Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Оптимизация диагностики и выбор метода хирургического лечения псевдокист поджелудочной железы
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Тарасов, Дмитрий Алексеевич :: 2006 :: Челябинск
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПСЕВДОКИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ (Обзор литературы).
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА III. ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ ПСЕВДОКИСТ
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
ГЛАВА IV. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПСЕВДОКИСТ
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Тарасов, Дмитрий Алексеевич, автореферат
Актуальность исследования. За последние десятилетия отмечается высокий и прогрессивно нарастающий рост заболеваемости хроническим панкреатитом, как истинный, так и связанный с улучшением диагностики (Багненко С.Ф., 2000). Соответственно, нарастает число больных с осложненными формами заболевания, к которым относят: хронический фиброзный панкреатит с гипертензией и дилатацией главного панкреатического протока, фиброзно-дегенеративный панкреатит в сочетании с псевдокистой, свищем или кальцинозом поджелудочной железы (Шалимов A.A., 1997).
Эффективность консервативной терапии больных осложненными формами хронического панкреатита низкая и дает, чаще всего, временный эффект. Таким образом, одним из основных методов лечения этого заболевания является хирургический. До настоящего времени наиболее часто используют открытые хирургические вмешательства на поджелудочной железе, которые отличаются значительной травматичностью, технической сложностью, высоким числом послеоперационных осложнений. Большинство из них направлено на восстановление оттока панкреатического сока посредством обеспечения наружного или внутреннего варианта дренирования панкреатического протока. Летальность при этом достигает 6-9% (Шалимов A.A., Копчак В.М., 1998). Наружное дренирование нередко способствует формированию панкреатического свища и предполагает необходимость повторной, еще более травматичной операции. Также, после наложения любого из внутренних анастомозов псевдокисты с желудком, двенадцатиперстной или тонкой кишкой в ее полость возможен рефлюкс содержимого желудочно-кишечного тракта, способствующий медленному закрытию полости псевдокисты и прогрессированию фиброзно-склеротической трансформации ткани поджелудочной железы. Любые варианты операций могут только временно приостановить прогрессирование воспалительного процесса. Кроме того, неудовлетворительные результаты вмешательств во многом зависят от неудачно выбранных сроков их выполнения. Современные тенденции развития хирургии направлены на расширение зоны использования малотравматичных хирургических вмешательств. Место этих операций в лечении осложненного хронического панкреатита определено нечетко.
Для ускорения облитерации полости применяют различные склерозанты и биологические клеевые композиции (Имангазинов С.Б. с соавт., 2002; Поташов JT.B. с соавт., 2002; Fischer А. et al., 2004). Эффективность этих подходов недостаточно изучена, а описания единичны. Вовсе не рассматривают в литературе способы стимуляции репарации ткани поджелудочной железы. Вместе с тем, на основании экспериментальных (Муслимов С.А., 2000) и клинических данных (Нургалин P.C. и соавт., 2001) доказано, что биоматериалы «Аллоплант» стимулируют репаративную регенерацию и дифференциацию тканей печени и желудка, обладают слабой иммуногенностью. Однако сведения о целесообразном применении стимулирующих свойств «Аллопланта» в лечении хронического панкреатита и способах его применения для этих целей в литературе отсутствуют.
Таким образом, высокая травматичность традиционных операций, не в полной мере отработанные возможности малотравматичных вмешательств, тактические недостатки обеспечения оперативного пособия и отсутствие способов воздействия на репарацию поджелудочной железы способствуют сохранению инвалидизации и летальности больных при этой патологии.
Многие аспекты лечения осложненного хронического панкреатита в литературе характеризуются разнообразием подходов, разноречивыми мнениями относительно сроков и объемов выполнения хирургических вмешательств. Не до конца отработаны алгоритмы ведения данной группы больных, меры, направленные на предупреждение и борьбу с обострением панкреатита в послеоперационном периоде.
Все вышеперечисленное позволяет считать проблему оптимизации диагностики и повышения эффективности лечения, больных осложненным хроническим панкреатитом актуальной и значимой для практического здравоохранения.
Широкое внедрение в лечебный процесс эндохирургических технологий требует приобретения большого количества дополнительного оборудования и инструментов. Это вызывает возникновение дополнительных организационных и финансовых вопросов, решение которых требует точной оценки потребности в данных видах помощи по отдельным регионам, которая до настоящего времени недостаточно изучена (Тучина Л.М. с соавт., 2001).
Таким образом, сохраняющийся рост численности больных осложненным хроническим панкреатитом, недостаточно определенные тактические подходы, объективные трудности, сдерживающие внедрение малотравматичных хирургических технологий, приводят к тому, что результаты лечения рассматриваемого заболевания не могут считаться вполне удовлетворительными.
На основании вышеизложенного вполне очевидно, что от успешного разрешения рассматриваемых вопросов, посвященных оптимизации тактики хирургического лечения и разработке подходов расширяющих интеграцию малотравматичных хирургических операций зависит дальнейшее повышение эффективности лечения одного из распространенных заболеваний органов брюшной полости, каким является хронический панкреатит и псевдокисты поджелудочной железы. Следовательно, актуальность разработки проблемы в представленных направлениях несомненна.
Цель исследования.
Исследовать преимущества и недостатки методов диагностики и лечения псевдокист поджелудочной железы. На основании .полученных данных разработать оптимальную лечебную тактику.
Задачи исследования.
1. Изучить эффективность современных методов диагностики и лечения псевдокист поджелудочной железы и провести их сравнительную оценку.
2. Разработать оптимальный лечебно-диагностический алгоритм тактики хирургического лечения псевдокист поджелудочной железы, включающий рациональное использование малотравматичных и традиционных методов, а также их сочетание.
3. Оценить эффективность усовершенствованного подхода к хирургическому лечению псевдокист поджелудочной железы.
4. Определить целесообразность использования биоматериала «Аллоплант» в комплексе с хирургическим лечением псевдокист поджелудочной железы.
Научная новизна.
Впервые применен метод математического прогнозирования для оценки состояния стенки псевдокист поджелудочной железы. На основании изучения информативности клинико-инструментальных, лабораторных, ультрасонографических и лучевых признаков разработан лечебно-диагностический алгоритм, позволивший рационально использовать весь комплекс хирургических способов лечения больных псевдокистами поджелудочной железы.
Определено место пункционных дренирующих операций под ультрасонографическим наведением в комплексном хирургическом лечении псевдокист поджелудочной железы, и модифицирована техника их выполнения (оформлена заявка на изобретение).
Уточнен спектр показаний для рационального применения эндоскопического цисто-гастроанастомоза, усовершенствована техника его выполнения (Патент на изобретение № 2160046 от 14.12.1999), и доказана эффективность эндоскопических и малоинвазивных методик лечения.
На основании исследования клинико-инструментальных особенностей течения псевдокист поджелудочной железы, выявлены закономерности, позволившие выработать методологические и технические подходы к повышению эффективности хирургического лечения псевдокист поджелудочной железы.
Впервые определена возможность безопасного инъекционного введения биоматериала «Аллоплант» в фиброзную ткань стенки псевдокисты, что позволило ускорить облитерацию ее полости (оформлена заявка на изобретение).
Положения, выносимые на защиту.
1. Обоснованный комплекс и последовательность диагностических мероприятий позволяет выбрать оптимальную тактику хирургического лечения псевдокист поджелудочной железы.
2. При несформированных, осложненных псевдокистах поджелудочной железы методом выбора является пункция либо дренирование их под ультрасонографическим наведением. Применение «открытой» и эндоскопической цисто-гастростомии при сформированных, неосложненных псевдокистах поджелудочной железы предпочтительнее цистоэнтеростомии.
3. Рациональное сочетание малоинвазивных и традиционных методов хирургического лечения псевдокист поджелудочной железы приводит к снижению количества рецидивов, хирургических осложнений и летальности.
