Автореферат и диссертация по медицине (14.00.50) на тему:Оптимизация информационного обеспечения организации и проведения предварительных и периодических медицинских осмотров
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.50
Оглавление диссертации Сидоров, Илья Владимирович :: 2006 :: Москва
Введение.
Глава 1. Информационные технологии и их применение в сфере охраны здоровья работающего населения в России и за рубежом (обзор литературы).
1.1. Этапы развития и формы применения информационных технологий для науки и медицинской практики.
1.2. Информационные технологии в системе охраны труда.
1.3. Информационные технологии в системе медицины труда.
Глава 2. Объект, предмет, методы и организация исследования.
Глава 3. Анализ состояния информационного обеспечения специалистов медицинских учреждений по вопросам организации и проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизы профпригодности.
3.1. Состояние информационного обеспечения организации и проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизы профпригодности в медицинских учреждениях.
3.2. Оценка влияния уровня информированности специалистов на качество проведения периодических медицинских осмотров.
Глава 4. Состояние информационного обеспечения по вопросам охраны здоровья работников в профпатологической службе субъектов Российской Федерации.
Глава 5. Научное обоснование совершенствования системы информационного обеспечения предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизы профпригодности на различных этапах организации лечебно-профилактической помощи.
5.1. Структура и основные принципы системы информационного обеспечения предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизы профпригодности.
5.2. Научное обоснование программы цикла тематического усовершенствования (72 часа) «Предварительные и периодические медицинские осмотры. Экспертиза профпригодности».
5.3. Разработка модели раздела сайта медицины труда по вопросам проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизы профпригодности.
Введение диссертации по теме "Медицина труда", Сидоров, Илья Владимирович, автореферат
Президент Российской Федерации В. В. Путин в своем Ежегодном послании Федеральному Собранию в 2006 году назвал демографическую проблему самой острой проблемой современной России. Со второго десятилетия нового века доля населения в трудоспособном возрасте начнет резко сокращаться. На смену многочисленному поколению родившихся в послевоенные годы придет крайне малочисленное поколение родившихся во время кризиса 90-х годов. При сохранении нынешних темпов экономического роста большинство регионов страны в ближайшие годы столкнется с растущим дефицитом рабочей силы. Кроме того, будет расти средний возраст работников. В этих условиях резко возрастет роль медико-профилактической деятельности, направленной на увеличение трудового долголетия работников (Стародубов В. И., 2005; Измеров Н. Ф., 2004, 2005; Почтарева Е. С., 2005; Лебедева Н. В., 2003; Комаров Ю. М., 2004; Измеров Н. Ф., Тихонова Г. И., Яковлева Т. П., 2005, 2006; Shkolnikov V., Andreev Е, 2000, 2005 [37, 42, 43, 45, 46, 55, 66, 90, 108, 141, 161]).
Одной из важнейших форм активной медицинской профилактики являются предварительные и периодические медицинские осмотры (ПМО), которые позволяют на ранних стадиях диагностировать общие заболевания и своевременно выявлять начальные формы профессиональных заболеваний, предупреждая их развитие.
Однако, как отмечают многие эксперты, качество ПМО резко ухудшилось в последнее десятилетие (Измерова Н. И., 2005; Горблянский Ю. Ю., Пиктушанская И. Н., 2004; Потеряева Е. JI., 2006 и др. [29, 47, 111, 124]). В настоящее время наблюдается парадоксальная ситуация - на фоне растущей доли лиц, работающих в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормативам, снижается профессиональная заболеваемость. В значительной степени это связано с ликвидацией медико-санитарных частей и передачей их функций территориальным лечебно-профилактическим учреждениям (ЛПУ). Врачи общей лечебной сети, как правило, недостаточно информированы как об изменениях в нормативно-правовой базе, связанных со сменой форм собственности предприятий, так и о последствиях воздействия вредных производственных факторов на здоровье работников, современных подходах к профилактике, диагностике и лечению профессионально-обусловленных и профессиональных заболеваний и т.д. (ИзмеровН. Ф. и соавт., 2005; Сквирская Г. П. и соавт., 2004; Терегулова 3. С. и соавт., 2005; Лагутина Г. Н., 2005 [44, 46, 64, 102, 104]).
В соответствии с директивой Европейского регионального бюро ВОЗ все государства должны располагать информатизационными и коммуникационными системами, которые будут содействовать эффективному использованию и распространению данных в поддержку здоровья для всех, что подтверждает необходимость внедрения информационных технологий в систему охраны здоровья трудящихся.
Опыт применения электронных средств обмена информацией за рубежом и в наиболее развитых областях медицины в России, свидетельствует об огромных возможностях современных технологий обработки и распространения информации. Разработки в области информационного обеспечения системы медицины труда в Российской Федерации немногочислены и разрознены. Они имеют, как правило, узко региональный характер и функционально не объединены. Данные о системе информационной поддержки организации и проведения ПМО практически отсутствуют.
Изложенное определяет актуальность исследований, направленных на оценку состояния и совершенствование системы информационного обеспечения ПМО.
Цель исследования - научно обосновать направления оптимизации информационного обеспечения деятельности специалистов ЛПУ по организации и проведению предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизы профпригодности работников, занятых во вредных и (или) опасных условиях труда, для сохранения и укрепления их здоровья.
Для осуществления данной цели поставлены следующие задачи:
1. Разработать организационно-методическую базу для оценки состояния информационного обеспечения и уровня информированности специалистов по вопросам проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и на ее основе провести социально-гигиенические исследования.
2. Изучить связь между уровнем информированности специалистов ЛПУ, участвующих в проведении медосмотров и эффективностью ПМО.
3. Оценить деятельность служб профпатологии субъектов РФ по информационному сопровождению организации медико-профилактической помощи работающему населению на основе специально организованного социально-гигиенического исследования.
4. Определить приоритетные направления совершенствования системы информационного обеспечения медико-профилактической помощи работникам и пути их реализации.
Научная новизна и теоретическая значимость работы
Разработаны методическая база и алгоритм анализа и оценки уровня информационного обеспечения специалистов по организации и проведению ПМО, включающие специально разработанную анонимную анкету, систему балльной оценки и методику ранжирования по интегральному показателю информированности специалистов, а также научно обосновано применение математико-статистического метода, позволяющего осуществлять адекватную оценку влияния уровня информированности врачей на качество организации и проведения ПМО.
