Автореферат и диссертация по медицине (14.00.18) на тему:Позиционирование больными пароноидной шизофренией биологических и социальных проявлений болезни и побочных эффектов нейролептиков
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.18
Оглавление диссертации Ревенкова, Юлия Анатольевна :: 2007 :: Казань
Введение стр. 4.
Глава 1. Обзор литературы стр.
Глава 2. Материал и методы исследования стр.
Результаты собственных исследований
Глава 3. Биосоциальная структура критичности к болезни у больных параноидной шизофренией стр.
3.1. Биосоциальая структура оценки больными параноидной шизофренией отдельных проявлений психического заболевания стр.
3.2. Биосоциальная структура оценки больными параноидной шизофренией своего психического заболевания стр.
Глава 4. Биосоциальная структура отношения больных параноидной шизофренией к побочным эффектам нейролептической терапии стр.
4.1. Биосоциальная структура отношения больных параноидной шизофренией к синдромам неврологических побочных эффектов нейролептиков стр.
4.1.1. Отношение больных параноидной шизофренией к атаксии и нарушениям походки, возникшим как побочные эффекты нейролептиков стр.
4.1.2. Отношение больных параноидной шизофренией к гиперкинетическим расстройствам, возникшим на фоне лечения нейролептиками стр.
4.2. Отношение больных параноидной шизофренией к отдельным симптомам неврологических нарушений, возникших как побочные эффекты терапии нейролептиками стр.
4.2.1. Отношение больных параноидной шизофренией к нейролептической акатизии и тасикинезии стр.
4.2.2. Отношение больных параноидной шизофренией к нейролептической дизартрии стр.
4.2.3. Отношение больных параноидной шизофренией к нейролептическому экстрапирамидному тремору стр.
4.2.4. Оценка выраженности экстрапирамидных побочных эффектов терапии нейролептическими препаратами по шкале Вебстера стр.
4.3. Отношение больных параноидной шизофренией к вегето-соматическим побочным эффектам нейролептиков стр.
4.3.1. Отношение больных параноидной шизофренией к нейролептической тахикардии стр.
4.3.2. Отношение больных параноидной шизофренией к нейролептическим ортостатическим нарушениям стр.
4.3.3. Отношение больных параноидной шизофренией к нейролептическому гипергидрозу стр.
4.4. Влияние факторов социальной магифренической дезадаптации на отношение к лечению у больных параноидной шизофренией стр. 71 Обсуждение результатов стр. 78 Выводы стр. 86 Практические рекомендации стр. 87 Библиографический указатель стр. 88 Приложение стр.
Введение диссертации по теме "Психиатрия", Ревенкова, Юлия Анатольевна, автореферат
Актуальность исследования. По данным ВОЗ 0,85% населения планеты больны шизофренией. Расстройства психической деятельности и поведения у этого контингента больных приносят им и обществу большие медицинские, гуманитарные, социальные и экономические потери. Существенным фактором всех видов ущерба от этого заболевания являются нарушения критической самооценки, которые по данным ВОЗ (1975) встречаются у 84% больных шизофренией. Это обуславливает невыполнение больными медицинских рекомендаций, несоблюдение правовых, культурных, социальных и иных норм.
Отсутствие критики к болезни является основной причиной уклонения больных шизофренией от приема психофармакологических препаратов. Около 20% больных в стационаре, 40% - в дневном стационаре и 40-90% пациентов на амбулаторном лечении отказываются от приема психотропных препаратов. Это ведет к укорочению ремиссий и увеличению частоты госпитализаций, то есть к снижению эффективности лечения и росту затрат на все виды помощи больным. Основными причинами отказа от лечения являются побочные эффекты терапии, анозогнозия, отсутствие критического восприятия болезни и социальная стигматизация (Holzinger А, 2002), неадекватность внутренней картины болезни у больных шизофренией ((Коцюбинский А.П., и соавт, 2004; Лурия Р.А., 1977; В.Д. Вид 2001), то есть биологические, психопатологические, психологические и социальные факторы.
Появление антипсихотиков нового поколения, не вызывающих экстрапирамидных расстройств, и, благодаря этому, не создающих «биологических» предпосылок для отказа от их приема, не устранило проблему отказа от лечения больных шизофренией (Мосолов С.Н., 1998; Smal S, 1999).
Проблема некритичности больных шизофренией по своему происхождению, содержанию, следствиям выходит за рамки психиатрии и медицины, требует междисциплинарного подхода к ее изучению в разных направлениях. В настоящее время психиатрия и медицина переходят на новую биопсихосоциальную научную парадигму. Ее смысл по определению руководителя департамента психического здоровья и лекарственной зависимости ВОЗ Б. Сарачено (2006) состоит в том, что «.социальная составляющая психических болезней должна стать существенным элементом вмешательства, а не только признанием этиологического оформления. Социальная значимость психической болезни требует социальной значимости ее лечения.Акцент вмешательства должен быть перенесен от симптомов к функционированию и несостоятельности.».
Руководствуясь этой рекомендацией переноса акцента исследований от изучения симптомов психических болезней к изучению их социальной значимости, функционирования и состоятельности больных, мы сформулировали цель и задачи исследования.
Цель исследования. Изучить закономерности позиционирования в комплайнсе больных параноидной шизофренией соматических и социальных проявлений болезни и побочных эффектов нейролептиков.
Задачи исследования:
1. Выявить различия в степени критичности больных параноидной шизофренией к отдельным симптомам и к болезни в целом,
2. Сравнить оценки выраженности соматических и социальных проявлений болезни больными параноидной шизофренией и врачами психиатрами
3. Определить различия в структуре критичности к соматическим и социальным побочным эффектам нейролептиков больными параноидной шизофренией и врачами психиатрами.
4. Изучить влияние «терапевтических вмешательств» представителей оккультной медицины на комплайнс больных параноидной шизофренией
Научная новизна работы. Впервые, в результате сравнения количественных оценок выраженности одних и тех же клинических и фармакотерапевтических феноменов больными параноидной шизофренией и курирующими их врачами-психиатрами, установлено различие в социально-значимых компонентах оценок больных и врачей. Впервые показано, что в оценках больных приоритетны и завышены социально стигматизирующие проявления болезни и психофармакотерапии.
Теоретическая и практическая значимость. Научно обоснована необходимость выделения социально-значимых компонентов в позиционировании больными параноидной шизофренией проявлений болезни и побочных эффектов нейролептиков. Установлено, что к социально-нейтральным относятся проявления болезни непсихотического уровня, а к социально-стигматизирующим - психопатоподобные, дефицитарные и психотические расстройства. Социально-значимыми побочными эффектами нейролептиков являются нарушающие социальное функционирование - дизартрия, атаксия, акатизия, тремор.
Разработаны практические рекомендации врачам психиатрам для психотерапевтической коррекции отношения больных к болезни и лечению с целью формирования комплайнса. Их использование на 50% снизило частоту протестных реакций больных на назначение нейролептиков.
Положения, выносимые за защиту 1. У больных параноидной шизофренией оценка тяжести отдельных симптомов выше, чем болезни в целом.
2. В позиционировании болезни у больных параноидной шизофренией имеется стойкая тенденция минимизировать социально стигматизирующие проявления
3. Для позиционирования побочных эффектов нейролептической терапии больными параноидной шизофренией характерно завышение степени их выраженности, сопряженное с экстраполяцией побочных эффектов на нарушения социальной нормативности больных
4. «Терапевтические воздействия» представителей оккультной медицины и нетрадиционных религиозных объединений на больных параноидной шизофренией способствуют усилению у них негативного отношения к психиатрической помощи и к нейролептикам.
Внедрение результатов исследования в практику. По результатам исследования издано учебно-методическое руководство «Критичность и комплайнс у больных параноидной шизофренией», которое внедрено в практику работы врачей психиатров и психотерапевтов г. Ульяновска и Казани. Данное пособие используется в учебном процессе на кафедре психиатрии, наркологии и психотерапии ГОУ ДПО Казанская государственная медицинская академия и при подготовке интернов, ординаторов и врачей-курсантов.
