Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Оценка биоэлектрической активности головного мозга в структуре регуляции сердечного ритма у больных с брадиаритмиями до и после их хирургической коррекции

ДИССЕРТАЦИЯ
Оценка биоэлектрической активности головного мозга в структуре регуляции сердечного ритма у больных с брадиаритмиями до и после их хирургической коррекции - диссертация, тема по медицине
Федоров, Илья Геннадьевич Владивосток 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Федоров, Илья Геннадьевич :: 2006 :: Владивосток

Список аббревиатур.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ПО ДАННЫМ ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Вопросы этиопатогенеза нарушений сердечного ритма.

1.1.1 Кардиогенные нарушения ритма.

1.1.2 Нейрогённые аритмии.

1.2. Вопросы клиники и диагностики брадиаритмий.

1.3. Электрическая стимуляция сердца.

1.3.1 Номенклатура и современные технологии ЭКС.

1.3.2 Выбор режима электрокардиостимуляции.

1.3.3. Оперативное лечение - имплантация постоянного ЭКС.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика групп пациентов.

2.2. Методы исследования.

2.2.1 Клинические методы исследования.

2.2.2 Инструментальные методы исследования.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ У ПАЦИЕНТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ.

3.1. Особенности клинической картины.

3.2. Результаты исследования вегетативного статуса.

3.3. Исследование ситуативной (реактивной) тревожности.

3.4. Результаты электроэнцефалографического исследования.

3.5. Результаты эхокардиографического исследования.

3.5.1. Гемодинамические показатели у хирургических больных до имплантации ЭКС.

3.5.2. Состояние гемодинамики в послеоперационном периоде.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ.

4.1. Исследование психовегетативного статуса.

4.2. Результаты электроэнцефалографического исследования.

4.3. Результаты эхокардиографического исследования.

4.4. Аритмии у больных эпилепсией.

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Федоров, Илья Геннадьевич, автореферат

Актуальность вопроса. В последнее время достигнуты несомненные успехи в диагностике и лечении нарушений ритма и проводимости сердца. Разработаны и внедрены методы электрофизиологического исследования сердца, включая холтеровское мониторирование, электрогисографию и методы программной электростимуляции сердца, которые позволяют изучить истинный механизм нарушений ритма, получить анатомо-функциональную характеристику центров автоматизма и проводимости сердца. В связи с прогрессом исследований в области электрофизиологии и биохимии миокарда в настоящее время совершенно по-новому рассматриваются многие стороны патогенеза нарушения сердечного ритма.

В свете современных представлений к сердечным аритмиям в широком смысле относят изменения нормальной частоты, регулярности и источника возбуждения сердца, а также расстройства проведения импульса, нарушения связи и (или) последовательности между активацией предсердий и желудочков [3, 67, 127, 196].

Все еще недостаточно изученные причины тахи - и брадиаритмий могут быть объединены в 3 класса [9, 41, 120]:

I. Сдвиги нейрогенной, эндокринной (гуморальной) регуляции, изменяющие течение электрических процессов в специализированных или сократительных миокардиальных клетках.

II. Болезни миокарда, его аномалии, врожденные дефекты с повреждением электрогенных мембран или разрушением клеточных структур.

III. Сочетанные регуляторные и органические заболевания сердца.

Современный этап развития медицинских знаний характеризуется интеграцией исследований в области кардиологии, неврологии, кардиохирургии, нейрохирургии и широким внедрением новейших методов исследования сердечно-сосудистой системы и мозга [47, 107, 175]. Это послужило основой для понимания несомненной значимости кардиогенных факторов в этиопатогенезе острых нарушений мозгового кровообращения [16, 17]. В то же время, основываясь на современных нейрофизиологических данных о звеньях корковой регуляции сердечной деятельности [129, 138, 159] и учитывая новейшие подходы к изучению неишемических повреждений сердца, необходимо выделять целый раздел в кардиальной патологии, в частности цереброгенные аритмии сердца. Значимой проблемой являются жизнеугрожающие нарушения ритма, возникающие при неврологических заболеваниях, в частности, при эпилепсии [92, 104, 178, 158].

Изучение причин и факторов возникновения нарушений ритма сердца остается актуальной проблемой еще и потому, что в одной из главных проблем современной кардиологии - внезапной сердечной смерти -наибольшее значение имеет вопрос об остановке кровообращения, связанной с аритмиями. Именно поэтому в последнее время имеет право на существование термин «внезапная аритмическая смерть» [36, 27, 155] -смерть, связанная с внезапной остановкой кровообращения вследствие нарушения ритма или проводимости. В структуре сердечно - сосудистых заболеваний нарушения ритма сердца занимают одно из ведущих мест и являются ежегодно причиной смерти 200 тысяч людей в России [8].

При этом одной из актуальных проблем современной аритмологии остаются хронические брадиаритмии, которые представляют собой тяжелую патологию, протекающую в большинстве случаев с явлениями церебральной ишемии и сердечной недостаточности. Наиболее опасными для жизни пациента являются брадиаритмии с приступами Морганьи-Эдемса-Стокса (МЭС), впервые описанными еще в XIX веке [41]. Обычно эти приступы развиваются на фоне полной атриовентрикулярной блокады сердца и характеризуются потерей сознания и длительными периодами асистолии. Медикаментозное лечение в этих случаях малоэффективно, и единственным методом радикального лечения является электрокардиостимуляция. Количество всех больных с брадиаритмиями, которым необходимо имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС), составляет в среднем от 400 до 600 человек на 1 млн. населения в год; из них около 20% составляют дети от года до 16 лет. Таким образом, для России количество больных, которым необходимо проводить операцию по имплантации ЭКС, составляет примерно 50000 первичных имплантаций ежегодно [2, 8].

Средняя выживаемость больных, у которых диагностирована полная атриовентрикулярная блокада, после имплантации ЭКС составляет 30 и более лет. После операции пациенты практически не нуждаются в стационарном лечении и возвращаются к обычной жизнедеятельности. В случае же консервативного лечения, смертность больных с приступами или продромами МЭС в течение первого года после установления диагноза достигает 75% всех наблюдений [11]. В то же время известно, что имплантация ЭКС не всегда компенсирует недостаточность кровообращения, а в ряде случаев развивается "пейсмекер-синдром", который способствует ухудшению гемодинамики [62, 160, 165, 193].

