Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Поражение гастродуоденальной системы при бронхиальной астме (клинические и патоморфологические аспекты)
- Ученая степень
- доктора медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.05
Оглавление диссертации Чернявская, Галина Михайловна :: 2004 :: Томск
Список сокращений.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Состояние гастродуоденальной системы при бронхиальной астме.
1.1.1. Эндоскопическая характеристика слизистой оболочки гастродуоденальной зоны при БА.
1.1.2. Функциональное состояние слизистой оболочки ГДЗ при Б А.
1.1.3. Патоморфология желудка и двенадцатиперстной кишки при БА.
1.2. Механизмы формирования гастродуоденальной патологии при бронхиальной астме.
1.3. Влияние терапии системными глюкокортикостероидами на состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.
1.4. Поражение пищевода при бронхиальной астме.
1.5. Особенности течения заболеваний гастродуоденальной зоны у больных бронхиальной астмой.
1.5.1. Особенности формирования и течения эрозивных поражений гастродуоденальной системы при бронхиальной астме.
1.5.2. Особенности формирования и течения язвенной болезни при бронхиальной астме.
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Методы изучения течения бронхиальной астмы.
2.1.1. Исследование функции внешнего дыхания.
2.1.2. Аллергологическое обследование.
2.1.3. Изучение цитологического состава индуцированной мокроты.
2.1.4. Исследование уровня кортизола в крови.
2.1.5. Диагностика сопутствующих внелегочных атопических заболеваний
2.2. Методы изучения функционального и морфологического состояния органов эзофагогастродуоденальной зоны у больных бронхиальной астмой
2.2.1. Методы изучения кислото- и пепсинообразующей функции желудка
2.2.2. Методы изучения состава желудочной слизи.
2.2.3. Эзофагогастродуоденоскопия.
2.2.4. Морфологические методы изучения.
2.2.5. Методы выявления описторхозной инвазии.
ГЛАВА 3 КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.
3.1. Клиническая характеристика БА обследованных больных.
3.2. Характеристика клинических гастроэнтерологических симптомов и синдромов у больных Б А.
ГЛАВА 4 ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЛИЗИСТОЙ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.
4.1. Эндоскопическая характеристика слизистой оболочки пищевода у больных Б А.
4.2. Эндоскопическая характеристика слизистой оболочки желудка у больных Б А.
4.3. Эндоскопическая характеристика слизистой оболочки ДНК у больных
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Чернявская, Галина Михайловна, автореферат
Актуальность проблемы
В последнее десятилетие рост заболеваемости бронхиальной астмой и тяжесть ее течения выделили данную патологию в проблему мирового масштаба (Чучалин А.Г., 2002). Отмечена высокая распространенность сочетанного поражения нескольких органов и систем при БА. Заболевания гастродуоденальной зоны диагностируются у 40-90% больных БА и являются наиболее часто встречающейся внелегочной висцеральной патологией, вносящей существенный вклад в формирование ситуации взаимоотягощения [11,20,33,37,64,65, 79, 87,133,137,211,286].
В последние годы интерес к проблеме сочетания БА и патологии ГДЗ существенно повысился, однако, до настоящего времени она недостаточно исследована как пульмонологами, так и гастроэнтерологами и единый взгляд на механизмы развития и подходы к лечению отсутствуют (Гембицкий Е.В. и соавторы, 2000г.). Доминирует мнение о том, что в большинстве случаев патология гастродуоденальной системы патогенетически не связана и лишь 25% заболеваний имеют патогенетическую связь с БА [11, 65, 113]. Такой подход не учитывает тесное взаимоотношение слизистых дыхательной системы и верхнего этажа желудочно-кишечного тракта, объединенных общностью эмбрионального развития, кровоснабжения, нейрогуморального обеспечения, имеющих единую иммунологическую основу, филогенетически обусловленное морфологическое сходство и универсальность строения и реакций [67, 126, 128, 286, 387]. В большинстве работ рассматриваются, как правило, отдельные аспекты проблемы, а работ по комплексному изучению клинико-функционально-морфологического состояния гастродуоденальной системы с позиции течения общего патологического процесса во взаимосвязи ч с течением БА в доступной литературе мы не нашли.
Малочисленны работы по изучению патоморфологических особенностей поражения ЭГДЗ у больных БА [76, 84, 133, 211]. Сообщения о характере гастродуоденальной патологии при БА носят преимущественно констатационный, описательный характер и базируются на данных клинических и эндоскопических методов исследования. Вместе с тем, гастроэнтеральные поражения при БА не имеют специфических клинических и эндоскопических особенностей и для решения вопроса о характере и механизмах формирования требуются специальные морфологические и иммунологические методы изучения. Требует дальнейшего уточнения вопрос о роли Н. pylori в развитии патологии гастродуоденальной системы при БА.
Одним из наиболее интересных вопросов, касающихся терапии сочетанной патологии, является проблема обоснования использования системных глюкокортикостероидов. Она обусловлена тем, что, с одной стороны, существует общепринятое представление об ульцерогенном действии СГК и связанное с этим противопоказание к назначению данной группы препаратов при эрозивно-язвенных поражений ГДЗ, а, с другой -высокой частотой эрозивно-язвенных поражений ГДЗ при БА. Несмотря на важность проблемы, данные литературы о влиянии СГК-терапии на формирование и течение гастродуоденальной патологии у больных БА малочисленны и противоречивы [65, 188,355].
Не изучены многие частные вопросы гастродуоденальной патологии при БА, касающиеся патогенетических механизмов формирования и особенностей течения, что не позволяет максимально индивидуализировать лечение и повысить его эффективность.
Цель работы:
Изучить клинико-функционально-морфологическое состояние и возможные механизмы поражения гастродуоденальной системы при экзогенной бронхиальной астме, а также разработать эффективные диагностические и лечебные мероприятия с учетом полученных данных.
Задачи:
1. Изучить особенности клинических проявлений патологии эзофагогастродуденальной зоны у больных экзогенной формой бронхиальной астмы.
2. Изучить структуру патологии эзофагогастродуоденальной системы у больных экзогенной формой бронхиальной астмы с учетом степени тяжести заболевания и принимаемой системной стероидной терапии.
3. Исследовать функциональное состояние слизистой оболочки желудка и оценить роль кислотно-пептического фактора и нарушений механизмов местной системы защиты (изменения биохимического состава желудочной слизи, местных гуморальных факторов) в формировании гастродуоденальной патологии при БА.
4. Изучить морфологическое состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у больных экзогенной БА разной степени тяжести.
5. Определить морфофункциональные особенности течения Helicobacter pylori-ассоциированного инфекционного процесса и оценить динамику воспалительных изменений слизистой оболочки желудка при проведении антихеликобактерной терапии у больных бронхиальной астмой.
6. Изучить влияние терапии системными глюкокортикостероидами на морфологическое состояние, местные факторы защиты слизистой оболочки желудка, а также на формирование и течение эзофагогастродуоденальной патологии при бронхиальной астме.
7. Выяснить возможные патогенетические механизмы формирования, особенности клинических проявлений и течения гастродуоденальной патологии (язвенная болезнь, эрозивные поражения) при экзогенной бронхиальной астме в условиях их сочетания и взаимовлияния, а также разработать эффективные диагностические и лечебные мероприятия с учетом полученных данных.
Научная новизна
Разработана концепция формирования гастродуоденальной патологии при бронхиальной астме. Применен комплексный подход к оценке клинико-функционально-морфологического состояния гастродуоденальной системы с позиций общего патологического процесса во взаимосвязи с течением бронхиальной астмы.
Впервые дана комплексная оценка функционального состояния желудка при БА. Изучена и оценена роль усиления кислото-пептического фактора, нарушений в системе местной гуморальной защиты желудка в формировании гастродуоденальной патологии при бронхиальной астме. Изучена слизеобразующая функция желудка при данной патологии.
Изучено морфологическое состояние органов гастродуоденальной системы при БА и выделен комплекс стереотипных изменений слизистой оболочки.
Впервые установлены особенности течения Helicobacter pylori-ассоциированного инфекционного процесса и оценена динамика воспалительных изменний слизистой оболочки желудка при проведении антихеликобактерной терапии у больных бронхиальной астмой.
Впервые изучено влияние терапии системными глюкокортикостероидами в физиологических дозах на морфологическое состояние, местные факторы защиты слизистой оболочки желудка, а также на формирование и течение эзофагогастродуоденальной патологии при БА. Обоснована концепция гастропротективного, противоэрозийного влияния лечения системными кортикостероидами в физиологических дозах при БА.
Выявлены патогенетические механизмы формирования, особенности клинических проявлений и течения эрозивных и язвенных поражений гастродуоденальной системы при экзогенной БА и предложены эффективные диагностические и лечебные программы. и
Основные положения, выносимые на защиту:
У больных бронхиальной астмой имеет место высокая частота поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, характер и выраженность которого зависит от тяжести заболевания и принимаемой стероидной терапии; в структуре гастродуоденальной патологии преобладают эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.
У больных бронхиальной астмой имеют место клинические признаки нарушения функционального состояния гастродуоденальной системы, а также структурные изменения слизистой оболочки гастродуоденальной зоны, которые характеризуются как мультифакторный воспалительно-дистрофический процесс, являющийся следствием в том числе системного вовлечения слизистых в общепатологический процесс при бронхиальной астме. Выраженность клинических проявлений и функционально-морфологических изменений гастродуоденальной системы зависит от степени тяжести бронхиальной астмы и принимаемой стероидной терапии.
Воспалительные изменения слизистой желудка у больных бронхиальной астмой характеризуются выраженной клеточной, преимущественно лимфоплазмоцитарной инфильтрацией, повышенным количеством эозинофилов и дегрануляцией тучных клеток и зависят не только от степени контаминации слизистой Helicobacter pylori, но и от степени тяжести бронхиальной астмы, принимаемой стероидной терапии, а также определяются уровнем общей сенсибилизации организма.
В механизмах развития гастродуоденальной патологии при бронхиальной астме имеют значение структурные изменения слизистой оболочки гастродуоденальной зоны, связанные с течением мультифакторного воспалительно-дистрофического процесса, а также изменения функционального состояния, обусловленные усилением, в большинстве случаев, кислотно-пептического фактора, нарушением механизмов местной гуморальной системы защиты, моторно-эвакуаторными нарушениями.
6. Применение системных глюкокортикостероидов в физиологических дозах в качестве базисной терапии уменьшает выраженность воспалительных изменений в слизистой оболочке желудка, снижает частоту эрозивных поражений гастродуоденальной зоны. Поддерживающая терапия системными кортикостероидами в физиологических дозах не повышает риск развития язвенной болезни при БА и не оказывает отрицательного влияния на клинико-морфологическую картину этой гастроэнтерологической патологии.
Практическая значимость
Проведенное исследование позволило разработать концепцию формирования гастродуоденальной патологии при БА, что имеет существенное значение для целостного понимания патогенеза и трактовки заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки при бронхиальной астме.
Выявленная высокая частота, закономерности развития патологических процессов в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны и малосимптомность их течения у больных БА обуславливают необходимость гастроэнтерологического исследования с включением в план обследования ЭГДС и проведения своевременной коррекции патологии желудка и ДПК.
Новые знания о патогенетических механизмах формирования гастродуоденальной патологии при БА позволяют индивидуализировать подход к лечению гастродуоденальной патологии при БА и повысить его эффективность.
Установленная роль персистирования H.pylori в развитии изменений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки обосновывает целесообразность проведения эрадикационной терапии у пациентов с активным хеликобактерным гастритом.
Выявленные особенности формирования и клинических проявлений гастродуоденальной патологии позволили разработать эффективные диагностические и лечебные программы при язвенной болезни и эрозивных поражениях гастродуоденальной зоны у больных экзогенной БА.
Новое знание о противоэрозийном действии СГК в физиологических дозах позволило разработать тактику лечения эрозивных поражений гастродуоденальной зоны при БА.
Внедрение в клиническую практику
Реализация результатов исследования проводилась путем их внедрения в практику работы пульмонологического и аллергологического отделений Областной клинической больницы г. Томска и областного Астма-центра. Основные положения работы используются в преподавании на кафедре терапии ФПК и ППС СибГМУ.
По результатам работы издана монография «Бронхиальная астма: поражения гастродуоденальной системы (клинические, функциональные и патоморфологические аспекты)», получен патент на изобретение «Способ лечения эрозивных поражений гастродуоденальной зоны, резистентных к обычной терапии, у больных бронхиальной астмой» № RU №2215530 С1 от 10.10.03.
