Автореферат и диссертация по медицине (14.00.29) на тему:Морфологичекие и биохимические показатели донорской крови заготовленной на различных консервирующих средах в условиях жаркого климата
- Ученая степень
- кандидата биологических наук
- ВАК РФ
- 14.00.29
Оглавление диссертации Пономаренко, Галина Степановна :: 1984 :: Ленинград
ВЕДЕНИЕ лава I. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОНСЕРВИРОВАННОЙ КРОВИ В ПРОЦЕССЕ ХРАНЕНИЯ (обзор литературы)
1. Морфологические изменения в консервированной крови в процессе хранения.
2. Биохимические изменения в консервированной крови
2.1. Изменения активности каталазы, пе-роксидазы, содержания глютатиона, натрия и калия в консервированной крови
2»2. Гликолитические процессы в консервированной крови
2.3. Изменения осмотической резистентности эритроцитов и содержания свободного гемоглобина в плазме консервированной крови
2.4. Изменения уровня АТФ, 2?3-ДФГ, кисло--родно-транспортной функции эритроцитов и кислотно-щелочного равновесия в консервированной крови
2.5. Влияние транспортировки на консервированную кровь лава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ лава III. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ КОНСЕРВИРОВАННОЙ КРОВИ
I. Изменения показателя гематокрита, среднего объема эритроцита, его диаметра, толщины, площади основания и количества сфероцитов ава 1У БИОХИМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОНСЕРВИРОВАННОЙ КРОВИ
I» Показатель каталазы, пероксидазная активность, содержание общего, восстановленного и окисленного глютатиона в крови
2. Изменения содержания сахара
3. Электролитный баланс плазмы крови
4. Изменения осмотической резистентности эритроцитов и содержания свободного гемоглобина в плазме крови
5. Изменения уровня АТФ и 2,3-ДФГ в консервированной крови
ВКЛЮЧЕНИЕ
ИВ ОДЫ
АЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
Введение диссертации по теме "Гематология и переливание крови", Пономаренко, Галина Степановна, автореферат
Актуальность проблемы. В настоящее время широкое приме-ение получила заготовка крови выездными бригадами, в связи чем возникли дополнительные факторы, влияющие на биологи-ескую полноценность консервированной крови. Многими иссле-;ователями изучалось изменение консервированной крови при е транспортировке, хранении в оптимальных условиях (+4? ■6°С ), комнатной (+15% +27°С) и ниже 0° температурах, зучалось также влияние консервирующих и стабилизирующих ред. Однако влияние условий заготовки и хранения в жарком лимате (+30°, +35°С) южных районов страны на коноврвирован-:ую кровь определено недостаточно. В частности, почти не исследовалась биологическая полноценность эритроцитов такой :рови: ее кислородно-транспортная функция, структурная сох->анность эритроцитов, нарушения электролитного состава плаз-ш консервированной крови и некоторые другие показатели.
Актуальность этой проблемы является несомненной, так :ак площадь, занимаемая районами с жарким климатом, состав-сяет многие тысячи квадратных километров.
В связи с этим возникла необходимость дополнительного [сследования консервированной крови в процессе ее заготовки l хранения.
Целью данной работы явилось изучение влияния на консер-шрованную донорскую кровь температуры и транспортировки, соторые возникают при заготовке ее в выездных условиях тркого климата, выявление зависимости наступающих изменений )т состава консервирующего раствора.
Основные задачи исследования:
I. Изучение комплексного влияния высокой температуры
30°C, +35°C) и транспортировки в условиях жаркого климата га свойства крови, консервированной на растворах Ц01ИПК 76, угогицир и ЦОЖПК 12 (как широко применяемые в службе крови), 1,7% растворе лимоннокислого натрия (для приготовления све-'.ецитратной крови) и гепарине (для экстракорпорального кро-юобращения).
2. Изучение изменений эритроцитов консервированной кро-ш в процессе ее хранения, в зависимости от состава консер-шрующего раствора, условий заготовки и температуры хранения: >труктурной целостности и кислородно-транспортной функции содержание аденозинтрифосфорной и 2,3- дифосфоглицериновой :ислот), осмотической резистентности, окислительно-восста-ювительных процессов (ферментативная активность пероксидазы, юказатели каталазы и глютатиона), потребление глюкозы, со-];ержание свободного гемоглобина и электролитов в плазме.
