efficient algorithm for the Kolmogorov-Smirnov and Lilliefors tests /T.G. Gonzalez, S. Sahni, W. R. Franta //ACM Trans. Math. Software. -1977. Vol. 3, №1. - P.60 - 64;
85. Gordon D.A. Chronic widespread pain as a medico-legal issue / D.A. Gordon // Baillieres Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 1999. - Vol.13, №3, - P.531 -543;
86. Grading the severity of chronic pain / M. Von Korff, J. Ormel, F.J. Keefe, S.F. Dworkin // Pain 1992. - Vol.50. - P. 133 - 149;
87. Gran J.T. The epidemiology of chronic generalized musculoskeletal pain / J.T. Gran // Best Pract Res Clin Rheumatol. 2003 Aug;17(4):547-61.
88. Hagen K.B. Musculoskeletal pain and quality of life in patients with noninflammatory joint pain compared to rheumatoid arthritis: a population survey / K.B. Hagen, Т.К. Kvien, A. Bjorndal // J. Rheumatol. 1997. - Vol.24, №9. - P. 1703 - 1709;
89. Hallberg L.R. Anxiety and coping in patients with chronic work-related muscular pain and patients with fibromyalgia / L.R. Hallberg, S.G. Carlsson // Eur. J. Pain 1998. - Vol.2, №4. - P.309 - 319;
90. Hallberg L.R. Psychosocial vulnerability and maintaining forces related to fibromyalgia. In-depth interviews with twenty-two female patients / L.R. Hallberg, S.G. Carlsson // Scand. J. Caring Sci. 1998. - Vol.12, №2. - P.95 -103;
91. Hausotter W. Fibromyalgia a dispensable disease term? / W. Hausotter // Versicherungsmedizin - 1998. - Vol.50, №1. - P. 13 - 17;
92. Hennekens C.H. Epidemiology in Medicine / C.H. Hennekens, S.L. Mayrent. -BostonH"oronto: Little, Brown and Company, 1987. P.73 - 82, 170 - 172, 243, 272-286, 287-323;
93. Henningsen P. Medically unexplained physical symptoms, anxiety, and depression: a meta-analytic review / P. Henningsen, Г. Zimmermann, H. Sattel // Psychosom. Med. 2003. - Vol.65, №4. - P.528 - 533;
94. Henriksson K.G. Is fibromyalgia a distinct clinical entity? Pain mechanisms in fibromyalgia syndrome. A myologist's view / K.G. Henriksson // Baillieres Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 1999. - Vol.13, №3. - P.455 -461;
95. High frequency of fibromyalgia in patients with chronic fatigue seen in a primary care practice / D.L. Goldenberg, R.W. Simms, A. Geiger, A.L. Komaroff// Arthritis Rheum. 1990. - Vol.33, №3. - P.381 - 387;
96. Hilden J. Diagnosis of fibromyalgia. A critical review of Scandinavian literature/J. Hilden//Nord. Med. 1996.-Vol.111, №9. - P.308 - 312;
97. Hormonal perturbations in fibromyalgia / J.L. Schlienger, A.E. Perrin, F. Grunenberger, B. Goichot // Ann. Endocrinol. 2001. - Vol.62, №6. - P.542 -548;
98. Hudson J.I. The relationship between fibromyalgia and major depressive disorder / J.I. Hudson, H.G. Pope Jr. // Rheum. Dis. Clin. North Am. 1996. - Vol.22, №2. - P.285 - 303;
99. Hulley S.B. Designing clinical research. An epidemiologic approach / S.B. Hulley, S.R. Cummings Baltimore: Williams & Wilkins, 1988. - P. 26 -29, 102-109, 131-134, 139-150;
100. Imbierowicz K. Childhood adversities in patients with fibromyalgia and somatoform pain disorder / K. Imbierowicz, U.T. Egle // Eur. J. Pain 2003. -Vol.7, №2. - P.113- 119;
101. Increased DNA fragmentation and ultrastructural changes in fibromyalgic muscle fibres / H. Sprott, S. Salemi, R.E. Gay, L.A. Bradley, G.S. Alarcon, S.J. Oh, B.A. Michel, S. Gay // Ann. Rheum. Dis. 2004. - Vol.63, №3. - P.245 - 51;
