Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Особенности клинического течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных уголовно-исполнительной системы и оптимизация лечения с учетом психовегетативного статуса
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.05
Оглавление диссертации Гриднева, Ирина Валериановна :: 2006 :: Воронеж
Список сокращений
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1 Современные взгляды на этиологию и патогенез язвенной болезни.
1.1.1 Роль нейрогуморальных факторов в патогенезе язвенной болезни.
1.1.2 Место хеликобактерной инфекции в этиологии язвенной болезни.
1.2 Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки как психосоматическое заболевание
1.2.1 Современные представления о психосоматических заболеваниях.
1.2.2 Клиническое течение язвенной болезни у больных с психосоматическими нарушениями.
1.2.3 Методы исследования больных язвенной болезнью.
1.3 Психологические особенности личности больных уголовно-исполнительной системы.
1.4 Принципы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Клинико-функциональная характеристика исследуемых больных.
2.2 Социально-демографическая характеристика исследуемых больных.
2.3 Методы оценки клинико-эндоскопической картины.
2.4 Психологические методы обследования.
2.5 Методы оценки вегетативного статуса.
2.6 Методика оценки качества жизни.
2.7 Математическая обработка данных.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1 Результаты анализа предшествующих и провоцирующих факторов у исследуемых больных.
3.2 Результаты сравнительного анализа исследования клинического статуса у больных уголовно-исполнительной системы и муниципальных медицинских учреждений.
3.3 Результаты сравнительного анализа вегетативного статуса в сравниваемых группах.
3.4 Результаты сравнительного исследования психологического статуса больных уголовно-исполнительной системы и муниципальных медицинских учреждений.
3.5 Результаты сравнительного анализа оценки качества жизни в исследуемых группах.
3.6 Сравнительный анализ результатов лечения при применении методов психокоррекции в исследуемых группах.
3.7 Результаты лечения с применением психофармакокоррекции у больных уголовно-исполнительной системы.
3.8 Сравнительный анализ отдаленных результатов лечения больных:, уголовно-исполнительной системы и муниципальных учреждений здравоохранения.
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Гриднева, Ирина Валериановна, автореферат
Актуальность проблемы.
Язвенная болезнь (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки (ДНК) относится к числу наиболее распространенных заболеваний внутренних органов [80,293]. По данным мировой статистики это заболевание встречается у 10-15% населения земного шара [261]. В Российской Федерации в 2005 году заболеваемость язвенной болезнью желудка и ДПК составила 1269 на 100 тыс. населения [124].
Язвенная болезнь имеет большое медико-социальное значение, так как болеют лица молодого и наиболее трудоспособного возраста, а обострения и осложнения приводят к длительной утрате трудоспособности и ранней инвалидизации.
Несмотря на большое количество работ, посвященных ЯБ, до сих пор не существует единого мнения о природе данного заболевания [23,43]. Общепризнано, что хеликобактериоз является ведущим этиологическим фактором в развитии язвенного процесса в желудке и ДПК [124,174]. Однако, как показали исследования последних лет, Helicobacter pilori (HP) не является единственной причиной возникновения язвенного дефекта в желудке и ДПК. Он не обладает высокой инвазивностью и в 70% не вызывает каких-либо поражений слизистой гастродуоденальной зоны [231,312]. На долю язвенной болезни, ассоциированной с HP, приходится 70-80% дуоденальных язв и 5060% желудочных, а частота рецидивов за последние 6 месяцев у больных после эрадикации HP составляет 20% [113,276].
Существует и другая точка зрения, рассматривающая ЯБ как системное гастроэнтерологическое заболевание, в возникновении которого наряду с воздействием Helicobacter pilori (HP) принимают непосредственное участие наследственно-конституциональные, психосоциальные и психовегетативные механизмы [260,251,291]. Отчетлива связь ЯБ с курением, алкоголизмом, хроническими заболеваниями печени [43,293].
Продолжают разрабатываться теории развития язвенного дефекта вследствие психологического стресса [299,315]. Это обстоятельство возродило интерес к анализу психосоматического состояния у больных язвенной болезнью желудка и ДПК. Мало известно об особенностях психологического статуса и вегетативного равновесия у больных различного возраста в зависимости от локализации и длительности течения заболевания, не отражены сведения о влиянии психогенного фактора на течение заболевания, взаимосвязь клинических симптомов с психовегетативными расстройствами.
Гастродуоденальные заболевания в уголовно-исполнительной системе (УИС) всегда занимали первое месте. По статистике медицинской службы УФСИН по Воронежской области на долю язвенной болезни желудка и ДПК приходится 31,5%.
Пациенты исправительно-трудовых учреждений - это, в основном, мужчины с высокой гормональной активностью, выраженными поведенческими особенностями [44,154]. Известно, что социальными причинами преступности являются неравенство, плохое воспитание, этнические и религиозные конфликты, а биологической основой -измененный геном, проявляющийся агрессивным поведением [13,94]. Данное заболевание у больных пенитенциарной системы имеет часто рецидивирующее, осложненное течение, поэтому лечение с применением традиционных схем не дает должного эффекта. В связи с этим представляется актуальным изучение особенностей клинического течения язвенной болезни у данной категории больных, которые представляют адекватную модель для изучения психовегетативного статуса и разработки эффективных подходов к лечению и профилактике язвенной болезни желудка и ДПК.
Цель исследования - выявить особенности клинического течения язвенной болезни желудка и ДПК у больных уголовно-исполнительной системы (УИС) и оптимизировать лечение с учетом их психовегетативного статуса.
Задачи исследования
1. Изучить влияние социально-демографических и поведенческих факторов на течение язвенной болезни желудка и ДИК у больных уголовно-исполнительной системы.
2. Провести сравнительный анализ течения язвенной болезни у осужденных и законопослушных больных с учетом психовегетативного статуса.
3. Сравнить качество жизни больных язвенной болезнью уголовно-исполнительной системы и муниципальных медицинских учреждений здравоохранения (МУЗ).
4. Оценить клиническую эффективность лечения и проследить отдаленные результаты комплексной терапии с применением психофармакокоррекции у больных язвенной болезнью желудка и ДИК уголовно-исполнительной системы.
Научная новизна
- изучены особенности клинического течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных уголовно-исполнительной системы с учетом психовегетативного статуса;
- определены психотипы личностей осужденных больных язвенной болезнью, характеризующиеся истероидными и депрессивными проявлениями;
- изучено влияние социально-демографических, клинических и психологических показателей на качество жизни больных исправительно-трудовых учреждений;
- предложена модель психосоматического состояния больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки пенитенциарной системы для разработки дифференцированного подхода к лечению;
- использованы оригинальные методы лечения, включающие лекарственную терапию (грандаксин) и методики физической и пассивной нервно-мышечной релаксации.
На защиту выносятся следующие положения
1. У больных уголовно-исполнительной системы со среднетяжелым течением язвенной болезни преобладал истероидный тип личности с выраженной активностью симпатической вегетативной нервной системы, у больных тяжелого течения - депрессивный тип с парасимпатической активностью.
2. Для больных уголовно-исполнительной системы характерны высокие уровни реактивной и личностной тревожности.
3. Применение методов психофармакокоррекции способствует оптимизации психовегетативного состояния больных язвенной болезнью желудка и ДНК и улучшает их качество жизни.
Практическая значимость
1. Проведена комплексная оценка клинического течения язвенной болезни желудка и ДПК у осужденных с учетом вегетативного статуса.
2. У больных уголовно-исполнительной системы выявлена связь психосоматических расстройств с тяжестью течения заболевания.
3. В работе обоснована эффективность лечения с применением психофармакокоррекции (грандаксина) и психорелаксации.
Внедрение в клиническую практику
Результаты исследования апробированы и внедрены в терапевтическом отделении ОТБ-1, медчастях УФСИН Воронежской области, терапевтическом отделении МУЗ ГКБ (СМП) № 1, в учебной и клинической практике кафедры факультетской терапии Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко. Комплексная терапия с применением психофармакокоррекции и методы исследования психосоматического статуса больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки внедрены в клинический и научно-педагогический процесс кафедры факультетской терапии ВГМА им. Н.Н.Бурденко, клиническую практику ОТБ-1 и медчастей УФСИН Воронежской области. Использование данных методик позволило получить экономический эффект за счет сокращения продолжительности лечения и увеличения длительности ремиссии.
Публикации
По результатам диссертации опубликовано 10 научных работ.
Апробация работы
Основные результаты работы докладывались и обсуждались на научно-практической конференции «Здоровье. Проблемы сохранения и воспроизводства» (Воронеж, 2002); межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Современные направления теоретической и практической медицины» (Воронеж, 2005); на V Юбилейной международной научно-практической конференции «Духовное и физическое воспитание в современной жизни» (Воронеж, 2005); межрегиональной научно-практической конференции «Современное состояние и перспективы развития медицины» (Воронеж, 2006).
Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, 3 глав, заключения, приложений, изложена на 147 страницах, содержит список литературы из 319 источников, 49 таблиц и 16 рисунков.
Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности клинического течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных уголовно-исполнительной системы и оптимизация лечения с учетом психовегетативного статуса"
ВЫВОДЫ
1. Отмечено влияние социально-демографических и поведенческих факторов на течение язвенной болезни у больных уголовно-исполнительной системы: частые дефекты в воспитании (семейные межличностные конфликты, «гипоопека», ранняя потеря родителей), низкий образовательный и профессиональный уровни, отсутствие семьи, высокий процент курящих, употребление алкоголя, грубые нарушения в питании.
