Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Прогнозирование и профилактика раневых осложнений в реконструктивной хирургии ветвей дуги аорты
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Шнюков, Роман Викторович :: 2006 :: Ставрополь
Введение,,.
Глава I Обшр литературы.
Глава! Материал и методы исследования.
Глава 3 Частота, структура н клинические факторы риска раневых осложнений реконструктивных операций на ветвях дуги аорты.
Глава 4 Пернопсрацмонные изменения гемостаза у пациентов, перенесших реконструктивные операции на ветвях лугн аорты
Глава 5 Комплексная профилактика раневых осложнений реконструктивных операций на ветвях луги аорты.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Шнюков, Роман Викторович, автореферат
Актуальность темы исследования
Цереброваскуляркая патология является одной из основных причин смертности и инвалндшацнн населения- Россия по частоте инсультов занимает одно из первых мест в мире (Р. Г, Оганов, 1994). За последние 10 лет заболеваемость инсультом возросла с 1,5 до 5.1 на 1000 чел. населения в год. В 60% случаев причиной ишемичеекого инсульта является окклюзирующее поражение ветвей дуги аорты (В. И. Бураковский и др„ 1989; J- Bamford el aJ., 1990; А,В. Покровский, 2Ш).
В рандомизированных контролированных исследованиях 90-х годов было показано, что при наличии окклюзирующнх поражений ветвей дуги аорты только хирургический метод позволяет надежно предотвратить развитие острых нарушений мозгового кровообращения (ECST, 1991; NASCET, 1991; ACAS. 1995). В настоящее время технические аспекты операции и анестезиологического обеспечения достаточно хорошо отработаны, благодаря чему значительно сократилась частота перионерационных инсультов н смертности (до 3%), которые в прошлые годы существенно лимитировали широкое использование операций на сонных артериях. Тем не менее, сохраняется проблема раневых послеоперационных осложнений, частота развития которых остается очень высокой, достигая 17-48% (В, И. Ьулынин и др., 1998; И. Г. Губаревич и др. 1999.; А. А. Мазуренко и др., 2000; Ал. Ан. Фокин и др., 2003). Раневые осложнения значительно снижают качество жизни оперированных как в ближайшем послеоперационном периоде, так и в отдаленные сроки после операции, а также существенно увеличивают продолжительность и стоимость стационарного лечения (М. Вентура и др„ 1995; Р Rothwell « al., 1997; В. В. Чернявский и др., 2003).
В настоящее время не изученными остаются основные вопросы, касающиеся оценки факторов риска для различных групп раневых осложнений, перекрестный характер воздействия многих факторов, а также взаимодействия различных групп раневых осложнений, не разработана комплексная профилактика одновременно всех видов раневых осложнений.
В связи с этим проблема выявления факторов риска раневых осложнений в реконструктивной хирургии ветвей дуги аорты с разработкой на нх основе программы профилактики представляется достаточно актуальной н перспективной для дальнейших научных исследований в этом направлении.
Цель исследовании
Уменьшение частоты н тяжести раневых осложнений после реконструктивных операций на ветвях дуги аорты путем оптимизации хирургической тактики, совершенствования оперативной техники и разработки адекватных профилактических мероприятий.
Задачи исследования Изучить частоту и характер клинических проявлений раневых осложнений при традиционном ведении больных во время и после реконструктивных операций на ветвях дуги аорты.
2. Определить возможные факторы риска развития раневых осложнений в реконструктивной хирургии ветвей дуги аорты и оценить их прогностическую значимость.
3, Изучить иериопераднонную динамику показателей гемостаза у пациентов, перенесших реконструктивные операции на ветвях дуги аорты, с разработкой на основе полученных данных оптимального алгоритма назначения антн коагулянтов и аитнагрегантов в раннем послеоперационном периоде.
4. Разработать способы профилактики раневых осложнений после операций на ветвях дуги аорты с учетом прогностической значимости выявленных факторов риска.
5. Провести сравнительный анализ клинической результативности и экономической эффективности предложенных систем профилактики раневых осложнений в реконструктивной хирургии ветвей дуги аорты.
Научная новизна работы
1. Впервые проведен комплексный анализ факторов риска различных групп раневых осложнений (геморрагические, инфекционно-воспалительные, нейропатия черепно-мозговых нервов) у больных, перенесших реконструктивные операции на ветвях дуги аорты.
2. Изучена периоперационная динамика показателей гемостаза у пациентов, перенесших операции на ветвях дуги аорты.
3. С учетом выявленных клинически значимых факторов риска впервые разработана комплексная система профилактики раневых осложнений, в контролируемом испытании доказана ее высокая клиническая и экономическая эффективность.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту
1. Раневые осложнения являются частым осложнением каротидных реконструкций.
2. В структуре раневых осложнений наиболее часто встречаются геморрагические, инфекционно-воспалительные и нейропатия черепно-мозговых нервов.
3. Наиболее значимыми факторами риска развития раневых осложнений являются высокая мобилизация внутренней сонной артерии, повышенная кровоточивость тканей, интраоперационное введение более 75 Ед/кг гепарина, малый хирургический опьгг. пассивное дренирование рамы, травма области расположения черепно-мозговых нервов.
4. Развитие геморрагических раневых осложнений увеличивает вероятность появления ннфекционно-воспалительных осложнений н нейропатий черепно-мозговых нервов, а инфекционно-воспалительные осложнения, в свою очередь, увеличивают риск развития нейропатнй черепно-мозговых нервов.
5. Комплексная хирургическая профилактика раневых осложнений, основанная на исключении илн уменьшении интенсивности влияния клинически значимых факторов риска, позволяет снизить вероятность их появления, имеет значительную клиническую и экономическую эффективность.
Практическая ценность ряйоты
1. Выявленные факторы риска раневых осложнений реконструктивных операций на ветвях дуги аорты позволяют проводить целенаправленную профилактику, направленную на исключение илн уменьшение интенсивности влияния каждого из факторов.
2. Полученные данные о псрноперацнонной динамике показателей гемостаза у пацнектов с гладким послеоперационном периодом позволяют разработать оптимальный алгоритм назначения анти коагулянтов и антиагрегантов в раннем послеоперационном периоде.
3. Предложенная система комплексной профилактики раневых осложнений в реконструктивной хирургии ветвей дуги аорты дает возможность в 2,7 раза уменьшить вероятность развития раневых осложнений н предотвратить развитие раневого осложнения у каждого 4 оперированного, тем самым значительно улучшая результаты оперативного лечения, уменьшая длительность стационарного пребывания и сокращая расходы на медицинскую помощь.
Внедрение результатов исследований
Новые методы профилактики раневых осложнений во время реконструктивных операций на ветвях дуги аорты внедрены в практику работы отделения сердечно-сосудистой хирургии Ставропольской краевой клинической больницы. Результаты и выводы диссертационного исследования используются в учебном процессе кафедр сердечно-сосудистой хирургии высоких хирургических технологий, кафедр хирургических болезней №2, кафедры хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов Ставропольской государственной медицинской академии.
Публикации и апробация работы.
Материалы исследования доложены на Всероссийской конференции хирургов «Новые технологии в лечении желчнокаменной болезни. Диагностика и показания к хирургическому лечению аневризм брюшной аорты», Кисловодск, 2003г.; на итоговых конференциях молодых ученых Ставропольской государственной медицинской академии, Ставрополь, 20032005гг.; на научно-практической конференции ассоциации врачей хирургического профиля Ставропольского края «60 лет кафедре госпитальной хирургии СГМА» (2003г.); на научно-практической конференции врачей, проводимой в рамках 8-й ежегодной «Недели медицины Ставрополья» (2004г.), на выездном пленуме Проблемной комиссии «Неотложная хирургия» и Российской научно-практической конференции, посвященной 60-летию научного общества хирургов на КМВ «Актуальные проблемы неотложной хирургии» (Пятигорск, 2005), конгрессе кардиологов ЮФО (Сочи,2005) и на межкафедральном заседании кафедр сердечно-сосудистой хирургии и высоких хирургических технологий ФПО, хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов, хирургических болезней №2, общей хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии, хирургических болезней N1 с курсом поликлинической хирургии, травматологии и ортопедии с курсом военно-полевой хирургии Ставропольской государственной медицинской академии (Ставрополь, 2006).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 19 печатных работ.
Объем и структура диссертации
Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 270 источников (158 отечественных и 112 иностранных). Работа изложена на 155 страницах машинописного текста, содержит 71 таблицу и 22 рисунка. Номер государственной регистрации 0104000127.