Апробация работы. Результаты исследования были доложены на XXXIX научно-практической межрегиональной конференции врачей Ульяновской области на «Модернизация здравоохранения и совершенствование охраны здоровья населения» (Ульяновск 2004), совместных заседаниях кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии и кафедры клинической фармакологии ГОУ ДПО Казанская государственная медицинская академия (2006, 2007) и кафедры психиатрии и наркологии ГОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет, Международном молодежном научном конгрессе (Санкт-Петербург 2005).
Личный вклад и публикации Все исследования, регистрацию, статистическую обработку, анализ и обсуждение результатов проводились лично автором. Результаты исследования отражены в 5 научных работах общим объемом 0.5 у.п.л., в том числе, авторское участие 0,4 у.п.л. Одна статья опубликована в ведущем рецензируемом научном журнале. Опубликовано учебно-методическое пособие.
Объем и структура работы
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания
Заключение диссертационного исследования на тему "Позиционирование больными пароноидной шизофренией биологических и социальных проявлений болезни и побочных эффектов нейролептиков"
Выводы
1. У больных параноидной шизофренией степень критичности к отдельным симптомам психических расстройств достоверно выше, чем к болезни, в целом.
2. Среди больных параноидной шизофренией, с критикой относящихся к болезни в целом, критичность к расстройствам непсихотического уровня в 3 раза выше (20%), чем расстройствам психотического уровня (6,66%)).
3. Оценка тяжести одних и тех же, ранее перенесенных психотических состояний, больными параноидной шизофренией существенно - в 1,4 раза - выше их оценки врачами психиатрами. У больных параноидной шизофренией обнаружена стойкая тенденция к минимизации социальной стигматизации диагноза. 50% больных параноидной шизофренией, не имевших зависимости от алкоголя, указали алкоголизацию причиной психических расстройств для маскирования основного заболевания.
4. Оценки степени выраженности симптомов побочных эффектов нейролептиков больными параноидной шизофренией всегда выше оценок этих же симптомов врачами-психиатрами. Разница между оценками зависит от степени социальной стигматизации симптомов.
4.1. При неврологических побочных эффектах наибольшие различия в оценках больными и врачами имеются при симптомах, нарушающих коммуникацию больных - дизартрии и нарушении выражения лица, а минимальные при социально-нейтральных нарушениях содружественных движений рук при ходьбе.
4.2. При сравнительной оценке выраженности соматовегетативных побочных эффектов нейролептиков больными и врачами обнаруживается достоверная «переоценка» больными симптомов, экстраполирующихся на угрозу жизни и социальному функционированию больных - тахикардии и ортостатических нарушений. Оценка больными выраженности гипергидроза, не имеющего социально-стигматизирующего значения, не имела достоверных отличий от оценки врачей . 5. 70% больных параноидной шизофренией кроме лечения в государственных психиатрических учреждениях обращались к «целителям», «экстрасенсам», «колдунам», представителям религиозных сект. Степень негативного отношения к лечению и к побочным эффектам нейролептической терапии у больных получивших «немедицинскую» помощь, достоверно выше, чем у больных лечившихся в государственных психиатрических учреждениях
Практические рекомендации
Врачам психиатрам в структуре обследования и лечения больных параноидной шизофренией рекомендуется использовать диагностический и психотерапевтический ресурс биопсихсосциальной иерархии потребностей человека. Результаты диссертации показали, что структура и критерии оценок больными и врачами психиатрами одних и тех же проявлений болезни и побочных действий нейролептиков различаются и это нарушает комплайнс. Для достижения комплайнса врачам следует включать в план обследования больных исследование масштабов и приоритетов биологических и социальных потребностей больных и экстраполировать эту структуру потребностей на диагностический, лечебный и реабилитационный процесс.
Врачам рекомендуется учитывать, что в иерархии оценок у больных в большей степени, чем у врачей отражается стремление минимизировать социально-стигматизирующие проявления эндогенной болезни и лечения. Вопросы для выяснения отношения больных к проявлениям болезни и побочных эффектов нейролептиков нужно формулировать с учетом стремления больных представлять себя социально нормативными и объяснять проявления болезни соматическими, экзогенными или психогенными факторами. Оценочные суждения больных нужно уточнять и корригировать, выделять в них информационные и защитные составляющие.
Больные параноидной шизофренией склонны указывать (маскировать) в качестве причины своих расстройств алкоголизацию, психические и черепномозговые травмы, оккультные воздействия и прием психотропных препаратов. Указания больных шизофренией на эти вредности нужно проверять объективными сведениями, чтобы не допускать диагностических и терапевтических ошибок. Побочные эффекты нейролептиков больные склонны «аггравировать», выражая в этом свое негативное отношение к ухудшению соматического и, в большей степени, социального статуса. При этом не имеет существенного значения синдромальная или нозологическая характеристика заболевания. Структурное триединство биопсихсосциальной структуры психической организации человека в его оценках своего соматического и социального статуса сохраняется постоянно за исключением острых психотических состояний, с нарушениями сознания, при которых имеется дезинтеграция психических функций.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2007 года, Ревенкова, Юлия Анатольевна
1. Авруцкий Г.Я. Изменение клиники и течения психозов в итоге массовой психофармакотерапии и их значение для совершенствования лечебной помощи. / Г.Я. Авруцкий. //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1979. — №8. — С. 1387-1394.
2. Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Лечение психически больных: (Руководство для врачей). / Г.Я. Авруцкий, А.А. Недува. — М.: Медицина, 1981. — 496с.
3. Александровский Ю.А., Барденштейн Л.М., Аведисова А.С. Психофармакотерапия пограничных психических расстройств. / Ю.А. Александровский, Л.М. Барденштейн, А.С. Аведисова. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. 250с.
4. Аничков С.В. Нейрофармакология: (руководство) /АМН СССР. / С.В. Аничков. — Л.: Медицина, 1982. — 384с.
5. Бараблин B.C. Применение психобразовательной программы в амбулаторной практике. /B.C. Бараблин. //Социальная и клиническая психиатрия. — 2001. — № 4. — С. 62—64.
6. Баутерлаар Я.К. Биопсихосоциальные детерминанты поведения человека. /Я.К. Баутерлаар. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1997.-№4.- С. 12-21.
7. Безносюк Е.В., Соколова Е.Д. Механизмы психологической защиты. / Е.В. Безносюк, Е.Д. Соколова. //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. - №2. - С. 44-48.
8. Бенькович Б.И. Психофармакологические препараты и нервная система. /Б.И. Бенькович. — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — 512с.
9. Бехтерев В.М. Будущее психиатрии: Введение в патологическую рефлексологию. /В.М. Бехтерев. — СПб.: Наука, 1997. — 330с.
10. Ю.Большаков В.Ю. Эволюционная теория поведения. /В.Ю. Большаков. — СПб.: Издательство Санкт-Петербургского университета, 2001. — 496с.
11. Вальдман А.В., Пошивалов В.П. Фармакологическая регуляция внутривидового поведения. /А.В. Вальдман, В.П. Пошивалов. — Л.:1. Медицина, 1984. — 208с.
12. Вид В.Д. Бригадный подход в современной психиатрической клинике и его функциональное структурирование. /В.Д. Вид. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1995. — №3. — С. 102—105.
13. Вид В.Д. Психотерапия шизофрении. /В.Д. Вид. — СПб.: Питер, 2001. -432с.
14. Вильянов В.Б., Гамбург А.Л., Мосолов С.Н. Сравнительная эффективность влияния длительной терапии дюрантными и традиционными нейролептиками на выраженность негативных проявлений у больных параноидной шизофренией. /В.Б. Вильянов,
15. A.Л. Гамбург, С.Н. Мосолов. //Социальная и клиническая психиатрия. 1999. — №1. — С.57-61.
16. Воловик В.М., Вид В.Д. «Психологическая защита» как механизм компенсации и ее значение в психотерапии больных шизофренией. /
17. B.М. Воловик, В.Д. Вид. //Психологические проблемы психогигиены, психопрофилактики и медицинской деонтологии. — Л., 1976. —1. C.26-28.
