Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Применение фитоэкдистероидов в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной желудочно-кишечным кровотечением или перфорацией язвы

Введение.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Актуальность проблемы.

1.2 Патогенез язвенных гастродуоденальных кровотечений.

1.3 Консервативная терапия язвенных гастродуоденальных кровотечений.

1.4 Локальный гемостаз.

1.5 Хирургическое лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений.

1.6 Перфоративная язва желудка и ДПК - актуальность проблемы.

1.7 Применение интервалокардиометрии в анализе состояния системных адаптационных возможностей организма.

1.8 Применение фитоэкдистероидов в современной медицине.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Клиническая характеристика больных.

2.2 Оценка степени напряжения регуляторных систем.

2.3 Определение степени кровопотери.

2.4 Изучение динамики показателей количества эритроцитов и гемоглобина.

2.5 ФГДС - исследование.

2.6 Исследование биопсийного материала.

2.7 Характеристика лекарственного средства и способ его использования.

2.8 Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1 Динамика ПАРС у пациентов контрольной и основной группы с язвенным гастродуоденальным кровотечением.

3.2 Динамика ПАРС у пациентов контрольной и основной группы с перфоративной язвой желудка и ДПК.

3.3 Динамика показателей количества эритроцитов и гемоглобина у пациентов контрольной и основной группы с язвенным гастродуоденальным кровотечением.

3.4 Результаты морфометрического исследования препаратов слизистой желудка и ДПК.

3.5 Клинические примеры.

1. Азизов А.Р. Эффект настойки левзеи и левитона на гуморальный иммунитет спортсменов/А.Р. Азизов, Р.Д. Сейфулла, А.В. Чубарова // Эксперим. и клинич. фармакология.- 1997.-№6.- С.47-48.

2. Аспекты хирургического лечения язвенной болезни, осложнённой кровотечением/ Н.М. Бондаренко, В.П. Крыпиев, В.Г. Серневич , В.М. Десятерик // Вестн. хирургии им. Грекова. 1990. -№3. - С.123-125.

3. Баевский P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний/Р.М. Баевский, А.П. Берсенева.- М.; 1997.-С.43-64

4. Богер М.М. Язвенная болезнь. Современные аспекты этиологии, патогенеза, саногенеза/ М.М.Богер. Новосибирск: Наука, 1986. -157с.

5. Бойко В. А. Клинико-экспериментальное обоснование хирургического лечения больных с пенетрирующими язвами двенадцатиперстной кишки, осложнёнными кровотечениями: Автореф. дис. д-ра. мед. наук/ В.А. Бойко.- Харьков, 1992. -38с.

6. Братусь В.Д. Дифференциальная диагностика и лечение острых желудочно-кишечных кровотечений/В.Д Братусь. Киев: Здоровья, 1991.-С.268

7. Бронштейн П.Г. Выбор способа лапароскопического вмешательства при прободной пилородуоденальной язве/П.Г. Бронштейн, В.П. Сажин, Д.Е. Климов // Эндоскоп, хирургия.- 2005.-№2.-С.17-20.

8. Брюсов П.Г. Отбор больных для хирургического лечения при гастродуоденальном кровотечении язвенной этиологии/ П.Г. Брюсов,

9. М.В. Лысенко//Актуальные вопросы лечения желудочно-кишечных кровотечений и перитонита : Сб. науч. тр. СПб., -1995. - С. 17-19.

10. Булгаков Г.А. Современные проблемы хирургического лечения неосложнённой язвенной болезни ДПК/ Г.А. Булгаков, В.А. Кубышкин, В .Я. Дивилин// Хирургия.- 2001.-№ 5.-С. 31-35.

11. Булгаков Г.А. Хирургическое лечение язвенной болезни ДПК у лиц пожилого и старческого возраста/ Г.А. Булгаков, В.Я. Дивилин, В.А. Кубышкин// Хирургия.- 2002,- №11.- С.24-26.

12. Возможности лапароскопического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и её осложнений/А.С. Балалыкин, А.А. Корниенко, А.Ф. Попов, А.С. Слесаренко // Тез. докл. VIII Всерос. съезда хирургов. Краснодар, 1995. -С.5-6.

