Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Ранние признаки регресса ремоделирования миокарда при нормализации артериального давления у больных артериальной гипертонией

ДИССЕРТАЦИЯ
Ранние признаки регресса ремоделирования миокарда при нормализации артериального давления у больных артериальной гипертонией - диссертация, тема по медицине
Зайцева, Наталья Викторовна Москва 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.06
 
 

Оглавление диссертации Зайцева, Наталья Викторовна :: 2004 :: Москва

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Распространенность и прогностическая значимость гипертрофии миокарда левого желудочка.

1.2. Патофизиологические механизмы ремоделирования сердечной мышцы у больных артериальной гипертонией.

1.3. Диастолическая дисфункция: распространенность и прогностическая значимость.

1.4. Физиологические аспекты диастолической функции.

1.5. Патофизиологические механизмы диастолической дисфункции у больных артериальной гипертонией.

1.6. Патофизиологические аспекты ремоделирования левого предсердия у больных артериальной гипертонией.

1.7. Диагностика структурных и функциональных изменений сердца при артериальной гипертонии.

1.7.1. Диагностика структурных изменений миокарда.

1.7.2.Исследование диастолической функции миокарда.

1.7.3.Оценка функционального состояния левого предсердия у больных артериальной гипертонией.

1.8. Особенности функционирования левого предсердия при артериальной гипертонии.

1.9. Влияние антигипертензивной терапии на процесс ремоделирования миокарда.

1.10. Влияние антигипертензивной терапии на состояние левого предсердия.

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Клиническая характеристика обследуемых больных.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методика проведения эхокардиографического исследования.

2.2.1.1. Эхокардиография в М-режиме.

2.2.1.2. Двухмерная эхокардиография.

2.2.1.3. Допплер-эхокардиография.

2.2.1.4. Структурные и функциональные показатели левого предсердия.

2.3. Статистическая обработка результатов.

Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИСХОДНОГО ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ НОРМАЛИЗАЦИИ АД

3.1. Размеры и объемы ЛЖ.

3.2. Масса миокарда и геометрия ЛЖ.

3.3. Показатели центральной гемодинамики.

3.4. Показатели систолической функции ЛЖ.

3.5. Показатели допплер-эхокардиографического исследования.

3.5.1. Трансмитральный кровоток.

3.5.2. Кровоток в легочных венах.

3.6. Структурные и функциональные показатели ЛП.

3.6.1. Размер и объемы ЛП.

3.6.2. Функциональные показатели ЛП, рассчитанные на основании его объемов в разные фазы предсердного сокращения.

3.6.3. Функциональные показатели ЛП, рассчитанные на основании допплер-эхокардиографических показателей кровотока в легочных венах.

3.6.4. Индексы сократимости левого предсердия.

Глава IV. ВЛИЯНИЕ НОРМАЛИЗАЦИИ АД НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ И ПРОЦЕСС РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ

МИОКАРДА.

4.1. Динамика показателей через 1 месяц после нормализации АД.

4.2. Динамика показателей через 3 месяца после нормализации АД.

4.3. Динамика показателей через 6 месяцев после нормализации АД.

4.4. Динамика показателей через 12 месяцев после нормализации АД.

4.4.1. Динамика эхокардиографических показателей в 1 группе больных АГ через 12 месяцев после нормализации АД.

4.4.2. Динамика эхокардиографических показателей в 1 группе больных АГ через 12 месяцев после нормализации АД.

Глава V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

 
 

Введение диссертации по теме "Кардиология", Зайцева, Наталья Викторовна, автореферат

Артериальная гипертония (АГ) остается одним из самых распространенных заболеваний в мире. Изменения миокарда при АГ являются независимыми факторами риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, поэтому, изучение ремоделирования сердечной мышцы у больных АГ имеет большое значение в клинической практике.

Впервые термин «ремоделирование» был введен Pfeffer М.А. в 1985 году для описания структурно-геометрических изменений левого желудочка (ЛЖ) у больных, перенесших инфаркт миокарда. В настоящее время под этим термином подразумевается весь комплекс изменений сердечно-сосудистой системы, возникающих на различных уровнях.

При АГ основными признаками патологического ремоделирования сердца являются нарушение диастолического наполнения и гипертрофия миокарда левого желудочка. Изучению структурных и функциональных изменений ЛЖ у больных АГ посвящено большое количество работ. Установлено, что при возникновении диастолической дисфункции ЛЖ одним из компенсаторных механизмов является изменение деятельности левого предсердия (ЛП). Marmor А.Т. 1985, Miller J.T. 1988, Dragulescu S.I. 1989, Matsuda M. 1996 показали, что параметры функциональной деятельности ЛП могут изменяться при начальных признаках нарушения диастолической функции ЛЖ и служат предикторами структурной перестройки миокарда. Между тем, характер функциональных изменений левого предсердия (ЛП) у больных АГ изучен недостаточно.

Известно, что антигипертензивная терапия способствует регрессу патологического ремоделирования сердца, что сочетается со снижением заболеваемости и смертности. Выявление начальных признаков обратного развития структурных и функциональных изменений миокарда при нормализации артериального давления (АД) является одной из приоритетных задач динамического наблюдения больных. Однако изменения эхокардиографических показателей функции ЛП при нормализации АД на фоне антигипертензивной терапии у больных АГ изучены недостаточно.

Все вышеизложенное определяет актуальность выбранной темы.

Цель настоящей работы - определить клиническое и прогностическое значение ранних эхокардиографических признаков регресса ремоделирования миокарда при нормализации АД у больных АГ на фоне антигипертензивной терапии.

В соответствии с целью были поставлены следующие задачи исследования:

1. Изучить особенности ремоделирования сердца у больных АГ на основании данных эхокардиографического обследования;

2. Изучить изменения структуры и функции левого предсердия при АГ у больных с гипертрофией миокарда и у больных с диастолической дисфункцией левого желудочка;

3. Определить взаимосвязь нарушений функции левого предсердия с другими параметрами, характеризующими ремоделирование миокарда;

4. Выявить ранние признаки регресса ремоделирования миокарда у больных АГ при нормализации АД;

5. Изучить характер структурных и функциональных изменений левого предсердия и левого желудочка на фоне длительной антигипертензивной терапии.

Основу работы составили результаты клинического наблюдения и лабораторно-инструментального обследования 106 больных АГ, в том числе 67 больных АГ без гипертрофии миокарда ЛЖ (1 группа) и 39 больных АГ с наличием гипертрофии миокарда ЛЖ (2 группа). Контрольная группа (3 группа) включала 25 пациентов без кардиальной патологии.

Исследование выполнено на кафедре кардиологии факультета усовершенствования врачей Российского Государственного Медицинского

Университета на базе ФГУ Клинической больницы Управления делами Президента РФ в период с января 2001 года по июль 2003 года.

Научная новизна.

В работе проведено эхокардиографическое исследование функциональных показателей левого предсердия у больных АГ с диастолической дисфункцией ЛЖ при наличии и отсутствии гипертрофии миокарда ЛЖ.

Выявлены характерные изменения функции левого предсердия у больных АГ. Определены ранние признаки ремоделирования миокарда у больных АГ без нарушения диастолической функции и гипертрофии ЛЖ.

Оценено влияние нормализации уровня АД на процесс ремоделирования миокарда у больных АГ при наличии гипертрофии миокарда ЛЖ и при ее отсутствии. Определены ранние признаки восстановления функции левого предсердия.

Установлены особенности регресса ремоделирования миокарда в зависимости от эффективности антигипертензивной терапии.

Практическая ценность работы.

Выявлены изменения показателей функции ЛП, которые являются ранними признаками ремоделирования сердца у больных АГ.

Определены начальные признаки регресса ремоделирования миокарда при нормализации АД на фоне антигипертензивной терапии.