102. Is an improved classification possible? / G.J. Macfarlane, P.R. Croft, J. Scholium, A.J. Silman // J. Rheumatol. 1996. - Vol.23. - P. 1628 - 1632;
103. Jacobsen S. Clinical features in patients with chronic muscle pain with special reference to fibromyalgia / S. Jacobsen, I.S. Petersen, B. Danneskiold-Samsoe // Scand. J. Rheumatol. - 1993. - Vol.22, №2. - P.69 - 76;
104. Katz R.S. Fibromyalgia, depression, and alcoholism: a family history study/R.S. Katz, H.M. Kravitz//J. Rheumatol. 1996. - Vol.23, №1. - P.149 -154;
105. Keel P. Psychological and psychiatric aspects of fibromyalgia syndrome (FMS) / P. Keel // Z. Rheumatol. 1998. - Vol.57 (suppl 2). - P.97 - 100;
106. Kissel W. Fibromyalgia (generalized tendomyopathy) in expert assessment. Analysis of 158 cases / W. Kissel, P. Mahnig // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1998. - Vol.87, №16. - P.538 - 545;
107. Kurtze N. Fatigue and patterns of pain in fibromyalgia: Correlations with anxiety, depression and co-morbidity in female county sample / N. Kurtze, S. Svebak // Br. J. Med. Psychol. 2001. - Vol.74 (Part 4). - P.523 - 537;
108. Kurtze N. Quality of life, functional disability and lifestyle among subgroups of fibromyalgia patients: the significance of anxiety and depression / N. Kurtze, K.T. Gundersen, S. Svebak // Br. J. Med. Psychol. 1999. -Vol.72 (Pt 4). — P.471 -484;
109. Kurtze N. The role of anxiety and depression in fatigue and patterns of pain among subgroups of fibromyalgia patients / N. Kurtze, K.T. Gundersen, S. Svebak// Br. J. Med. Psychol. 1998. - Vol.71 (pt. 2). - P. 185 - 194;
110. Liedberg G.M. Factors of importance for work disability in women with fibromyalgia: an interview study / G.M. Liedberg, C.M. Henriksson // Arthritis Rheum. 2002. - Vol.47, №3. - P.266 - 274;
111. Lindberg L. Subjective quality of life, health, l-ADL ability and adaptation strategies in fibromyalgia / L. Lindberg, S. Iwarsson // Clin. Rehabil. 2002. -Vol.16, №6. - P.675 - 683;
112. Littlejohn G.O. A realistic approach to managing patients with fibromyalgia / G.O. Littlejohn, J. Walker // Curr. Rheumatol. Rep. 2002. -Vol.4, №4. - P.286 - 292;
113. Littlejohn G.O. The fibromyalgia syndrome / G.O. Littlejohn // BMJ. -1995.-Vol.310.-1406 p.;
114. Low prevalence of chronic widespread pain and shoulder disorders among the Pima Indians / L.T. Jacobsson, D.K. Nagi, S.R. Pillemer, W.C. Knowler, R.L. Hanson, D.J. Pettitt, P.H. Bennett // J. Rheumatol. 1996. -Vol.23, №5. - P.907 - 909;
115. Lundberg G. Tender points scores and their relations to signs of mobility, symptoms, and disability in female home care personnel and theprevalence of fibromyalgia syndrome / G. Lundberg, B. Gerdle // J. Rheumatol.- 2002. Vol.29. №3. - P.603 - 613;
116. Macfarlane G.J. Generalized pain, fibromyalgia and regional pain: an epidemiological view / G.J Macfarlane // Baillieres Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 1999. - Vol.13, №3. - P.403 -414;
117. Macfarlane G.J. Widespread body pain and mortality: prospective population based study / G.J. Macfarlane, J. McBeth, A.J. Silman // BMJ.2001.-Vol.323.-P.1 -5;