13. Гаврилов O.K. Справочник по переливанию крови и кровозаменителей/ O.K. Гаврилов.- М.: Медицина, 1982. -303с.

14. Гаусман Б.Я. Абдоминальная хирургия: Методические указания/ Б.Я. Гаусман, А.А. Петрунин.- Рязань, 1998. С.29.

15. Голиков С.Н. Рациональная фармакотерапия1.,гастроэнтерологических заболеваний/ С.Н. Голиков, Е.С. Рысс, Ю.И. Шон-Рысс. СПб., 1993.-287с.

16. Голубев А. Г. Кислотообразующая и кислотонейтрализующая функция желудка до- и после оперативных вмешательств/А.Г. Голубев, И.Й. Пиксин, М.Д. Романе^ // Тез. докл. viii Всерос. съезда хирургов. Краснодар, 1995.-С.74-74.

17. Гог^ёенко В.В. Место паллиативных операцйй в хирургйчёском лечении язвенных желудочно-кишечных кровотечений: Дйс. .канд. мед. наук.- СПб., 1999. С.12-15.

18. Горбашко А.И. Острые желудочно-кишечные кровотечения/А.И. Горбошко. М.: Медицина, 1974. - 240с.

19. Григорьев П.Я. Диагностика и лечение хронических болезней органов пищеварения/ П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко. М.: Медицина, 1993.-409с.

20. Григорьев П.Я. Современное представление об этиологии и патогенезе язвенной болезни/ П.Я. Григорьев, В.А. Исаков // Вестн. АМН СССР. 1990. -№3. -С. 60-64.

21. Гринберг А.А. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях/ А.А. Гринберг, И.И. Затевахин, А.А. Щёголев. -М., 1996.-149с.

22. Гринберг А.А. Неотложная хирургия дуоденальной язвы / А.А. Гринберг, Ю.А. Нестеренко//Тез. докл. VIII Всерос. съезда хирургов. — Краснодар, 1995.- С. 63-64.

23. Гринберг А.А. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях/ А.А. Гринберг, А.С. Ермолов, И.И. Затевахин // Хирургия. 1990. -№2. С. 81-84.

24. Гриневич В.Б. Течение репаративного процесса у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки/ В.Б. Гриневич, Е.И. Ткаченко, Ю.П. Успенский // Терапевтический арх. — 1993. —№2. — С.13-18.

25. Гук Е.К. Диагностика, клиника и лечение постинъекционого рефлюкс-гастрита: Автореф. дис. . канд. мед. наук./Е.К. Гук. -Волгоград, 1991.-25с.

26. Гульмурадов В.Т. Хирургическая тактика при кровотечениях из пенетрирующих гастродуоденальных язв/ В.Т. Гульмурадов, М.Х. Эшоджонов, Х.Н. Норов // Материалы Респ. Науч.-практ. конф. детских хирургов. — М., 1998. — С.233-235.

27. Гуляев А.А. Видеолапароскопическое ушивание перфоративных дуоденальных язв/А.А. Гуляев, П.А. Ярцев// Тез. докл. IV Всерос. съезда эндоскопической хирургии.-М., 2001.-С. 16. (Прил. к журн.: Эндоскоп, хирургия.- 2001.- №2)

28. Гурин Н.И. Проблемы современной хирургии язвенной болезни желудка/Н.И. Гурин, К.В. Логунов // Вестн. хирургии им. Грекова. -1997.-№3.-С.101-105.

29. Демидов Г.И. К вопросу о причинах летальности и тактики при кровоточащих гастродуоденальных язвах/Г.И. Демидов // Тез. докл. VIII Всерос. съезда хирургов. — Краснодар, 1995. С.77-78.

30. Дерман А.И. Совершенствование хирургической тактики при язвенных гастродуоденальных кровотечениях у лиц пожилого и старческого возраста: Дис. д-ра мед. наук. — Харьков, 1990. — 359с.

31. Диагностика и лечение внутренних болезней/ Комаров Ф.И., Хазанов А.И., Калинин А.В. и др. М.: Медицина, 1992. -528с.