Несмотря на проводимые в мире исследования, направленные на изучение этиологии и патогенеза нарушений сердечного ритма, разработку методов их терапевтического и хирургического лечения, совершенствование принципов постянной электрокардиостимуляции, остается малоизученным вопрос дифференциальной диагностики синкопальных состояний у больных с брадиаритмиями, проводимой с целью верификации клинического диагноза и определения показаний к оперативному лечению. В доступной нам литературе мы не встретили работ, направленных на разработку критериев эффективности хирургического лечения брадиаритмий, основанных на определении показателей биоэлектрической активности гловного мозга. Это и послужило предпосылкой к проведению данного исследования.

Цель исследования. Совершенствование диагностики хронических брадиаритмий и разработка критериев эффективности постоянной электрокардиостимуляции на основании изучения биоэлектрической активности головного мозга у больных с брадиаритмией до и после хирургического лечения.

Задачи исследования:

1. Исследовать особенности клинического проявления патологии у пациентов с брадиаритмиями.

2. Установить связь между типом электроэнцефалограммы и тяжестью нарушения кровообращения у больных до и после хирургической коррекции аритмии.

3. Разработать систему дифференциальной диагностики синкопальных состояний у больных с нарушениями сердечного ритма на основе показателей биоэлектрической активности головного мозга.

4. Определить критерии эффективности хирургического лечения аритмии с учетом изменений характера электроэнцефалограммы.

Научная новизна исследования.

Впервые у больных с хроническими брадиаритмиями предложен принцип дифференциальной диагностики синкопальных состояний неэпилептического и эпилептического происхождения, основанный на определении групп и типов электроэнцефалограммы.

Установлена связь изменений биоэлектрической активности головного мозга с тяжестью сердечной недостаточности, которая позволяет оценить эффективность кардиостимуляции на отдаленных этапах после выполнения оперативного вмешательства.

Полученные в ходе исследования диагностические критерии позволяют оценивать эффективность различных режимов постоянной электрокардиостимуляции и предотвращать развитие пейсмекер-синдрома у прооперированных больных.

Практическая значимость. Использование данной диагностической методики всесторонней оценки биоэлектрической активности головного мозга позволит исключить в группе кардиохирургических больных лиц с неврологической патологией.

Внедрение в практическое здравоохранение полученных ■ в ходе исследования результатов и разработанных диагностических принципов позволит улучшить вопросы лечения больных с нарушениями сердечного ритма, изменить подходы к показаниям и тактике оперативного лечения брадиаритмий, а также к послеоперационному ведению данной группы пациентов.

Положения, выносимые на защиту:

1. У больных с брадиаритмиями до оперативного лечения отмечаются нарушенные паттерны биоэлектрической активности головного мозга.

2. Выраженность нарушений, регистрируемых на электроэнцефалограмме, имеет прямую связь с тяжестью сердечной недостаточности.

3. Дифференциальная диагностика аритмогенного и нейрогенного синкопального состояния основывается на определении типа и класса электроэнцефалограммы.

4. Оценка показателей насосной функции сердца и биоэлектрической активности головного мозга служит критерием эффективности электрокардиостимуляции.

Внедрение в практику. Методика и результаты исследования послужили основой для создания тематических лекционных и методических материалов кафедры госпитальной хирургии ГОУ ВПО ВГМУ. Разработанный диагностический алгоритм внедрен в клиническую практику отделения Нарушения ритма сердца и электрокардиостимуляции Приморской Краевой клинической больницы №1, г. Владивостока.

Публикации и апробация диссертационной работы. По основным' положениям диссертации опубликовано 9 печатных работ. По материалам диссертации были сделаны устные и стендовые доклады на I и II Тихоокеанской научно-практической конференции студентов и молодых ученых (Владивосток, 2000, 2001); на VI Международном славянском конгрессе по электрокардиостимуляции (Санкт-Петербург, 2004); на VIII Всероссийской конференции по электрокардиостимуляции и клинической электрофизиологии сердца (Санкт-Петербург, 2004). Диссертационная работа прошла апробацию на заседании проблемной комиссии «Хирургия органов брюшной полости и другие вопросы хирургии» ГОУ ВПО ВГМУ (Владивосток, май 2005).

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 130 страницах машинописного текста, содержит введение, 5 глав, заключение, выводы, практические рекомендации, библиографический указатель, включающий 80 отечественных и 116 иностранных авторов и приложение. Иллюстрации представлены 14 таблицами, 21 рисунком и двумя примерами из клинических наблюдений.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Оценка биоэлектрической активности головного мозга в структуре регуляции сердечного ритма у больных с брадиаритмиями до и после их хирургической коррекции"

выводы

1. До проведения оперативного вмешательства у больных с брадиаритмиями наблюдалось ухудшение показателей центральной гемодинамики; паттерны ЭЭГ характеризовались как умеренно и значительно измененные. Нарушение генерации и распространения импульса по проводящей системе сердца привело к устойчивому снижению частоты сердечных сокращений, что не позволяло оценить роль вегетативной нервной системы в регуляции сердечной деятельности.

2. Степень нарушения показателей биоэлектрической активности головного мозга на всех этапах лечения коррелирует с тяжестью нарушений гемодинамики: чем выше функциональный класс хронической сердечной недостаточности, тем более выражено преобладание патологических типов электроэнцефалограммы.

3. В ходе проведения дифференциально-диагностического поиска установлено, что аритмогенные и нейрогенные синкопальные состояния достоверно отличаются типами и классами электроэнцефалограмм. При этом у больных эпилепсией установлена более высокая распространенность нарушений ритма и проводимости сердца по сравнению с контрольной группой.

4. Улучшение показателей насосной функции сердца и уменьшение степени нарушений паттерна ЭЭГ являются объективными критериями эффективности кардиостимуляции. В то же время изолированная желудочковая стимуляция сердца зачастую не способствует улучшению гемодинамических показателей, приводя к развитию синдрома кардиостимулятора.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У всех пациентов с нарушением сердечного ритма и синкопальными состояниями в анамнезе должна быть выполнена электроэнцефалография с целью исключения неврологической патологии.

2. Дифференциальная диагностика синкопальных состояний у больных с брадиаритмиями должна проводится на основе определения групп и типов биоэлектрической активности головного мозга, с выявлением графоэлементов ЭЭГ, соответствующих синкопам эпилептического или неэпилептического происхождения (приложение) и установлением точного клинического диагноза.

3. Однокамерная желудочковая стимуляция, приводящая к нарушению предсердно-желудочковой синхронизации на определенном этапе послеоперационного периода, может способствовать развитию синдрома кардиостимулятора. Поэтому стимуляция в режиме УУ1 должна применяться у пациентов только при невозможности проведения физиологической стимуляции по техническим и иным причинам с целью предотвращения опасного снижения частоты желудочковых сокращений.