Заключение диссертационного исследования на тему "Прогнозирование и профилактика раневых осложнений в реконструктивной хирургии ветвей дуги аорты"
ВЫВОДЫ:
1. Раневые осложнения после реконструктивных операций на ветвях дуги аорты при Традиционном ведении больных выявляются у 42,7% оперированных. Наиболее часто в структуре раневых осложнений встречаются поверхностные ннфекционно-воспалительные осложнения (31,8%), реже - иоГфопатня черепно-мозговых нервов (20,0%) и геморрагические осложнения (11,8%). В 53,2% случаев наблюдается развитие двух и более раневых осложнений.
2. Клинически значимыми факторами риска развития раневых осложнений реконструктивных операций на ветвях дуги аорты являются совместный прием антнкоагупянтов и аитиагрегантов, высокая мобилизация внутренней сонной артерии, тгграоперапнонная гспариннзацня более 75 Ед/кг, ранняя артериальная гнпсртензня, малый хирургический опыт, пассивное дренирование раны, сахарный диабет, интраоперацнониая травма околоушной слюнной железы и области расположения черепных нервов, отсутствие визуализации черепных нервов,
3. Развитие геморрагических раневых осложнений увеличивает вероятность появления ннфскннонно-вас палится ьных осложнений и нейропатнй черепно-мозговых нервов, а ннфекционно-воспалительные осложнения увеличивают риск развития нейропатнй черепно-мозговых нервов.
4. В первые 4 часа после реконструктивных операций на ветвях дуги аорты отмечается развитие умеренной гнпокоагуляцнн в системе плазменного гемостаза, которая к 24 часу сменяется состоянием гиперкоагуляцни. При этом отсутствуют прогностически значимые лабораторные предикторы раневых осложнений.
5. Комплексная профилактика раневых осложнений позволяет снизить кумулятивную вероятность развития раневых осложнений в 2,7 раза.
Эффективность профилактики при этом заключается в предупреждении I случая раневого осложнения на каждые 4 прооперированных пациента. 6. Экономия затрат при внедрении системы комплексной профилактики составляет 3151 рубль при лечении I больного и 4958 рублей на t стационарное место.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. С целью .пооперационной профилактики раненых осложнений реконструктивных операций на ветвях дуги аорты рекомендуется полное топическое обследование больных, планирование высокой мобилизации внутренней сонной артерии; коррекция артериальной гнпертензни и компенсация сахарного диабета; включение в состав операционной бригады опытного хирурга; ультракороткая антнбнотнкопрофилактнка цсфалоспоринамн 1 поколения,
2. В качестве кнтраоиерацнонной комплексной профилактики раневых осложнений реконструктивных операций на ветвях дуги аорты рекомендуется использовать оптику и налобный осветитель; тщательно изолировать операционное поле. Оптимальным является применение модифицированного латерального доступа с прецизионной техникой его выполнекня
3. В ннтраоперацнониую профилактике геморрагических и инфекцнонно-воспалительных осложнений следует включать медиальное отведение околоушной слюнной железы, шов капсулы атравматичной нитью в случае ее повреждения; иссечение лимфоузлов при регионарном лимфадените в месте доступа; введение не более 75 Ед/кг гепарина; санация раненой полости пульсирующей струей физиологического раствора. Также рекомендуется проверка конечного гемостаза после искусственного повышения артериального давления на 30 мм рт. ст.; вакуумное дренирование операционной раны; прецизионный шов операционной раны с восстановлением целостности всех фаецнальных футляров.
4. Для ннтраоперацноииой профилактики нейропатнй черепно-мозговых нервов рекомендуется ограничивать использование коагуляции в пределах сонного треугольника; отказ от химической блокады нервов; регулярное орошение нервных стволов физиологическим раствором с гепарином; обязательно визуализировать черешю-мозговые нервы. В случае высокой мобилизации внутренней сонной артерии требуется адекватная оценка ее состояния до огжатия, отведение подъязычного нерва мягкими турникетами, раздельное лигнрошнше грудннно-ключично-сосневндной и затылочной артерий, эпнадвентнцнальное выделение задней стенки внутренней сонной артерии, подъем тканей выше подъязычного иерва единым блоком, отказ от пересечения заднего брюшка двубрюшной мышцы, 5. С целью послеоперационной профилактики раневых осложнений реконструктивных операций на ветвях дуги аорты рекомендуется отказаться от введения антиагрегантов в первые сутки после операции; мониторировать уровень артериального давления в течение 24 часов, осуществлять постоянный контроль за пенхо-моторным состоянием пациента, локальная гипотермия области раны в течение первого часа после операции, динамический ультразвуковой контроль. Введение прямых антнкоа!улянтов в первые сутки после операции рекомендуется проводить во всех случаях независимо от степени кровоточивости тканей.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Шнюков, Роман Викторович
1. Август, В.К. Профилактика и лечение гнойных осложнений после реконструктивных операций на кровеносных сосудах: Авторсф. дне. канд.мед. наук, / BJC Август. Куйбышев. 1980.
2. Александров, Ю. В. Зависимость состояния оперированной артерии от вида и длины заплаты / Ю.В. Александров, В.М. Григорьев, А.Г, Дрогудов и др. // Ангкол. н сосуд, хирургия. 2003, - №3(Приложснне).-С. 8-9.
3. Анри, М. Ангиопластика н стснтированне сонных артерий в экстракраннальном сегменте. Часть I / М- Анри, М. Амор М-, И, Аирн, И. Массой, К, Цвстанов // Ангиод. и сосуд, хирургия. 1999, - №3. - C.8I-93
4. Анри, М. Ангиопластика и стснтированне сонных артерий в экстракраннальном сегменте, Часть II / М. А при, М. Амор М.р И. Аирн, И. Массой, К. Цветанов // Ангиод. и сосуд, хнрургня. 1999. - №4. - С.86-97
5. Анри, М Ангиопластика и стентированнс сонных артерий в экстракраннальном сегменте. Часть III / М. Анри, М. Амор М., И. Анри, И. Массой, К. Цветанов // Ангиал. и сосуд, хнрургня, -2000. Jfel. - С. 105-115.
6. Антонов, Г.И, Методы церебральной протекции при реконструктивных операциях на сонных артериях / ГЛ. Антонов, Г.Е, Митрошнн, С.Ф. Барсуков и др. И Ангиод, и сосуд, хирургия. 1997. -№2(Приложенне). - С.23-23.
7. Антонов, Г.И. Оптимизация церебральной протекции а хирургии каратидного бассейна / Г.И. Антонов, Г.Е. Митрошнн, Э.Р. Мнклашевич И
8. Тез. докл, симпозиума: хирургическое лечение н диагностика сосудистых заболеваний. М., 2001.-С. 12-12.
9. Антонов, Г.И. Хирургическое лечение ишемических нарушений мозгового кровообращении / Г.И. Антонов. Г.Е. Мктрошин, Э.Р. Миклашевич // Тез. докл. симпозиума: хирургическое лечение и диагностика сосудистых заболеваний. М-, 2001. - С. 13-13.
10. Аюпов, A.M. Стенозирутощне поражения брахиоцефальных артерий (диагностика и лечение) / A.M. Аюпов, В.В, Сухорукое // Тез, докл. симпозиума: хирургическое лечение и диагностика сосудистых заболеваний. -М., 2001. С-14-14.
11. Ьарбараш. Л С. 4-летний опыт использования ксснопернкарда, обработанного днзпокендом, для пластики каротндной бифуркации / Л.С. Барбараш, А.И. Ануфриев. С.В. Иванов» А.С. Криковцев // АнгнОЛ. и сосуд, хирургия. 1998. - Кй2(Приложеине). - С.3-3.
12. Баркаган, З.С, Основы диагностики нарушений гемостаза / З.С. Баркаган, А-П, Момот. М. 1999. - 132с.
13. Баркаускас, Э.М. Хирургическое лечение перегибов и петель брахиоцефальных артерий t Э.М. Баркаускас, П.А. Паулюкас, А.П, Грннкявичус И Хирургия. 1986 - №12, -С.33-38.
14. Белснков, КХН. Магнитно-резонансная томография сердца и сосудов / Ю Н. Беленков, С К. Терновой, В.Е. Сннииын. М„ 1997. - 12& с.
15. Белов, Ю.В. Руководство по сосудистой хирургии с атласом оперативной техники I Ю-В. Белов. М., 2000. - 448с.