32. Диагностическая и лечебная эндоскопия при гастродуоденальных кровотечениях после операций на сердце и аорте/ Ю.И. Галлингер, Э.А. Годжелло, М.В. Хрусталёва, М.Ж. Нурманова//Эндоскоп. хирургия.-2004.-№6.- С.39-43

33. Дуденко Д.И. Выбор метода лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/ Д.И. Дуденко, А.П. Ковалёв, С.М. Мазурин // Хирургия. 1992. - №2. -С.14-16.

34. Ефимова М.Р. Общая теория статистики/ М.Р. Ефимова, Е.В. Петрова, В.Н. Румянцев.- М., 2004. С. 198-203

35. Журавлёв Г.Ю. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и ДПК у женщин: Дис. . канд. мед. наук/Г.Ю. Журавлёв,- Липецк, 1997.-26с.

36. Затевахин И.И. Современные подходы к лечению язвенных гастродуоденальных кровотечений/ И.И Затевахин, А.А. Щеголев, Б.Е. Титков // Анналы хирургии,- 1997,-№ 1.- С. 40-45

37. Затевахин И.И. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях/ И.И. Затевахин, А.А. Гринберг, А.А. Щёголев // Материалы 22 Пленума Правления Всесоюзного о-ва хирургов и V съезда хирургов Казахстана. — Алма-Ата, 1990. -С. 54-56.

38. Затолокин В.Д. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложнённая кровотечением/ В.Д. Затолокин, В.К. Гостищев, Ю.П. Новомлинец.- Воронеж: Изд-во ВГУ, 1990. -197с.

39. Извекова М.А. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях/ М.А. Извекова, А.А. Щёголев // Хирургия. -1990. -№2. С.81-84.

40. Интенсивная терапия/ Под ред. А.И. Мартынова.- М.: ГЭОТАР Медицина, 1998.- 640с.

41. Карамышев Д.В. Эффективность комбинации стиламина и кваматела в дифференцированной терапии острых гастродуоденальных кровотечениях/Д.В. Карамышев // Материалы II Рос. гастроэнтерологической недели. М., 1996. -№4. -С.39.

42. Коморовский Ю.Т. Взаимосвязь кровотока и моторики желудка до и после хирургического лечения язвенной болезни/ Ю. Т. Коморовский, А.А Хлопаев // Хирургия. -1988. №3. -С.35-37.

43. Кошелев В.Н. Гипербарическая оксигенация в лечении кровоточащей язвы/ В.Н. Кошелев, Ю.Б. Шапкин, Е.Е. Седелкова //Хирургия.-1991.-№3.-С.85-88.

44. Неотложная гастроэнтерология: руководство для врачей/ Крылов А.И., Земляной А.Г., Михайлович В.А., Иванов А.И. СПб., 1997.- 512с.

45. Кузин М.И. Актуальные вопросы хирургии язвенной болезни желудка и ДПК/М.И. Кузин// Хирургия.- 2001.-№ 1.-С. 27-32.

46. Кукош М.В. Показания к экстренной операции при острых язвенных желудочно-кишечных кровотечениях/М.В. Кукош, И.Г. Хабазов//

47. Материалы XXII Пленума Правления Всесоюзного о-ва хирургов и V съезда хирургов Казахстана. — Алма-Ата, 1990. С.52.

48. Куртяну Б.Н. Язвы желудка/ Б.Н. Куртяну, JI.A. Шептулин. — Кишинёв, 1990.-248с.

49. Курыгин А.А. Неотложная хирургическая гастроэнтерология: Руководство для врачей/ А.А Курыгин, Ю.М. Стойко, С.Ф. Багненко.-СПб., 2001. -С.58-59.

50. Курыгин А.А. Острые послеоперационные гастродуоденальные язвы/ А.А. Курыгин, О.Н. Скрябин. СПб: Сфинкс, 1996. -370с.

51. Курыгин А.А. Профилактика и лечение стресс-язв/ А.А. Курыгин,

52. B.Н. Баранчук, О.Н. Скрябин //Вестн. хирургии им. Грекова-1990.-№9.1. C.41-46.

53. Курыгин А.А., Румянцев В.В. Ваготомия в хирургической гастроэнтерологии/ А.А. Курыгин, В.В. Румянцев.- СПб. : Изд-во «Гиппократ», 1992. —303с.