Апробация работы
Основные положения диссертации доложены на: Всероссийской конференции «Актуальные вопросы патологии дыхания» (Куйбышев, 1988); научно-практической конференции «Научно-технический прогресс в медицине и биологии» (Томск, 1988); научно-практической конференции врачей-пульмонологов (Барнаул, 1989); 6-й, 7-й, 8-й, 9-й, 10-й, 11-й научно-практических конференциях «Актуальные вопросы гастроэнтерологии» (Томск, 1998-2003); 5-й, 9-й гастроэнтерологических неделях (Москва, 1999, 2003); 9-й, 11-й, 12-й Национальных конгрессах по болезням органов дыхания (1999, 2001, 2002); выездном пленуме Национального общества гастроэнтерологов «Новые медицинские технологии в гастроэнтерологии» (Пермь, 1999); конференции «Физиологические науки - клинической гастроэнтерологии» (Есентуки, 2001); 4-Российском научном форуме «Санкт-Петербург - Гастро - 2002» (Санкт-Петербург, 2002); конференции «Современные аспекты патогенеза, перспективы диагностики и лечения в гастроэнтерологии» (Смоленск, 2002); конференции «Современные аспекты биологии и медицины» (Томск, 2002); 5 международном симпозиуме «Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с инфекцией Helicobacter pylori» (Новосибирск, 2002); конференции «Актуальные вопросы эксперементальной и клинической морфологии» (Томск, 2002); 3-й Восточносибирской гастроэнтерологической конференции «Клинико-эпидемиологические и этно-экологические проблемы заболеваний органов пищеварения» (Красноярск, 2003); заседании экспертной комиссии Сибирского государственного медицинского университета (2003).
Публикации По теме диссертационной работы опубликовано 46 печатных работ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Поражение гастродуоденальной системы при бронхиальной астме (клинические и патоморфологические аспекты)"
305 Выводы
1. Комплексное исследование гастродуоденальной системы у 242 больных экзогенной бронхиальной астмой, включающее клинические, функциональные, эндоскопические, морфологические методы, выявило у всех обследованных поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, характер и выраженность которого зависит от тяжести бронхиальной астмы и принимаемой стероидной терапии.
2. Клинические проявления, указывающие на вовлечение верхнего этажа пищеварительного тракта, встречаются более, чем у Ул больных бронхиальной астмой и характеризуются преимущественно наличием диспепсического синдрома, частота которого нарастает с утяжелением бронхиальной астмы. Наибольшая встречаемость диспепсического симптомокомплекса наблюдается у больных тяжелой гормонозависимой бронхиальной астмой.
3. Эндоскопически патологические изменения слизистой гастродуоденальной зоны обнаружены у 95% больных бронхиальной астмой, при этом в 84% случаев имеет место содружественное поражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, преимущественно (52%) эрозивно-язвенного характера, которому в 47% случаев сопутствует эндоскопическая картина рефлюкс-эзофагита и в 24% — дуоденогастрального рефлюкса.
4. Функциональное состояние желудка при бронхиальной астме характеризуется в большинстве случаев усиленной кислотно-пепсической функцией, гиперсекрецией слизи с высоким содержанием гликопротеинов, а также изменением показателей местного гуморального иммунитета желудочной слизи: увеличением содержания лизоцима, отсутствием у 32% больных slgA, увеличением у больных негормонозависимой бронхиальной астмой концентрации IgG.
5. Гистологическими особенностями изменений слизистой оболочки желудка на фоне БА являются: преобладание активных форм хронического гастрита антрума в 82% и тела в 45% случаев, на фоне Helicobacter pyloriконтаминации в теле в 80% и антруме в 91% случаев, при малой выраженности атрофических изменений как в теле, так и в антральном отделе желудка на начальных стадиях и их прогрессированием с утяжелением бронхиальной астмы.
6. При комплексном патоморфологическом исследовании биоптатов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у больных бронхиальной астмой выделен комплекс стереотипных реакций: дистрофия и атрофия поверхностного, ямочного, криптального и железистого эпителия, иногда мета- и дисплазия, диффузная клеточная, преимущественно лимфоплазмоцитарная инфильтрация слизистой оболочки с тенденцией к формированию лимфоидных агрегатов, эозинофильная инфильтрация, системная васкулопатия и диффузный умеренно выраженный фиброз стромы. Специфические структурные реакции зависели преимущественно от степени тяжести основного заболевания.
7. При электронно-микроскопическом изучении клеточных популяций паренхимы и стромы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у больных бронхиальной астмой доминируют дегенеративные изменения эндотелия микрососудов, поверхностного и железистого эпителия (особенно в фундальном отделе желудка), сопровождающиеся компенсаторной гиперфункцией сохранившихся слизепродуцирующих клеток, гиперплазией и усиленной функциональной активностью тучных, эндокринных и иммунокомпетентных клеток. Возникновение эрозий в большинстве случаев ассоциировано с гиперплазией тучных и эндокринных клеток слизистой оболочки.
8. Объемная плотность суммарной клеточной инфильтрации в слизистой оболочки желудка на фоне Helicobacter pylori — ассоциированного инфекционного процесса у больных негормонозависимых бронхиальной астмой более выражена, чем у пациентов, не имеющих сопутствующих бронхиальной астмы и аллергических заболеваний. При этом, прирост клеточного инфильтрата у больных бронхиальной астмой вызван преимущественно лимфоплазмоцитарными элементами, характеризующими хроническое иммунное воспаление в слизистой, а также эозинофильными лейкоцитами, являющимися показателем наличия гиперергического (аллергического) компонента этого воспаления. Объемная плотность суммарной клеточной и эозинофильной инфильтрации слизистой желудка при бронхиальной астме зависят не только от степени контаминации Helicobacter pylori, но и от степени тяжести бронхиальной астмы, а также определяются уровнем общей сенсибилизации организма.
9. Комплекс структурных изменений в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны у больных бронхиальной астмой можно рассматривать как мультифакторный воспалительно-дистрофический процесс с последующей атрофией эпителиального компартмента, возникновением эрозивных дефектов и внутриэпителиальных микроабсцессов. Компенсаторные реакции реализуются гиперплазией и гиперфункцией сохранившихся эпителиоцитов, диффузной инфильтрацией слизистой оболочки иммунокомпетентными клетками и формированием лимфоидных агрегатов.
10. У больных, получающих в качестве базисной терапии пероральные системныме глюкокортикостероиды в физиологических дозах в сравнении с пациентами негормонозависимой бронхиальной астмой уменьшена выраженность воспалительных изменений в слизистой оболочке желудка, что проявляется снижением активности воспалительного процесса, суммарной клеточности воспалительного инфильтрата (преимущественно в слизистой антрума), а также снижением содержания IgG и иммунных комплексов в желудочной слизи.
11.Язвенные поражения гастродуоденальной системы выявлены у каждого четвертого больного бронхиальной астмой, с преимущественной локализацией процесса в двенадцатиперстной кишке. Одним из возможных факторов, способствующих реализации наследственной предрасположенности к язвенной болезни и определяющих ее хроническое рецидивирующее течение при бронхиальной астме, является иммунное воспаление с гиперергическим компонентом в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны. Базисная терапия системными глюкокортикостероидами в физиологических дозах больным бронхальной астмой не повышает риск развития язвенных поражений при БА и не усугубляет процессы ульцерогенеза гастродуоденальной зоны, а, напротив, уменьшает выраженность этого воспаления.
12.У больных негормонозависимых бронхиальной астмой имеет место высокая частота (33%) эрозивных поражений гастродуоденальной зоны с преимущественной локализацией процесса в антральном отделе желудка. Применение больными бронхиальной астмой системных глюкокортикостероидов в дозах менее 15мг/сут (в пересчете на преднизолон) в качестве базисной терапии приводит к существенному снижению (до 9%) встречаемости эрозивных поражений пилороантральной зоны.
Практические рекомендации.
1. Выявленная высокая частота и закономерности развития эзофагогастродуоденальной патологии у больных бронхиальной астмой диктует необходимость включения в стандарт обследования больных комплексного исследования состояния эзофагогастродуоденальной системы: тщательный сбор гастроэнтерологических жалоб и анамнеза с акцентацией на наличие диспепсического симптомокомплекса; проведение ЭГДС с биопсией слизистой оболочки • желудка и двенадцатиперстной кишки (постановкой морфологического диагноза, оценкой наличия и степени Hp-обсеменения, выраженности и активности воспалительного процесса); а также проведение рН-метрии пищевода и желудка. Выявленные изменения гастродуоденальной системы могут служить дополнительным критерием тяжести бронхиальной астмы.
2. Выявленная высокая встречаемость ГЭРБ у больных гормонозависимой астмой требует обязательного проведения обследования и терапии этой патологии у данной категории больных.
3. Рекомендовано выделять среди больных бронхиальной астмой группу риска по язвенным поражениям гастродуоденальной зоны. Повышен риск возникновения язвенных поражений гастродуоденальной зоны у мужчин, пациентов с наследственной предрасположенностью к язвенной болезни, а также пациентов, получающих системные глюкокортикостероиды в дозах более 15 мг/сут (в пересчете на преднизолон).
4. Подход к лечению язвенных поражений гастродуоденальной зоны при бронхиальной астме имеет свои особенности. Обязательным является проведение в качестве «первой линии» семидневной комплексной эрадикационной терапии с включением ингибиторов протоновой помпы, кларитромицина и метронидазола (назначение больным бронхиальной астмой полусинтетических пенициллинов является нежелательным). После окончания комбинированной эрадикационной терапии рекомендуется назначение антисекреторных препаратов в течении шести недель при дуоденальной и восьми недель при желудочной локализации язв, а также применение прокинетиков с переходом на длительную поддерживающую терапию (в половинной дозе) указанных препаратов. Обоснование назначения такой схемы лечения связано, с одной стороны, высокой частотой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных с микст-патологией, с другой, с выявленным отрицательным влиянием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на течение бронхиальной астмы у данной категории больных. Эффективность лечения контролируется эндоскопически после проведения эрадикационной терапии через 4-8 недель (не менее, чем через 8 недель у больных с микст-патологией, получающих супрафизиологические дозы стероидов) с проведением гистологических исследований и определением успешности эрадикации Hp. Больным с микст-патологией возможно назначение системных глюкокортикоидов в физиологических дозах, если это необходимо для достижения контроля над астмой. При этом такие больные нуждаются в активном наблюдении с использованием мероприятий, предупреждающих язвообразование. Поддерживающие дозы системных глюкокортикостероидов должны быть минимально необходимыми и следует сочетать их с обязательным назначением ингаляционных глюкокортикостероидов и пролонгированных 02 агонистов.
5. С целью повышения эффективности лечения эрозивных поражений гастродуоденальной зоны, резистентных к обычной терапии у больных бронхиальной астмой, разработан новый способ лечения, который заключается в проведении при неэффективности традиционной терапии (эрадикационной терапии и применения антисекреторных препаратов), дополнительного назначения перорально системных глюкокортикостероидов в дозе 10-15 мг/сут. (в пересчете на преднизолон) в течении 14 дней. Способ осуществляют следующим образом: После диагностирования эрозивных поражений гастродуоденальной зоны у больных бронхиальной астмой проводится терапия традиционным способом, включающим назначение семидневной антихеликобактерной эрадикационной терапии (кларитромицин 500мг 2 раза в день; омез 20мг 2 раза в день; метронидазол 250мг 4 раза в день) с переходом на поддерживающее лечение ингибиторами протоновой помпы, через 5-7 недель проводится повторное эндоскопическое обследование гастродуоденальной зоны и контроль за эффективностью эрадикации (гистологическое исследование биоптатов из тела и антрального отделов желудка). При успешной эрадикации Hp, но отсутствии положительной эндоскопической динамики больному наряду с антисекреторными препаратами назначают пероральный прием системных глюкокортикоидов в дозе 10-15мг/сут. (в пересчете на преднизолон) в течение 10-14 дней, с последующим эндоскопическим контролем состояния гастродуоденальной зоны (патент № RU №2215530 С1 от 10.10.03).
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Чернявская, Галина Михайловна
1. Анаев Э.Х. Эозинофилы и их морфологические и функциональные свойства / Э.Х. Анаев // Пульмонология.-1996.-№3.-С. 54-57
2. Анаев Э.Х.Структурно-функциональная характеристика и роль эозинофилов в патогенезе и лечении бронхиальной астмы / Э.Х. Анаев,
3. A.JI. Черняев, А.Р. Татарский, JI.M. Воронина // Пульмонология.-1994.-№4.-С. 82-86
4. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков.- М., 1998.- 496с.
5. Аруин Л.И. Хронический гастрит. / Л.И. Аруин, П.Я. Григорьев,
6. B.А.Исаков, Э.П. Яковенко .- Амстердам, 1993.- 362с.
7. Атовмян О.Н. Сывороточные и секреторные иммуноглобулины при аллергических заболеваниях / О.Н. Атовмян, Г.П. Герман, Е.В. Чернохвостиков // Ж-л микробиол., эпидемиол. и иммунобиол.- 1995.-№11.- С. 4-11
8. Баранов А.А. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии / А.А. Баранов, Е.В. Климанская // Педиатрия.- 1995.- №5.- С.48-51.
9. Барон Дж.Х. Гастроэнтерология / Дж.Х.Барон, Ф.Г. Муди.- М.: Медицина, 1988.- часть 1,2.