4. При динамическом амбулаторном наблюдении за пациентами с имплантированными электрокардиостимуляторами, наряду с контролем работы и перепрограммированием ЭКС должен проводится контроль гемодинамических показателей (ЭХО-КГ) и биоэлектрической активности головного мозга (ЭЭГ). Электроэнцефалография, наряду с эхокардиографическим исследованием позволяет на ранних этапах диагностировать развитие синдрома кардиостимулятора, а также судить об эффективности кардиостимуляции у данного пациента в целом.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Федоров, Илья Геннадьевич

1. Акимов, Г.А. Неврология синкопальных состояний / Г.А. Акимов, Л.Г. Ерохина, O.A. Стыкан. -М.: Медицина, 1987. 248 с.

2. Ардашев, В.Н. Лечение нарушений сердечного ритма / В.Н. Ардашев, В.И. Стеклов. М.: Медпрактика, 2000. - 165 с.

3. Аритмии сердца. Механизмы, диагностика, лечение // под общ. ред. В. Дж. Мандела. Т.З. - М.: Медицина, 1996 - 464 с.

4. Баевский, P.M. Ритм сердца у спортсменов / P.M. Баевский, P.E. Мотылянская М.: Физкультура и спорт, 1986.— 142 с.

5. Бахшиев, М.М. Клинико-гемодинамическая оценка электростимуляции сердца / М.М. Бахшиев, Г.Р. Сеидов, Г.А. Керимова // Кардиология. 1995.-№8. -С. 71-78.

6. Белоконь, H.A. Проблема внезапной сердечной смерти лиц молодого возраста / H.A. Белоконь // Кардиология. -1989. №1. - С. 4-8.

7. Боголепов, Н.К. Эпилептиформный синдром при инфаркте миокарда / Н.К. Боголепов, Л.Г. Ерохина // Врач. дело. 1962. - № 12. - С. 8-12.

8. Бокерия, Л. А. Здоровье населения Российской Федерации и хирургическое лечение болезней сердца в 2002 году / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудков. М., Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева, РАМН. - 2003 - 12 с.

9. Болезни сердечно-сосудистой системы. 3-е изд. / Л.Б. Наумов и др.. - М.: Медицина, 1985. - 242 с.

10. Бредикис, Ю.Ю. Программируемая электростимуляция сердца (клинические аспекты) / Ю.Ю. Бредикис, А.Д. Дрогайцев, П.П. Стирбис. -М.: Медицина. 1989. - 160 с.

11. Бредикис, Ю.Ю. Электрическая стимуляция сердца / Ю.Ю. Бредикис // Болезни сердца и сосудов / под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина, 1992. - С. 97-133.

12. Бурцев, Е.М. Цереброгенные аритмии сердца / Е.М. Бурцев // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1993. - Т. 93, № 6. -С. 93-97.

13. Вариабельность сердечного ритма. Стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования // Вестн. аритмологии. 1999. - № 11. - С. 53-78.

14. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / под ред. А.М. Вейна. М.: Мед. информ. агентство, 2000. - 752 с.

15. Верещагин, Н.В. Мозговое кровообращение / Н.В. Верещагин, В.В. Борисенко, А.Г. Власенко. М.: Интер. Весы, 1993. - 208 с.

16. Виленский, Б.С. Инсульт / Б.С. Виленский. СПб.: Зона ИКС, 1995.-С. 38-41.

17. Виленский, Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. СПб.: Зона ИКС, 1999. - 336 с.

18. Влияние клоназепама и антиаритмических препаратов на вариабельность ритма сердца больных с пароксизмальной формой мерцательной аритмии / Н.Б. Хаспекова, А.Д. Соловьева, A.B. Недоступ, Т.А. Санькова // Кардиология. 2005. - №1. - С. 35-40.

19. Вознюк, И.А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга: автореф. дис. . канд. мед. наук / Вознюк И.А. СПб., 1994. - 22 с.

20. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999.-449 с.

21. Горбач, И.Н. Неврологические расстройства (формы, стадии, синдромы, течение) / И.Н. Горбач. Минск.: Наука и техника, 1995. - 272 с.

22. Григоров, С.С. Электрокардиограмма при искусственном водителе ритма сердца / С.С. Григоров, Ф.Б. Вотчал, О.В. Костылева. — М.: Медицина, 1990. 87 с.

23. Гуков, А.О. Нейрокардиогенные (вазовагальные) синкопе / А.О. Гуков, A.M. Жданов // Рус. мед. журн. 1999. - № 7. - С. 6.

24. Гусев, Е.И. Ишемическая болезнь мозга / Е.И. Гусев. М.: Медицина, 1992.-48 с.

25. Дабровски, А. Суточное мониторирование ЭКГ / А. Дабровски, Б. Дабровски, Р. Пиотрович. М.: Медпрактик, 1998. - 208 с.

26. Диагностика дисфункции электрокардиостимулятора / Козлов В.Л и др. // Кардиология. 1997. - № 8. - С. 44-48.

27. Дощицин, B.JI. Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии / B.JI. Дощицин // Рос. кардиолог, журн. 1999. - № 1. -С. 46-51.

28. Жирмунская, Е.А. Системы описания и классификации электроэнцефалограмм человека / Е.А. Жирмунская, B.C. Лосев. М.: Наука, 1984.-81 с.

29. Зенков, Л.Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии) / Л.Р. Зенков. Таганрог.: изд-во ТРТУ. - 1996. - 358 с.

30. Зенков, Л.Р. Клиническая эпилептология (с элементами нейрофизиологии) / Л.Р. Зенков. М.: Медицинское информационное агентство, 2002. - 416 с.

31. Зенков, Л.Р. Функциональная диагностика нервных болезней / Л.Р. Зенков, М.А. Ронкин. -М.: Медицина, 1991. 640 с.

32. Зиц, C.B. Диагностика и лечение застойной сердечной недостаточности / C.B. Зиц. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: МЕДпресс, 2000. -128 с.

33. Искендеров, Б.Г. Показания и сроки имплантации кардиостимулятора при атриовентрикулярных блокадах, осложнивших течение острого инфаркта миокарда / Б.Г. Искандеров // Рос. кардиолог, журн. 1999. - № 3. - С. 17-22.

34. Искендеров, Б.Г. Течение и исходы синдрома слабости синусового узла на фоне постоянной электрокардиостимуляции / Б.Г. Искендеров, Д.С. Латышев // Кардиология. 1999. - № 11. - С. 27 - 30.

35. Использование физиологической и частотно-адаптивной стимуляции сердца в лечении аритмий и кардиомиопатий / В.К. Гусак, A.C. Кузнецов, О.В. Докторов, Д.Л. Харитончик, О.Д. Онищак // Украинский кардиолог, журн. 1998. - № 10. - С. 43-49.

