Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Особенности клинического течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у военнослужащих с различными темпами биологического старения
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.05
Оглавление диссертации Иванов, Юрий Владимирович :: 2003 :: Москва
Список сокращений.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ И АСПЕКТЫ ЕЕ РЕШЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ БИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА (Обзор литературы)
1.1. Современное представление о проблеме язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
1.2. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у военнослужащих
1.3. Развитие учения о биологическом возрасте.
1.3.1. Методика определения биологического возраста
1.3.2. Биологический. .возраст, .-г-.показатель, функционального состояния организма.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика больных и распределение их по группам.
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Методы эндоскопического исследования.
2.2.2. Методы морфологического исследования.
2.3. Определение биологического возраста.
2.4. Математическая обработка результатов исследований
ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 43 3.1. Влияние темпа биологического старения на течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у военнослужащих
3.2. Клинические особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц с различными темпами биологического старения.
3.3. Эндоскопические и морфофункциональные особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в зависимости от темпа биологического старения
ГЛАВА 4. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЕМПА
БИОЛОГИЧЕСКОГО СТАРЕНИЯ.
ОБСУЖДЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Иванов, Юрий Владимирович, автореферат
Актуальность проблемы
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) является важнейшей проблемой как гражданского здравоохранения, так и военно-медицинской службы (Калинин А.В., Хазанов А.И., 2002).
Проблема ЯБДК занимает одно из центральных мест в гастроэнтерологии. По данным ряда статистик она является патологией, оборачивающейся большими экономическими затратами, так как поражает каждого десятого жителя планеты (Василенко В.Х., Гребенев A.JI. и соавт., 1987; Григорьев П.Я., 1996). Нередко дуоденальная язвенная болезнь имеет тяжелое течение с возникновением осложнений, длительной временной или стойкой утраты трудоспособности (Богер М.М., 1986; Иванов Н.Р., Рабино вич П.Д., Лившиц В.Б., 1987; Киричук В.Ф., Шапкин Ю.Г., Кветной И.М., 1996; Lam S.K., 1993).
ЯБДК приносит существенные социально-экономические потери обществу, обусловленные не только перечисленными факторами, но и профессиональными ограничениями, затратами на купирование обострений, профилактическое лечение и реабилитационные мероприятия (Иванов Н.Р. и соавт, 1987; Лившиц В.Б., 1991; Ostensen Н. et al., 1985; Chou S.P., 1994; SakaKibara M. et al., 1995;Zahorski W.et al., 1997).
Для военной медицины ЯБДК является также актуальной проблемой. Несмотря на преимущественно молодой возраст военнослужащих, развитую систему медицинского обеспечения в ВС РФ, уровень заболеваемости ЯБДК и величина трудопотерь в армии не имеют тенденции к снижению. Среди военнослужащих срочной службы на долю ЯБДК среди заболеваний желудочно-кишечного тракта приходится до 35%. ЯБДК является наиболее частой причиной досрочного увольнения рядового состава из Вооруженных Сил Российской Федерации. Заболеваемость офицерского состава также не имеет тенденции к снижению и составляет 4-6%, т. е. соответствует среднему уровню в популяции (Калинин А.В., Хазанов А.И., 2002).
Анализ литературы показывает, что успехи в лечении ЯБДК в последние годы связаны в основном с внедрением в клиническую практику новых групп препаратов, в частности блокаторов Н2-рецепторов, блокато-ров протоновой помпы. Однако, несмотря на определенные позитивные сдвиги, принципиальных изменений в проблеме ЯБДК не наступило. По заключению экспертов Европейской ассоциации гастроэнтерологов, даже в развитых странах врачи вынуждены констатировать недостаточную эффективность системы лечебно-профилактических мероприятий в отношении ЯБДК. Большое количество препаратов, применяемых при лечении ЯБДК, ставит перед практическим врачом трудную задачу выбора наиболее рациональной патогенетической терапии (Калинин А.В., Хазанов А.И., 2002). У 70-80% больных язва рецидивирует в течение двух лет, что делает необходимым поиски наиболее рациональных профилактических мероприятий (Калинин А.В., Хазанов А.И., 2002).
До настоящего времени недостаточно разработаны эффективные методы прогнозирования клинического течения ЯБДК, индивидуально направленные профилактические мероприятия на основе прогнозирования клинического течения ЯБДК у конкретного пациента.
Один из путей решения данной задачи может быть рассмотрен с учетом концепции о биологическом возрасте (БВ) человека. Так, по данным поисковой работы В.Е. Валуева (1995), констатировано увеличение БВ у военнослужащих с ЯБДК, однако нерешенными остаются вопросы, связанные с изучением взаимовлияния БВ и длительности язвенного анамнеза, особенностей клинических проявлений болезни, числа рецидивов. Актуальным для изучения является также оптимизация лечения и профилактика ЯБДК у военнослужащих с различными темпами биологического старения.
Цель работы
Изучить особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у военнослужащих в зависимости от темпа биологического старения и на основе этого разработать методику индивидуального прогнозирования течения болезни для выбора терапевтической тактики.
Задачи исследования:
1. Определить у здоровых и больных военнослужащих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки диапазон индивидуальных значений биологического возраста и степень биологического старения.
2. Изучить клинические и эндоскопические особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у военнослужащих с «ускоренным» и «замедленным» темпом биологического старения.
3. На основании повторного (через 12 мес) обследования изучить характер течения болезни и оценить состояние ткани слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в зависимости от темпа биологического старения больных военнослужащих.
4. Изучить корреляционные связи между темпом биологического старения и клиническим течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у военнослужащих и на основе этого разработать методику прогнозирования течения болезни для оптимизации лечебной тактики.
Научная новизна работы
Впервые в комплексном обследовании военнослужащих с ЯБДК применен метод определения БВ и выявлен у них преимущественно «ускоренный» темп биологического старения; доказано, что у военнослужащих с различными темпами биологического старения имеются характерные отличительные особенности клинического течения ЯБДК.
Впервые проведено эндоскопическое и гистохимическое исследования тканей слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у лиц с ЯБДК с различным темпом биологического старения и выявлено, что у больных военнослужащих с «ускоренным» темпом биологического старения снижена концентрация ШИК-положительных веществ, что свидетельствует об уменьшении защитных свойств слизевого барьера слизистой оболочки кишки; кроме того, у них в три раза чаще регистрируется обсемененность слизистой хеликобактером.
Впервые изучена связь БВ с клиническими, эндоскопическими и гистохимическими показателями течения ЯБДК у военнослужащих и доказана возможность прогнозирования клинического течения ЯБДК с использованием темпа биологического старения и клинико-морфологических проявлений заболевания.
