Автореферат и диссертация по медицине (14.00.18) на тему:Психопатология опиоидной зависимости

ДИССЕРТАЦИЯ
Психопатология опиоидной зависимости - диссертация, тема по медицине
Сиволап, Юрий Павлович Москва 2004 г.
Ученая степень
доктора медицинских наук
ВАК РФ
14.00.18
 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Психопатология опиоидной зависимости"

ВЫВОДЫ

1. Психические нарушения у больных опийной наркоманией развиваются на ранних стадиях употребления наркотиков, нередко предваряя появление очевидных признаков физического компонента опиоидной зависимости, и сопутствуют всему течению болезни, претерпевая утяжеление и усложнение.

2. Крайне стремительное развитие и высокая степень тяжести основных психопатологических проявлений опиоидной зависимости, практическое отсутствие обратимости этих проявлений, наряду с низкими ремиссионными показателями и высокой частотой рецидивов, позволяют относить опийную наркоманию к психическим заболеваниям с очень высокой прогредиентностыо и наклонностью к неблагоприятному течению.

3. В общей структуре психопатологических проявлений опиоидной зависимости преобладают психические расстройства непсихотических регистров, а именно невротические нарушения и стойкие специфические изменения личности по аддиктивному типу. Указанные расстройства в том или ином виде отмечаются у всех без исключения лиц с опиоидной зависимостью и определяют характерный психический облик больных опийной наркоманией. Стойкость этих расстройств является одним из главных факторов, определяющих неблагоприятный прогноз болезни.

4. Основным типом невротических нарушений при опийной наркомании являются тревожно-ипохондрические нарушения. Тревожно-ипохондрические нарушения и стойкие специфические изменения личности находятся в тесной динамической связи с двухсторонним влиянием по типу взаимного утяжеления.

5. В наиболее неблагоприятных случаях опийной наркомании (в наших наблюдениях - у 22,5 % больных) констатируется злокачественный тип аддиктивной личностной деформации. Этот тип может быть разделен на 3 варианта без резких границ между ними: ипохондрический, манипулятивно-шантажный и асоциальный. Лица со злокачественным типом аддиктивной деформации личности формируют ядерную группу больных опийной наркоманией и характеризуются высоким предрасположением к злоупотреблению ПАВ, наиболее тяжелыми и резистентными к лечению психическими нарушениями всех непсихотических психопатологических регистров, низкими показателями завершения лечебных программ, выраженными полинаркоманическими тенденциями и практически безремиссионным течением болезни.

6. Приблизительно у каждого десятого больного опийной наркоманией (по нашим данным - в 11,1 % случаев) при отмене опиоидов развиваются острые делириозные психозы, характеризующиеся относительно доброкачественным течением, отсутствием выраженных соматоневрологических нарушений и наклонностью к спонтанной редукции. Основными факторами, обусловливающими развитие психозов, являются синдром отмены опиоидов (абстинентный фактор) и применение лекарственных препаратов с выраженными холинолитическими свойствами (лекарственный фактор). К числу дополнительных факторов относятся злоупотребление алкоголем и перенесенные алкогольные психозы, злоупотребление лекарственными препаратами снотворно-седативной группы, перенесенные черепные травмы и острые висцеральные заболевания, протекающие в период ОАС.

7. Анализ клинических особенностей и динамики психопатологических проявлений опиоидной зависимости позволяет высказывать предположение, что в основе их развития лежат два основных механизма: фармакогенез и психогенез. Фармакогенный фактор обусловлен толерантностью к опиоидам и возникающими на этой основе нейрофизиологическими сдвигами, а психогенный - постоянной субъективной потребностью в опиоидах, приобретающей витальный характер, и наличием препятствий к реализации этой потребности. Дуализм ведущих механизмов развития психических нарушений -фармакогенеза и психогенеза - в известной мере отражает два компонента опиоидной зависимости - физический и психический. Относительно небольшое значение для формирования психических расстройств имеет механизм токсикогенеза (церебротоксического воздействия опиоидов), что обусловливает слабую выраженность психоорганических нарушений у больных опийной наркоманией.

8. Слабая выраженность психоорганических нарушений при опийной наркомании подтверждается практическим отсутствием наблюдений судорожных припадков, редкостью грубых электроэнцефалографических изменений, практическим отсутствием наблюдений тяжелых когнитивных нарушений корсаковского типа. Психоорганические нарушения не оказывают существенного влияния на течение опийной наркомании и не могут рассматриваться в качестве предиктора неблагоприятного прогноза болезни.

9. Лечение опийной наркомании представляет сложную проблему, главным аспектом которой является различная степень фармакорезистентности основных психопатологических синдромов. Фармакорезистентность психопатологических проявлений опиоидной зависимости обусловлена двумя основными факторами: 1) толерантностью к опиоидам, следствием которой являются измененная церебральная реактивность и устойчивость к фармакологическому действию супрессоров ЦНС; 2) принципиальной несводимостью основных аддиктивных феноменов, как отражения патологических личностных установок, к измененной активности нейротрансмиттеров (на синаптическую передачу которых в первую очередь воздействуют современные психотропные препараты, в том числе нейролептики и антидепрессанты).

10. Анализ клинических наблюдений и результатов терапии позволяет выделять два нажитых типа предпочтительного психопатологического реагирования, свойственных больным опийной наркоманией: психогенный и экзогенно-церебральный. Основным клиническим проявлением психогенного типа служит острая декомпенсация психических расстройств непсихотических регистров и быстрая актуализация влечения к ПАВ в ответ на действие любых психотравмирующих факторов, что указывает на универсальный и неспецифичный характер данного феномена. Проявлением экзогенно-церебрального типа служат острые психозы, специфические лекарственные реакции, а также количественные и качественные признаки измененной реакции на алкоголь. В связи с легкостью возникновения аддиктивных мотиваций у больных наиболее значимым для течения и прогноза болезни является первый из выделенных типов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При поступлении больных опийной наркоманией в клинику необходима тщательная оценка их психического состояния в сочетании с подробным анализом анамнестических данных с целью выделения основных психопатологических синдромов в качестве терапевтических мишеней и определения типа течения болезни.

2. В комплексной терапии опиоидной зависимости должны активно применяться лекарственные препараты, облегчающие основные проявления синдрома отмены опиоидов, а также психотропные лекарственные средства. В тех случаях, когда купирование ОАС происходит по алгоритмам ускоренной (рапидной) детоксикации, психотропные средства должны назначаться тотчас по завершении детоксикационных процедур.

3. Выбор психотропных лекарственных препаратов и их дозирование должны определяться особенностями психопатологических симптомов и синдромов, развивающимися терапевтическими эффектами, а также особенностями индивидуальной переносимости лекарств. Препаратами выбора в купировании синдрома отмены опиоидов и ранних постабстинентных расстройств являются центральные а.2-адреномиметики, нейролептики, транквилизаторы и снотворные средства. Лекарственные средства с потенциальными наркогенными свойствами (например, препараты снотворно-седативной группы) должны своевременно выводиться из лечебных схем для предупреждения развития вторичной ятрогенной зависимости. Выведение из схем лечения препаратов снотворно-седативной группы облегчается путем их постепенного замещения нейролептиками.

4. В связи с характерным для большинства больных опийной наркоманией обезвоживанием, отмечаемым при поступлении в клинику в активной фазе болезни, необходимо введение плазмозамещающих (электролитных) растворов под контролем ЦВД, системного АД и суточного диуреза. Адекватная инфузионная терапия приводит к улучшению общего состояния больных и повышает переносимость применяемых в купировании ОАС лекарственных средств.

5. В период максимальных проявлений синдрома отмены опиоидов следует избегать назначения лекарственных средств с выраженными антихолинергическими свойствами. К числу мощных холинолитиков относятся некоторые нейролептики, в том числе алифатические производные фенотиазина - хлорпромазин (аминазин) и левомепромазин (тизерцин), клозапин (азалептин), трициклические антидепрессанты, а также дифенгидрамин (димедрол). Применение этих лекарственных средств в период ОАС повышает риск развития острого абстинентного делирия. По мере отвыкания от опиоидов переносимость препаратов этой категории повышается, что позволяет применять их при наличии соответствующих клинических показаний.

6. Купирование острого психоза, развившегося в период ОАС, может достигаться путем назначения (или увеличения доз) лекарственных средств, облегчающих проявления синдрома отмены, в том числе агонистов опиоидных рецепторов и центральных аг-адреномиметиков. При недостаточности этой лечебной меры назначаются нейролептики, из которых наиболее предпочтительными в данной клинической ситуации являются производные бутирофенона - галоперидол и дроперидол. Необходимо принимать во внимание, что для больных опийной наркоманией, особенно на начальных этапах отвыкания от опиоидов, характерно относительное преобладание побочных эффектов нейролептиков над прямыми (лечебными).

7. Препаратами выбора в лечении постабстинентных и протрагированных психопатологических состояний являются нейролептики, дозы которых должны определяться на основе принципа минимальной достаточности. При наличии показаний больным также могут назначаться антидепрессанты, предпочтительными из которых являются СИОЗС.

8. При определении стратегии противорецидивной терапии необходимо оценивать тяжесть невротических и личностных изменений у больных, а также наличие и характер вторичных аддиктивных расстройств - злоупотребления неопиоидными ПАВ. Констатация злокачественных вариантов личностных изменений, а также стойких вторичных аддиктивных тенденций требует более активного, чем в других случаях, применения психотропных лекарственных средств. Обязательным компонентом противорецидивной терапии является контролируемый прием налтрексона.

9. В связи с различной степенью резистентности патологических (в том числе аддиктивных) мотиваций к действию психотропных препаратов медикаментозное лечение должно обязательно дополняться мерами психотерапевтического характера, целью которых является изменение иерархии ценностей у больных опийной наркоманией.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Сиволап, Юрий Павлович

1. Аведисова A.C. Гипнотики: достижения современной психофармакологии. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 2003; 1: 51-53.

2. Альтшулер В.Б. Клиника алкоголизма. В кн.: Руководство по наркологии (в 2 тт.). - М.: Медпрактика-М, 2002. - Т. 1. - С. 203-232.

3. Альтшулер В.Б., Кравченко C.JL, Павлова О.О. Соотношения между депрессией, патологическим влечением к алкоголю и влечением к опиатам. Материалы международной конференции психиатров (Москва, 16-18 февраля 1998 г.). - М.: РЦ «Фармединфо», 1998. - С. 294.

4. Анохина И.П. Биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ (патогенез). В кн.: Лекции по наркологии (под ред. H.H. Иванца). - М.: Медпрактика, 2001. - С. 13-32.

