Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Пути оптимизация межличностного взаимодействия пациентов и мединциского работников с позиции обеспечения качества медицинской помощи в условиях ОМС
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.33
Оглавление диссертации Калашников, Николай Михайлович :: 2006 :: Иваново
введение.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМЫ МЕЖЛИЧНОСТНОГО ВЗАИМО- 12 ДЕЙСТВИЯ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ И ПОТРЕБИТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В СИСТЕМЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИХ КАЧЕСТВА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
ГЛАВА 2. ПРОГРАММА, МЕТОДИКА И БАЗА ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА 3. СТРУКТУРА СВОЙСТВА КАЧЕСТВА МЕДИЦИ11СКИХ УСЛУГ ' «МЕЖЛИЧНОСТНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ С ПОТРЕБИТЕЛЯМИ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ И МЕЖДУ СОБОЙ ПРИ ИХ ОКАЗАНИИ» И НЕОБХОДИМОСТЬ ЕГО АНАЛИЗА ПО МНЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ, МЕДИЦИ11СКИХ РАБОТНИКОВ И ЭКСПЕРТОВ.
3.1 Харагперистика мнения пациентов о необходимости оценки «межличностного взаимодействия производителей и потребителями» ^ при оказании медицинских услуг в соотношении с мнением о других свойствах ее качества.
3.2. Анализ мнения производителей медицинских услуг о 45 необходимости учета «межличностного взаимодействия производителей с потребителями медицинских услуг и между собой при их оказании» при оценке качества медицинских услуг.
3.3. Анализ частоты мнении экспертов ТФОМС о необходимости учета «межличнос1 ного взаимодействия производителей с 46 потребителями медицинских услуг и между собой при их оказании» при оценке качества медицинских услуг.
3.4. Совокупная оценка мнению разных групп опрошенных о необходимости учет состояния «межличностного взаимодействия производителей с потребителями медицинских услуг и между собой ° при пх оказании» при оценке качества оказанных медицинских услуг.
3.5. Сопоставительный анализ мнения пациентов, медицинских работников и экспертов о сфуктуре компонентов и параметров свойства «межличностное взаимодейс1 вие производителей с потребителями медицинских услуг и между собой при пх оказании».
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ «МЕЖЛИЧНОСТНОГО 56 ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ», КАК СВОЙСТВА КАЧЕСТВА медицинских услуг (по данным экспертной оценки и опроса), при медицинском обслуживании пациентов центральных районных больниц в условиях омс.
4.1 Общая характеристика учреждений здравоохранения, явившихся базой исследования (Алексеевской и Иовооскольской ЦРБ ^6 Белгородской области).
4.2. Анализ мнения пациентов о состоянии свойств качества медицинской помощи в условиях ОМС.
4.3. Характеристика частоты нарушений «межличностного взаимодействия производителей с потребителями медицинских ^ услуг и между собой при их оказании», как свойства качества медицинских услуг по данным анализа жалоб пациентов застрахованных.
4.4. Анализ состояния межличностного взаимодействия производителей с потребителями медицинских услуг и между собой 53 при оказании медицинской услуги как свойства се качества по результатам опроса медицинских работников.
4.5. Анализ состояния «межличностного взаимодействия 67 производителей с потребителями медицинских услуг и между собой при их оказании» в соотношении с состоянием других свойств по результатам экспертизы (по материалам Алексеевской и Иовооскольской ЦРБ Белгородской области).
4.6 Результаты анализа данных экспертной оценки случаев 88 ненадлежащего качества оказания медицинских услуг в условиях ЦРБ.
4.7 Оценка влияния полноты реализации свойства качества медицинских услуг «межличностное взаимодействие производиiелей с потребителями медицинских услуг и между собой при их оказании» на состояние других его свойств.
4.8. Анализ состояния межличностного взаимодействия производителей и потребителей медицинской услуги при се оказании в случаях с разным профилем услуги.
ГЛАВА 5. ФАКТОРНАЯ ОБУСЛОВЛЕННОСТЬ УСПЕШНОСТИ МЕЖЛИЧНОСТНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ С ПОТРЕБИТЕЛЯМИ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ И МЕЖДУ СОБОЙ ПРИ PIX ОКАЗАНИИ, КАК СВОЙСТВА КАЧЕСТВА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В УСЛОВИЯХ ЦРБ.
ГЛАВА 6. СОПОСТАВИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГОТОВ- 120 НОСТИ ПАЦИЕНТОВ, МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА, РУКОВОДИТЕЛЕЙ СЛУЖБ И ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ К ВЗАИМОДЕЙСТВИЮ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В УСЛОВИЯХ ОМС.
6.1 Характеристика готовности врачебного персонала ЦРБ к взаимодействию с потребителями при оказании медицинских услуг
6.2 Характеристика готовности сестринского персонала, работающего в условиях ЦРБ, к межличностному взаимодействию с ^ потребителями медицинских услуг в процессе их оказания.
6.3 Характеристика готовности руководителей служб и ^^ подразделений ЦРБ к межличностному взаимодействию.
6.4 Характеристика потенциала пациентов, получающих помощь в ЦРБ, с позиции готовности их к межличностному взаимодействию производителей с производителями медицинских услуг и между собой в процессе получения услуги.
6.5 Сопоставительный анализ по тенциалов медицинских работников, 170 руководителей служб и подразделений ЦРБ, пациентов с позиции готовности к межличностному взаимодействию в процессе оказания потреби телю медицинской услуги.
ГЛАВА 7. КОМПЛЕКС ПРЕДЛОЖЕНИЙ ПО ОПТИМИЗАЦИИ МЕЖЛИЧНОСТНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, КАК СВОЙСТВА 174 КАЧЕС ТВА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, В УСЛОВИЯХ ЦРБ.
Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Калашников, Николай Михайлович, автореферат
Актуальность исследования определяется, с одной стороны, обострением проблемы обеспечения качества медицинской помощи в условиях рыночных принципов хозяйствования, недофинансирования отрасли, а, с дрз'гой, - возникновением необходимости восприятия потребителей медицинских услуг с позиций маркетингового подхода как основного объекта деятельности медицинского учреждения.
Качество медицинской помощи, в определенной степени, обеспечивается, помимо всего прочего, личностью субъектов рынка медицинских услуг (пациентов, медицинских работников) и отношениями между ними. В системах предоставления медицинской помощи не существует реальных медицинских уел3т вне непосредственного контакт а медицинского работника и пациента. Именно отношения потребителя и производителя медицинских услуг, обставленные соответствующим образом, в определенных условиях медицинской базы и медицинских технологии являются основополагающими в удовлетворении возникших медицинских потребностей (И.Л. Тогунов, 2002). За последние годы произошли серьезные перемены в социально-экономическом, политическом и социалы го-психологическом устрое российского общества, поменялись идеологические и ценностные ориентации - все это не могло не сказаться на отношениях между людьми, в том числе в сфере здравоохранения. В литературе имеется достаточно много публикаций, посвященных различным аспектам отношений врача и пациента (Кучеренко В.З, 2000; Вялков А.И., Огапов Р.Г., 2002; Куценко Г.FT., 2002), медсестры и пациента (Перфильева Г.М". 1995; Михайлова ГО.В., 2001; Карпеев А.А., 2003 ), однако практически отсутствуют исследования по изучению межличностных комм)тшкаций медицинских работников с пациентами с позиций системного подхода, не выделены критерии готовности к их взаимодействию, не определены количественные параметры оценки. Требует уточнения роль межличностного взаимодействия медицинских работников-производителей медицинских услуг и пациентов- потребителей этих услуг как фактора обеспечения качества медицинской услуги. Вместе с тем, в ряде публикаций последних лет указывается на нарушение прав пациентов медицинскими работниками, увеличение числа жалоб на грубое и г-ге внимательное отношение к больным (Сергеев Ю.Д., 1998; Стародубов В.И., 1999; Ж.Е. Быкова, 1999; Ф.Дж. Кук, 1999; Липдеибратеп А.Л., 2002), что косвенно свидетельствует о значимости данного фактора, а также об актуальности анализа проблем межличностного взаимодействия "медицинских работников и пациентов в новых социалы-ю-экоггомических условиях.