Практическая значимость
Выявленные особенности течения ЯБДК у военнослужащих, достоверно коррелирующие с показателями темпа биологического возраста, позволяют использовать их в клинической практике и осуществлять прогнозирование течения заболевания, оптимизировать периодичность обследования и лечения.
Основные положения, выносимые на защиту
1. У военнослужащих с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки биологический возраст выше по сравнению с биологическим возрастом здоровых военнослужащих. При повторном, через 12 мес, обследовании более половины военнослужащих с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, имевших исходно замедленный темп биологического старения, переходят в группу с ускоренным темпом биологического старения.
2. У больных военнослужащих с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ускоренным и замедленным темпом биологического старения имеются характерные отличительные особенности клинического течения, эндоскопической картины и гистохимических показателей биоптатов исследования тканей слизистой двенадцатиперстной кишки.
3. Установлена достоверная связь темпа биологического старения с клинико-эндоскопическими проявлениями язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Предложенный метод анализа течения ЯБДК с учетом БВ позволяет сократить время выявления лиц с ускоренным темпом биологического старения и неблагоприятным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Апробация диссертации
Материалы диссертации представлены и обсуждены на:
1. VIII научно-практической конференции «Особенности заболеваний органов пищеварения в Сибирском регионе» 16-18 сентября 1998 г.
2. Научно-практической конференции профессорско-преподавательского состава высших военно-медицинских учреждений, посвященной 150-летию со дня рождения И.П. Пирогова. Санкт-Петербург, октябрь 1999.
3. VI Российской гастроэнтерологической неделе. 10 октября, 2000 г., Москва.
4. Всероссийской и всеармейской конференции «Санкт-Петербург -2000» сентябрь, 2000.
5. Конференции гастрэнтерологов и гепатологов. 10 сентября, 2000 г., Томск.
Структура работы
Диссертация написана на 130 страницах и состоит из введения, 4 глав, обсуждения, выводов, практических рекомендаций. В ней содержится 28 таблиц, 10 рисунков, из них 8 фотографий микропрепаратов слизистой двенадцатиперстной кишки. Указатель литературы содержит названия 259 работ, из которых 195 отечественных и 64 зарубежных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности клинического течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у военнослужащих с различными темпами биологического старения"
ВЫВОДЫ
1. У военнослужащих с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки биологический возраст на 7 условных лет выше по сравнению с биологическим возрастом здоровых военнослужащих, при этом «замедленный» темп биологического старения регистрируется у 37% больных и «ускоренный » темп биологического старения - у 63% больных.
2. При повторном через 12 месяцев обследовании более половины военнослужащих с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, имевших исходно «замедленный» темп биологического старения, переходят в группу с «ускоренным» темпом биологического старения.
3. У больных военнослужащих с «ускоренным» темпом биологического старения по сравнению с группой больных с замедленным темпом имеются следующие характерные особенности клиники и течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: диспептический синдром является доминирующим проявлением болезни; болевой синдром атипичен по локализации и иррадиации; достоверно чаще регистрируются множественные язвы луковицы двенадцатиперстной кишки; больший размер язвенного дефекта; более частые рецидивы болезни и длительность язвенного анамнеза; отсутствие в большинстве случаев выраженной постъязвенной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки, для них характерно наличие воспаления слизистой гастродуоденальной зоны второй и третьей степени активности в период обострения и сохранение поверхностного воспалительного процесса в период ремиссии болезни.
4. У военнослужащих с «замедленным» темпом биологического старения имеются следующие особенности клиники и течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: типичные клинические признаки заболевания с характерным болевым синдромом, преимущественно одиночные язвы луковицы двенадцатиперстной кишки; небольшие размеры язвенного дефекта, редко рецидивирующее течение болезни, умеренная (преимущественно первой степени) активность воспаления слизистой гастродуоде-нальной зоны в период обострения.
5. У больных военнослужащих с «ускоренным» темпом биологического старения имеются не только клинические, но и гистохимические особенности течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, в частности у них снижена концентрация ШИК-положительных веществ, что свидетельствует об уменьшении защитных свойств слизевого барьера оболочки кишки; кроме того у них в три раза чаще регистрируется обсеменен-ность слизистой хеликобактером. Для них характерны нейтрофильный тип инфильтрации, который сочетается с высокой степенью активности воспаления, а также присутствие в инфильтрате плазмоцитов и межэпителиальных лимфоцитов.
6. Достоверная связь темпа биологического старения с клинико-эндоскопическими проявлениями язвенной болезни двенадцатиперстной кишки позволяет с использованием метода дискриминантного анализа сократить время выявления лиц с «ускоренным» темпом биологического старения и неблагоприятным течением заболевания и на основе этого конкретизировать и оптимизировать тактику обследования, лечения и наблюдения больных.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Для прогнозирования характера течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у военнослужащего необходимо определить следующие признаки:
1) длительность язвенного анамнеза (в годах);
2) календарный возраст (в годах);
3) массу тела при поступлении (в кг);
4) группу крови (первая, вторая, третья, четвертая),
5) число обострений (за год);
6) наследственную отягощенность (есть, нет);
7) диаметр язвы (в мм);
8) локализацию боли в животе (типичная, атипичная).
Используя таблицу диагностических коэффицентов, находим суммируя ранги признаков и получаем суммарный диагностический коэффициент - SnK.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Иванов, Юрий Владимирович
1. Алъшулер Б. А. Меликова М.Ю. Основные проблемы клинической генетики язвенной болезни //Сов. мед. 1983. - № 8. - С. 45-50.
2. Антоник В.И., Антоник И.П. Особенности патологического старения организма рабочих железнорудных шахт //V Всесоюз. съезд геронтологов и гериатров: Тез докл. Киев, 1988. - Т. 1. - С. 32.
3. Аршавский И.А., Розанова В. Д. Биологический возраст и проблема увеличения продолжительности жизни //V Всесоюз. съезд геронтологов и гериатров: Тез. докл. Тбилиси, 1988. - Ч. I. - С. 38.
4. Аруин Л.И. Гастрит, дуоденит и язвенная болезнь. -В сб.: Язвенная болезнь и Helicobacter Pylori. Новые аспекты патогенетической терапии / Под ред. М., 1993. - С. 71-75.
5. Аруин Л.И. Желудок. Органы пищеварения //Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций: Руководство АМН СССР /Под ред.Д.С. Саркисова. И.: Медицина, 1987. - С. 196-220.
6. Аруин Л.И. Значение биопсии при язвенной болезни //Арх. пат. -1989.-Т. 51,-№7.-С. 70-76.