5. Анохина И.П. Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости. В кн.: Руководство по наркологии (в 2 тт.). - М.: Медпрактика-М, 2002.-Т. 1.-С. 33-41.

6. Анохина И.П., Веретинская А.Г., Шамакина И.Ю. Генетика алкоголизма и наркомании: перспективы разработки маркеров наследственной предрасположенности к этим заболеваниям. Материалы XIII съезда психиатров России (10-13 октября 2000 г.). - С. 227.

7. Архаров Т.А., Клименко Т.В. Особенности социальной активности больных наркоманией в преморбидном периоде. Материалы международной конференции психиатров (Москва, 16-18 февраля 1998 г.). - М.: РЦ «Фармединфо», 1998. - С. 296.

8. Бабаян Э.А. Наркомании и токсикомании. В кн.: Руководство по психиатрии. В 2 томах (под ред. Г.В. Морозова). М.: Медицина, 1988. - Т. 2. - С. 169-218.

9. Бабаян Э.А., Гонопольский М.Х. Наркология. М.: Медицина, 1987. - 336 с.

10. Балашов П.С., Крымова Т.Г. Основные клинические характеристики наиболее распространенных наркотиков и токсикантов. Профилактика и реабилитация в наркологии, 2002; 1:17-25.

11. И.Бачериков Н.Е., Бачериков А.Н. Алкоголизм и алкогольные психозы. В кн.: Клиническая психиатрия (под ред. проф. Н.Е. Бачерикова). Киев: Здоров'я, 1989. -С. 156-197.

12. Битенский B.C., Херсонский Б.Г., Дворяк C.B., Глушков В.А. Наркомании у подростков. Киев: Здоров'я, 1989. - 212 с.

13. Благов J1.H., Найденова Н.Г., Власова И.Б., Найденова И.Н. Клинические аспекты и фармакотерапия опиоидной зависимости. Наркология, 2002; 5: 41-43.

14. Блейхер В.М., Крук И.В. Толковый словарь психиатрических терминов (под ред. С.Н. Бокова). Воронеж: НПО «МОДЭК», 1995. - 640 с.

15. Бориневич В.В. Наркомании. М.: Медгиз, 1963. -275 с.

16. Братанова С.Б. Короткие и длительные ремиссии у больных героиновой наркоманией. Вопросы наркологии, 2001; 5: 34-40.

17. Брюн Е.А., Гехт А.Б., Полунина А.Г. и др. Нейропсихологический дефицит при хронической наркотизации героином. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 2001; 101 (3): 10-19.

18. Булаев В.М. Антагонисты опиатов: применение в наркологической практике (обзор). Вопросы наркологии, 1998; 3: 77-86.

19. Бугров A.B., Гофман А.Г., Цимбалов С.Г. Купирование опийного абстинентного синдрома антагонистами опиатов под общей анестезией: Пособие для врачей. М.: РУДН, 2000. - 20 с.

20. Валентик Ю.В. Психогенетическая модель личности пациента с зависимостью от психоактивных веществ. Наркология, 2002; 9: 21-26.

21. Вейн A.M. Неврозы. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 1998; 98 (11): 38-41.

22. Вейн A.M., Левин Я.И. Принципы современной фармакотерапии инсомнии. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 1998; 98 (5): 39-42.

23. Вейн A.M., Мосолов С.Н. Антиконвульсанты в психиатрической практике. СПб: Медицинское информационное агентство, 1994. - 330 с.

24. Веселовская Н.В., Коваленко А.Е., Папазов И.П. и др. Наркотики: Свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм. М.: Нарконет, 2002. - 232 с.

25. Винникова М.А. Клиническая характеристика постабстинентного состояния при героиновой наркомании и его лечение. Вопросы наркологии, 1999; 3: 27-34.

26. Вовин Р.Я. О клинических эффектах нейролептиков. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 1984; 84 (8): 413-418.

27. Воронин К.Э. Принципы фармакотерапии наркоманий. В кн.: Лекции по наркологии (под ред. H.H. Иванца). - М.: Нолидж, 2000. - С. 250-271.

28. Врублевский А.Г. Наркомании и токсикомании: общие представления. В кн.: Лекции по клинической наркологии (под ред. H.H. Иванца). М., 1995. - С. 135139.

29. Врублевский А.Г., Рохлина М.Л., Воронин К.Э. Современные подходы к фармакотерапии наркоманий. Вопросы наркологии, 1995; 2: 8-15.

30. Гехт А.Б., Полунина А.Г., Брюн Е.А., Гусев Е.И. Неврологические нарушения у больных героиновой наркоманией при острой абстиненции и в раннем постабстинентном периоде. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 2003; 103 (2): 9-15.

31. Головко А.И., Головко С.И., Леонтьева Л.В. и др. Толерантность к опиатам и опиоидам: токсико-кинетические и токсико-динамические аспекты (обзор). Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 2003; 103 (8): 82-92.

32. Головко А.И., Леонтьева Л.В., Головко С.И. и др. Нейрохимические основы ультрабыстрой опиатной детоксикации. Вопросы медицинской химии, 2002; 48 (2): 154-173.

33. Горьков В.А., Раюшкин В.А., Чурилин Ю.Ю. Эволюция фармакологии снотворных средств: от алкоголя к золпидему. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 1999; 99 (8): 63-67.

34. Гофман А.Г. Клиническая наркология. М.: Миклош, 2003. - 215 с.

35. Гофман А.Г., Бориневич В.В., Рамхен И.Ф. Наркомании, токсикомании и их лечение: Методические рекомендации. М.: Минздрав СССР, 1979. -48 с.

36. Гофман А.Г., Крылов E.H., Кожинова Т.А. и др. Терапия опийного абстинентного синдрома новым препаратом анар. Наркология, 2002; 3: 5-8.

37. Гулямов М.Г., Погосов A.B. Некоторые аспекты патогенеза и интенсивная терапия опийного абстинентного синдрома. Вопросы наркологии, 1993; 2: 20-22.

38. Демина М.В. Об особенностях клинической картины современных героиновых наркоманий. Материалы международной конференции психиатров (Москва, 16-18 февраля 1998 г.). - М.: РЦ «Фармединфо», 1998. - С. 308-309.

39. Демина М.В. О патоморфозе опийной наркомании. Материалы XIII съезда психиатров России (10-13 октября 2000 г.) - С. 238.

40. Дмитриева Т.Б., Игонин А.Л., Клименко Т.В. и др. Сравнительная характеристика основных групп психоактивных веществ. Наркология, 2002; 5:8-15.

41. Дмитриева Т.Б., Игонин А.Л., Клименко Т.В. и др. Зависимость от психоактивных веществ. Наркология, 2002; 9: 2-9.

42. Дмитриева Т.Б., Игонин A.JL, Клименко Т.В. и др. Злоупотребление психоактивными веществами (клинический и правовой аспекты). М.: МНЦ «Инфокоррекция», 2003. - 316 с.

43. Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г., Шабанов П.Д. Алкогольная зависимость: Формирование, течение, противорецидивная терапия. Руководство для врачей. -СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2002. 191 с.

44. Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия: Учебник. М.: Медицина, 2000. - 544 с.

45. Жислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. М.: Медицина, 1965. - 319 с.

46. Зейгарник Б.В. Патопсихология. М.: Издательство Московского университета, 1976.-238 с.

47. Иванец H.H. Современная концепция лечения наркоманий. Психиатрия и психофармакотерапия, 1999; 3: 19-24.

48. Иванец H.H. Наркология предмет и задачи. - В кн.: Лекции по наркологии (под ред. H.H. Иванца). - М.: Медпрактика, 2001. - С. 6-12.

49. Иванец H.H., Винникова М.А. Героиновая наркомания (постабстинентное состояние: клиника и лечение). М., Медпрактика, 2000. - 122 с.

50. Иванец H.H., Винникова М.А. Опыт применения ксефокама (лорноксикама) для купирования болевого синдрома у больных героиновой наркоманией. Вопросы наркологии, 2001; 4:3-9.

51. Иванец H.H., Винникова М.А. Вопросы классификации наркологических заболеваний. В кн.: Руководство по наркологии (в 2 тт.). - М.: Медпрактика-М, 2002.-Т. 1.-С. 189-197.

52. Иванец H.H., Винникова М.А. Современная концепция терапии наркологических заболеваний. В кн.: Руководство по наркологии (в 2 тт.). — М.: Медпрактика-М, 2002. - Т. 2. - С. 6-24.

53. Кернберг О.Ф. Тяжелые личностные расстройства: Стратегии психотерапии (пер. с англ.). М.: Независимая фирма «Класс», 2001. - 464 с.

54. Кириллова JI.A. Психопатологические особенности синдрома патологического влечения у больных героиновой наркоманией. Материалы международной конференции психиатров (Москва, 16-18 февраля 1998 г.). - М.: РЦ «Фармединфо», 1998.-С. 317-318.

55. Клименко Т.В., Субханбердина A.C. Психопатологические особенности синдрома патологического влечения к наркотикам в структуре сочетанной психической патологии. Наркология, 2002; 12: 21-23.

56. Козлов A.A., Бузина Т.С. Психологические особенности больных наркоманиями. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 1999; 99 (10): 14-19.

57. Козлов A.A. Рохлина M.J1. «Наркоманическая» личность. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 2000; 100 (7): 23-27.

58. Козлов A.A., Рохлина M.J1. Зависимость формирования наркоманической личности от предиспонирующих факторов. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 2001; 101 (5): 16-20.

59. Короленко Ц.П. Психосоциальная адциктология. Новосибирск, 2001. - 263 с.

60. Косарева С.П., Михайлов В.М., Чуркин A.A. Социокультуральные и клинические особенности больных наркоманией аборигенов Дальнего Востока. Профилактика и реабилитация в наркологии, 2002; 1:12-16.

61. Кочмала М.Т., Пинаев A.C. Купирование морфийной абстиненции атропином: методические рекомендации. М.: 1973. - 16 с.

62. Кошкина Е.А. Распространенность наркологических заболеваний в Российской Федерации в 2000 г. по данным официальной статистики. Вопросы наркологии, 2001;3:61-67.

63. Красильников Г.Т., Дресвянников B.JL, Бохан H.A. Коморбидные аддиктивные расстройства у больных шизофренией. Наркология, 2002; 6: 24-30.

64. Кривенков А.Н., Игонин A.J1., Кулагина Н.Е. Клинико-терапевтические особенности героиновой наркомании, развившейся у лиц с органическим поражением головного мозга. Вопросы наркологии, 2002; 1: 27-31.

