Автореферат и диссертация по медицине (14.01.01) на тему:ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА ПОСЛЕ РОДОВ У ЖЕНЩИН, БЕРЕМЕННОСТЬ КОТОРЫХ ОСЛОЖНИЛАСЬ ПРЕЭКЛАМПСИЕЙ
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.01.01
Оглавление диссертации Исламова, Лейсан Хасанзановна :: 2011 :: Казань
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1.Система гемостаза при физиологически протекающей беременности, в родах и послеродовом периоде.
1.2.Состояние системы гемостаза у беременных с преэклампсией
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая клиническая характеристика пациенток.
2.2. Методы исследования.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
3.1. Особенности течения родов и состояния после родов пациенток с нарушениями в системе гемостаза, беременность которых была осложнена преэклампсией.
3.2. Анализ средних значений и частоты патологических отклонений от нормальных параметров показателей системы гемостаза после родов у женщин с преэклампсией и в группе сравнения.
3.3. Влияние терапии низкомолекулярными гепаринами на течение послеродового периода и показатели системы гемостаза у женщин с преэклампсией.
Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Исламова, Лейсан Хасанзановна, автореферат
Актуальность проблемы
Гестоз остается важной проблемой современного акушерства (Сидорова И.С., Дмитриева Т.Б., Чехонин В.П. и др., 2005; Шалина Р.И., 2007; Айламазян Э.К., Мозговая Е.В., 2008), что связано не только с его частотой, но и с теми осложнениями для матери и ребенка, которые наблюдаются при этой патологии (Сидорова И.С., Габибов А.Г., Никитина H.A. и др., 2006; Кахраманова В.А., Торчинов A.M., Кузнецов В.П., 2007; Серов В.Н, 2007). По данным разных авторов, частота развития гестоза у беременных в нашей стране колеблется от 7 до 21% (Мальцева Л.И., 2006; Серов В.Н., 2006; Кахраманова В.А., Торчинов A.M., Шишло В.К., 2007).
До настоящего времени в этиологии и патогенезе гестоза остается много неясного. Предполагают, что гестоз - это комплексная эндотелиальная дисфункция (эндотелиоз), при котором происходит нарушение роста, дифференцировки и функционирования сосудов плаценты, связанное с неадекватной продукцией сосудисто-эндотелиального фактора роста, а также нарушение свертывающего потенциала крови с развитием хронического синдрома ДВС (Павлов О.Г., Иванов В.П., 2005; Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Акиньшина C.B., 2006; Айламазян Э.К., Зайнуллина М.С., 2007). Данные изменения в системе гемостаза сопровождаются расстройствами микроциркуляции в различных органах и тканях, приводя к появлению полиорганной недостаточности (Трубникова Л.И., Шатохина С.Н., Кузнецова Т.В. и др., 2005; Марусов А.П., Брагин Ю.А., Федоткина Е.П., 2008; Рапильбекова Г.К., Мамедалиева Н.М., Исраилова М.З., 2008; Сидорова И.С., Турина О.И., Милованов А.П., 2008).
Обширные научные данные свидетельствуют о непосредственной связи нарушений в системе гемостаза с гестозами (Бицадзе В.О., Макацария А.Д., 2000; Баркаган З.С., Котовщикова Е.Ф., Сердюк Г.В., 2004; Замалеева P.C. И др., 2007; Стрижаков А.Н., Макацария А.Д., Игнатко И.В. и др., 2007).
К настоящему времени всестороннее исследованы особенности течения гестоза во время беременности и выработаны основные методы диагностики и лечения данной патологии. Имеются данные о состоянии центральной, церебральной и почечной гемодинамики (Мурашко J1.E., Ильинский И.М., Мойсюк Я.Г. и др., 2001; Стрижаков А.Н., Пицхелаури Е.Г., 2004), функциональных изменениях печени (Кахраманова В.А., Торчинов A.M., Маев И.В., 2008) на всех этапах восстановления в после перенесенного гестоза. Однако, нет данных о динамики изменений в системе гемостаза после родов у женщин, беременность которых осложнилась гестозом, хотя роль гемостазиологических нарушений в патогенезе гестоза доказана.
Цель исследования - оптимизация ведения послеродового периода родильниц, беременность которых осложнилась преэклампсией на основе изучения особенностей состояния системы гемостаза.
Задачи исследования:
1. Определить частоту нарушений параметров гемостаза у беременных и родильниц с преэклампсией и изучить динамику средних значений показателей гемостаза в послеродовом периоде у женщин с физиологической беременностью и беременностью, осложненной преэклампсией, определить частоту и динамику отклонений от нормальных значений показателей системы гемостаза в послеродовом периоде.
2. Выявить влияние клинических проявлений преэклампсии на параметры гемостаза в послеродовом периоде.
3. Определить факторы риска развития нарушений в системе гемостаза после родов на основании клинического анамнеза, частоты и структуры осложнений беременности.
4. Обосновать лечебные мероприятия в послеродовом периоде у женщин с нарушениями системы гемостаза.
Научная новизна.
Впервые установлена частота нарушений в системе гемостаза после родов у женщин, беременность которых осложнилась преэклампсией. Обнаружено, что у женщин с преэклампсией накануне родов патология гемостаза имеет место в 58,7% случаев, в первые сутки послеродового периода - в 50%, на 7 - в 17,6% случаев.
Впервые определен характер изменений гемостаза у данной категории женщин. Для рожениц с преэклампсией в послеродовом периоде характерным является наличие лабораторных признаков синдрома ДВС в течение недели после родов и гиперкоагуляционный синдром для родильниц с умеренной преэклампсией - 3 месяца, для тяжелой - 6 месяцев.
Впервые изучена взаимосвязь между нарушениями гемостаза и клиническими проявлениями преэклампсии после родов. Доказано, что гиперкоагуляционный синдром после родов ассоциирован с изменением показателей центральной и периферической гемодинамики, а также с длительной протеинурией.
Впервые обозначены факторы риска длительных нарушений показателей системы гемостаза после родов у женщин с преэклампсией. К ним отнесены - нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, рецидивирующая герпесвирусная инфекция, ожирение.
Практическая значимость:
Выявлено, что у 10,3% женщин, перенесших преэклампсию, гиперкоагуляционный синдром сохраняется до 6 месяцев после родов. Для данной категории женщин характерен замедленный темп регрессирования симптомов преэклампсии в послеродовом периоде. Их следует относить к группе риска по развитию тромботических осложнений.