Выше сказанное определило цель работы: на основе комплексного социально-гигиенического исследования состояния межличностного взаимодействия медицинского персонала и пациентов разработать предложения по оптимизации управления факторами, его определяющими.
Для реализации данной цели определены следующие задачи:
1.Установить структуру свойства качества медицинских услуг «межличностное взаимодействие производителей с потребителями медицинских услуг и между собой при их оказании» и необходимость его анализа по мнению пациентов, медицинских работников и экспертов п разработать методику се оценки
2.Изучить состояние «межличностного взаимодействия», как свойства качества медицинских услуг (по данным экспертной оценки и опроса), при медицинском обслуживании пациентов центральных районных больниц в условиях ОМС
3.Дать сопоставительную характеристику готовности пациентов, медицинского персонала, руководителей служб и подразделений учреждений здравоохранения к межличностному взаимодействию при оказании медицинских услуг в условиях ОМС
4. Выделить факторы, влияющие па эффективность межличностного взаимодействия медицинского персонала и потребителей медицинских услуг, при оказании медицинской услуги в условиях ЦРН
5.Дать научное обоснование и разработать рекомендации по совершенствованию управления факторами, определяющими состояние межличностного взаимодействия медицинского персонала и потребителей медицинских услуг.
Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:
• предложена методика социально-гигиенического исследования межличностного взаимодействия медицинского персонала и пациентов как свойства качества медицинской услуги и факторов, его определяющих;
• установлена частота дефектов качества медицинской помощи, связанных с нарушением принципов эффективного межличностного взаимодействия медицинского персонала п потребителей медицинских усл}т;
• определена структура свойства качества медицинских услуг «межличностное взаимодействие»;
• дана количественная оценка состояния свойства «межличностное взаимодействие»в целом и ее отдельных компонентов при оказании медицинских услуг разного профиля в системе обязательного медицинского страхования дифференцированно для городского и сельского населения; установлена связь с другими свойствами качества услуги
• дана характеристика готовности состояния информированности о правилах, принципах и методах эффективного межличностного взаимодействия взаимодействующих субъектов (пациентов и медицинских работников) с учетом их личного потенциала;
• выделены социально-гигиенические и "медико-организационные факторы, влияющие па эффективность межличностного взаимодействия медицинского персонала и потребителей медицинских услуг;
• дано научное обоснование и разработаны рекомендации по совершенствованию управления факторами, определяющими состояние межличностного взаимодействия медицинского персонала и потребителей медицинских услуг.
Практическая значимости исследования заключается в том, что разработанная методика комплексного социально-гигиенического исследования межличностного взаимодействия медицинского персонала и потребителей медицинских услуг, данные о структуре и состоянии компонентов этого свойства качества медицинской помощи, факторной обусловленности межличностного взаимодействия производителей и потребителей при производстве медицинских услуг, а также влияние последнего на состояние других свойств качества услуг могут использоваться для разработки мер индивидуальной и групповой коррекции дефектов территориальными фондами обязательного медицинского страхования и органами управления системы здравоохранения, лечебио-профилакгическнх учреждений при разработке территориальных программ управления качеством в здравоохранении.
Внедрение результатов в практическое здравоохранение
Материалы исследования составили основу разработки предложений по улучшению системы вне и внутриведомственного контроля качества в части экспертизы состояния «межличностного взаимодействия» как свойства качества в системе обязательного медицинского страхования, которые внедрены в практику работы ТФОМС Белгородской области. Результаты экспертизы причин неудовлетворенности больного «межличностным взаимодействием с производителями, другими пациентами» в ходе получения медицинских услуг в системе ОМС включены в информационное письмо Управления здравоохранения и территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области «Состояние межличностного взаимодействия потребителей и производителей медицинских услуг в системе ОМС и факторы его, определяющие» (2006г). Предложенная методика комплексного социально-гигиенического исследования состояния «межличностного взаимодействия» как свойства качества медицинских услуг используется в учебном процессе на кафедре общественного здоровья и здравоохранения, медицинской информатики и истории медицины ГО У ВПО «Ивановская государственная медицинская академия» Росздрава. Предложения но управлению медико-организационными факторами, определяющими «межличностное взаимодействие производителей и потребителем» в ходе производства медицинских услуг, включены в ипформациопно-методическое письмо Федерального фонда ОМС «Совершенствование медико-оргаиизштонных подходов экспертизы качества оказания терапевтических услуг в системе медицинского страхования» (2004г), Предложения по экспертизе «межличностного взаимодействия производителей и потребителей » как свойства качества медицинских услуг включены в нпформацпоппо-методическое письмо Федерального фонда ОМС «Методика экспертизы качества оказания медицинских услуг, дифференцированная на фрагментации по свойствам качества» (на примере восстановительного лечения) (2004). Предложения но улучшению качества структуры медицинских кадров при управлении факторами, определяющими «межличностного взаимодействия производителей и потребителей» при производстве медицинских услуг, включены в информационно-методическое письмо Федерального фонда ОМС «Совершенствование медико-организационных подходов экспертизы качества оказания медицинских услуг в системе медицинского страхования» (2004г)
Апробация работы. Работа прошла апробацию па межкафедральпой конференции ГУО ВПО «Ивановская государственная медицинская академия» Росздрава. Результаты работы доложены па конференциях и совещаниях:
Управление качеством в здравоохранении» (Москва, 2003). «Актуальные проблемы регионального здравоохранения» (Материалы Всероссийской научно-практической конференции, Иваново, 2003), «Медико-социалыгые проблемы качества в здравоохранении» (Туапсе, 2003), «Международной конференции по проблемам качества медицинской помощи» (Греция,2003), Научно-практической конференции по качеству медицинской помощи (Кемерово, 2004), «Международном Форуме «Информационные технологии» (Италия,2005).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 16 работ, в том числе в центральной печати, мог-гс^эафия.
Основные положения, вьшоснмыс на защиту
1. «Межличностное взаимодействие производителей с потребителями медицинских услуг как субъектов технологического процесса их оказания» как свойство их качества может быть оценено количественно по предложенной модели интегральной оценки с учетом выделенных компонентов и их параметров, базовых нормативов, полученных в современных условиях в системе обязательного медицинского страхования на 'территориальном уровне дифференцированно для городского и сельского населения.
2. Основой оптимизации управления факторами, определяющими состояние «межличностного взаимодействия субъектов технологического процесса при оказании медицинских услуг», как свойства качества может явиться выявленная по результатам исследования прогностическая значимость факторов риска его снижения.
3. Технологические подходы к экспертизе состояния «межличностного взаимодействия субъектов технологического процесса при оказании медицинских услуг» в системе обязательного медицинского страхования па основе дифференциации его по компонентам и параметрам являются необходимым методическим подходом и могут быть реализованы в условиях всех организационных форм внутри и вневедомственного контроля с применением предложенного алгоритма.
