Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Оценка фитоаэроионизации как нового гигиенического способа снижения заболеваемости с временной нетрудоспособностью

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РОСТОВСКИЙ ОРДЕНА ДРУЖБЫ НАРОДОВ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

На правах рукописи

ВОРОПАЕВА ВЕРА АЛЕКСЕЕВНА

ОЦЕНКА ФИТОАЭРОИОНИЗАЦИИ КАК НОВОГО ГИГИЕНИЧЕСКОГО СПОСОБА

СНИЖЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬЮ

14.00.07 — Гигиена

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Ростов-на-Дону 1993

Работа выполнена в Пя1 институте.

Научный руководитель —

Официальные

Доктор медицинских наук, профессор —

Кандидат биологических наук, старший научный сотрудник

Ведущая организация —

ком фармацевтическом

доктор медицинских наук,

профессор Дубинский Р. А. оппоненты:

Харабаджахьян А. В.

Ивочкина М. Л.

¡Российский

государственный медицинский университет.

Защита диссертации состоится «............»........................1993 г.

в........................часов на заседании специализированного совета

Д.084.53.01 при Ростовском ордена Дружбы народов медицинском институте (344700, г. Ростов-на-Дону, 22, Нахичеван-ский переулок, 29).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Ростовского ордена Дружбы народов медицинского института.

Автореферат разослан «............»..........................................1993 г.

Ученый секретарь специализированного совета, доцент

КОРГАНОВ Н. Я.

о __

~ и —

ОЕЦДЯ ХАРАХГЕЕЯСИХА РАБОТЫ

Актуальность. В помедкие годы заболеваемость и связанные с кеэ социальный и эконо!лнческ22 ущерб, наносплы Esnei.gr с бегству, резко возросли п этот процесс продолжает усугубляться. Прзчля такоцу негатлвнсг.'у явлении несколько:

- Пройзлактяка, построенная на традиционных причинах предупреждения отдельных шгп группы близких по атполсгнп батегкел не в состояния блокировать рост о(Зс;е2 заболеваемости.

- Клинкческне раздели кедасдзн не з ссстояшш обеспечить соответствущигл лечебнкзл иеропрпятаяет всех балыщх.

- ЗЕОЕО'жесзсш крчзпс, прпнязгай затяжной характер и связанное с этим снижение жизненного уровня.

- Недостаток лекарств, вызванные крпзяссгл отечественной 5ар-г/ацевтическоЗ прог^пленностп.

Есть еле ряд причин, прзводшцях к сштанпЕ уровня здоровья я, как следствие, спстетмткчесЕЯ повызалзз заболеваемость.

Цель исследования.

Применяя разработанный гигаеническни ютод-фптоаэрспснпза-саэ, дапзий выраженный Здаптогеккый .эффект, повысить резистентность организм ж на стой основе понизить уровень заболевзегязсти с вре^езнсЗ нетрудоспособность!) к эконоютескиЗ ущерб от нее.

Задачи ясследованся.

1. Оценл-гь возкожеостй дзтозэропонлзацга как еозогс гигиенического способа швнзеЕпя адаптационного уровня работников предприятия я на этоЗ основе енпзение забатевэедастг о временной нетрудоспособности).

2. Разработать методические ;лзтерлачи по применетт нового гигиенического способа повтення уровня здоровья - -фитоззропояи-загз'л" - в услозгях преклоненного предприятия.

Научная новизна исследования.

Разработан, изучен и широко внедрен в практику новый гигиенический кетод повышения адаптационного уровня организма - "фиго-азроионизация", на который получено одно авторское свидетельство и один патент.

Практическая значимость.

Разработанный способ фитоазроионизации при его использовании дал возможность на Пятигорском заводе "Кмцульс" снизить общую заболеваемость по дням временной нетрудоспособности на 56л>.

Реализация подученных материалов.

Разработанным методом с положительными результатами пользуются на таких известных и крупных предприятиях России как Смоленская АЗС, автоВАЗ (г.Тольятти), на десятках предприятий Ставропольского и Краснодарского краев, г. Санкт-Петербурге и на многих других объектах как России, так и стран СНГ.

Апробация работы и публикации. Материалы проведенных исследований докладывались на научных конференциях и совещаниях различного уровня, в том числе: на Всесоюзном ссвещзнки по физике атмосферы Академии Наук СССР (1989), на 7-8-9-10 Северо-Кавказских региональных научных конференциях (г. Ростов-на-Дону, 19871930 гг.), на годичных конференциях Проблемного научного центра по фармации МЗ России.

Материалы исследований включены в тексты пести информационно-методических писем МЗ России. Всего опубликовано 20 научных работ.

Ка эффективность действия способа "фитоаэроиояизации" получены шлоклтелыше заключения из Сздкт-Петербурга:

- институт усовершенствования врачей (ЩЦУВ им. С.М. Кирова);

- клиника отоларингологии им. профессора В.И. Всячека;

- военно-медицинская академия ям. С.М. Кирова.

Из Москвы: Московская медицинская академия.

