Автореферат и диссертация по медицине (14.00.26) на тему:Оценка эффективности сухого экстракта из слоевищ цетрарии исландской (ислацета) в терапии генерализованного туберкулеза (экспериментальное исследование)

ДИССЕРТАЦИЯ
Оценка эффективности сухого экстракта из слоевищ цетрарии исландской (ислацета) в терапии генерализованного туберкулеза (экспериментальное исследование) - диссертация, тема по медицине
Витовская, Мария Львовна Санкт-Петербург 2005 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.26
 
 

Оглавление диссертации Витовская, Мария Львовна :: 2005 :: Санкт-Петербург

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Лечение туберкулеза в условиях его современного патоморфоза.

1. 2. Применение средств растительного происхождения во фтизиатрической практике: история и перспективы.

1.3. Цетрария исландская: химический состав, фармакологические характеристики и область применения в качестве лекарственного растения.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2. 1. Общая характеристика материала и объем исследований. 36 2. 2. Методики, используемые in vitro, для изучения противотуберкулезной активности ислацета.

2. 3. Модели воспроизведения экспериментального туберкулеза, схемы лечения и показатели оценки эффективности терапии.

2. 4. Методики оценки пораженности внутренних органов.

2. 5. Методики исследования функциональной активности спленоцитов мышей.

2. 6. Методики исследования функциональной активности фагоцитов мышей и кроликов.

2. 7. Определение циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови кроликов.

2. 8. Оценка терапевтического эффекта ислацета.

2. 9. Статистическая обработка результатов исследования.

ГЛАВА 3. Противотуберкулезная активность ислацета в условиях in vitro и терапевтическая эффективность in vivo.

3.1. Влияние ислацета на рост лабораторных и клинических культур микобактерий туберкулеза (опыты in vitro).

Эффективность монотерапии ислацетом генерализованного туберкулеза мышей, вызванного М. tuberculosis Erdman.

3.3 Эффективность ислацета в условиях монотерапии ислацетом генерализованного туберкулеза мышей, вызванного М. bovis bovinus 8.

ГЛАВА 4. Влияние ислацета на эффективность этиотропного лечения экспериментального туберкулеза, вызванного М. Ьоvis-bovinus 8.

4. 1. Эффективность комплексного лечения экспериментального туберкулеза мышей с использованием ислацета.

4. 1. 1. Исследование влияния ислацета на функциональную активность спленоцитов и перитонеальных макрофагов мышей.

4. 1.2. Гистологическая оценка характера изменений в легких мышей в условиях применения ислацета.

4, 2. Эффективность ислацета при экспериментальном туберкулезе кроликов.

4. 2. 1. Исследование влияния ислацета на функциональную активность нейтрофилов кроликов.

4.2.2. Изучение влияния ислацета на уровень ЦИК в периферической крови кроликов.

4. 2. 3. Гистологическая оценка характера изменений в легких кроликов в условиях применения ислацета.

ГЛАВА 5. Влияние ислацета на эффективность этиотропной терапии мышей, зараженных клиническим штаммом МБТ с множественной лекарственной устойчивостью.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ.

 
 

Введение диссертации по теме "Фтизиатрия", Витовская, Мария Львовна, автореферат

Актуальность проблемы. В настоящее время в России сохраняется напряженная эпидемическая обстановка по туберкулезу (Ловкова М.Я. и др., 2001; Перельман М.И., Шилова М.В., 2002; Шилова М.В., 2005). Остаются на крайне низком уровне все показатели эффективности лечения впервые выявленных больных туберкулезом легких: прекращение бактериовыделения составило 73,5%; закрытие полости распада - 62,4%; летальность - 4,5% (Шилова М.В., 2005). Очевидные причины терапевтических неудач обусловлены неблагоприятным социальным и экологическим фоном, снижением способности организма больных к репаративным процессам, распространенностью устойчивости микобактерий к химиопрепаратам (Перельман М.И., Шилова М.В., 2002; Левашев Ю.Н., 2003; Онищенко Г.Г., 2003; Репин Ю.М., 2003; Вишневский Б.И., 2003). В клинико-морфологическом плане это сказывается в появлении прогрессирующих форм туберкулеза легких (до 72,3%) с острым началом и массивным бактериовыделением (Соколова Г.Б. и др., 2000; Иванова Л.А. и др., 2001; Мишин В.Ю., 2001; Ариэль Б.М., 2003; Iseman М., 1998; Davey S., 2001). На фоне вынужденной полихимиотерапии с привлечением противотуберкулезных препаратов резервного ряда снижается функциональная активность систем защиты макроорганизма, регистрируются побочные реакции со стороны различных органов и систем, что обусловливает затяжное течение и хронизацию воспалительных процессов (Павлова М.В., 2000; Елькин А.В., 2000; Мишин В.Ю. и др., 2004). Более того, полирезистентность микобактерий и дефекты иммунной системы выделены в качестве ведущих факторов неэффективности лечения больных туберкулезом (Иванова Л.А., 1995; Аленова А.Х. и др., 2002; Жук Н.А., 2003). Поэтому активно разрабатываются и применяются различные технологии совершенствования терапии туберкулеза.

К настоящему времени во фтизиатрии накоплен определенный опыт использования в комплексе терапевтических мероприятий лекарственных растений, обладающих как этиотропным действием, так и способствующих купированию патофизиологических нарушений, вызванных туберкулезным процессом и длительной химиотерапией. Согласно экспериментально-клиническим данным, лекарственные растения и препараты на их основе, проявляющие туберкулостатическую активность, в сочетании с базовой химиотерапией повышают эффективность лечения на 8 — 20%, снижают формирование лекарственной устойчивости возбудителя, усиливают бактерио-статическую активность крови, сокращают бактериовыделение и сроки закрытия полостей распада в легких (Макаренко А.Б., 1989; Негматов М.М., 1991; Руденко И.В., Тронникова И.В., 1997; Джумаев Б.Д. и др., 1998; Шку-рупий В.А. и др., 2002; Виноградова Т.И. и др., 2003). В этом аспекте широкие перспективы имеет цетрария исландская или исландский мох (Cetraria islandica (L.) Аск). Цетрария исландская издавна использовалась народами России и Европы, ас 1671 г. - в официальной медицине для лечения многих заболеваний, в том числе туберкулеза. Это многолетний, листовидно-кустистый лишайник, который произрастает в странах Европы, Азии, Америки и Австралии. Лекарственным сырьем является слоевище, где в течение всего вегетационного периода накапливаются биологически активные вещества, в том числе, полисахариды, лишайниковые кислоты (Горшкова Р.П. и др., 1997). Показано, что полисахариды цетрарии исландской (лихенин, изо-лихенин, галактоманнан) обладают иммуномодулирующими, противовоспалительными, противоопухолевыми, гепатопротекторными свойствами (Га-лицкий JI.A. и др., 1997; Ingolfsdottir К. et al., 1997; Ogmundsdottir Н.М. et al., 1998). Лишайниковые кислоты (усниновая, лихестериновая, протолихестери-новая) характеризуются противомикробной активностью в отношении стафилококков, стрептококков, кислотоустойчивых микроорганизмов, грибов, простейших и вирусов (Ahmadjian V., Hale М. Е., 1973). Однако, в современной фармацевтической индустрии при наработке широкого ассортимента БАД и фитопрепаратов сложного состава, используются только полисаха-ридные комплексы цетрарии.

В рамках отраслевых программ «Конструирование и изучение новых лекарственных соединений на основе органического синтеза или лекарственных трав» и «Фтизиопульмонология» специалистами Санкт-Петербургской государственной химико-фармацевтической академии разработана технология получения сухого экстракта (ислацет) из слоевищ цетрарии исландской, обеспечивающая максимальное извлечение, а также длительное сохранение действующих веществ (полисахаридов, лишайниковых кислот). На основании фармакологических исследований установлены низкая токсичность, противовоспалительный, антигипоксический, гепато- и гастропротекторный эффекты сухого экстракта (Сафонова М.Ю., 2002).

Цель исследования: на основе экспериментальных исследований определить возможность повышения эффективности этиотропной терапии генерализованного туберкулеза за счет сухого экстракта цетрарии исландской.

Задачи исследования:

1. Изучить влияние ислацета на ростовые свойства микобактерий с различной характеристикой лекарственной чувствительности.

2. Оценить протективное и лечебное действие ислацета в условиях монотерапии экспериментального генерализованного туберкулеза мышей в сравнении с противотуберкулезными препаратами (изониазид, этамбутол, офлок-сацин).

3. Изучить эффективность ислацета в составе базовой химиотерапии на моделях генерализованного лекарственно-чувствительного и устойчивого туберкулеза у животных.

4. Исследовать особенности состояния системы иммунитета у инфицированных микобактериями туберкулеза животных, в первую очередь, моноци-тарно-макрофагального звена, в условиях применения ислацета.

