Автореферат и диссертация по медицине (14.00.36) на тему:Поллинозы в Оренбургской области
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.36
Оглавление диссертации Борисюк, Светлана Борисовна :: 2005 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. КЛИНИКО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛЛИНОЗОВ В СТРАНАХ СНГ И РОССИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ). Ю
1.1.Эпидемиология поллинозов в странах СНГ и России.
1.2.Этиологическая структура поллинозов в различных регионах России и странах СНГ.
1.3.Специфическая диагностика и особенности клинического течения поллинозов на территории России и стран СНГ.
1.4.Современные представления о патогенетических аспектах развития поллинозов.
1.5.Характеристика различных методов лечения поллинозов и их эффективности
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 .Эпидемиологические методы исследования.
2.2.Характеристика методов клинического обследования.
2.3.Аллерго-иммунологические методы обследования.
2.4.Методы лечения поллинозов и оценка их эффективности.
ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОЛЛИНОЗОВ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ.
3.1 .Климато-географическая характеристика Оренбуржья.
3.2.0собенности аэропаллинологического режима по климато - ландшафтным зонам Оренбуржья в условиях антропогенного воздействия на природную среду.
3.3.Эпидемиология поллинозов на территории Оренбургской области.
3.4.Оценка влияния факторов внешней среды на заболеваемость поллинозами.
ГЛАВА 4. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОЛЛИНОЗОВ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЕНБУРГСКОЙ
ОБЛАСТИ.
4.1 .Этиологическая структура поллинозов на территории Оренбуржья . 84 4.2.Особенности клинического течения поллинозов у жителей Оренбуржья
ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛЛИНОЗОВ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИЕЙ И МЕТОДОМ ГИПОБАРИЧЕСКОЙ БАРОКАМЕРНОЙ ГИПОКСИИ. ЮЗ
5.1.Специфическая иммунотерапияя и ее эффективность у больных пол-линозами на территории Оренбуржья.
5.2.Клиническая эффективность лечения больных поллинозами методом адаптации к периодическому действию гипоксии.
ЗАЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Аллергология и иммулология", Борисюк, Светлана Борисовна, автореферат
Актуальность работы. По мнению исследователей в формировании аллергических заболеваний значимость факторов внешней среды составляет 50 - 70%, поэтому аллергопатология является ведущим экопатологическим состоянием (Р.М.Хаитов с соав.,1995; И.И. Балаболкин, 1998). Общепризнанно, что в большинстве индустриально развитых стран три основные формы аллергических заболеваний - астма, ринит и атопический дерматит по отдельности или в различных сочетаниях поражают до 25% населения (WHO position paper on Allergen immunotherapy: therapeutic vaccines for allergic diseases, 1998).
Пыльца растений считается важнейшим ингаляционным аллергеном. Исследования, проведенные, начиная с 1990 года в 8 странах, где под наблюдением находилось свыше 100 000 человек, показали, что средний уровень заболеваемости сезонным аллергическим ринитом соответствует 15% (от 0,9 до 18,6%) в разных регионах) (International Rhinitis Management Working Ugraup. International Consensus report on the rhinitis). По данным разных авторов полли-ноз в структуре аллергической патологии составляет от 12 до 45%.
Сезонный аллергический ринит не является заболеванием, существенно влияющим на смертность и продолжительность жизни, однако, значительно ухудшая качество жизни большого числа пациентов, приводит к нарушению трудоспособности, большим экономическим потерям. Кроме этого, аллергические риниты часто предшествуют возникновению более тяжелого заболевания - астмы (А.В. Емельянов, 2002).
Эпидемиологические исследования, проведенные в различных регионах бывшего СССР в последние 15 - 20 лет, позволяют говорить о заметном росте заболеваемости поллинозом (А.В. Богова, 1984; А.И. Остроумов, Н.В. Коротков, 1994; Н.И. Ильина, 1997; Б.А. Черняк, 1998). По мнению многих исследователей на уровень заболеваемости поллинозом влияют такие факторы, как характер растительности, климат, экологические и этнографические особенности. Наибольшая заболеваемость поллинозом в России отмечена в Северо-Кавказском, Поволжском и Уральском регионах.
Географическое положение Оренбургской области в лесостепной и степной зонах, климатические особенности, широкое распространение ветро-опыляемых растений, относящихся к группе высокоаллергенных, неблагоприятная экологическая ситуация с загрязнением атмосферы промышленными аллергенами, обуславливают иммунологические нарушения у населения, способствуют росту заболеваемости аллергическим ринитом и бронхиальной астмой (В.М. Боев, М.Н. Воляник, 1995; В.И. Кудрин, 2000). Так, в 2000 году заболеваемость аллергическим ринитом в Оренбургской области составила 2,9 у взрослых и 4,6 у детей, причем удельный вес аллергического ринита в структуре первичной заболеваемости детей с 0,03% в 1992 году возрос до 0,15% в 2000 году.
Поллиноз на территории области является распространенным заболеванием и составляет более 35% в структуре обращаемости в аллергологические кабинеты, однако исследования по распространенности, особенностям этиологии и клиники поллинозов по климато-ландшафтным зонам Оренбуржья не проводилось.
Успешность диагностики и эффективность лечения поллинозов во многом зависят от точного знания календаря цветения и распространенности аллергенных растений в различных климато-географических зонах Оренбургской области. Определенное влияние на эффективность различных методов лечения поллинозов оказывают особенности клиники и течения поллинозов. Все вышеуказанное послужило основой для выполнения данной работы.
Цель и задачи исследования. Целью настоящей работы явилось повышение качества диагностики и эффективности лечения поллинозов в Оренбургской области на основе изучения их распространенности, клинико-этиологических особенностей, оценки результатов лечения методами специфической иммунотерапии и адаптации к периодическому действию гипоксии.
В соответствии с намеченной целью были поставлены следующие задачи:
1. Изучить распространенность поллинозов в различных климато-географических зонах региона.
2. Определить характер аэропаллинологического режима на территории области, установить спектр наиболее распространенных аллергенных растений, составить календарь их цветения.
3. Выявить особенности клинических проявлений поллинозов в Оренбургской области и сопоставить их с этиологическими факторами, календарем цветения растений.
4. Оценить эффективность специфической иммунотерапии и адаптации к периодическому действию гипоксии у больных поллинозами в условиях Оренбуржья.
Научная новизна. Впервые на территории области проведен ботанико -аллергологический анализ флоры западной и восточной климато - географических зон, позволивший выявить растения, вызывающие наибольшую сенсибилизацию, составлен календарь их цветения.