118. Makela M.O. Is fibromyalgia a distinct clinical entity? The epidemiologist's evidence / M.O. Makela // Baillieres Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 1999. - Vol.13, №3. - P.415 -419;
119. Mannerkorpi K. Assessment of functional limitation and disability in patients with fibromyalgia / K. Mannerkorpi, C. Ekdahl // Scand. J. Rheumatol.- 1997. Vol.26, №1. - P.4 - 13;
120. Maquet D. Fibromyalgia in the year 2000 / D. Maquet, J.L. Croisier, J.M. Crielaard // Rev. Med. Liege 2000. - Vol.55, №11.- P.991 - 997;
121. Maquet D. What happens to the fibromyalgia syndrome? / D. Maquet, J.L. Croisier, J.M. Crielaard // Ann. Readapt. Med. Phys. 2001. - Vol.44, №6. - P.316 - 325;
122. Masi A.T. Person-centered approach to care, teaching, and research in fibromyalgia syndrome: Justification from biopsychosocial perspectives in populations / A.T. Masi, K.P. White, J.J. Pilcher // Semin. Arthritis Rheum.2002. Vol.32, №2. - P.71 - 93;
123. Mayou R. ABC of psychological medicine. Functional somatic symptoms and syndromes / R. Mayou, A. Farmer // BMJ. 2002. - Vol.325. -P.265 -268;
124. McBeth J. Does chronic pain predict future psychological distress? / J. McBeth, G.J. Macfarlane, A.J. Silman // Pain 2002. - Vol.96, №3. - P.239 -245;
125. McBeth J. The role of psychiatric disorders in fibromyalgia / J. McBeth, A.J. Silman // Curr. Rheumatol. Rep. -2001. Vol.3, №2. - P. 157 - 164;
126. McBeth J. Unraveling the association between chronic widespread pain and psychological distress: an epidemiological approach / J. McBeth, A.J. Silman/J. Psychosom. Res. -1999.-Vol.47, №2. P.109 - 114;
127. McCullagh P. An Outline of Generalized Linear Models. In, Generalized Linear Models 2nd ed. /, P. McCullagh, J.A. Nelder- London: Chapman & Hall, 1989-P.21 -47;
128. Meisler J.G. Chronic pain conditions in women / J.G. Meisler // J. Womens Health 1999. - Vol.8, №3. - P.313 - 320;
129. Meyer-Lindenberg A. Somatized depression as a subgroup of fibromyalgia syndrome / A. Meyer-Lindenberg, B. Gallhofer // Z. Rheumatol. -1998. Vol.57 (suppl 2). - P.92 - 93;
130. Methodology of an epidemiologic prevalence study in rheumatology: the Chiavari study / M.A. Cimmino, A. Zampogna, S. Murroni, S. Baruffi, G. Alessio, T. Maio, G.S. Mela // Reumatismo. 2002. - Vol.54, №1. - P.40 -47;
131. Mikkelsson M. Non-specific muskuloskeletal pain in preadolescents. Prevalence and 1-year persistence / M. Mikkelsson, J.J. Salminen, H. Kautiainen // Pain 1997. - Vol.73, №1. - P.29 - 35;
132. Mikkelsson M. One year outcome of preadolescents with fibromyalgia / M. Mikkelsson // J. Rheumatol. 1999. - Vol.26, №3. - P.674 - 682;
133. More pain, more tender points: is fibromyalgia just one end of a continuous spectrum? / P. Croft, J. Burt, J. Scholium, E. Thomas, G. Macfarlane, A.J. Silman // Ann. Rheum. Dis. 1996. - Vol.55. - P.482 - 485;
134. Morrison D.P. The prevalence of psychiatric disorder among female new referrals to a migraine clinic / D.P. Morrison, W.H. Price // Psychol. Med. -1989.-Vol.19, №4. P.919 -25;
135. Muller A. Health care utilization in patients with Fibromyalgia Syndrome (FMS) / A. Muller, M. Hartmann, W. Eich // Schmerz. 2000. - Vol.14, №2. -P.77-83;
136. Multidisciplinary rehabilitation for fibromyalgia and musculoskeletal pain in working age adults (Cochrane Review) / K. Karjalainen, A. Malmivaara, M.