Научная новизна. Впервые в эксперименте установлено прямое ингиби-рующее действие ислацета на ростовые свойства лекарственно-чувствительных и устойчивых микобактерий. В условиях монотерапии экспериментального туберкулеза определена протективная и лечебная активность сухого экстракта цетрарии исландской в сравнении с противотуберкулезными препаратами (изониазида, этамбутола и офлоксацина). Изучены ан-тимикобактериальные и иммунотропные механизмы действия ислацета, обеспечивающие эффективность комплексной терапии туберкулеза.

Практическая значимость работы. Полученные в ходе исследования данные о противотуберкулезной активности ислацета и эффективности на фоне химиотерапии генерализованного туберкулеза после официального разрешения для клинического применения могут быть использованы для выбора дифференцированных режимов его назначения во фтизиатрии.

Положения, выносимые на защиту:

1. Оригинальный сухой экстракт из слоевищ цетрарии исландской (исл-ацет) подавляет ростовые свойства чувствительных и устойчивых культур микобактерий. Протективное и терапевтическое действие ислацета в условиях монотерапии экспериментальной туберкулезной инфекции сопоставимо с этамбутолом и офлоксацином. Выраженное противотуберкулезное действие in vitro и in vivo характеризует сухой экстракт из слоевищ цетрарии исландской как активное этиотропное вещество.

2. Применение ислацета в комплексе с противотуберкулезными препаратами при генерализованном туберкулезе у животных, инфицированных лекарственно-чувствительными и устойчивыми штаммами микобактерий, обеспечивает выраженную положительную динамику: уменьшение эндогенной интоксикации, сокращение бактериовыделения из селезенки, ускорение регрессии воспалительных изменений в легочной ткани.

3. Лечебное действие сухого экстракта из слоевищ цетрарии исландской при монотерапии экспериментального генерализованного туберкулеза воспроизводится на фоне достоверного снижения высеваемости МБТ из селезенки, активации поглотительной и переваривающей способности перитоне-альных макрофагов. Высокая обратная корреляционная связь между этими показателями свидетельствует о наличии у ислацета иммунотропного действия.

4. Иммунотропная направленность действия сухого экстракта из слоевищ цетрарии исландской вносит существенный вклад в улучшение результатов полихимиотерапии экспериментального туберкулеза за счет повышения пролиферации спленоцитов и продукции ими ИЛ-2, стимуляции фагоцитоза и генерации супероксиданиона перитонеальными макрофагами.

Реализация результатов работы. На основании проведенных исследований выдан патент № 2203081 RU «Препарат ислацет для профилактики и лечения туберкулеза и способ его получения».

Результаты по изучению эффективности ислацета в составе базовой химиотерапии туберкулеза включены в лабораторный регламент и отчет по его доклиническому изучению для получения разрешения на проведение клинических исследований во фтизиатрии.

Основные положения диссертации используются в научно-исследовательской работе на кафедрах фармакогнозии и фармацевтической химии Санкт-Петербургской государственной химико-фармацевтической академии, в преподавании фтизиатрии, фармакологии и клинической фармакологии в Военно-Медицинской академии, Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования и Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова.

Апробация материалов диссертации. Основные положения работы обсуждены на конференции «Тибетская медицина Бурятии на рубеже XXI века: состояние и перспективы исследований» (Улан-Удэ, 1999); на VII международной специализированной выставке «Аптека - 2000» (Москва, 2000); на Всероссийской научно-практической конференции «Туберкулез. Проблемы диагностики, лечения и профилактики» (Санкт-Петербург, 2003); на 10, 11 и 14 национальных конгрессах по болезням органов дыхания (Санкт-Петербург, 2000; Москва, 2001, 2004).

По результатам исследования опубликовано 12 работ.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 148 страницах текста и состоит из введения, обзора литературы, четырех глав с изложением использованных методов и результатов собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, указателя литературы, включающего 330 источник, в том числе 247 отечественных и 83 иностранных. Работа иллюстрирована 28 таблицами и 6 рисунками.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Оценка эффективности сухого экстракта из слоевищ цетрарии исландской (ислацета) в терапии генерализованного туберкулеза (экспериментальное исследование)"

выводы

1. Сухой экстракт из слоевищ цетрарии исландской (ислацет) in vitro обладает прямым ингибирующим действием на жизнеспособность лекарственно-чувствительных культур МБТ и клинических изолятов с множественной лекарственной устойчивостью, более выраженным в отношении чувствительных штаммов.

2. Протективное действие ислацета в условиях ранней монотерапии мышей, зараженных М. tuberculosis Erdman, не уступает по выраженности изониазиду и этамбутолу, лечебный эффект вещества сопоставим с этамбутолом и офлоксацином. На фоне развившихся макроскопических изменений в легких мышей, инфицированных М. bovis bovinus 8, ислацет в виде монотерапии проявляет протективную и терапевтическую активность на уровне этамбутола и превосходящую офлоксацин.

3. Введение ислацета в комплексную противотуберкулезную терапию мышей и кроликов, зараженных М. bovis bovinus 8, способствует повышению ее эффективности. Отмечается снижение тяжести инфекции, обсемененности МБТ селезенки, исчезновение альтеративного компонента воспаления с рассасыванием некротических изменений, а также стимуляция местного иммунитета легких.

4. Использование ислацета в составе химиотерапии экспериментального лекарственно-устойчивого туберкулеза повышает результаты лечения за счет снижения показателей пораженности органов, повышения клиренса селезенки от МБТ, а также увеличения интенсивности инволюции воспалительных изменений и объема функционирующей воздушной легочной ткани.

5. Применение ислацета у животных с экспериментальным туберкулезом восстанавливает пролиферативную активность клеток селезенки и продукцию ими ИЛ-2, угнетенные в ходе развития туберкулезной инфекции. Ислацет обладает также существенным активирующим влиянием на моноцитарно-макрофагальное звено иммунитета: стойко усиливает поглотительную и переваривающую способность пМф, стимулирует генерацию супероксидных радикалов.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Витовская, Мария Львовна

1. Авдеева Е.В., Куркин В.А., Лебедев А.А. и др. Пути рационального использования плодов расторопши пятнистой как уникального гепатопротекторного средства // V Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство»: Тез. докл. -М., 1998.-С. 341.

2. Азумов М.П., Раджанова Ш.Д. Влияние производных глицератовой кислоты на проницаемость капилляров // Изучение лекарственных растений: Сб. науч. тр. Ташкент, 1984. - С. 74 - 75.

3. Акопов И.Э. Важнейшие отечественные лекарственные растения и их применение. Ташкент: Медицина, 1986. - 567 с.

4. Александрова А.Е. Место средств патогенетической направленности действия в терапии туберкулеза // Патогенет. терапия легоч. и внелегоч. туберкулеза. Л., 1987. - С. 11-18.

5. Александрова А.Е., Виноградова Т.И. Иммунотропная активность противомикробных средств, используемых во фтизиатрии // Пробл. туб. -1996.-№2.-С. 43-45.

6. Александрова А.Е., Ариэль Б.М. Оценка тяжести туберкулезного процесса в легких мышей // Пробл. туб. 1993. - №3. - С. 52-53.

7. Аленова А.Х., Исмаилова А.Т., Дильмагамбетов Д.С. Взаимовлияние типов лекарственной резистентности и иммунитета у больных туберкулезом легких // Пробл. туб. 2002. - № 7. - С.8 - 10.

8. Алферов В.М., Малахова М.Я., Чегунов О.В. и др. Биохимические маркеры интоксикации при бронхообструктивном синдроме у детей // 7 нац. конгр. по болезням органов дыхания: Сб. резюме. -М., 1997. С.47.

9. Андржеюк Н.И., Елистратова Н.А., Смирнова Н.А. Роль перекисного окисления липидов в формировании фиброза легочной ткани // Биохимия во фтизиатрии: Сб. науч. тр. ЦНИИТ. М., 1982. - С. 54 - 59.

10. Арах Э.Х., Заал А.Э., Таммеорг И.К. Трава ромашки душистой -заменители цветков ромашки душистой // Фармация. 1986. - Т. 36, №4. - С. 19-22.

11. Ариэль Б.М. Некоторые аспекты патологической анатомии туберкулеза // Туберкулез: проблемы диагностики, лечения и профилактики СПб., 2003. — С. 20-30.

12. Атлас ареалов и ресурсов лекарственных растений / Под ред. П.С. Чикова. -М, 1980.

13. Аюшева Л.Б. Полифитохол новый гепатопротектор в клинике туберкулеза: Автореф. дис. . .канд. мед. наук. - М., 1998. - 21 с.

14. Аюшева Л.Б., Аксенова В.А., Куничан А.Д. и др. Гепатопротекторное действие полифитохола при лечении изониазидом // Человек, окружающая среда и туберкулез. Якутск, 1997. - С. 92 - 93.