Установлено, что риск нарушений в системе гемостаза после родов у женщин с преэклампсией определяется присутствием ряда анамнестических и клинических предрасполагающих факторов. В частности, нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу, хроническим пиелонефритом, ожирением, самопроизвольными выкидышами, хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекцией, беременностью, осложненной угрозой выкидыша, хронической фетоплацентарной недостаточностью и задержкой роста плода.
Подтверждена целесообразность назначения низкомолекулярных гепаринов при гиперкоагуляционном синдроме после родов; они способны ускорить нормализацию показателей системы гемостаза и уменьшить риск тромботических осложнений и, соответственно, сократить пребывание в стационаре в 1,4 раза.
Положения, выносимые на защиту:
1. Накануне родов 58,7% беременных с преэклампсией имеют нарушения в системе гемостаза, проявляющиеся гиперкоагуляцией на фоне хронического ДВС - синдрома. У женщин с умеренной преэклампсией этот показатель составляет 54,5%, при тяжелой преэклампсии - 68,4%. В послеродовом периоде гемостазиологические сдвиги в виде гиперкоагуляции определяются в течение 3 месяцев после умеренной преэклампсии и до 6 месяцев - при тяжелой.
Патология гемостаза у беременных с преэклампсией сопровождается высокой частотой акушерских кровотечений (8%) и послеродовых инфекционно-воспалительных осложнений (14,9%), а также худшими гемодинамическими показателями в послеродовом периоде и стойкой протеинурией.
2. Выявлены факторы риска нарушений гемостаза в послеродовом периоде. Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу увеличивает риск этих нарушений в 40 раз, хронический пиелонефрит — в 21, ожирение - в 5, самопроизвольные выкидыши - в 5,4, беременность, осложненная фетоплацентарной недостаточностью и задержкой развития плода в 24 и 18,5 раз, соответственно. Факторами риска, длительных нарушений показателей системы гемостаза после родов, являются рецидивирующая герпесвирусная инфекция, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, ожирение.
3. Терапия низкомолекулярными гепаринами, начатая с 1 суток после родов у родильниц с нарушениями в системе гемостаза, беременность которых была осложнена преэклампсией, позволяет сократить сроки нормализации параметров гемостаза до 30 суток после родов, ускорить инволюцию клинических проявлений преэклампсии и достоверно уменьшить длительность послеродового пребывания в стационаре с 6,4±0,5 до 5,8±0,5 койко-дня для умеренной и с 7,9±0,4 до 7,4±0,3 для тяжелой преэклампсии.
Заключение диссертационного исследования на тему "ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА ПОСЛЕ РОДОВ У ЖЕНЩИН, БЕРЕМЕННОСТЬ КОТОРЫХ ОСЛОЖНИЛАСЬ ПРЕЭКЛАМПСИЕЙ"
Выводы
1. Состояние системы гемостаза у беременных с преэклампсией накануне родов характеризуется высокой частотой гиперкоагуляционного синдрома на фоне хронического ДВС-синдрома, который отмечается в 54,5% случаев при умеренной преэклампсии и в 68,4% - при тяжелой. В послеродовом периоде патология гемостаза реализуется только в тех случаях, когда она имела место до родов. При этом у 27,1%) родильниц с умеренной преэклампсией и у 40,9% с тяжелой преэклампсией наблюдаются лабораторные признаки хронического синдрома ДВС, а гиперкоагуляционный синдром - у 31% и 50%родильниц соответственно. Восстановление параметров гемостаза происходит к 30 суткам послеродового периода. Изменения его отдельных показателей сохраняются в течение 3 месяцев после родов у женщин с умеренной преэклампсией и до 6 месяцев — при тяжелой преэклампсии.
2. Особенностью течения родов у женщин с преэклампсией на фоне гиперкоагуляционного синдрома, является высокая частота акушерских кровотечений (8%) , послеродовых инфекционно-воспалительных осложнений (14,9%). Нормализация параметров центральной гемодинамики и периферического кровотока после родов связаны с состоянием системы гемостаза: у родильниц без нарушений системы гемостаза нормализация показателей гемодинамики происходит к 7 суткам после родов, у родильниц с гиперкоагуляционным синдромом при умеренной преэклампсии - к 10 суткам, при тяжелой - к концу 3 недели.
3. Факторами риска нарушений в системе гемостаза после родов у женщин с преэклампсией явились: НЦД по гипертоническому типу, хронический пиелонефрит, ожирение, самопроизвольные выкидыши, артифициальные аборты, беременность, осложненная фетоплацентарной недостаточностью и ЗРП. Факторами риска длительных нарушений показателей системы гемостаза после родов явились рецидивирующая герпесвирусная инфекция, НЦД по гипертоническому типу, ожирение.
4. Терапия низкомолекулярными гепаринами после родов у женщин с преэклампсией позволяет сократить сроки нормализации параметров гемостаза, ускорить инволюцию клинических проявлений преэклампсии и достоверно уменьшить длительность послеродового пребывания в стационаре с 6,4±0,5 до 5,8±0,5 койко-дня для умеренной и с 7,9±0,4 до 7,4±0,3 койко-дня для тяжелой преэклампсии. Проведение антикоагулянтной терапии у пациенток с гемостатическими нарушениями снижает риск развития инфекционно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде.
Практические рекомендации
1. Женщин, беременность которых осложнилась преэклампсией, следует относить к группе высокого риска гемостазиологических нарушений (ДВС-синдром, синдром гиперкоагуляции) в послеродовом периоде и рекомендовать гемостазиологический контроль.
2. При наличии хронического синдрома ДВС и признаков гиперкоагуляции необходимо проведение антикоагулянтной терапии низкомолекулярными гепаринами с первых суток после родов до достижения лабораторных признаков изокоагуляции.
3. Родоразрешение беременных с преэклампсией, имеющих нарушения в системе гемостаза накануне родов должно предусматривать профилактическую антибактериальную терапию независимо от способа родоразрешения.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Исламова, Лейсан Хасанзановна
1. Абдурахманов Ф.М. Вопросы циркуляторной адаптации системы гемостаза к гестационному процессу / Ф.М. Абдурахманов // Акушерство и гинекология. 1989.- № 11. - С.9-11.
