Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Обоснование условий к применению люминесцентного бактериального теста в гигиенических исследованиях на территории крупного металлургического центра
Оглавление диссертации Болотская, Марина Юрьевна :: 2005 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРНЫХ ДАННЫХ
1.1 Оценка уровней загрязнения атмосферного воздуха химическими соединениями
1.2. Люминесцентный бактериальный тест.
1.3. Состояние атмосферного воздуха в городах с развитым металлургическим производством.
1.4. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на здоровье населения.
ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Оценка уровней загрязнения атмосферного воздуха химическими соединениями.
2.2. Методы оценки токсичности воздушной среды по интенсивности биолюминесценции бактерий
2.3. Методы анализа заболеваемости детей
2.4. Методы определения показателей секреторного иммунитета
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 3. Гигиеническая характеристика воздушной среды г. Магнитогорска
3.1. Климатические и геохимические особенности города
3.2. Гигиеническая характеристика антропогенного загрязнения атмосферного воздуха г. Магнитогорска за период с 1998 г по 2002 г
3.3. Изучение токсичности проб воздуха в люминесцентном бактериальном тесте
ГЛАВА 4. Изучение связи между уровнями загрязнения атмосферного воздуха и состоянием здоровья детей
4.1. Заболеваемость детского населения Магнитогорска в период с 1998 по 2002 гг.
4.2. Исследование распространенности заболеваний у детей, проживающих в выбранных зонах наблюдения
4.3. Изучение влияния сопутствующих факторов на заболеваемость обследованных детей
4.4. Состояние секреторного иммунитета детей, проживающих в сравниваемых зонах наблюдения
Введение диссертации по теме "Гигиена", Болотская, Марина Юрьевна, автореферат
Актуальность исследования.
Оценка роли неблагоприятных воздействий на организм человека, обусловленных загрязнением окружающей среды химическими соединениями, представляет собой важнейшую задачу гигиены на современном этапе (Онищенко Г.Г., 2001; Рахманин Ю.А., Новиков С.М., Румянцев Г.И., 2002). Несмотря на большое число работ, посвященных взаимоотношениям в системе «окружающая среда - здоровье населения», ' ■ актуальным остается изучение региональных аспектов комплексной оценки антропогенных факторов, в том числе и с точки зрения возможности использования крупных промышленных центров в качестве удобных, относительно простых моделей для апробации новых методов оценки уровней загрязнения окружающей среды и состояния здоровья населения (Пинигин М.А., 1997; Юдина Т.В. с соавт., 1997; Сабирова З.Ф., 2001; Рахманин Ю.А., Ревазова Ю.А., 2004).
Одним из таких методов является люминесцентный бактериальный тест (ЛБТ), который в настоящее время достаточно широко применяется в нашей стране и за рубежом для оценки суммарной токсичности проб из различных объектов окружающей среды - воды природных водоемов, сточных и технических вод, атмосферного воздуха, почвы и донных отложений (Геворкян Н.М. с соавт., 1994; Ревазова Ю.А. с соавт., 1997; Хрипач JI.B. с соавт., 1998; Русаков Н.В., Донерьян Л.Г., 2001; Drzewicz P. et al., 2004; Blaise et al., 2004). В то же время практически отсутствуют экспериментальные данные по использованию теста ЛБТ параллельно с общепринятой методологией расчета комплексных показателей загрязнения окружающей среды, основанной на химическом анализе проб. Это, в свою очередь, не позволяет объективно оценить возможности и ограничения метода и обосновать его информативность для гигиенических исследований.
Особенно это касается метода оценки в тесте ЛБТ токсичности атмосферного воздуха, поскольку принятая в настоящее время процедура пробоподготовки практически исключает возможность определения вклада части загрязнителей воздуха (газообразных и высокогидрофобных) в суммарный эффект (Хрипач Л.В., 2003). Поэтому попытка использования данного метода под параллельным химико-аналитическим контролем в гигиеническом исследовании уровней загрязнения атмосферного воздуха и состояния здоровья населения на территории Магнитогорска является актуальной и современной.
Магнитогорск ежегодно включается в список из 15 российских городов с устойчиво повышенным уровнем загрязнения атмосферы химическими соединениями. Основную часть выбросов в атмосферный воздух города обеспечивает Магнитогорский металлургический комбинат (ММК), занимающий около 70% его территории. Селитебные районы города разделены рекой Урал на две зоны — непосредственно примыкающую к ММК Левобережную и отстоящую от него на расстояние 15-17 км Правобережную. В городе отмечается высокий уровень заболеваемости органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения и новообразований (Кошкина B.C., 2004). Показано, что выбросы ММК влияют на состояние здоровья не только рабочих металлургических производств, но и различных групп населения (Котляр Н.Н., Кошкина B.C., 1997; Котышева Е.Н., 2000; Антипанова Н.А., 2000).
В связи с вышеизложенным целью настоящего исследования является обоснование условий к применению люминесцентного бактериального теста в гигиенических исследованиях на территории крупного металлургического центра
В соответствии с целью поставлены следующие задачи: 1. Сопоставить результаты параллельного исследования уровней загрязнения атмосферного воздуха на территории Магнитогорска с помощью люминесцентного бактериального теста и химико-аналитическим методом.
2. Выявить условия и ограничения для применения люминесцирующих бактерий при оценке суммарной токсичности проб атмосферного воздуха крупного металлургического центра.
3. В двух районах города, различающихся степенью загрязнения атмосферного воздуха химическими соединениями, провести исследование заболеваемости и показателей секреторного иммунитета детского населения
Научная новизна результатов: впервые экспериментально обоснована возможность использования теста ЛБТ для ориентировочной оценки уровней загрязнения атмосферы химическими соединениями при выборе зон обследования населения на территории крупного центра черной металлургии проведен факторный анализ спектра основных загрязнителей атмосферного воздуха на территории Магнитогорска, результаты которого позволяют объяснить сопоставимость данных теста ЛБТ с комплексными показателями загрязнения атмосферы 13-ю химическими соединениями, из которых 4 не могут быть измерены существующей модификацией теста ЛБТ выявлено ограничение к применению теста ЛБТ, заключающееся в нарушении соответствия между токсичностью воздуха для люминесцирующих бактерий и комплексными показателями загрязнения атмосферы при изучении относительно небольших сезонных изменений на каждом из постов наблюдения установлено достоверное влияние загрязнения атмосферного воздуха на территории Магнитогорска на заболеваемость и состояние секреторного иммунитета у детей 3-6- лет проведен анализ влияния ряда сопутствующих факторов на заболеваемость обследованных детей, выявлена достоверная связь заболеваемости с курением родителей
Практическая значимость и внедрение результатов исследования.