10. Барьерная функция желудочно-кишечного тракта / А.И. Парфенов, Н.И. Енисенин, В.К. Мазо и др // Тер. Арх.- 2000.-№2.-С. 64-66
11. Бегер М.М. Язвенная болезнь. Современные аспекты этиологии, патогенеза, самогенеза / М.М. Бегер.- Новосибирск: Наука, 1986.- 257 с.
12. Бейер Л.В. Система местной защиты пищеварительного тракта, прогнозирование здоровья и профилактика заболеваний у детей: Автореф.дис. докт. мед. наук. / Л.В. Бейер.- Н. Новгород, 1991.-41 с.
13. Бейтуганова И.М. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и клинико-морфологические изменения органов пищеварения упациентов с бронхиальной астмой: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / И.М. Бейтуганова.- М., 1999.- 21с
14. Бейтуганова И.М. Рефлюкс-индуцированнак бронхиальная астма. / И.М. Бейтуганова, А.Г. Чучалин // Рус. мед. журн.- 1998.- №6 (17).-С.1102-1108.
15. Белоусов Ю.Б. Глюкокортикоиды / Ю.Б. Белоусов, В.В. Омельяновский // Клиническая фармакология болезней органов дыхания/ под ред. М.Т. Старковой.-М.:Универсум Паблишинг, 1996.-С.119-130
16. Беляков И.М. Иммунная система слизистых / И.М. Беляков // Иммунология.- 1991.- №4.- С.7-14.
17. Беркос О.В. Желудочная слизь. Регуляция образования и выделения / О.В. Беркос // Физиология пищеварения.- JL: Наука, 1974.- С. 212-226
18. Бирг Н.А. Гастродуоденальные язвы и хронические неспецифические заболевания легких при их .сочетанном течении (вопросы патогенеза, клиники, лечения и профилактики): Автореф. дисс. докт. мед. наук./ Н.А. Бирг.- Казань, 1983.- 42с.
19. Бирг Н.А. Клинико-патогенетические параллели при вторичных эрозиях и изъязвлении слизистой оболочки гастродуоденальной зоны у больных неспецифическими заболеваниями легких / Н.А. Бирг // Морфология и магнитобиология. Чебоксары, 1985.- С.85-88.
20. Бирг Н.А. Изменения функции внешнего дыхания и некоторые вопросы патогенеза обструктивных нарушений вентиляции при сочетанном течении хронического бронхита и язвенной болезни. / Н.А.
21. Бирг, В.Н. Саперов // Клиника, патогенез, диагностика и профилактика хронической дыхательной недостаточности. М., 1987. - С. 17-21.
22. Бирг Н.А. Хронические неспецифические заболевания легких и гастродуоденальные язвы при их сочетанном течении / Н.А. Бирг // Тер. архив.-1991.-№7.- С.147-152.
23. Богер М.М. Язвенная болезнь / М.М. Богер.- Новосибирск, 1986.- 257с.
24. Бронхиальная астма, глобальная стратегия. // Пульмонология.- 1996.-Прилож.- С. 1-165.
25. Бронхобиопсия и бронхоальвеолярный лаваж в прижизненной патоморфологии хронических воспалительных заболеваний легких / Г.И. Непомнящих, JI.M. Непомнящих, С.М. Егунова и др // Бюл. Сиб. Отд. Акад. мед. Наук СССР.- 1987.-№1.- С. 74-84
26. Будаковская В.Н. Аллергические реакции у больных язвенной болезнью, частота пищевой и лекарственной аллергии / В.Н. Будаковская, Н.Е. Войтко // Вопросы питания.- 1983.- №3.- С.30-33.
27. Бузун Г.Н. Определение белка в растениях с помощью амидо-черного / Г.Н. Бузун, К.М. Джемухадзе, А.Ф. Милешко // Физиол. раст.-1982.-№1.-С. 198-204
28. Бухарин О.В. Лизоцим и его роль в биологии и медицине./ О.В. Бухарин, Н.В. Васильев Томск, 1984.- 241с.
29. Быданов В.А. О частоте поражения гастродуодениальной системы у больных бронхиальной астмой / В.А. Быданов, Н.К. Алексеева, Л.М. Вахрушев // Клин. Мед. -1990.- №4.- С. 69-72
30. Василенко В.Х. Язвеная болезнь / Х.В. Василенко, А.А. Шептулин.-М.: Медицина, 1997.-288 с.
31. Велигоцкий Н.Н. Комплексная оценка факторов агрессии защиты при выборе хирургического метода лечения язвенной болезни / Н.Н. Велигоцкий, А.С. Трушин, В.В. // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тез. Докл.- Краснодар, 1995.- С. 41-42
32. Вире Н.А. Хронические неспецифические заболевания легких и гастродуоденальные язвы при их сочетанном течении. / Н.А. Вире // Тер. арх.- 1991.- №7.- С.147-153.
33. Вирусно-бактериальный дисбиоз и клинико-морфологические изменения респираторного и желудочно-кишечного тракта при атопическом синдроме / Е.О. Балкарова, А.Г. Чучалин, Н.М. Грачева и соавт. // Пульмонол.- 1998.- №2.- С.47-53.
34. Водопьян А.В. Лечение квамателом рефлюкс-эзофагита у больных бронхиальной астмой / А.В. Водопьян, Ю.С. Ландышев // Акт. пробл. пульм: Сб. трудов Всерос. об-ва пульмон.- М., 2000.- С.241-243
35. Воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного" тракта при хронических легочных заболеваниях. / Е.В. Климанская, С.И. Эрдес, Ф.С. Возжаева и др. // Педиатрия 1997; 1: 12-14.
36. Галанкин В.Н. Изменения гастродуоденальной системы при хронических неспецефических заболеваниях легких / В.Н. Галанкин, М.З. Жиц, В.К. Федотов // Арх. Патол.-1985.-№11.- С. 84-89
37. Геллер JI.И. Симптоматические гастродуоденальные язвы / Л.И. Геллер, М.И. Мамонтова.- Хабаровск, 1978.- 112 с.
38. Геллер Л.И. Тонус сфинктеров пищевода у больных бронхиальной астмой. / Л.И. Геллер, Т.П. Глинская, В.Ф. Петренко // Клин, мед.-1985.-№12.- С.39-41.
39. Геллер Л.И. Заболевания системы пищеварения, вызывающие или имитирующие нарушения других органов / Л.И. Геллер.- Хабаровск, 1988.- С.7-60.
40. Геллер Л.И. Желудочно-пищеводный рефлюкс и бронхиальная астма / Л.И. Геллер, Т.П. Глинская // Тер архив.- 1990.- № 2.- С. 69-72.
41. Геренг Е.А. Местные клеточные реакции в слизистой оболочке бронхов при различных формах бронхиальной астмы: Автореф. Дис. канд. мед. наук / Е.А. Геренг.-Томск, 2002.- 20 с.
42. Герман С.В. Желудочная секреция при эндогенном гиперкортицизме / С.В. Герман // Клин. Мед.-1986.-№8.-С. 85-89
43. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / Ред. А.Г. Чучалин .- М.: Атмосфера, 2002.- 160 с.
44. Голофеевский В.Ю. Сочетанная окраска гистологических срезов основным коричневым и прочным зеленым / В.Ю. Голофеевский, С.Г. Щербак //Архив анат., гистол. и эмблиол.- 1987. №4.- С.101-102.
45. Горизонтов П.Д. Роль АКТГ и кортикостероидов в патологии / П.Д. Горизонтов, Т.Н. Протасова.- М., 1968.-336с.
46. Григориев П.Я. Современные представления об этиологии и патогенезе язвенной болезни / П.Я. Григориев, В.А. Исаков // Вестн. АМН СССР,-1990.-№3.- С. 60-64.
47. Григорьев П.Я. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения / Григорьев П.Я., Яковенко Э.П.- М., 1996.
48. Гриневич В.Б. Тучные клетки слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в норме и при некоторых формах гастродуоденальной патологии (клинико-экспериментальноеисследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Б. Гриневич.-JI, 1983.-21 с.
49. Гриневич Ю.А. Определение иммунных комплексов в крови онкологических больных / Ю.А. Гриневич, А.Н. Алферов // Лаб. дело.-1981.-№8.- С.493-495.
50. Гриппе М.А. Патофизиология легких / М.А. Гриппе.- М., 1997.- 344с.
51. Гурин Н.Н. Медикаментозные язвы желудка взгляды последних лет / Н.Н. Гурин, К.В. Логунов // Тер. Архив.-1998.-№8.- С. 84-86
52. Гущин И.С. Немедленная гиперчувствительность (аллергические реакции 1 типа) / И.С. Гущин // Пат. физиол. и эксп. терапия.-1993.-№2.- С. 55-63
53. Гущин И.С. Аллергия: индукция и регуляция синтеза IgE / И.С. Гущин // Пат. физиол.и эксп. терапия.- 1999.- №1.- С. 14-24
54. Денисов М.Ю. Клинические и морфофункциональные аспекты патологии органов пищеварения у детей с аллергодерматозами: Дис. д-ра мед. наук / М.Ю. Денисов.- Томск, 2000.- 303 с.
55. Денисов М.Ю. Клинические и патоморфологические аспекты гастроинтестинальной гиперреактивности у детей с атопическим дерматитом / М.Ю. Денисов, В.А. Шкурупий, Л.Ф. Казначеева, А.П. Надеев // Аллергология.- 2001.- №2.- С. 12-15
56. Денисов М.Ю. Стратегия патогенетической терапии при заболеваниях органов пищеварения у детей с атопическими заболеваниями и оценка ее эффективности / М.Ю. Денисов, Л.Ф. Казначеева // Аллергология.-2002.- №3.- С. 46-53
57. Денисов Н.Л. Клинические аспекты хронической патологии, связанной с системой слизистых оболочек организма / Н.Л. Денисов, В.О. Саржевский, Е.А. Устянский // Рос. журн. гастроэтн., гепат. и колопр.-1995.- №3(прилож 1).- С.76.
58. Дорофейчук В.Г. Значение лизоцима в обеспечении толерантности пищеварительного тракта к генетически чужеродным агентам / В.Г. Дорофейчук // Клин. эксп. гастроэнт.- 2003.- №1.- С. 89.
59. Железная JI.A. Структура и функции гликопротеинов слизи (муцинов) / JI.A. Железная // Рос. Журнал гастроэнт., гепат. и колопрокт.-1999.-№1.-С. 30-37
60. Жиц М.З. Характеристика изменений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны при XH3JI / М.З. Жиц, А.П. Пергаев // Клин. Мед.- 1982.-№4.- С.29-31.
61. Жук Е.А. Стероидные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. канд. мед. наук /Е.А. Жук.-М., 1973.-24 с.
62. Жюгжда А.И. Частота и особенности течения язвенной болезни у больных бронхиальной астмой / А.И. Жюгжда, М.А. Стапонкене, А.А. Пяткевичене // Акт. вопросы гастроэнт.: Материалы 1ой Бел. респ. Конф. по гастроэнт.-Минск, 1973.- С. 46-49
63. Заболевания пищеварительной системы у больных бронхиальной астмой. / Е.В. Гембицкий, С.М. Кириллов, А.В. Ломоносов и др. // Клин, мед.- 2000.- №3.- С.54-57.
64. Заболотских Т.В. Состояние желудочно-кишечного тракта у детей с атонической бронхиальной астмой. / Т.В. Заболотских, А.В. Абакумова, А.П. Серга // Сборник резюме 6-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.- Новосибирск, 1996.- №327.
65. Зиновьев А.С. Хроническое воспаление слизистых оболочек: интеграция иммунитета и регенерации / А.С. Зиновьев, А.В. Кононов // Арх. пат.-1997.- №3.- С.18-23
66. Значение ингаляционных аллергенов при атопическом поражении желудочно-кишечного тракта у детей / А.И. Хавкин, Ю.С. Смолкин, И.Я. Миху и др. // Педиатрия.-1993.- №1.- С. 20-22
67. Ивашкин В.Т. Хронический гастрит: современное представление, принципы диагностики и лечения / В.Т. Ивашкин, Т.П. Лапина // Рус. мед. журнал.- 2001.- №1.- С. 54-60.
68. Игнатьева Г.А. Иммунная система и патология / Г.А. Игнатьева // Пат. физиол. и эксп. Терапия.- 1997.- №4.- С.26-37
69. Игнатьева Г.А. Иммунная система и патология / Г.А. Игнатьева // Пат. физиол. и эксп. Терапия.- 1998.- №1.- С.35-42
70. Иммунологические методы. / Под ред. Фримель Г.- М: Медицина, 1987.- 472с.
71. Исследование пищеварительного аппарата у человека / A.M. Уголев, Н.Н. Кудитова, Ц.Г. Масевич и др.-Л.: Наука, 1961.-250 с
72. Калинин А. В. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь / А. В. Калинин // Тер.архив.- 1996.- №8.- С. 16-20.
73. Калинин А.В. Симптоматические гастродуоденальные язвы: Дис. . докт. мед. наук /А.В. Калинин. М., 1987,- 303 с.