Заключение диссертационного исследования на тему "Пути оптимизация межличностного взаимодействия пациентов и мединциского работников с позиции обеспечения качества медицинской помощи в условиях ОМС"
выводы
Предложенная методика интегральной оценки межличностного взаимодействия производителей и потребителей при оказании медицинской услуги как свойства качества услуги обеспечивает получение информации для количественной оценки состояния уровня и структуры данного свойства, определения факторов риска и выбора мер коррекции
2. Качество медицинских услуг, оказываемых в условиях ЦРБ, снижено за счет низкой реализации его свойств. При этом, по интенсивности нарушения межличностное взаимодействие занимает одно из ведущих мест среди свойств качества медицинских услуг, оказанных в условиях ЦРБ, как на учрежденческом (3 ранг),так и персональном уровне (1 ранг)
3. Установлено, что между степенью реализации свойства качества медицинских услуг «межличностное взаимодействие производителей и потребителей медицинской услуги» и полнотой реализации других свойств качества медицинских услуг имеется прямая сильная связь (р=+0,8). Имеют место достоверные различия в интенсивности нарушений следующих свойств качества медицинских услуг в условиях ЦРБ при низком и высоком уровне межличностного взаимодействия: профессиональная компетентность (в 1,2 раза), удовлетворенность пациента (в 1,2 раза), непрерывность и преемственность (в 1,3 раза), уникальность (в 1,3 раза), действенность (в 1,4 раза).
4. Установлено, что имеется дефицит готовности к межличностному взаимодействию как у медицинского персонала, оказывающего медицинские услуги в условиях ЦРБ, руководителей подразделений и служб данных учреждений, так и у потребителей услуг по всем компонентам личного потенциала, причем у последних в большей степени. Так, реализация медико-биологического потенциала пациентов ниже на 8,7%, чем у производителей медицинских услуг, социального потенциала - на 25,8%; компонента «образ жизни» - на 11,2%; инновационного потенциала -на 25,2%; психологического потенциала-на 36,8%; компонента «культура» - на 14,7%.
Индекс совпадения параметров взаимодействия имел достоверные различия в системах пациент-врач, пациент-медицинская сестра, медицинская сестра-руководство ЛГТУ, врач-медсестра.
5. Установлено, что в структуре факторов, влияющих на успешность межличностного взаимодействия при оказании" медицинских услуг в условиях ЦРБ, большую долю составляют медицинские факторы (55,75%) против 43,25%о потребительских факторов. При этом среди медицинских факторов наибольший вес имеют такие как тип межличностного взаимодействия, тип поведения в конфликтной ситуации, культура поведения, темперамент, коммуникабельность у медицинского работника, социально-психологический климат в учреждении, организационная культура учреждения, среди потребительских- тип межличностного взаимодействия, тип поведения в конфликтной ситуации, наличие личных ограничений, культура поведения, темперамент потребителя. При этом к категории управляемых отнесено 80% факторов.
6. Предложенный комплекс мероприятий по оптимизации коррекции факторов, определяющих «межличностное взаимодействие», как одного из свойств ее качества, включающий методику экспертизы, дифференцированную по параметрам и компонентам, модель интегральной оценки уровня данного свойства, шкалы прогноза риска его снижения, создание системы обеспечения управления факторами, определяющими состояние межличностного взаимодействия, обеспечило достижение медико-социальной и экономической эффективности за счет снижения числа случаев явной неудовлетворенности пациентов, повышения коэффициента достижения результата работы ЦРБ, снижение неоплаты медицинских услуг но штрафным санкциям страховщиков.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для получения теоретической информации, необходимой для принятия решений по оптимизации состояния межличностного взаимодействия потребителей и производителей медицинских услуг при оказании их в условиях ОМС может использоваться предложенная методика социальио-гигиспического исследования межличностного взаимодействия, как свойства качества медицинских услуг в условиях ЦРБ, включающая 19 оценочных элементов, выделепых эксггертно,
2. Для обеспечения высокого уровня «межличностного взаимодействия» требуется введение мониторингового контроля за изменением его показателей по методике разработанной экспертным путем и апробированной в ходе исследования.
3. При формировании территориальных Программ «Управления качеством в здравоохранении» целесообразно предусмотреть включение предложенных направлений оптимизации управления факторами, определяющими состояние свойства качества медицинских услуг — «межличностное взаимодействие», а именно: ^совершенствование методики экспертизы «межличностного взаимодействия», дифференцированной по компонентам и параметрам; 2)совершепствование методики прогнозирования снижения уровня «межличностного взаимодействия»; 3 Совершенствование информационного обеспечения принятия управленческих решений по улучшению свойства качества медицинских услуг — «межличностное взаимодействие»; Усовершенствование медико-организационных подходов повышения готовности пациентов, медицинского персонала и руководителей медицинских учреждений к межличностному взаимодействию при оказании медицинских услуг.
4. Для улучшения «межличностного взаимодействия» целесообразно ввести перед началом оказания медицинской услуги тестирование исходной готовности субъектов взаимодействия (пациента - медицинского работника) и определения уровня совпадения характеристик с формированием группы (бригады) успешного взаимодействия (пациент-врач—медсестра).
5. Для обеспечения комплексного подхода к управлению факторами, определяющими состояние «межличностного взаимодействия», как свойства качества медицинских услуг, целесообразно внедрить в работу органов вне и внутриведомственного контроля методику экспертизы состояния данного свойства качества медицинской услуги, дифференцированную по компонентам и параметрам качества, а также модель интегральной оценки «межличностного взаимодействия» по градациям снижения.
6. Для улучшения готовности производителей медицинских услуг к «межличностному взаимодействию» целесообразно использование предложенной тест-карты оценки готовности, шкал прогноза риска снижения данного свойства.
7. При проведении в территориях трехсторонней экспертизы состояния свойства качества - «межличностное взаимодействие» целесообразно учитывать результаты экспертной оценки состояния компонентов и параметров данного свойства, полученных в ходе исследования по средне территориальным данным.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Калашников, Николай Михайлович
1. Абульханова-Славская К.А. Деятельность и психология личности, -М.: Наука, 1980.-336 с.
2. Аввакумов Г.А., Полесский В.А. Задачи и перспективы развития службы медицинской профилактики и укрепления здоровья //Здравоохранение Рос. Федерации. -1994. 6. -С. 10-12.
3. Аввакумов Г.А. Комментарий к приказу Минздравмедпрома Р.Ф. от 22.12.95 №364 //Здравоохранение. -1996. -№5. -С. 46-49.
4. Агеев В.Г. Мотивация поведения и формирование личности, -М.: Мысль, 1976.-158 с.
5. Агсопяп A.C., Рево В.В., Щиленко Ю.В. Социально-экономическое- содержание медицинской доктрины XXI -века (экстенсивные иинтенсивные медико-производственныс тсхнологии)//Проблемы управления здравоохранением 2001. - №1. - С. 48-53.
6. Ангархаева H.A. Некоторые вопросы методики оценки региональных профилактических программ на примере Республики Бурятия //Бюллетень НИИ Социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. 2003. - Выпуск 9. - С. 160-165
7. Андреева Г.М., Яноушек Я. Основные направления воздействия общения на совместную деятельность/Юбщение и оптимизация совместной деятельности/ Под ред. Г.М. Андреевой и я. Яиоушека. М.: -Изд-во МГУ, 1987. -С.6-19.
8. Андреева И.М. Система управления кадрами в здравоохранении, -М.: 1994. -234 с.
