Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Организационно-методические основы планирования финансового обеспечения медицинской службы Вооруженных сил Российской Федерации в современных условиях

ДИССЕРТАЦИЯ
Организационно-методические основы планирования финансового обеспечения медицинской службы Вооруженных сил Российской Федерации в современных условиях - диссертация, тема по медицине
Новосельцев, Сергей Васильевич Москва 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.33
 
 

Оглавление диссертации Новосельцев, Сергей Васильевич :: 2004 :: Москва

ПРИМЕНЯЕМЫЕ СОКРАЩЕНИЯ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК ОТРАСЛЬ ЭКОНОМИКИ: ОСНОВНЫЕ

ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ). j j

1.1. Экономика и ее влияние на здоровье и здравоохранение.

1.2. Характеристика систем организации здравоохранения.

1.3. Организация российского здравоохранения.

1.4. Подушевой принцип финансирования государственных гарантий оказания медицинской помощи.

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Организация исследования.

22. Объект исследования.

2.2.1. Контингент лиц, находящихся на медицинском обслуживании по линии Минобороны России.

2.2.2. Ввды медицинского обеспечения контингентов лиц, находящихся на медицинском обслуживании по линии Минобороны России.

2.2.3. Объемы медицинского обеспечения.

2.3. Материал и методы исследования.

2.4. Предмет исследования.

ГЛАВА 3. МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К РАСЧЕТУ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ.6 j

3.1. Методические подходы к расчету средних стоимостных показателей медицинского обеспечения.

3.1.1. Методика расчета стоимости одного врачебного посещения для

ЛПУ Минобороны России.

3.12. Методика расчета стоимости одного койко-дня стационарного лечения для ЛПУ Минобороны России.

3.2. Методические подходы к расчету посещаемости при проведении диспансеризации, военно-врачебной экспертизы, санаторно-отборочной работы и флюоро1рафии органои i рудной клетки

3.2.1. Методика расчета врачебной посещаемости при проведении углубленного медицинского обследования и военно-врачебной экспертизы.

3.22. Методика расчета посещаемости при проведении очередных медицинских обследований и осмотров и санаторно-отбороч-ной работы.

3.2.3. Методика расчета посещаемости при проведении флюорографии органов грудной клетки.

3.2.4. Методика расчета посещаемости при проведении амбулаторно-поликлинического лечения.

3.3. Методические подходы к расчету уровня госпитализации и количества койко-дней на одного человека в год при стационар-пом лечеиии.

3.3.1. Методика расчета уровня госпитализации и количества койко-дней на одного человека в год в лазарете медицинского пункта части (медицинской роте части)

3.3.2. Методика расчета уровня госпитализации и количества койко-дней на одного человека в год в отдельном медицинском батальоне (отдельной медицинской роте, военном лазарете).

3.3.3. Методика расчета уровня госпитализации и количества койко-дней на одного человека в год в военном госпитале.

3.4. Методика расчета расходов на патологоанатомическую работу.

3.5. Методика расчета размеров компенсации за санаторно-курортное лечение.

3.6. Методические подходы к расчету расходов на санитарнопротивоэпидемические мероприятия и профилактические прививки.

3.7. Методика расчета расходов на проведение военно-медицинской подготовки, гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих, нропшшду здоровош образа жизни.

3.8. Методические подходы к расчету подушевого норматива финансирования и расходов на медицинское обеспечение.

3.8.1. Методика расчета показателей подушевого норматива финансирования и расходов на медицинское обеспечение военнослужащих по призыву.

3.82. Методика расчета показателей подушевого норматива финансирования и расходов на медицинское обеспечение военнослужащих по контракту.

3.8.3. Методика расчета показателей подушевого норматива финансирования и расходов на медицинское обеспечение пенсионеров Минобороны России.

3.8.4. Методика расчета показателей подушевого норматива финансирования и расходов па медицинское обеспечение остального контингента.

3.9. Методические подходы к расчету общих расходов на медицинское обеспечение.

ГЛАВА 4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ АПРОБИРОВАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ НА МОДЕЛЯХ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ. |

 
 

Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Новосельцев, Сергей Васильевич, автореферат

Переход к рыночной экономике безусловно сказался и на системе здравоохранения. Практически произошел переход от исключительно административного права к экономическим методам управления Г19, 42, 90, 110].

Происходит глубокое переосмысление постулатов теории общественного развития, роли и места экономки в жизни общества. Широкое развитие получили товарно-денежные отношения на основе признания равенства всех участников этих отношений [9, 13, 110]. Здравоохранение, как одна из отраслей хозяйства, имеет свою ярко выраженную специфику. Но в то же время - это область хозяйственной деятельности, результатом которой являются вполне определенные экономические блага в виде неотделимых от процесса труда медицинских услуг [130, 134, 146]. В настоящее время признанно, что большая часть ресурсов, потребляемых здравоохранением, относится к типичным ресурсам, потребляемым и другими отраслями экономики. Причем среди четырех типов ресурсов здравоохранения -финансовые, кадровые, матсриально-тсхничсскис и информационные -главенствующее значение отдается первым. То есть общее представление о ресурсном обеспечении отрасли можно получить, анализируя ее финансирование [24, 50, 73, 105, 110, 130]. При этом распределение должно базироваться на ясных принципах, обеспечивать равенство и доступность медицинской помощи [13,15,16, 25, 62, 110].

Вместе с тем до настоящего времени, как это не парадоксально, не выработаны единые подходы к формированию и экономическому обоснованию финансирования здравоохранения (как гражданского, так и военного) и государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи обслуживаемым контингентам [19,51,94,97,127,131].