54. Лапкин М.М. Пакет программ для исследования сердечного ритма человека: Информ. листок Рязан. межотраслевого ЦНТИ/М.М. Лапкин, В.И. Маркин. Рязань, 1992. - № 219-92. - 4с.

55. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений/ Магдиев Т.Ш., Кузнецов В.Д., Шипилов В.А., Вензик В.А. //Хирургия. 1991. -№3. - С.39-43.

56. Ломаченко Ю.Н. Оптимизация хирургической тактики у больных с гастродуоденальными кровотечениями / по анализу летальности/Ю.Н. Ломаченко // «Горячие точки» гастроэнтерологии: Тр. XXIII конф. (19-20мая 1995, Смоленск).-Москва-Смоленск, 1995. С.298-302.

57. Луцевич Э.В. Диагностика и лечение желудочно-кишечных кровотечений у больных пожилого и старческого возраста/ Э.В. Луцевич, Б.Р. Бахшалиев // Респ. межвед. сб. МЗ УССР. Киев, 1990. — Вып. 20.-С. 36-39.

58. Лычев В.П. Диагностика и лечение ДВС крови/ В.П. Лычев .- М.: Медицина, 1993. 160с.

59. Маликов Ю.Р. Хирургическая тактика при гастродуоденальном кровотечении язвенной этиологии: Дис. .канд. мед. наук/ Ю.Р. Маликов. Ташкент, 1990. - 168с.

60. Маломан И.И. Хирургическое лечение больных с язвенным пилородуоденальным стенозом/И.И. Маломан, Н.Н. Човчев, В.И. Курка // Хирургия. -1994. №4. -С.25-27.

61. Машковский М.Д. Лекарственные средства: В 2-х ч.- М.: Медицина, 1993.-ч.1.- 736с.

62. Миронов В.И. Хирургическое лечение перфоративных гастродуоденальных язв/ В.И. Миронов, И.А. Зелов // Хирургия: 2000. Сб. тез.- М., 2000. с. 215-218.

63. Мягкова Л.П. Б локаторы Н2 -рецепторов гистамина: возможности применения в клинике внутренних болезней/ Л.П. Мягкова, А.Л. Гребнев, A.M. Кхоршеу // Клиническая медицина. 1991. -№3. -С.27-34.

64. Никифоров П.А. Применение Н2 -блокаторов в терапии кровотечений из гастродуоденальных язв/ П.А. Никифоров, М.А. Базарова // Хирургия. -2001. -№10. -С.49-50.

65. Нуритдинов А.Т. Патогенетическое обоснование выбора метода хирургического лечения язвенной болезни ДНК: Автореф. дис. . д-ра мед. наук/ А.Т. Нуритдинов,- М., 1995. 34с.

66. Осинская Л.Ф. Антирадикальная и антиоксидантная активность экдистерона/ Л.Ф. Осинская, Л.М. Саад, Ю.Д. Холодова // Укр. биохим. журн.- 1992.- Т.64.- С.114-117.

67. Островерхое Г.Е. Оперативная хирургия и топографическая анатомия/ Г.Е. Островерхов, Ю.М. Бомаш, Д.Н. Лубоцкий.- М., АОЗТ «Литера», 1998.-601с.

68. Панцирев Ю.М. Роль оперативной эндоскопии в диагностике и лечении язвенных желудочно-кишечных кровотечений/ Ю.М. Панцирев, В.И. Сидоренко, Е.Д. Фёдоров // Мед. помощь. 1995. -№4. -С.14-18.

69. Пономарёв А.А. Необычные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки/ А.А. Пономарёв, Е.П. Куликов. Рязань, 2003. - С. 169-180.

70. Постолов П.М. Лечение острых гастродуоденальных кровотечений/ П.М. Постолов, Э.Х. Акрамов, А.А. Поленцев // Хирургия. -1990. №7. - С.63-69.

71. Разумовский Н.К. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях у больных пожилого и старческого возраста: Дис. канд. мед. наук.- Новгород, 2000. 128с.

72. Розанов Б.С. Желудочные кровотечения и их хирургическое лечение/Б.С. Розанов. -М.: Медгиз, 1960. 195с.