36. Казанчан, П.О. Тактика лечения больных с асимптомными поражениями брахиоцефальных артерий / П.О. Казанчан, В.А. Попов // Материалы Северо-Зап. научн. конф. по проблемам внезапной смерти. -СПб., 1996.-С. 109.

37. Каплан, Л. Нарушения мозгового кровообращения / Л. Каплан // Кардиология в таблицах и схемах / под ред. М. Фрида, С. Грайнс: Перевод с англ. -М.: Практика, 1996. С. 558-584.

38. Карлов, В.А. Эпилепсия / В.А. Карлов. М.: Наука, 1997. - 247 с.

39. Клинико-гемодинамические и рентгенологические параллели у больных с искусственным водителем ритма сердца / И.П. Татарченко, Б.Г. Искендеров, В.И. Колединов, Г.Г. Животовская // Кардиология. 1987. -№5.-С. 102-103.

40. Константинов, Б.А. Оценка производительности и анализ поцикловой работы сердца в клинической практике / Б.А. Константинов, В.А. Сандриков, В.Ф. Яковлев. Л.: Наука, 1986. - 140 с.

41. Кушаковский, М.С. Аритмии сердца. Расстройства сердечного ритма и нарушение проводимости. Причины, механизмы, электрокардиографическая и электрофизиологическая диагностика, клиника, лечение / М.С. Кушаковский. СПб.: Фолиант, 2004. - 648 с.

42. Маев, И.В Нарушения гемодинамики при атриовентрикулярных блокадах сердца / И.В. Маев, Е.В. Филиппова // Терапевт, арх. 1993. - Т. 65,№4.-С. 90-93.

43. Мартынов, А.И. Состояние мозгового кровообращения и биоэлектрической активности головного мозга при ишемической болезни сердца и приступах стенокардии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Мартынов А.И. -М., 1970. -21 с.

44. Медвидский, А.Б. Исследование циркуляции возбуждения вокруг невозбудимого препятствия в миокарде / А.Б. Медвидский, A.M. Перцов // Кардиология. 1989. - Т. 29, № 1. - С. 84-87.

45. Мерцательная аритмия: стратегия и тактика на пороге XXI века / Д.Ф. Егоров, Л.А. Лещинский, A.B. Недоступ, Е.Е. Тюлькина. Спб. -Ижевск - М.: Планар, 1998. - 412 с.

46. Методы диагностики, лечения и показания к имплантации электрокардиостимуляторов у детей при брадиаритмиях / Л.А. Бокерия и др.. СПб.: Зона ИКС, 1998. - 25 с.

47. Михайленко, A.A. Изменения мозговой гемодинамики у больных с пороками сердца / A.A. Михайленко, А.Н. Кузнецов // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. - Т. 97, №2. - С. 29-33.

48. Михайлов, Б.В. Психотерапия в общесоматической медицине: Клиническое руководство / Б.В. Михайлов, А.И. Сердюк, В.А. Федосеев / под общ. ред. Б.В. Михайлова. Харьков.: Прапор, 2002. - 128 с.

49. Нейрофизиологические факторы риска ишемической болезни сердца / A.B. Завьялов, Л.А. Северянова, В.В. Плотников, Д.В. Плотников // Вестн. РАМН. 1998. - № 5. - С. 11-16.

50. Отдаленные результаты постоянной электрокардиостимуляции при синдроме слабости синусового узла / P.A. Кольк и др. // Кардиология. 1994. - № 7. - С. 5-7.

51. Оценка состояния кардиодинамики у пациентов с искусственным водителем ритма / В.В. Желнов, Т.А. Капралова, JI.E. Кузьмишин, А.К. Гиляровский // Кардиология. — 1983. № 11. - С. 27-31.

52. Парфенов, В.А. Факторы снижения кровотока в сонных артериях / В.А. Парфенов, Ф.Е. Горбачева // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1994. - № 6. - С. 3-7.

53. Пидопличко, В.И. Электрофизиологические исследования одиночных клеток мышцы сердца / В.И. Пидопличко, А.Н. Верхоратский. -Киев.: Наукова думка, 1989 218 с.

54. Причины пресинкопальных состояний у детей и подростков (обзор литературы) / Л.А. Зубов и др. // Пробл. нейрореабилитации. — Иваново, 1996.-С. 130-147.

55. Рекомендации по имплантации электрокардиостимуляторов при брадиаритмиях / JI.A. Бокерия и др. // Грудная и сердечно-сосуд. хирургия. 1993. - № 5. - С. 36-43.

56. Ромашов, Ф.Н. Хирургическое лечение брадикардий: учеб. пособие / Ф.Н. Ромашов, В.Ю. Баранович, В.И. Быстров. М.: Изд-во УДН, 1991.-91 с.

57. Рудских, О.П. Неврологические особенности недостаточности мозгового кровообращения в вертебро-базилярном бассейне с позиции оценки системы равновесия: автореф. дис. . канд. мед. наук / Рудских О.П.-СП6. 1996.-20 с.

58. Рябыкина, Г.В. Анализ вариабельности сердечного ритма / Г.В. Рябыкина, A.B. Соболев // Кардиология. 1994. - № 10. - С. 87-97.

59. Савельева, М.В. Стратификация больных с желудочковыми аритмиями по группам риска внезапной смерти / М.В. Савельева, С.А. Баркалов, С.П. Голицин // Кардиология. — 1997. № 8. - С. 82-96.

60. Сердечные аритмии гипоталамического происхождения / JI.C. Ульянинский и др. // Кардиология. 1978. - Т. 18, № 4. - С. 94-99.

61. Синдром кардиостимулятора / Ю.Ю. Бредикис и др. // Кардиология. 1988. - № 2. - С. 104-106.

62. Скибицкий, В.В. О новых фармакодинамических эффектах гидазепама и бефола у больных с аритмиями сердца / В.В. Скибицкий, С.Г. Канорский // Эксперим. и клин, фармакология. 1993. - Т. 56, № 5. -С. 23-27.

63. Соловьева, А.Д. Вегетативные расстройства / А.Д. Соловьева, А.Б. Данилов, Н.Б. Хаспекова. М.: Фолиант, 1998. - С. 44-85.

64. Тополянский, В.Д. Психосоматические расстройства / В.Д. Тополянский, М.В. Струковская. М.: Медицина, 1986. - 87 с.

65. Трубецкой, A.B. Нервная регуляция сердца / A.B. Трубецкой // Руководство по кардиологии / под ред. Е.И. Чазова. — М., 1982. — Т. 1. — С. 167-189.