Так, в гражданском здравоохранении эти расчеты сводятся, по сути, к минимальному объему бесплатных медицинских услуг, гарантированных государством всем гражданам страны в соответствии с определенным подушевым нормативом финансирования. В настоящее время он равен 1544, 5 рубля в год по всем составляющим расходов и обеспечивает 9,2 амбулаторного посещения и не более 5 дней лечения в стационаре на одною человека [94 - 97, 103].

В военном здравоохранении государственные гарантии оказания бесплатной медицинской помощи военнослужащим и частично военным пенсионерам (проведение военно-врачебной экспертизы) определены федеральными законами и ведомственными документами [80 - 84, 98,122].

Для остальных обслуживаемых категорий и в основном для военных пенсионеров государственные гарантии реализуются в виде полного объема бесплатной медицинской помощи по реальной обращаемости и госпитализации в военно-медицинские подразделения, части и учреждения. Этот объем существенно отличается от гражданского только в отношении военных пенсионеров с учетом их возрастной патологии.

Изложенное определило актуальность исследования и его цель.

Цель исследования: обоснование методических подходов к расчету финансовых затрат на медицинское обеспечение Вооруженных Сил Российской Федерации.

Для достижения упомянутой цели представилось необходимым решить следующие задачи:

1. Провести анализ существующих методик финансирования здравоохранения в России и за рубежом.

2. Обосновать возможность и принципы перехода на подушевой принцип финансирования медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации.

3. Провести расчеты среднестоимостных показателей и среднестатистических стандартов (объема) оказания медицинской помощи контингентам, пользующимся правом на медицинское обеспечение по линии Минобороны России.

4. Определить расчетным путем потребность в финансировании основных расходных статей медицинской службы Минобороны России но видам медицинского обеспечения и контингентам обслуживаемых лиц.

Положения, выносимые на защиту.

1. Подушевой принцип является оптимальным для планирования финансового обеспечения основных расходных статей медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации на основе ежегодно устанавливаемого объема медицинской помощи.

2. Методика расчета подушевого норматива для планирования финансового обеспечения медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации.

3. Показатели объема медицинской помощи и норматива текущего и перспективного финансирования медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

- разработана методика по обоснованию текущего и перспективного финансирования медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации на основе ежегодно устанавливаемого объема медицинской помощи, определен порядок и механизм его установления;

- на основе статистического и документального анализа рассчитаны основные элементы ежегодного объема медицинской помощи (государственных гарантий оказания медицинской помощи) для всех контингентов лиц, находящихся на медицинском обеспечении по линии Минобороны России.

Практическая значимость.

Установлена возможность планирования текущего и перспективного финансирования медицинской службы Вооруженных Сил Российской

Федерации с обоснованием расходов и целевого предметного финансирования прямых расходов на медицинское обеспечение от конкретного лица до всего обслуживаемого контингента, а также по видам, отдельным мероприятиям и этапам оказания медицинской помощи.

Разработаны основные базовые показатели государственных гарантий оказания медицинской помощи для лиц, состоящих на медицинском обеспечении по линии Минобороны России.

Изложенная в работе Методика расчета нормативов финансовых затрат на медицинское обеспечение с начала 2004 года стала основой для расчета финансирования медицинской службы Минобороны России и явилась одним из главных элементов «Концепции совершенствования медицинского обеспечения военнослужащих, граждан, уволенных с военной службы, и других контингентов населения России до 2010 года», разработанной Центром стратегических разработок Минэкономразвития России (Москва, 2003).

Материалы исследования использованы в итоговом отчете о научно-исследовательской работе «Исследования по разработке методики расчета «подушевого» норматива и перехода па подушевой принцип финансирования медицинской службы Минобороны РФ на основе ежегодно утверждаемого среднего стандарта финансирования медицинских учреждений Минобороны России», шифр «Норматив-1» (2003X при создании 2-х проектов федеральных законов «О здравоохранении в Российской Федерации» (2004) и «О гарантиях медицинской помощи» (2004).

Результаты исследования прошли экспериментальную апробацию в Главном военном клиническом госпитале им. Н.Н. Бурденко, 574 военном клиническом госпитале Московского военного округа, 9 лечебно-диагностическом центре Минобороны России в 2003 году, экспертизу в Национальном ПИИ общественного здоровья РАМН и Министерстве здравоохранения и социального развития России в 2004 году, Главном управлении по бюджету и финансированию Минобороны России и Счетной палате России в 2003 году.

Апробация работы н публикации.

Результаты исследования доложены и обсуждены на:

- научно-практической конференции, посвященной 35-легию ГИУВ МО РФ (Москва, 2003);

- совещании руководящего состава медицинской службы Минобороны России, Внутренних войск МВД России и Пограничных войск ФСБ России «Концепция совершенствования медицинского обеспечения военнослужащих, граждан, уволенных с военной службы, и других контингентов населения России до 2010 года» (Москва, 2003);

- научно-практической конференции «Организация управления качеством оказания медицинской помощи в военно-лечебных учреждениях в современных условиях» ГИУВ МО РФ (Москва, 2004);

- заседании кафедры организации медицинского обеспечения ВС РФ (с курсами оперативно-тактической подготовки и экономики здравоохранения) ГИУВ МО РФ (Москва, 2004).

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ.