Установлена распространенность поллинозов на территории Оренбургской области.
Предложены математические модели, позволяющие прогнозировать обострения поллинозов в течение вегетационного периода в городах Оренбурге, Орске и Бузулуке.
Изучена этиологическая структура и установлены ее различия у больных поллинозами, проживающих в западной и восточной зонах области.
Определены особенности клинического течения поллинозов в регионе.
Получены данные по оценке эффективности СИТ и АПДГ у больных поллинозами.
Положения, выносимые на защиту:
1. Климато-географические, флористические и экологические особенности западной и восточной зон Оренбургской области способствуют широкому распространению поллинозов и обусловливают различия в распространенности и этиологической структуре поллинозов на территории этих зон. На территории области наблюдается три пика концентрации пыльцы в воздухе в вегетационный период, которые определяют весенне-летний и летне-осенний пики обострения поллинозов.
2 Основным проявлением поллинозов в Оренбургской области является риноконьюктивальный синдром, а их течение характеризуется длительностью обострений, частым наличием полисенсибилизации и присоединением брон-хоспастического синдрома.
3.Проведение специфической иммунотерапии у больных поллинозами в Оренбургской области дает высокий эффект, особенно после II и III курсов лечения. Обосновано применение АПДГ больным поллинозами как эффективного метода предсезонного лечения.
Практическая значимость. В результате проведенных исследований составлен список и календарь цветения наиболее аллергенных растений, вызывающих развитие поллинозов у жителей различных климато-географических зон области.
Предложены математические модели прогноза обострений поллинозов.
Составлены методические рекомендации для практических врачей по диагностике, особенностям клиники, эффективности различных методов лечения и профилактике поллинозов на территории Оренбургской области.
Внедрения. Полученные данные внедрены в практику работы аллерго-логических кабинетов области, областного центра аллергоиммунологии (ГУЗ «Областная клиническая больница»), городского центра аллергологии (ГУЗ «Областная больница №2»),
Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре терапии ФППС Оренбургской государственной медицинской академии.
Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании Оренбургского отделения Российского общества аллергологовиммунологов (г. Оренбург, 1999); III Съезде иммунологов и аллергологов СНГ (Сочи-Дагомыс, 2000); областной конференции терапевтов (г. Оренбург, 2001,2002); областной конференции аллергологов-иммунологов (г. Оренбург, 2002); VIII Международном конгрессе по иммунореабилитации (Канны, Франция, 2002); IX научно-практической конференции Пензенского института усовершенствования врачей (г. Пенза, 2002); межкафедральном совещании Оренбургской государственной медицинской академии (г.Оренбург, 2003).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 научных работ.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 154 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 37 таблицами, 12 рисунками. Указатель литературы содержит 204 источника, из них 153 отечественных и 51 иностранных авторов. Материалы приложений включают: карту-схему среднегодовых осадков на территории Оренбургской области, календарь цветения аллергенных растений.
Заключение диссертационного исследования на тему "Поллинозы в Оренбургской области"
ВЫВОДЫ
1. На территории Оренбургской области установлено три пика повышения концентрации пыльцы ветроопыляемых растений в воздухе. Первый пик наблюдается в конце апреля и продолжается до середины мая, связан он с цветением деревьев. Второй отмечается с последней декады мая и до конца июня, и связан он с пыльцой злаковых трав. Третий пик отмечен со второй декады июля и продолжается до середины сентября, он связан с цветением маревых и полыней, а также других сорных трав.
2. Заболеваемость поллинозами на территории Оренбургского региона имеет 2 пика (весенне-летний и летне-осенний), распространенность составляет по данным анкетирования 8,1% в западной зоне и 13,6% по восточной зоне. Заболеваемость среди городского населения в 3,5 раза выше, чем среди сельского. Пик заболеваемости приходится на молодой возраст до 40 лет.
3. По данным клинико-аллергологического обследования и результатам кожных аллергических проб в этиологической структуре поллинозов у жителей Оренбуржья первостепенное значение принадлежит пыльце сорных трав (полынь, лебеда, амброзия) и деревьев (клен, береза, ольха); в меньшей степени выявляется сенсибилизация к пыльце луговых злаков (тимофеевка, ежа сборная, костер).
4. Установлены определенные различия в этиологической структуре поллинозов для западной и восточной зон региона. У больных поллинозом, проживающих в западной лесостепной зоне, частота сенсибилизации к пыльце сорных трав (полынь - 44,4%, лебеда - 43,9%, амброзия — 33,0%) менее выражена, чем у больных восточной зоны (полынь - 59,1%, лебеда - 53,4%, амброзия - 47,8%). Выявлены также различия в спектре «ведущих» аллергенов из пыльцы деревьев и луговых злаков для западной (береза - 25,6%, ольха -24,0%, лещина - 17,3%, клен - 14,1%, тимофеевка - 22,8%, ежа сборная -22,6%, костер - 19,9%) и восточной (клен - 31,4%, береза - 24,1%, тимофеевка - 7,3%, рожь - 4,8%, ежа сборная - 4,4%) зон.
5. Для поллинозов в Оренбургской области характерно начало заболевания в молодом возрасте (87,3%), длительное течение обострений (более 2 месяцев у 76,1% больных). Ведущим клиническим проявлением (в 98% случаев) поллиноза в Оренбуржье является риноконъюнктивальный синдром. Ато-пическая бронхиальная астма зарегистрирована у 17,2 % больных.
6. Специфическая иммунотерапия пыльцевыми аллергенами, производимыми в России, является эффективной в условиях Оренбургской области. После I курса положительный эффект с учетом хороших и отличных результатов достигнут у 57% больных, после II курса у 77,8% и после III курса у 83,3%. В результате проведенной специфической иммунотерапии отмечено статистически значимое снижение общего Ig Е в сыворотке крови больных и увеличение иммуноглобулинов класса G.
7. Эффективность предсезонного лечения поллинозов методом адаптации к периодическому действию гипоксии составила 87,5% и сопровождалась достоверно меньшим повышением уровня общего IgE во время обострения заболевания, чем у больных из группы сравнения. Полученная математическая модель позволяет прогнозировать обострения поллинозов.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Знание данных по распространенности и этиологической структуре поллинозов на территории различных климато - ландшафтных зон Оренбургской области может использоваться для оптимизации ранней диагностики поллинозов.
2. Прогнозировать обострения поллинозов в течении вегетационного периода позволяют полученные данные по аэропаллинологическому режиму в городах Оренбурге, Бузу луке, Орске.
