Автореферат и диссертация по медицине (14.03.11) на тему:Организация немедикаментозных программ коррекции метаболического синдрома у больных с ожирением
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.03.11
Оглавление диссертации Орлова, Галина Владимировна :: 2011 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ. 6
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. 13
1.1 .Актуальные аспекты развития метаболического синдрома и его распространенность. 13
1.2. Ожирение - одна из доминантных причин и составляющих метаболического синдрома. 21
1.3. Обоснование применения магнитных полей при метаболическом синдроме. 32
1.4 Физиологические эффекты питьевых минеральных лечебных вод. 41
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. 46
2.1. Условия, объем и методы исследования. 46
2.2. Этапы исследования. 47
2.3. Методы клинико-функционального исследования. 48
2.4. Материал и методы клинического исследования. 50
2.4.1. Специальные методы исследования. 50
2.4.1.1. Определение степени избыточности массы тела. 50
2.4.2. Функциональрные методы исследования вегетативного статуса методом кардиоинтервалографии (КИТ). 51
2.4.3. Исследование резервов физического здоровья. 53
2.4.4. Изучение основных биохимических показателей липидного спектра и метаболических процессов. 54
2.4.5. Оценка резервов психического здоровья. 56
2.4.5.1. Шкала самооценки (Спилберга Ч.Д., Ханина Ю.Л.). 56
2.4.5.2. Опросник САН. 58
2.5. Методики физиотерапевтического лечения. 59
2.5.1. Методики воздействий бегущим импульсным магнитным по- 60
2.6. Методы статистической обработки результатов исследований.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОЖИРЕНИЕМ И АССОЦИИРОВАННЫХ С НИМ БОЛЕЗНЕЙ. 62
3.1. Результаты эпидемиологических исследований в Ставропольском крае по заболеваемости ожирением и ассоциированных с ним болезней. 62
3.2. Результаты изучения распространенности и причин возникновения ожирения и метаболического синдрома по данным Филиала №2 Городской поликлиники №2, г.Ставрополь, МУЗ «Шпаковская ЦРБ» г.Михайловск и Муниципального учреждения здравоохранения «Центр общей врачебной (семейной) практики». 67
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. 70
4.1. Состояние проявлений метаболического синдрома при применении различных магнитных воздействий в комплексном восстановительном лечении у больных ожирением. 70
4.2. Влияние комплексного применения импульсного бегущего поля и минеральной воды «Ессентуки 4» на проявления метаболического синдрома при метаболическом синдроме у больных ожире- 73
4.3. Влияние комплексной магнитотерапии с использованием бегущего импульсного магнитного поля на показатели метаболических нарушений у больных ожирением. 77
4.4. Влияние комплексной магнитотерапии с использованием бегущего импульсного магнитного поля на показатели состояние вегетативной нервной системы при метаболическом синдроме у больных ожирением. 86
4.5. Влияние комплексной магнитотерапии с использованием бегущего импульсного магнитного поля на основные показатели центральной гемодинамики при метаболическом синдроме у больных ожирением. 93
4.6. Влияние комплексной магнитотерапии с использованием бегущего импульсного магнитного поля на состояние физической работоспособности и сердечно-сосудистой системы при метаболическом синдроме у больных ожирением. 97
4.7. Влияние комплексной магнитотерапии с использованием бегущего импульсного магнитного поля на психо-эмоциональный статус при метаболическом синдроме у больных ожирением. 103
4.8. Терапевтическая эффективность применения магнитотерапии с использованием бегущего импульсного магнитного поля при метаболическом синдроме у больных с ожирением. 107
Введение диссертации по теме "Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия", Орлова, Галина Владимировна, автореферат
Актуальность работы. Научное обоснование применения преформированных и естественных физических факторов, направленных на активацию функциональных резервов организма, является одной из важных задач современной физиотерапии (Орехова Э.М., 2007; Герасименко М.Ю., 2007; Разумов А.Н., 2007; Бобровницкий И.П., 2008). Особую актуальность применение методов физиотерапии приобретает при метаболическом синдроме в связи с тем, что они могут реально предупреждать прогрессирование и развитие таких тяжелых осложнений, как сахарный диабет 2 типа, атеросклероз, артериальная гипертония и др., которые в настоящее время являются основными причинами длительной нетрудоспособности, инвалидизации и смертности населения (Беленков Ю.Н. с соавт., 2002; Оганов Р.Г., 2004; Grundy S.M., 2002).
Большую медико-социальную значимость этой проблеме придает широкая распространенность метаболического синдрома, особенно при ожирении (Гинзбург М.М. и соавт.,2000; Bray G. А, 1998; Lean М. Е., 1998; Kannel W.B., 2000).
Привлекательными, в этом плане, являются инновационные методы магнитотерапии, основанные на применении бегущего импульсного магнитного поля, которые, как показано в ряде исследований, способствуют коррекции нарушений в липидном спектре, улучшению микроциркуляции, повышению клеточного мембранного потенциала эндокринных органов (Борисов А.Ю.,2010).
Обоснованным при метаболическом синдроме является и внутреннее применение минеральной воды типа «Ессентуки 4», которая активирует секрецию интестинальных гормонов и через энтероинсулярные взаимодействия может повысить биологические эффекты инсулина за счет актуализации гормонально-рецепторных-взаимодействий (Фролков В.К., 2007; Митысовский В.Г.,2009).
Вместе с тем, до настоящего времени бегущее магнитное поле при различных локализациях воздействия и питье минеральной воды типа «Ессентуки 4» при метаболическом синдроме не применялось. Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.
Цель исследования: Дать научное обоснование организации немедикаментозных программ для коррекции метаболического синдрома у больных с ожирением.
Задачи исследования:
1. Изучить распространенность ожирения и заболеваний, характеризующих метаболический синдром, в Ставропольском крае.
2. В сравнительном аспекте изучить влияние бегущего импульсного магнитного поля при нейротропной и абдоминальной методиках и питья минеральной воды «Ессентуки 4» на редукцию массы тела, основные клинические проявления и метаболические нарушения у больных с ожирением при различных проявлениях метаболического синдрома.
3. Оценить влияние бегущего импульсного магнитного поля при различных локализациях воздействия и внутреннего применения минеральной воды «Ессентуки 4» на состояние вегетативной нервной системы функциональные резервы сердечно-сосудистой системы, гемодинамику и психо-эмоциональный статус при метаболическом синдроме у больных с ожирением.
4. Изучить клиническую эффективность применения бегущего"" импульсного магнитного поля при различной локализации воздействия и питьевой минеральной воды «Ессентуки 4» по данным непосредственных и отдаленных результатов.