2. Абрамченко В.В. Беременность и роды высокого риска: Руководство для врачей / В.В. Абрамченко. Москва: МИА, 2004. - 400 С.
3. Айламазян Э.К. Гестоз: теория и практика / Э.К. Айламазян, Е.В. Мозговая. М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 272 с.
4. Айламазян Э.К. Роль тромбофилии в развитии акушерской патологии / Э.К. Айламазян, М.С. Зайнуллина, H.H. Петрищев // Акушерство и гинекология. 2007.- №5. - С.38-42.
5. Алуятдинова О.С. Значение исследования системы гемостаза при неосложненном течении беременности и поргнозировании тромбогеморрагических осложнений / О.С. Алуятдинова, JI.M. Смирнова, С.Г. Брагинская // Акушерство и гинекология. 1999.- №2. - С Л 8-23.
6. Ахмедова, Е.М. Гипергомоцистеинемия у беременных с гестозом: дисс. канд. мед. наук: — М.,2003. — 127 с.
7. Баркаган З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З.С. Баркаган, А.П. Момот. М.: «Ньюдиамед», 2001.
8. Баркаган З.С. Тромбофилии и пути совершенствования антитромботической профилактики и терапии при беременности / З.С. Баркаган, Е.Ф. Котовщикова, Г.В. Сердюк и др. // Сибирский медицинский журнал. 2004. - №5. - с. 62-68.
9. Башмакова Н.В. Современные подходы к профилактике гестоза / Н.В. Башмакова, Л.А. Крысова, E.H. Ерофеев // Акушерство и гинекология. -2006. №5.-С. 45-47.
10. Бериханова P.P. Особенности течения беременности и родов у пациенток с ожирением / P.P. Бериханова, Г.И. Хрипунова // Акушерство и гинекология. 2007. - №6. - С.9-12.
11. П.Бицадзе В.О. Применение низкомолекулярных гепаринов в акушерской практике / В.О. Бицадзе, А.Д. Макацария // Российский медицинский журнал. 2000. - Т.8. - №18. - Режим доступа: http//www.rmj .ru/main.htm/rmj/t8/n 18/772.htm
12. Боровиков В.П. Statistica Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2-е издание / В.П. Боровиков. — Санкт-Петербург: «Питер», 2003-С.344.
13. Братищев И.В. Практические результаты исследования параметров центральной гемодинамики у беременных с гестозом / И.В. Братищев, М.Г. Науменко, А.П. Сологубов // Новости анестезиологии и реанимации. -2007. -№3.- С. 94-95.
14. Васильева З.В. Функция почек и показатели эндогенной интоксикации при гестозах / З.В. Васильева, A.B. Тягунова, В.В. Дрожжева, Т.А. Конькова // Акушерство и гинекология. 2003. - №1. -С. 16-20.
15. Ветров В.В. Гестоз и эфферентная терапия / В.В. Ветров. СПб.; СПбМАПО, 2000.-104 с.
16. Ветров, В.В. Экстрагенитальные заболевания и гестоз / В.В. Ветров // Акушерство и гинекология.—2001.—№ 4.—С.7—9.
17. Вихляева Е.М. Доклинические проявления системных нарушений, клинические исходы и отдаленные последствия преэклампсии / Е.М. Вихляева // Акушерство и гинекология. 2009. - №1. - С.3-6.
18. Воробьев П.А. Актуальный гемостаз / П.А. Воробьев. М.: Изд-во «Ныодиамед», 2004. - 140 с.
19. Гридчик A.JI. Эклампсия фактор риска в жизни женщины / A.JI. Гридчик // Проблемы репродукции. - 2001. - №3. - С. 23-29.
20. Замалеева P.C. Клиническое значение определения уровня регуляторных аутоантител для оценки риска развития гестоза / P.C. Замалеева, Л.И. Мальцева, H.A. Черепанова и др. // Практическая медицина. №2(34). - с. 68-71.
21. Иванец Т.Ю. Диагностическая значимость исследования системы гемостаза в репродуктивной медицине / Т.Ю Иванец // Лаборатория. -2004.-№3.-С. 3-6.
22. Иванов A.B. Нарушение системы гемостаза при беременности: клинико-диагностические аспекты / A.B. Иванов, Е.Е. Ящук, Т.В. Беляева, П.И. Горелов // Справочник заведующего КДЛ. 2008. - №1. -С. 23-28.
23. Камаева Т.А. Опыт применения низкомолекулярных гепаринов в акушерской практике / Т.А. Камаева, B.C. Гладная // Мать и Дитя в Кузбассе, спецвыпуск №1.-2011.- с.38-41.
24. Канаяма Н. Повреждение трофобласта: новая этиопатогенетическая концепция гестоза / Н. Канаяма // Материалы 36-го ежегодного конгрессамеждународного общества по изучению патофизиологии беременности организации гестоза.—М., 2004.—328 с.
25. Кахраманова В.А. Морфофункциональное состояние печени при гестозе /
26. B.А. Кахраманова, A.M. Торчинов, В.П. Кузнецов // Акушерство и гинекология. 2007. - №1. - С.3-5.
27. Кахраманова В.А. Функциональное состояние печени у женщин, перенесших гестоз / В.А. Кахраманова, A.M. Торчинов, И.В. Маев // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2008.- Т.7. - №3.1. C. 31-34.
28. Кахраманова В.А. Функциональные изменения печени у пациенток, перенесших гестоз / В.А Кахраманова, A.M. Торчинов // Акушерство и гинекология. 2007.- №6. - С. 17-21.
29. Качалина Т.С. Антиоксидантная терапия плацентарной недостаточности при гестозе / Т.С. Качалина, Н.В. Лебедева, Л.Н. Ильина // Практическая медицина. 20Ю.-№2(34). - с. 127-129.
30. Кизилова Н.С. Клинико-лабораторная диагностика системы гемостаза, принципы и схемы исследования / Н.С. Кизилова г. Новосибирск 2007. http://www.labdiagnostic.ru/docs/gemostazz.shtml
31. Комендант Р.Ч. Коррекция нарушений гемостаза и профилактика кровотечений у беременных с гестозами / Р.Ч. Комендант, Г.А. Палади, С.А. Годорожа // Акушерство и гинекология. 1998. - №5. - С. 46-48.