На основе социально-гигиенических исследований впервые оценено состояние информационного обеспечения специалистов по вопросам организации и проведения ПМО и экспертизы профпригодности на разных этапах оказания лечебно-профилактической помощи работающему населению Российской Федерации.
Впервые выявлена и доказана причинно-следственная связь между уровнем информированности специалистов, осуществляющих медосмотры, и качеством организации и проведения ПМО.
Практическая значимость работы и внедрение в практику
Апробирован комплекс социально-гигиенических методов по оценке состояния информационного обеспечения, а также уровня информированности специалистов по вопросам организации и проведения медицинских осмотров работников и влияния его на качество ПМО с целью принятия управленческих решений, направленных на повышение эффективности медосмотров, на уровне страны, субъектов РФ или муниципальных образований.
Результаты исследований использованы при подготовке следующих документов:
• Методические рекомендации «Планирование и организация эпидемиологических исследований в медицине труда» (утверждены Научным Советом Минздравсоцразвития РФ и РАМН №47 «Медико-экологические проблемы здоровья работающих» 29.12.2004);
• Проект программы, учебного и учебно-тематического плана цикла тематического усовершенствования (72 часа) «Предварительные и периодические медицинские осмотры. Экспертиза профпригодности» (находится на утверждении). Возможно использование указанной программы в качестве модели для формирования других программ послевузовской подготовки (тематическое усовершенствование, 72 часа) для специалистов ЛПУ, в т.ч. центров профпатологии, по вопросам проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизе профпригодности;
• Модель раздела сайта медицины труда по вопросам проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизы профпригодности.
Основные положения, выносимые на защиту
Состояние информационного обеспечения по вопросам сохранения и укрепления здоровья работающего населения зависит от наличия или отсутствия в регионе центра профессиональной патологии.
Между уровнем информированности специалистов по вопросам организации и проведения ПМО и качеством медосмотров существует сильная положительная корреляционная связь.
Научно обоснованы приоритетные направления совершенствования информационного обеспечения деятельности по организации и проведению предварительных (при приеме на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований) и экспертизе профпригодности:
• • послевузовское профессиональное образование для специалистов ЛПУ с высшим медицинским образованием;
• использование компьютерных технологий для обмена актуальной информацией.
Апробация работы
Материалы диссертации представлены и обсуждены на научно-практической конференции «Информационное обеспечение медицины труда» (2004); пленуме научного совета «Медико-экологические проблемы здоровья работающих Северо-Западного региона и пути их решения» (2004); VI Всероссийской научно-практической конференции «Информационные технологии в системе модернизации здравоохранения» (2005); Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов «Окружающая среда и здоровье» (2005); IV Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» (2005).
Личный вклад автора
Материалы, использованные в диссертации, получены в результате научно-исследовательской работы №0404 «Совершенствование организационных форм медицинского обеспечения работающего населения», в которой автор является исполнителем.
Автор принимал непосредственное личное участие в работах по сбору первичного материала и формированию исходных баз данных, анализу полученных результатов; выбору научно-методических подходов, обоснованию и формулировке исходных научных гипотез и их апробации в процессе исследований, обобщению результатов исследований, формулировке выводов, научному обоснованию модели раздела сайта медицины труда по вопросам проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизы профпригодности. Кроме того, в составе коллектива авторов принимал участие в разработке программы, учебного и учебно-тематического плана цикла тематического усовершенствования (72 часа) «Предварительные и периодические медицинские осмотры. Экспертиза профпригодности».
По теме диссертации опубликовано 11 научных работ в сборниках и журналах.
Заключение диссертационного исследования на тему "Оптимизация информационного обеспечения организации и проведения предварительных и периодических медицинских осмотров"
выводы
1. Разработана организационно-методическая база для оценки состояния информационного обеспечения и уровня информированности специалистов по вопросам организации и проведения ПМО, базирующаяся на данных специально разработанной анонимной анкеты, системе балльной и интегральной оценки и рассчитанном на их основе среднем показателе информированности врачей лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). Алгоритм ранжирования по среднему уровню информированности специалистов, проводящих медосмотры, может быть применен как в масштабах страны, так и внутри субъектов РФ и муниципальных образований.
2. Показана эффективность использования разработанных методов для оценки состояния информационного обеспечения и уровня информированности специалистов на основании их апробации в профпатологической службе 89 субъектов РФ и среди 297 врачей ЛПУ, участвующих в организации и проведении предварительных и периодических медицинских осмотров (ПМО), в 9 регионах страны.
3. Установлено влияние уровня информированности специалистов ЛПУ на эффективность ПМО. Выявлена сильная положительную связь между уровнем интегрального показателя информированности (ИЛИ) специалистов и долей лиц, часто выявляющих подозрения на профессиональную патологию (коэффициент ранговой корреляции Кэндела т= 0,833, Р< 0,001), общие заболевания (г= 0,833, Р< 0,001), имеющих информацию о выполнении рекомендаций предыдущих ПМО (т= 0,722; Р < 0,05), использующих ограничение допуска к работе (г= 0,556, Р < 0,05).
4. Показано, что наиболее значимыми факторами, оказывающими влияние на качество проведения ПМО, являются наличие, вид и сроки послевузовской подготовки специалистов, использование информационных ресурсов, в т.ч. с применением современных технологий, а также участие в специализированных конференциях.
5. Выявлена зависимость частоты использования различных путей распространения информации по вопросам сохранения и укрепления здоровья работников от наличия в субъектах РФ центров профессиональной патологии (ЦПП) (ЦПП есть в 67,8% регионов): подготовкой информационно-методических материалов занимаются в 68,3% субъектов с ЦПП и лишь в 20,7% - без ЦПП; совещания, конференции и семинары проводят, соответственно, в 85,0% и 13,8% регионов. При этом такие информационные средства, как сети Интернет и телемедицина, а также послевузовская подготовка применяются только в субъектах, где есть ЦПП.