7. Аруин Л.И. Хеликобактер пилори и эндокринная система желудка //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1995. - Т. 5, № 3. -С. 9.
8. Аруин Л.И, Зверков И.В., Виноградов В.А. Эндокринные клетки желудочно-кишечного тракта //Клин. мед. 1987. - № 6. - С. 22-31.
9. Аруин Л.И, Зверков И.В. Эндокринные клетки желудка и двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни //В об. науч.: АПУД-система: достижения и перспективы изучения в онкорадиологии и патологии. М., 1988.-С. 118-120.
10. Аруин Л.И, Зверков ИВ., Виноградов В.А. Гастрин-соматостатинсодержащие клетки в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни желудка и хроническом гастрите //Клин. мед. 1986. - № 9. - С. 84-86.
11. Лсатрян А.Б., Папавян С.Г. Электрофорез Вит Е при язвенной болезни //Сб. науч. тр.: Перекисное окисление липидов в норме и патогенезе различных заболеваний. 1988. - С. 34-38.
12. Ахаладзе Н.Г., Поляков А.А., Душечкина В.Б. Биологический возраст и физическая работоспособность в донозологической диагностике рабочих и служащих судостроительного предприятия //Физиология человека.- 1991.-Т. 17, №3.- С. 150-157.
13. Ахаладзе Н.Г., Поляков А.А., Душечкина Н.Б. Биологический возраст и физическая рабоспособность по данным долговременого наблюдения у рабочих и служащих судостроительного предприятия //Физиология человека. 1993. - Т. 19, № 4. - С. 86-96.
14. Боянович К. Пептическая язва желудка и 12-перстной кишки у пациентов старше 50 лет //Девятый Междунар. конгресс геронтологов: Тез. докл.-Киев, 1972.-С. 142-146.
15. Белозерова Л.М. Биологический возраст как метод оценки скорости старения //Проблемы профессиональной патологии и индивидуального здоровья: Сб. статей АМН СССР Сиб. отд. Новокузнецк, 1991. -С.115-117.
16. Богер М.М. Язвенная болезнь: современные аспекты этиологии, патогенеза, саногенеза. Новосибирск: Наука, 1986. - 256 с.
17. Бронштейн И.Н., Семендяев К.А. Справочник по математике. -М.: Наука, 1964.-608 с.
18. Бурльер Ф. Определение биологического возраста человека. Женева: ВОЗ, 1971.-71 с.
19. Бурчинский Г.И. Язвенная болезнь. Глава I //Клин, гастроэнтерология.-Киев, 1978.-С. 77-139.
20. Бутенко Г.М., Войтенко В.П. Генетические и иммуноногенетиче-ские механизмы возрастной патологии. Киев: Здоров'я, 1983. - 141 с.-10821. Вайнштейн М.Ш. Язвенная болезнь частный случай дезадаптации. - Новосибирск: Наука, 1977. - 201 с.
21. Валенкевич JI.H. Гастроэнтерология в гериатрии. Л.: Медицина, 1987.-240 с.
22. Валенчик М.М. Молекулярные механизмы старения. М.: Медицина, 1970.- 168 с.
23. Валенчик М.М. Биологические основы старения. М.: Медицина, 1970.- 168 с.
24. Валуев В.Е. Влияние некоторых заболеваний внутренних органов и факторов риска на биологический возраст у военнослужащих: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1995. - с.
25. Василенко В.Х., Гребенев A.JI. Болезни желудка и 12-перстной кишки. М., 1981. - с.
26. Василенко В.Х., Гребенев A.JI., Шептулин А.А. Язвенная болезнь: современные представления о патогенезе, диагностике, лечении /АМН СССР. М.: Медицина, 1987. - 288 с.
27. Вайсман А.И., Волпер Г.И., Гурович М.З., Федянина Т.Д. Влияние производственных факторов на биологический возраст водителей автомобилей //V Всесоюз. съезд геронтологов и гериатров: Тез. рефераты докл. -Киев, 1988.-Ч. 1.-С. 105-106.
28. Властовский В.Г. Акцелерация роста и развитие детей. М.: Медицина, 1976. - 203 с.
29. Войтенко В.П., Сачук Н.Н., Киндаров Б.Г. Наследственость и долгожительство //Геронтология и гериатрия. 1977. Ежегодник. Генетические механизмы старения и долголетия. - Киев, 1977. - С. 57-61.
30. Войтенко В.П., Полюхов A.M. Биологические и социальные основы психологической адаптации при старении. В кн.: Старение и адаптация. - Киев, 1980. - С. 39-40.
31. Войтенко В.П. Биологический возраст. В кн.: Физиологические механизмы старения. - Л.: Наука, 1982. - С. 144-156.
32. Войтенко В. П. Определение биологического возраста как проблема математического моделирования процессов старения //Четвертый Все-союз. съезд геронтологов и гериатров: Тез. докл. Киев, 1982. - С. 73.
33. Войтенко В.П., Токарь А.В., Полюхов A.M. Методика определения биологического возраста человека //Геронтология и гериартрия. 1984. -С.133-137.
34. Войтенко В.П., Полюхов A.M. Системные механизмы развития и старения. J1.: Наука, 1986. - 183 с.
35. Войтенко В.П. Генетика и старение по данным близнецовых исследований. В кн.: Старение и болезни. - Киев, 1986. - Вып. № 8. -С. 47-51.
36. Войтенко В.П. Математическое моделирование в геронтологии //Геронтология и гериатрия. 1987. Ежегодник. Иммунитет и старение. -Киев, 1987.-С. 118-130.
37. Войтенко В.П. Половые различия в старении смертности человека. В кн.: Итоги науки и техники. - М.: ВИНИТИ, 1987. - Т. 6. -С. 64-102.
38. Войтенко В.П. Факторы смертности и продожительности жизни. -Киев: Здоров' я, 1987. 143 с.
39. Войтенко В.П., Козловская С.Г. Современные проблемы геронтологии и гериатрии. М.: КНИИМИ, 1988. - 66 с.
40. Гаврилов Л.А., Гаршова Н.С. Биология продолжительности жизни. М.: Наука, 1986.- 133 с.
41. Геллер А.И., Бессонова Г.П., Геллер ИЛ. Оценка хронического дуоденита: гастродуоденит как предъязвенное состояние // Тер. арх. -1984. -№ 1.-С. 109-112.
42. Гельфман А.Е., Барбулев В. У. Функциональное состояние желудка у здоровых молодых людей //Вопросы диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения. Новосибирск, 1973. - С. 65-68.
