Автореферат и диссертация по медицине (14.00.17) на тему:Нейрофизиологические основы поведенческих факторов риска ишемической болезни сердца

ДИССЕРТАЦИЯ
Нейрофизиологические основы поведенческих факторов риска ишемической болезни сердца - диссертация, тема по медицине
Козаренко, Людмила Анатольевна Москва 1999 г.
Ученая степень
кандидата биологических наук
ВАК РФ
14.00.17
 
 

Оглавление диссертации Козаренко, Людмила Анатольевна :: 1999 :: Москва

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Концепции психосоматического генеза ишемической болезни сердца (ИБС).

1.2 Поведение типа А как фактор риска ИБС.

1.3 Физиологические основы поведенческого фактора риска ИБС.

Глава 2. Метод и материал исследования.

Глава 3. Исследование структуры и функционального значения общемозговых индексов фоновой ЭЭГ человека.

3.1 Средненормативные данные по общемозговым индексам фоновой ЭЭГ человека.

3.2 Влияние лабораторного психоэмоционального напряжения на общемозговые индексы фоновой

3.3 Влияние предэкзаменационного психоэмоционального напряжения на общемозговые индексы фоновой ЭЭГ.

3.4 Сопоставительный анализ влияния изменений степени психоэмоциональной активации различной природы на общемозговые индексы фоновой ЭЭГ.

3.5 Факторный анализ общемозговых индексов фоновой ЭЭГ.

3.6 Влияние на факторную структуру фоновой ЭЭГ предэкзаменационного психоэмоционального напряжения.

3.7 Влияние на факторную структуру общемозговых индексов фоновой ЭЭГ лабораторного психоэмоцио нального напряжения.

Глава 4. Исследование нейрофизиологических основ поведенческих факторов риска ИБС.

4.1 Общемозговые индексы фоновой ЭЭГ у лиц контрольной группы.

4.2 Факторная структура общемозговых индексов фоновой

ЭЭГ лиц контрольной группы, лиц ПТА, лиц ПТБ.

4.3 Влияние предэкзаменационного психоэмоционального напряжения на общемозговые индексы фоновой ЭЭГ лиц ПТА и ПТБ.

4.4 Влияние предэкзаменационного психоэмоционального напряжения на факторную структуру общемозговых индексов фоновой ЭЭГ лиц ПТА и ПТБ.

Глава 5. Обсуждение результатов исследования.

Выводы.

 
 

Введение диссертации по теме "Нормальная физиология", Козаренко, Людмила Анатольевна, автореферат

XX век охарактеризовался неудержимым ростом в индустриально разт витых странах числа людей, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС). Этот рост коронарной патологии настолько впечатляющ, что многие исследователи (226) стали говорить о "новой эпидемии XX века". В то же время ее возникновение не могло быть объяснено на основе упрощенных трактовок: старение населения, совершенствование диагностических методов, изменение генетической предрасположенности и т.д. Возникла концепция факторов риска: у лиц с ИБС определяли наиболее часто встречающиеся признаки и оценивали в качестве факторов риска. Главными среди них оказались: курение, гипокинезия, избыточный вес, повышение артериального давления, нарушение липидного обмена. В то же время в ряде исследований было показано, что многие люди, имеющие факторы риска, не заболевали ИБС, а часть заболевших ИБС - не имели классических факторов риска. Keys и др.(179) отметили, что только 50% больных ИБС имели классические факторы риска, а другие исследователи (158; 200) прямо указали, что известные факторы риска не могут объяснить наблюдаемого роста заболеваемости ИБС. Обзор накопленных данных (223) показал, что наиболее значимыми причинами в развитии коронаросклероза являются психосоциальные, психологические и поведенческие факторы, которые играют определенную роль еще до появления гиперхолестеринемии и артериальной гипертензии. В многочисленных клинических и эпидемиологических исследованиях была определенно подтверждена важная роль различных психологических, социальных и поведенческих факторов в возникновении ИБС. Конкретные же механизмы включения психосоциальных факторов в патогенез ИБС остаются неясными. Они трактовались в русле нескольких основных концепций.

Кортико-висцеральная теория пыталась объяснить психосоматическую патологию с чисто физиологических позиций, игнорируя психологическое понятие "личность". Ее сторонники подчеркивали относительную неспецифичность центральных (кортикальных) нарушений, выражающихся развитием функциональной стадии органического заболевания - неврозом, который проявляется соматически "в слабом звене" вегетативных систем и возникает преимущественно у лиц со слабым типом ВНД. Клиническая практика, однако, показала, что отсутствие у большей части психосоматических больных "невротической стадии", а также сравнительную редкость у них слабых типов ВНД.

Психоаналитический подход к психосоматической проблеме основан на углубленном субъективно-психологическом анализе внутреннего мира больных, их внутриличностных, часто неосознаваемых, мотивационных конфликтов. В русле этого подхода было высказано много проницательных гипотез о смысле соматических симптомов. Однако эти гипотезы отражали лишь субъективно-психологическое, часто интуитивное постижение соматических симптомов как выражение внутриличностных конфликтов, неудовлетворенных желаний пациентов и не могли быть подвергнуты экспериментальной проверке. Это резко ограничивало доказательность гипотез и их практическую значимость.

Как реакция неудовлетворенности отвлеченным характером психоаналитических построений в психосоматической медицине, в начале 70-х годов нашего века сформировалось новое направление - "поведенческая медицина", исключительно и всецело направленная на объективную регистрацию внешних проявлений поведения, без анализа его внутренних психологических детерминант. Оно ориентировано на экспериментальное исследование проблемы и привлекает для этой цели широкий арсенал современных физиологических, биофизических, биохимических, генетических, молекулярных и др. методов исследования. Именно в русле "поведенческой медицины" была выдвинута концепция поведения типа А (ПТА) как фактора риска ИБС, вызвавшая широкий резонанс во всем мире и стимулировавшая большой поток экспериментальных исследований. Однако, по мере накопления экспериментального материала, все более четко стала проявляться теоретическая слабость этого подхода, обуславливающая признаки кризиса концепции в целом. Ориентация на объективную регистрацию лишь внешних проявлений поведения и отвлечение от анализа его внутренних психологических детер-минант(мотивация, целеполагание, результат, смысл и т.д.) привело к тому, что в настоящее время четко не определено содержание понятия ПТА, неясна его психологическая природа (свойства, состояние), несовершенна диагностика, отсутствуют валидные и надежные методики определения его выраженности, не найдены биологические корреляты ПТА, неясны физиологические механизмы, обуславливающие как данный тип поведения, так и развитие на его основе ИБС.

С иных теоретических позиций ведутся исследования комплекса поведенческих проявлений, определяемых как ПТА, в психосоматической лаборатории НИИ экологической медицины РАМН (28). При комплексном исследовании на психологическом, психофизиологическом, физиологическом уровнях организации индивидуальности лиц ПТА было экспериментально доказано, что ПТА наиболее сильно связано с подструктурами темперамента и характера (60). Этот результат нельзя считать неожиданным. В силу бихе-виориальной теоретической ориентации представители концепции ПТА рассматривали поведение всего лишь как внешне наблюдаемое проявление любой активности организма и отвлекались от анализа субъективно- психологических содержательных его аспектов. В результате в описание ПТА вошли в основном обобщенные, надситуативные формально-динамические аспекты поведения. Но формально-динамическая сторона психики наиболее отчетливо проявляется как раз в темпераменте, являющемся по мнению большинства исследователей (55; 53; 71), обобщенной, надситуативной характеристикой психики со стороны темпа, быстроты, ритма, интенсивности и т.д. Характер тоже довольно обобщенная, надситуативная и стабильная характеристика, формируемая под влиянием среды на основе того или иного темперамента, составляющего динамическую сторону проявлений характера (53).

Установка на трактовку ПТА как проявления свойств темперамента и характера делает не только оправданным, но и необходимым исследование его нейрофизиологических основ с целью поиска биологических коррелят ПТА. Ведь по современным представлениям (53; 71), темперамент биологически (природно) детерминирован интегративной совокупностью всех биологических свойств человека и, в первую очередь, свойствами его нервной системы. Поскольку характер представляет собой "сплав" приобретенных свойств, постановка вопроса о его природной обусловленности также "вполне правомерна" (48).

