Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Патофизиологическое обоснование применения инфракрасного лазерного излучения и влагалищного дозированного электрофореза при неразвивающейся беременности
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.16
Оглавление диссертации Черткова, Наталья Робертовна :: 2006 :: Саранск
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. НЕРЕШЕННЫЕ ВОПРОСЫ ПРОБЛЕМЫ НЕРАЗВИВАЮЩЕЙСЯ БЕРЕМЕННОСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРТУРЫ).
1.1. Факторы риска и этиология неразвивающейся беременности.
1.2. Современные взгляды на некоторые патогенетические механизмы возникновения неразвивающейся беременности.
1.3. Классификация неразвивающейся беременности.
1.4. Диагностика неразвивающейся беременности.
1.5. Современные методы прерывания неразвивающейся беременности.
1.6. Возможности квантовой терапии в гинекологии.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Анализ последствий неразвивающейся беременности.
2.2. Клиническая характеристика групп обследованных женщин.
2.3. Методы клинического и лабораторного обследования пациенток.
2.4. Программы прерывания неразвивающейся беременности.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКО - ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ЖЕНЩИН С ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ ТЕЧЕНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ И ВНУТРИУТРОБНОЙ СМЕРТЬЮ ЭМБРИОНА.
3.1. Анализ частоты осложнений аборта при неразвивающейся беременности.
3.2. Активность реакций перекисного окисления липидов и дезинтоксикационные свойства крови при физиологической и неразвивающейся беременности.
3.3. Активность реакций перекисного окисления липидов и дезинтоксикационные свойства крови при неразвивающейся. беременности на фоне различных методов подготовки к аборту
3.4. Функциональное состояние матки при физиологической и неразвивающейся беременности.
3.5. Изменения функционального состояния матки при неразвивающейся беременности в процессе подготовки к аборту.
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНФРАКРАСНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ И ДОЗИРОВАННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА В КОМПЛЕКСНОЙ ПОДГОТОВКЕ К АБОРТУ ПРИ НЕ
РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ БЕРЕМЕННОСТИ.
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ. выводы.:.
Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Черткова, Наталья Робертовна, автореферат
Актуальность проблемы. Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимают вопросы невынашивания беременности. По данным Минздрава РФ, количество самопроизвольных абортов ежегодно достигает 180000, то есть более 4% всех беременностей. Максимальное число нарушенных беременностей (75-80%) приходится на I триместр, каждая неудачная беременность ухудшает условия для вынашивания будущей. Формируется патологическая цепочка, последним звеном в которой является факт снижения в течение каждых пяти лет на 20% количества женщин, способных родить ребенка [1, 18, 49, 81, 89, 139, 156]. Такая ситуация сложилась не только в России, но и за рубежом [260].
Научный интерес к проблеме невынашивания беременности не только не ослабевает, а в последние годы скорее возрастает в связи с появлением новых диагностических технологий, позволяющих уточнить этиологические факторы и по-новому подойти к выяснению патогенетических механизмов неразвивающейся беременности (НБ).
Неразвивающаяся беременность - это патология, при которой смерть эмбриона/плода предшествует экспульсии плодного яйца. Данное состояние является одним из патогенетических вариантов невынашивания беременности [165]. Согласно современным данным, НБ среди всех форм невынашивания составляет 16,3±0,6% [12, 79, 146, 148]. При этом у 78,9% пациенток невынашивание по типу НБ наблюдается в 1-м триместре. Несмотря на проведение реабилитационных мероприятий и лечение угрозы прерывания беременности, частота НБ остается стабильной и достаточно высокой, и это свидетельствует о недостаточной изученности патогенетических, а, возможно, и этиологических причин прерывания беременности.
НБ является одним из наиболее грозных и тяжелых осложнений беременности. Сложность заключается в неподготовленности шейки матки и инертности миометрия, которые ведут к пролонгированной неспособности матки к эмбрио- или плодоизгнанию (в среднем 2,8±0,1 недель). Неразвивающаяся беременность чревата возникновением массивных коагулопатиче-ских кровотечений, воспалительных заболеваний женской половой сферы в раннем и позднем послеабортном/послеродовом периодах, ведущих к повышенной материнской заболеваемости и смертности [72, 144, 147, 149, 150]. Большой процент потери желанных беременностей, многочисленные осложнения несостоявшегося аборта в ближайшей и долгосрочной перспективе на фоне отрицательного прироста населения в нашей стране в течение последних лет подчеркивают не только медицинскую, но и социальную значимость проблемы неразвивающейся беременности.
При лечении пациенток с данной патологией используется большой арсенал медикаментозных средств, эффективность которых оказывается недостаточной, что обусловлено тяжестью процесса, снижением иммунной реактивности, широко распространенными в настоящее время дисбакгериозом и аллергизацией организма. Все это диктует необходимость поиска новых, эффективных методов лечения.
В настоящее время широкое распространение в различных областях медицины получила квантовая терапия, поскольку более физиологичным, чем медикаменты, является применение физиотерапевтических средств, биомеханизм влияния которых направлен на мобилизацию ауторегулирую-щих систем гомеостаза [3, 8, 114]. Действие лазерного излучения проявляется широким спектром терапевтически важных реакций: снижением интенсивности боли и воспалительных процессов, уменьшением спазма глубоких мышц, и др., которые протекают на фоне активации кровообращения и лимфооттока; нормализацией проницаемости биологических мембран, повышением обмена веществ, стимуляцией функций нервной, эндокринной и иммунной систем.
Однако, нелекарственные средства терапии в настоящее время не про-лучили широкого распространения как эффективные методы индукции аборта при неразвивающейся беременности. В связи с вышеизложенным нами были определены следующие цель и задачи.
Цель исследования.
На основании изучения взаимосвязи между функциональным состоянием матки, дезинтоксикационными свойствами крови и интенсивностью реакций перекисного окисления липидов усовершенствовать современные методы индукции аборта при неразвивающейся беременности путем применения инфракрасного низкоинтенсивного лазерного излучения и влагалищного дозированного электрофореза спазмолитиков. Задачи исследования:
1. Исследовать биоэлектрическую активность матки, функциональное состояние ее шейки у женщин с неразвивающейся беременностью.
2. Изучить уровень эндогенной интоксикации и особенности реакций перекисного окисления липидов у обследуемого контингента женщин.
3. Выявить модулирующие эффекты низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения и влагалищного дозированного электрофореза на важнейшие показатели гомеостаза - реакции перекисного окисления липидов и дезинтоксикационные свойства крови у женщин с неразвивающейся беременностью.
4. На основании полученных результатов дать клиническую оценку эффективности предложенных средств в подготовке индукции аборта при неразвивающейся беременности.
Научная новизна.
- Впервые изучены в динамике изменения некоторых показателей перекисного окисления липидов и антирадикальной защиты при внутриутробной смерти эмбриона/плода в сроки до 24 недель беременности.
- Изучена взаимосвязь биоэлектрической активности матки с интенсивностью реакций перекисного окисления липидов, активностью некоторых эндогенных антиоксидантов и степенью эндогенной интоксикации при неразвивающейся беременности.
- Исследована динамика медленной биоэлектрической активности матки и дилатационной способности шейки матки при использовании низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения и влагалищного дозированного электрофореза.
- На основании изучения характера дезинтоксикационных свойств крови и биоэлектрической активности матки, функционального состояния ее шейки у женщин с неразвивающейся беременностью и выявления модулирующих эффектов низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения и влагалищного дозированного электрофореза на показатели гомеостаза у женщин с неразвивающейся беременностью дана клиническая оценка эффективности предложенных средств в подготовке индукции аборта при неразвивающейся беременности.
Практическая значимость исследования.
- Предложен электрод собственной конструкции для проведения элек-трогистерографии и влагалищного дозированного электрофореза (свидетельство на рационализаторское предложение № 1037 от 20.06.06).
- Предложен способ ранней диагностики сократительной способности матки при неразвивающейся беременности (свидетельство на рационализаторское предложение № 1038 от 20.06.06).
- Разработана оригинальная методика влагалищного дозированного электрофореза (ВДЭФ) с использованием электрода собственной конструкции, исследована степень влияния предложенной методики на релаксацию шейки матки при несостоявшемся аборте (свидетельство на рационализаторское предложение № 1039 от 20.06.06).
- Обоснованы показания к применению инфракрасного низкоинтенсивного лазерного излучения в целях повышения сократительной способности миометрия и «созревания» шейки матки при индукции аборта у женщин с неразвивающейся беременностью.