18. Воробьев Ю.В. Шизофренический дефект (на модели шизофрениии, протекающей с преобладанием негативных расстройств): Дисс. .д-ра мед. наук. /Ю.В. Воробьев. — М., 1988.
19. Гаррабе Ж. История шизофрении. /Ред. изд. на русс, яз.: М.М. Кабанов, Ю.В. Попов. /Ж. Гаррабе. М. - СПб., 2000. - 303с.
20. Голдберг Д., Хаксли П. Распространенные психические расстройства. /Д. Голдберг, П. Хаксли. — Пер. с англ. — Киев, 1999. — 255с.
21. Гурович И.Я, Кирьянова Е.М., Винидиктова Г.И., Марченко Г.Г. Проблема стигмы и дискриминации больных шизофренией и их родственников, возможные пути преодоления. /И.Я. Гурович, Е.М.
22. Кирьянова, Г.И. Винидиктова, Г.Г. Марченко. //Социальная и клиническая психиатрия. —2003. — Т.13, вып.З. — С. 26—30.
23. Гурович И.Я. Взаимодействие общемедицинской и психиатрической помощи и стигма психиатрических расстройств. /И.Я. Гурович. //Русский медицинский журнал. — 2001. — №25. — С. 1202— 1203.
24. Гурович И.Я. Психическое здоровье населения и психиатрическая помощь в России. /И.Я. Гурович. //Социальная и клиническая психиатрия. — 2001.—№1.— С. 9—15.
25. Гурович И.Я. Психосоциальное лечебно-реабилитационное направление в психиатрии. /И.Я. Гурович. //Социальная и клиническая психиатрия. 2004. —№1.— С. 81—86.
26. Гурович И.Я., Кирьянова Е.М. О программе борьбы со стигмой, связанной с шизофренией. /И.Я. Гурович, Е.М. Кирьянова. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1999. — Т.9,№3. — С. 5—8.
27. Гурович И.Я., Сальникова Л.И. Длительно не госпитализирующиеся больные параноидной шизофренией. /И.Я. Гурович, Л.И. Сальникова. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1994. — Т. 4, №1. — С. 5— 12.
28. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.А. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии. /И.Я. Гурович, А.Б. Шмуклер, Я.А. Сторожакова. — М.: ИД Медпрактика, 2004. — 492с.
29. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Шашкова Н.Г. Социальное функционирование и качество жизни психически больных. /И.Я. Гурович, А.Б. Шмуклер, Н.Г. Шашкова. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1994. — №4. — С. 38—45.
30. Дмитриев Н.Д. Государственная политика в области психического здоровья. /Н.Д. Дмитриев. // Психическое здоровье. Санкт-Петербург — 2000: Материалы конференции, 20-21 апреля 2000г. — СПб.: Изд-во СПБГТУ, 2000. С. 11-17.
31. Дмитриева Т.Б. Социальная психиатрия как самостоятельный раздел общей психиатрии. /Т.Б. Дмитриева. //Психическое здоровье населения России (социальн. и эпидемиол. аспекты): Матер. Всерос. научн.-практ. конф. — Москва—Ижевск. — 1994. — С.3—7.
32. Дмитриева Т.Б., Положий Б.С. Социальная психиатрия: современные представления и перспективы развития. /Т.Б. Дмитриева, Б.С. Положий. //Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 1994. - №2. - С. 39-49.
33. Дмитриева Т.Б., Положий Б.С. Этнокультуральная психиатрия. /Т.Б. Дмитриева, Б.С. Положий. — М.: Медицина, 2003. — 448с.
34. Доклад о состоянии здравоохранения в мире//Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда. — ВОЗ, 2001. — 216с.
35. Друсс И. Эффективность психосоциальной реабилитации. /И. Друсс. //Социальная и клиническая психиатрия. — 2005. — №1. — С. 100—104.
36. Душков В.А. Психосоциология человекознания. /В.А. Душков. — М.:ПЕРСЭ, 2003-480с.
37. Елкин С.П. Влияние экзогенных факторов на выздоровление и течение параноидной шизофрении. /С.П. Елкин. //Шизофрения и расстройства шизофренического спектра. — М., 1999. — С.263—265.
38. Жариков Н.М. Эпидемиологические исследования в психиатрии. /Н.М. Жариков. — М.: Медицина, 1977. — 168с.
39. Жмуров В.А. Психопатология. /В.А. Жмуров. — М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА, 2002. — 668с.
40. Зейгарник Б.В. Опосредование и саморегуляция в норме и патологии. /Б.В. Зейгарник. //Вестник МГУ. Серия 14: Психология. — 1981. — №2. -С. 9-14.40.3ейгарник Б.В. Основы патопсихологии. /Б.В. Зейгарник. — М.: Изд-во МГУ, 1973.- 152с.
41. Зейгарник Б.В. Патология мышления. /Б.В. Зейгарник. — М.: Изд-во МГУ, 1962.-244с.
42. Зейгарник Б.В., Холмогорова А.Б., Мазур Е.С. Саморегуляция поведения в норме и патологии. /Б.В. Зейгарник, А.Б. Холмогорова, Е.С. Мазур. //Психологический журнал. — 1989. — №2. — С. 122—131.
43. Зозуля Т.В. Социальная психиатрия: курс лекций. /Т.В. Зозуля. — М.: Изд-во МГМСУ, 2002. - 185с.
44. Иванов В.Б. Психотерапия шизофрении. /В.Б. Иванов. //Психическое здоровье. Санкт-Петербург — 2000: Материалы конференции, 20-21 апреля 2000г. СПб.: Изд-во СПБГТУ, 2000. - С. 175-176.
45. Иконников Д.В. Реакции «капитуляции» у больных шизофренией (клинические аспекты). /Д.В. Иконников. //Психиатрия и психофармакотерапия. — 2004. — Т.6, №1. — С. 20—23.
46. Ильина Н.А., Иконников Д.В. Клинические аспекты шизофренических реакций, протекающих по типу «реакции отказа». /Н.А. Ильина, Д.В. Иконников. //Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. - №4. - С. 153-157.
47. Ильина Н.А., Иконников Д.В. Почва для формирования реакции отказа у больных шизофренией. /Н.А. Ильина, Д.В. Иконников. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова — 2004. — №9. — С. 10-17.
48. Кабанов М.М. Охрана психического здоровья и проблема стигматизации и комплаенса. /М.М. Кабанов. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1997. — №4. — С. 58— 62.
49. Кабанов М.М. Проблема реабилитации психически больных и качество их жизни (к вопросу об охране психического здоровья). /М.М. Кабанов. //Социальная и клиническая психиатрия. —2003. — Т. 13, вып.З. — С. 22-30.
50. Кабанов М.М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия. /М.М. Кабанов. — СПб.: С.-Петерб. н.-и. психоневр. ин-т,1998.-255с.
51. Казаковцев Б.А. Актуальные проблемы психиатрической помощи в России. /Б.А. Казаковцев. //Социальная и клиническая психиатрия. —1999. -№1.- С. 82-88.
52. Кан. Р.С., ван Прааг Х.М. Дофамин, серотонин и их взамодействие при шизофрении. /Р.С. Кан, Х.М. ван Прааг. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1996. — №1.— С. 123—133.
53. Карасик В.М. Прошлое и настоящее фармакологии и лекарственной терапии (исторический очерк воззрений на содержание лечебного эффекта лекарств). /В.М. Карасик. — Л.: Медицина, 1965. — 183с.
54. Карпов A.M. Самозащита психического здоровья. Образовательно-воспитательные основы профилактики и психотерапии зависимостей. /A.M. Карпов. — Казань: Издательство «Отечество», 2005. — 48с.
55. Кемпински А. Экзистенциальная психиатрия. /А. Кемпински. — М.: Издательство «Совершенство», СПб.: «Университетская книга», 1998. — 318с.
56. Клиническая психиатрия. /Под ред. Г. Груле, Р. Юнга, В. Майер-Гросса, М. Мюллера. — М.: Медицина, 1967. — 832с.