15. Баймухамбетов М.А. Полифенольные соединения некоторых представителей рода тысячелистник Южного Казахстана // 4 Всесоюз. съезд фармацевтов: Тез. докл. Казань, 1986. - С.429.

16. Балан В.Ф., Жунгнету Н.И. Изучение бактерицидной активности эфирных масел туй на микобактерии туберкулеза // II (XII) съезд врачей-фтизиатров. -Саратов, 1994. С.228 - 229.

17. Баласанянц Г.С. Остропрогрессирующий туберкулез легких: диагностика, клиника, лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2000.

18. Барабой В.А. Растительные фенолы и здоровье человека. М.: Наука, 1984. -160 с.

19. Барнаулов О.Д. Фитотерапия больных легочным туберкулезом СПб.: ЗАО «ВЕСЬ», 1999. - 416 с.

20. Барнаулов О.Д., Поспелова M.JL, Сорокоумов В.А., Александрова JI. А. Обоснование эффективности растительных антиоксидантов // Нейроиммунология: Нейроинфекция: Демиелинизация. СПб., 1997. - С. 70 — 73.

21. Биологически активные добавки к пище: Справ. / Е.Е. Лесиовская, Н.Ю. Фролова, Е.В. Дрожжина и др. СПб.: Сова; М.: ЭКСМО-Пресс, 2001. - 544 с.

22. Блехер Л.Б., Колосова Т.И. Лечебное применение лекарственных растений.— СПб.: ТЦ «Северо-Запад» СПБО СФК, 1992,— 378 с.

23. Богуцкий Б.В. и др. Влияние эфирного масла монарды на микроорганизмы // Фитонциды: Роль в биоценозах и значение для медицины. Киев: Наукова думка, 1981.-С. 252-254.

24. Борисова Н.К., Гольдштейн В.Д., Прохоров Е.П. и др. Оптимизация лечения больных с впервые выявленным туберкулезом легких // II(XII) съезд фтизиатров. — Саратов, 1994. С.92.

25. Ботанико-фармакогностический словарь: Справ, пособие / Под ред. К.Ф. Блиновой, Г.П. Яковлева. М.: Высшая школа, 1990 - 272 с.

26. Бунятян Н.Д. Гепатозащитные свойства растительных антиоксидантов // V Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство»: Тез. докл. М., 1998. - С. 353.

27. Бурлакова Е.Б. Роль антиокислительной активности липидов в клеточном метаболизме // Структура и функции биологических мембран. Киев, 1981. — С. 37-39.

28. Вайнштейн Е.А. Лишайниковые вещества вторичного происхождения. Л.: Изд. Ботанического института, 1982. - Ч. 1. - 717 с.

29. Вайнштейн Е.А. Физико-биохимические исследования лишайников в Ботаническом институте АН СССР // Актуальные проблемы экспериментальной лихенологии: Тр. Ботанического института. Л., 1991. -Вып. 1.-С. 6-12.

30. Вайнштейн Е.А., Равинская А.П., Шапиро И.А. Справочное пособие по хемотаксономии лишайников. Л.: Изд. Ботанического института, 1990.- 153 с.

31. Валиев Р.Ш., Филатова М.С. Изучение распространенности лекарственной устойчивости у больных туберкулезом // 14 нац. конгр. по болезням органов дыхания. М., 2004. - С. 387.

32. Васильев А.В., Карпов А. В. Стандартная иммуноферментная тест-система для выявления антител к возбудителю туберкулеза: пути использования в противотуберкулезной работе // Пробл. туб. 1996. - №1. - С. 13-15.

33. Виноградова Т.И. Совершенствование этиотропной терапии туберкулеза: Автореф. дис. .д-ра мед наук. СПб., 1994.

34. Виноградова Т.И. Фитотерапевтические аспекты совершенствования терапии туберкулеза // Актуальные проблемы комплексной терапии больных туберкулезом в современных эпидемиологических условиях: Тез. докл. 2-й науч.-практ. конф. СПб., 1996. - С. 32 - 33.

35. Виноградова Т.И., Александрова А.Е., Семенов А. Фитопрепараты солянки холмовой и бурых водорослей в терапии экспериментального туберкулеза // 6 нац. конгр. по болезням органов дыхания: Сб. резюме. Новосибирск, 1996. -С. 767.

36. Виркунен Е.В. Льняное масло в патогенетической терапии больных инфильтративным туберкулезом легких // Туберкулез сегодня. М., 2003. - С. 291.

37. Вичканова С.А. Ингибиторы микроорганизмов среди природных веществ растительного происхождения // Фитонциды. Роль в биоценозах и значение для медицины. Киев: Наукова думка, 1981. - С. 210 - 216.

38. Вишневский Б.И. Основные направления работы лаборатории микробиологии туберкулеза // Туберкулез: проблемы диагностики, лечения и профилактики. СПб., 2003. - С.34 - 38.

39. Волинский Б.Г., Бендер К.И., Фрейдман С.Л. и др. Лекарственные растения в научной и народной медицине. — Саратов: Изд. Саратовского университета, 1981.-210с.

40. Воронков М.Г., Кузнецов И.Г. Кремний в живой природе. Новосибирск, 1984.-210 с.

41. Галицкий Л.А., Барнаулов О.Д., Зарецкий Б.В.и др. Влияние фитотерапии на возможность предупреждения и устранения гепатотоксических реакций у больных туберкулезом легких, носителей маркеров вируса гепатита В // Пробл. туб. 1997. - № 4. - С. 35-38.

42. Гаммерман А.Ф., Кадаев Г.Н., Яценко-Хмелевский А.А. Лекарственные растения. -М.: Высшая школа, 1990. 544 с.

43. Гельфонд М.Л. Некоторые аспекты механизма действия препарата «фитолон» // Изучение и применение леч.-проф. препаратов на основе природных биологически активных веществ. СПб.: Эскулап, 2000. - С. 78 -79.

44. Гергерт В.Я. Иммунология туберкулеза // Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы: Тр. науч.-практ. конф. М., 2000. - С. 18-20.

45. Гергерт В.Я., Авербах М.М., Космиади Г.А. и др. Цитокины при туберкулезе // Вестн. Акад. мед. наук. 1995. - №7. - С.33-37.

46. Гергерт В JL, Космиади Г.А., Абрамова З.П. Цитокины в иммунопатогенезе туберкулеза легких // Пробл. туб. 1995. - №2. - С.32-34.

47. Гинда С., Кирошка В., Шинкарева Т. и др. Влияние полихимиотерапии на фагоцитоз нейтрофилов у больных туберкулезом легких // Материалы юбил. сессии. 80-летие ЦНИИ туберкулеза РАМН. М., 2001. - С.46-48.

48. Гомелюк Г.А., Даниленко B.C. 700 рецептов фитотерапии.— Киев, 2001.— 84 с.

49. Гончарова Т.А. Энциклопедия лекарственных растений: (лечение травами) в 2-х тт. М.: Изд. Дом МСП, 1997. - 528 с.

50. Горбунова Т.А. Лечение растениями: Рецептурный справочник. М., 1994. -304 с.

51. Гриневич М.А. Информационный поиск перспективных лекарственных растений. Л., 1990.- 141 с.

52. Гриневич М.А. Народно-медицинское использование лекарственных растений в лечении туберкулеза // Актуальные вопросы фтизиатрии и пульмонологии: Тез. докл. конф., посвящ. 100-летию открытия возбудителя туберкулеза. Владивосток, 1982. — С. 126.

53. Губергриц А.Я., Соломченко Н.И. Лекарственные растения Донбасса / Под ред. А.Я. Кобзарь. Донецк, 1990. - 280 с.

54. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л., 1978.

55. Гуляев П.В., Григорьев П.Я., Агафонова Н.А.и др. Препарат из артишока в лечении лекарственных и алкогольных поражений печени // V Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 1998. - С. 361.

56. Давыдова В.М. Течение экспериментального туберкулеза у животных, предварительно иммунизированных живой бруцеллезной вакциной // Вопр. иммунитета, профилакт. и антибакт. терапии. Л., 1963. - С. 292-312.

57. Джумаев Б.Д., Назаров Ч.Н., Мурриев А М. Эффективность химио-лазеротерапии в сочетании с экстрактом солодкового корня при туберкулезе легких // 8 нац. конгр. по болезням органов дыхания: Сб. резюме. М., 1998. -С. 213.

58. Добкин В.Г., Бондарев Г.Б., Багиров М.А. и др. Комплексная лазеротерапия во фтизиохирургической клинике // 6 нац. конгр. по болезням органов дыхания: Сб. резюме. Новосибирск, 1996. - С.205.