43. Горшков В.А. Патогенетическое и диагностическое значение гиперсекреции кислоты в желудке при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Тер. арх. 1980. - № 7. - С. 65-69.
44. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. //Клин. мед. 1989. - № 1. -С. 142-145.
45. Григорьев П.Я. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. М.: Медицина, 1986. - 215 с.
46. Григорьев П.Я., Исаков В.А., Яковенко Э.П. Новые аспекты этиологии и патогенеза хронического гастрита и язвенной болезни //Тер. арх. -1988.-№3,-С. 139-142.
47. Григорьев П.Я., Солуянова И.П. Язвенная болезнь и Helicobacter Pylori: новое в понимании этиологии, патогенеза и принципов лечения //Сб.: Язвенных болезней: Современные представления об этиологии, диагностике и лечении. М., 1990. - С. 16-34.
48. Григорьев П.Я. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в свете ноых представлений //Врач, дело 1991. - № 7. - С. 8-12.
49. Григорьев П.Я., Исаков В.А. Длительная терапия язвенной болезни блокаторами Н2-рецепторов гистамина: результаты применения и новые проблемы //Клин. мед. 1991. - № 10. - С. 93-98.
50. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Роль поликлиники в повышении эффективности реабилитации больных язвенной болезнью //Тер. арх. -1992.-№ 1.-С. 71-75.
51. Григорьев П.Я„ Яковенко Э.П., Исаков В.А. Патологические последствия HP-инфекции у человека и новое в лечении язвенной болезни (По матер. Европейской гастроэнтерологической недели 21-26 октября 1991 г., Амстердам) //Тер. арх. 1993. - № 1 .- С. 83-85.
52. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Обострения язвенной болезни, ассоциированной пилорическим хеликобактериозом (лечение и профилкти-ка)//Врач. дело. 1995.-№ 10.-С. 10-11.
53. Григорьев П.Я. Клинические аспекты пилорического хеликобак-териоза (Достижения и нерешенные вопросы): Лекция к актовому дню. -М, 1996.-31 с.
54. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Справочное руководство по гастроэнтерологии М.: Мед. информацион. агенство, 1997. - 480 с.
55. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. СПб., 1997. - С. 84-92.
56. Гриневич В.Б. Методологические основы прогнозирования клинического течения заболеваний органов пищеварения в практике военного врача. СПб.: Б.И., 1995. - 14 с.
57. Гриневич В.Б., Успенский Ю.П. Частота рецидиирования язвенной болезни в зависимости от ассоциации с пилоорическим геликобактериозом //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1997. - Т. 7, № 5. -С. 24-25.
58. Гуревич Р.А., Гильфанов Р.Н., Крылов А.А., Циммерман Я.С. Желудочно-кишечный синдром при остром инфаркте миокарда //Клин. мед. -1987.-Т. 65, №2.-С. 27-31.
59. Дашевская Г.В. Определение биологического возраста взрослого живого человека по рентгенографической картине кисти: Автореф. . дис. канд. мед. наук. Саратов, 1990. - 24 с.
60. Девяткина Т.А., Тарасенко JJ.M. Обусловленность перекисного окисления липидов типологическими особенностями нервной системы и их связь с устойчивостью организма к физической нагрузке //Физиол. журн. УССР. 1989. - № 1 . - С. 55-59.
61. Дильман В.М. Трансформация программ развития и механизмы возрастной патологии //Физиология человека. 1978. - № 4. - С. 579-595.
62. Дильман В.М. Большие биологические часы. Т.: Знание, 1986. -225 с.
63. Дильман В.М. Четыре модели медицины. М.: Медицина, 1987. -238 с.
64. Дмитриев В.Л. Механизмы повреждения слизистого барьера при язвенной болезни: Дис. . канд. мед наук. М.: - 1990. - С. 72-74.
65. Дорофеев Г.И., Успенский В.М. Гастродуоденальные заболевания в молодом возрасте. М., 1984.
66. Дубина Т.П. К вопросу о точности вычисления биологического возраста // В кн.: Демографические, физиологические и биохимические аспекты старения. Минск: Наука и техника, 1976. - С. 79-87.
67. Дупленко Ю.К. Старение. Очерки развития проблемы. Л.: Наука, 1985.-221 с.
68. Ена Л.М., Ахаладзе Н.Г., Рудая Э.С., Токарь А.В. Биологический возраст как метод неназологической диагностики //Проблемы донозологи-ческой гигиенической диагностики: Мат. науч. конф., Ленинград 23-25 мая 1989 г.-Л, 1989.-С. 107-109.
69. Ена Л.М., Токарь А.В. Биологический возраст как метод контроля эффективности профилактических мероприятий в геронтологии //Геронтология и гериатрия: Ежегодник. Киев, 1990. - С. 66-67.
70. Еровиченкова Л.А., Мамаев В.Б., Наджарян Т.Л. Принципы определения биологического возраста и жизнеспособности человека //Тез. IV Всесоюз. съезда геронтологов и гериатров. Киев, 1982. - С. 128.
71. Зайцева К.К. Helicobacter pylori в пато- и морфогенез хронического гастрита и язвенной болезни //Арх. пат. 1991. - № 2. - С. 72-75.
72. Зайцева К.К, Калинин В.Н., Спесивцев В.Н. Helicobacter (Campylobacter) pylori и их роль в развитии хронического гастрита и язвенной болезни //Обзорная информация. М., 1991. - 54 с.
73. Ивашкин В.Т., Гриневич В.В. Значение и принципы использования методов многомерного статистического анализа в гастроэнтерологии //Рос. журн. гастроэнтеролог., гепатол., колопроктол. 1995. - Т. 5, № 3. -С. 12-15.
74. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Инфекция Helicobacter pylori: современное состояние проблемы //Русский мед. журнал. 1996. - № 3. -С. 140-150.
75. Инграм Д.К. Биологический возраст: стратегия оценки //Геронтология и гериатрия. Ежегодник. 1984. - Киев, 1984. - С. 30-38.
76. Ильченко А.А., Городинская B.C., Затина М.И. Секреторный иммуноглобулин А и пилорический хеликобактериоз у больных язвенной болезнью //Арх. пат. 1991. - Т. 53, № 3.- С. 35-37.
77. Киричук В.Ф., Шакин Ю.Г., Кветной И.М. Функциональная морфология и система гемостаза у больных с кровоточащей гастродуоде-нальной язвой //Диффузная нейроэндокринная система: общебиологические и гастроэнтерологическе аспекты. Саратов, 1996. - С. 74-82.
78. Колодченков В.П. Взаимосвязь биологического возраста с сомато-типами. М., 1990. - С. 147.