16. Белов, JO B Отдаленные результаты хирургического лечения больных с аснмптомным стенозом сонных артерий / Ю,В. Белов, В.В-Базылев, А.Б. Стспаненко // Хирургия. 2002. - №5. - С.4-6.
17. J 8. Белов, Ю.В, Каротидная эндяртерэктомня под местной анестезией у больных с изолированнымн, множественными к сочетанными поражениями брахноисфальных артерий / Ю.В- Белов, A.JL Кузьмин И Ангнол, и сосуд, хирургия, 2002. - №3, - С.76-80.
18. Белов, Ю.В, Хирургическая тактика и лечение кяротидных стеноэон / IO.B, Белов, А.Б. Степаненко, А.Л. Баяндин, А.В. Базылев // Ангиол. и сосуд, хнрурпи, 998. - №2{ Приложение). - С-4-4.
19. Белов, Ю-В. Тактика хирургического лечения больных с поражениями коронарных, брахноцсфальных артерий и артерий нижних конечностей / Ю.В, Белов, Т.С. Султанян, Н.Л. Баяндин, А.Н, Косенков // Ангиол. и сосуд, хирургия. 1995. - №2{Прнложеиие). - С.8-8.
20. Булынин, В.И, Причины и пути профилактики осложнений после операций на брахноисфальных артериях / В-И, Булынин, С.В. Мартемьянов, В.В. Есипеико // Тез. докл. 4 Всерос, съезда серд.-сос, хирургов. М,, 1998, -СЛ10-П0.
21. Булынин, В.И, Проблема защиты головного мозга во время операций на экстракраннальных отделах внутренней сонной артерии /В.И,
22. Булынни, С.В, Мартемьяиов, В.В. Арясов, Л.В. Смирнова // Грудная н серд.-сосуд. хирургия. 1998. - - С.37-39.
23. Бураковскнй, В.И. Сердечно-сосудистая хирургия: руководство / В. И. Бураковскнй, Л.А. Боккерня и др. М,, 1989, - 752с.
24. Вайчулнс, ЮЛ. Диагностика дефектов гемостаза в акушерской практике Автореф. дне. . канд.мед. наук. / Ю.В. Вайчулис. Волгоград, 2004.
25. Вентура, М. Повреждения периферических нервов в каротндной хирургии- Частота, причины и профилактика в нашем опыте / М- Вентура, И. Варакнн. Г. Мореттинн и др. Н Ангнол. н сосуд, хирургия. 1995. -№2(Приложсннс), - С.39-40.
26. Верещагин, Н.В. Рентгенэндоваскулярная баллонная днлатацня в лечении окклюзнонно-стенотических поражений брахиоцефальных артерий / Н.В. Верещагин, Л.Ф, Никишин, П.Ф Ннкульников, И.В. Альтман // Ангиол, и сосуд, хирургия, 1998, - ^(Приложение). - С.б-7,
27. Внльксвннкус, Г. Каротндная хирургия без ангиографии / Г. Внлькевицнус, М- Палайкнс, И, Талюнтсне // Ангиол. и сосуд. хирургия. -1995. №2(Приложенне). - С-6-б,
28. Власов, В.В. Введение в доказательную медицину 1 В. В, Власов. -М. 2001. -392с,
29. Власов, В,В, Эпидемиология: учебное пособие для вузов / В.В. Власов. М-, 2004, - 4б4с.
30. Гельфанд, В,Б, Неврологический анализ показаний и противопоказаний к оперативному лечению на брахноцефальных сосудах /
31. B.Б. Гельфанд Н Ангиол. и сосуд, хирургия, 1995, - №2(Приложенне).1. C.53-53.
32. Гостищсв, В,К, Общая хирургия: Учебник / В.К. Гостишев. М., 1993 .-576с.
33. Губаревнч, И.Г. Характер осложнений после операций на брахиоцефальных артериях / ИХ. Губаревнч, В.А. Янушко // Тез. докл, 5 Всерос. съезда ссрд.-сос. хирургов. Новосибирск, 1999. - С.ЮЫ01.
34. Дашудин, И,В. Нарушения мозгового кровотока и церебральная атрофия у пожилых / И.В. Дашулнн, МА, Лаврентьева, Н.Н. Яхно // Ангнол. н сосуд, хирургия. 1995. - №2( Приложение), - С. 133-114.
35. Де Бейки, М. Особенности окклюэнрующнх поражений артерий и эффективность нх хирургического лечения / М. Де Бейки Н Анналы хирургии. 1998, - №, - С,69-80.
36. Джибладзс, ДН, Кагамнсз больных с экстракраннальной патологией сонных артерий и ншемнческнми нарушениями мозгового кровообращения Д.Н. Джибладзе, А,Г, Амннтаева, О.В. Лагода, В.Г Ионова Н Ahj-нол. и сосуд, хирургия. -2003. №1, - С21-26.
37. Донова, Л. В. УЗДГ в выявлении атеросклеротнческих поражений брахиоцефальных артерий (сопоставление с данными ангиографии) / Л.В. Доиова, С.Т Левшунов, Г.Е. Белозеров и др. // Ангнол. и сосуд, хирургия, -1995. ■ №2( Приложение), С.53-54.
38. Долматов» Е.А. Эктрааивтом кчсскне операции в реконструкции ветвей дуги аорты / Е,А. Долматов // Ангиол. н сосуд, хирургия. 1998. -№2{Приложение). - С. 11-12.
39. Дуданов, ИП Сравнительная характеристика хирургических доступов к различным сегментам сонной и позвоночной артерий / И.П. Дуданов, О.Н. Бабак, В,И. Кукконен И Ангиол. и сосуд, хирургия, 2000. -МгЗ(Приложенис). - С.56-57.
40. Дуданов, И.П. Послеоперационные неврологические осложнения эндартерэктомии сонной артерии / И П. Дуданов, Н.С. Субболша, А,А.Б. Сулайман // Ангиол. и сосуд, хирургия. 2003. - №3(Прнложенне). - С.93-95.
41. Евдокимов, А.Г, Хирургическое лечение патологической извитости сонных артерий / А, Г. Евдокимов, И.О. Рыхлов, А.П Домбровскнй и др. ft Ангиол. н сосуд, хирургия. 2003. - ЖНПриложснкс). - С.57-58.
42. Евдокимов, А.Г. Морфологические особенности сосудистой стенки внутренней сонной артерии в зоне перегибов, петель и стенозов / А.Г, Евдокимов, А.Б. Шехтер, А,Д, Тополянский // Ангиол. и сосул- хирургия, -2003. №3{ Приложение). - С.99-100.
43. Ечизаровский, С. И. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / С.И. Епизаровскнй, Р.Н. Калашников. М., 1979. - 512с.
44. Еремеев, В.П. Хирургическое лечение патологических нзвнтостей, перегибов и петель сонных артерий / В П- Еремеев // Ангиол. и сосуд, хирургия. 1998. - №2. - С.82-94.
45. Зайцев, А.Ю. Стснтированне перегиба левой общей сонной артерии в области каротндно-подключнчного анастомоза у больной, оперированной по поводу окклюзии левой подключичной аргернн ! А.Ю, Зайцев, А.Ю.
46. Стойда. В.Е, Смирнов, А.Г. Евдокимов // Ангиол. и сосуд, хирургия. 2003. -№!.-С. 125-128,
47. Зайцев, В.М- Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лнфляндский. В.И.Марннкнн. СПб, 2003- - 432с.
48. Иванов, Л.Н. Новые подходы к выбору хирургической тактики у больных с атсросклсротичсскнмн поражениями сонных и почечных артерий с сопутствующей ИБС / Л.Н. Иванов // Ангмол. н сосуд, хирургия. 2000. -ЛеЗ(Приложение). - С.67-67.
49. Ижбульднн, Р.И. Пластика сонной артерии прн каротндной эндартерэктомин ( Р. И Ижбульднн, В.В. Плечев, IO.P. Карабинов // Тез. докл. симпозиума: хирургическое лечение сосудисто-мозговой недостаточности. М., 2003. - С.161-16.
50. Каэанчян, П О. Современный подход к лечению сочетанных поражений брахиоцефальных артерий, брюшной аорты н артерий нижних конечностей / П.О. Казанчян, О.А, Алуханян, В,А, Попов И Грудная и серд,-сосуд. хирургия 1998. - №3, - С,59-63.