59. Добкин В.Г., Садовникова С.С., Кузьмин Г.П. и др. Местная озонотерапия в комплексном хирургическом лечении больных туберкулезом и плевры // Пробл. туб. 2001. - №7. - С. 18-21.

60. Дорошенко П.Н., Новожилова И.А., Лаптева Н.А. и др. Применение биологически активных добавок при лечении легочного туберкулеза // I конгр. фтизиатров Казахстана. Алматы, 2004. - С. 135.

61. Драник Г.И., Гриневич Ю.А., Дизик Г.М. Иммунотропные препараты. -Киев, 1994.-288 с.

62. Дрыга О.П., Мишин В.Ю. Эффективность комплексного лечения больных полирезистентным туберкулезом легких //12 нац. конгр. по болезням органов дыхания: Тез. докл. М., 2002. - С. 283.

63. Дугаров С.Л., Ажунова Т.А., Николаев С.М. Природные соединения в проблеме гепатопатий при химиотерапии туберкулеза // 6 нац. конгр. по болезням органов дыхания: Сб. резюме. Новосибирск, 1996. - С. 343.

64. Дугаров С.Л., Дугарова Г.Д. Фитокоррекция гепатотоксичности при антибактериальной терапии туберкулеза // 5 нац конгр. по болезням органов дыхания. М., 1995. - С. 427.

65. Дудченко Л.Г., Козьяков А.С., Кривенко В.В. Пряно-ароматические и пряно-вкусовые растения. Киев: Наукова думка, 1989. — 304 с.

66. Елькин А.В. Послеоперационные рецидивы туберкулеза легких: факторы риска, хирургическое лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2000.

67. Ерохин В.В. Морфологические реакции в легких при химиотерапии экспериментального туберкулеза // Пробл. туб. 2000. - №5. — С. 15-19.

68. Ерохин В.В. Некоторые аспекты цитоморфогенеза туберкулезного воспаления // Азерб. туб. журн. 2001. - №2. - С. 17 - 21.

69. Жилин Ю.Н. Аэрозолетерапия хронического бронхита и туберкулеза легких (Методические рекомендации для врачей) // Пробл. туб. 1999. - №5. -С. 48-51.

70. Жук Н.А. Причины неэффективного лечения больных туберкулезом // Пробл. туб. и болезней легких. 2003. - №4. - С. 34 - 39.

71. Ибрагимов Г.Т., Васильев О.Д., Богомолова Т.С. Результаты исследований по использованию эфирных масел при туберкулезе легких // Актуальные вопросы медицинской паразитологии и тропической медицины. Баку, 1983. -Вып. З.-С. 96- 100.

72. Иванов А.К. Интоксикационный синдром и некоторые вазоактивные амины у больных туберкулезом // Эндогенная интоксикация: Тез. докл. -СПб., 1994. — С.30-31.

73. Иванова Л.А. Иммунокоррекция в комплексной терапии хронического деструктивного туберкулеза легких // Пробл. туб. 1994. - №3. - С. 16-19.

74. Иванова Л.А. Современные методы коррекции этиопатогенетической терапии деструктивных форм туберкулеза легких: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1995.

75. Иванова Л.А., Павлова М. В., Арчакова Л. И. Причины терапевтических неудач в комплексной терапии деструктивного туберкулеза легких и методов их коррекции // III съезд науч.-мед. ассоциации фтизиатров. М., 1997. - С. 30 -31.

76. Иванова Л.А., Павлова М.В., Арчакова Л.И. Лечение больных туберкулезом с лекарственной устойчивостью возбудителя: Сб. пособий для врачей. СПб., 2000.

77. Иванова Л. А., Павлова М.В., Арчакова Л.И. Клинико-рентгено-иммунологическая характеристика различных вариантов течения инфильтративного туберкулеза легких // Туберкулез в Северо-Западном регионе России: современные проблемы. СПб., 2001. - С.29-34.

78. Иванова Л.А., Старостенко Е.В. и др. Методы дифференцированного использования антиоксидантов и некоторых других патогенетических средств в лечении туберкулеза легких: Метод, рекомендации. — М., 1990. С.25.

79. Кава Т.И. Иммуномодулирующая фитотерапия // Мир натуральной медицины — 1998. № 1. — С. 27-29.

80. Ю4.Калиничев Г.А., Дариограй В.Н., Астахов В.И. и др. Препарат смолевки татарской (силтарон 40) в комплексном лечении больных туберкулезом легких // II (XII) съезд врачей-фтизиатров. - Саратов, 1994. - С. 100.

81. Каминская Т.О., Абдуллаев Р.Ю. Некоторые метаболические характеристики циркулирующих фагоцитов у больных с разными вариантами течения туберкулеза легких // Пробл. туб. 2002. - №3. - С. 38 - 42.

82. Капков Д.П. Туберкулез в России в XX веке // Здравоохранение РФ. -2002. №3. — С.20 — 24.

83. Каплан Е.Я., Гукасов В.И. О единстве принципов использования антиоксидантов для профилактики гипо- и гипероксических расстройств // Физиологически активные вещества в медицине. Ереван, 1982. - С. 134.

84. Караченцова А.Г. Применение «доливина» как биологически активной добавки в комплексном лечении больных туберкулезом // Туберкулез сегодня: Материалы VII Рос. съезда фтизиатров. — М., 2003. С. 295.

85. Катикова О.Ю., Асанов Б.М., Визе-Хрипунова М.А. и др. Использование гепатопротектора растительного происхождения галстены при поражениях печени туберкулостатиками (экспериментально-клиническое исследование) // Пробл. туб. 2002. - №4. - С. 32 - 36.

86. ПО.Кисина Т.Е., Фрейдлин И.С., Кноринг Б.Е. и др. Оценка влияния иммуномодулятора ликопида на функциональную активность гранулоцитов доноров и больных туберкулезом in vitro // Мед. иммунология. 2003. - №3. — С.471-472.

87. Кноринг Б.Е. Особенности иммунного статуса больных туберкулезом легких и его роль в диагностике, прогнозировании течения и иммунокоррекции терапии: Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 1996.

88. Кноринг Б.Е., Чужова Н.М., Сахарова И.Я., Леонченко Е.М., Ряснянская Т.Б. Определение состояния иммунитета и уровня цитокинов для оценки течения туберкулеза легких: Пособие для врачей и науч. работников, работающих в области фтизиатрии. СПб., 1998.

89. Кноринг Б.Е., Фрейдлин И.С., Симбирцев А.С. и др. Характер специфического иммунного ответа и продукция цитокинов мононуклеарами крови больных различными формами туберкулеза легких // Мед. иммунология. -2001. Т.З, №1. - С.61-68.

90. Козарез М.И. Взаимосвязь функционального состояния желудочно-кишечного тракта и печени с развитием побочного действия противотуберкулезных химиопрепаратов: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Ташкент, 1988.

91. Королева Е.Н. Регионарная лимфотропная терапия в комплексном лечении впервые выявленных больных туберкулезом легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2002.

92. Костина З.И., Герасимова Е.В., Обросова Т.И. и др. Клинико-биохимические и иммунологические аспекты диагностики и обоснования патогенетической терапии больных впервые выявленным туберкулезом легких // XI съезд врачей-фтизиатров. СПб., 1992. - С.347.

93. Краснов В.А., Мурашова Г.С., Новикова Н.М. и др. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Западной Сибири в 1991 1995 г.г. // Пробл. туб. -1997. - №1. - С.19.

94. Кривощекова О.Е., Максимов О.Б., Степаненко JI.C. Химическое изучение Дальневосточных представителей сем. Parmeliaceae // Брио-лихенологические исследования в СССР. Апатиты, 1986-С. 101-104.

95. Кривощекова О.Е., Степаненко Л.С., Мищенко Н.П. и др. Исследование ароматических метаболитов лишайников сем. Parmeliaceae 2. Пигменты // Химия природных соединений. 1983. - № 3.- С. 283-289.

96. Кудряшов Ю.Б., Беренфельд Б.С. Основы радиационной биофизики. ~М.: Изд. Московского университета, 1982. 304 с.

97. Кукес В.Г. Фитотерапия с основами клинической фармакологии. М.: Медицина, 1999.-192 с.

98. Кулачковский Ю.В. Патогенетическая терапия больных туберкулезом легких // Туберкулез: Респ. межвед. сб. Киев, 1982. - С.57 - 59.

99. Купин В.И. Полевая Е.Б., Сорокин A.M. Повышение иммунологической реактивности лимфоцитов онкологических больных при применении экстракта элеутерококка // Новые данные об элеутерококке: Материалы 2-го междунар. симп. М., 1984. - С. 216 - 221.

100. Куцик Р.В., Зузук Б.М., Рыбак О.В. Иммунокорригирующие и противовоспалительные свойства биологически активных веществ растений рода Echinacea Moench // Провизор. 2002. - №5. - С. 53 - 60.