Обоснованы рекомендации к применению люминесцирующих бактерий для оценки суммарной токсичности проб атмосферного воздуха на территории металлургических центров. Обосновано предложение о целесообразности замены биосенсора "Эколюм-05" на штамм, устойчивый к органическим растворителям.
Результаты проведенных исследований нашли внедрение при разработке комплекса оздоровительных мероприятий и организации социально-гигиенического мониторинга в г. Магнитогорске. Метод оценки суммарной токсичности атмосферного воздуха с помощью теста ЛБТ предложен к применению лаборатории по мониторингу загрязнения атмосферного воздуха ГУ Челябинской области (справка №93). По результатам исследований подготовлено информационно-методическое письмо «Влияние суммарного загрязнения атмосферного воздуха на состояние здоровья детского населения г. Магнитогорска» (акт внедрения от 23 июня 2005 г.). Результаты исследования используются в курсах лекций и практических занятий в Магнитогорском государственном университете и Магнитогорском государственном «■ техническом университете (акты внедрения от 23 июня 2005 г.)
Положения, выносимые на защиту:
1. Корреляционный, регрессионный и факторный анализ результатов исследования показал, что тест ЛБТ может быть использован для ориентировочной оценки уровней загрязнения атмосферы с целью выбора районов проведения медико-гигиенических обследований населения на территориях центров черной металлургии.
2. Вклад бенз(а)пирена и газообразных соединений (не определяемых существующей модификацией теста ЛБТ) в расчетные комплексные показатели загрязнения атмосферы в ряде случаев может быть причиной несоответствия данных теста ЛБТ и химико-аналитических данных, что было выявлено в процессе анализа сезонных изменений на каждом из постов наблюдения.
3. Загрязнение атмосферного воздуха на территории Магнитогорска достоверно влияет на заболеваемость и состояние секреторного иммунитета детей 3-6 лет.
Апробация работы.
Результаты исследования по теме диссертации доложены и обсуждены на всероссийской конференции "Теоретические и практические решения проблем санитарной охраны атмосферного воздуха" (Москва, 2003 г.); Всероссийской научно - практической конференции «Среда обитания и здоровье детского населения» (Оренбург, 2003 г.); Всероссийской конференции «Проблемы экологически обусловленных нарушений состояния здоровья населения промышленных городов Южного Урала с развитой отраслью черной металлургии (Магнитогорск, 2004 г.), внутривузовских конференциях Магнитогорского государственного университета (2000 — 2004 гг.).
Публикации:
Основные результаты исследования опубликованы в 9 печатных работах, из них 2 в центральных отечественных журналах.
Структура и объем работы. Диссертационная работа состоит из 102 страниц машинописного текста и включает в себя: введение, обзор литературы, описание методов исследования, результаты исследования и их обсуждение, заключение, выводы, список литературы, приложение. В работе содержится 13 таблиц и 9 рисунков. Библиография включает 185 источников, в том числе 44 иностранных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Обоснование условий к применению люминесцентного бактериального теста в гигиенических исследованиях на территории крупного металлургического центра"
выводы
1. В динамическом исследовании на территории г. Магнитогорска выявлены достоверные корреляционно-регрессионные связи между токсичностью проб воздуха в люминесцентном бактериальном тесте (ЛБТ) и комплексными показателями загрязнения атмосферы тяжелыми металлами, взвешенными веществами, SO2, СО, NO2, фенолом и бенз(а)пиреном (R от 0,509 до 0,768; р от 10"3 до Ю-10 для величин К сум., ИЗА и Р).
2. Достоверные корреляционные связи между токсичностью проб воздуха в тесте ЛБТ и содержанием в нем отдельных химических соединений были получены для шести из семи определявшихся тяжелых металлов (Fe, Си, Ni, Pb, Cr, Zn) и взвешенных веществ (R от 0,691 до 0,835; р<10 ), а также для двуокиси серы и бенз(а)пирена, не регистрируемых существующей модификацией теста ЛБТ (R=0,505; р<3*10"4; R=0,351; р<0,036). Последние две корреляционные связи являются опосредованными и объясняются наличием в городе одного преобладающего источника выбросов в атмосферу со специфическим спектром загрязнителей, что подтвердилось результатами факторного анализа химико-аналитических данных.
3. Показано, что включение в комплексные показатели вклада химических соединений, не регистрируемых существующей модификацией теста ЛБТ (газообразных и бенз(а)пирена) приводит к снижению достоверности коэффициентов корреляции между комплексными показателями и тушением люминесценции биосенсора. При изучении относительно небольших (в частности, сезонных) изменений в уровнях загрязнения атмосферного воздуха этот эффект становился критическим.
4. На основании полученных результатов анализа загрязнений атмосферного воздуха выбраны две зоны изучения распространенности заболеваний у детей 3-6 лет. Обнаружено достоверное увеличение распространенности болезней органов дыхания (в 2,8 раз; р<10"3), системы кровообращения (в 1,6 раз; р<0,04), психических расстройств и расстройств поведения (в 2,2 раза; р<0,005) у детей, проживающих в Левобережном районе по сравнению с детьми, проживающими в Правобережном районе.
5. Выявлено достоверное снижение показателей секреторного иммунитета в слюне детей Левобережного района по сравнению с детьми Правобережного района: двукратное снижение активности компонентов
7 1 комплемента СН50, С1 и С4 (р от 10" до 10" ); снижение содержания иммуноглобулинов IgA и IgM на 45 и 25 % соответственно (р<10" и 7-Ю-3).
6. По данным корреляционного анализа, из 20-ти изученных сопутствующих факторов достоверные корреляционные связи с заболеваемостью детей имели следующие: курение матери (R=0,164; р<10"6), курение отца (R=0,108; р<10"3), бытовые условия (R=-0,259; р<10"6). По данным кластерного анализа наиболее значимыми предикторами заболеваемости обследованных детей являются в порядке убывания значимости: курение матери (длина связи 0,84); зона проживания (0,88) и курение отца (0,89).