6. Разработаны основные направления совершенствования системы информационного обеспечения специалистов, участвующих в организации и проведении ПМО как на уровне медицинских учреждений, проводящих медосмотры, так и на уровне центров профпатологии и других учреждений уровня субъекта РФ, включающие совершенствование послевузовской подготовки специалистов и широкое использование современных компьютерных технологий в распространении информации.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Сохранение и укрепление здоровья работающего населения является стратегической задачей для любой страны, в т.ч. и для России. Немаловажную роль в обеспечении этой задачи играет организация и проведение предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизы профпригодности.
В современных условиях происходит очень интенсивный обмен информацией. Постоянно меняются условия труда, технологии производства. Производится реформирование и самой системы здравоохранения. Кроме того, меняется течение заболеваний, принципы их диагностики, лечения и реабилитации.
Все это диктует необходимость для всех участников медицинских осмотров, и для работника, и для медицинского специалиста, и для работодателя, и для других заинтересованных лиц, постоянного поиска новой информации по проблеме.
Проведенные исследования, к сожалению, показали очень слабое использование современных возможностей для поиска, получения, распространения и обмена информацией.
Так, только две трети специалистов (70,0%), работающих в амбулаторно-поликлинических учреждениях первичного звена здравоохранения проходили специализированную подготовку по вопросам организации и проведения медицинских осмотров или другим проблемам профпатологии. Из них только около 80% респондентов повышало квалификацию за последние 5 лет, т.е. лишь 57,6% всех специалистов. Стоит отметить, что такие специализированные программы имеются в одной трети субъектов Российской Федерации, единой утвержденной программы послевузовского образования по указанной проблеме в Российской Федерации нет, поэтому такая ситуация с послевузовской подготовкой вполне объяснима. Кроме того, следует учитывать качество указанных программ, компетентность преподавательского состава, давность действия таких программ и др.
В разрезе изученных территорий наиболее благоприятной обстановка сложилась в Пермской и Челябинской областях. В указанных регионах более 65% врачей проходили подготовку по проблемам профпатологии после 2000 г. и имеются специализированные программы. В Самарской и Оренбургской областях такую подготовку имеют менее 48% опрошенных и подготовка по таким программам не производится. В Воронежской области только 41,9% респондентов повышали квалификацию за последние 5 лет, при этом на территории области специализированные курсовые программы действуют с 2004 г.
Вышесказанное говорит о недостаточном использовании послевузовской подготовки для повышения квалификации специалистов, участвующих в организации и проведении медицинских осмотров.
Недостаточный уровень подготовки может быть частично компенсирован постоянным потреблением информации из других источников.
Наиболее часто специалисты первичного звена получают информацию по актуальным проблемам организации и проведения медицинских осмотров через организационно-методический отдел учреждения - 45,1% респондентов. На втором месте - специализированные журналы - 34,0%), на третьем - библиотека ЛПУ - 33,7%), на четвертом - Интернет - 29,6%, на пятом — автоматизированные информационные системы типа «Гарант» или «Консультант» - 11,4%, на шестом - автоматизированные рабочие места специалиста - 2,4%.
Наиболее представленным в регионах путем распространения информации является библиотечка по актуальным проблемам профпатологии - 61,8%о территорий, однако в большинстве из них число наименований литературы в библиотечке является явно недостаточным. На втором месте -подготовка и распространение информационно-методических материалов -52,8%. На третьем месте - Интернет - 38,2%. На четвертом - программное обеспечение - 28,1%, включая автоматизированные рабочие места - 19,8%.
Телемедицинские технологии стоит упомянуть отдельно, поскольку использование таких дорогостоящих высокотехнологичных услуг возможно только на территориальном уровне в центре профпатологии и на амбулаторно-поликлиническом уровне при проведении медицинских осмотров они не применяются.
В целом указанная структура путей распространения информации в регионах соответствует вышеприведенному рейтингу источников получения информации специалистами первичного звена. Следует отметить ведущую роль «бумажных» носителей информации - информационных писем, методических рекомендаций, пособий, специализированных журналов и другой печатной продукции. На наш взгляд, развитие «электронных» носителей представлено в недостаточной степени.
Однако лица, участвующие в медицинских осмотрах не полностью утоляют свои информационные потребности. Так, полной информацией о численности контингентов обладают 74,1 - 92,9% респондентов (республика Башкортостан - 79,2 - 88,9%, Самарская и Челябинская области - 86,3 — 96,1% и 98,3 — 100,0% соответственно). Данными о выполнении работающим, работодателем, системой медико-социальной экспертизы рекомендаций, ранее полученных работником располагают 65,0% специалистов (от 35,0% в Оренбургской до 96,6% в Челябинской областях). «Хорошо» ориентируются в условиях труда и профессиональных рисках обслуживаемого контингента работающих 38,7% респондентов, 49,8% - «Удовлетворительно», еще 6,4% -«Неудовлетворительно» (в Челябинской области «Хорошо» - 69,0%). На степень утоления потребностей в информации влияет доступность информации, актуальность, а главное - качество информации. Поэтому, можно заключить, что в Челябинской области имеется наиболее адекватная информация по вопросам, актуальным для лиц, участвующих в медицинских осмотрах.
Следует отметить недостаточный охват специалистов при организации и проведении совещаний, конференций, семинаров по вопросам, связанным с охраной здоровья работающего населения. Такие мероприятия проводились во всех исследованных регионах, кроме Республики Марий Эл и Оренбургской области. При этом 18,5% опрошенных указали, что в их лечебно-профилактических учреждениях указанные вопросы не обсуждались. Еще 10,4% респондентов не принимают участие в указанных мероприятиях.
Таким образом, комплексная оценка обеспечения необходимой информацией специалистов, осуществляющих организацию и проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, показала низкую эффективность использования как устоявшихся каналов распространения информации (послевузовская специализированная подготовка, конференции, совещания, информационно-методические материалы, специализированная литература, в т.ч. периодическая), так и современных высокотехнологичных путей поиска, обмена и хранения информации (специальное программное обеспечение, автоматизированные информационные системы, Интернет, Телемедицинские технологии).
