Автореферат и диссертация по медицине (14.00.51) на тему:Применение поляризованного света в ранней реабилитации больных после трансдентальной имплантации
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.51
Оглавление диссертации Минасян, Артур Фрунзеевич :: 2005 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.5
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.13
1 Л. Современные аспекты дентальной имплантологии.13
1.2. Обоснование применения полихроматического поляризованного света в ранней реабилитации больных после трансдентальной имплантации.21
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.30
2.1. Общая характеристика клинического материала.30
2.2. Специальные методы исследования.32
2.2.1. Исследование параметров десневой жидкости и слюны.33
2.2.2. Цитоморфологическое исследование десневой жидкости.
2.2.3. Эхоостеометрия.33
2.2.4. Рентгенологические методы исследования.37
2.3. Определение локальной температуры в послеоперационной области.38
2.4. Функциональные методы исследования.40
2.4.1. Реовазография послеоперационной области.40
2.5. Иммунологические методы исследования.41
2.6. Методика фототерапии.
2.7. Методы статистической обработки результатов исследований.42
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.44
3.1. Влияние полихроматического поляризованного света на клинические проявления локального воспаления в раннем послеоперационном периоде после трансдентальной имплантации.44
3.2. Влияние фототерапии с использованием полихроматического поляризованного света на цитологические показатели десневой жидкости больных в раннем реабилитационном периоде после трансдентальной имплантации. 54
3.3. Состояние локального кровотока у больных в раннем реабилитационном периоде после трансдентальной имплантации при применении фототерапии. 59
3.4. Влияние полихроматического поляризованного света на структуру костной ткани у больных после трансдентальной имплантации. 65
3.5. Влияние различных методов реабилитации на состояние локального иммунитета у больных после трансдентальной имплантации. 70
3.6. Эффективность применения полихроматического поляризованного света в раннем реабилитационном периоде после трансдентальной имплантации. 72
Введение диссертации по теме "Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия", Минасян, Артур Фрунзеевич, автореферат
Разработка и совершенствование немедикаментозных методов медицинской реабилитации, направленных на повышение функциональных и резервных возможностей организма, является актуальной задачей восстановительной медицины (Разумов А.Н.,1999-2003; Бобровницкий И.П.,1999-2003). После различных оперативных вмешательств применение таких методов должно быть направлено на усиление процессов регенерации, восстановление целостности поврежденных тканей и их функций.
В последние годы в ортопедической стоматологии перспективным направлением является дентальная имплантология, в рамках которой появляются новые методы и подходы, расширяющие возможности и диапазон ее применения (Робустова Т.Г.,1989; Олесова В.Н., 1992-2003; Параскевич В.Л.,2002). В настоящее время достижением современной имплантологии является новый научно обоснованный метод оперативного вмешательства - трансдентальная имплантация, целью которой является укрепление подвижных зубов с помощью имплантата, введенного внутрь зуба. Сохраняя собственные зубы пациента, такое оперативное вмешательство предупреждает развитие частичной или полной адентии.
Однако при трансдентальной имплантации нередко отмечается развитие осложнений воспалительного и дистрофического характера, которое, в конечном итоге, может привести к отторжению имплантата и удалению зуба. Поэтому разработка методов ранней послеоперационной реабилитации является актуальной и значимой.
Опыт развития дентальной имплантологии показывает, что раннее включение методов физиотерапии после установки внутрикостного имплантата на фоне отсутствия одного или нескольких зубов, способствует предупреждению развития различных осложнений, в частности, периимплантитов (Базикян Э.А.,2001; Манукян Д.Р.,2002; Корчажкина Н.Б., 1999-2003; Шувалова Л.Я.,2001-2003).
В физиотерапевтической практике в последние годы нашло широкое применение новых разработок фототерапии с использованием полихроматического поляризованного света, образующегося с помощью специальной системы многослойных зеркал, которая при условии одинаковой интенсивности излучения значительно усиливает эффекты интегрального видимого спектра электромагнитных полей оптического диапазона (Лапаева И.А., 2003; Самойлова К.А., 2003; Пономаренко Г.Н., 2003). Применение такого вида полихроматического оптического излучения в клинической практике доказало высокую эффективность при различных воспалительных заболеваниях (Лукомский Г.И., Антропова Н.В.,Чочия СЛ.,2000; Кирющенков А.П.,2003). Доказана целесообразность его использования и в стоматологической практике при заболеваниях пародонта (Зазулевская Л.Я.,2003; Злобина С.В.,2003).