7. Полученные данные свидетельствуют о возможности использования теста ЛБТ для ориентировочной оценки уровней загрязнения атмосферы при проведении обследования населения на территориях центров черной металлургии. Установлены условия и ограничения к применению теста ЛБТ при проведении гигиенических исследований в городах с развитой металлургической промышленностью.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, в рамках данной диссертационной работы была впервые предпринята попытка экспериментально обосновать возможность применения люминесцентного бактериального теста для оценки уровней загрязнения атмосферного воздуха на территории крупного металлургического центра — г. Магнитогорска. Мы включили этот тест как дополнительный в общепринятую схему гигиенического исследования "окружающая среда — здоровье населения", с последующим анализом соответствия между результатами оценки суммарной токсичности воздуха в тесте ЛБТ и результатами расчета трех комплексных показателей загрязнения атмосферы (Ксум, ИЗА и Р Пинигина) по данным о содержании в воздухе 13-ти химических соединений. В результате динамического исследования (12 ежемесячных определений на каждом из 4-х внутригородских постов Росгидромета) были выявлены достоверные корреляционно-регрессионные связи между данными теста ЛБТ и комплексными показателями загрязнения атмосферы и получены сходные алгоритмы выбора зон обследования населения, с объединением территорий постов 33 -35 в одну зону. Полученные нами результаты показывают, что в данном случае мы могли выбрать различающиеся по уровням загрязнения атмосферы зоны Магнитогорска для дальнейшего проведения в них обследования населения просто путем оценки токсичности проб воздуха в тесте ЛБТ, не используя химико-аналитические данные Росгидромета.
Теоретически эти результаты применимы не только к центрам черной металлургии, но и к любым крупным промышленным центрам, поскольку именно наличие одного мощного преобладающего источника загрязнения атмосферы обеспечивает относительное постоянство спектра загрязнителей воздуха на территории города (и тем самым относительное постоянство вклада высокогидрофобных и газообразных соединений, которые теряются в процессе пробоподготовки и поэтому не регистрируются существующей модификацией теста ЛБТ). В таких условиях тест ЛБТ будет измерять токсичность не всех содержащихся в воздухе химических соединений, а одной и той же их доли. Теоретически этого достаточно для сохранения пропорциональности между данными теста ЛБТ и расчетными комплексными показателями загрязнения атмосферы, по крайней мере при сравнении внутригородских зон с существенно различающимися уровнями загрязнения атмосферы. Впервые это предположение было высказано в диссертационной работе Л.В. Хрипач при анализе первых, еще ограниченных данных применения теста ЛБТ параллельно с химическим анализом проб воздуха на территории Москвы — города, который является достаточно сложной моделью с точки зрения характера и распределения источников поступления химических соединений в атмосферу (Хрипач Л.В., 2003). В данном исследовании на более простой модели (один преобладающий источник выбросов в атмосферу) это предположение подтвердилось. Несомненно, необходимы дальнейшие экспериментальные исследования для того, чтобы убедиться в возможности адекватного использования теста ЛБТ для ориентировочной оценки уровней загрязнения атмосферы на территориях крупных промышленных центров другого профиля — нефтеперерабатывающих, горнодобывающих и т.д.
В рамках проведенного исследования мы выявили только одно ограничение к применению существующей модификации теста ЛБТ для оценки уровней загрязнения атмосферы на территориях металлургических центров. Оно заключалось в невозможности использования этого теста для адекватной оценки изменения уровней загрязнения атмосферы во времени на каждом из постов наблюдения. Анализ полученных данных показал, что учет вклада бенз(а)пирена и газообразных загрязнителей при расчете комплексных показателей загрязнения атмосферы всегда сопровождается снижением величины и достоверности коэффициентов корреляции между данными теста ЛБТ и комплексными показателями. Однако при анализе больших различий в уровнях загрязнения атмосферы, необходимых при выборе зон обследования населения, коэффициенты корреляции между этими величинами снижались, но оставались высоко достоверными. При анализе же данных по отдельным постам наблюдения, то есть при сравнении относительно небольших сезонных различий в уровнях загрязнения атмосферы, снижение коэффициентов корреляции между данными теста ЛБТ и расчетными комплексными показателями в большинстве случаев сопровождалось потерей их достоверности. Теоретически этот эффект может проявляться и при сравнении нескольких внутригородских территорий с близкими уровнями загрязнения атмосферы. Однако на таких территориях вряд ли возможно выявить достоверные различия в состоянии здоровья населения, поэтому сделанный нами вывод о целесообразности применения теста ЛБТ как ориентировочного при выборе зон обследования населения на территории центров металлургической промышленности в данном случае не опровергается. Как уже упоминалось при обсуждении результатов, бенз(а)пирен вносит гораздо больший вклад в нарушение соответствия между данными теста ЛБТ и комплексными показателями загрязнения атмосферы, нежели газообразные вещества. Поэтому одним из путей повышения интегральности и чувствительности метода оценки загрязнения воздуха с помощью теста ЛБТ является замена биосенсора "Эколюм-05" на устойчивый к действию органических растворителей штамм.
Используя параллельно два метода оценки уровней загрязнения атмосферы на территории Магнитогорска - химико-аналитический и тест ЛБТ — мы получили возможность более уверенно выбрать зоны для проведения обследования населения, поскольку оба метода свидетельствовали о целесообразности объединения территорий постов 33-35 в единую зону Правобережного района. В результате были выявлены достоверные различия в распространенности заболеваний и состоянии секреторного иммунитета у детей 3-6 лет, постоянно проживающих в Право-и Левобережном районах Магнитогорска со следующими различиями в уровнях загрязнения атмосферы: ИЗА]3 8,8/43,7; Рп 5,4/21,5; тушение люминесценции биосенсора 37,5% / 62,5 %. У детей, проживающих в более загрязненном Левобережном районе, обнаружено достоверное увеличение распространенности болезней органов дыхания (в 2,8 раз; р<0,001), системы кровообращения (в 1,6 раз; р<0,04), психических расстройств и расстройств поведения (в 2,2 раза; р<0,005) по сравнению с детьми, проживающими в Правобережном районе. Выявлено достоверное снижение показателей секреторного иммунитета (содержания иммуноглобулинов IgA и IgM и активности компонентов комплемента СН50, CI, С4) в слюне детей Левобережного района по сравнению с детьми Правобережного района. Анализ вклада сопутствующих факторов в распространенность заболеваний у обследованных нами детей оказался достаточно сложным, т.к. сравниваемые выборки оказались не вполне уравновешенными именно по тем из 20-ти изученных факторов, которые имели достоверные корреляционные связи с заболеваемостью — курению родителей и отсутствию централизованных бытовых удобств. Для решения этой проблемы мы применили кластерный анализ, который показал, что курение родителей влияет на заболеваемость детей непосредственно, а влияние отсутствия бытовых удобств, по-видимому, опосредовано неуравновешенностью сравниваемых выборок по этому фактору, то есть в конечном итоге различиями в уровнях загрязнения окружающей среды.