65. Кривенков А.Н., Игонин А.Д., Кулагина Н.Е. и др. Особенности фармакотерапии больных героиновой наркоманией с коморбидной психической патологией. Наркология, 2002; 3: 24-27.

66. Кроль В.М. Наркозависимость: проблемы теории, подходы к диагностике и лечению. Профилактика и реабилитация в наркологии, 2002; 1: 52-61.

67. Крупицкий Е.М., Бураков А.М., Гриненко А.Я. и др. Транскраниальная электростимуляция (ТЭС) в лечении постабстинентных расстройств (синдрома ангедонии) у больных героиновой наркоманией. Вопросы наркологии, 2001; 6: 3337.

68. Крупицкий Е.М., Звартау Э.Э., Цой М.В. и др. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности налтрексона для стабилизации ремиссий у больных героиновой наркоманией. Ученые записки СПбГМУ, 2003; 10 (2): 23-30.

69. Курек Н.С. Особенности экспрессивно-импрессивного аспекта эмоциональной сферы больных наркоманией. Журнал невропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 1991; 91 (2): 64-67.

70. Левин Я.И. Инсомния и принципы ее лечения. Современная психиатрия, 1998; 3: 610.

71. Линденбаум A.B. Острые психотические расстройства при лечении опиатного абстинентного синдрома. Материалы XIII съезда психиатров России (10-13 октября 2000 г.)-С. 251.

72. Личко А.Е. Алкоголизм и алкогольные психозы. В кн.: Психиатрия (Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е.). М.: Медицина, 1995. - С. 192-224.

73. Личко А.Е., Битенский B.C. Подростковая наркология. М.: Медицина, 1991. - 320 с.

74. Литвинцев С.В. Организация наркологической помощи в Вооруженных Силах РФ на современном этапе. Вопросы наркологии, 2002; 1: 3-7.

75. Максутова А.Л. Психические расстройства при инфекционно-органических заболеваниях мозга. В кн.: Руководство по психиатрии. В 2 томах (A.C. Тиганов, A.B. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. A.C. Тиганова). М.: Медицина, 1999.-Т. 2.-С. 212-248.

76. Малин Д.И., Костицын Н.В. Эффективность внутривенного введения артрозилена в сочетании с клофелином при купировании абстинентного синдрома у больных героиновой наркоманией. Вопросы наркологии, 2001; 6: 29-33.

77. Малин Д.И., Медведев В.М. Клиническая наркология в схемах, таблицах и рисунках. М.: Современная экономика и право, 2003. - 104 с.

78. Машковский М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей (в 2 тт.). Харьков: Торсинг, 1998.-Т.1.-560 с.

79. Медведев В.М., Яшкина И.В., Янкин Е.В. Внутривенное введение клофелина при купировании опийного абстинентного синдрома. Материалы XIII съезда психиатров России (10-13 октября 2000 г.). - С. 254.

80. Мельников В.М., Ямпольский Л.Т. Введение в экспериментальную психологию личности. М.: Издательство МГУ, 1985. - 319 с.

81. Минков Е.Г. О совокупности условий, необходимой и достаточной для формирования зависимости от психоактивных веществ. Вопросы наркологии, 2000; 3: 51-60.

82. Михалев И.В. Неврологическая интерпретация клиники опийного абстинентного синдрома. Вопросы наркологии, 2003; 2: 12-16.

83. Морозов Г.В., Боголепов H.H. Морфинизм. М.: Медицина, 1984. - 176 с.

84. Москаленко В.Д., Шевцов A.B. Медико-генетическое консультирование в наркологии. Вопросы наркологии, 2001; 3: 33-39.

85. Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. СПб.: Медицинское информационное агентство, 1995. - 566 с.

86. Мосолов С.Н. Основы психофармакотерапии. М.: Восток, 1996. - 288 с.

87. Мустафетова П.К., Погосов A.B. Сравнительная характеристика опийных наркоманий. Материалы международной конференции психиатров (Москва, 16-18 февраля 1998 г.). - М.: РЦ «Фармединфо», 1998.-С. 333-334.

88. Мясников Н.К. Патогенетическая фармакотерапия острой фазы абстинентного синдрома при опийной наркомании. Журнал неврологии и психиатрии имени С.К. Корсакова, 2001; 101 (3): 48-49.

89. Надеждин A.B. Феноменология расстройств общего чувства при опийной абстиненции. Вопросы наркологии, 1994; 3: 27-32.

90. Надеждин A.B. Феноменология и психопатология расстройств общего чувства при опийной наркомании. Автореф. дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. -М., 1995.-22 с.

91. Надеждин A.B. Применение антидепрессанта леривона в составе комплексной терапии у несовершеннолетних героиновых наркоманов. В кн.: Антидепрессанты в терапии патологического влечения к психоактивным веществам (под ред. H.H. Иванца). М.: 2000. - С. 3-10.

92. Надеждин A.B. О применении «заместительной терапии» у больных опийной наркоманией. Вопросы наркологии, 2001; 5: 66-71.

93. Надеждин A.B. Типология «псевдофилософского» потребления наркотических веществ у подростков. Вопросы наркологии, 2002; 4: 22-26.

94. Надеждин A.B., Воронков A.A., Тетенова Е.Ю., Авдеев С.Н. Антидепрессант феварин в комплексной терапии героиновой наркомании. Вопросы наркологии, 2002; 3: 26-33.

95. Надеждин A.B., Милопольская И.М., Иванов А.И., Булаев В.М. Опыт применения препарата Танакан при героиновой наркомании у несовершеннолетних. Вопросы наркологии, 1999; 1: 52-54.

96. Наркотики: Социальные, медицинские и правовые аспекты (справочник). Авт.-сост.: И.Н. Кузнецов, С.К. Купрейчик. Минск: Новое знание, 2001. - 400 с.

97. Никифоров A.C. Неврозы. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 1998; 98 (11): 33-37.

98. Орловская Д.Д. Структурно-функциональные основы деятельности мозга. В кн.: Руководство по психиатрии. В 2 томах (A.C. Тиганов, A.B. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. A.C. Тиганова). М.: Медицина, 1999. - Т. 1. - С. 110-126.

99. Оруджев Н.Я. Прогноз социальной адаптации лиц, употребляющих наркотики. Вопросы наркологии, 2001; 5: 60-65.

100. Павлов И.С. Достижение адекватного сознания болезни необходимый этап психотерапии зависимостей. Наркология, 2002; 9: 42-46.

101. Плетнев В.А., Галактионова Т.Е. Применение мелипрамина для лечения опийного абстинентного синдрома. Материалы международной конференции психиатров (Москва, 16-18 февраля 1998 г.). - М.: РЦ «Фармединфо», 1998. - С. 339-340.

102. Плотников В.В., Погосов A.B., Барбина Е.М. Психологическая диагностика осознания болезни при опийных наркоманиях: Методические рекомендации. -Курск: Издательство КГМУ, 2002. 16 с.

103. Погосов A.B. Патохимия опийных наркоманий. Курск: Издательство КГМУ, 2001.- 158 с.

104. Погосов A.B., Барбина Е.М. Аффективные расстройства и осознание болезни при опийных наркоманиях. Наркология, 2002; 9: 16-20.

105. Погосов A.B., Мустафетова П.К. Опийные наркомании: История учения, этнокультуральные аспекты, клиника, лечение. М.: Белые альвы, 1998. - 192 с.

106. Портнов A.A., Пятницкая И.Н. Клиника алкоголизма (2-е изд.). Л.: Медицина, 1973.-390 с.

107. Пятницкая И.Н. Клиническая наркология. М.: Медицина, 1975. - 333 с.

108. Пятницкая И.Н. Наркомании: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1994. -544 с.

109. Пятницкая И.Н., Найденова Н.Г. Подростковая наркология: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2002. - 256 с.

110. Раевский К.С. Функциональная роль и фармакологическая регуляция дофаминергической системы мозга. Вестник Российской Академии Медицинских Наук, 1998; 8: 19-24.

111. Редченкова E.M., Семин И.Р. Оценка реального употребления различных психоактивных веществ больных опийной наркоманией. Вопросы наркологии, 2002; 4: 31-34.

112. Рохлина M.JI. Аффективные расстройства у больных героиновой наркоманией. -Материалы международной конференции психиатров (Москва, 16-18 февраля 1998 г.). М.: РЦ «Фармединфо», 1998. - С. 341-342.

113. ИЗ. Рохлина М.Л. Наркомании и токсикомании. В кн.: Руководство по психиатрии. В 2 томах (A.C. Тиганов, A.B. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. A.C. Тиганова). М.: Медицина, 1999. - Т. 1. - С. 339-428.

114. Рохлина М.Л., Врублевский А.Г. Аффективные нарушения у больных полинаркоманиями и их роль в возникновении рецидивов заболевания. Вопросы наркологии, 1990,1:34-38.

115. Рохлина М.Л., Иванец H.H. К вопросу о лечении больных наркоманиями, зараженными ВИЧ. Вопросы наркологии, 1999; 1: 40-46.

116. Рохлина М.Л., Козлов A.A. Психоорганический синдром у больных наркоманиями. Вопросы наркологии, 2000; 3: 29-35.

117. Рохлина М.Л., Козлов A.A. Наркомании. Медицинские и социальные последствия. Лечение. М.: Анахарсис, 2001. - 208 с.

118. Рохлина М.Л., Козлов A.A., Мохначев С.О. Аффективные нарушения при героиновой наркомании. Вопросы наркологии, 2002; 1: 20-26.

119. Рохлина М.Л., Мохначев С.О. Особенности формирования и течения героиновой наркомании у женщин. Вопросы наркологии, 2001; 3: 16-26.

120. Рымша C.B., Жученко Л.Н., Жученко И.А. Психические расстройства при острых отравлениях нейролептиками. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 1999; 99 (8): 24-27.

121. Смулевич А.Б. Неалкогольные токсикомании. В кн.: Руководство по психиатрии. В 2 томах (под ред. A.B. Снежневского). М.: Медицина, 1983. - Т. 2. -С. 328-341.

122. Смулевич А.Б. Основные принципы и виды терапии в психиатрии. В кн.: Руководство по психиатрии. В 2 томах (A.C. Тиганов, A.B. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. A.C. Тиганова). М.: Медицина, 1999. - Т. 1. - С. 250-253.

123. Смулевич А.Б. Пограничные психические нарушения. В кн.: Руководство по психиатрии. В 2 томах (A.C. Тиганов, A.B. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. A.C. Тиганова). М.: Медицина, 1999. - Т. 2. - С. 527-606.