Вместе с тем, этот вид фототерапии не нашел своего применения в дентальной имплантологии, хотя установленные противовоспалительный, регенерационный и иммунокорригирующий эффекты поляризованного света имеют веские теоретические предпосылки для его использования в этой развивающейся области ортопедической стоматологии, в частности, после трансдентальной имплантации проводимой с целью укрепления подвижных зубов рядов.
Все это определило цель и задачи настоящего исследования.
Целью настоящего исследования явилось: разработка и научное обоснование применения полихроматического поляризованного света в ранней реабилитации больных после трансдентальной имплантации.
Задачи исследования:
1. Изучить влияние полихроматического поляризованного света на клинические проявления процессов локального воспаления в ранней реабилитации после трансдентальной имплантации.
2. Выявить особенности влияния полихроматического поляризованного света на состояние локальной гемодинамики в ранней реабилитации после трансдентальной имплантации.
3. Изучить особенности влияния полихроматического поляризованного света на состояние локального иммунитета ротовой полости в ранней реабилитации после трансдентальной имплантации.
4. Определить эффективность применения полихроматического поляризованного света в ранней послеоперационной реабилитации по данным непосредственных и отдаленных результатов.
Научная новизна.
Впервые в работе дано научное обоснование применения полихроматического поляризованного света в ранней реабилитации после трансдентальной имплантации.
Установлено, что применение полихроматического поляризованного света способствует более быстрому и выраженному купированию клинических признаков локального воспаления в области оперативного вмешательства, что сопровождалось нормализацией цитологической картины десневой жидкости.
Результатами проведенных исследований установлено, что важное значение в формировании противовоспалительного эффекта полихроматического поляризованного света имеет усиление локального кровообращения в виде устранения явлений ишемии в послеоперационной области за счет нормализации сосудистого тонуса и усиления венозного оттока.
Доказано, что включение в реабилитационный комплекс полихроматического поляризованного света способствует укреплению подвижных зубов за счет усиления процессов репаративной регенерации и остеоинтеграции, что подтверждается ускорением распространения ультразвуковой волны в костной ткани послеоперационной области.
Применение полихроматического поляризованного света вызывает коррекцию локального иммунитета ротовой полости, сниженного при дистрофических процессах, в частности, при патологической подвижности зубов, и усиливающегося при травматизации во время оперативного вмешательства.
Практическая значимость работы.
Разработан новый немедикаментозный метод ранней реабилитации после трансдентальной имплантации с использованием полихроматического поляризованного света, способствующий повышению эффективности проведенной операции и укреплению подвижных зубов в раннем и отдаленном послеоперационном периодах.
Применение полихроматического поляризованного света со вторых суток после трансдентальной имплантации вызывает быстрое купирование клинических признаков локального воспаления, что имеет важное значение, так как предупреждает его переход в развернутую стадию воспаления.
Применение поляризованного света отличается стабильностью режима, надежностью и простотой использования, отсутствием побочных эффектов, наличием серийной малогабаритной сертифицированной недорогой аппаратуры, имеющейся в достаточном количестве на российском физиотерапевтическом рынке и может быть рекомендовано для широкого применения в дентальной имплантологии.
Положения, выносимые на защиту:
1. Применение полихроматического поляризованного света в раннем реабилитационном периоде у больных после трансдентальной имплантации способствует более раннему и выраженному купированию признаков локального воспаления, что подтверждается нормализацией цитологической картины десневой жидкости и обосновывает его применение в ранней реабилитации после трансдентальной имплантации для профилактики послеоперационных осложнений.
2. Важное значение в повышении эффективности ранней послеоперационной реабилитации имеет улучшение локального кровообращения под влиянием полихроматического поляризованного света, что сопровождается усилением процессов репаративной регенерации и остеоинтеграции.
3. Включение в реабилитационный комплекс полихроматического поляризованного света у больных в раннем послеоперационном периоде после трансдентальной имплантации способствует коррекции локального иммунитета полости рта.
Апробация материалов диссертации и публикации.
Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на: 5-й научно-практической конференции Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при МЗ РФ «Новейшие технологии в физиотерапии - шаг в третье тысячелетие» (г.Москва, 2001г.);
7-й научно-практической конференции Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при МЗ РФ «Новейшие физиотерапевтические технологии» (г.Москва, 2002г.).