137. Van Tulder, R. Roine, M. Jauhianen, H. Hurri, B. Koes // The Cochrane Library, Issue 4, 2002. Oxford: Update Software;
138. Narayanan P. Performance of the Mantel-Haenszel and simultaneous item bias procedures for detecting differential item functioning / P. Narayanan, H. Swaminathan // Applied Psychological Measurement 1994. - Vol.18. -P.315 - 328;
139. Neeck G. From the fibromyalgia challenge toward a new bio-psycho-social model of rheumatic diseases / G. Neeck // Z. Rheumatol. 1998. Vol.57 (suppl. 2). - P.A13 - A16;
140. Neumann L. Epidemiology of fibromyalgia / L. Neumann, D. Buskila // Curr. Pain Headache Rep. 2003. - Vol.7, №5. - P.362 - 368;
141. Neumann L. Quality of life and physical functioning of relatives of fibromyalgia patients / L. Neumann, D. Buskila // Semin. Arthritis Rheum. -1997. Vol.26, №6. - P.834 - 839;
142. Nielson W.R. Psychosocial aspects of fibromyalgia / W.R. Nielson, H. Merskey // Curr. Pain Headache Rep. 2001 .Vol.5, №4. - P.330 - 337;
143. Offenbaecher M. Self-reported depression, familial history of depression and fibromyalgia (FM), and psychological distress in patients with FM / M. Offenbaecher, K. Glatzeder, M. Ackenheil // Z. Rheumatol. 1998. - Vol.57 (suppl 2). - P.94 - 96;
144. Okifuji A. Evaluation of the relationship between depression and fibromyalgia syndrome: why aren't all patients depressed? / A. Okifuji, D.C. Turk, J.J. Sherman//J. Rheumatol.-2000.-Vol.27, №1.-P.212-219;
145. Pain coping mechanisms in fibromyalgia: relationship to pain and functional outcomes / P.M. Nicassio, K. Schoenfeld-Smith, V. Radojevic, C. Schuman // J. Rheumatol. 1995. - Vol.22, №8. - P. 1552 - 1558;
146. Palmer R.L. Childhood sexual experiences with adults reported by female psychiatric patients / R.L. Palmer, D.A. Chaloner, R. Oppenheimer // Br. J. Psychiatry.-1992.-Vol.160.-P.261 -265;
147. Papageorgiou A.C. Chronic widespread pain in the population: a seven year follow up study / A.C. Papageorgiou, A.J. Silman, G.J. Macfarlane //Ann. Rheum. Dis.-2002.-Vol.61, №12. P.1071 - 1074;
148. Park J.H. Evidence for metabolic abnormalities in the muscles of patients with fibromyalgia / J.H. Park, K.J. Niermann, N. Olsen // Curr. Rheumatol. Rep. -2000. Vol.2, №2. - P.131 - 140;
149. Patient-physician discordance in fibromyalgia / P.L. Dobkin, M. De Civita, M. Abrahamowicz, S. Bernatsky, J. Schulz, M. Sewitch, M. Baron // J. Rheumatol. 2003. - Vol.30, №6. - P.1326 - 34;
150. Paulson M. Men living with fibromyalgia-type pain: experiences as patients in the Swedish health care system / M. Paulson, A. Norberg, E. Danielson // J. Adv. Nurs. 2002. - Vol.40, №1. - P.87 - 95;
151. Persson L.O. Psychological factors in chronic rheumatic diseases a review / L.O. Persson, K. Berglund, D. Sahlberg // Scand. J. Rheumatol. -1999. - Vol.28. - P. 137 - 144;
152. Poyhia R. Pain and pain relief in fibromyalgia patients followed for three years / R. Poyhia, D. Da Costa, M.A. Fitzcharles //Arthritis. Rheum. 2001. -Vol.45, №4. P.355-361;
153. Poyhia R. Previous pain experience in women with fibromyalgia and inflammatory arthritis and nonpainful controls / R. Poyhia, D. Da Costa, M.A. Fitzcharles //J. Rheumatol. 2001. - Vol.28, №8. - P. 1888 - 1891;
154. Premorbid "overactive" lifestyle in chronic fatigue syndrome and fibromyalgia. An etiological factor or proof of good citizenship? / B. Van
155. Houdenhove, E. Neerinckx, P. Onghena, R. Lysens, H. Vertommen // J. Psychosom. Res. 2001. - Vol.51, №4. - P.571 - 576;
156. Prevalence of chronic fatigue syndrome and primary fibromyalgia syndrome in the Netherlands / E. Bazelmans, J.H. Vercoulen, J.M. Galama, C. Van Weel, J.W. Van der Meer, G. Bleijenberg // Ned. Tijdschr. Geneeskd. -1997. Vol.141, №31. - P.1520 - 1523;