74. Калинина Е.П. Атопический синдром у взрослых: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.П. Калинина.- М., 1996.- 24 с.
75. Каратеев А.Е. Оценка влияния противовоспалительных препаратов на развитие эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта у больных ревматическими заболеваниями / А.Е. Каратеев, В.А Насонова, Ю.В. Муравьев // Тер.архив.- 1999.- №2.- С.26-30.
76. Кильдиярова P.P. О состоянии сиало- и фукозосодержащих соединений при хроническом гастродуодените у детей / P.P. Кильдиярова, П.Н. Шараев // Пат. физиол. и эксп. терапия.-1997.- №4.- С. 13-15
77. Кириллов С.М. Патология пищеварительной системы у больных с бронхиальной астмой: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. / С.М. Кириллов.- Саратов, 1997.- 25с.
78. Кирсанов А.И. Лечение и профилактика медикаментозных гастритов и язвенной болезни у больных бронхиальной астмой. / А.И. Кирсанов, Л.А. Шестакова, Н.А. Лосев, В.Н. Марченко // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания.- М, 1999.- С.22.
79. Клеменов А.В. Хроническая дуодинальная непроходимость кишечника и дисбактериоз кишечника как факторы патогенеза бронхиальной астмы у больных с несостоятельностью илеоцекального клапана / А.В. Клеменов, В.Л. Мартынов // Аллергология.- 2003.-№1.-С. 23-26
80. Клименко Н.А. Роль тучных клеток в репаративных явлениях при воспалении / Н.А. Клименко Н.А., С.В. Татарко // Бюл. эксп.биол.-1995.-№3.-С. 262-265
81. Клинико-иммунологические параллели у больных язвенной болезнью геликобактерного генеза / А.С. Луняков, В.Ф. Гончаренко, М.А. Бутов и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол.- 1998.-№5(прилож 5).- С.50(№130).
82. Клинико-морфологические аспекты диагностики патологии желудочно-кишечного тракта при бронхиальной астме / Н.А. Колганова, Н.М. Грачева, И.М. Бейтуганова и др. // Российский гастроэнтерологический журнал.- 1997.- № 3.- С.39-43.
83. Клиническая эндокринология: Руководство /под ред. Н.Т. Старковой.-М.: Медицина, 1991.-512 с.
84. Кнаппе Г. Гормоны коры надпочечников и АКТГ / Г. Кнаппе // Гормонотерапия / под ред. X. Шомбаха, Г. Кнаппе, В.Карола.-М.:Медицина, 1988.-С. 68-100
85. Колганова Н.А. Системное поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и бронхов у больных дерматореспираторнымсиндромом / Н.А. Колганова, Н.М. Грачева // Пульмонология.- 1996.-№3.- С. 47-50.
86. Кононов А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter pylori / А.В. Кононов // Рос. Журн. Гастроэнт. Геп. Колопр.-1999.-№2.-С. 15-21
87. Корецкая JI.P. Р-эндорфины и бронхиальная астма у детей / JI.P. Корецкая, B.C. Залевский // Тер. арх.- 1989.- №12.- С.62-67.
88. Корабельников Д.И. Бронхиальная астма и сопутствующие заболевания органов пищеварения. / Д.И. Корабельников, А.Г. Чучалин // Пульманол.- 2002,- №5.- С.87-92.
89. Корнева Е.А. Гормоны и иммунная система. / Е.А. Корнева, Э.К. Шхинек. JI: Наука, 1988.- 176с.
90. Корнева Е.А. Нейрогуморальное обеспечение имунного гомеостаза / Е.А. Корнева, В.М. Климыко, Э.К. Шхинек.- Л.: Наука, 1978.- 176 с.
91. Кочетков С.Г. Роль гиперкапнии в возникновении и течении заболеваний желудка у больных XH3JI (Клинико-эксперементальное исследование): Автореф. Дис. докт. мед. наук.-М., 1995.-31 с.
92. Кочетков С.Г. Дыхательная недостаточность и состояние слизистой оболочки желудка / С.Г. Кочетков, Н.Н. Крюков, М.В. Углова // Сборник резюме 5-го Национального Конгресса по болезням органов дыхания.- М., 1995.-№281.
93. Кочетков С.Г. Новые подходы к изучению патологии желудка у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких. / С.Г. Кочетков, Н.Н. Крючков, М.В. Углова, В.М. Эркина // Казан, мед. журн.- 1996.- №77(2).- С.112-114.
94. Краснова JI.B. Состояние желудка у больных бронхиальной астмой / JI.B. Краснова // Тезисы научной конференции. Проблемы гастроэнтерологии.- Саратов, 1981.- С. 21-22.
95. Краснова JI.B. Особенности патогенеза и лечения гастродуоденальных язв у больных обструктивными заболеваниями легких. / JI.B. Краснова
96. Лечение, неотложная помощь, профилактика неспецифических заболеваний легких. Вопросы реабилитации и организации пульмонологической помощи: Межвузовский науч. сб.- Саратов, 1988.- С.68-69.
97. Краснова Л.В. Состояние защитного барьера слизистой желудка у больных обструктивными заболеваниями легких. / Л.В. Краснова // Сборник научных работ.- Саратов, 1990.- С. 81.
98. Кривова Н.А. Механизмы образования и деградации надэпителиального слоя пищеварительного тракта. : Дис. доктора биол. наук/Н.А. Кривова.- Томск, 1994.- 255с.
99. Критский Г.А.Диагностико-радиационное поражение по анализу нуклеиновых кислот крови / Г.А. Критский, С.В. Александров.-Биохимические методы М 1980 С 118-121
100. Крыжановский Г.Н. Дисрегуляционная патология / Г.Н. Крыжановский // Пат. физиол. и эксп. терапия.-2002.-№3.-С. 2-4
101. Крылов А.А. К проблеме сочетаемости заболеваний. / А.А. Крылов // Клин, мед.- 2000.- №1.- С.56-58.
102. Крылов А.А. Язвенная болезнь в сочетании с другой патологией. Клинические проявления, течение, терапия. / А.А. Крылов // Тер. арх.-1992.-№2.- С.121-124.
103. Кук Д. Методы анализа углеводов мембран / Д.Кук // Биохимические исследование мембран/ под ред. Э. Медди.- М.: Мир, 1979.-С.254-312
104. Кулыга В.Н. Некоторые вопросы патогенеза язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.Н. Кулыга, Ю.С. Малов, С.В. Дударенко // Тер. Арх.-1992.-№2.-С. 35-38
105. Кулыга В.Н. Состояние общего и местного гуморального иммунитета у больных язвенной болезни и хроническими гастродуоденитами / В.Н. Кулыга // Врач. Дело.-1991.- №5.- С.55-57
106. Лазарев П.И. Слизь пищеварительного тракта / П.И. Лазарев // Вестн. АМН СССР.- 1990.- №1.- С. 83-89
107. Латыш В.Н.О непосредственных результатах, частоте и характере осложнений глюкокортикостероидной терапии / В.Н. Латыш, Л.И. Кудинов // Тер. Арх.-1973.-№5.- С. 107-111
108. Лебедев В.П. Роль описторхоза в развитии гастродуоденальной патологии у молодых людей. Профилактика и реабилитация. / В.П. Лебедев // Тер. Архив.-1990.-№11.- С. 46-49
109. Лея Ю.Я. Современная оценка кислотообразования желудка /Ю.А. Лея // Клин.мед.-1996.-№3.- С.13-16
110. Логинов А.С. Иммунная система и болезни органов пищеварения. / А.С. Логинов, Т.М. Царедворцева, М.М. Зотина.- М: Медицина, 1986.-256с.
111. Логунов В.К. Патофизиология желудочных язв / В.К. Логунов // Пат. физиол. и эксп. терапия.- 1997.- №4.- С. 37-40.
112. ИЗ. Ломоносов А.В. Особенности течения бронхиальной астмы, сочетанной с патологией органов пищеварения: Автореф. дисс. .канд.мед.наук. / А.В. Ломоносов.- Саратов, 1998.- 16с.
113. Любимцева Л.А.Локализация гистамина в структуре периферической крови /Л.А. Любимцева, Д.С. Гордон // Макро-, микроструктура тканей в норме, патологии и эксперименте: Сб. трудов.- Чебоксары, 1977.-С. 62
114. Маев И.В. Микроциркулятрные нарушения при хрнических эрозиях желудка / И.В. Маев, А.В. Козюлин, Ю.А. Кучерявых, М.Г. Гаджиева // Клин, мед.- 2003.- №6.- С. 37-42.
115. Маев И.В. Клинико-функциональная оценка эффективности лечения омепрозолом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при сочетании ее с бронхиальной астмой / И.В. Маев, Г.А. Бусарова, А.А. Самсонов, Н.П. Агапова // Тер. архив.- 2002.-№8.- С. 55-57.
116. Маев И.В. Состояние органов пищеварения при хроническом бронхите, бронхиальной астме и эмфиземе легких. / И.В. Маев, Л.П. Воробьев, Г.А. Бусарова // Пульмонол.- 2002.- №4.- С.83-92.
117. Маевский А.А. Дисфункция диффузной неироэндокринной системы как один из возможных патогенетических механизмов бронхиальной астмы / А.А. Маевский // Врачеб. дело.- 1992.- №5.- С. 9-11.
118. Мазманян М.В. Взаимосвязь токсокарозной инвазии с бронхиальной астмой / М.В. Мазманян, Н.И. Тумольская, Т.А. Червинская // Паразитарные болезни.-1998.-№ 2.- С. 54-59
119. Матвеева JI.A. Местная защита респираторного тракта у детей. / JI.A. Матвеева.- Томск, 1993.- 276с.
120. Медведев А.В. Бронхиальная астма и гастродуоденальный рефлюкс (клинико-функциональные параллели): Автореф. дис. . канд. мед. наук. / А.В. Медведев.- М., 1999.- 19с.
121. Минушкин О.Н. Кислотовыделительная функция у больных, длительно получающих преднизолон / О.Н. Минушкин // Клин. Мед.-1975.- №4.-С. 60-65
122. Мошурова JI.B. Особенности хронических гастродуоденитов у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / JI.B. Мошурова.-Воронеж, 2001.- 21 с.
123. Непомнящих Г.И. Пограничные ткани (слизистые оболочки и кожа) в морфогенезе общепатологических процессов. / Г.И. Непомнящих.-Новосибирск, 1996.- 39с.
124. Непомнящих Г.И. Морфогенез и прижизненная патоморфологическая диагностика хронических патологических процессов в легких / Г.И. Непомнящих, JI.M. Непомнящих // Пульмонология.-1997.-№2.-С. 7-16
125. Непомнящих JI.M. Морфологическое исследование слизистых оболочек в диагностике и прогнозе воспалительных заболеваний / JI.M. Непомнящих, А.В. Кононов, Г.И. Непомнящих // Сов. мед.- 1985.-№11.- С. 47-52
126. Новикова А.В.Иммуноморфология слизистой оболочки бронхов и гастродуоденальной зоны у детей с сочетанной патологией бронхов и желудочно-кишечного тракта / А.В. Новикова, Е.В. Климанская, А.Ф. Шершевская // Арх. патол.- 1996.- №6.- С. 12-16
127. Ногалер A.M. Современные методы лекарственной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / A.M. Ногалер, В.А. Орлов, А.Г. Барханова // Клин, мед.- 1991.- №10.- С. 16-22.
128. О патогенной роли Helicobacter pylori / В.Т. Ивашкин, С.Д. Положенцев, В.К. Султанов и др.// Тер. арх.- 1993.- №2.- С.11-13.
129. О роли эозинофилов в патогенезе бронхиальной астмы / С.С. Жихарев, Г.Б. Федосеев, Т.С. Качанова и др. // Тер.Архив.-1990.-№1.-С. 10-14
130. О сочетанном поражении слизистых оболочек бронхов и желудочно-кишечного тракта при атопическом синдроме и крапивнице / Е.П. Калинина, JI.A. Колганова, И.Е. Фурман и др. // Пульмонология.-1994.- №4.- С.37-42.
131. Осадчук М.А. Клинико-биохимические аспекты поражения гастродуоденальной зоны при хроническом бронхите. / М.А. Осадчук, Т.Е. Липатова // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания.- Новосибирск, 1996.- С.519.
132. Осадчук М.А. Некоторые механизмы альтерации гастродуоденальной зоны при ХНЗЛ / М.А. Осадчук, И.В. Козлова, Т.Е. Липатова // Сб. резюме 5 нац. конгр. по болезням органов дыхания.- М., 1995.- №184.
133. Особенности бронхиальной астмы, сочетанной с язвенной болезнью / М.А. Петрова, Л.И. Гулеева, Ю.В. Лабанова и др. // Пульмонология,-1999(приложение).- С. 39.
134. Особенности формирования, течения и лечения бронхиальной астмы, сочетанной с язвенной болезнью / М.А. Петрова, Л.И. Гулева, И.П. Кудреватых и др. // Новые Санкт-Петерб. ведомости.- 2000.- №3.- С.70-74.