Научная новизна
В работе впервые изучена распространенность ожирения и заболеваний, характеризующих метаболический синдром, в Ставропольском крае, что подчеркивает актуальность разработки эффективных методов лечения и профилактики вышеуказанных проявлений.
Дано научное обоснование комплексного применения бегущего импульсного магнитного поля по нейротропной и абдоминальной методикам и питья минеральной воды «Ессентуки 4» при метаболическом синдроме у больных с ожирением.
Установлено, что наиболее выраженная редукция массы тела с коррекцией клинических и метаболических нарушений отмечается при применении бегущего импульсного магнитного поля при 2-х локализациях воздействий и питьевой минеральной воды «Ессентуки 4» при метаболическом синдроме у больных с ожирением.
В основе формирования выраженного клинического эффекта комплексного применения бегущего импульсного магнитного поля при различной локализации воздействия и внутреннего применения минеральной воды «Ессентуки 4» лежит коррекция вегетативной дисфункции в виде устранения явлений гиперсимпатикотонии, что проявляется повышением функциональных резервов сердечнососудистой системы и гемодинамики при метаболическом синдроме у больных с ожирением.
Применение комплекса, состоящего из воздействий бегущим импульсным магнитным полем при 2-х локализациях и питья минеральной воды «Ессентуки 4», обладает более выраженной терапевтической эффективностью с учетом качества жизни (93,3%), чем при одной локализации воздействия (по нейротропной методике - 83,3% и по абдоминальной - 73,3%).
Практическая значимость
Для практического здравоохранения разработан эффективный метод коррекции редукции массы тела и метаболических нарушений у больных с ожирением.
Метод основан на комплексном применении бегущего импульсного магнитного поля по нейротропной и абдоминальной методикам и питья минеральной воды «Ессентуки 4» при метаболическом синдроме у больных с ожирением, что легко осуществляется с помощью отечественного, сертифицированного, недорогостоящего малогабаритного аппарата «Алмаг-01». В связи с этим, разработанный метод может применяться в широкой клинической практике в различных лечебно профилактических учреждениях, в том числе в санаторно-курортных условиях.
Положения, выносимые на защиту
1. В Ставропольском крае число больных ожирением и заболеваниями, отнесенными к метаболическому синдрому, в разных возрастных группах населения неуклонно растет, увеличивая уровень нетрудоспособности и инвалидности.
2. Применение бегущего импульсного магнитного поля по нейротропной и абдоминальной методикам и питья минеральной воды «Ессентуки 4» при метаболическом синдроме у больных с ожирением вызывает выраженную редукцию массы тела с коррекцией клинических и метаболических нарушений.
3. Бегущее импульсное магнитное поле при различной локализации воздействия и питье минеральной воды «Ессентуки 4» способствует устранению вегетативной дисфункции, что сопровождается повышением функциональных резервов сердечнососудистой системы и гемодинамики при метаболическом синдроме у больных с ожирением.
4. Комплексное применение бегущего импульсного магнитного поля при нейротропной и абдоминальной методиках и питья минеральной воды «Ессентуки 4» при метаболическом синдроме у больных с ожирением обладает более выраженной терапевтической эффективностью, чем при применении одной локализации воздействия и, особенно, при применении минеральной воды, что подтверждается результатами непосредственных и отдаленных наблюдений.
Апробация материалов диссертации и публикации.
Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:
• Международной научной конференции на святой земле «Передовые технологии восстановительной медицины», 2007;
• Научно-практической конференции «Научные технологии восстановительной медицины и концепции развития аппаратного обеспечения», 2008;
• Симпозиуме «Состояние и перспективы развития санаторно-курортной и реабилитационной помощи в системе ФМБА России» в рамках Международного медицинского Форума «Индустрия здоровья», 2009;
• Всероссийской научно-практической конференции «Задачи восстановительной медицины, реабилитации и курортологии в решении проблем оздоровления населения России» в рамках V Всероссийского Форма «Здоровье нации - основа процветания России», 2009;
• Конференции Ставропольской медицинской академии «Методы физиотерапии в высокотехнологичной медицинской помощи», Ставрополь, 2010;
• Конференции Ставропольской медицинской академии «Избранные вопросы внутренней патологии», Ставрополь, 2010.
Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедры восстановительной медицины, спортивной медицины, курортологии и физиотерапии и кафедры общественного здоровья и здравоохранения Института последипломного профессионального образования ФМБЦ им.А.И.Бурназяна ФМБА России 17 января 2011г.
Структура и объем диссертации. Работа изложена на 145 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, 3 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и предложений. Диссертация иллюстрирована 20 таблицами и
Заключение диссертационного исследования на тему "Организация немедикаментозных программ коррекции метаболического синдрома у больных с ожирением"
выводы
129
1. При изучении распространенности ожирения и заболеваний, характеризующих метаболический синдром в Ставропольском крае, был выявлен неуклонный рост числа лиц с избыточной массой тела как среди взрослого населения, так и, что особенно важно, среди детского населения.
2. Наиболее выраженная редукция массы тела и коррекция основных клинических проявлений и метаболических нарушений отмечается при применении бегущего импульсного магнитного поля по нейротропной и абдоминальной методикам и питья минеральной воды «Ессентуки 4», чем при применении одной локализации воздействия при метаболическом синдроме у больных с ожирением.
3. Применение бегущего импульсного магнитного поля при различной локализации воздействия и питья минеральной воды «Ессентуки 4» вызывает выраженную коррекцию вегетативной нервной системы и психо-эмоционального статуса при метаболическом синдроме у больных с ожирением.
4. Включение в лечебный комплекс бегущего импульсного магнитного поля, в большей степени при 2-х локализациях воздействия и питья минеральной воды «Ессентуки 4» способствует повышению функциональных резервов сердечно-сосудистой системы и коррекции гемодинамических нарушений при метаболическом синдроме у больных с ожирением.
5. Комплексное применение бегущего импульсного магнитного поля, в большей степени при 2-х локализациях воздействия и питья минеральной воды «Ессентуки 4» является более эффективным (91,1%) не зависимо от степени ожирения, чем при применении неиротропной (80,9%) и абдоминальной (73,3%) методиках.
6. Высокая терапевтическая эффективность подтверждается результатами отдаленных наблюдений, свидетельствующих о сохранении достигнутой редукции массы тела при применении лечебного комплекса в течение года, что достоверно более значимо, чем в группах сравнения и, особенно, контроля.
13С
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Разработанный лечебный комплекс, включающий применение бегущего импульсного магнитного поля по нейротропной и абдоминальной методикам и питья минеральной воды «Ессентуки 4» показано при метаболическом синдроме у больных с ожирением 2-3 степени.