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 164 страницах компьютерного набора, состоит из введения, обзора литературы, главы, посвящснной организации, материалу и методам исследования, 2 глав собственных исследований, заключения, выводов и приложений. Библиографический список прсдставлсн 174 источниками, в том числе 134 работами отечественных и 40 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 18 таблицами и 7 рисунками.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Организационно-методические основы планирования финансового обеспечения медицинской службы Вооруженных сил Российской Федерации в современных условиях"

выводы

1. На современном этапе развития государства оптимальным методом финансирования основных расходных статей медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации является подушевой принцип на основе ежегодно устанавливаемого объема медицинской помощи.

2. При обосновании текущего и перспективного финансирования медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации целесообразно опираться на разработанную и апробированную методику расчета нормативов финансовых затрат на медицинское обеспечение, заключающуюся в определении стоимостного выражения ежегодно устанавливаемого объема медицинской помощи. При этом основными элементами ежегодного объема медицинской помощи (государственных гарантий оказания медицинской помощи) для всех контингентов лиц, находящихся на медицинском обеспечении по линии Минобороны России, - целесообразно рассматривать количество врачебных посещений при диспансерном наблюдении, количество врачебных посещений при оказании амбулаторно-поликлинической помощи, количество койко-дней для различных этапов стационарного лечения, объем патолого-анатомических исследований, объем санитарно-противоэпидемических мероприятий и программу (объем) военно-медицинской подготовки.

3. Ежегодные нормативы финансовых затрат на медицинское обеспечение по основным расходным сметам ГВМУ МО РФ на 2004 год составили: для военнослужащего по призыву - 2739, 69 рублей, что обеспечивает 16,9 врачебного посещения, 11,0 койко-дня стационарного лечения, 2,2 рубля на патолого-анатомическое обеспечение, 214 рублей на санитарно-противоэпидемические и профилактические мероприятия и 50 рублей на проведение военно-медицинской подготовки; для военнослужащего по контракту — 1936, 83 рубля, что обеспечивает необходимые 10,9 врачебного посещения, 3,1 койко-дня стационарного лечения, 15, 9 рубля на патолого-анатомическое обеспечение, 214 рублей на санитарно-противоэпидемические и профилактические мероприятия, 600 рублей компенсации на санаторно-курортное лечение и 50 рублей на проведение военно-медицинской подготовки; для военного пенсионера - 1994, 39 рубля, что обеспечивает 15, 8 врачебного посещения, 1, 8 койко-дня стационарного лечения, 16, 8 рубля на потолого-анатомическое обеспечение и 600 рублей компенсации на санаторно-курортное лечение; для члена семьи военнослужащего и военного пенсионера - 473, 56 рубля, что соответствует 3, 7 врачебного посещения, 0,7 койко-дня стационарного лечения,, 5, 9 рубля на патолого-анатомическое обеспечение и 300 рублей компенсации на санаторно-курортное лечение.

4. В соответствии с расчетами установлена возможность текущего и перспективного планирования финансирования медицинской службы Вооруженных Сил РФ с обоснованием расходов и целевого финансирования прямых расходов на медицинское обеспечение от конкретного лица до всей совокупности обслуживаемых контингентов лиц, а также по видам, отдельным мероприятиям и этапам оказания медицинской помощи.

5. Критериями формирования бюджета на финансирование медицинского обеспечения Минобороны России и других федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная служба, является количество обслуживаемых лиц по контингентам, ведомственная стоимость и объем медицинской помощи, количество и качественная характеристика этапов ее оказания.

6. Подушевой принцип финансирования обеспечивает дальнейшую интеграцию гражданского и военного здравоохранения на основе единых подходов к планированию расходов, объему оказываемых медицинских услуг населению, расчету и распределению денежных средств.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанная методика обоснования текущего и перспективного финансирования медицинской службы Вооруженных Сил РФ применима для других силовых ведомств.

2. По результатам исследования целесообразно издать соответствующие Методические рекомендации и распространить их в органах управления, частях и учреждениях медицинской службы.

3. Материалы исследования могут использоваться в системе последипломной подготовки военных врачей.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Новосельцев, Сергей Васильевич

1. Александров О.А. Комплексная программа здоровья. М.: Медицина, 1988.-92 с.

2. Алексеева М.М. Планирование деятельности фирмы. М. - Финансы и статистика, 1995. - 431с.

3. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975.-448 с.

4. Анохин П.К. Принципиальные вопросы общей теории функциональных систем. М.: Наука, 1971. - 256 с.

5. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы. М., 1980.-196 с.

6. Ашурков Е.Д., Барсуков М.И. Очерки истории здравоохранения СССР (1917-1956 гг.) / Под ред. Барсукова М.И. М.: Гос. изд. мед. лит., 1957 - 392 с.

7. Бенвенисте Г. Овладение политикой планирования. М.: Изд. «Прогресс», «Юниверс», 1994. -304 с.

8. Беске Ф., Брехт И.Г., Райнике-Майер А. М. Здравоохранение в Германии. Система - Достижения - Перспективы развития. - М.: ТОО «Рарогъ», 1994. -223 с.

9. Бизнес-планирование в медицинском учреждении: учебно-методическое пособие. / P.M. Зелькович, Л.Е. Исакова, Н.Б. Окушко и др. Кемерово: СибформС, 1999. -230 с.

10. Бойков В.Э., Фили Ф., Шейман И.М., Шишкин С.В. Участие населения в финансировании здравоохранения // Здравоохранение. 2000. - №2. - с. 1214.

11. Виханский О.С. Стратегическое управление. М.: Изд-е Москов. Гос. Универс., 1995. - 249 с.

