Особенности планирования и лечения пациентов с вертикальной резцовой дизоккдюзией в периоде прикуса постоянных зубов

Емельянова, Ольга Сергеевна

Диссертации по медицине → Стоматология

Автореферат и диссертация по медицине (14.01.14) на тему:Особенности планирования и лечения пациентов с вертикальной резцовой дизоккдюзией в периоде прикуса постоянных зубов

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Емельянова, Ольга Сергеевна Москва 2011 г.

Ученая степень: кандидата медицинских наук

ВАК РФ: 14.01.14

Автореферат диссертации по медицине на тему Особенности планирования и лечения пациентов с вертикальной резцовой дизоккдюзией в периоде прикуса постоянных зубов

На правах рукописи УДК 616.314.25-007.4-089.23-053.5/.8

Емельянова Ольга Сергеевна

Особенности планирования и лечения пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией в периоде прикуса постоянных зубов

14.01.14 - «Стоматология»

- 1 ДЕК 2011

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

«иэии5149

Москва-2011

005005149

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО МГМСУ Минздравсоцразвития России)

Научный руководитель -

доктор медицинских наук, профессор Гиоева Юлия Александровна

Официальные оппоненты:

Заслуженный врач РФ,

доктор медицинских наук, профессор Арутюнов Сергей Дарчоевич

доктор медицинских наук, профессор Алимова Марина Яковлевна

Ведущая организация - ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства России»

Л /У У ^

Защита состоится 2011 года в ^Ласов на заседании

диссертационного совета Д 208.041.03 при ГБОУ ВПО МГМСУ

Минздравсоцразвития России (127006, Москва ул. Долгоруковская д. 4).

Почтовый адрес: 127473, Москва, ул. Делегатская 20/1.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Московского государственного медико-стоматологического университета по адресу: 127206, Москва, ул. Вучетича, д. 10 а.

Автореферат разослан « Ч-р ЦМсЛОМ, 2011 г.

Ученый секретарь диссертационного совета доктор медицинских наук, профессор

Ю.А.Гиоева

Актуальность темы

Вертикальная резцовая дизокклюзия считается одной из самых тяжелых и трудно поддающихся лечению аномалий смыкания зубных рядов (Shetty K.D., Soni V.P., 2007; Kojima К. et al., 2009; Park J.H., Kim T.W., 2009). Сложность ее лечения связана с многофакторной природой ее развития, с обязательным комплексным подходом к диагностике, лечению и реабилитации, а также с высокой частотой рецидивов (Ng C.S. et al., 2008; Zuroff J.P. et al., 2010). Коротко проблема данной патологии сформулированп так: «лечить вертикальную резцовую дизокклюзию трудно, зато рецидивирует она легко» (AratZ.M. et al., 2008).

Эта деформация прикуса нарушает жевательную функцию и дикцию, способствует заболеваниям желудочно-кишечного тракта и развитию неудовлетворенности внешним видом (Арсенина О.И. и др., 2003). У таких пациентов чаще возникают психологические проблемы, включая социальную дезадаптацию, отрицательное стереотипирование и снижение самооценки (Shaw W.C. et al., 1980).

Несмотря на то, что диагностические критерии клинических форм вертикальной резцовой дизокклюзии были предложены более 40 лет назад (Sassouni V, Nanda S., 1964; Subtelny J.D., 1964), до настоящего времени не выработано единой системы оценки и классификации данной аномалии окклюзии. Специалисты спорят о важности отдельных признаков и месте цефалометрического анализа в дифференциальной диагностике вертикальной резцовой дизокклюзии (Arat Z.M. et al., 2008). Многофакторная этиология заболевания нередко приводит к частичному и неадекватному диагнозу, выбору неправильной тактики лечения, результатом которого является нестойкий, а порой и отрицательный эффект вмешательства (Профит У.Р., 2006).

При вертикальной резцовой дизокклюзии у взрослых нередко требуется не

только коррекция зубоальвеолярного комплекса, но и изменение формы и размеров челюстей. Согласно современным литературным данным, при тяжелых формах патологии наиболее стойкий эффект дает ортогнатическая хирургия (Zuroff J.P. et al., 2010). Однако некоторые пациенты неохотно соглашаются на оперативное вмешательство или вовсе отказываются от него (Goto S. et al., 1994; Hashim H.A., 2000; Lee W., Wong R.W., 2009). Кроме того, хирургическая операция сопряжена с дополнительным риском осложнений и с материальными затратами. К сожалению, до настоящего времени не выработано четких диагностических и прогностических критериев, позволяющих оценить возможности ортодонтического лечения вертикальной резцовой дизокклюзии у взрослых пациентов и вероятность достижения стойкого и эстетически удовлетворительного результата без хирургического вмешательства (Shetty K.D., Soni V.P., 2007).

Актуальность темы исследования обусловлена необходимостью дальнейшего совершенствования методов коррекции аномалии в периоде прикуса постоянных зубов в целях повышения качества, надежности и эффективности ортодонтического лечения.

Цель исследования

Совершенствование методов диагностики и лечения пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией в периоде прикуса постоянных зубов.

Задачи исследования

1. Изучить особенности лицевого отдела черепа у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией в периоде прикуса постоянных зубов.

2. Выявить особенности функционального состояния мышц челюстно-лицевой области у таких пациентов.

3. Проанализировать изменения параметров лицевого отдела черепа и функционального состояния мышц челюстно-лицевой области, в результате ортодонтического лечения указанных пациентов.

4. Оценить метод кластерного анализа для планирования результата ортодонтического лечения пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией.

Научная новизна исследования

В данной работе изучен тонус жевательных мышц и круговой мышцы рта, определено их влияние на параметры лицевого отдела черепа у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией.

Проанализированы изменения параметров лицевого отдела черепа, тонуса жевательных мышц и круговой мышцы рта до начала лечения и после его завершения.

Дана оценка метода прогнозирования результата ортодонтического лечения пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией.

Практическая значимость

В диссертации проведен многосторонний анализ изменений в зубочелюстно-лицевой области до и после лечения.

Определено влияние уровня расположения и наклона окклюзионных линий на параметры лицевого отдела черепа.

В работе дано научное обоснование применению кластерного анализа с дискриминантным уравнением для оценки результата лечения по параметрам челюстно-лицевой области.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Вертикальная резцовая дизокклюзия сопровождается значительными морфофункциональными нарушениями. Результат ортодонтического

вмешательства у таких пациентов не всегда определяется степенью тяжести основного заболевания.

2. Метод кластерного анализа морфофункциональных параметров челюстно-лицевой области позволяет определить, к какой из трех групп степени успешности результата ортодонтического лечения относится пациент с вертикальной резцовой дизокклюзией.

Внедрение результатов исследования

Результаты настоящего исследования используются в лечебном процессе кафедры ортодонтии и детского протезирования на практических занятиях со студентами и ординаторами, в лекционном материале для студентов 4-го и 5-го курсов стоматологического факультета МГМСУ.

Личный вклад автора

Автором обследованы 76 пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией. В процессе сбора диссертационного материала были применены мио- и вестибулотонометрия, анализ боковых телерентгенограмм головы с помощью методики, разработанной на кафедре ортодонтии и детского протезирования, проведена статистическая обработка полученных данных. Были изготовлены 74 пары гипсовых диагностических моделей челюстей с последовавшими 592 измерениями. На 124 боковых телерентгенограммах головы проанализированы 76 параметров и проведены 9242 измерения. Выполнены 330 измерений показателей миотонометрии жевательных мышц и 51 - вестибулотонометрии круговой мышцы рта. Освоен и внедрен кластерный анализ для прогнозирования результата ортодонтического лечения.

Апробация работы

Материалы диссертации апробированы 6.10.11 на совместном заседании кафедр ортодонтии и детского протезирования, а также госпитальной ортопедической стоматологии МГМСУ.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на VIII, XI Международных научно-практических конференциях «Современные технологии в диагностике и лечении зубочелюстно-лицевых аномалий» (Минск, 2008 и 2011), 83-м, 84-м, 86-м и 87-м конгрессах Европейского общества ортодонтов (Берлин, 2007; Лиссабон, 2008; Порторож, 2010, Стамбул, 2011), XXX и XXXIII Итоговых конференциях молодых ученых МГМСУ (Москва, 2008 и 2011), XIV Международной конференции челюстно-лицевых хирургов "Новые технологии в стоматологии" (Санкт-Петербург, 2009), II научно-практической конференции молодых ученых «Современные технологии в экспериментальной и клинической стоматологии» (Москва, 2011).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ, в том числе 3 - в изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования РФ.

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа содержит Введение, Обзор литературы, Материалы и методы исследования, 3 главы собственных исследований, Заключение, Выводы, Практические рекомендации, Список литературы (262 источника - 45 отечественных авторов и 217 зарубежных). Работа изложена на 175 страницах машинописного текста, иллюстрирована 41 рисунком и 35 таблицами.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Материалы и методы исследования

В процессе данной работы были обследованы, взяты на лечение и вылечены 76 пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией в возрасте 1236 лет, обратившихся на кафедру ортодонтии и детского протезирования МГМСУ.

Отобраные лица были европеоидной расы с вертикальной резцовой дизокклюзией в сочетании с сагиттальными и трансверсальными аномалиями окклюзии. У всех был период прикуса постоянных зубов, прорезались вторые постоянные моляры верхней и нижней челюстей. В группу исследования не принимались пациенты с адентией, с ретенированными, сверхкомплектными, аномальной формы зубами, с наличием врожденных аномалий и синромов, с неполным комплектом зубов, кроме случаев удаления по ортодонтическим показаниям.

Все пациенты были комплексно обследованы с помощью следующих методов: клинический, антропометрический (анализ диагностических моделей челюстей), рентгенологический (телерентгенография головы в боковой проекции), а также функциональных: мио- и вестибулотонометрия.

Полученные результаты обработали статистически и сравнили с данными средней нормы; провели кластерный и корреляционный анализы. Телеренгенограммы головы изучали, применяя стандартную методику, принятую на кафедре ортодонтии и детского протезирования МГМСУ.

В исследовании мы дополнительно измеряли следующие углы (Картон Е.А., 2002) (рис.1):

<Ш/ЫЬ - наклон продольной оси верхнего клыка к плоскости основания верхней челюсти (внешний);

<ЬЗ/МЬ - наклон продольной оси нижнего клыка к плоскости основания нижней челюсти (внутренний);

<иб/ЫЬ - наклон продольной оси верхнего первого постоянного моляра к плоскости основания верхней челюсти (внешний);

<Ь6/МЬ - наклон продольной оси нижнего первого постоянного моляра к плоскости основания нижней челюсти (внутренний);

<УзР/ОсЬ - наклон окклюзионной плоскости относительно эстетической (вестибулярной) (Ог-Ро);

<МЬ/иОсЬ - соотношение плоскости основания нижней челюсти и верхней окклюзионной линии;

<МЬ/ЬОсЬ - соотношение плоскости основания нижней челюсти и нижней

Рис.1. ТРГ в боковой проекции дизокклюзией: а — ТРГ головы в окклюзионные линии (1 - иосЬ, 2 - (

пациентки К. с вертикальной резцовой боковой проекции, б - постороенные сЬ, 3 - ЬосЬ).

окклюзионной линии;

<NL/UOcL - наклон верхней окклюзионной линии относительно плоскости верхней челюсти;

<NL/LOcL - наклон нижней окклюзионной линии относительно плоскости нижней челюсти.