В то же время постановка вопроса о нейрофизиологической основе свойств темперамента и черт характера, обуславливающих ПТА, предполагала соблюдение определенных теоретических требований. Следовало избежать "и пороков сопоставляющей физиологии"(90), которая пыталась вскрыть "мозговые корреляты" психических процессов, произвольно и в целом безрезультатно сопоставляя сложные психические явления с отдельными (часто элементарными) физиологическими процессами. Следовало учесть положения системной психофизиологии (91) о том, что психическое является новым качеством, возникающим в результате объединения физиологических процессов в систему. Следовательно, психологические проявления могли сопоставляться только с системными нейрофизиологическим показателями, отражающими особенности целостной общемозговой интеграции нервных процессов. Это требование тем более было применимо к изучению нейрофизиологических основ темперамента, являющегося очень обобщенной, универсальной формально-динамической характеристикой психических процессов, проявляющейся независимо от содержания деятельности. Иными словами, темперамент и характер могли обуславливаться только общемозговыми характеристиками нейрофизиологических процессов. Исследованию нейрофизиологических основ свойств темперамента и черт характера, обуславливающих ПТА, должна была предшествовать разработка общемозговых нейрофизиологических показателей, обобщенно характеризующих деятельность мозга как целого, независимо от конкретного содержания деятельности.

Цель работы:

Разработать средненормативные данные по общемозговым индексам фоновой ЭЭГ человека, определить факторную структуру индексов и их функциональное значение как показателей степени психоэмоциональной активации ЦНС, определить особенности системной организации фоновой ЭЭГ лиц ПТА в спокойном состоянии и состоянии психоэмоционального напряжения.

Задачи:

1. Исследовать большую группу студентов медуниверситета и разработать средненормативные данные по общемозговым индексам фоновой ЭЭГ.

2. На основе факторного анализа выявить факторную структуру общемозговых индексов фоновой ЭЭГ.

3. Определить функциональное значение общемозговых индексов фоновой ЭЭГ посредством сопоставления их значний и нагрузок по факторам: а) у женщин и мужчин в спокойном состоянии б) у женщин и мужчин в спокойном состоянии и состоянии "предстартовой" психоэмоциональной активации (перед предъявлением интенсивной информационной нагрузки); в) у женщин и мужчин в состоянии "предстартовой" психоэмоциональной активации и после предъявления интенсивной информационной нагрузки; г) у женщин и мужчин в спокойном состояниии в состоянии предэкзаменационного психоэмоционального напряжения.

4. Исследовать общемозговые индексы фоновой ЭЭГ и их факторную структуру у женщин и мужчин с поведением типа А и противоположным типом поведения (тип Б) в спокойном состоянии и состоянии предэкзаменационного психомоционального напряжения.

Научная новизна. Впервые разработаны общемозговые индексы фоновой ЭЭГ человека и их средненормативные данные, выявлена факторная структура общемозговых индексов и определен их функциональный смысл, установлены особенности структуры общемозговых индексов фоновой ЭЭГ лиц ПТА в спокойном состоянии и состоянии предэкзаменнационного психоэмоционального стресса.

Научно-практическая значимость.

Разработаны средненормативные данные по общемозговым индексам фоновой ЭЭГ человека и определена их факторная структура, установлен функциональный смысл общемозговых индексов. Эти данные могут использоваться и при проведении научных исследований и оценке наступающих изменений в структуре фоновой ЭЭГ и в практической деятельности при оценке функционального состояния ЦНС испытуемых. При дальнейшем экспериментальном подтверждении полученных данных может быть разработан нейрофизиологический коррелят ПТА как предиктора ИБС.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Общемозговые показатели фоновой ЭЭГ человека, определяемые путем усреднения по зонам мозга индексов физиологических ритмов, максимальных и средних амплитуд физиологических ритмов в спектрах ЭЭГ, коэффициентов межполушарной и внутриполушарной скоррелированности и когерентности биопотенциалов, являются чувствительными индикаторами функционального состояния ЦНС,

2. Имеется определенная последовательность включения в нейрофизиологический ответ общемозговых индексов фоновой ЭЭГ по мере усиления интенсивности психоэмоциональной активации: уменьшается представленность дельта-активности, усиливается энергия альфа-ритма, усиливается бета-1 активность (индекс, амплитуды), растет энергия других ритмов, а также усиливается пространственная синхронизация ритмов (скоррелиро-ванность, когерентность).

3. Структура общемозговых индексов фоновой активности ЭЭГ женщин описывается трехфакторной моделью, включающей: а) фактор организации альфа-активности, проявляющийся на фоне подавления медленных дельта- и тета-ритмов; б) фактор пространственной синхронизации ритмов; в) фактор энергии ритмов (временной синхронизации). У мужчин дополнительно выявляется фактор энергии бета-2 ритма, уменьшено влияние на факторные решения пространственной синхронизации ритмов и усилено влияние временной (амплитудной) синхрониации.

4. При психоэмоциональной активации у женщин наибольшие изменения происходят в структуре общемозгового фактора пространственной синхронизации ритмов, а у мужчин - в структуре фактора временной (амплитудной) синхронизации. И у мужчин, и у женщин эти изменения отмечаются на фоне резкого усиления влияния на факторные решения бета-1 и бета-2 активности.

5. По показателям общемозговых индексов и факторной структуры фоновой ЭЭГ лица ПТА и ПТБ более активированы, чем лица контрольной группы. В исходном состоянии наиболее активирована ЦНС у женщин ПТА. Мужчины ПТА и ПТБ менее активированы, чем женщины, но мужчины ПТА также более активированы, чем мужчины ПТБ.

6. У женщин и мужчин ПТА реакции активации ЦНС на ситуацию предэкзаменационного психоэмоционального напряжения более сильные, чем у женщин и мужчин ПТБ. При этом наиболее сильная нейрофизиологическая реакция на психоэмоциональное напряжение отмечается у женщин ПТА.

Апробация работы. Материалы работы доложены на итоговых научных сессиях Курского государственного медицинского университета (1996, 1998); Международной конференции молодых ученых, посвященной актуальным проблемам патофизиологии (Санкт-Петербург, 1999), Юбилейных Пашутинских чтениях (Санкт-Петербург, 1999), совместном заседании кафедр нормальной физиологии, патофизиологии, психиатрии, внутренних болезней, неврологии и НИИ экологической медицины РАМН при КГМУ, организованном научной проблемной комиссией "Механизмы системной организации физиологических функций" (1999).

Публикации. Материалы диссертации отражены в 7 публикациях.

Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы с изложением собственных результатов исследования, заключительного обсуждения результатов, выводов, списка литературы, включающего 263 источника, в том числе 93 отечественных и 170 зарубежных. Диссертация изложена настраницах машинописного текста, иллюстрирована 30 таблицами.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Нейрофизиологические основы поведенческих факторов риска ишемической болезни сердца"

Выводы

1. Общемозговые показатели фоновой ЭЭГ человека, разработанные на основе усреднения по зонам мозга индексов физиологических ритмов, максимальных и средних амплитуд физиологических ритмов в спектрах ЭЭГ, коэффициентов межполушарной и внутриполушарной скоррелированности и когерентности биопотенциалов, являются чувствительными индикаторами функци-нального состояния ЦНС.

2. Наиболее чувствительными показателями повышения активации ЦНС любой природы являются: уменьшение в фоновой ЭЭГ представленности дельта-активности (индекс, максимальная амплитуда при периометрии) и усиление альфа-активности (максимальная амплитуда при периодметрии, максимальная и средняя амплитуды в спектре). Изменения других индексов добавляются к данным универсальным по мере усиления интенсивности психоэмоциональной активации: в фоновой ЭЭГ увеличивается бета-1 активность (индекс, амплитуды), растут амплитуды других ритмов (временная синхронизация), растет пространственная синхронизация ритмов (скоррелированность, когерентность).