66. Туев, А. В. Структура дисфункции синусового узла у больных артериальной гипертонией / A.B. Туев, Н. Г. Потешкина, Н. Е. Григориади // Терапевт, арх. 2004.- № 8.- С. 36-38.

67. Удельнов, М.Г. Физиология сердца / М.Г. Удельнов. М.: Наука, 1975.-303 с.

68. Федотчев, А.И. Динамические характеристики ответной реакции человека на ритмическую фотостимуляцию / А.И. Федотчев, А.Т. Бондарь, И.Г. Акоев // Физиология человека. 2000. - Т. 26, № 2. - С. 64-72.

69. Фонякин, A.B. Состояние внутрисердечной гемодинамики у больных с синдромом слабости синусового узда при электрокардиостимуляции / A.B. Фонякин, В.Ю. Сатрапинский, В.Ф. Гордеев // Кардиология. 1993. - № 2. - С. 33-36.

70. Фролькис, В.В. Эффекты раздражения сердечных нервов. Физиология кровообращения / В.В. Фролькис // Физиология сердца. JL, 1986.-С. 350-372.

71. Хирманов, В.Н. Нейрогенные сердечно-сосудистые обмороки. Патогенез. Диагностика. Лечение / В.Н. Хирманов, Т.В. Тюрина // Progress in Biomedical Reseach. 1998. - Vol. 3, № 1. - p. 12-17.

72. Центральные механизмы развития ишемических нарушений сердечного ритма / Г. И. Косицкий, С.Д. Михайлова, Т.М. Семушкина, С.Л. Горожанин // Кардиология. 1987. - Т. 27, № 5. - С. 89-91.

73. Церебральные нарушения, центральная и церебральная гемодинамика у лиц с различными формами артериальной гипертензии / JI.C. Манвелов и др. // Тез. докл. VI Всероссийск. съезда невропатологов. Иваново, 1990. - С. 109-110.

74. Чазов, Е.И. Нарушения ритма сердца / Е.И. Чазов, В.М. Боголюбов. -М.: Медицина, 1972.-248 с.

75. Шевченко, Ю.Л. Прогнозирование в кардиохирургии / Ю.Л. Шевченко, E.H. Шихвердиев, A.B. Оточкин. СПб.: Питер, 1998. - 208 с.

76. Шпрах, В.В. Цереброгенные нарушения ритма и проводимости сердца у больных эпилепсией / В.В. Шпрах, A.B. Синьков, Г.М. Синькова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2000. - №9. - С. 224 - 226.

77. Эйхгорн, A.B. Лимфатическое русло сердца в постреанимационном периоде / A.B. Эйхгорн, З.С. Ермолова, И.Н. Куценко // Арх. анатомии. 1985. - Т. 89, № 10. - С. 64-67.

78. Электростимуляция при синдроме каротидного синуса и вазовагальных обмороках / Д. Бендитт и др. // Новые перспективы в электрокардиостимуляции / под ред. Ж. Мюжика, Д. Егоров, С. Барольд. -СПб.: Сильван, 1995. С. 31-38.

79. A simplified method to predict occurrence of complete heart block during acute myocardial infarction / G.A. Lamas et al. // Am. J. Cardiol. -1986.-Vol. 57.-P. 1213-1219.

80. Abort sudden death in the Wolf-Parkinson-White Syndrome / G. Timmermans, J.L. Smeet, L.M. Rodrigues, G. Vrouchos, A. van den Dool, HJ. Wellens // Amer. J. Cardiol. 1995. - Sep 1. - Vol. 76, № 7. - P. 492-494.

81. Age and sex effect in the EEG: differences in two subtypes of attention-deficit/hyperactivity disorder / A.R. Clarke, RJ. Barry, R. McCarthy, M. Selikowitz // Clin. Neurophysiol. 2001. - Vol. 5. - P. 815-826.

82. Akhtar, M. Mechanisms of clinical tachycardias / M. Akhtar, J. Tchou, M. Lazayeri // Amer. J. Cardiol. 1988. - Vol. 61, № 2. - P. 9A-19A.

83. Allessie, M.A. Atrial arrhythmias: basic concepts / M.A. Allessie, F.I.M. Bonke // Cardiac arrhythmias / ed. by W. Mandel. Philadelphia; Toronto, 1980.-P. 145-166.

84. Allessie, M.A. Of atrial fibrillation / M.A. Allessie, K. Kanings, Ch. Kirchof // Olsson S.B. et al. 1994. - P. 37-50.

85. Alteration of cardiac function in patients with temporal lobe epilepsy: different roles of EEG-ECG monitoring and spectral analysis of RR — variability / R. Massetani, G. Strata, R. Galli, S. Gori, C. Gneri, U. Limbruno,

86. D. Di Santo, M. Mariani, L. Murri // Epilepsia. 1997. - Vol. 38, № 3. - P. 363-369.

87. Anyukhovsky, E.P. Electrophysiological effects of nibentan ( HE-11 ) on canine cardiac tissue / E.P. Anyukhovsky, E.A. Sosunov, M.R. Rosen // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1997. -Vol. 280. -P. 1137-1146.

88. Apnoea and bradycardia during epileptic seizures: relation to sudden death in epilepsy / L. Nashelf, F. Walker, P. Allen, J.W. Sander, S.D. Shorvon, D.R. Fish // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1996. - Vol. 60. - P. 297-300.

89. Atrioventricular conduction during long-term follow-up of patients with sick sinus syndrome / H.R. Andersen et al. // Circulation. 1998. - Vol. 98. - P. 1315-1321.

90. Autonomic epilepsy the influence of epileptic discharges on heart rate and rhythm / C. Schernthaner, G. Lindinger, K. Potzelberger, K. Zeiler, C. Baumgartner // Wien Klin. Wochenschr. - 1999. - Vol. Ill, № 10. - P. 392401.

91. Barold, S.S. Indications for permanent cardiac pacing in first-degree AV block: class I, II, or III? / S.S. Barold // Pacing Clin. Electrophysiol. 1996. -Vol. 19.-P. 747-751.

92. Barron, H.V. Autonomic nervous system and sudden cardiac death / H.V. Barron, M.D. Lesh // J. Am. Coll. Cardiol. 1996. - Apr. - Vol. 27, № 5. -P. 1053-1060.

93. Blume, W.T. Diagnosis and management of epilepsy / W.T. Blume // Can. Med. Ass. J. 2003. - Vol. 168, № 4. - P. 441-448.