- Предложен усовершенствованный метод индукции аборта при неразвивающейся беременности с применением инфракрасного лазерного излучения и дозированного электрофореза.
Внедрение разработанной методики в повседневную клиническую практику позволит более эффективно предотвращать непосредственные, поздние и отсроченные осложнения индуцированного аборта при неразвивающейся беременности.
Внедрение результатов исследования в практику. Результаты диссертационного исследования используются при обучении студентов, врачей-интернов и ординаторов на кафедре акушерства и гинекологии медицинского факультета МГУ им Н.П. Огарева. Практические рекомендации внедрены в работу гинекологических отделений МУЗ «Городская клиническая больница №4 города Саранска» и гинекологической больницы №2 УЗ СЗАО города Москвы.
Работа выполнена в соответствии с целевой общероссийской программой «Безопасное материнство», утвержденной Правительством РФ от 24.07.1999 года № ВМ-П12-24807 и является частью научных исследований ГОУВПО «Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева» «Влияние квантовой терапии на организм женщины, беременной и плод» (номер государственной регистрации 01200104117).
Положения, выносимые на защиту.
1. При неразвивающейся беременности происходит патологическая интенсификация мембранных реакций перекисного окисления липидов на фоне угнетения системы антиоксидантной защиты, что является триггерным механизмом гипотонуса миометрия, способствует нарастанию эндогенной интоксикации, значительно повышает риск постабортных маточных кровотечений.
2. Стандартные методы индукции аборта при неразвивающейся беременности недостаточно эффективны, так как не нормализуют процессы перекисного окисления липидов и не влияют на дезинтоксикационные свойства крови. В результате затягивается «созревание» шейки матки и удлиняется время экспульсии плода.
3. Применение низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения в процессе индукции аборта повышает сократительную активность миомет-рия, способствует «созреванию» шейки матки, сокращает время позднего аборта, снижает количество ранних и поздних постабортных осложнений.
4. Применение влагалищного дозированного электрофореза в процессе индукции аборта ускоряет «созревание» шейки матки, способствует повышению биоэлектрической активности миометрия, сокращает время индукции и течения позднего аборта, снижает количество ранних и поздних постабортных осложнений.
Апробация работы. Результаты диссертационного исследования доложены на научной конференции XXXIII «Огаревские чтения» (Саранск,
2004), X научной конференции молодых ученых, аспирантов и студентов медицинского факультета Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева (Саранск, 2005), VII Российском форуме «Мать и дитя» (Москва, 2005), на Второй Всероссийской научной конференции «Актуальные вопросы здоровья и среды обитания современного человека» (Ульяновск,
2005), Всероссийской научно-практической конференции «Проблемные вопросы медицины критических состояний» (Большое Болдино, 2006), XV Научных чтениях памяти академика Н.Н. Бурденко «Актуальные вопросы современной клинической медицины» (Пенза, 2006).
Публикации. По материалам диссертации опубликовано 11 печатных работ, получено 3 свидетельства на рационализаторские предложения.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 152 страницах компьютерного текста. Состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций. Список литературы включает 273 источников, из которых отечественных работ - 177, зарубежных - 96. Диссертация иллюстрирована 15 таблицами, 22 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Патофизиологическое обоснование применения инфракрасного лазерного излучения и влагалищного дозированного электрофореза при неразвивающейся беременности"
выводы
1. Одним из патогенетических механизмов развития гипотонических кровотечений и других осложнений при неразвивающейся беременности является снижение медленной биоэлектрической активности, ригидность шейки матки на фоне эндогенной интоксикации и патологической активации свободнорадикального окисления.
2. Объективным методом контроля функционального состояния мио-метрия является вагинальная электрогистерография с применением электрода с контролируемой степенью сжатия шейки матки.
3. Стандартные методы лечения при неразвивающейся беременности являются симптоматическими, не влияют на интенсивность процессов перекисного окисления липидов и дезинтоксикационные свойства крови, недостаточно эффективны для «созревания шейки матки» и повышения сократительной активности миометрия.
4. Облучение шейки матки и передней брюшной стенки в проекции тела матки низкоинтенсивным инфракрасным лазером позволяет повысить эффективность подготовки шейки матки в 4,9 раза, интенсивность медленной биоэлектрической активности матки в среднем в 2,2 раза, в 1,3 раза сократить время экспульсии плодного яйца по сравнению с общепринятыми методами, уменьшить объем кровопотери - в 1,2 раза.
5. Использование влагалищного дозированного электрофореза но-шпы 2% при индукции позднего аборта у женщин с неразвивающейся беременностью вызывает релаксацию ригидной шейки матки (степень «зрелости» шейки матки увеличивается в 6,1 раза), увеличение интенсивности медленной биоэлектрической активности матки в среднем в 2,05 раза в зависимости от срока беременности, сокращает длительность позднего аборта, объем кровопотери в 1,16 раза, в 1,8 раза снижает количество ранних и поздних послеабортных осложнений.
6. Комплексное использование инфракрасного лазерного излучения и влагалищного дозированного электрофореза с но-шпой 2% потенцирует положительные эффекты обоих методов, ускоряет «созревание» шейки матки в 6,4 раза, повышает интенсивность медленной биоэлектрической активности матки в среднем в 3 раза в зависимости от срока беременности, способствует сокращению время экспульсии плодного яйца в 1,6 раза, объема кровопотери в - 1,4 раза, количества осложнений в постабортном периоде - в 2,8 раза.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для определения исходной функциональной активности миометрия, прогнозирования гипотонических кровотечений, контроля эффективности проводимой терапии, необходимо включать в программу обследования пациенток с неразвивающейся беременностью определение медленной биоэлектрической активности матки путем вагинальной электрогистерографии в предложенной нами модификации.
2. Для стимуляции сократительной способности миометрия, «созревания» шейки матки и снижения уровня эндогенной интоксикации необходимо в программу предоперационной подготовки пациенток с неразвивающейся беременностью включать курс лазерной терапии: облучение шейки матки и передней брюшной стенки в зоне проекции тела матки инфракрасным лазером (длина волны - Х=0,89 мкм) в импульсном режиме с частотой 80 Гц, мощностью 10 мВт в течение 3 минут, 1-3 сеанса на курс.
3. При выраженной ригидности шейки матки в программу подготовки к экспульсии плодного яйца при неразвивающейся беременности необходимо включать влагалищный дозированный электрофорез но-шпы 2% под контролем влагалищной электрогистерогрфии по описанной методике с использованием электрода для дозированного подведения раствора лекарственного вещества к шейке матки при силе тока 0,3 мА, длительности одного сеанса -не более 10 мин, курсом от 1 до 3 сеансов.
4. В случаях длительной задержки мертвого плодного яйца в матке, сопровождающейся неподготовленностью родовых путей, высоким риском кровотечения в постабортном периоде, выраженными расстройствами го-меостаза необходимо использование сочетанного метода индукции аборта с применением обеих разработанных терапевтических технологий (терапия низкоинтенсивным инфракрасным лазером и влагалищный дозирований электрофорез но-шпы 2%).
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Черткова, Наталья Робертовна
1. Агаджанова А.А. Современные методы терапии больных с привычным невынашиванием / А.А. Агаджанова // Русский медицинский журнал. 2003 -Т.П. -№1. -С. 703-705.
2. Айларова С.К. Применение магнито-ИК-свето-лазерной и озо-нотерапии в комплексном лечении острого эндометрита в гинекологии: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.К. Айларова. Москва, 2004. - 27 с.
3. Акушерство: Учебник под ред. Г.М. Савельевой. М.: Медицина, 2000.-816 с.
4. Альбумин сыворотки крови человека как диагностический и прогностический показатель / Р.Е. Киселев, Н.В. Альба, JI.B. Кузмичева и др. // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. М.: Изд-во НИИ физико-химической медицины. - 1998. - С. 63.
5. Альбумин сыворотки человека в клинической медицине // Сборник статей под ред. Ю.А. Грызунова. М.: Медицина, 1994. - 347 с.
6. Анастасьева В.Г. Неразвивающаяся беременность у женщин, страдающих невынашиванием / В.Г. Анастасьева // Сборник научных трудов «Особенности репродуктивной функции у женщин с гениталь-ной инфекцией». Новосибирск, 1991. - С. 74 - 79.
7. Аномалии кариотипа у абортусов при неразвивающейся беременности в Приморском крае / B.C. Дудкина, В.Г. Воронина, С.В. Воронин и др. // Тихоокеанский медицинский журнал. Спец. выпуск. -2002.- № 1.-С. 66-67.