157. Prevalence of fibromyalgia and chronic widespread pain / L. Lindell, S. Bergman, I.F. Petersson, L.T. Jacobsson, P. Herrstrom // Scand. J. Prim. Health Care 2000. - Vol.18, №3. - P. 149 - 153;
158. Prevalence of Rheumatic Diseases in Brazil: A Study Using the COPCORD Approach / E.R. Senna, A.L. De Barros, E.O. Silva, I.F. Costa, L.V. Pereira, R.M. Ciconelli, M.B. Ferraz // J. Rheumatol. 2004. - Vol.31, №3. - P.594 - 597;
159. Primary fibromyalgia (fibrositis): clinical study of 50 patients with matched normal controls / M. Yunus, A.T. Masi, J.J. Calabro, K.A. Miller, S.L. Feigenbaum//Semin. Arthritis. Rheum. 1981.-Vol.11, №1.-P.151 - 171;
160. Prognostic factors for the development of fibromyalgia in women with self-reported musculoskeletal pain. A prospective study / K.O. Forseth, G. Husby, J.T. Gran, O. Forre // J. Rheumatol. 1999. - Vol.26, №11. - P.2458- 2467;
161. Psychiatric disorders in patients with fibromyalgia. A multicenter investigation / S.A. Epstein, G. Kay, D. Clauw, R. Heaton, D. Klein, L. Krupp II Psychosomatics. -1999. Vol.40, №1. - P.57 - 63;
162. Psychiatric symptoms in preadolescents with musculoskeletal pain and fibromyalgia / M. Mikkelsson, A. Sourander, J. Piha, J.J. Salminen // Pediatrics- 1997. Vol. 100, №2, Pt 1. - P.220 - 227;
163. Psychological aspects of Brazilian women with fibromyalgia / J.E. Martinez, M.B. Ferraz, A.M. Fontana, E. Atra //J. Psychosom. Res. 1995. -Vol.39, №2.-P.167-174;
164. Psychosocial factors in fibromyalgia compared with rheumatoid arthritis:
165. Psychiatric diagnoses and functional disability / E.A. Walker, D. Keegan, G. Gardner, M. Sullivan, W.J. Katon, D. Bernstein // Psychosom. Med. 1997. -Vol.59, №6. - P.565 - 571;
166. Reid G.J. Primary juvenile fibromyalgia: psychological adjustment, family functioning, coping, and functional disability/ G.J. Reid, B.A. Lang, P.J. McGrath // Arthritis Rheum. -1997. Vol.40, №4. P.752 - 760;
167. Relationship of clinical features with psychological status in primary fibromyalgia / M.B.Yunus, T.A. Ahles, J.C. Aldag, A.T. Masi //Arthritis Rheum. -1991.-Vol.34, №1.- P.15-21;
168. Risk factors for persistent chronic widespread pain: a community based study / J. McBeth, G.J. Macfarlane, I.M. Hunt, A.J. Silman // J. Rheumatol. -2001.-Vol. 40. P.95 - 101;
169. Role of psychosocial stress in recovery from common whiplash / B.P. Radanov, G.D. Stefano, A. Schnidrig, P. Ballinari // The Lancet 1991. -Vol.338.-P.712-715;
170. Rothman J.K. Modern Epidemiology / J.K. Rothman, S. Greenland -Philadelphia: Lippincott-Raven, 1988. P.173 - 175;
171. Russell I.J. Elevated cerebrospinal fluid levels of substance P in patients with the fibromyalgia syndrome / I.J. Russell, M.D. Orr, B. Littman // Arthritis Rheum. 1994. - Vol.37. - P.1593 - 1601;
172. Schochat T. Elements of fibromyalgia in an open population / T. Schochat, H. Raspe // Rheumatology (Oxford). 2003. Vol.42, №7. - P.829 -835;
173. Schochat T. Sociodemographic characteristics, risk factors and reproductive history in subjects with fibromyalgia-results of a population-based case-control study / T. Schochat, C. Beckmann // Z. Rheumatol. -2003. Vol.62, №1. - P.46 - 59;
174. Serotonin levels, pain threshold, and fibromyalgia symptoms in the general population / F. Wolfe, I.J. Russell, G. Vipraio, K. Ross, J. Anderson // J. Rheumatol. 1997. - Vol.24, №3. - P.555 - 559;
175. Sex hormonal factors and chronic widespread pain: a population study among women / T.V. Macfarlane, A. Blinkhorn, H.V. Worthington, R.M. Davies, G.J. Macfarlane // Rheumatology (Oxford). 2002. - Vol.41, №4. -P.454 - 457;