Кроме того, проведенные нами расчеты показали, что эффективность проведения периодических медицинских осмотров (МО) имеет сильную положительную связь с уровнем информированности специалистов. Так, например, рассчитанный коэффициент корреляции подтверждает высокую степень положительной связи между ИПИ и долей лиц, выявляющих большое количество общих заболеваний при ПМО (т= 0,833) со статистической значимостью 99,96% (п = 9, S = 30). Также высокая степень положительной связи отмечается между ИПИ и долей лиц, выявляющих подозрения на профессиональную патологию (г= 0,833) с вероятностью значимости 99,96% (п = 9, S = 30).
Это говорит о необходимости принятия срочных действенных мер по совершенствованию информационного обеспечения лиц, проводящих профосмотры.
При этом следует учитывать, что информация должна полностью соответствовать по объему и полноте представления компетенции и запросам потребителя. Также необходимо исключить несанкционированное получение информации лицами, которым она не предназначалась, в т.ч. по этическим соображениям. Кроме того, актуальная информация должна быть предоставлена в максимально сжатые сроки.
Нами был определен круг вопросов, в которых медицинскому специалисту необходимо хорошо ориентироваться для сохранения и укрепления здоровья работающего населения. Примерный перечень таких вопросов следующий:
• современное законодательство в области охраны труда и здоровья;
• вредные и (или) опасные условия труда, воздействующие на работника, их дозо-экспозиционная характеристика, меры по снижению их воздействия;
• общие, профессионально-обусловленные и профессиональные заболевания, вызываемые воздействием неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса или отягощаемые ими;
• меры профилактики, ранней диагностики, лечения, реабилитации, особенности течения, прогноз;
• роль образа жизни и экологических факторов в развитии и прогрессировании общих, профессионально-обусловленных и профессиональных заболеваний;
• вопросы демографии и статистики профессиональной и общей патологии;
• мероприятия по взаимодействию с другими участниками МО.
Такие вопросы должны быть освещены как в программах послевузовского образования, так и информационных материалах, попадающих на стол к специалисту. Форма самих материалов и их носитель может быть самой разнообразной - от публикации в журнале и информационного письма до автоматизированной информационной системы и базы данных в сети Интернет.
Помимо этого, внедрение современных информационных систем в лечебно-профилактических учреждениях, проводящих МО, может автоматизировать сбор и хранение таких важных при построении диагностической гипотезы сведений, как анамнестические данные работника, в т.ч. профмаршрут, наличие общих, профессионально-обусловленных и профессиональных заболеваний, а также результаты предыдущих МО, данные при предыдущих МО рекомендации и их выполнение.
На основании вышеизложенного были разработаны программа цикла тематического усовершенствования (72 часа) «Предварительные и периодические медицинские осмотры. Экспертиза профпригодности» и модель раздела сайта медицины труда по вопросам проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизе профпригодности.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Сидоров, Илья Владимирович
1. Абрамов Н. Р. Муниципальное управление охраной труда: институциональный подход. // Безопасность и охрана труда 2002: Тез. докл. Междунар. конгр.: Москва, 13 — 15 ноября 2002 г.-М., 2002.-с. 3-5.
2. Абрамов Н. Р. Управление охраной труда: на пути реформирования. Мытищи: Изд. УПЦ «Талант», 2000. - 136 с.
3. Агаджанян Н. А., ТурзинП. С., Ушаков И. Б. Общественное и профессиональное здоровье и промышленная экология. // «Мед. труда и пром. экология», 1999. -№1. с. 1-9.
4. Амосов Н. М. Медицинская информационная система. Киев: Изд-во «Наукова думка», 1971.
5. Амвросьев П. А., Науменко Т. Е., Решетин В. П., Першин И. Г. Применение компьютерной информационно-модулирующей системы оценки риска. // «Мед. труда и пром. экология», 2000 -№12. 35 - 39.
6. Барановский И. Г. Социально-гигиенические и экономические механизмы управления условиями труда работников, застрахованных в системе обязательного социального страхования. Автореф. дисс. канд. биол. наук. - М., 2004. - 24 с.
7. Мерков А. М. Здоровье населения и методы его изучения: Избранные произведения / Под ред. М. С. Бедного. М.: Статистика, 1979. - 232 с.
8. Беляков В. К. Зарубежный опыт использования информологии. // Мат. IV Всеросс. конгр. «Профессия и здоровье», Москва, 25 27 октября 2005 г. - М.: Дельта, 2005. - с. 400 — 403.
9. Беляков В. К. Клиническое применение телемедицины. // Мат. III Всеросс. конгр. «Профессия и здоровье», Москва, 12-14 октября 2004 г. М.: Дельта, 2004. - с. 416 - 418.
10. Беляков В. К. Медико-экономическое обоснование широкомасштабного развития телемедицины в России. // Мат. III Всеросс. конгр. «Профессия и здоровье», Москва, 12-14 октября 2004 г. М.: Дельта, 2004. - с. 323 - 328.
11. Беляков В. К. Развитие новых принципов телемедицины. // Мат. IV Всеросс. конгр. «Профессия и здоровье», Москва, 25 27 октября 2005 г. - М.: Дельта, 2005. - с. 412 - 414.
12. Беляков В. К. Реконструкция здравоохранения России с учетом развития телемедицинских технологий. // Мат. III Всеросс. конгр. «Профессия и здоровье», Москва, 12-14 октября 2004 г. М.: Дельта, 2004. - с. 10 - 14.
13. Беляков В. К. Целесообразность развития региональной сети телемедицины. // Мат. III Всеросс. конгр. «Профессия и здоровье», Москва, 12 14 октября 2004 г. - М.: Дельта, 2004. -с. 379-381.
14. Боярский А. Я. Теоретические исследования в статистике. М.: «Статистика», 1974. - 304 с.
15. Вильк М. Д. Научное обоснование автоматизированной системы регистрации, учета и анализа профессиональных заболеваний железнодорожников. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. - М., 2001.-26 с.
16. Випер Н. Кибернетика. М.: Советское радио, 1958. - 220 с.
17. Словарь физиологических терминов / Под ред. О. Г. Газенко. М.: Наука, 1987. - 446 с.
18. Гаспарян С. А. Классификация медицинских информационных систем. // Сб. тез. Всеросс. науч.-практ. конф. «Информационные технологии в системе модернизации здравоохранения 2005», Москва, 15-18 марта 2005 г. - М., 2005. - с. 114 - 125.