51. Казанчян, П, О. Диагностика и лечение патологической нзвнтостн сонных артерий S П.О. Каэанчян, В. А. Попов, Е.Н. Гапонова, Т.В. Рудакова // Ангиол. и сосуд, хирургия. 200 J. - №2, - С.93-103.
52. Каэанчян, П. О, Сравнительная оценка классической и эверсионной методик каротидной эндартерэктомнн / П.О. Казанчян, В.А. Попов, Р.Н, Ларьков. Т.В. Рудакова, Е.А. Валиков, Ю.А. Стеняев // Ангиол. и сосуд, хирургия. 2002. -№3. - С81-86,
53. Киселев, A.M. Хирургическая коррекция мозговой недостаточности при шейком остеохондрозе / A.M. Киселев, ИВ. Есин // Ангиол. и сосуд, хирургия. 2003. - №3{Приложение), - С. 158-160,
54. Киселева, Т.Н. Значение реконструктивных операций на сонных артериях для коррекции глазного ишсмического синдрома / Т.Н. Киселева, Л.Н, Тарасова. Ал.Ан, Фокнн Н Ангиол. н сосуд, хирургия. 2001. - №3, -С. 15-21.
55. Клиническая ангиология: Руководство / Под ред, А.В. Покровского. В двух томах. М. 808с.
56. Кованов. В.В. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / В.В. Кованов. М., 1985. - 368с.
57. Колкер, И,И. Профилактика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений ( И И. Колкер, Ж-Ш. Жумаднлов. Алма-Ата. 1998. -76с.
58. Колтовер, А.Н. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения / А.Н. Колтовер. 11.В. Верещагин, И.Г. Людковская, В.А, Моргунов М., 1975. - 46с,
59. Костюченко, А-Л, Интенсивная терапия послеоперационных осложнений: Руководство для врачей / АЛ. Костюченко, КЛ. Гуревнч, М.И-Лыткнн. СПб., 2000. - 575с.
60. Кузьмин, А. Л. Каротидная эндартерзктомня под местной анестезией / АЛ, Кузьмин, Ю.В. Белов И Хнрургия. 2001. - №9. - C.8-I1.
61. Лнлнманов, Ю-В. Сцнигнграфическая оценка мозгового кровотока при хирургическом лечении больных со стенознрующнмн поражениямибрахиоцефальных артерий ! Ю,Б. Лилиманов, И Ю. Швера, В.М. Шнпулин И Ангаол. и сосуд, хирургия. -1995. №2(Приложеине). - С.64-64
62. Лнгтман. И. Оперативная хирургия / И. Лнттман. Будапешт, 1982 -1176с.
63. Лифшиц, В.М. Биохимические анализы в клинике: Справочник / В.М. Лифшиц Вороник, 1995. - 224с.
64. Лорье, ПМ. Повторные операции при рестснозах сонных артерий / Г.М. Лорье, М.Е, Дс Бэки, Н. Эрл. А. Хоровец И Ангиол. и сосуд, хирургия. -1995 . №2(Приложение), - С.5-5,
65. Лосев, Р. Результаты комплексного лечения больных с окклюзноиными поражениями ветвей дуги аорты / Р. Лосев, Я. Востри ков, В. Гаврилов, В. Чиркова /I Ангиол. и сосуд, хирургия. 1995. -№2( Приложение). - С. 7-7.
66. Мазуренко, А.А. «Малые» осложнения в хирургии брахиоцефальных артерий / А,А, Мазуренко И Ангаол. и сосуд, хирургия, -2000. Ш(Прнложсние). - С. 107-108.
67. Маклакова, М,П, Острые кардиальные осложнения в реконструктивной хирургии дуги аорты и ее ветвей / М.П, Маклакова, В.Э, Рудуш, К.А. Кудряшов // Ангиол. и сосуд, хирургия. 2003. -^(Приложение). - С.201-201.
68. Марков, Д,А, Инфаркт мозга / ДА. Марков, Э.И, Злотиик, А.С. Гиткнна. Минск, 1973. - 89с,
69. Мартемьяиов, С.В. Хирургическое лечение цсреброваскулярной недостаточности: реальность и перспективы / С.В, Мартемьяиов // 50 лекций по хирургии. Сборник под редакцией Савельева В. С, М., 2003. - С.77-86.
70. Мартынов, А.И. Особенности системы гемостаза у больных артериальной гипертонией / А.И. Мартынов, Н.Г. Аветян, Г.Н. Гороховская, Е.В. Акатова, А.П. Кондрахнн, Г.А. Романовская !! Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - №4. - С.20-28.
71. Мсрсьс, Ф. Хирургия сонных артерий у больных старше 80 лег непосредственные и отдаленные результаты / Ф. Мерсьс, Е, Браунбергер, П. Джулия, Дж.Н. фнбиани И Ангиол. и сосуд, хирургия. 2000. - Jfel. - C.8I-84,
72. Мнлонов, О. Б. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии / 0,Б, Мнлонов, К.Д, Тоски и, В.В. Жебровский. -М, 1990 -560с.
73. Митрошнн, Т.Е. Возможности хирургического лечения при синдроме вертебро-базнлярной недостаточности / Г-Е. Митрошнн, Г,И. Антонов, Э.Р. Миклашевнч // Ангиол. и сосуд, хирургия. 2003. -№3(Приложснне). - С.217-218.
74. Михайлова, Е.В. Факторы риска атсросклсротнческнх стенозов сонных и позвоночных артерий / ЕВ. Михайлова, Т.Е. Виноградова, И,И, Семенова // Ангиол. и сосуд, хирургия, 2003, - КвЗ(Прнложение), - С.219-221.
75. Никитин, ЮМ. Метод ультразвуковой допплсрографни в диагностике закупорки и стеноза сонных артерий. / Ю.М. Никитин // Клиническая медицина. 1979, - №1. - С-38-43.
76. Никифоров, Б.М. Об извитости внутренней сонной артерии / Б.М, Никифоров, К.Я. Руденко Н Жури, неврапотол. и психиатра. 1981. - №7, -С.977'980.
77. Никоненко, А,С. Причины и частота наиболее распространенных окклюзнонных поражений экстракраннальных артерий / А.С, Никоненко, В.Н. Клименко. В.А, Губка И Ангиол. и сосуд, хирургия. 1998. -№2(Прнложсннс). - С.25-26.
78. Никоненко, А.С. Эверсионная каротидная эндартерзктомия / А.С, Никоненко, В.Н. Клименко, В,А. Губка // Ангиол. и сосуд, хирургия. 1995, -№2(Приложение). - С. 101 -101
79. Оганов, Р,Г, Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России и некоторые влияющие на нее факторы / Р.Г. Оганов Н Кардиология. 1994. - №4. - С.79-83.
80. Патология магистральных артерий головы и нарушения мозгового кровообраи|ет1я(аспек~т морфологии, патогенеза, клиники и диагностики): Автореф. дне. д-ра мел. наук/ПЛ. Верещагин.-М,, 1974. ■ 29с.
81. Паулюкас, П А. Хирургическая техника при выпрямлении петель внутренних сонных артерий / П,А. Паулюкас, Э.М. Баркаускае // Хирургия. -1989. №12. - C.I2-I8
82. Петров, С.В. Общая хирургия: учебник I С.В. Петров. СПб., 2002. - 768с.
83. Пинчук, О.В. Наружная лнмфорея после реконструктивных вмешательств на магистральных артериях / О.В. Пинчук, Е.П, Кохан, Г.Е. Митрошнн, В. А. Веретсннн И Тез. докл. 10 Eke рос. съезда ссрд.-сос хирургов. Москва» 2004. - С. 149-149.
84. Плечев, В.В. Клинические аспекты и хирургическое лечение рестснозов сонных артерий ! В.В. Плечев. Р.И. Ижбульдин, М.А. Абдулаев // Тез, докл. симпозиума: хирургическое лечение сосудисто-мозговой недостаточности. М., 2003. - С Л 57-157.
85. Покровский, А.В. Заболевания аорты и ее ветвей / А.В- Покровский. -М, 1979,-328с.
86. Покровский. А.В. «Классическая» каротндная эидартерэктомня / А.В. Покровский // Ангиол. и сосуд, хирургия. 2001. - №1. - С. 101-104.
87. Покровский. А.В. Клиническая ангиология / А.В. Покровский, М., 1979.-368с.
88. Покровский, А.В. Что могут сегодня сосудистые хирурги? / А.В. Покровский //50 лекций по хирургии. Сборник под редакцией Савельева В. С.-М„ 2003. С.39-48.