2. Выявлена тесная связь между тяжестью течения язвенной болезни желудка и ДПК и психологическими изменениями личности у больных уголовно-исполнительной системы.
3. Психотип больных средней тяжести характеризовался истероидными проявлениями, процесс адаптации у которых протекал по возбудимому типу с явлениями аутоагрессии. Психотип больных осложненного течения отличался депрессивными расстройствами, проявляясь значительными трудностями в адаптации и интровертированностью.
4. Исследования вегетативного статуса показали, что у больных с тяжелым течением и сроком заболевания более 10 лет характерен парасимпатический тип вегетативной регуляции, у больных средней тяжести со сроком заболевания менее 5 лет отмечен симпатический тип.
5. Включение в комплексную терапию больных фармакокоррекции (грандаксина) и методик физической и пассивной нервно-мышечной релаксации способствовало не только повышению клинической эффективности лечения, но и улучшению психовегетативного статуса и качества жизни.
6. Отдаленные результаты лечения показали, что применение методов психорелаксации снижает частоту рецидивов и осложнений и способствует уменьшению экономических затрат на содержание осужденных.
Практические рекомендации
1. У больных УИС необходимо проводить обследование психовегетативного статуса.
2. Рекомендуется включать в лечение больных язвенной болезнью желудка и ДПК методы немедикаментозной и медикаментозной психокоррекции (грандаксин).
3. Предложенное комплексное лечение с применением немедикаментозных методов будет способствовать не только повышению качества жизни больных уголовно-исполнительной системы, а также сокращению сроков лечения, что скажется на снижении экономических затрат государства на их содержание.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Гриднева, Ирина Валериановна
1. Айзенк Г.Ю. Структура личности : пер. с англ./ Г.Ю.Айзенк. -М.; СПб, 1999.—464 с.
2. Акифьев А.П. Генетика и судьбы / А.П. Акифьев. М., 2001. -318 с.
3. Алгоритмизация гистологического исследования биопсийного материала слизистой оболочки желудка./ И.Н.Химина и др. // Новости клинической цитологии России. 1997. - Т.1 — С. 36-39.
4. Александровский Ю.А. Постравматическое стрессовое расстройство и общие вопросы развития психогенных заболеваний / Ю.А.Александровский // Рос. психиатрический журнал. 2005. -№1.- С. 4-12.
5. Александровский Ю.А. Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение / Ю.А.Александровский. -М.: ГЕОТАР Медицина, 2004.-240с.
6. Альтшулер Б.А. Основные проблемы клинической генетики язвенной болезни / Б.А.Альтшулер, М.Ю. Мельникова // Советская медицина. 1983. - № 8 . - С. 45-50.
7. Анализ сердечного ритма / под ред. Д. Жемайтите, Л. Телксниса. Вильнюс: Мокслас, 1982 - 130 с.
8. Андреева Н.И. Отечественные антидепрессанты / Н.И. Андреева, В.В. Аснина, С.С. Либерман // Химико-фармацевтический журнал. 2000. Т. 34.№5. - С. 16-20.
9. Андриан Т.Е. Гастроэнтерология / Т.Е. Андриан, С.Р. Блюм, Дж.М. Полак. М., 1989. - Т.1 - 304 с.
10. Анискин Д.Б. Психический стресс и соматическое расстройства / Д.Б. Анискин // Лечащий врач. 1998. - №2. - С. 54-58.
11. Антибактериальные средства в лечении обострения язвенной болезни / Т.Л.Лапина и др. // Materia Medica. 1995. - № 3. - С. 43-54.
12. Антонян Ю.М. Психология преступника и расследование преступлений / Ю.М. Антонян, М.И. Еникеев, В.Е. Эминов — М.: Юристъ, 1996.-336 с.
13. Антонян Ю.М., Личность преступника / Ю.М. Антонян, Кудрявцев В.Н., Эминов В.Е. СПб.: Издательство Юридический центр Пресс, 2004. - 366 с.
14. Аруин Л.И. Helicobacter pilori в этиологии и патогенезе гастрита и язвенной болезни / Л.И.Аруин // Архив патологии. 1990. - № 10-С. 3-8.
15. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков . М.: Триада-Х, 1998. - 496 с.
16. Аруин Л.И. Органы пищеварения / Л.И.Аруин // Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций / под ред. ДА. Саркисова. -М: Медицина, 1987. С. 196-249.
17. Аруин Л.И. Регенерация слизистой оболочки желудка и ее клиническое значение / Л.И. Аруин // Клин медицина. 1981. — №2.-С. 55-62.
18. Баевский P.M. Автоматический анализ сердечного ритма как метод оперативной оценки состояния организма при различных воздействиях / Р.М.Баевский // Теория и практика автоматизации ЭКГ исследований. — Пушино, 1976.— С. 129-130.
19. Баевский P.M. Временная организация функций и адаптационно-приспособительная деятельность организма / Р.М.Баевский // Теоретические и прикладные аспекты анализа временной организации биосистем. М., 1976. - С. 11-127.
20. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / Р.М.Баевский . -М.: Медицина, 1979. 295 с.
21. Бандурина Т.Ю. Язвенный диатез / Т.Ю. Бандурина. — СПб.: Элби-СПб, 2003. 198 с.
22. Баранская Е.К. Патогенез язвенной болезни / Е.К. Баранская // Рус. мед журнал. 2000. -№ 2 - С.29-35.
23. Бардин Б.С. Вегетативные пароксизмы у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Б.С.Бардин, Е.С. Мазур, Г.С. Беляева Г.С. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - Т.8, № 5. - С. 20.
24. Бассалык JI.C. Трофическая функция гастрина и образования язв в гастродуоденальной области у больных циррозом печени / JI.C. Бассалык, А.С. Логинов, З.Д. Кондашов // Тер. архив-1977-№5-С. 99-102.
25. Бассалык JI.C., Куруман В.И. Возможная роль адреналина в механизмах стимуляции синтеза секреции гастрина // Тер. архив. 1977. -№3. -С. 39-40.
26. Белобородова Э.И. Течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в зависимости от типа личности и эффективности дифференцированной психотропной терапии / Э.И.Белобородова, И.В. Писаренко, Т.А. Дорохов // Тер. архив. -2002.-№8.-С. 60-64.
27. Белостоцкий Н.И. Патогенетические механизмы язвообразования в желудке / Н.И.Белостоцкий // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепаттологии, колопроктологии. — 1995 — № 3. С. 26.
28. Белоусов А.С. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения / А.С.Белоусов, В.Д. Водолагин, В.П. Жаков . М.: Медицина, 2002. - 424 с.
29. Белоусов Ф.В. Психические расстройства у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и методы их коррекции : автореф. дис. канд мед. наук / Ф.В.Белоусов Оренбург, 2004. -23 с.
30. Белоусов Ю.Б Фармакотерапия язвенной болезни / Ю.Б.Белоусов, И.Л. Асецкая // Клиническая фармакология и терапия. 1993. — №2. - С.54-56.
31. Белоусов Ю.Б. Язвенная болень / Ю.Б.Белоусов, Л.Г. Рактская-М., 1979-19 с.
32. Бельмер С.В. Особенности гастриновой регуляции желудочной секреции при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки /С.В. Бельмер, И.В. Зверков, Т.В. Гасилин // Педиатрия. 1995. - №5. -С.7-9.
33. Березин Ф. Б. Методика интерпретации, некоторые области применения / Ф.Б.Березин, М.П. Мирошников, Е.Д. Соколова // Методика многостороннего исследования личности. Структура, основы интерпретации, некоторые области применения. М.: Фолиум,1994
34. Блинков И.JI. Проблема Helicobacter pilori — миф и реальность/ И.Л. Блинков // Клин, медицина. 1997. - № 12. - С. 71-74.
35. Богер М.М Язвенная болезнь / М.М.Богер. Новосибирск, 1986. -257 с.
36. Болотова О.В. Течение язвенной болезни в зависимости от конституциональных особенностей больных / О.В. Болотова, А.В. Кухтевич, В.Г. Зилов // Клинич. медицина. -2001.-№5. -С .41-44.
37. Борисов Ю.Ю. Прогностическая роль нарушений межпищеварительного ритма секреции желудочной слизи при язвенной болезни / Ю.Ю. Борисов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995. — № 3. -С.39.
38. Бройтингам В., Психосоматическая медицина / П. Кристиан.: пер. с нем. -М.: ГЕОТАР Медицина, 1999.
39. Бурчинский Г.И. Соотношение факторов агрессии и защиты у больных язвенной болезни / Г.И. Бурчинский, И.И.Дегтярев // Тезисы докл. 19 съезда терапевтов 1987 - Т.2. - С. 124-125.
40. Бутов М.А. Нарушение психовегетативного статуса, дезадаптация, инфекционный фактор в патогенезе язвенной болезни гастродуоденальной зоны и их коррекция: автореф. дис. .д-ра мед. наук / М.А.Бутов. Рязань, 2001. - 35 с.
41. Буторина А.К. Поведение человека в норме и генетические предпосылки асоциального поведения / А.К.Буторина, И.Э. Мазурова, О.В. Артемова. Воронеж : ВГУ, 2005. - 59 с.