9. Андреева И. М. Мы не должны совершать ошибок //Сестринское дело. -1999. №6. - С.34-35.
10. Аргентова Т.Е., Стиль общения как фактор эффективности совместной деятельности//Психологичесгсий журнал. !984. - №6. - С. 130-133.
11. Байдакова H.H., Введенский М.Л., Субботин A.B., Развозжаева Е.Ю. Рольсредних медицинских работников Угличской ЦРБ в развитии информатизации ЛГ1У// Сестринское дело. №5. - 1999. - С. 18.
12. Байда В.Д. Кабинет профилактических осмотров в поликлинике //Сов. здравоохранение, -1972. -№ 4. -С. 16-20.
13. Бардиер Г.Л. Социально-психологические аспекты личного отношения человека к человеку: Автореф. Дис. .канд. психол. наук. Л., 1982.
14. Бехтерев В.М., Лапге М.В. Влияние коллектива па личность//Г1едология и воспитание. М., 1925. С.19-29.
15. Бобнева М.И. Социальные нормы и регуляция поведения. М.: Наука, 1978.- 311 с.
16. Богатырев И.Д. О показателях для оценки качества и эффективности работы врачей, медицинских учреждений и органов здравоохранения //Сов. здравоохранение, -1968. -№ 10. -С. 30-34.
17. Богачев Р. Значение совершенствования подготовки медицинских сестер для современной клиники// Сестринское дело. -2000. -№ 4. -С. 12.
18. Бодалев A.A. Личность и общение // Избр. Тр., -М: Педагогика, 1983. -271 с.
19. Бойко 10.П. Профилактика психосоматических расстройств и ятрогений// Медицинская сестра. 2001.- №2. - С. 19-20.
20. Бойко В.В., Немировский Д.Э., Турыгии В.В. Социально-психологическое изучение производственных факторов здорового образа жизни // Здравоохр. Рос. Федерации. -1993. -№ 5. -С. 20-22.
21. Бойко В.В., Ковалев А.Г., Панферов В.П. Социально-психологический климат коллектива и личность. М.: Мысль, 1983. — 207 с. //Сестринское дело. -№3,- 1999. С. 6.
22. Брудный A.A. К теории коммуникативного взаимодействия//
23. Теоритичсскис и методологические пррблемы социальной психологии. -М.: Изд-во МГУ, 1977. С.32-49.
24. Вагнер Е.А., Росновский A.A., Ягупов П.Д. О самовоспитании врача. Пермь; Изд-во ПГМИ, 1969. 73 с.
25. Вардосапидзе С.Л. Комаревцева Н.Б., Лихота А.И. Опыт по развитию сестринского дела в Ставрапольской -- краевой клинической больиице//Сестринекое дело. 1999. - №5. - С. 14-15.
26. Величковский Б.Т. Реформы и здоровье населения//Экономика здравоохранения. — 200 L. №6. - С. 22-27.
27. Вилюнас В.К. Психологические мотивации человека. М.: Издательство МГУ, 1990. -288 с.
28. Виноградов H.A. Принципы работы с медицинскими кадрами, -М.: Медгиз, 1955. -96 с.
29. Владимирская А. Время работает на реформы. //Сестринское дело. 1999. - №4. - С.3-4.
30. Володин H.H. Пути совершенствования сестринского образования // Медицинская помощь. -1996. -№ 9. -С. 4-7.
31. Володин H.H., Дружинина А. Развитие медицинского и фармацевтического образования в Российской • Федерации//Сестринекое дело. -1998. -№ 4. -С. 5-6; №5-6. С.6-7.
32. Володин H.H. Сверим часы //Сестринское дело. 1999. - №3. - С.7.
33. Высоцкая И. Рак молочной железы: клиника, диагностика // Врач. -1996. -№ 10.-С. 14-15.
34. Гаврилова Г.П. Эмпатия как специфический способ познания человека человеком // Теоретические и прикладные проблемы психологии познаниялюдьми друг друга /Отв. ред. О.Г. Кукосян. -Краснодар: КГУ, 1975. -С. 1719.
35. Галаицева Г.Н. Заболеваемость врачей // Сов. здравоохранение. -1969. -№ II.-С. 26-28.
36. Герт В.А. Общение как основа индивидуализации человека (методологический аспект исследования): Автореф. Дис.капд. филос. наук. Свердловск, 1982. — 24 с.
37. Ген кип А.Г. Разработка профессиограмм врачебных специальностей и их практическое применение // Научная организация труда в системе здравоохранения.-М., 1976,-С. 177-180.
38. Гепкин А.Г., Клиниченко Н.М., Падченко А.П. К оценке условий, содержания и характера труда врачей основных специальностей // Сов. здравоохранение. -1974. -№ 10. -С. 45-98.
39. Генкин Б.М. Экономика и социология труда, -М.: Изд-во НОРМА -ИНФРА-М, 1998. -384 с.
40. Гительмахер Р.Б., Когаловская A.C., Марушпн ГО.Б. Конфликт: социально-психологический аспект. -Иваново: ИвГУ, 1995, -168с.
41. Гришина Н.В. Я и другие: Общение в трудовом коллективе. Л: Лениздат,"~1990. - 174 с.
42. Губин Г.И., Агапитов А.Е. Современные аспекты организации медицинской профилактики в сфере практического здравоохра-пенггя//Бюллетеиь НИИ Социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. — 2003. — Выпуск 4. С. 81-83.
43. Гундаров И.А., Матвеева C.B. Принципы индивидуальной профилактики основных иеинфекционных заболеваний и укрепления здоровья вусловиях кризиса общества // Здравоохр. Рос. Федерации. -№3. 1996. -С. 18-21.
44. Давыдовский И.В. Врачебные ошибки//Советская медицина. — 1941. №3. -С.3-10.
45. Данчип K.M., Карабак ГГ.И. Служба медицинской профилактики: достижения и проблемы//! 1рофилактика заболеваний и укрепление здоровья- 1998. №5. -С. 10-13.
46. Демчепкова Г.З. Профилактическое направление советского здравоохранения и диспансеризация//Сов. здравоохранение. 1978. -№ 1. -С. 3-10.
47. Демченкова Г.З., Полонский М.А. Теоретические и организационные основы диспансеризации населения, -М.: Медицина, 1987. -288 с.
48. Демчепкова Г.З., Соболева Н.П. О некоторых проблемах совершенствования специализированной медицинской помощи // Здравоохр. Рос. Фед. -1988. 4. -С. 6-8.
49. Деев А.Н. Социально-гигиеническая характеристика здоровья и условий жизни средних медицинских работников и членов их семей: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Томск, 1987,- 19 с.
50. Денисов H.H., Мелешко В.П. Медицинские кадры России // Проблемы соц. гиг. и история мед. -1996. -№ 2. -С. 30-33.
51. Диагностика злокачественных опухолей при диспансеризации населения / Под ред. H.H. Блинова. -С.Пб.: Гиппократ, -1994. -224 с.
52. Диспансеризация городского населения / Под ред. С.Я. Фрейдмена. М.: Медицина, -1964. -650 с.
53. Дмитриева Н.В. /Новосибирск/ Вопросы гигиенического обучения и воспитания населения по профилактике неинфекционных заболеваний //Здравоохр. Рос. Федерации. -1990. -№ 7. -С. 37-38.
54. Допцов А.И., Саркисян Щ.В. Совместная деятельность как фактор межличностного восприятия в группе// Вопросы психологии. 1980. №4. - С.38-49.