4. В комплексе хирургического лечения неосложненных псевдокист поджелудочной железы целесообразно инъекционно вводить биоматериал «Аллоплант» в стенку псевдокисты.
Практическая значимость.
Обоснованные в работе новые подходы к диагностике и хирургическому лечению псевдокист поджелудочной железы позволили объективизировать показания и противопоказания к применению различных видов операций у больных с данной патологией.
Практическое применение разработанного лечебно-диагностического алгоритма достоверно повысило долю и эффективность малотравматичных операций в структуре оказания хирургической помощи больным псевдокистами поджелудочной железы.
Определена методика использования биоматериала «Аллоплант» в комплексе хирургического лечения псевдокист поджелудочной железы.
Таким образом, внедрение в клиническую практику разработанных хирургических подходов, основанных на применении лечебно-диагностического алгоритма, позволило улучшить результаты комплексного хирургического лечения псевдокист поджелудочной железы и способствовало снижению частоты и тяжести осложнений, частоты рецидивов и ускорению сроков медицинской реабилитации изучаемой группы больных.
Внедрение результатов исследования и апробация работы:
Внедрение основных положений диссертации осуществлено в гастрохирургическом и эндоскопическом отделениях ГЛМПУЗ Челябинская областная клиническая больница, практические подходы, разработанные при выполнении диссертационной работы, используются в лечении больных осложненным хроническим панкреатитом и псевдокистами поджелудочной железы.
Материалы диссертации включены в подготовку врачей-интернов, клинических ординаторов, хирургов и эндоскопистов, проходящих постдипломную подготовку и повышение квалификации на базе кафедры госпитальной хирургии ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Росздрава».
Основные положения работы доложены на четвертой итоговой научно-практической конференции молодых ученых ЧелГМА (Челябинск 2006 г.), заседании межкафедральной конференции кафедр общей, факультетской и госпитальной хирургии Челябинской государственной медицинской академии, врачей базовых отделений кафедры 03.03.2006 г.
По материалам диссертационного исследования опубликовано 8 научных работ.
Структура и объем диссертации.
Диссертационная работа состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 252 источника. Работа изложена на 143 страницах компьютерного текста в соответствии с основными требованиями к техническому оформлению диссертации, включает в себя 29 таблиц, иллюстрирована 30 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Оптимизация диагностики и выбор метода хирургического лечения псевдокист поджелудочной железы"
выводы
1. Комплекс обоснованных в работе диагностических мероприятий при псевдокистах поджелудочной железы позволяет выбрать оптимальную тактику хирургического лечения данной патологии и соответственно снизить количество открытых операций более чем на 30%.
2. Разработанный лечебно-диагностический алгоритм, позволяет определить четкие показания к малоинвазивным либо традиционным и эндоскопическим методам хирургического лечения псевдокист поджелудочной железы, и их рациональному сочетанию.
3. При несформированных, осложненных псевдокистах поджелудочной железы методом выбора является пункция либо дренирование их под ультрасонографическим наведением. Применение «открытой» и эндоскопической цисто-гастростомии при сформированных, неосложненных псевдокистах поджелудочной • железы предпочтительнее цистоэнтеростомии.
4. Применение результатов проведенного исследования в клинической практике позволяет расширить использование и повысить эффективность малотравматичных методов в лечении псевдокист поджелудочной железы, уменьшить частоту и тяжесть осложнений на 26,7%, рецидивов заболевания на 13,6%, летальность на 0,9% и способствует снижению продолжительности лечения в 1,5 раза.
5. При неосложненных вариантах течения псевдокист поджелудочной железы целесообразно инъекционное введение биоматериала «Аллоплант» в стенку псевдокисты поджелудочной железы.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для определения хирургической тактики лечения псевдокист поджелудочной железы целесообразно использование приемов математического прогнозирования, при которых коэффициент + 13 определяет показания к наружному предпочтительно пункционному, а -13 - внутреннему дренированию полости псевдокисты.
2. При необратимом нарушении проходимости панкреатического протока сроки наложения цисто-дигестивного анастомоза рекомендуется выбирать на основании расчета прогностических коэффициентов, а вид анастомоза и технику выполнения в зависимости от расположения псевдокисты с предпочтением формирования соустья с желудком и эндоскопическим способом.
3. Для определения места наложения эндоскопического цисто-гастро анастомоза стенки желудка целесообразно использовать двойное контрастирование и трансиллюминацию стенки псевдокисты.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Тарасов, Дмитрий Алексеевич
1. Айрапетян А.Т. Хирургическая тактика при кистозных опухолях и истинных кистах поджелудочной железы /А.Т. Айрапетян, В.А. Кубышкин, И.М. Буриев. 2001. - Режим доступа: http://rwwu/antismed.ru.
2. Араблинский A.B. Диагностика инсулином поджелудочной железы с помощью лучевых методов получения изображения /A.B. Араблинский А.А Калужский, А.И. Фролов и др. //Вестник рентгенологии. 1996. - № 4. - С.77—78.
3. Архангельский В.В. Лечение ложных кист поджелудочной железы /В.В. Архангельский, A.B. Шабунин, А.Ю. Лукин //Анналы хирургическрй гепатологии.- 1999. Т. 4. - № 1. - С.44-48.
4. Афанасьев Ю.И. Гистология, цитология и эмбриология / Ю.И. Афанасьев // Москва: Медицина, 2001. 742 с.
5. Багненко С.Ф. Диагностика и хирургическое лечение хронического билиарного панкреатита /С.Ф. Багненко //Российско-германскийсимпозиум "Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков": Тезисы докладов.- Москва, 2000. С. 12-13.
6. Багненко С.Ф. Хронический панкреатит /С.Ф. Багненко, A.A. Курыгин, Н.В Рухляда, А.Д. Смирнов // Руководство для врачей. — СПб: Питер, 2000. -416 с.
7. Баранов Е.В. Локальные осложнения деструктивного панкреатита: псевдокисты / Е.В. Баранов // Труды молодых ученых. Минск, 1998. -С.158-161.
8. Барыков В.Н. Возможности магнитно-резонансной томографии и дифференциальной диагностике заболеваний поджелудочной железы /В.Н. Барыков, Д.А. Вильчинская, Л.В. Медведева, А.Н Збицкий //Актуальные вопросы медицинской радиологии.- 1997. С. 253-254.
9. Батвинков Н.И. Кровотечение в двенадцатиперстную кишку при кисте головки поджелудочной железы /Н.И. Батвинков, В.П. Страпко, В.И. Гуща, И.С. Печурчик // Минск: Здравоохранение, 1998. №3. - С.50.
10. Белокуров Ю.Н. Новое направление в лечении больных с кистами поджелудочной железы /Ю.Н. Белокуров, А. К. и др. // Материалы Научно-практической конференции "30-лет клинической больнице №9 г. Ярославля". Ярославль, 1998. - С.51-60.
11. Бир А. Оперативная хирургия: операции на животе /А. Бир, Г. Браун, Г. Кюммель // Москва Ленинград: Гос. из-во. 1929. - Т. 3. - 740 с.
12. Благитко, Е.М. Выбор хирургической тактики и способа операции при кистах поджелудочной железы /Е.М. Благитко, и др. // Морфология и хирургия, вып. 2. Новосибирск, 2000. - Т. 151. - С.36-37.
13. Благитко Е.М. Раннее внутреннее дренирование и этапная эндоскопическая санация при ложных кистах поджелудочной железы / Е.М. Благитко, и др. // Морфология и хирургия, вып. 2. -Новосибирск, 2000. Т. 151. - С.38-39.
14. Боровиков В.П. Statistical искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов /В.П. Боровиков. СПб.: Питер, 2001. - 656 с.