94. Blunt impact to the chest leading to sudden death from cardiac arrest during sports activities / B J. Maron, L.C. Poliac, J.A. Kaplan, F.O. Mueller // N. Engl. J. Med. 1995. - Vol. 333. - P. 337-342.

95. Boineau, J.P. Demonstration of a widely distributed atrial pacemaker complex in the human heart / J.P. Boineau, T.E. Canavan, R.B. Schuessler // Circulation. 1988. - Vol. 77, № 6. - P. 1221-1237.

96. Braunwald, E. Clinical manifestation of Heart failure / E. Braunwald // Heart disease. 1984. - Vol. 2. - P. 447-467.

97. Brenner, R.P. Electroencephalography in syncope / R.P. Brenner // Clin. Neurophysiol. 1997. - Vol. 3. - P. 197-209.

98. Brown, H.F. Electrophysiology of sinoatrial node / H.F. Brown // Physiol. Rev.-1982.-Vol. 62, № 13.-P. 1037-1041.

99. Cardiac asystole and bradycardia as a manifestation of left temporal lobe complex partial seizure / E.R. Locatelli, J.P. Varghese, A. Shuaib, S.J. Potolicchio // Ann. Intern. Med. 2000. - Vol. 132. - P. 165-166.

100. Cardiac effects of carbamazepine therapy / M. Checchini, M. Magni, M. Scaglione, A. Vaccarella // Minerva Cardioangiol. 1995. - Vol. 43. - P. 379-381.

101. Cardiogenic syncope in temporal lobe epileptic seizures / C. Iany et al. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1997. - Vol. 63. - P. 259-260.

102. Cerebral functional changes following cardiac surgery: neuopsychological and EEG assessment / I. Toner, K.M. Taylor, S. Newman, P.L. Smith // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1998. - Vol. 1. - P. 13-20.

103. Clinical implications of electrophysiology study findings in patients with chronic bifascicular block and syncope / N. Twidale, W.F. Heddle, B.F. Ayres, A.M. Tonkin // Aust. N. Z. J. Med. 1988. - Vol. 18. - P. 841-847.

104. Complete atrioventricular block after valvular heart surgery and the timing of pacemaker implantation / M.H. Kim et al. // Am. J. Cardiol. 2001. -Vol. 87.-P. 649-651.

105. Connelly, D.T. Mobitz type I atrioventricular block: an indication for permanent pacing? / D.T. Connelly, D.M. Steinhaus // Pacing Clin. Electrophysiol. 1996. - Vol. 19. - P. 261-264.

106. Dargie, H.J. Heart failure implications of the true of the problem / H.J. Dargie, J J. McMurray, T.A. McDonagh // J. Intern. Med. Apr. - 1996. - № 4.-P. 309-315.

107. Di Francesco, D. A study of the iionic nature of the pacemaker current in calf Purkinje fibres / D. Di Francesco // J. Physiol. 1984. - Vol. 314, №5.-P. 377-393.

108. Diagnosing syncope / M. Linzer, E.H. Yang, N.A. Estes, P. Wang, V.R Vorperian, W.N. Kapoor // Ann. Intern. Med. 1997. - Vol. 26. - P. 989996.

109. Diagnostic value of programmed ventricular stimulation in patients with bifascicular block: a prospective study of patients with and without syncope / A. Englund et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. - Vol. 26. - P. 1508-1515.

110. Drake, M.E. Electrocardiography in epilepsy patients without cardiac symptoms / M.E. Drake, C.R. Reider, A. Kay // Seizure. 1993. - Vol. 2, № 1. - P. 63-65.

111. ECG changes in epilepsy patients / S. Tigaran, V. Rasmussen, M. Dam, S. Pedersen, H. Hogenhaven, B. Friberg // Acta. Neurol. Scand. 1997. -Vol. 92.-№2.-P. 72-75.

112. Effect of dual-chamber pacing with automatic rate-drop sensing on recurrent neurally mediated syncope / R. Sheldon, M.L. Koshman, W. Wilson, T. Kieser, S. Rose // Am. J. Cardiol. 1998. - Vol. 81. - P. 158-162.

113. Electrocardiographic alternans / J.M. Davy, C. Piot, L. Beck, F. Raczka // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 2001. - Vol. 94, № 2. - P. 51-58.

114. Electrophysiologic methods in differential diagnosis of syncope / K. Niedzielska, W. Laskowska-Studniarska, W. Kuran, J. Kunicka, W. Poplawska, E. Borowiecka 11 Neurol. Neurochir. Pol. 1993. - Vol. 5. - P. 683-691.

115. Electrocardiographic Changes at the Onset of Epileptic Seizures / Massetani R et al. // Epilepsia. 1997. - Vol. 38. - P. 363-369.

116. Fuhr, P. Neuroimages. Cardiac arrest during partial seizure / P. Fuhr, D. Leppert // Neurology. 2000. - Vol. 54, № 10. - P. 20-26.

117. Gold, M.R. Permanent pacing: new indications / M.R. Gold // Heart. 2001. - Vol. 86. - P. 355-360.

118. Grubb, B.R Differentiation of convulsive syncope and epilepsy with head-up tilt testing / B.R. Grubb, G. Gerald // Ann. Intern. Med. 1991. - Vol. 115.-P. 871-876.

119. Hoffman, B.F. Mechanisms of antiarrhythmic action / B.F. Hoffman // Cardiac electrophysiology and arrhythmias // ed. by D.P. Zipes, J. Jalife. -Orlando, 1985.-P. 193-197.

120. Indications, effectiveness, and long-term dependency in permanent pacing after cardiac surgery / M. Glikson et al. // Am. J. Cardiol. 1997. -Vol. 80.-P. 1309-1313.

121. Insular cortex stimulation produces lethal cardiac arrhythmias: a mechanism of sudden death? / S.M. Oppenheimer, J.X. Wilson, C. Guiraudon, D.F. Cechetto //Brain Res. 1991. - Vol. 550. - P. 115-121.

122. Intramural reentry as a mechanism of ventricular tachycardia during evolving canine myocardial infarction / J.B. Kramer, J.E. Saffitz, F.V. Witkowsky, P.B. Corr // Circ. Res.- 1985 Vol. 56 - P. 736-754.

123. Ionic currents during sustained pacemacer activity in rabbit sinoatrial myocytes / A. Zaza, M. Micheletti, A. Brioschi, M. Rocchetti // J. Physiol. 1997. - Vol. 505, № 3. - P. 677-688.

124. Irisawa, H. Cardiac pacemaking in the sinoatrial node / H. Irisawa, H.F. Brown, W. Giles // Physiol. Reviews. 1993. - Vol. 73. - P. 197-227.