55. Евдокимов Д.В. Алгоритм оценки качества медицинской помощи помощи // Здравоохр. Рос. Федерации. —1993. -№ 8. -С. 6-8.
56. Ельцова Е.В. Личность современного менеджера руководителя сестринского дела//Медицинская помощь,- 1996. -№4,- С. 9-12.
57. Железняк Е.С., Алексеева Л.А., Пенюгина E.H., Петрова Н.Г. Современные оценки качества стационарной медицинской помощи по результатам социологического опроса // Проблемы соц. гиг. и история мед. -1996. № 3. - С. 20-22.
58. Журавлев АЛ. Роль системного подхода в исследовании психологии трудового коллектива// Психологический журнал. — 1988. №6. - С. 53-64.
59. Жнляева Е.П. Этика в здравоохранении (обзор зарубежных материалов) //Бюллетень ИМИ Социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. 2003. - Выпуск 4. - С. 141-145
60. Здравомыслов А.Г., Ядов В.А. Отношение "к труду и ценностные ориентации личности// Социология в СССР. -М.: Наука, 1966. Т.2.
61. Знаков В.В. Основные условия межличностного понимания в совместной деятельности//Вопросы психологии. 1984. -№1. — С. 138-141.
62. Ильин Е.П. Стиль деятельности: новые подходы и аспекты//Вопросы психологии. -1988. №6. - С. 85-93.
63. Имедадзе И.В. Проблема полимотивации поведения// Вопросы психологии. 1984. - №6,- С.87-94.
64. Исполатовская Э.О., Зелинская Д.И. Перспективы развития сестринского дела в педиатрии//Медицинская помощь,-1999,-№2. С. 12-13.
65. Картыш А.П. О состоянии профилактики, диагностики и лечения злокачественных опухолей визуальной локализации // Врачебное дело. -1992. -№ 8. -С. 106-109.
66. Каждому профессионалу рабочее место, а каждому ЛПУ - достойного специалиста (по результатам коллегии Минздрава РФ)// Сестринское дело. - 2000. - №4. - С. 4.
67. Калашников Д. Конфликты в организации: социально-конфликтологический уровень анализа // Управление персоналом. -1999. № 7. -С. 1720.
68. Канет В.В., Липовецкая JI.JI. Организация труда в учреждениях здравоохранения, -М.: Медицина, 1977. -192с.
69. Ковалев Г.А. Коллектив и социально-психологические проблемы руководства. М., 1978. - 238 с.
70. Кожурина М. Итоги съезда российских медсестер обсуждают в Брянске//Сестринское дело. 1999. - №2. - С. 17.
71. Кон И.С. Дружба. М, 1980. 57 с.
72. Комаров Ю.М. Здоровье населения: основные проблемы и перспективы их решения // Экономика здравоохранения. -1997. -№ 4/5/1 7. -С. 8- L1.
73. Комарова JT.E. Скрининговые программы и их роль в профилактике и ранней диагностики рака: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М.: 1993. -21 с.
74. Козлова И.И. Какой должна быть медсестра ?//Медицинская помощь.-1999.- №6,- С.36-37.
75. Конечный Р., Боухам М. Основы медицинской психологии, -Прага: Авиценум, 1974. -405 с.
76. Корнер Дж. Сестринский уход в онкологии как часть терапии //Сестринское дело. -1999. -№ 3. -С. 32-33.
77. Керни Нора моя профессия медицинская сестра// Сестринское дело. - 2000. - №3. - С.ЗЗ.
78. Криушин P.C. Микросреда муниципального амбулаторпо-поликлиничесгсого учреждения, оказывающего платные медицинские услуги населению // Экономика здравоохранения 2003. - № 1. - С. 15-18.
79. Кравченко JT.B. Медсестра. Новый взгляд на профессию.//Медицинская помощь,- 1998.-№5,-С. 17-18.
80. Кубраков Д. Без этих качеств медсестра не может быть медсестрой//Сестринское дело. 1999. - №1. - С.8-9.
81. Кузнецов Ю.В., Подлесных В.И. Основы менеджмента. -Спб.: Р1зд-во ОЛБИС, 1998.-192 с.
82. Кузьменко М.М. Медицинские кадры: научно-практические аспекты (современное состояние проблемы) // Проблемы соц. гиг. и история мед. — 1996. -№ 4. —С. 42-45.
83. Кузьмин В.П., Павлов Ю.М., Светлов В.А. Об опыте организации конкурсов на лучший смотровой кабинет // Здравоохр. Рос. Федерации. -1986. -№ 8. С. 41-42.
84. Куниципа Т.А., Михин В.В. Организация активного поиска ггредоггухо-левьгх заболеваний и ранних форм рака молочной железы па промышленном предприятии // Здравоохр. Рос. Федерации. -1998. -№ 1. -С. 1 1-14.
85. Курилепко Л.И. Проблемы профилактики в акушерско-гинекологической практике // Современные проблемы охраны здоровья женщин и дегей: Сб. паучн. тр./МЗ СССР, ВНИИ СГ и О.З. им H.A. Семашко. М., 1984, -С. 5-6.
86. Куценко Г.И., Н.М. Агарков, Н.С. Селиванов. Реформирование среднего медицинского образования. Ст. Остсол, 1999, 165 с.
87. Куценко Г.И. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда // Труд и здоровье медицинских работников / Под. ред. В.К. Овчарова -М., 1985. -С. 18-38.
88. Куценко Г.И., Минаков В.Ф., Минчип. Б.И. Оздоровление условий и характера труда медицинских работников и повышение его эффективности // Труд и здоровье медицинских работников / Под. ред. В.К. Овчарова-М., -1985. -С. 104-162.
89. Куцепко Г.И., Минчин Б.Н., Сошников Е.И. Психофизиологические аспекты трудовой деятельности // Труд и здоровье мед. работников. /Под. ред. В.К. Овчарова. -М., 1985. -С. 55-68.
90. Куцепко Г.И., Сошников Е.И., Минчин Б.Н. Оптимизация труда медицинских работников // Гигиена и санитария. -1983. -№ 9. -С. 27-29.
91. Куценко Г.И., Сошипков Е.И., Эристави В.Г. Вопросы гигиены труда медицинских работников // Гигиена и санитария. -1983.-№ 2 -С. 47-50.
92. Куценко Г.И., Сошников Е.И., Эристави В.Г. Социально-психологические аспекты труда медицинских работников // Гигиена и санитария. -1983. -№6. -С. 63-66.
93. Кучеренко В.З., Сырцова JI.E. Перспективы профилактики в системе медицинского страхования // Экономика здравоохранения (спец-выпуск). -С. 64-65.
94. Кучеренко В.З., Сырцова JI.E. Проблемы профилактики в условиях реформы здравоохранения // Проблемы соц. гиг. и история мед. -1996. -№ 6. С. 42-46.
95. Лебедева И.В., Шехтмап A.M., Чепасов В.И. Социально-гигиенические аспекты онкологической смертности населения //Здравоохр. Рос. Федерации. -1995. -№ 3. -С. 25-26.
96. Леонтьев A.A. Общение как объект психологического исследовапия//Методологические проблемы социальной психологии. М., 1975. С. 106-123.
97. Леонов С.А., Коротко А.Н., Непомнящий В.ГГ. // Состояние здоровья и пуш повышения качества лечебно-профилактической помощи женщине-матери и ребенку. -М., 1987. -С. 6-8.
98. Лещинский Л.А. Деонтология в практике терапевта, -М.: Медицина, 1989. -208 с. (Б-ка практ. врача).