15. Борсуков A.B. Комплексное применение метода ультразвуковой томографии при очаговых поражениях поджелудочной железы и абсцессах брюшной полости /A.B. Борсуков // Росссийский гастроэнтерологический журнал. 2001. - №1. - С. 18-23.
16. Борсуков A.B. Возможности комбинированного применения ультразвуковой томографии и эндоскопии при кистозных образованиях поджелудочной железы /A.B. Борсуков, A.B. Алимов //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии. 1998. - №2. -С.88.
17. Брискин Б.С. Инвазивные вмешательства под контролем ультразвукового сканирования при заболеваниях органов брюшнойполости /Б.С Брискин, И.Б. Карпов // Клиническая медицина. 1990. -№ 3. - С.26 -35.
18. Буеверов А.О. Медиаторы воспаления и поражение поджелудочной железы /А.О. Буеверов //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. - № 4. - С. 15-18.
19. Буклис Э.Р. Современная классификация хронического панкреатита / Э.Р. Буклис //Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2003. - №3. - С.8-12.
20. Васильев В.В. Малоинвазивные вмешательства под контролем ультразвука в плановой и неотложной хирургии /В.В. Васильев, Т.В. Малахова, Н. Емельянова //Учен. зап. С.-Петерб. гос. мед. ун-та им. И.П. Павлова. 1999. - №3. - С. 14-16.
21. Васильев В.В. Принципы современного лечения кист поджелудочной железы /В.В. Васильев, Т.В. Малахова, Н.П. Емельянова // 60 лет содружества СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова и Больницы Святого Великомученика Георгия: Сб. науч. работ. СПб., 1998. - С.44.
22. Велигоцкий H.H. Рак поджелудочной железы: классификация, диагностика /H.H. Велигоцкий //Международный медицинский журнал. 1997. - №3. - С.57-60.
23. Гальперин Э.И. Диагностика и хирургическое лечение панкреанекроза /Э.И. Гальперин и др. //Хирургия. 2003. - №3. - С.55-59.
24. Гребенев A.JI. Хронические панкреатиты /A.JI. Гребенев //Руководство по гастроэнтерологии под общей ред. Ф.И. Комарова, A.JI. Гребенева. -Москва: Медицина, 1996. -Т. 3. Гл. 6. - С.81-113.
25. Гребнев A.JI. Хронические панкреатиты /А.Л. Гребнев // В кн.: Руководство по гастроэнтерологии. Москва. 1996. - Т.З. - С.81-113.
26. Григорьев П.Я. Клиническая гастроэнтерология /П.Я. Григорьев, A.B. Яковенко // Москва, Медицинское информационное агентство. 1998. - 645 с.
27. Громов А.И. Успешная дооперационная диагностика цистаденомы поджелудочной железы /А.И. Громов, Л.Б. Беляев и др. // Эхография. -2000.-Т.1.-№2.-С. 159-162.
28. Губергриц Н.Б. Иммуногенетические аспекты патогенеза, прогноза и лечения основных форм хронического панкреатита /Н.Б. Губергриц, A.B. Ходаковский, Ю.В. Линевский // Клиническая медицина. 1996. -№7. - С.26-28.
29. Губергриц Н.Б. Биохимическая диагностика хронического рецидивирующего панкреатита (обзор литературы) /Н.Б. Губергриц, и др. //Клиническая лабораторная диагностика. 1999. - №8. - С.3-10.
30. Губергриц Н.Б. Клиническая панкреатология /Н.Б. Губегриц, Т.Н. Христич //Донецк: ООО "Лебедь". 2000. - 416 с.
31. Данилов М.В. Проблемы хирургии хронических заболеваний поджелудочной железы /М.В. Данилов и др. //Хирургия. 1993.- - №3. -С.55-62.
32. Данилов М.В. Рецидивирующий панкреатит как хирургическая проблема /М.В. Данилов, В.П. Глабай, A.B. Гаврилин //Хирургия. -2003. №3. - С.64-68.
33. Данилов M.B. Современные проблемы хирургии панкреатита /М.В. Данилов, В.П. Глобаи, И.М. Буриев, Р.Я. Темирсултанов // Анналы хирургической гепатологии. 1996. - №1. - С.67-71.
34. Данилов М.В. Хирургическая тактика при хроническом панкреатите /М.В. Данилов //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000. - №2. - С.75-80.
35. Данилов М.В. Хирургия поджелудочной железы / М.В. Данилов, В.Д. Федоров / Руководство для врачей. Москва: Медицина, 1995. - 617 с.
36. Дасаев А.Н. Опыт хирургического лечения кист поджелудочной железы /А.Н. Дасаев, и др. // Научные достижения в практическую работу. Москва. - 1996. - С.49-53.
37. Долинский А.Г. К этиологической характеристике тяжелых форм хронического панкреатита /А.Г. Долинский, и др. //Росссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. -Т.8. - №5. - прил. №5. - С.50.
38. Долинский А.Г. Кровотечение из фатерова соска, вызванное аррозией сосуда кисты поджелудочной железы /А.Г. Долинский, и др. //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии. 1999. - №5. -С.81-83.
39. Евтихов P.M. Механическая желтуха. Хронический панкреатит /P.M. Евтихов, и др. // Иваново, 1999. 256 с.
40. Егоров A.B. Топическая диагностика инсулином /A.B. Егоров, Н.М. Кузин //Хирургия. 1996. - №3. - С.71-73.
41. Жуков H.A. Хронический панкреатит и факторы, определяющие его развитие /H.A. Жуков, В.А. Ахмедов, Н.В. Ширинская, E.H. Жукова //Терапевтический архив. 2003. - №2. - С.73-77.
42. Жукова E.H. Сывороточный интерлейкин-8 в различные периоды течения хронического рецидивирующего панкреатита и его участие в патогенезе заболевания /E.H. Жукова // Российский гастроэнтерологический журнал. 2001. - №3. - С. 15-18.
43. Жукова E.H. Участие цитокинов и роль билиарно-панкреатического рефлюкса в механизмах обострения и хронизации рецидивирующего панкреатита /E.H. Жукова, Н.В. Ширинская, В.А. Ахмедов //Терапевтический архив. 2004. - № 2. - С.11-14.
44. Златкина А.Р. Принципы лечения больных хроническим панкреатитом. /А.Р. Златкина, Е.А. Белоусова, Н.В. Никитина // Терапевтический архив. 1999. - №2. - С. 80-82.
45. Золлингер Р. Атлас хирургических операций /Р. Золлингер, Р. Золлингер мл. - М.: Доктор и Ко., 2002. - 426 с.
46. Зубарев A.B. Современная ультразвуковая диагностика объемных образований поджелудочной железы /A.B. Зубарев, И.В. Каленова, В.П. Башилов, Н.П. Агафонов //Медицинская визуализация. 2001. -№1. - С.12-17.
47. Зыков Ю.А. Хирургическое лечение кист поджелудочной железы /Ю.А. Зыков. В.М. Куламихин, Г.И. Селезнев //Сборник научных работ врачей, посвященный 100-летию Отделенческой клинической больницы на ст. Омск. Омск, 1996. - С.87-89.
48. Ивашкин В.Т. О классификации хронического панкреатита /В.Т. Ивашкин, А.И. и др. //Клиническая медицина. 1990. - Т. 68. - №10. -С. 96-99.
49. Калинин A.B. Хронический панкреатит: этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение /A.B. Калинин, А.И. Хазанов, В.Н. Спесивцев//Москва, 1999. С.62-65.
50. Камалов И.И. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии /И.И. Камалов //Казанский медицинский журнал. 1993. -Т.74. - №3. - С.215—217.
51. Касумьян С.А. История хирургической панкреатологии /С.А. Касумьян, A.A. Бескосный, A.B. Лукина //Вестник хирургии. 2004. -Т. 163. -№3. - С.95-98.