3. Для предварительного установления причинно значимого аллергена при поллинозах рекомендуется использование календаря цветения наиболее-распространенных на территории Оренбургской области аллергенных растений.
4. Полученные данные по особенностям клинического проявления поллинозов на территории области могут использоваться для улучшения диагностики данного заболевания.
5. У больных с поллинозами для повышения эффективности СИТ целесообразно проведение перед началом лечения тщательного обследования с целью выявления сопутствующей патологии и санации очагов инфекции.
6. Гипобарическая барокамерная гипоксия может использоваться как метод предсезонного лечения поллинозов, обладающий иммунореабилити-рующими свойствами.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Борисюк, Светлана Борисовна
1. Абелевич М.М. Аллергические риниты : Пособие для врачей / М.М. Абелевич. 1998.-25с.
2. Абелевич М.М. Эффективность специфической иммунотерапии небактериальными аллергенами у детей / М.М. Абелевич, Л.Г. Яновер // Нижегородский журн.- 1993.-№5. -С.34-36.
3. Абелевич М.М. 30-летний опыт применения специфической иммунотерапии при бронхиальной астме у детей / М.М. Абелевич // Аллергология. 2001. -№4. -С.49-51.
4. Адо А.Д. Эпидемиология аллергических заболеваний: Научный обзор /А.Д. Адо, А.В. Богова. М., 1975. -286 с.
5. Адо А.Д. Общая аллергология /А.Д.Адо. М.: Медицина, 1978. - 464 с.
6. Адо А.Д. Частная аллергология / А.Д. Адо. М., 1976.-243 с.
7. Аллергические болезни. Диагностика и лечение: Практическое рук во /Под ред. Р.Петтерсона:Пер.с англ.-М.,2000 - 733 с.
8. Андриенко П.Т. Клинические особенности и опыт лечения больных поллинозом / П.Т. Андриенко, Е.Я. Сигал // В кн.: Профилактика и терапия аллергических заболеваний. Киев, 1976. - С.98-112.
9. Аскарова P.M. Особенности течения поллиноза в различных климато -географических зонах Таджикистана: Автореф. дис. канд. мед. наук /P.M. Аскарова- Душанбе, 1988 15с.
10. Астафьева Н.Г. Аэропаллинологические исследования в изучении региональных особенностей поллинозов /Н.Г. Астафьева, В.А. Адо, Н.С. Турина и др. // Иммунология-1980. -№5. С.75-78.
11. Астафьева Н.Г. Растения и аллергия / Н.Г. Астафьева, В.А. Адо, Л.А. Горячкина .- Саратов, 1986. -185 с.
12. Астафьева Н.Г. Поллиноз — пыльцевая аллергия / Н.Г Астафьева, Л.А. Горячкина// Аллергология. Санкт-Петербург: «Эскулап», 1998. -№2.- С.34-40.
13. Ашмарин И.П. Статистические методы в микробиологических исследованиях / И.П.Ашмарин, А.АВоробьев.-Л., 1962. —124с.
14. Бабахин А.А.Химическая модификация аллергена, ведущая к изменению его эпитопной активности/А.А.Бабахин, И.С.Гущин, С.МАндреев и др.//Патол. физиол.-1999.-№ 1.- С. 17-20.
15. Балаболкин И.И. Интерлейкины I и II в патогенезе бронхиальной астмы у детей / И.И. Балаболкин, Л.С. Намазова, Л.В. Ковальчук и др. // Иммунология.-1994. -№1. -С.33-36.
16. Балаболкин И.И. Поллинозы у детей /И.И. Балаболкин М.: Крон-пресс, 1996-272с.
17. Балаболкин И.И. Стратегия терапии и профилактики бронхиальной астмы у детей / И.И. Балаболкин // Педиатрия. -1998. -№4. -С.92-96.
18. Банников В.К. Показания и противопоказания, методика и режимы адаптации к периодической барокамерной гипоксии больных аллерго-дерматозами /В.К. Банников, В.П. Твердохлиб // Hyp. Med. J.-1996. -№2.-С.99-100.
19. Банников В.К. Лечение и реабилитация больных экземой и атопиче-ским дерматитом методом адаптации к периодической барокамерной гипоксии : Автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.К. Банников. М., 1998. -34с.
20. Безарашвили М.Д.Эффективность специфической иммунотерапии аллергических дыхательных путей у детей /М.Д.Безарашвили // Совр. пробл. аллерг. и клин, иммунол., иммунофармакологии: Сб. трудов.-1998.- С.537.
21. Беклемишев Н.Д. Поллинозы /Н.Д. Беклемишев, Р.К. Ермакова, B.C. Мошкевич. М.: Медицина, 1985.-240с.
22. Бобоходжаев М.Х. Поллинозы в Таджикистане : В кн.: Актуальныепроблемы аллергологии и иммунологии / М.Х. Бобоходжаев, Г.Ф. Ас-керова. -Душанбе, 1983.-С.157-159.
23. Богова А.В. Эпидемиология аллергических заболеваний: Автореф. дис. . д-ра мед. наук /А.В. Богова.- М., 1984.-38с.
24. Богова А.В. Экология и аллергия /А.В. Богова, О.Н. Ларина, А.П. Леонтьев //Международный симпозиум по аллергологии и клинической иммунологии: Тез. докл. Раздел I.- Алма-Ата, 1992.- С.83-85.
25. Боев В.М. Антропогенное загрязнение окружающей среды и состояние здоровья населения Восточного Оренбуржья/В.М. Боев, М.Н. Воляник. -Оренбург, 1995.-178с.
26. Ботвиньева В.В. Специфическая иммунотерапия пыльцевыми аллер-гоидами детей с поллинозами /В.В. Ботвиньева, И.И. Балаболкин, Г.А. Жуковская // Педиатрия. 1996. - №2. - С. 24-26.
27. Братковский А.К. Особенности сенсибилизации больных поллинозом в Кзыл-Ординской области /А.К. Братковский, Р.К. Ермекова // В кн.: Актуальные вопросы аллергологии. Алма-Ата., 1975. - С.41-52.
28. Брысин В.Г. Особенности поллинозов в условиях жаркого климата /В.Г. Брысин //В кн.: Поллинозы. Краснодар, 1973.-206с.
29. Вельтищев Ю.Е. Иммунология и иммунопатология детского возраста /Ю.Е. Вельтищев, Д.В. Стефани. -М.: Медицина, 1996.- 384с.
30. Воржева И.И. Клинико-функциональная характеристика и эффективность специфической иммунотерапии поллинозов Центральной Сибири: Автореф. дис. . канд. мед. наук /И.И. Воржева.-Новосибирск, 1991.- 22с.