Для определения мышечного тонуса жевательных мышц применяли электромиотонометр конструкции JI.C. Персина и разработанную на кафедре ортодонтии и детского протезирования МГМСУ компьютерную программу. С помощью миотонометрии измеряли тонус жевательных мышц: справа и слева в состоянии покоя и при максимальном сокращении. Сократительная способность мышц определялась как разница между тонусом жевательных мышц при максимальном волевом сокращении и таковым в состоянии покоя.

Вестибулотонометрия (ВТМ) - новый метод, разработанный для регистрации силы воздействия мышц, окружающих ротовую щель, на зубы и челюсти (Персии Л.С. и др., 2009). Прибор «Вестибулотонометр» состоит из датчика и измерительного устройства. Датчик помещают в преддверие рта при сомкнутых зубах и просят пациента удерживать его губами. Затем с помощью компрессора в датчике повышают давление до раскрытия губ. Кривая давления регистрируется компьютерной программой и отображается на дисплее. Показания измерялись с помощью программы Power Graph 3.3. Манипуляции проводили троекратно с каждым пациентом.

Для определения степени выраженности вертикальной резцовой дизокклюзии мы применяли методику, разработанную на кафедре ортодонтии и детского протезирования МГМСУ, а также метод количественной оценки зубочелюстных аномалий P.A. Фадеева (2010): оценивается деформация окклюзии в трех взаимно перепендикулярных плоскостях с учетом типа роста челюстей, смыкания моляров в сагиттальной плоскости, эстетика лица, аномалии положения зубов, а также трех степеней функционального

состояния мыщц и языка.

Результаты исследования

Морфометрические показатели свидетельствуют, что после лечения нормализовались ширина и длина зубных рядов, но сохранилось достоверное сужение ширины апикального базиса верхней челюсти (р<0,001).

Анализ ТРГ головы в боковой проекции до и после лечения показал, что у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией достоверно увеличился наклон верхних постоянных моляров на 4,7°±1,3 (р<0,001) и межрезцовый угол на 5,9°±2,0 (р<0,001); уменьшилось расстояние ШнЫА на 1,8 мм±0,5 (р<0,001). При сравнении значений после окончания лечения с данными средней нормы можно отметить уменьшение расстояния Ы-МЬ на 4,3 мм±1,6 (р<0,01). Увеличение мезиального наклона верхних моляров на 18,2°±1,5 (р<0,001) и дистального нижних моляров на 18°,7±1,9 (р<0,001).

100

ьЗ

НОРМА

УКОРОЧЕНИЕ

УДЛИНЕНИЕ

Ш-Ш 11-М1. иб-М. 1.6-М1. Рис.2. Зубоальвеолярные высоты в области резцов и моляров верхней и нижней челюстей.

Зубоапьвеолярное укорочение в области резцов нижней челюсти встречалось в группе наших пациентов в 83% случаев, а в области верхних - в 60,5%, и считается характерным для пациентов с данной патологией (рис.2). Сочетание этих нарушений встречается у 59% пациентов, что логично вписывается в клиническую картину пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией. У одного человека (1,3% случаев) обнаружили зубоальвеолярное удлинение в области нижних моляров, в то время как зубоальвеолярное укорочение выявлено у 56 пациентов, что составило 74%. В области верхних моляров зубоальвеолярное удлинение имело место у 12 человек (16%), укорочение у 34 человек - 44,5%. Нами не выявлено сочетание зубоапьвеолярного укорочения в области резцов с зубоальвеолярным удлинением в области моляров на верхней челюсти, при этом сочетание зубоальвеолрного укорочения в области резцов и в области моляров на верхней челюсти выявлено в 43% случаев - у 33 человек. Таким образом, можно сказать, что для пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией определяющим фактором является зубоальвеолярное укорочение в области резцов.

Оценив положение окклюзионных плоскостей (ОсЬ, 1)ОсЬ, ЬОсЬ), мы обнаружили достоверное уменьшение углов РН/иОсЬ (р<0,001), УэР/иОсЬ (р<0,002), ИЬ/иОсЬ (р<0,05), и увеличение - РН/ШсЬ (р<0,001), УэР/ШсЬ (р<0,01), ЪГЬ/ЬОсЬ (р<0,001), МЬ/ОсЬ (р<0,001), МЬ/иОсЬ (р<0,001), МЬ/ЬОсЬ (0,001), сравнительно с нормой.

Измерив параметры черепа, мы обнаружили уменьшение тела верхней челюсти на 1,8 мм±0,5 (р<0,05) и ее ретроположение (<8ЛЧ/А уменьшен на 1,6°±0,7) (р<0,05), ротацию нижней челюсти относительно плоскости основания черепа по часовой стрелке на 6,1°±2,2 (р<0,01). Вышеперечисленные параметры нормализовались после лечения. Далее мы

выявили увеличение нижнего гениального угла на б,8°±2,2 (р<0,002), угла наклона плоскости нижней челюсти относительно плоскости черепа на 6,Г±2,2 (р<0,002), а также франкфуртской горизонтали на 8,1°±3,2 (р<0,002).

После лечения эти параметры были близки к норме, кроме <Ы/Со/Ме -отклонение составило 4,7°±2,3 (р<0,01).

Передняя нижняя высота, была достоверно увеличена на 6,2 мм±2,8 (р<0,01) до лечения. Также наблюдалось достоверное уменьшение передней (на 3,9 мм±1,9 (р<0,05)) и задней (на 2,4 мм±0,9 (р<0,01)) верхних высот лицевого отдела черепа, а также <ЫВа/РЮп на 3,9°±1,7 (р<0,01). В процессе лечения нормализовался ^Ва/Р10п, уменьшилась передняя нижняя высота на 3,0 мм±1,3 (р<0,01). Сравнив показатели высоты черепа, после лечения с нормой, мы опредилили, что сохранилось достоверное уменьшение БпР-^Ь.

При сравнении состояния мягких тканей до и после лечения прослеживается тенденция к улучшению положения губ и профиля, однако все данные недостоверны.

Было оценено функциональное состояние жевательных мышц справа и слева в состоянии покоя и при максимальном сокращении до и после ортодонтического лечения (рис.3.). Определена способность жевательных мышц к сокращению (миотонометрия). С правой стороны при измерении тонуса в состоянии относительного физиологического покоя были получены средние значения в миотонах (мт) 55,4 мт±2,3 (тт=34,0 мт; гпах=74,3 мт), а при максимальном волевом сжатии зубов - 60,2 мт±2,2 (тт=37,7 мт; шах=76,7 мт). С левой стороны значения были: 57,0 мт±1,2 (тт=44,7 мт; тах=81,3 мт) в и 63,0 мт±2,1 (шт=46,7 мт; шах=82,0 мт) соответственно. Статистически достоверные различия были в показателях тонуса жевательных мышц у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией и с физиологической окклюзией. В первом случае достоверно снижен тонус

мышц в состоянии покоя и при максимальном сокращении, а также снижена способность к сокращению. Тонус жевательной мышцы в покое до лечения уменьшен по сравнению со средней нормой на 12,9% справа и на 8,5% слева, а при максимальном волевом сокращении - на 31,4% и 26,1% соответственно.

тонус 1 тонус 2 тонус 3 тонус 1 тонус 2 тонус 3 лечения справа справа справа слева слева слева

Рис.3. Сравнение параметров миотонометрии у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией до начала и после завершения лечения с данными средней нормы (тонус I — тонус жевательной мышцы в состоянии физиологического покоя, тонус 2 - тонус жевательной мышцы в состоянии максимального волевого сокращения, тонус 3 - способность к сокращению жевательной мышцы).

Все обследованные были правшами. У 39,4% пациентов привычной стороной жевания была правая, 54,6% не смогли ответить определенно и только 6,0% указали левую сторону. Отмечено увеличение всех значений миотонометрии слева по сравнению с правой стороной до лечения, однако данное различие не было достоверным. После окончания лечения тонус жевательных мышц увеличился, но не достиг нормы, при этом с правой

стороны он восстанавился в большей степени. Сравнив изменения, произошедшие в течение ортодонтического вмешательства, мы отметили положительную тенденцию: тонус справа в состоянии покоя увеличился на 4,26 мт, при максимальном сокращении - на 10,0 мт; слева - на 2,79 мт и - на 3,23 мт, соответственно. Таким образом если тонус слева до лечения был выше, то после его завершения правая и левая стороны выравниваются и, тонус ставновится практически одинаковым.

Данные вестибулотонометрии составили до лечения 3,3±0,2 усл. ед.

(23,3±1,2 г/см^), после него измерения тонуса губ составили 3,2±0,3 усл. ед.

(22,4±1,9 г/см^), что свидетельствует о снижении тонуса на 3,9%, следовательно для наших пациентов характерно снижение тонуса губ после лечения.

Проанализировав данные антропометрических, рентгенологических и функциональных методов обследования пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией, мы пришли к выводу, что в процессе ортодонтического лечения не все показатели достигают нормы. В процессе прогнозирования и составления плана лечения необходимо учитывать факторы, способствующие его положительному исходу. После сравнения результатов со средней нормой все 76 пациентов были проранжированы по их близости к значениям нормы после лечения с помощью кластерного анализа. Задача кластерного анализа заключалась в том, чтобы на основании данных, содержащихся во множестве X, распределить 76 пациентов на 3 кластера, так чтобы каждый принадлежал только одному кластеру. При этом пациенты одного и того же кластера, должны быть сходными, а принадлежащие разным кластерам - разнородными. (Хапафян A.A., 2008).

В нашем исследовании применялось так называемое «манхэттенское расстояние», которое вычисляют по формуле dm=(Xi,Xj)=£k/Xik-Xjk/. В

результате распределения пациентов на 3 кластера появилась возможность выяснить, какие параметры (признаки) больного влияют на качество лечения. Эта задача решалась с помощью дискриминантного анализа (Халафян A.A., 2008). Цель дискриминантного анализа состоит в том, чтобы на основе измерения различных характеристик (признаков, параметров) объекта классифицировать его, т.е. отнести к одной из нескольких групп оптимальным способом. Этот вид статистического анализа является многомерным, т.к. используется несколько параметров объекта. Например, при выявлении у пациента вертикальной резцовой дизокклюзии можно вставить в формулу значения признаков пациента и определить, в какую группу результата лечения можно его классифицировать.

В табл. 1 представлены параметры с коэффициентами каждой из трех групп, которые влияют на результат лечения и на основании которых можно планировать лечение пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией. Параметры указаны по степени их значимости в формировании вертикальной резцовой дизокклюзии. Расчет проводится следующим образом: для каждого пациента решаются 3 уравнения и по результату классифицируют больного. Ниже представлены формулы для определения результата ортодонтического лечения:

2i(III х IVi)+(III х IV2)+...+(III X IV24)

I2(III x V,)+(HI x V2)+...+(III x V24) £з(Ш x VI,)+(III x VI2)+...+(III x VI24),

где III - значение одного из 24 параметров пациента после обследования,

IV - коэффициент соответствующего параметра из таблицы, для 1 группы,

V - коэффициент соответствующего параметра из таблицы, для 2 группы,

VI - коэффициент соответствующего параметра из таблицы, для 3 группы.

Таблица 1.