99. Лисицин Ю.П. Образ жизни и здоровье населения, -М.: Общество "Знание" РСФСР, 1982. -326 с.
100. Литвинцева H.A. Психологический автопортрет. -М.: Управление персоналом, 1996. 304 с.
101. Мальцева НС. Внедрение образовательных стандартов: успехи и сложности//Сестринское дело. 1999. - №4. - С.6.
102. Маивелов JI.C., ГСижваткина Г.Н. О работе медсестры неврологического отделения// Медицинская помощь.-2000.- №3,- С.40-41.
103. Медсестринский персонал в зеркале статистики// Сестринское дело. -1998. -№5-6 -С.5.
104. Минаков В.Ф., Сошников Е.И., Сидамон-Эристави В.Г. Социально-психологические аспекты труда // Труд и здоровье медицинских работников / Под ред. В.К. Овчарова. -М., 1985. -С. 69-84.
105. Минаков В.Ф., Сошников Е.И., Сидамон-Эристави В.Г. Некоторые особенности труда врачей // Труд и здоровье медицинских работников /Под ред. В.К. Овчарова. -М., 1985. -С. 7-17.
106. Минаков В.Ф., Янушонис В.В. Организационные структуры профилактической работы со здоровыми людьми // Здравоохр. Рос. Федерации. -1993. -№ 9.-С. 4-5.
107. Миигалева Н.В., Ермошенко Б.Г. Эффективность использования рабочего времени врача женской консультации при диспансеризации беременных // Здравоохр. Рос. Федерации. -1991. № 7. - С. 28-29.
108. Мирончик В.Ю., Белозерцев В.М., Бужневич H.A. Опыт работы по внедрению в практику комплексной системы управления качеством труда медицинских работников // Здравоохр. Белоруссии. -1983. -№ 4. -С. 59-63.
109. Муратова М.В., Микиртичан Г.Л., Эрмаи Л.В. Этические проблемы в практике медсестры отделения новорожденных и пути их решения// Медицинская помощь.-2000,- №6.- С.43-45.
110. Найговзина Н.Б., Астовецкий А.Г. Качество медицинской помощи и его экспертиза // Экономика здравоохранения. -1998. № 1. - С. 7-14.
111. Иемов P.C. Социально-психологический анализ эффективности деятельности коллектива // НИИ общей и педагогической психологии АПН СССР. -М.: Педагогика, 1984. -200 с.
112. Низамов И. Г. Размышления о низкой результативности управления здравоохранением // Проблемы соц. гиг. и история мед. -1996. -№ 2. -С.30о о JJ.
113. Новгородцев Г.А., Демченкова Г.З. Актуальные вопросы диспансеризации в СССР и других странах социализма: Научи, обозр. -М.: Медицина, 1979. -84 с.
114. Носкова И.Л., Свиридова И.А., Солонинкина Л.Ф., Чупрова Т.АЛ Медицинская помощь,- 1998.- №5.- С.25-27.
115. Обозов H.H. Психология межличностного взаимодействия. Автореф. Дис. д-ра психол. наук. Л., 1979
116. Обозов H.H., Обозова А.Н. Три подхода к исследованию психологической совместимости//Вопросы психологии 1981. - №6. - С. 98-101.
117. Общая и социальная психология: Практикум /Под ред. Т.Д. Твороговой. -М.: ООО "Медицинское информационное агентство", 1997. -374 с.
118. Общение и оптимизация совместной деятельности/ Под ред. Г.М. Андреевой и Я. Яноушеикоа. М: Изд-во МГУ, 1987. - 302 с.
119. Огурцова И.В., Галуза Э.Д. Методологические проблемы построения информационного обеспечения практических врачей в период последипломного образования // Методологические проблемы медицины и биологии. -Новосибирск: Наука, -1985. -С. 245-248.
120. Островская И.В. Медсестра и пациент: общение для обмена полезной информацией// Медицинская сестра. 2000. -№6,- С.З 1-33.
121. Островская И.В. Уроки студенческой практики // Сестринское дело. -1999. №6. - С.23-26.
122. Павленко Т.Н., Алешин И.А. К проблеме подготовки преподавателей сестринского дела// медицинская помощь,-1998.- №5.- С. 19-21.
123. Первый Всероссийский съезд средних медицинских работников. 3-5 ноября 1998 года: Материалы съезда. Спб., 1998. 116 с.
124. Перфильева Г.М. Проблема кадрового дисбаланса в здравоохранении и ее поел едет в и я //Пр о б л е м ы социальной гигиены и история медицины. -1996. №2.-С. 46-48.
125. Перфильева Г.М. Деловое общение в работе медсестер-руководителей// медицинская помощь.-1998.-№6. С.23-26.
126. Петровская J1.A. Компететность в общении: Социально-психологический тренинг. М.: Изд-во МГУ, 1989. - 216 с.
127. Петровский A.B., Щпалинский В.В., Социальная психология коллектива.- М.: Просвещение, 1978. 173 с.
128. Пешехонова Н.П. Работа старшей медсестры с кадрами// Медицинская помощь.-2000.-№4,- С.39-41.
129. Полещенко А. Модель организации современной медсестринскойслужбы//Сестринское дело. 1999. - №1. - С.17-18.
130. Практическая психология / Под ред. М.К. Тутушкииой. -СПб.: Изд-во Дидактика Плюс, 1998. -336 с.
131. Пронин C.B., Поляков И.В., Бычков A.A., Оценка факторов, влияющих на формирование личных качеств медицинских сестер//Советскос здравоохранение. -1990. -№ 10. -С. 45-46.
132. Профилактика — генеральное направление социалистического здравоохранения / Александров O.A., Демченкова, Г.З., Полонский МЛ., Случевский И.И. // Сов. здравоохранение. -1983. -№ 7. -С. 9-16.
133. Пьянзина Я.А., Исаева Е.Г., Жданова Г.И. Акушерско-гипекологическая диспансеризация городского населения // Здравоохр. Рос. Федерации. -1991. -№ 4. -С. 15-17.
134. Регуляция социально-психологического климата трудового коллектива. -Л.: Наука, 1986.-239 с.
135. Рогова JT., Залевская Т. Профессия медсестра//Сестрииское дело. -1997. -№4. -С. 18-19;№5. - С16.
136. Розанова В.А. Психология управления (Учебно-практическое пособие. Часть 1 и ft). -M.: Журнал "Управление персоналом", 1996/97. -1 76 с.
137. Розепбаум M.JT. Социальный статус медицинской сестры//Врач. -1993. -№5.-С. 50-52.
138. Рогова JT.C Инновационные процессы в системе дополнительного последипломного профессионального образования медицинских сестер//Сестринское дело. 1999. - №2. - С Л 0-11.
139. Рубинштейн С.Л. Проблемы общей психологии, -М.: Педагогика, 1973. -424 с.
140. Рудепский Е.В. Социальная психология: Курс лекций. -М.: ИНФРА-М; Новосибирск: НГАЭиУ, 1997. -224 с.
141. Румянцев Г.И., Кириллов В.Р., Маликов В.Е. Физиолого-гигиеническая оценка условий труда врачей акушеров-гинекологов //Гигиена и санитария. -1974. -№ 10. -С. 29-32.
142. Сагайдак В.H., Михайлов Э.А. Пути улучшения активной диагностики рака молочной железы // Вопросы онкологии. -1985. -Т.31. -№ I. -С. 88-92.
143. Самыгип С.И., Столярепко Л.Д. Менеджмент персонала, -Ростов-па-Дону: Феникс, 1997, -480 с.