32. Крамарский В.А. Новые методы в дифференциальной диагностике гестоза беременных / В.А. Крамарский, М.А. Черкашина // Мать и Дитя в Кузбассе, спецвыпуск №1.-2011.- с.57-61.
33. Кудряшова A.B. Изменения генной регуляции апоптоза периферических лимфоцитов при гестозе / A.B. Кудряшова A.B., И.А. Панова, НЛО. Сотникова, Л.Ю. Мальгина // Мать и Дитя в Кузбассе, спецвыпуск №1.2011.- с.64-68.
34. Кузьмин В.Н. Гестоз у беременных / В.Н. Кузьмин // Лечащий врач. -2003,-№9.-С. 70-74.
35. Кулаков, В.И. Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестоза / В.И. Кулаков, Л.Е. Мурашко // Акушерство и гинекология.— 1998.—№ 5.—С.З—6.
36. Культербаева М.А Взаимосвязь гемодинамических нарушений и уровня экскреции метаболитов оксида азота при гестозе / М.А. Культербаева, И.А. Журавлева // АГ-инфо. 2006. - №3. - С. 1-6.
37. Кустаров, В.Н. Гестоз / В.Н. Кустаров, В.А. Линде.—СПб.: Изд-во «Гиппократ», 2000.—160 с.
38. Логутова, Л.С. Гестоз. Нерешенные проблемы / Л.С. Логутова, В.М. Гурьева // Материалы 36-го ежегодного конгресса международного общества по изучению патофизиологии беременности организации гестоза.—М., 2004.—328 с.
39. Любина А .Я. Программированное пособие по методикам клинико-лабораторных исследований / А.Я. Любина, И.С. Спектор, Т.В. Катасонова. -М.: «Медицина», 1971.-210 с.
40. Макаров О.В. Дифференциальный подход к ведению беременных с артериальной гипертензией / О.В. Макаров, H.H. Николаев, Е.В. Волкова и др. // Акушерство и гинекология. 2008. - №1. - С.9-15.
41. Макацария А.Д. Вопросы патогенеза и профилактики катастрофического антифосфолипидного синдрома в акушерской практике / А.Д. Макацария, В.О. Бицадзе, C.B. Акиньшина // Практическая медицина. №2(34). - с. 19-28.
42. Макацария А.Д. Низкомолекулярный гепарин и тромбофилические состояния в акушерстве / А.Д. Макацария. М.: «Адамаптъ», 2002.- 220 с.
43. Макацария А.Д. Синдром системного воспалительного ответа в акушерстве / А.Д. Макацария, В.О. Бицадзе, C.B. Акиньшина.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006.- 448 с.
44. Макацария А.Д. Тромбофилии и пртотивотромботическая терапия в акушерской практике / А.Д. Макацария, В.О. Бицадзе. М.: Триада - X, 2003.- 904 с.
45. Макацария А.Д. Тромбофилические состояния в акушерской практике / А.Д. Макацария, В.О. Бицадзе. М.: «РУССО», 2001.- 704 с.
46. Мальцева Л.И. Диагностика и лечение гестоза: метод, материалы / Л.И. Мальцева.—Казань: 2006.—38 с.
47. Мальцева Л.И. Применение низкомолекулярных гепаринов для профилактики тяжелого течения и осложнений гестоза / Л.И. Мальцева, P.C. Замалеева, Д.М. Никогосян, H.A. Черепанова // Гинекология.— 2005.—Т.7, № 2.
48. Марусов А.П. Влияние инфузионной терапии на систему гемостаза и гемореологии беременных с гестозом / А.П. Марусов, Ю.А. Брагин, Е.П. Федоткина // Акушерство и гинекология. 2008. - №1. - С. 16-19.
49. Маянская С.Д. Ранние маркеры дисфункции эндотелия в динамике развития артериальной гипертонии у лиц молодого возраста / С.Д. Маянская, А.Р. Антонов, A.A. Попова, И.А. Гребенкина // Казанский медицинский журнал. 2009. — Т.90. - № 1. - С. 32-37.
50. Медвинский И.Д. Синдром системного воспалительного ответа при гестозе / И.Д. Медвинский // Вестник интенсивной терапии. 2000. - №1. - Источник: medi.ru.
51. Мельников А.П. 21-й Международный конгресс по тромбозу и гемостазу: что нового для акушера-гинеколога? / А.П. Мельников, И.А. Половинкина // Российский вестник акушера-гинеколога.- 2008. №6. - С. 79-80.
52. Мельников А.П. Рациональная антикоагулянтная терапия при беременности / А.П. Мельников, В.А. Петрухин, И.А. Половинкина // Российский вестник акушера-гинеколога. 2010. - №1. - с. 23-28.
53. Мурашко JI.E. Морфология почек после перенесенной преэклампсии / Л.Е. Мурашко, И.М. Ильинский, Я.Г. Мойсюк и др. // Проблемы беременности. 2001. - №4. -С. 39-42.
54. Павлов О.Г. Генетические аспекты гестозов (история и состояние проблемы) / О.Г. Павлов, В.П. Иванов // Акушерство и гинекология. -2005,- №3.- С. 8-10.
55. Подзолкова Н.М. Гемодинамические характеристики гипертензивного синдрома и перинатальные исходы у повторнородящих с ожирением / Н.М. Подзолкова, В.И. Подзолков, М.Ю. Скворцова и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2009. - №1. - С. 4-8.
56. Подлольная М.А. Показатели и методика расчета эпидемиологических характеристик риска / М.А. Подольная, Б.А. Кобринский // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000.-№6.-с. 52-54.
57. Рапильбекова Г.К. Состояние системы гемостаза у пациенток с синдромом потери плода при тромбофилии в динамике беременности / Г.К. Рапильбекова, Н.М. Мамедалиева, М.З. Исраилова // Акушерство и гинекология. 2008,- № 1. - С. 19-23.
58. Репина М.А. Современные подходы к коррекции нарушений функции почек у беременных женщин / М.А. Репина, Е.Г. Крапивина, В.А. Колина, O.A. Стамбулова // Журнал акушерства и женских болезней. 2004. - Т. LIII. - №2. - С. 48-52.