12. Вишняков Н.И., Петрова Н.Г., Макушенко Е.В. Здравоохранение как самоорганизующий фактор здоровья населения. СПб, 1999. -124 с.

13. Власов В.В. Медицина в условиях дефицита ресурсов. М.: Триумф, 1999. - С. 12-36.

14. Вопросы планирования и прогнозирования здравоохранения в некоторых зарубежных странах. М.: ВНИИМИ, 1975. -137 с.

15. Вопросы планирования и экономики здравоохранения в некоторых зарубежных странах. Киев: Изд. «Здоровье», 1967. -280 с.

16. Вялков А.И. О формировании системы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью. // Экономика здравоохранения. 1998. - № 6. - С. 6-8.

17. Вялков А.И., Кравченко Н.А., Флек В.О. Методология формирования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации медицинской помощью. М.: «Гэотар-Мед», 2001.-С. 18-36.

18. Вялков А.И., Райзберг Б.А., Шиленко Ю.В. Управление и экономика здравоохранения. М.: «Гэотар-Мед», 2002. - С. 8-31.

19. Вялков А., Соловьева О., Хальфин Р. Некоторые вопросы формирования программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2002 год. М.: «Медицина-Общество-Страхование», 2001. - Бюлл. № 4.

20. Глоссарий терминов, используемых в серии «Здоровье для всех» № 1. Женева: ВОЗ, 1984. - 42 с.

21. Гусев Ю.В. Стратегическое управление. Новосибирск: НГАЭиУ, 1994.-С. 67-92.

22. Девишев Р.И. Экономические аспекты внедрения семейной медицины. Опыт Восточной Европы. //«Главврач». - 2002. - № 10. - С. 10-12.

23. Девишев Р.И., Смирнова Н.И. Оптимизация распределения финансовых ресурсов. / (Науч. отчет ЦНИИОИЗ). М.: ЦНИИОИЗ, 2000. - С.74-92.

24. Девятая Общая программа работы на период 1996-2001 гг. — Женева: ВОЗ, 1994.-53 с.

25. Дейцев С.Е. Правовой статус некоммерческих организаций в России. Практич. пособие. М., 1995. - С. 114-166.

26. Директивы 24 съезда КПСС по пятилетнему плану развития народного хозяйства СССР на 1971-1975 гг./ В кн.: КПСС в резолюциях и решениях съездов. Конференций и пленумов ЦК. Т. 10. - М.: Изд. полит, лит., 1972. -С. 365-372.

27. Директива нач. ГВМУ МО РФ № 161/1/7202. Об иммунопрофилактике инфекционных болезней. М., ГВМУ МО РФ, 2002. - 12 с.

28. Друри К. Введение в управленческий и производственный учет / Пер. с англ. / Под ред. С.А. Табалиной. М.: Аудит, ЮНИТИ, 1994.

29. Европейская конференция по планированию национального здравоохранения. / Отчет о конференции ЕРБ ВОЗ. Бухарест 12-16 марта 1974 г. Материалы ЕРБ ВОЗ, 1975. - 77 с.

30. Жирнов В.Д. Проблема предмета медицины (методологический анализ). М.: Медицина, 1978. - 240 с.

31. Жук А.П. Планирование здравоохранения в СССР. М.: Медицина, 1968.-340 с.

32. Задачи по достижению здоровья для всех. Европейская политика здравоохранения. Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 1993. - С. 96 - 122.

33. Закон Российской Федерации «О статусе военнослужащих». М., 1995.-С. 5-10.

34. Закон Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в РСФСР». М, 1991. - С. 3 - 7.

35. Закон Российской Федерации «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» № 157 «ФЗ». - М., 1998. - СЛ 2 -19.

36. Залкинд А.И., Мирошниченко Б.П., Очерки развития народнохозяйственного планирования. М.: Экономика, 1980. - С. 26 - 54.

37. Заявления Генерального директора д-ра Хироси Накадзимы на сессии Исполнительного комитета и Всемирной ассамблеи здравоохранения. — Женева: ВОЗ, 1991.-33 с.

38. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1998 г. (статистические материалы). / Минздрав РФ, отдел мед. статистики и информатики. Информационно-аналитический центр.-М. 1999.-211 с.

39. Здравомыслов А.Г. Потребности, интересы, ценности. М.: Политиздат, 1986.-С. 186-198.

40. Зелькович P.M., Исакова Л.Е. Семенов В.Ю. Экономика здравоохранения: основные понятия: Учебник. Кемерово: СибформС, 1999.-90 с.

41. Иванов В.Н., Гуляев В.А., Голов Ю.С. Методологические аспекты оптимизации медицинского обеспечения с позиции теории функциональных систем // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321. № 1. - С. 15-19.

42. Ильин Б.Н. О понятии «здоровье человека». // Вестник АМН СССР. -1988.-№4.-С. 15-18.

43. Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг (временные) № 01-23/4-10/01-02/41 / Минздрав РФ. М., 1999. - 137 с.

44. Исакова JI.E., Шефский В.И. Введение в финансовый менеджмент медицинского учреждения: Учеб.-методич. пособие. Кемерово: СибформС, 2000. - 142 с.

45. Комплексная программа работ по усилению профилактики заболеваний и укреплению здоровья населения СССР на 1985 1990 гг. / Министерство здравоохранения СССР, АМН СССР. - М., 1985. - 339 с.

46. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. // Российская газета. — 1998. — 24 марта. — С. 4-5.

47. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. Постановление Правительства Российской Федерации № 1387. 1997 г. - 5 ноября. - С. 3-6.

48. Корчагин В.П., Найговзина Н.Б. Социально-экономические проблемы реформирования здравоохранения в России. М., 1998. - С. 4 - 9.

49. Кравченко Н.Ф., Поляков И.В. Научное обоснование методологии прогнозирования ресурсного обеспечения здравоохранения России (история и современность). М.: Федеральный фонд ОМС, 1998. 391 с.

50. Крюкова Д.А. с соавт. Здоровый человек и его окружение: Учебник. — Ростов-н-Д: «Феникс». 2003. С. 28 -36.

51. Кузьмин М.К. История медицины. М.: Медицина, 1978. - 200 с.

52. Кучеренко В.З. Организация и анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования: Учеб.-методич. пособие. М.: Изд-е ММА им. И.М.Сеченова, 2000. - 144 с.

53. Лаврова И.Г., Майстрах К.В. Социальная гигиена и организация здравоохранения. М.: Медицина, 1987. - 264 с.

54. Левит М.М. Становление общественной медицины в России. М.: Медицина, 1974.-С. 133-167.

55. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: Учеб. — М., «ГЭОТАР-МЕД», 2002. 517 с.

56. Мак-Дональд М. Стратегическое планирование маркетинга. СПб.: «Питер», 2000. - 320 с.

57. Макаренко О.В., Рудник Б. Л., Шишкин С.В., Якобсон Л.И. Государство и негосударственные некоммерческие организации: формы поддержки и сотрудничества. М., 1997. - 176 с.

58. Макарова Т.Н. Цены и ценообразование на медицинские услуги населению. / Проблемы ценообразования и оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования: Сб. матер. Всерос. науч.-практич. конф. М.: ФФОМС, 1996. - С. 54 - 56.

59. Мартынова Н. Органическая система как новая парадигма здравоохранения. М.: Интерсэн, 1999. - 104 с.

60. Менеджмент в здравоохранении и медицинском страховании: Учебник. / P.M. Зелькович и др. Кемерово: СибформС, 1999. - 276 с.

61. Менеджмент в системе обязательного медицинского страхования и здравоохранения: Учеб.-методич. пособие. / Под ред. A.M. Тараноа, Н.А. Кравченко. М.: ФОМС, 1999. - 351 с.

62. Методы планирования национального здравоохранения. / Тетради общественного здравоохранения № 46. Женева: ВОЗ, 1973. - 129 с.

63. Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью. М.: Минздрав России, ФФОМС, 2001. -50 с.

64. Методы разработки финансовых планов в сфере здравоохранения: Учеб. руководство / Под ред. Зельковича P.M. Кемерово: СибформС, 2000. -178 с.

65. Методы экономической оценки программ и проектов в сфере здравоохранения: Учеб. руководство. / Под ред. Н.Б. Окушко. Кемерово: СибформС, 2000. - С. 88 - 145.

66. Мирский М.Б. Очерки истории медицины в России 16 18 вв. -Владикавказ: Рекламиздат. Агентство Госкомиздата РСО — А, 1995-170с.

67. Николаева С.А. Особенности учета затрат в условиях рынка: система «директ-костинг». Теория и практика. М.: Финансы и статистика, 1993. -С. 9-12.

68. Общество и здоровье человека. / Под ред. Г.И. Царегородцева. М.: Медицина, 1973. - 372 с.

69. Общественное и частное в здравоохранении и в медицинском страховании (состояние, проблемы, перспективы). Проект ТАСИС. Компонент «Медицинское страхование». - М., 1999. - С. 53 - 77.

70. Основные направления развития народного хозяйства СССР на 1976 -1980 гг. / В кн.: КПСС в резолюциях и решениях съездов, конференций и пленумов ЦК. Т. 12. - М.: Изд-во полит, лит., 1978. - С. 175 - 257.

71. Основные направления экономического и социального развития СССР на 1981 1985 гг. и на период до 1990 г J В кн.: КПСС в резолюциях и решениях съездов, конференций и пленумов ЦК. - Т. 14. - М.: Изд-во полит, лит., 1987.-С. 223-297.

72. Основные направления экономического и социального развития СССР на 1986 — 1990 гг. и на период до 2000 г./ В кн.: КПСС в резолюциях и решениях съездов, конференций и пленумов ЦК. Т. 15. - М.: Изд-во полит, лит., 1988.-С. 183 -253.

73. Основы социальной гигиены. / Под ред. П.В. Коларова. М.: Медицина, 1969.-456 с.

74. Основы стратегического планирования: Учеб.-методич. пособие. -СПб,: Знание, 1998. 96 с.

75. О состоянии здоровья, заболеваемости и госпитализации военнослужащих Вооруженных Сил РФ в 1999 г.: Информ. бюлл. М.: ГВМУ МО РФ, 2000. - 22 с.

76. О состоянии здоровья, заболеваемости и госпитализации военнослужащих Вооруженных Сил РФ в 2000 г.: Информ. бюлл. М.: ГВМУ МО РФ, 2001. - 22 с.

77. О состоянии здоровья, заболеваемости и госпитализации военнослужащих Вооруженных Сил РФ в 2001 г.: Информ. бюлл. М.: ГВМУ МО РФ, 2002. - 22 с.

78. О состоянии здоровья, заболеваемости и госпитализации военнослужащих Вооруженных Сил РФ в 2002 г.: Информ. бюлл. М.: ГВМУ МО РФ, 2003. - 26 с.