73. Роль сосудистой патологии в патогенезе язвенной болезни/ Самсонов В.А., Казюлин А.Н., Сальман Й.К., Лебедев Е.Г. // Терапевт, арх. — 1992. -№2.-С. 138-141.

74. Рычагов Г.П. Диагностика и лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений/ Г.П. Рычагов, В.Е. Кремень, А.Н. Нехаев //Здравоохранение Белоруссии. — 1993. -№ 11. С. 16-19.

75. Рябов Г.А. Критические состояния в хирургии/ Г.А. Рябов.-М.: Медицина, -1979. -318с.

76. Рябыкина Г.В. Анализ вариабельности ритма сердца/ Г.В. Рябыкина, А.В. Соболев // Кардиология.- 1996.- №10.- С. 87-97.

77. Сазанов B.C. Опыт лечения перфоративных язв желудка и двенадцатиперстной кишки/ B.C. Сазонов, С.Н. Осипов//Эндоскоп. хирургия.- 2004.-№1.- С. 147-148.

78. Сажин А.В. Лапароскопические операции в лечении прободных язв ДГЖ/ А.В. Сажин, В.П. Жаболенко, Д.И. Карлов// Тез. докл. IV Всерос. съезда эндоскопической хирургии.-(Прил. к журн.: Эндоскопическая хирургия.- 2001.- №7.-С.54.)

79. Сажин В.П. Роль лапароскопических технологий в хирургическом лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/ В.П. Сажин, М.И. Чадов, В.П. Жаболенко, А.С. Пигин //Тез. докл. VIII Всерос. съезда хирургов. — Краснодар, 1995. -С.386-387.

80. Сацукевич В.Н. Хирургическое лечение прободных гастродуоденальных язв/В.Н. Сацукевич// Хирургия.- 2001 .-№5.-С. 2427.

81. Скрябин О.Н. Применение гемостатического препарата «Капрофер» для остановки гастродуоденальных кровотечений через эндоскоп/ О.Н. Скрябин, А.П. Карицкий // Вестн. хирургии им. Грекова. -1993. -№7. -С.103-104.

82. Сочетанные лапароскопические и минилапоратомные операции при осложнениях язвенной болезни/ А.Г. Бебуришвили, Д.А. Кувшинов, С.С. Нестеров и др. // ЭндоскЬп. хирургия.- 2004.- №1.-С.-27-28.

83. Тимофеев Н.П. Разработка новых фармпрепаратов из левзеи сафлоровидной/Н.П. Тимофеев// Инновационные технологии и продукты: Сб. тр.- Новосибирск, 2000.-Вып 4.-С.26-36.

84. Тогузова Д.А. Медикаментозная профилактика рецидивов гастродуоденальных кровотечений при язвенной болезни: Дис. канд. мед. наук /Д.А. Тогузова. М., 1997. - С. 26-28.

85. Fermilean G., Гемостаз:( Пер. с франц.)/С. Fermilean, М. Ferstate .М.: Медицина, 1984. -192с.

86. Хаберюш В.А. Хирургическая тактика у больных с кровоточащими пенетрирующими гастродуоденальными язвами/ В.А. Хаберюш, П.Г. Кондратенко, В.Д. Яловецкий // Клинич. медицина.- 1992. — № 11-12.— С43-45.

87. Хачиев Л.Г. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях/ Л.Г. Хачиев, Г.Л. Хачиев //Клинич. хирургия. 1993. -№4. -С.8-12.

88. Хирургическое лечение осложнённой низкорасположенной язвы двенадцатиперстной кишки/ Дуденко Ф.И., Лысенко Б.Ф., Ковалёв А.П., Шейко В.Д. и др. //Клин, хирургия. -1995. №3. -С. 18-20.

89. Хронический гастрит /Л.И. Арухин, П.Я. Григорьев, В.А. Исаков, Э.П. Яковенко Амстердам, 1993.-362с.

90. Частная хирургия: Учебник/ Под ред. Члена корр. РАМН, проф. Ю. Л. Шевченко. СПб., 1998.-Т1.- С.465-472.