59. Решетняк Ю.Г. Состояние сосудисто-тромбоцитарпого гемостаза при гестозах различной степени тяжести / Ю.Г. Решетняк, И.В. Пикалов, И.О. Маринкин и др. // Сибирский консилиум. 2004.- №4 (34). - с. 11-13.
60. Савельева Г.М., Р.И. Шалина, Л.Г. Сичинава, О.Б. Панина, М.А., Курцер, 2007. http://www.medichelp.ru/posts/view/7040
61. Савельева Г.М. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / Г.М. Савельева, В.Н. Серов, Г.Т. Сухих // М.: «ГЭОТAP-Медиа». 2009.868 с.
62. Савельева Г.М. Современные проблемы гестозов / Г.М. Савельева, Р.И. Шалнна, М.А. Курцер // Московский медицинский журнал. 1997.- №1. -с. 4-9.
63. Савельева Г.М. Эклампсия в современном акушерстве / Г.М. Савельева и др. // Акушерство и гинекология. 2010. - №6.
64. Серов В.Н. Акушерская патология и синдром системного воспалительного ответа / В.Н. Серов // Русский медицинский журнал. -2007. С. 1-6. - Режим доступа: Ьир:/\¥\\^.гпу.ги/- Независимое издание для практикующих врачей.
65. Серов В.Н. Гестоз: современная лечебная тактика / В.Н. Серов // Фарматека. 2006. - №1. - с. 34-39.
66. Сидельникова В.М. Гемостаз и беременность / В.М. Сидельникова, П.А. Кирющенков; М.: Триада X, 2004.- 208 с.
67. Сидельникова В.М. Механизмы адаптации и дизадаптации гемостаза при беременности / В.М. Сидельникова, Р.Г. Шмаков. М.: Триада - X, 2004.192 с.
68. Сидорова И.С. Роль нейроспецифических белков плода в развитии гестоза / И.С. Сидорова, Т.Б. Дмитриева, В.П. Чехонин и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. - Т.4. - №3. - С. 24-30.
69. Сидорова И.С. Гестоз: Учебное пособие. М: Медицина, 2003. 416 с.
70. Сидорова И.С. Исследование проницаемости гематоэнцефалического барьера у беременных с гестозом / И.С. Сидорова, Т.Б. Дмитриева, О.И. Турина, И.Л. Галинова // Акушерство гинекология. 2006. - №5. - С. 1517.
71. Сидорова И.С. Молекулярные маркеры в оценке степени тяжести гестоза / И.С. Сидорова, В.П. Чехонин, О.И. Турина и др. // Акушерство и гинекология. 2008. - №4. - с. 6-11.
72. Сидорова И.С. Новые данные о генезе гестоза и оценке степени его тяжести / И.С. Сидорова, А.Г. Габибов, H.A. Никитина, A.B. Бардачова // Акушерство и гинекология. 2006.- №6. — С. 10-14.
73. Сидорова И.С. Оценка степени тяжести гестоза / И.С. Сидорова, О.С. Билявская, H.A. Никитина и др. // Акушерство и гинекология. 2008. -№3.-С. 40- 42.
74. Сидорова И.С. Патогенез гестоза как проявление иммунокомплексной патологии эндотелия (острый иммунный эндотелиоз) / И.С. Сидорова, О.И. Турина, А.П. Милованов и др. // Акушерство и гинекология. 2008. -№6.-с. 13-17.
75. Сидорова И.С. Роль антител к нейроспецифическим белкам в генезе и оценке степени тяжести гестоза / И.С. Сидорова, А.Г. Габибов, H.A. Никитина и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2007.- т.6-№6.-с. 41-46.
76. Сидорова И.С. Роль окислительного стресса в патогенезе гестоза / И.С. Сидорова, Е.И. Боровкова, И.В. Мартынова и др. // Акушерство и гинекология. -2007. №3. - С.3-5.
77. Сидорова И.С. Руководство по акушерству / И.С. Сидорова, В.И. Кулаков, И.О. Макаров // М.: Медицина. 2006. - 847 с.
78. Симанов И.В. Состояние здоровья женщин после перенесенного гестоза / И.В. Симанов, Р.И. Шалина // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - т.З, №5. - С. 59-63.
79. Стрижаков А.Н. Гемодинамические критерии оценки степени тяжести гестоза и эффективности гипотензивной терапии в послеродовом периоде / А.Н. Стрижаков, Е.Г. Пицхелаури // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - Т.З. - №3. - С. 7-12.
80. Стрижаков А.Н. Система гемостаза у беременных с гестозом и плацентарной недостаточностью / А.Н. Стрижаков, А.Д. Макацария, И.В.
81. Игнатко // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2007. -Т.6. -№3.-С. 5-12.
82. Стрижаков А.Н. Фетальные тромбофилии и их роль в патогенезе плацентарной недостаточности / А.Н. Стрижаков, А.Д. Макацария, Е.В. Тимохина и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. -2009. т.8. - №6. - с. 5-10.
83. Суханов В.А. Воспалительно-коагуляционный ответ как часть синдрома системной воспалительной реакции / В.А. Суханов // Интенсивная терапия. 2006.
84. Трубникова Л.И. Структурные компоненты биологических жидкостей у беременных с гестозом / Л.И. Трубникова, С.Н. Шатохина, Т.В. Кузнецова и др. // Акушерство и гинекология. 2005.- №2. - С.35-39.
85. Трунова Л.А. Активность перекисного окисления липидов и провоспалительных реакцией как маркеры тяжести гестоза / Л.А. Трунова и др. // Мать и Дитя в Кузбассе, спецвыпуск №1 .-2011.-е. 117-122.
86. Фадеева Н.И. Фактор Виллебранда как маркер эндотелиальной дисфункции у беременных женщин с гестозом и родившихся у них новорожденных / Н.И. Фадеева, А.В. Суворова, О.М. Малюга // Сибирский медицинский журнал. 2001. - № 1. - с. 28-32.
87. Фаткуллин И.Ф. Гестоз (поздние токсикозы беременных): учеб-метод, пособие / И.Ф. Фаткуллин.— Казань: КГМУ, 2002.— 8 с.
88. Фаткуллин И.Ф. Значения исследования гемодинамики беременных для оценки эффективности комплексной терапии позднего гестоза / И.Ф. Фаткуллин, Е.Ю. Юпатов // Казанский медицинский журнал.-2006.-т.87.-№4.-с.288-291.