В Пятигорска: Научный Совет Пятигорского курорта.

Надеется большая группа положительных отзывов 2 от ряда практических организаций России, в которых применяется этот способ.

Структура и объем диссертации. Работа изложена на 148 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 4 глав, заключения, выводов, пписка литературы, включающего 174 публикации, з том числе 151 отечественных и '¿'6 иностранных авторов. Работа иллюстрирована ¿¿6 таблицами и 3 графиками.

Основные положения, выносимые на защиту.

1, Исследования по фигозэрояонизации, выполненные диссертантом в условиях санатория показали, что фитоаэроионизация является энергичным адашотеном.

2, Сдэсоо фктоаэроионизацяи, используемый в виде курса процедур, отпускаемых непосредственно в условиях производства, ведет к повышению адаптационного уровня организма и, кай следствие, к снижению трудовых и экономических потерь от заболеваемости с временной нетрудоспособностью.

3, Фитоаэроионизация не тлеет противопоказаний и поэтому может без ограничений применяться в коллективах практически здоровых.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТУ.

Исследования проведены в два этапа:

1-й этап - 'исследования, выполненные в Пятигорском санатории "Роднил". (Обследовано '¿26 челоьек)

2-Е этап - исследования, проведенные на Пятигорском заводе "Импульс".

Кавдый из этапов исследования является законченной самостоя-

тельной работой, но в процессе изучения проблема нами было принято решение объединить эти две работы в единую. ДВДй£ч2 ФИТСАЗРОИОНЛЗАШИ 11А :аЮДШАШКУ

Сердечно-сосудистая система вообще и гемодинамика в чаотнос-ти, являются одними из наиболее точных показателей адаптационного уровня и его изменений под влиянием различных факторов. При изучение действия фитоаэроионизации на гемодинамику получены следующие результаты.

Таблица I.

Изменение частоты сердечных сокращений (ЧСС) под влиянием одиночной процедуры и е целом за весь курс фитоаэроионизации

Параметры —

Дни приема процедур

5

10

Разность Критерий 1-10 Стыацента

7б,з+о,а 7Ь,5+0,7 73,6+0,5 2,7+0, У 2 и » ^

0,+ м 73,1+0,6 73,3+0,С 72,6+0,4 0,0+0,7 I, ,1

3,2+1,0 2,2+0,9 1,3+0,6 1,У+1,2 I ,6

Критерий ~ Стьвдекта 3,14 2,39 2,17

действие фитоаэроионизации на ЧСС прослеживается за каддый

Л2)

одиночны?; сеанс. Поэтому е строке "после сеанса'1 (И^) средняя величина всегда меньпе, чем "дс сеанса" (г.Ь) и это снижение во всех случаях статистически достоверно. Тем не менее достигнутый физиологический ¡эффект за время сеанса полностью не сохраняется и средняя величина к следующим сеансам несколько возрастает, однако, не достигая стартового уровня. Есть еще одна особенность. Снижение показателя вс время одиночного сеанса всегда идет до определенной величины. Поэтому различил кезду показателями средней вгличшш "после сеанса" (Ь^) не имеют статистической достоверности.

I

Нами проводилась оценка изменений ряда параметров гемодинамики на основании статистического анализа изменений средних величин и тех сдвигов, что выявлены з дисперсиях рядов, из которых исчислялись эти средние величины. Такие трудоемкие исследования стали возможны в результате того, что нами разработаны специальные программы для анализа собранного сйпирного материала па компьютерах типа "Мазозша".

Таблица 2.

Влияние сштозэрсьонизации на систолическое артериальное давление при артериальных ги-пеотензиях

Параметры

Дни приема процедур 5 10

Разность Критерий 1-10 Стьадента

160 мм рт.ст. и выше (зона гипертонии)

164,2+1,5 144,2+4,2 142,2+3,3 21,У+3,6 6,1

150,4+3,3 140,0^3,5 139,2+3,7 11,2+5,0 2,2

13,8+3,6 4,2+5,4 3,1+5,0

3,8 О,Ь 0,6

140-159 ш рт.ст. (зона риска по гипертонии)

144,8+0,8 -133,0+2,1 129,8+1,9 15,0+2,1 7,1

136,7+1,3 127,У+2,0 127,1+1,5 9,6+2,0 4,Ь (№г*А2)±И1 в,1+1,5 5,1+2.9 2,7+2,5

5,3 1,8 1,1

М^ьм М£+М

(М1-М2)+м

Критерий Стькщента

М£+М

Критерий Стьэдекта

Изменения, происходящие в двух рядах качественно идентична, но различаются по количественно^ действию. Так, во всех случаях, зз время одиночного сеанса происходит снижение показателя артериального давления. Если в группа гипертонии (160 к.: рг.ет. выше) происходит снижение среднего показателя за врл/л . : сеанса на 13,8 мм рт.ст., то в группа риска •.-т..::"

этот же показатель снижается менее энергично - на ЬД мм рг.ст. Наибольшее снижение всегда происходит за первую половину курса (с 1-го по 5-й сеанс).