52. Киричук В.Ф. Хронический панкреатит и гемостаз /В.Ф. Киричук, Е.И. Кашкина, М.А. Осадчук, Е.И. Иконникова //Росссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. - Т. 7. - № 5. -прил. №4.-С. 122.
53. Козлов И.А. Боль при хроническом панкреатите /И.А. Козлов, Б.С. Корняк, Н.Д. Скуба и др. //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. -№1. - С.4-8.
54. Козлов И.А. Хирургическое лечение хронического панкреатита в сочетании с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки /И.А.
55. Козлов, Б.С. Корняк, Н.Д. Скубаи др. //Хирургия. 2003. - Т 8. - С.11-18.
56. Кокотов Ю.К. Особенности комбинированного хирургического лечения кист поджелудочной железы /Ю.К. Кокотов, Н.И. Перунов,
57. B.Ю. Погребняков, Г.Г. Подойницын //Забайкальский медицинский вестник. 1997. - №1-2. - С.41-43.
58. Кокуева О.В. Диагностика заболеваний поджелудочной железы: прошлое, настоящее и будущее /О.В. Кокуева, О.А.Усова, Н.В. Новоселя //Клиническая медицина. 2001. - №5. - С.56-58.
59. Кубышкин В.А. Дифференциальная диагностика рака головки поджелудочной железы /В.А. Кубышкин, В.А. Вишневский, А.Т. Ашрапетян и др. // Хирургия. 2000. -№11.- С.19-23.
60. Кубышкин В.А. Панкреатодуоденальная резекция с сохранением желудка при раке периампулярной зоны и головки поджелудочной железы /В.А. Кубышкин, И.А. Козлов, Р.Б. Алихамов //Хирургия. -2001. №6. - С.55-58.
61. Кубышкин В.А. Профилактика и лечение хронического панкреатита /В.А. Кубышкин // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10. - №26.- С.1204-1205.
62. Кузин Н.М. Лечение злокачественных опухолей поджелудочной железы /Н.М. Кузин, A.B. Егоров, А.Н. Лотов и др. //Хирургия. 2000.- №5. С.13-17.
63. Кузин Н.М. Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы /Н.М. Кузин, А.И. Егоров // Руководство для врачей. Москва: Медицина, 2001.-207 с.
64. Кузнецов Н.А. Эндоскопическая диагностика и лечение острого панкреатита /Н.А. Кузнецов, Т.И. Перминова, Л.С. Арамов и др. //http: www/antismed.ru.2002.
65. Кулезнева Ю.В. Возможности интраоперационного УЗИ в абдоминальной хирургии / Ю.В. Кулезнева //Анналы хирургии. 2001.- №2. С.64-68.
66. Курыгин А.А. Хирургическое лечение кист поджелудочной железы /А.А. Курыгин, Э.А. Нечаев, А.Д. Смирнов // Санкт-Петербург, 1996. -С.142.
67. Кучерявый Ю.А. Инфекция Helicobacter pylori и заболевания поджелудочной железы /Ю.А. Кучерявый //Клиническая фармакология и терапия. 2004. - Т. 13 (1) - С.40-43.
68. Лакреева М.Г. Опухоль Маллисона (глюкагонома) /М.Г. Лакреева, Н.М. Кузин, А.В. Егоров //Хирургия. 1999. - №2. - С.63—66.
69. Лапкин ■ К.В. Значение ультразвуковой диагностики в хирургии органов билиопанкреатодуоденальной зоны /К.В. Лапкин, С.В. Морозова, В.А. Иванов //Международная конференция. Сб. трудов. Москва.- 1995.-С.56-58.
70. Лемешко З.А. Стандартные протоколы ультразвукового исследования поджелудочной железы и селезенки (В-режим) /З.А. Лемешко, Э.Я.
71. Дубров, В.В. Митьков др. //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - №5. - С. 86-88.
72. Линевский Ю.В. Иммунологические механизмы в развитии хронического панкреатита: Обзор /Ю.В. Линевский, Н.Б. Губергриц, Е.А. Губергриц //Советская медицина. 1991. - №1. - С.33-36.
73. Ломаченко И.Н. Отдаленный результат после марсупиализации 1 травматической кисты поджелудочной железы /И.Н. Ломаченко //Детская хирургия. 2000. - №1. - С.53-54.
74. Лопаткина Т.Н. Диагностика и консервативное лечение хронического панкреатита /Т.Н.Лопаткина, В.Г.Авдеев //Клиническая фармакология и терапия.-2003. 12 (1) - С.13-17.
75. Лопаткина Т.Н. Хронический панкреатит /Т.Н. Лопаткина //Новый медицинский журнал. 1997. - №2. - С. 7-11.
76. Лопаткина Т.Н. Хронический панкреатит: проблемы диагностики, роль нарушений желчевыведения и подходы к лечению /Т.Н. Лопаткина //Клиническая фармакология и терапия. 2004. - №13 (1) - С.9-12.
77. Лотов А.Н. Малоинвазивная хирургия поджелудочной железы /А.Н. Лотов //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000. - №2. - С. 80-83.
78. Лотов А.Н. Осложнения панкреатита: малоинвазивное вмешательство или традиционная хирургия? /А.Н. Лотов, С.А. Дадвани, О.С. Шкроб и др. //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. - Т. 7. - №5. - прилож. № 4. - С.126-127.
79. Лотов А.Н. Чрескожное дренирование псевдокист поджелудочной железы под контролем УЗИ и рентгенотелевидения /А.Н. Лотов, В.Н. Андрианов, Ю.В. Кулезнева, Н.М. Кузин // Хирургия. 1994. - № 5. -С.42-45.
80. Маев И.В. Современные подходы к диагностике и лечению хронического панкреатита. Качество жизни /И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый //Москва: Медицина, 2004. С.65-69.
81. Маев И.В. Хронический панкреатит / И.В. Маев, А.Н. Казюлин, Д.Т. Дичева и др. // Учебное пособие. Москва: ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. -80с.
82. Маев И.В. Эффективность париета в комплексной терапии обострения хронического панкреатита /И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый, А.И. Пирогова, Е.В. Овсянникова //Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2003. - №3. - С. 18-24.
83. Майоров Ю.А. Оперативное лечение кист поджелудочной железы /Ю.А. Майоров, Ю.П. Мамаев, A.C. Мухин, Б.А. Буровкин, А.Ф. Малышев, К.И. Троицкий //Избранные вопросы хирургии, травматологии и ортопедии: Сб. науч. работ. Н. Новгород, 2000. -С.82-89.
84. Макаров H.A. Лечение панкреатогенных кист /H.A. Макаров, A.C. Мухин, Ю.П. Мамаев, Б.А. Буровкин //Нижегородский медицинский журнал. 2000. - №4. - С.27-29.
85. Мараховский Ю.Х. Хронический панкреатит. Новые данные об этиологии и патогенезе. Современная классификация. Успехи в диагностике и лечении /Ю.Х. Мараховский //Русский медицинский журнал. 1996. -Т. 4. - №3. - С.156-160.
86. Мартов Ю.Б. Кисты поджелудочной железы и их лечение /Ю.Б. Мартов и др. //Острый деструктивный панкреатит: Сб. тр. Минск, 1999. - Т. 4. - С.209-212.
87. Мартов Ю.Б. Дуоденоцистовирсунгостомия у больных хроническим панкреатитом при сочетании кисты головки поджелудочной железы с расширением вирсунгова протока /Ю.Б. Мартов, О.М. Васильев, С.Г.
88. Подолинский, Н.И. Пискунович //Острый деструктивный панкреатит: Сб. тр. Минск, 1999. - Т.4. - С.214-217.
89. Маянский А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге /А.Н. Маянский, Д.Н. Маянский //Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1983. 256 с.