89. Покровский, А.В. Эвсрсиокная каротидная эидартерэктомня / А.В, Покровский И Ангиол. и сосуд, хирургия. 2001. - №2, - С. 105-106.
90. Покровский, А.В. Непосредственные результаты реконструкций каротидной бифуркации / А.В. Покровский, Д.Ф. Белоярцев // Тез. докл, симпозиума: хирургическое лечение сосудисто-мозговой недостаточности. -М,, 2003. С, 158-158.
91. Покровский, А.В. Отдаленные результаты операций подключнчно-сонного шунтирования при атсросклеротнческнч проксимальных поражениях обшей сонной артерии / А.В. Покровский, Д.Ф. Белоярцев // Ангиол, и сосуд, хирургия. 2002. - №3. - С.71-75,
92. Покровский, А.В. Сравнение отдаленных результатов баллонной ангиопластики и открытых операций при атеросклеротических стенозах брахноцефального ствола / А.В. Покровский, Д.Ф, Белоярцев // Ангиол. и сосуд, хирургия. 2003. - Ш(Прнложснне), - С. 128-128.
93. Покровский, А.В. Сравнительные результаты консервативного и хирургического лечения больных с поражением бифуркации сонных артерий / А.В. Покровский, К.М. Нарлыев, ШО. Орехов it Тез. докл. 3 Всерос. съезда серд.-сос. хирургов. М., 1996. - С. 125-125.
94. Покровский, А.В. Атсроеклеротнчсские стенозы сонных артерий и хирургическая профилактика ншемкчесхнх нарушений мозгового кровообращения / А.В. Покровский, С.М. Темиряев И Ангиология сегодня.-2002.-Jfel0.-C. 2-9.
95. Полузктов, Л.В. Хирургическое лечение о к клюз ионных поражений брахиоцефальных артерий на основаннн данных неинвазивных методов исследования / JI.B, Полузктов, В.Е. Дударев, В.Э. Смяловскнй // Ангнол. и сосуд, хирургия. -1995- ЩПрнлсишпю), - С.7-8.
96. Попелянскнй, Я.Ю. Болезни периферической нервной системы I Я .Ю- Попелянский. М., 1989. - 464с.
97. Работников, В. С. Хирургическое лечение сочетанных атеросклсротнческих поражений коронарных н брахиоцефальных артерий / B.C. Работников, М.М. Ал шибая. Е.Б. Куперберг // Грудная и ссрд.-сосуд, хирургия. 1996. - №3, - СЛЭШ33.
98. Рассказов, Д.С. Хирургическая тактика при сочетании поражений внутренних сонных, позвоночных н подключичных артерий / Д.С. Рассказов, АХ. Евдокимов, Н А- Кузнецов. И.О. Рыхлов и лр. // Ангиол. н сосуд, хирургия. 2003. - №3( Приложение) - С.98-99.
99. Реброва, Q.IO. Статистический анализ медицинских данных. / О.Ю, Реброва- М. 2002. 324с.
100. Рике, С. Асимлгоматнчные стенозы сонных артерий: результаты оперативного лечения / С. Рике, К. Хей, С. Хорш И Ангиол- и сосуд, хирургия, 1995, - №2(Приложение). - С.7-7
101. Рудуш, В. Э. Хирургическое лечение сочетаниях атеросклеротических поражений ветвей дуги аорты / В.Э. Рудуш II Ангиол- н сосуд, хирургия. 2003. - Ш(Приложскне). - С,261-263.
102. Русин, В.И, Хирургическое лечение высоких петель внутренней сонной артерии I В.И. Русин, А.В. Русин, В.В. Корсак, Э. И. Трошпак И Ангиол, и сосуд, хируртя. 1998. - №2(Приложенне). - С.35-35.
103. Русин, В. И. Оправдано ли хирургическое лечение больных с полной окклюзией внутренней сонной артерии / В.И. Русин, В.И. Смоланка, А.В. Руснн, Г.В. Ардельянова, А.И. Цурко И Тез. докл, 3 Всерос. съезда ссрд.-сос. хирургов. М, 1996. - С. 134-134.
104. Савельев, В С,, Острая непроходимость бифуркации аорты н магистральных артерий конечностей / B.C. Савельев, И,И. Затевахнн, Н В. Степанов. М, 1987. - 180с,
105. Сафаров, Ю.С. Экология стационара хирургической инфекции и микробный пейзаж гнойных ран / Ю.С. Сафаров // Тез. докл, 8-го Всерос. съезда хирургов. Краснодар, 1995. - С, 543-544,
106. Сашнов, Т.А, Хирургическое лечение хронической мозговой недостаточности / Т.А. Сашнов, Г.К. Малзумов, Т.В. Богославский, Е.А, Ветрич И Тез, докл. симпозиума: хирургическое лечение и диагностика сосудистых заболеваний М., 2001. - С.117-117.
107. Селиверстов, А.А. Ультразвуковая флоуметрня при операциях на каротндной бифуркации / А.А. Селиверстов, В,И. Поздышев ft Методология флоуметрин. .997. - С.23-28,
108. Сильва, Д, Инфекции хирургических ран и их профилактика / Д, Сильна // Хирургия. 1994. - N9, - С, 10-13,
109. Сокуренко, Г.Ю. Диагностика и хирургическое лечение патологической извитости сонных н позвоночных артерий / Г.Ю. Сокуренко, Д.В. Крыжановскнй, В.М- Седов, Л.В. Лебедев, С.Г. Васильев ft Вестник хирургии, 2002. - №3. - С. 16-20,
110. Стручков, В Н. Хирургическая инфекция; Руководство для врачей / В Н. Стручков, В.К. Гостшнев, Ю.В, Стручков. М„ 1991,-326с.
111. Тнц, Н.У. Клиническая оценка лабораторных тестов; перевод с английского / Н У. Тнц. М., 1986. - 480с.
112. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний / Под ред. Никитина Ю.М., Труханова А.И. М-, 1998.
113. Флстчср, Р Клиническая эпидемиология, Основы доказательной медицины / Р, Фяетчер, С. Флстчер, Э. Вагнер. М„ 1998. - 352с.
114. Фокин, Ал.Ан. Значение кеннвазивных методов диагностики в хирургии брахиоцефальных артерий / Ал.Ан. Фокин, Д.И, Алехин, И,В.
115. Вардугнн и др. // Tea. докл. 7 Вссрос, съезда серд,-сос. хирургов. М., 2001, -СЛ 05-105.
116. Фокин, Ал Ли. Методы обеспечения безопасности хирургического лечения множественных изменений ветвей дуп) аорты / Ал.Ан. Фокин, Д.И. Алехин, В.В. Владимирский Н Ангиол. н сосуд, хирургия, 1995, -№2(Прнложение). - C.78-7S,
117. Фокин, Ал.Ан, Выделение внутренней сонной артерии для реконструктивных операций у основания черепа I Ал.Ан. Фокин, ДИ, Алехин, А.Г, Коннов //Тез. докл. II ежегодной сессии Научного центра ССХ А. Н. Бакулева, М . 1998, - С.48-48.
118. Фокин, Ал. Ан. Причины и механизмы ней ропати й после реконструктивных операций на сонных артериях / Ал-Ан. Фокин, Д.И. Алехин, А,В. Куклин // Тез. докл. симпозиума: хирургическое лечение и диагностика сосудистых заболеваний, М., 2001. - С. 142-142.
119. Фокин, Ал. Ан. Ранние н поздние повторные операции на сонных артериях / Ал.Ан. Фокин, И.В. Вардугии, В.В. Владимирский, Д.И. Алехин, Н.Н. Степанова, MJO- Кузнецова, Д.В. Демяннк U Ангиол. и сосуд, хирургия. 1997. - №3( Приложение), - С.93-93.
120. Фокнн, Ал.Ан. Хирургически! реабилитация неврологических больных с некритическими стенозами сонных артерий без данныхцеребральной ангиографии ( Ал Ли. Фокин, С, А. Глазырин И АнгноЯ- и сосуд, хирургия. 2003. - №3(Приложение), - С-171-171,
121. Фокин, Ал.Ан. Повреждение черепных нервов прн коррекции асимптомных стенозов сонных артерий / Ал.Ан. Фокин, А.В. Куклнн. СП. Зотов, Д.И. Алехин И Тез. докл. 7 Всерос, съезда еерд.-сос. хирургов. М. 2001.-С. 96-96.
122. Фрид, М. Кардиология в таблицах и схемах 1М. Фрид, С. Грайнс. -М, 1996. 736с.