9-й научно-практической конференции Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при МЗ РФ «Современные физиотерапевтические технологии восстановительной медицины» (г.Москва, 2003 г.).
Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедры клинической стоматологии и имплантологии и кафедры физиотерапии, курортологии и восстановительной медицины Института повышения квалификации Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при МЗ РФ 10 сентября 2003 г.
Структура и объем диссертации. Работа изложена на 126 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 10 таблицами, 11 рисунками. Список литературы включает 207 источников (158 отечественных и 49 зарубежных).
Заключение диссертационного исследования на тему "Применение поляризованного света в ранней реабилитации больных после трансдентальной имплантации"
ВЫВОДЫ
1. Включение в реабилитационный комплекс полихроматического поляризованного света в раннем послеоперационном периоде после транс дентальной имплантации способствует более быстрому купированию основных клинических проявлений локального воспаления (после 5- процедур), что подтверждается нормализацией цитологической картины десневой жидкости.
2. В основе повышения эффективности реабилитации у больных после трансдентальной имплантации при применении полихроматического поляризованного света лежит коррекция локальной гемодинамики в виде ликвидации дефицита кровоснабжения за счет устранения артериального гипертонуса и венозной дистонии, что сопровождается уменьшением венозного застоя в послеоперационной области.
3. При использовании в реабилитационном комплексе полихроматического поляризованного света отмечается стимуляция сниженного в исходном состоянии локального иммунитета полости рта по данным секреторного иммуноглобулина А, что имеет важное значение для профилактики послеоперационных осложнений.
4. Полихроматический поляризованный свет используемый в раннем реабилитационном периоде у больных после трансдентальной имплантации способствует более быстрому восстановлению структуры костной ткани (после 10-и процедур) по сравнению с базисным реабилитационным комплексом, что подтверждается данными ультразвуковой остеометрии.
5. Применение полихроматического поляризованного света в раннем послеоперационном периоде у больных после трансдентальной имплантации способствует повышению качества реабилитации, что подтверждается по данным непосредственных результатов полным восстановлением функционального состояния зубочелюстной системы у 93% больных, в то время как при применении базисного реабилитационного комплекса лишь в 64% случаев. Отдаленные результаты подтверждают более высокую эффективность реабилитационного комплекса с использованием полихроматического поляризованного света, в виде отсутствия осложнений воспалительного генеза, в то время как в контрольной группе у 12% больных наблюдались эпизоды локального воспаления, требующие специального стоматологического лечения.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Разработанный новый метод фототерапии с использованием полихроматического поляризованного света рекомендуется назначать больным со 2-х суток посте установки транс дентального импланта.
2. Обоснованностью включения полихроматического поляризованного света в реабилитационный комплекс в раннем послеоперационном периоде служат доказанные противовоспалительный, вазо- и иммунокорригирующий и остеопластические эффекты, значительно повышающие качество реабилитации и предупреждающие развитие воспалительных осложнений.
3. Разработанный эффективный метод реабилитации больных после трансдентальной имплантации с использованием полихроматического поляризованного света может быть рекомендован для применения в различных учреждениях стоматологического профиля в связи с простотой осуществления метода и наличием малогабаритной, недорогой, серийно выпускаемой, сертифицированной аппаратуры.
4. Противопоказаниями для использования полихроматического поляризованного света служат общие противопоказания для фототерапии.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Минасян, Артур Фрунзеевич
1. Акулович А.В., Орехова Л.Ю. Современные методики шинирования подвижных зубов в комплексном лечении заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. 1999. - № 4. - С. 25-32.
2. Афифи А., Эйзен С. «Статистический анализ. Подход с использованием ЭВМ». М., 1982, — 180 с.
3. Бабов К.Д., Павлова Е.С., Горчакова Г.А. Модулирующий эффект физических факторов при действии на иммунокомпетент-ные органы. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. -М.: Медицина, 1999. № 1. - С. 41 - 44.
4. Базикян Э.А. «Принципы прогнозирования и профилактики осложнений при дентальной имплантации (клинико-лабораторные исследования). Дисс. . д.м.н., 2001, — С. 5-31.
5. Базикян Э.А. Влияние импульсно-периодического излучения на микрофлору полости рта при операциях на челюстных костях. Тезисы докладов научной сессии, посвященной 50-летию РАМН. Москва. 1994.-С.87-89.