Установлена диагностическая значимость функциональных изменений ЛП в оценке эффективности антигипертензивной терапии. 9

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Ранние признаки регресса ремоделирования миокарда при нормализации артериального давления у больных артериальной гипертонией"

132 ВЫВОДЫ

1. Структурные и функциональные изменения левого предсердия являются самостоятельными, независимыми и ранними признаками ремоделирования сердца у больных АГ.

2. У больных АГ независимо от наличия гипертрофии ЛЖ нарушения деятельности левого предсердия характеризуются увеличением резервной, сократительной функции и уменьшением транзиторной функции. Изменения исследуемых показателей левого предсердия выражены в большей степени у больных с наличием гипертрофии миокарда.

3. Признаки дисфункции левого предсердия у больных АГ возникают до появления нарушений диастолической функции ЛЖ и развития гипертрофии миокарда. Ранними признаками нарушения функции левого предсердия у больных АГ без гипертрофии миокарда с нормальной диастолической функцией ЛЖ являются увеличение объема активного опорожнения левого предсердия более 15 мл, фракции активного опорожнения левого предсердия более 40%, индексов AEF более 14 кдин и КЕ LA более 16 кдин-см.

4. Основными критериями улучшения функции левого предсердия при нормализации АД являются уменьшение объема активного опорожнения левого предсердия и его фракции в наполнении ЛЖ, снижение индексов AEF и КЕ LA. Положительные изменения этих показателей предшествуют улучшению диастолической функции ЛЖ и являются ранними признаками регресса ремоделирования сердца у больных АГ.

5. Через 12 месяцев после нормализации АД у больных АГ без гипертрофии ЛЖ происходит восстановление структурных и функциональных показателей левого предсердия и улучшение диастолической функции ЛЖ. У больных с гипертрофией ЛЖ отмечается улучшение функциональных показателей левого предсердия и левого желудочка на фоне достоверного регресса массы миокарда ЛЖ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных АГ с нормальной диастолической функцией ЛЖ без гипертрофии миокарда с целью ранней диагностики патологического ремоделирования сердечной мышцы целесообразно проведение эхокардиографического исследования с оценкой функционального состояния ЛП, которое должно включать определение показателей объема и фракции активного опорожнения ЛП, индексов AEF и КЕ LA.

2. Улучшение функциональных показателей ЛП при нормализации АД можно считать ранними признаками регресса ремоделирования сердца у больных АГ. Уменьшение объема активного опорожнения ЛП на 15% и фракции активного опорожнения ЛП в наполнении ЛЖ на 5%, индекса AEF на 14% и индекса ICE LA на 20% могут свидетельствовать об эффективности проводимой антигипертензивной терапии и регрессе патологического ремоделирования миокарда.

3. Контрольное эхокардиографическое исследование с целью выявления ранних признаков регресса ремоделирования сердца у больных АГ без гипертрофии миокарда целесообразно проводить через один месяц после нормализации АД, у больных с гипертрофией миокарда ЛЖ - не ранее, чем через 3 месяца после нормализации АД. Отсутствие динамики показателей функционального состояния ЛП может указывать на неэффективность проводимой терапии.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Зайцева, Наталья Викторовна

1. Алехин М.Н., Седов В.П. Факторы, влияющие на диастолическую функцию левого желудочка у больных с гипертонической болезнью.// Тер архив. 1996. - № 9. - С. 23-26.

2. Баструков А.И. Влияние капотена на диастолическую функцию левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца в сочетании со стойкой артериальной гипертензией. // Кардиология. -1993.-№ 4.-С. 34-37.

3. Борьба с артериальной гипертонией. Доклад Комитета экспертов ВОЗ: Пер. с англ. Д.В. Небиеридзе. // Под ред Р.Г. Оганова, В.В. Кухарчука, А.Н. Бритова. М., 1997. - 144с.

4. Глотов М.Н., Мазур Н.А. Диастолическая функция левого желудочка у больных гипертонической болезнью. // Кардиология. 1994. - № 1. - С.89-93.

5. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. // М., 1997. 400с.

6. Гургенян С.В., Адамян К.Г., Ватинян С.Х. и др. Регрессия гипертрофии левого желудочка под влиянием ингибитора ангиотензин-превращающего фермента эналаприла у больных гипертонической болезнью. // Кардиология. 1998. -№ 7. - С. 7-11.

7. Джанашия П.Х., Назаренко В.А., Николенко С.А. Современные аспекты клинического применения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. // М., РГМУ, 1999. 48 с.

8. Ю.Жаринов О.И., Антоненко Л.Н. Нарушения расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение. // Кардиология. 1995. - № 4. -С. 57-60.

9. И.Жуковский Г.С., Деев А.Д., Шальнова С.А. и др. Распространенность артериальной гипертонии и ее связь с основными факторами риска у женщин 20-69 лет. // Бюлл ВКНЦ АМН СССР. 1983. - № 1. - С. 1626.

10. Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А., Капустина А.В. Артериальная гипертония: Эпидемиологическая ситуация в России и других странах. // Русский медицинский журнал. 1997. - Т. 5, № 9. -С. 551-558.

11. Капелько В.И. Значение оценки диастолы желудочков в диагностике заболеваний сердца. // Кардиология. 1991. - № 5. - С. 102-105.

12. Кардиология для врачей общей практики. / Под ред В.А. Алмазова. -СПб.: Издательство СПбГМУ, 2001. Том 1. Гипертоническая болезнь. - 128с.

13. Ю. А. Карпов. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов: применение при артериальной гипертонии. // Русский медицинский журнал.2000.-№13-14.-с.583-587

14. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Артериальная гипертония 2000: ключевые аспекты диагностики, дифференциальной диагностики, профилактики, клиники и лечения. // Под ред. B.C. Моисеева. М.,2001.-208с.

15. Коркушко О.В., Мороз Г.З., Гидзинская И.Н. Изучение диастолической функции сердца в клинике. // Кардиология. — 1992. -№5. -С. 92-96.

16. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия): причины, механизмы, клиника, лечение. С-Пб., Сотис, 1995.-320с.

17. Мартынов А.И., Остроумова О. Д., Степура О.Б. Допплер-эхокардиографическое исследование при заболеваниях сердечнососудистой системы. // Методическое пособие. М., 1996. - С. 26-32.

18. Остроумова О.Д., Мамаев С.Ю., Гедгафова С.Ю. Влияние фозиноприла на гипертрофию миокарда левого желудочка у пожилых больных с артериальной гипертензией. // Клиническая геронтология. -2000.-№3-4.-С. 18-23.

19. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Сополева Ю.В. и др. Физиология и фармакология ренин-ангиотензиновой системы. // Кардиология. 1997. -№ 11. - С. 91-98.

20. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. // М.: Мир, 1993.-347с.

21. Шевченко О.П., Яхно Н.Н., Праскурничий Е.А., и др. Артериальная гипертензия и церебральный инсульт. М.: Реафарм, 2001. - 200с.

22. Шустов С.Б., Яковлев В.А., Баранов B.JI. и др. Артериальные гипертензии. // СПб., 1997. 320с.30.1993 guidelines for the management of hypertension: memorandum from WHO/ISH meeting. // J Hypertens. 1993. - Vol.l 1. - P.905-918.

23. Aeschbacher ВС, Hutter D, Fuhrer J. et al. Diastolic dysfunction precedes myocardial hypertrophy in the development of hypertension. // Am J Hypertens. 2001. - Vol. 14. - P. 106-113.

24. Appleton CP, Hatle LK, Popp RL. Relation of transmittal flow velocity patterns to left ventricular diastolic function: new insights from a combined hemodynamic and Doppler echocardiographic study. // J Am Coll Cardiol. 1988.-Vol.12.-P.426-440.

25. Appleton CP, Hatle LK. The natural history of left ventricular filling abnormalities: assessment by two-dimensional and Doppler echocardiography. // Echocardiography. 1992. - Vol.9. - P.437-457.

26. Appleton C.P. Hemodynamic determinants of Doppler pulmonary venous flow velocity components: new insights from studies in lightly sedated normal dogs. // J Am Coll Cardiol. 1997. - Vol.30. - P.1562-1574.

