Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Применение электрохимически активированного раствора хлорида натрия в лечении больных с разлитым перитонитом
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Леснов, Дмитрий Борисович :: 2003 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА J. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР.
1.1. Роль микробного фактора в развитии перитонита.
1.2. Патогенез перитонита.
1.3. Вопросы хирургического лечения перитонита.
1.4. Проблемы воспроизведения перитонита в эксперименте.
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Клиническая характеристика больных.
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Инструментальные исследования.
2.2.2. Лабораторные исследования.
2.3. Методика промывания брюшной полости ЭХАР-анолитом.
2.4. Статистическая обработка результатов.,.
ГЛАВА III. МЕТОДИКА САНАЦИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЭХАР-АНОЛИТОМ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ И СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЕГО
ЭФФЕКТИВНОСТИ.
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Леснов, Дмитрий Борисович, автореферат
Актуальность проблемы.
Перитонит является наиболее частым и грозным осложнением различных заболеваний и повреждений органов брюшной полости. Проблема его не утрачивает своей актуальности, что связано с высокими цифрами послеоперационных гнойно-септических осложнений и летальности, которые не имеют выраженной тенденции к снижению и держатся на уровне от 17,9 до 60% (Брискин Б. С.,1997, 2002; Гостищев В. К., 1995; Кригер А. Г., 1995; Кузин М. И., 1995; Луцевич Э. В. С соавт., 1996; Станулис А. И. 2002; Шуркалин Б. К.; Ярема И. В., 1996;,).
Развивающийся в послеоперационном периоде синдром полиорганнной недостаточности требует значительных усилий для его ликвидации путем проведения продленной искусственной вентиляции легких, использования методов экстракорпоральной детоксикации организма, интенсивной инфузионной терапии (Брискин Б. С. С соавт., 2001; Голо-горский В. А. с соавт., 1988, Затевахин И. И., 1998; Ярема И. В. с соавт., 2000).
По мнению многих ученых, одной из основных причин летального исхода перитонита является прогрессирующая интоксикация, источником которой являются не только бактерии и их токсины, но и накапливающиеся в крови токсические вещества средней молекулярной массы, а также продукты нарушенного тканевого и системного метаболизма.
В связи с этим важное значение имеет поиск новых более эффективных методов внутрибрюшной и общей детоксикации.
Хирургическая операция, направленная на устранение источника перитонита, несомненно, является основополагающим этапом в лечении больных перитонитом и от своевременной и полноценной санации брюшной полости во многом зависит дальнейшее течение перитонита.
Традиционные способы санации брюшной полости не позволяют надежно ликвидировать воспалительный процесс в брюшной полости, особенно в токсической и терминальной фазах, в связи с чем является целесообразным изучить возможности применения различных дополнительных приемов интраоперационной обработки брюшной полости.
В литературе имелось сообщение о применении электрохимически активированного 0,3% раствора хлорида натрия в лечении гнойных ран (А. А. Подколзин, С. И. Агад-жанян, Р. Ш. Хасанов, 1991 г.).Однако работ в отечественной и зарубежной литературе, посвященных его использованию для санации брюшной полости в лечении перитонита мыне нашли, что и определило цель и задачи нашегоиссле-дования.
Цель исследования.
Улучшить результаты лечения больных с разлитым перитонитом путем использования при хирургической операции для санации брюшной полости электрохимически активированного 0,3% раствора хлорида натрия (ЭХАР-анолита).
Задачи исследования.
В эксперименте на модели разлитого перитонита применить методику санации брюшной полости ЭХАР-анолитом и сравнить его эффективность с физиологическим раствором и водным раствором хлоргексидина.
В клинике:
1. Разработать методику санации брюшной полости при разлитом перитоните ЭХАР-анолитом.
2.Оценить ее эффективность и внедрить методику санации брюшной полости при разлитом перитоните ЭХАР-анолитом.
Научная новизна работы.
Впервые в эксперименте применена методика санации брюшной полости при разлитом перитоните ЭХАР-анолитом в сравнении с физиологическим раствором и водным раствором хлоргексидина.
Впервые установлено, что использование для санации брюшной полости при разлитом гнойном перитоните во время хирургической операции ЭХАР-анолита приводит к быстрому купированию воспалительного процесса в брюшной полости и к снижению количества послеоперационных гнойных осложнений и летальности.
Практическая значимость работы.
На основании экспериментальных и клинических исследований внедрена в хирургическую практику методика санации брюшной полости при разлитом гнойном перитоните ЭХАР-анолитом.
За счет внедрения в хирургическую практику интрао-перационной санации брюшной полости ЭХАР-анолитом достигнуто снижение летальности и уменьшение числа послеоперационных осложнений у больных с распространенным гнойным перитонитом.
Апробация работы.
Основные материалы диссертации доложены и обсуждены на Мытищинской областной научно-практической конференции хирургов «Проблемы неотложной помощи в клинической практике», г. Мытищи, 2002 г. и на городской научно - практической конференции, посвященной памяти пр. В. В. Родионова, Москва, 2002 г.
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ.
Внедрение в практику.
Методика санация брюшной полости ЭХАР-анолитом у больных с распространенным разлитым гнойным перитонитом внедрена в хирургические отделения 70 и 68 городских клинических больницах г. Москвы.
Объь.4 и структура работы.
Диссертация изложена на 115 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 2 таблицами, 28 рисунками. Список литературы содержит 175 отечественных и 66 иностранных источников.
Заключение диссертационного исследования на тему "Применение электрохимически активированного раствора хлорида натрия в лечении больных с разлитым перитонитом"
ВЫВОДЫ
1. Электрохимически активированный 0,3% раствор хлорида натрия является антисептиком широкого спектра действия, обладает некролитическими и фибринолитическими свойствами и не токсичен.
2. Санация брюшной полости электрохимически активированным 0,3% раствором хлорида натрия у экспериментальных животных показала сокращение сроков стихания признаков воспаления во всех слоях кишечной стенки.
3. Использование электрохимически активированного 0,3% раствора хлорида натрия для санация брюшной полости при разлитом гнойном перитоните приводит к снижению количества гнойных послеоперационных осложнений (с 35,5 до 9%), летальности (с 22 до 12%) и среднего времени пребывания больных в стационаре (с 22 до 15 койко\дней).
4. Санация брюшной полости электрохимически активированным 0,3% раствором хлорида натрия является эффективным способом лечения разлитого перитонита и приводит к быстрому подавлению воспалительного процесса и раннему регрессу патологических изменений.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При лечении разлитого гнойного перитонита целесообразно использование для санации брюшной полости электрохимически активированный 0,3% раствор хлорида натрия.