В конце изучаемого периода средняя величина систолического -артериального давления в группе гипертонии вплотную принизилась к верхней границе "зоны нормы" (142,2 т рг.ст.), а в группе "зона риска" вошла в центральную часть "зоны нормы" (12У,ь [да рт.ет)

Наиболее о'йцим в действии фитоаэроионизации на артериальные .гкпертензии различных уровней является то, что всегда, даже во время одиночного сеанса, происходит снижение артериального давления. В'количественной характеристике действия имеются различия которые заключаются в том, что чем больше было повышено артеряая: нее давление по отношению к норме, тем больше происходило его снижение. Кроме того, хотя гипотензивный эффект, полученный во время одиночного сеанса остается только частично, но именно этот частично оставшийся физиологический эффект кумулируется, Поэтому за время всего курса фитоаэроионизации показатель систолического артериального давления "до сеанса" Оу последовательно от качала к концу курса снижается.

Итак, характер действия в двух группах с артериальной ги-пертензией аналогичный, в данном варианте гипотензивны;:. Чем больше было отклонение от нормы, тем энергичнее проявлялось действие фитоаэроионизации и наоборот, чем ближе к зоне нормы приближался показатель, тем менее выранеи был гипотензивный эффект.

Влияние фитоаэроионизации на систолическое артериальное давление, находящееся в "зоне нормы" я на показатели "зоны писка" по гипотонии

Параметры Разность К^ш

Зона нормотонии (110-139 мм рт.ст.) М-р+м 122,6+1,4 122,8+1,4 122,3-1,3 0,3+1,3 0,2

122,8+1,4 121,3+1,0 120,7+0,9 2,1+1,4 1,5 (МгМ2)+м 0,2+1,7 1,5+1,7 1,6+1,6

а О'1

Зона риска по гипотонии (109 мм рт.ст. и менее)

М^м 98,3+5,4 105,0+6,1 106,7+5,4 +3,4+7,6 1,1

М2+м 100,0+7,1 110,0+6,1 101,7+7,4 +1-,7+10,3 0,2

(М1^М2)+м +1,7+8,9 +5,0+8,?' +5,0+13,1

°>2 _

В группе нормотонии вообщз не прослеживается влияния атао-аэрсяснизздаи ни во время одиночного сеанса, ни за весь курс. В группе риска по гипотонии влияние фитоаэрспояизацкл принципиально отличается от действия в группе гипертонии. Во время одиночного сганса при гипотонии происходит повышение средней величины артериапького давления. Эта небодздие изменения постепенно накапливаются и за весь курс фитоазроионизации происходят ухе четкие количественные сдвиги со знаком такс.

Если подходить с формальных позиций, то изменяет 2 риска по гапогонпк не шеюг достаточной стзтистгческой до.:гс:ъг»-ности. Однако, повышение систолического артериального в группе риска по гипотоник в абсолютных значениях четкое я отмечалось систематически. За курс ^г.гоаогозолдег.:;/.:-

- IQ •

согшение зарегистрировано в среднем на и,4 мм рт.ст. Статистическая достоверность отсутствует вследствии того, что статистическая ссшбка велика и равна +7,6 ш рт.ст. Следовательно, дисперсия в ряду как была так z осталась высокой. Причина следующая. Грушьз риска по пкютониа количественно была значительно иезше группы гипертонии. Поэтоцу делить всех обследуемых за группу риска по гапотонии (105-91 шс рт.ст.) а собственно гипо-TOHZD (S0ii¿ рт. ст. и кенее) мы не имели возможности. Весь этот контингент объединили в одну грушу - "зона риска по гипотонии'1. Как следствие, резко возросла дисперсия рада, а вкесте с ней увеличились и величины статистических сшибок. Эта ситуация и повала к снижению статистической достоверности.

Рассматривая качественную сторону процесса необходимо отметить, что при гипертониях под влиянием ^итоаэроионнзацки всегда плс снижение артериального давления, а при гапотензиях всегда пшо его возрастание.

Отсгща следует, что фитоаэроиониззпия обладает кошзлизую-П2М действием на отклоненное от нормы систолическое артериальное давлежз, не затрагивая показатели в зоне норъщ.

При анализе изменений даа стоического артериального даа-шнил наступающих б результате действия ^тоаэроионьзэцзк, результаты оказались полностью.идентичными и различались только количественно, поскольку диастоличестое артериальное давление - показатель ба-ее усто2чивии, чьм систолическое к различным воздействиям.

Среднее дингьачзское давление - это один из наиболее ста-бильг-ых ncF*j3^?c.:e:i. ¿ase при оолших ¿пзлческих нагрузках, при -Тунк.niciiñcriKiii. сердечно-сосудистой системе, сдвиги б средяезг дызкичеоко?; дасленкс кпшаод&ны и не превышает ü-5 км рт. ст.

- IT

Влияние йитоаэроионизации на сседнее динамическое давление*в разные дни и за весь курс приема поо-ыедур

Параметр!