19. Горский Д. П., ИвииА. А., Никифоров A. JL Краткий словарь по логике. М.: Просвещение, 1998.-208 с.
20. Дорот В. JI. Толковый словарь современной компьютерной лексики: Св. 2000 терминов и словосочетаний. 2-е изд., перераб. и доп. - СПб.: BHV-Санкт-Петербург, 2001. - 509 с.
21. Жаворонок J1. Г. Внедрение компьютерных технологий в систему профпатологической службы. // «Мед. труда и пром. экология», 2003. №6. - с. 36 - 39.
22. Жаворонок JI. Г. Совершенствование статистики профессиональной заболеваемости в современных условиях на основе компьютерных технологий. Дисс. . докт. биол. наук. — М, 2004.
23. Измеров Н. Ф. Концептуальные подходы к сохранению и укреплению здоровья работающего населения России. // Бюлл. Науч. совета «Медико-экол. проблемы работающих», 2003. -№1. с. 4 - 10.
24. Российская энциклопедия по медицине труда / Главный редактор Н. Ф. Измеров. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. - 656 с.
25. Профессиональный риск для здоровья работников (Руководство) / Под ред. Н. Ф. Измерова, Э. И. Денисова. М.: Тровант, 2003. - 448 с.
26. Измеров Н. Ф., Лебедева Н. В. Профессиональная заболеваемость. М.: Медицина, 1993. -224 с.
27. Измеров И. Ф., Каспаров А. А. Медицина труда. Введение в специальность: Пособие для последипломной подготовки врачей. М.: Медицина, 2002. - 392 с.
28. Измеров Н. Ф., Сквирская Г. П., Рубцова Н. Б. Концепция формирования и развития медицины труда в Российской Федерации и механизм ее реализации. // Бюлл. Науч. совета «Медико-экол. проблемы работающих», 2004. №3. - с. 4 - 15.
29. Измеров Н. Ф., Сквирская Г. П., Рубцова Н. Б. Совершенствование формирования и механизмов реализации системы медицины труда в Российской Федерации. // «Гигиена труда и медицинская экология». Караганда, 2004. - №4 (5). - с. 4 - 20.
30. Измеров Н. Ф., Сквирская Г. П. Вопросы профессиональной подготовки преподавателей в области медицины труда. // Сб. МПФ ППО ММА им. И. М. Сеченова. М., 2003. - с. 34 - 40.
31. Измеров Н. Ф., Тихонова Г. И., Яковлева Т. П. Современная медико-демографическая ситуация в России. // «Мед. труда и пром. экология», 2005. №5. - с. 1-8.
32. Толковый словарь по вычислительным системам / Под ред. В. Иллингуорта и др. М.: Машиностроение, 1989. - 568 с.
33. КапцовВ. А., КоротичЛ. П. Информационное обеспечение социально-гигиенического мониторинга (СГМ) на железнодорожном транспорте. // Междунар. конф. «Социальная ответственность работодателя за здоровье работника», 25 26 июня 2003 г. - М, 2003. - с. 42.
34. КапцовВ. А., ПанковаВ. Б. Регистр профессиональных заболеваний в системе МПС России. // «Актуальные проблемы здравоохранения железнодорожников», 1999. с. 17 - 19.
35. Капцов В. А., Панкова В. Б. Снижение риска развития профзаболеваний железнодорожников: стратегия будущего. // «Мед. труда и пром. экология», 1998. №4. - с. 27-33.
36. Кобринский Б. А. Место информационных технологий в практике здравоохранения. // Сб. тез. IV Спец. выставки и конф. «Информационные технологии в медицине 2003», Москва, 13-16 мая2003 г.-М.,2003.-с. 101-105.
37. Капцов В. А., Комаров Ю. М., Троицкая А. Ю., Кудрин В. А., Медведев О. С., Михайлова Н. В., Осипова Н. В., Галанова Г. И. Обеспечение качества медицинской помощи. (Руководство) / Под ред. Ю. М. Комарова. М.: «Реинфор», 2004.
38. Крылов В. И. Информационное обеспечение предпринимательства в России должно совершенствоваться одновременно с ростом бизнеса // «Наука и промышленность», 2001. -№9 (53).-с. 92-98.
39. Кузин Ф. А. Кандидатская диссертация. Методика написания, правила оформления и порядок защиты: Практическое пособие для аспирантов и соискателей ученой степени. — М.: Ось-89, 2003. 224 с.
40. Кузнецов П. П., БуденковВ. В. Федеральная медицинская справочная инструмент эффективного прогнозирования потребностей населения в специализированной медицинской помощи. // Бюлл. Науч. совета «Медико-экол. проблемы работающих», 2004.—№4. - с. 62 — 66.
41. Кузнецов П. П. О координационной роли системы информационно-аналитических центров в развитии телемедицины. // Бюлл. Науч. совета «Медико-экол. проблемы работающих», 2004.-№1.-с. 35-41.
42. Кузнецов П. П. Целевая функция и значение системы МИАЦ в здравоохранении России. // Бюлл. Науч. совета «Медико-экол. проблемы работающих», 2004. -№3. с. 116-119.
43. Лагутина Г. Н., Шардакова Э. Ф. Профилактика профессиональной патологии спины. // Мат. IV Всеросс. конгр. «Профессия и здоровье», Москва, 25-27 октября 2005 г. М.: Дельта, 2005.-с. 100-102.
44. Лебедева Н. В. Обоснование автоматизированной системы профилактики профессиональных заболеваний. Дисс. докт. мед. наук. - М, 1986. - 475 с.
45. Леванов В. М. Координация развития телемедицинских технологий в Приволжском Федеральном округе. // Мат. IV Всеросс. конгр. «Профессия и здоровье», Москва, 25 — 27 октября 2005 г. М.: Дельта, 2005. - с. 420 - 422.
46. Леонов А. П. Толковый словарь современной информационно-правовой лексики, 2002 // Доступно в Интернет http://www.morepc.rU/informatisation/a#a 19.02.06.
47. Лисицын Ю. П. Десять выдающихся достижений медицины XX века // «Здравоохранение Российской Федерации», 2003. №2, с. 23 - 26.