125. Jallon, P. Epilepsy and heart / P. Jallon // Rev. Neurol. (Paris). — 1997.-Vol. 153.-P. 173-184.

126. Jensen, U.M. Sudden death and physical activity in athletes and nonathletes / U.M. Jensen // Scand. J. Med. Sci. Sports. 1995. - Oct. - Vol. 5, №5.-P. 279-284.

127. Jorge, C.L. Bradycardia as an epileptic manifestation in temporal epilepsy: report of a case / C.L. Jorge, R.M. Valerio, E.M. Ycubian // Arq. Neuropsiquatr. (Portugal.). 2000. - Vol. 58, 3 B. - P. 919-923.

128. Kapoor, W.N. Syncope / W.N. Kapoor // The New Engl. J. Med. -2000.-Vol. 343, № 25.-P. 1856-1862.

129. Kapoor, W.N. Upright tilt testing in evaluating syncope: a comprechensive literature review / W.N. Kapoor, M.A. Smith, N.L. Miller // Am. J. Med. 1994. - Vol. 97. - P. 78-88.

130. Kastor, J.A. Atrioventricular block (first of two parts) / J.A. Kastor //N. Engl. J. Med. 1975. - Vol. 292. - P. 462-465.

131. Keller, C. Cardiac dysrhythmias associated with central nervous system dysfunction / C. Keller, A. Williams // J. Neurosci. Nurs. 1993. - Vol. 25,№6.-P. 349-355.

132. Keller, W. Engineering aspects of cardiac pacing / W. Keller, W.H. Duehren // Cardiac pacing. New York, 1980. - P. 67-87.

133. Kusumoto, F.M. Cardiac pacing / F.M. Kusumoto, N. Goldschlager //N. Engl. J. Med. 1996. - Vol. 334. - P. 89-97.

134. Kwan, P. Early identification of refractory epilepsy / P. Kwan, M.J. Brodie // The New Engl. J. Med. 2000. - Vol. 342, № 5. - P. 314-319.

135. Lamarre-Cliché, M. The fainting patient: value of the head-upright tilt-table test in adult patients with orthostatic intolerance / M. Lamarre-Cliche, J. Cusson // JAMC. 2001. -Vol. 164, № 3. - P. 372-375.

136. Langenberg, M. Atrial fibrillation in elderly patients: prevalence and comorbidity in general practice / M. Langenberg, B.S. Hellemons // Europ. J. of Neurology. 1995. - Vol. 2. - Suppl. 2. - P. 70.

137. Liedholm, L.J. Cardiac arrest due to partial epileptic seizures / L.J. Liedholm, O. Gudjonsson // Neurology. 1992. - Vol. 42, № 4. - P. 824-829.

138. Lim, E.C. Brain seizures, heart ceases: a case of ictal asystole / E.C. Lim, S.H. Lim, E. Wilder-Smith // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2000. -Vol. 69, №4.-P. 557-559.

139. Lown, B. Sudden cardiac death: biobehavioral perspective / B. Lown // Circulation. 1987. - Vol. 76. - Suppl. - Pt. 2, № 1. - P. 1-186-1-196.

140. Maron, B.J. Sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy / B.J. Maron , L. Fananapazir // Circulation. 1992. - Vol. 85. - P. I-57-I-63.

141. Martin, T.P. Risk stratification of patients with syncope / T.P. Martin, B.H. Hanusa, W.N. Kapoor // Ann. Emerg. Med. 1997. - Vol. 29. -459-466.

142. Michaelsson, M. Isolated congenital complete atrioventricular block in adult life: a prospective study / M. Michaelsson, A. Jonzon, T. Riesenfeld // Circulation. 1995. - Vol. 92. - P. 442-449.

143. Myerburg, R.J. Evolving concepts of management of stable and potentially lethal arrhythmias / R.J. Myerburg, L. Zaman, K.M. Kossler // Amer. Heart J. 1982. - Vol. 103. - P. 615-623.

144. Myerlurg, R.J. Pathophysiology of sudden cardiac death / R.J. Myerlurg, K.M. Kessler, A. Castellanos // PACE. 1991. - Vol. 14. - P. 935943.

145. Natelson, B.H. Sudden death: a neurocardiologic phenomenon / B.H. Natelson, Q. Chang // Neurologic Clinics. 1993. - Vol. 11. - P. 293308.

146. Natural history of Brugada syndrome: insights for risk stratification and management / S.G. Priori et al. // Circulation. 2002. -Vol. 105. - P. 1342-1347.

147. Neurally mediated syncope detected by carotid sinus massage and head-up tilt test in sick sinus syndrome / M. Brignole et al. // Am. J. Cardiol. -1991.-Vol. 68.-P. 1032-1036.

148. New markers for risk of sudden death: analysis of ventricular repolarization / A. Leenhardt et al. // Arch. Mal. Coeur. Vaiss. 2001. - Vol. 94,№2.-P. 23-30.

149. Oppengeimer, S.M. Forebrain factors determining cardiac function and prognosis after stroke / S.M. Oppengeimer // Europ. J. of Neurology. — 1995. Vol. 2. - Suppl. 2. - P. 45.

150. Oppengeimer, S.M. Neurogenic cardiac effect of cerebrovascular disease / Curr. Opin. Neurol. 1994. -Vol. 7. - P. 20-24.

151. Oppenheimer, S.M. Forebrain lateralization and the cardiovascular correlates of epilepsy / S.M. Oppenheimer // Brain. 2001. - Vol. 124, № 12. -P. 2345-2346.

152. Oppenheimer, S.M. Left-insular cortex lesions perturb cardiac autonomic tone in humans / S.M. Oppenheimer, G. Kedem, W.M. Martin // Clin. Auton. Res.- 1996.-Vol. 6.-P. 131-140.

153. Outcome of dual-chamber pacing for the pacemaker syndrome / R.A. Nishimura et al. // Mayo Clin. Proc. 1983. - Vol. 58. - P. 452-456.

154. Patients with epilepsy who die suddenly have cardiac disease / B.H. Natelson, R.V. Suarez, C.F. Terrence, R. Turizo // Arch. Neurol. 1998. - Vol. 55.-P. 857-860.

155. Permanent pacemaker selection and subsequent survival in elderly Medicare pacemaker recipients / G.A. Lamas, C.L. Pashos, S.L. Normandt, B. McNeil // Circulation. 1995. - Vol. 91, № 4. -P. 1063-1069.

156. Prognosis of acute myocardial infarction complicated by primary ventricular fibrillation / S. Behar, U. Goldbourt, H. Reicher-Reiss, E. Kaplinsky //Amer. J. Cardiol. 1990. - Vol.66, № 17. - P. 1208-1211.