2. Применение бегущего импульсного магнитного поля при 1-й локализации, в большей степени, при нейротропной, показано у больных с избыточной массой тела («предожирение») и с ожирением 1 степени.
3. Повторные профилактические курсы рекомендовано проводить с использованием одной локализации воздействия или комплекса один раз в 6 месяцев при соблюдении малокалорийной диеты и рекомендованного двигательного режима.
4. Противопоказаниями для применения бегущего импульсного магнитного поля являются общие противопоказания для магнитотерапии и ограничения применения минеральной воды «Ессентуки 4» (желчекаменная болезнь, гипоацидное состояние желудка и длительный прием минерального витаминизированного комплекса).
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Орлова, Галина Владимировна
1. Аметов А. Нарушение обмена мочевой кислоты у больных сахарным диабетом 2 типа / А. Аметов, Ф. Бона, О. В. Теодорович // Русский медицинский журнал. 2008. - Т. 16, № 15. -С. 985-988.
2. Аметов А. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания / А. Аметов, Т. Ю. Демидова, A. JI. Целиковская // Терапевтический архив. 2001. - № I.e. 66-69.
3. Аметов, А. Секреция инсулина в норме и при сахарном диабете 2 типа // Сахарный диабет. 2007. - Т. 37, № 4. -11-16.
4. Ангелина М. А. Влияние острой никотиновой нагрузки на показатели углеводного обмена и реактивность плечевой артерии у пациентов с метаболическим синдромом : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2006. -23 с.
5. Аничков Д. А. Метаболический синдром: критерии диагностики и возможности антигипертензивной терапии / Д. А. Аничков, Н. А. Шостак // Русский медицинский журнал. 2002.-Т. 10, № 27. - 1258-1262.
6. Аронов Д. М. Метаболический синдром: Лечение и профилактика. М., 2000. -412 с.
7. Артериальная гипертензия и сахарный диабет / Ф. М. Шилов и др. // Российские медицинские вести. 2004. - № 1(1Х) . - 17-21.
8. Афромеев В.И. Корреляционный подход и роль физиологических ритмов в объяснении эффектов взаимодействия электромагнитных полей с живым организмом / В.И. Афромеев, Т.И. Субботина, А.А. Яшин // Вестн. новых медицинских технологий.- 1997.- №3.- С.31-35.
9. Балаболкин, М. И. Современные возможности профилактики сахарного диабета / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская // Русский медицинский журнал. 2007. - Т. 15, № 11. - 916-922.
10. Баллюзек, М. Ф. Состояние микроциркуляции у больных с метаболическим синдромом / М. Ф. Баллюзек, Н. Г. Репетий, Т. Н. Гриненко // Клиническая геронтология. 2005. - Т. 11, № 4. - 62-65.
11. Белоусов, Ю. Б. Артериальная гипертензия и ожирение: принципы рациональной терапии / Ю. Б. Белоусов, К. Г. Гуревич // Consilium Medicum. -2003.-Т. 9, №5.- 12-17.
12. Белькевич В.И. Аппаратура для лечения бегущим импульсным магнитным полем / В.И. Белькевич, Ю.В. Берлин, Г.М. Бувин //
13. Электронная промышленность. -1985.- №1.- С. 59-62.
14. Благосклонная Я.В., Шляхто Е.В., Красильникова Е.И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром. //РМЖ. 2001. № 2. - с. 67-71.
15. Бубнова, М. Г. Связь уровня липемии после жировой нагрузки с выраженностью атеросклероза коронарных артерий / М. Г. Бубнова, Д. М. Аронов, Н. В. Перова // Терапевтический архив, 2004. — № 6. -С. 62-68.
16. Булявых А.Г. Изменение центральной гемодинамики у крыс соспонтанной гипертензией под влиянием низкочастотного магнитного поля А.Г. Булявщх, А.Ф. Стуканов // Патол. физиология и эксперим. терапия. -1989. -№3.- С.59-61.
17. Бутрова А. Метаболический синдром : патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению // Русский медицинский журнал. 2001. - Т. 2, № 9. - 5660.
18. Бутрова А. Висцеральное ожирение ключевое звено метаболического синдрома / А. Бутрова, Ф. X. Дзгоева // Ожирение и метаболизм.-2004.-№ 1.-С. 10-16.
19. Бутрова А. Синдром инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении // Лечащий врач. 1999. - № 7. - 32-36.
20. Бутрова А. Эффективность Глюкофажа в профилактике сахарного диабета 2 типа // Русский медицинский журнал. 2003. - Т. 11, № 27. - С . 1494-1499.
21. Бутрова, А. Эффективность сибутрамина (Меридиа) в лечении ожирения у женщин с менопаузальным метаболическим синдромом // Проблемы репродукции. 2002. - № 1. - 38-40.
22. Вендило М.В. Гистологическое и ультраструктурное исследование головного мозга у лабораторных животных, подвергавшихся воздействию магнитных полей / М.В. Вендило, Ю.П. Сыромятников // Медицина труда и промышленная экология. — 1997.- №1.- С. 14-16.
23. Викторов В.А. Основы разработки аппаратуры для магнитотерапии иаппараты системы "Полюс" / В.А. Викторов, Ю.В. Малков // Медицинская техника.- 1994.- №3.- С.26-32.
24. Габриэлян С.С. Магнитотерапия больных с гипертонической энцефалопатией / С.С. Габриэлян, H.A. Аннаклычева, Л.И. Сосновская //Методология использования биотропных и силовых свойств магнитных полей в практике здравоохранения. Ташкент, 1989. - С.ЗО.
25. Гилинская Н.Ю. Применение магнитного поля при сосудистых заболеваниях головного мозга и глаз / Н.Ю. Гилинская, Л.В. Зобина //Проблемы электромагнитной нейробиологии. М.: Наука, 1988.- С.94-98.
26. Гилинская Н.Ю. Перспективы применения магнитного поля при сосудистых заболеваниях головного мозга / Н.Ю. Гилинская, Г.В. Олесов //Применение магнитных полей в клинике.- Куйбышев, 1976.- С.32-34.
27. Давыдов, А. И. Роль лептина в регуляции репродуктивной системы женщины / А. И. Давыдов, М. А. Стрижаков, О. Н. Орлов // Вопросы акущерства, гинекологии и перинатологии. 2004. - Т. 3, № 6. - 84-9.
28. Дворяшина, И. В. Ожирение и метаболический инсулинорезистентный синдром при ишемической болезни сердца : автореф. дис. . д-ра мед. наук. Архангельск, 2001. - 46 с.