101. Ладынина Е.А., Морозова Р.С. Траволечение. М., 1991. - Вып. 2. - 62 с.

102. Лебедев К.М. Лазеры в лечении эндобронхиальной патологии у больных туберкулезом: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1997.

103. Лебедева В. Ferrosan: «Мы формируем в России новый подход к заботе о здоровье» // Фарм. вестн. 2005. - №10 (373). - С. 24 - 25.

104. Левашев Ю.Н. Состояние и перспективы борьбы с туберкулезом на Северо-Западе России // Пробл. туб. 2003. - № 10. - С.3-9.

105. Левашев Ю.Н., Шеремет А.В. Обзор эпидемической ситуации по туберкулезу в Северо-Западном округе // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза: Науч. Тр. Всерос. науч.-практ. конф. / Под ред. Ю.Н. Левашева. СПб., 2005. - 284 с.

106. Лекарственные растения: сбор, заготовка, применение: Справ, пособие / Под ред. С.Г. Шармук. Минск, 1988. - 380 с.

107. Литвинов В.И., Добкин В.Г., Лебедев К.М. и др. Действие низкоэнергетического лазерного излучения на иммунологическую и неспецифическую реактивность больных туберкулезом // Пробл. туб. 1997. -№4. - С.58-60.

108. Литвинов В.И., Гергерт В.Я., Мороз A.M. и др. Иммунология туберкулеза (совершенное состояние исследований) // Вестн. РАМН. 1999. - №7. - С.8-11.

109. Ловкова М.Я. и др. Особенности химизма лекарственных растений: Обзор // Прикл. биохимия и микробиол. 2001. - Т. 37, №3. - С. 261.

110. Мазнев Н.И. Лекарственные растения: Справочник. — М.: Мартин, 1990. -479 с.

111. Макаренко А.Б. Комплексное лечение больных впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких с применением сборов лекарственных растений // Автореф. дис. .канд. мед. наук. Киев, 1989. - 14 с.

112. Малиев Б.М., Сорокина И. А. Эндобронхиальное применение полупроводникового лазерного излучения при туберкулезе легких // 6 нац. конгр. по болезням органов дыхания: Сб. резюме. Новосибирск, 1996. - С. 363.

113. Марчишин С.М. и др. О желчегонных, антиоксидантных и гепатопротекторных свойствах растительных биофлавоноидов / Тез. докл. V съезда фармакологов УССР. Запорожье, 1985. - С. 102.

114. Марьяндышев А.О., Тунгусова О.С., Кауган Д., Сандвен П. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза в Баренц-регионе России и Норвегии // Пробл. туб. 2002. - №2. - С. 41 - 43.

115. Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. и др. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник. М.: Медицина, 1987.-368 с.

116. Минаева В.Г. Лекарственные растения Сибири. Новосибирск, 1991. -129 с.

117. Мишенкова Е.Л. Активность препарата К в отношении туберкулезной палочки (in vitro) // Фитонциды: Роль в биоценозах, значение для медицины. -Киев: Наукова думка, 1981. С. 276 - 279.

118. Мишин В.Ю. Казеозная пневмония: диагностика, клиника и лечение // Пробл. туб. 2001. - №3. - С. 22 - 29.

119. Мишин В.Ю., Павлюк А.С., Ковальчук Л.В. Состояние процессов активации Т-лимфоцитов в их регуляторных субпопуляций у больных туберкулезом легких // Пробл. туб. 1995. - №4. - С.38-40.

120. Мишин В.Ю., Степанян И.Э. Контролируемая химиотерапия туберкулеза органов дыхания в современных условиях: Проблема лекарственной устойчивости // Рус. мед. журн. 2000. - Т. 8, №12. - С. 496 ~ 500.

121. Мишин В.Ю., Чуканов В.И., Васильева И. А. Эффективность лечения туберкулеза легких, вызванного микобактериями с множественной лекарственной устойчивостью // Пробл. туб. 2002. - №12. - С. 18-23.

122. Мишин В.Ю., Чуканов В.И., Григорьев Ю.Г. Побочное действие противотуберкулезных препаратов при стандартных и индивидуализированных режимах химиотерапии. М.: Компьютербург, 2004. - 208 с.

123. Моисеева М.В., Михайлец Т.А. Применение производных хлорофилла в медицине // Изучение и применение лечебно-профилактических препаратов на основе природных биол. активных веществ СПб.: Эскулап, 2000. — С. 80 — 87.

124. Негматов М.М. Влияние фитотерапии и кверцетина на эффективность комплексного лечения и перекисного окисления липидов у больных туберкулезом легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1991.

125. Неграш А.К. Развитие устойчивости у золотистого стафилококка к антибиотикам растительного происхождения и свойства устойчивых вариантов // Фитонциды: Роль в биоценозах, значение для медицины. Киев: Наукова думка, 1981. - С. 260 - 262.

126. Николаев С.М. Растительные лекарственные препараты при повреждениях гепатобилиарной системы. Новосибирск, 1992. - 154 с.

127. Николаев С.М., Матханов Э.И., Перинова Т.А. и др. Растения и здоровье. -Улан-Удэ, 1994.

128. Николаевский В.В., Еременко А.Е., Иванов И.К. Биологическая активность эфирных масел. М., 1987.

129. Новиков B.C. Пути и способы управления адаптационным процессом и резистентностью организма моряков // Воен.-мед. журн. 1985. - №9. - С. 54 — 56.

130. Новикова JI.H. Эффективность химиотерапии в сочетании с электромагнитным излучением крайне высокой частоты в лечении больных деструктивным туберкулезом легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995.

131. Новикова Т.Н. Особенности течения и эффективность лечения туберкулеза легких у больных, выделяющих полирезистентные микобактерии туберкулеза: Автореф. дис. .д-рамед. наук. — М., 1998.

132. Носаль М.А., Носаль И.М. Лекарственные растения и способы применения их в народе. Л., 1991. - 238 с.

133. Нуралиев Ю. Лекарственные растения. Душанбе, 1989. - 286 с.

134. Онищенко Г.Г. Эпидемическая ситуация в Российской Федерации и меры по ее стабилизации // Пробл. туб. и болезней легких. 2003. - №11. — С.4-9.

135. Осетров В.Д. Альтернативная фитотерапия. Киев, 1993.

136. Павлова М.В. Особенности течения и лечения туберкулеза органов дыхания у подростков в современных эпидемиологических условиях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2000.

137. Пасечник И.Х. О функции и состоянии печени при введении больших доз витамина Вб, фолиевой кислоты и препаратов с Р-витаминной активностью // Материалы 72-й науч. конф. / Тернопольский мед. институт. Тернополь, 1985.-С. 104-105.

138. Пастушенков Л.В., Лесиовская Е.Е. Фармакотерапия с основами фитотерапии: Учеб. СПб.: Изд. СПХФИ, 1995. - Ч. II.- 250 с.

139. Пастушенков Л.В., Пастушенков А.Л., Пастушенков В.Л. Лекарственные растения. Л.: Человек, 1990 - 383 с.

140. Патент №2203081 РФ. Препарат ислацет для профилактики и лечения туберкулеза и способ его получения / Е.Е. Лесиовская, Е.И. Саканян, М.Ю. Сафонова, Т.И. Виноградова, М.Л. Витовская, Л.А. Иванова. Per 2003.

141. Патент России № 2136276 РФ Средство, повышающее эффективность лечения туберкулеза / Т.И. Виноградова, В.Б. Некрасова, А.Е. Александрова, Т.В. Никитина, С.В. Ерешко, В.Т. Курныгина, О.А. Белозерских Per. 1999.

142. Перельман М.И. «DOTS», «DOTS+» и научная терминология // Пробл. туб.-2004.-№12.-С. 4.

143. Перельман М.И., Корякин В.А. Фтизиатрия: Учеб. для студентов мед. вузов. — М.: Медицина, 1996. 336с.

144. Перельман М.И., Шилова М.В. Туберкулез в России взгляд на проблему // Здравоохранение России: Федеральный справ. - М., 2002. - Спец. выпуск №3.

145. Петросян Ф.К. и др. Фитотерапия и сурочий жир в комплексном лечении больных инфильтративным туберкулезом легких //10 Нац. конгр. по болезням орг. дыхания. СПб., 2000. - С. 295.

146. Пирлеков Я., Чарыев М.Н., Мудриев A.M. и др. Морфологическое состояние печени при комплексной химиотерапии экспериментального> диссеминированного туберкулеза в сочетании с экстрактом солодкового корня // Здравоохр. Туркменистана. 1992. - №3. - С. 27.

147. Племянникова Г.И., Зайцев В.Н., Пак Ф.П. Смертность от туберкулеза как показатель его эпидемиологического неблагополучия // XI науч.-практ. конф. -СПб., 1996.-С. 60.