2. Для полноценной санации брюшной полости необходимо использовать 6-8 л. электрохимически активированного 0,3% раствора хлорида натрия.
3. Санация брюшной полости проводится в 2 этапа: первичная санация 2-3 л. электрохимически активированного 0,3% раствора хлорида натрия и окончательная санация 4-5 л. электрохимически активированного 0,3% раствора хлорида натрия после ликвидации источника перитонита.
4. Среднее время экспозиции должно составлять 20-30 минут.
5. Рекомендуется использовать раствор, приготовленный непосредственно перед операцией.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Леснов, Дмитрий Борисович
1. Анаргул К., Ичинхорлоо В., Гоош Б. Патогенетические бактерии при остром аппендиците // Вестник хирургии 1985.- т.134.- №6.- с. 53-54.
2. Анисимов А. Ю. Перитонеостомия в лечении больных с острым разлитым гнойным перитонитом // Казанский медицинский журнал.- 1993.- №5.- с. 321-327.
3. Антоненко Г. М., Беляев М. П. Перитонеальный диализ в лечении разлитого перитонита // Хирургия. -1973.- №7.- с 70-72.
4. Антоненков Г. М., Веретник Б. Г., Беляев М. П. К лечению разлитого перитонита // Клиническая хирургия.- 1980.- №6.- с 30-32.
5. Асанов О. Н., Ханевич М. Д., Скрябин О. Н., Щего-лева Н. Е. Состояние кровотока слизистой оболочки желудка и тонкой кишки при остром разлитом перитоните // Вестник хирургии.- 1990.- т. 145.- № 8.-с. 17-20.
6. Аскерханов Г.Р., Гусейнов А.Г.,. Загиров У.З., Султанов Ш.А. Программированная релапаротомия при перитоните Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова . -2000. -№8.-С.10-12.
7. Астрожников Ю. В., Богомолова Н. С., Еремина Г. В. и др. Бактериоидная инфекция в хирургии // Хирургия.- 1983.- №12.- с. 111-116.
8. Ахундов А. А., Исмаилов И. С., Гулиев М. Д., Ма-медов Р. М. Состояние гемодинамики у больных сразлитым гнойным перитонитом // Вестник хирургии.- 1986.- № 2.- с. 47-50.
9. Баклыкова Н. Н. Нейро-гуморальные механизмы торможения моторной деятельности тонкой кишки и их значение при илеусе и перитоните. // Дисс. д.м.н.- JL- 1965 г.
10. Баллюзек Ф.В., Макатун В.Н., Свердлов А.Е., Добрынин Е.В. Гипертермическая перфузия брюшной полости как метод лечения перитонита // Актуальные вопросы лечения желудочно-кишечных кровотечений и перитонита: Сборник научных трудов. -СПб.- 1995.-С. 11-12.
11. П.Бачев И. И. Диагностика и лечение послеоперационного перитонита (обзор иностранной литературы за 1980-1985 г.г.) // Хирургия.- 1988.- №4.- с. 148151.
12. Белокуров Ю. Н., Грамениций А. Г., Малофеева Э. В., Шевьева Е. Н. Изменение микрофлоры у больных с гнойной инфекцией при лечении с применением гипербарической оксигенации // Вестник хирургии.- 1988.- т.141.- №11.- с.48-50.
13. Блатун Л„ Некоторые аспекты госпитальной инфекции. // Врач.- 1998.- №1.- с. 3-5.
14. Бердичевская Б. А., Цветцих В. Е., Лернер Г. А. Значение аутогенного инфицирования в развитии послеоперационных осложнений. // Хирургии.-1993 №5.- с. 63-66.
15. Богомолова Н. С., Драченникова А. А., Большаков Л. В., Маршева О. М. Чувствительность клинически значимых анаэробных бактерий к химиотерапевтическим препаратам // Клиническая хирургия.-1988.-№1.-с. 28-30.
16. Богомолова Н. С., Пугаев А. В., Цацаниди К. Н. Роль анаэробной неклостридиальной инфекции в абдоминальной хирургии // сб. «Анаэробная некло-стридиальная инфекция в гнойной хирургии». Тер-нополь.- 1989.- с. 97-98.
17. П.Бондарев В. И., Тараненко JI. Д., Головин П. Ф. Анализ летальности при остром разлитом перитоните // Клиническая хирургия.- 1990.- №1.- с. 2127.
18. Борисова О. К., Павлова М. В. Облигантные неспо-рообразующие микроорганизмы в этиологии острых гнойных заболеваний мягких тканей // Всесоюзная конференция «Раны и раневая инфекция».-1986.- с. 259-260.
19. Бояринов Г. А., Векслер Н. Ю. Свойства и сферы применения натрия гипохлорита (обзор литературы) // Эфферентная терапия.- 1997.- т.З.- №2.- с.5-14.
20. Брехов Е. И., Шаферман М. Н., Изимбергенов Н. И. и др. Управляемая лапаростомия в хирургии перитонита // Хирургия.- 1988.- №12.- с. 23-28.
21. Брискин Б. С. Антибактериальная профилактика и лечение послеоперационных осложнений и внутри-больничных инфекций. // Врач.-№1,- с. 30-33.
22. Брискин Б. С., Бунин В. А., Филетов Г. И. Диагностика и лечение перфорации и разрывов кишечника // Хирургия.- 1983.- №3.- с. 72-77.
23. Брискин Б.С., Щугорева Л.И. Лечение больных с нарушениями моторно-эвакуаторной функции кишечника // Хирургия.- 1997.-№3.- С. 11-14.
24. Бугулов Г. К., Калухов С. Е., Логосов О. Г. Открытый метод лечения разлитого гнойного перитонита // В кн. «Гнойное воспаление органов груди и живота». Ростов-на-Дону. РОДНМИ.- 1988.- с.88-89.
25. Бурков И. В., Воронюк Г. Н.,Костомарова Г. А. Пе-ритонеальный диализ в лечении разлитого аппендикулярного перитонита. // Проблемы детской хирургии и послеоперационной патофизиологии. М.-1972.- с. 48-52.
26. Буянов В.М., Ахметели Т.Н., Ломидзе Н.Б. Комплексное лечение острого разлитого перитонита // Хирургия. 1997. - №. 8. - С.4-7.
27. Буянов В. М., Родоман Г. В., Белоус Г. Г. и др. Экспериментальная модель острого гнойного перитонита // Хирургия.- 1997.- №1.- с. 25-28.