3. Факторный анализ позволяет построить 3-х-факторную модель общемозговых индексов фоновой ЭЭГ по группе испытуемых в целом, включающую: а) фактор организации альфа-активности, проявляющийся на фоне подавления медленных дельта- и тета-ритмов; б) фактор пространственной синхронизации ритмов; в) фактор энергии ритмов (временной синхронизации). У женщин факторные решения соответствуют группе в целом. У мужчин уменьшено влияние фактора пространственной синхронизации и увеличено влияние фактора временной (амплитудной) синхронизации. У мужчин дополнительно выделяется фактор энергии бета-2 ритма.

4. При психоэмоциональной активации наиболее значительные изменения в факторных решениях фоновой ЭЭГ по группе испытуемых в целом происходят в содержании фактора пространственной синхронизации: резко усиливается влияние на факторные решения быстрых бета-1 и бета-2 ритмов и распадается связь с фактором пространственной синхронизации ритмов.

5. Половой диморфизм влияния психоэмоциональной активации на факторные решения заключается в том, что у женщин наиболее сильные изменения происходят в структуре фактора пространственной синхрониации и незначительные - в содержании фактора временной (амплитудной) синхронизации ритмов. У мужчин, наоборот, основные изменения происходят в содержании фактора временной (амплитудной) синхронизации и незначительные - в составе фактора пространственной синхронизации ритмов. И у мужчин, и у женщин эти изменения происходят за счет резкого усиления влияния на факторные решения бета-1 и бета-2 ритмов.

6. По показателям общемозговых индексов и факторной структуры фоновой ЭЭГ лица ПТА и ПТБ более активированы, чем лица контрольной группы. При этом в исходном состоянии наиболее активированы женщины ПТА: у них в фоновой ЭЭГ усилена роль показателей пространственной синхронизации, а у женщин ПТБ - временной (амплитуд-ной) синхронизации ритмов. Мужчины ПТА и ПТБ менее активированы, чем женщины, но мужчины ПТА также были более активированы, чем мужчины ПТБ,

7. У женщин ПТА и ПТБ реакции активации на ситуацию предэкзаменационного психоэмоционального напряжения более выражены, чем у мужчин. Наибольшая активация ЦНС при этом отмечается у женщин ПТА: высокий исходный уровень пространственной синхронизации ритмов при дополнительной психоэмоциональной стимуляции у них значительно понижается на фоне уси

188 ления роли бета-1, бета-2 активности. У мужчин ПТА перестройки в фоновой ЭЭГ напоминали таковые у женщин ПТА. У женщин и мужчин ПТБ реакция активации в ситуации психоэмоционального напряжения выражена меньше, чем у лиц ПТА.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 1999 года, Козаренко, Людмила Анатольевна

1. Александер Ф., Селесник Ш. Человек и его душа: познание и врачевание от древности до наших дней. М.: Прогресс - Культура, 1995. - 608 с

2. Александров Ю.И., Дружинин В.Н. Теория функциональных систем в психологии/Психологический журнал. Т. 19, № 6. - С. 4-19

3. Барвинок А.И., Рожков В.П. Особенности межцентральной координации корковых электрических процессов при умственной деятельно-сти//Физиология человека. 1992. - Т. 18, № 3. - С. 5-16

4. Белов Д.Р., Канунников И.Е., Кавшбая H.A. Влияние пола на пространственную синхронизацию ЭЭГ//Российский изиологический журнал им. И.М. Сеченова. 1997. - Т. 83, № 7. - С. 28-36

5. Бехтерева Н.П. Нейрофизиологические аспекты психической деятельности человека. Л.: Медицина. - 1971. - 375 с

6. Бодунов М.В. Исследование соотношений формально-динамической стороны активности с интегральными ЭЭГ параметрами /Психофизиологические исследования интеллектуальной саморегуляции и активности. М.: Медицина, 1980. - С. 57-82

7. Быков K.M., Курцин И.Т. Кортико-висцеральная патология. Л.: Наука. -1960.-357 с

8. Былкина Н.Д. Развитие зарубежных психосоматических теорий (аналитический обзор)//Психологический журнал. 1997. - Т. 18, № 2. - С. 149-160

9. Василенко В.Х. Проблема ишемической болезни сердца и нервизм/Боткинские чтения 1979. Кишинев, 1981. - С. 8-29

10. Виткин Д. Мужчина и стресс. Санкт-Петербург, "Питер", 1996. - 208 с

11. Гален К. О назначении частей человеческого тела. М.: Медицина. 1971.170 с

12. Ганелина И.Е. Ишемическая болезнь сердца и индивидуальные особенности организма. Д.: Наука, Ленинградское отделение. - 1975. - 43 с

13. Гиппократ. Цитировано по Ф. Александер, Ш. Селесник, 1995.

14. Голубева Э.А. Некоторые проблемы экспериментального изучения природных предпосылок общих способностей//Вопросы психологии. 1980. - № 4. - С. 23-27

15. Голубева Э.А., Рождественская В.И. О психологических проялениях свойств нервной системы//Вопросы психологии. 1976. - № 5. - С. 37-44

16. Гоштаутас A.A. Изучение особенностей личности в профилактичесих исследованиях ишемической болезни сердца/Первичная психологическая профилактика и реабилитация больных ИБС. Вильнюс: Мин-во высшего и сред. спец. образования Лит. ССР. - 1982. - С. 25-60

17. Губачев Ю.М. Психосоматические соотношения при ишемической болезни сердца и некоторых нервно-псхических заболеваниях. Автореф. дисс. докт. мед. наук. - Л., 1972. - 20 с

18. Губачев Ю.М., Стабровский Е.М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений. Л., Медицина. - 1981.-216с

19. НИИ им. В.М. Бехтерева. 1990. - С. 73-77

20. Девицкий С.Б. Особенности саморегуляции лиц с поведением типа А в ситуациях психоэмоциоального перенапряжения. Дисс. канд. мед. наук. -Курск, КГМУ, 1996. - 161 с

21. Декарт Р. Избранные произведения. М., Мысль. - 1950. - 165 с

22. Дорничев В.М., Винокур В.А. Нейроэндокринное и метаболическое реагирование при психоэмоциональном перенапряжении у больных ишемической болезнью сердца//Кровообращение. 1988. - Т. 21, № 3. - С. 22-25

23. Егорова И.С. Электроэнцефалография. М.: Медицина. - 1973. - 179 с

24. Жирмунская Е.А. В поисках объяснения феноменов ЭЭГ. М.: Медицина, 1996.- 117с

25. Жирмунская Е.А. Уровень асимметрии восходящих и нисходящих фронтов волн и кросс-корреляционные функции при различных типах ЭЭГ человека/В сб. "Проблемы пространсвенной синхронизации биопотенциалов головного мозга". Пущино-на-Оке, 1973. - С. 145-150

26. Завьялов A.B. Соотношение функций организма (экспериментальный и клинико-этиологический аспекты). М.: Медиицна, 1990. - 160 с

27. Захаржевский В.Б. Специфичность психовегетативного эффекта в аспекте психосоматической и кортиковисцеральной концепций/Сб.: Телесность человека: междисциплинарные исследования. М.: Медицина, 1991. - С. 117125

28. Зенков JI.P., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. -М.: Медицина, 1982. 640 с

29. Золотарев Ф.Я. О единстве генеза альфа-волн и некоторых форм тета-активности//Физиология человека. 1982. - Т. 8, № 4. - С. 604-608

30. Иберла К. Факторный анализ. М., Статистика, 1980. - 400 с

31. Изюмова С.А., Аминов М.А. О физиологической природе связей между эмоциональной устойчивостью и свойствами нервной системы челове-ка//Вопросы психологии. 1978. - № 5. - С. 128-133

32. Ильюченко И.Р. Различия частотных характеристик ЭЭГ при восприятии положительно-эмоциональных, отрицательно-эмоциональ-ных и нейтральных слов//Журнал высшей нервной деятельности. 1996. - Т. 46, Вып. 3. - С. 457-468