8. Антиоксидантаная система, онтогенез и старение / О.Н. Воскресенский, И.А. Жутаев, В.Н. Бобырев и др. // Вопросы мед. химии. -1981. -№ 1.-С. 14-27.
9. Бакотина И.В. Клинико-морфологические особенности формирования хориона у пациенток с неразвивающейся беременности: авто-реф. дис. . канд. мед. наук / И.В. Бакотина. Москва, 2005. - 21 с.
10. Бакшеев Н.С. Комплексный метод подготовки беременных и лечение слабости родовой деятельности Методические рекомендации и указания / Н.С. Бакшеев, Е.Т. Михайленко. Киев, 1972. - 38 с.
11. БараноЕСкая Е.И. Внутриматочная инфекция при спонтанном выкидыше и неразвивающейся беременности / Е.И. Барановская, С.В. Жаворонок // Здравоохранение: орган МЗ Республики Беларусь. 2001. -№ 4. - С.43 -45.
12. Барановская Е.И. Латентно протекающие инфекции при спонтанных абортах и неразвивающейся беременности / Е.И. Барановская, С.В. Жаворонок // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. -№ 6. - С. 42-44.
13. Болтовская М.Н. Роль эндометриальных белков и клеток-продуцентов в репродукции человека: автореф. дис. . д-ра биол. наук / М.Н. Болтовская. Москва, 2001. - 41 с.
14. Болтовская М.Н. Экспрессия эндометриальных белков в маточных железах при физиологической и неразвивающейся беременности / М.Н. Болтовская, И.И. Калинина, Г.Д. Попов // Архив патологии. -2002. Т. 64. - № 5. - С. 25 - 28.
15. Болтовская М.Н. Эндометриальные белки как критерий морфо-функциональной полноценности эндометрия у женщин с невынашиванием беременности в анамнезе / М.Н. Болтовская // Российский вестник акушера-гинеколога. 2003. - Т. 3. - № 3. - С. 10-15.
16. Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия в гинекологии / В.А. Буйлин // Информационно-методический сборник. М.: НПТЦ Техника. 2003. - 62 с.
17. Бурлакова Е.Б. Свободнорадикальное окисление липидов в норме и патологии / Е.Б. Бурлакова. М.: Наука. - 1976. - 18 с.
18. Бурлакова Е.Б. О взаимосвязи антиоксидантов и окисдяемости субстратов в липидах природного происхождения / Е.Б. Бурлакова, Н.М. Сторожок, Н.Г. Храмова // Биофизика. 1998. - Т.XXXIII. - Вып. 5,- С. 781 -786.
19. Васильев М.М. Диагностика и лечение урогенитальной хлами-дийной инфекции / М.М. Васильев // Русский медицинский журнал. -2000. Т.8 - № 6 - С. 261 - 265.
20. Веропотвелян Н.П. Анализ причин невынашивания беременности / Н.П. Веропотвелян // Акушерство и гинекология. 1988. - № 10 - С. 48- 52.
21. Винницкий О.И. Иммунологические механизмы в патогенезе неразвивающейся беременности / О.И. Винницкий // Сборник статей: Проблемы патологии в эксперименте и клинике. Львов. - 1986. - Т. 8. - С. 123 - 124.
22. Винницкий О.И. Содержание гормонов фетоплацентарного комплекса у женщин с неразвивающейся беременностью / О.И. Винницкий // Сборник статей: Проблемы патологии в эксперименте и клинике. -Львов. 1986. - Т. 8. - С. 124 - 125.
23. Винницкий О.И. Эхографическая картина и гормональная функция плаценты у женщин с неразвивающейся беременностью / О.И. Винницкий // Акушерство и гинекология. № 10 - 1986. - С. 49 - 52.
24. Винницкий О.И. Вопросы клиники, диагностики и патогенеза неразвивающейся беременности: автореф. дис. . д-ра мед. наук / О.И. Винницкий. Киев. - 1988. - 33 с.
25. Винницкий О.И. Неразвивающаяся беременность: диагностика, профилактика осложнений / О.И. Винницкий // Акушерство и гинекология. 1988. - №10. - С.69 - 73.
26. Винницкий О.И. Иммунные явления у женщин с неразвивающейся беременностью / О.И. Винницкий, С.Д. Пулиенко // Иммунология репродукции: Тез. докл. 3-го Всесоюзного симпозиума с международным участием. Киев. 1987. - С. 103.
27. Виноградов А.Б. Морфофункциональное обоснование воздействия лучей лазера на различные тканевые структуры: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Б. Виноградов. Москва, 2004. - 23 с.
28. Влияние адренергических механизмов мозга на перекисное окисление липидов у беременных с пренатальной гибелью плода / В.Н. Морозов, Ю.К. Гусак, В.Г. Чикин и др. // Нервная система и беременность: Сб. научных трудов. Рязань. - 1996. - С.87 - 90.
29. Газазян М.Г. Маточный фактор в этиологии неразвивающейся беременности / М.Г. Газазян, Л.П. Гуман // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. - С. 47 - 48.
30. Газазян М.Г. Оценка состояния эндометрия в программе пре-гравидарной подготовки супружеских пар, перенесших неразвивающуюся беременность / М.Г. Газазян, Л.П. Гуман // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. - С. 48 - 49.
31. Ганина С.А. Некоторые факторы возникновения неразвивающейся беременности / С.А. Ганина, Е.В. Отюскина, Ж.В. Бекренева // Тезисы докладов 57-й итоговой научной конференции молодых ученых 21 марта 1996 . Новосибирск, 1996. - С. 20 - 21.
32. Ганина С.А. Патология плодного яйца при неразвивающейся беременности и трофобластической болезни: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Ганина. Новосибирск, 1997. - 20 с.
33. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Медицина. - 1999. -455 с.
34. Глуховец Б.И. Патогенетические основы гормональной гипотрофии эндометрия при ранних самопроизвольных выкидышах / Б.И. Глуховец, Н.Г. Глуховец, В.Н. Тарасов //Архив патологии. 2002. - Т. 64.-№5-С. 28-31.
35. Гормональный статус женщин с несостоявшимся выкидышем / У.Р. Хамадьянов, С.Ф. Тайчинова, JI.H. Гараева и др. // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. 2004. - Т. 3. - № 4. - С. 56 -58.
36. Грон Е.А. Взаимодействие генетических и психологических факторов при невынашивании беременности / Е.А. Грон // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. - С. 58 - 59.
37. Гуртовой Б.Л. Родовозбуждение сократительной деятельности матки у женщин с внутриутробной гибелью плода / Б.Л. Гуртовой, А.З. Хасин, А.З. Чиладзе // Акушерство и гинекология. 1984. - № 10. - С. 65-67.
38. Гуртовой Б.Л. Акушерские аспекты цитомегаловирусной инфекции / Б.Л. Гуртовой, К.А. Мартынов, Е.В. Штыкунова // Акушерство и гинекология. 1994. - №5. - С.11 - 13.
39. Давтян Е.Л. Роль апоптоза в генезе неразвивающейся беременности / Е.Л. Давтян // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. - С. 64-65.
40. Дашкевич В.Е. Взаимосвязь показателей иммунологической реактивности, гормонального баланса и липидного обмена во время беременности у здоровых женщин / В.Е.Дашкевич, И.Ю. Гордиенко, Л.И. Тутченко // Акушерство и гинекология. 1986. - № 6. - С. 65 - 67.
41. Дуглас Н.И. Ранняя диагностика и профилактика недостаточности плаценты и ее ложа у женщин с репродуктивными потерями в анамнезе: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.И. Дуглас. Москва, 2004.-24 с.
42. Ежов В.В. Комплексное лечение бактериального вагиноза с применением низкоинтенсивного лазера и низкочастотного ультразвука: автореф. дисс . канд. мед. наук / В.В. Ежов. Москва, 2004. - 23 с.
43. Елисеенко В.И. Механизмы активации неспецифичестсого иммунитета низкоинтенсивным лезерным излучением / В.И. Елисеенко, В.А. Медведев, В.И. Фомичев // Сб. Применение полупроводниковых лазеров и светодиодов в медицине. Калуга. - 1994. - С. 51 - 52.
44. Зароченцева Н.В. Морфофункциональное состояние эндометрия у женщин с невынашиванием беременности гормонального генеза / Н.В. Зароченцева // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатоло-гии. 2003. - Т.2. - №1. - С. 49 - 52.