27. Arakawa M, Miwa H, Noda T, et al. Usefulness of the pulmonary vein flow velocity-time profile as an estimate of left atrial storage fraction. // Angiology. 1994. - Vol.44. - P.841-849.

28. Armario P., Hernandez del Rey R., Sanchez P. et al. Determinants of left ventricular mass in untreated mildly hypertensive subjects. // Am J Hypertens. 1999. - Vol.12. - P.1084-1090.

29. Arrighi J.A., Dilsizian V., Perrone-Filardi P. et al. Improvement of the age-related impairment in left ventricular diastolic filling with verapamil in the normal human heart. // Circulation. 1994. - Vol.90. - P.213-219.

30. Arroja I., Azevedo J., Jacques A. et al. A pulsed Doppler study of left atrial and ventricular inflow in 2 populations of normotensive and hypertensive subjects. // Rev Port Cardiol. 1993. - Vol.12, № 10. -P.827-839. Abstract.

31. Barbier P., Solomon S.B., Schiller N.B. et al. Left atrial relaxation and left ventricular systolic function determine left atrial reservoir function. // Circulation. 1999. - Vol.100. - P.427-436.

32. Basnight MA, Gonzalez MS, Kershenovich SC, Appleton CP. Pulmonary venous flow velocity: relation to hemodynamics, mitral flow velocity and left atrial volume, and ejection fraction. // J Am Soc Echocardiogr. 1991. - Vol. 4. - P.547-58.

33. Bella JN, Palmieri V, Roman MJ. et al. Mitral ratio of peak early to late diastolic filling velocity as a predictor of mortality in middle-aged and elderly adults: the Strong Heart Study. // Circulation. 2002. - Vol.105. -P.1928-1933.

34. Benjamin E.J., Levy D., Anderson K.M. et al. Determinants of Doppler indexes of left ventricular diastolic function in normal subjects (the Framingham Heart Study). // Am J Cardiol. 1992. - Vol. 70. - P.508-515.

35. Benjamin E.J., D'Agostino R.B., Belanger A.J. et al. Left atrial size and risk of stroke and death: the Framingham Heart Study. // Circulation. -1995.-Vol. 92. P.835-841.

36. Berkin K.E., Ball S.G. Essential hypertension: the heart and hypertension.// Heart. 2001. - Vol. 86. - P.467-475.

37. Bonow RO, Udelson JE. Left ventricular diastolic dysfunction as a cause of congestive heart failure. Mechanisms and management. // Ann Intern Med. 1992. - Vol.117. P.502-510.

38. Brilla C.G., Funck R.C., Rupp H. Lisinopril-mediated regression of myocardial fibrosis in patients with hypertensive heart disease. // Circulation. 2000. - Vol.102. - P.1388-1393.

39. Brilla CG, Janicki JS, Weber KT. Impaired diastolic function and coronary reserve in genetic hypertension. Role of interstitial fibrosis and medial thickening of intramyocardial coronary arteries. // Circ Res. 1991. -Vol.69.-P. 107-115.

40. Brogan WCd, Hillis LD, Flores ED, Lange RA. The natural history of isolated left ventricular diastolic dysfunction. // Am J Med. 1992. -Vol.92.-P.627-630.

41. Brutsaert D.L. Nonuniformity: A physiologic modulator of contraction and relaxation of the normal heart. // J Am Coll Cardiol. 1987. - Vol.9. -P.341-348.

42. Brutsaert D.L., Sys S.U. Relaxation and diastole of the heart. // Physiol Rev. 1989. - Vol.69. - P. 1228-1315.

43. Brutsaert D.L., Sys S.U., Gillebert T.C. Diastolic failure: pathophysiology and therapeutic implications. // J Am Coll Cardiol. 1993. - Vol.22. -P.318-325.

44. Bryg RJ, Williams A, Labovitz AJ. Effect of aging on left ventricular diastolic filling in normal subjects. // Am J Cardiol. 1987. - Vol.59. -P.971-974.

45. Castello R, Pearson AC, Lenzen P, Labovitz A. Evaluation of pulmonary venous flow by transesophageal echocardiography in subjects with a normal heart: comparison with transthoracic echocardiography. // J Am Coll Cardiol. 1991. - Vol.18. -P.65-71.

46. Chang NC, Shih CM, Bi WF. et al. Fosinopril Improves Left Ventricular Diastolic Function in Young Mildly Hypertensive Patients without Hypertrophy. // Cardiovasc Drugs Ther. 2002. - Vol.16. - P.141-147.

47. Chen C., Benjamin E.J., Larson M.G. et al. Doppler diastolic filling indexes in relation to disease states. // Am Heart J. 1996. - Vol.131. -P.519-524.

48. Chen C-H., Ting C-T., Lin S-J. et al. Which arterial and cardiac parameters best predict left ventricular mass? // Circulation. 1998. - Vol.98. - P.422-428.

49. Cheng C.P., Freeman G.L., Santamore W.P., Constantinesku M.S. Effect of loading conditions, contractile state, hear rate on early diastolic left ventricular filling in conscious dogs. // Circ Res. 1990. - Vol. 66. -P. 814-823.

50. Chirife R, Feitosa GS, Frankl WS. Electrocardiographic detection of left atrial enlargement. Correlation of P wave with left atrial dimension by echocardiography. // Br Heart J. 1975. - Vol.37. - P.281-285.

51. Choong C.Y., Herrmann H.C., Weyman A.E., Fifer M.A. Preload dependence of Doppler-derived indexes of left ventricular diastolic functions in humans. // J Am Coll Cardiol. 1987. - Vol.10. - P.800-808.

52. Choong CY, Abascal VM, Thomas JD, et al. Combined influence of ventricular loading and relaxation on the transmitral flow velocity profile in dogs measured by Doppler echocardiography. // Circulation. 1988. -Vol. 78. - P.672- 683.

53. Cohen G.I., Pietrolungo J.F., Thomas J.D., Klein A.L. A practical guide to assessment of ventricular diastolic function using Doppler echocardiography. // Am J Coll Cardiol. 1996. - Vol. 27. - P. 1753-1760.

54. Cohen-Solal A. Left ventricular diastolic dysfunction: pathophisiology, diagnosis and treatment. // Nephrol Dial Transplant. 1998. - Vol.13; Suppl 4: 3-5.

55. Cohn JN, Johnson G. Heart failure with normal ejection fraction. The V-HeFT Study Veterans Administration Cooperative Study Group. // Circulation. 1990. - Vol.81(suppl III): 111-48 -111-53.

56. Conrad CH, Brooks WW, Hayes JA, et al. Myocardial fibrosis and stiffness with hypertrophy and heart failure in the spontaneously hypertensive rat. // Circulation. 1995. - Vol. 91. - P. 161-170.

57. Cruickshank JM, Lewis J, Moore V, Dodd C. Reversibility of left ventricular hypertrophy by differing types of antihypertensive therapy. // J Hum Hypertens. 1992. - Vol.6. - P.85-90.

58. Cuocolo A., Sax F.L., Brush J.E. et al. Left ventricular hypertrophy and impaired diastolic filling in essential hypertension diastolic mechanisms for systolic dysfunction during exercise. // Circulation. 1990. - Vol. 81. -P.978-986.

59. Dahlof B, Pennert K, Hansson L. Reversal of left ventricular hypertrophy by long-term treatment with calcium antagonists in hypertensive patients: a meta-analisis of 109 treatment studies. // Am J Hypertens. 1992. - Vol. 5. - P.95-110.

60. Dahlof B, Devereux RB, Julius S, Kjeldsen SE, et al. Characteristics of 9194 patients with left ventricular hypertrophy: The LIFE study. // Hypertension. 1998. - Vol.32. - P.989-997.