Дни приема процедур

10

Разность Критерий 1-10 Стьэдента

Mj+M MJ,+M

Критерий Стыиента

11,3+2,7 4,4+2,&

4,2 1.8

Усна гипертонии 115,8+1,5 105,9+2,Ь 104,5+2,3

т/,9+1,3 102,5+2,0 10з,ь+2,2

(MJJSjjJ+m 7,9+2,0 3,4+3,2 1,0+3,2

3,9 1,1 0,3

Зона риска по гипертонии 107,2+1,1 97,9+1,2 94,Ь+1,0 101,5+1,1 95,3+1,1 У4,5+1,0 5,7+1,6 2,6+1,7 1,7+1,5

Mj+m ILj+m

(L5j-Í¿,)+m

Крите гай Стывдента

11,0+1,6 7,0+1,5

7,0 4,6

3,6

1,6

1,1

11а первом же сеансе фигоаэроионизации наиболее стабильный к измгнепиям показатель гемодинамики за один сеанс в группе гипертонии снизился я среднем на 7,9+^,0 мм рт.ст. За весь курс фито-аэроионизацки средняя величина показателя последовательно снизилась на 11,3+2,7 мм рт.ст. Эти изменения или с высокой статистической достоверностью.

В "зоае риска по гипертоний" ситуация та же, но, поскольку отклонения от нормы показателя были меньше, то и его количественное снижение произошло также меньше.

Влияние Змгозэроионизадаи на среднее динамическое давление^ находящееся в "зоне нормы" и при гипотонических состояниях

Параметры

Дни приема процедур 10

Разность Критерий 1-10 Стьвдента

Зона нормы

Ыд+М 92,3+1,2 У2,1+1,0 91,7+0,У 0,6+1,5 0,4

Ы2+М 92,6+0,У 91,6+0,7 91,2+и,7 1.4+1.1 1.3

(Ыд-М^+м 0,3+1,Ь 13,5+1,2 0,5+1,1

Критерии Стьвдента 0,2 0,4 0,4

Зона гипотензий

77,3+3,2 79,7+5,3 81,3+6,9 4,0+6,2 0,6

М2+М И1,0+5,1 84,7+5,3 79,3+7,1 1,7+7,2 0,2

{МдЧ/^+м 3,7^6,0 5,0+7,5 2,0+9,У

Критерий Стьвдента 0,6 0,7 0,2

Ситуация полностью аналогична тем изменениям, которые наступали под влиянием фытоазроиояизации в систолическом и диастоли-ческом артериальном давлениях. На показатели в зоне нормы гсито-аэрсиснмзащш влияния не оказывает. На показатели, находяииеся в зоне гипотензий, действие обратное. Среднее динамическое давление в этом случае не только не сникается, а наоборот, возрас . тает. Статистической достоверности в данном ряду нет, поскольку велика дисперсия ряда, на что было обращено внимание вше. Если же оценивать изменения не количественно, а по характеру влияния, тс виднс, что оно при гипотониях противоположно действию фито-аэроионизацЕЕ при гипертензиях.

Из приведенного материала следует, что самый устойчивый тест в системе гемодинамики - среднее динамическое давление -

энергично изменяется год действием оятоаэроионизащш. Эти изменения проходят как нормализация отклоненных от нормы показателей.

ВЛИЯНИЕ ®Т0АЭРСИ0ШЗАЩ1 НА ЛЕШЮЩ1ТА^О"1) ФОРМУЛУ Нами были изучены сдвига, наступаыцие з лейкоцитарной формуле под действием фитоаэроисяизации с оценкой изменений в соответствии с критериями, предложенная! в открытии ростсветих ученых Еаркэви Л.Х., Квакиной Е.Б., Уколовой 31. А.

Исследование выполнено в Пятигорском санатории "Родник", emberem хорошо оснащенную клшшкэ-санаторпуг базу.

Учитывая возможности компьютеров, на которых велась обработка собранных данных, ны попытались дать четкув яоличественнуо оцензу этих; сдвигов. 3 частности, нами использован коэффициент, который выглядит следувдим образам:

V __количество лктоцитоз_

количество сепгентоядерных неит роиляов

В таком варианте учитывались одновременно информация об изменениях двух основных компонентов (лимфоцитах и сегментоядерных нейгрофилах), характерязуыцих исходный адаптационный уровень. Кроме того, создалась возможность оценки количественных сдвигов этих же показателей вне зависимости от того, произошли ли изменения в лимфоцитах, в сегаентоядерных яейтройплах пли они изменились одновременно.

'¿г контроль взятз группа, шлучавщая только курортное лечение (120 человек). Опытнай группой был взят коллектив идентичных больных, галучаших томимо курортного лечения дополнительно процедуры фитоаэроионизации (105 человек). Различия в сдвигах адаптационного уровня медау группами "дито" д "контроль- приводятся в таолице ь.

Тасдицэ 6.

Изменения в адаптационных уровнях (в ъ) под влиянием курортного лечения ("контроль") и курортного лечения, дополненного процедурами фитоаэроиоиизации ("сбито")

Группа "контроль"___"фито"_Разность Крит.Стыод.