79. Комаров Ф.И., Радбилъ О С. Некоторые новые данные о патогенезе, клинике, лечении язвенной болезни. М.: Медицина, 1978. - 78 с.
80. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Хронобиологические аспекты язвенной болезни //Тер. арх. 1985. - № 10. - С. 131-134.
81. Комаров Ф.И., Калинин А.В. Язвенная болезнь. М., 1992. -С. 15-30.
82. Комаров Ф.И. Болезни пищевода и желудка. М., 1995. - 671 с.
83. Комаров Ф.И., Пазанов А.И. Болезни органов пищеварения, диагностика и лечение. М., 1996. - Т. 3. - С. 80-90.
84. Комфорт А. Биология старения. М.: Мир, 1967. - 397 с.
85. Коркушко О.В. Неспецифические заболевания легких в гериатрической практике. Киев.: Здоров,я, 1984. - 222 с.
86. Коркушко О.В. Сердечно-сосудистая система и возраст: клинико-физиологические аспекты. М.: Медицина, 1983. - 176 с.
87. Коркушко О.В., Минц А.Я. Преждевременное старение, факторы риска. Пути профилактики. М.: Медицина, 1982. - С. 25-35.
88. Крутько В.Н., Славин М.Б., Мамай ^.^.Классификация, анализ и применение индикаторов биологического возраста для прогнозирования продолжительности жизни. //Физиология человека. 1995. - Т. 21. - № 6.- С. 42-46.
89. Крыжановский Г.Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы. /АМН СССР. М.: Медицина. 1980. С.
90. Крыжановский Г.Н. Патологическая система в механизмах рас-тройств высшей нервной деятельности и поведения //Вест. АМН СССР. -1987.- №8.-С. 56-67.
91. Крышень П.Ф. Пругло Ю.В. Морфологическая диагностика заболеваний желудка и 12-перстной кишки. Киев.: Здоров'я, 1978. - 184 с.
92. Куртяну Б.Н., Шептулин А.А. Язвы желудка. Кишинев., 1990.- 247 с.
93. Кушнир В.Е. О состоянии обмена серотонина при язвенной болезни //Врач. Дело. 1980. - № 6. - С. 36-40.
94. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1990. - 332 с.
95. Лебедева Р.П. Клинико-генетические особенности семейно формы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Вопросы практ. гастроэнтерологии: Сб. науч. тр. М., 1981. - № 3. - С. 59-60.
96. Логинов А.С., Ильиченко А.А., Смотрова И.А. Campylobacter pylori и поздние рецидивы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Клин. мед. 1989. - № 8. - С. 48-50.
97. Логинов А.С., Аруин Л.И., Ильиченко А.А. Язвенная болезнь и Helicobacter Pylori. Новые аспекты патогенетической терапии. М.: Медицина, 1993.-230 с.
98. Логинов А.С., Ильченко А.А., Гординская B.C. Комбинированная терапия язвенной болезни 12-пертссной кишки, ассоциированной с хели-кобактериозом //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1995. -Т. 5.-№ 1.-С. 45-48.
99. Луфт В.М. Классификация язвенной болезни у военнослужащих в экспертизе //ВМЖ. 1995. - № 4. - 53 с.
100. МаккейЯ., Уиттингем С., Мэтьюз Дж. Иммуноэпидумиология старения //В кн.: Иммунология старения. М.: Мир, 1980. - С. 55-74.
101. Маркс М.Б., Гэррити Т.Ф. К изучению гипотезы о влиянии стрессовых событий на долгожительство // В кн.: Феномен долгожительства. М.: Наука, 1982.-С. 218-223.
102. Маслов Ю.С. Некоторые аспекты этиологии и патогенеза язвенной болезни. //Клин. мед. 1993. - № 1. С. 55-61.
103. Меркулов Г Д. Курс патогистологической техники /Руководство. Л.: Медицина, 1969. - 423 с.
104. Минушкин О.Н. Язвенная болезнь. М., 1995. - 220 с.
105. Минушкин О.Н., Зверков И.В. Язвенная болезнь. М., 1995. - С.
106. Минц А.Я. Лонгитуденальные наблюдения старения человека. // Сб. науч. тр.: Вопросы геронтологии. Киев, 1980. - Вып. 2. - С. 52-57.
107. Минц А.Я., Дубина Т.Д., Лысенюк В.П., Жук Е.В. Определение индивидуального биологического возраста и оценка степени старения //Физиол жернал. 1984. - № 1. - С. 39-45.
108. Наджарян Т.Л., Мамаев В.Б. Проблема определения биологического возраста //Итоги науки и техники. Сер. Общие проблемы биологии. -М.: ВИНИТИ, 1984. Т. 4. - С. 81-134.
109. Наджарян Т.Л., Мамаев В.Б., Мамаева Е.Ф. Проблема биологи-чекого возраста и прогноз развития сердечно-сосудистой патологии //IV Всесоюз. Съезд геронтологов и гериатров: Тез. докл. Тбилиси, 1988. - Ч. 2.-С. 456-457.
110. Неклюдов Ю.А. Экспертная оценка возрастных изменений скелета верхней конечности. Саратов, 1992. - 122 с.
111. Campilobacter pylori при гастродуоденальной патологии //Клин. мед. -1990. -№ 12.-С. 46-47.
112. Новик А.В., Мельникова И.Ю., Приворотский В.Ф. и др. Клини-ко-генетические проблемы язвенной болезни //Педиат. 1991. - № 9. - С.
113. Новицкий В.А., Мовчан КН.,. Смолянинов А.Б. Хроническая дли-тельнорубцующаяся гастродуоденальная язва. СПб.: 1996. - 198 с.
114. Павловский О.М. Биологический возраст человека. М.: Изд-во МГУ, 1987.-278 с.14.15.
115. Сапроненков П.М., Арсеньев Ф.В. и др.20.24.- 119140. Павловский О.М. Оссеографические характеристики кисти человека в мониторинге онтогенеза //В кн.: Антропология медицине. - М.: Изд-во МГУ, 1989. - С. 75-108.
116. Петиг Д., Рот Н. Возможности и границы применения психомоторных методов при определении биологического возраста //В кн.: Вопросы геронтологии. Киев, 1980. - Вып. 2. - С. 64-70.
117. Поллард Дж. Справочник по вычислительным методам стати-стикию Пер. с англ. - М.: Финансы и статистика, 1982. - 344 с.
118. Рабинович П.Д., Лифшиц В.Б., Белова ИМ. и др. //Тез. докл. 4-го Всесоюз. Съезда гастроэнтерологов. М. - Л. - 1990. - Т. 1. - С. 514-515.