61. David C, Almeida A, Morais J et al. Pulmonary transvalvular and venous flows in the estimation of left ventricular diastolic pressures. Acomparative Doppler-catheterization study. // Rev Port Cardiol. 2001. -Vol.20.-P.987-1000.

62. De Backer T.L., De Mey S., Segers P. et al. Left ventricular function parameters and arterial load in a healthy versus hypertensive population. // Am J Hypertens. 2000. - Vol.13. - P.49A-50A.

63. Dernellis J.M., Vyssoulis G.P., Zacharoulis A.A. et al. Effect of antihypertensive therapy on left atrial function. // J Hum Hypertens. -1986.- Vol.10. -P.789-794.

64. Dernellis J., Stefanadis C., Zacharoulis A., et al. Left atrial mechanical adaptation to long-standing hemodynamic loads based on pressure-volume relations. // Am J Cardiol. 1998. - Vol.81. - P.l 138-1143.

65. Dernellis J., Tsiamis E., Stefanadis C., et al. Effects of postural changes on left atrial function in patients with hypertrophic cardiomyopathy. // Am Heart J. 1998. - Vol.136. - P.982-987.

66. Devereux RB, Alonso DR, Lutas EM et al. Echocardiography assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings. // Am J Cardiol. 1986. - Vol.57. - P.450-458.

67. Devereux RB, Casale PN, Hammond IW, et al. Echocardiography detection of pressure-overload left ventricular hypertrophy: effect of criteria and patient population. // J Clin Hypertens. 1987. - Vol.3. - P.66 -78.

68. Devereux RB, Dahlof B, Levy D, Pfeffer MA. Comparison of enalapril versus nifedipine to decrease left ventricular hypertrophy in systemic hypertension (the PRESERVE trial). // Am J Cardiol. 1996. - Vol.78. -P.61-65.

69. Devereux RB, James GD, Pickering TG. What is normal blood pressure? Comparison of ambulatory pressure level and variability in patients with normal or abnormal left ventricular geometry. // Am J Hypertens. 1993. -Vol. 6. -P.211S-215S.

70. Devereux RB, Lutas EM, Casale PN et al. Standartization of M-mode echocardiographic left ventricular anatomic measurement. // J Am Coll Cardiol. 1984. - Vol. 4. - P.1222-1230.

71. Devereux RB, Reichek N: Echocardiography determination of left ventricular mass in man. Anatomic validation of the method. // Circulation.- 1977. Vol.55. - P.613- 618.

72. Devereux RB, Savage DD, Sachs I, Laragh JH. Relation of hemodynamic load to left ventricular hypertrophy and performance in hypertension. // Am J Cardiol. 1983. - Vol.51. - P.171-176.

73. Donal E, Coisne D, Thomas J. Doppler parameters in the followup of and evaluation of patients with heart failure., // Arch Mai Coeur Vaiss. 2002.- Vol.95. P. 123-128. Abstract. Medline.

74. Douglas P.S., Tallant B. Hypertrophy, fibrosis and diastolic dysfunction in early canine experimental hypertension. // J Am Coll Cardiol. 1991. -Vol.17.-P.530-536.

75. Downers TR, Nomeir AM, Smith KM, et al. Mechanism of altered pattern of ventricular filling with aging in subjects without cardiac disease. // Am J Cardiol. 1989. - Vol.64. - P.523-527.

76. Fagard R, Staessen J, Thijs L, Amery A. Multiple standardized clinic blood pressures may predict left ventricular mass as well as ambulatory monitoring. A metanalysis of comparative studies. // Am J Hypertens. -1995.-Vol.8.-P.533-540.

77. Faggiano P, Rusconi C, Orlando G, et al. Assessment of left ventricular filling in patients with systemic hypertension. A Doppler echocardiographic study. // J Hum Hypertens. 1989. - Vol.3. - P.149 -156.

78. Fouad FM, Slominski JM, Tarazi RC. Left ventricular diastolic function in hypertension: relation to left ventricular mass and systolic function. // J Am Coll Cardiol. 1984. - Vol.3. - P.1500 -1506.

79. Frohlich ED. Fibrosis and ischemia: the real risks in hypertensive heart disease. // Am J Hypertens. 2001. - Vol.14. - P.194S-199S.

80. Fyrenius A, Wigstrom L, Ebbers T et al. Three dimensional flow in the human left atrium. // Heart. 2001. - Vol.86. - P.448-455.

81. Ganau A, Devereux RB, Pickering TG, et al. Relation of left ventricular hemodynamic load and contractile performance to left ventricular mass in hypertension. // Circulation. 1990. - Vol.81. - P.25-36.

82. Ganau A, Devereux RB, Roman MJ, et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. // J Am Coll Cardiol. 1992. - Vol.19. - P.1550-1558.

83. Garcia M.J., Thomas J.D., Klein A.L. New Doppler echocardiography applications for the study of diastolic function. // J Am Coll Cardiol. -1998.- Vol.32. -P.865-875.

84. Gardin J.M., Arnold A., Gottdiener J.S. et al. Left ventricular mass in the elderly: the Cardiovascular Health Study. // Hypertension. 1997. -Vol.29.-P. 1095-1103.

85. Gentile F., Mantero A., Lippolis A. et al. Pulmonary venous flow velocity patterns in 143 normal subjects aged 20 to 80 years old. An echo 2D colour Doppler cooperative study. // Eur Heart J. 1997. - Vol.18. - P. 148-164.

86. Gilbert J.C., Glantz S.A. Determination of left ventricular filling and of the diastolic pressure volume relation. // Circulat Res. - 1990. - Vol.64. -P.827-847.

87. Givertz M.M. Manipulation of the renin-angiotensin system. // Circulation. -2001.- Vol.104. -P.el4-el8.

88. Goto S, Akaishi M, Matsubara T. et al. Left atrial booster pump function in left ventricular blood filling: clinical and experimental analyses. // J Cardiol. 1991. - Vol.21, № 2. - P.481-491. Abstract Medline.,

89. Gottdiener JS, Reda DJ, Materson BJ, et al. Importance of obesity, race and age to the cardiac structural and functional effects of hypertension. // J Am Coll Cardiol. 1994. - Vol.24. - P.1492-1498.

90. Gottdiener J., Reda J., Williams W. et al. Effect of single-drug therapy on reduction of left atrial size in mild to moderate hypertension: comparison of six antihypertensive agents. // Circulation. 1998. - Vol.98. - P.140-148.

91. Grant C, Bunnell IL, Greene DG. The reservoir function of the left atrium during ventricular systole: an angiographic study of atrial stroke volume and work. // Am J Med. 1964. - Vol.37. - P.36-43.

92. Grodzicki Т., Michalewicz L., Messerli F.H. Aging and essential hypertension. // Am J Hypertens. 1998. - Vol.11. - P.425-429.

93. Grossman W. Diastolic dysfunction in congestive heart failure. // New Engl J Med. 1991. - Vol.325. - P.1557-1564.

94. Grossman W. Defining Diastolic Dysfunction. // Circulation. 2000. -Vol.102.-P.2020-2021.

95. Haider A.W., Larson M.G., Benjamin E.J. et al. Increased left ventricular mass and hypertrophy are associated with increasing risk for sudden death. // J Am Coll Cardiol. 1998. - Vol.32. - P.1454-1459.

96. Hammond IW, Devereux RB, Alderman MH, et al. The prevalence and correlates of echocardiographic left ventricular hypertrophy among employed patients with uncomplicated hypertension. // J Am Coll Cardiol.- 1986. Vol.7. - P.639-650.

97. Harrison M.R., Clifton G.D., Pennel A.T., Demaria A.N. Effect of heart rate on left ventricular diastolic transmitral flow velocity patterns assessed by Doppler echocardiography in normal subjects. // Am J Cardiol. -1991. -Vol.67.-P.622-627.

98. Higaki J., Aoki M., Morishita R. et al. In vivo evidence of the importance of cardiac angiotensin-converting enzyme in the pathogenesis of cardiac hypertrophy. // Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. -2000. Vol.20. - P.428-434.