90. Минушкин О.Н. Хронический панкреатит: некоторые аспекты патогенеза, диагностики и лечения /О.Н. Минушкин //Consilium medicum. 2002 .- Т.4. - № 1. - С.23-26.
91. Мишин Ю.В. Современные взгляды на роль и место малоинвазивных лечебных и диагностических вмешательств при заболеваниях поджелудочной железы /Ю.В. Мишин //Анналы хирургии. 1998. -№1. - С.23-30.
92. Муслимов С.А. Морфологические аспекты регенеративной хирургии /С.А. Муслимов //Уфа. Башкортостан, 2000. С. 168.
93. ЮЗ.Нестеренко Ю.А. Морфофункциональные аспекты в хирургии хронического панкреатита / Ю.А. Нестеренко, С.Г. Шаповальянц, О.Б. Зубков //Клиническая медицина. 2003. - № 7. - С.39-41.
94. Нефедова В.О. Роль рентгеновской компьютерной томографии в атипической диагностике инсулином поджелудочной железы /В.О.
95. Нефедова, A.B. Араблинский, И.В. Давыдова //Вестник рентгенологии и радиологии. 1992. - №3. - С.39-41. 105. Нигматуллин Р.Т. Очерки трансплантации тканей /Р.Т. Нигматуллин //
96. Курс лекций для врачей. Уфа. Полиграфкомбинат. 2003. - 160 с. Юб.Нургалин P.C. Пластическое закрытие перфоративных язв желудка аллоплантом /P.C. Нургалин, С.Н. Хунафин, Р.Т. Нигматуллин и др. // Здравоохранение Башкортостана.- 2001. - №1. - С. 17-21.
97. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов /А.Н. Окороков //Москва: Медицинская литература, 2001. Т 1. - С. 17-19.
98. Охлобыстин A.B. Современные возможности терапии хронического панкреатита /A.B. Охлобыстин, Э.Р. Буклис //Лечащий врач. 2003. -№ 5. - С.32-36.
99. Пальцев А.Н. Хронический панкреатит /А.И. Пальцев //Новосибирск; 2000. С.27-35.
100. Погребняков В. Ю. Проблемы хирургии кист поджелудочной железы /В.Ю. Погребняков, С.Л. Лобанов //Забайкальский медицинский вестник. 1997. - №1-2. - С.45-49.
101. Портной Л.М. Лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы / Л.М. Портной, A.B. Араблинский // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1994. — № 4. -С.99-105.
102. Поташов Л.В. Диагностика и лечение кист печени, почек и поджелудочной железы с применением ультразвука / Л.В. Поташов,
103. B.В. Васильев, Т.В. Малахова, Н.П. Емельянова // Пособие для врачей.
104. C.-Петерб. гос. мед. ун-т им. И. П. Павлова. СПб., 2000. - 24 с.
105. Поташов Л.В. Диагностика и метод хирургического лечения панкреатических кист под ультразвуковым наблюдением /Л.В.' Поташов, В.В. Васильев, Н.П. Емельянова, И.З. Папашкуа, A.A. Ребров // Вестник хирургии им. Грекова. 2002. - Т. 161(6). - С.35-38.
106. Рахматуллин И.Г. Диагностика и хирургическое лечение кист поджелудочной железы /И.Г. Рахматуллин, М.А. Галеев, Ш.А. Зарипов //Первый Московский международный конгресс хирургов. Москва. -1995.-С.235-236.
107. Садоков В.М. Клиническое течение алкогольного панкреатита /В.М. Садоков // Терапевтический архив. 2003. - №2. - С.45-48.
108. Саенко В.Ф. Диагностика и лечение синдрома Золлингера—Эллисона /С.Ф. Саенко, Ю.А. Диброва //Анналы хирургической гепатологии. -1998. -ТЗ. №2. - С.46-50.
109. И8.Сакович М.Н. Диагностика и лечение хронических болезней поджелудочной железы / М.Н. Сакович //Минск, 1999. 152 с.
110. Сапин М.Р. «Анатомия человека» /М.Р. Сапин, Г.Л. Билич //В 2 кн.: Москва: Изд. Дом ОНИКС: Альянс В, 1999. - С.59-63.
111. Симаненков В.И. Возвращаясь к проблеме хронического панкреатита /В.И. Ситманенков, Г.Ю. Кнорринг // Клиническая медицина. 2001. -№10. - С.54-59.
112. Симаненков В.И., Жидков К.П., Кнорринг Г.Ю. Оценка эффективности применения длительных инфузий кваматела при обострениях хронических панкреатитов //Гедеон Рихтер в.СНГ. 2000. - № 3. - С. 28-30.
113. Старков Ю. Г. Лапароскопическое ультразвуковое исследование при очаговых заболеваниях печении поджелудочной железы. Методика и техника / Ю.Г. Старков // Анналы хирургической гепатологии. 2000. -Т5. - №1. - С.49-58.
114. Старостин Б.Д. Комбинированная терапия хронического панкреатита (двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование) / Б.Д. Старостин //Экспериментальная клиническая гастроэнтерология.2003.-№3,-С. 58-65.
115. Сухарев В.Ф. Аденома поджелудочной железы /В.Ф. Сухарев, Д.М. Кулибаба, В.Н. Новожилов //Вестник хирургии. 1999. - Т.58. - №1. -С.68-70.
116. Тарабрин В.И. Лечение панкреонекрозов, осложненных острыми кистами поджелудочной железы /В.И. Тарабрин, В.Д. Полухин
117. Современные проблемы хирургической гепатологии: Материалы четвертой конф. хирургов-гепатологов, 3-5 окт. 1996. Тула, 1996. -С.180.
118. Тарасов А.Н. Возможности использования новых компьютерных технологий в эндохирургии / А.Н. Тарасов, H.A. Устинов, Е.Р. Олевская, Н.Г. Перетяченко, Д.А. Тарасов// Эндоскоп, хирургия. -2001. — № 2. С.60-61.
119. Толстой А.Д. Деструктивный панкреатит и парапанкреатит /А.Д. Толстой, и др. // СПб. 1999. - 125с.
120. Тофан A.B. Эндоскопическая вирсунгография в диагностике заболеваний поджелудочной железы и протоков билиарной системы / A.B. Тофан и др. // Клиническая хирургия. 1995. - №3. - С.12-17.
121. Трухан Д.И. Антигены системы HLA при остром и хроническом панкреатите /Д.И. Трухан, Т.Ф. Соколова //Росссийский гастроэнтерологический журнал. 1999. - №2. - С. 122.
122. Трухан ' Д.И. Клинико-иммунологические варианты течения хронического панкреатита /Д.И. Трухан //Терапевтический архив. -2001. -№2. -С.20-24.
123. Трускова И.И. Диагностическая ценность онкомаркера GA.-19.9 при опухолях поджелудочной железы /И.И. Трускова, JI.C. Хибин, Т.П. Руссиянова, Г.П. Волк //Сб.: Современные тенденции развития генетики. 1995. - С. 183-184.
124. Тучина JIM. Распространенность заболеваний поджелудочной железы среди населения г. Москвы /JT.M. Тучина, Г.Г. Порошенко // Российский гастроэнтерологический журнал. 2001. - № 2. - С. 154.
125. Уткин А.К. Современные подходы в лечении больных с кистами поджелудочной железы /А.К. Уткин, С.Ю. Белокуров, М.С. Могутов, М.П. Потапов //Неотложная хирургия: Науч. альманах. Ярославль, 1999.-Вып. 2. - С.175-179.
126. Федоров В.Д. Хирургическая панкреатология /В.Д. Федоров, И.М. Буриев, Р.З. Икрамов //Руководство для врачей. Москва, 1999. С.51-59.