29. Дедов И.И. Динамика факторов риска сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний у больных с абдоминальным типом ожирения / И. И. Дедов, А. Бутрова, Ф. X. Дзгоева // Ожирение и метаболизм. 2004. - JN2 2. - 19-24.
30. Дедов И.И. Инсулиновая резистентность в патогенезе сахарного диабета типа 2 и медикаментозная возможность ее преодоления / И. И. Дедов, М. И. Балаболкин // Врач. 2006. - № 11. - 8-13.
31. Дедов И.И. Патогенетические аспекты ожирения / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, Т. И. Романцова // Ожирение и метаболизм, 2004. -№ 1 . - С. 3-9.
32. Дедов И.И. Применение метформина (сиофора) у больных с абдоминальным типом ожирения / И. И. Дедов, А. Бутрова, Б. П. Мищенко // Проблемы эндокринологии. 2000. - Т. 46, № 5. -С. 25-29.
33. Дедов И.И. Сахарный диабет и антагонисты АТррецепторов: в поисках золотого ключика / И. И. Дедов, А. А. Александров // Русский медицинский журнал. 2005. - Т. 13, № 11. - 726-32.
34. Дедов И.И. Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания / И. И. Дедов, М. В. Шестакова // Сахарный диабет, 2002. - № 4. - 2-6.
35. Дедов И.И. Факторы риска ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом типа 2: роль гиперсимпатикотонии и возможности ее коррекции / И. И. Дедов, А. А. Александров // Качество жизни. M ., 2003.-С. 16-22.
36. Дедов. И.И. Обучение больных ожирением: программа / И. И. Дедов, А. Бутрова, JI. В. Савельева. М, 2001. - 52 с.
37. Демецкий A.M. Современные представления о механизмах лечебного действия магнитных полей / A.M. Демецкий // Магнитология. -1991.-№1- С.6-11.
38. Демецкий А.М. Искусственные магнитные поля в медицине / А.М.Демецкий, А.Г. Алексеев. -Минск.: Беларусь, 1981.- 94 с.
39. Демецкий А.М. Магнитные поля в практике здравоохранения / А.М. Демецкий, Б.Н. Жуков, А.В. Цецохо. Самара, 1991.- 158 с.
40. Демецкий A.M. Целебная сила магнитов / A.M. Демецкий, А.В. Цецохо // Медицинская консультация. -1995. №3. - С.34-36.
41. Демидова И.Ю. Нарушенная толерантность глюкозы старт к развитию диабета и его сердечно — сосудистых осложнений. Чья проблема -эндокринолога или кардиолога / И.Ю. Демидова // Сердечная недостаточность. - 2003. - Т.4, № 1 (17). - С.25.
42. Демидова Т. Ю. Современные возможности коррекции инсулиноре-зистентности у пациентов с метаболическим синдромом / Т. Ю. Демидова, А. Аметов О. И. Титова // Терапевтический архив. 2006. - № 1 0 . - С . 36-40 .
43. Денисов И.Н. Общая врачебная практика. Внутренние болезни -Интерпология / И.Н. Денисов, Б .JI. Мовшович. М, 2001. - 123 с.
44. Детлав И.Э., Кикут Р.П. Реоэнцефалография у больных с сосудистыми заболеваниями мозга, леченных магнитным полем / И.Э. Детлав, Р.П. Кикут // Применение магнитных полей в медицине, биологии и сельском хозяйстве.-Саратов, 1978.-С. 142.
45. Диденко В. А. Метаболический синдром X: история вопроса и этиопа-тогенез. Мед.центр Главного управления по обслуживанию
46. Список литературы дипломатического корпуса Министерства иностранных дел Российской1361. Федерации. Москва -1999.
47. Диденко В.А., Симонов Д.В. Связь концентрации инсулина в крови с состоянием ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и клинической картины гипертонической болезни. // Тер. архив. -1999:1: 26-31.
48. Доироджгешщзе JI. М., Нечаев А. С. Концов М. В., Грицианскич H.A. Уровень инсулина в плазме крови и коронарные факторы риска у мужчин с "преждевременной" ишемической болезнью сердца, не страдающих сахарным диабетом. //Кардиология 1997 -N.7. С. 12-16.
49. Егорова Г.И. Применение магнитотерапии на разных этапах комплексного лечения больных гипертонической болезнью / Г.И. Егорова, В.В. Кирьянов, И.Г. Ващенко // IX Всесоюзный съезд физиотерапевтов и курортологов. -М., 1989. -т.1. С.135.
50. Ежов В.В. Физиотерапевтические методы в реабилитации пациентов с церебральными сосудистыми заболеваниями / В.В. Ежов // Вопр.курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.- 1996.- №6.-С.9-12.
51. Елисеев О.М. Поражения сердечно-сосудистой системы при обменных заболеваниях // В кн.: Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей в 4 т. / Под ред.Е.И. Чазова.- М., 1993.- Т.4.-С.180-214.
52. Еникеева H.A., Китайская J1.C., Антошок М.В. Возможности немедикаментозной коррекции факторов риска при вторичной профилактике ишемической болезни сердца // Бюл. СО РАМН. 1998. №1. -С.65-69.
53. Ершова, Е. В. Клиническая, метаболическая и гормональная эффективность применения Орлистата у пациентов с метаболическим синдромом / Е. В. Ершова, Г. Колесникова, А. Бутрова // Ожирение и метаболизм. 2004. - № 1. - 34-37.
54. Жуков Б.Н. Магнитотерапия в ангиологии / Б.Н. Жуков, В.Г. Лазарович. Киев, 1989.-118 с.
55. Жуковский Г.С., Сунцов Ю.И., Мазовецкий А.Г. и др. Значение уровня инсулинемии в распространенности дислипопротеидемии и ишемической болезни сердца у мужчин 20-69 лет. // Кардиология, том 24:1984: стр.36-39.
56. Защитные и повреждающие эффекты периодической гипоксии: роль оксида азота / Е. Б. Манухина и др. // Вестник РАМН. 2007. - № 2 . - С . 25-33.
57. Зимин Ю.В. Метаболические расстройства в рамках метаболическогосиндрома X (синдрома инсулинорезистентности): необходимость строгого 'применения критериев диагностики синдрома // Кардиология. -1999. N 8. 1. С. 37-41.
58. Зимин Ю.В. Происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома инсулинорезистентности или метаболического синдрома X // Кардиология. 1998. N 6. - С. 71 -81.
59. Ибадова Г.Д., Джагенян А.И., Лопатинский В.В. Изменение показаний перекисного окисления липидов в процессе санаторно-курортного лечения //Вопр. курортол.- 1995.-№1.- С.23-25.