176. Silman A.J. Epidemiological studies: a practical guide. Cambridge: Cambridge University Press, 1995. - P. 80 - 88, 89 - 91, 142 - 150, 154 -155;
177. STATA Corporation. Stata reference manual, release 3.1, 6th ed. -College Station. Texas: Stata Corp, 1993;
178. Staud R. Fibromyalgia pain: do we know the source?/ R. Staud // Curr. Opin. Rheumatol.-2004.-Vol.16, №2. P.157-163;
179. Study of quality of life of patients with fibromyalgia: impact of a health education programme. Authors reply / R.E. Bosch, M.N. Saenz, E.M. Vails, V.S. Vinolas // Aten. Primaria. 2003. - Vol.31, №3. - 205 p.;
180. Sturgle-Jacobs M. The experience of living with fibromyalgia: confronting and invisible disability / M. Sturgle-Jacobs / Res. Theory Nurs. Pract. -2002. Vol.16, №1. - P. 19 - 31;
181. Taylor M.L. The prevalence of sexual abuse in women with fibromyalgia / M.L Taylor, D.R. Trotter, M.E. Csuka // Arthritis Rheum. 1995. - Vol.38, №2. - P.229 - 234;
182. Terre L. A developmental perspective on family risk factors in somatization / L. Terre, W. Ghiselli // J. Psychosom. Res. 1997. - Vol.42, №2. - P. 197 -208;
183. The association between chronic widespread pain and mental disorder: a population-based study / S. Benjamin, S. Morris, J. McBeth, G.J. Macfarlane, A.J. Silman // Arthritis Rheum. 2000. - Vol.43, №3. - P.561 -567;
184. The association between tender points, psychological distress, and adverse childhood experiences / J. McBeth, G.J. Macfarlane, S. Benjamin, S. Morris, A.J. Silman //Arthritis Rheum. 1999. - Vol.42, №7. - P.1397 - 1404;
185. The burden of musculoskeletal diseases in the general population of Spain: results from a national survey / L. Carmona, J. Ballina, R. Gabriel, A. Laffon, on behalf of the EPISER Study Group // Ann. Rheum. Dis. 2001. Vol.60. -P. 1040- 1045;
186. The diagnostic and prognostic significance of the Whitely Index, the Illness Attitude Scales and the Somatosensory Amplification Scale / A.E. Speckens, A.M. Van Hemert, P. Spinhoven, J.H. Bolk // Psychol. Med. -1996.-Vol.26, № 5. P.1085- 1090;
187. The impact of life events in female patients with fibromyalgia and in female healthy controls / U.M. Anderberg, I. Marteinsdottir, T. Theorell, L. von Knorring // Eur. Psychiatry. 2000. - Vol.15, №5. - P.295 - 301;
188. The influence of age on fibromyalgia symptoms / T.A. Cronan, E.R. Serber, H.R. Walen, M. Jaffe / J. Aging Health 2002. - Vol.14, №3. - P.370 -384;
189. The London Fibromyalgia Epidemiology Study: direct health care costs of fibromyalgia syndrome in London, Canada / K.P. White, M. Speechley, M. Harth, T. Ostbye // J. Rheumatol. 1999. - Vol.26, №4. - P.885 - 889;
190. The London Fibromyalgia Epidemiology Study: the prevalence of fibromyalgia syndrome in London, Ontario / K.P. White, M. Speechley, M. Harth, T. Ostbye // J. Rheumatol. 1999. - Vol.26, №7. - P. 1570 - 1576;
191. The natural history of chronic pain in the community: a better prognosis than in the clinic? / G.J. Macfarlane, E. Thomas, A.C. Papageorgiou, J. Scholium, P.R. Croft, A.J. Silman // J. Rheumatol. 1996. - Vol.23. - P.1617 -1620;
192. The prevalence and associated features of chronic widespread pain in the community using the "Manchester" definition of chronic widespread pain /
193. M. Hunt, A.J. Silman, S. Benjamin, J. McBeth, G.J. Macfarlane // J. Rheumatol. 1999. - Vol.38. - P. 275 - 279;
194. The prevalence and characteristics of fibromyalgia in the general population / F. Wolfe, K. Ross, J. Anderson, I.J. Russell, L. Hebert // Arthritis Rheum. 1995. - Vol.38, №1. - P. 19 -29;