99. Hoit B.D., Shao Y., Gabel M., Walsh R.A. Influence of loading conditions and contractile state on pulmonary venous flow. Validation of Doppler velocimetry. // Circulation. 1992. - Vol.86. - P.651-659.

100. Hoit B.D., Shao Y., Tsai L.M. et al. Altered left atrial compliance after atrial appendectomy. Influence on left atrial and ventricular filling. // Circ Res. 1993. - Vol.72. - P.167-175.

101. Hoit BD, Shao Y, Gabel M, Walsh R. In vivo assessment of left atrial contractile performance in normal and pathologic conditions using a timevarying elastance model. // Circulation. 1994. - Vol.89. - P. 18291838.

102. Hoit B.D. Left atrial function in health and disease. // Eur Heart J. 2000. -Vol.2, Sappl К. - P.K9-K16.

103. Hung MJ, Cherng WJ, Wang CH, Kuo LT. Effects of verapamil in normal elderly individuals with left ventricular diastolic dysfunction. // Echocardiography. 2001. - Vol.18. - P. 123-129.

104. Inouye I, Massie B, Loge D, et al. Abnormal left ventricular filling: an early finding in mild to moderate systemic hypertension. // Am J Cardiol. 1984. - Vol.53.-P.120-126.

105. Iriarte M., Murga N., Sagastagoitia D., et al. Congestive heart failure from left ventricular diastolic dysfunction in systemic hypertension. // Am J Cardiol. 1993. - Vol.71. -P.308-312.

106. Iriarte M., Perez Olea J., Sagastagoitia D. et al. Congestive heart failure due to hypertensive ventricular diastolic dysfunction. // Am J Cardiol. 1995. -Vol.76. - P.43-47.

107. Ishida Y, Meisner JS, Tsujioka K, et al. Left ventricular filling dynamics: influence of left ventricular relaxation and left atrial pressure. // Circulation. 1986,-Vol.74.-P.187-196.

108. Ito Т., Suwa M., Kobashi A. et al. Prediction of mean pulmonary wedge pressure using Doppler pulmonary venous flow variables in hypertrophic cardiomyopathy. // Int J Cardiol. 2000. - Vol.76. - P.49-56.

109. Jennings G, Wong J. Regression of left ventricular hypertrophy: changing patterns with successive meta-analysis. // J Hypertens. 1998. - Vol.16, Suppl 6. - P.S29-S34.

110. Jensen JL, Williams FE, Beilby BJ, et al. Feasibility of obtaining pulmonary venous flow velocity in cardiac patients using transthoracic pulsed wave Doppler technique. // J Am Soc Echocardiogr. 1997. -Vol.10.-P.60-66.

111. Kagawa K., Arakawa M., Miwa H. et al. Left atrial function during left ventricular diastole evaluated by left atrial angiography and left ventriculography. // J Cardiol. 1994. - Vol.24, №4. - P.317-325.

112. Kannel WB. Left ventricular hypertrophy as a risk factor: the Framingham experience. // J Hypertens. 1991. - Vol.9, Suppl 2. - P.S3-S9.

113. Kannel WB. Blood pressure as a cardiovascular risk factor. Prevention and treatment. // JAMA. 1996. - Vol.275. - P.1571-1576.

114. Kannel W.B., Wolf P.A., Benjamin E.J. et al. Prevalence, incidence, prognosis, and predisposing conditions for atrial fibrillation: population-based estimates. // Am J Cardiol. 1998. - Vol.82. - P.2N-9N.

115. Kapuku GK, Seto S, Mori H, et al. Impaired left ventricular filling in borderline hypertensive patients without cardiac structural changes. // Am Heart J. 1993. - Vol.125. - P.1710 -1716.

116. Keren G, Bier A, Sherez J, et al. Atrial contraction is an important determinant of pulmonary venous flow. // J Am Coll Cardiol. 1986. -Vol.7.-P.693-695.

117. Keren G, Sherez J, Megidish R, et al. Pulmonary venous flow pattern its relationship to cardiac dynamics. A pulsed Doppler echocardiographic study. // Circulation. - 1985. - Vol.71. - P.l 105-1112.

118. Kitabatake A, Inoue M, Asao M, et al. Transmural blood flow reflecting diastolic behavior of the left ventricle in health and disease: a study by pulsed Doppler technique. // Jpn Circ J. 1982. - Vol.46. - P.92-102. Abstract Medline.

119. Kitzman DW. Diastolic heart failure in the elderly. // Heart Fail Rev. -2002.-Vol.7.-P. 17-27.

120. Klein AL, Burstow DJ, Tajik AJ, et al. Effects of age on left ventricular dimensions and filling dynamics in 117 normal persons. // Mayo Clin Proc.- 1994. Vol.69. - P.212-224.

121. Kono T, Sabbah HN, Rosman H, et al. Left atrial contribution to ventricular filling during the course of evolving heart failure. // Circulation. 1992. -Vol.86. - P. 1317-22. Abstract Medline.

122. Klein AL, Tajik AJ. Doppler assessment of pulmonary venous flow in healthy subjects and in patients with heart disease. // J Am Soc Echocardiogr. 1991. - Vol.4. -P.379-392.

123. Koren MJ, Devereux RB, Casale PN, et al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension. // Ann Intern Med. 1991. - Vol.114. - P.345-352.

124. Krumholz H.M., Larson M., Levy D. Prognosis of left ventricular geometric patterns in the Framingham Heart Study. // J Am Coll Cardiol. -1995.-Vol.25.-P.879-884.

125. Kuecherer H, Kusumoto F, Muhiudeen I, et al. Pulmonary venous flow patterns by transesophageal pulsed Doppler echocardiography: relation to parameters of left ventricular systolic and diastolic function. // Am Heart J.- 1991. Vol.122. - P.1683-1692.

126. Laviades C, Varo N, Fernandez J, Mayor G. Abnormalities of the Extracellular Degradation of Collagen Type I in Essential Hypertension. // Circulation. 1998. - Vol.98. - P.535-540.

127. Lehinan DJ, Gerson MC, Hoit BD, Walsh RA. Mechanisms, diagnosis, and treatment of diastolic heart failure. // Am Heart J. 1995. - Vol.130. -P.153-166.

128. Lee RT, Lord CP, Plappert T, Sutton MS J. Effects of nifedipine on transmitral Doppler blood flow velocity profile in patients with concentric left ventricular hypertrophy. // Am Heart J. 1990. - Vol.119. - P.l 1301136.

129. Leonetti G, Cuspidi С. Кардиопротекция и антигипертензивная терапия больных с гипертрофией левого желудочка: необходимость коррекции сопутствующих факторов риска. // Медикография. 2000. №22. -С.69-77.

130. Levy B.I., Ambrosio G., Pries A.R., Struijker-Boudier H.A.J. Microcirculation in hypertension. // Circulation. 2001. - Vol.104. -P.735-740.

131. Levy D, Garrison R.J., Savage D.D., et al. Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in Framingham Heart Study. // N Engl J Med. 1990. - Vol.322. - P.1561-1566.

132. Levy D, Larson MG, Vasan RS, et al. The progression from hypertension to congestive heart failure. // JAMA. 1996. - Vol.275. - P.1557-1562.

133. Levy D., Murabito J.M., Anderson K.M. at al. Echocardiography criteria for left ventricular hypertrophy: clinical characteristics: the Framingham Heart Study. // Clin Exp Hypertens. 1992. - Vol.14. - P.85-97.

134. Levy D., Savage D.D., Garrison R.J. et al. Echocardiography criteria for left ventricular hypertrophy: the Framingham Heart Study. // Am J Cardiol. 1987. - Vol.59. - P.956-960.

135. Liebson PR, Grandits G, Prineas R, et al. Echocardiography correlates of left ventricular structure among 844 mildly hypertensive men and women in the Treatment of Mild Hypertension Study (TOMHS). // Circulation 1993;87:476-486.