Коэффициенты уравнения для трех групп прогноза результата

лечения

Параметр Значение Коэффициент для 1-й группы Коэффициент для 2-й группы Коэффициент для 3-й группы

II Ш IV V VI

< VsP/LOcL 0,66 -0,19 -0,54

Тонус жевательной мышцы в состоянии покоя справа 2,34 2,45 2,42

U1-NA 12,63 12,21 11,73

<FH/LOcL -5,12 ^1,03 ^,63

SnP-NSL 3,6 4,51 5,04

N-S 0,08 -0,12 -0,23

Lo 12,68 10,8 12,46

BTM -0,89 -1,08 -0,81

<«Y>)SGn/FH 7,12 6,39 6,58

LL to pn-gn -5,81 -5,84 -5,21

Pg-NB -21,08 -20,34 -19,59

<FH/OcL -3,61 -2,74 -3,11

K-Po 2,04 1,93 1,9

<FH/UOcL 10,19 9,35 10

Ширина зубного ряда между зубами 36 и 46 14,23 13,97 14,14

Ширина апикального базиса верхней челюсти 0,84 1,21 0,67

Тонус жевательной мышцы в состоянии покоя слева 3,41 3 3,39

Возраст 2,34 2,01 2,32

U6-PtV 4,07 4,81 4,2

S-Go 1,55 1,42 1,58

Lu 2,33 2,71 2,47

Шириназубного ряда между зубами 14 и 24 8,71 9,05 8,77

<NS/OcL 5,32 5,43 5,76

N-Sna 1,94 2,05 1,58

Constanta -1489,4 -1473 -1455

Результат £1 -constanta £2-constanta УЗ-constanta

Корреляционный анализ, проведенный между параметрами кластерного анализа и таковыми черепа, открыл следующие связи.

Результаты вестибулотонометрии дают представление о тонусе круговой мыщцы рта. Были найдены следующие связи данных этого параметра и телерентгенографии в боковой проекции.

Рис.4. Корреляции данных вестибулотонометрии и ТРГ головы в боковой проекции.

Как видно из рис. 4, положительные связи выявлены с вертикальными характеристиками лицевого отдела черепа: высотой ветви нижней челюсти (г=0,46), полной (г=0,44) и верхней (г=0,39) задними высотами черепа, а также Аг-во (г=0,37). Отрицательная связь слабой силы установлена с наклоном нижних клыков (г=-0,37). Таким образом, при увеличении тонуса круговой мышцы рта наблюдается дистальный наклон клыков нижней челюсти.

Обнаружены связи между состоянием круговой мышцы рта и тонусом жевательных мышц (рис.5).

Рис. 5. Корреляционные связи данных миотонометрии и вестибулотонометрии.

Все корреляции отрицательные средней силы, с правой стороны связи с максимальным сокращением (г=-0,40) и способностью к сокращению (г=0,37), а с левой - с состоянием покоя (г=-0,47). Выявленные связи могут быть обусловлены привычной стороной жевания справа.

На рис. 6 схематически показана зависимость параметров черепа от возраста.

Возраст

Ширина в области премоляров н/ч г=-0,26

<иОсиШсЬ г=0.3

иь-ж

г-0,29

г=0,41

г=0,3

г=-0,5

г=-0,3

г=0,61

Б-Оо г=0,62

Рис. 6. Корреляционные связи возраста и параметров черепа и антропометрических показателей диагностических моделей челюстей.

Как показал корреляционный анализ, положение первых постоянных моляров верхней челюсти зависит от возраста, при этом увеличивается угол <иОсЬ/ЬОсЬ. Происходит также сужение нижнего зубного ряда в области премоляров (г=-0,26), уменьшается угол наклона верхних первых постоянных моляров (г=—0,5), то есть зубы наклоняются мезиально, соответственно увеличиваются расстояние ШЧЧУ (г=0,41) и угол <1ЮсЬ/ШсЬ (г=0,3). С возрастом увеличивается задняя общая высота лицевого отдела черепа (г=0,2), что обусловлено, в свою очередь, зубоальвеолярной высотой в области моляров нижней (г=0,61) и верхней челюстей (г=0,6).

Выводы

1. В группе пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией в периоде прикуса постоянных зубов зубоальвеолярное укорочение в области резцов обеих челюстей установлено в 59% случаев, а зубоальвеолярное удлинение в области моляров верхней челюсти - только в 16%. Следовательно, общепринятые методы лечения - за счет зубоальвеолярного удлинения в области резцов и зубоальвеолярного укорочения в области моляров - могут ухудшить их значение сравнительно с данными средней нормы.

2. У пациентов с указанной патологией в периоде прикуса постоянных зубов с возрастом наблюдается мезиальный наклон верхних первых постоянных моляров, увеличивается их смещение по отношению к линии Р1У, что сопровождается ротацией верхней окклюзионной линии против часовой стрелки.

3. У пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией в периоде прикуса постоянных зубов тонус жевательных мышц при максимальном сокращении снижен на 28,4 мт±4,3 (р>0,001), способность к сокращению уменьшена на 19,3 мт±4,8 (р>0,001). Наблюдался дисбаланс правой и левой сторон. В процессе ортодонтического лечения тонус собственно жевательных мышц справа и слева восстанавливается, становится практически одинаковым, что свидетельствует о миодинамическом равновесии.

4. Степень тяжести не всегда соответствует прогнозу, это подтверждают итоги кластерного анализа с дискриминантным уравнением, поэтому план ортодонтических мероприятий может быть ошибочным, что может привести к усугублению патологии и нестабильности результатов лечения.

5. Методом кластерного анализа мы выделили 3 группы результата лечения:

1 - значения практически всех параметров пациентов улучшаются, достигая средней нормы;

2 - происходит улучшение ряда показателей, однако этого недостаточно для успешного завершения лечения;

3 - значения большинства параметров не улучшаются, либо даже ухудшаются.

Отобраны 24 параметра, основываясь на которых при помощи дискриминантного уравнения можно определить с высокой долей достоверности, к какой группе результата лечения принадлежит пациент.

б. В первых двух группах прогноза вертикальная резцовая дизокклюзия формируется в основном за счет ротации плоскости основания нижней челюсти, поэтому влияние нижней окклюзионной линии больше в этих группах. Ортодонтическое лечение пациентов 3-й группы требует комбинированного подхода, так как развитие патологии связано со строением черепа, и в процессе лечения происходит некоторое ухудшение ряда показателей, а зубоальвеолярная компенсация сопровождается деформацией положения зубов.

Практические рекомендации.

1. У пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией следует изучать окклюзионные линии верхней и нижней челюстей по отношению к референтным линиям и плоскостям. Установлено большее влияние нижней окклюзионной плоскости на формирование такой аномалии, что необходимо учитывать при планировании ее лечения.

2. Кластерный анализ с дискриминантным уравнением способствует точному прогнозированию результата ортодонтического лечения и рекомендован врачам-ортодонтам для использования в качестве дополнительного метода исследования.

3. Для определения тактики и для планирования лечения пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией целесообразно распределять их на группы прогноза результата лечения с помощью кластерного анализа.

4. Метод миотонометрии жевательных мышц следует применять на начальном этапе ортодонтического лечения, а также после его завершения для контроля за восстановлением миодинамического равновесия.

Список печатных работ, опубликованных по теме диссертации:

1. Manasian R., Gioeva J., Emeliyanova О. Anterior open bite in the primary and permanent dentition: a cefalometric study (Анализ телерентгенограмм головы в боковой проекции пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией в периоде смены зубов и прикуса постоянных зубов) //83-rd congress of the European Orthodontic Society. - Berlin. - 2007. - P. 159.

2. Гиоева Ю.А., Емельянова O.C., Цветкова M.A. Изучение влияния размеров и положения мягких тканей полости рта на параметры лицевого отдела черепа у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией //Материалы XI Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвященной 20-летию стоматологического фак. Саратовского гос. мед. университета «Новые технологии в стоматологии и имплантологии». -Саратов. - 2008. - С. 260-264.

3. Емельянова О.С., Цветкова М.А. Влияние языка на параметры лицевого черепа у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией //Сб. трудов XXX итоговой науч. конф. молодых ученых МГМСУ. - М. - 2008. - С. 93-94.

4. Emeliyanova О., Gioeva J., Tsvetkova М. Impact of tongue size on the facial parameters of patients with an anterior open bite (Влияние размера языка на морфологические параметры лицевого отдела черепа у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией)// 84-th Congress European Orthodontic Society: Final programme and abstracts. - Lisboa. - 2008. - P. 116

5. Гиоева Ю.А., Емельянова O.C., Цветкова M.A. Оценка влияния размеров языка на параметры лицевого отдела черепа у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией //Сб. науч. трудов 14-й Междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов «Новые технологии в стоматологии». -

СПб.-2009.-С. 49-50.

6. Гиоева Ю.А., Головинова Н.Э., Емельянова О.С., Яворовская Т.Д. Влияние тонуса губ на параметры лицевого отдела головы у взрослых пациентов// Материалы X Всерос. науч.-практ. конф. «Новые технологии в стоматологии». - Саратов: Изд-во СМУ, 2010. - С.159-160.

7. Емельянова О.С., Гиоева Ю.А. Яворовская Т.Д. Параметры вырезки основания нижней челюсти у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией// Сучасна ортодонпя. - 2010. - №3. - С. 18.

8. Будылина С.М., Головинова Н.Э., Гиоева Ю.А., Емельянова О.С., Яворовская Т.Д. Изучение взаимосвязи силы губ и параметров лицевого одела головы// Тезисы докладов XXI съезда физиологического общества им. И.П. Павлова. - Калуга. - 2010. - С. 86.

9. Emelyanova О., Gioeva Y., Yavorovskaya Т., Golovinova N. Results of orthodontic treatment of patients with crowding using selfligating brackets (Результаты лечения пациентов со скученным положением зубов используя самолигирующиеся брекеты)// 86-th congress of the European Orthodontic Society. - Portoroz. - 2010. - P. 79.

10. Емельянова O.C., Гиоева Ю.А., Яворовская Т.Д. Анализ данных функциональных методов обследования пациентов в период постоянных зубов с вертикальной резцовой дизокклюзией// «Ортодонтия». - М. - 2011. -№2. - С.20-25.

11. Емельянова О.С., Яворовская Т.Д. Анализ функции мышц челюстно-лицевой области у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией// Dentalforum. - Москва. - 2011. - №3. - С.48-49.

12. Емельянова О.С., Яворовская Т.Д. Функциональное состояние мышц челюстно-лицевой области у взрослых пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией// Материалы II науч.-практ. конф. молодых ученых «Современные технологии в экспериментальной и клинической стоматологии». - М. - 2011. - С. 172-174.

13. Емельянова О.С., Гиоева Ю.А., Яворовская Т.Д. Прогноз и планирование ортодонтического лечения пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией// Dentalforum. - М. - 2011. - №5. - С.33-34.

14. Emelyanova О., Gioeva Y., Yavorovskaya Т. Changes in skeletal growth of anterior open bite patients (Изменение в строении лицевого отдела черепа у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией в периоде роста)// 87-th congress of the European Orthodontic Society. - Istanbul. - 2011. - P.196.

Отпечатано в РИО МГМСУ 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1. Заказ № 1037. Тираж 100 экз.

Оглавление диссертации Емельянова, Ольга Сергеевна :: 2011 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Этиология вертикальной резцовой дизокклюзии.

1.2 Распространенность вертикальной резцовой дизокклюзии.

1.3 Клинико-морфологические формы вертикальной резцовой дизокклюзии.

1.4 Рентгеноцефалометрическая характеристика вертикальной резцовой дизокклюзии.

1.5 Исследование функционального состояния мышц челюстно-лицевой области при вертикальной резцовой дизокклюзии.

1.6 Методы лечения вертикальной резцовой дизокклюзии.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клиническое обследование.

2.2.2. Антропометрическое измерение диагностических моделей челюстей.

2.2.3. Рентгенологическое исследование.

2.2.4. Миотонометрия.

2.2.5. Вестибулотонометрия.

2.2.6. Степень выраженности вертикальной резцовой дизокклюзии.