135. Отчет о международном консенсусе по диагностике и лечению ринитов //Рос. Ринолог.-1996.-№4.-С. 7-25
136. Пальцев А.И. Язвенная болезнь и описторхоз. Особенности патогенеза, клиники, диагностики и лечения / А.И. Пальцев // Педиатрия.- 2002.-№ 2.- С. 87-91
137. Пан И.Р. Особенности состояния надэпителиального слизистого слоя дыхательных путей и факторов местного иммунитета при бронхиальной астме у детей. / И.Р. Пан, Т.С.Федорова, Н.А. Кривова, Л.А. Матвеева // Сиб. мед. журнал.- 2000.- №4.- С. 19-22.
138. Парацалис Е.М. Клиническое значение исследования пищеварительных секретов у детей кожными и респираторными проявлениями аллергии: Автореф. Дис. . канд. мед. Наук / Е.М. Парацалис.- М., 1983,- 24 с.
139. Парфенов А.И. Барьерная функция желудочно-кишечного тракта / А.И. Парфенов, В.К. Мазо, И.В. Глюшинская, С.А. Сафронова // Тер. архив.- 2000.- №2.- С. 10-14.
140. Пархоменко JI.K. Желудочно-пищеводный рефлюкс и бронхиальная астма. / Л.К. Пархоменко, О.С. Радбиль // Клин, мед.- 1994.- №6.- С.4-7.
141. Пасечников В.Д. Воспалительные и иммунные ответы слизистой оболочки желудка на инфекцию Helicobacter pylori / В.Д. Пасечников, С.З. Чу ков // Клин, мед.- 2000.- №11.- С. 9-13
142. Пасечников В.Д. Значение геномной гетерогенности Helicobacter pylori в реакции ассоциированной патологии гастродуоденальной зоны / В.Д. Пасечников, С.З. Чуков // Рос. Журн. Гастроэнт. Геп. Колопр.-2000.-№3.-С. 7-11
143. Питран Б.В. Структура и функции слизистого слоя тонкой кишки / Б.В. Питран // Усвоение органических и неорганических соединений в организме животных.-Рига, 1990.-С. 219-241
144. Пищальников А.Ю. Клинический полиморфизм селективной недостаточности IgA у детей / А.Ю. Пищальников // Аллергология.-2000.- №2.- С. 23-27
145. Пищеварительной системы у больных бронхиальной астмы / Е.В. Гембицкий, С.М. Кириллов, А.В. Ломоносов и др. // Клин. Мед.-2000.-№3.- С. 54-57
146. Погромов А.П. Гипоксический фактор и его значение в формировании гастродуоденальных заболеваний/ А.П. Погромов, А.В. Лашкевич // Клин. Мед.-1996.- №1.- С. 3-6
147. Поражение органов пищеварения у больных бронхиальной астмой / А.Г. Чучалин, Н.М. Грачева, Н.А. Колганова и др. // Мат-лы XXV ежегодной научной сессии ЦНИИ Гастроэнтеорологии.- М., 1997.-С.79.
148. Применение метода индуцированной мокроты для оценки интенсивности воспаления дыхательных путей / С.Н. Авдеев, Э.Х. Анаев, А.Г. Чучалин // Пульмонол.- 1998.- №2.- С.81-86.
149. Принципы современной классификации дуоденитов / М.Р. Конорев, A.M. Литвяков, М.Е. Матвиали и др // Клин. Мед.-2003.- №2.- С. 15-19
150. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии / М.Г. Пшенникова // Пат. физиол. и эксп. Терапия.-2001 .-№№1,2,3,4
151. Рабдиль О.С. Кора надпочечников и язвенная болезнь / О.С. Рабдиль, С.Г. Вайнштейн.- Казань, 1967.- 140с.
152. Рекомендации по диагностике Helicobacter pylori у больных язвенной болезнью и методам их лечения // Рос. Журн. Гастроэнт. Геп. Колопр.-1998.-№2.- С.105-107
153. Роль рефлюкс-эзофагита и синдрома апноя в генезе ночных приступов удушья / И.М. Бейтуганова, А.Г. Чучалин, Н.А. Колганова и др // Пульмонология.-1998.-№2.-С. 53-59
154. Рысс С.М. Язвенная болезнь / С.М. Рысс, Е.С. Рысс.- Л., 1968.- 295с.
155. Сазанова Н.Е. Гастроинтестинальные поражения при пищевой аллергии у детей / Н.Е. Сазанова // Рос. Педиатр. Журн.- 1999.-№6.- С. 20-25
156. Сапроненков П.М. Иммунология желудочно-кишечного тракта. / Сапроненков П.М.- Л.:Наука, 1987.- 159с.
157. Сергеев П.В. Стероидные гормоны/П.В. Сергеев.- М., 1984.-120 с.
158. Состояние местного иммунитета у детей с гастритами и гастродуоденитами, страдающих бронхиальной астмой /Т.П. Сашенкова, И.Г. Иченец, С.А. Годулян и др // Иммунология и иммунопатологические состояния у детей: Тез. Докл.- М.» 1998. -С. 234-255
159. Сочетанные бронхолегочные и гастродуоденальные заболевания / Ю.А. Стручков, К.П. Прозоровко, JI.M. Недвецкая и др // Грудная и серд.-сос. хир.- 1990.- №3.- С. 37-40
160. Смогин В.Г. Лиганды опитных рецепторов. Гастроэнтерологичесике аспекты / В.Г. Смогин, В.А. Виноградов, С.А. Булгаков.- М., 1983.-147с.
161. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения / П.Я. Григорьев, Ф.И. Комаров,
162. B.Т. Ивашкин и др.- М., 1998.- 25 с.
163. Старостин Б.Д. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. / Б.Д. Старостин // Рус. мед. журн.- 1997.- №2.- С. 72-80.
164. Стонкус В.В. О желудочно-пищеводном рефлюксе у больных инфекционно-аллергической бронхиальной астмой. / В.В. Стонкус, К.И. Палтанавичус // Клин, мед.- 1981.- №12.- С.48-53.
165. Стрелис А.К. Туберкулез и бронхиальная астма на фоне описторхоза / А.К. Стрелис, В.Р. Лимберг, В.Т. Волков, А.И. Задорожный.- Томск, 1988.- 272 с.
166. Структура поражения органов пищеварения у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких. / Д.А. Поташов, В.А. Винжегина, Л.Н. Елисеев и др. // 7 Национальный конгресс по болезням органов дыхания.- М., 1997.- С.403.
167. Структурно-функциональная организация защитного слизистиого барьера пищеварительного тракта /Н.А. Кривова, Т.И. Селиванова,Т.А. Лаптева и др // Рос. Журнал гастроэнт., гепат. и колопрокт.-1996.-№3.1. C. 21-25
168. Суворова К.Н. Генетически обусловленная патология кожи / К.Н. Суворова, А.А. Антоньев, В.А. Гребенников.-Ростов-н/Д: Изд-во Ростовского унив-та, 1990. 334 с.
169. Сыромятникова Н.В. Метаболическая активность легких / Н.В. Сыромятникова, В.А. Гончарова, Т.В. Котенко Л.: Медицина, 1987.-168с.
170. Табидзе З.Ш. Влияние глюкокортикоидных гормонов на гемокоагуляцию и фибринолитическую активность гастродуоденальной слизистой оболочки у больных бронхиальной астмой / З.Ш. Табидзе // Тер. Архив.-1994.-№3.- С. 35-37
171. Трофимов В.И. Глюкокортикоидная функция надпочечников и уровень мелатонина у больных аспириновой астмой / В.И. Трофимов, Е.В. Евсюкова, В.Л. Бондаренко, Н.С. Катышева // Пульмонология.-1998.-№2.- С.68-70
172. Трофимов В.И. Глюкокортикоиды / В.И. Трофимов // Бронхиальная астма / под ред. Г.Б. Федосеева.-СПб. :Мед.Информ. Агентство, 1996.-Т.2.-С. 249-255
173. Трофимов В.И. Роль глюкокортикоидных гормонов в развитии аллергического воспаления / В.И. Трофимов, Н.Л. Шапорова // Аллерголог.- 2000.- №3, №4
174. Успенский В.М. Функциональная морфология слизистой оболочки желудка/ В.М. Успенский.- Л.: Наука, 1986.- 290 с.
175. Фассахов Р.С. Роль эозинофилов при бронхиальной астме / Р.С. Фассахов, С.В. Бойчук, И.М. Рахматуллин // Тер.Архив.-1992.-№1.-С.147-150
176. Фассахов Р.С. Эозинофильный лейкоцит как ключевая клетка при атопической бронхиальной астме / Р.С. Фассахов // Пат. физиол.и эксп. терапия.-1999.-№1.-С. 22-24
177. Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма / Г.Б. Федосеев.- СПб.: Мед.информ, 1996.- 168с.
178. Федосеев Г.Б. Механизмы обструкции бронхов / Г.Б. Федосеев.- СПб.: Мед.информ, 1995.- 333с.
179. Федотов А.А. Двигательная активность желудка и печеночный кровоток у больных бронхиальной астмой с пищевой аллергией. / А.А. Федотов, С.Я. Батагов // Сборник резюме 5-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.-М., 1995.-№ 136.
180. Физиологические и патофизиологические механизмы проходимости бронхов. / Г.Б. Федосеев, С.С. Жихарев, Т.П. Лаврова и др.- Л: Наука, 1984.- 203с.
181. Физиология и патофизиология желудочно-кишечного тракта / М. Полак, С.П. Блум, Н.А. Райт и др.- М.: Медицина, 1989.- 496с.
182. Филаретов А.А.Адаптация как функция гипофизарно-адренокортикальной системы / А.А. Филаретов, Т.Т. Подвигина, Л.П. Филаретова.-СПб.,1994.- 211 с.
183. Филаретова Л.П. Роль эндогенных глюкокортикоидов в поддержании целостности слизистой оболочки желудка / Л.П. Филаретова, Т.Р. Багаева // Рос. Физиологич. журнал им. И.М. Сеченова.- 2000.- №11.-С.1548-1558.
184. Филаретова Л.П. Стрессорные язвы желудка: защитная роль гормонов гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной системы / Л.П. Филаретова // Физиологический журнал им. И.М. Сеченова.- 1995.-№3.- С.50-59.
185. Фишзон-Рысс Ю.И. Гастродуоденальные язвы / Ю.И. Фишзон-Рысс, Е.С. Рысс.- Л.: Медицина, 1978.- 213с.
186. Хабулава Е.И.Особенности течения бронхиальной астмы в сочетании с гастродуоденальными заболеваниями у детей / Е.И. Хабулава // Вестн. Рос. воен.-мед. академии.- 2000.- №1.- С.73-76.
187. Хаитов P.M. Оценка иммунного статуса у человека в норме и при патологии / P.M. Хаитов, Б.В.Пинегин // Иммунология.- 2001.- №4.- С. 4-6
188. Хаитов Р.М. Особенности функционирования иммунной системы желудочно-кишечного тракта в норме и патологии / P.M. Хаитов, Б.В.
189. Пинегин // Новости науки и техники. Серия: медицина. Выпуск: Алл., астма и клин, имм.- 1998.- № 4.- С.1-5.
190. Хлопкин Ю.М. Причины атопии / Ю.М. Хлопкин // Аллергология.-1999.-№3.-С. 3-7
191. Циммерман Я.С. Гастродуоденальные эрозии / Я.С. Циммерман, В.Е. Ведерников // Клин, медицина.- 1999.- №3.- С.9-15.
192. Циммерман Я.С. Язвенная болезнь и иммунная система организма / Я.С. Циммерман, Е.Н. Михалева // Клин, мед.- 2000.- №7.- C.15-2L
193. Цодиков Г.В. Механизм и диагностика повреждений желудка, возникающих при лечении противоревматическими препаратами (клинико-морфологическое и экспериментальное исследование): Дис. . докт. мед. наук /Г.В. Цодиков.-М., 1978.-314 с.
194. Цой А.Н. Гормональные препараты / А.Н. Цой // Клиническая фармакология / по ред. В.Г. Кукеса.-М.:Гэотар мед., 1999.-С. 387-420
195. Чамсутдинов Н.У. Состояние слизистой желудочно-кишечного тракта у больных бронхиальной астмой / Н.У. Чамсутдинов, А.А. Убусаев, М-Р.Г. Атаев // Пульмонология.-2002.- Приложение.- С. 32
196. Чебуркин А.А. Клинико-патогенетические варианты и принципы дифференцированной терапии полиорганных атопических заболеваний у детей: Автореф. Дис. . докт. мед. наук /А.А. Чебуркин.- М., 1993.46 с.
197. Черногорюк Г.Э. Эозинофилия при хроническом описторхозе как фактор риска эрозивно-язвенной патологии желудка и воспалительных заболеваний бронхолегочной системы: Автореф. дис. . доктора мед. наук / Г.Э. Черногорюк,- Томск, 2002.- 45с.