57. Козырев В.Н. Патоморфоз шизофрении и некоторые аспекты организации психиатрической помощи. /В.Н. Козырев. //Шизофрения и расстройства шизофренического спектра. — М., 1999. — С.197—205.
58. Козяков С.Б., Поташева А.П., Борисова Л.Б., Симоненко Н.В. Развитие новых психосоциальных технологий в психиатрической службе. /С.Б. Козяков, А.П. Поташева, Л.Б. Борисова, Н.В. Симоненко. //Социальная и клиническая психиатрия. — 2001. — №4. — С. 53—54.
59. Кондратьев Ф.В., Ломоватский Л.Е. К уточнению понятия диссимуляции. /Ф.В. Кондратьев, Л.Е. Ломоватский. //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1980. — №8. — С. 1209-1211.
60. Кондратьев Ф.В. Социокультуральный фон в России конца XX века и его феноменологическое отражение в психопатологии. /Ф.В. Кондратьев. //Социальная и клиническая психиатрия. — М., 1994. — Т. 4, вып. 2. .-С. 135-139.
61. Корнетов А.Н., Самохвалов В.П., Корнетов Н.А. Ритмологические и экологические исследования при психических заболеваниях. /А.Н. Корнетов, В.П. Самохвалов, Н.А. Корнетов. — К.: Здоровья, 1988. — 208с.
62. Коцюбинский А.П. Уровень социальной активности больных шизофренией как критерий их приспособляемости и его количественная оценка. /А.П. Коцюбинский. //IV Международный симпозиум по реабилитации психически больных. — Л., 1974. — С. 279-282.
63. Коцюбинский А.П., Бутома Б.Г. Значение психосоциальных факторов в генезе и патогенезе шизофрении. /А.П. Коцюбинский, Б.Г. Бутома. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1997. — №4. — С. 112—115.
64. Коцюбинский А.П., Бутома Б.Г., Зайцев В.В. Стигматизация и дестигматизация при психических заболеваниях. /А.П. Коцюбинский, Б.Г. Бутома, В.В. Зайцев. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1999.- №3. — С. 9-14.
65. Коцюбинский А.П., Лапшин О.В., Пхиденко С.В. Психопатология и качество жизни при шизофрении. /А.П. Коцюбинский, О.В. Лапшин, С.В. Пхиденко. //Социальная и клиническая психиатрия. — 2004. — №4. С. 33-37.
66. Коцюбинский А.П., Шейнина Н.С. Об адаптации психически больных (уточнение основных понятий). /А.П. Коцюбинский, Н.С. Шейнина. //Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. 1996. - №2. - С.203-212.
67. Коченов М.М., Николаева В.В. Мотивация при шизофрении. /М.М. Коченов, В.В. Николаева. — М.: Изд-во Московского ун-та, 1978. — 86с.
68. Красик Е.Д. Психическое здоровье общества и реабилитация психически больных. /Е.Д. Красик. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1992. №1. — С.63-67.
69. Краснов В.Н. Охрана психического здоровья — общая ответственность. /В.Н. Краснов. //Социальная и клиническая психиатрия. — 2001. — №2. — С. 5—6.
70. Крепелин Э. Введение в психиатрическую клинику. /Э. Крепелин; Послесл. С.А. Овсянников. — М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2004. -493с.
71. Критская В.П., Мелешко Т.К., Поляков Ю.Ф. Патология психической деятельности при шизофрении: мотивация, общение, познание. /В.П. Критская, Т.К. Мелешко, Ю.Ф. Поляков. — М.: Изд-во Московского университета, 1991. — 253с.
72. Кутько И.И., Стефановский В.А. Современные подходы к проблеме отношения общества к душевнобольным. /И.И. Кутько, В.А.
73. Стефановский. //Медико-социальные аспекты психического здоровья: Тезисы докладов симпозиумов Всесоюзной конференции с международным участием. — Томск, 1991. — С.31.
74. Лапин И.П. Личность и лекарство. Введение в психологию психофармакотерапии. /И.П. Лапин. — СПб.: Деан, 2001. — 416с.
75. Лапин И.П. Плацебо и терапия. /И.П. Лапин. — СПб.: Издательство «Лань», 2000 224с.
76. Либерман М.Н. Проблема выявляемое™ психически больных и толерантность населения к ним. /М.Н. Либерман. //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1982. — №4. — С. 577-585.
77. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и иатрогенные заболевания. /Р.А. Лурия. — М.: Медицина, 1977. 111с.
78. Любов Е.Б. Проблема несоблюдения лекарственного режима в психиатрической практике. /Е.Б. Лобов. //Социальная и клиническая психиатрия. 2001.- №2.- С.89-101.
79. Любов Е.Б., Литвищенко Ю.Ф. Фармакоэпидемиологические исследования в психиатрии. Сообщение 1. Количественный фармакоэпидемиологический анализ. /Е.Б. Лобов, Ю.Ф. Литвищенко. //Социальная и клиническая психиатрия. — 2000. — №2. — С. 81—92.
80. Любов Е.Б., Литвищенко Ю.Ф. Фармакоэпидемиологические исследования в психиатрии. Сообщение 2. Качественный фармакоэпидемиологический анализ. /Е.Б. Лобов, Ю.Ф. Литвищенко. //Социальная и клиническая психиатрия. — 2000. — №4. — С. 98—107.
81. Магомедова М.В. О нейрокогнитивном дефиците и его связи с уровнем социальной компетентности у больных шизофренией. /М.В. Магомедова. //Социальная и клиническая психиатрия. — М., 2000. — №1.- С. 92-99.
82. Мелехов Д.Е. Клинические предпосылки реабилитации психически больных. /Д.Е. Мелехов. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1992. — №1. — С.50—55.
83. Менделевич В.Д. Общественное мнение о психиатрии. Правовые и этические аспекты в социологическом ракурсе. /В.Д. Менделевич. //Независимый психиатрический журнал. — 1997. — №1. — С. 46—50.
84. Менделевич В.Д. Социологическая оценка некоторых аспектов психиатрической помощи. /В.Д. Менделевич. //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1990. — №11.— С. 118-121.
85. Миколайский М.В. О соотношении биологических и социальных факторов в дифференциации клинических форм течения шизофрении. /М.В. Миколайский. //Врачебное дело. — 1985.-№ 11.-С. 103-105.
86. Молочек А.И. Динамика дефектных состояний при шизофрении. Дис. . докт. мед. наук. /А.И. Молочек. — М., 1944. — 302с.
87. Мосолов С.Н. Актуальные проблемы амбулаторной психофармакотерапии. /С.Н. Мосолов. //Социальная и клиническая психиатрия. 1998 - №2. - С. 68-75.
88. Мосолов С.Н. Биологические основы современной антипсихотической терапии. /С.Н. Мосолов. //Российский психиатрический журнал. — 1998.-№6.-С. 712.
89. Мосолов С.Н. Основы психофармакотерапии. /С.Н. Мосолов. — М.: «Восток», 1996. —288с.93. .Мосолов С. Н. Современный этап развития психофармакотерапии. /С.Н. Мосолов. //Русский медицинский журнал. — 2002. — №12—13. — С. 560- 565.
90. Мосолов С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция позитивных и негативных расстройств. /С.Н. Мосолов. — М.: Новый цвет,2001. — 238с.
91. Мосолов С.Н., Кудавкова М.В., Калинин В.В. Анализ влияния атипичных антипсихотиков на 5-факторную модель шизофрении. /С.Н. Мосолов, М.В. Кудавкова, В.В. Калинин. //Социальная и клиническая психиатрия. — 2003. — №3. — С. 45—52.
92. Мосолов С.Н., Недува А.А., Калинин В.В., Малин Д.И. Актуальные проблемы терапии психических заболеваний. /С.Н. Мосолов, А.А. Недува, В.В. Калинин, Д.И. Малин. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1995. — №4. — С. 60—65.
93. Наджаров Р.А. Формы течения шизофрении. /Р.А. Наджаров. //Шизофрения: Мультидисциплинарное исследование. — М., 1972. . — С. 31-76.