48. Любченко П. Н. Особенности клинических проявлений профессионально обусловленной и эко-зависимой патологии. // Профессиональный риск для здоровья работников (Руководство) (Под редакцией Н. Ф. Измероваи Э. И. Денисова). -М.: «Тровант», 2003.-е. 179- 187.
49. Остапюк С. Ф., Старостин С. П. Структурный подход к организации системы государственного прогнозирования научно-технического развития. // «Наука и промышленность», 2001. №9 (53). - с. 145 - 150.
50. Петровский Б. В. Совершенствование учебного процесса в вузах и подготовка медицинских кадров в стране. М.: Минздрав СССР, 1970.
51. Пиктушанская И. Н. Деятельность регионального центра профпатологии в современных условиях. // «Мед. труда и пром. экология», 2002. №11. - с. 5 — 9.
52. Плескачев С. А., Ванин А. В., Сметанников М. Ю., Крутько P. JT. Телемедицине Южного окружного медицинского центра 4 года. // Мат. III Всеросс. конгр. «Профессия и здоровье», г. Москва, 12 - 14 октября 2004 г. - М.: Дельта, 2004. - с. 387 - 389.
53. Прогноз развития медицинской науки на период 2000 2005 года / Под ред. Президента РАМН академика РАМН В. И. Покровского. - М., 1999. - 66 с.
54. Покровский В. И. Современные проблемы экологически и профессионально обусловленных заболеваний. // «Мед. труда и пром. экология», 2003. — №1. с. 2 - 6.
55. Покровский В. И., Лищук В. А., Шевченко Г. В. Текущие задачи информатизации медицинской науки. // Сб. тез. IV спец. выставки и конф. «Информационные технологии в медицине 2003», г. Москва, 13 - 16 мая 2003 г. - М., 2003 г. ~ с. 70 - 73.
56. Пономаренко В. А., Ушаков И. Б., Солдатов С. К. Медицина труда: охрана здоровья ликвидаторов. // «Мед. труда и пром. экология», 1998. №4. - с. 21 - 27.
57. Попов Е. В. Миниэкономическое моделирование. // Мат. докл. Урало-сибирской науч.-практ. конф., г. Екатеринбург, 23 24 июня 2003 г. Доступно в Интернет http://www.uran.ru/reports/usspec2003/thesesofreports/t28.htm 09.02.06.
58. Попова Т. Б. Профпатология от теории к практике. // Итоги и перспективы исследований по актуальным проблемам медицины труда в России: Актовые речи ведущих ученых НИИ Медицины труда РАМН 1994-2002 гг. - М., 2003. - с. 44 - 56.
59. Потеряева Е. Л., БекеневаТ. И., КазекаЭ. 3. Клиника профпатологии научно-исследовательского института как основа профпатологического центра. // «Мед. труда и пром. экология». — 2002. №10. — с. 5 - 8.
60. Российская энциклопедия по охране труда / Гл. ред. А. П. Починок: в 2 т. М.: Изд-во НЦ ЭНАС, 2003. —Т1: 384 е., Т2:400 с.
61. Почтарева Е. С. Законодательная база по гигиене труда в Российской Федерации. // «Мед. труда и пром. экология», 2005. №9. - с. 1-4.
62. Советский энциклопедический словарь / Гл. ред. А.М.Прохоров. — 4-е изд. М.: Советская энциклопедия, 1989. - 1632 с.
63. Птуха М. В. Очерки по статистике населения. М.: Госстатиздат ЦСУ СССР, 1960. - 459 с.
64. Путин В. В. Послание Федеральному Собранию Российской Федерации 10 мая 2006 года. Доступно в Интернет http://vwvw.kremlin.ru 23.05.2006.
65. Радионова Г. К., Попова Т. Б., Жаворонок Л. Г., Карачарова С. В. Информационное обеспечение в системе пропатологической службы. // Междунар. конф. «Медицина труда в третьем тысячелетии». 23 25 июня 1998 г. Москва. - М., 1998. - с. 96.
66. Радионова Г. К., Попова Т. Б., Жаворонок Л. Г., Молодкина Н. Н. Организация автоматизированных информационных систем по профзаболеваниям и гигиенического мониторинга по условиям труда // «Медицина труда и пром. экология», 1998. №7. — с. 14—18.
67. Реброва О. Ю. Анализ данных медицинских информационных систем. // Сб. тез. IV Спец. выставки и конф. «Информационные технологии в медицине 2003», Москва, 13-16 мая 2003 г. - М., 2003. - с. 73 - 76.
68. Рейман Л. Д. Информационное общество и роль телекоммуникаций в его становлении. // «Вопросы философии», 2001. -№3. с. 3 - 12.
69. Волокитин А. В., Панкратов А. И., Солдатенков А. В., Савченко С. А., Петров Ю. А. Средства информатизации государственных организаций и коммерческих фирм. Справочное пособие (под общей редакцией Реймана Л. Д.). М.: НТЦ «Фиорд-Инфо», 2002 г. - 272 с.
70. Сквирская Г. П., Сидоров И. В. Подготовка врачей общей практики (семейных врачей) по проблемам медицинского обеспечения работающих. // Тез. II Всеросс. съезда врачей общей (семейной) практики Российской Федерации. Чебоксары, 2004. - с. 147 - 148.
71. Сквирская Г. П., Сидоров И. В., Лысухин В. Н. Информационные технологии в медицине труда. // Бюлл. Науч. совета «Медико-экол. проблемы работающих», 2004. №4. - с. 55 - 60.
72. Сквирская Г. П., Сидоров И. В., Лысухин В. Н. Поиск решения проблем информационного обеспечения в медицине труда. // Мат. Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участием «Современные проблемы медицины труда», Уфа, октябрь 2005. Уфа, 2005.-с. 173-183.
73. Сквирская Г. П., ЧупринаЕ. В. Актуальные проблемы подготовки специалистов в области охраны здоровья работающих. // Сб. мат. науч.-практ. конф. ГИУВ МО РФ, М., 2003. -с. 32-33.
74. Сквирская Г. П., ЧупринаЕ. В. Актуальные проблемы подготовки специалистов в области профпатологии. // Тез. междунар. конф. «Социальная ответственность работодателя за здоровье работника». М., 2003. - с. 93 - 94.
75. Стародубов В. И. Сохранение здоровья работающего населения одна из важнейших задач здравоохранения. // «Мед. труда и пром. экология», 2005. - №1. - с. 1-8.