зона тренировки

Повысили 41,у+4,5 '/1,4+4,4 +2у,5+6,3 4,4

Без измен. Зе,ь+4,5 ¡¿0,0+3,9 -18,8+6,0 3,1

Снизили 19,3+3,6 Ь, 6+2,7 -10,7+4, о <¡,4

Зона спокойной активации

Повысили 14,3+3,2 4Ь,ъ+4,7 +25,4+6,7 4,5

Еез измен. 20,4+3,7 3,4+2,7 - 12,0+4,6 2,6

Снизили 65,3+4,4 45,8+4,9 -19,5+5,6 3,0

Зона повышенной активации

Повысили 6,3+2,2 6,3+2,4 0 0

Без измен. 6,3+2,*; 18,7+3,Ъ +12,4т4,4 2,В

Понизили 67,4+3,0 75,0+4,^ -12,4+5,2 2,4

За исключением одного случая, (в "зоне повышенной активации" повышения не бьиэ), различия в сдвигах адаптационного уровяч групп "фито" к "контроль" всегда статистически достоверны. Отсюда ачедует, что фитоаэроионизация несомненно действует на адаптационный уровень, '¿то качественная сторона влияния, а теперь обратился к количественным характеристикам.

Б зоне "тренировка" в контрольно;! группе иод действием ку-рортнои терзиии адаптационный уровень у части лечшшихся повысился, при дополнении же фитоаэроиоиизации повышение адаптационного уровня отмечается чаще (на 25,5%). В то же время количество лиц, у которых адаптационный уровень понизился при добавлении "фкто" баю на 10,7;? меньше, чек в контроле.

Аналогичная ситуация и в группе "зона спокойной активации".

В контрольной, группе адаптационный уровень повысился у 14,а при добавлении "фито" такое повышение отмечено втрое чаще - 45,8$

Просяенивастоя и явно позитивное действие в тех случаях, когда вследствии различных курортных перегрузок произошло снижение адаптационного уровня. В контрольной группе таких лиц, ени-зиших адаптационный уровень, было 6Ь,'6%, а при добавлении "фито" на 1у,£>7о меньше, т.е. 45,8%.

Таким образом, и е группе "зона спокойной активации" имеется четкое позитивное действие фитоаэроионизации на адаптационный уровень.

В зоне "повышенная активация" выявлено значительное количество ^иц, снизивших свой адаптационный уровень. В контроле снизили уровень адаптации 87,43, а в группе "фито" - 75,02 или на 12,4% М2ныие. Вновь четкое розитивкос влияние фитоаэроионизации на адаптационный уровень.

Таким образом, данная серия исследований подтвердила, что оитоаэроионизация обладает адаптогенным действием.

ВШВДк ФИТ0АгтШ13А:;-Г.' НА ЗАБОЛЕМЗ.ЮОТЬ С ЗРЕЖПОй НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬЮ 3 ПРОИЗЗОДСТЗЬЪНй« кашкзш

Действие эдаптогена в производственно!.; коллективе практически здоровых должно завершаться двумя результатам::

1. Снижением общей заболеваемости с временно:: летрудоспособ-ностью (количества случаев).

2. Снижение средней длительности одного гзз-сяс-ззякя в различных группах болезней.

Для проверки этого предположения нагл была проведена серия исследований нэ Пятигорском заводе "у'кпульс".

Материалы по анализу заболеваемости с временной нетрудоспо-

собностью рассмотрены на пршлере двух цехов с повышенными уровня-га профессиональных вредностей. По нашему мнению жекно в таких усложненных условкяхк т.е. в цехах с повышенными уровнями профессиональных вредностей можно было оценивать гигиенические возможности способа повышения резистентности организма - штоаэроиояи-зации.

Сведения о заболеваемости за предвдуцай год этого же контин-нента взяты в медсанчасти завода. Вез расчеты сделаны на 100 круглогодично работающих с тем, чтобы иметь возможность сравнить данные по этому коллективу с материалами по всевд- заводу.

Таблица 7.

Количество случаев заболеваний за год до начала и в течение последующего года проведения курсов фитоаэро-ионизаиии (на 100 работающих)

группы болезней "до" "после" Разность т Ъ сник.

Грипп, 0Ш, ангины, бронхиты 74,6+3,У 55,4+3,0 3,5 '¿4,4

Гипертония Ь,Ц+2,У 1,0+0,1 ?,и+2,7 ¿,6 87, &

цаочие болезни Общая заболеваемость 54,9+4,3 137,й+5,0 1Ь,3+3,У 7&,'/+4,4 36,6+6,3 61,8+6,7 5,8 3,2 66,7 45,0

Из таблицы 7 следует, что наиболее массовая груша болезней по количеству случаев '„ОРВИ-бронхиты) сократились на одну четверть. Из 8-ми случаев временной нетрудоспособности по гипертонической болезни за год до цйтоаэроионизации при применении ее остался только один. "Прочие" болезни сократились на две трети. Если же ваять наиболее обобщающий показатель - обцуш заболеваемость, то количество случаев заболеваний за год сократилось на 45/1. Значения критерия Стьвдекта (от 2,6 до 9,2) не вызывают сомнений в закономерности процесса.