124. Смулевич А.Б. Психопатологические образования и расстройства личности (к проблеме динамики психопатий). Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 2000; 100 (6): 8-13.

125. Снежневский A.B. Закономерности синдромообразования и течение психических заболеваний. В кн.: Руководство по психиатрии. В 2 томах (A.C. Тиганов, A.B. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. A.C. Тиганова). М.: Медицина, 1999. - Т. 1. - С. 78-87.

126. Снежневский A.B. Этиология и патогенез психических болезней. Nosos и pathos в психиатрии. В кн.: Руководство по психиатрии. В 2 томах (A.C. Тиганов, A.B. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. A.C. Тиганова). М.: Медицина, 1999. -Т. 1.-С. 87-93.

127. Снежневский A.B. Общая психопатология: Курс лекций. М.: МЕДпресс-информ. 2001.-208 с.

128. Стрелец Н.В. Клиника и лечение полинаркомании. В кн.: Лекции по наркологии (под ред. H.H. Иванца). - М.: Медпрактика, 2001. - С. 214-222.

129. Стрелец Н.В., Петракова Л.Б., Светличная Е.В. Острые психозы у больных хроническим алкоголизмом и опийными наркоманиями, развивающиеся в ходе стационарного лечения: Пособие для врачей психиатров-наркологов. М.: 1997. -20 с.

130. Стрелец Н.В., Уткин С.И. Причины возникновения, клиника и терапия острых психозов, развившихся в ходе стационарного лечения у больных алкоголизмом и наркоманиями. Вопросы наркологии, 1998; 2: 19-22.

131. Стрельчук И.В. Клиника и лечение наркоманий. М.: Медгиз, 1956. - 346 с.

132. Тиганов A.C. Синдромы помрачения сознания (лекция). М.: 1984. - 12 с.

133. Тиганов A.C. Клиническая психопатология. В кн.: Руководство по психиатрии. В 2 томах (A.C. Тиганов, A.B. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. A.C. Тиганова). М.: Медицина, 1999. - Т. 1. - С. 27-78.

134. Тиганов A.C. Эпилепсия. В кн.: Руководство по психиатрии. В 2 томах (A.C. Тиганов, A.B. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. A.C. Тиганова). М.: Медицина, 1999. - Т. 2. - С. 12-56.

135. Тихомиров С.М., Дрейзин М.Е., Суслов М.П. Оценка и перспективы применения рисполепта в терапии синдрома зависимости от опиатов. Психиатрия и психофармакотерапия, 2001; 3: 96-98.

136. Тузикова Ю.Б. Особенности формирования и течения героиновой наркомании у больных с преморбидной личностной патологией. Вопросы наркологии, 2001; 5: 2634.

137. Тхостов А.Ш., Грюнталь H.A., Елшанский С.П., Белокрылов И.В. Дефицитарность внутреннего контроля у больных опийной наркоманией как фактор наркотизации. Вопросы наркологии, 2001; 3: 48-54.

138. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. М.: Медицина, 1978.-400 с.

139. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. 6-е изд., перераб. и доп. - М.: Гэотар медицина, 1999. - 664 с.

140. Худяков A.B. Дискуссионные вопросы диагностики изменений личности при наркомании. Вопросы наркологии, 2001; 5: 71-73.

141. Худяков A.B. Аддиктивная личность с позиции системы отношений. Наркология, 2002; 9: 47-50.

142. Четвериков Д.В., Ирлицына И.Я. Коморбидность опийной наркомании и аффективных расстройств (обзор). Вопросы наркологии, 2000; 3: 65-78.

143. Чирко В.В., Демина М.В. Очерки клинической наркологии (наркомании и токсикомании: клиника, течение, терапия). М.: Медпрактика-М, 2002. - 240 с.

144. Шабанов П.Д. Основы наркологии. СПб.: Лань, 2002. - 555 с.

145. Шабанов П.Д., Штакельберг О.Ю. Наркомании: патопсихология, клиника, реабилитация (под ред. А.Я. Гриненко). СПб.: Лань, 2000. - 368 с.

146. Шумский Н.Г. Алкогольные (металкогольные) психозы. В кн.: Руководство по психиатрии. В 2 томах (A.C. Тиганов, A.B. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. A.C. Тиганова). М.: Медицина, 1999. - Т. 2. - С. 304-338.

147. Энтин Г.М., Гофман А.Г., Музыченко А.Г., Крылов E.H. Алкогольная и наркотическая зависимость: Практическое руководство для врачей. М.: Медпрактика-М, 2002. - 328 с.

148. Яковлев В.А., Кутушев О.Т. Особенности применения антаксона у больных героиновой наркоманией с разными уровнями социальной адаптации. Вопросы наркологии, 1999; 4: 17-19.

149. Abellanas L., McLellan А.Т. "Stages of change" by drug problem in concurrent opioid, cocaine and cigarette users. J-Psychoactive-Drugs, 1993; 25 (4): 307-313.

150. Abrahamsen G.S., Caldarone B.J., Stock H.S., et al. Conditioned fear exacerbates acute morphine dependence. Pharmacol-Biochem-Behav, 1995; 51 (2-3): 407-413.

151. Adlaf E.M., Ialomiteanu A. Prevalence of problem gambling in adolescents: findings from the 1999 Ontario Student Drug Use Survey. Can-J-Psychiatry, 2000; 45 (8): 752755.

152. Aharonovich E., Nguyen H.T., Nunes E.V. Anger and depressive states among treatment-seeking drug abusers: testing the psychopharmacological specificity hypothesis. Am-J-Addict, 2001; 10 (4): 327-34.

153. Ahmadi J. Buprenorphine maintenance treatment of heroin dependence: the first experience from Iran. J-Subst-Abuse-Treat, 2002; 22 (3): 157-9.

154. Alaja R., Seppa K., Sillanaukee P., et al. Physical and mental comorbidity of substance use disorders in psychiatric consultations. European Consultation-Liaison Workgroup. Alcohol-Clin-Exp-Res, 1998; 22 (8): 1820-1824.

155. Amass L., Bickel W.K., Crean J.P., et al. Preferences of clinical privileges retail items and social activities in an outpatient buprenorphine treatment program. J-Subst-Abuse-Treat, 1996; 13 (1): 43-49.

156. Amir T. Personality study of alcohol, heroin, and polydrug abusers in an Arabian Gulf Population. Psychol-Rep, 1994; 74 (2): 515-520.

157. Araujo L., Goldberg P., Eyma J., et al. The effect of anxiety and depression on completion/withdrawal status in patients admitted to substance abuse detoxification program. J-Subst-Abuse-Treat, 1996; 13 (1): 61-66.

158. Azatian A., Papiasvilly A., Joseph H. The study of the use of clonidine and naltrexone in the treatment of opioid addiction in the former USSR. J-Addict-Dis, 1994; 13 (1): 3552.

159. Backmund M., Meyer K., Eichenlaub D., Schutz C.G. Predictors for completing an inpatient detoxification program among intravenous heroin users, methadone substituted and codeine substituted patients. Drug-Alcohol-Depend, 2001; 64 (2): 173-180.

160. Baker A., Lewin Т., Reichler H., et al. Evaluation of motivational interview for substance use within psychiatric in-patient services. Addiction, 2002; 97 (10): 1329-1337.

161. Baldessarini R.J. Drugs and the Treatment of Psychiatric Disorders: Depression and Mania. In: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Pharmaceutics. 9th ed. - New York: McGraw Hill, 1996. - P. 431-459.

162. Baldessarini R.J. Drugs and the Treatment of Psychiatric Disorders: Psychosis and Anxiety. In: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Pharmaceutics. 9th ed. - New York: McGraw Hill, 1996. - P. 399-430.

163. Ballenger J.C. Current treatments of the anxiety disorders in adults. Biol-Psychiatry, 1999; 46 (11): 1579-1594.

164. Batista A., Macedo T., Tavares P., et al. Nitric oxide production and nitric oxide synthase expression in platelets from heroin abusers before and after ultrarapid detoxification. Ann-N-Y-Acad-Sci, 2002; 965: 479-486.

165. Beitchman J.H., Adlaf E.M., Douglas L., et al. Comorbidity of psychiatric and substance use disorders in late adolescence: a cluster analytic approach. Am-J-Drug-Alcohol-Abuse, 2001; 27 (3): 421-440.

166. Belding M.A., Iguchi M.Y., Morral A.R., McLellan A.T. Assessing the helping alliance and its impact in the treatment of opiate dependence. Drug-Alcohol-Depend, 1997; 48(1): 51-59.

167. Bell J., Bowron P., Lewis J., Batey R. Serum level of methadone in maintenance clients who persist in illicit drug use. Br-J-Addict, 1990; 85 (12): 1599-1602.

168. Bertschy G., Bryois C., Bondolfi G., et al. The association carbamazepine-mianserin in opiate withdrawal: a double blind pilot study versus clonidine. Pharmacol-Res, 1997; 35 (5): 451-456.

169. Bhargava H.N., Gulati A. Modification of brain and spinal cord dopamine D1 receptors labelled with 3H.SCH 23390 after morphine withdrawal from tolerant and physical dependent rats. J-Pharmacol-Exp-Ther, 1990; 252 (3): 901-907.

170. Bickel W.K., Amass L. The relationship of mean daily blood alcohol level to admission MAST, clinic absenteeism and depression in alcoholic methadone patients. Drug-Alcohol-Depend, 1993; 32 (2): 113-118.

171. Blattler R., Dobler-Mikola A., Steffen Т., Uchtenhagen A. Decreasing intravenous cocaine use in opiate users treated with prescribed heroin. Soz-Praventivmed, 2002; 47 (1): 24-32.

172. Bolognini М., Laget J., Plancherel В., et al. Drug use and suicidal attempts: the role of personality factors. Subst-Use-Misuse, 2002; 37 (3): 337-356.

173. Borg L., Ho A., Wells A., et al. The use of levo-alpha-acetylmethadol (LAAM) in methadone patients who have not achieved heroin abstinence. J-Addict-Dis, 2002; 21 (3): 13-22.

174. Bovasso G.B., Alterman A.I., Cacciola J.S., Cook T.G. Predictive validity of the Addiction Severity Index's composite scores in the assessment of 2-year outcomes in a methadone maintenance population. Psychol-Addict-Behav, 2001; 15 (3): 171-176.

175. Brands В., Blake J., Marsh D. Changing patient characteristics with increased methadone maintenance availability. Drug-Alcohol-Depend, 2002; 66 (1): 11-20.