33. Кавтарадзе Г.В., Иванова E.H., Чиквиладзе Р.И. Связь психологических параметров с некоторыми клиническими и параклиническими данными при ишемической болезни сердца и гипертонической болезни//Кровообращение. 1986.-Т. 19, №2.-С. 14-17

34. Кирой В.Н. Отражение в электрической активности мозга деятельности механизмов функционального состояния//Журнал высшей нервной деятельности. 1988. - Т. 38, № 1. - С. 40-47

35. Книпст И.Н. Пространственно-временная организация биопотенциалов головного мозга в различных функциональных состояниях. Афтореферат дисс. докт. биол. наук. - М., 1971. - 336 с

36. Книпст И.Н., Черемушкин Е.А., Яковенко И.А. Подсистемы прост ранст-венно-временной организации корковых потенциалов и их роль в пространственной организации ЭЭГ//Журнал высшей нервной деятельности. 1997. -Т. 47, Вып. 5.-С. 912-917у

37. Князева М.Г., Фарбер Д.А. Пространственная структура внутри- и межпо-лушарных связей: факторный анализ когерентности ЭЭГ покоя //Физиология человека. 1996. - Т. 22, № 5. - С. 137-144

38. Костюхина И.Б. Электроэнцефалограмма человека при мысленном воспроизведении эмоционально-окрашенных событий//Журнал высшей нервной деятельности им. И.П. Павлова. 1998. - Т. 48, Вып. 2. - С. 213-220

39. Костюнина Н.Б., Куликов М.А. Частотные характеристики спектров ЭЭГ при эмоциях//Журнал высшей нервной деятельности. 1995. - Т. 45, Вып. 3.- С. 453-457

40. Курцин И.Т. Теоретические основы психосоматической медицины. Л., Наука. 1973. - 247 с

41. Лазарус Р. Теория стресса и психофизиологические исследования/В кн. "Эмоциональный стресс". Л.: Медицина, 1970. - С. 178-208

42. Латаш Л.П. Гипоталамус, приспособительная активность и электроэнцефалограмма. М., 1968. - 407 с

43. Лейбович Ф.А., Кожушко Л.Ф. О связанных с полом особенностях электроактивности головного мозга//Журнал невропатологии и психиатрии. 1971.- Т. 74, Вып. 6. С. 870-876

44. Лейтсс Н.С., Голубева Э.А., Кадыров Б.Р. Динамическая сторона психической активности и активированность мозга/В кн.: Патофизиологические исследования интеллектуальной саморегуляции и активности. М.: Медицина,1980.-С. 114-134

45. Леонтьев А.Н. Индивид и личность/Психология индивидуальных различий. Тексты. М., МГУ, 1982. - С. 15-20

46. Ливанов М.Н. Пространственная организация процессов головного мога. -М., Наука, 1972.- 182 с

47. Майорчик В.Е. Клиническая электроэнцефалография. Л.: Медицина, 1964. -506 с

48. Маклаков А.Г., Положенцев С.Д., Руднев Д.А. Психологические механизмы поведения типа А у молодых людей в период адаптации к длительным психоэмоциональным нагрузкам//Психологический журнал. 1993. - Т. 14, № 6. - С. 45-58

49. Мерлин B.C. Очерк интегрального исследования индивидуальности. М.: Педагогика, 1986. - 256 с

50. Мясников А.Л. Нервно-эндокринные факторы при аеросклерозе.М.: Медицина, 1969. 615 с

51. Небылицын В.Д. Основные свойства нервной системы человека. М.: Просвещение, 1966. - 383 с

52. Новикова Л.А. Функциональные изменения в центральной нервной системе при зрительной депривации/В кн. Основные проблемы электрофизиологии головного мозга. 1974. - С. 286-302

53. Палей И.М. О соотношении дифференциации и интеграции в психофизиологии индивидуальных различий/В кн. Вопросы дифференциальной психофизиологии в связи с генетикой. Пермь, 1976. - С. 14-21

54. Платон. Диалоги. Ростов-на-Дону, Феникс, 1998. - 512 с

55. Плотников Д.В. Психофизиологические основы поведения, составляющего фактор риска ишемической болезни сердца (тип А). Дисс. канд. мед. наук. -Курск. - 1995.-237 с

56. Плотников Д.В., Бурмашова Л.И. Средненормативные данные по стркутуре темперамента студентов медицинского университета/Сб. 63-й итоговой научной конференции КГМУ/Актуальные проблемы медицины и фармации. -Курск, КГМУ, 1998. С. 134-135

57. Плохинский H.A. Биометрия. М.: Издательство Московского университета. - 1970. - 367 с

58. Положенцев С.Д., Руднев Д.А. Гормонально-медиаторные корреляты поведенческого типа "А" как фактора риска ишемической болезни серд-ца//Кардиология. 1987. - Т. 27, № 10. - С. 93-93

59. Психология. Словарь. 1990. - С. 445

60. Пэунеску-Подяну А. Трудные больные. Неопределенно выраженные труднообъяснимые страдания. Бухарест, Мед. Изд-во, 1974. - 327 с

61. Рожанец Р.В., Копина B.C. Психологические проблемы профилактической кардиологии (Проблемы изучения психологических и социальных факторовв этиологии и патогенезе сердечно-сосудистых заболева-ний)//Психологический журнал. 1986. - Т. 7, № 1 - С. 45-55

62. Рождественская В.И. К вопросу о проявлениях силы нервной системы при разных видах монотонной работы/Проблемы дифференциальной психофизиологии. М., Педагогика, 1977. - Т. 9. - С. 96-107

63. Русалов В.М. Биологические основы индивидуально-психологических различий. М.: Наука, 1979. - 352 с

64. Русалов В.М. Психология и психофизиология индивидуальных различий: некоторые итоги и задачи системных исследований //Психологический журнал. 1991. - Т. 12, № 5. - С. 3-17

65. Русалова М.Н. Влияние эмоций на активацию левого и правого полушарий мозга//Физиология человека. 1998. - Т. 18, № 1.-С. 101-111

66. Русалова М.Н. Отражение эмоционального напряжения в пространственной синхронизации биопотенциалов головного мозга человека //Журнал высшей нервной деятельности. 1995. - Т. 45, Вып. 1. - С. 13-21

67. Русалова М.Н. Роль эмоций в регуляции уровня бодрствования. М.: Ит-н высшей нервной деятельности и нейрофизиологии АН СССР. - 1983. - Дисс. докт. мед. наук. - 315 с

68. Русалова М.Н. Экспериментальное исследование эмоциональных реакций человека. М., Наука, 1979. 179 с

69. Русалова М.Н., Калашникова И.Г. Биоэлектрическая активность мозга человека у представителей различных типов темперамента//Журнал высшей нервной деятельности. 1993. - Т. 43, Вып. 3. - С. 530-542

70. Русалова М.Н., Калашникова И.Г. Отражение эмоциональности как черты темперамента в электроэнцефалограмме человека//Журнал высшей нервной деятельности. 1995. - Т. 45, Вып. 2. - С. 242-250

71. Свидерская Н.Е. Синхронная электрическая активность мозга и психические процессы. М., Наука. 1987. - 155 с

72. Свидерская Н.Е., Королькова Т.А. Влияние симпатичской нервной системы и темперамента на пространственную организацию ЭЭГ //Журнал высшей нервной деятельности. 1996. - Т. 46, Вып. 5. - С. 849-858

73. Свидерская Н.Е., Королькова Т.А. Значение концепции синхронизации электрических процессов головного мозга для психофизиологических ис-следований//Успехи физиологических наук. 1987. - Т. 18, № 3. - С. 98-114

74. Свидерская Н.Е., Королькова Т.А. Пространственная организация ЭЭГ и индивидуальные психологические характеристики//Журнал высшей нервной деятельности. 1996. - Т. 46, Вып. 4. - С. 689-698

75. Склярук Н.А. Сравнительное исследование влияния разнородных функциональных нагрузок на ритм сердечной деятельности в зависимости от личностных особенностей используемых. Дисс. канд. биол. наук. - Курск, 1995. -121 с

76. Судаков К.В. Теория функциональных систем. М.: Международная академия наук, 1996. - 95 с

77. Фрейд А. Психология "Я" защитный механизм. М.: Педагогика-Пресс, 1993.-205 с

78. Фролов М.Н. Уровни функционирования физиологических систем и методыих определения. JL, Медицина, 1972. - 167 с

79. Холмс Т. цит. по Дж. Виткин.