79. О состоянии здоровья, заболеваемости и госпитализации военнослужащих Вооруженных Сил РФ в 1995 2001 г.: Доклад на Коллегии Минобороны России. - М.: ГВМУ МО РФ, 2002. - 48 с.

80. Оценка последних изменений в финансировании служб здравоохранения. Доклад исследовательской группы ВОЗ. Женева: ВОЗ, 1995. - С. 8-24.

81. Парадигма здоровья: структура новых направлений деятельности в общественном здравоохранении. Документ ВОЗ ЕВ89/11 от 9 дек. 1991 г. - Женева: ВОЗ, 1991. - 18 с.

82. Первичная медико-санитарная помощь / Отчет о Международной конференции по первичной медико-санитарной помощи. Алма-Ата, 6-12 сент. 1978 г. Женева: ВОЗ, 1978. - 106 с.

83. План действий по осуществлению глобальной стратегии по достижению здоровья для всех, а также Предметный указатель к N 1-7 Серии «Здоровье для всех». Женева: ВОЗ, 1982. - 54 с.

84. Планирование и управление в секторе здравоохранения / Отчет о совещании ВОЗ. Гаага, 27 августа 1 сентября 1984 г. ЕРБ, Отчеты и исследования, № 102. - Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 1987. - 48 с.

85. Планирование служб здравоохранения / Четвертый доклад Комитета экспертов по организации здравоохранения. ВОЗ. Серия технических докладов. -Женева: ВОЗ, 1961.-62 с.

86. Постановление Правительства Российской Федерации от 24 июля 2001 г. № 550 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи». М., 2001. - 2 с.

87. Постановление Правительства Российской Федерации № 825 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». М., 1999. - 10 с.

88. Постановление Правительства Российской Федерации от 15 августа 2001 г. № 584 «О программе развития бюджетного федерализма в Российской Федерации на период до 2005 года». М., 2001. - С. 2 - 6.

89. Постановление Правительства Российской Федерации от 29 ноября 2000г. № 907 «О программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью». М., 2000. -С. 1 - 4.

90. Постановление Правительства Российской Федерации 2003 г. № 123 «О порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации». М.: Воениздат, 2003. - 368 с.

91. Приказ Минздрава России № 254 «Перечень препаратов для дезинфекции, дератизации и дезинсекции, разрешенных к применению в учреждениях Минздрава России». М., 1991. - С. 28 -36.

92. Приказ Минздрава России № 30 «Методика применения препаратов для дезинфекции, дератизации и дезинсекции, разрешенных к применению в учреждениях Минздрава России». М., 2002. - С. 8 -30.

93. Применение эпидемиологии в планировании и оценке служб здравоохранения / Отчет о совещании рабочей группы, созданной ЕРБ ВОЗ. Копенгаген, 19 -23 ноября 1975 г. Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 1975. - 27 с.

94. Прогнозирование технологической структуры основных фондов и капитальных вложений лечебно-профилактических учреждений здравоохранения. / Отчет о НИР НИИСГЭ и УЗ им. Н.А. Семашко М., 1992.-93 с.

95. Процесс руководства для развития национального здравоохранения. -Женева: ВОЗ, 1981. 72 с.

96. Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью. /Постановление Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. № 1096

97. Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст.4811;1999, № 44, ст.5322).

98. Р.Б. Солтман. Дж. Фигейрос. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий. / Пер. с англ. М.: «Гэотар-Мед»,2000.-С. 28-116.

99. Рудник Б.Л., Шишкин С.В., Якобсон Л.И. Развитие регионального законодательства в области государственной поддержки третьего сектора. -М., 1997.-117 с.

100. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. В 2 томах. / Под ред. Ю.П. Лисицына. Т. 1. - М.: Медицина, 1987. - 432 с.

101. САНПиН 3.5.541-96 и СП 3.5.554-96.-М., 1996.-96 с.

102. Связь программ общественного здравоохранения и социально-экономического развития. // Тетради общественного здравоохранения № 49. Женева: ВОЗ, 1974. - 51 с.

103. Семенов В.Ю. Экономика здравоохранения: Учеб. пособие. М.: МЦФЭР, 2004. - 656 с. - (Приложение к журналу «здравоохранение», 1/2 — 2004).

104. Семь нот менеджмента. / Под ред. В. Красновой и А. Привалова. М.: ЗАО «Журнал Эксперт», 1998. - 424 с.

105. Совершенствование управления в здравоохранении стран Центральной и Восточной Европы: Сб. ст./ Под ред. Дж.А. Райса, директора программы «ЗдравРеформ» по России. М., 1998.

106. Социальная гигиена (медицина)и организация здравоохранения. / под ред. Ю.П. Лисицына. Казань, 1998. - 698 с.

107. Стародубов В.И. Методические подходы к разработке стратегических и текущих планов здравоохранения. М.: Изд-во РИО ЦНИИОИЗ, 2000. - С. 38-97.

108. Стародубов В.И. Проблемы реформы системы финансирования в здравоохранении. /Финансирование и экономические стимулы в здравоохранении. М.: Фонд «Российское здравоохранение», 2000.

109. Судаков К.В. Функциональные системы организма.- М.: Медицина, 1987. 132 с.

110. Судаков К.В. Функциональные системы организма в динамике патологических состояний // Клинич. Медицина. 1997. - Т. 75, № 10. - С. 4-11.

111. Телюков А.В. Интегрированная система учета и анализа затрат на оказание медицинской помощи: Технический отчет. М.: Здравреформ, 1996.-С. 112-165.