89. Фаткуллин И.Ф. Наследственные и приобретенные дефекты системы гемостаза в акушерско-гинекологической практике / И.Ф. Фаткуллин, Д.М. Зубаиров. -М.: МЕДпресс-информ, 2002. 64 с.
90. Филимончикова И. Д. Новые подходы к ранней диагностике и профилактике гестоза / И.Д. Филимончикова, Г.В. Чижова // Акушерство и гинекология. 2005. - № 1. - С. 46-48.
91. Чернуха Е.А. Нарушения в системе гемостаза в послеродовом периоде и их коррекция / Е.А. Чернуха, С.К. Кочиева, Т.В. Бабичева // Акушерство и гинекология. 2007. - № 1. — С. 16-21.
92. Чернуха Е.А. Нормальный и патологический послеродовый период / Е.А. Чернуха. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.-272 с.
93. Чистякова Г.Н. К вопросу о поиске иммунологических критериев развития гестоза / Г.Н. Чистякова, И.А. Газиева // Проблемы репродукции. 2006. - №2. -С. 75-77.
94. Чурганова А.А. Профилактика и лечение нарушений в системе гемостаза при гестозе / А.А. Чурганова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2008.- №7(5). - с.59-67.
95. Шалина Р.И. Гестоз. Выбор метода родоразрешения / Р.И. Шалина, Н.В. Куртенок, Е.В. Лебедев // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009. - т.8. - №6. - с. 23-27.
96. Шалина Р.И. Гестоз. Современное состояние вопроса / Р.И. Шалина // Акушерство и гинекология. 2007. - №5. - С.27-33.
97. Шестакова О.И. Системная воспалительная реакция и ее роль в развитии акушерских осложнений / О.И. Шестакова, И.И. Баранов // Мать и Дитя в Кузбассе, спецвыпуск №1 .-2011.- с. 137-143.
98. Abdel Gader A.M. Total and free tissue factor pathway inhibitor in pregnancy hypertension / Abdel Gader AM, Al-Mishari AA, Awadalla SA, Buyuomi NM, Khashoggi T, Al-Hakeem M. // Int J Gynaecol Obstet. 2006 Dec;95(3):248-53. Epub 2006 Oct 27.
99. Acar K. Lack of platelet activation reflected by circulating soluble glycoprotein V in pre-eclampsia / Acar K, Sucak A, Beyazit Y, Gene G, Haznedaroglu 1С, Aksu S, Danisman N. // J Int Med Res. 2007 Sep-Qct;35(5):704-8.
100. Adamova Z. Vascular and cellular calcium in normal and hypertensive pregnancy / Adamova Z., Ozkan S, Khalil RA. // Curr Clin Pharmacol. 2009 Sep;4(3): 172-90. Epub 2009 Sep 1.
101. Amaliev G. Changes in the variables of blood coagulation and fibrinolysis in preeclampsia and spontaneous abortion / Amaliev G, Batashki I, Milchev N, Markova D. // Akush Ginekol (Sofiia). 2008;47(1):9-13.
102. Apostolakis S. Angiopoietins and preeclampsia: new perspectives in the quest for markers / Apostolakis S, Shantsila E, Lip GY. // Am J Hypertens. 2009 Aug;22(8):820.
103. Berg C. Blood coagulation in normal pregnancy and preeclampsia / Berg C., Freimann I., Tempelhoff G. // Ann. Hematol. 1997/ - Vol.74. - Abstr. 179.
104. Bernheim J. Pregnancy-induced hypertension rats with adriamycin nephropathy/J. Bernheim, E. Podjarny, A. Pomeranz et al. // Nephrol Dial Transplant.—1994.— Vol.—38,—P. 16.
105. Brenner B. Thrombophilia and adverse pregnancy outcome / Brenner B, Aharon A. // Clin Perinatol. 2007 Dec;34(4):527-41, v.
106. Brenner B. Thrombophilia and Pregnancy Complications / B. Brenner // Journal of Pathophysiology of Haemostasis and Thrombosis. — 2006. — p. 28-35.
107. Catov J.M. Activation of the fibrinolytic cascade early in pregnancy among women with spontaneous preterm birth / Catov JM, Bodnar LM, Hackney D, Roberts JM, Simhan HN. // Obstet Gynecol. 2008 Nov; 112(5): 1116-22.
108. Ceron-Mireles P. Risk factors for preeclampsia/eclampsia among working women in Mexico City / P. Ceron-Mireles, S. Harlow, C. Sanchez-Carrill, R. Nunez // Paediatr. Perinat. Epidemiol.—2001.—Vol. 15, № 1.—P.40—46.
109. Chappell L.C. Effect of antioxidants on the occurrence of preeclampsia in women at increased risk: a randomised trial / L.C. Chappell, P.T. Seed, A.L. Briley et al. // Lancet.—1999.—Vol. 354.—P.810—816.
110. Davies J.R. Hemostatic function in healthy pregnant and preeclamptic women: an assessment using the platelet function analyzer (PFA-100) and thromboelastograph / Davies JR, Fernando R, Hallworth SP. // Anesth Analg. 2007 Feb;104(2):416-20.
111. Dekker, G.A. Etiology and pathogenesis of preeclampsia: current concepts / G.A. Dekker, B.M. Sibai // Am. J. Obstet Gynecol.—1998.—Vol. 179, №5.—P. 1359—1375.
112. Eke A. Physiological time series: distinguishing fractal noises from motions / A. Eke, P. Herman, J.B. Bassingthwaighte et al. // Pflugers. Arch.—2000.—Vol. 439, № 4.—P.403—415.
113. Elsheikh A. The renin-aldosterone system during normal and hypertensive pregnancy / A. Elsheikh, G. Creatsas, G. Mastorakos et al. // Arch. Gynecol. Obstet.—2001.—Vol. 264, № 4.—P. 182—185.
114. Emonts P. Prediction of maternal predisposition to preeclampsia / Emonts P, Seaksan S, Seidel L, Thoumsin H, Gaspard U, Albert A, Foidart JM. // Hypertens Pregnancy. 2008;27(3):237-45.
115. Fletcher A. The influence of pregnancy upon blood coagulation and plasma fibrinolitic enzyme function / A. Fletcher et al. // Am.J.Obstet. Gynecol.-1979.-vol.l34.p.743-751.