42. Быков К.М Кортико-висцеральная теория / К.М. Быков, И.Т. Курцин.-М., 1949.
43. Быков К.М. Кортико-висцеральная теория патогенеза язвенной болезни / К.М. Быков, И.Т. Курцин И.Т. М., 1952 - 269 с.
44. Быстров В.Н. Клинико-психологическое обследование больных язвенной болезнью и хроническим гастритом в поликлинике
45. В.Н. Быстров, Ф.К. Касбаева, М.С. Медведев // Советская медицина. 1986. - № 3. - С. 75-77
46. Быстров В.Н. Сегментарные вегетативные нарушения у больных хроническим гастритом / В.Н. Быстров, Т.Н. Братолюбова // Клиническая медицина. 1987. - Т.65, №8. -С. 44-45.
47. Василенко В.В. Психосоматические соотношения при язвенной болезни / В.В. Василенко //19 Всесоюзный съезд терапевтов: тезисы докладов. М., 1987 - 4.1 - С.252.
48. Василенко В.Х. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.Х. Василенко, A.JI. Гребенев . М: Медицина, 1981.-341 с.
49. Василенко В.Х. Язвенная болезнь / В.Х. Василенко, A.JI. Гребенев,А.А. Шептулин М: Медицина, 1987. - 288 с.
50. Васильев Ю.В. Патогенетические аспекты язвенной болезни / Ю.В. Васильев // Российский гастроэнтерологический журнал. -1998.-№4. -С. 63-64.
51. Вассерман Л. И. Методика для психологической диагностики типов отношения к болезни / Л.И.Васерман, А.Я. Вкус, Б.В. Иовлев ,Э.Б. Карпова-Л., 1987
52. Вахрушев Я.М. Опыт применения грандаксина в лечении больных с эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки /Я.М. Вахрушев , Е.В. Белов , Л.И. Ефремова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2004. - №4. - С. 21-24
53. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / под. ред. А.М Вейна и др. М.: Мед. Информ. Агентство, 2000 .
54. Вегетативный дисбаланс и его коррекция при язвенной болезни / М.А. Бутов и др. //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии,колопроктологии. 1998. — Т.8, №5. - С.18.
55. Ведение больных язвенной болезнью в амбулаторно-поликлинических условиях: результаты многоцентровогороссийского фармакоэпидемиологического исследования / В.Т. Ивашкин и др. //-2005. №6. - С. 16-21. ( стат)
56. Вейн A.M. Вегетососудистая дистония / A.M. Вейн, А.Д. Соловьева, О.А. Колосова. -М.: Медицина, 1981.
57. Вейн А.М. Идеи нервизма в гастроэнтерологии / А.М.Вейн // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1997.-№ 3. С. 76-79
58. Вельтищев В.Д. Наследственные болезни нервной системы: руководство для врачей / В.Д. Вельтищев, П.Ф. Темин. -М.:Медицина, 1998. 496 с.
59. Вельтищев Д.Ю. Многоликий эглонил / Д.Ю.Вельтищев // Рос. мед. журнал. 2001. -Т.9, №25. С.1- 10.
60. Влияние поведенческих факторов и образа жизни на здоровье спецконтингента пенитенциарных учреждений / О.А. Тимошенко и др. // Проблемы сохранения и воспроизводства. — Воронеж, 2002.-С. 63-67.
61. Водолагин В.Д. Об эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки / В.Д. Водолагин // Клин. мед. — 1997. №5. - С. 11-19.
62. Водолазский Б.Ф. Психологические особенности личности осужденного / Б.Ф. Водолазский. Омск, 1982. — 32 с.
63. Галик В.П. Об эмоциональном состоянии больных язвенной болезни на различных этапах лечения / В.П. Галик, А.В.Пономарев // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии,колопроктологии. 1996. — №.3. - С.97.
64. Гальперина А.В. Психопатологические расстройства у больных язвенной болезнью желудка / А.В. Гальперина, А.А. Шептулин, Ж.И. Молчанов // Клин, медицина. 1986. - №6. - С.69-72.
65. Гарганеева Н.П. Психосоматическая ориентация в общей врачебной практике / Н.П. Гарганеева, Ф.Ф. Тетенев // Клин, медицина. 2001. - №9. - С. 60-63.
66. Гатин Ф.Ф. Комплексное воздействие медико-социальных факторов риска на формирование основных психических и поведенческих расстройств / Ф.Ф. Гатин // Рос. псих, журнал. — 2005. -№1. -С. 15.
67. Генотипирование Helicobacter pilori / И.В. Маев и др. // Клин, медицина. 2004. -№7. - С. 4-8.
68. Герольд Г. Гастроэнтерология / Г. Герольд. — Тюмень: Сибирский дом, 1997.- 198 с.
69. Гланс С. Медико-биологисекая статистика: пер с англ. / С. Гланс.-М.:Практика, 1999.-459 с.
70. Голиков С.Н. Рациональная фармакотерапия гастроэнтерологических заболевания / С.Н. Голиков, Е.С. Рысс, Ю.Н. Фишзон-Рысс. СПб: Гиппократ, 1993. - 287 с.
71. Голованова Е.С. Новые возможности оценки состояния психовегетативного статуса у больных с патологией органов пищеварения / Е.С. Голованова, Т.Ю.Кравцова // Рос. гастроэнтерологичекий журнал. 1999. - №4. - С. 105-106
72. Голованова Е.С. Влияние папаверина бромида на моторику желудочно-кишечного тракта и вегетативную дисфункцию у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Е.С. Голованова, Т.Ю. Кравцова, О.Л. Высоцкая // Клин медицина. -2003.-№ 8.-С. 31-35
73. Горшков Б.А. О кислотно-пептической агрессии при язвах различной локализации / Б.А. Горшков // Клин, медицина. 1996.- №2. С. 75-76.
74. Гребенев JI.C. Значение соматостатина в нейрогуморальной регуляции функций органов пищеварения / Л.С.Гребнева // Нейрогуморальная регуляция пищеварения. М., 1993. - С. 169 -182.
75. Григорьев П.Я. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pilori / П.Я.Григорьев, Э.П.Яковенко // Клиническая медицина. 1998. - №6. - С. 11-15.
76. Григорьев П.Я. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / П.Я. Григорьев. Медицина, 1986.-218 с.
77. Григорьев П.Я. Справочное руководство по гастроэнтерологии / ПЛ.Григорьев, Э.П.Яковенко-М:МИА, 2003.-480 с.
78. Гриневич В.Б. Качество жизни больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения / В.Б. Гриневич // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002.- № 5 С. 121.
79. Гройсман С.Д. Роль гормонов слизистой оболочки антрального отдела желудка в регуляции желудочной секреции / С.Д. Гройсман, В.А. Губкин,Г.Д. Бабенко // Физиологический журнал им. Сеченова. 1993. -Т.79, №9. - С. 48-54.
80. Губачев Ю.М. Психические расстройства в практике семейного врача / Ю.М. Губачев, В.В.Микиенко. СПб, 2000.
81. Губачев Ю.М. Психосоматические нарушения у больных с предъязвенными состояниями и язвенной болезнью : лекция для врачей слушателей / Ю.М. Губачев, В.И. Симаненко. Л., 1987. -17 с.
82. Губачев Ю.М. Психосоматические аспекты язвенной болезни / Ю.М. Губачев, О.Т. Жузжанов, В.П. Симаненко. Алма-Ата: Казахстан, 1990. - 215 с.
83. Джулай Г.С. Особенности психологического статуса больных и личностного реагирования на болезнь при хроническом атрофическом гастрите / Г.С. Джулай // Гастробюллетень. 2000. -№1-2.-С. 29.
84. Диагностика, лечение и профилактика обострений и осложнений кислотозависимых заболеваний: методические указания. — М., 1997.-24 с.
85. Долгова А.И. Криминология / А.И. Долгова. М: Норма, 2003. -272с.
86. Дорофеев Г.И. Роль сосудистого фактора в патогенезе язвообразования в желудке / Г.И. Дорофеев // Материалы 3 Всесоюзного съезда гастроэнтерологов. — М., 1984. С. 304-305.
87. Дорофеев Г.И., Успенский В.М. Гастродуоденальные заболевания в молодом возрасте / Г.И.Дорофеев. -М.,1984. 160 с.
88. Драгун О.В. Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с учетом соматических и психологических факторов : автореф. дис. . канд. мед. наук/ О.В. Драгун. Минск, 1994. - 20 с.
89. Дробот Е.В. Постпрандиальная вегетативная реакция у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Е.В.Дробот // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1999. №9, приложение 8. - С. 5
90. Дроздова М.С. Психовегетативные аспекты возникновения и течения эрозивно-язвенных заболеваний двенадцатиперстной кишки / М.С. Дроздова, А.П. Федоров, С.П. Головкин //
91. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003. — №1. - С. 89- 90.
92. Дубинин Н.П. Генетика поведение ответственность / Н.П. Дубинин, И.И. Карпец , В.Н. Кудрявцев М: Полтиздат, 1982. -304 с.
93. Дягтерева И.И. Заболевания органов пищеварения / И.И.Дегтярева-К: Демос, 2000.-321 с.
94. Дягтерева И.И. Клиническая гастроэнтерология: руководство для врачей / И.И. Дягтярева. М.: МИА, 2004. - 616 с.