123. Холл идей, А. Каротидная эидартерэктомня при асимптомных стенозах / А. Холлндей, Д. Томас, М. Эмсон И Ангиол, и сосуд, хирургия. -1995. №2{Пршюженне). - С.8-8,
124. Цынко. Т-Ф- Диагностика заболеваний по анализам крови н мочи / Т.Ф. Цынко. Ростов я/Д., 2004. - 128с.
125. Чернявский, В.В. Факторы риска операционных осложнений в реконструктивной хирургии сонных артерий / В В. Чернявский, В.Ф. Негрей // Тез, докл. симпозиума: хирургическое лечение сосудисто-мозговой недостаточности. М, 2003. - C.16S-165.
126. Шабалкин, Б. В. Сочетанные операции на коронарных и брахиоцефальных артериях: хирургическая тактика и результаты / В В. Шабалкин, И.В. Жбанов, АЛ. Молочков // Анналы хирургии, 2002. - №3. -С.46-49.
127. Шапошников, А.В. Послеоперационный период: Принципы и схемы. / А.В, Шапошников. Ростов-на-Дону, 1993. - 66с.
128. Шахиович. В,А. Объемный мозговой кровоток у пациентов со стсноэамн/окклюзнями сонных артерий / В,А. Шахноанч, В.А. Лазарев.
129. Д.Ю, Усачев и др. // Ангиол, и сосуд, хирургия. 2003. - Nt3(Прнложснне), -С.343-344.
130. Шепа» Д. Реконсгрукцин при окклюзии общей сонной артерии / Д. Шспа. А. Немеш, Ч. Джинич. К. Хютд, М, Жазлдош, Г. Керестурн Ч Аигиол, и сосуд, хирургия, 1998. - №2.- С.95-101.
131. Шмидт, ЕВ. Окклюзнрующне поражения магистральных артерий головы и их хирургическое лечение I Е.В, Шмидт, НА. Белнченко, К>,В. Богатырев, М.Д. Князев, А.В. Покровский // Хирургия. -1973 , ■ №8, С.3-7.
132. Шмидт, Е.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Е.В. Шмидт» Д.К. Лунев, Н.В, Верещагин. М. 1976, - 152с.
133. Яхно, Н.Н, Болезни нервной системы. Руководство для врачей в 2-х томах/Н.Н. Яхно, Д Р. Штульман- М., 2001. 527с,
134. AbuRahma, A.F. Cranial and cervical nerve injures after repeat carotid endarterectomy / A.F. AbuRahma, M.A. Choneri // J. Vase. Surg. 2000, -Vol.32.-P.649-654.
135. AbuRahma. A.F. Redo carotid endarterectomy versus primary carotid endartereelomy / A, F. AbuRahma, T.G. Jennings, G.T. Wulu, L.Tarakji, P.A. Robinson It Stroke. 2001. - Vol-32. - P2787-2792.
136. AbuRahma, A,F. Management of vagus nerve injury after carotid endartcrectomy / A.F. AbuRahma, R.Y. Lim // Surgery. 1996. - Vol.119. -P.245-247.
137. AbuRahma, A.F, Prospective randomised trial of bilateral carotid endarterectomy: primary closure versus patching / A.F. AbuRahma, P.A.
138. Robinson. S. Saiedy, B.K. Richmond, J. Khan // Stroke. 1999. - Vol.30. -PI 185-1189
139. Aldoori, MJ. Local neurological complication during carotid endartcrectomy / MJ. Aldoori, R.N, Baird // J. Cardiovasc. Surg (Torino). 1988. - Vol.29. - P .432-436.
140. Allan D. Callow Surgery of the carotid and vertebral arteries for the prevention of stroke / Allan D. Callow И PA: Williams and Wilkins. A Waverly Company Media. 1996. - P.445-445.
141. Alvarez Refojo, M.F. Airway involvement in ihe postoperative period of carotid endarterectomy. Report of a case / M.F. Alvarez Refojo. M.A. Casais Lezana. A. Toral Perez et al. H Angiologia. 1992. - Vol.44. - P. 194-196.
142. Anonymous The treatment of cerebrovascular disease with clofibrate. Final report of the Veterans" Administration Cooperative Study of Atherosclerosis, neurology section f Anonymous II Stroke. 1973- - Vol.4. - P,684-693.
143. Avril, G. Plaques d'endarterectoinie carotidi-enne: correlations anatomo-cliniques / G, Avril. M. Batt, R. Guidoin et al.// Ann. Chir. Vase 1991 . - Vol.5. -P.50-54,
144. Ballotta, E. Cranial and cervical nerve injuries after carotid endarterectomy, a prospective study / F:, BatloCta, G. Da Giau, L. Rcnofl U J. Surety. 1999. - Vol.125. - P.85-9I.
145. Beard, J,D. Prevention of postoperative wound haematomas and hyperpcrfusion following carotid endarterectomy / JT>. Beard. J. Mountney. J.M. Wilkinson el aJ, // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2001. - Vol.21. - P.490-493.
146. Blake ley, D. Noninvasive carotid artery testing. A meta-analytic review / D,D. Blakeley. E.Z. Qddone, V. Hasselblad. D.L. Simcl, D,B, Matchar // Ann-Intern. Med. 1995, - Vol.122, - P,360-367,
147. Bonita, R. Epidemiology of stroke / R. Bonila // Lancet. 1992. -Vol.339, - P ,342-344.
148. Calaitges, J.G. The role of heparin-associated antiplatelet antibodies tn the outcome of arterial reconstruction / J.G. Calaltges, Т.К. Liem, D. Spadone, W.K. Nichols, D. Silver // J. Vase. Surg. 1999. - Vol.29, - P.779-85,
149. Carmichael, E.J. Computed tomographic analysis of airway dimensions after carotid endarterectomy / EJ, Carmichael et al. // Anaesth. Analg, 1996. -Vol.S3.-P.12-27,
150. Castaiqoe, R, Arterial occlusion in the vertebrobasilar sistem / R. Castaique et al. // Brain. 1973. - Vol.96, - P. 133-154.
151. Cheung, R.T. Risk, types and severity of intracranial hemorrhage in patients with symptomatic carotid artery sicrtosis / R.T, Cheung, M. Eliasziw, H.E. Meldrum ct al. It Stroke 2003. - Vol.34. - P. 1847-1851.
152. Chiu, A,G, First bite syndrome: a complication of surgery involving the parapharyngeal space > A.G, Chiu, JJ. Cohen, A.R. Burningham, P.E. Andersen, В J, Davidson Я Head Neck. 2002. - Vol. 24. - P.996-999,
153. Coyle, K,A. Treatment of recurrent cerebrovascular disease. Review of a 10-year experience / K.A. Coyle, R.B^"1 Smith, B.C. Gray et al. // Ann. Surg. -l995.-Vo1.22l.-P.517.521.
154. Curran, A J. Reccurent laryngeal nerve dysfunction following carotid endarterectomy / A.J. Curran, D. Smyth, SJ. Shcehan ct al- H JR. Coll. Surg. Edinb, 1997. - Vol.42. - P.168-170.
155. Darling, m R. C„ Mchta M. Roddy S. P. et al. Evcrsion carotid endarterectomy: a technical alternative that may obviate patch closure in women t R.C, Darling III, M. Mehta. S P. Roddy et al. U CartEovaSC. Surg. 2003. -Vol.l 1. - PJ47-352.
156. Dawson, D.L, Role of arteriography in the preoperative evaluation of carotid artery disease / D.L. Dawson, R.E. Zierler, T.R. Kohler // Ann. J. Surg. ■ 1991.-Vol-l6l.~P.619-643,
157. DeBord, J,R. Carotid endarterectomy in a community hospital surgical practice / J.R DeBoid, W.H. Marshall, P L. Wyffels II Ann. Surg. 1991 -Vol.57. - P,627-632.
158. Diener, HC European secondary prevention study 2: dipyridamole and acetylsalicylic acid in the secondary' prevention of stroke / HC Diener, L. Cunha, C. Forties J. Sivenius, P. Smete, A. Lowenthal // J. Neurol. Sci. 1996. -Vol,l43,-P.I-I3.
159. El-Sabrout, R Infected postcarotid endarterectomy pseudoaneurysms: retrospective review of a scries / R. El-Sabrout, G. Rcu!, D.A. Cooley It Ann. Vase. Surg. 2000, - Vol.14. - P.239-247,
160. Engelter, S. Antiplatelet therapy for preventing stroke and other vascular events after carotid endarterectomy / S. Engelter, P. Lyrer // Cochrane Database SysL Rev. 2003. - Vol.3. ■ CD00I4S8.