148. Полная энциклопедия народной медицины / Сост. Р.В. Чумакова. М., 2000. - 752 с.

149. Полозун Л.П. Домашнее лечение травами.— Киев, 1999.— 448 с.

150. Поспелова М.Л., Барнаулов О.Д., Александрова Л.А. Исследование эффективности растительных антиоксидантов при ишемической болезни мозга // Акт. вопр. клин, неврологии. СПб., 1997. - С. 35 - 36.

151. Поспелова М.Л., Сорокоумов В.А., Барнаулов О.Д. и др. Исследование антиоксидантных свойств настоя цветков лабазника вязолистного а эксперименте // Материалы 2-й науч. конф. трад. медицины. Чебоксары, 1996.-С. 91 -95.

152. Прокошев А.А., Прокошева Л.И. Изучение влияния некоторых факторов на содержание эфирного масла тимьяна ползучего и тысячелистника обыкновенного: Тез. докл. IV Всесоюз. съезда фармацевтов. Казань, 1986. — С. 434.

153. Просовская М.Н., Рыбалко К.Г., Шейченко В.И. Химический состав ромашки душистой // Фарм. журн. 1985. - Т. 19, №8. - С. 981 - 984.

154. Равинская А.П. Лишайниковые кислоты и их биологическая роль // Новости систематики низших растений / АН СССР Ботанический институт. -Л.: Наука, 1984. Т. 21.-С. 160-179.

155. Растительные лекарственные средства / Ред. Н.П. Максютина. Киев: Здоровья, 1985.-200 с.

156. Регистр БАД. Энциклопедия биологических активных добавок к пище. -СПб.: Новая волна, 2003. 528 с.

157. Репин Ю.М. Современное состояние фтизиохирургии // Туберкулез: проблемы диагностики, лечения и профилактики. СПб., 2003. - С. 60 - 66.

158. Решетникова А.В., Семчинская Е.И. Лечение растениями. Киев: Феникс, 1993.-290 с.

159. Рубле А.В. Фармакодинамика хлорофилла: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Владивосток, 1985. - 22 с.

160. Руденко И.В., Тронникова И.В. Растения рода софора перспективный источник противотуберкулезных препаратов // IV Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство»: Тез. докл. - М., 1997. - С. 204.

161. Сагоян И.Л., Худавердян Р. А., Макарян Н.Р. Применение аэрозольтерапии этионамидом и чабрецом в комплексном лечении больных туберкулезом легких // III Закавказ. съезд фтизиатров. Ереван, 1980. - С. 228 -229.

162. Сафонова М.Ю. Фармакогностическое и фармакологическое изучение слоевищ цетрарии исландской Cetraria islandica (L.) Ach. : Автореф. дис. . канд. фарм. наук. - СПб., 2002.

163. Сафонова М.Ю., Лесиовская Е.Е. Оценка противовоспалительной и муколитической активности экстракта цетрарии исландской // Фармация в XXI веке: инновации и традиции: Тез. докл. — СПб., 1999. — С. 199.

164. Сафонова М.Ю., Саканян Е.И., Лесиовская Е. Е., Николаев В.О. Оценка иммунотропной активности экстракта цетрарии исландской // Актуальные проблемы экспериментальной и клинической фармакологии: Тез. докл. -СПб., 1999.-С. 179.

165. Селицкая Р.П. Иммунопатогенетичекие механизмы в органах дыхания при туберкулезе и пути возможной коррекции: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-СПб., 1993.

166. Селицкая Р.П. Влияние антибактериальной терапии на иммунную систему при туберкулезе легких // Химиотер. туберкулеза. М., 2000. С.80-82.

167. Скворцова Л.А., Павлова М.В., Виноградова Т;И., Арчакова Л.И. Комплексная терапия туберкулеза легких с применением рекомбинантных интерлейкинов //Пробл. туб. 2003. - №10. - С.9-12.

168. Соколов С.Я., Замотаев И.П. Справочник по лекарственным растениям. -М.: Недра, 1989.-512 с.

169. Соколова Г.Б. Эффективные и щадящие режимы химиотерапии больных туберкулезом легких: Пособие для врачей. М., 1998. - 17с.

170. Соколова Г.Б. Индивидуализированная химиотерапия туберкулеза (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М., 2000.

171. Соколова Г.Б., Куничан А.Д., Богадельникова И.В. и др. Новые подходы к лечению лекарственно-резистентных форм туберкулеза // Химиотерапия туберкулеза. М., 2000. - С.47 - 48.

172. Спирина А.Я. Клиническая значимость эластазы нейтрофилов и ее плазменных ингибиторов у больных туберкулезом легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2000.

173. Старостенко Е.В. Оптимизация методов патогенетической терапии в комплексном лечении больных туберкулезом легких: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-СПб., 1993.

174. Тарасенко В.П. и др. Фитотерапия. Новосибирск, 1995.

175. Ташпулатова Ф.К. Профилактика побочных реакций при химиотерапии туберкулеза легких у больных с неблагоприятным генетическим фоном // Пробл. туб.-2003.-№5.-С. 50-51.

176. Телятьев В.В. Полезные растения Центральной Сибири. Иркутск, 1986. -328 с.

177. Трунова Н.Г., Смагин Ю.В., Первушкин С.В. и др. Спирулина платенсис и туберкулез // IV Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 1997. - С. 207.

178. Туберкулез / Ред. А.Г.Хоменко. М., 1996. - 493 с.

179. Тярасова К.Г. Фитотерапия в клинике туберкулеза // Большой целевой журнал о туб. 2000. - №7-8. - С. 47 - 50.

180. Убеева И.П. и др. Влияние калефлона на течение экспериментального гепатита // Фармакология и токсикология. 1987. - №1. - С. 66 - 67.

181. Убеева И.П. и др. Фармакологическая оценка противовоспалительного сбора при токсическом гепатите // Оценка биологической активности растений Забайкалья: Сб. статей Улан-Удэ: Сибирское отд. АН СССР, 1985. -С. 31-45.

182. Упур X., Дубровин Д.А. Частная рецептура китайской медицины: Спутник здоровья. СПб., 1992. - 204 с.

183. Упур X., Начатой В.Г. Секреты китайской медицины: Лечение травами и минералами. СПб., 1992. - 204 с.

184. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических медицинских исследованиях. М., 1975.

185. Фатеева Т.В., Вичканова С.А. Перспективы создания противотуберкулезных лекарственных средств из растений // V Всерос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М, 1998. — С. 404.

186. Федосеев А.П., Киброш Р.В. Влияние экстракта элеутерококка и гемостимуляции на функции фагоцитов // Факторы клеточного и гуморального иммунитета при различных физиологических и патологических состояниях. — Челябинск, 1990. С. 218.

187. Фесюк Е.Г., Новиков В.Г. Антиоксидантная система защиты организма больных туберкулезом легких при озонотерапии // Туберкулез сегодня: Материалы VII Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С.304-305.

188. Хайдаров К. Лечебные растения Таджикистана. Душанбе: Ирфон, 1988. -88 с.

189. Хапкин И.С., Федотовских Н.Н., Толмачева Е.Л. и др. Изучение тибетских мнгокомпонентных лекарственных смесей // Растительные ресурсы. 1985. - Т. 21. - С. 187 - 193.

190. Ходжиматов М. Дикорастущие лекарственные растения Таджикистана. Душанбе: Изд. Глав. науч. ред. Таджикской советской энциклопедии, 1989. — 368 с.

191. Хоменко А.Г. Современные проблемы туберкулеза легких // Вестн. РАМН. 1995. - Т. 17. - С.3-6.

192. Хоменко А.Г. Стратегия DOTS и ее распространение в России // Пробл. туб. 1999. - №1. - С. 4.

193. Хоменко И.С. Течение деструктивного туберкулеза легких у больных с иммунодефицитом: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -М., 1993.

194. Храпова И.Г. Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и патологии. М.: Наука, 1982. - 74 с.

195. Черкасов В.А., Степанов С.А. Мирошникова И.П. и др. Клинические аспекты патоморфза инфильтративного туберкулеза легких // Пробл. туб. -2002.-№4.-С. 16- 19.

196. Чуканов В.И. Клиническое значение лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза // Науч. тр. к 75-летию ведущего противотуб. учреждения г. Москвы. -М., 2001. С. 117-123.

197. Чуканов В.И., Кузьмина Н.В. Состояние иммунитета у больных туберкулезом легких, выделяющих лекарственно-устойчивые микобактерии // Пробл. туб. 1996. - №1. - С.17-19.

198. Чхве Тхэсоп. Лекарственные растения. — М., 1987. — 606 с.

199. Шабашева Н.В. Лекции по клинической иммунологии. СПб., 1998. -114с.г

200. Шанин С.Н. Изменения резистентности организма при стрессе и их коррекция фитопрепаратами: Дис. .канд. мед. наук. СПб., 1996. - 149 с.