119. Решетников В.А., Широков Б.П. Использование показателей биологического возраста для оптимизации лечебно-профилактических мероприятий в войсках //Учебно-методическое пособие. Саратов, 2000. - С.
120. Рис. В. Использование фактора риска лишней массы у пожилых людей //В кн.: Вопросы геронтологии. Киев, 1980. - Вып. 2. - С. 58-64.
121. Рис. В., Петинг Д., Гунеке И., Зауэр И. Новые исследования по определению биологического возраста //В кн.: Вопросы геронтологии. -Киев, 1981. Вып. 3.-С. 7-12.
122. Рыжман Н.Н. Методические подходы в оценке эффективности терапевтической помощи на флоте в условиях функционирования территориальной системы медицинского обеспечения: Автореф. дис. . докт. мед. наук.-СПб., 1998.-с. 16.
123. Рыжман Н.Н., Андрианов В.П., Бойцов С.А. Организация терапевтической помощи на ВМФ в условиях территориальной системы медицинского обеспечения //Тез. науч. практ.конф.: Актуальные вопросы военно-полевой терапии. СПб., 1997. - С.51-54.
124. Рысс Е.С., Фишзон-Рысс Ю.И. Helicobacter Pylori: результаты исследования патогенной роли //Клин. мед. 1993. - № 6. - С. 10-14.
125. Рысс Е.С., Фишзон-Рысс Ю.И. Helicobacter Pylori: результаты исследования патогенной роли //Клин.мед. 1993. - № 6. - С. 10-14.- 120151. Рысс С.М., Рысс Е.С. Язвенная болезнь. JL, 1968. - С. 7-30.
126. Сапроненков П.М. Иммунология желудочно-кишечного тракта. -Л.: Наука, 1987.- 159 с.
127. Сапроненков П.М. Особенности распределения антигенов HLA у лиц, периодически подвергавшихся воздействию неблагоприятных факторов среды //В кн.: Пленум проблемной комиссии: «Аллергология и клиническая иммунология». Л.: ВМедА, 1988. - С. 30-31.
128. Сапроненков П.М., Пастушенков В. А., Мишин Ю.А. //Методические рекомендации медицинской службе военно-учебных заведений по выделению групп риска среди курсантов и слушателей. М.: Изд-во МО СССР, 1990. - с. 24.
129. Саркисов Д.С. Регенерация и ее клиническое значение. М.: Медицина, 1970.-283 с.
130. Сироткин Е.А., Рабинович П.Д., Егорова М.Ф. Признаки предрасположенности детей к развитию язвенной болезни //Вопр.охр.мат. -1983.-№7.-С. 10-13.
131. Смагин В.Г., Зверков И.В., Виноградов В.А. Современные представления о неоднородности язвенной болезни 12-перстной кишки //Тер. арх.- 1988.-№2.-С. 134-142.
132. Спесивцев В.Н., Калинин А.В., Белоголовцев В.А. Диагностические возможности иммунологического метода выявления Helicobacter Pylori (Campylobacter) //Клин. мед. 1992. - № 11-12. - С. 55-57.
133. Токарь А.В., Войтенко В.П. Определение биологического возраста: проблемы и методы. //Вопросы геронтологии. Киев, 1981. - Вып. З.-С. 3-7.
134. Токарь А.В., Ена Л.М., Рудая Э.С. и др. Кардиопульмональный возраст и возможности его использования в геронтологии и гериатрии. //Биологический возраст, наследственность и старение. Ежегодник. Киев, 1984.-С. 55-62.
135. Тюрин Ю.Н., Макаров А.А. Анализ данных на компьютере. М.: Финансы и статистика, 1995. - 384 с.
136. Успенский В.М., Фокина А.А., Голофеевский В.Ю. Коломеец В.И. //Физ. Журн. 1997. № 10. - С. 1486-1487.
137. Фролькис А.В., Сомова Э.П. Некоторые вопросы наследственности при язвенной болезни //Клин. мед. 1974. - Т. 52. - № 8. - С. 120-124.
138. Фролькис А.В., Сомова Э.П. Генетически детерминированные факторы риска возникновения язвенной болезни //Тер. арх. 1975. - № 6. -С. 90-93.
139. Фролькис В В. Нейрогуморальная регуляция и адаптационные механизмы в процессе старения //В кн.: Адаптационные процессы в организме при старении. Минск.: Наука и техника, 1977. - С. 3-21.
140. Фролькис В.В. Старение и биологические возможности организма. М.: Наука., 1995. - 272 с.
141. Фролькис В.В. Старение и болезни //В кн.: Руководство по гериатрии. М.: Медицина, 1982. - С. 12-25.
142. Фролькис В.В. Старение и старость //В кн.: Биология старения. -Л.: Наука, 1982.-С. 24-48.
143. Фролькис В.В. Физиологические механизмы старения. -JL: Наука, 1982.-С. 187-197.
144. Фролькис В.В. Индивидуальный биологический возраст и его межвидовые сопоставления //Геронтология и гериатрия. Ежегодник, 1984. -Киев, 1984.-С. 24-30.
145. Фролькис В. В. Механизмы изменения реактивности организма в старости //I съезд геронтологов и гериатров УССР. Тез .докл. Днепропетровск, 1988.-С. 272-.
146. Фролькис В.В. Старение и увеличение продолжительности жизни. Л.: Научка, 1988. - 236 с.
147. Фролькис В.В. Долголетие: действительное и возоможное. Киев.: Наукова думка, 1989. - 279 с.
148. Циммерман JI.C. Современные проблемы этиологии язвенной болезни //Клин.мед. 1993. - № 1. - С. 6-11.
149. Чеботарев Д. Ф., Минц А.Я. Биологический возраст человека //В кн.: Руководство по геронтологии. М.: Медицина, 1978. - С.363-372.
150. Чеботарев Д. Ф., Фролькис В.В., Фузель-Осипова С.И. Некоторые вопросы современных Представителей о физиологическом и преждевременном старении //В кн.: Вопросы геронтологии и гериатрии. Киев, 1962.-С. 7-19.
151. Чернин В.В., Сергеев С.А. Иммунологические аспекты язвенной болезни //Тер. арх. 1981. - № 11. - 63.65.
152. Шахбазов В.Г., Колупаева Т.В., Набоков A.JI. Новый метод определения биологического возраста //Лабор. Дело. 1986. - № 7. - С. 404407.
153. Шахбазов В.Г., Григорьев Н.Н., Колупаева Т.В. Новый цитобио-физический показатель биологического возраста и функционального состояния человека //Физиология человека. 1996. - Т. 22. - № 6. - С. 71-75.