157. Pseudo-pacemaker syndrome following inadvertent fast pathway ablation for atrioventricular nodal reentrant tachycardia / Y.H. Kim et al. // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 1993. - Vol. 4. - P. 178-182.

158. Ptacek, L.J. Chennelopathies: ion channel disorders as a paradigm for paroxysmal disorders of the nervous system / L.J. Ptacek // Neuromuscul. Disord. 1997. - Vol. 7, №4. - P. 250-255.

159. Quality-of-life in DDDR-pacing / C.P. Lau et al. // Pace. 1994. -Vol. 17.-P. 1838-1843.

160. Quan, W. Unidirectional block and reentry of cardiac excitation: a model study / W. Quan, Y. Rudy // Circul. Res. 1990. - Vol. 66, № 2. - P. 367-382.

161. Rasmussen, K. Chronic sinus node disease: natural course and indications for pacing / K. Rasmussen // Eur. Heart J. 1981. -Vol. 2. - P. 455459.

162. Recommendations for pacemaker prescription for symptomatic bradycardia: report of a working party of the British Pacing and Electrophysiology Group // Br. Heart J. 1991. - Vol. 66. -P. 185-191.

163. Reentrant and focal mechanisms underlying ventricular tachycardia in the human heart./ M.S. Pogwizd et al. // Circulation. 1992. - Vol.86 - P. 1872 - 1887.

164. Relationship between pacemaker dependency and the effect of pacing mode on cardiovascular outcomes / A.S.L. Tang et al. // Circulation. -2001.-Vol. 103.-P. 3081-3085.

165. Right Sylvian fissure subarachnoid hemorrhage has electrocardiographic consequences / Y. Hirashima et al. // Stroke. 2001. — Vol. 32.-P. 2278.

166. Rosen, M.R. The links between basic and clinical cardiac electrophysiology / M.R. Rosen // Circulation. 1988. - Vol. 77, № 2. - P. 251-263.

167. Rosenblatt, B. Monitoring the central nervous system in children with congenital heart defect: clinical neurophysiological techniques / B. Rosenblatt // Semin. Pediatr. Neurol. 1999. - Vol. 6. - P. 27-31.

168. Rosenthal, M.E. Current status of antitachycardia devices / M.E. Rosenthal, M.E. Josephson // Circulation. 1990. - Vol. 82, № 6. - P. 18891899.

169. Ross, A.R. Pacemaker syndrome in older people / A.R. Ross, A.K. Ross // Age and Ageing. 2000. - Vol. 29. - P. - 13-15.

170. Rugg-Gunn, F.J. Epileptic cardiac asystole / F.J. Rugg-Gunn, J.S. Duncan, S J. Smith // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2000. - Vol. 68, № 1. -P. 108-110.

171. Saussu, F. Bradycardia: an unrecognized complication of some epileptic crises / F. Saussu, K. van Rijckevorsel, T. de Barsy // Rev. Neurol. (Paris). 1998. - Vol. 154, № 3. - P. 250-252.

172. Shaw, D.B. Survival in sinoatrial disorder (sick-sinus syndrome) / D.B. Shaw, R.R. Holman, U. Gowers // BMJ. 1980. - Vol. 280. - P. 139-141.

173. Simon, S.R. A new system for classification of cardiac death as arrhythmic, ischemic, or due to myocardial pump failure / S.R. Simon, L.H.

174. Powel, T.C. Bartzokis, D.H. Hoch // Am. J. Cardiol. 1995. - Nov 1. -Vol. 76, №12.-P. 896-898.

175. Skinner, J.E. Neurocardiology. Brain mechanisms underlying fatal cardiac arrhythmias / J.E. Skinner // Neurol. Clin. 1993. - Vol. 2. - P. 325351.

176. Smith, W.M. Direct mapping of bioelectric activity / W.M. Smith // Crit. Rev. Biomed. Eng. 1999. - Vol. 27. - P. 339-358.

177. Stangl, K. Recommendations for pacemaker therapy / K. Stangl, H. Schuller, H.K. Schulten // Herzschrittmaker Elektrophysiol. 1990. - Vol. 1. -P. 42-51.

178. Sudden cardiac death following acuter myocardial infarction / M.E. Rosental, D.S. Oseran, E. Gang, T. Peter // Amer. Heart J. 1985. - Vol.109, № 4. - P. 865-874.

179. Syncope brain or heart? A case report / H. Nilsson, M. Freitag, B. Hindfelt, B.W. Johansson, I. Rosen // Pacing Clin. Electrophysiol. - 1992. -Vol. 6.-P. 957-960.

180. Taylor, K.M. Cardiac surgery and the brain: an introduction / K.M. Taylor // Cardiac surgery and the brain. London. - 1993. - P. 1-14.

181. The North American Vasovagal Pacemaker Study (VPS): a randomized trial of permanent cardiac pacing for the prevention of vasovagal syncope / S.J. Connolly, R. Sheldon, R.S. Roberts, M. Gent // J. Am. Coll. Cardiol. 1999. - Vol. 33. -P. 16-20.

182. Trends in pacemaker mode prescription 1984-1994: a single center study of 3710 patients / R.K. Aggarwal, S.G. Ray, D.T. Conelly, D.S. Coulshed, R.G. Charles // Heart. 1996. - Vol. 75. - P. 518-521.

183. Unidirectional retrograde atrioventricular nodal block in man: determinants of reversibility by vagal antagonism / R. Mahmud et al. // Amer. Heart J. -1985.-Vol. 110,№3.-P. 568-574.

184. Ventricular pacing or dual-chamber pacing for sinus-node dysfunction / G.A. Lamas et al. // N. Engl. J. Med. 2002. - Vol. 346. - P. 1854-1862.

185. Wallace, C.J. Diagnosing and treating Pacemaker syndrome / C.J. Van Orden Wallace // Crit. Care Nurse J. 2001. - Vol. 21, № 1. - P. 24-35.

186. Wilder Smith, E. Complex partial seizures as cause of transient cardiac arrhythmia / E. Wilder Smith, A. Wilder Smith // Schweiz. Med. Wochenschr. 1995. -Vol. 125. - P. 2237-2243.

187. Zaza, A. Effects on atrial repolarization of the interaction between K+ channel blockers and muscarinic receptor stimulation / A. Zaza, G. Malfatto, P.J. Schwartz // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1995. - Vol. 27. - P. 1095-1104.

188. Zipes, D.P. What have we leaned about cardiac arrhythmias? / D.P. Zipes, H.J. Wellens // Circulation. -2000. Vol. 102 (20 Suppl. 4). - P. 52-57.