2.2.7. Методы.статистического анализа.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Глава 3. АНАЛИЗ МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ ЧЕРЕПА ПАЦИЕНТОВ С ВЕРТИКАЛЬНОЙ РЕЗЦОВОЙ ДИЗОКЮПОЗИЕЙ В ПЕРИОДЕ ПРИКУСА ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ.

3.1. Результаты антропометрического обследования пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией до начала и после завершения ортодонтического лечения и сравнение их с данными средней нормы.

3.2. Результаты рентгенологического обследования пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией до начала и после завершения ортодонтического лечения и сравнение их с данными средней нормы.

3.3. Результаты функционального исследования жевательных мыщц пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией до начала и после завершения ортодонтического лечения и сравнение их с данными средней нормы.

3.4. Результаты функционального обследования круговой мышцы рта у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией до начала и после завершения ортодонтического лечения.

Глава 4. МЕТОДИКА ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РЕЗУЛЬТАТА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ВЕРТИКАЛЬНОЙ РЕЗЦОВОЙ ДИЗОККЛЮЗИЕЙ

4.1. Анализ параметров и уравнений для оценки их влияния на результат лечения пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией.

4.2. Анализ сравнения антропометрических параметров групп прогноза лечения.

4.3. Анализ сравнения параметров черепа групп прогноза лечения.

4.4. Анализ сравнения функционального состояния жевательных мышц и круговой мышцы рта, групп прогноза лечения.

Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ, КОРРЕЛЯЦИОННОГО АНАЛИЗА ИЗУЧЕННЫХ ПАРАМЕТРОВ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ У ПАЦИЕНТОВ С

ВЕРТИКАЛЬНОЙ РЕЗЦОВОЙ ДИЗОККЛЮЗИЕЙ.

Введение диссертации по теме "Стоматология", Емельянова, Ольга Сергеевна, автореферат

Актуальность исследования

Вертикальная резцовая дизокклюзия считается одной из самых тяжелых и трудно поддающихся лечению аномалий окклюзии зубных рядов (Kojima К. et al., 2009; Shetty K.D., Soni V.P., 2007; Park J.H., Kim T.W., 2009). Сложность проблемы вертикальной резцовой дизокклюзии связана с многофакторной природой развития) этой аномалии, необходимостью обязательного комплексного подхода к диагностике, лечению и реабилитации, а также с высокой частотой рецидивов (Ng C.S. et al., 2008; Zuroff J.P. et al., 2010). Коротко проблему вертикальной резцовой дизокклюзии можно сформулировать так: «лечить открытый прикус трудно, зато рецидивирует он легко» (Arat Z.M. et al1., 2008).

Наличие вертикальной, резцовой дизокклюзии нарушает жевательную функцию шдикцию, способствует заболеваниям желудочно-кишечного тракта и развитию неудовлетворенности внешним видом (Арсенина О.И. и др., 2003). Было выявлено, что у пациентов с нарушениями окклюзии чаще возникают психологические проблемы, включая социальную дезадаптацию, отрицательное стереотипирование и снижение самооценки (Shaw W.C. et al., 1980).

Хотя диагностические критерии клинических форм вертикальнойфезцовой дизокклюзии были предложены более сорока лет назад (Sassouni V, Nanda S., 1964; Subtelny J.D., 1964), до настоящего времени не выработано единой системы оценки и классификации данной аномалии окклюзии. Специалисты спорят о важности отдельных признаков и месте цефалометрического анализа в дифференциальной диагностике вертикальной резцовой дизокклюзии (Arat Z.M. et al., 2008). Много факторная этиология заболевания нередко приводит к частичному и неадекватному диагнозу, выбору неправильной тактики лечения, результатом которого является нестойкий, а порой и отрицательный эффект вмешательства (Профит У.Р., 2006).

Лечение вертикальной резцовой дизокклюзии у взрослых нередко требует не только коррекции зубоальвеолярного комплекса, но и изменения формы и, размеров челюстей. Согласно данным современной литературы- по проблеме, при тяжелых формах патологии наиболее стойкий эффект дает ортогнатическая хирургия (Zuroff J.P. et al., 2010). Однако некоторые пациенты неохотно соглашаются на хирургическое вмешательство или вовсе отказываются от него-(Goto S. et al., 1994; Hashim H.A., 2000; Lee W., Wong R.W., 2009). Кроме того; хирургическая операция сопряжена с дополнительным риском осложнений и материальными затратами. Таким образом, до настоящего времени не выработано четких диагностических и прогностических критериев, позволяющих оценить возможности ортодонтического лечения вертикальной резцовой дизокклюзии у взрослых пациентов и вероятность, достижения стойкого № эстетически, удовлетворительного- результата без, хирургического вмешательства (Shetty K.D., Soni V.P., 2007).

В связи* с этим, актуальность темы исследования обусловлена необходимостью дальнейшего совершенствования методов коррекции аномалии у пациентов в период постоянных зубов в целях повышения качества, надежности и эффективности ортодонтического лечения.

Цель исследования

Задачи исследования

2. Выявить особенности функционального состояния мышц челюстно-лицевой области у таких пациентов.

Научная новизна исследования

Проанализированы изменения параметров лицевого отдела1 черепа, тонуса жевательных мышц и круговой мышцы рта до начала лечения и после его-завершения.

Практическая значимость

В диссертации проведен многосторонний анализ изменений в зубочелюстно-лицевой области до и после лечения.

Определено влияние уровня расположения и наклона окклюзионных линий на параметры лицевого отдела черепа.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Вертикальная резцовая дизокклюзия сопровождается значительными морфофункциональными нарушениями. Результат ортодонтического вмешательства у таких пациентов не всегда определяется степенью тяжести основного заболевания.

Внедрение результатов исследования

Результаты настоящего исследования используются в лечебном процессе кафедры ортодонтии и детского-протезирования на практических занятиях со студентами и ординаторами, в лекционном материале для студентов 4-го и 5-го курсов стоматологического факультета МГМСУ.

Личный вклад автора

Автором обследованы 76 пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией. В процессе сбора диссертационного материала были применены мио- и вестибулотонометрия, анализ боковых телерентгенограмм головы с помощью методики, разработанной на кафедре ортодонтии и детского протезирования, проведена статистическая обработка полученных данных. Были изготовлены 74 пары гипсовых диагностических моделей челюстей с последовавшими 592 измерениями. На 124 боковых телерентгенограммах головы проанализированы 76 параметров и проведены 9242 измерения. Выполнены 330 измерений показателей миотонометрии жевательных мышц и 51 — вестибулотонометрии круговой мышцы рта. Освоен и внедрен кластерный анализ для прогнозирования результата ортодонтического лечения.

Апробация работы

Публикации

По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ, в том числе 3 — в изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования РФ.

Список публикаций

1. Manasian R., Gioeva J., Emeliyanova О. Anterior open bite in the primary and permanent dentition: a cefalometric study (Анализ телерентгенограмм головы в боковой проекции пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией в периоде смены зубов и прикуса постоянных зубов)// 83-rd congress of the European Orthodontic Society. - Berlin. - 2007. - P. 159.

2. Гиоева Ю.А., Емельянова О.С., Цветкова М.А. Изучение влияния размеров и положения* мягких тканей полости рта на параметры лицевого отдела черепа у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией// Материалы XI Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвященной 20-летию стоматологического фак. Саратовского гос. мед. университета «Новые технологии в стоматологии ^ и имплантологии». -Саратов. - 2008. - С. 260-264.

3. Емельянова О.С., Цветкова М.А. Влияние языка на параметры лицевого черепа у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией// Сб. трудов XXX итоговой науч. конф. молодых ученых МГМСУ. - М. — 2008. -С. 93-94.

4. Emeliyanova О., Gioeva J., Tsvetkova М. Impact of tongue size on the facial parameters of patients with an anterior open bite (Влияние размера языка-на морфологические параметры лицевого^ отдела черепа у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией)// 84-th Congress European Orthodontic Society: Final programme and'abstracts. - Lisboa. — 20081 - P. 116

5. Гиоева Ю.А., Емельянова O.C., Цветкова М.А. Оценка влияния размеров языка на параметры лицевого отдела черепа у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией //Сб. науч.- трудов 14-й Междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов «Новые технологии в стоматологии». — СПб.-2009.-С. 49-50.

7. Емельянова О.С., Гиоева Ю.А. Яворовская Т.Д. Параметры вырезки основания нижней челюсти у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией// Сучасна ортодонпя. — 2010. — №3. - С. 18.

9. Emelyanova О., Gioeva Y., Yavorovskaya Т., Golovinova N. Results of orthodontic treatment of patients with- crowding using selfligating brackets (Результаты лечения пациентов со скученным положением зубов используя самолигирующиеся брекеты)// 86-th congress of the European Orthodontic Society. - Portoroz. - 2010. - P. 79.

11. Емельянова О.С., Яворовская Т.Д. Анализ функции мышц челюстно-лицевой области у пациентов с вертикальной резцовой* дизокклюзией// Dentalforum. - Москва: - 2011. - №3. - С.48-49.

12. Емельянова О.С., Яворовская Т.Д. Функциональное состояние мышц челюстно-лицевой области у взрослых пациентов- с вертикальной резцовой дизокклюзией// Материалы II науч.-практ. конф. молодых ученых «Современные технологии в экспериментальной и клинической стоматологии». - М. - 2011. - С.172-174.

13. Емельянова О.С., Гиоева Ю.А., Яворовская Т.Д. Прогноз, и планирование ортодонтического лечения пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией// Dentalforum. - М.' - 2011. - №5. - С.33-341

Объем и структура диссертации.

Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности планирования и лечения пациентов с вертикальной резцовой дизоккдюзией в периоде прикуса постоянных зубов"

ВЫВОДЫ

1. В группе пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией в периоде прикуса постоянных зубов зубоальвеолярное укорочение в области резцов обеих челюстей установлено в 59% случаев, а зубоальвеолярное удлинение в области моляров верхней челюсти - только в 16%. Следовательно, общепринятые методы лечения — за* счет зубоальвеолярного удлинения в области резцов и зубоальвеолярного укорочения в области моляров — могут ухудшить их значение сравнительно с данными средней нормы.

2. У пациентов с указанной патологией в4 периоде прикуса постоянных зубов с возрастом наблюдается мезиальный наклон верхних первых ПОСТОЯННЫХ моляров, увеличивается! ИХ смещение ПО отношению- к ЛИНИИ1 Р1У, что сопровождается ротацией верхней окклюзионной линии против часовой стрелки.

3. У пациентов» с вертикальной резцовой дизокклюзией в периоде прикуса постоянных зубов тонус жевательных мышц при максимальном сокращении снижен на 28,4 мт±4,3 (р>0,001), способность к сокращению уменьшена на 19,3 мт±4,8 (р>0,001). Наблюдался, дисбаланс правой и левой сторон. В процессе ортодонтического лечения тонус собственно' жевательных мышц справа и слева восстанавливается, становится практически одинаковым, что5 свидетельствует о миодинамическом равновесии.

5. Методом кластерного анализа мы выделили 3 группы результата лечения:

1 — значения практически всех параметров пациентов улучшаются, достигая средней нормы;

2 - происходит улучшение ряда показателей, однако этого недостаточно для успешного завершения лечения;

3 - значения большинства параметров не улучшаются, либо даже ухудшаются.

6. В первых двух группах прогноза вертикальная резцовая дизокклюзия формируется в основном за счет ротации плоскости основания нижней челюсти, поэтому влияние нижней окклюзионной линии больше в этих группах. Ортодонтическое лечение пациентов 3-й группы требует комбинированного подхода, так как развитие патологии связано со строением черепа, и в процессе лечения происходит некоторое ухудшение ряда показателей, а зубоальвеолярная компенсация сопровождается деформацией положения зубов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Емельянова, Ольга Сергеевна

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н. Ортодонтия: Учеб. пособие. М.: МЕДпресс-информ, 2008. - G.424.