127. Федоров И.В. Эндоскопическая хирургия /И.В. Федоров, Е.И. Сигал,
128. B.В. Одинцов Под редакцией Савельева B.C.// Москва: ГЭОТАР, Медицина, 1998.-351 с.
129. Хазанов А.И. Современные проблемы острого и хронического панкреатита /А.И. Хазанов //Российские медицинские вести. 2001. -№ 2. - С.58-63.
130. Хазанов А.И. Хронический панкреатит, его течение и исходы /А.И. Хазанов, А.П. Васильев, В.Н. Спесивцев и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. - №4.1. C.24-30.
131. Хальзов B.JI. Панкреатические кисты у больных с изолированным разрывом поджелудочной железы /B.JI. Хальзов // Заболевания поджелудочной железы: Тез. докл. конф. Новосибирск, 1992. - С. 197-198.
132. Харнас С.С. Дооперационная и интраоперационная диагностика хирургических заболеваний поджелудочной железы /С.С. Харнас, Ю.В. Кулезнева, Д. Лачман //Хирургия. 2003. №8. - С.62-66.
133. Хрячков В.В. Видеопанкреатоскопия в комплексной диагностике и лечении кист поджелудочной железы /В.В. Хрячков, Д.П. Кислицин //Известия Челябинского научного центра УрОРАН. 2004 г. - №25. -С.75-77.
134. Хрячков B.B. Хирургическое лечение острого панкреатита /В.В. Хрячков, В.А. Алферов //Анналы хирургической гепатологии. 1996. -С. 184-186.
135. Шабунин A.B. Панкреатоцистоскопия в диагностике кистозных образований поджелудочной железы /A.B. Шабунин, А.Ю. Лукин, В.В. Бедин, М.И. Ликстанов //Медицинская визуализация. 2001. - №. -С.18-22.
136. Шалимов A.A. Диагностика и хирургическое лечение хронического панкреатита /A.A. Шалимов, В.М. Копчак и др. //Международный медицинский журнал. 1998. - №3. - С.65-68.
137. Шалимов A.A. Хирургия поджелудочной железы /A.A. Шалимов, С.А. Шалимов, М.Е. Нечитайло, А.П. Радзиховский //Симферополь: Таврида, 1997. 560 с.
138. Шебушев Н.Г. Кровотечение в желудок из кисты поджелудочной железы /Н.Г. Шебушев, JT.A. Казущик, К.К. Калтаев //Труды: Сб. ст. -Москва, 1994. Т. 2. - С. 151-152.
139. Шехтер А.Б. Фибробласты /А.Б. Шехтер //Воспаление. Руководство для врачей под ред. В.В.Серова, В.С.Паукова. Москва: Медицина, 1995. -С.164-176.
140. Шумов Н.Д. Хирургическая тактика при кистах поджелудочной железы у детей /Н.Д. Шумов, В.В. Шапкин, А.Т. Браев //30 лет детской хирургии Таджикистана: Сб. науч.-практ. работ. Душанбе, 1994. -С.255-256.
141. Юдин В.А. Эндоскопическое лечение ложных кист поджелудочной железы /В.А. Юдин, М.И. Михайловских, A.B. Горковцов // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 6. - С.54-55.
142. Яковенко А.В. Клиника, диагностика и лечение хронического панкреатита /А.В. Яковенко //Клиническая медицина. 2001. - №9. -С. 15-20.
143. Яковенко А.В. Хронический панкреатит, клиника и диагностика /А.В. Яковенко // Практикующий врач. 1998. - №13 (2). - С.34-35.
144. Яковлев С.И. Киста головки поджелудочной железы с прорывом и профузным кровотечением в просвет двенадцатиперстной кишки /С.Т. Яковлев, А.В. Воленко, Л.М. Эдзер //Хирургия. 1998. - №5. - С.62.
145. Ahmad N.A. Interobserver agreement among endosonographers for the diagnosis of neoplasticversus non-neoplastic pancreatic cystic lesions / N.A. Ahmad, M.L. Kochman, C. Brensinger et al. //Gastrointest Endosc. 2003 Jul.-58(1).-P.59-64.
146. Allan B. Closer to nature: new biomaterials and tissue engineering in ophthalmology / B. Allan // Br. J. Ophthalmol. 1999. - Vol. 83. - № 11. -P. 1235-1240.
147. Ammann R.W. Course of alcoholic chronic pancreatitis: a prospective clinicomorphological long-term study /R.W. Ammann, P.U. Heitz, G. Kloppel //Gastroenterology. 1996. -Vol. 111. - P. 224-231
148. Ammori B.J. Laparoscopic endogastric pseudocyst gastrostomy: a report of three cases. Surg Laparosc Endosc Percutan / B.J. Ammori D. Bhattacharya, P.S. Senapati //Tech 2002. Vol.12. P.437-40.
149. Ammori BJ. Pancreatic Surgery in the Laparoscopic Era / B.J. Ammori /ЯОР. J Pancreas (Online. 2003. №4(6). - P. 187-192.
150. Andren-Sandberg A. Pancreatic Pseudocysts in the 21st Century. Part II: Natural History. /А. Andren-Sandberg, C. Dervenis // JOP. J Pancreas (Online). 2004. - №5 (2). - P. 64-70.
151. Andren-Sandberg A. Pancreatic Pseudocysts in the 21st Century. Part I: Classification, Pathophysiology, Anatomic Considerations and Treatment /
152. A. Andren-Sandberg C. Dervenis. //JOP. J Pancreas (Online). 2004. - №5. -P24.
153. Bank S. Evaluation of factors that have reduced mortality from acute pancreatitis over the past 20 years / S. Bank, P. Singh, N. Pooran, B. Stark //J Clin Gastroenterol. 2002 Jul. №35(1). - P.50-60.
154. Baron T.H. Endoscopic therapy for organized pancreatic necrosis / T.H. Baron, DWG Thaggar, D.E. Morgan //Gastroenterology. 1996. №111. -P.755-64.
155. Barthet M. Management of cyst and pseudocysts complicating chronic pancreatitis / M. Barthet, M. Bugallo, L.S. Moreira, C. Bastid, B. Sastre, J.Sahel //Gastroenterol. Clin. Biol. 1993. №17. - P.270-6.
156. Beger H.G. Chronic pancreatitis / H.G. Beger, M. Buchle, H. Ditschuneit, P. Malfertheimer //Berlin-PIeidelberg-New York, 1990.- 574 p.
157. Beger H.G. The surgical management of chronic pancreatitis: duodenum-preserving pancreatectomy /H.G. Beger, W. Schlosser, M. Siech, B. Poch //Advances in Surgery.- 1999.-Vol. 32.-P.87-104.
158. Binmoeller K.F. Endoscopic ultrasonography in the diagnosis and treatment of pancreatic pseudocysts / K.F. Binmoeller, N. Soehendra //Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 1995. - №5. - P.805-16.
159. Binmoeller K.F. Transpapillary and transmural drainage of pancreatic pseudocysts / K.F. Binmoeller, H. Seifert, A. Walter, N.Soehendra //Gastrointest. Endosc. 1995. - №42. - P.219-24.
160. Bonnard A. Mediastinal pancreatic pseudocyst in a child. A thoracoscopic approach / A. Bonnard, P. Lagausie, S. Malbezin, E. Sauvat, A.I. Lemaitre, Y.Aigrain //Surg Endosc. 2001 Jul. - №5(7). - P.760.
161. Bornman P.C. Chronic pancreatitis / P.C. Bornman, I.J. Beckingham //BMJ. 2001.-Vol. 322.-P.660-663.
162. Bounds B.C. EUS diagnosis of cystic lesions of the pancreas / B.C. Bounds, W.R. Brugge Hint J Gastrointest Cancer. 2001. №30(1-2). - P.27-31.
163. Byrne R.L. Surgery for chronic pancreatitis: a review of 12 years experience /R.L. Byrne, R.H. Gompertz, C.W. Venables //Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1997. Vol. 6. B. P.405-409.