60. Иванов Е.М. К вопросу взаимодействия природных факторов и организма // Проблемы первичной профилактики и восстановительного лечения: Сб. научн. тр. ИМКВЛ СО РАМН. Новосибирск, 1994. 4.1. - С.23-31.
61. Иванов Е.М. Природные физические факторы в восстановительном лечении // Бюл. СО РАМН.- 1993.- №1.- С.7-11.
62. Изможерова Н. В. Гиперинсулинемия и инсулинорезистентность у женщин с метаболическим синдромом в климактерическом периоде / Н. В. Изможерова, А. А. Попов, Н. В. Тагильцева // Клиническая медицина. -2006. Т. 84, № 5. - 65-68.
63. Казека Г. Р. Метаболический синдром.- Новосибирск, 2000.
64. Карпов P.A. Современные проблемы атеросклероза: взгляд клинициста // Бюллетень сибирской медицины. 2003. - № 3. - 13-29.
65. Карпов P.C., E.H. Павлюкова, C.B. Таранов, В.И. Чернов. Синдром X: клинико-функционально-морфологическое исследование. //Кардиология 1999 -No. 8.
66. Карпов Ю. А. Роль нейрогуморальных систем в развитии и прогрес-сировании хронической сердечной недостаточности: эндотелиальные факторы // Сердечная недостаточность. 2005. - Т. 3, № 1. - 22-24.
67. Кирова И. Результаты лечения слухо-вестибулярных расстройств при помощи низкочастотного магнитного поля / И. Кирова, Хр. Христов //Магнитобиология и магнитотерапия. София, 1989. - С. 103.
68. Климов А. Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения: рук. для врачей / А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева. СПб., 1999. - 504 с.
69. Князева Т.А. Эффективность низкоинтенсивных воздействий при гипертонической болезни / Т.А. Князева, М.П. Отто, Г.С. Маркаров, О.М.Донова и др. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной1. Список литературы 13Ефизкультуры. -1994.-№1.-С.5-7.
70. Ковальчук Л. В. Роль оксида азота в иммунопатогенезе стафилококковых инфекций / Л. В. Ковальчук, 3. Ф. Хараева // Иммунология. -2003. Т. 24, № З.-С . 186-188.
71. Кондратьев Я. Ю. Полиморфные маркёры и сосудистые осложнения сахарного диабета / Я. Ю. Кондратьев, В. В. Носиков, И. И. Дедов // Проблемы эндокринологии. 1998. - Т. 44, № 1. - 43-51.
72. Королева Л.В. Магнитные, поля в реабилитации больных с ишемическими инсультами /Л.В. Королева, С.Ф. Барсукова, В.Г. Кузнецова и др. // Актуальные Вопр. специализированной медицинской помощи. М.Д988.-С. 158-140.
73. Либерман И.А. Метаболический синдром в свете эволюционно-генетических закономерностей // Российский кардиологический журнал. -2002.-№ 1.-85-89.
74. Линник Л.Ф. Устройство для лечебного воздействия магнитным полем на внутренние ткани человека / Л.Ф. Линник, Г.М. Антропов, Л.Н.Арнаутов и др. // Офтальмохирургия.-1999,- №3.- С. 78.
75. Липовецкий Б. М. О взаимосвязи липидного и углеводного обменов с гиперинсулинемией при атеросклерозе коронарных артерий / Б. М. Липовецкий, П. Б. Шлимович//Кардиология. 1975. - № 7. - 101-106.
76. Лысков К.Б. Использование метода импульсных магнитных стимуляций в клинической практике / К.Б. Лысков, З.А. Алексанян //.Магнитотерапия.-1994.-№1- С.66.
77. Маколкин, В. И. Метаболический синдром с точки зрения кардиолога: диагностика, немедикаментозные и медикаментозные методы лечения / В. И. Маколкин, В. И. Подзолков, Д. А. Напалков // Кардиология. 2002. - № 12. - 91-97.
78. Мальцева А.С. Бегущее импульсное магнитное поле в лечении больных артериальной гипертензией /А.С. Мальцева, Т.П. Хованская, О.Ф.Алексеева и др. // Магнитобиологая и магнитотерапия. София, 1989. - С. 111.
79. Мельниченко Г. А. Ожирение в практике эндокринолога // Русский медицинский журнал. 2001. - Т. 9, № 2. - 82-7.
80. Мельниченко Г. А. Ожирение и инсулинорезистентность факторы риска и составная часть метаболического синдрома / Г. А. Мельниченко, Е. А. Пышкина // Терапевтический архив. - 2001. - № 12. - 5-8.
81. Мкртумян А. М. Ксеникал современный и перспективньш препарат, для . лечения ожирения : обзор / А. М. Мкртумян, Е. В- Бирюкова // Терапевтический архив. - 2007. — №10; - 35-9; •
82. Мкртумян А. М. Ксеникал в комплексной терапии метаболического синдрома//Русский медицинский журнал. 2001. - Т. 9; № 2. - 72-74.
83. Мкртумян А. М. Эффективная, патофизиологически оправданная фармакотерапия: метаболического синдрома / A. Mi Мкртумян; Е. В. Бирюкова // Врач; 2008. - № 5. - 47-51.
84. Мкртумян, А. М; Основной подход к фармакотерапии метаболического синдрома / А. М. Мкртумян, Е. В. Бирюкова // Consilium Medi-cum. 2006; - Т. 8, № 5. - 54-58.
85. Моисеев В. Симпатическая нервная система и метаболический синдром , //Клиническая фармакологическая терапия.- 2004.-Т. 13, № 4; 70-74.
86. Моренко В.М. Результаты исследования: церебральной гемодинамики у больных с сенсо-невральной тугоухостью до и после магнитотерапии / В.М. Моренко, И.П. Енин // Вёстн. оториноларингологии.-2001.-№4.-С.10-12.
87. Мочевая кислота маркёр или новый фактор риска сердечнососудистыхосложнений? / Ж. Д. Кобалава и др. // Клиническая фармакологическая вваовя терапия. 2002. - Т. 11, № 3. - 32-39. 140
88. Мусаев A.B. Эффективность применения пульсирующего магнитного поля у больных с нарушением спинномозгового кровообращения по данным глобальной и стимуляционной ЭМГ /
89. A.B. Мусаев // В о пр. курортологии, физиотер. и лечеб. . физкультуры.-1985. №1. - С.40-45.
90. Никитин Ю. П. Распространённость компонентов метаболического синдрома X в неорганизованной городской популяции (Эпидемиологическое исследование) / Ю. П. Никитин, Г. Р. Казека, Г. И. Симонова // Кардиология. 2001. - № 19. - 37-40.