91. Чернов В.И. Хирургическая тактика при кровотечениях из острых язв и эрозий гастродуоднальной зоны/ В.И. Чернов, И.А. Мизиев, В.В. Скормяков //Хирургия. 1999. -№6. -С. 10-15.

92. Чернов Н. Острые язвы желудка и ДПК при ожоговой болезни/ НЛернов, И.А. Мизлев //Клинич. медицина.-1998.-№6.- С. 42-44.

93. Черноусое А.Ф. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/ А.Ф. Черноусое, П.М. Богопольский, Ф.С. Курбанов. -М., 1996. -С.122-124.

94. Чернявский А.А. Тактика хирурга при острых гастродуоденальных кровотечениях/ А.А. Чернявский, В.А. Овинников // Нижегородский мед журн. -1994. -№2. -С.82-85.

95. Шаповалова В.А. Лекарственные средства в клинической хирургии/ В.А. Шаповалова, B.C. Даниленко, С.И. Шевченко.- Харьков: «Торсинг», 1998.- С.47-55.

96. Шевченко Ю.Л. Частная хирургия /Ю.Л. Шевченко.- СПб., 1998. -Т.1.-С.473.

97. Щёголев А.А. Обоснование принципов хирургического лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений: Дис. .д-ра. мед. наук/А.А. Щёголев. -М., 1993.-С.23.

98. Эволюция подходов к лечению перфоративных гастродуоденальных язв/ В.П. Сажин, П.Г. Бронштейн, Д.Е. Климов, И.А. Наумов// Эндоскоп, хирургия.- 2004.-№4.-С.32-35.

99. Сазанов B.C. Опыт лечения перфоративных язв желудка и двенадцатиперстной кишки/ B.C. Сазонов, С.Н. Осипов//Эндоскоп. хирургия.- 2004.-№1.- С. 147-148.

100. Эсперов Б.Н. Хирургическое лечение кровоточащей гастродуоденальной язвы/ Б.Н. Эсперов, Н.С. Цыганюк // Хирургия. — 1990. -№3.-С.43-46.

101. Эшоджонов М.Х. Диагностика и хирургическая тактика при кровотечениях из пенетрирующих гастродуоденальных язв: Дис. .канд. мед. наук/М.Х. Эшоджонов.- Душанбе, 1999. -152с.

102. Юдин С.С. Этюды желудочной хирургии/С.С. Юдин. — М.: Медицина, 1955. -267с.

103. Язвенная болезнь/ Минушкин О.Н., Зверков И.В., Елизаветина Г.А. и др.-М., 1995.-С.10.

104. Яковлев Г.М. Резистентность, стресс, регуляция/Г.М. Яковлев, B.C. Новиков, B.C. Хавинсон.- Л.: Наука, 1990.- 238с.

105. Ярёма И.В. Эндолимфатическая гемостатическая терапия желудочно-кишечных кровотечений/ И.В. Ярёма, О.В. Иванченко // Проблемы клинической и экспериментальной лимфологии: Материалы науч. конф. Новосибирск, 1992. - С.187-188.

106. Bender J.S. Bleeding gastroduodenal ulcer: improve outcome from a unifield surgical approach/ J. S. Bender, D.L. Bouman // American Surgion. 1994. -Vol. 60, №5. -P.313-315.

107. Benerjee S.T. Clinical and endoscopic evalution of gastroduodenal haemorrhage/ S.T. Benerjee, A. Cateriee, S. Bhattacharya //J. Indian. Med. Assoc. -1994. -Vol. 92, Suppl.7. -P.221-221.

108. Berstad A. Does profound acid inhibition improve haemostasis in peptic ulcer bleeding/ A. Berstad // Scand. J. Gastroent. -1997. Vol.32, №4. -P.396-398.

109. Chiverston S.G. Relation ship between inhibition of acid secretion and healing of peptic ulcer/ S.G. Chiverston, R.N. Hunt // Scand. J. Gastroenterol. -1989. -Vol. 166. P.43-47.

110. Cochran T.A. Bleeding peptic ulcer: surgical therapy/ T.A. Cochran // Gast. Clin. N. Am. -1993. -Vol.22, Suppl.4. P.751-777.