95. Дягтерева И.И. Уровень перекисного окисления липидов и концентрация витамина Е при лечении больных язвенной болезнью / И.И. Дягтерева // Клин. мед. 1991. - №7. - С. 38-42.
96. Дягтерева И.И. Язвенная болезнь / И.И. Дягтерева, Н.В.Харченко. -Киев: Здоровья, 1995. 336 с.
97. Еремин Е.Ю. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: клиническое значение дезадаптивных расстройств в системе нейрогуморальной регуляции / Е.Ю. Еремин // Клин, медицина. -1996. -№4.- С. 29-31.
98. Жариков Н.М. Проблема связей психической и соматической патологии / Н.М. Жариков, И.Л. Перожок // Клин, медицина. -1986.-№7.-С. 19-24.
99. Жузжанов О.Т. Психосоматические особенности личности больного язвенной болезнью / О.Т. Жузжанов // Клин, медицина. 1985.-№9.-С. 71-74.
100. Жуйкова С. Е. Гомеостаз слизистой оболочки желудка и кровоток/ С.Е. Жуйкова, Г.Е.Самонина // Успехи физиологичуских наук. 2002. —№33(1). - С. 77-86.
101. Жуков Н.А. Дисфункция вегетативной нервной системы в формировании синдрома раздраженного кишечника и принципы ее коррекции / Н.А. Жуков // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 2004. — №5. -С. 35-41.
102. Заболеваемость населения России в 2003 году: статистические материалы. М.: Геотар-МЕД, 2004. - Ч. 1. - 124 с.
103. Заболевание вегетативной нервной системы / под. Ред. A.M. Вейна. руководство для врачей. М.: Медицина, 1991. - 623 с.
104. Заболевания органов пищеварения. Ч. 1. / под. ред. проф. Е.С. Рысса. СПб.: МИА, 1995. - 400с.
105. Зайцев В.П. Вариант психологического теста Mini-Mult / В.П.Зайцев//Психол. Журнал. 1981.-№1.-С. 118-123.
106. Зайчик' А.Ш. Основы общей патологии. Основы общей патофизиологии: уч. для мед. вузов / А.Ш. Зайчик, Л.П.Чурилов. -СПб: Элби, 1999.-624с.
107. Зайчик А.Ш. Патофизиологии: учебное пособие для мед. вузов / А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. СПб.: ЭЛБИ, 1999. - 624 с.
108. Звартау Э.Э.Фармакотерапия язвенной болезни / Э.Э. Звартау, Е.С.Рысс. СПб, 1998. - 253 С.
109. Зверков И.В. Helicobacter pilori, эндокринные клетки слизистой оболочки желудка и их функция при язвенной болезнидвенадцатиперстной кишки / И.В. Зверков, В.А. Исаков, Л.И. Аруин // Арх. патологии. 1996. - Т.58, №1. - С. 33-37.
110. Земсков A.M. Справочник оперативной информации по клинической иммунологии и аллергологии (в двух частях) /
111. A.М.Земсков, В.М.Земсков. Воронеж, 1995. - 141 с.
112. Златкина А.Р. Выявление группы риска по язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / А.Р.Златкина, В.Н.Ковалев // Клин, медицина. — 1983. №3. - С. 61-65.
113. Златкина А.Р. Лечение хронических болезней органов пищеварения / А.Р. Златкина. М.: Медицина, 1994. - 336 с.
114. Иванов Л.Н. Неврогенные и генетические причины и механизмы развития язвенной болезни / Л.Н.Иванов, М.Л. Колотилова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2005. -№4.-С. 13-18.
115. Ивашкин В.Т Некоторые направления гастроэнтерологии, гепатологии / В.Т.Ивашкин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. — 1996. №1. - С. 8-13. (ПСИХ).
116. Ивашкин В.Т. Краткое руководство по Гастроэнтерологии / В.Т. Ивашкин, В.Т. Комаров, С.И.Рапопорт.- М., 2001.
117. Ивашкин В.Т. Основные соглашения II Маастрихтского соглашения: какие рекомендации по лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pilori, нужны в России? /
118. B.Т.Ивашкин, В.А.Исаков // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 2001. -№3. -С. 77-85.
119. Ивашкин В.Т. Перспективы применения блокаторов протонного насоса в гастроэнтерологии / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин // Болезни органов пищеварения. — 2001. —№1— С. 3-6.
120. Ивашкин В.Т. Helicobacter pilori : революция в Гастроэнтерологии / В.Т. Ивашкин, Ф.Мегро, Т.Л.Лапина. М.: Триада-Х, 1999.-255 с.
121. Ивашкин В.Т. О состоянии организации медицинской помощи больных с заболеваниями органов пищеварения в Российской Федерации / В.Т.Ивашкин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. — 2004. — №3. С. 4-9.
122. Ивашкин В.Т. Состояние и перспективы развития гастроэнтерологии : по материалам доклада президента Российской гастроэнтерологической ассоциации / В.Т.Ивашкин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. -2001.-№6.-С. 7-14.
123. Ивашкин В.Т. Эрадикация инфекции Helicobacter pilori и ремиссия язвенной болезни: однозначны ли эти состояния? / В.Т.Ивашкин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 1999. -№3. - С. 71- 74.
124. Избранные лекции по гастроэнтерологии / под. ред. В.Т. Ивашкина, А.А. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 88 с.
125. Илиева П. Распределение по HLA-антигенам у больных с дуоденальной язвой / П.Илиева, П. Минев, М. Етьрска // Вьтр. Бол.-1980. -№3.-С. 71-73.
126. Ильинич В.К. Современное состояние системы гастрина / В.К. Ильинич, О.С.Радбиль-М., 1979. 61 с.
127. Кабанов М. М. Методы психологической диагностики и коррекция в клинике / М.М.Кабанов, А.Е. Личко, В.М. Смирнов. -Л.: Медицина, 1983. 134с.
128. Калинин А.В. Язвенная болезнь: диагностика, современные принципы лечения и профилактики : метод, рекомендации / А.В.Калинин. М., 1999. - 30с.
129. Канарейкин К.Ф. Эволюция психосоматической медицины / К.Ф.Канарейкин, В.Т. Бахур // Клин, медицина. 1989. - №12. -С. 16-21.*
130. Карвасарский Б.Д. Психотерапия / Б.Д. Карвасарский . -М.'Медицина, 1985. 304 с.
131. Кассиль Г.Н. Исследование нейрогуморальных взаимоотношений в клинике нервных болезней / Г.Н. Кассиль // Руководство по неврологии. М.: Медгиз, 1972. - Т.2. - С. 523-529.
132. Касьяненко В.Н. Факторы риска в образовании язвенной болезни у подростков / В.Н.Касьяненко // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 1995. - № 3 . - С. 110.
133. Качество жизни больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения / В.Г. Гриневич и др. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. -Приложение 15: материалы 7 Российской
134. Гастроэнтерологической недели 29 октября — 2 ноября 2001 г. — М., 2001.-С. 121
135. Кельнер М.С. О некоторых философских и теоретических аспектах зарубежной психосоматической медицины / М.С. Кельнер // Журнал невропатологии и психиатрии. 1975. — Вып. 4.-С. 593-601.
136. Киргинов В.П. Социологическая характеристика больных язвенной болезнью/ В.П.Киргинов // Сб. Осетинского мед. института. 1974.- Т. 31- С. 34-36.
137. Кирпическо А.А. Основы медицинской психологию / А.А.Кирпиченко, Б.Б. Ладик, А.А. Пашков. Минск : Выш. Школа, 2001.-144 с.
138. Климов П.К. Пептиды и пищеварительная система / П.К.Климов. -Л, 1983.-272 с.
139. Клиническая генетика и педиатрия / Ю.Е. Вельтищев и др. // Рос. вестник перинатологии и педиатрии : прилож. журн. : лекция №4. М., 1994.
140. Клиническая гастроэнтерология / под. ред. Н.В. Харченко. Кшв Здоров'я, 2000. - 448 с.
141. Клинические и психологические аспекты реакции на болезнь: к проблеме нозогений / А.Б. Смулевич и др. // Журн. неврологии и психиатрии. 1997. - №2. - С. 4-9.
142. Ковальчук Л.А. Регионарный кровоток, секреторная и моторная функция желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с дуоденальными язвами / Л.А.Ковальчук, А.А.Хлопась // Клин, медицина. 1988. - Т.66, №7. - С.92-95.
143. Козлова И.В. Значение психологического анализа в прогнозировании течения язвенной болезни / И.В. Козлова // Актуальные вопросы гастроэнтерологии. Томск, 1993. — С. 80.
144. Колесников И.Ю. Качество жизни и вегетативный статус больных язвенной болезнью / И.Ю. Колесников // Тер. Архив. -2005. № 2. - С.34-37.
145. Колпаков В.Г. Использование генетически детерминированных форм поведения животных как патологическое и нормальное поведения человека / В.Г. Колпаков // Успехи- современной генетики. М., 1991.-Т.8.-С. 174-190.
146. Комаров Ф.И. Нейрогенные механизмы гастродуоденальной патологии / Ф.И. Комаров М.: Медицина, 1984. — 240 с.
147. Кононов А.В. Язвенная болезнь Утрата нозологической монолитности / А.В.Кононов // Эксперим. и клиническая гастроэнтерология. - 2004. - №1. - С. 69-78.