91. Общее магнитное воздействие и его применение в лечебных целях /А.М. Беркутов, В.И. Глобин, A:JI. Виноградов и др. Рязань, 1996,- 110 с.
92. Открытое исследование эффективности и безопасности терапии ор-листатом (Ксеникал) у женщин с метаболическим синдромом в постменопаузе / Г. А. Хорошева и др. // Ожирение и метаболизм. -2005. № 2. - 26-29.
93. Панков Ю. А. Жировая ткань как эндокринный орган, регулирующий рост, половое созревание и другие физиологические функции // Биохимия. 1999. -№6.-725-734.
94. Перова Н. В. Метаболический синдром : патогенетические взаимосвязи и направления коррекции / Н. В. Перова, В. А. Метельская, Р. Г. Оганов // Кардиология. 2001. - Т. 3, № 41. - 4-18.
95. Перова Н. В. Патогенетические основы метаболического синдрома как состояния высокого риска атеросклеротических заболеваний / Н. В. Перова,
96. B. А. Метельская, Р. Г. Оганов // Международный медицинский журнал. -2001. Т. 7, №3. -С. 6-10.
97. Петунина Н. А. Роль снижения веса у больных ожирением в профилактике развития сахарного диабета 2 типа // Ожирение и метаболизм. 2007. - Т. 1, № Ю. - 8-14.
98. ЮЗ.Разумов А.Н., Пономаренко В.А., Пискунов В.А. Здоровье здорового человека (основы восстановительной медицины).- м., 1996.-413 с.
99. Райцес B.C. Нейрофизиологические основы действия микроэлементов. — JT., Медицина, 1981. 152 с.
100. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIC А. М., 2002. -312 с.
101. Ройтберг Г. Е. Влияние G/A полиморфизма гена фактора некроза опухолей-альфа на риск развития и клинические проявления метаболического синдрома / Г. Е. Ройтберг, Н. В. Кондратова // Вестник РГМУ. 2004. - Т. 6, № 37. - 10-16.
102. Середюк H.H., Стороженко H.A. Новые данные о механизме действия питьевых минеральных вод // V Съезд физиотерапевтов и курортологов УССР: Тез. докл.- Одесса, 1991.- С.204.
103. Системы комплексной электромагнитотерапии / A.M. Беркутов, В.И. Жулев, Г.А. Кураев и др.- М., 2000.- 375 с.
104. Сметник,В. П. Современные представления о менопаузальном метаболическом синдроме / В. П. Сметник, И. Г. Шестакова // Consilium Medicum. 2003. - Т. 5, № 9. - 543-546.
105. Ю.Смирнов-Каменский Е.А. Некоторые местные и общие механизмы лечебного действия минеральных вод при внутреннем их употреблении //Питьевые минеральные воды: Сб. науч. тр. Пятигорского НИИКиФ.-Пятигорск, 1976.-С.27-3 7.
106. Современные возможности лечения ожирения у больных сахарным диабетом 2 типа / А. Аметов и др. // Русский медицинский журнал. 2005. -Т. 13, № 6. -С. 361-367.
107. Соколов Е.И. Сахарный диабет и атеросклероз. М., Наука, 1994.404 с.
108. Соловьева Г.Р. Магнитотерапевтическая аппаратура / Г.Р.Соловьева. М., 1991. - 174 с.
109. Сомова JT. М.Оксид азота как медиатор воспаления / JI. М. Сомова, Н. Г. Плехова // Вестник ДВО РАН. 2006. - Вып. 2. - 77-80.
110. Справочник по физиотерапии / Под ред. В.Г.Ясногородского.- М,: Медицина, 1992.-512 с.
111. Пб.СтаутР.У. Гормоны и атеросклероз. Пер. с англ. М.: Медицина. 1985.
112. Сунцов Ю.И., Жуковский Г.С., Мазовецкий А.Г. и др. Значение уровня инсулинемии в распространенности дислипопротеидемий и ишемическойболезни сердца у мужчин 20-69 лет. Кардиология 1984;24(11):36-39.
113. Темурьянц H.A. Нервные и гуморальные механизмы антистрессорного действия слабых переменных магнитных полей крайне низких частот / H.A. Темурьянц // Магнитология. 1992. - №1. - С. 16-21.
114. Терапия ксеникалом больных артериальной гипертензией и метаболическим синдромом / В. Б. Мычка и др. // Артериальная гипертен-зия. 2002. - Т. 8, № 1. - 16-9.
115. Толкачёва В. В. Нарушение углеводного обмена у больных артериальной гипертонией: клинико-генетические детерминанты и фарма-кодинамический эффект метформина и моксонидина : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2004. - 17 с.
116. Толмачёв В. В. Влияние сульфгидрильных, карбоксильных и фосфатных ингибиторов АПФ на тромбоцитарный гемостаз у больных артериальной гипертонией при метаболическом синдроме : автореф. дис. . канд. мед. наук. М ., 2007. - 25 с.
117. Туманова А.Д., Еременко А.И. Микроэлементозы и их влияние на возникновение и клинику диабетических, атеросклеротических и сосудистых нейроретинопатий. Краснодар, 2002, 228 с.
118. Фрейдлин И. Эндотелиальные клетки в качестве мишеней и продуцентов цитокинов / И. Фрейдлин, Ю. А. Шейкин // Мед. имму-нол. 2001. - Т. 3, № 4.-499-514.
119. Фролков В.К. Общепатологические аспекты нефармакологической коррекции гормональных механизмов пищеварительной системы. Автореф. дисс. . доктора биол. наук. -М. 1994. 38 с.
120. Фролков В.К., Полушина Н.Д., Бабякин А.Ф. и др. Гормональная регуляция углеводного обмена и метаболические эффекты физической терапии. -Ессентуки. -1997. 174 с.
121. Фролков В.К., Полушина Н.Д., Белошицкий П.В. и др. Теоретические и практические аспекты использования горного климата в лечебных целях // Использование горного климата с лечебной и профилактической целью. -Нальчик. 1988. С. 79-83.
122. Фролков В.К., Полушина Н.Д., Белошицкий П.В., Красюк А.Н., Тихонова Н.Е., Панферова М.А. Теоретические и практические аспекты использования горного климата с лечебной и профилактической целью. -Нальчик, 1988. С. 79-83.
123. Фролков В.К., Репс В.Ф., Погорельский В.М. Роль изменения состояния клеточных мембран в механизме действия питьевых минеральных вод // Санаторно-курортное лечение заболеваний органов пищеварения и сахарного диабета. Ессентуки.-1998.-С. 51-52.
124. Холодов Ю.А. Реакции нервной системы человека на электромагнитные поля / Ю.А. Холодов, Н.П. Лебедева. М.: Наука, 1992. -135 с.