2. Аль-Каиси Раухи: Диагностика и лечение зубных рядов, челюстных костей и функциональная характеристика мышц челюстно-лицевой области у детей с несмыканием передних зубов: Дисс. .канд. мед. наук.-М., 1993.-С. 128.

3. Антонова И.Н. Роль нарушений адаптации в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта у спортсменов (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. д-ра; мед. наук. — СПб., 2008.-С.38.

4. Арсенина ();И., Лукашин 13.В., Матвеева Е.А. Клинико-функциональное состояние зубочелюстной системы в зависимости от вида1 и степени дизокклюзии зубных рядов, //Ин-т стоматол. -2003.-№4.- С.55-56.

5. Гвоздева Л.М. Резцовая дизокклюзия зубных рядов; этиология; патогенез, клинико-физиологическое. обоснование лечебно-профилактических мероприятий? в различные периоды детства: Дис. . . д-ра мед. наук. — Пермь, 1995. — С.304 .

6. Головинова Н.Э. Сравнительная- характеристика использования самолигирующих брекетов при лечении пациентов! со скученным положением зубов: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2009: -С.22.

7. Головинова Н.Э., Гиоева Ю.А., Будылина С.М. Вестибулотонометрия новый метод функциональной диагностики в ортодонтии//Ортодонтия. - 2008. - № 2: - С.15-20

8. Ерохина И.Г. Электромиографическое исследование зубочелюстной системы у детей 4-6 лет при ортодонтическом лечении открытого прикуса: Дисс. .канд.мед.наук. Ml, 1981. - С.133

9. Иткина С.Ш. Лечение вертикальной резцовой дизокклюзии зубных рядов В; переднем участке современными функциональными аппаратами /Юртодонтия. 2009. - №1. - С.29-31.

10. Иткина С.Ш., Белоусов Ю.Н. Комплексное лечение зубочелюстных аномалий, возникших на фоне миофункциональных нарушений, сиспользованием системы «Миобрейс» //Ортодонтия. — 2006. — №3. — С.49-54.

11. Карнюшина H.H., Оспанова Г.Б. Имплантаты: опора в ортодонтии //Ортодонтия. 2005. - №4. - С.40-44.

12. Картон Е.А. Влияние направления' роста челюстных костей на формирование окклюзионной плоскости у пациентов с мезиальной окклюзией. Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2002. — С.24.

13. Кудрявцева O.A. Особенности диагностики и лечения больных с зубочелюстными аномалиями, осложненными заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов: Автореф. дис. канд. мед. наук. -СПб., 2010.-С.17.

14. Легович М., Легович А., Скриньярик.Т. и др. Нарушение прикуса по I классу Энгля во временных зубных рядах и их отражение в постоянном прикусе. Динамическое наблюдение //Стоматология. — 2005. Т.84, №5. - С.67-71.

15. Магер Аль Бундукджи. Влияние средней зоны лицевого скелета на выраженность аномалий прикуса в вертикальной плоскости и их ортодонтическая коррекция: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Н. Новгород, 2009. С.23.

16. Максименко В.Е. Рентгеноцефаломстрическая характеристика основания черепа и лицевого скелета при вертикальной резцовой дизокклюзии: Дисс. канд. мед. наук. Тверь, 2005. - G.172.

17. Набиев- Н.В., Персии Л.С., Панкратова Н.В. Возможности диагностического аппарата нового поколения «Кинезио-миограф БКН» в стоматологии //Ортодонтия: 2008. - №1. - С.24-27.

18. Панкратова Н.В. Клинико-морфологическаяг и функциональная характеристиказубочелюстной системы, у детей 7-12 лет с отсутсвием смыкания4 зубных рядов во фронтальном отделе: Дисс. .канд.мед.наук. М., 1991. - С.24.

19. Персии Л.С. Ортодонтия. М1.: Медицина, 2004. - G.360.

20. Персии Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий- М.: Научно-издательский центр «Инженер», 1998. С.297.

21. Персии JI.C. Ортодонтия. Современные методы диагностики зубочелюстно-лицевых аномалий: Рук-во для врачей. М.: Информкнига, 2007. - С.248.

22. Персии JI.C., Айени Д.О. Ортодонтический аппарат для исправления открытого прикуса: Проблемы стоматологии детского возраста. Сб. Науч. Тр. М., 1985. С.40-41.

23. Петрова' Н.П. Показания к применению микровинтов (мини-имплантатов) в современной практике врача-ортодонта //Ортодонтия. 2007. - №6. - С.34-35.

24. Проффит У.Р. Современная ортодонтия. Пер. с англ. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - С.560.

25. Разумовский Л.А., Аболмасов Н.Г. Роль генетических факторов в развитии открытого прикуса //Стоматология. 1984. — Т.63, №3. -С.79-81.

26. Разумовский Л.А., Сергеев А.С., Аболмасов Н.Г.Тип наследования и оценка риска повторного развития открытого прикуса //Стоматология! 1987. - Т.66, №3. - С.61-63.

27. Сукачев; В.А. Атлас реконструктивных операций на,челюстях. М.: Медицина; 1984. - С. 108.

28. Трезубов В.Н., Фадеев P.A. Планирование и прогнозирование лечения больных с зубочелюстными аномалиями: Учеб. пос. для послевуз. образования. — М.: МЕД пресс-информ, 2005. С.224.

29. Трезубов В.Н., Фадеев PiA. Планирование и прогнозирование лечения больных с зубочелюстными аномалиями. М.: МЕДпресс-информ, 2005. - С.224.

30. Фадеев P.A., Исправникова А.Н. Выявление корреляционных связей между различными рентгеноцефалометрическими параметрами //Инт стоматологии. — 2009. №2. - С.22-24.

31. Фадеев P.A., Кузакова A.B. Клиническая цефалометрия: Учеб. пособие по диагностике в ортодонтии. СПб.: MEDH издательство, 2009. - С.64.

32. Фищев С.Б. Современные методы диагностики и лечения пациентов с уменьшенными вертикальными параметрами гнатической части лица: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Волгоград, 2008. - С.36.

33. Халафян A.A. STATISTICA6. Статистический анализ данных. М.: 000 «Бином- Пресс», 2008. - С.512.

34. Халафян A.A. Современные статистические методы медицинских исследований. М.: издательство ЛКИ. - 2008. - С.320.

35. Хорошилкина Ф.Я: (ред.) Руководство по ортодонтии. — 2-е изд., персраб. и доп. — М;: Медицина, 1999; С.800.

36. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. М. : МИ А, 2006. - G.544.

37. Царик B.C. Морфометрические изменения; зубочелюстно-лицевых параметров при комплексном (ортодонтическом и; хирургическом) лечении пациентов с мезиальной окклюзией: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2008. - С.25.

38. Abu Alhaija E.S., Al-Khateeb S.N.,. AI-Nimri K.S. Prevalence of malocclusion- in 13-15 year-old North Jordanian school children //Community Dent Health. 2005. - Vol.22, N4. - P.266-271.

39. Ackerman J.L., Proffit W.R. Soft tissue limitations in orthodontic treatment //Angle Orthod. 1997. - Vol.67. - P.327-336.

40. Alexander S., Sudha P. Genioglossis muscle electrical activity and associated arch dimensional changes in simple tongue thrust swallow pattern//J. Clin. Pediatr. Dent. 1997. - Vol.21, N3. - P.213-222.

41. Al-Sulaita N., White G.E. Orthopedic approach in the treatment of a skeletal class II division 1 malocclusion with an anterior open bite //J. Clin. Pediatr. Dent. 2005. - Vol.29, N3. - P.205-210.

42. Anghinoni M.L., Magri A.S., Di Blasio A. et al. Midline mandibular osteotomy in an asymmetric patient //Angle Orthod. — 2009. — Vol.79, N5.-P:1008-1014.

43. Arat Z.M., Akcam M.O., Esenlik E., Arat F.E. Inconsistencies in the differential diagnosis of open bite //Angle Orthod. 2008. Vol.78. -P:415-420.

44. Arpornmaeklong P., Shand J.M., Heggie A.A. Skeletal stability following maxillary impaction and mandibular advancement //Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2004. - Vol.33. - P.656-663.

45. Backman B., Adolfsson U. Craniofacial structure related to inheritance pattern in amelogenesis imperfecta //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 1994. -Vol.105, N6. -P:575-582.

46. Bakke M., Michler L. Temporalis and masseter muscle activity in patients with anterior open bite and-craniomandibular disorders //Scand. J. Dent. Res. 1991. - Vol.99: - P.219-228.

47. Barbre RE, Sinclair PM. A cephalometric evaluation, of anterior openbite correction with the magnetic active vertical corrector //Angle Orthod. — 1991. Vol.61, N2. - P.93-102.

48. Batra P., Duggal R, Parkash H. Dentofacial characteristics in Apert syndrome: a case report //J. Indian Soc. Pedod. Prev. Dent. — 2002. — Vol.20, N3. -P.118-123.

49. Bazzucchi A., Hans M.G., Nelson S. et al. Evidence of correction of open bite malocclusion using active vertical corrector treatment //Semin. Orthod. 1999. - Vol.5, N2. - P. 110-120.

50. Beane R.A. Nonsurgical management of the anterior- open bite: a review of the options //Semin. Orthod. 1999. - Vol.5, N4. - P.275-283.

51. Beane R.A., Reimann G., Phillips C., Tulloch C. A cephalometric comparison of black open-bite subjects and black normals //Angle Orthodon. 2003. - Vol. 73, N3. - P.294-300.

52. Beckmann S.H., Segner D. Changes in alveolar morphology during open bite treatment and prediction of treatment result //Eur. J. Orthod. 2002. -Vol.24, N4.-P.391-406.

53. Behbehani F., Artun J., Al-Jame B., Kerosuo H. Prevalence and severity of malocclusion-in adolescent Kuwaitis //Med. Princ. Pract. 2005. -Vol.14, N6. -P.390-395.

54. Bell W.H. LeFort 1 osteotomy for correction of maxillary deformities //J. Oral Surg. 1975. - Vol.33. -P.412-426.

55. Bishara S:E., Warren J.J.,. Broffitt B., Levy S.M. Changes in the prevalence of nonnutritive sucking patterns in the first 8 years of life //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 2006. - Vol. 130, N1. - P.31 -36.

56. Bjork A. Prediction of mandibular growth rotation //Am. J. Orthod. -1969.-Vol.55.-P.585-599.

57. Bjork A. Variations in the growth pattern of the human mandible: longitudinal radiographic study by the implant method //J. Dent. Res. -1963. Vol.42, N1, Pt.2. — P.400-411.

58. Bleakley J';E. An analysis of cephalometric criteria used: for the diagnosis of skeletal open bite: Thesis Master Dent. — Sydney, 1993 : — 274 p.

59. Bock J J., Bock F., Bohm B., Fuhrmann R.A. Classification of anterior open bite using individualized! cephalometry //Ji Orofac. Orthop. 2005.- Vol.66. P.338-348.

60. Borzabadi-Farahani? A., Borzabadi-Farahani A., Eslamipour F. Malocclusion and occlusal traits in an: urban Iranian population. An epidemiological study of 11- to 14-year-old children //Eur. J. Orthod. — 2009. Vol.31, N5. P.477-484.

61. Broadbent B.H. A new x-ray technique and its application in orthodontia //Angle Orthod. 1931. - Vol. 1. - P.45-66.

62. Burford D., Noar J.H. The causes, diagnosis and: treatment of anterior open bite //Dent. Update.,-2003: -VoL30: -Pi235-241.