148. Коркина М.В. Варианты психосоматического развития личности при заболеваниях желудочно-кишечного тракта / М.В.Коркина , В.В. Марилов // Журнал невропатологии и психиатрии. 1995. — №6.-С. 43-47.
149. Коркина М.В. Особенности формирования и течения психосоматических заболеваний желудочно-кишечного тракта / М.В. Коркина, В.В .Марилов // Журнал невропатологии и психиатрии. 1987. -№ 1. - С. 1697-1700.
150. Коротько Г.Г. Функциональные и морфологические аспекты язвенной болезни / Г.Г.Коротько, Л.А.Фаустов . Краснодар, 2002.
151. Корочкин JI.И. Генетика поведения и нейрогенетика и их становление в России / Л.И.Корочкин // Генетика. — 2004. — Т.40, №6.-С. 725-731.
152. Кречмер Э. Медицинская психология / Э. Кречмер .- М.: Педагогика-Пресс, 1995. 328 с.
153. Криминология / под ред. А.И. Долговой. М: Норма, 2003. - 848 с.
154. Криминология / под ред. Г.Ф. Хохрякова. М: Юристъ, 2002.— 511 с.
155. Кругликов И.Т. Нейрогуморальные механизмы формирования, хронизации и рецидивирования язвенной патологии / И.Т. Кругликов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. -1996. №3. -С. 131.
156. Крылов Н.Н. Кто должен определять уровень качества жизни? / Н.Н. Крылов // Рос. журн. гастроэнтерологии , гепатологии, колопроктологии. 1996. - Т. 6, № 4, прил. № 3. - С. 318.
157. Крылов Н.Н. Факторы, влияющие на качество жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Н.Н. Крылов // Рос. журн. гастроэнтерологии , гепатологии, колопроктологии. — 1996.-Т. 6, № 4, прил. № 3. — С. 319.
158. Кудрявцев В.Н. Генезис преступления. Опыт криминологического моделирования / В.Н. Кудрявцев. М: Форум - ИНФРА-М, - 1998. - 216 с.
159. Кулаков С.А. Основы психосоматики / С.А.Кулаков. СПб: Речь, 2003.-288 с.
160. Кушнир В.Е. О причинах повышения содержания ацетилхолина в крови больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / В.Е. Кушнир // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. — 1998. — Т.8, №5. — С.52.
161. Лакосина Н.Д. Клиническая психология / Н.Д. Лакосина, И.М. Сергеев, О.Ф. Панкова. -М.: МЕД пресс-информ, 2003.
162. Лапина Т.Л. Современные подходы к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Т.Л.Лапина,
163. B.Т.Ивашкин // Болезни органов пищеварения. Т. 3, №1. - 2001. — С. 10-15.
164. Линник С.А. Вариабельность сердечного ритм у пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / С.А.Линник, Н.Н. Наурбиева // Клин, медицина. -2006. -№1. -С. 31-33.
165. Личность пациента и болезнь / В.Т.Волков и др. Томск, 1995.
166. Логинов А.С. Язвенная болезнь и Helicobacter pilori. новые аспекты патогенетической медицины / А.С. Логинов, Л.И. Аруин , А.А. Ильиченко . -М., 1993. 363 С.
167. Ломов С.Ю. Роль факторов патогенности в механизме хеликобактерных поражений желудка /С.Ю. Ломов // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1997. - №6.1. C. 108-111.
168. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни ятрогенных заболеваний / Р.А.Лурия. М., 1972
169. Маев И.В. Современные представления о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pilori / И.В .Маев // Тер. архив. 2006. - №2. - С. 10-15.
170. Маев И.В. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: учебное пособие / И.В .Маев, Е.С. Вьючнова . М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. - 96 с.
171. Маев И.В. Иммунные нарушения при эрозивно- язвенных поражениях слизистой оболочки гастродуоденальной зоны / И.В.Маев, М.Г. Гаджиева, Н.И. Овчинникова // Клин, медицина — 2004.-№12.-С. 4-9.
172. Маев И.В. Побочные действия современной антихеликобактерной терапии / И.В.Маев и др. // Клин, медицина. -2002. №6. - С. 7-12.
173. Маколкин В.И. Актуальные проблемы междисциплинарного сотрудничества при лечении психосоматических расстройств /
174. B.И. Маколкин, JI.B. Ромасенко // Тер. архив 2003. - №12. -С. 5-8.
175. Мак-Фарленд Д. Поведение животных. Психология, этиология и эволюция/ Д. Мак- Фарленд . М.: Мир , 1998. - 520 с.
176. Марилов В.В. Переход функционального расстройства в органический психомотоз / В.В. Марилов // Журнал неврологии и психиатрии . -2006. №1. - С. 21-23.
177. Мариновская И.Д. Юридическая психология / И.Д. Мариновская,
178. C.Н.Тихомиров. М: Дело, 2005.- 384с.
179. Менделеевич В.Д. Клиническая и медицинская психология/ В.Д.Менеделеевич. -М.:мед пресс, 1999. 592 с.
180. Менделеевич В.Д. Неврозология / В.Д. Менделевич. -М. :МЕДпресс-информ. 2002. 605 с.
181. Методика психологической диагностики типов отношения к болезни / Л.И.Вассерман и др. Д., 1987
182. Методика Тобол: метод, рекомендации / Л.И. Вассерман и др. . -СПб., 2001.
183. Миронычев Г.Н. Психосоматические аспекты язвенной болезни / Г.Н. Миронычев, А.Ф.Логинов, А.В.Калинин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. — 1996. — №3.-С. 35-40.
184. Мосолов С.Н. Современные антидепрессанты: новые возможности клинического применения в общей практике / С.Н.Мосолов // Тер. архив. 2004. - №10. - С. 25- 32.
185. Немчина Т.А. Состояние нервно-психического напряжения / Т.А.Немчина. Л.: Ленингр. университет, 1983. — 167 с.
186. Овчинников Б.Д. Вопросы теории криминологии / Б.Д. Овчинников. Л., 1982 - 80 с.
187. Оганезова И.А. Психосоматические соотношения и вегетативная регуляция системной гемодинамики при язвенной болезни у жителей европейского Севера / И.А.Оганезова, Е.В. Казакевич , С.В. Белобородова // Клин, медицина. 2004. - №1. - С. 45-47.
188. Окнин В.Ю. Проблема утомления, стресса и хронической усталости / В.Ю. Окнин // Рос. мед. журн 2004. - №5. - 276-279
189. Ольбинская Л.И. Опроблеме депрессии в терапевтической практике. Что показала программа «КОМПАС»/ Л.И.Ольбинская // Тер. архив. 2005. №10. - С. 85-89.
190. Оноприев В. И. Перспективы исследования качества жизни в хирургической гастроэнтерологии / В.И. Оноприев, Н.В. Корочанская, Л.И. Клименко // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001 - № 5 - С. 19-24.
191. Опарин В.Г. Окислительный стресс в механизме реализации психосоматических расстройств при дуоденальной язве студентов / В.Г.Опарин, А.А. Опарин // Тер. архив. 2005. - №2. - С. 32-34.
192. Осипенко М.Ф. Психотропные средства в гастроэнтерологии / М.Ф. Осипенко // Фарматека. 2005. - №14. - С. 58-62.
193. Осипенко М.Ф. Роль грандаксина в лечении функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта / М.Ф. Осипенко, Ю.Ф. Храмов, Т.Ф. Макарова // Тер. Архив. 2000. - №10. -С.23-27.
194. Пальцев А.И. Особенности личностного реагирования на заболевание у пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперсной кишки /А.И.Пальцев, Е.А. Кузнецова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2002. -№1. - С. 153-155.
195. Патологическая физиология / под. ред. А.Д. Адо и др.- М.: Триада-Х, 2000. 574 с.
196. Патология. Руководство / под. ред. М.А. Пальцева, B.C. Паукова, Э.Г. Улумбекова. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2002. - 960 с.
197. Патофизиология / под. ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга. — Томск: Изд. Томск университета, 2001. — 716 с.
198. Первин JI. Психология личности: Теория и исследования: пер с англ./ Л. Первин, О.Джон / под ред. B.C. Магуна. М.: Аспект-Пресс, 2001
199. Петров Н.Н. Медицинская психология: учебное пособие / Н.Н.Петров. СПб., 2003.
200. Пивень Б.Н. О роли и месте психиатрии в медицине / Б.Н. Пивень // Тер. архив. 2004. -№10. - С. 13-16.
201. Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь / С.И. Пиманов. М.; Н. Новгород, 2000. - 378 с.
202. Психологическое исследование личностных особенностей больных с психосоматическими заболеваниями / Е.Н. Ревенюк и др. // Врачебное дело. 1979. - №8.- С. 97-100.
203. Психосоматические аспекты заболеваний желудочно-кишечнног тракта / И.В.Маев и др. // Клин, медицина. 2002. - № 11. - С. 8-12.
204. Психофизиологические аспекты язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц молодого возраста / Э.И. Белобородов и др. // Клин, медицина. — 2002. №7. -С. 36-38.
205. Регионарный кровоток и секреторная функция желудка у больных с дуоденальной язвой /А.А. Гринберг и др. // Клиническая медицина. 1987. - №4. - С.72-74.
206. Рекомендации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pilori у взрослых и двенадцатиперстной кишки // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. — 1998. — №1. -С. 105-107.
207. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни. Пособие для врачей / под. ред. В.Т.Ивашкина и др.- М., 2005. -30 с.