154. Шептулин А.А. Некоторые аспекты этиологии и патогенеза, клинические формы и особенности консервативного лечения язвенной болезни с локализацией в желудке: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1990.- с.
155. Шептулин А.А. Обсуждение проблем язвенной болезни в ходе Европейской недели гастроэнтерологии //Пробл. Гастроэнтерол., 1992. -№2.-С. 76-81.
156. Шептулин А.А., Кузнецов А.П. Первая объединенная Европейская неделя гастроэнтерологии //Клин.мед. 1993. - № 3. - С. 69-71.
157. Широков Б.П. Эффективность адаптации к военно-профессиональному обучению курсантов вертолетной авиации с различным темпом биологического старения: Дисс. . канд.мед.наук. Саратов.- 2000. с.
158. Шлейфман Ф.М., Ташкер И. Д., Лащу к А. А., Вялая Л. С., Шахба-зян Е.В. Функциональное состояние организма и биологическое старение работающих в условиях нагревающего микроклиматм //Врачебное дело. -1990. -№3.-С. 11-113.
159. Штеренгарц Р.Я., Цфасман А.З., Викторов B.C. и др. Биологический возраст, как показатель влияния профессиональной деятельности на организм //Пятый Всесоюз. Съезд геронтологов и гериатров. Тез. докл. -Киев, 1988.-Т. 2.-С. 738 -.
160. Эмануэль Н.М., Мамаев В.Б., Наджарян Т.Л., Еровиченкова Л.А. Принципы определения биологического возраста и эмуниспособности человека //Геронтология и гериатрия. Ежегодник.: Биологический возраст. Наследственность и старение. Киев., 1984. - С. 38-41.
161. Adelman R. Biomarkers of aging //Exp. Gerontol. 1987. - Vol. 2022. - N 3. - P. 227-229.
162. Affifi A., Eizen S. Статистический анализ. Подход с использованием ЭВМ. Пер. с англ. - М.: Мир, 1992 - 488 с.
163. Beier W. Zeit und Altern //VII Wiener symposium uber, Experimen-telle Gerontologie (Abstractis). Wien. - 1988. - S. 44.
164. Bonnevir O., Svendsen L.B., Christen J. etal Double-blind randomised chinucal trial of pepsininhibitory pektapeptid (pepstatin) in treatment of duodenal ulcer //Gut. 1979. - Vol. 20, N 7. - P. 624-628.
165. Borkan G.A., Noris A.N., Assesment of biological age using a profice of physical parameteres //J. Gerontol. 1980. Vol. 35. - P. 177.
166. Borkan G.A., Noris A.N., Biological age in aduithood: comparison of activ and inactiv. V.S. maies. Hum. Biol. - 1980. Vol. 52. - # 4. P. 787-802.
167. Chou S.P. An examination of the alcoohol consumption and peptic ulcer assocition-results of a national survey //Alcohol. Clin/ Exp. Res. 1994. -Vol. 18, N 1. - P. 149-153.
168. Christensen A.H., Logan R.P.H., Noach L.A. Do clinicians accept the role of Helicobacter pylori in duodenal ulcer disease: A survey of European gas-troenterologists and general practitioners //J. Intern. Med. 1994. - Vol. 236, N 5.-P. 501-505.
169. Comfort A. Physiology homeostasis and ageing //Gerontologia. -1968. Vol. 14, N 3. - P. 224-254.
170. Comfort A. Test-battery to measure ageing rate in man //The Lancet. 1969. - Vol. 27, Dec. - P. 1411-1415.
171. Comfort A. Measuring the human ageing rate //Mech. Agting and Dev. 1972.-Vol. l.-P. 101.
172. Cunler R. Evolutionary biology of aging cekk function //New-York-London: Petnum Press 1984. - P. 1-147.
173. Curtis H.I. Violodic mechanisms underlying the aging process //Sciens. 1963. - Vol. 141. P. 686-694.
174. DeanW., Morgan R. In defense of the concept of biological aging measurement currten status //Arch of gerontol. And geriatrics - 1988. - Vol. 78, N 3. - P. 191-210.
175. Dzieciol J., Musialowicz В., Barwijiuh-Machla M. Evalution of agreement between brushing cytology diagnosis and histology evaluation of biopsy from gastric mucosa based on analysis of 362 cases //Pol. Arch. Med. Wewn.- 1994. T. 91, N 4. S. 267-271.
176. Gross R.A., Isenberg I.L., Hogan D., Samloff L.M. //Gastroenterology. 1978. - Vol. 75. - P. 357-362.
177. Hollingsworth I/W. Hashizume A., Jablon S. Correlations be-tweenbtests of aging in Hiroshima subjects an attempt to ditine "physiologic age" //The Yale J. of Biol. And Med. - 1965. - Vol. 38, N 1. - P. 11-26.
178. Hunt R.H. (Ed.) Peptic ulcer Disease March //Gastroenterology clinics of north America. 1990. - P. 1-217.
179. Jazwinsk S.M., Kim S., Lai C.Y., Benguria A. Eplgenetic stratification: the role of in dividual chage in the biological aging process //Exp. Gerontol. 1998. - Sep. - 33(6)-571-80.
180. Jirasek V. Therapy of peptic ulcer // Vnitr. Lek. 1993. - Roc., 39, N2.-S. 118-124.
181. Jori G.P., Mazzara G. Influence of blood group and secretor status on gastric acidity //Amer. J. Dig. Dis. 1969. - Vol. 14, N 6, - P. 380-384/
182. Jwasaki K., Sasaki Т., Oka t., Hisanada N. Effect of working hours on biological functions related to cardiovascular system among salesmen in a machinery manufacturing company //Jng. Health. 1998. - Oct. - 36(4)-361-7.
183. Kalbe J., Schmidt U. U. Anfgaben und Probleme der Gerantologic // J/Urol.- 1978. S. 131-136.
184. Kawai K., Rokutan K. Kinetics of gastric epithelial cells in duodenal ulcer: local environmental factors controlling the proliferation and differention of gastric epithelial cells //J.Gastroenterol. 1995. - Vol. 30, N 3. - P. 428-236.
185. Kent S. Determining of biological age //Geriatrics. 1982. - Vol. 37. -P. 27-36.
186. Kimura M., Vemura N., Sumii K, Inde A. Characteristics of teen-age patients with juvenale duodenal ulcer Relatiob between inherited hyperpepsinogenia I and duodenal ulcer //Scand. J. Gastroenterol. 1993. - Vol. 28, N 1. - P. 25-30.