198. Чучалин А. Г. Бронхиальная астма / А. Г. Чучалин.- М.: Агар, 1997.-Т.1,2.
199. Шарапов С.В. Физико-иммунологическая характеристика отделяемого бронхов при бронхиальной астме / С.В. Шарапов, Л.Р. Плиско // Иммунология.-1992.-№4.-С. 17-20
200. Шептулин А. А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. / А. А. Шептулин // Consilium Medicum.- 2000.- vol.2(7).- Р.272-274.
201. Шептулин А.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. / А.А. Шептулин//Русский медицинский журнал.- 1998.- №1.-С. 16-21.
202. Шептулин А.А. Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении рефлюкс-эзофагита. / А.А. Шептулин // Новости медицины и фармации,- 1994.-№4,- С. 14-17.
203. Шмелев Е.И. Эффективность лечения гастроэзофагеального рефлюкса у больных бронхиальной астмой / Е.И. Шмелев, А.В. Медведев // Пульмонология.- 2003.- №1.-С. 46-51
204. Шмушкович Б.И. Бронхиальная астма: механизмы кортикозависимости / Б.И. Шмушкович, Т.А. Чеклакова, А.Г. Чучалин // Пульмонология.-1993.-№3.-С. 35-49
205. Шмушкович Б.И. Клиническая эффективность и механизмы противоспалительного действия кортикойдных гормонов в лечении больных бронхиальной астмой / Б.И. Шмушкович // Бронхиальная астма / под ред. А.Г. Чучалина.-М.: Агар, 1997.-Т.2.-С. 224-253
206. Щедрунов В.В. Биоэнергетический обмен в слизистой оболочке желудка / В.В. Щедрунов, С.Б. Онищенко, Е.В. Смирнов, И.М. Журавская//Клин. Мед.-1985.-№8.- С. 19-25
207. Эглит А.Э. Значение гастроэзофагального рефлюкса в патогенезе бронхиальной астмы у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / А.Э. Эглит. СПб., 1998.- 23с.
208. Эрдес С.И. Взаимосвязь гастродуоденальной патологии и бронхиальной астмы у детей / С.И. Эрдес // Медицинская помощь.-2001.-№6.- С. 20-22.
209. Юдашева И.А. Характеристика бронхоальвеолярных смывов у больных бронхиальной астмой / И.А. Юдашева // Иммунология.- 2002.- №2.-С.109-112.
210. Abnarmalities in histamine pharmacodynamics in chronic urticaria / G. Kanny, D. Moneret-Vautrin, H. Schohn et al // Clin. Exp. Allergy.-1993.-Vol. 23(12).-P. 1015-1020
211. Adult height in patients with childhood onset atopic dermatitis / L. Patel, P.E. Clayton, M.E.M. Jenney, // Arch. Dis. Child.- 1997.- vol.76.- P.505-508.
212. Alien C.J. Gastroesophageal reflux and chronic respiratory disease. / C.J. Alien, M.T. Newhouse // Am.Rev.Respir.Dis.- 1984. -vol. 129.- P. 645-647.
213. Allen A. The structure and physiology of gastrointestinal mucus / A.Allen, A.Bell, M.Mantle, I.P. Pearson // Mucus in health and disease / 2nd Int. Symp. Manchester.- New York, London, 1982.- P. 115-133
214. Appropriate acid supression for the management of gastro-esophageal reflux disease. / N.J.V. Bell, D. Burget, C.W. Howden et al. // Digestion.- 1992.-vol. 51.- P. 59-67.
215. Aslam A. Biochemical analysis of mucin glycoproteins in pediatric colons mucus /А. Aslam, R. Spicer, A. Corfield // Biochem. Soc. Trans.-1997.-Vol. 25(1).-P. 347
216. Association of glucocorticoid insensitivity with increased expression of glucocorticoid receptor beta. / D. Leung, Q. Hamid, A. Vottero et al. //J. Exp. Med.- 1997.- vol.186.- P.1567-1574.
217. Asthma and gastroesophageal reflux: acid suppressive therapy improves asthma outcome. / S.M. Hording, J.E. Richter, M.R. Guzio et al. // Am. J. Med.- 1996.- vol.100.- P.395-405.
218. Asthma. Epidemiologic, physiopatologie, diagnostic, evolution et prognostic / P.H. Godard, P. Chanez, J.L. Pujol et al. // Rev. Prat. (Paris).-1990.- vol. 40.- P. 65-67.
219. Atopic dermatitis successfully treated by eradication of Helicobacter pylori. / K. Murakami, T. Fujioka, A. Nishizono et al. // Gastroenterol.- 1996.-vol.31.- P.77-82.
220. Balfour-Lynn L. Growth and childhood asthma / L. Balfour-Lynn // Arch. Dis. Child. 1986.- vol.61.- P.1049-1055.
221. Barnes HJ. New Concepts in the pathogenesis of bronchical hyperses positives and asthma / H.J. Barnes // J. Allergy Clin. Immunol.- 1989.-Vol. 83.- P. 243-266
222. Barnes P.I. Glucocorticosteroids /Р.1. Barnes // Allergy and Allergic diseases / Ed. A.B. Kay.-1997.-Vol. 1 .-P. 619-641
223. Bell A. Functional interaction of gastric mucus glycoproteins / A. Bell, A. Allen, E. Morris // Int. J. Biol. Macromol.-1984.-Vol.6.-P. 309-315
224. Benjamin Stanley B.Exstraesophageal manifestations of gastroesophageal reflux / S.B. Benjamin, K. Deschner. // Am. J. Gastroenterol.- 1989.- vol.84 1.- P.l-5.
225. Bernstein L.M. A clinical test for esophagitis. / L.M. Bernstein, L.A. Baker// Gastroenterology.- 1958.- vol. 34.- P. 760-781.
226. Berquist W.E. Gastroesophageal reflux assosiated with recurrent
227. Biochemical analysis of specific hystemine Hl-H2-receptors of lymphocytes / M. Osband, E. Cohen, B. Miller et al //Blood.-1981.-Vol. 58(1).-P. 87-90
228. Blix G. The determination of hexomines according to Elson and Morgan / G.Blix // Acta Chemica Scandinavica.-1940.-№5-6.- P.467-473
229. Boch S.A. Patterns of food hypersensitivity during sixteen years of double-blind, placebo-controlled food challenges / S.A. Boch, F.M. Atkins // J. Pediatr.- 1990.- vol.117.- P.561-567.
230. Bonfils S. Les ulceration gastrigues provoguees chez le rat blanc par la cortisone et la delta-cortisone / S. Bonfils, J.-P. Hardouin, G. Rossi // Arch. Med. App. Digest.- 1957.- Vol.46.- P. 385-399
231. Bosler K. Comnarative demonstation of JgE in the gastric mucosa using monoclonal and polyclonal antibodies / K. Bosler, F. Liedobitek, G. Volkheimer // Z. Gastroenterol.-1991.-Vol. 29(3).- P.87-91
232. Brodie D. The effect of ulcerogenic drugs on gastric acidity in the rat with chronic fistula / D. Brodie, R. Marshall, O. Moreno // Gastroenterology.-1962.- Vol.43.- P. 675-679
233. Bronchoscopic evaluation of severe asthma: persistent inflammation associated with high dose glucocorticoids. / S. E. Wenzel, S. J. Szefler, D. Y. Leung et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 1997.- vol.156.- P.737-743.
234. Burks W.A. Atopic dermatitis: clinical relevance of food hypersensitivity reactions / W.A. Burks, S.B. Mallory, L.W. Williams, M.A. Shirrel // J. Pediatr.- 1988.- vol.113.- P.447-451.,
235. Caplan M. Inflammatory mediators and intestinal injury / M. Caplan, W. Mackendzick // Clin. Perinatol.-1994.-Vol. 21(2).-P. 235-246
236. Castell D.O. Diet and the lower esophageal sphincter / D.O. Castell // Am. J.Clin. Nutr.- 1975/- vol. 28.- P. 1296.
237. Castell D.O. Gastroesophageal reflux disease. Current strategies for patient management. / D.O. Castell, B.T. Jolmston // Arch. Fam. Med.- 1996.-vol.5.- P. 221-227.,
238. Castell D.O.Asthma and gastroesophageal reflux. / D.O. Castell, W. Salen // Chest.- 1989.- vol. 96.- P. 2-3.
239. Cato A. Molecular mechanisms of anti-inflammatory action of glucocorticoids. / A. Cato, E. Wade. // Bioessays.- 1996. vol.18.- P.371-378.
240. Chacrabarti S. Airway response to acid instillation in esophagus in bronchial asthma / S. Chacrabarti // Indian Gastroenterol.- 1995.- vol. 14(2).- P. 44-47.
241. Chan C.S. Nocturnal asthma: Role of snoring and obstructive sleep apnea / C.S. Chan, A.J. Woolcock, C.E. Sullivan // Thorax.- 1987.- vol. 42: P. 733.
242. Changes in bronchial inflammation of steroid (GCs) dependent asthmatics (abstract)./ Chanez, P., L. Paradis, A. M. Vignola et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 1996.- vol.153.- P.A212.
243. Changes of lung volumes and lung mechanics in asthma and normal subjects./ P. W. Holmes, A. M. Campbell, С. E. Barter, et al. // Thorax.-1987.- vol.33.- P.394-400.
244. Characteristics of the spontaneous gastric endocrine tumor of mastomys. / I.M. Modlin, K.A. Zucker, M.J. Zdon et al. // J. Surg. Res.- 1988.- vol.44.-P.205-215.
245. Cizkova J.Gastric glucoproteins in experimental gastric ulcers in rats / J. Cizkova, L. Korbova // Acta. Fac. Mit. Univ. Brun.-1985.-№92.- P. 375381
246. Clark S. C. The human hematopoietic colony-stimulating factors. / S. C. Clark, and R. Kamen. // Science.- 1987.- vol.236.- P.1229-1237.
247. Comparison of airway responses following tracheal or esophageal acidification in the cat. / D.N. Tuchman, J.T. Boyle, A.L. Pack et al. // Gastroenterology.- 1984.- vol.87.- P.872-881.
248. Conn H.O. Non-association of adrenocorticosteroid therapy and peptic ulcer/ H.O. Conn, B.L. Beitzer // New Engl. J. Med.-1976.- Vol.294(9).- P. 473479
249. Cooke A. Role of adrenocortical steroids in the regulation of gastric secretion / A. Cooke // Gastroenterology.- 1967.- Vol.52.- P.272-281
250. Cooke A J. Corticosteroids and peptic ulcer. Is there a relationship? / A.J. Cooke // Amer. J. Dig. Dis.-1967.- Vol.12 (3).- P. 323-329
251. Corticosteroid resistance in chronic asthma. / J. Carmichael, I. C. Paterson, P. Diaz et al. //Br. Med. J.- 1981.- vol.282.- P. 1419-1422.
252. Cox, G. Glucocorticoid treatment inhibits apoptosis in human neutrophils. / G. Cox // J. Immunol.- 1995.- vol.154.- P.4719-4725.
253. Debray C. Ulceres gastroduodenaux d'orgine medicamenteuse / C. Debray // Sem. Hur. 1968.- Vol.44(2).- P.222-231
254. Depla A.C. Beneficial effect of omeprasole in a patients with severe bronchial asthma and gastroesophageal reflux / A.C. Depla, J.F. Bartelsman, C.M. Roos et al.// Eur. Respir. J.- 1988.- vol. 1.- P. 966-968.
255. DiMarino A.J. Effect of an oral beta-2 adrenergic agonist on lower esophageal sphincter pressure in normals and in patients with achaiasia. / A.J. DiMarino, S. Cohen // Dig. Dis. Sci.-1982.- vol. 27.- P. 1063-1066.
256. Dische Z. A specific color reaction of methylpentoses and a specttophotometric micromethod for their determination /Z. Dische, L. Shettles //J. of Biol. Chemistry.- 1948.-Vol. 175(2).- P.595-603
257. Does omeprasole (Prilosec) improve respiratory function in asthmatics with gastroesophageal reflux? / J.H. Meier, P.R. McNally et al. // Dig. Dis. Sci.-1994.- vol.39.-P. 2127-2133.
258. Donaldson J. The assessment of mucins substances in gastric juice from duodenal ulcer patients and normal subjects / J. Donaldson, K. Macral, T. Parks// Scand J. Gastroenterol.-1981.-Vol. 16.-P. 235-239
259. Douglas N.J. Nocturnal asthma (editorial) / N.J. Douglas // Thorax.-1993.-vol. 48.- P. 100-102.
260. Dykewicz M. S Natural history of asthma in patients requiring long-term systemic corticosteroids. / M. S. Dykewicz, P. A. Greenberger, R. Patterson, J. M. Halwig. // Arch. Intern. Med.- 1986.- vol.146.- P.2369-2372.