208. Роль психического фактора в формировании пептических язв гастродуоденальной зоны / Е.А. Сорокина и др. // Тер. архив. -2006. -№2. С. 82-87.
209. Рутгайзер Я.М. Возможности использования клинико-психологических методов в гастроэнтерологии / Я.М. Рутгайзер //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 1997.-№7 (6).-С. 38-45.
210. Рысс Е.С. Роль нарушений эмоциональных связей в развитии язвенной болезни / Е.С.Рысс, Н.Н.Щерба , C.JI. Соловьева // Клин. Медицина. -1985. -№9. С. 19-25.
211. Рябыкина Г.В. Вариабельность ритма сердца / Г.В.Рябыкина, А.В.Соболев-М.: Оверлей, 2001.-С. 90-172.
212. Рябыкина Г.В. Мониторирование ЭКГ с суточным анализом вариабельности ритма сердца / Г.В. Рябыкина, А.В.Соболев. — М. :Медпрактика, 2005. 200-207
213. Свядощ A.M. Неврозы / А.М.Свядощ. М.: Медицина, 1982. -368 с.
214. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г.Селье. — М.:Медгиз. 1960. - 254 с.
215. Сидоров П.И. Введение в клиническую психологию / П.И.Сидоров, А.В. Парняков. М., 2000.
216. Сидоров П. И. Алгоритм оценки качества жизни больных с психосоматическими заболеваниями / А.Г. Соловьев, И.А. Новикова / / Тер. Архив. 2004. - № Ю - С. 36 - 43.
217. Смулевич А.В. Депрессии в общей медицине / А.В. Смулевич — М.:МИА, 2001.
218. Смулевич А.В. Пограничная психиатрическая патология в общесоматической практике / А.В. Смулевич. М., 2000.
219. Соболев А.В. Новый подход к оценке к индивидуальной суточной вариабельности ритма сердца у пациентов / А.В. Соболев // Кардиология. 2003. - №8 - С. 16-21.
220. Соболев А.В. Проблемы количественной оценки вариабельности ритма сердца при холтеровском мониторировании / А.В.Соболев // Вестник аритмологии. 2002. - №26. - С. 21-25.
221. Собчик JI.H. Психология индивидуальности. Теория и практика психодиагностики / Л.Н.Собчик. СПб.: Издательство «Речь», 2003.-624 с.
222. Собчик Л.Н. Стандартизованный многофакторный метод исследования личности СМИЛ / Л.Н. Собчик.- СПб.: Речь, 2000. -219с.
223. Соколова Е.Д. Эмоциональныый стресс: психологические механизмы, клинические проявления, терапия / Е.Д.Соколова, Ф.Б.Березин Т.В. Барлас // Materia Medica. 1996. - №1. - С. 5 -25.
224. Соловьева А.В. Состояние эмоционально- личностной сферы у больных гастроэнтерологическими заболеваниями /
225. А.В.Соловьева, А.А. Шептулина, Р. Аннамамедова // Клин, медицина. 1997. - №1. -С. 83-86.
226. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения / под. ред. П.Я. Григорьева и др.- М.: МЗ РФ, 1998.-47 с.
227. Стаценко М.Е. Коррекция тревожно-депрессивных расстройств тианептином у больных с сердечной недостаточностью в раннем постинфартном периоде / М.Е.Стаценко, В.А. Рыбак, О.А. Говоруха // Кардиология. 2005. - №12. - С. 48-52.
228. Стресс и иммунитет/ И.И.Дягтярева и др. // Тез. докл. Всесоюзной конференции. Л., Ростов / Дону, 1989 - С. 167-168.
229. Ткаченко Е.И. Оптиальная терапия язвенной болезни / Е.И. Ткаченко // Клин, фармакология и терапия. — 1999. №1. - С. 1113.
230. Товбушенко М.П. Функцилнальная оценка состояния больных язвенной болезнью и его динамика в процессе лечения / М.П. Товбушенко // Клин, медицина. 1995. - №4. - С. 49-52.
231. Тополянский В.Д. Психосоматические расстройства / В.Д. Тополянский, М.В. Струковская. -М., 1986.
232. Топчий Н. В. Способ оценки качества жизни гастроэнтерологических больных / Н.В .Топчий, Н.И. Андрианова, Е.А. Пеганова // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996. - Т. 6, № 4, прил, № 3. -С. 354.
233. Топчий Н.В. Депрессивные расстройства в практике поликлинического врача / Н.В.Топчий // Фарматека. 2005. -№10.-С. 36-41.
234. Тюльпин Ю.Г. Медицинская психология / Ю.Г. Тюльпин. — М.: Медицина, 2004. 320 с.
235. Успенская В.М. Предъязвенные состояние / В.М. Успенская-Л.,1982.
236. Фирсова Л.Д. Клинические варианты ипохондрического состояния у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Л.Д.Фирсова // Тер. архив. 2005. - №2. - С. 38 - 42.
237. Фирсова Л.Д. Особенности психической сферы больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки на разных стадиях заболевания / Л.Д.Фирсова // Тер. архив. 2003. - №2. — С. 21-23.
238. Фогель Ф. Генетика человека / Ф. Фогель, Ф. Мотульски. М.: Мир, 1990.-Т.3.-336 с.
239. Фрейд 3. Введение в психоанализ / З.Фрейд. М.: Наука, 1989. -456 с.
240. Ханин Ю. Л. Краткое руководство к применению реактивной и личностной тревожности И.Д. Спилбергера / Ю.Л. Ханин. Л., 1976
241. Хендерсон Д.М. Патофизиология органов пищеварения: пер с англ./ Д.М. Хендерсон. М.: 000 БИНОМ - Пресс, 2005. - 272 с.
242. Хитров Н.К. Болезни цивилизации / Н.К.Хитров, А.Б. Салтыков // Клин, медицина. -2003. -№1. С. 5-11.
243. Холл К.С. Теория личности: пер. с англ./ К.С. Холл, Л. Гарднер. -М.: ЗАО ЭКСМО-Пресс, 2000.
244. Хронический гастрит/ Л.И. Аруин и др.- Амстердам, 1993. — 362 с.
245. Циммерман Я.С. Концепция патогенеза язвенной болезни и перспективы ее излечения / Я.С.Циммерман, И.И. Телянер // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. -1998.-№3.-С. 35-41.
246. Циммерман Я.С. Пирацетам в комплексной патогенетической терапии рецидива язвенной болезни двенадцатиперстной кишки /
247. Я.С.Циммерман, Д.И. Щеткин // Клин, медицина. 2002 - №1. -С. 48-53.
248. Циммерман Я.С. Психосоматическая медицина и проблема язвенной болезни / Я.С.Циммерман, Ф.В.Белоусов // Клин, медицина. 1999. - №8.- С. 9-15.
249. Циммерман Я.С. Состояние психической сферы больных язвенной болезнью / Я.С. Циммерман, Ф.В. Белоусов, JI.3. Регубов // Клин, медицина. 2004. - №3. - С. 37-42.
250. Циммерман Я.С. Этиология, патогенез и лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pilori инфекцией: состояние проблемы и перспективы / Я.С.Циммерман // Клин, медицина. - 2006. - №3. - С. 9-17.
251. Черноруцкий М.В. Об этиопатогенезе язвенной болезни / М.В. Черноруцкий // Проблемы кортиковисцеральной патологии М., 1949. -С. 345-348.
252. Четвериков B.C. Криминология и профилактика преступлений / B.C. Четвериков. -М.: Форум: ИНФРА-М, 2005. 128 с.
253. Шабаро В.И. Клинические особенности заболевания, психологические изменения личности и активности антиоксидантной системы у больных язвенной болезнью /
254. B.И.Шабаро // Клин, медицина. 2001. -№5. - С. 39-40.
255. Шептулин А.А. Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori: основные положения согласительного совещания " Маастрихт-3'7 А.А.Шептулин, В.А. Киприанис // Рос. журн. Гастроэнтерологии,гепатологии, колопроктологии—2006. —№2 —1. C. 88-91.
256. Шептулин А.А. Современный алгоритм лечения язвенной болезни/ А.А. Шептулин // Клин, медицина. 2004. - №1. - С. 5761.
257. Шостакович Б.В. Основы судебной психиатрии / Б.В. Шостакович. М.: Издательский дом ГУ ВШЭ, 2005. - 222 с.
258. Элыптейн Н.В. Ошибки в гастроэнтерологической практике. Причины, тенденции, профилактика / Н.В. Элыптейн. — М.: Медицинское информационное агентство, 1998. — 224 с.
259. Язвенная болезнь / под. ред. A.JI. Гребенева, А. А. Шептулина — М.: Медицинская газета, 1995. 192с. - 240 с.
260. Язвенная болезнь / под. ред. Ю.Ю. Елисеева. М.: КРОН-ПРЕСС, 2000. - З04.с.
261. Яицкий Н.А. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки / Н.А.Яицкий, В.М. Седов, В.П. Морозов. М.:МЕД пресс-информ, 2002. - 376 с.
262. Ярус В.Г. Психические расстройства у общесоматических больных и особенности тактики психиатра-консультанта / В.Г.Ярус // Здравоохранение Казахстана. 1989. -№3. - С. 40-43.
263. Acute and chronic stress in duodenal ulcer desease / K.Ellard et al. // Gastroenterology. -1990. Vol. 99.- P. 1628-1632.