Таким образом, полученные нами данные свидетельствуют о возможности использования теста ЛБТ для ориентировочной оценки уровней загрязнения атмосферы при выборе зон обследования населения на территориях центров черной металлургии. Установлены условия и ограничения к применению теста ЛБТ при проведении гигиенических исследований в городах с развитой металлургической промышленностью.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Болотская, Марина Юрьевна
1. Абзалилова Н.Н., Сетко Н.П. Биохимические показатели у детей, проживающих в районе с высоким уровнем техногенной нагрузки // Гигиена и санитария. 1998. - №6. - С.43-45.
2. Авалиани С.Л., Андрианова М.М., Иванова Л.В. Установление структуры здоровья детей старшего школьного возраста в зависимости от уровня химической нагрузки // Экология городов: Информационный сборник. -1996. №7.- С.87-93.
3. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова Л.С. Микроэлементозы человека. Москва: Медицина. - 1991. — 496 с.
4. Агаджанян Н.А., Кузьменко Л.Г. Экопатология детского возраста: Сборник лекция и статей. Москва. - 1995. — С. 118-127
5. Алексеев Д.А. Состояние секреторного иммунитета у детей г. Якутска // Автореферат канд. дисс. Челябинск. - 1999. — 19 с
6. Алексеев С.В., Воронцов И.М., Неженцев М.В., Янушанец О.И. Гигиенические и клинические проблемы экологии детства // Вестник РАМН. 1993.-№5.-С. 15-19
7. Алексеев С.В., Янугианец О.И., Иванова И.Ф. Экология человека и проблемы гигиенического мониторинга. СПб. - 1994. - 48 с.
8. Амрин К.Р., Белозеров Е.С., Джасыбаева Т.С. Техногенные биогеохимические провинции Казахстана и здоровье населения.// Современные проблемы оценки движения факторов здоровья населения. -Алма-Ата, 1991. -С.5-16
9. Антипанова Н.А. Отдаленные эффекты влияния загрязнения атмосферного воздуха на заболеваемость детей // Автореферат канд. дисс. Оренбург. - 2000. - 25 С.
10. Архандеев А.В. Эффективность ультразвуковой терапии аппаратом УЗОЛ-1 в комплексном лечении хронических аденоидитов // Автореферат канд. дисс. — Оренбург. — 2000. 22 с.
11. З.Ахмедов А.А. Состояние здоровья населения в районе, загрязненном фторсодержащими выбросами Тджикского алюминиевого завода // Гигиена и санитария. 2001. - №2. - С.35-38
12. М.Байковский В.В., Медведев М.А., Демин Н.Н., Васильев Н.Н. Вопросы охраны атмосферного воздуха в одном из промышленных центров Сибири // Гигиена и санитария. 1991. - №7. - С. 12-14
13. Беляев Е.Н. Роль санэпидслужбы в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации. — М.: Издательско-информационный центр Госкомитета санитарно-эпидемиологического надзора РФ, 1996. 416 с.
14. Бережков А.Ф., Бондаренко Н. М., Зутлер А.С., Крамерова А.Ф., Лаврухина Г.Н., Рязанова Л.Л., Осипова М.С., Агатова Л.А., Доронина
15. Н.Е., Ямпольская Ю.А. Динамика состояние здоровья детей школьного возраста и значение медико- биологических факторов в его формировании // Вестник РАМН. 1993. - №5,- С.8-15
16. Боев В.М., Быстрых В.В. Антропогенное загрязнение атмосферного воздуха и здоровье населения // В монографии: Комплексная оценка качества атмосферы промышленных городов Оренбургской области -Оренбург, 1999.- С. 129-146
17. Боев В.М., Верещагин Н.Н., Скачкова М.А. Экология человека на урбанизированных и сельских территориях. — Оренбург, 2003. — 392 с.
18. Боев В.М., Куксанов В.Ф., Быстрых В.В. Химические канцерогены среды обитания и злокачественные новообразования. М.: Медицина, 2002. — 344 с.
19. Боев В.М., Сетко Н.П. Сернистые соединения природного газа и их действие на организм. — М.: Медицина, 2001. — 216 с.
20. Бонашевская Т.И., Мальков Ю.Н., Юрьева Э.А. Медико-биологические исследования состояния здоровья детей Москвы в районах с разным уровнем загрязнения атмосферного воздуха // Гигиена и санитария. -1991.- №8. С.52-55
21. Браун Т., Лемей Г. Химия в центре наук - М.: Мир, -1983,- т.1. — 448 с.
22. Брень Н.В., Домашлинец В.Г. Беспозвоночные как мониторы полиметаллического загрязнения донных отложений // Гидробиологический журнал. 1998. - №5. - С.80-93
23. Бретшнайдер Б., Курфюст И. Охрана воздушного бассейна от загрязнений: технология и контроль. Л.: Химия, 1989. - 288 с.
24. Буклешева М.С. Гигиеническая оценка комбинированного действия атмосферных загрязнений на состояние здоровья детского населения, проживающего в районе крупного промышленного комплекса // Канд. дис. Куйбышев. - 1989. - 189 с
25. Бухарин О.В., Васильев Н.В. Лизоцим и его роль в биологии и медицине. Томск, 1974, 208 с.
26. Буштуева К.А., Парцеф Д.П., Беккер А.А. Ревич Б.А. Выбор зон наблюдения в крупных промышленных городах для выявления влияния атмосферных загрязнений на здоровье населения // Гигиена и санитария. -1985.-№1.-С. 4-6.