45. Заякин В.А. Плацентарное ложе матки при неразвивающейся беременности: автореф. дис. . канд. мед. наук/В.А. Заякин. Москва, 2004. - 24 с.
46. Илизарова Н.А. Применение геллазы для профилактики острых неспецифических эндометритов у женщин с неразвивающейся беременностью: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.А. Илизарова. Новосибирск, 1999. - 24 с.
47. Иммуноморфологические изменения в децидуальной ткани при неразвивающейся беременности и сопутствующей урогенитальной хламидийной инфекции / И.Н. Волощук, Ф.Г. Налиева, Т.А. Старостина и др. // Акушерство и гинекология. 2001. - № 3. - С. 22 - 24.
48. К вопросу о системных механизмах невынашивания беременности: (информационное письмо) // В.И. Орлов, Т.Д. Боташева, А.В. Кузьмин и др. Ростов-на-Дону. - 1993. - 7 с.
49. Кира Е.Ф. Терминология и классификация бактериальных инфекционных заболеваний женских половых органов / Е.Ф. Кира, Ю.В. Цвел ев // Вестник Российской Ассоциации акушеров-гинекологов. -1998. -№2.-С. 3-8.
50. Клечан М.М. Эндогенные механизмы замершей беременности (клинико-диагностическое исследование): автореф. дис . канд. мед. наук / М.М. Клечан. Волгоград, 1995. - 23 с.
51. Ковалев В.М. Низкоинтенсивое и высокоэнергетическое лазерное излучение в акушерстве и гинекологии / В.М. Ковалев М.: ТОО Фирма «Техника». - 2000. - 171 с.
52. Козлов В.И. Лазеротерапия с применением АЛТ «Мустанг» / В.И. Козлов, В.А. Буйлин. М. - 1998. - 29 с.
53. Козлов В.И. Дозирование лазерного излучения / В.И. Козлов,
54. B.А. Буйлин, А.Р. Евстигнеев // Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике / Под ред. O.K. Скобелкина. Москва. - 2004.1. C.18 23.
55. Козлов В.И. Взаимодействие лазерного излучения с биотканями / В.И. Козлов // Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике / Под ред. O.K. Скобелкина. Москва. - 2004. - С.24 - 34.
56. Козлова В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий: руководство для врача / В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер. М.: Авиценна. - 1995. - 317 с.
57. Кондрина Е.Ф. Инфрактрасная лазеротерапия в комплексном лечении больных с хроническим сальпингоофоритом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Ф. Кондрина. Санкт-Петербург, 2004. - 21 с.
58. Корепанов В.И. Лазерная терапия в акушерстве, гинекологии, урологии, нефрологии, проктологии / В.И. Корепанов. М. - 1998. - 37 с.
59. Коробкова Е.С. Реабилитация репродуктивной функции с коррекцией адаптивных программ у женщин, перенесших неразвивающуюся беременность: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.С. Коробкова. -Иваново, 2002. -20с.
60. Корхов В.В. Простагландины в акушерстве / В.В. Кормов, М.Н. Мац // Акушерство и гинекология. 1994. - №1. - С. 6 - 8.
61. Лебедев И.Н. Молекулярно-цитологическая характеристика хромосомных аномалий при анэмбрионии и неразвивающейся беременности: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Н. Лебедев. Томск, 2001. - 25 с.
62. Ледина А.В. Энтеровирусные инфекции и их роль в этиологии невынашивания беременности / А.В. Ледина // Гинекология. 2000. -Т.2. - №4.-С. 20-24.
63. Ледина А.В. Искусственный аборт и его последствия / А.В. Ледина, А.А. Куземин // Русский медицинский журнал. 1998. - Т.6. - № 15.-С. 9-12.
64. Ледина А.В. Тактика ведения женщин с привычным невынашиванием беременности на фоне персистентной энтеровирусной инфекции: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В. Ледина. Москва, 1996. -29 с.
65. Линева О.И. Реабилитационная программа коррекции иммунного гомеостаза при неразвивающейся беременности / О.И. Линева,
66. Липовенко Л.Н. Клиническое значение эндометриальных факторов в генезе неразвивающейся беременности: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Н. Липовенко. Москва, 2004. - 24 с.
67. Ломая П.В. Клиническое значение динамического контроля за системой гемостаза у больных с неразвивающейся беременностью в первом и втором триместрах: автореферат дис. . канд. мед. наук / П.В. Ломая. Москва. - 1987. - 22 с.
68. Любимова А.И. Особенности биоэлектрической активности матки во время беременности у женщин, страдающих недонашивание / А.И. Любимова, Н.К. Москвитина // Акушерство и гинекология. 1971. - №5. - С. 62 - 66.
69. Макацария А.Д. Тромбофилические состояния в акушерской практике / А.Д. Макацария, В.О. Бицадзе. М.: Медицина. - 2001. - 704 с.
70. Маринушкин Д.Н. Нарушения сократительной деятельности матки при внутриутробной гибели плода (патогенез, принципы профилактики и лечения): автореф. дис. . канд. мед. наук /Д.Н. Маринушкин. Саратов, 1999. - 25 с.
71. Маркдорф А.Г. Выявление факторов риска и причин формирования пороков развития плода и неразвивающейся беременности на основе клинических и цитогенетических исследований: автореф. дис. . канд. мед. наук /А.Г. Маркдорф. Барнаул, 2004. - 24 с.
72. Медико-социальные аспекты невынашивания беременности / О.Г. Фролова, Э.Э. Токова, В.Ф. Волгина и др. // Акушерство и гинекология. 1996.- №4.-С. 7- 11.
73. Мезин Е.В. Значение биохимических маркеров в диагностике клинических форм неразвивающейся беременностью в 1-м триместре гестации на фоне гиперандрогении: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Мезин. Рязань, 2001. - 24 с.
74. Мезин Е.В. Оценка перинатальных исходов у женщин с неразвивающейся беременностью в анамнезе на фоне гиперандрогении / Е.В. Мезин // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. 2004. -Т.З. -№ 1.-С.43-46.
75. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод. М.: Медицина. - 1999. - 447 с.
76. Мещерякова А.В. Иммуноморфологические аспекты неразвивающейся беременности первого триместра: автореф. дис. . канд. мед. наук /А.В Мещерякова. Москва, 2000. - 17 с.
77. Модуляция перекисного окисления липидов биогенными аминами в модельных системах / Е.Б. Бурлакова, Г.В. Архипова, А.Е. Губарева и др. //Вопросы мед. химии. 1992. - Т. 38. - №1. С.17 - 20.
78. Морфофункциональное состояние эндометрия при хроническом эндометрите у пациенток с ранней потерей беременности / О.Ф. Серова, А.П. Милованов, В.А. Туманова и др. // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. - С. 203 - 204.
79. Мукова Б.Б. Оптимизация тактики ведения и восстановительного лечения женщин с неразвивающейся беременностью в первом триместре: автореф. дис. . канд. мед. наук / Б.Б. Мукова. Москва, 2003. -24с.
80. Невынашивание беременности / В.М. Сидельникова, В.А. Бур-лев, Н.И. Бубнова и др. // Акушерство и гинекология. 1994. - №4. - С. 14-20.
81. Несяева Е.В. Неразвивающаяся беременность: этиология, патогенез, клиника, диагностика (обзор) / Е.В. Несяева // Акушерство и гинекология. 2005. - № 2. - С. 3 - 7.
82. Несяева Е.В. Сравнительная характеристика клинических и лабораторных особенностей неразвивающихся беременностей с нормальным и аберрантным кариотипом эмбриона: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Несяева. Москва, 2005. - 24 с.
83. Нигматулина Н.А Прогностическая модель неразвивающейся беременности / Н.А. Нигматулина, В.И. Журавлева // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. - С. 144 - 145.
84. Низкомолекулярный гепарин и тромбофилические состояния в акушерстве / А.Д. Макацария, В.О. Бицадзе, Н.В. Долгушина и др. — М.: Медицина. 2002. - 153 с.
85. Никонов А.П. Генитальный герпес и беременность / А.П. Никонов, О.Р. Асцатурова // Акушерство и гинекология. 1997. - №1. — С. 11-13.
86. Омаров С-М.А. Диагностика и лечение несостоявшегося выкидыша / С-М.А. Омаров, Ю.И. Магомедов // Акушерство и гинекология. 1983.- №5.-С. 57-59.
87. Омаров С-М.А. Профилактика кровотечений при неразвивающейся беременности / С-М.А. Омаров, Ю.И. Магомедов // Акушерство и гинекология. 1991. - №3. - С. 43 - 46.