76. Стратегия обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в условиях социально-экономического развития России на период до 2010 года. М., 2001. - 52 с.
77. Татьянич О. В., Логвиненко И. И., ПотеряеваЕ. Л. Правила и порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров водителей автотранспорта (Методические рекомендации). Новосибирск, 2006. - 38 с.
78. ТерегуловаЗ. С., БакировА. Б. Подготовка специалистов по медицине труда и профпатологии региональные аспекты. // Мат. Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участием «Современные проблемы медицины труда», Уфа, октябрь 2005. - Уфа, 2005. -с. 447-450.
79. Трояновская О. В. Автоматизированная система управления и обработки информации для архивов медицинских документов. Автореф. дисс. . канд. тех. наук. - Санкт-Петербург, 1999. -16 с.
80. Ушаков И. Б., Губин В. В., Гренкова Г. К., Каганов В. М., Малиновский А. А. Социально-гигиенический мониторинг в вооруженных силах Российской Федерации // Бюлл. Науч. совета «Медико-экол. проблемы работающих», 2004. №3. - с. 36 - 38.
81. Ушаков И. Б., Столяр В. П., Абросимов А. В. Хранение и использование информации об инвалидах военной службы, участниках войн и военных конфликтов // Бюлл. Науч. совета «Медико-экол. проблемы работающих», 2004. №3. - с. 124 - 127.
82. Информатика и системы управления в здравоохранении и медицине / под ред. Г. А. Хай. Санкт-Петербург.: СПбМАПО. - 1998. - 130 с.
83. Худина Е. А., Луняков В. А., Мускатиньев В. В., Бурцева Л. В., Мускатиньева И. В. Социально-гигиенический мониторинг профессиональных заболеваний. // Мат. I Всеросс. конгр. «Профессия и здоровье». М.: Златограф. - 2002. - с. 110-111.
84. ЦаленкоМ. Ш. Основы теории информационных ресурсов: задачи и характеристики. // НТИ. Серия 1. Организация и методика информационной работы. 2004. - №12. - с. 1 - 8.
85. ЦыбА., Иванов В. Эхо Чернобыля спустя 15 лет после катастрофы // «Медицинский курьер», 2002. №1-2. - с. 19 - 22.
86. Черниговский В. Н. Интероцепция. Л.: Наука, 1985. - 413 с.
87. Чеченин Г. И., Захаренков В. В., Шадрин А. П., Коряков Н. П. Информационные технологии в управлении диспансеризацией работающих. // Мат. IV Всеросс. конгр. «Профессия и здоровье», Москва, 25 27 октября 2005 г. - М.: Дельта, 2005. - с. 430 - 432.
88. Шишигин А. А., РадченкоЛ. П. Использование телемедицинских технологий в информационном обеспечении и обучении медицинского персонала. // Бюлл. Науч. совета «Медико-экол. проблемы работающих», 2004. №4. - с. 61 - 62.
89. Информационные системы в медицине. Сборник переводов. / Под ред. М. А. Шнепс-Шнеппе / С предисловием Ю. И. Лисицына-М.: Изд-во «Мир», 1974. 171 с.
90. Иностранные авторы (из ближнего и дальнего зарубежья)
91. БажанТ. А., Паранько Н. М., КарнаукН. Г. Этика и деонтология санитарного врача. -Днепропетровск: Полиграфист, 2002. 142 с.
92. Гилстер П. Навигатор INTERNET. Путеводитель для человека с компьютером и модемом. // Пер. с англ. М.: «Джон Уайли энд Санз», 1995. - 735 с.
93. Эглите М., СпруджаД., ЧурбаковаЭ. Совершенствование службы медицины труда в Латвии. // Междунар. конф. «Медицина труда в третьем тысячелетии», 23—25 июня 1998, Москва.-М, 1998.-с. 107.
94. Atherley G. Управление информацией. / Ресурсы: информация и техника безопасности и гигиена труда. Редактор Jukka Takala // МОТ: Энциклопедия по безопасности и гигиене труда. / Editor Stellman J. М. - М., 1999. - CD.
95. Cate F. H. Intellectual Property and Networked Health Information: Issues and Principles. // Bull. Med.Libr.Assoc. 1996. - Vol. 84, №2. - p. 229 - 236.
96. Clevenstine E. The CIS Centers Network. // Asian-Pacific Newsletter on Occupational Health and Safety. 2002; - №9; - p. 24 - 26.
97. DeevA., Shkolnikov V. Neodnorodnost' smertosti: analiz individualnykh dannyh. / Shkolnikov V, AndreevE., MalaevaT. (eds.) Neravenstvo i Smertnost v Rossii. Moscow: Carnegie Center, 2000.
98. Fingerhut M. A., Kortum-Margot E. Network of WHO Collaborating Centers in Occupational Health, Communication and Information Dissemination. // Asian-Pacific Newsletter on Occupational Health and Safety. 2002; - №9; - p. 28 - 30.
99. Greenberg G. Internet Resources for Occupational and Environmental Health Professionals. // Toxycology 2002 Sep 16; 178 (3):263.
100. Hecker S. Введение и общий обзор. / Образование и обучение. Редактор Steven Hecker // МОТ: Энциклопедия по безопасности и гигиене труда. -М., 1999. - CD.
101. Hiep P. Н. The National Information Subnetwork on Occupational Safety and Health (OSH) in Southern Vietnam. // Asian-Pacific Newsletter on Occupational Health and Safety. 2000. - 3. - p. 74-75.
102. Hryhorczuk D., Nickels L., Forst L., Zanoni J. Online Training Resource in Occupational Safety and Health. // Barents Newsletter on Occupational Health. 2004. - Vol. 7, №2. - p. 48 - 50.
103. Jouttimaki L. WHP Networks and Sources of Information // Tyoterveiset. 1999. Special Issue l.p.6-8.
104. KahkonenE. Utilization of New Information Technologies in Communication for Small Enterprises. // African Newsletter on Occupational Health and Safety. 1999. - Supplement 1. - p. 71-73.
105. Klemetti M. MWA Training for Workplaces and Occupational Health Care Practitioners. // Tyoterveiset. 1996. - Special Issue 1. - p. 9 — 11.