80. Хомская Е.Д. Мозг и активация. М., Изд-во МГУ, 1972. - 310 с

81. Хьюел Л., Зиглер Д. Теории личности. М.: Медицина, 1998. - 606 с

82. Цицерошин М.Н., Бурых Э.А. Структура пространственных когерентных соотношений потенциалов мозга в различных частотных диапазонах ЭЭГ//Физиология человека. 1996. - Т. 22, № 1. - С. 11-21

83. Швырков В.Б. На пути к психофизиологической теории поведе-ния//Психологический журнал. 1982. - Т. 3, № 2. - С. 70-88

84. Швырков В.Б. Нейрофизиологическое изучение системных механизмов поведения. М., Наука, 1978. - 240 с

85. Швырков В.Б. Психофизиология/Сб. Тенденции развития психологической науки. М.: Наука, 1989. - С. 181-200

86. Янушкевичус Э.И., Блужас И.Н., Баубинене А.В., Гоштаутас А.А. Психологические аспекты ишемической болезни сердца/Первичная профилактика и реабилитация больных ИБС. Вильнюс, 1981. - С. 13-16

87. Abraham К. Selected papers on psychoanalysis. L.: Hogarth Press. 1928.

88. Ader R. The role of developmental factors in susceptibility to disease/Vint. J. Psychiat. Med. 1974. - V. 5. - P. 367-376

89. Ahern I.L., Schwartz G.E. Differential lateralization fro positive and negative emotion in the human brain: EEG spectral analysis. //Neurophysiologia. 1985. -V. 18, №3.-P. 745 -754

90. Alexander F. Psychosomatic medicine, its principles and applications. New York. 1950.-607 p

91. Alexander F., Flagg G.W. The psychsomatic approach. In: Handbook of clinical phychology. - 1964. - New York, Toronto, London, Sydney. - 1965. - P. 37-98

92. Alexander F., French. Studies in Psychosomatic Medicine. New York: The Ronald Press, 1948. - 608 p

93. Appels A., Mulder P., Van't H.M., Jenkins C.D. et al Aprospective study of the Jenkins activity survey as a risk indicator for coronary heat disease in the Netherlands//J. Chron. Dis. 1987. - V. 40. - P. 959-965

94. Bandura A., Walters R. Adolescent aggression. New York, The Ronald Press, 1959. -360 p.

95. Barlow Z.S. An electronic method for detecting evoked responces of the brain and for reproducting their average wave for. /Electroenceph. clin. neurophysiol. 1957. - 360 p.

96. Barret E.S. Factor analysis of impulsiveness and anxiety//Psychol Rep. 1965. -V. 16.-P. 547-554

97. Barry A.J. Physical activity and physic stress//Canad. Med. Ass. J. 1996. - P. 848-885

98. Bartner R., Rosenman R. The measurement of Pattern a behavior//J. Psychosom. Res. 1982. - V. 28. - P. 435-440

99. Bass C. Type "A" behavior: recent developments. //J. Psychosom. 1984. - V. 28, №2. -P. 371 -378

100. Becker M.A., Suls I. Test performance as function of the hand-driving and speed compenents of the type A coronaryprone behaviour pattern//Psychosom. Res. -1982.-V. 26.-P. 435-440

101. Bengston C.H., Hallstrom T., Tubbin G. Social factors, stress experience and personality truits in women with ischemic heart disease, compared to apopulation sample of women. //Acta Med. Scand. 1973. - suppl. 549. - P. 82 -92

102. Berkhout I., Walter D.O., Adey W.R. Alterations of the human electroencephalogram induced by stressu verbal stimuli//EEG and clin. Neurophysiol. 1969. - V. 27, №4. - P. - 457 - 472

103. Black G., Black R. Ego-Physiology II. //Psychoanalytic Dev. Psychol. N.I.: Columbia University Press. 1979. - P. 152-161

104. Blumenthall J., Levenson R. Behavioral approaches to secondary prevention of coronary heart disease. //Circulation. 1987. - V. 76 (suppl. 1), № 1, - P. J. 130137

105. Blumenthall J.A., Williams R.B., Kong I. Sxhanberg S.M., Thompson L.W. Type "A" behavior pattern and coronary atherosclerosis. //Circulation. 1978. -V. 58, № 5, - P. 534- 539

106. Borens R. et al Is the alexithymia but a social phenomenon. //Psychother. a psychosom. 1977. - V. 22, № 1-4. - P. 193 - 198

107. Brown R., Ritzman L. Some factors associated with absence of coronary heart disease in persons aged 65 or elder//J. Amer. Geriat. Soc. 1967. - Vol. 15, № 1.- P. 239-250

108. Brozek J., Keys A., Blackburn H. Personality differences between potential coronary and nocoronary subjects. //Ann. New York Acad. Sci. 1966. - V. 134.- N.8. P. 1057-1096

109. Bruhn S.G., Chandler B., Wolf S.A. A psychological study of survivors and nonsurvivors of myocardial infarction. //Psychosom. Med. 1969. - V. 31, N. 1. -P. 8-19

110. Burnam M., Pennebaker J., Glass D. Time consciousness, achievement striving and the type A coronary-prone behavior pattern//Abnormal Psychol. 1975.1. Vol. 84, № 1.-P. 76-79

111. Case R.B., Heller S.S., Case N.B., Moss A.J. Type "A" behavior and survival of the acute myocardial infarction. //New Engl. J. Med. 1985. - V. 312, № 7. - P. 737-742

112. Chesney M., Black G., Chadwick J., Rosenman R. Psychological correlates of the type "A" behavior pattern. //J. Behav. Med. 1981. - V.4, № 2. - P. 217 -229

113. Chesney M., Rosenman R.H. Specificity in stress models: example drown from type "A" behavior/Stress research/Ed C. Cooper. New York. 1983. - P. 42-56

114. Class D.C. Behavior patterns, stress and coronary disease. Hillsdale: Lawrence Erlbaum. Ass., 1977. - P. 274

115. Cohen S.B., Syme S., Jenkins C., Kagan A., Zyzanski S. The cultural context type A behavior and risk for CHD: A study of Japanese american males//J. Behav. Med. 1979. - V. 2, № 2. - P. 375-384

116. Cohn R. The influence of emotion of the human electroencephalogram //J. nerv. ment. diseases. V. 104, № 3. - P. 351-362

117. Collet L., Duclaux R. Hemispheric lateralization of emotions: absence of electrophysiological arguments. //Physiol, and behav. 1987. - V. 40, № 2. - P. 215-220

118. Costa P., Krantz D.S., Blumenthal J.A., Furberg C.D. et al Task Force 2: psychological risk factors in coronary artery disease//Circulation. 1987. - V. 76 (suppl. 1).-P. 145-149

119. Davidson R.I., Schaffer C., Saron C. Effects of lateralized presentation of faces on self-reports of emotion and EEG asymmetry inderpressed and nondepressed subjects. //Psychophysiol. 1985. - V. 22, № 3. p. 353-362

120. Davis H., Davis P.A. Action potentials of the brain in normal persons and innormal states of the cerebral activity. //Arch. Neurol. Psychiat. 1936. - V. 36, N. 8.-P. 1214-1219

121. Dembroski T.M., MacDougall J.M., Shields J.L. et al Components of type A coronary-prone behavior pattern and cardiovascular responses to psychomotor performance challenge//.!. Behav. Med. 1978. - V. 1, №1. - P. 159-176

122. Dembroski T.M., McDougall J.M., Williams R.B., Haney T.L., Blumenthal J.A. Components of type "A", hostility and anger. //Relationship to angiographic findings. //Psychosom. Med. 1985. - V. 47, № 1. - P. 219-233