88. Оптимизация тактики лечения бесплодия с учетом морфофунк-ционального состояния эндометрия / О.Ф. Серова, Н.В. Зароченцева,
89. A.П. Лазарев и др. // Сборник тез. XII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». — М., 2005. С. 235.
90. Орджоникидзе Н.В. Алгоритм обследования беременных с высоким инфекционным риском / Н.В. Орджоникидзе, В.Л. Тютюник // Русский Медицинский журнал. 2001. - Т. 9. - №6. - С. 215-218.
91. Орлов В.И. Новые данные о роли плода в инициации родов /
92. B.И. Орлов, Т.Н. Погорелова, Т.Ю. Мелконова // Акушерство и гинекология. 1991. - № 12.-С. 26-27.
93. Орлов B.JI Биофизические аспекты лазерной биостимуляции / B.JI. Орлов, B.JI. Шабаев // Актуальные вопросы лазерной медицины: Тез. докл. IВсерос. конф.-М.- 1991.-С. 8-9.
94. Особенности цитотрофобластической инвазии при неразвивающейся беременности / И.В. Бакотина, А.П. Милованов, О.Ф. Серова и др. // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. 2005. — №6.-С. 25-29.
95. Особенности диагностики неразвивающейся беременности ранних сроков / П.В. Плешакова, A.M. Стыгар, Л.П. Зацепина и др. // Акушерство и гинекология. 1986. - № 10. - С. 46 - 49.
96. Особенности течения беременности и родов у больных с гер-песвирусными инфекциями / Е. И. Барановская, С. В. Жаворонок, Л. Я. Супрун и др. // Акушерство и гинекология. 2004. - № 5. - С. 49 - 51.
97. Патогенетическое обоснование тактики ведения женщин с неразвивающейся беременностью / В.И. Краснопольский, О.Ф. Серова, Л.И. Липовенко // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». -М., 2004.-С.101-102.
98. Пестрикова Т.Ю. Диагностика невынашивания беременности путем определения антиоксидантной активности сыворотки крови / Т.Ю. Пестрикова, В.Ф.Григорьев // Акушерство и гинекология. 1990.- №3. С. 37-38.
99. Пестрикова Т.Ю. Репродуктивное здоровье женщины и его роль в перинатологии / Т.Ю. Пестрикова // Сборник научных трудов. -Хабаровск. 1994. - С. 3 - 9.
100. Пестрикова Т.Ю. Невынашивание беременности: самопроизвольные аборты, преждевременные роды, неразвивающаяся беременность / Т.Ю. Пестрикова // Ведение беременности и родов высокого риска: Руководство для врачей. М. - 1994. - С. 36 - 70.
101. Пестрикова Т.Ю. Невынашивание беременности и значение показателей перекисного окисления липидов в его диагностике: автореф. дис. . канд. мед.наук / Т.Ю. Пестрикова. Москва, 1985. - 25 с.
102. Петри А. Наглядная статистика в медицине / А. Петри, К. Сэ-бин М.: Гэотар-Медицина. - 2003. - 143 с.
103. Пешев Л.П. Значение дополнительных методов обследования в ранней диагностике и выявлении причин угрожающего аборта: автореф. дис. . канд. мед .наук / Л.П. Пешев. Куйбышев, 1982. - 15 с.
104. Пешев Л.П. Результаты оптико-биофизических исследований по обоснованию режимов лазерной терапии в акушерской практике / Л.П. Пешев, В.А. Цуканов // Механизмы управления генеративными процессами: Тез. докл. Ростов-на-Дону, 1989. - С. 65 - 66.
105. Пешев Л.П. Лечение лазером в акушерско-гинекологической практике / Л.П. Пешев, Г.Г. Джебенава, А.Р. Чхеидзе. Саранск: Изд-во Мордов ун-та, 1993. - 124 с.
106. Пешев Л.П., Евстигнеев А.Р. Квантовая терапия в акушерско-гинекологической клинике. Саранск-Калуга. - 2002. - 156 с.
107. Плацентарная недостаточность в клинике невынашивания беременности / В.Н. Серов, В.М. Сидельникова, А.А. Агаджанова и др. // Русский медицинский журнал. 2003. - Т. 11. -№16.- С. 938 - 940.
108. Побединский Н.М. Применение лазеров в акушерско-гинекологической клинике / Н.М. Побединский, В.М. Зуев // Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике / Под ред. O.K. Скобелкина. Москва. - 2004. - С. 229 - 235.
109. Практическая химия белка / Под ред. А. Дарбре. М., 1989. -623 с.
110. Практическая трансфузиология. Г. И. Козинец, JI.C. Бирюкова, Н.А. Горбунова и др. М.: Триада - X.; 1997. - 416 с.
111. Прилепская В.Н. Хламидийная инфекция в акушерстве и гинекологии / В.Н. Прилепская, И.Ю. Абуд // Русский медицинский журнал. 1998. -Т.6.-№ 5. -С. 318-321.
112. Прилепская В.Н. Урогенитальный хламидиоз: клиника, диагностика и лечение в акушерско-гинекологической практике / В.Н. Прилепская, JI.A. Устюжанина // Русский медицинский журнал. 1998. -Т.6. -№ 2. - С. 245-247.
113. Применение низкоэнергетического лазерного излучения в комплексном лечении больных аденомиозом / М.М. Дамиров, Н.Н. Слюсарь, A.M. Шабанов и др. // Акушерство и гинекология. 2003. -№ 1.-С. 34-37.
114. Прохоренко Л.Б. Клинико-патогенетические аспекты и программа реабилитации женщин с неразвивающейся беременностью / Л.Б. Прохоренко // Факультет последипломной подготовки практическому здравоохранению: Тез. докл. - Самара. - 1995. - С. 124 - 125.
115. Радзинский В.Е. Прогестеронобусловленные уменьшения противовоспалительной активности цитокинов при привычном невынашивании беременности / В.Е. Радзинский, Е.Ю. Запертова // Русский медицинский журнал 2004. - Т.12. - № 13. - С. 764 - 766.
116. Ранние потери беременности новое понимание гормональных нарушений / В.Н. Серов, В.М. Сидельникова, А.А. Агаджанова и др. // Русский медицинский журнал. - 2003. - Т. 11. - №16. - С. 907 -908.
117. Решетняк Т.М. Антифосфолипидный синдром: диагноз и принципы терапии / Т.М. Решетняк // Consilium medicum. 2002. - Т.4. - № 2.-С. 408-412.
118. Роль адренергических механизмов мозга в регуляции агрегатного состояния крови при внутриутробной гибели плода / В.Н. Морозов, Ю.К. Гусак, В.Г. Чикин и др. // Нервная система и беременность: Сб. научных трудов. Рязань. - 1996. - С.83 - 86.
119. Роль гипергомоцистеинемии в генезе неразвивающейся беременности и начавшегося выкидыша / Ю.Э. Доброхотова, Г.Т. Сухих, Л.Э. Файзуллин и др. // Русский медицинский журнал. Т. 13. - №17. -2005. - С. 1110-1113.
120. Роль молекулярных и генетических факторов тромбофилии в генезе неразвивающейся беременности и начавшегося выкидыша / Ю.Э. Доброхотова, Г.Т. Сухих, Л.Э. Файзуллин и др. // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. - С. 69 — 70.
121. Роль плацентарных белков в поддержании успешной беременности / О.Ф. Серова, Н.В. Зароченцева, Л.Н. Липовенко и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003. - Т.2. - №4. - С. 61 -66.
122. Роль эндометрия в генезе ранних репродуктивных потерь / В.И. Краснопольский, О.Ф. Серова, Л.Н. Липовенко и др. // Сборник тез. XII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». -Москва.-2005.-С. 152.
123. Роль эндометрия в генезе невынашивания беременности / Е.М. Демидова, Е.В. Радзинский, А. П. Мельников и др. // Акушерство и гинекология. 2005. - № 6 - С. 11 - 14.
124. Роль эндометриальных белков в процессах имплантации и плацентации / М.Н. Болтовская, О.Ф. Серова, В.А. Туманова и др. //
125. Российский вестник акушера-гинеколога. 2002. - Т.2. - № 6. - С. 22 -27.
126. Роль эндометриальных факторов в генезе неразвивающейся беременности / О.Ф. Серова, А.П. Милованов, JI.H. Липовенко и др. // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. 2004. - ТЗ. - № 1.- С. 16-19.
127. Салов И.А. Ультразвуковая диагностика неразвивающейся беременности / И.А. Салов, М.М. Клечан // Инструментальные методы исследования во врачебной практике. Саратов. — 1996. - С. 158 - 159.