94. Николаев Е.Л., Орлов Ф.В. Интеграция биопсихосоциального подхода в общеврачебную практику: возможности и перспективы. /Е.Л. Николаев, Ф.В. Орлов. //Социальная и клиническая психиатрия. — 2005.-№2.-С. 82-84.
95. Николаева В.В. Внутренняя картина болезни при некоторых психических заболеваниях: Автореф. дисс. . канд.псих.наук. /В.В. Николаева. — М., 1970. — 18 с.
96. Нисс А.И., Трубкович М.Я. О некоторых редко встречающихся побочных эффектах и осложнениях психофармакотерапии. /А.И. Нисс, М.Я. Трубкович. //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1985. - №5. - С. 755-760.
97. Осипов В.П. Вопросы нормы и патологии в психиатрии. /В.П. Осипов. //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1939. Т. VIII, вып. 1. - С. 6-18.
98. Очерки динамической психиатрии. Транскультуральное исследование. /Под ред. М.М. Кабанова, Н.Г. Незнанова. — СПб.: С.-Петерб. н.-и. психоневр. ин-т им. В.М. Бехтерева. — 2003. — 438с.
99. Положий Б.С. Психическое здоровье и социальное состояние общества. /Б.С. Положий. //Очерки социальной психиатрии. — М.: ГНЦСиСП им. В.П. Сербского МЗ РФ, 1998. С.43-53.
100. Положий Б.С. Психическое здоровье как отражение социального состояния общества. /Б.С. Положий. //Обозрение психиатрии имедицинской психологии им. В.М. Бехтерева. — 1993. — №4. — С. 6-11.
101. Положий Б.С. Этно- и социокультуральные аспекты психического здоровья в современной России. /Б.С. Положий. //Культуральные и этнические проблемы психического здоровья. — М., 1996.-С. 4.-14.
102. Попова Е.Н. Параноидная шизофрения (клинико-эпидемиологические и реабилитационные аспекты): Автореф. дисс. . канд. мед. наук. /Е.Н. Попова. — Томск, 1987. — 30с.
103. Пхиденко С. В. Классификация уровней социального функционирования у больных параноидной шизофренией. /С.В. Пхиденко. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1996. — №2. — С. 44- 49.
104. Пхиденко С. В. Соотношение видов внутренней картины болезни при параноидной шизофрении в зависимости от уровня осознания психических нарушений. /С.В. Пхиденко. // Укр. Вюник психоневрологи — 1995 — №1. С. 238—241.
105. Ранняя диагностика психических заболеваний. /Е.Ф. Бажин, А. Биликевич, В.М. Блейхер и др.; Под общей ред. д-ра мед. наук В.М. Блейхера, проф. Г.Л. Воронкова, проф. Вл. Иванова. — К.: Здоровья, 1989.-288с.
106. Ровенская С. А., Ревва Л.И. О сенсорных нарушениях, возникающих при нейролептической терапии. /С.А. Ровенская, Л.И. Ревва. //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1980.-№6. -С. 905-909.
107. Розин В.М. Психическая реальность, способности и здоровье человека. /В.М. Розин. — М.: Эдиториал УРСС, 2001. — 224с.
108. Ротштейн В.Г., Богдан М.Н. Результаты опроса больнах, страдающих аффективными расстройствами (европейскоеисследование). /В.Г. Ротштейн, М.Н. Богдан. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.В. Корсакова. — 2003. — №10. — С. 54—59.
109. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике (практическое руководство). /С.Я. Рубинштейн. — М.: Медицина, 1970. — 215с.
110. Рудакова А.В. Эффективность затрат на атипичные антипсихотические препараты у пациентов с шизофренией. /А.В. Рудакова. //Социальная и клиническая психиатрия. — 2005. — №2. — С. 58-60.
111. Руководство по психиатрии. В 2 томах. Т.1 /А.С. Тиганов, А.В. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; Под ред. А.С. Тиганова. М.: Медицина, 1999. — 712с.
112. Руководство по социальной психиатрии. /Под ред. Т.Б. Дмитриевой. — М.: Медицина, 2001. — 560с.
113. Самохвалов В.П. Филогенетический принцип в анализе психопатологии шизофрении// Генетические и эволюционные проблемы психиатрии. /В.П. Самохвалов. — Новосибирск: Наука, 1985. -С. 150-174.
114. Самохвалов В.П. Эволюционная психиатрия. /В.П. Самохвалов. — Симферополь: НПФ «Движение» Лтд., 1993. — 286с.
115. Труды межрегиональной конференции Российского и Удмуртского общества психиатров. — Ижевск: Изд-во Удмуртского ун-та, 1992. — С. 34-37.
116. Семин И.Р. Психически больной в обществе (отношение к душевнобольным в социуме, в семье, на производстве, оптимизация психиатрической помощи): Автореф. дисс. .докт. мед. наук. /И.Р. Семин. — Томск, 1995. — 45с.
117. Серебрийская Л.Я., Ястребов B.C., Ениколопов С.Н. Социально-психологические факторы стигматизиции психически больных. /Л.Я. Серебрийская, B.C. Ястребов, С.Н. Ениколопов. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2002. — №9. — С. 59—67.
118. Серебрийская Л.Я. Социальные представления о психически больных в контексте проблемы стигматизации. /Л.Я. Серебрийская. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2005. — №3. С. 47-54.
119. Смулевич А.Б., Вартанян Ф.Е., Завидовская Н.И. Некоторые проблемы патоморфоза шизофрении, связанного с применениемпсихотропных средств. /А.Б. Смулевич, Ф.Е. Вартанян, Н.И. Завидовская. //Вестник АМН СССР. 1971. - Вып. 5 - С. 79- 83.
120. Сосновский А.Ю. Удовлетворенность пациентов психиатрической помощью как критерий ее качества: Автореферат дисс. к.м.н. /А.Ю. Сосновский. — М., 1995. — 18с.
121. Татаренко Н. П. «Внутренняя картина болезни» при шизофрении и её значение для клиники. /Н.П. Татаренко. //Медицинские исследования. — 2001. — Т. 1, вып. 1. — С. 140-143.
122. Ташлыков В.А. Актуальные вопросы охраны психического здоровья. /В.А. Ташлыков. //Психическое здоровье. Санкт-Петербург — 2000: Материалы конференции, 20-21 апреля 2000г. — СПб.: Изд-во СПБГТУ, 2000. С. 7-10.
123. Ташлыков В.А. Психология лечебного процесса. /В.А. Ташлыков. Л.: Медицина, 1984. -189с.
124. Телешевская М.Э. Глазами больного. /М.Э. Телешевская. — К.: ' Здоровья, 1985. — 128с.
125. Трифонов Б. А. О проблеме патоморфоза в медицине и психиатрии. //Актуальные вопросы патоморфоза психических заболеваний. Под рук. Трифонова В.А. — Свердловск, 1986. — С. 4—6.
126. Тхостов А.Ш., Ильина Н.А., Кучерова Е.Я. Психологические механизмы отказа у больных шизофренией. /А.Ш. Тхостов, Н.А. Ильина, Е.Я. Кучерова. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005. - №4. - С. 9-16.
127. Фармакотерапевтические основы реабилитации психически больных. /Под ред. Р.Я. Бовина, Г.Е. Кюне. М.: Медицина, 1989. -288с.
128. Финзем А. Психоз и стигма. /А. Финзем. — Пер. с нем. — М.: Алетея, 2001. —213с.
129. Флейс Э.П. Нарушения двигательной функции при лечении нейролептическими препаратами: Автореф. дисс. доктора мед. наук. /Э.П. Флейс. М., 1970 - 32с.
130. Фулфорд К.У.М., Хаус К. Этика научных исследований с привлечением психиатрических пациентов: принципы, проблемы и первостепенная ответственность ученых. /К.У.М. Фулфорд, К. Хаус. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1997. — №4. — С. 84—93.
131. Хломов Д.Н. Особенности восприятия межличностных взаимодействий больными шизофренией. /Д.Н. Хломов. //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова — 1984. — Т.84, вып. 12.-С. 1810-1815.