112. Тихомиров М.Ю. Некоммерческие организации: правовое положение, законодательство. Учредительные документы. М., 1998. - 541 с.

113. Тихомиров М.Ю. Медицинская услуга: правовые аспекты. // Здравоохранение. 1999. - № 10. - С. 163.

114. Тульчинский Т.Г., Варавикова Е.А. Новое общественное здравоохранение: введение в современную науку. Иерусалим: Amutah for Education and Health, 1999.

115. Устав внутренней службы Вооруженных Сил Российской Федерации. / Общевоинские уставы Вооруженных Сил Российской Федерации. М.: Воениздат, 1998.

116. Филатов В.Б. Стратегическое планирование в управлении здравоохранением на территориальном уровне: Дис. докт. мед. наук. М., 1996.-355 с.

117. Филатов В.Б. Концептуальное планирование здравоохранения: теория и практика. / Под ред. О.П. Щепина. М., 2000. - 193 с.

118. Фундаментальные основы политики здравоохранения. / Под ред. О.П. Щепина. М., 1999. - 397 с.

119. Цены и ценообразование: Учеб. для вузов / Под ред. В.Е. Есипова. 3-е изд. СПб: «Питер», 1999.

120. Шведова Н.А. Тенденции XXI века: здравоохранение США как фактор социально-политической стабильности // США, Канада: экономика. Политика. Культура. 2000. - № 3. - С. 44-45.

121. Шейман И.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения. М.: «Русь», 1998. - 356 с.

122. Шиган Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. М.: Медицина, 1986. - 207 с.

123. Шипова В.М., Лебедева Н.Н. Стоимостные оценки медицинских услуг (методика расчета) / Под ред. О.П. Щепина М.: ГРАНТЪ, 2000.

124. Щепин О.П., Царегородцев Г.И., Ерохин В.Г. Медицина и общество. -М.: Медицина, 1983.-392 с.

125. Экономические оценки медицинских программ: Учеб.-методич. пособие / Составитель Н.Б. Окушко. Кемерово: СибформС, 1996. -155 с.

126. Ahmed P.J., Coelho G.V. Towards a new difinition of health. Psychosocial dimensions. NY & London, 1970. - P. 113 - 114.

127. An Introduction to Health Economics (Ed. By Sophie Witter and Tim Ensor). Chichester: Wiley, 1997.

128. Approaches to planning and design of health care facilities in developing areas. / Ed. By В.М/ Nilsson.- Geneva: WHO, 1985. Vol. 5. 106 p.

129. Axelsson R. The organizational pendulum. — Health care management in Sweden 1865 1998// Scandinavian journal of heath. - 2000. - Vol. 28, № 1. -P. 7-53.

130. Cochrane A.L., St.Leger A.S., Moore F. Health services "input' and mortality "output" in developed countries // J. Epidemiology and Community Health. 1978. Vol. 32. - P. 200 - 205.

131. Drummond M., Stoddard G., Torrance G. Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programmes. Oxford: Oxford University Press, 1987.

132. European Health Policy Conference: Opportunities for the Future. Copenhagen, 5-9 December 1994. Implementing policies. For heath at country and city levels. Copenhagen: WHO, Regional Office for Europe, 1995. - Vol. III.-254 p.

133. Exploring health policy development in Europe. / Ed. By A. Risatakis, R. Dames, E. Dekker et al. WHO Regional publications, European Series № 86. -Copenhagen: WHO EURO, 2000. - 537 p.

134. Feachem R.G.A. Health systems: more evidence, more debate. // Bulletin of the World Health Organization. 2000. - Vol. 78, N 6. - P. 715.

135. Fifth general programme of work covering a specific period: 1973 1977 inclusive. // Off. Rec. of the WHO N 193. - Geneva: WHO, 1971. - P. 65 - 81.

136. Formulating strategies for health all by the year 2000. Geneva: WHO, 1979.-59 p.

137. Fuchs V.R. Some economic aspects of mortality in developed countries 11 M. Perelman (ed.). The economics of health and medical care. London and Bringstoke, 1974.

138. Global Strategy for Health for All by the year 2000. Geneva: WHO, 1981. -90 p.

139. Guidelines on health care in Finland. / Ministry on social affair and health publications. 1997:14. - Helsinki, 1997. - 32 p.

140. Grundy F., Reinke W.A., Health practice research and formalized managerial methods. // Public Health Papers N 51. Geneva: WHO, 1973.- 1931. P

141. Health for all by year 2000. Finnish National Strategy / Ministry of Social Affair and Health. Helsinki, 1987. - 192 p.

142. Health for all in the Twenty-first Century. The Health Policy for Europe. Working Draft. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 1997.-172 p.

143. Health planning and management. Report on a WHO meeting. Athens, 26 -28 Oct. 1981. Copenhagen: WHO EURO, 1983. - 20 p.

144. Health Programme Evaluation Guiding Principles for its Application in the Managerial Process for National Health Development. Geneva: WHO, 1981. -47 p.

145. Health systems development for the future. Report of the ad hoc working group. // Doc. ВОЗ ЕВ 100/1997/REC 1. Geneva: WHO, 1997. - P. 17 - 22.

146. Healthy people 2000: National health promotion and diseases prevention objectives / US Dep. Of health and human services. Public health services. -Washington : Gov. Prin. Off., 1991. IX, 154 p.