125. Холодов Ю.А., Шишло М.А. Электромагнитные поля в нейрофизиологии / Ю.А. Холодов, М.А. Шишло.- М.: Наука, 1979.- 168 с.
126. Холодов Ю.А. Магнетизм в биологии / Ю.А. Холодов.- М.: Наука, 1970.97 с.
127. Холодов Ю.А. Мозг в.электромагнитных полях / Ю.А. Холодов. -М.: Наука.-1982.- 118 с.
128. Чазова И. Е. Метаболический синдром / И. Е. Чазова, В. Б. Мычка // Consilium Medicum. 2002. - Т. 4, № 11. - 587-592.
129. Шахнович Р. М. Маркёры воспаления и ОКС / Р. М. Шахнович, А. Б. Басинкевич // Кардиология СНГ. 2005. - № 3. - 58-65.
130. Шварц В.Я. Механизм лечебного действия минеральных вод // Актуальные вопросы пелоидобальнеотерапии: Тез. докл. междунар. симп. УССР-Венгрия.- Одесса, 1990.- С. 191-192.
131. Шварц В.Я. Минеральная вода фактор тренирования желудочно-кишечного тракта //Вопр. курортол.- 1989.- № 4. С.39-43.
132. Шварц В.Я. Нормализующее действие минеральных вод на функциональное состояние органов пищеварения // Вопр. курортол.- 1991.-№ 4. -С.30-34.
133. Шварц В.Я., Фролков В.К. Некоторые аспекты изучения лечебного действия минеральных вод при заболеваниях органов пищеварения // Вопр. курортол.-1990.- №1.- С.20-24.
134. Шейнина Н. В. Инсулинорезистентность и эндотелиальная дисфункция у пациентов с метаболическим синдромом: их роль в формировании артериальной гипертонии : автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 2005.-25 с.
135. Шеметило М.Г., Воробьев М.Г. Лечебные минеральные воды. -Л.: Медицина, 1982. 166с.
136. Шестакова М. В. Метаболический синдром как предвестник развития сахарного диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний / М. В. Шестакова, А. Бутрова, О. Ю. Сухарева // Терапевтический архив. 2007.10. 5-8.144
137. Шестакова М. В. Дисфункция эндотелия причина или следствие метаболического синдрома? // Русский медицинский журнал. - 2001. - Т. 9, № 2. - 88-90.
138. Шестакова М.В., Брескина О.Ю. Инсулинорезистентность: патофизиология, клинические проявления, подходы к лечению // Consilium medicum. -2002. -Т4, № 10.-С. 12-18.
139. Шишло М.А. О биотропных параметрах магнитных полей / М.А.Шишло. // Вопр. курортологии и физиотерапии. 1981.- №3.- С.61-63.
140. Штырков В.Н. Оптимизация магнитотерапевтического лечениябольных ранними формами цереброваскулярных заболеваний /
141. B.Н. Штырков, С.Н. Калиничев, Ю.И. Мошкович, М.В. Штырков // Биотехнические, медицинские и экологические системы и комплексы: Тез. докл. Всерос. науч. практ. конф.- Рязань, 2002.- С.55-57.
142. Эйди У.Р. Доказательство функционального значения внешних и внутренних электрических низкочастотных полей для деятельности тканей мозга / У.Р. Эйди // Функциональное значение электрических процессов головного мозга. М.: Наука, 1977.- С.395-408.
143. Эйди У.Р. Кооперативные механизмы восприимчивости мозговой ткани к внешним и внутренним электрическим полям / У.Р. Эйди // Физиология человека. 1975 - Т. 1, №1.- С.59-68.
144. Юбицкая Н.С., Еникеева Н.А. Вторичная профилактика гипертонической болезни углекислыми минеральными водами // Вопр. курортол. 1996. -№6.1. C. 5-7.
145. Яковлева М.И. Физиологические механизмы действия электромагнитных полей / М.И. Яковлева. JL: Медицина, 1973.- 175 с.
146. A triglyceride-rich fat emulsion and free fatty acids but not very low den-sitiy lipoproteins impair endothelium-dependent vasorelaxation / P. l.undman etal.//Atherosclerosis.-2001.-№ 159.-P. 35-41.
147. Activation of the endothelin system in insulin resistance / R. J. Irving et al. // Q. J. Med. 2001. - № 94. - P. 312-326.
148. Adiposity of the heart, revisited / J. M. McGavock et al. // Ann. Int. Med. -2006. Vol. 144, № 7. - P. 517-524.
149. Ahren, B. Islet adaptation to insulin resistance: mechanisms and implications to intervention / B. Ahren, G. Pacini // Diab. Obes. Metab. 2005. -Vol. 7, № 1 . -P . 2-8.
150. Alberti, G. Introduction to the metabolic syndrome // Eur. Heart. J. 2005. - ™ № 7 (Suppl D). - P. D3-D5. 145
151. Alimentary lipemia enhances the membrane expression of platelet P- selectin without affecting other markers of platelet activation / A. Broijersen et al. // Atherosclerosis. 1998. - № 137. - P. 107-113.
152. Alimentary lipemia, postprandial triglyceride-rich lipoproteins, and common intima-media thickness in healty, middle-aged men / S. Boquist et al. // Circulation. 1999. - V. 100, № 7. - P. 723-728.
153. Angiogenic factors are elevated in overweight and obese individuals / J. V. Silha et al. // Int. J. Obes. 2005. - Vol. 29, № 11. - P. 1308-1314.
154. Angulo, P. Non-alcoholic fatty liver disease / P. Angulo, K. D. Lindor // J. Gastroenterol. Hepatol. 2002. - № 17(Suppl 1). - P. S186-S190.
155. Association of low interleukin-10 levels with the metabolic syndrome in obese women / K. Esposito et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. -Vol. 88, №3 .-P. 1055-1058.
156. Bagry, H. S. Metabolic syndrome and insulin resistance / H. S. Bagry, S. Raghavendram, F. Carli // Anesthesiology. 2008. - Vol. 108, № 3. - P. 506-523.
157. Barroso, I. Dominant negative mutations in human PPAR are associated with severe insulin resistance, diabetes mellitus and hypertension / I. Barroso, M. Gumell, V. E. F. Crowley //Nature. 1999. - № 402. - P. 880-883.
158. Beckman, J. S. Nitric oxide, superoxide, peroxynitrite: the good, the bad, and ugly / J. S. Beckman, W. H. Koppenol // Am. J. Physiol. 1996. - № 271.-P. C1424-C1437.