28. Быстрицкий В. М., Ишутинов В. Д. Ультразвуковая диагностика абсцессов брюшной полости и мягких тканей // Сов. мед.-1988.- №5.- с. 28-34.
29. Бытка П. Ф., Хотинян В. Ф., Борщ Ю. Д. и др. Открытое лечение послеоперационного перитонита // Вестник хирургии.- 19£3,- т.141.- №10,- с.109-111.
30. Васильев И.Т., Васина Т.А., Якушин В.И., Мумлад-зе Р.Б., Марков И.Н., Белопольский А.А., Ерохин М.П. Некоторые современные аспекты лечения перитонитов // Первый Московский Международный конгресс хирургов: Тезисы докладов. М.- 1995. -123-124.
31. Веронский Т. М., Лунц Р. А. Проточное промывание брюшной полости в лечении разлитого гнойного перитонита // Хирургия.- 1980.- №9.- с 58-60.
32. Веселый С. В. Анаэробная микрофлора при острых заболеваниях органов брюшной полости у детей // Хирургия.- 1999.- №5.- с. 34-36.
33. Вилявин Г. Д., Исаев Г. Б. Лечение разлитого аппендикулярного перитонита // Хирургия.- 1991.-№5.- с. 9-13.
34. Владимирова Е. С., Титова Г. П. Эффективность дренирования и промывания брюшной полости с учетом морфологических изменений брюшины при перитоните // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.- 1984.- №11.- с 40-44.
35. Войно-Ясенецкий В. Ф. Очерки гнойной хирургии // М., Медицина.- 1946.- 544 с.
36. Волобоев Н. А. Микроциркуляция при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости // Хирургия.- 1976.- №10.- с. 72-78.
37. Габриэлян Н. И, Дмитриев А. А., Кулаков Г. П. Диагностическая ценность определения средних молекул в плазме крови при нефрологических заболеваниях. // Клиническая медицина.- 1981.- №10.- с. 3842.
38. Габриэлян Н. И. Дмитриев А. А., Севостьянова О. А. Средние молекулы и уровень эндогенной интоксикации у реанимационных больных. // Анестезиология и реаниматология.- 1985.- №5.- с. 36-38.
39. Гагман А. Н. О промывании брюшной полости при разлитом гнойном воспалении // Хирургия 1901.-т.56.- с. 14-17.
40. Гаин Ю.М., Леонович С.И., Алексеев С.А. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните: теоретические и практические аспекты, диагностика и лечение. Минск, 2000. - 265 с.
41. Галанкин В. Н., Дадвани С. А., Конюхова Л. В. Морфологические критерии острого перитонита при лечении его этапными санирующими промываниями брюшной полости // Архив патологии.-1989.- т.51.- №8.- с. 45-47.
42. Галеев М.А., Мустафин Т.И. Тактика хирургического лечения острого гнойного перитонита, вызванного аэробной и анаэробной инфекцией // Первый Московский Международный конгресс хирургов: Тезисы докладов. М.- 1995. е.- 43-45.
43. Гафуров Г. X. К вопросу о лечении разлитых гнойных перитонитов // Хирургия.- 1953.- №2.- с. 52-55.
44. Гельфанд Б. Р. Ифекционно токсический шок при перитоните (клиника, патогенез, интенсивная терапия). М.- 1986.
45. Гельфанд Б. Р., Гологорский В. А., Лапшина И. Ю., Гельфанд Е. Б., Белоцеркоский Б. 3. Назокомиаль-ная инфекция в интенсивной терапии // Анестезиология и реанимация.-1997.- №3.- с. 4-8.
46. Гельфанд Б. Р., Гологорский В. А., Бурневич С. 3. Абдоминальный сепсис: современный взгляд на нестареющую проблему. Стратегия и тактика лечения. // Вестник интенсивной терапии.- 1997.- с. 10-16.
47. Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Бурневич С. 3. Абдоминальный сепсис. Русский медицинский журнал.- 1998.- с. 697-706.
48. Герасименко Н. И. Применение хлорвиниловых трубок для профилактики послеоперационных нагноений и лечение нагноительных процессов // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.- 1954.- №1.- с. 60-63.
49. Глумов В.Я., Кирьянов Н.А., Баженов E.JI. Острый перитонит: органопатология, пато и танатогенез. -Ижевск: Издательство Удмурдского университета.-1993. - 184 с.
50. Глухов А.А. Лечение перитонита с применением гидропрессивных технологий и озона. Воронеж, 148 с.
51. Гостищев В. К., Сажин В. П., Авдовенко А. А. Перитонит. М. Медицина.- 1992.- 224 с.
52. Греков И. И. Материалы к вопросу о лечении разлитых гнойных перитонитов // Труды 12 съезда Российских хирургов // Сб. н. тр. М.- 1913.- с. 6-12.
53. Греков И. И. Материалы к вопросу о лечении разлитых гнойных перитонитов // Русский врач.-1914.- №5.- с. 1-7.
54. Григорьев Е. Г. Эволюция методов лечения послеоперационного перитонита: 20-летний опыт, результаты // Всероссийская научно-практическаяконференция хирургов. Тез. докладов. Улан-Удэ.-1997.- с. 29-30
55. Григорян С. Г. Современные аспекты патогенеза и интенсивной терапии разлитого перитонита.// Ереван: Айастан.- 1990.- 199 с.
56. Гринберг А.А., Абакумов М.М., Ермолов А.С., Му-селиус С.Г. и др./ Неотложная абдоминальная хирургия (справочное пособие для врачей)/ Под ред. А.А. Гринберга. М.: Триада-Х.- 2000.-378 с.
57. Гуревич К. J1. Перитонеальный диализ (общие положения, введение в проблему) // Эфферентная терапия.- 1997.- т.З.- №1.- с. 4-15.
58. Гусейнов А.Г. Комплексное лечение распространенного гнойного перитонита с синдромом полиорганной недостаточности Дис.д-ра мед. наук.- Махачкала.- 2000. С. 33-45.
59. Давыдов Ю. А., Козлов А. Г., Волков А. В. Перито-неально-энтеральный лаваж при общем гнойном перитоните в стадии полиорганной недостаточности // Хирургия.- 1991.- №5.- с. 13-18.
60. Давыдов Ю.А., Козлов А.Г., Волков А.В. Лечение общего гнойного перитонита // Хирургия. 1992. -№10. - С.49-53.
61. Дадвани С. А. Хирургическое лечение распространенного гнойного перитонита. // Врач. -1998.- №1.-с. 10-12.