116. Fugate, S.R. Eclampsia / S.R. Fugate, G.E. Chow // American College of Obstetricians and Gynecologists.—2002.—№ 4.—P.58—59.
117. Gifford, R. Working Group Report on High Blood Pressure in Pregnancy / R. Gifford, P. August, G. Cunningham // Gynecol. Obstet. Invest.—2000.—№ 3.—P.38.
118. Gilabert R. Endothelial cell lesion in preeclampsia. Morphofunctional study using umbilical endothelial cells / R. Gilabert, J. Bellart, M. Jove et al. //Gynecol. Obstet. Invest—1999,—Vol. 47, № 2.—P.95—101.
119. Guller S. Role of the syncytium in placenta-mediated complications of preeclampsia / Guller S.// Thromb Res. 2009 Sep;124(4):389-92. Epub 2009 Jun 16.
120. Harrison G.A. A genomewide linkage study of preeclampsia/eclampsia reveals evidence for a candidate region 4q. / G.A. Harrison, K.E. Humphrey, N. Jones et al. // Am. J. Hum. Genet—1997.—Vol. 60,—P. 1158.—1167.
121. Hayashi M. The levels of five markers of hemostasis and endothelial status at different stages of normotensive pregnancy / Hayashi M., Inoue T., Hoshimoto K et al. // Act. Obstet. Gynecol. Scand. 2002/ - Vol. 81. №3. - p. 208-213.
122. Heilmann L. Hemostatic abnormalities in patients with severe preeclampsia / Heilmann L, Rath W, Pollow K. // Clin Appl Thromb Hemost. 2007 Jul; 13(3):285-91.
123. Helewa M.E. Report of the Canadian Hypertension Society Consensus Conference: Definitions, evaluation and classification of hypertensive disorders in pregnancy / M.E. Helewa, R.F. Burrows, J. Smith et al. // CMAJ.— 1997.—Vol.57, № 715.—P.25.
124. Holthe M.R. Leukocyte-platelet interaction in pregnancies complicated with preeclampsia / M.R. Holthe, T. Lyberg, A.C. Staff, L. N. Berge // Platelets. -2005. №16 (2). P. 91-97.
125. Jeyabalan A. The vascular actions of relaxin / Jeyabalan A, Shroff SG, Novak J, Conrad KP. // Adv Exp Med Biol. 2007; 612:65-87.
126. Kaibara M. Effects of red blood cells on the coagulation of blood in normal and preeclamptic pregnancies / M. Kaibara, Y. Mitsuhashi, T. Watanabe et al. // Am. J. Obstet. Gynecol.—1999.—Vol. 180, № 2.—P.402—405.
127. Karehed K. Fibrinogen and histidine-rich glycoprotein in early-onset preeclampsia / Karehed K, Wikstrom AK, Olsson AK, Larsson A, Olovsson M, Akerud H. // Acta Obstet Gynecol Scand. 2010;89( 1): 131 -9.
128. Kilpatrick, D.C. Influence of human leukocyte antigen and tumour necrosis factor genes on the development of pre-eclampsia / D.C. Kilpatrick // Hum. Reprod. Update.—1999.—Vol. 5, № 2,—P.94—102.
129. Lassus P. Vascular endothelial growth factor in human preterm lung / P. Lassus, A. Ristimaki, O. Ylikorkala et al. // Am. J. Respir. Crit. Care. Med.—1999.— Vol. 159, № 5.—P. 1429—1433.
130. Li M., Innate immunity, coagulation and placenta-related adverse pregnancy outcomes / Li M., Huang S.J. // Thromb Res. 2009 Dec; 124 (6):656-62. Epub 2009 Aug 14.
131. Lindhoff Last E. Evidence-based indications for thrombophilia screening / Lindhoff-Last E, Luxembourg B.// Vasa. 2008 Feb; 37 (1): 19-30.
132. Lok C.A. Microparticle-associated P-selectin reflects platelet activation in preeclampsia / Lok CA, Nieuwland R, Sturk A, Hau CM, Boer K, Vanbavel E, Vanderpost JA. // Platelets. 2007 Feb; 18 (l):68-72.
133. Lopez-Ramirez Y. Hemostatic system parameters of placental extracts in normal pregnancy and severe preeclampsia / Lopez-Ramirez Y, Carvajal Z, Arocha-Pinango CL. // Invest Clin. 2006 Sep; 47 (3):233-40.
134. Lothar H. Hemostatic Abnormalities in Patientients With Severe Preeclampsia / Lothar H. Werner R. Kunhard P // Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis. 2007. - Vol. 13. - №3. - p. 285-291.
135. Lyall F. Human trophoblast invasion and spiral artery transformation: the role of PEC AM-1 in normal pregnancy, preeclampsia, and fetal growth restriction/ F. Lyall, J.N. Bulmer, E. Duffie et al. // Am. J. Pathol.—2001.—Vol.158, № 5.—P.1713—1721.
136. Magee, L.A. Treating hypertension in women of child-bearing age and during pregnancy / L.A. Magee // Drug. Saf—2001 .—Vol. 24.—№ 6.—P.457—474.
137. Massimo Franchini Применение рекомбинантного активированного фактора VII при жизнеугрожающих послеродовых кровотечениях / Massimo Franchini // Transfusion Alternatives in Medicine. — 2007. №9. - p. 1-7.
138. Mattar, F. Eclampsia: VIII. Risk factors for maternal morbidity / F. Mattar, B.M. Sibai // Amer. J. Obstet. Gynec.—2000.— Vol. 108.—P.307— 312.
139. Morgan, T. New insights into the genetics of preeclampsia / T. Morgan, K. Ward // Semin. Perinatol—1999.—Vol. 23, № 1.—P. 14—23.
140. Muller-Kolck U. Peripheral arterial disease and thrombophilia / Miiller-Kolck U. // Vasa. 2008 May; 37 (2): 189; author reply 190-2.12.5
141. Multi-Turcoglu, U. Plasma nitric oxide metabolites and lipid peroxide levels in preeclamptic pregnant women before and after delivery / U. Multi-Turcoglu, G. Aykac-Toker, L. Ibrahimoglu // Gynecol Obstet Invest.—1999.— Vol. 48, № 4.—P.247—250.