123. Doorrmen L.J. Physiological reactivity to stress as a function of personality variables. //Activ. nerv. sup. 1982. - V. 23, № 3. - P. 279 - 284

124. Dreyfuss F., ChananJ., Sharon M. Some personality characteristics of middle-aged men with coronary artery disease//Psyhother. Psychosom. 1966. - V. 14, № l.-P. 1-16

125. Dunbar F. Emotions and bodily changes. New York: Columbia University Press. - 1954.- 1192 p.

126. Dunbar F. Psychosomatic diagnosis. New York: Paul B. Hoebeer, 1943. - 200 P

127. Egeren L., Abelson J., Sniderman L. Interpersonal and elecprocardiographic responces of type A's and type B's in competitive socioeconomis games. //J. Psychosom. Res. 1983. - V. 27, № 1. - P. 53-59

128. Egeren L., Fabrera H., Thornton D. Electrocardiographis effects of social stress on coronary-prone (type "A") individuals. // Psychosom. Med. 1983. - V. 45, N. 1.- P. 195-203

129. Eliot R.S. Coronary artery disease: bio-behavioral factors. //Circulation. 1987. -V. 76,N. l.-P. 110-111

130. Engel J. The clinical application to the psychosocial model//Amer. J. Psychiat.1980. V. 137, № 5. - P. 535-540

131. Engel J., Reischman F. Sponta. experim. induced depression in an infant//J. Amer. Psychoanal. Assn. 1956. - V. 4. - P. 344-363

132. Engel J., Schmale H. Psychoanal, theory of psychosom medicine//Psychother. a Psychosom. 1979. - V. 51. - P. 45-50

133. Eysenck H. Personality as a risk factor in coronary heart disease. //Europ. J. Pers. 1991. - V. 5, N. 2. - P. 81-92

134. Fernandez T. et al Alexythymic characteristic in rheumat. arthritis //Psychother. a psychosom. 1979. - V. 51. - P. 45-50

135. Floderus B. Psycho-social factors disease and associated risk factors. -Stockholm (Sweden)//Nordisk Hygienisk Tidskrift. 1974. - V. 6, № 6. - P. 148-149

136. Flor-Henry P. On certain aspects of the localization of the cerebral systems regulating and determining emotion. //Biol. Psychiatry. 1979. - V. 14. - P. 677685

137. Fontaine O., Etienne A.M., Brouette B. "Pattern" comportemental de type "A", stress et, maladie coronarienne. //Revue medicale de liege. 1987. - V. 62, № 24. - P. 962 - 975

138. Friedman M., Byers S.O., Diamant J., Rosenman R.H. Plasma catecholamine responce of coronary-prone subjects (type A) to specific challenge. //Methabolism. 1975. - V. 24, № 1. - P. 205-210

139. Friedman M., Rosenman R. Assotiation of specific overt behavior pattern withcoronary disease and cardiovascular fmdings//J.A.M.A. 1959. -V. 169, № 12. -P. 1286-1296

140. Friedman M., Rosenman R. Overt behavior pattern in coronary disease: detection of overt behaviour pattern A in patients with coronary disease by new psychological procedure//JAMA. 1960. - V. 173. - P. 1320-1325

141. Friedman M., Rosenman R. Type A behavior and your heart. New York: WildWood House. 1974. - 276 p.

142. Friedman M., Thoresen C. E., Gill J.J. et al. Alteration of type A behavior in postmyocardial infarction patients//Amer. Heart J. 1984. - V. 108. - P 237-248

143. Fukunishi J. et al A comparison of alexithymia in amer. a. Japan diaeis is pa-tient//Psychother. a. psychosom. 1992. - Vol. 57 (1-2). - P. 75-80

144. Gainotti J. The relationship between emotions and experimental evidence/Hemisphere asymmetres of function in psychopathology/Eds. J. Gruzelier P. Flor Genry. Amsterdam: Elsevier, North Holland Biomed. Press, 1979. - P. 21-42

145. Gill J.J., Price V.A., Freidman M. et al. Reduction in type A behavior in healthy middle aged American military officers// Amer. Heart J. 1977. V. 110, №5, P 503-514

146. Glass D.C. Behavior patterns, stress and coronary disease. Hillsdale, N.I. Lawrence Erlbaum, 1977. - P. 47-58

147. Glass D.C. Psychological and physiological responses of individual displaying type A behavior//Acta Med. Scand. 1982. - Suppl. 660. - P. 193

148. Glass D.C. Stress, behavior patterns and coronary disease/Mm. Scientist. -1977.-V. 65, № l.-P. 177-187

149. Goodwin I.F. The significance of alpha variants in the EEG and their relationship to an epileptiform syndrome//Amer. J. Psychiat. 1947. - V. 2, № 1. - P. 4755

150. Gordon T., Garcia-Palmierio M.R., Kagan A., Kannel W., Schiffman J. Differences in coronary heart disease in coronary heart disease in Framingham Honolulu and Puerto//J.C. Dis. 1974. - V. 27, № 2 - P. 329-334

151. Groddeck G. The meaning of illness: Selected psychoanalytic writings. L.: Hogarth Press. - 1977. - 127 p.

152. Haynes S.G., Feinleib M., Levine S., Scotch N., Kannel W.B. The relationship of psycholosocial factors to coronary heart disease in the Framigham study: Methods and risk factors//Amer. J. Epidemiol., 1984. V. 107, № 2 - P. 384402

153. Hinrichs H., Machleidt W. Basic emotions reflected in EEG-coherences //Intern. J. Psychophysiol. 1992. - V. 13, № 2. - P. 225-237

154. Hofer V. Relationship as regulators: A psychobiol. persp on bereave-ment//Psychosom. Med. 1984. - V. 46. - P. 183-197

155. Hofer V. Studies in how early maternal separation produces been change in young rats//Psychosom. Med. 1975. - V. 37. - P. 245-264

156. Horton P. et al Alexithymia: A State a trait//Psychother. a Psychosom. 1992. -V. 52. - P. 91-98

157. Howard J., Cunningham D., Rechnitzer P. Health patterns associated with type A behavior: A managerial population//Human Stress. 1976. - P. 24-32

158. Howard V., Rechnizer P., Cunningham D. Role ambiquity type A behavior and job satisfaction moderating effects on cardiovascular and biochemical responses associated with coronary risk//J. Applied Psychol. 1986. V. 71., № 1. - P. 95101

159. Jenkins C.D. Behavioral risk factors in coronary artery disease//Annual Review of medicine. 1978. - V. 29. - P. 543-562

160. Jenkins C.D. Epidemiological studies of the psychosomatic aspects of coronary heart disease. 1977. - 207 p.

161. Jenkins C.D. Assesment of the coronary-prone behavior pattern/ Jn. T. Dembro-ski, S. Weiss, J. Schield et al (Edg). Coronary-prone behavior. New York, Springler-verlad, 1978. - 375 p.

162. Jenkins C.D. Psychosocial and behavior factors//Prevention of coronary heart disease. Philadelphia, Saunders. - 1983 - P. 98-112

163. Jenkins C.D., Friedman M., Rosenman R.H. Development of an objective psychological test for the determination of the coronary - prone behavior pattern in imployed men//J. Chron. Dis. - 1967. - V. 20, № 2. - P. 371-376

164. Jenkins C.D., Rosenman R.H., Zyzanski S.J. Manual for the Jenkions activity survey. New York, Psychol. Corp. 1979. - 164 p.