31. Вылегжанина Т.Г. Взаимосвязь аллергического ринита и астмы / Т.Г. Вылегжанина. // Consilium medicum.- 2001. -Т. 3, №12. -С. 579-581.
32. Гавриш Т.В. Проявление иммунологии I и III типов у больных атопи-ческими респираторными заболеваниями /Т.В. Гавриш, С.Н. Теплова // Пульмонология: 3-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. -Санкт-Петербург, 1992. Приложение 4. -С. 660.
33. Ганжара Н.П. Некоторые особенности этиологии и клинического течения поллинозов в Одесской области /Н.П. Ганжара, Н.А. Крыжанов-ский // В кн.:Профилактика и терапия аллергических заболеваний. -Киев, 1976.-С.103-121.
34. Ганцева Х.Х. Комплексная оценка состояния здоровья и терапии больных поллинозом в стадии ремиссии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук
35. Х.Х. Ганцева. Уфа, 1997.- 38с.
36. Географический атлас Оренбургской области / Под ред. чл.- корр. РАН А.А.Чибилева М.: Издательство ДИК, 1999. -96с.
37. Голощапова JI.A. Роль СИТ в профилактике Б А у больных поллинозом /JI.A. Голощапова, О.А. Цигулева, О.Ю. Пивнева // Проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии: 5-й Конгресс РААКИ:Сб.тр.-М.,2002. Т. III. - С.449.
38. Горячкина JI.A. Специфическая иммунотерапия аллергических заболеваний /JI.A. Горячкина, Н.Г. Астафьева. Саратов, 1998. - С.36-3 8.
39. Горячкина JI.A. Современные антигистаминные препараты в леченииаллергических заболеваний /Л.А. Горячкина // Рус.мед. журн.-2001.-№9 (21).-С.945-950.
40. Гургенидзе Г.В. Аллергология /Г.В. Гургенидзе. Тбилиси, 1987. -241с.
41. Гущин И.С. Специфическая иммунотерапия как перспективный метод противоаллергического лечения /И.С. Гущин // Иммунология. — 1997. -№2. С. 4-7.
42. Гущин И.С. Индукция и регуляция синтеза Ig Е /И.С. Гущин // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и имму-нофармакологии: Сб. тр. 2-ой Национальной конф. РААКИ. М., 1998. -С.81-103.
43. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль /И.С.Гущин.-М.:Фармарус принт, 1998. 251с.
44. Гущин И.С. Кардиотоксическое действие антогонистов Н. гистами-новых рецепторов /И.С. Гущин. // Клинич. фармакол. и терапия. -1998. - №3. - С.82-86.
45. Гущин И.С. Аллергия: аллергены и регуляция синтеза JgE /И.С. Гущин. // Патол.физиол. 1999. - №1. - С.24-28.
46. Гущин И.С. Эффективность, переносимость и безопасность фексофе-надина (телфаста) при аллергическом рините /И.С. Гущин, Н.И. Ильина // Materia medica. 1999. - №3 (23). - С.91-96.
47. Гущин И.С. Антигистаминные препараты: Пособие для врачей /И.С. Гущин. М.: «Алмаз-прес», 2000. - С.43-49.
48. Дергунов А.В. Патофизиологическая оценка и фармакокоррекция процессов высокогорной адаптации у лиц со скрытыми формами недостаточности кровообращения, дыхания и при их сочетании: Автореф. дис. .д-ра мед. наук /А.В. Дергунов. -М., 1995.- 39с.
49. Диагностика и лечение аллергического ринита и его влияние на астму:
50. Руководство для врачей и медицинских сестер /ARIA. 2001. - С.23.
51. Емельянов А.В. Взаимосвязь атопических заболеваний: бронхиальная астма и аллергический ринит /А.В. Емельянов //Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии: 5-й Конгресс РААКИ: Сб. тр.- М., 2002. T.I. - С. 76-89.
52. Ермекова Р.К. Организация производства краевых аллергенов /Р.К. Ермекова // Актуальные проблемы аллергологии и иммунологии. -Душанбе, 1983.- С.17-18.
53. Зайнелова Г.З. Поллинозы Рудного Алтая: Дис. . канд. мед. наук /Г.З. Зайнелова. Алма-Ата, 1990.- 134с.
54. Зайцева С.А. Клинико-иммунологические особенности и распространенность аллергических заболеваний дыхательных путей в экологически неблагоприятном районе промышленного центра: Дис. . канд. мед. наук /С.А. Зайцева. Самара, 2000. -143с.
55. Зисельсон А.Д. Поллиноз у детей/А.Д. Зисельсон. Л.: Медицина, 1989.-С. 53 -62, 83-132.
56. Зозуля А.А. Значение регуляторных пептидов в функционировании иммунной системы /А.А. Зозуля, Э. Пощакова // Иммунология 1986.-№2- С.10-14.
57. Иванов В.В. Сложноцветные Северного Прикаспия / В.В. Иванов // Материалы по флоре и растительности Северного Прикаспия: Вып. 2., ч. III.- Л., 1966.-С. 21-131.
58. Иллютович А.Ю. Поллинозы /А.Ю. Иллютович, Ю.А. Рахман, О.А. Клименко. Краснодар, 1973. - 261с.
59. Иллютович Н.А. Аллергоидотерапия: выбор оптимальных схем лечения /Н.А. Иллютович, Н.Н. Аникеенко, В.В.Ермолов // Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии: 5-й конгресс РААКИ: Сб.тр. -М., 2002.-T.III.- С.457.
60. Ильина Н.И. Аллергопатология в различных регионах России по результатам клинико-эпидемиологических исследований. Дис. . д-ра мед. наук /Н.И. Ильина,- М., 1996. С.81-85.
61. Ильина Н.И. Аллергический ринит /Н.И. Ильина //Аллергия, астма и клинич. иммунология.-1997.-№4. С.4-10.
62. Ильина Н.И. Классификация и эпидемиология аллергического ринита /Н.И.Ильина // Materia medica.-1999. -№3(23). С.3-9.
63. Ильина Н.И. Аллергический ринит /Н.И. Ильина. //Consilium Medi-cum. 2000. - №8. -С.ЗЗ8-343.
64. Ильина Н.И.Аллергический ринит /Н.И.Ильина, И.С. Гущин, С.А. Польнер. //Современные проблемы аллергологии и иммунологии :4-й когресс РААКИ:Сб. тр. -М., 2001.- С.71-93.