63. Canavarro G., Cosendey V.L., Junior J.C. Treatment of an. anterior open bite with the multiloop archwire technique //World J. Orthod: 2009. -Vol. 10, N2.-P. 104-110. ,

64. Carano A. Rapid molar intrusion //Tex. Dent. J. 2002. - Vol.119, N7. P.594-598.

65. Carano A., Machata- B; Non-compliance orthodontics: rapid molar intrusiom//J ClmOrthod: 2002. - V6B6; - P: 137-142.

66. Carano A., Siciliani G., Bowman S.J. Treatment of skeletal open bite with a device for rapid» molar intrusion: a preliminary report //Angle Orthod. -2005. Vol.75: - P.736-746.

67. Carmagnani F.G., Goncalves G.K., Correa M.S., dos Santos M.T. Occlusal characteristics in cerebral palsy patients //J. Dent. Child. (Chic).- 2007. Vol.74, N1. - P.41-45.

68. Castroflorio T., Farina D., Bottin A. et al. Surface EMG of jaw elevator muscles: effect of electrode location and inter-electrode distance //Ji Oral Rehabil. 2005. - Vol.32. - P.411-417.

69. Chang Y.I., Moon S.C. Cephalometric evaluation of the anterior open bite treatment //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 1999. - Vol.115. -P.29-38.

70. Chen Y.J., Shih T.T., Wang J.S. et al. Magnetic resonance images of the temporomandibular joints of patients with acquired open bite //Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2005. - Vol.99, N6. -P.734-742.

71. Christensen R.W. Retrognathism-corrected by a vertical osteotomy of the ramus with an inlaid bone graft: report of case //J. Oral Surg. Anesth. Hosp. Dent. Serv.- 1962. -Vol.20. -P.511-516.

72. Ciccone de Faria T., Regalo S.C., Thomazinho' A. et al. Masticatory muscle activity in1 children with a skeletal or dentoalveolar open bite //Eur. J. Orthod. 2010.

73. Cinsar A., Alagha A.R., Akyalcin S. Skeletal open bite correction with; rapid molar intruder appliance in growing individuals //Angle Orthod. -2007. Vol.77, N4. - P.632-639.

74. Ciuffolo F., Manzoli L., D'Attilio M. et al. Prevalence and distribution by gender of occlusal characteristics in a sample of Italian secondary school students: a cross-sectional study //Eur. J. Orthod: 2005: - Vol.27, N6. -P.601-606.

75. Closs L., Pangrazio Kulbersh V. Combination of bionator and high-pull headgear therapy in a skeletal open bite case //Am. J. Orthod. Dentofacial* Orthop. 1996: - Vol.109, N4. - P.341-347.

76. Conley R.S., Legan H.L. Correction of severe vertical maxillary excess with anterior open bite and transverse maxillary deficiency //Angle Orthod. 2002. - Vol.72. - P.265-274.

77. Cooke M.S. Anterior open-bite. Orthodontic aspects. Part 1 //Dent. Update. 1980. - Vol.7. -P.475-476, 478-481.

78. Costa A., Raffaini M., Melsen B. Miniscrews as orthodontic anchorage: a preliminary report //Int. J. Adult Orthod. Orthognath. Surg. 1998. -Vol.3.-P.201-209.

79. Cozza P., Baccetti T., Franchi L., Mucedero M. Comparison of 2 early treatment protocols for open-bite malocclusions //Am. J. Orthod. Dentofacial' Orthop. 2007. - Vol. 132, N6. - P.743-747.

80. Defraia E., Marinelli A., Baroni G. et al. Early orthodontic treatment of skeletal open-bite malocclusion with the open-bite bionator: a cephalometric study //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 2007. -Vol.132', N5.-P.595-598.

81. Dellinger E.L. A clinical assessment of the Active Vertical Corrector—a nonsurgical alternative for skeletal open bite treatment //Am. J. Orthod. -1986. Vol.89, N5. - P.428-436.

82. Dellinger E.L., Dellinger E.L. Active vertical corrector treatment-long-term follow-up of anterior open bite treated by the intrusion of posterior teeth //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 1996. - Vol.110, N2. P.145-154.

83. Dung D J., Smith R.J. Cephalometric and clinical' diagnoses of open bite tendency //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthoped. 1988. - Vol.94. -P.484-490.

84. Dung D.L, Smith R.J. Cephalometric and clinical diagnoses of open bite tendency //Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1988; 94(6): 484-90.

85. Ellis E., McNamara J, Lawrence T. Components of adult Class II open-bite malocclusion //J. Oral Maxillofac. Surg. 1985. - Vol.43. - P.92-105.

86. Ellis E., McNamara J.A.Jnr. Components of adult class III open-bite malocclusion//Am. J. Orthod. 1984. - Vol.86. -P.277-290.

87. Emshoff R., Scheiderbauer A., Gerhard S., Norer B. Stability after rigid fixation of simultaneous maxillary impaction and mandibular advancement osteotomies //Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2003. -Vol.32, N2. -P.137-142.

88. Endo T., Kojima K.,-Kobayashi K., Shimooka S. Cephalometric evaluation of anterior open-bite nonextraction treatment, using multiloop edgewise archwire therapy //Odontology. 2006. - Vol.94. - P.51-58.

89. English J.D. Early treatment of skeletal open bite malocclusions //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 2002. - Vol.121, N6. - P.563-565.

90. Epker B.N., Wolford L.M. Middle third facial osteotomies: their use in the correction of acquired and developmental dentofacial and craniofacial deformities //J. Oral Surg. 1975. - Vol.33. - P.491-514.

91. Erbay E., Ugur T., Ulgen M. The effects of Frankel's function regulatory therapy (FR-4) on the treatment of Angle Class I skeletal anterior open bite malocclusion //Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 1995. - Vol.108. -P.9-21.

92. Espeland L., Hogevold H.E., Stenvik A. A 3-year patient-centred follow-up of 516* consecutively treated orthognathic surgery patients //Eur. J. Orthod. 2008. - Vol.30. - P.24-30.

93. Ferguson J.W. The assessment and treatment of anterior open bite //Dent. Update. 1995. - Vol.22, N4. -P.163-168.

94. Fields H.W., Warren D.W., Black K., Phillips C.L. Relationship between vertical dentofacial morphology and respiration in adolescents //Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 1991. - Vol.99, N2. - P. 147-154.

95. Fischer K., von Konow L., Brattstrom V. Open bite: stability after bimaxillary surgery 2-year treatment outcomes in 58 patients //Eur. J. Orthod. - 2000. - Vol.22. - Pl711-718.

96. Fieser G.A., Bratu. C.D., Glavan F. Functional' orthodontic therapy in skeletal open bite //TMJ. 2004. - Vol.54, N2. - P! 198-200.

97. Frankel C., Frankel R. A functional approach to treatment of skeletal open bite //Am. J. Orthod. 1983. - Vol.84. - P.54-68.

98. Frankel R. A functional approach to craniofacial orthopaedics //Brit. J. Orthod. 1980. -Vol.7. -P.41-51.

99. Frankel R. The functional matrix and its practical importance in orthodontics //Trans. Eur. Orthod. Soc. 1969. - Vol.45. - P.207-219.

100. Garcia R. The Garcia Distraction Appliance: treatment of the TMD patient with an anterior open bite //Funct. Orthod. 2001. - Vol.18, N4. -P.4-8.

101. Gelgör I.E., Karaman A.I., Ercan E. Prevalence of malocclusion among adolescents in Central Anatolia //Eur. J. Dent. 2007. - Vol.1, N3. -P.125-131.

102. Gershater M.M1 The proper perspective of open bite //Angle Orthod. -1972. Vol.42. - P.263-272.

103. Giancotti A., Greco M. The use of bonded acrylic expander in patient with open-bite and oral breathing //Eur. J. Paediatr. Dent. 2008. - Vol.9, N4, Suppl. - P.3-8.

104. Glas D. Erörterung der vertikalen und basalen Relation: eine kephalometrische Studie. Med. Diss, Universität München, 1985.

105. Gois E.G., Ribeiro-Junior H.C., Vale et al. Influence of nonnutritive sucking habits, breathing pattern and. adenoid size on the development of malocclusion //Angle Orthod- 2008. Vol.78, N4. - P.647-654.

106. Goto S., Boyd RX., Nielsen IX.,. Iizuka T. Case report: nonsurgical treatment of an adult with severe anterior open bite: //Angle Orthod. -1994. Vol.64, N4. - P.311 -318.

107. Grando G., Young A.A., Vedovello Filho M: et al. Prevalence of malocclusions m a young Brazilian populations //Int. J. Orthod. Milwaukee. 2008. - Vol. 19, N2. P. 13-16.

108. Hapak F.M. Cephalometric appraisal of the open-bite case //Angle Orthod. 1964. - Vol.34. - P.65-72.

109. Haydar B., Enacar A. Functional regulatory therapy in treatment of skeletal open bite //J. NihomWniv. Sch, Dent; 1992: - Vol.34, - P.278-287.

110. Heasman Pi Master dentistry restorative dentistry, paediatric dentistry and orthodontics. - Edinburg etc.: Churchill Livingstone, 2003. - Vol.2. -388 p.

111. Hebling S R., Cortellazzi K.L., Tagliaferro E.P. et; all Relationship between; malocclusion and behavioral, demographic and socioeconomic variables: a cross-sectional study of 5-year-olds //J. Clin. Pediatr. Dent. -2008. Vol.33, N1. - P.75-79.

112. Heimer M.V., Tornisiello Katz C.R.,. Rosenblatt A. Non-nutritive sucking habits, dental malocclusions, and facial morphology in Brazilian children: a longitudinal study //Eur. J. Orthod. 2008. - Vol.30, N6. - P.580-585.

113. Hellman M: Open-bite //Int. J. Orthod. 1931. - Vol.17. -P.421-444.

114. Henderson N.J., Crawford P J. The.oro-facial manifestations of trisomy 8 mosaicism: a case report //Int: J. Paediatr. Dent. 1996. - Vol.6, N2. -P. 129-132.

115. Hu Y., Billiau A.D., Verdonck A. et al. Variation in dentofacial morphology and occlusion in juvenile idiopathic arthritis subjects: a case-control study //Eur. J. Orthod. 2009. - Vol.31, N1. - P:51-58.

116. Ireland. A.J. Familial posterior open bite: a primary failure of eruption //Br. J. Orthod,- 1991. Vol. 18, N3. - P.233-237.

117. Isiekwe M.G. Malocclusion in Lagos //Community Dent. Oral Epidemiol.- 1983.;-Vol.11.-P.59-62.

118. Isiksal E, Seckin O. The functional regulators (FR III, FR IV) //Turk. Ortodonti. Derg. 1990. - Vol.3, N1. - P. 150-156.

119. Jacobs J.D., Bell W.H., Williams G.E., Kennedy J.W. Control of the transverse dimension with surgery and; orthodontics //Am. J. Orthod. -1980. Vol.77. - P.284-306.

120. Janson G., Valarelli F.P., Beltrao R.T. et al. Stability of anterior open-bite extraction and nonextraction treatment in the permanent dentition //Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 2006. - Vol. 129, N6. - P.768-774.

121. Jones O.G. A cephalometric study of 32 North American1 black patients with anterior open bite //Am. J. Orthod! Dentofacial; Orthop: 1989: -Vol.95. - P.289-296.

122. Karaiskos N., Wiltshire W.A., Odium O. et al. Preventive and interceptive orthodontic treatment needs of an inner-city group of 6- and 9-year-old Canadian children //J. Can. Dent. Assoc. 2005. - Vol.71, N9. - • P.649.