6. Базикян Э.А. Повышение эффективности зубной имплантации. Наследие А.И.Евдокимова. Москва-1993. -С.53-54.
7. Базикян Э.А., Бизяев А.Ф., Манукян Д.Р. Клиническое применение низкоинтенсивного лазерного излучения при дентальной имплантации. //М. Стоматология 2001. Сборник тезисов «Стоматология на пороге третьего тысячелетия» Москва 2001— С.350-351.
8. Барер Г.М., Кочержинский В.В., Халитова Э.С. Десневая жидкость объективный критерий оценки состояния пародонта // Стоматология,-1987.-N 1. — С. 28-30.
9. Барер Г.М., Кочержинский В.В., Халитова Э.С. Использование параметров десневой жидкости в клинике болезней пародонта: Метод, рекомендации. М., 1989. —34 с.
10. Безверхов Ю.Н. Новый немедикаментозный метод борьбы с воспалительными осложнениями в дентальной имплантологии // В кн. Новые технологии в физиотерапии. Москва. - 2002. - С. 49-51.
11. Бесяков В.Р. Экспериментально-клиническое исследование биомеханики внутрикостных имплантатов с использованием трехмерного математического моделирования. // Дисс. канд. мед. наук. М. -2000.-116с.
12. Бибик С.М. с соавт. "Методы обследования стоматологического больного. Деонтология. Семиология в стоматологии" //Методическая разработка для студентов, Москва, 2000., — 40 с.
13. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. -Москва Санкт - Петербург. - 1997. - 480 с.
14. Борисенко А.В. Комплексное лечение генерализованного паро-донтита // Журн. Практич. Врача. 1996. - « 2. - С. 21-22.
15. Боровский Е.В., Попова И.И. Внутриканальные штифты при подготовке зубов к реставрации коронковой части / Клиническая стоматология. 2000г. - №2. - с. 32-35.
16. Васильева Н.Ф. Отчет о работе по изучению клинической эффективности лампы «Bionic compact» в отоларингологической практике. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.46-47.
17. Видгерович В. А. Прогнозирование результатов хирургического этапа дентальной имплантации: Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1991.-163 с.
18. Вортингтон Ф., Ланг Б., Лавелле В. Остеоинтеграция в стоматологии. Берлин: Квинтэссенция, 1994.-С. 15-38.
19. Гветадзе Р.Ш. Комплексная оценка отдаленных результатов дентальной имплантации // Дис. . канд. мед. наук. М., 1996. — 122 с.
20. Гветадзе Р.Ш., Матвеева А.И. Диагностика и прогнозирование функционального состояния тканей протезного ложа в дентальной имплантологии. // Проблемы стоматологии и нейросто-матологии. М. - 1999. -№2. - с. 38-40.
21. Грохольский AJL, Кобола Н.А., Бургонский В.Г. и др. Нетрадиционные методы лечения в стоматологии. Киев, 1995, — С. 5060.
22. Данилевский Н.Ф., Колесова Н.А., Колесова Н.Ф. Теоретические предпосылки возможности регуляции репара-тивной регуляции регенерации околозубных тканей при их воспалении.// Вюник стоматол., -1996, -№5, -С. 361-364.
23. Данилевский Н. Ф., Зинченко ТВ., Кодола Н.А. Фототерапия в стоматологии. — Киев: Здоров'я, 1984. — 184 с.
24. Домбровская И.В. Отчет о клинических испытаниях лампы «Бионик» в косметологии с февраля по май 2000 года. // Результаты использования и методики применения прибора «Био-птрон» в клинической практике российских врачей стр.24-25.
25. Егорова И.П. Возможности эндодонто-эндоссальной стабилизации при переломах корней передних зубов //ММСИ. Деп. В НПО «Союзмединформ»,- М., 1989. - 6 с.
26. Егорова И.П. Эндодонто-эндоссальная стабилизация фронтальных зубов // Стоматология. 1989. - № 3. - С. 34-36.
27. Ефанов О.И. Стоматологические заболевания //"Справочник по физиотерапии под редакцией проф. Ясногородского В. Г., М., Медицина, 1992, — С. 417-434.
28. Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф. "Физиотерапия стоматологических заболеваний" //Библиотека практического врача, Медицина, 1980,-294 с.
29. Ефанов О.И., Панина А.Д., Перегудова Г.Н. Физиотерапия воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Метод, рекомендации.-М.,1986, — 45с.