132. Холмогорова А.Б. Биопсихосоциальная модель как методологическая основа изучения психических расстройств. /А.Б. Холмогорова. //Социальная и клиническая психиатрия. — 2002. — №3. — С. 97—106.
133. Хохлов JI.K. О патоморфозе психических заболеваний. /Л.К. Хохлов. //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1977.-№1.-С. 67-72.
134. Хохлов Л. К. Спорные вопросы в понимании и диагностике реакций личности на болезнь. /Л.К. Хохлов. //Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. — 1995 — №3—4. — С. 311-316.
135. Циркин С.Ю. О закономерностях развития психической патологии. /С.Ю. Циркин. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1994. — №2. С. 105-119.
136. Чуркин А.А. Основные тенденции распространенности шизофрении в современном мире. /А.А. Чуркин. //Шизофрения и расстройства шизофренического спектра. — М., 1999. — С. 183—196.
137. Чуркин А. А., Творогова Н.А. Психиатрическая помощь населению Российской Федерации в 1999—2000гг.: Аналитический обзор. /А.А. Чуркин, Н.А. Творогова. — М., 2002. — 32с.
138. Шашкова Н.Г. Реабилитация в психиатрии. /Н.Г. Шашкова. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1993. — №3. — С. 139—144.
139. Шмуклер А.Б. Особенности и динамика социального функционирования и качества жизни психически больных, находящихся под диспансерным наблюдением. /А.Б. Шмуклер. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1998. — №4. — С. 21—29.
140. Юрсинова М.О. О некоторых факторах, влияющих на уровень выявляемое™ больных шизофренией. /М.О. Юрсинова. //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1987. — Т.87, вып. 1.-С. 82-85.
141. Abbadi S. Psychoeducation and Schizophrenia: Failure of a Propaedeutic. // Vertex. -2005. Mar-Apr. - Vol. 16, №60. - P. 85-88.
142. American Psychiatric Association Work Group on Schizophrenia and Steering Committee on Practice Guideline. Practice Guideline for the Treatment of Patients with Schizophrenia. //Am. J Psychiat. — 1997. — Vol. 154., Suppl. Apr. — P. 1-63.
143. Angermeyer M.C. The Stigma of Mental Illness: Patients Anticipations and Experiences.//Int. J Soc. Psychiatry. — 2004 — June. — Vol. 50, №2.-P. 153-162.
144. Armstrong D. The Contribution Of Sociology To Psychiatry: a Review. //Royal Social Medicine. 1988. - Vol. 81, №3. - P. 85-96.
145. Ballinger B.R., Irvine E.A. Refusal of Prescribed Drugs in a Psychiatric Hospital. // Psychiatr. Bull. 1999. - Vol. 23. - P. 346-348.
146. Baro F., Dom R. The Interaction between Neuroleptic Treatment and Sociotherapeutic Approach in Chronic Schizophrenics. //Act. Psychiatr. Belg. 1976. - Vol. 76. - P. 735-759.
147. Bebbington P.E. Social And Psychological Causes Of The Major Psychosyndromes. //Medicine International. — 1987. — №43. — P. 1770-1772.
148. Bellack A.S., Morrison R.L., Wixted J.T., Mueser K.T. An Analysis of Social Competence in Schizophrenia. //Br. J Psychiatr. — 1990. — Vol. 156.-P. 809-818.
149. Benedetti G. Psychotherapy of Schizophrenia. //Schweiz. Arch. Neurol. Neurochir. Psychiatr. 1983. - Vol. 132, №2. - P. 207-213.
150. Borison R.L. The Role of Cognition in the Risk-Benefit and Safety Analysis of Antipsyhotic Medication .//Acta Psychiatr. Scand. — 1996. — Vol. 94.-P. 5-11.
151. Brendel D. Healing Psychiatry: a Pragmatic Approach to Bringing the Science/Humanism Divide. //Harv. Rev. Psychiatry. — 2004. — May—June. -Vol. 12, №3. — P.150—157.
152. Cannon M, Jones P, Gilvarry C. Premorbid Social Functioning in Schizophrenia and Bipolar Disorder: Similarities and Differences. //Am. J Psychiatr. 1997. - Vol. 154. - P. 1544-1550.
153. Carrion P., Swann A., Kellert-Cecil H. Compliance with Clinic Attendance by Outpatients with Schizophrenia. //Hosp. Commun. Psychiatry. 1993. - Vol. 44. - P. 764-767.
154. Chrzastowski S. The Role of Social Support on the Quality of Life of Patients with Schizophrenia. // Psichiatr. Pol. — 2004. — May—Jun. — Vol. 38, №3.-P. 443-452.I
155. Ciompi L. The Natural History Schizophrenia in the Long Run. //Brit. J Psychiatr. 1980. -№36. - P. 413-420.
156. Citrome L., Levine J., Allingham B. Utilization of Depot Neuroleptic Medication in Psychiatric Inpatients.// Psychopharmacology Bull. — 1996. — Vol. 32.-P. 321-326.
157. Cooper H. Sociopharmacology. //Pharmacopsychiatry, 1987. — P. 168239—22k2rrigan P.W., Edwards A.W., Green A. Prejudice, Social Distance,and Familiarity with Mental Illness. //Schizophr. Bull. — 2001. Vol. 27, №2.-P. 219-225.
158. Corrigan P.W., Lieberman R.P., Engel J.D. From Non-compliance to Collaboration in the Treatment of Schizophrenia. //Hosp. Commun. Psychiatry. 1990. - Vol. 41. - P. 1203-1211.
159. Corrigan P.W., River L.F., Lundin R.K. Three Strategies for Changing Attributions about Severe Mental Illness. //Schizophr. Bull. — 2001. — Vol. 27, №2.-P. 187-195.
160. Duburg G.O. Compliance Therapy in Psychotic Patients. Authors are Wrong to Compare Treatment with No Treatment. IIBr. Med. J. — 1996. -Vol. 312.-P. 1302.
161. Dworkin R.H., Lewis J.A., Cornblatt B.A., Erlenmeyer-Kimling L. Social Competence Deficits in Adolescents at Risk for Schizophrenia. //J Nerv. Ment. Dis. 1994. - Vol. 182. - P. 103-108.
162. Eaton W.W. Life Events, Social Supports, and Psychiatric Symptoms: A Reanalysis of the New Hawed Data. //J Health Social Behav. — 1978. — Vol. 19, №2.-P. 230-234.
163. Endicott J., Spitzer R.L. Current and Past Psychopathology Scales (CAPPS): Rationale, Reliability, and Validity. //Arch. Gen. Psychiatry. — 1972. №27. - P. 678-687.
164. Fenton W.S., Blyler C.R., Heinssen R.K. Determinants of Medication Compliance in Schizophrenia: Empirical and Clinical Findings. //Schizophr. Bull. 1997. - Vol. 23, №4. - P. 637-652.
165. Gorman J.M. Taking Another Look at Schizophrenia. //CNS Spectr. — 2004. May, Vol. 9, №5. - P. 328.
166. Goswami S. Substance-Abusing Schizophrenics: Do They Self-Medicate? //Am. J Addict. 2004. - Mar.-Apr., Vol. 13; №2. - P.182139—KSfbw T.J. //Dopamine and Schizophrenia. //Lancet. 1976. — №79. -P. 563-566.
167. Herz M.I., Lamberti J.S., Mintz J., Scott R., O'Dell S.P., McCartan L., Nix G. A Program for Relapse Prevention in Schizophrenia: a Controlled Study. //Arch. Gen. Psychiatry. -2000. Mar., Vol. 57, №3. - P. 277-283.
168. Hofer A. Quality of Life in Schizophrenia: the Impact of Psychopathology, Attitude Toward Medication, and Side Effects. //J Clin. Psychiatry. 2004. - June. - Vol. 65, №6. - P. 864-866.
169. Holzinger A. Subjective Illness Theory and Antipsychotic Medication Compliance by Patients with Schizophrenia. //J Nerv. Ment. Dis. — 2002. — №9.-P. 597-603.