201. Шапиро И.А. Загадки растения-сфинкса. Лишайники и экологический мониторинг. Л.: Гидрометеоиздат, 1991.- 80 с.

202. Шарец Д.С. Лесная аптека // Мед. консультация. 1994. - №2. — С. 60 — 61.

203. Шилова М.В. Итоги оказания противотуберкулезной помощи населению России в 2003 г. // Пробл. туб. и болезней легких. — 2005. №7. - С. 3 - 10.

204. Шкурупий В.А., Мостовая Г.В., Казаринова Н. В. И др. Эффективность использования ингаляций эфирного масла мяты перечной (Mentina piperita L.) в комплексном лечении туберкулеза легких // Пробл. туб. 2002. - №4. - С. 36 -38.

205. Шманько В.В. Эссенциале и растительные биофлавоноиды в профилактике изониазидовых поражений печени // Химическая и медико-биологическая оценка новых фитопрепаратов: Сб. науч. тр. М., 1989. - С. 121.

206. Шмелев Е.И. Экстракорпоральные методы лечения в пульмонологии //Сб. науч. тр. ЦНИИТ МЗ СССР. М., 1991. - С. 106-111.

207. Шмелев Е.И., Драгонюк А.Н. Применение плазмафереза в лечении бронхообструктивного синдрома у больных туберкулезом легких // Пробл. туб.-1993.-№11-12.-С.39.

208. Щадилов Е. Чистка легких в домашних условиях. СПб.: Питер, 2001. -192 с.

209. Эвтаназия экспериментальных животных: Метод, указания / Сост. С.А. Куфлина, Т.Н. Павлова-М., 1985.

210. Эфирные масла древнейшее лечебное средство / С.С. Солдатеченко,

211. B.В. Николаевский, Е С. Короленко и др. Симферополь, 1995.

212. Эффективные нелекарственные оздоровительные продукты, награжденные медалями им. И.И. Мечникова «За практический вклад в укрепление здоровья нации»: Сб. аннотаций / Под ред. Т.В. Кравченко, И.А. Собенина, О.Ю. Клименовой. М., 2003. - Вып. 1.

213. Эффективные нелекарственные оздоровительные продукты, награжденные медалями им. И.И. Мечникова «За практический вклад в укрепление здоровья нации»: Сб. науч. работ. / Под ред. Т.В. Кравченко,- М., 2003. Вып. 2.

214. Яковлев В.М., Денисова И.А. Клинико-физиологическая оценка антиоксидантного действия кверцетина при впервые выявленном туберкулезе легких // Антиоксиданты во фтизиатрии: Сб. науч. тр. ЦНИИТ. М., 1987.1. C. 72-77.

215. Абуали Ибн Сина. Канон врачебной науки: Пер. с араб. Ташкент: Фан,1980.-Кн. 4.-735 с.

216. Крофтон Д., Хорн Н., Маер Д. и др. Руководство по лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью / WHO-TB. 1997. - 61 с.

217. Мацку Я., Крейга И. Атлас лекарственных растений. Братислава: Веда,1981.-464 с.

218. Памуков Д.П., Ахторджиев Х.З. Аптека живой природы: Пер. с болг. -Киев: Урожай, 1991.—304 с.

219. Петков В. Фитотерапия. София, 1988.

220. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью: Пер. с англ. / Ред. И. Бастиан, Ф.Порталс. М.: Медицина и жизнь, 2003. - 368 с.

221. Хайдав Ц., Алтанчимэг Б., Варламова Т.С. Лекарственные растения в монгольской медицине. Улан-Батор, 1985. - 390 с.

222. Кархут В.В. Жива аптека. Киев: Здоров'я, 1992. - 312 с.»

223. Мамчур Ф.И. Довщшк з фгготерапп. Киев: Здоров я, 1984. - 224 с.

224. Burick J., Quick H., Wilson Т. Лечебные свойства эхинацеи // Провизор. 1997. - №13. - С. 46 - 60.

225. Coninx R., Mathieu С. Debacker M. et al. Туберкулезная терапия первого ряда и лекарственная резистентность // Рус. мед. журн. 1999. - Т. 17, №11. — С. 840-846.

226. Pharmedicum, информация для врачей и специалистов. Энгельхард Арцнаймиттель с 1872 г. только качество. - Берлин: Гермед Торговое общество мбХ, отдел фарм. маркетингового сервиса, 1994.

227. Ahmadjian V., Hale М.Е. The lichens. N. Y.; London: Acad. Press, 1973. -697 p.

228. Ako H., Ota E., Ogasawa A. Omega-3 fatty acids in Hawaii seafood // Hawaii med. J. 1994. - Vol. 53. - P. 142 - 145.

229. Andronescu E., Bordas E., Viorica F., Petsu P. Actiunea antiinflamatoare a chlorofilinei cuprice // Farmacia. 1986. - Vol. 3. - P. 167- 172.

230. Arseneault D., Payette S. A postfire shift from lichen-spruce to lichen-tundra vegetation at tree line // Ecology. 1992. - Vol. 73, N. 3. - P. 1067-1081.

231. Bloch F., Canthen G., Onarto I. Nationwide survey of drug-resistant tuberculosis in the United States // YAMA. 1994. - Vol. 271. - P. 655 - 671.

232. Borngen S. Pflanzen helfen heilen. Berlin: Volk und Gesundheit, 1985. - 194 s.

233. Brennan P.Y. Tuberculosis in the contex of emerging and reemerging diseases // FEMS Immunol. Med. Microbiol. 1997. - Vol. 18, №4. - P.263-269.

234. Brulan J.G. The use of natural products in modern medicine // Acta. Pharma Nord.- 1989.-Vol. l.-P. 117-130.

235. Buss W.W., Kopp D.E., Niddleton E. Flavonoid modulation of human neutrophil function // J. Allergy Clin. Immunol. 1984. - Vol. 73, №6. - P. 801 -809.

236. Cabrera C. Materia Medica-Usnea spp. // Eur. J. Herbal Med. 1996. - Vol.2. -N2.-P. 11-13.

237. Casarini M., Ameglo F., Alemanno et al. Cytokine levels correlate with a radiologic score in pulmonary tuberculosis // Amer. J. Resp. Crit. Care Med. — 1999.-Vol.159, № l.-P. 143-148.

238. Chan S.L. // Chemotherapy of tuberculosis in clinical tuberculosis / Ed. P. D. Davies. London: Chapman and Hall. - 1994. - P. 141 - 156.

239. Chan C.H.S., Lai K.N., Leung J.C. et al. T lymphocyte activation in patients with active tuberculosis // Amer. Rev. Resp. Dis. 1991. - Vol.144, № 2. - P.458-460.

240. Chaulet P., Boulahdol F., Grosset T. Surveillance of drug resistance for tuberculosis control: why and how? // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 1995. - Vol. 76, №6. - P. 487 —492.

241. Chernomorsky S. A., Segelman A. B. Biological activities of derivatives // N. Jersey Med. 1988.-Vol. 85.-P. 669-673.

242. Condos R., Rom W.N., Schluger N.W. Treatment of multidrug-resistant pulmonary tuberculosis with interferon-gamma via aerosol // Lancet. 1997. — Vol. 349, № 964. — P.1513-1515.

243. Daniel P. Untersuchungen sur immunomoduliernden Wirkung und Patogenese Immunologisher Neberwirkungen das flavonoids: Diss. Tubingen, 1989. -81 s.

244. Davey S. New global plan to halt ТВ // Bull. World Health Organ. 2001. -Vol. 79, №12.-P. 1172-1173.

245. Di Piro J.T. Cytokine networks with infection: mycobacterial infections leishmaniasis, human immunodeficiency virus infection and sepsis // Pharmacother.- 1997. Vol.17, №2. -P.205-223.

246. Diener N. Arzntipflensen und Drogen. Leipzig: VEB Fuchbuchverlag, 1987.- 344 s.

247. Dixie E. Snider., Kenneth G. Castro. The Global Threat of Drug-resistant tuberculosis // New Engl. J. Med. 1998. - Vol.38, №23. - P.1689-1690.

248. Enarson D.A. The International Union against Tuberculosis and Lung Disease model National Tuberculosis Programmes // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1995. -Vol.76. -P.95-99.

249. Fisher-Nicolaus H. Structure and activity of anti-tuberculosis natural products // Rev. latinoamer. quim. 1996. - 24. - №2. - P. 65 - 68.

250. Fujimoto R., Kaneda T. Separation of antioxygens (antioxidant) compounds from marine agle // Hydro-biology. 1984. - №116 - 117. - P. 111 - 113.

251. Ganagaharam R. Chemotherapy of tuberculosis under program conditions // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 1994. - Vol. 75, №4. - P. 241 - 245.