128. Салов И.А. Сравнительное изучение специфических белков плаценты человека при невынашивании беременности / И.А. Салов, Д.Н. Маринушкин // Проблемы эндокринологии в акушерстве и гинекологии. М.: Academia. 1997.-С. 314-315.
129. Салов И.А. Неразвивающаяся беременность. (Патогенез, клиника, диагностика, лечение): автореф. дис. . д-ра мед. наук / И. А. Салов. Москва, 1998. - 43 с.
130. Салов И.А. Гемостазиологические нарушения при неразвивающейся беременности / И.А. Салов, Д.Н. Маринушкин // Проблемы беременности. 2000. - № 1. - С. 21 - 26.
131. Салов И.А. Клиническая оценка иммунологического статуса при невынашивании беременности / И.А. Салов, Ю.В. Михайлова, Ге-ляхова З.А. // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004.-С. 191-192.
132. Салов И.А. АПУД-система при невынашивании беременности / И.А. Салов, Н.Ф. Хворостухина, И.Е. Рогожина // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. - С. 193 - 194.
133. Сараева О.В. Механизм влияния некоторых антиоксидантов на детоксикационные свойства крови и реакции перекисного окисления липидов у больных миомой матки: автореф. дис . канд. мед. наук / О.В. Сараева. Саранск, 2004. - 16 с.
134. Серов В.Н. Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве / В.Н. Серов, А.Д. Макацария // Съезд акушеров-гинекологов и педиатров: Тез. докл. Челябинск, 1992. - С. 127 — 128.
135. Серов В.Н. Цитомегаловирусная инфекция в патологии беременности и плода / В.Н. Серов, И.Б. Манухин, В.Н. Кузьмин // Акушерство и гинекология. 1997. - №6. - С. 16 - 19.
136. Серова О.Ф. Основные патоморфологические причины неразвивающейся беременности и обоснование прегравидарной терапии женщин / О.Ф. Серова, А.П. Милованов // Акушерство и гинекология. -2001.- № 1.- С. 19-23.
137. Сидельникова В.М. Привычное невынашивание беременности / В.М. Сидельникова. М.: Триада - X., 2002. - 304 с.
138. Сидельникова В.М. Неполноценная лютеиновая фаза (НЛФ) -тактика ведения пациенток с привычной потерей беременности / В.М. Сидельникова // Гинекология. 2002. - № 4. - С. 3 - 7.
139. Сидельникова В.М. Тактика ведения женщин с привычным невынашиванием беременности и хронической энтеровирусной инфекцией / В.М. Сидельникова, А.В. Ледина // Гинекология. 2000. - Т.2. -№3,- С. 13-17.
140. Состояние антиокислительных и противосвертывающих механизмов крови при акушерской патологии и их коррекция некоторыми лекарственными средствами / В.Н. Морозов, Ю.К. Гусак, В.Г. Чикин и др. -Тула. 1996.-28 с.
141. Сторожук А.П. Биологическая роль активных форм кислорода при физиологически и патологически протекающей беременности: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.П. Сторожук. Ростов-на-Дону, 2004. -43 с.
142. Стрижаков А.Н. Эхографическая трансвагинальная диагностика беременности в 1 триместре / А.Н. Стрижаков, М.В. Медведев, А.И. Давыдов // Акушерство и гинекология. 1989. - №9. - С. 63 - 65.
143. Стрижаков А.Н. Диагностические возможности трансвагинальной эхографии в 1 триместре беременности / А.Н. Стрижаков, М.В. Медведев, А.С. Цой // Акушерство и гинекология. 1990. - №11. - С. 6 -9.
144. Стругацкий В.М. Физиотерапия в практике акушера-гинеколога / В.М. Стругацкий, Т.Б. Маланова, К.Н. Арсланян М.: МЕДпресс-информ. - 2005. - 208 с.
145. Татаринов Ю.С. Специфический а-2-микроглобулин (гликоде-лин) репродуктивной системы человека: 20 лет от фундаментальных исследований до внедрения в клиническую практику. / Ю.С. Татаринов, Л.В. Посисеева, Д.Д. Петрунин- М.; Иваново. 1998. - 127 с.
146. Тимошенко Л.В. Ранняя диагностика неразвивающейся беременности, профилактика ее осложнений: Метод, рекомендации / Л.В. Тимошенко. Львов. - 1987. - 21с.
147. Уровень плацентарного а-микроглобулина в материнской сыворотке как показатель внутриутробного страдания плода / И.Д. Рыбка, М.Н. Болтовская, М.Н. Маршицкая и др. // Клинико-лабораторная диагностика. 2000. - № 6. - С. 12 - 14.
148. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник / Д.А. Харкевич. М.: Гэотар Медицина. - 1999. - 664 с.
149. Хачкурузов С.Г. Ультразвуковое исследование при беременности раннего срока / С.Г. Хачкурузов. М. - 2002. - 248 с.
150. Ходжаева З.С. Причины неразвивающейся беременности I триместра. Вопросы предгестационной подготовки / З.С. Ходжаева // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. - С. 246.
151. Цитокиновый профиль у женщин с несостоявшимся абортом / А.Р. Мавзютов, У.Р. Хамадьянов, Л.Н. Гараева и др. // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. 2004. — Т.З. - №4. - С. 39 — 41.
152. Шаклеин А.Д. Профилактика острого неспецифического эндометрита у женщин с неразвивающейся беременностью с использованием комбинированного сорбционного препарата: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Д. Шаклеин. Барнаул, 1999. - 23 с.
153. Шатилова И.Г. Роль плацентарных макрофагов (клетки Кащенко — Гофбауэра) в развитии ворсин и патогенезе неразвивающейся беременности: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Г. Шатилова. Москва, 1999.-28 с.
154. Якорева И.Г. Связь перекисного окисления липидов с состоянием гуморального иммунитета у женщин с неразвивающейся беременностью: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Г. Якорева. Новосибирск,2003,- 15 с.
155. Acharya G. Does gestational sac volume predict the outcome of missed miscarriage managed expectantly? / G. Acharya, H. Morgan // J. Clin. Ultrasound. 2002. - № 30 (9). - P. 526 - 531.
156. Adenosine deaminase activity in serum and placenta of patients with anembryonic pregnancies and missed abortions /1. Kutlar, F. Aksoy, O. Koyluoglu et al.// Arch. Gynecol. Obstet. 2005. - № 272 (2). - P. 124 -126.
157. Alfirevic Z. Transvaginal colour Doppler ultrasound in normal and abnormal early pregnancy / Z. Alfirevic, A. Kurjak // J. Perinat. Med. 1990. - № 18(3).- P. 173-180.
158. An effective regimen for early medical abortion: a report of 2000 consecutive cases / P.W. Ashok, G.C. Penney, G.M. Flett et al. // Hum. Reprod.- 1998.- № 13(10).- P. 2962-2965.
159. Arduini D. Doppler ultrasonography in early pregnancy does not predict adverse pregnancy outcome / D. Arduini, G. Rizzo, C.Romanini // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1991. - № 1 (3). - P. 180- 185.
160. Assessment of the fetomaternal circulation in threatened abortion by transvaginal color Doppler / A. Kurjak, D. Zudenigo, M. Predanic et al. // Fetal. Diagn. Ther. 1994. - № 9 (5). - P. 341 - 347.
161. Barrett J.M. Evaluation of obstetric ultrasonography at the first prenatal visit / J.M. Barrett, J. Brinson // Am. J. Obstet. Gynecol. 1991. -№ 165 (4 Pt 1).- P. 1002-1005.
162. Bienkiewicz A. Use of nalador for pregnancy termination in the second trimester / A. Bienkiewicz, J, Suzin, J. Welfel // Ginekol. Pol. 1993.- №64(1).- P. 19-24.
163. Bleeding patterns after vaginal misoprostol for treatment of early pregnancy failure / A.R. Davis, C.M. Robilotto, C.L. Westhoff et al. // Hum. Reprod. 2004. - № 19 (7). - P. 1655 - 1658.
164. Brandner P. Uterine and fetal findings at hysteroscopic evaluation of spontaneous abortions before D&C / P. Brandner, K.J. Neis, S. Wagner // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2001. - № 8 (4). - P. 552 - 557.
165. Bygdeman M. Treatment in miscarriage and abortion. Widened use of drugs has many advantages / M. Bygdeman // Lakartidningen. 1994.- №91 (14).- P. 1396- 1397.