264. Adami H. O.Is duodenal ulcer really a psychosomatic deaseas? / H. Adami // Scand. J. Gastroent. 1987. - Vol. 22, N 7. - P. 889-896.
265. Alexander F. Psycosomatic Medicine / F.Alexander. New York; Norton, 1987.
266. Bonfils S. Qualiti of life in gastroenterology / S. Bonfds // Scand. J. Gastroent. Suppl. 1994. - Vol. 206. - P. 37 -39.
267. Calam. J. Pathophysiology of duodenal and gastric ulcer and gastric cancer / J. Calam, J.H. Baron // Br.Med.J. 2001. - Vol. 323, N.27. -P. 980-982.
268. Crisholm S.A. Determinaton of Helicobacter pilor vac. A allelic types by multiplex PCR / S.A. Crisholm // Lett. Appl. Mecrobiol 2002. -Vol.35.-P. 42-46.
269. Doda M. Dopaminergic inhibition of sympathetic activity in the cat / M. Doda , L. Gyorgy // Pol. J. Pharmacol. 1985. - N 37.- P. 397401.
270. Drossman D.A. The function gastrointestinal disorder and Rome II process / D.A. Drossman // Gut. 1999, Suppl. 2. - P. 1- 2.
271. Dunbar R.L. Emotiond and bodily changes / R.L. Dunbar. New York, 1954.
272. Engel G. L. Psychoanalytic theory of somatic disorder / G.L. Engel // J. Am. Psychoanalit. Assos. 1967. -N.15. -P. 344-365.
273. Engel G. L. The psycohosomatic approarch to individual susceptibility to desease / G.L. Engel // Gastroenterology- 1974- Vol. 67. P. 1085-1093.
274. Fava G. A. Research Paradigms in Psychosomatic Medicine / G.A. Fava, T.N. Wise. Basel, 1987.
275. Figura N. Pathogenesity of Helicobacter pilori: bacterial side / N. Figura // Helicobacter pilori and new concert in gastroduodenal desease. Prague. - 1992. - P. 6-10.
276. Frenk K.W. Jr. Helicobacter in developing wold / K.W. Jr. Frenk // Infect-2003.- N.5. P. 705-713.
277. Goodwin C.S. Duodenal ulcer, Campilobacter pilori, and the « leaking roof» concert / C.S.Goodwin // Lancer. 1988. - Vol.2. -P. 14671469.
278. Grossman M. Peptic ulcer. The pathophysiological Background / M. Grossman // Scand. Gastroenterol. 1980. - Vol.15. - P. 7-16.
279. Gyr R. Stressulkuskrankheit und deren Prophylase: Aktuele Analyse / R. Gyr // Schweiz. Med. Wschr. 1989. - Bd 119, N 13-14.- S. 423429.*
280. Han K.S. The effect of an integrated stress management program on the psychologic and pshysiologic stress reactivations of peptic ulcer in
281. Korea. / K.S. Han // J. Nurs. Stud. 2002.- Vol. 39, N 5. - P. 539-548
282. Helicobacter pilori эпидемиология, диагностика, основы эрадикационной терапии / И.В. Маев и др. — М., 2000. -96 с.
283. Campylobacter piloridis and gastritis: assotiation with intercellular spaces and adaption to an envorenment of muscus as important factor in colonization of the gastric epethelium / S.L. Hazell et al. .// J. Infect. Dis. 1986. -Vol. 153. - P. 658-663.
284. Helicobacter pilori eradication attenuates oxidative stress in human gastric mucosa / B.Pignatelli et al. // Am. J. Gastroenterol. 2001. — Vol. 96.-P. 1758-1766.
285. Histological gastritis in duodenal ulcer: Relationship to Campilobakter pilori and effect of ulcer therapi / C.P. Dooley et al. // Amer. J. Gastroenterol. 1988. - Vol. 83, №3. - P. 278-282.
286. Indentification of genes associated with natural competence in Helicobacter pilori by transposon shuttle random mutagenesis / K. Chang et al. . // Biochem. Biophys. Res. Commun. 2001- Vol.288 -P.961-968.
287. Kiticorn M. Quality of life / M. Kiticorn // Int. J. Ment. Health. -1994. Vol. 23, №3.- P.76-88.
288. Knowles J. B. Irritable bowel syndrome: diagnosis and treatment. Evidence based gastroenterology and gepatology/ J.B. Knowles, D.A. Drossman- London : BMG Books. 1999. - P. 241-260.
289. Konturek D.C.Role of Helicobacter pilori infection in gastro-duodenal secreation and in pathogenesis of peptic ulcer and gastritis / D.C. Konturek // J. Psys. Pharmacol. 1994. - Vol.45, №3. - P. 333-350.
290. Korman M. Qualiti of life in duodenal ulcer / M. Korman // Scand. J. Gastroent. Suppl. 1993. - Vol. 199. - P. 29-31
291. Kraepelin E. Psychiatrie, Klinische Psychiatrie / E. Kraepelin. -Leipzig, 1913.-416 p.
292. Lam S. К. Society stress and peptic ulcer perforation / S.K. Lam // J. Gastroenterology Hepatology. 1995. -N 10. - P. 570-576.
293. Lam S.K. Pathogenesis and patophysiology of duodenal ulcer/ S.K. Lam // Clin. Gastroent. 1984. - Vol.13, N2. - P. 447-472.
294. Levenstein S. Bellyaching in These Pages: Upper Gastrointestinal Disorders in Psychosomatic Medicine / S. Levenstein // Psychosom. Med. 2004. - N 62. - P. 116-128.
295. Levenstein S. Peptic ulcer at the end of the 20th century: biological and psycological risk factors / S. Levenstein //Can. J. Gastroenterol. -1999. Vol.56, N.3. - P. 259-274.
296. Levenstein S. Stress and peptic ulce: Life beyond helicobacter / S.Levenstein // Br. Med. J.- 1999.-Vol. 281.-P. 10-11.
297. Levenstein S. The very model of modern etiology: a biopsychocial view of peptic ulcer/S. Levenstein // Psychosom. Med. 2000. - N 62.-P. 176-185.
298. Malfertheiner P. Current concepts in the management of Helicobacter pilori infection the Maastricht 2 — 2000 concensus report / P. Malfertheiner // Aliment. Pharmacol. Ther- 2002. - Vol. 16. - P. 167-180.
299. Maltenheiner P. Gasiale Metaplasie in duodenumals zielzelle fur Campilobacter pilori / P. Maltenheiner // Munch. Med. Wschr. 1989. -Vol.131, N15.-P.10-15.
300. Martinez-Augustin O.Effect of psychogenic stress on gastrointestinal function / O. Martinez-Augustin // J. Physiol. Biochem. 2000. - Vol. 56, N3.-P. 259-274.
301. McKinlay A.W. Helicobacter pilori; bridging the credibility gap / A.W. Mc Kinlay // Gut. 1990. - Vol. 31, N8. - P. 940-945.
302. Megraund F. Seroepidemiology of Campilobacter pilory infection in varios population / F. Megraund // L. Clin. Microbiology. 1989. -Vol.27.-P. 1870-1873.
303. Megraund F. Campilobacter pilory: enzymes and gastroduodenal desease / F. Megraund. -Oxford; London: Blackwell Scientific Publ., 1989.-P. 39-47.
304. Moser G. Psychosomatic in gastroenterology / G. Moser // Wien. Med. Wochenchr. -2000. Vol. 150, N. 10. - P. 209-212.
305. Moshkowitz M.Seasonal variational in the frequency of Helicobacter pilory infection: a possible cause of the seasonal occuerence of peptic ulcer disease / M. Moshkowitz // Am. J. Gastroenterology — 1994. — Vol.89, N5. P.731-733.
306. Nishya D. Evaluation of the clinical relevance of the iceAl gene in patients with Helicobacter pilori infection in Japan / D. Nishya // Scand.J. Gastroenterol. 2000. -N 35. - P. 36-39.
307. Paulley J.W. Psycological managements for psycosomatic disorders / J.W. Paulley. -Berlin : Springer- Verl., 1989.- Vol. 61. 335 p.
308. Perez-Perez G. J. Epidimiology of Helicobacter pilori infection / G.J. Perez- Perez // Helicobacter.- 2004. N9 , Suppl. 1.- P. 1-6.
309. Personality factors in chronic gastric and duodenal ulcer / G. Magni et al. // Gastroent. Clin. Biol. 1988. - Vol. 12, N 12. - P. 926-930.
310. Pipper D.M. Cronic duodenal ulcer and depression / D.M. Pipper // Scand. J. Gastroenterology. 1980. -N 15. - C. 201-203.
311. Relationship between Helicobacter pilori iceA, cagA, and vacA status and clinical outcome:studies in four different countries / Y. Yammaoka et al.// J. Clin. Microbol. 1999. - Vol.37. - P. 22742279.
312. Ritchie W. Acute gastric mucosal damage induced by salts, acid and ischemia / W. Ritchie // Gastroenterol. 1975. - Vol. 68. - P. 669-670
313. Rothenbcher D. Burden of Helicobacter pilori and H. Pilory-related diseases in developed countries: recent developments and future implications / D. Rothenbcher //Microb. Infect. 2003. - N. 5. - P. 693-703.