165. Jenkins C.D., Zyzanski S.J., Rosenman R.H. Coronary-prone behavior: the pattern or several//Psychosom. Med. 1978. - Vol. 40, № 1. - P. 25-43

166. Jenkins C.D., Zyzanski S., Ryan T., Flessas A., Tannenbaum S. Social insecurity and coronary-prone type A responce as identifier of severe atherosclerosis//J. Consul, and Clin. Psychol. 1977. - V. 45, № 5. - P. 1060-1067

167. Jones K., Copolov P., Dutch K. Type A test-performance and salivary corti-sol//J. Psychosom. Res. 1986. V. 30, № 6. - P. 699-707

168. Keith R., Lown B., Stare F. Coronary heart disease and behavior patterns an examination of method//Psychosom. Med. 1965. - V. 27, № 2. - P. 424-434

169. Kemple C. Research method and psychsomatic diagnosis: Personality traits of patients with rheumatic disease, hypertension, cardiovascular disease, coronary occlusion and fracture//Psychosom. Med. 1945. - V. 7. - P. 85-89

170. Keys A. Coronary heart disease in seven countries//Circulation. 1970. - V. 41., № l.-P. 5-6

171. Keys A., Aravanis C., Blackburn A. et al. Probability of middle-aged men developing coronary heart disease in 5 years//Circulation. 1985. - V. 45, № 6. -P. 815-821

172. Kohut H. The analysis of the self Madison Connecticut. Int. Univ. Press, 1971. - 210 p.

173. Kornitzer M., Rigolet M., Signaux J.C., Kittel F. Sterss professional type de comportement "A" et modification de la pression arterielle// Rev. Med. Bruxelles. 1983. - V. 4, № 6. - P. 667-674

174. Krantz D.S., Contrada R.I., Lariccia P.I. et al Effect of beta-adrenergic stimulation and blokade on cardiovascular reactivity affect and type A behav-ior//Psychosom. Med. 1987. - V. 49. - P. 146-158

175. Krystal H. Alexithymia and psychotherapy//Amer. J. Psychother. 1979. V. 33, №1. - P. 17-31

176. Kupier P. Das typ-A-Verhalten nach der Demontage was bleibt? Bestandsauf nähme und aktueller Forshungstrend Uberlicksarbeit//L. Klin. Psychol. - 1993. -V. 22, № 1.-P. 22-28

177. Lacey J. et al Autonomic response specificity//Psucholsom. Med. 1953. - V. 15, № l.-P. 8-21

178. Lasarus R.S. Environment planning in the cotext of stess and adaptation. -Symposium "Society, stress and disease". Stockholm, Oxford. 1970. P. 436

179. Lawler K., Schmied L. Cardiovascular responsivity type A behavior and parenteral history of heart disease in young women//Psychophysiology. 1986 - V. 23, № l.-P. 28-32

180. Lawler K., Schmied L. The relationship of stress, type A behavior and power-lessness to psychological responses in female clerical workers//J. Psychosom. Res. 1987. - V. 31, № 4 . - P. 555-566

181. Levi L. Stress and coronary heart disease causes mechanism and preven-tion//Activ. New. Sup. (Praha).- 1983. - V. 25, № 2. - P. 122-128

182. Lindsley D.B. The role of nonspecific reticulo-thalamocortical systems in emotion/Physiological correlates of emotion. Academic Press, New York, London, 1970. - 147 p.

183. Lovalo W., Pishkin W. Type A behavior self-involvement, autonomic activity and the traits as neuroticism and extraversion//Psychosom. Med. 1980. - V. 42, № 3. - P.329-334

184. Lubun-Plossa B. Poldinger lied Psychosom. Diseases in General Practice: Theory and experience. Basle, 1985. - 487 p.

185. Lumley M., Roby K. Alexithymia a pathol. Cambling//Psychother. a psychosom. 1995. - V. 63, № 3-4. - P. 201-206

186. Lundberg U. Note on type A behavior and challenge in 3-6 year old children//.!. Psychosom. Res. 1983. -V. 27., № 1. - P. 39-42

187. Madson D., Mc. Quire M. Whol blood serotonin and the type A behavior pat-tern//Psychosom. Med. 1984. - V. 46, № 3. - P. 506-548

188. Malcolm A., Janisse M., Dyck D. Type A behavior heart rate and prepillary response: effect of cold pressor and ego treat//J. Psychosom. Res. 1984. - V. 28, № 1. - P.27-34

189. Mahler M. On the significance of the normal separate individual phuse//Drives, affects, behav/EdMschur N.Y. 1965. - V. 2. - P. 47-70

190. Mann A., Brennan P. Type A behavior score and the incidence of cardiovascular disease//J.Psychosom. Res. 1983. - V. 27, № 5. - P.377-384

191. Marmot M.G. Stress, social and cultural variations in heart disease//J. Psychosom. Res. 1983. V. 27, № 5. - P. 377-384

192. Marmot M., Winkelstein W. Epidemiologic observations on intervention trialsfor prevention of coronary heart disease//Amer. J. Epidemiol. 1975. - V. 101, № l.-P. 177-183

193. Marty P., de M'Uzan La pens'ee operatoire//Rev. Franc. Psychoanal. 1963. -V. 27, suppl. - P. 1345-1346

194. Matthews K. A psychological perspectives on the type A behavior pat-tern//Psychol. Bull. 1982. - V. 91, № 2. - P.293-323

195. Matthews K., Glass D., Rosenmann R., Borter R. Competitive drive pattern A and coronary heart disease: A further analysis of some data from the Western Collaborative Group Study//J. Chron. Dis. 1977. - V. 30, № 2. - P. 489-498

196. Matthews K., Saal F.E. The relationship of the type A coronary-prone behavior pattern to achievement, power, and affiliation motives//Psychosom. Med. -1978. -V. 40, № 6. P. 631-636

197. McCleland D. The Achiving Society. New York, Free Press, 1961.-327 p.

198. Medialie I.H., Snyder M., Groen I.I. et al Angina pectoris among 10000 men: 5 year incidence and univariate analysis//Amer. J. Med. 1973. - V. 55. - P. 583594

199. Menninger K.A., Menninger W.C. Psychoanalitic observations in cardiac disor-ders//Amer. Heart J. 1938. - V. 11. - P. 10-26

200. Mertens C. Psychological etiology in CV-disorders basic findings and new trend// Activ. New. Sup. - 1984. - V. 26, № 2. - P. 139-141

201. Mertens C., Segers M.G. L' influence des facteurs, psychologiques dans la genese des affections coronariennes. Docnnees experimentale//Bull.Acad. Roy. Med. Belg. 1971. -V. 11,№ l.-P. 201-221

202. Miller T.Q., Turner C.W. Reasons for the trend toward null findings in the research on type A behavior//Psychological Bulletin. 1991. - V. 110, № 3. -P.169-185

203. Moscovitch M., Scullion D., Christie D. Early stage of processing and their relation to functional hemispheric asymmetries in face recognition//!. Exp. Psychol. 1976. - V. 2.-P. 201-207

204. Mundy-Castle A.S. Theta and beta rhythm in the electroencephalograms of normal adults//EEG and Clin. Neurophysiol. 1951. - V. 3. - P. 477-483

205. Newlin D., Levenson R. Cardiovascular responses of individual with type A behavior pattern and parental coronary heart disease//J. Psychosom. Res. 1984. -V. 29, №3.- P. 393-402

206. Osier W. Dectures on angina pectoris and allied states. D. Appleton & Company Inc, New York, 1982. - 237 p.

207. Pfiffner D., Elsinger P., Nil R., Buzzi R, Batty K. Psychophysiological reactivity in type A and B women duing a rapid information processing task//Experientia. 1986. - V. 42. - P. 126-131

208. Plomin R, DcFried I.S., Rowe D.C., Horn I.M., Rosenmann R.H. genetic and environmental influences on human behavior: multivariate analysis (ijht. no R.H. Rosenmann, M.A. Chesney, 1980).