27. Буштуева К.А., Случанко И.С. Методы и критерии оценки состояния здоровья в связи с загрязнением окружающей среды. — М.: Медицина, 1979.- 160 с.
28. Быстрых В.В. Комплексная гигиеническая оценка факторов риска отдаленных последствий антропогенного воздействия И Автореферат докт. дисс. — Оренбург. 2000. — 42 с •
29. Величковский Б.Т. О механизме воздействия фиброгенной пыли на организм // Гигиена и санитария. 1994. - №2. — С.4-9.
30. Вельтищев Ю. Е. Экопатология детского возраста // Педиатрия. 1995. -№4. - С.26-33.
31. Вельтищев Ю. Е., Фокеева В.В. Экология и здоровье детей (экотоксикологическое направление).К концепции Республиканской научно-практической конференции // Материнство и детство. — 1992. -№12. -С.30-34
32. Воробьева А. И., Волкотруб Л. П., Падерова В.П., Кинжибалов Г.Ф. Гигиеническая оценка влияние атмосферных загрязнений на здоровье населения промышленного города // Гигиена и санитария — 1990. №1. -С.15-16
33. Гигиенические критерии состояния окружающей среды. Окислы азота //ВОЗ Женева, 1981,-115 с
34. Гичев Ю. П. Здоровье населения как критерий экологического риска и лимитирующий фактор экономического развития в экологической экспертизы проектов: Учебное пособие-Новосибирск: СГГА, 1997.-43 с.
35. Гриб И.В., Горховская Ю.Р. Индикация санитарно-экологического мониторинга р.Припяти по ценозам высших водных растений // Гидробиологический журнал. 2001.- №2. - С.44-57
36. Данилов B.C., Егоров Н.С. Бактериальная биолюминесценция. М.: Изд-во МГУ, 1985. 298 е.;
37. Дружинин В.Г. Сравнительная оценка кластогенного потенциала промышленных предприятий разного профиля // Гигиена и санитария. — 2003. №5. — С.33-36
38. Егорова Н.А. Методические основы гигиенической оценки качества воды // Автореферат докт. дисс. -2003. 44 с
39. Ефимова А. А. Экология и здоровье детей // Педиатрия. — 1995. №4. -С.49-50.
40. Ефимова Н.В. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на здоровье детского населения города Братска // Автореферат канд. дисс. Ангарск. -1991.-25 с
41. Зайцева Н.В., Аверьянова Н.И., Корюкина И.П. Экология и здоровье детей Пермского региона. Пермь, 1997. — 147 с.
42. Игнатова М.С., Дегтярева Э.М., Фокеева В.В. Наследственная предрасположенность к заболеваниям органов мочевой системы и почечный дисэмбриогенез основа развития нефропатии у детей // Педиатрия. -1993. - №1. - С.80-84
43. Ильин Л.А. Регламенты радиационного воздействия, лучевые нагрузки на население и медицинские последствие Чернобыльской аварии // Медицинская радиология. -1991. №12. - С.9-18
44. Камильджанов А.Х. Гигиенические основы регламентирования аэрозолей металлов в атмосферном воздухе и оценка их влияния на здоровье населения в районах расположения металлургических предприятий // Автореферат докт. дисс. — Москва. 1987. - 47 с.
45. Кацнельсон Б.А, Ползик Е.В., Ножкина Н.В., Казанцев B.C., Кузьмин С.В. К методологии изучения зависимости здоровья населения от комплексагигиенических и других факторов // Гигиена и санитария. 1995. - №2. — С.30-32.
46. Кику П.Ф., Веремчук Л.В., Вязова А.В. Риск распространения заболеваний мочевыделительной системы в промышленных центрах Приморского края // Гигиена и санитария. 2003. - №5. - С. 15-19
47. Котляр Н.Н. Комплексное изучение влияния выбросов предприятий черной металлургии на здоровье женщин репродуктивного возраста (на модели г.Магнитогорска) // Канд. диссертация. — Оренбург. — 2000. — 127 с.
48. Котышева Е.Н. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на заболеваемость и биологический возраст студентов Магнитогорска // Автореферат канд. дисс. Оренбург. - 2000. - 24 с.
49. Кочетов Г.А. Микрометод определения белка. // В книге: Практическое руководство по энзимологии (под ред. С.Е. Северина). — М.: Высшая, школа. 1980. - С. 222-224.
50. Кошкина B.C. Экология и здоровье населения крупного промышленного центра черной металлургии. // Магнитогорск, МаГУ. 2004. - 205 С.
51. Красильников А.П., Титов Л.П., Борткевич Л.Г. Методы изучения бактерицидных свойств сыворотки крови и фагоцитов.// Методические рекомендации. — Минск. — 1984. — 24 с.
52. Красногорская Н.Н. Методы контроля загрязнения окружающей среды на модели растительных объектов // Вестник УГАТУ. 2000. - №2. - С.85-90
53. Красовский Г.Н., Егорова Н.А., Антонова М.Г. Проблема экстраполяции результатов биотестирования на человека // Токсикологический вестник. -2000. № 6. - С. 13-19.
54. Красовский Г.Н., Чарыев В.Г., Варшавский С.Н. Свинец в окружающей среде.-М., 1978. С.50-78.
55. Кратасюк В.А., Гительзон И.И. Использование светящихся бактерий в биолюминесцентном анализе // Успехи микробиологии. — 1987. №21. — С.3-30
56. Криворучко В.И., Мурадкосимов С.М., Черных A.M. Тимошенко Г.И. Влияние выбросов аммофосного производства на состояние здоровья детей и подростков // Медицинский журнал Узбекистана. —1991. №12. — С.3-6
57. Кудрин А.В., Скальный А.В., Жаворонков А.А., Скальная М.Г. Иммунофармакология микроэлементов. М.: изд-во КМК. — 2000. — 537 с.