136. Lip G.Y.H. The left atrium in hypertension, an appendage often forgotten. // J Hum Hypertens. 1997. - Vol.11. - P.145-147.

137. Lip G.Y.H., Felmeden D.C., Li-Saw-Hee F.L., Beevers D.G. Hypertensive heart disease. // Eur Heart J. 2000. - Vol.21. - P.1653-1665.

138. Lips D.J., de Windt L.J., van Kraaij D.J.W. et al. Molecular determinants of myocardial hypertrophy and failure in alternative pathways for beneficial and maladaptive hypertrophy. // Eur Heart J. 2003. — Vol.24. -P.883-896.

139. Little W.C., Downes T.R. Clinical evaluation of left ventricular diastolic performance. // Progr cardiovasc Dis. 1990. - Vol.32. - P.273-290.

140. Little W.C., Ohno M., Kitzman D.W. et al. Determination of left ventricular chamber stiffness from the time for deceleration of early left ventricular filling. // Circulation. 1995. - Vol.92. - P. 1933-1939.

141. Lorell BH, Apstein CS, Weinberg EO, Cunningham MJ. Diastolic function in left ventricular hypertrophy: clinical and experimental relationships. // Eur Heart J. 1990. - Vol.11, Suppl G. - P.54-64.

142. Lorell B.H., Grossman W. Cardiac hypertrophy: The consequence for diastole. // J Am Coll Cardiol. 1987. - Vol.9. - P.1189-1193.

143. Lorell B.H., Carabello B.A. Left ventricular hypertrophy: pathogenesis, detection, and prognosis. // Circulation. 2000. - Vol.102. - P.470-479.

144. Lye M, Donnellan C. Heart disease in the elderly. // Heart. 2000. -Vol.84. -P.560-566.

145. Mandinov L., Eberli F.R., Seiler Ch., Hess O.M. Diastolic heart failure. // Cardiovasc Res. 2000. - Vol.45. - P.813-825.

146. Manning W.J., Silverman D.E., Katz S.E., Douglas P.S. Atrial ejection force: a noninvasive assessment of atrial systolic function. // J Am Coll Cardiol. 1993. - Vol.22. - P.221-225.

147. Mantero A., Gentile F., Gualtierotti C., et al. Left ventricular diastolic parameters in 288 normal subjects from 20 to 80 years old. // Eur Heart J. 1995.-Vol.16.-P.94-105.

148. Masuyama T, Lee J-M, Tamai M, et al. Pulmonary venous flow velocity pattern as assessed with transthoracic pulsed Doppler echocardiography in subjects without cardiac disease. // Am J Cardiol. 1991. - Vol.67. -P.1396-1404.

149. Masuyama T, Lee JM, Yamamoto K, et al. Analysis of pulmonary venous flow velocity pattern in hypertensive hearts: its complementary value in the interpretation of mitral flow velocity pattern. // Am Heart J. 1992. -Vol.124.-P.983-994.

150. Masuyama Т., Nagano R., Nariyama K., et al. Transthoracic Doppler echocardiographic measurements of pulmonary venous flow velocity patterns: comparison with transesophageal measurements. // J Am Soc Echocardiogr. 1995. - Vol.8. - P.61-69.

151. Masuyama T, Popp RL. Doppler evaluation of left ventricular filling in congestive heart failure. // Eur Heart J. 1997. - Vol.18. - P. 1548-1556.

152. Masuyama Т., Yamamoto K., Sakata Y. et al. Evolving changes in Doppler mitral flow velocity pattern in rats with hypertensive hypertrophy. // J Am Coll Cardiol. 2000. - Vol.36. - P.2333-2338.

153. Matsuda M, Matsuda Y. Mechanism of left atrial enlargement related to ventricular diastolic impairment in hypertension. // Clin Cardiol. 1996. -Vol.19, № 12. - P.954-959.

154. Matsuda Y., Toma Y., Ogawa H. Importance of left atrial function in patients with myocardial infarction. // Circulation. 1983. - Vol.65. -P.566-571.

155. Matsuda Y., Toma Y., Moritani K. et al. Assessment of left atrial function in patients with hypertensive heart disease. // Hypertension. 1986. -Vol.8, № 9. - P.779-785.

156. Mineoi K., Shigematsu Y., Ochi Т., Hiwada K. Left ventricular mass and atrial volume determined by cine magnetic resonance imaging in essential hypertension. // Am J Hypertens. 2000. - Vol.13. - P. 1103-1109.

157. Mirsky I., Pasipoularides A. Clinical assessment of diastolic function. // Prog Cardiovasc Dis. 1990. - Vol.32. - P.291-318.

158. Mondelli JA, Di Luzio S, Nagaraj A et al. The validation of volumetric real-time 3-dimensional echocardiography for the determination of left ventricular function. // J Am Soc Echocardiogr. 2001. - Vol.14. - P.994-1000.

159. Nagano R., Masuyama Т., Naka M. et al. Contribution of atrial reservoir function to ventricular filling in hypertensive patients. // Hypertension. -1995. Vol.26.-P.815-823.

160. Nagueh S., Lakkis N., Middleton K. Changes in left ventricular diastolic filling 6 months after nonsurgical septal reduction therapy for hypertrophic obstructive cardiomyopathy. // Circulation. 1999. - Vol.99. - P.344-347.

161. Nakao F, Wasaki Y, Kimura M et al. Evaluation of left atrial function by the functional volume change curve derived from Doppler flow spectra. // Jpn Circ J. 2001. - Vol.65. - P.953-957. Abstract Medline.

162. Nakatani S., Garcia M.J., Firstenberg M.S. et al. Noninvasive assessment of left atrial maximum dP/dt by a combination of transmitral and pulmonary venous flow. // J Am Coll Cardiol. 1999. - Vol.34. - P.795-801.

163. Nakatani S, Yoshitomi H, Wada K, et al. Noninvasive estimation of left ventricular end-diastolic pressure using transthoracic Doppler-determined pulmonary venous atrial flow reversal. // Am J Cardiol. 1994. - Vol.73.- P.1017-1018.

164. Nishimura RA, Housmans PR, Tajik AJ. Assessment of diastolic function of the heart: background and current applications of Doppler echocardiography: Part I. Physiologic and pathophysiologic features. // Mayo Clin Proc. 1989. - Vol.64. - P.71- 81.

165. Nishimura RA, Abel MD, Hatle LK, Tajik AJ. Assessment of diastolic function of the heart: background and current applications of Doppler echocardiography. Part II. Clinical studies. // Mayo Clin Proc. 1989. -Vol.64.-P.181-204.

166. Nishimura R.A., Abel M.D., Hatle L.K., Tajik A.J. Relation of pulmonary vein to mitral flow velocities by transesophageal Doppler echocardiography: effect of different loading conditions. // Circulations. -1990. Vol.81. - P.1488-1497.

167. Nishimura R.A., Tajik A. J. Evaluation of diastolic filling of left ventricle in health and disease: Doppler echocardiography is the Clinician's Rosetta Stone. /ПАСС. 1997. - Vol.30. - P.8-18.

168. Nishimura RA, Schwartz RS, Holmes DR Jr, Tajik AJ. Failure of calcium channel blockers to improve ventricular relaxation in humans. // J Am Coll Cardiol. 1993. - Vol.21. - P.182-188.

169. Nishimura RA, Schwartz RS, Tajik AJ, Holmes DR Jr. Noninvasive measurement of rate of left ventricular relaxation by Doppler echocardiography: validation with simultaneous cardiac catheterization. // Circulation. 1993. - Vol.88. -P.146-155.

170. Ono K, Masuyama T, Yamamoto K. et al. Echo Doppler assessment of left ventricular function in rats with hypertensive hypertrophy. // J Am Soc Echocardiogr. 2002. - Vol.15. - P.109-117.

171. Palatini P., Visentin P., Mormino P. et al. Structural abnormalities and not diastolic dysfunction are the earliest left ventricular changes in hypertension. //Am J Hypertens. 1998. - Vol.11. -P.147-154.