176. Brecht M.L., Anglin M.D., Wang J.C. Treatment effectiveness for coerced versus voluntary methadone maintenance clients. Am-J-Drug-Alcohol-Abuse, 1993; 19 (1): 89106.

177. Brehmer C, Iten PX. Medical prescription of heroin to chronic heroin addicts in Switzerland a review. Forensic-Sci-Int, 2001; 121 (1-2): 23-6.

178. Brewer D.D., Catalano R.F., Haggerty K., et al. A meta-analysis of predictors of continued drug use during and after treatment for opiate addiction. Addiction, 1998; 93 (1): 73-92.

179. Brochu S., Guyon L., Desjardins L. Comparative profiles of addicted adult populations in rehabilitation and correctional services. J-Subst-Abuse-Treat, 1999; 16 (2): 173-182.

180. Brown B.S. Observation of the recent history of drug user counseling. Int-J-Addict, 1993 Oct; 28 (12): 1243-1255.

181. Brown L.S., Alterman A.I., Rutherford M.J., et al. Addiction Severity Index scores of four racial/ethnic and gender groups of methadone maintenance patients. J-Subst-Abuse, 1993; 5 (3): 269-279.

182. Brown R., Lo R. The physical and psychosocial consequences of opioid addiction: an overview of changes in opioid treatment. Aust-N-Z-J-Ment-Health-Nurs, 2000; 9 (2): 6574.

183. Bushell Т., Endoh Т., Simen A. A., et al. Molecular components of tolerance to opiates in single hippocampal neurons. Mol-Pharmacol, 2002; 61 (1): 55-64.

184. Cacciola J.S., Alterman A.I., Rutherford M.J., et al. The relationship of psychiatric comorbidity to treatment outcomes in methadone maintained patients. Drug-Alcohol-Depend, 2001; 61 (3): 271-280.

185. Campbell J., Gabrielli W., Laster L.J., Liskow B.I. Efficacy of outpatient intensive treatment for drug use. J-Addict-Dis, 1997; 16 (2): 15-25.

186. Caplehorn J.R. Ultrarapid opiate detoxification. What's all the fuss about? Med-J-Aust, 1997; 167 (7): 393.

187. Carpentier M. Douleur, anesthesie et toxicomanies. Rev-Stomatol-Chir-Maxillofac, 1997; 98 (2): 120-122.

188. Castaneda R. Empirical assessment of the self-medication hypothesis among dually diagnosed inpatients. Compr-Psychiatry, 1994; 35 (3): 180-184.

189. Chambers R.A., Krystal J.H. A neurobiological basis for substance abuse comorbidity in schizophrenia. Biol-Psychiatry, 2001; 50 (2): 71-83.

190. Chatham L.R., Rowan-Szal G.A., Joe G.W., et al. Heavy drinking in a population of methadone-maintained clients. J-Stud-Alcohol, 1995; 56 (4): 417-422.

191. Cicchetti D., Rogosch F.A. Psychopathology as risk for adolescent substance use disorders: a developmental psychopathology perspective. J-Clin-Child-Psychol, 1999; 28 (3): 355-365.

192. Clark N., Lintzeris N., Gijsbers A., et al. LAAM maintenance vs. methadone maintenance for heroin dependence. Cochrane-Database-Syst-Rev, 2002; (2): CD 002210.

193. Cornish J.W., McNicholas L.F., O'Brien С.Р. Treatment of substance related disorders. In: Nemeroff C.B., Schatzberg A. (eds.). The American Psychiatric Press

194. Textbook of Psychopharmacology. 2nd edition. - Washington, DC: American Psychiatric Press, 1998. - P. 856-861.

195. Dalmau A., Bergman B., Brismar B. Psychotic disorders among inpatients with abuse of cannabis, amphetamine and opiates. Do dopaminergic stimulants facilitate psychiatric illness? Eur-Psychiatry, 1999; 14 (7): 366-371.

196. Darke S., Hall W., Kaye S., et al. Hair morphine concentrations of fatal heroin overdose cases and living heroin users. Addiction, 2002; 97 (8): 977-984.

197. Darke S., Hall W., Swift W. Prevalence, symptoms and correlates of antisocial personality disorder among methadone maintenance clients. Drug-Alcohol-Depend, 1994; 34 (3): 253-257.

198. Darke S., Ross J. Suicide among heroin users: rates, risk factors, and methods. Addiction, 2002; 97 (11): 1383-1394.

199. Darke S., Sunjic S., Zador D., Prolov T. A comparison of blood toxicology of heroin-related deaths and current heroin users in Sydney, Australia. Drug-Alcohol-Depend, 1997; 47(1): 45-53.

200. Darke S., Swift W., Hall W. Prevalence, severity and correlates of psychological morbidity among methadone maintenance clients. Addiction, 1994; 89 (2): 211-217.

201. Delay J., Deniker P., Harl J. Traitement des etats dexcitation et degitation par une methode medicamenteuse derives de hibernotherapie. Ann.-Med.-Psychol, 1952, 112: 267-73.

202. Deniker P., Ginestet D. Les effects psychiques des neuroleptiques. Confront-Psychiat, 1975; 13:135-54.

203. De Wit D.J., McDonald K., Offord D.R. Childhood stress and symptoms of drug dependence in adolescence and early adulthood: social phobia as a mediator. Am-J-Orthopsychiatry, 1999; 69 (1): 61-72.

204. Dole V.P. Methadone maintenance. Comes of age. Heroin-Add-Rel-Clin-Probl, 1999; 1 (1): 13-17.

205. Dole V.P., Nyswander M.E. Methadone maintenance treatment. A ten-year perspective. JAMA, 1976; 235 (19): 2117-2119.

206. Duaux E., Krebs M.O., Loo H., Poirier M.F. Genetic vulnerability to drug use. Eur-Psychiatry, 2000; 15 (2): 109-114.

207. Duttaroy A., Yoburn B.C. The effect of intrinsic efficacy on opioid tolerance. Anesthesiology, 1995; 82 (5): 1226-1236.

208. Egelko S., Galanter M., Dermatis H., et al. Improved psychological status in a modified therapeutic community for homeless MICA men. J-Addict-Dis, 2002; 21 (2): 75-92.

209. Eissenberg Т., Greenwald M.K., Johnson R.E., et al. Buprenorphine physical dependence potential: antagonist-precipitated withdrawal in humans. J-Pharmacol-Exp-Ther, 1996; 276 (2): 449-459.

210. Eklund C., Hiltunen A.J., Melin L., Borg S. Abstinence fear in methadone maintenance withdrawal: the possible obstacle to getting off methadone. Subst-Use-Misuse, 1997; 32 (6): 779-792.

211. Eland-Goossensen A., van de Goor I.A., Garretsen H.F. Heroin addicts in the community and in treatment compared for severity of problems and need for help. Subst-Use-Misuse, 1997; 32 (10): 1313-1330.

212. Fairbank J.A., Dunteman G.H., Condelli W.S. Do methadone patients substitute other drugs for heroin? Predicting substance use at 1-year follow-up. Am-J-Drug-Alcohol-Abuse, 1993; 19 (4): 465-474.

213. Farley T.A., Cartter M.L., Wassell J.T., Hadler J.L. Predictors of outcome in methadone programs: effect of HIV counseling and testing. Conn-Med, 1994; 58 (3): 165171.

214. Farrell M., Boys A., Bebbington P., et al. Psychosis and drug dependence. Br-J-Psychiatry, 2002; 181: 393-398.

215. Farrell M., Howes S., Bebbington P. Nicotine, alcohol and drug dependence and psychiatric comorbidity. Results of a national household survey. Br-J-Psychiatry, 2001; 179 (3): 432-437.

216. Festinger D.S., Lamb R.J., Kountz M.R., et al. Pretreatment dropout as a function of treatment delay ant client variables. Addict-Behav, 1995; 20 (1): 111-115.

217. Franken I.H., Hendriks V.M. Predicting outcome of inpatient detoxification of substance abusers. Psychiatr-Serv, 1999; 50 (6): 813-817.

218. Franken I.H., Hendriks V.M., Haffmans P.M., van der Meer V. Coping style of substance abuse patients: effects of anxiety and mood disorders on coping change. J-Clin-Psychol, 2001; 57 (3): 299-306.

219. Franken I.H., Kroon L.Y.,Wiers R.W., Jansen A. Selective cognitive processing of drug cues in heroin dependence. Br-J-Psychopharmacol, 2000; 14 (4): 396-400.

220. Freeman C. Drug treatment for bulimia nervosa. Neuropsychobiology, 1998; 37 (2): 72-79.

221. Friedman L.S., Fleming N.F., Roberts D.H., Hyman S.E. (eds.). Source book of substance abuse and addiction. Baltimore: Williams & Wilkins, 1996. - 348 p.

222. Gabellini A.S., Pezzoli A., De Massis P. Neuroleptic malignant syndrome in an AIDS patient: clinical and pathological finding. Ital-J-Neurol-Sci, 1994; 15 (6): 293-295.

223. Gelkopf M., Levitt S., Bleich A. An integration of three approaches to addiction and methadone maintenance treatment: the self-medication hypothesis, the disease model and social criticism. Isr-J-Psychiatry-Relat-Sci, 2002; 39 (2): 140-151.

224. Geller B., Cooper T.B., Sun K, et al. Double-blind and placebo-controlled study of lithium for adolescent bipolar disorders with secondary substance dependency. J-Am-Acad-Child-Adolesc-Psychiatry, 1998; 37 (2): 171-178.

225. Gerra G., Caccavari R., Zaimovic A., et al. Serotoninergic function in mothers of opioid addicts: correlation with comorbid depression. Am-J-Psychiatry, 1997; 96 (1): 3642.

226. Gerra G., Fertonani G., Zaimovic A., et al. Hostility in heroin abusers subtypes: fluoxetine and naltrexone treatment. Prog-Neuropsychopharmacol-Biol, 1995; 19 (8): 1225-1237.

227. Gerra G., Marcato A., Caccavari R. Clonidine and opiate receptors antagonists in the treatment of heroin addiction. J-Subst-Abuse-Treat, 1995; 12 (1): 35-41.

228. Gerra G., Zaimovic A., Raggi M.A., et al. Aggressive responding of male heroin addicts under methadone treatment: psychometric and neuroendocrine correlates. Drug-Alcohol-Depend, 2001; 65 (1): 85-95.