123. Kerosuo H., Laine T., Kerosuo E. et al. Occlusion among a group of Tanzanian urban schoolchildren //Community Dent. Oral: Epidemiol. -1988.-Vol.16.-P.306-309.

124. Kim J.R., Son W.S., Lee S.G. A retrospective analysis of 20 surgically corrected bimaxillary protrusion patients //Int. Jl Adult Orthodon. Orthognath. Surg. 2002. - Vol.17, N1. P.23-27.

125. Kim S;H., Kook Y.A., Jeong D.M. et al. Clinical application of accelerated osteogenic orthodontics and partially osseointegrated miniimplants for minor tooth movement //Am. J. Orthod; Dentofacial. Orthop.- 2009; Vol.136, N3. - P.431-439.

126. Kim Y.H. Anterior openbite and its treatment with multiloop edgewise archwire //Angle Orthod. 1987. - Vol.57, N4. - P.290-321.

127. Kim Y.H. Overbite depth indicator with particular reference to anterior open bite //Am. J. Orthod. 1974. - Vol.65. - P.586- 611.

128. Kim Y.H., Han U.K., Lim D.D, Serraon M.L. Stability of anterior openbite correction with multiloop edgewise archwire therapy: A cephalometric follow-up study //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. -2000. Vol.118, N1. - P.43-54.

129. Klasser G.D., Okeson J.P. The clinical usefulness of surface electromyography in the diagnosis and treatment of temporomandibular disorders //J. Am. Dent. Assoc. -2006-Vol.137. -P.763-771.

130. Klocke A. Does an anterior open bite in the early mixed dentition cause you to consider any form of orthodontic treatment? //Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 2003. - Vol.123, N3. - P. 13 A.

131. Kojima K.,Endo T., Shimooka S. Effects of maxillary second molar extraction on dentofacial morphology before and after anterior open-bite treatment: a cephalometric study //Odontology. 2009. - Vol.97. - P.43-50.

132. Kuhn R. Control of anterior vertical dimension and proper selection of extraoral anchorage //Angle Orthod. 1968. - Vol.38. - P.340-349.

133. Kuroda S., Katayama A., Takano-Yamamoto T. Severe anterior open-bite case treated using titanium screw anchorage //Angle Orthod. 2004. -Vol.74.-P.558-567.

134. Kuster R., Ingervall B. The effect of treatment of skeletal open bite with two types of bite-blocks //Eur. J. Orthod. 1992. - Vol.14. - P.489-499.

135. Larsson E. The effect of finger-sucking on the occlusion. A review //Eur. J. Orthod. 1987. - Vol.9. - P.279-282.

136. Lauc T. Orofacial analysis on the Adriatic islands: an epidemiological study of malocclusions on Hvar Island //Eur J Orthod. 2003. - Vol.25, N3. -P.273-278.

137. Lawry D.M., Heggie A.A., Crawford E.C., Ruljancich M.K. A review of the management of anterior open bite malocclusion* //Aust. Orthod. J. -1990.-Vol.11.-P.147-160.

138. Legan H.L. Orthodontic planning and biomechanics for transverse distraction osteogenesis //Semin. Orthod. 2001. - Vol.7. - P. 160-168.1.If 167

139. Leshem D., Tompson B., Britto J.A. et al. Orthognathic surgery in juvenile rheumatoid arthritis patients //Plast. Reconstr. Surg. — 2006. — Vol. 117, N6. P. 1941-1946.

140. Leshem D., Tompson B., Britto J.A. Orthognathic surgery in juvenile rheumatoid arthritis patients //Plast. Reconstr. Surg. 2006. - Vol.117, N6.-P.1941-1946.

141. Lo F.M., Shapiro PlA. Effect of presurgical incisor extrusion-on stability of anterior open bite malocclusion treated with orthognathic surgery //Int. J. Adult Orthodon. Orthognath. Surg. 1998. - Vol1.13, N1. - P.23-34.

142. Lopez-Gavito G., Wallen T.R., Little Rl, Joondeph D.R. Anterior openbite malocclusion: a longitudinal 10-year postretention evaluation of orthodontically treated patients //Am. J. Orthod- 1985. Vol.87. -P.175-186.

143. Lopez-Perez R., Borges-Yanez S.A., Lopez-Morales Pi Anterior open bite and speech disorders in children with Down syndrome //Angle Orthod. -2008. Vol.78, N2. - P.221-227.

144. Lowe A.A. Correlations between orofacial muscle activity and craniofacial morphology in a sample of control and> anterior openbite subjects //Am: J'. Orthod. 1980. - Vol.78. - P:89-98.

145. Maliu A.N, Mutena A., Kaimenyi J.T., Nganga P. The nature of malocclusion of patients attending the Orthodontic Department of the University of Nairobi: A retrospective study //Tropical Dent. J. 1994. -Vol.17.-P.13-17.

146. Markovic M. The role of the orthodontist in the treatment of adolescents with orofacial'clefts //Int. Dent. J. 1986. - Vol.36, N3. - P. 131-139.

147. Martelli-Junior H., Coletta RD, Miranda RT. et al. Orofacial features of Treacher Collins syndrome //Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. 2009. -Vol.14, N7. -P.E344-8.

148. Matsumoto S., Morinushi T., Ogura T. Time dependent changes of variables associated with malocclusion in patients with Duchenne muscular dystrophy //J. Clin. Pediatr. Dent. 2002. - Vol.27, N1. - P.53-61.

149. McLaughlin R.P., Bennett J.C., Trevisi H.J. Arch leveling and overbite control //Systemized orthodontic treatment mechanics / Ed. by R.P. McLaughlin et al. Edinburg: Mosby Year Book, 2001. - P. 142-144.

150. Michler L., Moller E., Bakke M. et al. Online analysis of natural activity in muscles of mastication //J. Craniomandib. Disord. 1988. - Vol.2. -P.65-82.

151. Mizrahi E. A review of anterior open bite //Br. J. Orthod. 1978. - Vol.5. -P.21-27.

152. Moldez M.A., Sugawara J., Umemori M. et al. Long-term dentofacial stability after bimaxillary surgery in skeletal Class III open bite patients. //Int. J: Adult Orthodon. Orthognath. Surg. 2000. - Vol.15, N4. - P.309-319.

153. Moller E., Sheikholeslam A., Lous I. Response of elevator activity during mastication to treatment of functional disorders //Scand. J. Dent. Res. -1984.-Vol.92.-P.64-83.

154. Moss M.L., Salentijn L. The primary role of functional matrices in facial growth //Am. Ji Orthod. 1969. - Vol-.55, N6. - P.566-577.

155. Mugonzibwa E.A. Occlusion* survey in a group of Tanzanian adults //Tropical Dent. J. 1993: - Vol.16; - P.29-32.

156. Nahoum H.I. Anterior open-bite: A cephalometric analysis and suggested treatment //Am. J.„Orthod. 1975. - Vol.67. - P.513-521.

157. Nahoum HJ. Vertical proportions: A guide for-prognosis andtreatment in. anterior open-bite //Am: J. Orthod! 1977. - Vol:72. - P.128-146.

158. Nakagawa H. Functional! orthodontic treatment of open bite in the adult //Shikai Tenbo. 1981. - Vok58, N2. - P:279-287.

159. Ng C.S., Wong W.K., Hagg U. Orthodontic treatment of anterior open bite. Int. J'. Paediatr. Dent. 2008; 18: 78-83-.

160. Ngan-P., Fields H.W. Open bite: a review of etiology and management //Pediatr. Dent: 1997. - Vol.19, N2. - P.91-98.

161. Ngan P., Wilson S., Florman M., Wei S.H. Treatment of Class II open bite in the mixed dentition with a removable functional appliance and headgear //Quintessence Int. 1992. - Vol.23, N5. - P.323-333.

162. Noar J.H., Shell N., Hunt N.P: The physical properties and'behavior of magnets used in the treatment of anterior open bite //Am. J. Orthod. Dentofacial: Orthop. 1996. - Vol.109. - P.437-44.

163. O'Brien M. Children's dental health in the United Kingdom. London: HMSO, 1993.

164. Obwegeser H. Movement of the lower alveolar process for correction of malocclusions //Dtsch. Zahnarztl. Z. 1968. - Vol.23, N11. - P:1075-1084.

165. Odman J., Lekholm U., JemtT. et al. Osseointegrated titanium implants: a new approach in orthodontic treatment //Eur; J. Orthod. 1988. -Vol.10. - P.98-105.

166. O'Neill J. Long-term stability after orthodontic, treatment remains inconclusive//Evid. Based©ent; — 2007. — Vol.8^.N31— P.81-82.

167. Ong H.B. Treatment; of a Class 111 anterior open: bite malocclusion: a combined orthodontic and orthognathic surgical approach //Singapore Dent. J. 2001. - Vol.24, N1, - P.35-42.

168. Otuyemi O.D., Abidoye R.O. Malocclusion in 12- year-old suburban and rural Nigerian children //Community Dent. Health. 1993. - Vol.10. — P.375-380.

169. Otuyemi O.D., Orth D., Noar J.H. Anterior open-bite:, a review //Saudi Dental J. -- 1997. -- Vol.9, N3. P. 149-157

170. Park H.S;, Kwons OiW., Sung J.H;. Nonextractioni treatment- of an? open bite with microscrew implant anchorage. //Am. Jt Orthod. Dentolacial. Orthop.-2006.-Vol.130, N3. — P.391-402.

171. Park, J.H., Kim T.W. Open-bite treatment; utilizing clear removable appliances with intermaxillary and intramaxillary elastics //World J. Orthod. 2009. - Vol.10. - P. 130-134.

172. Park Y.-C., Lee H.-A., Choi N.-C., Kim D.-H. Open bite, correction' by intrusion, of posterior teeth with miniscrews //Angle Orthod. 2008. •Vol.78, N4. - P.699-710.

173. Poyak J. Effects of pacifiers on early oral development //Int. J. Orthod. Milwaukee. 2006. - Vol. 17, N4. - P. 13-16.

174. Proffit W.R The etiology of orthodontic problems //Contemporary orthodontics /Ed. by Proffit WR, Fields HW. St. Louis: Mosby, 1993: 135-7.

175. Proffit W.R'., Fields H.W., Moray L.J. Prevalence of malocclusion and orthodontic treatment need in the United States: estimates from the NHANES III survey //Int. J. Adult Orthod. Orthognath. Surg. 1998. -Vol.13, N2.-P.97-106.

176. Proffit W.R;, Sarver D.M;, , Fields H.W. Contemporary orthodontics. -Elsevier Science, 2006. 768 p.

177. Proffit W.R., Turvey T.A., Phillips C. Orthognathic surgery: a; hierarchy of stability //Int. J. Adult Orthod. Orthognath. Surg. 1996. - Vol.11. -P. 191-204.

178. Prosterman B., Prosterman L., Fisher R., Gornitsky M. The use of implants for orthodontic correction of an open bite //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 1995. - Vol. 107. - P.245-250.

179. Radlanski R.J., Freesmeyer W.B. Bilateral open bite in dicygotic twins. A combined orthodontic-prosthetic approach //J. Orofac. Orthop. — 2002. -Vol.63, N4.-P.339-347.

180. Rakosi T. Ätiologie und diagnostische Beurteilung des offenen Bisses //Fortschr. Kieferorthop. 1982. - Vol.43. - P.68-73.

181. Ravassipour D.B., Powell C.M., Phillips C.L. et al. Variation in dental and skeletal open bite malocclusion in humans with amelogenesis imperfecta //Arch Oral Biol. 2005. - Vol.50, N7. - P.611-623.

182. Reich U., Dannhauer K-H. Zur kraniofacialen Morphologie kieferorthopadisch unbehandelter Patienten im Raum' Sachsen //Fortschr. Kieferorthop. 1996. - Vol.57. - P.246-258.