172. Palazzuoli A, Puccetti L, Pastorelli M et al. Transmitral and pulmonary venous flow study in elite male runners and young adults. // Int J Cardiol. -2002.-Vol.84.-P.47-51.

173. Pape D, Goineau S, Guillo P. et al. Early anti-remodeling effect of labetalol in the congestive heart failure model induced by aortic constriction in the Guinea pig. // J Cardiovasc Pharmacol. 2002. -Vol.39. - P.746-753. Abstract Medline.

174. Parademtriou V, Gottdiener JS, Narayan P, et al. Hydrochlorothiazide is superior to isradipine for reduction of left ventricular mass: results of a multicenter trial. // J Am Coll Cardiol. 1997. - Vol.30. - P.1802-1808.

175. Phillips RA, Diamond JA. Diastolic function in hypertension. // Curr Cardiol Rep. 2001. - Vol.3. - P.485-497.

176. Pitsavos C., Aggeli C., Stefanadis C., Toutouzas P. Non-invasive assessment of left atrial performance by echocardiography modalities. // Eur Heart J. 2000. - Vol.2, Sappl К. - P.K26-K33.

177. Qirko S., Tase M., Lushnjari V., Sinjari T. Left atrial contractility function in hypertension. // Arch Mai Coeur Vaiss. 1996. - Vol.89, №8, - P. 10031007. Abstract Medline.

178. Qirko S., Goda Т., Rroku L.I. Relationship between the force of left atrial ejection to left ventricular function in arterial hypertension. // Arch Mai Coeur Vaiss. 1999. - Vol.92, №8, - P.971-974. Abstract Medline.

179. Rakowski H, Appleton CP, Chan K-L, et al. Recommendations for the measurement and reporting of diastolic function by echocardiography. // J Am Soc Echocardiogr. 1996. - Vol.9. - P.736-760.

180. Regolisti G., Coghi P., Orlandini G., et al. Effects of reduced preload on diastolic filling in essential hypertensive patients with increased left ventricular mass. // Am J Hypertens. 1997. - Vol.10. - P.447-453.

181. Reichek N, Devereux RB. Left ventricular hypertrophy: relationship of anatomic, echocardiographic, and electrocardiographic findings. // Circulation. 1981. - Vol.63. - P.1391-1396.

182. Rich M.W., Stitziel N.O., Kovacs S.J. Prognostic value of diastolic filling parameters derived using a novel image processing technique in patients >70 years of age with congestive heart failure. // Am J Cardiol. 1999. -Vol.84. -P.82-86.

183. Rodrigues RA, Dias P, Pereira M. et al. Echocardiographic patterns and prognosis in heart failure. // Rev Port Cardiol. 2001.-Vol.20. - P. 1241 -1246.

184. Roman MJ, Pickering TG, Schwartz JE, et al. Relation of arterial structure and function to left ventricular geometric patterns in hypertensive adults. // J Am Coll Cardiol. 1996. - Vol.28. - P.751-756.

185. Rossi A, Loredana L, Cicoira M. et al. Additional value of pulmonary vein parameters in defining pseudonormalization of mitral inflow pattern. // Echocardiography. 2001. - Vol.18. - P.673-679.

186. Rossvoll О, Hatle LK. Pulmonary venous flow velocities recorded by transthoracic Doppler ultrasound: relation to left ventricular diastolic pressures. //J Am Coll Cardiol. 1993. - Vol.21. - P. 1687-1696.

187. Rusconi C, Faggiano P, Sabatini T, et al. Echo-Doppler assessment of left ventricular diastolic function. // J Cardiovasc Diagn Proc. 1996. -Vol.13. -P. 177-184.

188. Rusconi C, Sabatini T, Faggiano P et al. Prevalence of isolated left ventricular diastolic dysfunction in hypertension as assessed by combined transmitral and pulmonary vein flow Doppler study. // Am J Cardiol. -2001. Vol.87. - P.357-360, A10.

189. Ruzumna P, Gheorghiade M, Bonow RO. Mechanisms and management of heart failure due to diastolic dysfunction. // Curr Opin Cardiol. 1996. -Vol.11.-P.269-275.

190. Sahn DJ, DeMaria A, Kisslo J, Weyman A. Recommendations regarding quantitation in M-mode echocardiography: results of a survey of echocardiographic measurements. // Circulation. 1978. - Vol.58. -P.1072-1083.

191. Sagie A., Benjamin E.J., Galderisi M. et al. Reference values for Doppler indexes of left ventricular diastolic filling in the elderly. // J Am Soc Echocardiogr. 1993. - Vol.6. - P.570-576.

192. Sasayama S, Ross J Jr, Franklin D, et al. Adaptations of the left ventricle to chronic pressure overload. // Circ Res. 1976. - Vol.38. - P.172-178.

193. Schannwell CM, Schneppenheim M, Plehn G et al. Left ventricular diastolic function in physiologic and pathologic hypertrophy. // Am J Hypertens. 2002. - Vol.15. - P.513-517.

194. Schillaci G., Verdecchia P., Porcellati C. et al. Continuous relation between left ventricular mass and cardiovascular risk in essential hypertension. // Hypertension. 2000. - Vol.35. - P.580-586.

195. Schillaci G, Pasqualini L, Verdecchia P et al. Prognostic significance of left ventricular diastolic dysfunction in essential hypertension. // J Am Coll Cardiol. 2002. - Vol.39. - P.2005-2011.

196. Schirmer H., Lunde P., Rasmussen K. Mitral flow derived Doppler indices of left ventricular diastolic function in a general population; the Tromso study. // Eur Heart J. 2000. - Vol.21. - P. 1376-13 86.

197. Schmieder RE, Martus P, Klingbeil A. Reversal of left ventricular hypertrophy in essential hypertension. A meta-analisis of randomized double-blind studies. // JAMA. 1996. - Vol.275. - P.1507-1513.

198. Shapiro L.M., Gibson D.G. Patterns of diastolic dysfunction in left ventricular hypertrophy. // Br Heart J. 1988. - Vol.39. - P.438-445.

199. Sheridan DJ. Патофизиология гипертрофии левого желудочка // Медикография. 2000. - Vol.22. - P. 10-20.

200. Schroeder AP, Sihm I, Morn B, et al. Influence of humoral and neurohormonal factors on cardiovascular hypertrophy in untreated essential hypertensives. // Am J Hypertens. 1996. - Vol.9. - P.207-215.

201. Spencer, К T, Mor-Avi, V, Gorcsan, J III, et al. Effects of aging on left atrial reservoir, conduit, and booster pump function: a multi-institution acoustic quantification study. // Br. Heart J. 2001. - Vol.85. - P.272-277

202. Spirito P., Maron B.J. Doppler echocardiography for assessing left ventricular diastolic function. // Ann Int Med. 1988. - Vol.109. - P. 122126.

203. Stauffer J.-C., Gaash W.H. Recognition and treatment of left ventricular diastolic dysfunction. // Progr cardiovasc Dis. 1990. - Vol.32. - P.319-322.

204. Steen T, Voss BMR, Smiseth OA. Influence of heart rate and left atrial pressure on pulmonary venous flow pattern in the dog. // Am J Physiol. -1994. Vol.266. - P.H2296-302.

205. Steen T, Kongsgaard E, Soyland E, Ihlen H. The influence of atrioventricular conduction and heart rate on the pulmonary venous flow pattern. // J Am Soc Echocardiogr. 1996. - Vol.9. - P.129-134.

206. Stefanadis C., Dernellis J., Lambrou S., Toutouzas P. Left atrial energy in normal subjects, in patients with symptomatic mitral stenosis, and in patients with advanced heart failure. // Am J Cardiol. 1998. - Vol.82. -P. 1220-1223.