187. Kullback S. Information theory and statistics. New-Jork, 1959.110 p.
188. Kuramoto K., Natsushita S., Murakami M. Pathogenic role and treatment of elderly hypertension //12-th intern. Congr. Gerontol. Hamburg, 1981. Vol. 2.-P. 313.
189. Kurata J.H. Ulcer epidemiology an overviem and proposed research framework //Gastroenterdogy. 96 (Pt 2, Suppl. 2), 1989, 569.
190. Lam S.K. Epidemidogy and genetics of peptic ulcer //Gastroenterol. Spn. 1993. - Vol. 28, Suppl. 5. 145-157.
191. Lam S.K. Etiology and pathogenesis of peptic ulcer //J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 29, Suppl. 7. - P. 39-54.
192. Lambert R., Martin F. Susceptibility to peptic ulcer and blood group substancer //Digestion. 1969. - Vol. 2, N 5. - P. 298-305.
193. Langman M.J.S. ABO blood groups and gastrointestinal function //Gut. 1970. - Vol. 11, N 9. - P. 796-798.
194. Laszewicz W., Lian Y.N., Slomiany A. //Ann. N. Y.Acad. Sci. -1986.-Vol. 463.-P. 301-303.
195. Leoci C., Ierardi E., Chiloiro M. et al. Incidence and rise factors of duodenal ulcer A retrospective cohort study //J. Clin. Gastroenterol. 1995. -Vol. 20, N2.-P. 104-109.
196. Levine T.S., Price A.B. Helicobacter pylori: enough to give anyone an ulcer //Brit.J.Clin. Pract. 1994. - Vol. 47, N 6. - P. 328-332.
197. Lili P. Патологическая техника и практическая гистохимияю -Перю с англ. М.: Мир, 1969. - 646 с.
198. Ludwig F.C., Smoke М.Е. The measurement of biological age //Exp. Aging Res. 1980. - Vol. 6, N 5. -P. 497-522.
199. Ludwig F.С. Senescence, pathology facing medicine's ultimate issue //Arch. Pathol. Labor. Med. 1981. - Vol. 105.- P. 445-450.- 128237. Martin G.M., Genetic and evolutionary aspects of aging //Fed: Pric. -1979. Vol. 38, N 6. - P. 1962-1967.
200. Nielsen A.M., Madsen J.R. Angrebsmal for ulcusmidler pH, Hp eller no? // Nord. Med. - 1994.- Vol. 109, N 3. - P. 81-83.
201. O'Connor H.J. The role of Helicobacter pylori in peptic ulcer disease //Scand 5 - Gastro-enterol. - 1994. - Suppl. - 201. - P. 11-15.
202. Ostensen H., P.G.Burhol, S.Stormer, O.Bonnevie. The incidence of peptic ulcer desease related to occupation in the nothern part of norway: A prospective epidemiological and radiological study //Scand. J. Gastroenterol. 1985.- Vol. 20, N 1 P. 79-82.
203. Phillippe P. Familial. Basis of longevity and related diseases //12-th Congr. Gerontol and geriat. 1981. - Vol. 2. - P. 82.
204. Pilotto A. Gastris ulcer in the elderly //Ital/ J. Gastroenterol 1994 -Vol. 26, Suppl. L. P. 10-15.
205. Rent S. Determining of biological age //Geriatrics. 1982. - Vol. 37.- P. 27-36.
206. Ries W. Student zum biologischen Alter. //Berlin: Akademie Ver-lag. - 1982. Bd. //6 - N 1 - S. 27.
207. Ries W. Terminalogische und methrodische probleme bei der Ves-timung des biologischen Alters. //Das deutsche gtsundhtitswesen zeitschrift fur Rlinische Medizin. 1983. - Bd. 11, - S. 401-401.
208. Ries W. On the practical importance of measurment of biological age. //The teoretical Basis of Aging Reseach (Ed. L. Roberts, G.Hotecher) -Wien: Facultas. 1990. - P. 47-44.
209. Sakakibara M., Morise K., Takashi H., Ohya M. Immunohistochemi-cal study of Helicobacter Pylori and mononuclear cells in the gastric mucosa of patients with gastritis and peptic ulcer //Nippon. Shokakiolyo. Gakkai. Zasshi. -1995.-Vol., N5.-P. 956-968.
210. Shay H. Etiology of peptic ulcer //Amer. J. Dig. Dis. 1961. N 1. -P. 29-49.
211. Sielander von С Korprgewichtsveranderungen im Alter. HZ. Alterns-forsch. Bd. - H. 4. - 1985. - S. 269-270.
212. Skalicky M., Nienermuller #., Hofecker J. Multivariate thods in the assesment of the biological age. // Biological age aging rise factors. Madrid: Techipublications - 1987. - P. 73-81.
213. Thijs J.S., Van Zwet A.A., Oey H.B. Effecacy and side effects of a triple drug regimen to the evadication of Helicobacter pylori //Scand. J. Gastroenterol. 1993. Vol. 28, N 11. - P. 934-938.
214. Tutgat G.N., Noach L.A., Rauws E.A. Helicobacter pylori infection and duodenal ulcer disease //Gastroenterol. Clin. North. Amer. 1993. - Vol. 229.-N l.-P. 127-139.
215. Vincente D., Cosado A., Ruis-Torres A. Procedene in population sdudies. Biological age aging risk factors // Madrid Technipublications. 1987. -P. 117-120.
216. Warlin M. Toxicokinetics of toluene in occupationally exposed volunteers //Scand. J. Work, Environ and Helth. 1986. - Vol. 12, N 6. - P. 588593.
217. Wirth H.P. Gastroduodenal ulcuskrankheit; neues sur Pathogtntsts //Schweiz Rundsch Med. Prax. - 1995. - Bd. 84. H. 19. - S. 570-580.
218. Wolff G., Schneider W. Zur deskriptiven Epidemiologie der ukcus pepticum //Z. Arztl. Fortbilol. 1984. BD. 79, H. 7. - S. 273-277.
219. Wormskey K.G. Problems in the medical treatment of peptic ulcers //J. Royal Coll. Phys. L. 1980. - Vol. 14, N 3. - P. 169-172.
220. Zahorski W., Marek K., Kujanska A. et al. Epidemiologiczne badania urzodowei u gornikow kopaln wegla Kamiennego: Czesc III przebieg choroby urzodowei i jej wptyw na sprawnosc zawodowa //Med. Pracy. - 1977. - T. 28, N 4. - S. 257-264.
221. Ziller S.A. Netchvolodoff С. V. Uncomplicated peptic ulcer disease. An overview of formation and treatment principles //Postgrad. Med. 1993. -Vol. 93, N4.-P. 126-128, 131-132, 137-140.