30. Жусев А.И. Микроциркуляторные нарушения слизистой оболочки полости рта и их коррекция при эндооссальной имплантации // Дис. . канд. мед. наук. -М., 1995. —127 с.
31. Зазулевская Л.Я. Светотерапия «Биоптрон»-новое слово в паро-донтологии. //Материалы науч.-практ.конференции «Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон». Стр.2426.
32. Зелинский А.Т., Тер-Погосян Е.М. Отдаленные результаты применения ортопедических методов в комплексном лечении болезней пародонта//Тр. ЦНИИС. 1985.-Т. 15.-С. 92-95.
33. Зисман В.А. Применение ультрафонофореза пантовегина для повышения эффективности лечения больных периимплантитами // В кн. Новые технологии в физиотерапии. Москва. - 2002. -С. 32-33.
34. Зисман В.А., Корчажкина Н.Б., Олесова В.Н. Влияние ультрафонофореза пантовегина на процессы укрепления внутрикост-ного имплантата //Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. -2003. №4.-С. 14-16.
35. Зисман В.А., Фирер Г.А. Влияние ультразвука на состояние локального иммунитета при дентальной имплантации // В кн. Материалы 5-го Российского научного форума «Стоматология 2003». Москва. - 2003. - С. 94-95.
36. Зисман В.А., Фирер Г.А. Влияние ультразвука на состояние микроциркуляции в области имплантанта при развившихся периимплантитах // В кн. Материалы 5-го Российского научного форума «Стоматология 2003». Москва. - 2003. - С. 100-101.
37. Зисман В.А., Фирер Г.А. Применение ультразвука для профилактики послеоперационных осложнений в раннем периоде после дентальной имплантации //В кн. Материалы 5-го Российского научного форума «Стоматология 2003». Москва. - 2003. -С. 101-102.
38. Злобина С.В. Применение прибора «Биоптрон компакт» в стоматологической практике. //Материалы науч.-практ.конференции «Новые направления в использовании све-тотерапии «Биоптрон». Стр.27-28.
39. Зубкова С.М. Участие антиоксидантных систем в адаптивных реакциях организма на действие физических факторов. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -Москва. Медицина. - 1997. - № 2. - С. 3-6.
40. Зубкова С.М., Варакина Н.И., Николенко О.И. Возможности применения инфракрасного излучения и его комплекса с другими физическими факторами в качестве стресслимитирующего воздействия. // Лазерная медицина. 1999. - Том 3. - Выпуск 3-4. -С. 56-60.
41. Зуева И.А. Особенности антимикробного и противовоспалительного эффектов инфракрасного лазерного излучения в режиме постоянно меняющихся частот при быстропрогрессирующем пародонтите. Дис.на соиск. к.м.н. М. - 2003. - С. 119.
42. Иевлев В.А., Васильева Н.И. Физические методы лечения в стоматологической практике //Военно-мед. журн. -1952, №7. — С. 77-79.
43. Исаева М.И., Дорошенко Г.М., Федутинов А.В. Опыт применения лампы «Биоптрон». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.67-69.
44. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение с применением ме-таллокерамических протезов: Глава 5: Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов при пародонти-те.-М., 1996.-С. 103-117.
45. КалиниченкоТ.П. Влияние зубных протезов из различных сплавов на показатели резистентности тканей полости рта больных пародонтитом: Дисс. канд.мед.наук. М., 1990. - 162 с.
46. Кастеллани Д., Базиле М., Бернардини У.Д. Ортопедическая реставрация депульпированных зубов. Вопросы биомеханики, клиники и техники //Журнал итальянских стоматологов, LXII1-1994г.-с. 401-432.
47. Колганова Н.А. Отчет о клинических испытаниях лампы Bionic compact в лечении аллергических заболеваний. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр. 13-15.
48. Комарова JI.A., Егорова Г.И. "Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнео-теплолечения", Санкт-Петербург, 1994, —220 с.
49. Копейкин В.Н. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта.- М.:»Триада Ч», 1998,- 175 с.
50. Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология.- Учебник М.: Медицина - 2001. - 624 с.
51. Коростелев М.Ю. Отчет о работе по изучению клинической эффективности лампы «Биотрон» в практике лечения ожогов. //Результаты использования и методики применения прибора
52. Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.5759.
53. Корчажкина Н.Б. Методы физиотерапии в дентальной имплантологии. Дисс. . докт. мед. наук. Москва. -2002. - 236 с.