106. Lagerlof E. Citations in Skiold L. Information Technology and Occupation Safety and Health // Skiold L. A Look into Modern Working Life. Stockholm: National Institute for Working Life, 2000.-p. 197-201.
107. LamphunB. N., Nualsiri N. Database Survey of Women Homeworkers. // Asian-Pacific Newsletter on Occupational Health and Safety. 1999. - 2. - p. 34 - 35.
108. LehtinenS. European Network of WHO Collaborating Centers in Occupational Health. // Barents Newsletter on Occupational Health and Safety. 2004. - Vol. 7, №3. - p. 69 - 70.
109. Lehtinen S. Dissemination of Information to the Small Workplaces in the FIOH Small Enterprise Action Program // African Newsletter on Occupational Health and Safety. 1999. -Supplement 1. - p. 67 - 70.
110. Lehtinen S. Several IS Programs Under Way. // Tyoterveiset. 1996. - Special Issue 2. - p. 4 - 7.
111. LehtinenS. The Baltic Telematic Network on Occupational Health and Safety. // Estonian Newsletter on Occupational Health and Safety. 1997. - 1. Available at: http://www.ttl.iMnternet/Englisli/Infomiat^^^
112. Ol/lO.htm. Accessed 09.02.2006.
113. Lindstrom K. Work Organizations to Change in the Information Society. // Tyoterveiset. -1996. Special Issue 2. - p. 8 - 10.
114. The Studies of Information: Interdisciplinary Messages / Fritz Machlup and Una Mansfield (eds.) with a Foreword by George A. Miller. —New York: John Wiley and Sons, Inc. — 1983 .— 743 p.
115. MikheevM. WHO Networks for Occupational Health and Safety Information. // African Newsletter on Occupational Health and Safety. 1995. - Supplement 1. - p. 5.
116. McLoughlinD. C., Jenkins D. I. T. Aircrew Periodic Medical Examinations. // Occupational Medicine. 2003. - 53. - p. 11 - 14.
117. MoserK., Shkolnikov V, Leon D. A. World mortality 1950 2000: divergence replaces convergence from the late 1980s. // Bulletin of The World Health Organization, vol. 83(3) (2005), pp. 202-209.
118. Okubo Т. Specialist Qualification Program for Physicians Prepared by the Japan Society for Occupational Health. // Journal of Occupational Health. 2001. - 43. p. 295 - 300.
119. PartanenT., MbakayaC., Ohayo-Mitoko G., NgowiA. V. F., Mfitumukiza D. East Africa Pesticide Network: Progress, Results, and Impact. // African Newsletter on Occupational Health and Safety. -1999.-l.-p. 8-10.
120. Phoon W. О. Обучение специалистов по медицине труда. // МОТ: Энциклопедия по безопасности и гигиене труда/ Editor Stellman J. М. М., 1999. - CD.
121. Rantanen J. New Trends on Occupational Health // African Newsletter on Occupational Health and Safety. 1995. - 2. - p. 32 - 35.
122. Rantanen J. Towards a Wise Society. // Tyoterveiset. 1996. - Special Issue 2. - p. 3.
123. Rantanen J., Fedotov L. A. In: Encyclopedia of Occupational Health and Safety. Geneva: ILO, 1998.-p. 16.2-16.18.
124. Richthofen, von W. Labour Inspection: A Guide to the Profession Genewa: ILO, 2002.
125. Sakari W. D. O. Occupational Health Training in Africa. // African Newsletter on Occupational Health and Safety. 1997. - 3. - p. 56 - 57.
126. Shilla C. P. N. The Power of Information. // African Newsletter on Occupational Health and Safety. 1995. - Supplement 1. - p. 3.
127. Skiold L. A Look into Modern Working Life. Stockholm: National Institute for Working Life, 2000. - 326 p.
128. Starck J., ToppilaE., PyykkoL, JuholaM., AuramoY. Date Base and Expert Program for Hearing Conservation. // International Conference "Occupational Health in the Third Millennium" 23 25 June 1998, Moscow. - M, 1998. - p. 114.
129. Takala J. Информация: предварительное условие для действия. / Ресурсы: информация и техника безопасности и гигиена труда. Редактор Jukka Takala // МОТ: Энциклопедия по безопасности и гигиене труда / Editor Stellman J. М. - М., 1999. - CD.
130. Uotila P., Matikainen E. The Occupational Health Sector Also Benefits from Information Technology. // Tyoterveiset. 1996. — Special Issue 2. - p. 29 - 30.
131. Uusitalo Т., Naidoo R. Accessing Occupational Health and Safely Information through the Internet. // African Newsletter on Occupational Health and Safety. -1995. Supplement 1. - p. 6 - 8.
132. Нормативные правовые акты и методические документы
133. Конвенция МОТ №81 1947 г. об инспекции труда и Протокол 1995 г. к Конвенции 1947 г. об инспекции труда. МОТ: Конвенции и рекомендации: в 2 томах: 1-й том: «19191956»; 2-й том «1957-1990». -Женева, 1991.
134. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. №5487-1
135. Приказ Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. №90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии».
136. Программа «Здоровье работающего населения России на 2004-2015 гг.». М., 2004.-68 с.
137. Положение о Российском государственном медико-дозиметрическом регистре. Приложение №1 к Приказу Минздрава России от 09,03.92 г. №79.
138. Постановление Правительства РФ «Об утверждении Положения о социально-гигиеническом мониторинге» от 06.10.1994 г. №1146.
139. Постановление Совета Министров СССР от 29 ноября 1966 г. №916 «Об общегосударственной системе научно-технической информации».
140. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. №197-ФЗ.
141. Федеральный закон об информации, информатизации и защите информации №24-ФЗ от 20.02.95 г.
142. Федеральный закон от 17 июня 1999 г. №181-ФЗ «Об основах охраны труда в Российской Федерации».
143. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
144. EURO HIS: Разработка общего инструментария для опросов о состоянии здоровья (под эгидой Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения) М., «Права человека», 2005. - 193 с.
145. Guidelines on Occupational Safety and Health System. ILO-OSH 2001. // MOT: Руководство по системам управления охраны труда. МОТ-СУ ОТ 2001. Женева, 2001.