62. Дадвани С. А., Сорокина М. И., Ефимова Н. В. Этапные промывания брюшной полости в лечении распространенного гнойного перитонита // Хирургия.- 1990.- №2.- с. 101-104.
63. Данилова Б. С. Брюшной диализ при разлитом гнойном перитоните. М., Медицина.- 1974.- 160 с.
64. Егиазарян В. Т., Некрасов JI. П., Яковенко А. И. и др. Лапаростомия при разлитом гнойном перитоните // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.- 1986.-№2.- с. 50-52.
65. Емельянов С.И., Струсов В.В., Протасов А.В., Селезнев Г.Ф. Основные аспекты комплексного лечения разлитого гнойного перитонита // Актуальные проблемы хирургии (сборник научных работ). Москва.- 2001.- С. 76-78.
66. Ерюхин И. А. Перитонит. Проблемы и перспективы. // Вестник хирургии.- 1986.- №7.- с. 3-7.
67. Ерюхин И. А., Белый В. Я., Ханевич М. Д. и др. Роль молекул средней массы в патогенезе эндоток-сикоза при перитоните // Вестник хирургии.- 1987.-т.138.- т.- с.5-9.
68. Ерюхин И.А., Белый В.Я., Вагнер В.К. Воспаление как общебиологическая реакция на модели острого перитонита. Л.: Наука.- 1989.-262 с.
69. Жебеленко Г. И. Протеиназы плазмы крови и их ингибиторы при перитоните // Автореферат дисс. к.м.н. М.- 1994.- 18 с.
70. Земсков В. С. Процюк А. В. Открытые методы лечения острого разлитого перитонита и гнойного панкреатита. Обзор // Клиническая хирургия.-1991.- №11.- с. 42-46.
71. Зыков В. М. Мыть или не мыть полость брюшины при прогрессирующем ее воспалении // Хирургия.-1989.- т. 4.- с 80-84.
72. Зубкин В. И., Аксельрод А. Ю., Якушин В. И. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении разлитого гнойного перитонита // Хирургия.- 1985.-№ 10.- с. 118-123.
73. Ивашкевич Г. А. и др. Происхождение интоксикации при гнойном перитоните // Хирургия.- 1977.- № 11.- с. 74-77.
74. Ивашкевич Н. Г, Химка А. С. Кининовая система крови и легочный сурфактант при перитоните // Вестник хирургии.- 1983.- т.130.- №6.- с. 56-58.
75. Измайлов Г. А. Техническое обеспечение программированного контролируемого лаважа брюшной полости // Хирургия.- 1991.- №5.- с. 131-135.
76. Инфаньтев О. Е., Попов А.Е. Санация брюшной полости при разлитом гнойном перитоните // Клиническая хирургия.-1988.-№1.-с.64-68.
77. Инфантьев О. Е., Попов А. Е., Многогрешное И.Г. Интраоперационная санация брюшной полости при распространенном гнойном перитоните // Материалы республиканской научно-практической конференции. Ахтюбинск.-1989.-с.39-41.
78. Кабанов Н. Я., Денисюк Е. И., Харатинов Б. С. Изменчивость чувствительности микробной флоры при послеоперационном перитоните // Актуальные вопросы абдоминальной хирургии. JL- 1989.- с. 5051.
79. Каншин Н.Н., Николаев Н.Н., Воленко А.В. и др. Принципиальные вопросы оперативной тактики при остром гнойном перитоните // 31-й Всесоюзн. Съезд хирургов: Тез. докл. и сообщ. Ташкент, 1986. - С. 39-41.
80. Каримов Ш. И., Эргашев У. Ю. Перитонеальный диализ в лечении распространенного гнойного перитонита // Хирургия.- 1998.- №4.- с. 20-21.
81. Касымов Ш. 3., Зимон И. Н., Кириченко И. П., Батыров Д. Ш., Касымов Б. 3. Гемосорбция при разлитом гнойном перитоните // Хирургия.-1988.- №3.-с. 60-64.
82. Кауфман О. Я., Морозов П. Н., Ермакова Н. Г. и др. Патоморфология и терапия экспериментального перитонита. // 7-ой Всесоюзный съезд патологоанатомов. Ташкент.- 1983.- с. 175-178.
83. Келина Ю. Ю. Иммунобиохимнческне механизмы интоксикационного синдрома при остром разлитом перитоните. // Анестезиология и реанимация.-1996.- №5.- с. 24-26.
84. Клиническая хирургия под ред. Панцырева Ю.М. // Москва. Медицина.-1988г.- 636 стр.
85. Ковалев О. А., Горбашко А. И. и др. Клинико-патофизиологическая оценка изменений системной гемодинамики и регионарного кровотока при перитоните // Вестник хирургии.- 1982.- № 4.- с. 52-56.
86. Козлов К.К. и др. Новые методы хирургической де-токсикации при лечение разлитого перитонита / К.К.Козлов, С.Н.Филиппов, В.В.Педдер и др. // Тез. докл. VIII Всерос. Съезда хирургов. Краснодар.-1995.-С. 591-592.
87. Колесов А. А., Столбовой А. В., Кочеровец В. И Анаэробная инфекция в хирургии // JI. Медицина.-1989.- 160 с.
88. Колесов А. П., Борисов И. А., Кочеровец В. И., Столбовой А. В. Перитонит как аэробно-анаэробная инфекция // Вестник хирургии.- 1987.- т.39.- №7.-с.57-60.
89. Комаров Н. В., Маслагин А. С. Лапаростомия в лечении перитонита. Н. Новгород. Изд-во НГМА.-1996.- 50 с.
90. Корепанов В. И. Лапаростомия при гнойном перитоните // Вестник хирургии.- 1984.- т. 133.- №8.-с.138-140.
91. Косинец А.Н. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных осложнений при экстренных операциях на органах брюшной полости: Дис.д-ра мед. наук.- М.- 1993.
92. Косинец А.Н,, Адаменко Г.П., Одинцова С.В. // Новости хирургии. 1997. - №3. - С.2-6.
93. Кочеровец В. И., Хосинец А, М., Стручков Ю. В., Сачек М. Г. Перитонит как аэробно-анаэробная инфекция // 1 Московский международный конгресс хирургов. Тез.докладов. М. 1995.- с.132-133.
94. Кочнев О. С., Ким Б. X., Ким И. А., Шайморданов Р. Ш. Эффективность перитонеального диализа и внутрибрюшной инфузии антибиотиков в лечении разлитого гнойного перитонита // Хирургия.- 1986.-№3.- с.40-44.