54. Кравченко В.В. Поляризованный свет биоптронной лампы фирмы «Цептер». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.62-65.
55. Крамер Г. Математические методы статистики. // М.; Мир. -1975.-55с.
56. Лапаева И.А. Светотерапия «Биоптрон» в клинической практике Российских врачей. //Материалы науч.-практ.конференции «Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон». Стр.8-9.
57. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике (введение в прикладную иммунологию). М., 1990. — 224 с.
58. Липкое Л., Махлер М. Обоснование внутрикостной имплантации. //Клиническая имплантология и стоматология. -1998. № 4. — С. 15-17.
59. Логинова Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии. -М., 1994. —78 с.
60. Лузан С.Г., Гордиенко А.С., Кириллова Е.А. Результаты лечения лампой «Биоптрон». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.40-41.
61. Лысенок Л. Остеоинтеграция: молекулярные, клеточные механизмы //Клиническая имплантология и стоматология. 1997. №1. С.48-59.
62. Магомедов Х.Н. Изменение микроциркуляции в десне при воспалении, вызванном съемными зубными протезами из акрила-тов //Российский конгресс по патофизиологии, Москва, 2000, 9-12 окт. Тезисы докладов. С. 272.
63. Майерберг К., Люти Г., Шарер П. Цирконовые штифты. Новая полностью керамическая концепция для неживых опорных зубов //ЖЭС 1995 г.- с. 73-80.
64. Макарьева А.А. Использование десневых протезов в комплексном лечении заболеваний пародонта //Автореф. дисс.канд. мед. Наук. М., 1998,- 17 с.
65. Максимовский Ю.М. Как оценить успех или неудачу в планируемом эндодонтическом лечении //Клиническая стоматология. 1997 г.-№3-с.4-7.
66. Малый А.Ю., Ибрагимов Т.Н., Ковалева Ю.С., Гришкина М.Г. Гемодинамика краевого пародонта при применении металлоке-рамических протезов //Актуальные вопросы стоматологии: Сб. науч. тр. К 90-летию В.Ю. Курляндского. М., 1998. - С. 128129.
67. Мамаева Н.Н. Отчет о работе по изучению клинической эффективности лампы «Bionic compact» в стоматологической практике. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.46.
68. Манукян Д.Р., Иванов С.Ю, Базикян Д.Р. Аспекты применения низкоэнергетического гелий-неонового лазерного излучения при дентальной имплантации //Стоматология 2000. «Современные аспекты профилактики и лечения стоматологических заболеваний». М., — С. 172.
69. Матвеева А. И. с соавт. Оценка отдаленных результатов зубной имплантации //Сборник научных работ (ММСИ-75лет), Москва, 1997, —С.250.
70. Матвеева А.И. Комплексный метод диагностики и прогнозирования в дентальной имплантологии. //Дисс. док. мед. наук. -М. 1993.-348 с.
71. Матвеева А.И., Кулаков А.А. Некоторые аспекты осложнений при использовании зубных имплантатов //Актуальные вопросы стоматологии. Сборник научных трудов / Под ред. И.М. Федяе-ва. -Самара: Самар. мед. ин-тим. Д.И. Ульянова, 1992. С. 114116.
72. Матвеева А.И., Шварц А.Д., Карнюшин В.И., Свидлер А.Ш. Отдаленные результаты ортопедического лечения заболеваний пародонта//Тр. ЦНИИС. 1985.-Т.15.-С. 86-88.
73. Миненков А.А. Низкоэнергетическое лазерное излучение красного, инфракрасного диапазонов и его использование в соче-танных методах физиотерапии : Автореферат дис. . докт. мед. наук. -Москва.-1989.-44с.
74. Миненков А.А. Состояние и перспективы создания отечественной физиотерапевтической аппаратуры. //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. Москва. -Медицина. - 1999. - № 4. - С. 36 - 38.
75. МиненковА.А., Орехова Э.М., Козлов В.И., Кончугова Т.В. и др. Применение в физиотерапии импульсного, импульсно-периодического инфракрасного (0,8-0,9мкм) лазерного излуче-ния.ЯПособие для врачей. -М., -2001., 30 стр.
76. Миргазизов М.З., Миргазизов A.M. Критерии эффективности в дентальной имплантологии //Российский стоматологический журнал. 2000. №2. С.4-7.