65. Иллютович Н.А. Биологические свойства аллергоида из пыльцы амброзии: Автореф. дис. . канд. мед. наук /Н.А. Иллютович. М., 1983.-19с.
66. Клиническая иммунология и аллергология /Под ред. JI. Йегера:Пер. с немецкого С.С. Кирзон, А.П. Портновой.-М.: Медицина, 1990.-Т.1.-528с.
67. Клиническая иммунология и аллергология: Учеб. пособие /Под редакцией Караулова А.В.-М.: Мед.информ. агенство. 2002.- 651с.
68. Княжеская Н.П. Бронхиальная астма:некоторые аспекты диагностики и лечения /Н.П. Княжеская // Consilium Medicum.- 2001.-Т. 3, №12.-С.575-579.
69. Кудрин В.И. Эколого-гигиенические аспекты формирования аллерги-зации детского населения в условиях антропогенного загрязнения промышленного города: Дис. канд. мед. наук /В.И. Кудрин. Оренбург, 2000. -23с.
70. Куприянов С.Н.Поллиноз в условиях аридного климата: Дис. д-рамед. наук / С.Н. Куприянов.-Ашхабад, 1983.- С.35-62.
71. Куприянов С.Н. Аллергенная флора и пыльца Земного шара /С.Н. Куприянов, И.В. Галактионов, Е.С. Куприянова. Ашгабат. Ылым, 1992. С.44-89.
72. Липач С.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Exel /С.Н. Липач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич.-К.: МОРИОН, 2000.-С.119-125.
73. Лихтенштейн Я. Механизмы иммунопатологии: Пер. с англ / Я. Лихтенштейн.- М., 1983.- С.23-40.
74. Лукманова Ф.Ф. Характеристика перекрестных иммунологических свойств пыльцевых аллергенов /Ф.Ф. Лукманова // В кн.: Аллергия и аллергические заболевания в Узбекистане.-Ташкент, 1971.-С.78-92.
75. Лусс Л.В. Лечение аллергического ринита: лекарственная терапия /Л.В. Лусс // Materia Medica.- 1999.-№3(23).- С.56-59.
76. Макарова Н.Н. Флора и растительность урбанизированной территории степной зоны Южного Урала (на примере г.Оренбурга): Автореф. дис. . канд. биол. наук /Н.Н. Макарова. Оренбург, 2000. -21с.
77. Мачарадзе Д.Ш. Распространенность симптомов астмы и атопии среди детей СВАО г. Москвы по критериям ISAAC и объективным данным /Д.Ш. Мачарадзе, Т.А. Славянская, С.В. Тарасова и др. // Int.J. Immu-norehabilitation.-1998.-№ 10.- С. 168-173.
78. Медуницын Н.В. Цитокины и аллергия, опосредованная IgE /Н.В. Ме-дуницин // Иммунология.-1993. №5.-С.11-13.
79. Международный Консенсус по диагностике и лечению бронхиальной астмы: Основные положения, рекомендуемые для врачей практического здравоохранения. — Санкт-Петербург, 1995.-52с.
80. Международный Консенсус в лечении аллергического ринита: Версия Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии. Российская ринология. - 2000.- №3. -23с.
81. Меерсон Ф.З. Основные закономерности индивидуальной адаптации руководство по физиологии /Ф.З. Меерсон // Физиология адаптационных процессов. —М., 1986. — С. 10-76.
82. Менлимуратов П.Т. Поллинозы в условиях Южного Приаралья (Кара-калпанская АССР): Автореф. дис. . канд. мед. Наук /П.Т. Менлимура-тов.- Алма-Ата, 1989.-20с.
83. Михеева Г.Н. Комплексная иммунотерапия при атопической бронхиальной астме /Т.Н. Михеева, А.В.Некрасов, Н.Г. Пучкова //Совр. пробл. аллерг., клин, иммунол. и иммунофарм: Сб. тр.- М., 1997.-С.611.
84. Мошкевич B.C. Аллергические заболевания верхних дыхательных путей /B.C. Мошкевич и др.- Алма-Ата, 1984.- 211с.
85. Нестерова И.В. Иммунотропные препараты и современная иммунотерапия в клинической иммунологии и медицине /И.В. Нестерова, Р.И. Сепиашвили //Аллергология и иммунология. -2000.-Т.1, №3.- С. 18-28.
86. Новиков В.Г. Особенности течения поллинозов в Витебской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук /В.Г. Новиков. Витебск, 1981.-24с.
87. Новиков Д.К. Клиническая иммунология: Справ, пособие /Д.К. Нови-ков.-Минск, 1991.-511с.
88. Огородова Л.М. Клиническая оценка метода интервальной гипоксиче-ской тренировки в комплексной терапии бронхиальной астмы у детей /Л.М. Огородова, О.Г. Безносов, В.А. Сальников // Hyp.Med. J.-1993.-№1.-С.24-26.
89. Осипова А.В. Клинико-эпидемиологическая и иммуно аллергологиче-ская характеристика аллергических заболеваний на ПО «МТЗ» /А.В. Осипова // Иммунопатология. Аллергология. Инфектология- 2001.-№3.-С.48-54.
90. Осипова Г.Л. Поллиноз аллергическое сезонное заболевание /Г.Л. Осипова//Рос. мед. журнал.-2001. -Том 8, №3. -С.151-155.
91. Основы эпидемиологии и эпидемиологическая диагностика неинфекционных болезней / Под редакцией д.м.н. проф. Л.И. Шляхтенко: Учебно-методическое пособие для врачей.-Санкт-Петербург, 1994.-С.162.
92. Остроумов А.И. Амброзийный поллиноз: Дис. . д-ра мед. наук /А.И. Остроумов.- М., 1972. С.87-103.
93. Остроумов А.И. Оценка роста показателей заболеваемости поллинозом населения Краснодарского края: Тезисы докладов I съезда иммунологов России / А.И. Остроумов, Н.В. Коротков, Е.Л. Михайлов и др.- Новосибирск, 1992.- С.348.
94. Остроумов А.И. Проблемы диагностики и лечения поллинозов в России / А.И. Остроумов, Н.В. Коротков // Аллергология и клин, имму-нол.-1994.-№ 1 .-С.87-89.
95. Петрова И.В. Отдаленные результаты специфической иммунотерапии (СИТ) при бронхиальной астме у детей пригорья /И.В. Петрова, В.Г. Савватеева // International. J. on. Immumorehabilitation.-1997.-№7.-C.l 10.