229. Girardi P., Cozzani B., De Marco Cervino M., Tatarelli R. Psychiatric approach to the clinical aspects of drug dependence: psychiatric comorbidity in drug addicts. Ann-Ist-Super-Sanita, 2000; 36 (1): 41-46.

230. Goeb JL., Coste J., Bigot T., Ferrand I. Prospective study of favorable factors in follow-up of drug addicted patients apropos of 257 patients of the Cassini Center in Paris., Encephale, 2000; 26 (6): 11-20.

231. Gold M.S. Opiate addiction and the locus coeruleus. The clinical utility of clonidine, naltrexone, methadone, and buprenorphine. Psychiatr-Clin-North-Am, 1993; 16 (1): 6173.

232. Goldstein R.B., Bigelow C., McCusker J., et al. Antisocial behavioral syndromes and return to drug use following residential relapse prevention/health education treatment. Am-J-Drug-Alcohol-Abuse, 2001; 27 (3): 453-482.

233. Gollnisch G. Multiple predictors of illicit drug use in methadone maintenance clients. Addict-Behav, 1997; 22 (3): 353-366.

234. Gonzalez G., Oliveto A., Kosten T.R. Treatment of heroin (diamorphine) addiction: current approaches and future prospects. Drugs, 2002; 62 (9): 1331-1343.

235. Gossop M., Marsden J., Stewart D., et al. Substance use, health and social problems of service users at 54 drug treatment agencies. Intake data from the National Treatment Outcome Research Study. Br-J-Psychiatry, 1998; 173 (I): 166-171.

236. Gossop M., Powis B., Griffits P., Strang J. Sexual behaviour and its relationship to drug-taking among prostitutes in south London. Addiction, 1994; 89 (8): 961-970.

237. Gossop M., Stewart D., Browne N., Marsden J. Factors associated with abstinence, lapse or relapse to heroin use after residential treatment: protective effect of coping responses. Addiction, 2002; 97 (10): 1259-1267.

238. Grella C.E., Anglin M.D., Wugalter S.E., et al. Reasons for discharge from methadone maintenance for addicts at high risk of HIV infection or transmission. J-Psychoactive-Drugs, 1994, 26 (2): 223-232.

239. Grella C.E., Anglin M.D., Wugalter S.E. Cocaine and crack use and HIV-risk behaviours among high-risk methadone maintenance clients. Drug-Alcohol-Depend, 1995; 37(1): 15-21.

240. Grella C.E., Joshi V. Gender differences in drug treatment careers among clients in the national Drug Abuse Treatment Outcome Study. Am-J-Drug-Alcohol-Abuse, 1999; 25 (3): 385-406.

241. Gschwend P., Rehm J., Lezzi S., et al. Development of a monitoring system for heroin-assisted substitution treatment in Switzerland. Soz-Praventivmed, 2002; 47 (1): 3338.

242. Gutierrez F., Sangorrin J., Martin-Santos R., et al. Measuring the core features of personality disorders in substance abusers using the Temperament and Character Inventory (TCI). J-Personal-Disord, 2002; 16 (4): 344-359.

243. Gutierrez-Cebollada J., de la Torre L., Ortuno J., et al. Psychotropic drug consumption and other factors associated with heroin overdose. Drug-Alcohol-Depend, 1994; 35 (2): 169-174.

244. Haas A.L., Peters R.H. Development of substance abuse problems among drug-involved offenders. Evidence for the telescoping effect. J-Subst-Abuse, 2000; 12 (3): 241253.

245. Haberman P.W., Noble J.A., Dufour M.C. Alcohol use in combination with cocaine, heroin and methadone by medical examiner cases. J-Stud-Alcohol, 1995; 56 (3): 344-347.

246. Hall W., Mattick R.P. Ultrarapid opiate detoxification letter. Med-J-Aust, 1997; 167 (7): 396.

247. Handelsman L., Branchey M.H., Buydens-Branchey L., et al. Morbidity risk for alcoholism and drug abuse in relatives of cocaine addicts. Am-J-Drug-Alcohol-Abuse, 1993; 19(3): 347-357.

248. Hansen S.S. Drug abusers in Danish mental hospitals. Addiction, 1997; 92 (4): 429435.

249. Hartz D.T., Banys P., Hall S.M. Repeat users of substance abuse service at a VA Medical Center. Psychiatr-Serv, 1995; 46 (3): 285-287.

250. Havassy B.E., Arns P.G. Relationship of cocaine and other substance dependence to well-being of high-risk psychiatric patients. Psychiatr-Serv, 1998; 49 (7): 935-940.

251. Herd D. Correlates of heavy drinking and alcohol related problems among men and women in drug treatment programs. Drug-Alcohol-Depend, 1993; 32 (1): 25-35.

252. Herz A. Neurobiological principles of drug dependence, exemplified by opioids and psychostimulants. Nervenarzt, 1995; 66 (supple 1): 3-14.

253. Hirsch D., Paley J.E., Renner J.A. Opiates. In: Source book of substance abuse and addiction (edited by L.S. Friedman, N.F. Fleming, D.H. Roberts, S.E. Hyman). -Baltimore: Williams & Wilkins, 1996. P. 189-202.

254. Hoobs W.R., Rail T.W., Verdoom T.A. Hypnotics and sedatives; ethanol. In.: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Pharmaceutics. 9th ed. - New York: McGraw Hill, 1996. - P. 361-396.

255. Hoffman J.A., Moolchan E.T. The phases-of-treatment model for methadone maintenance: implementation and evaluation. J-Psychoactive-Drugs, 1994; 26 (2): 181197.

256. Huber G. The psychopathology of K. Jaspers and K. Schneider as a fundamental method for psychiatry. World-J-Biol-Psychiatry, 2002; 3 (1): 50-75.

257. Huguet-Levet E. La buprenorphine: son ambiguite. Ann-Pharm-Fr, 1995; 53 (3): 12430.

258. Huriwai Т., Sellman J.D., Sullivan P., Potiki T.L. Optimal treatment for Maori with alcohol and drug-related problems: cultural factors in treatment. Subst-Use-Misuse, 2000; 35 (3): 281-300.

259. Hyman S.E., Malenka R.C. Addiction and the brain: the neurobiology of compulsion and its persistence. Nat-Rev-Neurosci, 2001; 2 (10): 695-703.

260. Isralowitz R.E., Telias D., Abu-Saad I. Psychological characteristics of heroin addicts in Israel: a status model comparison. J-Soc-Psychol, 1994; 134 (3): 399-401.

261. Jaffe A.J., Rounsaville В., Chang G., et al. Naltrexone, relapse prevention, and supportive therapy with alcoholics: an analysis of patient treatment matching. J-Consult-Clin-Psychol, 1996; 64 (5): 1044-1053.

262. Jang K.L., Vernon P.A., Livesley W.J., et al. Intra- end extrafamilial influences on alcohol and drug misuse: a twin study of gene-environment correlation. Addiction, 2001; 96 (9): 1307-1318.

263. Janssen P. A. J. A review of the chemical features associated with strong morphine-like activity. Br-J-Anaesth, 1962; 34 (2): 260-269.

264. Jarvis T.J., Copeland J., Walton L. Exploring the nature of relationship between child sexual abuse and substance use among women. Addiction, 1998; 93 (6): 865-875.273. (Jaspers К.). Общая психопатология (пер. с нем.). М.: Практика, 1997. - 1056 с.

265. Jentsch J.D., Roth R.H., Taylor J.R. Role for dopamine in the behavioral functions of the prefrontal and corticostriatal system: implications for mental disorders and psychotropic drug action. Prog-Brain-Res, 2000; 126 (3): 433-453.

266. John D., Kwiatkowski C.F., Booth R.E. Differences among out-of-treatment drug injectors who use stimulants only, opiates only or both: implication for treatment entry. Drug-Alcohol-Depend, 2001; 64 (2): 165-172.

267. Johnson S.D., Stiffman A., Hadley-Ives E., Elze D. An analysis of stressors and comorbid mental-health problems that contribute to youth's paths to substance-specific services. J-Behav-Health-Serv-Res, 2001; 28 (4): 412-426.

268. Kidorf M., Stitzer M.L. Descriptive analysis of cocaine use of methadone patients. Drug-Alcohol-Depend, 1993; 32 (3): 267-275.

269. Kilts C.D., Schweitzer J.B., Quinn C.K., et al. Neural activity related to drug craving in cocaine addiction. Arch-Gen-Psychiatry, 2001; 58 (4): 334-341.

270. King V.L., Kidorf M.S., Stoller K.B., Brooner R.K. Influence of psychiatric comorbidity on HIV-risk behaviors; changes during drug abuse treatment. J-Addict-Dis, 2000; 19 (4): 65-83.

271. Kirchmayer U., Davoli M., Verster A.D., et al. A systematic review on the efficacy of naltrexone maintenance treatment in opioid dependence. Addiction, 2002; 97 (10): 12411249.

272. Kjelsberg E., Winther M., Dahl A. Overdose deaths in young substance abusers: accidents or hidden suicides? Acta-Psychiatr-Scand, 1995; 91 (4): 236-242.

273. Kleber H.D. Opioids: detoxification. In: Galanter M., Kleber H.D. (eds.). Textbook of Substance Abuse Treatment. Washington, DC: American Psychiatric Press, 2000. - P. 251-269.

274. Knolle H. Incidence and prevalence of illegal drug use in Switzerland in the 1980s and early 1990s: an analytical study. Subst-Use-Misuse, 1997; 32 (10): 1349-1368.

275. Kosten T.R. Buprenorphine for benzodiazepine-abusing heroin addicts. Am-J-Psychiatry, 1994; 151 (1): 151.

276. Krausz M., Verthein U., Dedkwitz P. Prevalence of psychiatric disorders in opiate dependent patients in contact with the drug treatment system. Nervenarzt, 1998; 69 (7): 557-567.

277. Krausz M., Verthein U., Dedkwitz P. Psychiatric comorbidity in opiate addicts. Eur-Addict-Res, 1999; 5 (2): 55-62.

278. Krausz M., Verthein U., Dedkwitz P., et al. Maintenance treatment of opioid addicts in Germany with medications containing codeine: results of a follow-up study. Addiction, 1998; 93 (8): 1161-1167.

279. Kreek M.J. Rationale for maintenance pharmacotherapy of opiate dependence. Res-Publ-Assoc-Res-Nerv-Ment-Dis, 1992; 70: 205-230.

280. Kreek M.J. Methadone-related opioid agonist pharmacotherapy for heroin addiction. History, recent molecular and neurochemical research and future in mainstream medicine. Ann-N-Y-Acad-Sci, 2000; 909: 186-216.