159. Bosello, O. Visceral obesity and metabolic syndrome / O. Bosello, M. Zamboni // Obes. Rev. 2000. - № 1. - P. 47-56.
160. Brunzell, J. D. Dyslipidemia of central obesity and insuHn resistance / J. D. Brunzell, J. E. Hokanson // Diabetes Care. 1999. - № 22(Supp 3). -P. C10-C3.
161. Cersosimo, E. Insulin resistance and endothelial dysfunction: the road map to cardiovascular diseases / E. Cersosimo, R. A. DeFronzo // Diabetes. Metab. Res. Rev. 2006. - Vol. 22, № 6. - P. 423-36.
162. Clustering of metabolic factors and coronary heart disease / P. W. Wilson etal.//Arch. Int. Med. 1999.-№ 159.-P. 1104-1109.
163. Combining information from common type 2 diabetes risk polymorphisms improves disease prediction / M. N. Weedon et al. // PLoS Med. 2006. - Vol. 3, № 10.-P. 374.
164. Contribution of the metabolic syndrome to sudden death risk in asymptomatic men: the Paris Prospective Study I / J.-P. Empana et al. // Eur. Heart. J. 2007. -№28.-P. 1149-1154.
165. Despres, J.-P. Treatment of obesity: need to focus on high risk obese patient / J.-P. Despres, I. Lemieux, D. Prud'homme // BMJ. 2001. - № 322.-P. 716-720.
166. Effects of sibutramine on body weight and serum lipids: a double-blind, randomized, placebo-controlled study in 322 overweight and obese patients with dyslipidemia / C A. Dujovne et al. // Am. Heart. J. 2001. -№ 142. - P. 489-497.
167. Evidence for an independent and cumulative effect of postprandial hypertriglyceridemia and hyperglycemia on endothelial dysfunction and oxidative stress generation / A. Ceriello et al. // Circulation. 2002. - № 106. - P . 12111218.
168. Fam, A. G. Gout, diet, and the insulin resistance syndrome // J. Rheumatol. -2002. Vol. 29, № 7. - P. 1350-1355.
169. Genetic and structural evaluation of fatty acid transport protein-4 in relation to markers of the insulin resistance syndrome / K. GertovA et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. - Vol. 89, № 1. - P. 392-399.
170. Ginsberg, H. N. The insulin resistance syndrome: impact on lipoprotein metabolism and atherothrombosis / H. N. Ginsberg, L. S. Huang // J. Car-diovasc. Risk. 2000. - Vol. 7, № 5. - P. 325-331.
171. Grimble, R. F. Inflammatory status and insulin resistance // Cur. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2002. - № 5. - P. 551-559.
172. High-density lipoprotein cholesterol and cardiovascular disease. Four prospective American studies / D. L. Gordon et al. // Circulation. 1989. -№ 7 9 . -P. 8-15.
173. Hulthe, J. The metabolic syndrome, LDL particle size and atherosclerosis: the Atherosclerosis and Insulin Resistance (AIR) study / J. Hulthe, L. Bo-kemark, J. Wikstrand // Arterioscler. Tromb. Vase. Biol. 2000. - № 20. - P . 2140-2147.
174. Hunter, S. J. Insulin action and insulin resistance: diseases involving defects in insulin receptors, signal transduction, and the glucose transport effector system / S. J. Hunter, W. T. Garvey // Am. J. Med. 1998. - № 105.-P. 331-45.
175. Inducible nitric oxide synthase has divergent effects on vascular andmetabolic function in obesity / В. Т. Noronha et al. // Diabetes. 2005. -Vol. 54, ™ №4.-P. 1082-1089. 14/
176. Insulin receptor substrate-1 variants in non-insulin-dependent diabetes / M. Laakso et al. // J. Clin. Invest. 1994. - Vol. 94, № 3. - P. 1141-1146.
177. Insulin sensitivity and the effects of insulin on renal sodium handling and pressor systems in essential hypertensive patiens / K. Shimamoto et al. // Hypertens. 1994. - № 23. - P . 129-136.
178. Jessup, A. The metabolic syndrome: look for it in children and adolescents, too! / A. Jessup, J. S. Harrell // Clin. Diab. 2005. - № 23. - P. 26-32.
179. Kolasinska-Klock, W. Execise tolerance and hyperinsulinemia in cardi-ologcal syndrom X / W. Kolasinska-Kllock, W. Lesniak, G, Leszczynska // Folia Med. Cracov. 2004. - Vol. 45, № 1-2. - P. 13-23.
180. Kolovou, G. D. Pathophysiology of dyslipidaemia in the metabolic syndrome / G. D. Kolovou, К. K. Anagnostopoulou, D. V. Cokkinos // Postgrad. Med. J. -2005.-№81-P. 358-366.
181. Liberopoulos, E. N. Diagnosis and management of the metabolic syndrome in obesity / E. N. Liberopoulos, D. P. Mikhailidis, M. S. Elisaf/У Obes. Rev. 2005. -V. 6, № 4. - P. 283-296.
182. McCarthy, M. J. Elevated sympathetic activity may promote insulin resistance syndrome by activating alpha-1 adrenergic receptor on adipocytes // Med. Hypotli. 2004. - Vol. 62, № 5. - P. 830-838.
183. Metabolic syndrome and risk of incident cardiovascular events and death: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies / A. S. Gami et al. // J. Am. Col.l Cardiol. 2007. - Vol. 49, № 4. - P. 403-414.
184. Nonalcoholic fatty liver disease: a feature of the metabolic syndrome / G. Marchesini etal.//Diabetes.-2001.-Vol. 50, № 9 p . 1844-1850.
185. Obesity: preventing and managing the global epidemic / Report of a WHO consultation on obesity. Geneva, 1997. - P. 218-219.
186. Postprandial endothelial function in healthy subjects and in type 2 diabetic patients: role of fat and carbohydrate meals / F, Nappo et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. - № 39. - P. 1145-1150.
187. Santaniemi, M. Low plasma adiponectin concentration is indicator of the metabolic syndrome / M. Santaniemi, Y. A. Kesaniemi, O. Ukkola // Eur. J. Endocrinol. 2006. - № 155. - P. 745-750.
188. Tentolouris, N. Sympathetic system activity in obesity and metabolic syndrome / N. Tentolouris, S. Liatis, N. Katsilamros // Ann. NY Acad. Sci.2006.-Vol. 1083,№ l.-P. 129-152. 7"""148
189. Zambon, A. The metabolic syndrome a chronic cardiovascular inflammatory / t* condition / A. Zambon, P. Pauletto, G. Crepaldi // Aliment. Pharmacol. Therapeut. - 2005. - № 22(Suppl 2). - P. S20-S25. /7