96. Петровский Ю.Н. Поллинозы в условиях влажных субтропиков Краснодарского края / Ю.Н. Петровский // В кн.: Актуальные вопросы аллергологии и иммунологии.-Ташкент, 1978. С.43-48.
97. Поляк А.И. Распространенность и причины поллинозов в городе Рос-тове-на -Дону и его окрестностях /А.И. Поляк, К.А. Ракова // В кн.: Поллинозы.-Краснодар, 1973.- С. 114-121.
98. Порошина Ю.А. Эффективность специфической профилактики поллинозов и пылевой бронхиальной астмы / Ю.А. Порошина, Т.А Червин-ская // Тер. Архив. -1981. №1. - С.94-98.
99. Порошина Ю.А. Эпидемиологические исследования поллинозов в Москве и Московской области: Дис. . канд.мед.наук /Ю.А. Порошина. -М., 1986.-145с.
100. Порошина Ю.А.Клинико иммунологическая характеристика различных методов специфической иммунотерапии поллинозов /Ю.А. Порошина, С.М. Титова, В.И. Шустова // Иммунология. - 1988. -№1. - С.50-54.
101. Потемкина A.M. Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей /A.M. Потемкина.- Казань, 1990.-320с.
102. Пыцкий В.И. Атопическая болезнь /В.И Пыцкий // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармаколо-гии: 1-ая Нац. конф. РААКИ: Сб. тр. -М., 1997. С.38-45.
103. Пыцкий В.И. Аллергические заболевания /В.И. Пыцкий, Н.В. Андрианова, А.В. Артамосова //- М.: Медицина, 1999. -3-е издан. 352с.
104. Пухлик Б.М. Выявление и профилактика аллергозов у больных туберкулезом /Б.М. Пухлик, Б.А. Березовский, JI.B. Михей // Проблемы туберкулеза. -1982. -№ 9. С. 10.
105. Райкис Б.Н. Лечебные аллергены /Б.Н. Райкис, В.И. Воронкин. М., 1986.- 189с.
106. Ревякина В.А. Применение современных методов терапии у детей с аллергическим ринитом /В.А. Ревякина, О.Ф. Лукина, И.И. Балаболкин и др. //Детский доктор. -2001- №3.-С. 15-19.
107. Реджебова O.K. Влияние гипоксической гипоксии на иммунологическую реактивность и некоторые факторы неспецифической резистентности организма человека и животных / О.К Реджебова // Физиол. Журнал. 1992. - Т.38, №5. -С.98-111.
108. Резник И.Б. Особенности воспаления дыхательных путей при бронхиальной астме у детей /И.Б. Резник, А.Ю. Щербина, Ю.В. Кулак //Педиатрия,-1997.-№2.-С.9-14.
109. Резник И.Б. Генетические механизмы развития бронхиальной астмы / И.Б. Резник // Аллергология,-1998.-№ 1 .-С.8-12.
110. Рябинина З.Н. Конспект флоры Оренбургской области /З.Н. Рябинина.-Екатеринбург: УрОРАН, 1998. 163с.
111. Селиванова К.Ф. Особенности течения поллинозов у жителей Крыма /К.Ф. Селиванова, A.M. Алексейчук, Л.П. Пономаренко // Иммунология и аллергия.-Киев, 1981.- №15.- С.36-38.
112. Скачков М.В. Эпидемиологические особенности респираторных ан-тропонозов в регионах с различной антропогенной нагрузкой : Автореф. дис. . д-ра мед. наук /М.В. Скачков. М., 2000. -47с.
113. Смолкин Ю.С. Иммунотерапия при атопических заболеваниях /Ю.С. Смолкин // Рос. мед. жур. 1998.-№6.- С.50.
114. Соколова Т.С. Аллергические заболевания /Т.С. Соколова, Н.И. Ро-шаль.-Л.: Медицина, 1990. С.59-75.
115. Соколова А.С. Современная антигистаминная терапия аллергических заболеваний: в центре внимания безопасность /А.С. Соколова //Фарматека. 2001. -№2. - С.31-35.
116. Станков С.С. Определитель высших растений Европейской части СССР /С.С. Станков, В.И. Талиев.-М.: Гос. Издат. «Советская наука», 1949.-С.1150.
117. Стефани Д.В. Иммунология и иммунопатология детского возраста /Д.В. Стефани, Ю.Е. Вельтищев. М: Медицина, 1998.-382с.
118. Султанов Р.Ф. Особенности клиники и эпидемиологии поллинозов в Ферганской долине: Дис. . канд. мед.наук /Р.Ф. Султанов. 1976.-138с.
119. Украинцева В.В. Аэроаллергены и аэроаллергенная служба /В.В. Укра-инцева //Аллергия. Санкт-Петербург: «Эскулап», 1998. -№2. - С.27-29.
120. Успенская Е.П. Опыт гипербаротерапии больных бронхиальной астмой с кожными проявлениями аллергии /Е.П. Успенская, М.И. Павлова,
121. B.Ф. Бабушкина и др. //Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: 1-ая Нац. конф. РААКИ: Сб. тр. -М., 1997.-С.704.
122. Феденко Е.С. Место аллергенспецифической иммунотерапии в лечении аллергических ринитов /Е.С. Феденко // Materia medica. -1999. №3.1. C.49-55.
123. Федосеева В.Н. Аллергены и специфическая иммунотерапия /В.Н. Федосеева // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: 1-ая Нац. конф. РААКИ: Сб. тр. М., 1997. -С.85-93.
124. Фрадкин В.А. Аллергены /В.А. Фрадкин. М.: Медицина., 1978.-311с.
125. Фрадкин В.А. Диагностические и лечебные аллергены /В.А. Фрадкин. -М.:Медицина, 1990.- 256с.
126. Фрадкин В.А. Применение отечественных аллергоидов для специфической иммунотерапии поллинозов /В.А. Фрадкин, Н.И. Рошаль, Л.А. Горячкина и др. //Микробиология, эпидемиология и иммунология. -1993.-№5.-С. 101-105.
127. Фролов Б.А. Стрессорные нарушения функции иммунной системы и их предупреждение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук /Б.А. Фролов. Д., 1987.-49с.
128. Хаитов P.M. Экологическая иммунология /P.M. Хаитов, Б.И. Пинегин, Х.И. Истамов.-М., 1995.- 157с.
129. Хаитов P.M. Конструирование аллерговакцин антиаллергических препаратов нового поколения /P.M. Хаитов. // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии:1-ая Нац. конф. РААКИ: Сб. тр.-М., 1997. -С. 106-112.