164. Cavallini G. Autoimmunity and Chronic Pancreatitis: A Concealed Relationship / G. Cavallini, L. Frulloni //JOP. J Pancreas (Online). 2001. -Vol.2.-P.61-68.
165. Champault G. Laparoscopic treatment of pancreatic pseudocyst 3 cases /G. Champault, N. Rizlc, E. Lebhar, J.M. Catheline, C. Barrat, F. Cazacu //Ann. Chir. 1998.-№52.-P.41-4.
166. Chang L.H. Pancreaticoportal fistula in association with antiphospholipid syndrome presenting as ascites and portal system thrombosis / L.H. Chang, L. Francoeur, F. Schweiger //Can J Gastroenterol. 2002 Sep. №16(9). -P.601-5.
167. Cucu A, Pancreatic pseudo-cyst /A. Cucu, R .Cornila, A. Cristian, LdDurach, R. Sculeanu //Chirurgia (Bucur). 2003 Jul-Aug. №98(4). -P.337-40.
168. D'Egidio A. Pancreatic pseudocysts: a proposed classification and its management implications / A. D'Egidio, M. Schein //Br J Surg 1991. -№78. -P.981-4.
169. Davis M.W. Towards the development of an implantable tissue engineered liver / M.W. Davis, J.P. Vacanti //Biomaterials. 1996. - Vol. 17. - P.365-72.
170. De Palma G.D. Endoscopic drainage of pancreatic pseudocysts: a long-term follow-up study of 49 patients / G.D. De Palma, G. Galloro, A. Puzziello, S. Masone, G. Persico //Hepatogastroenterology. 2002 Jul-Aug. -№49(46). - P. 1113-5.
171. DiMagno E.P. Future aspects of enzyme replacement therapy. In Lankisch (Ed.) Pancreatic enzymes in health and disease /E.P. DiMagno //Springer-Verlag, Berlin, Heidelberg. 1991. - P.209-14.
172. Dohmoto M. Endoskopische Drainage von Pankreaspseudozysten /M. Dohmoto, K.D. Rupp, M. Hunerbein, P.M. Schlag //Dtsch. Med. Wchschr. -1995.- 120. -P. 1647-51.
173. Drenth J.P.H. Mutations in serine protease inhibitor Kazal type 1 are strongly associated with chronic pancreatitiste /J.P.H. Drenth, R. Morsche, J.B. Jansen //Gut. 2002. - Vol.50. - P.687-692.
174. Dunkin B.J. Ultrasound-directed percutaneous cystgastrostomy for the treatment of a pancreatic pseudocyst /Dunkin B.J., J.L. Ponsky, J.C. Hale //Surg. Endosc. 1998. - 12. - P. 1462-9.
175. Etemad B. Chronic Pancreatitis: Diagnosis, Classification, and New Genetic Developments /B.Etemad, D.C.Whitcomb //Gastroenterology. 2001. -Vol.120.-P. 682-707.
176. Fischer A. Endoscopic management of pancreatic fistulas secondary to intraabdominal operation /A. Fischer, S. Benz, P. Baier, U.T. Hopt //Surg Endosc. 2004, Apr. - №18(4). - P.706-8.
177. Fockens P. Endosonographie imaging of pancreatic pseudocysts before endoscopic transmural drainage \P. Fockens, T.G. Johnson, van H.M. Dullemen //Gastrointest Endosc. 1997. - №46. - P. 412-416.
178. Foitzik Th. Neue Aspekte in der Pathophysiologie der chronischen Pankreatitis /Foitzik Th., H.J. Buhr //Der Chirurg. 1997. - Suppl. 68. - S. 855-864.
179. Forsmark C.E. Complications of pancreatitis /C.E. Forsmark, J. Grendell //Semin Gastrointest Dis. 1991. - №2. - P.165-76.
180. Frossard J.L. Perfomance endosonographyguided fine needle aspiration and biopsy in the diagnosis of pancreatic cystic lesions /J.L. Frossard, P. Amouyal, G. Amouyal //Pancreas. 2004 Jul. - №29(1). - P.28-32.
181. Garcea G. Haemorrhage from pancreatic pseudocysts presenting as upper gastrointestinal haemorrhage /G. Garcea, M. Krebs, T. Lloyd, K. Blanchard, A.R. Dennison, D. Berry //Asian J Surg. 2004 Apr. - №27(2). - P. 137-40.
182. Gerolami R. Endoscopic drainage of pancreatic pseudocysts guided by endosonography /R. Gerolami, M. Giovannini, R. Laugier // Endoscopy. 1997. —Vol. 2. P.106-108.
183. Gouyon B. Predictive factors in the outcome of pseudocysts complicating alcoholic chronic pancreatitis /B.Gouyon, P. Levy, P. Ruszniewsk, M. Zins, P. Hammel, V. Vilgrain //Gut 1997. №41. - P.821-5.
184. Grzebieniak Z. Surgical and endoscopic treatment of pancreatic pseudocysts /Z. Grzebieniak, M.Woyton, W. Kielan //Przegl Lek. 2000. - №57. - Suppl 5. - P.50-2.
185. Hagopian E.J. Pancreatic pseudocyst treated by laparoscopic Roux-en-Y cystojejunostomy. Report of a case and review of the literature / E.J. Hagopian, J.A. Texeira, M.Smith, FM. Steichen //Surg Endosc. 2000. -№14. P.967.
186. Hawes R.H. Endoscopic Management of Pseudocysts / .H Hawes I I Rev Gastroenterol Disord. 2003. - №3(3). - P.135-141
187. Humes H.D. Tissue engineering of a bioartificial kidney: a universal donor organ /H.D. Humes //Transplant. Proc. 1996. - Vol. 28. - P. 2032-5.
188. Kim S.S. The current status of tissue engineering as potential therapy /S.S. Kim, J.P. Vacanti //Semin. Pediatr. Surg. 1999. - Vol. 8, № 3. - P.l 19-123.
189. Kojima M. Vanishing pseudocyst in the remnant pancreas after pylorus-preserving pancreatoduodenectomy /M. Kojima, K. Yamaguchi, K. Chijiiwa, M.A. Tanaka //Gastroentero. 2002. - №37. - P.479-82.
190. Krejci T. Massive hemorrhage from a pancreatic pseudocyst into the duodenum /T. ICrejci, J.Hoch, J. Leffler //Rozhl Chir. 2003 Aug;82(8). -P.413-7.
191. Langer L.S. Tissue endineering: the challenges ahead /L.S. Langer, J.P. Vacanti //Sci. Am. 1999 - Vol. 280. - P. 2-5.
192. Lehman G.A. Pseudocysts /G.A. Lehman //Gastrointest Endosc. 1999. -№49 (3 part 2). - S.81-S84.
193. Maringhini A. Pseudocysts in acute nonalcoholic pancreatitis: incidence and natural history /A. Maringhini G. Uomo, R. Patti, P. Rabitti, A. Termini, A. Cavallera //Dig Dis Sci. 1999. - №44. - P. 1669-73.
194. Matatoshi Dohmoto and Dietrich K. Rupp Diagnostic and Therapeutic Endoscopic Uni Chronic pancreatitis: results of operations for relief of pain. World J Surg 1990;14 (1): 53-8
195. McKay D. Management of cystic tumours of the pancreas ID. McKay, C.Marron, S.Mathew, T.Diamond //ANZ J Surg. 2004. - Aug;74(8). -P.627-30. •
196. Monges G. Fine needle aspiration biopsy of the pancreas /G. Monges //Ann Pathol. 2002 Oct. - №22(5). - P.416-21.
197. Muldashev E.R. Basic research conducted on alloplant biomaterials /E.R. Muldashev, S.A. Muslimov, R.T. Nigmatullin //Eur. J. Ophthalmol. 1999. -Vol. 9, № 1. - P.8-13.