252. Gillis S., Ferm M.M., Ou W. et al. T-cell growth factor: parameters of production and a quantitative micro assay for activity // J. Immunol. 1978. -Vol.120, N 6. - P.2027-2032.

253. Grange Y.M. DOTS and beyond: towards a holistic approach to the conquest of tuberculosis // Tuberc. Lung. Dis. 1997. - Vol.4, №4. - P.293-296.

254. Griffith H. W. Vitamins, minerals and supplements. Fisher Books, 2000. -1052 p.

255. Harkin T.I., Harris H. W. Treatment of the multidrug-resistant tuberculosis // Tuberculosis / Eds. W. N. Rom, G. Stuart N. Y.: Little Grown. - 1996. - P. 843 -850.

256. Hernandez-Pando R., Pavon L., Orozco E.H. et al. Interactions between hormone-mediated and vaccine-mediated immunotherapy for pulmonary tuberculosis in BALB/c mice // Immunol. 2000. - Vol. 100, N 3. - P.391-398.

257. Hernandez-Pando R., Schon Т., Oronco E.H. et al. Expression of inducible nitric oxide synthase and nitrotyrosine during the evolution of experimental pulmonary tuberculosis // Exp. Toxicol. Pathol. 2001. - Vol. 53, N4. - P.257-265.

258. Hobbs C. Usnea: The Herbal Antibiotic. Capitola, CA: Botanica Press, 1986. -N9.-P. 13.

259. Ingolfsdottir К., Breu W., Huneck S. et al. In vitro inhibition of 5-lipoxygenase by protolichesterinic acid from Cetraria islandica II Phytomedicine. 1994. - № 1. -P. 187-191.

260. Ingolfsdottir K., Hjalmarsdottir M.A., Sigurdsson A. et al. In vitro susceptibility of helicobacter pylory to protolichesterinic acid from the lichen Cetraria islandica II Phytomedicine. 1997. - № 41. - P. 28-29.

261. Ingolfsdottir K., Jurcic K., Fisher В., Wagner H. Immunological active of polysaccharides //Planta Med. 1994. - № 60. - P. 527-531.

262. Iseman M. D. MDR-TB and the development world a problem no longer to be ignored: the WHO announces' DOTS Plus strategy // New Engl. J. Med. - 1993. -Vol. 329.-P. 784-791.

263. Iseman M. MDR ТВ and the developing world - a problem no longer to be ignored: the WHO announces'DOTS Plus strategy // J. Tuberc. Lung Dis. - 1998. -Vol. 2, №11.-P. 869-884.

264. Jirasek V., Stary D. Atlas lecivych rostlin. Praha: Statny pedagogicke necladatelstvi, 1986. - 120 s.

265. Johnson B.J., Estrada I., Shen Z. et al. Differential gene expression in to adjunctive recombinant human interleukin-2 immunotherapy in multidrug-resistant tuberculosis patient // Infect. Immun. 1998. - Vol.66. - P.2426-2433.

266. Johnson E.A. Vegetation, organization and dynamics of lichen woodland communities in the North-West Territories, Canada // Ecology. 1981. - Vol. 62. Nl.P. 200-215.

267. Karting T. Cetraria islandica Islandishes Moos // Phytoterapy. - 1987. - № 8. -P. 127-130.

268. Kempe C., Gruning H., Hormann K. Icelandic moss lozenges in the prevention or treatment of oral mucosa irritation and dried out throat mucosa // Laringorhinootologie. 1997. - Vol. 76, N3. - P. 8-186.

269. Kramer P. et al. Rational approach to fractionation, isolation and characterization of polysaccharides from the lichen Cetraria islandica II Drug. Res. 1995. - Vol. 45(1), № 6. - P. 726-731.

270. Kumira J., Ocude H., Hori K. et al. Studies on the activities of tannins and related compounds from medicinal plants and drugs // Chem. and Pharm. Bull. — 1984. -Vol.3, №5. -P. 1866- 1871.

271. Lawrey J.D. Lichen secondary chemistry and lichen secondary chemical ecology // Biology of Lichenized Fungi. -N. Y.: Praeger, 1984. P. 193-263.

272. Lawrey J.D. Biological role of lichen substances // Biologist. 1986. - Vol. 89, №2.-P. 112-122.

273. McDyer T.F., Hackley M.N., Waish Т.Е. et al. Patients with multidrug resistant tuberculosis with low CD4+T cell counts have impaired Th 1 responses // J. Immunol. 1997. - Vol. 158. - P.492-500.

274. Milgors U. Chlorophyll as carrier, a model of ion transport through biomembranes // Prax. Naturviss. Biol. 1994. - Vol. 43. - P. 1-8.

275. Mitchison D.A. Drug resistant emergence as a result of poor compliance during short course chemotherapy for tuberculosis // Tuberc. Lung Dis. 1998. - №2. - P. 10-15.

276. Mitchison D.A. Mechanisms of tuberculosis chemotherapy // J. Pharmacol. -1997.-Vol. 49.-P. 31-36.

277. Murta M.M., Asevedo M.B.M., Greene A.E. Synthesis and absolute stereochemistry of (-) protolichesterinic acid, antitumor antibiotic lactone from Cetraria islandica II Org. chemistry. 1993. - № 58. - P. 7537-7541.

278. Neubede S., Klimes C., Cerna L. Lecive rostliny. Olomouc: Svepenes, 1986. - 190 s.

279. Noss E.H., Pai R.K., Sellati T.J. et al. Toll-like receptor 2-dependent inhibition of macrophage class II MHC expression and antigen processing by 19-kDa lipoprotein of Mycobacterium tuberculosis // J. Immunol. 2001. - Vol.167, N2. -P.910-918.

280. Ogasemora H., Fujifani Т., Drzewiechi G. et al. The role of hydrogen provide in basophil histamine releases and the affect of the selected flavonoids // J. Allergy Clin. Immunol. 1986. - Vol. 78, №3. - P. 321 - 328.

281. Ordway D., Moraes M.F., Oliveira L. et al. Cellular immune response to mycobacterial antigens // Acta Med. Port. 1998. -Vol.11, N10. - P.883-892.

282. Orme I.M., Roberts A.D., Griffin J.P. et al. Cytokine secretion by CD4+ T-lymphocytes acquired in response to Mycobacterium tuberculosis infection // J. Immunol. 1993. - Vol. 151, №i. p.518-525.

283. Phyu S., Tadesse A., Mustafa T. et al. Diversity of lung and spleen immune responses in mice with slowly progressive primary tuberculosis // Scand. J. Immunol. 2000. - Vol.51, N2. - P. 147-154.

284. Pick E., Charon J., Mizel D. A rapid densitometric micro assay for nitro blue tetrazolium reduction and application of the micro assay to macrophages // J. Reticuloendothel. Soc. 1981. - Vol.30, N 6. - P.581-593.

285. Ragno S., Romano M., Howell S. et al. Changes in gene expression in macrophages infected with Mycobacterium tuberculosis: a combined transcriptomic and proteomic approach // Immunol. 2001. - Vol.104, N1. - P. 99-108.

286. Rangel M.J, Estrada G.I, De La Luz G. et al. The role of prostaglandin E2 in the immunopathogenesis of experimental pulmonary tuberculosis // Immunol. — 2002. Vol.106, N2. - P.257-266.

287. Raviglione M.C., Snider D.E., Kochi A. Global epidemiology of tuberculosis, morbidity and mortality of a worldwide epidemic // YAMA. 1995. - Vol.273. -P.220-226.

288. Ruminska A. Resliny lecznice. Warzsawa: Panctwowe Wydaw niectwe Naucowe, 1981.-550 s.

289. Scevola D., Barharrini G., Grasso A. et al. Perissond D. Flavonoids and hepatic cyclic monophosphate in liver injury // Bol. Lsf. sicroter. milon. 1984. - Vol. 63, №1. - P. 77-82.

290. Solberg Y. Chemical constituents of the lichen species Cetraria islandica II Hattory Bot. Lab. 1986. - № 60. - P. 391 - 406.

291. Stead W.W. The origin and erratic global spread of tuberculosis: Now, the past explains the present and is the key to the future // Clin. Chest. Med. 1997. -Vol.18, №1. -P.65-77.

292. Surcel H.-M., Troge-Blomberc M., Paulie S. et al. Thl/Th2 profiles in tuberculosis based on the proliferation and cytokine response of blood lymphocytes to mycobacterial antigens // J. Immunol. 1994. - Vol.81, №2. - P. 171-176.

293. Tunctan В., Okur H., Calisir C.H. et al. Comparison of nitric oxide production by monocyte/macrophages in healthy subjects and patients with active pulmonary tuberculosis // Pharmacol. Res. 1998. - Vol.37, N3. - P.219-226.

294. Weass R. Lehrbuch der Phitotherapie. Schtutgart, 1985. - 343s.