130. Хаитов P.M. Распространенность симптомов бронхиальной астмы, аллергического ринита и аллергодерматозов у детей по критериям ISAAC /P.M. Хаитов, Jl.B. Jlycc, Т.У. Арипова и др. //Аллергия, астма и клин, иммунология.-1998.-№9.-С.58-69.
131. Ханферян Р.А. Аллергенная общность пыльцы амброзии полынноли-стной и подсолнечника /Р.А. Ханферян // В кн.: Поллинозы.-Краснодар, 1973.-С.42-56.
132. Хаитов P.M. Эпидемиология аллергических заболеваний в России /P.M. Хаитов, А.В. Богова, Н.И. Ильина // Иммунология.-1998.-№3.-С.4-9.
133. Хакбердыев М.М. Краевые особенности поллинозов в Узбекистане /М.М. Хакбердыев, А.А. Давидян. -Ташкент: Медицина, 1982.- 71с.
134. Ханферян Р.А. Аллергический ринит: механизмы развития, особенности локальной терапии /Р.А. Ханферян // Materia medica. 1999. -№3 (23). - С.97-100.
135. Хутуева С.Х. Аллергия к пыльце растений в Кабардино-Балкарии /С.Х. Хутуева // В кн.: Актуальные вопросы аллергологии и иммунологии. -Ташкент, 1978.-С.212-248.
136. Цой А.Н. Сравнительная фармакокинетика ингаляционных глюкокортикостероидов /А.Н. Цой // Аллергология.-1999.-№3.-С.25-33.
137. Цой А.Н. Ингаляционные глюкокортикостероидыэффективность и безопасность /А.Н. Цой // Рус. мед. журн. -2001.-9 (5).-С. 182-185.
138. Червинская Т.А. Симптоматическая и патогенетическая терапия бронхиальной астмы /Т.А Червинская , Т.Г. Вылежанина, Е.С. Феденко и др. //Materia Medica.- М.: Фармарус Принт, 1998.-№2 -С.43-52.
139. Черешнев В.А. Физиология иммунной системы и экология /В.А. Че-решнев, Н.Н. Кеворков, С.В. Ширшев и др. //Аллергия, астма и клиническая иммунология. -2000.-№8.-С.21-27.
140. Черняк Б.А. Аллергические риниты у детей и подростков в Восточной Сибири /Б.А. Черняк, С.Н. Буйнова // Российская ринология.-1998.-№4.-С.4-10.
141. Чибилев А.А Природа Оренбургской области /А.А. Чибилев. — Оренбург, 1995.-128с.
142. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма: Руководство для врачей России (Формулярная система) /А.Г. Чучалин, Б.Л. Медников, А.С. Белевский и др. //Пульмонология,-1999.- С.3-40.
143. Шевлюк И.М. Распространенность поллиноза у детей школьного возраста в Санкт-Петербурге результаты эпидемиологического исследования /И.М. Шевлюк // Аллергология.-2001 .-№2.-С.44-46.
144. Энциклопедия « Оренбуржье » / Под ред. И.А. Бехтерева: Том I. Природа. Калуга: Золотая аллея, 2000. - 192с.
145. Эюбова А.А. Актуальные вопросы аллергологии и иммунологии /А.А.
146. Эюбова.-Ташкент, 1997.-С.89-93.
147. Bachert.C. Histamine und Leukotriene bei des allergishen Rhinitis /C.Bachert, B.Lange //Allergologie.-1999.- Bd.22.-P.492-507.
148. Barnes P.J. Neurogenic infiamation and asthma /P.J. Barnes //J.Asthma. -1992. -№29 (3).-P. 165-180.
149. Barnes P.J. Cytokines as Mediators of chronic Asthma /P.J Barnes //Am. Rev. Respir. -1994. Vol. 150. - P.42-49.
150. Baraniuk I.N. Pathogenesis of allergic rhinitis /I.N. Baraniuk //Allergy and clinical immunology. 1997. - Vol. 99, № 2. - P. 763-772.
151. Barrett K. Socioeconomic predictors of higt allergen levels in homes in the greater Boston Area /К. Barrett, C. Ginger, B. Harrist //Health Perspect.-2000.-Vol. 108, №4.-P.301-307.
152. Braunstahl G.J.Segmental bronchial provocation induces nasal inflammtionin allergic rhinitis patients / G J. Braunstahe, a. Kleininjan, S.A. Overbeek etal. //Am J.Respir Crit Care Med.-2000.-Vol.l61.-P.2051-2057.
153. Bousguet J. Allergen immunotherapy:Therapeutic vaccines for allergic diseases. A WHO position paper / J.Bousquet, R. Lockey, H.J. Mallinq // Int. J. Immunorehabil-2000- Vol.2, №3.-P.52-57.
154. Canonica G.W. Adhesion molecules of allergic inflammation recent insights into their functional roles / G.W. Canonika, G. Ciprandi, G. Bussaglia //Allergy. 1994.- Vol.49.-P.135-141.
155. Cooke R.A.Human sensitization /R.A. Cooke, A. Vander Veer// J. Immunol.-1916.- Vol. l-P.201-305.
156. Cookson W.O. Genetics, atopy and ashtma / W.O. Cookson // Allergol. Intern. -1996. -Vol.45, № I. -P.3.
157. Cooper K.D. Immunoregulation in atopie dermatitis factional analysis of T.B. Cell interactions and the enumeration of Fe-receptor-bearing T-cells / K.D.Cooper, I.A. Razmierowski, K.D. Wulpper et al. // J.Invest. Derm. —1983.-Р.80.
158. D' Amato G. Pollen related allergy in Europe / G.D. Amato, E. Th. Spi-ersma, G. Liccardi et al. // Allergy.-1998. -Vol.53. -P. 567-578.
159. Daniels S.E. A gwnome-wide search for guantitative trait loci underlying asthma/ S.E. Daniels, S. Brattachrrya, A. James et al. // Monthly Nature. -1996.-Vol.4, №9.-P.5.
160. Du Buske L.M. Second generation antihistamines:the risk of ventricular arrhythmias / L.M. Du Buske // Clin. Ther. -1999.
161. Eberltin-Konig B. Allergie und Lufitschadstoffe/ B. Eberltin-Konig, J. Ring, H. Behredt // Allergologie. -2002. -Vol 25, №2.- P.81-84.
162. Garfias Y. Avances recientes en el estudio de la immunopatologia de los padecimientos atopicos /Y. Garfias, R.E. Rojas, R. Ledesma et al. // Rev. Allergia Mex.-2001 -Vol. 48, №3. P.68-74.