77. Морозова Г.А. Ортопедические методы и лазерное излучение в системе комплексной терапии генерализованного пародонтита: Автореф. дис. канд. мед. наук. Смоленск. - 1998. - 17 с.
78. Мошкевич B.C. Фотоплетизмография: (Аппаратура и методы исследования). М., 1970, — С. 17-28.
79. Мощиев М.О. Влияние различных конструкций и материалов зубных протезов на защитные факторы полости рта: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1997. - 20 с.
80. Мушеев И.У., Олесова В.Н. и др. "Практическая дентальная имплантология", 2000, — С. 1 -240.
81. Новиков Д.К., Новикова В.И. Оценка иммунного статуса. Москва-Витебск, 1996.-282 с.
82. Особенности регенерации костной ткани челюсти при ее инфицировании / Дианова Е.Ю., Гемонов В.В., Воложин А.И., Дружинина Р.А. // Применение биокомпозиционных материалов в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. М.: МОНИКИ, 1997.-С. 16-17.
83. Обухов О.А., Боровкова JT.B. Светотерапия в ведении послеоперационного периода у гинекологических больных. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.23-24.
84. Олейничук В.В. Комбинированные интраканальные и интраден-тальные шинирующие конструкции в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита //Медицина сегодня и завтра. Харьков, 1997.-Вып. 2.-С. 154-155.
85. Олесова В.Н. Комплексные методы формирования протезного ложа и использованием имплантатов в клинике ортопедической стоматологии. //Дисс. док. мед. наук.- Омск.- 1993.198 с.
86. Олесова В.Н., Клепилин Е.С., Балгурина О.С., Эттиев Э.Б., Пав-личенко К.А., Безверхов Ю.М. Сравнение биомеханики штифтовых конструкций с стекловолоконным и титановыми штифтами //Панорама ортопедической стоматологии . 2001 г. - №3. -с. 22-23.
87. Олесова В.Н., Бесяков В.Р., Киселев А.С., Перевезенцев А.П., Долидзе Т.Т., Маслов И.А., Илевич Ю.Р. Объемное моделирование биомеханики остеоинтегрируемых имплантатов. //Проблеиы стоматологии и нейростоматологии. М.: Медицина. - 1999. - №4.-с. 11-13.
88. Островский А.В. Развитие и применение вмешательств с целью направленной тканевой регенерации //Институт стоматологии. 1999. №2(3).-С. 26-31.
89. Павлецов Ю.И. Гамазинова И.В. Отчет о работе по изучению клинической эффективности лампы «Биотрон». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.55-56.
90. Павличенко К.А. Клиническое и биомеханическое сравнение металлических и комбинированных штифтовых опор искусственных коронок //Дисс.канд. мед. наук М. - 2002. - 110 с.
91. Павлович С.А. Основы иммунологии. Минск: Вышэйшая школа. -1997.-115 с.
92. Паоло Менгини, Джузеппе Мерлати, Аннегрет Тентруп. Эндо-канальные штифты: новый продукт из двуокиси циркония // Клиническая стоматология. 2000г. - №3 - с. 34-38
93. Параскевич B.JI. Анализ основных клинических концепций дентальной имплантации //Клиническая имплантология и стоматология. 1997. № 1. — С. 60-64.
94. Параскевич B.JI. Дентальная имплантология. Минск. ООО Юнипресс. -2002. С.340.
95. Параскевич B.JT. Методика протезирования на имплантатах при восстановлении одиночных дефектов зубных рядов //Современная стоматология 1998 №2 С 36-39.
96. Пенаева А. П. Клинико-иммунологические аспекты применения лазерного излучения и левамизола при лечении гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей и трофических язв :
97. Перевезенцев А.П. Клиническая эффективность и биомеханика бюгельных протезов с замковыми креплениями. //Дисс.канд. мед. наук. М. - 2002 - 131 с.
98. Перова М.Д. К вопросу о прикреплении около-имплантатных мягких тканей. Обзор литературы. //Новое в стоматологии. — 1999. — №2(72).-Спец. выпуск. С. 3-11.
99. Перова М.Д. К вопросу о профилактике деструкции околоим-плантатных тканевых структур. //Новое в стоматологии. — 1999,-№2 (72).-Спец. выпуск. С. 33-41.