95. Кригер А. Г. Послеоперационный перитонит. // Хирургия.- 1989.- №5.- с. 146-149.
96. Кригер А. Г., Горский В. А., Бунини А. А., Марченко И. А. Хирургическое лечение анаэробного неклостридиального перитонита. // В кн.: Всесоюзный симпозиум «Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии». Тернополь.- 1989.-с. 118-120.
97. Кригер А. Г., Линдберг А. А. Эндогенная интоксикация при иеритоните // Вестник хирургии.1985.- № 3.- с. 130-133.
98. Кудрявцев Б. П., Мирошин С. И., Семенов С. В. и др. Озонотерапия распространенного перитонита в раннем послеоперационном периоде // Хирургия.-1997.- №3.- с. 36-41.
99. Кузин М. И. Перитонит // Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости.-М.1986.-с.438-481.
100. Кузин М.И., Дадвани С.А., Сорокина М.И. Лечение распространенного гнойного перитонита с полиорганной недостаточностью // Первый Московский международный конгресс хирургов. — М. 1995. — С.6—7.
101. Кузин М. И., Костюченко Б. М., Кулешов С. Е. и др. Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии // Клиническая хирургия.- 1986.-№10.- с. 32-42.
102. Кузин М. И., Костюченко Б. М., Кулешов С. Е. Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии // В кн. «Раны и раневая инфекция». Тезисы // Всесоюзная конференция. М.-1986.- с. 201202.
103. Кузин М. И., Шкроб О. С., Сорокина М. И., Цыде-нов М. Н. Разлитой гнойный перитонит при острой почечной недостаточности. // Ташкент. Медицина.-1978 г.
104. Кузин М.И. Актуальные вопросы классификации и лечения распространенного гнойного перитонита: Лекция // Хирургия. 1996. - №5. - С.9-15.
105. Куликов А.К., Астафьев Н.Д., Зайчук И.П., Привалов Ю.А. Результаты лечения распространенного гнойного перитонита методом этапных санаций брюшной полости. // Актуальные вопросы клинической хирургии. Сб. науч. трудов. Иркутск.- 1996.-с. 209-211.
106. Лобаков А.И. Экстракорпоральное очищение крови в комплексном лечении хирургического эндо-токсикоза: Автореферат дис. . докт. Мед. наук-М.- 1987.- 37 с.
107. Луцевич О.Э. и др. Патогенетические аспекты лечения разлитого гнойного перитонита. Хирургия. -1990. №7. - С. 50-56.
108. Лупашко В. К. Сочетание энзимо- и антибиотико-терапии экспериментального перитонита. // Здравоохранение. Кишинев. 1981,- №5.- с. 29-32.
109. Луценко С. М., Ходус В. И. Изменение внешнего дыхания при местном перитоните и его особенности у лиц пожилого возраста. // Клиническая хирургия.- 1984.- №1.- с. 27-29.
110. Макарова Н.П., Киршина О.В. Лапаростомия в лечении распространенного перитонита Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова.-2000. №3.- С. 14-15.
111. Макоха Н. С. Открытый метод лечения разлитого гнойного перитонита // Хирургия.- 1984.- №8.-с.124-129.
112. Макшанов И. Я., Крупский JI. И. Непрерывное регионарное промывание брюшной полости в лечении больных перитонитом // Хирургия.- 1980.- №9.- с. 42-46.
113. Малахова М.Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации. Спб.: Издательство СПбМАПО.-1995.- 32 с.
114. Маломан Е.Н. Диагностика и лечение острого разлитого перитонита. Кишинев: Штиинца.- 1985. -200 с.
115. Маргулис М. С. Харламов В. В. Диссеменирован-ное внутрисосудистое свертывание при остром разлитом перитоните // Хирургия.- 1978.- №3.- с. 134138.
116. Мартов Ю.Б., Подолинский С.Г., Кирковский В.В., Шастный А.Т. Распространенный перитонит. Основы комплексного лечения. М.: Издательство мТриада-Хм.- 1998. -144 с.
117. Маслова М. Г., Шумейко В. М. Перитонеальный диализ в комплексном лечении перитонита // Хирургия.-1977.-№6.-с.1 16-1 19.
118. Мацкевич Б. И. Состояние калликреин-кининовой системы и антиферментная терапия при остром перитоните в детском возрасте. // Вестник хирургии. -1982.- №8.- с. 90-93.
119. Маят В. С., Федоров В. Д. О лечении перитонита про острых заболеваниях органов брюшной полости // Сов. Медицина.- 1971.- №3.- с. 3-8.
120. Мельников Н. И., мельников В. Н., Гимранов М. Г. Ферменты патогенности и токсины бактерий // М. Медицина.- 1969.- 306 с.
121. Морозов Р. Н. Патоморфология перитонита при воздействии ультразвука в клинике и эксперименте. // Дисс. к.м.н. М.- 1985 г.
122. Нечаев Э.А., Курыгин А.А., Ханевич М.Д. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости. Спб: Росмедполис.- 1993. -238 с.
123. Нихинсон Р. А., Данилина Е. П. Гемодинамика у больных гнойным перитонитом. // Вестник хирургии.- 1994.-с. 84-89.
124. Панцырев Ю. М., Лагунчик Б. П., Минц В. Я., Амелин В. М. Послеоперационный перитонит, его причины и результаты лечения // В кн. «Гнойное воспаление органов груди и живота». Ростов-на-Дону, РОДНМИ.- 1988.- с. 124-126.
125. Панченко Р. Т., Беслекоев В. И., Ярема И. В., Ур-таев Б. М. Детоксикация организма методом лим-фосорбции »1ри раневом перитоните // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.- 1980.- №3.- с. 8-10.
126. Пермяков Н. К., Титова Г. П., Баринова М. В., Меньшиков Д. Д. Вопросы патогенеза гнойного перитонита // В книге: Труды НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского. М.- 1979.- t.XXXVII.-с.9-17.
127. Петров В. И., Пауков В. С. Новое в проблеме патогенеза и лечении перитонита. // Архив патологии.- 1992.- Т-54.- №1.- с.30-36.
128. Петровский Б. В., Цацаниди К. Н., Богомолов Н. С. Комплексное лечение перитонита, вызванного неклостридиальными анаэробными бактериями // Хирургия.-1984.-№8.-с.3-7.
129. П.В. Подачин, С.З. Бурневич, В.Е. Гиткович, П.А. Соболев, С.Г. Юсуфов. Выбор хирургической тактики при послеоперационном перитоните // Тезисы Всероссийской научно-практической конференции хирургов. Улан-Удэ.- 1997. С. 32.