163. Gell P. G. Clinical Aspects of Immunology /P.G. Gell, R.R. Coombs// 3 rd. Ed. Oxford, 1975. - P. 761-782.
164. CoetzE.J. Immuunol / E.J. Coetz, T.Chernov, F.G.Renold.- 1985. -Vol.135. -P.802 -805.
165. Croft D.F. Stinging insect hypersensiti vity in chiildren / D.F. Croft // Curret Opinion in Padiatrics. -1996.- Vol.8. P.597-600.
166. Herron J.M.Desloratadine demonstrates dose proportionalit-wlinear pharmacokinetics in healthy adults /J.M. Herron,D. Padhi,W.B. Affrime et al. // Al-lergy.-2000.- №55.-P.267-355.
167. Holt P.G. Allergic respiratory disease: Strategic targets for primary prevention during chidhood / P.G. Holt, P.D. Sly // Thorax.- 1997. Vol.52.-P. 1 -4.
168. Howarth P.H.Allergic rhinitis not purely ahistamine -related di seases / P.H.Howarth, M.Salagean, D.Dokic // Allergy.-2000.- Vol.55.- P.7-16.
169. Hetrxheimter H. Bronchial hypersensitisation and hyposention in Man /H.Hetrxheimter //Int. Arh. Allergy.-1951.- №2.- P.40-59.
170. Kleine Tebbe J.Die speribische Immuntherapie (Hyposensibilisierung) mit Allergene / J. Kleine-Tebbe, Th. Fuchs, L. Rlimek et al. // Allergologie. -2001. - Vol.24, №11.-P.535-544.
171. Kraft P. Molecular Biologig and Immunology of allergens / P. Kraft, A. Schu // CRC Press.-1993.-P.215-217.
172. Krishna M.T. Air pollution and asthma: what is the association? / M.T.Krishna, A.J.Chauhan, A.Z. Frew // Clin. Asthma Rev.-1997.-Vol.l.-P.7-9.
173. Kuer J. J. Allergy Clin. Immyunol /J. Kuer, T.Fruscher, R.Meinert et al. -1992.-Vol 94.- P. 44-52.
174. Larsen J.N. Allergen Nomenclature /J.N. Larsen, H.Lowenstain //J. Allergy Clin. Jmmunol.-1996. Vol.97- P.577-578.
175. Lowenshtein H. Molecules for specific, klinical treatment of type allergy / H. Lowenshtein//Allergy Clin. Immunol.- 1995.-№2. -P. 1-10.
176. Mancini G. Immunochemical guantitation of antigens by single radial im-munodifussion /G. Mancini, A.O.Varbonara, I.E.Neremans // Immunochem. 1965.-№2.-P. 233-254.
177. Mcintosh K. The association of viral and bacterial respiratory infections with exacerbations of weheezing in young asthmatic children / K. Mcintosh, S.F. Ellis, L.S. Hoffman //J. Pediatr. -1973.-Vol.82.- P.578-590.
178. Michel L. Humoral and cellular responses to histamine anl pollen allergen in skin hamber model:effect of misolastine /L.Michel, M.Agutes, F.Jean bonis et al. //Ann. Allergy Asthma Jmmunol. -2000.-Vol.85. -P.64-69.
179. Montefort S. Intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1) and endothelialleukocyte adhesion molecule-1 (ELAM-1) expression in bronchial mucosa of normal and astmatic subjects / S. Montefort, W. Roche, P. Ho wart // Eur RespirJ.-1992.-Vol.5.-P.815-823.
180. Muller U.R. Insect sting allergy: clinical picture, diagnosis and treatment / V.R. Muller. -Stuttgart:New York, 1990.- P.52-64.
181. Nelson Harold S. Future advances of immunotherapy /S. Nelson Harold //Allergy and Asthma Proc. 2001. - Vol.22, №4. - C.203-207.
182. Niggemann B. Unkonventionelle verfahren in der allergologie kontroverse oder alternative / B. Niggemann, C. Gruber //Allergologie.-2002.- Vol.25, №l.-P.34-36.
183. NoonL. Lancet /L. Noon.- 191 l.-Vol.l-P.12.
184. Patat. A.Lack of interactions between two antihistamines:mizolastine and cetirizine / A. Patat, D. Stubbs, C. Dunmore // Eur. J.Pharmacol. — 1995. -№48. -P. 143-150.
185. Perrin L.Serum Ig E levels and specific Ig E -antibodies in house dust mite allergy / L. Perrin, J. Sroussi // J. of Asthma. 1983. - Vol. 20, №2. - P. 9396.
186. Radu Jeana -Rodica. Allergic diseases: New perspectives bor Uhe specific therapies / Jeana-Rodica Radu // Rom.Arch. Microbiol, and Immunol.-2000- Vol.59, №4.-P. 255-259.
187. Ring J. Uroweltbelastung und Allergien Nehroen allergienzun / J.Ring//Atemwegs and Hungenkrahkh.-1991.-Vol.117,№5.-P.176.
188. Romagnani S. Human Nhl and Th2 Subsets: Doubt no More / S. Romagnani // Immunol Today. -1991. -Vol.12. -P. 256-257.
189. Romagnani S. T-cell, citokines and Ig E regulation in allergic diseases / S. Romagnani // Progress in allergy and clinical immunology. Stochlm, 1994. - Vol.3. -P.5-12.
190. Thomas N. The epidemiology of asthma and allergic diseases. A comparisonbetween Eastern and Western European countries / N. Thomas // Pediat. Pul-monol. -2001.-№23.-P.27-29.
191. Van Cauvenberge P.B. Rhinitis the snectrems of diseases / P.B. Van Cau-venberge, K.J. Ingels //Asthma and rhinitis.- Oxford, 1995.-P.6-12.
192. Von Mutius E. Prevalence of asthma and atopy in two areans of West and East Germany / E. Von Mutius, F.D. Martinez, C. Fritzsch et al. //Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1994. -Vol.149. -P.358-364.
193. Wahn U. Der allergische Marsch / U. Wahn //Allergologie.-2002.- Vol.25, №2. P.66-73.
194. Weeke E.R. Epidemiology of allegic rhinitis / E.R. Weeke // Proc. Ann. Meeting EAACI, Hagrefi-Huber. Zurich, 1991.
195. WHO position paper. Allergen immunotherapy, thrapentic vaccines for allergic diseases / Allergy.-1998.-Vol.53,№44.-P. 1-42.
196. Wolf H. Therapentische allergieimpfung / H. Wolf, R.J. van Neerven, J.N. Larsen et al. //Allergologie. -2000. Vol.23, №4. - P. 182-189.