166. Chandran R. Routine coagulation tests in cases of missed abortion- is it really necessary? / R. Chandran, N. Adeeb // Med. J. Malaysia. 1992.- №47 (4). P. 287 - 289.
167. Chia K.V., Ogbo V.I. Medical termination of missed abortion / K.V. Chia, V.I. Ogbo // J. Obstet. Gynaecol. 2002. - № 22 (2). - P. 184 -186.
168. Chorionic villus sampling for fetal karyotyping in missed abortions / Z. Appleman, J. Rosensaft, U. Elchalal et al. // Prenat. Diagn. 1991. - № 11 (1).- P. 55-57.
169. Coelomic fluid chorionic gonadotrophin and protein concentrations in normal and complicated first trimester human pregnancies / E. Jauniaux, B. Gulbis, A.M. Nagy et al. // Hum. Reprod. 1995. - № 10 (1). - P. 214 -220.
170. Combined therapy in pregnancy with primary antiphospholipid syndrome / P. Szodoray, G. Bacsko, G. Lakos et al. // Orv. Hetil. 2003. -№ 144 (49).-P. 2411 -2413.
171. Corpus luteum blood flow in normal and abnormal early pregnancy: evaluation with transvaginal color and pulsed Doppler sonography / A. Salim, I. Zalud, G. Farmakides et al. // J. Ultrasound Med. -1994.-№ 13 (12).-P. 971 -975.
172. Creinin M.D. Misoprostol for medical evacuation of early pregnancy failure / M.D. Creinin, R. Moyer, R. Guido // Obstet. Gynecol. -1997. № 89 (5 Pt 1). - P. 768 - 772.
173. Decidual-trophoblast interactions: decidual lymphoid cell function in normal, anembryonic, missed abortion and ectopic human pregnancy / O. Petrovic, L. Gudelj, G. Rubesa et al. // J. Reprod. Immunol. 1994. - № 26 (3).-P. 217-231.
174. Deutchman M. Advances in the diagnosis of first-trimester pregnancy problems / M. Deutchman // Am. Fam. Physician. 1991.- № 44(5 Suppl). - P. 15-30.
175. Dreher E. Laser therapy in gynecology / E. Dreher, A. Carasso, M. Meandzija // Wien Klin. Wochenschr. 1984. - № 96 (12). - P. 464 - 466.
176. Early pregnancy factor as a marker for assessing embryonic viability in threatened and missed abortions / S.K. Shahani, C.L. Moniz, A.D. Bordekar et al. // Gynecol. Obste. Invest. 1994. - № 37 (2). - P. 73 -76.
177. Elevated day 3 serum follicle stimulating hormone and/or estradiol may predict fetal aneuploidy / A. Nasseri, T. Mukherjee, J.A. Grifo et al. // Fertil. Steril. 1999. -№ 71(4). - P. 715 - 718.
178. Emmrich P. Pathology of the placenta. IX. Intrauterine fetal death. Regression. Edema and fibrosis of the villous stroma / P. Emmrich // Zentralbl. Pathol. 1992. - № 138 (1). - P. 1 - 8.
179. Expectant management of missed abortion / M. Pierotic, S. Silva, I. Rojas et al. // Rev. Chil. Obstet. Ginecol. 1994. - № 59 (2). - P. 73 - 77.
180. Expectant management versus elective curettage for the treatment of spontaneous abortion / W.W. Hurd, R.R. Whitfield, J.F. Randolph Jr. et al. // Fertil. Steril. 1997. - № 68 (4). - P. 601 - 606.
181. Expectant, medical, or surgical management of first-trimester miscarriage: a meta-analysis / A. Sotiriadis, G. Makrydimas, S. Papatheodorou et al. // Obstet. Gynecol. 2005. - № 105 (5 Pt 1). - P. 1104 -1113.
182. Experience with misoprostol in the management of missed abortion in the second trimester / U. Menakaya, V. Otoide, L. Ото Agboja et al. // J. Obstet Gynaecol. 2005. - № 25 (6). - P. 583 - 585.
183. Fetal omphalocele detected early in pregnancy: associated anomalies and outcomes / S. Blazer, E.Z. Zimmer, A. Gover et al. // Radiology. 2004. - № 232 (1). - P. 191 - 195.
184. Free testosterone and abortion in early pregnancy / T. Takeuchi, O. Nishii, T. Okamura et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1993. - № 43 (2). - P. 151-156.
185. Gemeprost for first trimester missed abortion / C. Egarter, J. Lederhilger, C. Kurz et al. // Arch. Gynecol. Obstet. 1995. - № 256 (1). -P. 29-32.
186. Grail F. Use of mifepristone (RU 486) in pregnancy (excluding abortion on demand). The first clinical trials / F. Grail, L. Sylvestre // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). 1991. - № 20 (7). - P. 987 - 994.
187. Greenlee A.R. Low-dose agrochemicals and lawn-care pesticides induce developmental toxicity in murine preimplantation embryos / A.R. Greenlee, T.M. Ellis, R.L. Berg // Environ Health Perspect. 2004. - № 112(6).- P. 703-709. '
188. Haberal A. Oral misoprostol use in early complicated pregnancy / A. Haberal, H. Celikkanat, S. Batioglu // Adv. Contracept. 1996. - № 12 (2).-P. 139- 143.
189. Herabutya Y. Misoprostol in the management of missed abortion / Y. Herabutya, P. O-Prasertsawat // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1997. - № 56 (3).- P. 263-266.
190. Hernadi L. Significance of transvaginal ultrasonic examination in the first pregnancy trimester / L. Hernadi, M. Torocsik, M. Farkas // Orv. Hetil. 1990.- № 131 (49).- P. 2687-2691.
191. Hernandez-Valencia M. Cervical ripening with prostaglandin El: how an ambulatory method decreases the hospital stay in abortus with intrauterine fetal demise / M. Hernandez-Valencia // Fetal. Diagn. Ther. -2003.- №18(1).- P. 54-58.
192. Horn L.C. The value of placental histology for the detection of genetically-induced abortions / L. C. Horn, M. Rosenkranz, K. Bilek // Z. Geburtshilfe Perinatal. 1991. - № 195 (2). - P. 47 - 53.
193. How should success be defined when attempting medical resolution of first-trimester missed abortion? / A. Reynolds, D. Ayres-de-Campos, M.A. Costa et al. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2005. - № 118 (1). -P. 71-76.
194. Improved accuracy of hysteroembryoscopic biopsies for karyotyping early missed abortions / J. Ferro, M.C. Martinez, C. Lara et al. // Fertil. Steril. 2003. - № 80 (5). - P. 1260 - 1264.
195. Intra/extra-amniotic administration of prostaglandin F2a in fetal death, missed and therapeutic abortions / E. Salamalekis, D. Kassanos, D. Hassiakos et al. // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 1990. - № 17 (1). - P. 17 -21.
196. Intrauterine infections and birth defects / X. Y. Zheng, T. Zhang, Y.F. Wang et al. // Biomed. Environ Sci. 2004. - № 17 (4). - P. 476 - 491.
197. Jaffe R. Investigation of abnormal first-trimester gestations by color Doppler imaging / R. Jaffe // J. Clin. Ultrasound. 1993. - № 21 (8). -P. 521 - 526.
198. Jaffe R. Color Doppler imaging in the assessment of uteroplacental blood flow in abnormal first trimester intrauterine pregnancies. An attempt to define etiologic mechanisms / R. Jaffe, S.L. Warsof // J. Ultrasound Med. -1992,- № 11(1).- P. 41 -44.
199. Katsulov A. Short-term antibiotic prophylaxis with doxycycline in abrasio residuorum / A. Katsulov, A. Dukovski, D. Iankov // Akush. Ginekol. (Sofiia). 1990.-№29 (5).-P. 19-21.
200. Krauss T. Termination of pregnancy in the 2nd trimester by serial administration of gemeprost vaginal suppositories. A prospective studycorrected) / Т. Krauss, W. Rath, T. Cunze // Geburtshilfe Frauenheilkd. -1994. № 54 (11). - P. 623 - 626.
201. Krolikowski A. Termination of pregnancy using extra-amniotic prostaglandin F2«- experience in a peripheral hospital / A. Krolikowski, K.A. Janowski, J.V. Larsen // Cent. Afr. J. Med. 1994. - № 40 (8). - P. 204 -206.
202. Kupferminc M. J. Thrombophilia and pregnancy / M. J. Kup-ferminc // Reproductive Biology and Endocrinology. 2003. - № 1. - P. 111-134.