142. Myatt L. Prediction of preeclampsia / L. Myatt, M. Miodovnik // Semin. Perinatal—1999.—Vol. 23, № 1.—P.45—57.
143. Nazzaro P. Microvascular changes during laboratory stimuli and structural haemodynamic indices: the role of pulse pressure / P. Nazzaro, R. Triggiani, L. Ciancio et al. // Clin. Hemorheol. Microcirc.—1999.—Vol. 21, № 3-4.— P.225—232.
144. Osmanagaogiu M.A. Coagulation ingibitors in preeclamptic pregnant women / M.A. Osmanagaogiu, Torcuoglu K., Ozeren M., Bozkaya H. // Arch Gynecol. Obstet. 2005/ №271. - p. 227-230.
145. Pepas L.P. Factor Vila in puerperal hemorrhage with disseminated intravascular coagulation / Pepas LP, Arif-Adib M, Kadir RA. // Obstet Gynecol. 2006 Sep; 108 (3 Pt2):757-61.
146. Portelinha A. Haemostatic factors in women with history of preeclampsia / Portelinha A, Cerdeira AS, Belo L, Braga J, Tejera E, Pinto A, Pinto F, Areias MJ, Patricio B, Rebelo I. // Thromb Res. 2009 May; 124(1 ):52-6. Epub 2008 Dec 2.
147. Pridjian G. Preeclampsia.Part 1: Clinical and Pathophysiologic Considerations / G. Pridjian, B. Puschett // Ostetrical and gynecological Survey.—Vol. 57, № 9.—P.598—640.
148. Ricci G. Coagulation and fibrinolytic parameters in normal and hypertensive pregnancies / Ricci G., Cerneca F., Siemeone R. et al. // J. Matern. Fetal. Invest. 1997.-Vol. 7. - №3. - p. 129-132.
149. Schjetlein R. Hemostatic variables as independent predictors for fetal growth retardation in preeclampsia / R. Schjetlein, M. Abdelnoor, G. Haugen et al. // Acta. Obstet. Gynecol. Scand.—1999.—Vol. 78, № 3.—P. 191—197.
150. Sedano-Balbas S. APCR, factor V gene known and novel SNPs and adverse pregnancy outcomes in an Irish cohort of pregnant women / Sedano-Balbas S, Lyons M, Cleary B, Murray M, Gaffney G, Mäher M. // BMC Pregnancy Childbirth. 2010 Mar 10; 10 (1):11.
151. Shouk T.A. Essential fatty acids profile and lipid peroxides in severe preclampsia / T.A. Shouk, M.N. Omar, S.T. Fayed // Ann. Clin. Biochem.— 1999,—Vol. 36, № 1.—P.62—65.
152. Sibai B.M. Diagnosis, prevention, and management of eclampsia / B.M. Sibai // Obstet Gynaecol. —2005, — 105(2):402. — 10 p.
153. Sibai B.M. Risk factors for preeclampsia, abruptio placentae, and adverse neonatal outcomes among women with chronic hypertension / B.M. Sibai, M.D. Lind-heimer, J. Hauth et al. // N Engl J Med.—1998.— Vol. 339.—P.667— 671.
154. Stallmach T. Aberrant positioning of trophoblast and lymphocytes in the feto-maternal interface with pre-eclampsia / T. Stallmach, G. Hebisch, P. Orban, X. Lu // Virchows. Arch.—1999.—Vol. 434,—№ 3.—P.207—211.
155. Sudrova M. Thrombophilia in pregnancy—physiology and pathophysiology of hemocoagulation changes during normal and pathological gravidity / Sudrova M, Kvasnicka J, Linhartova P, Mazoch J. // Cas Lek Cesk. 2007; 146 (11):853-7.
156. Tan J.Y.L. Thrombophilia in pregnancy / Tan J.Y.L. // Ann. Acad. Med. Singap.-2002.-Vol. 31.-№3. p. 328-334.
157. Teng Y.C. Coagulation and fibrinolysis related cytokine imbalance in preeclampsia: the role of placental trophoblasts / Teng YC, Lin QD, Lin JH, Ding CW, Zuo Y. // J Perinat Med. 2009;37(4):343-8.
158. Uszynski M. P-selectin in placenta and gestational myometrium: its measurements and hypothetical role in hemostasis of placental bed after labor / Uszynski M, Uszynski W, Zekanowska E. // J Perinat Med. 2008;36(3):213-6.
159. Velzing Aarts F.V. Umbilical vessels of preeclamptic women have low contents of both n-3 and n-6 long-chain polyunsaturated fatty acids / F.V. Velzing Aarts,
160. F.R. van der Klis, F.P.van der Dijs, F.A.,Muskiet // Am. J. Clin. Nutr.—1999.— Vol.69, № 2.—P.293—298.
161. Wagaarachchi P.T. Holding up a mirror: changing obstetric practice through criterion-based clinical audit in developing countries / P.T. Wagaarachchi, W.J. Graham, G.C. Penney et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet.—2001,—Vol. 74, № 2.—P. 119—130.
162. Wallenburg H.C.S. Low-dose aspirin prevents pregnancy-induced hypertension and preeclampsia in angiotensin-sensitive primigravi-dae / H.C.S. Wal-lenburg,
163. G.A. Hekker, J.W. Makovitz.—Lancet, 1986.—Vol. 1.—P.l—3.
164. Wallukat G. Patients with preeclampsia develop agonistic autoantibodies against the angiotensin ATI receptor / G. Wallukat, V. Homuth, T. Fischer et al. //J. Clin. Invest.—1999.—Vol. 103, № 7.—P.945—952.
165. Wolf G. Hypertensive Erkrankungen in der Schwangerschaft / G. Wolf, U. Wenzel, R. A. Stahl // Med. Klin.—2001,—Vol. 96, № 2.—P.78— 86.
166. Yeo S. Effect of exercise on blood pressure in pregnant women with a high risk of gestational hypertensive disorders / S. Yeo, N.M. Steele, M.C. Chang et al. // Journal of Reproductive Medicine.—2000.—- Vol 45, № 4.— P.293—298.
167. Zhang Y. Thrombin activatable fibrinolysis inhibitor in preeclampsia and gestational hypertension throughout the gestation / Zhang Y, Hu Y, Guo T, Wei W, Zhang X. // J Huazhong Univ Sei Technolog Med Sei. 2008 Apr;28(2):140-3. Epub 2008 May 15.