144. Самыгнп С.И., Столярепко Л.Д. Психология управления: Учебное пособие. -Ростов-на-Дону: Изд-во Феникс, 1997. -512 с.
145. Саркпсова В. Съезд завершен, работа продолжается//Сестринское дело. -1999. №1. - С. 13.
146. Светличная Т.Г., Сидоров П.Pl., Ковалев О.В., Зенишина В.Г., Котов Д.И. К проблеме оценки качества медицинской помощи // Проблемы соц. гиг. и история мед. -1996. № 3. -С. 29-31.
147. Селюжицкий И. Злокачественные новообразования (ошибки и трудности диагностики и лечения) // Врач. —1994. -№ 1. -С. 10-12.
148. Селиванов Н.С., Сухотерин В.Г., Гончарова В.П. Реформирование среднего профессионального образования как основа улучшения подготовки специалистов// Медицинская помощь.-1998.- №6.- С.39-40.
149. Семенков H.H. Пути совершенствования практической подготовки медсестер в училищах: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1982.-20 с.
150. Семашко H.A. Цели и задачи профилактической медицины // Журнал для усовершенствования врачей. -1925. -№ 2. -С.63-75.
151. Семашко 14.А. Об этике советского врача// Гигиена и санитария. 1945. - №1-2. - С.9-15.
152. Серенко А.Ф., Ценова А. Проблема диспансеризации населения, -София: Медицина и физкультура, 1982, -232 с.
153. Сибирко Л.С., Бондарева И.М. Обучение современным сестринским технологиям па занятиях основ сестринского дела// Медицинская помощь,- 2000.-№ 1.- С.29-31.
154. Силкипа Л.Ф. Врач без медсестры "и ни туды и ни сюды'У/Сестринекое дело. -1997. -№ 6. С. 20-21.
155. Скрининг в массовых профилактических осмотрах (автоматизированнаясистема) / Вилеиский М,П., Кибрик Б.С., Чумаков A.A. и др. -М.: Медицина, 1987. -160 с. (Б-ка практ. врача)
156. Словарь-справочник менеджера / Под ред. М.Г. Лапусты. -М.: ИНФРА-М,-1996. -С. 268-271.
157. Совершенствование структуры и организационных форм работы отделений профилактики /Минаков В.Ф., Макарова Л.В., Каменинская A.A. и др. // Сов. здравоохранение. -1986. -№ 2. -С. 6-10.
158. Соловьев З.П. Избранные произведения, -М.: Медгиз, 1956, -475 с.
159. Старцева И.Д., Фетищева И.Р. Милосердным нужно родиться//Сестринское дело. 1999. - №6. - С.39.
160. Стандарты практической деятельности медицинской сестры: Приняты Ассоциацией медицинских сестер России 10 июня 1998 года: в 2-х т. Т. 1,2. -Спб., 1998.-348 с.
161. Станкин М. Психика межличностных отношений // Управление персоналом. -2000. -№ 3. -С. 3 1-35.
162. Старобинский Э. Конфликт // Управление персоналом. -1999. -№ 7. -С. 31-34.
163. Стародубов В.И. О состоянии и мерах по развитию сестринского дела в Российской Ферации//Сестринское дело. 1999. - №1. - С.5-7; С. 5-7.
164. Сточик A.M., Яровипский М.Я. Медицинская этика как наугса и предмет преподавания// Медицинская помощь.-2000.- №2.-С.45-48.
165. Странадко Е.Ф. Задачи онкологической службы по профилактике и ран neii диагностике онкологических заболеваний в системе диспансеризации населения // Здравоохр. Рос. Федерации. —1989. -№ II. — С. 10-13.
166. Судебный иск пациентки к женской консультации. (Хроника и редакционный комментарий) // Главный врач. -1996. -№ 1. -С. 47-56.
167. Сухачев В.Я. Онкологическая помощь в Российской Федерации// Медицинская сестра.- 2001.- №1,- С.2-3.
168. Сущепко В.П., Косташко М.Е., Иванова Л.А. Некоторые вопросыгигиены труда медицинских работников // Труд и здоровье медицинских работников. / Под ред. В.К. Овчарова. -М.: -1979, -С. 121-125.
169. Тарновская И.И. Работа медсестры с пациентом/УСестринское дело. -1999. -№6. -С.32-33.
170. Творогова Т.Д. Общение: диагностика и управление. — М.: Смысл, 2002. 246 с.
171. Тимошенко В.А., Афанаскина М.С. Сегодня нам нужен такой специалист// Медицинская помощь.-1999.- №4,- С.41-43.
172. Трифонов C.B. Ресурсное обеспечение профилактики и лечения артериальной гипертонии в Российской Федераци и//Э ко пом и к а здравоохранения. 2001. - №11-12. - С. 34-36.
173. Фатхутдинов Р., Сивкова JI. Принуждение, побуждение, убеждение: новый подход к методам управления // Управление персоналом. -1999. -№ 2. -С. 3240.
174. Файзулина Н.Э. Роль мотивации в управлении сестринским персоналом// Медицинская помощь. -1996. -№ 4. -С. 6-9.
175. Философские и социально-гигиенические аспекты учения о здоровье и болезни / Под ред. Г.И. Царегородцева. -М.: Медицина, -1975. -352 с.
176. Фомина Р.Ф. и др. Анализ факторов, влияющих на эффективность профилактических программ // Терапевтический архив- 1992. -№ 64 (1). -С. 106108.
177. Фрейдман С.Я. Диспансеризация ведущий метод советского здравоохранения//Сов. здравоохранение. -1977. -№ 12. -С. 5-10.
178. Хисамутдинова З.А. Стратегия управления кадрами медицинского училища и сестринской службой здравоохранения, -Казань: Казанское медицинское училище, 1996. -140 с.
179. Целиковский М.С. Раннее выявление рака молочной железы //Вопросы онкологии. -1983. -Т.-29. -№1. -С. 77-84.
180. Цинкер М.Н., Слуцкий В.И., Гроница E.H. К вопросу об эффективности диспансеризации // Здравоохр. Рос. Федерации. -1972. -№ 5.-С. 7-9.
181. Чайковский Г.Н. Организация противораковой борьбы в РСФСР. -М.: 1983.-С. 1 13-116.
182. Челидзе Н.П. Все решают кадры, которых нет // Медицинское страхование. -1992. -№ 2. -С. 43-46.
183. Ченцов Ю.И. Отношение к труду врачей лечебно-профилактических учреждений //Сов. здравоохранение. -1989. -№ 8. -С. 35-40.
184. Черепанова И.С. Организация кадровой службы и управление ею в здравоохранении: последипломная подготовка // Проблемы соц. гиг. и история мед. -1995. -№ 6. -С. 20-24.
185. Черепанова И.С. Совершенствование управления здравоохранением в Российской Федерации на основе анализа кадровой службы // Проблемы соц. гиг. и история мед. -1995. -№ 5. -С. 29-32.
186. ГХГабров A.B., Майлулов В.Г. Руководство по профилактической деятельности врача общей практики (семейного врача), -СПб.: СПбГМА им. И.И. Мечникова, -1997. -298 с.
187. Шанин И.А. Об эффективности и качестве медицинского обеспечения //Здравоохр. Рос. Федерации. -1994. -№ 6. -С. 15-17.
188. Швальбе Б., Швальбе X. Личность, карьера, успех: Пер. с нем. -М.: А/О Издательская группа "Прогресс", "Прогресс-Интер", 1993. -240 с.