58. Лезина Л. В., Дулатова Ш.Н., Голощапов А.П. Изучение иммунологических показателей у детей в связи с загрязнениемокружающей среды // 1-й съезд иммунологов России: Тез. докл. — Новосибирск, 23-25 июня 1992 г. Новосибирск, 1992. - С.284
59. Лихачев А.Я. Изучение загрязненности окружающей среды канцерогенными веществами и возможность прогнозирования индивидуальной чувствительности к ним // Вопросы онкологии. — 1997. -№1. С.111-115
60. Методика экспрессного определения токсичности воды с помощью люминесцентного бактериального теста "Эколюм" // Методические рекомендации (утверждены ФЦ ГСЭН МЗ РФ, № 11-1/133-09). Москва. -2000.-19 с
61. Методические рекомендации по изучению и оценке заболеваемости детского населения, обусловленной влиянием факторов окружающей среды. Москва. - 1987. — 19 с.
62. Минаев Б.Д., Гевандова М.Г. Тушение люминесценции биосенсора "Эколюм-05" смесями солей тяжелых металлов, моделирующими загрязнение питьевой воды в г. Ставрополе // Токсикологический вестник. 2003. - № 5. - С.40-44
63. Михайлова Е.В. Здоровье детей школьного возраста на территориях с разным уровнем загрязнения атмосферного воздуха // Здравоохранение Российской федерации. №6. — 2004. - С.25-27
64. Мойсеюк О.В. Медико-социальные аспекты формирования здоровья детей на территориях с различным уровнем загрязнения атмосферного воздуха // Автореферат канд. дисс. — Рязань. -1999. 24с.
65. Мониторинг качества атмосферного воздуха для оценки воздействия на здоровье человека // Региональные публикации ВОЗ, Европейский серия, №85. Копенгаген, - 2001. - с.293
66. Мудрый И.В. Эколого-гигиенические аспекты загрязнения почвы кадмием //Гигиена и санитария. 2003. - №1.- С.32-35
67. Мудрый И.В., Дебривная И.Е. О значимости использования биологических тест- объектов при изучении токсичности поверхностно-активных веществ // Врачебное дело. 1996. - № 3-4. - С. 150-152
68. Никишина Т.А., Трухина О.Н., Москалева Е.С. Соли тяжелых металлов как возможный фактор развития аллергии и нефропатии у детей из экологически неблагополучного региона // Тезисы докл. 1-го съезда нефрологов России. Казань, 1994. — С. 128-129
69. Определение токсичности воды и водных экстрактов из объектов окружающей среды по интенсивности биолюминесценции бактерий. //
70. Методические рекомендации (утверждены ФЦ ГСЭН МЗ РФ, № 0119/16-17). Москва. - 1996.- 11 с
71. Определение токсичности химических соединений, полимеров, материалов и изделий с помощью люминесцентного бактериального теста // Методические рекомендации (утверждены ФЦ ГСЭН МЗ РФ, № 11-1/131-09М). Москва. - 2000. - 18 с.
72. Паранько Н.М., Рублевская Н.И. Гигиеническая характеристика загрязнения тяжелыми металлами окружающей среды промышленного региона и иммунный статус детей // Гигиена и санитария. 1999. - №2. -С.51-53
73. Петров Б. А., Величковский Б.Т. Медико-гигиенические аспекты экологической безопасности в металлургии меди. Киров, 2001.- с.121
74. Петров Р. В., Орадовская И. В., Пинегин Б.В. Программа долгосрочного иммунологического мониторинга за контингентами лиц, подвергающихся воздействию факторов риска радиационной аварии ни Чернобыльской АЭС // Медицинская радиология. 1991. - № 1С.39-42
75. Пинигин М.А. Гигиенические основы оценки степени загрязнения атмосферного воздуха // Гигиена и санитария. 1993. №7. — С.4-8.
76. Пинигин М.А. Теория и практика оценки комбинированного действия химических загрязнителей атмосферного воздуха. // Гигиена и санитария. 2001. - № 1.-С. 9-13.
77. Пинигин М.А., Петрова И.В., Мольков Ю.Н., Сафиулин А.А., Лещенко Г.М., Баева И.В., Лебедева Н.В. Изучение иммунитета у населения при осуществлении социально-гигиенического мониторинга // Гигиена и санитария. 2004. - №5. - С.36-38
78. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica. — Москва: МедиаСфера. 2002. -312 с.
79. Руководство по контролю загрязнения атмосферы (РД 52.04.186-89). — Москва. 1991.-693 с.
80. Рахманин Ю.А., Новиков С.М., Румянцев Г.И. Методологические проблемы оценки угроз здоровью человека факторов окружающей среды // Гигиена и санитария. 2003. - №6. - С.5-10
81. Ревич Б. А. Свинец в биосубстратах жителей промышленных городов // Гигиена и санитария. — 1990. №4. - С.28-33.
82. Ревич Б.А. Здоровье населения и химическое загрязнение окружающей среды в России. М.: Медицина, 1994.-105 с.
83. Ревич Б.А. Загрязнение окружающей среды и здоровье населения. Введение в экологическую эпидемиологию. — 2001. Москва — 264 с.
84. Ревякина В.А. Атопический дерматит у детей // Докт. дисс. Москва. -1993. - 225 с
85. Русаков Н.В., Донерьян Л.Г. Свинецсодержащие отходы требуют экологически безопасных технологий переработки. // Цветные металлы. -2001.-№8.-С. 46-48
86. Сабирова З.Ф. Состояние здоровья детей в зависимости от экологии района проживания // Педиатрия. 2001. - № 2. - С.110 —111
87. Сабирова З.Ф. Оценка и прогноз комбинированного и комплексного влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения //Здравоохранение Российской Федерации. -2002. №6. - С.31-33
88. Сабирова З.Ф. Антропогенное загрязнение атмосферного воздуха и состояние здоровья детского населения // Гигиена и санитария. 2001. -N2.-C.9-ll
89. Сидоренко Г.И., Кутепов Е.Н. Роль социально-гигиенических факторов в развитие заболеваний среди населения // Гигиена и санитария. 1997. -№1. — С.3-6
90. Сидоренко Г.И., Румянцев Г.И., Новиков С.М. Актуальные проблемы изучения воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения. // Гигиена и санитария. 1998. - № 4. - С. 3-8.
91. Ситало С.Г., Паранько Н.М. Загрязнение окружающей среды Криворожского железорудного бассейна и его влияние на здоровье населения // Гигиена и санитария. — 2005. №3. — С.22-25
92. Суржиков В.Д. Гигиенические основы риска нарушения здоровья различных групп населения под влиянием атмосферных загрязнений // Докт. дисс. Москва - 1994.-272 с.