161. Evans, W.E. Motor spcech deficit following carotid endarterectomy f W.E. Evans, D.S. Mcndclowits. C.D. Liapis, V. Wolfe II Ann, Surg, 1982. -Vol.196. -P-461-464.
162. Executive Committee for the Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study Endarterectomy for asymptomatic carotid artery stenosis / JAMA. 1995. = Vol.273.-P 1421-1428.
163. Fernando, D.A. The blood supply of the hypoglossal nerve and its relevance to carotid endarterectomy / D,A, Fernando, R.S. Lord, J, Ozmen // Cardiova&c Surg. 1999, - Vol,7. - P.287-291.
164. Fields, W.S. Joint study of extracranial arterial occlusion as a cause of stroke / W.S. Fields ct al. И JAMA. 1968. - Vol.203. - P.955-960,
165. Fisher, CM. The circle of willis: Anatomical variation / CM. Fisher // Vascular, dis, 1965, - Vol.2. - P.99-102,
166. Forsell, C. Crania. nerve injuries after carotid artery surgery. A prospective study of 663 operations / C. Forsell, P. Kitzing, D. Bergqvist // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1995. - Vol.10. - P.445^49.
167. Furlan, J,C. Localization of the superior laryngeal nerve during carotid endarterectomy. / J. Furlan. R.P. Magalhaes, E.T, Dc Aguiar, S. Shiroma it Surg. Radiol. AnaL 2002- - Vol.24, - P.I90-I93.
168. Gao, M.Y. Eversion carotid endarterectomy generates fewer microemboli than standart carotid endarterectomy / M.Y, Gao, H.H. Sillesen, J.E. Lorcntzen, T.V. Schrocdcr И European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 200Q. - Vol.20. - P. 153-157.
169. Gelabert, H.A. Carotid endarterectomy without angiography / H.A. Gelabert, W.S, Moore И Surg. Clin. North. Am, 1990. - VoL70. - P.213-213.
170. Gerouiakos, G. Characterization of symptomatic and asymptomatic carotid plaques using high resolution real time ultrasound / G. Geroulakos. G. Ramaswami, A. Nicolaides, K. James el aL // Br J, Surg, 1993, - Vol,80, -P. 1274-1274.
171. Gomez, E.R. Wound hematomas after carotid endarterectomy / E.R Gomez, J.M. Vuncel. B.S. Jarstfer, G.J, Collins // Am. Surg, 1985, - Vol.51 -PI 11-114,
172. Gore, J.M. Cardiovascular disease / J.M. Gore, J.E. Dalen // JAMA. -1991, Vol,265, - P. 3105-3107.
173. Gutrecht, J.A. Bilateral hypoglossal nerve injury after bilateral carotid endarterectomy / J,A. Gutrecht, H.R. Jones // Stroke. 1988. - Vol. 19. - P.261-262.
174. Hankey. G.J, Cerebral angiographic risk in mild cerebrovascular disease / GJ. Hankey, C P. Warlow, R J. Seller // Stroke. 1990. - Vol.21. - P.209-231.
175. Hartung, O. Per and early postoperative use of low molecular weight heparin in carotid surgery / O. Hartung, E. Miranda, Y.S. Alimi, C. Juhan // J. Mai. Vase. 2003. - Vol,28. - P.9-14.
176. Hass, W.K., Joint study of extracranial arterial occlusion / W.K- Hass, W,S. Fields //JAMA. 1968. - Vol,203 - P.961-968.
177. Hebeit, P R Cholesterol lowering with statin drugs, risk of stroke, and total mortality: an overview of randomised trials / P,R. Hebert, J.M. Gaztano. K.S. Chan, СЛ. Hennekens И JAMA. 1997. - Vol.278. - PJ13-321.
178. Hebcrt, P,R, An overview of trials of cholesterol lowering and risk оГ stroke / P.R. Hebcrt, J.M. Gaziano, C.H. Hennekcns И Arch. Intern. Med. 1995. - Vol.155.—P.50-55.
179. Heilbran. М-Р. Overal management of vascular lesions considerent treatable with EIC bypass / M.P. Heilbran // Neurosurg. 1982. - Vol.11. -P.239-246.
180. Henderson, R.D. Mechanisms of intracerebral hemorrhage after carotid endarterectomy / R.D. Henderson, T.G. Phan, D.G. Piepgras et al, // i. Neurosurg.2001. Vol.95. - P.964-969
181. Hertzer, N.R. A prospective study of the incidence of injury to the cranial nerves during carotid cndarterectomy t N.R. Hertzer, В J, Feldman, E.G. Beven, H.M. Tucker // Surg. Gynecol. Obstet. 1980. - Vol.151. - P.781-784.
182. Holdsworih, R.J. Acute laryngeal oedema following carotid endarterectomy / RJ, Holdsworth, P.T. McCollum H J. Cardiovasc. Surg, 1994 -Vol.35,-P. 249-251,
183. Holmoy, T. Early postoperative complications in carotid surgery f T. Holmoy, J. Berg-Johnsen. B. Magnaes it Tidsskr. Nor. Lacgcforen. 1999, -Vol. 119. - P.922-924.
184. Hughes. R. Upper airway edema after carotid endarterectomy: the effect of steroid administration / R, Hughes // Anaesth. Analg, 1997. - Vol,84, -P.475-478.
185. Kunkel, J.M. Wound hematoma after carotid endarterectomy l J,M. Kunkel, E.R. Gomez, MJ. Spebar et al. // Am. J. Surg. 1984. - Vol.148, -P.844-847.
186. Lazaris, A.M. Assessment of voice quality after carotid endarterectomy /
187. A.M. Leans, S.N. Vasdekis, A,G, Gougoulakis et al. // Eur. J. Vase. Endovasc. Endovasc, Surg- 2002. - Vol.24. - P.344-352
188. Lee. J.W. Association of sex with perioperative mortality and mobidity after carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis / J.W, Lee, F-Pomposelli, K W. Park it J, Cattfiovasc. Vase. Anaesth. 2003. - Vol,l7. - РЛ0-16.
189. Liapis, C.D. Motor speech malfunction following carotid endarterectomy / C.D. Liapis, B. Satiani, C.L. Florence, WE. Ewans // Surgery. -1981. Vol.89. -P. 56-59.
190. Love, A. Carotid endarterectomy and local anaesthesia: reducing the disasters / A. Love, M.A. Hollyoak d Cardiovasc. Surg. 2000. - Vol.8. - P.429-435.
191. Malm, K. Low-molecular-weighl heparin (dalteparin) effectively prevents thrombosis in a rat model of deep arterial injury / K, Malm. B. Dahlback.
192. B. Acnljots H Plast. Reconstr. Surg. 2003. - Vol. II1. - P. 1659-1666,
193. Maroulis, J. Cranial nerve dysfunction following carotid endarterectomy / J. Maroulis, A. Karkanevacos, K, Papacostas // Int. Angiol, 2000, - Vol. 19. -P.237-241.
194. Mauch, J. Cervical nerve injury after carotid endarterectomy i J. Mauch, M. Landolt, G. Fisher et al. H J. Vase. Endovasc. Surg. 2001. - Vol.22. - P 1921.
195. Memsic, Leslie Surgical Repair of Coils, Kinks and Redundancy of Carotid artery / Leslie Memsic, R.W. Busuttil H Surgery for Cerebrovascular Disease. 1987. P. S3 5-544.
196. Moore, W.S. Infection of vascular grafts: incidence bacteriology and pathogenesis / W.S. Moore // Complications in vascular surgery New Уотк, 1980. - P. 483-489.
197. Moore, W ,S. Guidelines for Carotid Endartcrcctomy > W S. Moore, HJM Barnett, HG Becbe et al. ft Circulation. 1995. - Vol.91. - P,566-579.
198. Mora, W. Wound infection following carotid endarterectomy / W. Mora, G, Hunter, J. Ma) one //J. Cardiovasc. Surg. 1981. - Vol.22. - P.47-49.
199. Munro, FJ. Airway problems after carotid endartcrcctomy / FJ, Munro. A.P. Makin, J Reid II Br. J Anaesth, 1996. - Vol.76. - P. 156-165.