195. The prevalence of chronic widespread pain in the general population / P.R. Croft, A.S. Rigby, R. Boswell, J. Scholium, A.J. Silman //J. Rheumatol. -1993. Vol.20, №4. - P. 710 - 713;
196. The prevalence of musculoskeletal pain and fibromyalgia in patients hospitalized on internal medicine wards / D. Buskila, L. Neumann, L.R. Odes, E. Schleifer, R. Depsames, M. Abu-Shakra // Semin. Arthritis Rheum. 2001. -Vol.30, №6. - P.411 -417;
197. The prevalence of pain complaints in a general population of Israel and its implication for utilization of health services / D. Buskila, G. Abramov, A. Biton, L. Neumann //J. Rheumatol. 2000. - Vol.27, №6. - P.1521 - 1525;
198. The role of psychosocial factors in fibromyalgia syndrome / W. Eich, M. Hartmann, A. Muller, H. Fischer // Scand. J. Rheumatol. Suppl. 2000. -Vol.113.-P.30-31;
199. The South London Somatisation Study. I: Longitudinal course and the influence of early life experiences / Т.К. Craig, A.P. Boardman, K. Mills, O. Daly-Jones, H. Drake // Br. J. Psychiatry. 1993. - Vol.163. - P.579 - 588;
200. Use of P-31 magnetic resonance spectroscopy to detect metabolic abnormalities in muscles of patients with fibromyalgia / J.H. Park, P. Phothimat, C.T. Oates, M. Hernanz-Schulman, N.J. Olsen //Arthritis Rheum. -1998. Vol.41, №3. - P.406 - 413;
201. Walter B. Affective distress in fibromyalgia syndrome is associated with pain severity / B. Walter, D. Vaitl, R. Frank // Z. Rheumatol. 1998. - Vol.57 (suppl 2).-P.101 -104;
202. Whitehead W.E. Systematic review of the comorbidity of irritable bowel syndrome with other disorders: what are the causes and implications? / W.E. Whitehead, O. Palsson, K.R. Jones // Gastroenterology 2002. - Vol.122, №4. - P.1140 - 1156;
203. White K.P. Classification, epidemiology, and natural history of fibromyalgia / K.P. White, M. Harth // Curr. Pain Headache Rep. 2001. -Vol.5, №4. - P.320 - 329;
204. White K.P. Work disability evaluation and the fibromyalgia syndrome / K.P. White, M. Harth, R.W. Teasell // Semin. Arthritis Rheum. 1995. -Vol.24, №6.-P.371 -381;
205. Widespread musculoskeletal pain and the progression of disability in older disabled women / S.G. Leveille, S. Ling, M.C. Hochberg, H.E. Resnick, K.J. Bandeen-Roche, A. Won, J.M. Guralink // Ann. Intern. Med. 2001. -Vol.135, №12. - P.1038 - 1046;
206. Widespread pain among 11-year-old Finnish twin pairs / M. Mikkelsson, J. Kaprio, J.J. Salminen, L. Pulkkinen, R.J. Rose //Arthritis Rheum. 2001. -Vol.44, №2. - P.481 -485;
207. Widespread pain: is an improved classification possible? / G.J. Macfarlane, P.R. Croft, J. Scholium, A.J. Silman // J. Rheumatol. 1996. -Vol.23.-P.1628-1632;
208. Winfield J.B. Psychological determinants of fibromyalgia and related syndromes / J.B. Winfield // Curr. Rev. Pain. 2000. - Vol.4, №4. - P.276 -286;
209. Wolfe C.V. Disability evaluation of fibromyalgia / C.V. Wolfe // Phys. Med. Rehabil. Clin. N.Am.-2001 Vol.12, №3. - P.709-718;
210. Wolfe F. Psychological distress and rheumatic disease / F. Wolfe // Scand. J. Rheumatol.-1999.-Vol.28.-P.131 -136;
211. Wolfe F. Psychosocial factors and the fibromyalgia syndrome / F. Wolfe, D.J. Hawley // Z. Rheumatol. 1998. - Vol.57 (suppl. 2). - P.88 - 91;
212. Wolfe F. The relation between tender points and fibromyalgia symptom variables: evidence that fibromyalgia is not a discrete disorder in the clinic / F. Wolfe // Ann. Rheum. Dis. 1997. Vol.56. - P.268 - 271;
213. Yunus M.B. Gender differences in fibromyalgia and other related syndromes / M.B. Yunus // J. Gend. Specif. Med. 2002. - Vol.5, №2. - P.42 -47;
214. Yunus M.B. The role of gender in fibromyalgia syndrome / M.B. Yunus // Curr. Rheumatol. Rep.-2001.-Vol.3, №2. P.128 - 134