111. D'Amico G. Octreotide compared with placebo in a treatment strategy for early -rebleeding in cirrhosis. A double-blind randomized progmatic trial/ G. D'Amico, A. Politi, A. Morabito // Hepatology.- 1998.-Vol. 28.-P.1206-1214.

112. Demartines N. Results of the surgical treatment of gastroduodenal haetnorrhage/N. Demartines, J. M. Rothenbuhler, J.P. Chevalley // Sch. Med. Woch. -1991.-Vol. 121, Suppl.121.-P.839-842.

113. Dobrilla G. The need for long-term treatment of peptic ulcer/ G. Dobrilla, L. Zancenella, S. Amplatz // Aliment. Pharmacol. Ther. 1993. —Vol. 7, Suppl. l-P.3-15.

114. Ell C. Multicenter prospective study of the current status of treatment for bleeding ulcer in Germany/ C. Ell, F. Hagenmuller, W. Schmitt //Dtsh. Med. Woche. -1995. -Vol.5, №2. -P. 3-9.

115. Felder L.R. Acomparison of omeprazole and placebo for bleeding peptic ulcer/L.R. Felder, J.S. Barkin // Gastrointestinal Endoscopy. 1998. -Vol. 47, №5. -P.428-429.

116. Gor P. Endoscopic haemostasis of bleeding peptic ulcer/ P. Gor, Y. Tecant // Digestiv. Dis.-1993, -Vol.425, №4. -P.339-347

117. Gostout C.J. Acute gastrointestinal bleeding. Experience of a specialized management team/C. J. Gostout, К. K. Wang, D. A. Ahlguist // J. clin Gastroenterol. -1992. Vol. 14, №3. -P.260-267.

118. Gouilat C. A randomised controlled multicenteretrial of samatostatin infusion after pancreatoduodenectomy/ C. Gouilat, J. Chipponi, S. Baulieux// Br. J. Surg. 2001.- №88.- P.4.

119. Henry D.A. Meta-analysis workshop in upper gastrointestinal haemorrhage/D.A. Henry, D. Cook // Gastroenterology,- 1991.- Vol. 100. -№6.- P.1481-1482.

120. Hobbs, Christoper. Adaptogens Herbal Gens to help us Adapt/ Hobbs, Christoper.-London.: Let's Live Magazin, 1996.

121. Jensen D.M. New development in the diagnosis and treatment of severe upper gastrointestinal bleeding/ D.M. Jensen // Current topics in gastroenterology and hepatology. Eds.: G.J.N. Titgal, M. Van Blankenstein.-Stuttgart; New York, 1990. -P.4-22.

122. Jonston D. Duodenal and gastric ulcer. Maingot's abdominal operations/ D. Jonston; Eds.: S.I. Schwartz, H. Ellis.- Prentice-Hall, 1990. -P.599-625.

123. Kongo H. Endoscopic mucosal resection for treatrtient of early gastric cancer/H. Kongo, H. Ono, T. Gotoda// Gut.- 2001.- №48.-P.330.

124. Kuchler R. Wandel des Risicos der gastroduodenalen ulkusblutung-prophylaktishe oder elektive operation?/ R. Kuchler, T. Junginger // Zentralblatt fur chirurgie. -1996. -fid. 121, H3. -S.207-215.

125. Lin H. Octreotide for arrest of peptic ulcer hemorrhage — a prospective randomized controlled trial/H. Lin, C. Perng, K. Wang //Hepatogastroent. -1995. Vol. 42.- P. 856-880.

126. Lin H.J. What kind of non-bleeding visible vissel in peptic ulcer need aggressive therapy? Long-term clinical obcervation/ H.J. Lin, F.Y. Lee, Y. Tsai // Endoscopy. -1990. Vol.22.- №1. - P. 8-11.

127. Lindell G. On the natural history of peptic ulcer / G. Lindell, F. Celebioglu, C.S. Von-Holstein, //Scand. J. Gastroent. -1994. -Vol. 29.-№11. -P. 979-982.

128. Lutsevich E.V. Diagnosis and treatment of gastrointestinal hamorrhage/ E.V.Lutsevich, I.V. Iarema, B.R. Bacshaliev // Kherurgia. -1991. -№9. -P.55-60.