261. Effects of inhaled beta agonist and corticosteroid treatment on nuclear transcription factors in bronchial mucosa in asthma. / R. J. Hancox, D. A. Stevens, I. M. Adcock et al. // Thorax.- 1999.- vol.54.- P.488-492.
262. Ekstrom T. Effects of ranitidine treatment on patients with asthma and a history of gastroesophageal reflux: a double blind cross over study. / T. Ekstrom, B.R. Lindgren, L. Tibbling// Thorax.- 1989.-vol. 44.- P. 19-23.
263. Ekstrom T. Esophageal acid perfusion, airway function and symptoms in asthmatic patients with marked bronchial hyper-reactivity / T. Ekstrom, L. Tibbing // Chest.- 1989.- vol. 96.- P. 995-998.
264. Endoscopic and pathomorphologic findings in the gastrointestinal tract (GI) in patients with food allergy. / K. Grzybowska, E. Malecka-Panas, A.
265. Kaluzynski et al. // Rocz. Akad. Med. Bialymst.- 1995.- vol.40(3).- P.512-519.
266. Eosinophilic inflammation in asthma. / Bousquet, J., P. Chanez, J. Y. Lacoste et al.// N. Engl. J. Med.- 1990.- vol.323.- P.1033-1039.
267. Esophageal pH monitoring during sleep identifies children with respiratory symptoms from gastroesophageal reflux / S.G. Jolley, J.J. Herbst, D.G. Johnson et al. // Gastroenterology.- 1981.- vol.80.- P. 1501-1506.
268. Evidence that the beta-isoform of the human glucocorticoid receptor does not act as a physiologically significant repressor. / K. Hecht, J. Carlstedt-Duke, P. Stierna et al. // J. Biol. Chem.- 1997.- vol.272.- P.26659-26664.
269. Experimental alterations in gastric mucosal cellular population in dogs. / W.P. Ritchie, J.D. Delaney, A. Barzilai et al. // JAMA.- 1996.- vol. 197.-P.113-117.
270. Figura N. HP exotoxins and gastroduodenal disease associated with cyto toxic strain infection./ N. Figura // Alim.Pharmacol.Ther.-1996.-vol. 10(Suppl. 1).- P. 79-96.
271. Free and complexed interleukin-8 in blood and bronchial mucosa in asthma. / J. K. Shute, B. Vrugt, I. J. Lindley et al. //Am. J. Respir. Crit. Care Med.-1997.- vol.155.-P.1877-1883.
272. Freston J.W. Critical issues in the management of gastroesophageal reflux disease. / J.W. Freston, J.R. Malagelada, H. Petersen, R.F. Me Cloy // EurJ. Gastroenterol. Hepatol.- 1995.- vol. 7.- P.577-586.
273. Functional studies of intestinal mast cells in children with food intolerance. / K. Wasowska-Krolikowska, E. Brzezinska-Blaszczyk, M. Mincikiewicz et al.- J. Rocz. Akad. Med. Bialymst.- 1995.- vol.40(3).- P.457-61.
274. Further investigation of the assosiation between gastroesophageal reflux .and bronchocon striction / H.S. Spaulding, L.E. Mansfield, M.R. Stein et al. // J. Allergy Clm.Imimmol.- 1982/- vol. 69.- P.516-521.
275. Gad A. Pathophysiology of gastrointestinal mucins / A. Gad // Adv. Physiol. Sci.-1981.-Vol.29.-P. 161-184
276. Garg G. Ingibition of stress induced gastric ulcer by sulphasalazine and its constituents (sulphpyridine and 5-aminosalicyclic acid) in rats / G. Garg, C. Cho, W. Oglec // Pharmacology.- 1990.- Vol.40.- P.318-324
277. Gastroesophageal reflux and bronchial asthma prevalence and effect of cisaprid therapy. / F. Tucci, M. Resti, R. Fontana et al. // Pediatr. Gastroenterol. Nutr.- 1993.- vol.17.- P.265-270.
278. Gastroesophageal reflux-induced bronchoconstriction: an intraesofageal acid infusion study using state-of-the-art technology. / C.A. Schan, S.M. Hording, J.M. Haile et al. // Chest.- 1994.- vol.106.- P.731-737.
279. Gastroesophageal reflux-induced bronchoconstriction: is microaspiration a factor? / S.M. Hording, C.A. Schan, M.R. Guuo et al. // Chest.- 1995.-vol.108.- P.1220-1227.
280. Gastroesophageal reflux-indused bronchoconstriction: an intraesophageal acid infusion study using state-of-the-art technology / C.A. Schan, S.M. Harding, J.M. Haile, et al. // Chest.- 1994.- vol. 106.- P. 731-737.
281. Gastrointestinal dysfunction in systemic mastocytosis. / J.A. Cherner, R.T. Jensen, A. Dubois // Gastoenterology.- 1988.- vol.95.- P.657-667.
282. Gastrointestinal symptoms in children with atopic eczema / C. Caffarelli, G. Cavagni, F.M. Deriu // Arch. Dis. Child.- 1998.- vol.78.- P.230-234.
283. Gastrointestinal symptoms in patients with asthma. / C. Caffarelli, F.M. Deriu, V. Terzi // Arch. Dis. Child.- 2000.- vol.82.- P.131-135.
284. Gas-trooesophageal reflux prevalence and relationship with bronchial reactivity in asthma./ D. Vincent, A. M. Cohen-Jonathan, J. Leport et al. // Eur. Respir. J. 1997; 10: 2255—2259.
285. Glucocorticoid receptor p a potential endogenous inhibitor of glucocorticoid actions in humans. / Bamberger, C., A. Bamberger, M. D. Castro et al // J. Clin. Invest.- 1995.- vol.95.- P.2435-2441.
286. Glucocorticoid receptors in bronchial epithelial cells in asthma. / I. Vachier, G. Chiappara, A. M. Vignola et al.// Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 1998.-vol.158.- P.963-970.
287. Glucocorticoids induced down-regulation of glucocorticoid receptor mRNA expression in asthma. / I. Vachier, S. Roux, P. Chanez et al. // Clin. Exp. Immunol.- 1996.- vol.103.- P.311-315.
288. Goldman G. Gastroesophageal reflux and respiratory disorders in adults. / G. Goldman, J.R. Bennet // Lancet.- 1988.- vol. 2(8609).- P.493-494.
289. Goldman J. Gastro-oesophageal reflux and respiratory disorders in adults. / J. Goldman, J. Sennet // Lancet.- 1988.- vol.2(8609).- P.493-494.
290. Gray S. Chronic stress and peptic ulcer. 1. Effect of corticotropin (ACTH) and corticosterone on gastric secretion / S. Gray, A. Benson, R. Reifenstein //JAMA.- 1961.-Vol.147.-P. 1529-1537
291. Growth in atopic eczema: a controlled study by questionnaire / M.G. Pike, C.L. Chang, D.J. Atherton // Arch. Dis. Child.- 1989.- vol.64.- P.1566-1569.
292. Guss C. Perforated gastric ulcer in an asthmatic treated with theophylline and steroids. Case report and literature review. / C. Guss, A.T. Schneider, L.T. Chiaramonte // Ann. Allergy. 1986.- vol.56(3).- P.237-240.
293. Gustafsson P.M. Bronchial asthma and acid reflux into the distal and proximal oesophagus / P.M. Gustafsson, N.I.M. Kjellman, L. Tibbling // Arch. Dis. Child.- 1990.- vol.65.- P.1255-1258.
294. Haglund U. Stress ulcers / U. Haglund // Scand. J. Gastroenterol.-1990.-Vol.25.- P. 27-33
295. Handel D., Kittlak W. Vegleichende Untersuchung zur Metodik der bestimmung des liwei gebundenen zuckers /D. Handel, W. Kittlak // Z. Med. Labor Techn.-1963 .-№4.- P.163-169
296. Harding S.M. The role of gastroesophageal reflux in chronic cough and asthma / S.M. Harding // Chest.- 1997.- vol. 111.- P. 1389-1402.
297. Harper P.O. Anti-reflux treatment in asthma: improvement in patients with associated gastroesophageal reflux / P.O. Harper, A. Bergncr, M.D. Kaye // Arch. Intern. Med.- 1987.- vol. 147.- P. 56-60.
298. Haward M. Is the steroid ulcer a myth? / M. Haward, M. Spiron // New Engl. J. Med.-1983.- Vol.39(l).- P. 45-47
299. Heilonen M. Hydrogen ion concentration in the gastric juice after pylorus ligation in dexamethasone treated rats / M. Heilonen, T. Rasanen // Acta Physiol. Scand.- 1965.-Vol.65.- P. 378-382
300. Hill D.J. Manifestations of milk allergy in infancy: clinical and immunologic findings / D.J. Hill, M.A. Firer, M.J. Shelton, C.S. Hosking // J. Pediatr.-1986.- vol.109.- P.270-276.
301. Horcicka V. Injury to gastric mucosa due to cortisonoid therapy / V. Horcicka, M. Linduskova, M. Vykydal // Acta. Univ. Placki. Olomuc. Fac. Med.- 1990.-vol. 126.-P. 151-156.
302. Horcicka V. Injury to gastric mucosa due to cortisonoid therapy. / V. Horcicka, M. Linduskova, M. Vykydal // Acta. Univ. Palacki. Olomuc. Fac. Med.- 1990.- vol.126.-P.151-155.
303. Hunninghake G.W. Immunologic reactivity of the lung. Effects of corticosteroids in alveolar macrophage cytotoxic effector cell function / G.W. Hunninghake, A.S. Fauci // J. Immunol.-1997.- Vol.ll8(l).- P. 136138
304. Immunoreactivity for interleukin 3 and 5 and granulocyte/macrophage colony-stimulating factor of intestinal mucosa in bronchial asthma / B. Wallaert, P. Desremaux, M.C. Copin, et al./ J. Exp. Med.- 1995.- vol.182.-P. 1897-1904.
305. Immunoreactivity for interleukin 3 and 5 and granulocyte/macrophage colony-stimulating factor of intestinal mucosa in bronchial asthma. /
306. Wallaert, В., P. Desreumaux, M. C. Copin et al. // J. Exp. Med.- 1995.-vol.182.- P. 1897-1904.
307. In situ comparison of phenotypical and functional activity of infiltrating cells in ulcerative colitis mucosa. / N. Oshitani, A. Campbell, A. Kitano, et al // J. Pathol.- 1996.- vol.l78(l),- P.95-99.
308. Increase in gastroesophageal reflux during methacholine-induced bron-chospasm. / D. W. Moote, D. A. Lloyd, D. R. McCourtie et al. // J. Allergy Clin. Immunol.- 1986.- vol.78.- P.619-623.
309. Increased glucocorticoid receptor beta in airway cells of glucocorticoid-insensitive asthma. / Q. Hamid, S. Wenzel, P. Hauk et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 1999.- vol.159.- P.1600-1604.
310. Increased intestinal permeability in bronchial asthma / A. Benard, P. Desremaux, D. Huglo et al. // J. Allergy. Clin. Immunol.- 1996.- vol. 97.-P.l 173-1178.
311. Interaction of glucocorticoid receptor isoforms with transcription factors AP-1 and NF-kappaB: lack of effect of glucocorticoid receptor beta. / Brogan, I. J., I. A. Murray, G. Cerillo et al. // Mol. Cell. Endocrinol.- 1990.-vol.157.- P.95-104.
312. Intraesophageal perfusion of acid increases the bronchomotor response to methacholine and to isocapnic hiperventilation in asthmatic subjects / P. Herve, A. Denjean, R. Jian et al. // Arn.Rev. Respir. Dis.-1986.- vol. 134.-P. 986-989.
313. Ishihara K. Comparison of the mucus glycoproteins present in the different layers of rat gastric mucosa / K. Ishihara, K. Hotta // Сотр. Biochem. Physiol.-1993.-Vol. 104(2).-P. 315-319
314. Jakobsson I. A prospective study of cow's milk protein intolerance in Swedish infants / I. Jakobsson, T. Lindberg // Acta. Paediatr. Scand.- 1979.-vol.69.- P.853-859.
315. Jama R.H. Incidence of stress ulcer formation with steroids therapy various chock states / R.H. Jama, M.H. Perlman //Amer. J. Surg.-1975.-Vol. 130(3).-P. 328-331
316. James J.M. Airway reactivity changes in asthmatic patients undergoing blinded food challenge / J.M. James, P.A. Eigenmann, P.A. Eggleston, H.A. Sampson // Am. J. Respir. Crit. Care. Med.- 1996.- vol.153. P.597-603.
317. Johnstone J.M. Eosinophilic gastroenteritis. / J.M. Johnstone, B.C. Morson // Histopathology.- 1978.- vol.2(5).- P.:335-348.
318. Johnstone J.M. Inflammatory fibroid polyp of the gastrointestinal tract. / J.M. Johnstone, B.C. Morson // Histopathology.- 1978.- vol.2(5).- P.349-361
319. Kawakami E. Bronchial asthma and duodenal ulcer and erosive bulbo-duodenitis in children: report of 6 cases / E. Kawakami, S. Maranhao Hde, S. Tahan // Arq. Gastroenterol.- 1992.- vol.29(4).- P.161-165.