281. Kutz I., Reznik V. Rapid heroin detoxification using a single high dose of buprenorphine. J-Psychoactive-Drugs, 2001; 33 (2): 191-193.

282. Laban M.M., Laishley R.S., Schmulian C.M. Rapid opiate detoxification. Acute withdrawal of opiates is indication for anaesthesia letter. BMJ, 1997; 315 (7109): 682683.

283. Ladewig D., Dursteler-McFarland K.M., Seifritz E., et al. New aspects in the treatment of heroin dependence with special reference to neurobiological aspects. Eur-Psychiatry 2002; 17 (3):163-166.

284. Launer M. Clozapine, eating disorders and substance abuse. Obstacles to innovation in peripheral hospital. Br-J-Psychiatry, 1995; 167 (4): 431-433.

285. Lee T.M., Pau C.W. Impulse control differences between abstinent heroin users and matched controls. Brain-Inj, 2002; 16 (10): 885-889.

286. Legarda J.J., Gossop M. A 24-h inpatient detoxification treatment for heroin addicts: a preliminary investigation. Drug-Alcohol-Depend, 1994; 35 (2): 91-93.

287. Lenne M., Lintzeris N., Breen C., et al. Withdrawal from methadone maintenance treatment: prognosis and participant perspectives. Aust-N-Z-J-Public-Health, 2001; 25 (2): 121-125.

288. Leri F, Stewart J. Drug-induced reinstatement to heroin and cocaine seeking: a rodent model of relapse in polydrug use. Exp-Clin-Psychopharmacol, 2001; 9 (3): 297-306.

289. Levinson I., Galynker I.I., Rosenthal R.N. Methadone withdrawal psychosis. J-Clin-Psychiatry, 1995; 56 (2): 73-76.

290. Lexikon der Psychiatrie: Gesammelte Abhandlungen der gebrauchlichten psychopathologischen Begriffe (Herausgegeben von Ch. Miiller). Berlin: SpringerVerlag, 1973.-592 s.

291. Ling W., Shoptaw S. Integration of research in pharmacotherapy for addictive disease: where are we? Where are we going? J-Addict-Dis, 1997; 16 (4): 83-102.

292. Ling W., Wesson D.R., Charuvastra C., Klett C.J. A controlled trial comparing buprenorphine and methadone maintenance in opioid dependence. Arch-Gen-Psychiatry, 1996; 53 (5): 401-407.

293. Loas G., Atger F., Perdereau F., Verrier A., et al. Comorbidity of dependent personality disorder and separation anxiety disorder in addictive disorders and in healthy subjects. Psychopathology, 2002; 35 (4): 249-253.

294. Loimer N., Lenz K., Brewer C., Hoffmann P. Ultrashort treatment of heroin addiction. J-Clin-Med-Can, 1996; 64 (11): 675-682.

295. Maremmani I. Treating heroin addicts, i.e. "breaking through a wall of prejudices". Heroin-Add-Rel-Clin-Probl, 1999; 1 (1): 1-8.

296. Maremmani I., Zolesi O., Aguesi Т., Castrogiovanni P. Methadone doses and psychopathological symptoms during methadone maintenance. J-Psychoactive-Drugs, 1993; 25 (3): 253-256.

297. Marrazzi M.A., Markham K.M., Kinzie J., Lubi E.D. Binge eating disorders: response to naltrexone. Int-J-Obes-Relat-Metab-Disord, 1995; 19 (2): 143-145.

298. Marsden J., Gossop M., Stewart D., et al. Psychiatric symptoms among clients seeking treatment for drug dependence. Intake data from the National Treatment Outcome Research Study. Br-J-Psychiatry, 2000; 176 (2): 285-289.

299. Martin W.R. Pharmacology of opioids. Pharmacol-Rev, 1983; 35: 283-323.

300. Maslow A. The further researches of human nature. New York: Viking, 1971.-197 P

301. Mason B.J., Kocsis J.H., Melia D. Psychiatric comorbidity in methadone maintained patients. J-Addict-Dis, 1998; 17 (3): 75-89.

302. McCann M.G., Miatto K., Rawson R.A., et al. Outpatient non-opioid detoxification for opioid withdrawal. Who is likely to benefit? Am-J-Addict, 1997, 6 (3): 218-223.

303. McCusker M. Influence of hepatitis С status on alcohol consumption in opiate users in treatment. Addiction, 2001; 96 (7): 1007-1014.

304. McDonald J., Twardon E.M., Schaffer H.J. Alcohol. In: Friedman L., Fleming N.F., Roberts D.H., Hyman S.E. (eds.). Source book of substance abuse and addiction. -Baltimore: Williams & Wilkins, 1996. P. 109-137.

305. McLellan A.T., Alterman A.I., Metzger D.S., et al. Similarity of outcome predictors across opiate, cocaine, and alcohol treatments: role of treatment services. J-Consult-Clin-Psychol, 1994; 62 (6): 1141-1158.

306. McNamara J.O. Drugs effective in the therapy of the epilepsies. In.: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Pharmaceutics. 9th ed. - New York: McGraw Hill, 1996.-P. 461-486.

307. Merrill J.O. Policy progress for physician treatment of opiate addiction. J-Gen-Intern-Med, 2002; 17(5): 361-368.

308. Milby J.B., Hoffmann A.A., Gentile M., et al. Methadone maintenance outcome as a function of detoxification phobia. Am-J-Psychiatry, 1994; 151 (7): 1031-1037.

309. Miller N.S., Guttman J.C., Chawla S. Integration of generalized vulnerability to drug and alcohol addiction. J-Addict-Dis, 1997; 16 (4): 7-22.

310. Miotto K., McCann M.J., Rawson R.A., et al. Overdose, suicide attempts and death among a cohort of naltrexone-treated opioid addicts. Drug-Alcohol-Depend, 1997; 45 (12): 131-134.

311. Moos R.H., Nickol A.C., Moos B.S. Risk factors for symptom exacerbation among treated patients with substance use disorders. Addiction, 2002; 97 (1): 75-85.

312. Munetz M.R., Geller J.L., Frese F.J. Commentary: capacity-based involuntary outpatient treatment. Am-Acad-Psychiatry-Law, 2000; 28 (2): 145-148.

313. Nestler E.J., Alreja M., Aghajanian G.K. Molecular control of locus coeruleus neurotransmission. Biol-Psychiatry, 1999; 46 (9): 1131-1139.

314. Neumark Y., Friedlander Y., Bar-Hamburger R. Family history and other characteristics of heroin-dependent Jewish males in Israel: results of a case-control study. Isr-Med-Assoc-J, 2002; 4 (10): 766-771.

315. Neumark Y.D., Friedlander Y., Thomasson H.R., Li T.K. Association of the ADH2*2 allele with reduced ethanol consumption in Jewish men in Israel: a pilot study. J-Stud-Alcohol, 1998; 59 (2): 133-139.

316. Nnady C.U., Better W., Tate K., et al. Contribution of substance abuse and HIV infection to psychiatric distress in an inner-city African-American population. J-Natl-Med-Assoc, 2002; 94 (5): 336-343.

317. Nordegren T. The A-Z Encyclopedia of Alcohol and Drug Abuse. Parkland: Brown Walker Press, 2002. - 695 p.

318. Nunes E.V., Donovan S.J., Brady R., Quitkin F.M. Evaluation and treatment of mood and anxiety disorders in opioid-dependent patients. J-Psychoactive-Drugs, 1994; 26 (2): 147-153.

319. Nunes E., Quitkin F., Brady R., Post-Koenig T. Antidepressant treatment in methadone maintenance patients. J-Addict-Dis, 1994; 13 (3): 13-24.

320. O'Brien C.P. Drug addiction and drug abuse. In.: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Pharmaceutics. 9th ed. - New York: McGraw Hill, 1996. - P. 557-577.

321. O'Brien C.P. Recent developments in pharmacotherapy of substance abuse. J-Con-Clin-Psychol, 1996; 64 (4): 677-686.

322. O'Brien R., Chafetz M., Cohen S. The Encyclopedia of Understanding Alcohol and Other Drugs. Vol. 1 & 2. - New York: Facts On File, Inc., 1999. - 1108 p.

323. O'Connor P.G., Carrol K.M., Shi J.M. et al. Three methods of opioid detoxification in a primary care setting. A randomised trial. Ann-Intem-Med, 1997; 127 (7): 526-527.

324. O'Connor P.G., Kosten T.R. Rapid and ultrarapid opioid detoxification techniques. JAMA, 1998; 279 (3): 229-234.

325. Ohaeri J.U., Odejide O.A. Admissions for drug and alcohol-related problems in Nigerian psychiatric care facilities in one year. Drug-Alcohol-Depend, 1993; 31 (2): 101109.

326. Passos S.R., Camacho L.A. Factors associated with immediate dropout of outpatient treatment for drug abuse in Rio de Janeiro. Soc-Psychiatry-Psychiatr-Epidemiol, 2000; 35 (11): 513-517.

327. Pechter B.M., Miller N.S. Psychopharmacotherapy for addictive and comorbid disorders: current studies. J-Addict-Dis, 1997; 16 (4): 23-40.

328. Peres de los Cobos J., Trujols J., Ribalta E., Casas M. Cocaine use immediately prior to entry in an inpatient heroin detoxification unit as a predictor of discharges against medical advice. Am-J-Drug-Alcohol-Abuse, 1997; 23 (2): 267-279.

329. Petry N.M., Bickel W.K. Therapeutic alliance and psychiatric severity as predictors of completion of treatment for opioid dependence. Psychiatr-Serv, 1999; 50 (2):219-27.

330. Pezawas L., Fischer G., Podreka I., et al. Opioid addiction changes cerebral blood flow symmetry. Neuropsychobiology, 2002; 45 (2): 67-73.

331. Porrata J.L., Rosa A. Personality and psychopathology of drug addicts in Puerto Rico. Psychol-Rep, 2000; 86 (1): 275-280.

332. Powell K.J., Abul-Husn N.S., Jhamandas A., et al. Paradoxical effects of the opioid antagonist naltrexone on morphine analgesia, tolerance, and reward in rats. J-Pharmacol-Exp-Ther, 2002; 300 (2): 588-596.

333. Pozzi G., Bacigalupi M., Tempesta E. Comorbidity of drug dependence and other mental disorders: a two-phase study of prevalence at outpatient treatment centres in Italy. Drug-Alcohol-Depend, 1997; 46 (1-2): 69-77.