198. Naoum E. Pancreatic pseudocysts: 10 years of experience /E. Naoum, A. Zavos, K. Goudis, C. Sarros, E. Pitsargiotis, M. Karamouti, P. Tsikrikis, A. Karantanas //J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2003. - №10(5). - P.373-6.
199. Nealon W.H. Main pancreatic ductal anatomy can direct choice of modality for treating pancreatic pseudocysts (surgery versus percutaneous drainage) /W.H. Nealon, E.Walser //Ann Surg 2002 Jun. - №235(6). - P.751-8.
200. Neoptolemos J. Etiology, pathogenesis, natural history, and treatment of biliary acute pancreatitis /J. Neoptolemos //In: The Pancreas. Oxford: Blackwell Science. 1998. - P.521-4
201. Polakow J.A. new diagnostic approach to pancreatic pseudocyst fine-needle puncture: three-dimensional sonography /J. A. Polakow, W. Serwatka, S.L. Dobrzycki //Pancreas. 2004 Jul. - №29 (1). - P.28-32.
202. Pop F. Pancreatic pseudocyst—diagnosis, evolution, surgical treatment /F. Pop, T. Gavan, C. Maxim, S. Sorescu, L. Vlad //Chirurgia (Bucur). 2004 Mar-Apr. - №99 (2). - P. 131-7.
203. Reber P. Pancreatic pseudocysts in chronic pancreatitis. Differential diagnosis and therapy /P. Reber, W. Uhl, M.Buchler //Chimrg. 1997. -№68.-P. 881-7.
204. Roth J.S. Laparoscopic pancreatic cystgastrostomy: the lesser sactechnique /J.S. Roth, A.E. Park //Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2001. -№.1. -P.201-3.
205. Sarles H. Pancreatitis /H. Sarles //Arnette, Paris. 1991. - P. 424.
206. Schwartz D.A. Endoscopic ultrasound techniques for pancreatic cystic neoplasms /D.A. Schwartz, M.J. Wiersema //Gastrointest Endosc Clin N. Am. 2002. - Oct. - №12(4). - P.709-18.
207. Sedlack R. Utility of EUS in the evaluation of cystic pancreatic lesions /R. Sedlack, A. Affi, E. Vazquez-Sequeiros, I.D. Norton, J.E. Clain, M.J. Wiersema//Gastrointest Endosc. 2002 Oct. - №56(4). - P.543-7.
208. Sedlack R. Utility of EUS in the evaluation of cystic pancreatic lesions /R. Sedlack, A. Affi, E. Vazquez-Sequeiros //Pancreas. 2004. - Jul. - №29(1). - P.28-32.
209. Seifert H. Endoscopic ultrasound-guided one-step transmural drainage of cystic abdominal lesions with a large-channel echo endoscope / H. Seifert, C.Dietrich, T. Schmitt, W. Caspary, T. Wehrmann //Endoscopy. 2000. -№32. - P. 255-9.
210. Seifert H. Transmural drainage of cystic peripancreatic lesions with a new large-channel echo endoscope /H. Seifert, D. Faust, T. Schmitt, C. Dietrich,
211. W. Caspary, T. Wehrmann //Endoscopy. 2001. - Dec. - №33(12). -P. 1022-6.
212. Sharma S.S. Endoscopic management of pancreatic pseudocyst: a long-term follow-up /S.S. Sharma, N. Bhargawa, A. Govil //Endoscopy. 2002 Mar. -№34(3). - P.203-7.
213. Shiraishi M. Avoiding an overdiagnosis of pancreatic pseudocysts /M. Shiraishi, H. Tokashiki, H .Samura, I. Nakamoto, M. Yogi, P. Kudaka, Y. Muto //Hepatogastroenterology. 2001 Nov-Dec. - №48(42). - P. 1758-61.
214. Shiratori Y. Role of macrophages in regeneration of liver /Y. Shiratori, Sh. Hongo, Y.Hikiba, IC Ohmura. et al. //Dig. Dis. Sei.- 1996. Vol. 41. -P.1939-1946.
215. Siperstein A. Laparoendoscopic approach to pancreatic pseudocysts /A. Siperstein//Semin Laparosc Surg. 2001 Sep. - №8(3). - P.218-22.
216. Sittinger M. Tissue engineering and autologous transplant fromation: practical approaches with resorbable biomaterials and new culture techniques /M. Sittinger, J.Bujia, N. Rotter //Biomaterials. 1996. - Vol. 17. -P. 237-42.
217. Smadja C. Laparoscopic cystogastrostomy for pancreatic pseudocyst is safe and effective /C. Smadja, A. Badawy, C. Vons, V. Giraud, D.J Franco //Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 1999. - №9. - P.401-3.
218. Soehendra N. Endoskopische Therapie am Pankreas. /N. Soehendra, K.F. Binmoeller, V.C.H. Nam //Endoskopie heute. 1993. - №1.- P.23-9.
219. Sparchez Z. Ultrasound-guided percutaneous pancreatic biopsy. Indications, performance and complications /Z. Sparchez //Rom J Gastroenterol. 2002 Dec.-№11(4).-P.335-41.
220. Stefanescu H. Portal biliopathya lesser known complication of portal hypertension. Case report and review of the literature /H. Stefanescu, M. Grigorescu, M. Tantau, R. Bade, R. Cormos //Rom J Gastroenterol. — 2003. -Dec. -№12(4). -P.309-13.
221. Tan M.H. Cardiac compromise due to a pancreatic mediastinal pseudocyst /M.H. Tan, G. Kirk, P. Archibold, P. Kennedy, M.C. Regan // Eur J Gastroenterol Hepatol. 2002. - №14. - p. 1279-82.
222. Tamasky P.R. Sphincter of Oddi dysfunction is associated with chronic pancreatitis //P.R. Tarnasky, B. Hoffman, L. Aabakken, W.L. Knapple, W. Coyle et al. //Am-J-Gastroenterol. 1997 Jul. - 92 (7). - P. 1125-9
223. Varadarajulu S. Frequency and significance of acute intracystic hemorrhage during EUS-FNA of cystic lesions of the pancreas /S. Varadarajulu, M.A Eloubeidi //Gastrointest Endosc. 2004 Oct. - №60(4). - P.631-5.
224. Vasile D. Ascites-a complication of chronic alcoholic pancreatitis / D. Vasile, R. Palade, M.Tomescu, H. Roman, A. Ilco et al. // Chirurgia (Bucur). 2002 May-Jun. - №97(3). - P.285-91.
225. Vilcea V. Exceptional etiologies in upper digestive tract bleeding /V. Vilcea, R. Nemes, I. Georgescu, A. Rotaru, V. Surlin, L. Martin, T. Tanase, F. Ghelase //Chirurgia (Bucur). 2001 Jan-Feb. - №96 (1). -P.73-80.
226. Vitale G.C. Endoscopic drainage pancreatic pseudocyst /G.C. Vitale, J.C. Lawhon, G.M. Larson, D.J. Harrell, D.N.Jr. Reed, S. MacLeod // Surgery. -1999. -№126. P. 616-21.
227. Widmaier U. Surgical Treatment of Necrotizing Pancreatitis /U. Widmaier, B. Rau, H.G. Beger //Annals of surgical Hepatology. 1997. - Vol. 2. - P. 47-57
228. Wiersema M.J. Endosonography compared with CT and ERCP in the evaluation of pancreatic pseudocysts /M.J. Wiersema, M.L. Kochmann, RN.Hawes //Gastrointest. Endosc. 1993. - №39. - P.336-9.
229. Zipf A. Endoskopische Therapie der chronischen PankreatitisVorlaufige ergebnisse einer prospektiven Studie /A. Zipf, K.H. Pohling, W.F. Caspary, M. Jung //Endoskopie heute. 1994. - №4. - P.289-94.