189. Шилов С.П., Мусаслян A.M. Подходы к совершенствованию системы оплаты труда медицинских работников в условиях бюджетпо-страховой медицины // Здравоохр. Рос. Федерации. 1997. - № 3. -С. 16-17.
190. Шевелева П.А., Авчухова Л.В., Иазарепко Т.В. Из опыта реализации государственного образовательного стандарта по специальности "сестринское дело"// Медицинская помощь,- 2000.-№4,- С.37-39.
191. Щепип О.П. Диспансеризация основной путь дальнейшего совершенствования профилактического направления советского здравоохраггепия // Терапевтический архив. -L984. -№ 1. -С. 3-8.
192. Щепин О.П., Дмитриева ILB., Коротких Р.В. Теоретические и организационные аспекты первичной медико-санитарной помощи в России // Проблемы соц. гиг. и история мед. -1996. № 2. - С. 3-8.
193. Щепин О.П., Линденбратен АЛ., Голодненко В.П., Зволинская Р.М. Актуальные проблемы оценки качества медицинской помощи населению // Проблемы соц. гиг. и история мед. 1996. - № 3. - С. 24-29.
194. Энциклопедия популярных психологических тестов. / Составитель И".В. Книгипа. -М.: Изд-во "Аркадия", 1997. -304 с.
195. Этический кодекс медицинской сестры России// Медицинская помощь. -1997. -№5 С. 52-55.
196. Этика практической психиатрии: Руководство для врачей/ Под ред. проф. В.А. Тпхоненко М.: Право и Закон, 1996. — 192 с.
197. Якобсон П.Н. Психологические проблемы мотивации поведения человека, -М.: Просвещение, 1969. -317 с.
198. Яровпнский М.Я. Размышления о морали, этике, биоэтике// Медицинская помощь,- 1999.-№4,- С.43-47.
199. Яровпнский М.Я. К проблеме ошибки и ятрогении в деятельности медицинских работников// медицинская помощь.-1999. №4,- С.47-5 I.
200. Akre V., Fallcun С., Hoftvedt В.О., Aosland O.G. The communication almosphere belween physician colleagues: competive perlectionism or supportive dialogue? A Norwegian study// Soe Sci med. -1997. -Vol. 44. -№ 4 -P. 519-526.
201. Anderson A. Nurse—physician interaction and job satisfaction// Nurs Manage. -1960. -Vol. 27. -№ 6. -P. 33-34
202. Arnetz B.B. Physicians view of their work enviroment and organisahion //Psyshother Psyhosom. -1997. Vol. 66. -№ 3. -P. 155-162.
203. Brooke D. Impairment in the médical and légal professions// .Г Psychosom Res. -1997. -Vol. 43. -№ 1. -P. 27-34.
204. Deary Li., Blenkin H., Agius R.M., Endler N.S., Zcallcy H., Wood R. Models of job-related stress and personal achievement among consultant doctjrs // Br. J. Psychol. -1996.-Vol. 87. -№ 1. -P. 3-29
205. Deckard G., Meterlco M., Field D. Physician burnout: an examination of personal, professional, and organizational relationships // Med Care. -1994. -Vol. 32. -№ 7. -P. 745-754.
206. Donabedian A. // Science. -1978. -Vol. 200. -№ 4344. -P. 856-864.
207. Falkum E., Gjerberg E., IToffos D., Aasland O.G. Time stress among Norwegian physicians // Tidsskr Nor Laegcforen. -1997. -Vol. 117. -№ 7. -P. 954-959.
208. Farti E.M., Martin K.E., Jones R.L., Herman J.M. Factors inffluencing retention of rural Pennsylvania family physicians // J Am Board Fam Pract.1995. -Vol. 8. -№ 6. -P. 469-474.
209. Favrat B., Francillon C., Burman B., Pecond A., Dectey IT. Does physician's satisfaction with an initial consultations differ according to the patient's an gin? A prospective study // Schweiz med. Wochenschr. -1994. -Vol. 124. -№ 44. -P. 1955-1958.
210. Forde R., Aasland O.G. Akre V. General practitioners community physicians and hospital physicians how different are they? // Tidsskr Nor Laegefarcn.1996. Vol. 116. -№ 23. -P. 2781-2786.
211. Gellermon S.YV. People, problems and profits: The use of psychology in management. New York., I960. -P. 143-145.
212. Flezzbern F., Mansner B., Snyderman B. The motivation to work. New York: J. Wiley and Sons., 1959. -P.l 13-119.
213. Hobs F.D. General practitioners' changes to practice due to aggression at work// Fam Pract. -1994. -Vol. 11. -№ I. -P. 75-79.
214. Flofoss D., Falkum E., Aasland O.G.,Akre V. Physicians and the mass media. Opinion of physicians on the coverage of medicine, health policy and the medical profession by the mass media // Tidsskr Nor Laegeforen. -1996. -Vol. 1 16. -№ 2. -P. 270-274.
215. Maslow A.N. Motivation and personality. New York: Herper and brothers., 1954. -41 1 p.
216. McCIeland D.C. The achieving society. New York: Van Nostrand., 1962. -512 p.
217. McCregor. The human side of enterprise. New Jork., 1960
218. Ogden J., Andrade J., Eisner M., Ironmonger M., Maxwell J., Muitr E., Siriwardena R., Thwaites S. To tread? To befriend? To prevent? Patient's and GP's vies of the doctor's role // Scand J Prim Health Care. -1997. -Vol. 15. -№ 3.-P. 1 14-117.
219. Rchardsen A.M., Burke R.J. Occupational stress and work sayisfaction among Canadian women physicianc // Phychol Rep. -1993. -Vol. 72. -№ 3. -P. 811821.
220. Schlenker B.R. Liking for group following initiation: Impression management or dissonance reduction // Sociometry. -1975. -Vol. 38. -P. 99-108.
221. Schulz R., Schecklei W.E., Moberg D.R., Johnson P.R. Changing nature of physician satisfaction with health maintenance organization fee-for-servicc practices //J Fam Pract. -1997. -Vol. 54. -№ 4. -P. 321-330.
222. Simo J. Work efficiency of the health center physician // Gac Sanit. -1997. -Vol. I l.-№2.-P. 95-102.
223. Stamps P.L. Physicians and organizations: an uneasy alliance or a welcome relief? Hi Fam Pract. -1995. Vol. 41. -№ 1. -P. 27-32.
224. Strers R.M., Porter L.W. Motivation and work behavior. -New Jork., 1983.
225. Suchman A.L., Roter D., Green M., Lipkin M. Jr. Physician satisfaction with primary care office visins. Collaborative Study Group of the American Academy on Physician and Patient // Med Care. -1993. -Vol. 31. -№ 12. -P. 1083-1092.
226. Sutherland V.J., Cooper C.L. Identifying distress among general practitioners: predictors of psychological ill-health and job dissatisfaction //Soc Sci Med. -1993. -Vol. 37. -№ 5. -P. 575-581.
227. Torio Durantez J., Garcia Tirando M.C. The physician-patient relationship and clinical interview (11): the opinion and preferences of physicians // Aten Primaria. -1997. -Vol. 19. -№ 1. -P. 27-34.
228. Verschuren P.J., Masselink H. Role concepts and expectations of physician and nurses in hospitals // Soc Sci Med. -1997. -Vol. 54. -№ 7. -P. 1135-1138.
229. Wolosin R.S., Sherman S,J. Till A. Effects of cooperation and competition on responsibility attribution after succes and failure// J, of Experimental Social Psychology. -1973. -Vol. 25. -P. 151-178.0 v