Количество дней нетрудоспособности зэ год до начала и в течение пооледуяцего года проведения процедур фитоаэроиокизацик (на 100 работающие)

Группы багезней "до" "после" Разность Т ^СНИтС.

Грипп, ОРВИ, ангины, бронхиты 576 ,0+3,5 373,2+3,2 202,6+4,5 41,4 35,2

Гипертония Ъ7 ,0+5,и 10,0+3,0 47,0+5,8 8,1 62,5

Прочие болезни 7СП ,0+4 IУ7,2+4,0 502,Ь+6,1 Ь£,4 71,6

Общая зэболевае- гг.ч нссть 100,3 ,0+4,6 550,4+4,6 752,6+6,6 123,6 56,5

Характер изменении количества дне:: нетрудоспособности в связи с болезнями при применении гптоазрспониззцил аналогичен изменениям числа случаев заболевали". Однако, снижение калнчестзэ случаеь в группе "об:.;зя заболеваемость" пропзооло на а снижение кали'честза дней по этой --е групге "об^ая заболеваег/.соть" прошло на ■%;■>.

Отскдз слезет, что постлыгу количество дней болезни снижается богнпе, чча число случаев засол ева;шй, то средняя длительность одного заболевания тзкг.е сокращается. Таким образом, при прозеденлп фйтозэроЕоикззцпп сокращается не только количество случаев заболеваний, но з случае возникновения болезни, она проходит легче.

Помимо анализа изменения уровнл заоатеваепости, котог.ь-'й проводится по батып'-Ч:-лг.1 листам, лагл Зшг проведен по специально разработанным подробным анкетам опрос принимавших процедура об их субъективных оценках изменения самочувствия после приема :,чито-аэроионизащш.

Краткие сведения о результатах этого исследования приведены в таблице £.

Таблица 9.

субъективные оценки действия фитоаэроконизации

Показатели ошюгрннн* Улучшение Без изменений Ухудшение

всего /С всего ю всего всего !»

.улучшение сакочузствия 127 100 113 ьэ 14 II нет 0

Улучшение настроения 127 100 НО в? 17 13 нет 0

Повышение раоо тоспособкости ~127 100 У8 77 2У 23 нет 0

Никто из опрошенных не отметил ухудшения, что свидетельствует об отсутствии противопоказаний. Улучшение самочувствия и настроения отметили 85% обследованных, что вполне подтверздает все приведенные объективные материалы об адаптогенном действии способа.

Повышение уровня здоровья всегда, как следствие, ведет к улучшению настроения и работоспособности. Особенно четко зто отмечали женщины, которые имеют всегда дополнительные домашние нагрузки.

Экономическая эффективность использования фитоаэроионизации была рассчитана наш в ценах 19Уи года.

Таблица 10.

Экономический ущерб от заболеваемости в малярном и гальваническом цехах . завода "Импульс" в 19ау-19У1) гг. (в ценах 1990 года) в тыс. руб.

статьи затрат_1989 г._1590 г. Снижение в т. р.

."¡дерб от недоданной

продукции Ь4,6 36,о '¿7,Ь Выплачено пособий по

временной нетрудоспособ. 10,4 5,У 4,5

Общий ущерб от заболеваемости 75,и 42,7 32,3

Таким образом, только в коллективе днух цехов с повышенны-

т профессиональными вредностями за год ущерб ог заболеваемости снижен на 32,3 т.р. Обратим внимание, что нами учтен не почный ущерб от заболеваемости с временной нетрудоспособностью, а частичный, поскольку в него не включены такие затраты, как содержание заводской медсанчасти, содержание при заводе медицинского реабилитационного центра с лечебным льготным тачанием и т.д.

В указанных двух цехах работали 71 человек. Следовательно, ущерб от заболеваемости с временной нетрудоспособностью в 1969 году составил в расчете ка одного работающего 1056,34 рубля. Поскольку указанные цеха - это участки с нозшентш1 профессиональными вредностями, то заболеваемость в лтих подразделениях била выше, чем в среднем по заводу :-:э 103. Отсода, в среднем, ущзрб от заболеваемости одного работавшего в 1989 году на заводе "¡!м-пульс" составил 950,71 рубля. Б этот период на заводе работало 2264 человека. Полный ущерб от заболеваемости по заводу оценивается в 2 млн. 152 тыс. руб..

Оплата больничных листов и другие виды экономического ущерба в конечном своем итоге зависят от количества дней нетрудоспособности в сеязи с болезндш. Поскольку количество дней нетрудоспособности било снижено на 56,5?, поэтот.у на столько же снижен и ущерб от заболеваемости. В ачезугкем 19&0 году затраты на заболеваемость с временной нетрудоспособностью, т.е. экономия но заводу доднна ¿иа быть также шее на 55,а сто суммарно составит I шн. 216 тыс. руб.. Обратим Ениманне, что расчет сдечан л ценах 1990 года, т.е. до начата инфляционного процесса. В настоящее время все эти величины должны быть увеличены в нескольго десятков раз.