334. Pugatch D., Strong L.L., Has P., et al. Heroin use in adolescence and young adults admitted for drug detoxification. J-Subst-Abuse, 2001; 13 (3): 337-346.

335. Ravndal E., Vaglum P. Self-reported depression as a predictor of dropout in a hierarchical therapeutic community. J-Subst-Abuse-Treat, 1994; 11 (5): 471-479.

336. Ravndal E., Vaglum P. Overdoses and suicide attempts: different relations to psychopathology and substance abuse? A 5-year prospective study of drug abusers. Eur-Addict-Res, 1999; 5 (2): 63-70.

337. Rees C., Lehane M. Return to Ecstasy. Nurs-Stand, 1997; 11 (46): 24-25.

338. Rehm J., Gschwend P., Steffen T., et al. Feasibility, safety, and efficacy of injectable heroin prescription for refractory opioid addicts: a follow-up study. Lancet, 2001; 358 (9291): 1417-1423.

339. Reisine T., Pasternak G. Opioid analgesics and antagonists. In.: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Pharmaceutics. 9th ed. - New York: McGraw Hill, 1996. -P. 521-555.

340. Rittmannsberger H., Ruschak M., Silberbauer C. Methadonsubstitutionsbehandlung. Ergebnisse einer Evaluation nach 3 jahrigem Bestehen in einem österreichischen Bundesland. Nervenarzt, 1994; 65 (5): 338-344.

341. Robbins L. Long-acting opioids for severe chronic daily headache. Headache Quarterly, 1999; 10(2): 135-139.

342. Roberts A. Psychiatric comorbidity in white and African-American illicit substance abusers: evidence for differential etiology. Clin-Psychol-Rev, 2000; 20 (5): 667-677.

343. Ross H.E., Ivis F. Binge eating and substance use among male and female adolescents. Int-J-Eat-Disord, 1999; 26 (3): 245-260.

344. Ross J., Darke S., Hall W. Transitions between routes of benzodiazepine administration among heroin users in Sydney. Addiction, 1997; 92 (6): 697-705.

345. Rossow I., Lauritzen G. Shattered childhood: a key issue in suicidal behaviour among drug addicts? Addiction, 2001; 96 (2): 227-240.

346. Rothman R.B., Gorelick D.A., Heischman S.J., et al. An open-label study of a functional opioid kappa antagonist in the treatment of opioid dependence. J-Subst-Abuse-Treat, 2000; 18 (3): 277-281.

347. Rutherford M.J., Cacciola J.S., Alterman A.I. Relationship of personality disorder with problem severity in methadone patients. Drug-Alcohol-Depend, 1994; 35 (1): 69-76.

348. Rutherford M.J., Cacciola J.S., Alterman A.I., Cook T.G. Social competence in opiate-addicted individuals: gender differences, relationship to psychiatric diagnosis, and treatment responce. Addict-Behav, 1997; 22 (3): 419-425.

349. San L., Tato G., Norrens M., et al. Flunitrazepam consumption among heroin addicts admitted for in-patient detoxification. Drug-Alcohol-Depend, 1993; 32 (3): 281-286.

350. Sandell R, Bertling U. Heaviness of abuse, drug preferences, and personality organization among drug abusers in Sweden. J-Clin-Psychol, 1999; 55 (1): 99-107.

351. Santolaria-Femandez F.J., Gomez-Sirvent J.L., Gonzalez-Reimers C.E., et al. Nutritional assessment of drug addicts. Drug-Alcohol-Depend, 1995; 38 (1): 11-18.

352. Schaar I., Ojehagen A. Severely mentally ill substance abusers: an 18-month follow-up study. Soc-Psychiatry-Psychiatr-Epidemiol, 2001; 36 (2): 70-78.

353. Schmidt L.G., Dufeu Р; Heinz A., et al. Serotoninergic dysfunction in addiction: effects of alcohol, cigarette smoking and heroin on platelet 5-HT content. Psychiatry-Res, 1997; 72 (3): 177-185.

354. Schottenfeld R.S., Pakes J.R., Kosten T.R. Prognostic factor in Buprenorphine- versus methadone-maintained patients. J-Nerv-Ment-Dis, 1998; 186 (1): 35-43.

355. Schubiner H., Tzelepis A., Milberger S., et al. Prevalence of attention-deficit/hyperactivity disorder and conduct disorder among drug abusers. J-Clin-Psychiatry, 2000; 61 (4): 244-251.

356. Self D. W. Neural substrates of drug craving and relapse in drug addiction. Ann-Med, 1998; 30 (4): 379-389.

357. Sellers E.M., Ciraulo D.A., DuPont R.L., et al. Alprazolam and benzodiazepine dependence. J-Clin-Psychiatry, 1993; supple 54: 64-67.

358. Simonsen K.W. Forgiftningsdodsfald blandt narcomaner pa Fyn og I Sondeijylland I perioden 1989-1991. Ugeskr-Laeger, 1993; 155 (29): 2241-2244.

359. Smith J.W., Frawley P.J. Treatment outcome of 600 chemically dependent patients treated in a multimodal inpatient program including aversion therapy and pentothal interviews. J-Subst-Abuse-Treat, 1993; 10(4): 359-369.

360. Sowers W.E. Parallel process: moral failure, addiction and society. Community-Ment-Health-J, 1998; 34 (4): 331-336.

361. Stancliff S., Myers J.E., Steiner S., Drucker E. Beliefs about methadone in an innercity methadone clinic. J-Urban-Health, 2002; 79(4): 571-578.

362. Steentoft A., Kaa E., Simonsen K.W., et al. En retsmedicinsk undersogelse af narkomandodsfald 1991-1992 relatered til 1984-1985. Ugeskr-Laeger, 1994; 156 (42): 6215-6219.

363. Stein M.D., Mulvey K.P., Plough A., Samet J.H. The functioning and well being of persons who seek treatment for drug and alcohol use. J-Subst-Abuse, 1998; 10 (1): 75-84.

364. Svikis D.S., Gorenstein S., Paluzzi P., Fingerhood M. Personality characteristics of treatment-seeking HIV+ pregnant drug dependent women. J-Addict-Dis, 1998; 17 (3): 91111.

365. Swartz J.A., Lurigio A.J., Goldstein P. Severe mental illness and substance use disorders among former Supplemental Security Income beneficiaries for drug addiction and alcoholism. Arch-Gen-Psychiatry, 2000; 57 (7): 701-707.

366. Tagliamonte A. Heroin addiction as normal illness. Heroin-Add-Rel-Clin-Probl, 1999; 1 (1): 9-12.

367. Tedeschi M. Naltrexone for opioid dependence. An additional tool for general practitioners. Aust-Fam-Physician, 2002; 31 (1): 18-20.

368. Tejero A., Trujols J., Hernandez E., et al. Processes of change assessment in heroin addicts following the Prochaska and DiClemente transtheoretical model. Drug-Alcohol-Depend, 1997; 47(1): 31-37.

369. Tomkins D.M., Sellers E.M. Addiction and the brain: the role of neurotransmitters in the cause and treatment of drug dependence. CMAJ, 2001; 164 (6): 817-821.

370. Toneatto T., Skinner W., Dragonetti R. Patterns of substance use in treatment-seeking problem gamblers: impact of treatment outcomes. J-Clin-Psychol, 2002; 58 (7): 853-859.

371. Tong T.G., Baldwin J.N. Alcoholism. In: Herfindal E.T., Gourley D.R., Hart L.L. (eds.). Clinical Pharmacy and Therapeutics. 5th ed. - Baltimore: Williams & Wilkins, 1992.-P. 996-1017.

372. Tourian K., Alterman A., Metzger D., et al. Validity of three measures of antisociality in predicting HIV risk behaviors in methadone maintenance patients. Drug-Alcohol-Depend, 1997; 47 (2): 99-107.

373. Turner B.J., Fleishman J.A., Wenger N., et al. Effects of drug abuse and mental disorders on use and type of antiretroviral therapy in HIV-injected persons. J-Gen-Intern-Med, 2001; 16 (9): 625-633.

374. Vaarwerk M.J., Gaal E.A. Psychological distress and quality of life in drug-using and non-drug-using HIV-infected women. Eur-J-Public-Health, 2001; 11 (1): 109-115.

375. Van Etten M.L., Neumark Y.D., Anthony J.C. Male-female differences in the earliest stages of drug involvement. Addiction, 1999; 94 (9): 1413-1419.

376. Verthein U., Dedkwitz P., Krausz M. Mental disorders and the course of opioid dependence. Psychiatr-Prax, 2000; 27 (2): 77-85.

377. Vetulani J. Drug addiction. Part III. Pharmacotherapy of addiction. Pol-J-Pharmacol, 2001; 53 (5): 415-434.

378. Volkow N.D. Drug abuse and mental illness: progress in understanding comorbidity. Am-J-Psychiatry, 2001; 158 (8): 1181-1183.

379. Wall R., Rehm J., Fischer В., et al. Social costs of untreated opioid dependence. J-Urban-Health, 2000; 77 (4): 688-722.

380. Wang Q., Lu B.X. Single photon emission computerized tomography of spongiform leukoencephalopathy in heroin addicts: analysis of 10 cases. Di-Yi-Jun-Yi-Da-Xue-Xue-Bao, 2002; 22 (7): 659-60.

381. Warner-Smith M., Darke S., Day C. Morbidity associated with non-fatal heroin overdose. Addiction, 2002; 97 (8): 963-967.

382. Warner-Smith M., Darke S., Lynskey M., Hall W. Heroin overdose: causes and consequences. Addiction, 2001; 96 (8): 1113-1125.

383. Welsh C.J., Suman М., Cohen A., et al. The use of intravenous buprenorphine for the treatment of opioid withdrawal in medically ill hospitalized patients. Am-J-Addict, 2002; 11 (2): 135-140.

384. White J.M., Danz C., Kneebone J., et al. Relationship between LAAM-methadone preference and treatment outcomes. Drug-Alcohol-Depend, 2002; 66 (3): 295-301.

385. Wilson R.S., Di George W.S. Methadone combined with clonidine versus clonidine alone in opiate detoxification. J-Subst-Abuse-Treat, 1993; 10 (6): 529-535.

386. Winger G., Hofmann F.G., Woods J.H. A handbook on drug and alcohol abuse. The biomedical aspects (3d Ed.). Oxford University Press, 1992. - 220 p. *

387. Zador D. Injectable opiate maintenance in UK: is it good clinical practice? Addiction, 2001; 96 (4): 547-553.

388. Zeitlin H. Drug use and young people: why is co-morbidity research so important? Addiction, 2000; 95 (11): 1619-1620.