314. Sipponen P. Chronic gastritis and ulcer rise / P. Sipponen // Scand. J. Gastroent. 1990. - Vol. 25. - P. 193- 196.
315. Smith G.J. Creativity through psychosomatics / G.J. Smith // Creativity Res. J. 1994. - Vol. 7. - P. 159- 170.
316. Spiro H. Peptic ulcer is not a desease , only a sign. Stress is a fanou in more than a few dyspeptic/ H. Spiro // Psychom. Med. 2000. - Vol. 62, N2.-P. 153- 155.
317. Teorell T.On physiologycal effects of positive and negative life changes a longitudinal study/ T. Teorell // Psychosom. Res - 1993. -Vol. 36, N 6. -P. 653-659.
318. Tytgat G. Treatment of peptic ulcer / G. Tytgat // Digestion. 1998. -Vol. 59, N5.-P. 446-452.
319. Ware J. E. SF 36 Healthy Survey: Manual and Interpretation Guide / J.E. Ware. - Boston: Nimrod Press, 1993.
320. Warren J.R.Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in chronic gastritis / J.R. Warren // Lancet. 1983. - N.l. - P. 12731275.
321. Алгоритм оценки качества жизни больных с психосоматическимизаболеваниями П.И. Сидоров, А.Г. Соловьев, И.А. Новикова1. Соматическое состояние
322. В настоящее время свое здоровье Вы оцениваете как:а) хорошее;б) удовлетворительное;в) плохое;г) очень плохое
323. Как часто бывают обострения заболевания?а) очень редко, не каждый год;б) 1-2 раза в год;в) часто, 3-5 раз в год;г) очень часто, почти каждый месяц
324. Как часто Вы проходите стационарное лечение?а) реже 1 раза в год;б) 1 раз в год;в) 2 раза в год;г) чаще 2 раз в год;
325. Длительность каждого обострения заболевания у Вас составляет:а) менее 1 мес.;б) 1-2 мес.;в) 2-Змес.;г) более 3 мес.
326. Сколько хронических заболеваний у Вас имеется?а) одно заболевание с редкими обострениями;б) 2-3 заболевания с редкими обострениями;в) 4 заболевания и более с редкими обострениями или одно заболевание с частыми обострениями
327. Вы в состоянии выполнять сейчас всю необходимую работу по дому?а) полностью;б) почти полностью, за исключением тяжелой работы;в) частично;г) только малую часть (приготовление пищи, частично уборка)
328. Мешает ли Вам заболевание заниматься повседневной деятельностью?а) нет;б) незначительно;в) умеренно;г) очень сильно.
329. Пытаетесь ли Вы ограничить свои физические усилия?а) нет;б) редко, только при тяжелых обострениях заболевания;в) часто, почти каждый месяц;г) очень часто, почти каждый день.
330. Свое психологическое состояние Вы оцениваете в настоящее время как:а) вполне хорошее;б) удовлетворительное;в) плохое;г) очень плохое
331. Пониженное настроение у Вас бывает?а) никогда;б) только при тяжелых обострениях заболевания или стрессах;в) часто, почти каждый день;г) почти каждый день
332. Перспективу Вашего лечения Вы оцениваете как:а) хорошую;б) удовлетворительную;г) неудовлетворительную;д) крайне плохую
333. Как часто Вы ощущаете чувство внутренней тревоги?а) не возникает вообще;б) редко, только при тяжелых психоэмоциональных переживаниях нечаще 2 раз в год;в) часто, почти каждый месяц;г) очень часто, почти каждый день
334. Часто ли Вас беспокоит бессонница?а) не беспокоит вообще или бывает не чаще 1-2 раза в год при обострениях заболевания или стрессах;б) почти каждый месяц;в) почти каждую неделю;г) почти каждый день
335. Мешает ли ваше психологическое состояние выполнению обычнойсостояниеповседневной деятельности?а) никогда;б) редко, только при тяжелых обострениях заболевания;в) почти каждый месяц;г) почти каждый день
336. Часто ли у Вас возникают суицидальные мысли?а) никогда;б) редко, только при тяжелых обострениях заболевания или стрессах;в) часто, почти каждый месяц;г) очень часто почти каждый день
337. Считаете ли ВЫ, что Ваша жизнь не имеет особого смысла?а) никогда;б) редко и только при тяжелых обострениях заболевания;в) часто, почти каждый месяц;г) очень часто, почти каждый день
338. Как часто у Вас из-за психологических проблем и переживаний бываютобострения заболевания?а) никогда;б) только при тяжелых стрессах не чаще 1-2 раз в год;в) часто, почти каждый месяц;г) постоянно
339. Ю.Часто ли ВЫ испытываете положительные эмоции?а) почти каждый день;б) часто, почти каждый месяц;в) очень редко, не чаще 1-2 раз в год;г) почти никогда
340. Часто ли Вы испытываете чувство одиночества?а) никогда;б) редко, только при тяжелых обострениях заболевания;в) часто, почти каждый месяц;г) очень часто, почти каждый день
341. Часто ли Вы чувствуете, что Вы не в силах что-либо изменить в своейжизни?а) никогда;б) очень редко при тяжелых обострениях заболевания;в) почти каждый месяц;г) почти каждый день
342. Изменились ли в худшую сторону в связи с болезнью Вашижизненные перспективы?а) нет, ничего не изменилось;б) скорее нет;в) скорее да;г) да, значительно
343. Часто ли жизнь приносит Вам удовлетворение?а) почти каждый день;б) достаточно часто, почти каждый месяц;в) редко, когда нет обострений заболеваний;г) почти никогда
344. Социальное функционирование
345. Находитесь ли Вы в данный момент на пенсии по возрасту илиинвалидности?а) работаю;б) на пенсии по возрасту или инвалидности III группы;в) безработный;г) инвалидность I-II группы
346. Как Вы относитесь к Вашей настоящей работе?а) устраивает полностью;б) устраивает частично;в) не устраивает;г) не устраивает абсолютно
347. Устраивает ли Вас уровень имеющегося у Вас образования?а) полностью;б) частично;в) не устраивает;г) не устраивает абсолютно или безразлично
348. Какое влияние оказала болезнь на Вашу профессиональнуюдеятельность?а) никакого;б) незначительное;в) умеренное;г) выраженное.
349. Ваше материальное положение Вы оцениваете как:а) хорошее;б) удовлетворительное;в) плохое;г) очень плохое.
350. Какое влияние оказала Ваша болезнь на материальное благополучие?а) никакого;б) незначительное;в) умеренное;г) выраженное
351. Свои жилищные условия Вы оцениваете как:а) хорошие;б) удовлетворительные;в) неудовлетворительные;г) крайне неудовлетворительные;
352. Устраивают ли Вас межличностные отношения и контакты с окружающими?а) полностью;б) частично;в) не устраивают;г) не устраивает абсолютно
353. Изменилась ли у Вас в худшую сторону ситуация с проведениемотдыха и досуга в связи с заболеванием?а) не изменилась;б) изменилась незначительно;в) изменилась умеренно;г) изменилась резко
354. Устраивает ли Вас качество оказываемой Вам медицинскойпомощи?а) да, полностью;б) частично;в) не устраивает в большинстве;г) не устраивают абсолютно или безразлично
355. Устраивают ли Вас взаимоотношения в Вашей семье?а) устраивают полностью;б) частично;в) не устраивают;г) не устраивает совсем или безразлично
356. Появились ли у Вас новые проблемы и трудности в семье в связис болезнью?а) нет;б) незначительные;в) значительные и много;г) очень много.
357. Удовлетворены ли Вы в сфере сексуальных отношений?а) да, полностью;б) частично;в) не удовлетворен (а);г) абсолютно нет
358. Устраивают ли Вас Ваш образ жизни (питание, физическая активность, вредные привычки)?а) полностью;б) частично;в) не устраивает;г) не устраивает абсолютно
359. Приемы самомассажа при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстнойкишки.
360. Применяются четыре приема массажа.1. Поглаживание.
361. Проводят при значительном улучшении состояния больного в виде пунктирования и похлопывания в нижней части живота, постепенно перемещаясь к правому и левому подреберий.
362. Комплекс дыхательных упражнений при язвенной болезни желудка идвенадцатиперстной кишки.
363. Ритмичное, спокойное дыхание несколько чаще обычного 20-22 в минуту.
364. Более глубокое ритмичное дыхание 14-16 в минуту.
365. Поверхностное дыхание с небольшой паузой для отдыха 14-16 в минуту.
366. Самое глубокое и более частое ритмичное дыхание 14-16 в минуту.
367. Умеренный вдох задержка дыхания (начиная дышать при возникновении первого желания), выдох.
368. Вдох с разведением рук в стороны и вверх, опускание и расслабление рук выдох.
369. Глубокий вдох с напряжением грудных мышц, спины и плечевого пояса, опускание грудной клетки и расслабление мышц выдох.
370. Сгибание пальцев кистей и стоп с одновременным напряжением мышц рук и ног вдох, расслабление мышц — выдох.
371. Глубокий вдох с выпячиванием и напряжением живота, расслабление мышц брюшного пресса выдох.
372. Глубокий вдох с выпячиванием живота, выдох — расслабление брюшных мышц.
373. Глубокий вдох с одновременным давлением ладонями на переднюю брюшную стенку, расслабление выдох.
374. Глубокий вдох с выпячиванием живота, выдох сотрясение ладонью левого подреберья.
375. Медленный глубокий вдох с мысленным счетом цифр 1,2, ., расслабление — выдох.