Для получения указанного эффекта на заводе был согг.а.: г • нет фитозяроионизащш, стоимость его с хорошо Енпочнепккм -

ном и мебелью составила 18 тыс. руб.. Для того, чтобы обслужить весь контингент работающих на заводе, необходимо было обустроить 3 кабинета или всего затратить около 50 тыс.руб. При снижении по заводу ущерба от заболеваемости за гол более чей на I млн. 215 тыс. руб. это составит снижение затрат, связанных с заболеваемостью более, чем 20 рублей на один рубль проведения фитоаэроионизации. Совершенно очевидно, что в последующие годы экономическая эффективность будет значительно выше, поскольку затраты пойдут только на расходуемые материалы и оплату работников кабинетов фитоаэроионизации.

ЗШШЕНИЕ.

Проведенные на заводе "Импульс" исследования подтвердили выводы разработок предыдущего этапа, выполненного з санатории "Родник". Главный итог обоих этапов это то, что фитоаэроиониза-ция яшяется энергичным новым адаптогенОм, удобным для использования в гигиенической практике без всяких ограничений, поскольку способ не имеет прстиЕопоказаняй.

В настоящее время сделанные нами каблоденяя получали достаточно широкое подтверждение в практике. Кабинета фитоаэроионизации работают не только в России, но и в других странах СНГ. Так, например, наши разработки широко используются на таких крупных и широко известных промышленных предприятиях, как Смоленская АЭС, завод АвтоВАЗ г. Тольятти, на Николаевском судостроительном заводе (Украина), на космодроме Байканур (Казахстан), в Грузии и во многих других местах, В различных регионах России е настоящее время работают более 500 кабинетов фитоаэроионизации, используя jioiiTit методические рекомендации,

Проведенные проверки действия фитоаэроионизации, выполненные в таких авторитетных научные учреждениях , как Санкт-Петер-

бургская Военно-медицпнокая академия, Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей, Клиника ил. В.И.Воячека, Московская медицинская академия и рядом других организаций подтвердили высокую эффективность фитоаэроиони&ации. Прислали свои отзывы, подтверждающие высокую медицинскую и экономическую эффективность и ряд учреждений практического здравоохранения, такие как Владикавказский центр "Здоровье", Новокузнецкая детская клиническая больница № 7 и другие.

ВЫВОДЫ.

1. Разработан, изучен и внедрен в практику новый гигиенический способ повышения адаптационного уровня организма - фято-аэроионкзация, применение которого а производственных коллективах снижает трудовые и экономические потери от заболеваемости с временной нетрудоспособностью.

2. Фитоээроионизация - это преформировэшшй природный фактор, сочетающий одновременно положительное действие двух жизненно необходимых компонентов внешней среды: аэроионизации и естественного фитофонз.

3. Применение фитоаэроконизации в тыловых коллективах снижает на 30-35$ заболеваемость как по количеству случаев, так и по дням болезни.

4. При приеме процедур фитоаэроионизацик улучпэется настроение и самочувствие, снижается утомляемость во время работы, прекращаются метеопатические реакции, улучшается сок. Эти субъективные опенки согласуются с подученными нами объективными научи: данными о действии фитоазроионизаши гак нового гигис:::гческо?с способа, повышающего адаптационный уровень.

5. Экономическая эффективность использования о'нтоагрсионпзд-ции достигает в первый год 20 рублей на кагднй рубль, затоачен-1ШЙ на организацию кабинетов фитоаэрсионкзация, его оснащение и

обучение персонала. В последующие годы экономическая эффективность возрастает до 30-40 рублей, т.к. затраты необходимы только на расходуемые материалы и оплату работников кабинетов.

СПИСОК ОСНОВНЫХ ПУБЛИКАЦИЙ ПС ТЫЛЕ ДИССЕРТАЦИИ. I. Способ повышения уровня адаптационного организма человека /Дубинский P.A., Еоряк З.П., Павлюк М.И./.-//Авторское сввдзтаць-ство ß 1670844 от 15.04.91 г. по заявки й 4738803 с приоритетом от 15.06.88.

2. Использование принципов фагопрофилактике для разработки рецептуры фитококтейлей гигиенического назначения /Еоряк З.П./.-//Тез. докл. 7-ой Сев.-Кав. науч.-прак. конф. -Ростов-на-Дону, 1986. - С.76-77.

3. Гемодинамические изменения, наступавшие под влиянием одиночных сеансов и курсового применения фитоаэроиоаизации с пихтовым маслом /Дубинский P.A., Боряк В.П./.-//Состояние и охрана воздушного бассейна курортных районов: Тез. дога. Всес. совет.-Кисловодск, 1389. - С.89.