130. Полуэктов J1. В., Рейс Б. А., Филиппов С. И., Соколова Т. Ф. Токсины при остром перитоните и шо-когенной травме. Некоторые аспекты детоксикаци-онной терапии. // Вестник хирургии. -1994.- с. 9096.
131. Полянский В. А., Ашхамаф М. X. Объем циркулирующей крови и центральное венозное давление у больных острым разлитым перитонитом // Клиническая хирургия.- 1979.- № 4.- с. 38-40.
132. Попова Т. Е., Тамазишвили Т. Ш., Шестопалов А. Е. Синдром кишечной недостаточности в хирургии. М. Медицина.- 1991.- 240 с.
133. Просвирин В. Н., Бутов К. В., Раскевич И. Ф. Изучение ЛДГ в различных органах при экспериментальном перитоните. // Научно-технический прогресс в медицине и фундаментальные проблемы биологии. Тезисы докладов. Харьков. ")27.- с. 210-212.
134. Прусов А.Л., Шлябин Ю.И., Маковецкий Е.Г. Управляемая лапаростома при лечении перитонита // Хирургия. 1989. - №2. -С. 10-13.
135. Пчельникова Е. Ф., Петухов И. А., Иванов Е. П. Тромбоцитарное звено гемостаза у оперированных больных с острыми воспалительными заболеваниями органов брюшной полости. // Вестник хирургии.- 1991 г. №2.- с. 31-36.
136. Рябова С. С., Бурыкина И. А., Бурдыга Ф. А. Ге-мореологические показатели у больных с гнойными процессами в брюшной полости. // Вестник хирургии. -1991.- №2.- с. 31-36.
137. Родионов В. В., Прикупец В. Л., Чагаев Н. В. Послеоперационные осложнения и летальность при остром аппендиците // Хирургия.- 1975.- №9.-с.110-113.
138. Руднов В. А. Центральная геодинамика и сократительная способность миокарда у больных перитонитом при операциях под анестезией кетамином // Хирургия.- 1988.- № 3.- с. 65-68.
139. Савельев В. С. Инфекционно-токсический шок при перитоните, патогенетические механизмы и основные пути лечения // Всесоюзный съезд хирургов 31й. Тез. докладов. Ташкент.- 1986.- с. 65.
140. Савельев В. С, Болдин Б. В., Гельфанд Б. Р. и др. Влияние зондовой декомпрессии на портальную и системную бактериемию у больных перитонитом. // Хирургия.- 1993.- №10.- с. 25-29.
141. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Бурш вич С.З., Гельфанд Е.Б., Бражник Т.Б. Антибактериальная терапия абдоминального сепсиса Consilium medi-сит.-2001.-Том З.№6. С.13-15.
142. Савельев В. С., Гологорский В. А. и др. Гемоди-намические расстройства при септическом шоке у больных перитонитом // Вестник АМН СССР.-1984.- № 10.- с. 36-42.
143. Савельев В. С., Гологорский В. А. и др. Гемодинамика и транспорт кислорода при септическом шоке // Сов.мед.- 1982.- № 12.- с. 45-51.
144. Савельев В. С., Гологорский В. А., Гельфанд Б. Р. Инфекционно-токсический шок при перитоните (патогенетические механизмы и основные пути лечения). // Вестник хирургии. -1987.- т. 39.- №8.- с. 3-10.
145. Савельев В. С., Гологорский В. А., Гельфанд Б. Р. Септический шок у хирургических больных // Хирургия.- 1976.- № 6.- с. 45-52.
146. Савельев B.C., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р., Подачин П.В., С.З. Бурневич С.З., В.Е. Гиткович, Ш.М. Гайнулин. Программируемый перитонеальный лаваж в лечении распространенного перитонита // Анналы хирургии.- 1996. N 2. - С. 25-29.
147. Сапожков А. Ю., Никольский В. И. Декомпрессия кишечника (проблемы, поиски, решения).// Пенза.-1992.- 138 с.
148. Симонян К. С. Перитонит. М. Медицина. 1971 г.
149. Скрипниченко Д. Д. Неотложная хирургия брюшной полости // Киев, «Здоровье».- 1986.- 350 с.
150. Столбовой А. В., Кочеровец В. И. Диагностика неклостридиальной анаэробной инфекции // Хирургия.- 1981.- №5.- с.29-32.
151. Сыздиков К. Ж. Шампунно-фурациллиновый раствор для обработки органов брюшной полости при перитонитах // Здравоохранение Казахстана 1972.-№7.- с. 61-62.
152. Тараненко JI. Д., Бондарев В. И., Мареева Т. Е. Роль лизосомальных ферментов в патогенезе экспериментального перитонита. // Клиническая хирургия.- 1984.- №1.- с. 29-33.
153. Тараненко JI. Д., Бондарев В. И., Мареева Т. Е. Гемосорбция в лечении распространенного гнойного перитонита. // Хирургия.- 1984.- №11.- с.35-38.
154. Татишвили Г., Сургуладзе Б., Бедидзе А. Интрао-перационная обработка брюшной полости суспензией магнетита при распространенном перитоните // Новые методы и способы обработки брюшной полости при перитоните. Тбилиси 1991.- с. 93-97.
155. Толпаров К. Д. Некоторые стороны патогенеза и лечения при разлитом гнойном перитоните // Хирургия.- 1980.- №5.- с. 93-97.
156. Форисюк JI. И. Одномоментный ирригоаспираци-онный метод лечения острых разлитых перитонитов // Автореф. дис. к. м. Н. Ивано-Франковск.- 1970.22 с.
157. Хирургия послеоперационного перитонита. Под редакцией Е. Г. Григорьева и А. С. Когана. Иркутск. -1996.- 216 с.
158. Хотинян В. Ф. Открытый метод лечения послеоперационного перитонита с анаэробным неклост-ридиальным компонентом микрофлоры // В кн. Всесоюзный симпозиум «Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии». Тернополь.-1989.- с.141.
159. Шалимов А. А., Шапошников В. И., Пинчук М. Т. Острый перитонит (этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение). Киев, Наукова думка.-1981.- 281 с.
160. Шалимов С. А., Радзиховский А. П., Кейсевич J1. В. // Руководство по экспериментальной хирургии. // М. Медицина. 1989 г.
161. Шанин Ю. Н., Костюченко А. Л. Гемодиализ и пе-ритонеальный диализ // Справочник по анестезиологии и реаниматологии. М.-1982.-с.90-95.