93. Суслов А.Н., Шульгин А.Т. , Черкашин С.Ф., Шилов А.Т. Исследование интегральной химической токсичности водных объектов // Материалы Всероссийской конференции "Экоаналитика". — Краснодар, 1996 г.-С. 61-63
94. Теплова С.Н., Алексеев Д.А. Секреторный иммунитет. УрО РАН, Челябинск. 2002. - 200 с.
95. Третьяков Ф.Д., Воронина З.И., Воронин П.Ф., Демин С.Н. Уровень и структура младенческой смертности в городе, расположенном вблизи предприятия атомной промышленности // Медицинская радиология. -1991. №7. - С.7-10
96. Тютиков С.В. Анализ распространения тяжелых металлов в биологических объектах и окружающей среде. // Вестник Российской академии сельскохозяйственных наук. 2000. - №2. - С.49-51
97. Унификация методов изучения и оценки здоровья населения в связи факторами окружающей среды // Методические рекомендации (утверждены Академией медицинских наук, 20.04.1987). Москва. - 52 с.
98. Уралынин А.Г. К методике оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением атмосферного воздуха // Гигиена и санитария. 1990. — №1. - С.16-18
99. Файзуллина P.M. Распространенность и структура аллергических заболеваний у детей в крупных городах в условиях техногенной нагрузки. // Иммунология. 1999. - № 3. - С. 39-40
100. Федосеева В.Н., Хомутинин А.А., Литвинюк А.В., Тычин В.И., Камышева В.А., Шустова В.И., Васильева Т.А. Природные и антропогенные факторы окружающей среды и аллергизация населения Мангистауской области // Гигиена и санитария. — 1993. №4. - С. 53-55
101. Фильтры АФА (каталог) // Москва : ЦНИИатоминформ. 1987. - 12 С.
102. Хакимова Р.Ф. Анализ причин заболеваемости аллергическими болезнями среди детского населения республики Татарстан // Гигиена и санитария. 2002. - №2. - С.55-56
103. Ходжаян А.Б. Социально-гигиенические аспекты влияния тяжелых металлов на репродуктивную функцию (на примере г. Ставрополя) // Автореферат докт. дисс. Москва. - 1999. - 45 с.
104. Хрипач Л.В. Оксидантный статус организма и его роль в чувствительности генома к повреждающим факторам окружающей среды // Докт. дисс. Москва. - 2003. - 303 с
105. Хрипач Л.В., Ревазова Ю.А., Ходжаян А.Б. Оценка суммарной токсичности тяжелых металлов на основе люминесцентного бактериального теста // Гигиена и санитария. 1998. - №4. - С. 67 -72
106. Хрипач Л.В., Ревазова Ю.А., Ходжаян А.Б. Люминесцентный бактериальный тест (ЛБТ) как экспресс-метод определения токсичности. // Тезисы докладов 1-го съезда токсикологов России. Москва, 17-20 нояб. 1998 г.-С 128.
107. Целыковская Н.Ю. Социально-гигиенические факторы и здоровье // Гигиена и санитария. — 2001. №2. - С. 58-60
108. Чухловина М.Л. Свинец и нервная система. // Гигиена и санитария. -1997.-№5.-С.39-42
109. Шабдардаева М.С., Намазбаева З.И., Кенесариев У.И., Носачева Л.Ф. Влияние некоторых факторов ОС на состояние здоровья детей // Гигиена и санитария. 1990. - № 11.- С. 12-13
110. Шепотько А.О., Дульский В.А., Сутурин А.Н., Ломоносов И.С., Николаев А.А., Леонова Г.А. Свинец в организме животных и человека (обзор) // Гигиена и санитария. 1993. - №8. - С.70-73
111. Широков Ю.Г. Экология гигиена - охрана природы // Медицина труда и промышленная экология. - 1994. - №4. - С. 1-6.
112. Экология и здоровье детей (под ред. М.Я. Студеникина, А.А.Ефимовой.) Москва : Медицина, 1998. 384 с.
113. Юдина Т.В., Федорова Н.Е., Мошлакова Л.А., Ларькина М.В. Оптимизация системы лабораторного контроля, гигиенического биомониторинга и ранней неинвазивной диагностики // Гигиена и санитария. 1997. - № 6. - С. 45-48
114. Яворская О.В. Характеристика секреторного местного иммунитета у детей сельских населенных пунктов Челябинской области, отличающихсяуровнем радиоактивного загрязнения // Автореферат канд. дисс. -Челябинск. 1994. - 22 с
115. Araujo C.V., Nascimento R.B., Oliveira С.A., Strotmann U.J., da Silva E.M. The use of Microtox to assess toxicity removal of industrial effluents from the industrial district of Camacari (BA, Brazil). // Chemosphere. 2005. - V. 58, N9.-P. 1277-1281
116. Babich H., Shopsis C., Borenfreund E. In vitro cytotoxicity testing of aquatic pollutants (cadmium, copper, zinc, nickel) using established fish cell lines // Ecotoxicology and Environmental Safety — 1986. — Vol.11, №1. — P.91-99.
117. Bhattacharyya J., Read D., Amos S., Dooley S., Killham K., Paton G.I. Biosensor-based diagnostics of contaminated groundwater: assessment and remediation strategy. // Environmental Pollution. 2005. - V. 134, N3. - P. 485-492
118. Blaise C., Gagne F., Chevre N., Harwood M., Lee K., Lappalainen J., Chial
119. B., Persoone G., Doe K. Toxicity assessment of oil-contaminated freshwater sediments // Environmental Toxicology. 2004. - V. 19, N4. - P. 267-73.