129. Makela J. Complications of peptic ulcer desease before and after the introduction of H2-receptor antogonists / J. Makela, S. Laitinen, M.I. Kairaluoma //Hepatogastroent. 1992. -Vol.39.- №2. -P. 144-148.

130. Masson G. Specialized bleeding units are the logical way forward in the manegement of upper gastrointestinal haemorrhage: a two years prospective study / G. Masson, P. Bramley // Gut. 1995.-Sep. -P.84.

131. Matolo N.N. Selective embolization for controle of gastrointestinal haemorrhage / N.N. Matolo, D.P. Link // Amer. J. Surg.- 1979. -Vol.138.-P. 840-844.

132. Nogueira C. Early Gastric Cancer: Ten years Experiens/ C.Nogueira, A.S. Silva, J.N. Sauton// World J. Surg.- 2002.-Vol. 26.-№3.- P. 330.

133. Ohman C. Incidens and pattern of peptic ulcer bleeding in a defined geographical area. DUSUC study group / C. Ohman, K. Thon, K.J. Heugels //Scand. J. Gastroent. -1992. -Vol. 27, №7. -P. 571-581.

134. Perng Chin-Lin Characteristics of patients with bleeding peptic ulcer reguiring emergency endoscopy and aggressive treatment/ Perng Chin-Lin, Hwai-Jeng Lin // Am. J. Gastroent. 1994. - Vol.89.- №10. -P.1811-1814.

135. Pohos M.Z. Current management of bleeding peptic ulcer/M.Z. Pohos, R.P. Walt R.P. // Drugs. -1993. Vol. 46.- №2. -P.269-280.

136. Priscu A. Particularriti de diagnostic si tratament chirurgical in ulcerus gastric / A. Priscu, R. Palade // Chirurgia.-1994.-Vol. 43, №2. -P.l-6.

137. Pu B. Peptic ulcer haemorrhage/ B. Pu // Chung-Hua Hu Li Tsa Chih Chinese J. of Nursing. 1996. -Vol.31,.- №12. -P. 696-697.

138. Pundrius J. Clinical and endoscopic sings for the predicnion of recurent bleeding from gastroduodenal ulcer /J. Pundrius // Eur. J. Surg. -1994. -Vol. 160.-№12. P.689-692.

139. Radovanovic D. Terpijski modaliteli lecenja Krvarenja iz gornjih partija gastrointestinalnog trakta / D. Radovanovic, J. Kalaba, D. Stojanovic // Ivtedicinski Pregled. -1995. -Vol.48.- №3-4. P. 11-115.

140. Ramires F. Upper gastrointestional haemorrhage. Prospective analysis of 741 cdses / F. Ramires, C. Cifuens, J. Maraves // G.E.N. -1993. -Vol. 47.-№3.-P. 139-144.

141. Selepcova L. Effect of feeding on a diet containing vorying amounts of Rhaponticum cartamoides hay meall on selected morphological parametrs / L. Selepcova, A. Sommer, M. Vargova // Eur. J. Eritomol.- 1995.- Vol.92.-P. 391-397.

142. Slania K. Ecdysteroids: insect hdrmones, plant defensive factors or human medicine? / K. Slama // Phytoparastica.-1993.- Vol. 21 .-P.3-8.

143. Tdk^hashi H. Symposium on endoscopic haemostasis in gastric diseases. Endosebpic haemostasis in haemorrliagic gastro-dubdenal ulcer/H. Takahashi, R. Fugjita // Internal Medicine.-1997. -Vol.36.- №2. -P.125-127.

144. Thon K. Peptic ulcer bleeding: medical and surgical point of view/ K. Thon, C. Ohmann, K.J. Heugels //Clin. Invest. -1992. -Vol.70. P. 10611069.

145. Wiliams J.G. Duodenal ulcer/ J. G. Wiliams // Sugery ( international ). — 1994.-Vol. 24.-P.561.

146. Zimmerman J. Acute upper gastrointestinal bleeding in Jerusalem 19881991: Causes, characteristics and relation to nonsteroidal anti-inflamatorydrugs / J. Zimmerman, R. Arnon, M. Ligumski // Isr. J. Med. Sci. — 1993. -Vol. 29.- №5. -P. 292-297.