147. Healy N. United States launches healthy people 2010. // The patienf's network. 2000. - Vol. 5, N 1. - P. 20 - 23.

148. Kawabbata K. A new look at health system. // Bull, of the World Health Organization. 2000. - Vol. 78, N 6. - P. 716.

149. Lee К. , Mills A. Policy making and planning in the health sector. -London; Canberra: Croom Helm, 1982. 210 p.

150. Murray Ch.J.L. Frenk J. A framework for assessing the performance of health system. // Bull, of the World Health Organization. 2000. - Vol. 78, N 6. -P. 717-731.

151. Organizational study on methods of the World Health Organization № 206. Annex 11.- Geneva: WHO, 1973. P. 103 - 115.

152. Organization and financing of health care reform in countries of central and eastern Europe. Geneva, World Health Organization, 1991.

153. The planning of health services. Studies in eight European countries. -Copenhagen: Regional Office for Europe. WHO, 1980. 252 p.

154. Parker D., Knipperberg R. Community cost-sharing and participation: a review of the issues. New York: United Nations Children's Fund, 1991.

155. Popov G.A. Principles of health planning in the USSR. Public Health Papers № 43. Geneva: WHO, 1971. - 172 p.

156. The process of health policy development. Report of a Working group. On the Development of Subnational policies for Health. Copenhagen: WHO, Regional Office for Europe, 1992. - 199 p.

157. Roberts G.S. Pinning Hopes on Angeles-Policy. Responses to Japan"s Low Birth Rate. // Social Science Japan. 1997. - P. 181 - 183.

158. Ron A., Abel-Smith В., Tamburi G. Health insurance in developing countries: the social security approach. Geneva: International Labor Office, 1990.

159. Scenarios and Other Methods to Support Long Term Health Planning. Theory and Practice/ Ed. By Brouwer J.J. and Schreuder P.F. Noordwijk, the Netherlands: STG, 1986. - 174 p.

160. Les services de sante en Europe. 2 ed. Copenhagen: OMS, Bureau region. De l'Europe, 1974.-319 p.

161. Strategic planning/ Ed. By Bernard Taylor. Oxford & al.: Pergamon Press, 1988.-115 p.

162. The Swedish Health Services in the 1990s./ The National Board of Health and Welfare. Stokholm: Liber Tryck, 1985. - 120 p.

163. World development report. 1993. Investing in health. World Bank. Oxford University Press, 1993. P. 200 - 201.

164. WHO. Basic documents. 42-d edition. Geneva: WHO, 1999. - 182 p.

165. WHO. Executive board. 101st session, Geneva, 19-27 January 1998. Document EB 101/1998/REC/l. Geneva: WHO, 1998. - 99 p.здоровья, заболеваемости и госпитализации военнослужащих ВС РФ по призыву за 1999 — 2002 г.г. военного округа (флота)

166. Наименование показателей Ед. изм Показатели по годам1999 2000 2001 20021 2 3 4 5 6

167. Общая численность контингента (тыс.) Абс

168. Лица со 2-й группой состояния здоровья («практически здоровые») Абс

169. Лица со 3-й группой состояния здоровья («требующие систематического врачебного наблюдения») Абс

170. Общая заболеваемость (законченные случаи)* Абс0

171. Амбулаторное лечение (законченные случаи) * Абс0

172. Госпитализация в мпп (мрп) (законченные случаи) Абс0

173. Госпитализация в омедб (вл) (законченные случаи) Абс0

174. Госпитализация в военные госпитали (законченные случаи) Абс0

175. Средняя длительность стационарного лечения в мпп (мрп) Дни

176. Средняя длительность стационарного лечения в омедб (вл) Дни

177. Средняя длительность стационарного лечения в военных госпиталях (с учетом окружных госпиталей) Днис учетом болезней полости рта и зубовздоровья, заболеваемости и госпитализации военнослужащих ВС РФ по контракту за 1999 2002 г.г. военного округа (флота)

178. Наименование показателей Ед. изм Показатели по годам1999 2000 2001 20021 2 3 4 5 6

179. Общая численность контингента (тыс.) Абс

180. Лица со 2-й группой состояния здоровья («практически здоровые») Абс

181. Лица со 3-й группой состояния здоровья («требующие систематического врачебного наблюдения») Абс

182. Общая заболеваемость (законченные случаи)* Абсо

183. Амбулаторное лечение (законченные случаи) * Абсо

184. Госпитализация в мпп (мрп) (законченные случаи) Абсо

185. Госпитализация в омедб (вл) (законченные случаи) Абсо

186. Госпитализация в военные госпитали (законченные случаи) Абсо

187. Средняя длительность стационарного лечения в мпп (мрп) Дни

188. Средняя длительность стационарного лечения в омедб (вл) Дни

189. Средняя длительность стационарного лечения в военных госпиталях (с учетом окружных госпиталей) Дниздоровья, заболеваемости и госпитализации пенсионеров Минобороны России за 1999 2002 г.г. военного округа (флота)

190. Наименование показателей Ед. изм Показатели по годам1999 2000 2001 20021 2 3 4 5 6

191. Общая численность контингента (тыс.) Абс

192. Общая заболеваемость * (законченные случаи) Абс0

193. Амбулаторное лечение * (законченные случаи) Абсо

194. Госпитализация в омедб (вл) (законченные случаи) Абс0

195. Госпитализация в военные госпитали (законченные случаи) Абсо

196. Средняя длительность стационарного лечения в омедб (вл) Дни

197. Средняя длительность стационарного лечения в военных госпиталях (с учетом окружных госпиталей) Днис учетом болезней полости рта и зубов