4. Опыт совместной научной и практической работы ВУЗа, санаториев и промышленных предприятии по повышению уровня здоровья трудовых коллективов /Дубинский P.A., Боряк В.П., Павлюк М.и. и др./.-/Медицинская наука-практике:Тез. докл. науч.-прак. конф,-Уфа, 1989. - C.II2-II4.

5. Использование фитоаэроионсв пихтового масла для профилактики артериальных дистоний /Дубинский P.A., Боряк В.П./.-//Новыс лекарственные препараты из растений Сибири и Дальнего Зостока: Тез. дога. Зсес. конф. - Томск, 1989. - С.57-58.

6. Влияние курсового применения фитоаэроионизации с фенхеле вым маслом на лейкоцитарную формулу //Тез. докл. Всес. совеии -

Кисловодск, I98S. - С.84.

7. Влияние фитоаэрсионизэции с фенхелеЕКМ гамом на некоторые показатели деятельности сердца /Дубикский P.A., Босяк В.П., ¡Цепетин А.Б./.-//Тез. докл. Всес. совец. - Кисловодск, 1989. -С,85.

8. Влияние курсового применения фитоээроионизэшш на артериальное давление при различных уровнях его стартовых показателей /Щепетин А.Б./.-//Гигиенические аспекты охрани окруязюпей среды: Тез. докл. 8-ой Оов.-Кав, науч.-Ирак. конф.-Ростов-на-Дону, 1989. - С, 80-81.

9. Профилактика эндогенных факторов риска развита атеросклероза посредством префзрг.тровлнкнх природных средств - искусственно renepnpyei.mx фитогаэромонов /Дубинскш? P.A., Боря:: В,II./.--//С6. докл. Всес. созещ. - Кисловодск, 1990. - C,Iöü-Ic3.

10. Применение фитококтейлей в комплексе гигпе:-1;:чзс?:пх г/.еро-приятш": по уменьшению экзогенных факторов риска ссртечно-сссудис-той патологии //Проблемы экологии и вопросы гигиены округаюшей среды: Тез. докл. 9-ой Сез.-Кзз. кзуч.-прэк. кс.чф. с. Всес. участием - Ростов—на—Дену, 1990, - 0.12C-12I.

11. Оптоаэроиочкззция (гигиеническое использование биологически активных веществ для повышения адаптационного уровня организма /ДуйинскиГ: P.A., Боряк В.П., Павлюк "..'..II. :*. др./.-//!:>'(Тор-мэцпояно-нетодическое письмо для врачей и провизоров. - Пятигорск, 1990. -- 36 с.

12. л-тозеропоннзанля кок способ погашения показателе!: ~ "с-ровьл трудогогс населения /Дубинсккй P.A., Боряк 3.7.., Зосстя-г:п 3.0./'.-//Тез, докл. лауп.-прэк. кояф. п шелума науч. об-в.:. 'срмацзгтог; 12-13 марта IS9I. Секция I. - Владимир, IS9I. - С. 2526.

13. Кислородный фитококтейль з об:_ем гигиеническом копкек-

се "фитопрофилрктика" /Дубинский P.A., Боряк В.П., Павяюк М.И. и др./.-/'Д1нфорвд1Д10нно-методическое письмо для врачей и провизоров. - М., IS9I. - 52с.

14» Ситоаэроиочизация с пихтовым маслом как способ повышения адаптационного уровня организма /Дубинский P.A., Пагиев В.Б,, Боряк В.Г1. и др./.-//Тез. докл. Ш Ыевдунар. конф. - Чита, 1991,-С.20-21.

15. Оценка эффективности действия фитоаэроионизации при ее применении в трудовых коллективах как профилактического средства /Дубинский P.A., Боряк В.П., Павлюк М.И. и др./.-/'/Методические рекомевдации для врачей и провизоров. - Пятигорск, IP9I.-

,21с.

16. Фитоаэроионизации как ноеыи гигиенический способ повышения резистентности организма /Дубинский P.A., Боряк В.П,/. -//47-регЕоч. конф. по фармации и фармакологии: тез. докл. - Пятигорск, 1992. - С.124.

17. Повышение устойчивости организма к воздействию профессионально-вредных условий труда в гальваническом цехе /Воротя-гин В.Ф./.-//Тез. докл. 10-й Сев.-Кав, науч.-прак. конф, с Ьсе-союз, участием. - РостсЕ-на-Дону, 1991. - C.I5I.

16, Медико-экономичесг.ая эффективность научно-исоледователь-ских и внедренческих работ по первичной профидглткке в производственных коллективах /Литвяк Б.К., Дубинский Р.А./.-//Актуальные социально-эконоглические проблемы общественного развития: Межвузовский сборник кауч. тр. - Пятигорск, - С.78-82.

19, Применение фитоаэроионизации ¿дя повышения адаптационного уровня организма и, как следствие, снижение заболеваемости с временной нетрудоспособностью /Дубинский P.A., Боряк В.П., Павлюк М.И.,и др./.-//Методические рекомендации для врачей и провизоров .работающих в кабинетах фитоаэроионизации.-М., 1992.- Шс*