209. Poulsen A. Psychodynam., time-limit group therapy in rheum, dis-eases//Psychother. psychosom. 1991. - V. 56. - P. 12-23

210. Powell L.M., Friedman M., Thoresan C. Can the type A behavior pattern be altered after myocardial infarction? A Second-Year Report From The Recurrent coronary prevention//Psychosom. Med. 1984 - V. 46, № 4. - P. 293-313

211. Raab W., Gigee W. Total urinary catehol excretion in cardiovascular and other diseased conditions//Circulation.- 1954. V. 9, № 33. - P. 593-594

212. Rahe R., Hervig L., Rosenman R. Heritability of type A behavior//Psychosom. Med. 1978. - V. 40. № 3 - P. 478-486

213. Ray W.I., Cole H.W. EEG alpha-activity reflects attentional demands and betaactivity reflects emotional and cognitive processes//Science. 1985. - V. 228, № 4700. - P. 750-762

214. Rime B., Bonami M., Specificate psychosomatique et affections cardiques coro-nariness: esscui de verification on delta theoric de Dundar au moyen du MMPJ//J. Psychosom. Res. 1973. - V. 17, № 3. - P.345-352

215. Rosenfeld J. Are anxiety and stress risk factors for cardiac morbidity and mor-tality?/Psychosomatic cardiovascular disorders when and how to treat? Bern, 1981. -P.97-103

216. Rosenman R.H. Current status of risk factors and type A behavior pattern in the pathogenesis ischaemic heart disease/Biobehavioral bases of coronary heart disease/Ed T.M. Demroski et al. Basel, 1983. - P. 85-97

217. Rosenman R.H. Personality type A behavior patterns and coronary heart dis-ease//Royal Society Med. 1979. - № 14. - P. 65-67

218. Rosenman R.H., Chesney M.A. The relationship of type A behavior pattern to coronary heart disease//Act. Vew. Sup. 1980. - V. 22, № 1. - P. 1-45

219. Rosenman R.H., Brand R.J., Friedman M. Multivariate predication of coronary heart disease during 8,5 year follow-up in the Western Collaborative Group Study//Amer. J. Cardiol. 1976. - V. 37, № 7. - P. 903-909

220. Rosenman R.H., Friedman M. Association of specific behavior pattern in women with blood and cardiovascular fmdings//JAMA. 1961. - V. 24, № 2 -P. 1173-1184

221. Rosenman R.H., Friedman M. Behavoir patterns, blood lipids and coronary heart disease//JAMA. 1963. - V. 184. - P. 934-938

222. Rosenman R.H., Friedman M. Modifying type A behavior pattern//J. Psychosom. Res. 1977.-V. 21, №2.-P. 323-331

223. Rosenman R.H., Friedman M. Neorugenic factors in pathogenesis of coronaryheart disease//Med. Clin. North. Amer. 1974. - V. 58. - P. 269-283

224. Rosenman R.H., Friedman M., Straus R. et al A predictive study of coronary heart disease. The Western Collaborative Group Study//JAMA. 1964. - V. 189. -P. 198-207

225. Russek H. Stress, tobacco and coronary disease in North American professional groups//JAMA. 1965. - V. 192, № 1. - P. 189-194

226. Sackheim M.A., Greenberg M.S., Weiman A.Z. Hemispheric asymmetry in the expression of positive and negative emotions//Arch. Neurol. 1982. - V. 39. - P. 210-217

227. Sackheim M.A., Gur R.C. Asymmetry on facial expression//Science. 1980. - V. 209.-P. 834-841

228. Scherwitz L., McKelvain R., Laman C. et al. Type A behavior self-involvement and coronary atherosclerosis//Psychosom. Med. 1983. - V. 45, № 1. - P.47-57

229. Schiynel M., Mey H., Narin G. Effect of behavioral control and type A behavior on cardiovascular responce//Psychophysiology. 1984. - V. 21, № 4. - P. 501509

230. Selye H. Endocrine reactions during stress//Curr. Res. Analg. 1956. - V. 35. -P. 182-193

231. Shekele R. B., Ostfeld A. M., Paul O. Social status and influence of coronary heart disease//J. Chron. Dis. 1969. - V. 22, № 2. - P. 381-394

232. Shekelle R., Shoenberger J., Stamler J. Correlates of the JAS type A behavior pattern score//J. Chron. Dis. 1976. - V. 29, № 2. - P. 381-394

233. Sher H., Hartman L. M., Fureds J. J., Heslegrave R.J. Electrocardiographic T-wave changes are more pronounced in type A than in type B men during mental work//Psychosom. Med. 1987. - V. 48, № i. p. 159-166

234. Sifneos P. Et al. The phenomenon of alexithymia observations in neurotic andpsychosomatic patients//Psychother. a. Psychosom. 1977. - V. 28, № 1-4. - P. 45-57

235. Simpson M., Olewine D., Jenkins C., Ramsey F., Zyzanski S., Thomas Q., James C. Exercise induced catecholamines and platelet aggregation in the coronary -prone behavior pattern//Psychosom. Med. - 1974. - V. 39, № 4. - P. 476-485

236. Stennet R.G. The relationship of alpha amplitude to the level of palmar conduc-tence//H. EEG a Clin. Neurophysiol. 1957. - V. 9. - P. 131-138

237. Taylor G. The psychosomatic medicine and contemporary psychoanalysis/Madison Connecticut: Int. Univ. Press, 1987. V. 3, № 1. - P. 37-49

238. Taylor G. et al The revised T.A.S.//Psychother. a psychosom. 1989. - V. 51. -P. 51-55

239. Theorell T., Linds E., Floderus B. Relationship of disturbing life-changes and emotions to the early development of myocardial infarction and other serious illness//Int. J. Epidemiol. 1975. - V. 7, № 4. - P. 281-293

240. Thiel H., Parker D., Bruce T. Stress factors and the risk of myocardial infarc-tion//J. Psychosom. Res. 1973. - V. 17, № 1. p. 43.57

241. Thome A. Alexithymia a breast canser/TPsychother. a psychosom. 1989. - V. 51.- P. 51-55

242. Tucker D.M., Dawson L. Asymmetric EEG changes as method actors generated emotions//Biol. Psychol. 1984. - V. 19, № 1. - P. 63-71

243. Tucker D.M., Stensil E., Roth R.S., Shurer S. Right frontal lobe activation and right hemisphere performance decreement during a depressed mood//Arch. Psychiatry. 1981. -V. 38, № 1. - P. 169-180

244. Vailant G. Adaptation to life. Boston, Toronto: Little, Brown a. Co. - 1977. -205 p.

245. Walker P. et al Life events a psychosom. factors in men with peptic ulcerdisease//Gastroenter. 1988. - V. 94. - P. 323-330

246. Wardwell W.I., Bahnson C.B. Behavior variables and myocardial infarction in the southern Connecticut heart study//J. Chron. Dis. 1973. - V. 26. - P. 447-461

247. Weiner H. Specificity a specification: two cofinuing problems in psychosomatic research//Psychosom. Med. 1992. - V. 54. - P. 539-549

248. Wheeler R.S., Davidson R.I., Tomarken A.I. Frontal brain asymmetry and emotional reactivity. A biological substrate of affective style. //Psychophysiol. -1993. V. 30, № 2. - P. 467-477

249. Williams R.B. Psychological factors in coronary artery disease: epidemiologic evedence//Circulation. 1987. - V. 76, № 1. - P. 117-123

250. Williams R.B. Refining the type A hypothesis: emergence of the hostility complex//Amer. J. Cardiol. 1987. - V. 60, № 8. - P. 271-281

251. Williams R.B. Type A behavior and coronary atherosclerosis//Psychosom. Med. 1980. - V. 42, № 3. - P. 539-549

252. Wolff H. Life stress a bodily disease//Life stress a bodily disease/Ed M. Wolff et al. Baltimore: Williams, Wilkins, 1946. -337 p.

253. Ziolkowski M., Cruss T.R., Rubakowski T. Does alexithymia in male alcoholics constitutes a negative factor for maintaining abstinence?//Psychother. a psycho-som. 1995. - V. 63, № 3-4. - P. 169-173

254. Zumoff B., Rosenfield R.S., Friedman M., Byers S.O., Rosemann R.H., Hellman L. Elevated daytime urinary excretion of testosterone glycuronide in men with the type A behavior pattern//Psychosom. Med. 1984. - V. 46. - P. 223-225

255. Zuzanski S., Jenkins C.D., Ryan T.J. et al Psychological correlates of coronary angiographic fmdings//Arch. Int. Med. 1976. - V. 136. - P. 1234-1237