170. Hummer M., Fleischhaker W.W. Compliance and Outcome in Patients Treated with Antypsychotics. The Impact of Extrapyramidal Syndromes. //CNS Drugs. 1996. - Vol. 5., Suppl. 1. - P. 13-20.
171. Hurst M.W. Life Changes and Psychiatric Symptom Development. //Stress and Mental Disorders (J.E.Barrett, R.M.Rose, L.Kleerman. — Eds.). New York: Raven Press,1979. - P. 17-36.
172. Hwu H.G., Tan H., Chen C.C. Negative Symptoms at Discharge Predict Poor Outcome in Schizophrenia. //Br. J Psychiatr. — 1987. — Vol. 151.-P. 447-454.
173. Jablensky A., Sartorius N., Cooper J.E. Culture and schizophrenia. //Br. J Psychiatry. 1994. №165. - P.434-436.
174. Kampman O. Indicators of Medication Compliance in First-episode Psychosis. Psychiatry Res. 2002. - Vol. 110, №1. — P. 39-48.
175. Kampman O. Compliance in Psychoses. //Acta Psychiatr. Scand. — 1999.-№3.-P. 167-175.
176. Kampman O. Indicators of Medication Compliance in First-episode Psychosis. //Psychiatry Res. 2002. - Vol. 110, № 1. - P. 39-48.
177. Kane J.M. Factors which Can Make Patient Difficult to Treat. //Br. J Psychiat. 1996. - Vol. 169., Suppl. 31. -P. 10-15.
178. Kates J., Rockland L.H. Supportive Psychotherapy of the Schizophrenic Patient. //Am. J Psychother. — 1994. — Vol. 48, №4. — P.20(543—afczltz Guss G. Treatment and Prognosis of Childhood Psychoses.
179. Neurol. Neurocir. Psiquiatr. 1975. - Vol. 16, №3. - P. 207-213. 201. Kecmanovic D., Trograncie Z., Ceric I. Working Ability Of Mentally 111 People In Times Of Social Crisis. //Acta Psichiatr. Scand. - 1989. -Vol.80, №4.-P. 380-385.
180. Kendler К., Diehl S.R. The Genetics of Schizophrenia: a Current, Genetic-epidemiologic Perspective. //Schizophr. Bull. — 1993. — №19. — P. 261-285.
181. Kilian R. Quality of Life in Persons with Schizophrenia in Outpatient Treatment with First or.Second Generation Antipsychotics. //Acta Psychiatr. Scand. 2004. - Aug., vol 110, №2.-P. 108-118.
182. Kuruvilla K. Society, Culture and Psychopharmacology. //Indian J Psychiatry. №38. - P. 55-56.
183. Laury G., Meerloo J.A.M. Adaptive Disability: Some Precipitating Factors in Schizophrenic Decompensation. //Psychiat. Quart. — 1969. — Vol. 43, №2.-P. 319-330.
184. Lazarus R.S. Psychological Stress and the Coping Process. — New York: McGraw -Hill, 1966. 29 p.
185. Leff J. Working with the Families of Schizophrenic Patients. //Br. J Psychiatry. 1994. - Apr., Suppl. 23. - P. 71-76.
186. Lehman A.F. The Schizophrenia Patient Outcomes Research Team: Updated Treatment Recommendations 2003. //Schizophr. Bull. — 2004. — Vol. 30, №2.-P. 193-217.
187. Levander S. Anti-stigma Campaigns: Sympathetic but Counterproductive. //Lacartiningen. — 2004. — Jul., vol. 8, № 101. — P.
188. Snyder K., Ventura J., Nuechterlein K.H. Life events, Familial Stress, and Coping in the Developmental Course of Schizophrenia. //Schizophr. Bull. 1984. - Vol.10, №2. - P. 258-292.
189. Malmberg A., Lewis G., David A., Allebeck P. Premorbid Adjustment and Personality in People with Schizophrenia. //Br. J Psychiatr. — 1998. — Vol. 172.-P. 308-313.
190. Marsella A.J. Cross-cultural Research on Severe Mental Disorders: Issues and Finding. //Acta Psychiatr. Scand. — 1988. — Vol. 78, Suppl. 344.- P. 7-22.
191. Mechanic D. Some Relationships Between Psychiatry And Social Sciences. //British J. Psychiatry. 1986. - Vol. 149, №8. - P. 548-553.
192. Melcer P., Rabe-Jablonska J. The Analysis of Factors Prior to Positive Symptoms Relapse in Schizophrenia. //Psychiatr Pol. —2002. — Nov.—Dec.- Vol. 36, Suppl. 6. P. 271-281.
193. Mental Health Policy and Economics — the Value of Research. Abstracts of the 6th Workshop on Costs and Assessment in Psychiatry. Venice, Italy, March 28 30, 2003. //J Ment. Health Policy Econ. - 2003. -Mar., №6, Suppl. 1. - P. 51-56.
194. Miles C.P. Conditions Predisposing to Suicide: A review. //J Nerv. Ment. Dis. 1977. - Vol. 164. - P. 231-246.
195. Miller R., Mason S.E. Phase-specific Psychosocial Interventions for First-episode Schizophrenia. //Bull. Menninger. Clin. — 1999. — Vol. 63, №4.-P. 499-519.
196. Misdrahi D. Compliance in Schizophrenia: Predictive Factors, Therapeutical Considerations and Implications. //Encephale. — 2002. — №28. — P.266—272.
197. Morrison D.P. Management of Treatment Refractory Schizophrenia. //Br. JPsychiat. — 1996. — Vol. 169., Suppl. 31. -P. 15-20.
198. Murawiec S. Psychological Conditions of Patient's Decision to Break off the Treatment with Atypical Neuroleptic: a Case Study.//Psychiat. Pol. — 2000. Vol. 34, №2. - P.289-298.
199. Murphy H.B.M. Handling The Cultural Dimension In Psychiatric Research. //Social Psychiatry. 1969. - Vol. 4, №1. - P.l 1-15.
200. Mueser K.T., Bellack A.S., Morrison R.L., Wade J.H. Gender, Social Competence, and Symptomatology in Schizophrenia: a Longitudinal Analysis. //J Abnorm. Psychol. 1990. - №99. - P. 138-147.
201. Newhill C.E. The Role Of Culture In The Development Of Paranoid Symptomatology. //American Journal Orthopsychiatry. — 1990. — Vol. 60, №2.-P. 176-185.
202. O'Mahony P.D. Attitude To The Mentaly 111: A Trait Attribution Approach. //Social Psychiatry. 1979. - Vol. 14, №2. — P. 95-105.
203. O'Rear G., Bark L., Hutchinson D. The Promotion of Wellness among People with Psychiatric Disabilities in Community Rehabilitation and Treatment. //Psychiatric Rehabilitation Journal. — 1996. — Vol. 20, №2. — P. 82—85.
204. Olbrich R. Die Verletzbarkeit der Schizophrenen: Zubins Konzept der Vulnerability. //Nervenarzt. 1987. - № 58. - S. 65-71.
205. Pallanty S. Social Anxiety in Outpatient with Schizophrenia: a Relevant Cause of Disability. //Am. J Psychiat. — 2004. — Jan., vol. 161, №1. — P. 53-58.
206. Penades R. Cognitive Mechanisms, Psychosocial Functioning and Neurocognitive Rehabilitation in Schizophrenia. //Schizophr. Res. — 2003. Oct., vol. 63, №3. - P. 219-27.
207. Penn D.L., Guynan K., Daily T. Dispelling the Stigma of Schizophrenia. What Sort of Information is Best? //Schizophr. Bull. — 1994. -Vol. 20.-P. 567-574.
208. Penn D.L., Nowlin-Drummond A. Politically Correct Labels of Schizophrenia: a Rose by any other Name? //Schizophr. Bull. — 2000. — Vol. 27, №2.-P. 197-203.
209. Perkins D.O. Adherence to Antipsychotic Medications. //J Clin. Psychiatry. 1999. - Vol. 69, №3. - P. 25-30.
210. Pino Morales Socorro, Lorez-Ibor Alino J.J. Psychosocial Factors and Adaptation Mechanisms in Stressful Events Article in Spanish. .//Actas Luso. Esp. Neurol. Psiquiatr. Cienc. Afines. — 1995. — V. 23. — № 3. — P. 124- 129.