162. Шелестюк П. И., Батраков А. М., Кулаев М. П. Нарушения органного гомеостаза и их коррекция при экспериментальном перитоните. // Патологическая физиология.- 1984.- №3.- с. 43-46.
163. Шкроб О. С., Кузин М. И., Сорокина М. И. Бактериальный шок // Хирургия.- 1976.- № 6.- с. 52-58.
164. Шуркалин Б. К., Кригер А. Г., Горский В. А. Гнойный перитонит. М.- 1993 г.- 144 с.
165. Шуркалин Б.К., Кригер А.Г., Горский В.А. Десятилетний опыт лечения больных разлитым гнойным перитонитом // Первый Московский Международный конгресс хирургов: Тезисы докладов. М.-1995.-С. 8-9.
166. Шуркалин В.К. и др. Полуоткрытый и открытый методы лечения распространенного гнойного перитонита/ В.К.Шуркалин, А.Г.Кригер, А.О.Чугунов// Хирургия. 1989. - №62. - С.7-10.
167. Ярема И. В., Евдокимов В. В., Ещенко В. В. Изменения микроциркуляции лимфы при аппендикулярном перитоните // Российский медицинский журнал.- 1992.- №2.- с. 11-13.
168. Addie D.D., Jarrett 0. // Vet—Rec. — 1998. -Vol.134.- №14 — P.360.
169. Ahrenholz D.H. Effect of intraperitoneal fluid on mortality of E.coli peritonitis // Surg. Forum.-1979.-v.30.-p.438-484.
170. Ahrenholz D. H. Simmons R.L. Fibrin in peritonitis beneficial and adverse effects of fibrin in experimental E.coli peritonitis // Surgery.-1880.-v.88.-p.41.
171. Ahrenholz D. H. Simmons R.L. Peritonitis and other intraabdominal infection // Surgical infection diseases / Eds. R.G.Howard, R.L.Simmons.-Appelton and lange.-1988. 2 Aufl.-s.605.
172. Altemeier W. Postsurgical infections (lecture) // An-tibiot.Chemother.- 1976.- vol.21.- p. 11-31
173. Andersson E. D., Maadelbauni D. M., Elisson E. A. Open packing of the peritoneal cavity in generalized bacterial peritonitis // Ann.J.Surg.- 1983.- v.145,-№1.- p. 131-135.
174. Arsae M., Cugnenc P. H., Jost J. A. et al. Peritonites par perforation coligue. Revue de 34 cas observes ces guatre dernieres annees // Chir.Mem.Acad.chir.-1984.- t.110.- №6-7.- p. 676-678
175. Arts C. P., Barnett W. O. Futher studies concerning the pathogenesis and treatment of peritonitis // Ann. Surg.- 1962.- v. 155.- p.756-761.
176. Auckenthaler R. Drainage et lavage en chirurgie ab-dominale: aspects bacteriolofiques // Helv.chir.Acta. -1979,- v.46.- p. 556-571
177. Autschbach R., Ulrich B. Final closure of abdominal wall after programmed lavage in stages // Act.Chir.-1990.- v.25.- №7.- p.32-34.
178. Bahrami S., Redl H., Shlag G. The intestine as the cause of infection and multiple organ failure // Wien. Klin. Wochenschr. Suppl. 1998. - V. 1. - P. 2-10.
179. Beger M.C., Octtinger W. Bacterial peritonitis in surgery. Patogenesis, symptoms, surgical therapy, peritoneal lavage and progress // Contr.Nephrol.-1987.-№57.-p. 3-10.
180. Belk R. Pathophysiology of a septic shock // Freshening course of the lectures 9th European Congress of Anaesthesiology, Jerusalem, Izrael, October 2-7, 1994. P. 140-145.
181. Boley S. J., Agraval J. P. et al // Amer. J. Surg.-1969.- v. 117.- № 2.- p. 228-234.
182. Bone R.S. Definitions for sepsis and organ failure // Chit.Care med. 1992. - v.20. - P. 724-726.
183. Broom A. E., Hansson L. C., Tyger J. F. Efficiency of various types drainage of the peritoneal cavity-An experimental study in man // Acta chir.scand.- 1983.-vol.149.- №1.- p. 53-55.
184. Bunodiere M., Roullet-Audy J. C.Dreux B. et al. Le traitement des peritonitesaigues par antisepsie perito-niale a l'aide d'une solution de polyvinylpyrrolidone iodee. A propos de 175 obsevations // Ann.Chir.-1979.- vol.33.- №4.- p. 293-297.
185. Burnett W. E., Brown G. R., Rosemound G. P. at al.The treatment of peritonitis using peritoneal lavage // Ann. Surg. 1957.- vol. 145.- №5.- p. 675-682.
186. Chalfine A, Carlet J. Antibiotic treatment of peritonitis J Chir (Paris) 1999 Mar;136(l). P.15-20., Far-ber MS, Abrams JH. Antibiotics for the acute abdomen. Surg. Clin. North. Am.- 1997 Dec;77(6). - P. 1395-417.
187. Cohen J. Pathological processes at a Gran-negative sepsis // Proceeding of satellite symposium held March 26, 1995, in Vena, Austria, in conjunetion with the 7th European Congress of Clinical Microbiology and Infections Diseases. P. 4-7.
188. Cuesta MF, Doblas M, Castaneda L, Bengoechea E. Sequential abdominal reexploration with the zipper technique. World J Surg.- 1991.-15:74-80.
189. Deitch E.A. Bacterial translocation: influence of different modes of power supply // Gut. (England). -1994. -. Vol. 35. Suppl.l. P. S23-S27.
190. Demmel N., Osterholzer G., Gunther B. Differentiated treatment strategy for peritonitis: Single stage closure with drainage or open with programmed rein-tervention lavage? // Zentralbl. Chir. 1993. -Vol.118.- №7. - P.395-400.
191. Evaldson G., Meimdahl A. et al. The normal human anaerobic microflora // Scand. J. Infect. Dis.-1982.-v. 35.-№1.- p.15.
192. Evrard S., Marescanno J. Diffuse acute peritonitis. Physiopathology, cytology, diafnosis, development, treatment // Rev.Prat., 1995, v.45, №14, p.1791-1795
193. Ferraris V. A. Exploratory laparotomy for potential abdominal sepsis // Arch. Surg. -1983.- vol. 118 №16.-p. 1 130-1133.