203. Maternal peripheral blood lymphocyte subpopulations in normal and pathological pregnancies / G. Makrydimas, N. Plachouras, M.T. Higueras et al. // Fetal. Diagn. Ther. 1994. - № 9 (6). - P. 371 - 378.
204. Medical management of missed abortion and anembryonic pregnancy / H. El-Refaey, K. Hinshaw, R. Henshaw et al. // Br. Med. J. -1992. № 305 (6866). - P. 1399.
205. Medical management of first trimester miscarriage (blighted ovum and missed abortion): is it effective? / Coughlin L.B., Roberts D., Haddad N.G. et al. //J. Obstet. Gynaecol. 2004. - № 24(1). - P. 69 - 71.
206. Medical treatment of missed abortion using misoprostol / N.T. Ngoc, J. Blum, E. Westheimer et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 2004. - № 87 (2).-P. 138- 142.
207. Mifepristone (RU 486) induces embryo expulsion in first trimester non-developing pregnancies: a prospective randomized trial / C. Lelaidier, C. Baton-Saint-Mleux, H. Fernandez et al. // Hum. Reprod. 1993. - № 8 (3). -P. 492-495.
208. Milojevic M. Laser biostimulation in the treatment of pleurisy / M. Milojevic, V. Kuruc // Medicinski Preglad. 2003. - № 56 (11-12). - P. 516-520.
209. Non-surgical expulsion of non-viable early pregnancy: a new application of RU 486 / R.H. Asch, L.N. Weckstein, J.P. Balmaceda et al. // Hum. Reprod. 1990. - № 5(4). - P. 481 - 483.
210. Parasnis H. Relevance of plasma fibrinogen estimation in obstetric complications / H. Parasnis, B. Raje, I.N. Hinduja // J. Postgrad. Med.1992.-№38 (4).-P. 183 185.
211. Petersen M.B. Large variation in clinical regimens use to induce medical abortion in Denmark / M.B. Petersen, C. Rorbye, L. Nilas // Ugeskr. Laeger. 2003. -№ 165 (21). - P. 2187 - 2190.
212. Piccinni M.P. T cells in pregnancy / M.P. Piccinni // Chem. Immunol. Allergy. - 2005. - № 89. - P. 3 - 9.
213. Ratnam S.S. Medical management of abnormal pregnancy / S.S., Ratnam, R.N. Prasad // Baillieres Clin. Obstet. Gynaecol. 1990. - № 4(2). -P. 361 -374.
214. Recent advances in the Doppler study of early fetomaternal circulation / A. Kuijak, D. Zudenigo, M. Predanic et al. // J. Perinat. Med.1993.- №21 (6).-P. 419-439.
215. Richey S.D. Thyrotoxic hypokalemic periodic paralysis following second-trimester prostaglandin-induced abortion / S.D. Richey, G.D. Wendel Jr. // Obstet. Gynecol. 1993. - № 82 (4 Pt 2 Suppl). - P. 696 - 698.
216. Romer T. Post-abortion-hysteroscopy a method for early diagnosis of congenital and acquired intrauterine causes of abortions / T.
217. Romer, J. Eur // Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1994. - № 57 (3). - P. 171 -173.
218. Romero R. Intrauterine fetal demise and hemostatic failure: the fetal dearh syndrome / R. Romero, J.A. Copel, J.C. Hobbins // Clin. Obstet. Gynecol. 1985.-V. 28. - № 1. -P. 24- 31.
219. Salmon J.E. A noninflammatory pathway for pregnancy loss: innate immune activation? / J.E. Salmon // J. Clin. Invest. 2004. - № 114 (1). - P. 15-17.
220. Schneider D. Safety of midtrimester pregnancy termination by laminaria and evacuation in patients with previous cesarean section / D. Schneider, I. Bukovsky, E. Caspi // Am. J. Obstet. Gynecol. 1994. - № 171 (2).- P. 554-557.
221. Second-trimester pregnancy termination: comparison of three different methods / A.M. Makhlouf, Т.К. Al-Hussaini, D.M. Habib et al. // J. Obstet. Gynaecol. 2003. - № 23 (4). - P. 407 - 411.
222. Tang G.W. Further acceptability evaluation of RU486 and ONO 802 as abortifacient agents in a Chinese population / G.W. Tang, O.W. Lau, P. Yip // Contraception. 1993. - № 48 (3). - P. 267 - 276.
223. Termination of pregnancy with reduced doses of mifepristone. World Health Organisation Task Force on Post-ovulatory Methods of Fertility Regulation // Br. Med. J. 1993. - № 307 (6903). - P. 532 - 537.
224. Thavarasah A.S. Prostaglandin (F2 alpha) and missed abortion / A.S. Thavarasah, N. Sivalingam // Adv. Contracept. Deliv. Syst. 1988. - № 4(2-3).-P. 253-278.
225. The cytokine profile of blood serum in women with missed abortion / L.N. Garaeva, S.F. Taichinova, A.L. Frolov et al. // Klin. Lab. Diagn. 2004. - № 8. - P. 42 - 43.
226. The lead concentration of the maternal serum in cases of missed abortion / B. Marinov, R. Tsachev, R. Ruseva et al. // Akush. Ginekol. (Sofiia). 1992. - № 31 (2). - P. 5 - 7.
227. The polymorphism of platelet membrane integrin alpha2betal (alpha2807TT) is associated with premature onset of fetal loss / A. Gerhardt, R. E. Scharf, B. Mikat-Drozdzynski et al. // Thromb. Haemost. 2005. - № 93(1).- P. 124 - 129.
228. The prevalence of non-viable pregnancy at 10-13 weeks of gestation / P.P. Pandya, R.J. Snijders, N. Psara et al. // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1995. - № 102 (12). - P. 957 - 962.
229. The role of a single progesterone measurement in the diagnosis of early pregnancy failure and the prognosis of fetal viability / M.A. Al-Sebai, C.R. Kingsland, M. Diver et al. // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1995. - № 102(5).-P. 364-369.
230. The role of Seprafilm bioresorbable membrane in the prevention and therapy of endometrial synechiae / V.S. Tsapanos, L.P. Stathopoulou, V.S. Papathanassopoulou et al. // J. Biomed. Mater. Res. 2002. - № 63 (1). -P. 10-14.
231. The use of 16, 16-dimethyl-trans-delta 2 prostaglandin El methyl ester vaginal suppositories for management of missed abortion and fetal death / F. Fruzzetti, G.B. Melis, L. De Cecco et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1991.- №36 (2).-P. 115-119.
232. Three years experience of using mycosyst / B. Marinov, S. Petkova, M. Konovalova et al. // Akush. Ginekol. (Sofiia). 2004. - № 43 (Suppl 2). -P. 24-25.
233. Transvaginal color Doppler in the assessment of abnormal early pregnancy / A. Kuqak, I. Zalud, A. Salihagic et al. // J. Perinat. Med. 1991. -№ 19(3).-P. 155 - 165.
234. Tsankova M. Pulmonary embolism and disseminated coagulopathy syndrome after first trimester termination of pregnancy a case report / M. Tsankova, B. Marinov // Akush. Ginekol. (Sofiia). - 2005. - № 44 (3). - P. 41-43.
235. Use of misoprostol in the termination of missed abortion / M. Szymanska, B. Suchonska, K. Ziolkowska K. et al. // Med. Wieku Rozwoj. -2003.- №7(3 Suppl 1).-P. 307-312.
236. Vaginal misoprostol in the management of first-trimester missed abortions / Ayres-de-Campos D., Teixeira-da-Silva J., Campos I. et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 2000. - № 71(1). - P. 53 - 57.
237. Walss Rodriguez R.J. Inductoconduction with unfavorable cervix PGE2 plus oxytocin for the induction of labor in complicated pregnancies / R.J. Walss Rodriguez, S.L. Chavez Chavez, R. Mora Villa R. // Ginecol. Obstet. Мех. 1991. - № 59. - P. 46 - 49.
238. Whelan N. Experiences with gemeprost in first-trimester termination of pregnancy / N. Whelan // Reprod. Fertil. Dev. 1990. - № 2 (5).-P. 491-494.
239. Wood S.L. Medical management of missed abortion: a randomized clinical trial / S.L. Wood, P.H. Brain // Obstet. Gynecol. 2002. - № 99 (4). -P. 563 -566.
240. Zhu F.F. Relationship between anticardiolipin antibodies and abortion / F.F. Zhu, W.X. Sun, J. Huang // Hunan Yi Ke Da Xue Xue Bao. -2003.-№28(1).-P. 70-72.