211. Poplavska R. et al. The Effectiveness of Psychoeducation in Schizophrenic and Depressive Patients — Preliminary Report. //Psichiatr. Pol. 2004. - May-Jun., vol. 38, №3. - P. 433-442.
212. Praag van H.M. Tablets and Talking — a Spurious Contrast in Psychiatry. //Compr. Psychiatry. 1979. - Vol. 6. - P. 502-510.
213. Reynolds J.R. Dopamine Hypothesis the Neurochemical Pathology of Schizophrenia. //Brit. J. Psychiat. 1989. - №9. - P. 305-316.
214. Rinkel M. Specific and Non-Specific Factors in Psychofarmacology. — New York: Philosophical Library, 1963. — 174p.
215. Roberts L.W. Perspectives of Patients with Schizophrenia and Psychiatrists Regarding. Ethically Important Aspects of Research Participation. //Am. J Psychiat. — 2001. — №157. — P. 64—74.
216. Rogan A. "Moving Along" in Psychotherapy with Schizophrenia Patients. //J Psychother. Pract. Res. — 2000. — Summer, vol. 9, №3. — P. 157-166.
217. Saccet D.L., Snow J.C. The Magnitude and Measurement of Compliance. //Compliance in Health Care. — J. Hopkins University Press, 1979.-P. 11.
218. Sair A., Bhui K., Hag S. Improving Treatment Adherence among Patients with Chronic Psychoses. // Psychiatr. Bull. — 1998. Vol. 22. — P. 77-81.
219. Saraceno В. Psychosocial Rehabilitation as a Public Health Strategy. //Psychiatric Rehabilitation Journal. — 1996. — Vol. 20, №4. — P. 10—16.
220. Sayce L. Stigma, Discrimination and Social Exclusion: what a Word? //J Merit. Health.- 1998.-Vol. 7.-P. 331-343.
221. Seiccula J. Open Dialog: Alternative Point of View in Psychiatric Patient Care. //Duodeeim. 2004. — Vol. 120, №3. — P. 289-296.
222. Silver A.L. The Psychotherapy of Schizophrenia: its Place in Modern World. //J Am. Acad. Psychoanal. Dyn. Psychiatry. — 2003. — Summer, vol. 31, №2.-P. 325-341.v
223. Small J., Hirsch S., Arvanitis L. Quetiapine in Patients with Schizophrenia. //Arch. Gen. Psychiatry. 1997. - №54. - P. 549-557.
224. Stansfeld S. Work, Personality and Mental Health. //Brit. J Psychiat. — 2002.-№8.-P. 96-99.
225. Steimer-Krause E., Krause R., Wagner G. Interaction Regulations Used by Schizophrenic and Psychosomatic Patients: Studies on Facial Behavior in Dyadic Interactions. //Psychiatry. — 1990. — Aug., Vol. 53,№3. — P.209—228.
226. Stephen A. Working in a Flawed Mental Care System: an Ethical Challenge.//Am. J Psychiat.-2001.-Vol. 158.-P. 1378-1383.
227. Stephen J. Supported Education: A Qualitative Study of the Student Experience. //Psychiatric Rehabilitation Journal. — 1996. — Vol. 19, №3. — P. 59-71.
228. Stephen L., Dilts Ir.M.D. Models of The Mind: a Framework for Biopsychosocial Psychiatry. — New York: Brunner-Roultledge, 2001. — 326p.
229. Tattan T. Negative Symptoms of Schizophrenia and Compliance with Medication. //Schizophr. Bull. -2001. -№1. P. 149-155.
230. Tollefson G., Beasley Jr.C., Tran P. Olanzapine Versus Haloperidol in the Treatment of Schizophrenia and Schizoaffective and Schizophreniform
231. Disorders: Results of an International Collaborative Trial. //Am. J Psychiatry. 1997. -№154. - P. 457-465.
232. Tsuang M. Schizophrenia: Genes and Environment. //Biol. Psychiatry. -2000. -№47. P. 210-220.
233. Van Putten T. Why Do Schizophrenic Patients Refuse to Take Their Drugs? //Arch. Gen. Psychiatry. 1974. - Vol. 31. - P. 67-72.
234. Wallace C.J. Community and Interpersonal Functioning in the Course of Schizophrenic Disorders. //Schizophr. Bull. — 1984. — №10. — P. 233-257.
235. Waltzer H. The Biopsychosocial Model for Brief Inpatient Treatment of the Schizophrenic Syndrome. //Psychiatr. Q. — 1982. — Summer, vol. 54, №2.-P. 97-108.
236. Waltzer H. Suicide Risk in Yong Schizophrenics. //Gen. Hosp. Psych. 1984. - Vol. 6, №3. - P. 219-225.
237. Wieneke A., Bechdolf A., Schultze-Lutter F. Early Intervention in Increased Risk for Schizophrenic Illnesses. Multimodal Psychotherapy—Antipsychotic Drugs only in Treatment Failure. //MMW Fortschr. Med. 2000. - Vol. 142, №10. -P. 30-32.
238. Wolf G., Pathare S., Crac T. Community Attitude to Mental Illness. //British J. Psychiatry. 1996. - Vol. 168, February. - P. 183-194.
239. Young J.L. Medication Adherence Failure in Schizophrenia: a Forensic Review of Rates, Reasons, Treatments, and Prospects. //J Am. Acad. Psychiatry Law. 1999. - Vol. 27, №3. - P. 426-444.
240. Zubin J., Magaziner J, Steinhauer S.R. The Metamorphosis of Schizophrenia, from Chronicity to Vulnerability. //Psychological Medicine. 1983.-№13.-P. 551-571.
241. Zubin J., Spring В. Vulnerability — a New View of Schizophrenia. // J. Abnorm. Psychol. 1977. - Vol. 86. - P. 103-126.
242. Zubin J., Steinhauer S.R., Day R., van Kammen D.P. Schizophrenia at the Crossroads: A Blueprint for the 80-s. //Comprehens. Psychiatry. — 1985. -№26.-P. 217-240.
243. Zygmunt A., Olfson M., Boyer C.A., Mechanic D. Interventions to Improve Medication Adherence in Schizophrenia. //Am. J Psychiatry. — 2004.- Mar., Vol. 161, №3.-P. 581-582.
244. Анкета для больного, находящегося в стационаре. —1. Ф.И.О.2. Год рождения195 Q3. Пол
245. Исповедуете ли Вы, какую религиюг*5. Верите ли Вы в Бога
246. Были ли у Вас какие либо религиозные впечатления, изменившие Вашу жизнь? г-Г
247. Имеется ли у Вас Религиозное образование (какое)?
248. Приходилось ли Вам в связи, с каким либо недомоганием обращаться за помощью к представителям альтернативной медицины .(экстрасенсы, колдуны, «бабушки», маги)?
249. Получили ли Вы в результате облегчение и стали иначе понимать свое психическое состояние? g^t^v е^^е?** tz-^cfe s^yf^
250. Обращение к представителям альтернативной медицины произошло под влиянием родственников, знакомых, других больных, которые получали облегчение?
251. Согласны ли Вы с тем, что можно получать одновременно официальную медицинскую помощь, например, принимать психотропные препараты (какие), проходить курс психотерапии, и лечиться у представителей альтернативной медицины?-Зг .j^^*3/^^^7
252. Правильно будет сказать, что в результате оказания альтернативной медицинской помощи Вы стали иначе понимать и видеть окружающий мир, людей, происходящие события? jy
253. Посещаете ли Вы религиозные службы, собрания единомышленников?/^е^
254. Считаете ли Вы, что лечение психотропными средствами не требуется многим больным, а помощь альтернативной медицины будет эффективной?
255. Злоупотребляете ли Вы спиртными напитками?
256. Используете ли Вы, какие либо оздоравливающие методы занятия спортом, диеты, медитации?М1. Опросник 1.1