320. Kinetics and collagenolytic role of eosinophils in chronic gastric ulcer in the rat / N. Ohmiya, S. Saga, M Ohbayashi, et al // Histochem. Cell. Biol.-1997.- vol. 108(1).- P.27-34.
321. Kips J. Noninvasive indicatirs of airways inflamation: in allergic diseases / J. Kips, K. Pauwels // Eur. Respir. Rev.-1998.-Vol.64.-P. 1095-1097
322. Knospe C. Evidence for secretion channels in the gastric mucous sheet of the cat / C. Knospe // Acta. Anat. 1991.- Vol. 142(1).- P.l-5
323. Koo M.W.L. Effects of cold-restraint stress on gastric ulceration and motility in rats / M.W.L. Koo, C.H. Cho, C.W. Ogle // Pharmacol. Biochem. Behav.- 1986.- vol. 25.- P.775-779.
324. Lie T.S. Das Steroid ulkus Seine Pathogenese, Localization und Zugehazigkeit / T.S. Lie // Zbl. Chir.-1968.-Vol.99.- C.306-317
325. Mechanism for the association of gastroesophageal reflux and bronchospasm / J.T. Boyle, D.W. Tuchman, S.M. Altschuler at al. // Am. Rev. Respir. Dis.-1985.- vol.13 l(suppl).- P. 16-20.
326. Medegard A. Prevention and treatment of acute mucosal damage to the stomach in intensive care units / A. Medegard // Scand. J. Gastroent.-1984.-Voll9.-№105.- P. 80-82
327. Medical and surgical treatment of nonallergic asthma associated with gastroesophageal reflux. / A. Larrain, E. Carrasco, F. Galleguillos et al. // Chest.-1991.-vol.99.- P.1330-1335.
328. Menguy R. Effect of cortisone on mucoprotein secretion by gastric antrum of dogs/ Pathogenesis of steroid ulcer / R. Menguy, Y.F. Masters // Surgery.-1963.- vol. 54.- P.19.
329. Messer I. Association of adrenocorticosteroid therapy and peptic ulcer disease / I. Messer, D. Retman, H. Sacks, H. Smith // New Engl. J. Med.-1983.-Vol.309(l).- P. 21-24
330. Morphological picture of alimentary tract in the process of food allergy in children. / H.B. Wos, U.E. Grzybowska-Chlebowczyk, M.W. Kajor et al. // Wiad Lek.- 2001.- vol.54(9-10).- P.544-550.
331. Most asthmatics have gastroesophageal reflux with or without broncho dilator therapy / S.J. Sontag, S. О Connell,et al. // Gastroenterology.- 1990.-vol.99.- P. 613-620.
332. Most asthmatics have gastroesophageal reflux with or without bronchodilator, therapy./ S. J. Sontag, S. O'Connel, S. Khandehval et al. // Gastroenterology.- 1990.- vol.99.- P.613-620.
333. Most asthmatics have gastroesophageal reflux with or without bronchodilator therapy / S.J. Sontag, S. O'Connell, S. Khandelwal, et al. // Gastroenterology.- 1990.- vol.99.- P.613-620.
334. Mucosal inflammation in severe glucocorticoid-dependent asthma. / B. Vrugt, S. Wilson, J. Underwood et al.// Eur. Respir. J.- 1999.- vol. 13.-P.1245-1252.
335. Mucus and Helicobacter pylori / A. Allen, I. Newton, L Oliver et al // J. Physiol. Pharmacol.-1997.-Vol.78(3).- P.297-302
336. Natural variants of the beta isoform of the human glucocorticoid receptor do not alter sensitivity to glucocorticoids. / P. de Lange, J. W. Koper, A. O. Brinkmann et al. // Mol. Cell. Endocrinol.- 1999.- vol.153.- P. 163-168.
337. Neutrophilic inflammation in severe persistent asthma. / A. Jatakanon, C. Uasuf, W. Maziak et al.// Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 1990.- vol. 160.-P.1532-1539.
338. Novel mechanism of glucocorticoid-mediated gene repression: nuclear factor-kappa В is target for glucocorticoid-mediated interleukin 8 gene repression. / Mukaida, N., M. Morita, Y. Ishikawa et al.// J. Biol. Chem.1994.- vol.269.- P.13289-13295.
339. Novembre E. Foods and respiratory allergy / E. Novembre, M. de Martino, A. Vierucci //J. Allergy. Clin. Immunol.- 1988.- vol.81.- P.1059-1065.
340. Oakley R. The human glucocorticoid receptor beta isoform: expression, biochemical properties, and putative function. / R. Oakley, M. Sar, J. Cidlowski. //J. Biol. Chem.- 1996.- vol.271.- P.9550-9559.
341. Oates G. The composition of human gastric mucus / G. Oates, A. Rossbotton, A. Shchragen // Mod. Probl. Pediat.-1977.-Vol.19.-P. 11-21
342. Omeprasole in the treatment of asthmatics with nocturnal symptoms and gastroesophageal reflux: a plasebo-controlled cross-over study / G.A. Ford,. P.S. Oliver, J.S. Prior et al // Postgrad. Med. J.- 1994.- vol. 70.- P.350-354.
343. Park H.S. Eosinophilic gastroenteritis associated with food allergy and bronchial asthma./ H.S. Park, H.S. Kim, H.J. Jang. // Korean Med. Sci.1995.- vol. 10(3).- P.216-219.
344. Pearson J. Gastric mucus isolation and polimeric structure of the unbegrabed glycoprotein: its breakdown by pepsin / J. Pearson, A. Allen, C. Venabless // Gastroenterol.-1980.-Vol.8.-P. 709-715
345. Pearson J. Proteolytic digestion of human and pig gastric mucus glycoproteins / J. Pearson, A. Allen, C. Venabless // Glycocojugates /Ed. R. Shauer.-Stuttgart, 1979.- P. 136-182
346. Prednisone-dependent asthma: inflammatory indices in induced sputum. / M. Pizzichini, E. Pizzichini, L. Clelland et al.// Eur. Respir. J.- 1999.- vol.13.-P.15-21.
347. Prevalence of adverse effects in corticosteroid dependent asthmatics. / R. Fitzsimons, L.C. Grammer, J.M. Halwig et al.- N. Engl. Reg. Allergy Proc.-1988.- vol.9(2).- P. 157-162.
348. Primary structure and expression of a functional human glucocorticoid receptor cDNA. / S. Hollenberg, C. Weinberger, E. Ong et al. // Nature.-1985.- vol.318.- P.635-641.
349. Protective role of adrenal glucocorticoids for gastric mucosa in spontaneously hypertensive rats. / H. Suzuki, S. Miura, M. Mori et al. // J. Gastroenterol. Hepatol.- 1999.- vol.l4(4).- P.376-383
350. Protective role of adrenal glucocorticosteroids for gastric mucosa in spontaneously hypertensive rats / H. Suzuki, S Miura, M. Mori et al. // J. Gastroenterol. Hepatol.- 1999.- vol. 14(4).- P. 376-383.
351. Rat parietal cell function after prolonged inhibition of gastric acid secretion. / H. Larson, E. Carlson, B. Ryberg et al. // Amer. J. Physiol.- 1988.-vol.254.- P.G33-G39.
352. Raush-Stroom J. Fragen des Steroidulcus / J. Raush-Stroom // Dtsh. Z. Verdan. Stoffwechselkr.-1996.-Vol.25.- P.281-300
353. Regulation of the human interleukin-2 gene by the alpha and beta isoforms of the glucocorticoid receptor. / C. Bamberger, T. Else, A. Bamberger et al.// Mol. Cell. Endocrinol.- 1997.- vol.136.- P.23-28.
354. Relationship between asthma and with gastroesophageal reflux / R.J.R. Goodal, J.E. Earis, D.N. Cooper, et al // Thorax.- 1981.- vol. 36.- P.116-121.
355. Robert A. Exertion ulcers in the rat / A. Robert, J. Northam, J.Neramis, J. Phillips // Amer. J. Dig Dus.-1970.- Vol.15.- P. 497-507
356. Sampson H.A. Comparison of results of skin tests, RAST, and double-blind, placebo-controlled food challenges in children with atopic dermatitis / H.A. Sampson, R. Albergo //J. Allergy. Clin. Immunol.- 1984.- vol.74.- P.26-33.
357. Sampson H.A. Food hypersensitivity and atopic dermatitis: evaluation of 113 patients / H.A. Sampson, C.C. McCaskill // J. Pediatr.- 1985.- vol. 107.-P.669-675.
358. Schreck, R. NF-kappa В as inducible transcriptional activator of the granulocyte-macrophage colony-stimulating factor gene. / R. Schreck, P. Baeuerle. //Mol. Cell. Biol.- 1990. vol.10.- P.1281-1286.
359. Scott J.// Clin. Gastroent- 1981.- vol.10.- P.627-652.
360. Simpson W.G. Gastroesophageal reflux disease and asthma. Diagnosis and management. / W.G. Simpson // Arch. Intern. Med.- 1995.- vol. 155(8).-P.798-803.
361. Simultaneous tracheal and esophageal pH measurements in asthmatic patients with gastroesophageal reflux./ G.I.A. Jack, P.M.A. Calverlej, R.J. Donnelly et al. // Thorax.- 1995.- vol.50.- P.201-204.
362. Simultaneous tracheal and esophageal pH monitoring: investigating reflux-associated asthma. Ann. / R.J. Donnelly, R.G. Berrisford, G.l. A.Jack et al. // Thorac. Surg.- 1993.-vol.56.- 1029-1034.
363. Slomiany A. Synthesis and makromolecular organization of gasrtointestinal mucin / A. Slomiany, B. Slomiany // J. Physiol. Pharmacol.-1992.-Vol. 43(2).- P.l 15-138
364. Slomiany B. Effect of sucralate on the degradation of human gastric mucus by H.p. protease and lipases / B. Slomiany, I. Piotrowski, A. Slomiany // Am. J. Gastroent.-1992.-Vol. 87(5).- P.595-599
365. Somasundaram K. Gastric mucosal protection during restraint stress in rats: alteration in gastric adherent mucus and dissolved mucus in gastric secretion / K. Somasundaram, A. Ganguly // Hepato-gastroentor.-1985.- Vol.32.-P. 24-26
366. Sontag S.J., O'Connell S., Khandelwal S. et al. Most asthmatics have gastroesophageal reflux with or without bronchodilator therapy. / S.J. Sontag, S. O'Connell, S. Khandelwal et al. // Gastroenterology.- 1990.-vol.99(3).- P.613-620.
367. Stalcup S.A. Mechanical forces producing pulmonary edema in acute asthma / S.A. Stalcup, R.B. Mellins // N. Engl. J. Med.- 1977.- vol.297.-P.592-596.
368. Steroid-resistant asthma: cellular mechanisms contributing to inadequate response to glucocorticoid therapy. / Sher, E. R., D. Y. Leung, W. Surs et al.// J. Clin. Invest.-1994.- vol.93.- P.33-39.
369. Stolte M. Campilobacter pilory una gastritis. Assoziation oder induction? / M. Stolte, S. Eidt, M. Ritter // Pathologe.- 1989.- vol.10.- P. 21-26.
370. Takeuchi K. Studies of the pH gradient and thickness of the gastic mucus geL / K. Takeuchi, D. Madee, S. Crischlow // Gastroenter.-1983 .-Vol.84.- P.4 331-340
371. The effect of theophylline on the lower esophageal sphincter pressure / M.R. , Stein, Т.О. Towner, R.W. Weber et al. // Ann.Allergy.- 1980.- vol. 45.- P. f 238-241.
372. The glucocorticoid receptor gene as a candidate for gene therapy in asthma. / M. Mathieu, C. Gougat, D. Jaffuel et al. // Gene Ther.- 1999.- vol.6.- P.245-252.
373. The non-Iigand binding beta-isoform of the human glucocorticoid receptor (hGR beta): tissue levels, mechanism of action, and potential physiologic « role. / M. Castro, D. Castro S.Elliot et al. // Mol. Med.- 1996.- vol.2.- \ P.597-607.
374. The role of the vagus nerve in airwey narrowing caused by in-traesophageal hydrochloric acid provocation and esophageal distention. / L.E. Mansfield, H.H. Hameister, H.S. Spaulding et al. // Ann. Allergy.-1981.-vol.47.- P.431—434.
375. Treatment of chronic erosive gastritis with prednisolone /MJ. Farthing, P.D. Fairclogh, J.E. Hegarty et al. // Gut.-1981.- vol. 22.- P. 759-76
376. Wallaert B. Le systeme immutaire muqueux commun en pathologie respiratoire / B. Wallaert // Rev. fr. allergol. at immunoi. clin.- 1997.-vol.37(8).- P.1052-1056.
377. Warren L. The thiobarbituric acid assog of sialic acid /L. Warren // J. of Biol. Chemistry.-1959.- Vol. 234(8).- P.1971-1975