207. Stoddard M.F., Pearson A.C., Kern M.J., et al. Influence of alteration in preload on the pattern of left ventricular diastolic filling as assessed by Doppler echocardiography in humans. // Circulation. 1989. - Vol.79. -P.1226-1236.

208. Sys S.U., Gillebert T.C. Ventricular relaxation and diastolic function in cardiac failure. // Curr Opin Cardiol. 1992. - Vol.7. - P.381-388.

209. Tabata Т., Oki Т., Yamada H. et al. Role of left atrial appendage in left atrial reservoir function as evaluated by left atrial appendage clamping during cardiac surgery. // Am J Cardiol. 1998. - Vol.81. - P.327-332.

210. Thomas JD, Choong CYP, Flachskampf FA, Weyman AE. Analysis of the early transmural Doppler velocity curve: effect of primary physiologic changes and compensatory preload adjustment. // J Am Coll Cardiol.1990. Vol.16. - P.644-655.

211. Thomas JD, Weyman AE. Echocardiographic Doppler evaluation of left ventricular diastolic function: physics and physiology. // Circulation.1991.-Vol.84.-P.977-990.

212. Thomas J.D., Zhou J., Greenberg N., et al. Physical and physiological determinants of pulmonary venous flow: numerical analysis. // Am J Physiol. 1997. - Vol.272. - P.H2453-2465.

213. Tea B-S., Dam T-V., Moreau P., deBlois D. Apoptosis during regression of cardiac hypertrophy in spontaneously hypertensive rats. // Hypertension. -2000. Vol.34. - P.229-235.

214. Terpstra WF, May JF, Smit AJ et al. Long-term effects of amlodipine and lisinopril on left ventricular mass and diastolic function in elderly, previously untreated hypertensive patients: the ELVERA trial. // J Hypertens. 2001. - Vol.19. - P.303-309.

215. Tingleft J, Munch M, Jakobsen TJ, et al. Prevalence of left ventricular hypertrophy in a hypertensive population. // Eur Heart J. 1996. - Vol.17. - P.143-149.

216. Toutouzas P., Stefanadis C., Boudoulas H. 1st International symposium on left atrial function: Introduction. // Eur Heart J. 2000. - Vol.2, Sappl K. -P.K1-K3.

217. Triposkiadis F., Wooley C.F., Boudoulas H. Mitral stenosis: left atrial dynamics reflect altered passive and active emptying. // Am Heart J. -1990.-Vol.120.-P.124-132.

218. Triulzi N.O., Castini D., Ornaghi M., Vitolo E. Effects of preload reduction on mitral flow velocity pattern in normal subjects. // Am J Cardiol. 1990. - Vol.66. - P.995-1001.

219. Vasan R.S., Benjamin E.J., Levy D. Prevalence, clinical features and prognosis of diastolic heart failure: an epidemiologic perspective. // J Am Coll Cardiol. 1995. - Vol.26. - P.1565-1574.

220. Vasan RS, Levy D. Defining Diastolic Heart Failure. // Circulation. -2000. Vol. 102. - P.2118-2121.

221. Vaziri S.M., Larson M.G., Lauer M.S. et al. Influence of blood pressure on left atrial size: the Framingham Heart Study. // Hypertension. 1995. -Vol.25. -P.l 155-1160.

222. Verdecchia P, Porcellati C, Schillaci G, et al. Ambulatory blood pressure. An independent predictor of prognosis in essential hypertension. // Hypertension. 1994. - Vol.24. - P.793- 801.

223. Verdecchia P, Schillaci G, Borgioni C, et al. Prognostic value of left ventricular mass and geometry in systemic hypertension with left ventricular hypertrophy. // Am J Cardiol. 1996. - Vol.78. - P. 197-202.

224. Verdecchia P., Schillaci G., Borgioni C. et al. Prognostic significance of serial changes in left ventricular mass in essential hypertension. // Circulation. 1998. - Vol.97. - P.48-54.

225. Verdecchia P, Reboldi G, Schillaci G. et al. Circulating insulin and insulin growth factor-1 are independent determinants of left ventricular mass andgeometry in essential hypertension. 11 Circulation. 1999. - Vol.100. -P. 1802-1807.

226. Vitarelli A., Ferro Luzzi M., Penco M., et al. PVF velocity pattern in patients with heart failure: transesophageal echocardiographic assessment. // Cardiology. 1997. - Vol.88. - P.585-594.

227. Vitarelli A., Gheorghiade M. Diastolic heart failure: standard Doppler approach and beyond. // Am J Cardiol. 1998. - Vol.81, Suppl 12A. -P.115G-121G.

228. Vitarelli A., Gheorghiade M. Transthoracic and transesophageal echocardiography in the hemodynamic assessment of patients with congestive heart failure. // Am J Cardiol. 2000. - Vol.86, Suppl. -P.36G-40G.

229. Wachtell K., Smith G., Gerdts E. Et al. Left ventricular filling patterns in patients with systemic hypertension and left ventricular hypertrophy (The LIFE Study). // Am J Cardiol. 2000. - Vol.85. - P.466-472.

230. Waggoner AD, Bierig SM. Tissue Doppler imaging: a useful echocardiographic method for the cardiac sonographer to assess systolic and diastolic ventricular function. // J Am Soc Echocardiogr. 2001.-Vol.14. -P.l 143-1152.

231. Wheeldon N.M., Clarkson P., MacDonald T.M. Diastolic heart failure. // Eur Heart J. 1994. - Vol.15. - P.1689-1697.

232. Weber K.T., Brilla C.G. Pathological hypertrophy and cardiac interstitium: fibrosis and renin-angiotensin-aldosterone system. // Circulation. 1991. -Vol.83. -P.1849-1865.

233. Weber K.T. Targeting Pathological Remodeling: concepts of cardioprotection and reparation. // Circulation. 2000. - Vol.102. -P.1342-1345.

234. Wheeldon NM, Clarkson P, MacDonald TM. Diastolic heart failure. // Eur Heart J. 1994. - Vol.15. - P.1689-1697.

235. Wong К., Boheler K.R., Petrou M., Yacoub M.H. Pharmacological modulation of pressure-overload cardiac hypertrophy. // Circulation. -1997. Vol.96. - P.2239-2246.

236. Woythaler JN, Singer SL, Kwan OL, et al. Accuracy of echocardiographic versus electrocardiography in detecting left ventricular hypertrophy: comparison with postmortem mass measurements. // J Am Coll Cardiol. -1983. Vol.2. -P.305-311.

237. Xie G.Y., Berk M.R., Fiedler A.J. Left atrial function in congestive heart failure: assessment by transmittal and pulmonary vein Doppler. // Int J Card Imaging. 1998. - Vol.14, № 1. -P.47-53.

238. Yamaguchi M., Arakawa M., Tanaka Т., et al. Study on left atrial contractile performance: participation of Frank-Starling mechanism. // Jpn Circ J. 1987. - Vol.51. - P.1001-109. Abstract Medline.

239. Yamamoto K, Redfield MM, Nishimura RA. Analysis of left ventricular diastolic function. // Heart. 1996. - Vol.75, Suppl 2. - P.27-35.хь^

240. Yamamoto К, Wilson DJ, Canzanello DJ, Redfield MM. The prevalence of diastolic dysfunction in patients with hypertension. // Circulation. 1996. -Vol.94, Suppl I. - P.I-214.

241. Zabalgoitia M., Rahman S.N.U., Haley W.E. et al. Comparison in systemic hypertension of left ventricular mass and geometry with systolic and diastolic function in patients <65 to >65 years of age. // Am J Cardiol. -1998,- Vol.82. -P.604-608.

242. Zhang G., Yasumura Y., Uematsu M. et al. Echocardiographic determination of left atrial function and its application for assessment of mitral flow velocity pattern. // Int J Cardiol. 1999. - Vol.72. - P.19-25.

243. Zile M.R., Gaash W.H. Mechanical loads and the isovolumic and filling indices of left ventricular relaxation. // Progr cardiovasc Dis. 1990. -Vol.32. -P.333-346.