100. Перова М.Д., Банченко Г. В. Оценка вариантов течения патологического процесса в тканях пародонта с позиций компенсации иммунной системы. //Наука — практике: Материалы научнойсессии ЦНИИС, посвящ. 35-летию института. -М., 1998. -С. 157161.
101. Перова М.Д., Банченко Г. В. Оценка результатов дентальной имплантации с применением гистограммного анализа. //Клиническая имплантология и стоматология. — 1997. -С. 12.
102. Перова М.Д., Колеснев Ю.М., Ведерникова A.M. Осложнения при использовании метода зубной имплантации, их анализ и профилактика.//Кубанский научный медицинский вестник. -Краснодар, 1996. -№5-6. -С.59-61.
103. Петрикас А.Ж. Оперативная и восстановительная дентистрия: Монография. Тверь. - 1994 г. - с. 285.
104. Пискунова С.Н., Алиева В.П., Югова Н.М. Отчет о клинических испытаниях лампы «Биотрон Компакт». //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.65-67.
105. Пономаренко Г.Н. Лечебные эффекты неселективной хромоте-рапии. //Материалы науч.-практ.конференции «Новые направления в использовании светотерапии «Биоптрон». Стр.32-33.
106. Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия Санкт-Петербург, 1998. 251 стр.
107. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения. Справочник. Санкт-Петербург, 2002. 291 стр.
108. Попков B.J1. Повышение эффективности ортопедического и медикаментозного лечения пародонтитов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Краснодар, 1999.-С. 161-164.
109. Прохончуков А.А. Функциональная диагностика в стоматологии М., 1984, —С.5-8.
110. Прохончуков А.А., Логинова Н.К., Михайлова Р. И. Применение реографии для исследования функционального состояния зубочелюстной системы и диагностики стоматологических заболеваний: Метод, рекомендации. М., 1977, — 70 с.
111. Пухов А.Г. Кергетова Г.А. Анализ работы по использованию лампы «Биотрон Компакт» в клинических условиях. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.7678.
112. Рабухина Н.А. "Рентгенодиагностика в стоматологии", М., Мед. информ. Агенство, 1999, —С. 12-37.
113. Рабухина Н.А., Матвеева А.И. Рентгенологический контроль в дентальной имплантологии. //Стоматология. 1993. . №4. -С.50-53.
114. Робустова Т. Г. Дополнительные операции при зубной имплантации //Проблемы стоматологии и нейростоматологии. 1999. №2.-С. 23-27.
115. Робустова Т.Г. Губин М.А., Царев В.Н. и др. Пути профилактики и лечения распространенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и их осложнений //Стоматология. -1995.-Т. 74. -№1.-С. 31-34.
116. Робустова Т.Г., Ушаков А.И. Подготовка к зубной имплантации пациентов со стоматологическими заболеваниями //Казанский вестник стоматологии 1996. - №2. - С. 135-136.
117. Родионова Т.Г. Сравнительная оценка методов шинирования подвижных зубов при заболевании пародонта: Дис. канд. мед.наук. М., 1989. - 148 с.
118. Романенко Н.В. Профилактика инфекционных осложнений внутрикостной имплантации с применением новых лекарственных форм хлоргексидина Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1999.-24с.
119. Саенко J1.A., Полищук Т.В. Использование лампы «Биотрон» для лечения больных с патологией уха, горла и носа. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.4950.
120. Свирин В.В., Заславский С.А., Баранникова И.А. Сравнительный анализ эффективности комплексного лечения генерализованного пародонтита средней тяжести с применением различных шинирующих конструкций //Стоматология. 1990. - № 3. -С. 65-68.
121. Соболева С.Е. Профилактика осложнений при зубной имплантации с использованием метода магнито-лазерной терапии. Автореф. . .к.м.н., -Москва. -2002. С.24.
122. Сосин И.Н., Кариев М.Х. "Физиотерапия в хирургии, травматологии и нейрохирургии", Ташкент, 1994, —366 с.
123. Тимофеева Кольцова Т.П., Шарагин Н.В., Марков Б.П., Пан Е.Г. Опыт лечения больных с пародонтитом средней тяжести съемными конструкциями с элементами шинирования //Сб. науч. Работ: Моск. Мед. стоматол. Ин-ту 75 лет. - М., 1997. - С. 196.
124. Троник Т.Н. Результаты применения светотерапии в дерматологической практике. //Результаты использования и методики применения прибора «Биоптрон» в клинической практике российских врачей стр.50-51.