183. Remmers D., Van't Hullenaar R.W., Bronkhorst E.M. et al. Treatment results and long-term stability of anterior open bite malocclusion //Orthod Craniofac Res 2008; 11: 32-42.

184. Ren Y. Early treatment' of skeletal open-bite malocclusion' //Evid. Based, Dent. 2006. - Vol.7, N4. - P. 103:

185. Reyneke J.P., Ferretti C. Anterior open bite corrections by Le Fort I or bilateral sagittal split osteotomy //Oral Maxillofac. Surg. Clin. North Am. 2007. - Vol.19, N3. - P.321-338.

186. Ribeiro R.A., Romano A.R., Birman E.G., Mayer M.P: Oral manifestations in Rett syndrome: a study of 17 cases //Pediatr. Dent. -1997. Vol.19, N5. - P.349-352.

187. Ricard D., Ferri J. Modification of the sagittal split osteotomy of the mandibular ramus: mobilizing vertical, osteotomy of the internal ramus segment //J. Oral Maxillofac. Surg. 2009. - Vol.67, N8. - P.1691-1699.

188. Richardson A. A Cephalometric investigation of skeletal factors in anterior open bite and deep overbite //Trans. Eur. Orthod. Soc. 1967. -Vol.43.-P.159-171.

189. Richardson A. Skeletal factors in anterior open bite and deep overbite //Am. J. Orthod. 1969. - Vol.56. - P.l 14-127.

190. Riolo ML, Moyers R., McNamara J., Hunter W. An atlas of cranial growth. Ann Arbor: Michigan, 1974.

191. Roberts W.E., Helm F.R., Marshall K.J., Gongloff R.K. Rigid endosseous implants for orthodontic and orthopedic anchorage //Angle Orthod. -1989. Vol.59. - P.247-256.

192. Sabri R. Orthodontic objectives in orthognathic surgery: state of the art today //World J. Orthod. 2006. - Vol.7, N2. - P.177-191.

193. Sahad Mde G., Nahas A.C., Scavone-Junior H. et al. Vertical interincisal trespass assessment in children with speech disorders //Braz. Oral Res. — 2008. Vol.22, N3. - P.247-251.

194. Sakai Y., Kuroda S., Murshid S.A., Takano-Yamamoto T. Skeletal Class III severe open bite treatment using implant anchorage //Angle Orthod. — 2008. Vol.78, N1. - P.157-166.

195. Sari E., Ucar C., Turk O. et al. Treatment of a patient with cleft lip and palate using an internal distraction^ device //Cleft Palate Craniofac J. -2008. Vol.45, N5. - P.552-560;

196. Sarver D.M., Weissman S.M. Nonsurgical treatment of open bite in nongrowing patients //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 1995. -Vol.108.-P.651-659.

197. Sassouni V. A classification of skeletal facial types //Am. J. Orthod. -1969. Vol.55, N2. - P.109-123.

198. Sassouni V., Nanda S. Analysis of dentofacial vertical proportions7/Am>. J. Orthod. 1964. - Vol.50; - P.801-823.

199. Satyaprasad S. An unusual type of sucking habit in a patient with cleft lip and palate //J. Indian Soc. Pedod. Prev. Dent. 2009; - VoL27, N4. -P.260-262.

200. Schwartz H.C., Relle R.J. Distraction« osteogenesis for temporomandibular joint, reconstruction1 //J1. Oral Maxillofac. Surg. -2008. Vol.66, N4. - P.718-723.

201. Shaw W.C., Addy M., Ray C. Dental and social effects of malocclusion and> effectivenessof orthodontic treatment: a review //Community Dent Oral Epidemiol. 1980. - Vol.8, N1. - P.36-45.

202. Shaw W.C., Richmond1 S., O'Brien K.D., et al. Quality control in orthodontics: indices of treatment need and treatment standards //Br. Dent. J. 1991. - Vol.170; N3. - P.107-112.

203. Shellhart W.C., Moawad M., Lake P. Case report: implants as anchorage for molar uprighting and intrusion //Angle Orthod. 1996. - Vol.66. -PI169-172.

204. Sherwood K. Correction of skeletal open bite with implant anchored molar /bicuspid intrusion //Oral Maxillofac. Surg. Clin. North Am. -2007. Vol.19, N3. - P.339-350, vi.

205. Sherwood K.H., Burch J.G., Thompson* W.J. Closing anterior open bites by intruding molars with titanium miniplate anchorage //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 2002. - Vol.122. - P.593-600.

206. Shetty K.D., Soni V.P. Skeletal open bite: a non surgical approach a review of different techniques //Sci. J. 2007. - Vol.1. - P. 14-25.

207. Souki B.Q., Pimenta G.B., Souki M.Q. et al. Prevalence of malocclusion among mouth breathing children: do expectations meet reality? Hint J Pediatr Otorhinolaryngol. 2009. - Vol.73, N5. - P.767-773.

208. Stansbury C.D., Evans C.A., Miloro M. et al. Stability of open bite correction with sagittal split osteotomy and closing rotation of the mandible //J. Oral Maxillofac. Surg. 2010. - Vol.68, N1. - P: 149-159.

209. Stansbury C.D., Evans C.A., Miloro M. et al. Stability of open bite correction with sagittal split osteotomy and closing rotation of the mandible //J. Oral Maxillofac. Surg. 2010. - Vol.68, N1. - P: 149-159.

210. Stellzig A., Steegmayer-Gilde G., Basdra E.K. Elastic activator for treatment of open bite //Br. J. Orthod. 1999. - Vol.26, N2. - P.89-92.

211. Stuani A.S., Matsumoto M.A.N. Stuani M'.B.S. Gephalometric evaluation of patients with anterior open-bite //Braz Dent J. 2000. - Vol.11, N1. -P.35-40.

212. Stuani, A.S., Stuani A.S., Stuani M.B.S. Anterior open bite -cephalometric evaluation of the dental pattern' //Braz Dent J. 2006. -Vol.17, Nl.-P:68-70.

213. Subtelny J.D!, Musgrave K.S. Open bite treatment: The why of success or failure //Cook J.T. (ed). Transactions of the Third International Orthodontic Congress, London» 1973. St Louis: Mosby, 1975. -P.432-445.

214. Subtelny J.D., Sakuda, M. Open-bite: Diagnosis* and treatment //Am. J. Orthodont. 1964. - Vol.50. - P.337-358.

215. Swinnen K., Politis C., Willems G. et al. Skeletal and1 dento-alveolar stability after surgical-orthodontic treatment of anterior open bite: a retrospective study //Eur. J. Orthod. 2001. - Vol.23, N5. - P.547-557.

216. Szilagyi A., Keszthelyi G., Nagy G. et al. Stomatologic implications of Turner syndrome II. Orthodontic disorders and some characteristics of the temporomandibular joint //Fogorv. Sz. 1997. - Vol.90, N8. - P.235-240.

217. Takeuchi M., Tanaka E., Nonoyama D. et al. An adult case of skeletal open bite with a severely narrowed maxillary dental arch //Angle Orthod. 2002. - Vol.72, N4. - P.362-370.1 i

218. Tanaka E., Iwabe T., Watanabe M. An adolescent case of anterior open bite with masticatory muscle dysfunction // Angle Orthod. — 2003. -Vol.73;-P.608-613.

219. Taniyama T., Kitai N, Iguchi Y. et al. Craniofacial morphology in a patient with Simpson-Golabi-Behmel syndrome //Cleft Palate Craniofac. J. 2003. - Vol.40, N5. - P.550-555.

220. Tawinburanuwong S., Limpanichkul W. Orthdontic treatment of the dental openbite in an adult: a case report //KDJ. 2004. - Vol.7, N1. -P134-47.

221. Tomes C.S. The bearing of the development of the jaws on irregularities //Dental Cosmos. 1873. - Vol.15. - P.292-296.

222. Troulis, M.J., Tayebaty F.T., Papadaki Ml et al. Condylectomy and costochondral. graft reconstruction* for treatment of active idiopathic condylar resorption^//J. Oral Maxillofac. Surg. 2008. - Vol.66, N1. -P.65-72.

223. Tsang W-M., Cheung L-K., Samman N. Cephalometric characteristics of anterior open bite in a southern Chinese population! //Am. J. Orthod. Dentofac. Orthop.- 1998.- Vol'.113.-PI'165-171.

224. Tulley WJ: A critical' appraisal- of tongue-thrusting //Am. J. Orthod. -1969.- Vol.55. - P.640-650:

225. Turley P:K., Kean G., Schur J. et al. Orthodontic force application to titanium endosseous implants //Angle Orthod*. 1988. - Vol.58; -P:151-162:

226. Umemori M1., Sugawara J., Mitani H. et al. Skeletal, anchorage system for open-bite correction //Am. J. Orthod: Dentofacial. Orthop. — 1998. -Vol.115.-P.166-174.

227. Vázquez Nava F., Vázquez Rodríguez E.M., Reyes Guevara S. et al. Effect of allergic rhinitis, asthma and* rhinobronchitis- on- dental malocclusion in adolescents //Rev. Alerg. Mex. 2007. - Vol.54, N5. -P.169-176.

228. Walker F.A., Goho C., Schanzer R.B*. Menkes disease: report of two cases. ASDG J Dent Child. 2002; 69(l):70-2, 12-3.

229. Wang Y.C., Ko E.W.C. The nature of open bite //J. Taiwan Assoc. Orthod. 2005. - Vol.17, N2. - P.35-41.

230. Wardlaw D.W., Smithí R.J., Hertweck D.W., Hildebolt C.F. Cephalometrics of anterior open bite: A receiver operating characteristicI

231. Weinbach J.R., Smith RJ. Cephalometric changes during treatment with the open bite Bionator //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 1992. -Vol.101. -P.367-374.

232. Woods M.G., Nanda R.S. Intrusion of posterior teeth- with magnets. An experiment in growing baboons //Angle Orthod. 1988. - Vol.58. -P.136-150.

233. Woods. MG, Nanda R.S. Intrusion of posterior teeth with magnets. An experiment on non-growing baboons //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 1991. - Vol.100. - P.393-400.

234. Worms F.W., Meskin L.H., Isaacson R.J. Open-bite //Am. J. Orthod. -1971.-Vol.59.-P.589-595.

235. Wriedt S., Buhl V., Al-Nawas B., Wehrbein H. Combined treatment of open bite long-term evaluation and relapse factors //J. Orofac. Orthop. — 2009. - Vol.70, N4. - P.318-326.

236. Yanosky M.R., Holmes J.D. Mini-implant temporary anchorage devices: orthodontic applications //Compend. Contin. Educ. Dent. 2008. -Vol.29, N1.-P. 12-20; quiz 21, 30.

237. Yousefzadeh F., Shcherbatyy V., King GJ. et al. Cephalometric and electromyographic study of patients of East African ethnicity with and without anterior open bite //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 2010. — Vol.137, N2. - P.236-246.

238. Yucel G., Marsan G., Cura N., Hocaoglu E. Treatment of a patient with a severe Class III and open bite: a case report. //World J. Orthod. 2009. -Vol.10, N1.-P.57-66.

239. Zuroff J.P., Chen S.H:, Shapiro P.A. et al. Orthodontic treatment of anterior open-bite malocclusion: stability 10 years postretention //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 2010. - Vol.137. N3. - P.302.el-8.

Оглавление диссертации Емельянова, Ольга Сергеевна :: 2011 :: Москва

Введение диссертации по теме "Стоматология", Емельянова, Ольга Сергеевна, автореферат

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Емельянова, Ольга Сергеевна

Похожие научные работы

Каталог диссертаций