120. Bogaerts P., Senaud J., Bohatier J. Bioassay technique using non-specific esterase activities of Tetrahymena pyriformis for screening and assessing cytotoxicity of xenobiotics. // Environmental Toxicology and Chemistry -1998.- V. 17,N8.-P. 1600-1605
121. Braga A.L., Saldiva P.H., Pereira L.A., Menezes J.J., Conceicao G.M., Lin
122. C.A., Zanobetti A., Schwartz J., Dockery D.W. Health effects of air pollution exposure on children and adolescents in Sao Paulo, Brazil // Pediatrics Pulmonary-2001.-V. 31,N2. P. 106-113
123. Bulich A.A., Tung K.K., Scheibner G. The luminescent bacteria toxicity test: its potential as an in vitro alternative. // Journal of Bioluminescence and Chemiluminescence. 1990. -V. 5, N 2. - P. 71-77
124. Calabrese E.J., Kenyon E.M. Air Toxics and Risk assessment. Chelsea : Lewis Publishers. - 1991. - 594 P.
125. Callen M., Maranon E., Mastral A., Murillo R., Salgado P., Sastre H. Ecotoxicological assessment of ashes and particulate matter from fluidized bed combustion of coal // Ecotoxicology and environmental safety. 1998. - V. 41, Nl.-P. 59-61
126. DelistratyD. Bioluminescent toxicity assay of synfuel by-product waters. // Bulletin of Environmental Contamination and Toxicology. 1984. - V. 32. - № 5.-P. 613-620
127. Dockery D., Pope A. // Particles in our Air. Concentrations and Health Effects ( Eds R. Wilson, J. Spengler). Boston, 1996. - P. 123-148
128. Egeler P., Knacker Т., Meller M., Rombke J., Studinger G., Franke C., Nagel R. Development of a new sediment bioaccumulation test guideline using benthic oligochaetes. // SETAC Globe. 2001.- V. 2, №5. - P.27-29
129. Elsom D.M. Atmospheric Pollution. A Global Problem (2nd edition). — Oxford: Blackwell Publishers. 1995. - 422 p.
130. Frischer Т., Studnicka M.J., Beer E., Neumann M. The effects of ambient NO2 on lung function in primary schoolchildren. // Environmental Research. — 1993.-V. 62,№ 2. — P. 179-188
131. Gilani S.H., Alibhai Y. Teratogenicity of metals to chick embryos // Journal of Toxicology and Environmental Health. 1990. - Vol.30, №1. - P. 23-31.
132. Gouveia N., Fletcher T. Respiratory diseases in children and outdoor air pollution in Sao Paulo, Brazil: A time series analysis. // Occupational and Environmental Medicine. 2000. - V. 57, №7. - P. 477-483
133. Gulson B.L., Yui L.A., Howarth D. Delayed visual maturation and lead pollution // Science of the Total Environment. 1998. - V. 224, №1-3. - P.215-219.
134. Jarup L., Berglund M., Elinger C.G., Nordberg G., Vahter M. Health effects of cadmium exposure — a review of the literature and risk estimate // Scandinavian Journal of Work, Environment and Health. — 1998. — V. 24, Suppl. 1.- P. 1-51.
135. Jin Т., Lu J., Nordberg M. Toxicokinetics and biochemistry of cadmium with special emphasis on the role of metallothionein // Neurotoxicology. -1998. V. 19, №4-5. -P. 529-535.
136. Josephson J. Polynuclear aromatic hydrocarbons // Environmental Science and Technology. 1981.- V. 15, № 1. - P. 20-22
137. Kaiser K.L., Ribo J.M., Zaruk B.M. Toxicicty of para-chloro substituted benzene derivatives in the Microtox test // Water Pollution Research Journal of Canada. 1988. - V.20, № 2. - P. 35-43
138. Klein B. Age as a factor influencing result in the acute daphnia test with Daphnia magna Straus // Water Research. 2000. - V. 34, №5. - P. 1419-1424.
139. Horstman D., Kotesovec F., Vitnerova N. et al. Pulmonary functions of school children in highly polluted northern Bohemia // Archives of Environmental Health. 1997. - V. 52. - P. 56-62.
140. Manahan S.E. Environmental Chemistry. — NY: Lewis Publishers, 1994. — 789 p.
141. Martinez Ordaz V. A., Rincon Castaneda С. В., Velasco Rodriguez V. M., Lazo Saenz J.G., Lopez Campos C., Cano Rios P. Asthma and the environment in the Lagunera district // Revista Alergia Mexico 2000.- V. 47, №4. - P. 138145
142. Matheson I.B., Lee J., Muller F. Bacterial bioluminescence: Spectral study of the emitters in the in vitro reaction // Proceedings of the National Academy of Sciences U S A. 1981. - V. 78, № 2. - P. 948-952
143. McCready S., Spyraki S.G., Greely C.R., Birch G.F., Long E.R. Toxicity of surficial sediments from Sydney Harbour and vicinity, Australia // Environmental Monitoring and Assess. 2004. - V. 96, №1-3. - P. 53-83.
144. Meighen E.A. Molecular Biology of Bacterial Bioluminescence // Microbiological Reviews. 1991, V. 55, № 1. - P. 123-142
145. Muller M., Anke M., Hartmann E., Illing-Gunther H. Oral cadmium exposure of adults in Germany: Cadmium content of foodstuffs and beverages // Food Additives and Contaminants. 1996 - V. 13, №3. - P. 359-378
146. Navaresh M. Methods for collecting saliva // Annals of the New York Academy of Sciences. 1993. - V. 694, № 9. - P. 72-78
147. Oo Y.K., Kobayashi E., Nogava K. Renal effects of cadmium intake of a Japanese general population in two areas unpolluted by cadmium // Archives of Environmental Health. 2000. - V. 55, №2. - P. 98-103.
148. Ragan H.A., Mast T.J. Cadmium inhalation and male reproductive toxicity // Reviews of Environmental Contamination and Toxicology — 1990. — V. 114. — P. 1-22.
149. Sakai Y., Shoji R., Kim B.S., Sakoda A., Suzuki M. Cultured human-cell-based bioassay for environmental risk management. // Environmental Monitoring and Assessment. 2001. - V. 70, № 1-2. - P. 57-70.
150. Tsiridis V., Petala M., Samaras P., Hadjispyrou S., Sakellaropoulos G., Kungolos A. Interactive toxic effects of heavy metals and humic acids on Vibrio fischeri // Ecotoxicology and Environmental Safety. 2005, Jun 3 Epub ahead of print.
151. Wolterbeek H.T., Bode P. Strategies in sampling and sample handling in the context of large-scale plant biomonitoring surveys of trace element air pollution // Science of the Total Environment. 1995. - V. 176, № 1-3. - P. 33-43
152. Yang C.S. Research on esophageal cancer in China: a review // Cancer Research. 1980. - V. 40, № 8 - P. 2633-2644