194. Gans H., Masimoto Y. // Surg. Gynec. And obstet.-1974.- v. 139.- № 2.- p. 395-402.
195. Gillepsis W. A., Gny J. Bacteroides in intraabdominal sepsis // Lancet.- 1956.- vol. 1970.- № 6931.- p. 1039-1042.
196. Gorbach S. L. Function of the normal human microflora // Scand. J. Infect. Dis.-1986.-v.152.- p.329-337.
197. Gorbach S. L., Bastlet J. G. Anaerobic infections // N. Engl.Med.- 1974.- vol.290.- № 21.- p. 1177-1184.
198. Gorbach S. L., Thadepalli M., Norsen G. Anaerobic microorganisms in intraabdominal infections // Charles C. Thomas publisher.- 1980.- p.339.
199. Gorbach S. L., Tally F. P. Clinical comparisons in the treatment of peritonitis and related mixed aerobi-canaerobic surgical sepsis. Invated commentary // World J. Surg.- 1980.- vol.4.- №4.- p.415-421.
200. Guzman V.G., T.S.Guerrero, M.C.Lluck et al. // World Journal of surgery. 1999. — Vol.23, №2. -p.126—128.
201. Hau T. Bacteria, toxins and the peritoneum // World J. Surg.- 1990.- v. 14.- № 2,- p. 167-175.
202. Hau Т., Ahrenholz D. E. et al. Secondary bacteria peritonitis: The biological basis of treatment // Curr. Probl. Surg.-1979.-v.l6.-p.l.
203. Hau t. et al. Irrigation of the peritoneal cavity and local antibiotics in the treatment of peritonitis // Surg. Gynecol. And obstet.-1983.-v.l56.-№l.-p.25-50.
204. Hill G. B. Die Klinische Erfassung anerober infec-tionen // Schweir med.Wschr.- 1980.- Bd. 110.- № 43.-s. 1554-1559.
205. Issekutz A. C., et al. Evidence that platelet activating factor may mediate some acute inflammatory responses. Studies with platelet activating factor antagonist CV 3988 // Lab. Invest. 1986. - № 54. - p. 275.
206. Kronborg O. Surgical treatment of diffuse peritonitis caused by perforated perisigmoiditis. A prospective, randomized study // Ugeskr. Laeger. -1994. V. 156. -№7.-P. 970-973.
207. Larsen G. L., Henson P. M. Mediators of inflam-metion // Ann. Pev. Immunol.- 1983.- v. 1.- p. 335.
208. Maddaus M. A., Ahrenholz D. H. et al. The biology of peritonitis and implications for treatment // Surg. Clin. North. Ann.- 1988.- № 68.- p. 431-443.
209. Makovicky P., Mokan M., Vladar L., Vrlik M. Sepsis. II. Complications and treatment of sepsis // Cas. Lek. Cesk. 1996. - v. 135. - №19. - p. 614-616.
210. McGill S.N., Ahmed N.A., Christou N.V. Endothelial cells role in infection and inflammation // World J. Surg. 1998. - v. 22. - p. 171-178.
211. Nolan V. P. // N. Engl. J. Med.- 1978/- v. 299.- № 17.- p. 1069-1071.
212. Onderbonk A., Weinstein W. et al. Experimental intraabdominal abscess in rats: Quantitative bacteriology of infected animals // Infect. Immunol.-1974.-v.10.-p.1256.
213. Ohmann C., Yang Q., Hau Т., Waeha H. Prognostic modeling in peritonitis. Peritonitis Study Group of the Surgical Infection Society Europe // Eur. J. Surg. -1997.-v. 163.-p. 53-60.
214. Polk B.V., Kasper D.L. Bacteroides fragilis subspecies in clinical isolates // Ann. Intern. Med.-1977.-v.86.-p.569.
215. Potstein О. D. Pruett Т. L., Simmons R. Fibrin in peritonitis. Fibrin inhibits phagocitic, killing of E. coli by human polymorphnuclear leikocytes // Ann. Surg.- 1986.- v. 209.- p. 413.
216. Schein M. Planned reoperations and open management in critical intraabdominal infections: prospective experiense in 52 cases. World J Surg.- 1991 ;15:537-45.
217. Sehlag G., Redl H. Mediators of injury and inflammation // World. J. Surgery 1996. - v. 20. - №4. - p. 406-410.
218. Shands J.W. Empiric antibiotic therapy of abdominal sepsis and serious perioperative infections. // Surg. Clin. North. Am. -1993. -73(2). p. 291-306.
219. Simon .L., Gorbach S.L. The Human intestinal microflora // Deg. Dis. 1986. - Vol.84. - P. 147-162.
220. Sleeman H. K., Diggs J. W., Hedrey W. S. Pathogenesis of peritonitis // Surg. 1967. v. 61.- p.393-399.
221. Solomkin I.S. and Simmois R.L. Celluler and Sub-celluler Mediators of Acute // Inflammation Surgical Clin of North Amer. 1983. Vol. 63.№2. - p. 225-245.
222. Steeb G, Wang YZ, Siegrist B, O'Lear JP. Infections within the peritoneal cavity: a historical perspective. Am Surg.- 2000 Feb;66(2):98-104.
223. Stone M. H. Incidence and significance of intraperitoneal anaerobic bacteria //Am. Surg.-1975.-v.41.p.705-715.
224. Stone M. H., Kolb L. D., Geneber С. E. Incidence and significance of intraperitoneal anaerobic bacteria // Ann. Surg.- 1975.- vol. 181.- p. 705-715.
225. Tabagchali H. Ecology and metabolic activity of non-sporing anaerobes // Infection with non-sporing anaerobic bacteria.-1974.- p.59-90.
226. Van Leeuwen P.A., Boermeester M.A., Houdijk A.P. Clinic value of translocation // Gut. (England). 1994. - v. 35. Suppl.l. - p. S28-S34.
227. Weitz J., Kicnle P., Schmidt H., Klar E., Martin E., Herfarth C. pHi value as a prognostic parameter in septic and polytrauma patients // Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Kongr.- 1996. v.113. - p. 334-337.
228. Wilson P.G., Manji M., Neoptolemos J.P. Acute pancreatitis as a model of sepsis // J. Antimicrob. Chemother. 1998. - v. 41. - p. 51-63.
229. Wittmann DH. Intraabdominal infections. N1., Basel. Hong Kong.- 1991 ;84.
230. Wittman P.H. Intraabdominal infections. New York. - 1991. - 81 p.
231. Wittman P.H. Intraabdominal infections. Introduction // World. J. Surgery - 1990. - v. 14. - №2. -P.145-147.
232. Wittmann DH, Schein M, Condon RE. Management of secondary peritonitis // Ann. Surg. 1996. -Vol.224.№1. - P. 10-18.