200. Myrcha, P, Damage to cranial and peripheral nerves following patency restoration of the internal carotid artery / P. Myrcha, P. Ciostek, P. Szopinski. K.W. Noszezy // Neurol. Ncurochir. Pol 2001. - Vot.35. - P.415-421,
201. Nicolaides, A.N, Asymptomatic Carotid Stenosis and Use Risk of stroke (ACSRS) Study. Interim analysis on the first 600 patients ! A„N. Nicolaides // The International Union of Angiology's Bulletin. 1999. - Vol.15. - P.4-5.
202. Paty, P.S. The use of low-dose heparin is safe in carotid endarterectomy and the use of protamine sulfate / P,S, Paty, R.C.3"1 Darling. P,B. Krcienbcrg et al. // Cardiovasc. Surg. 1999, - Vol.7. - PJ9-43.
203. Perry, C. Homer's syndrome after carotid endarterectomy a case report t C. Perry, D. James, C. Wixon, J. Mills, C. Ericksen ff Vase, Surg, - 2001. -Vol.35. - P,325-327,
204. Person, A.V. The natural history of carotid plaque development / A.V. Person, WT. Robichaux, M Silverman // Arch, Surg, 1983. - Vol.118. -P. 1048-1052,
205. Pouliat, G.E, Kinking and coiling of internalcarotid artery with and without associated stenosis surgical considerations and long-term follow-up / G.E. Poulial, B. Skoutas, N. Doundoulakis // Panminerva-Med. 19%. - Vol.38. -P.22-27,
206. Raptis, S, Infected false aneurysms of the carotid arteries after carotid endarterectomy / S. Raptis, S.R. Baker // Eur. J. Vase. Surg. 1996. - Vol.11. -P. 148-152.
207. Reber, P.U- Assessment of intraoperative duplex sonography during carotid endarterectomy / P.U. Reber. N. Ghislctta, H. Hakki et aJ. H Zentralbl. Chir. 2001, - Vol.126, - P.969-974.
208. Ridker, P.M. Fibrinolytic and inflammatory markets for arterial occlusion; the evolving epidemiology of thrombosis and hemostasis / P.M. Ridker // Thromb, hacmost, 1997. - Vol.78. - P.53-59,
209. Robless, P.A. Platelet activation during carotid endarterectomy and the antiplatelet effect of Dextran 40 / P A. Robless, T.J. Tegos, D. Okonko, A.O. Mansfield, A.N. Nicol aides, D P. Mikhailidis. G. Stansby // Platelets. 2002. -Vol,13. -P23I-239.
210. Roederer, D-G. The natural history of carotid arterial disease in asymptomatic patients with cervical bruits / D.G. Roederer, Y.E. Langois, K,A, Jager // Stroke. 1984 . - Vol. 15. - P.605-613.
211. Roederer, G.O. Is siphon disease important in predicting outcome of carotid endarterectomy? / G.O, Roederer et al. // 8-th Inl, confcrcncc on stroke, Call fomia, 1983, - P.210-215.
212. Rosenbloom, M. Glossopharyngeal nerve injury complicating carotid endarterectomy / M. Rosenbloom, S.G. Friedman, PJ, Lampaxello N J. Vase, Surg 1987. - Vol,5. - P 469-471.
213. Rothwcll. P. Clinical and angiographic predictors of stroke and death from carotid endarterectomy: systematic review / P, RothwcLI, J, Slattery, C. Warlow//BMJ.- 1997,- VoL3l5.~ P.I571-I577.
214. Russel R. Mechanisms of transient cerebral ischemia / R. Russel // Brit, Med. J. 1971. -Jfel.-P,646-646.
215. SALT Collaborative Group. Swedish aspirin Jowdose trial (SALT) of 75 mg aspirin as secondary prophylaxis after cerebrovascular ischaernic events ! SALT Collaborative Group// Lancet 1991. - Vo.,338, - P.1345-1349.
216. Samson, R.H. Routine carotid endarterectomy without a shunt, even in the presence of a contriatcra! occlusion / R.H, Samson, D.P. Showalter, J P, Yunis U Cardiovasc. Surg. 1998. - Vol.6. - P.475-484.
217. Secel, B.R. Facial Dengers Zones / B.R. Secel // St Louis: Quality Medical Publishers, 1994. - P. 191-191.
218. Self, D.D. Risk factors for post-carotid endarterectomy hematoma formation / D.D. Self, G.L. Bryson, P.J. Sullivan // Can. J, Anaesth, 1999. -Vol.46. - P.635-640.
219. Sheehan. M.K. Timing of postcarotid complications: a guide to safe discharge planning / M.K, Sheehan, W.H. Baker, F,N, Littcoy et al. // J, Vase, Surg. 2001. - Vol.34. - P.J3-19,
220. Shift-in, E.G. Clinical relevance of redundant carotid and vertebral arteries / E.G. Shifrin, E M. Barcauskas et al. U Cerebral Revascularisation London: Los-Angetes-Nicosia. 1993. - P.379-393,
221. Skydell, J.L. Incidence and mechanism of post-carotid endarterectomy hypertension / SL. Skydell, H.I, Machteder, J.D. Baker, R-W Busuttil, W,S. Moore // Arch. Sui£. 1987. - Vol, 122. - P. 1153-1155.
222. Swann, K.W, Accessory nerve palsy following carotid endarterectomy. Report of two cases / K.W. Swann, R.C, Heres // J. Neurosurg, 1985, - Vol.63. — P.630-632.
223. Sweeney. P.J. Spinal accessory (11®) nerve palsy following catoiid endarterectomy / P. J, Sweeney, A J, Wilboum // Neurology. 1992. - Vol.42. -P.674-675,
224. Truax, B.T. Gustatory pain: a complication of carotid endarterectomy / B.T. Truax // Neurology. 1989. - Vol .39. - P. . 2 5 8-1260.
225. Tu, J-V- The fall and rise of carotid endarterectomy in lite United States and Canada / J.V. Tu, E.L. Hannan, G.M Anderson et al, // M, Engl. J. Med. -1998,- Vol.329. -P. 1441 -1447,
226. Vasques, G. iatrogenic lesions of nerves during endarterectomy of the carotid artery / G, Vasques, F. Mascoli, F. Buccotiero, S, Occhionorelli // Minerva Chir. 1994. - VoU9. - P.813-877.
227. Wade. D.T. Functional abilities after stroke: measurement, natural history and prognosis / D.T, Wade U J, Neurol, Neurosurg. Psychiatry. 1987. -Vol.50.-P. 177-182.
228. Wagner, W.H, The diminishing role of diagnostic arteriography in carotid artery disease: Duplex scanning as definitive preoperative study / W.H. Wagner, R.L. Treiman, D.V, Cossman ct al, // Ann, Vase- Surg, 1991. - Vol.5. -P. 105-105.
229. Weiss, K. Cranial and ccrvical nerve injuries: local complications of carotid artery surgery > K. Weiss, R. Kramar, P. Fill // J. Cardiovasc, Surg. {Torino). 1987. - Vol.28. -Р.17Ы75,
230. Welling, R.E. Cervical wound hematoma after carotid endarterectomy / R.E. Welling, H.S. Ramadas, K.J. Gansmuller И Ann. Vase. Surg, 1989 -Vol-3 -P 229-231.
231. Whitiy, C. Investigating individual subjects and screening populations for asymptomatic carotid stenosis can be harmful / C. Whitty, C, Sudlow, C. Warlow // J. Neurol, Neurosurg. Psychiatry, 1998. - Vol.64. - P.619-623
232. Wilson, R.F. Hand-book of Antibiotic Therapy for Surgery-related Infections / R.F. Wilson/ New Jersey, 1992. - 112p.
233. Woodhall, В- Operative injury to the accessory nerve in posterior cervical triangle ! B. Woodhall fi Arch. Surg. 1956. - Vol.66. - P. 122-126.
234. Zacharoulis, D.C. Use of muscle flap to cover infections of the carotid artery after carotid endarterectomy / D.C. Zacharoulis, SK- Gupta, P- Seymour, R.A. Landa // J, Vase, Surg. 1997. - Vol,25. - P.769-773,
235. Zanetti. S, Role of surgical techniques and operative findings in cranial and cervical nerve injuries during carotid endarterectomy / S. Zanetti, B. Parcnte, P. De Rango et al. U Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1998. - Vol Л 5. - P.528-531
236. Zanetti, P.P. Surgical treatment of carotid kinking / P.P. Zanetti. G. Rosa, D. Cavanenghio // J. Cardsovasc. Surg. 1997, - Vol,38. - P,21-26,