3. Подготовить рекомендации по организации заготовки, [ранению и транспортировке крови в условиях жаркого климата.
Научная новизна. Впервые изучено комплексное влияние транспортировки и температурного фактора, имеющих место при 1аготовке крови в условиях жаркого климата, на морфологи-геские изменения эритроцитов, кислородно-транспортную фун-сцию их, показатель каталазы, ферментативную актишость перок-5идазы, на окислительно-восстановительные процессы, концентрацию сахара, минимальную осмотическую резистентность эритроцитов, на электролитный баланс и увеличение концентрации )вободного гемоглобина в плазме крови.
Выбран более целесообразный консервирующий раствор душ заготовки донорской крови в выездных условиях жаркого климата.
Разработаны дополнения к практическим рекомендациям по аготовке консервированной крови на выезде в условиях жар-ого климата.
Практическая ценность проведенного исследования. Доказанная в ходе исследования связь между биологической пол-оценностью консервированной крови, условиями заготовки и ранения позволит выбирать более рациональный способ кон-ерзирования крови, обеспечивающий лучшую сохранность ее. слученные результаты исследования структурной целостности ритроцитов и нарушение их кислородно-транспортной функции огут служить критерием оценки биологической полноценности онсервированной крови. Внедрение в практику работы разра-отанных рекомендаций по организации заготовки крови в условиях жаркого климата повысит возможности службы крови по аготовке доброкачественной и биологически полноценной тран-фузионной среды.
Положения, выносимые на защиту:
1. В консервированной крови, заготовленной на выезде в словиях жаркого климата,подвергавшейся комплексному воздей-твию высокой температуры (+30°, +35°С) и транспортировки, нижена ее биологическая полноценность. Степень выраженноети вменений зависит от состава консервирующего раствора, вре-:ени воздействия еысокой температуры и срока хранения.
2. Изменения минимальной осмотической резистентности эритроцитов увеличение количества сфероцитов и содержания обоюдного гемоглобина, снижение показателя структурной целоет-:ости (АТФ) и уровня кислородно-транспортной функции эритроцитов (2,3-ДФГ) происходят менее интенсивно в крови на гемо-:онсерванте ЦОЛИПК 12.
3. Хранение крови при температуре +30°, +35°С и ее транпортировка (до 200 км), в первые 5 чаоов после консервации, е оказывают существенного влияния на окислительно-восстано-ительные, гликолитические процессы, а также на электролит-ый баланс плазмы крови. Изменения этих показателей зависят т состава консервирующего раствора и срока последующего ранения крови.
4. В условиях жаркого климата для сохранения биологичес-ой полноценности донорской крови необходимо строго соблю-ать систему организационных мероприятий, направленных на беспечение температурного режима хранения крови.
Заключение диссертационного исследования на тему "Морфологичекие и биохимические показатели донорской крови заготовленной на различных консервирующих средах в условиях жаркого климата"
ВЫВОДЫ
1. Консервированная кровь, заготовленная на выезде в условиях жаркого климата подвергается комплексному воздействию высокой температуры (+30°, +35°С) и транспортировки, Степень выраженности изменений зависит от условий заготовки, состава консервирующего- раствора, температуры и срска хранения, Выездные условия жаркого климата ускоряют наступление морфологических изменений и появление сфероцитов в крови, выше содержания свободного гемоглобина в плазме, ниже уровень АТФ и 2,3-ДФГ в эритроцитах,
2. Скорость и степень изменений минимальной осмотической резистентности эритроцитов и их гемолиз в растворе хлорида натрия, увеличение количества сфероцитов и концентра ции свободного гемоглобина вплазме крови, снижение показателя структурной целостности (АТФ) и уровня кислородно-транспортной функции эритроцитов (2,3-ДФГ) менее выражены в крови, консервированной на растворе ЦОЖПК 12, в сравнении с гемоконсервантами ЦОЖПК 76 и глюгицир, стабилизаторами 3,7$ лимоннокислым натрием и гепарином. Это позволяет считать глюкозо-фосфатный раствор с лимонной кислотой наиболее целесообразным для заготовки -донорской крови на выезде в условиях жаркого климата.
3. Выездные условия жаркого климата - транспортировка (до 200 км) и хранение при температуре +30°С в первые 5 часов после консервации, не оказывают существенного влияния на изменения показателя каталазы, активность пероксидазы, содержание сахара, общего и восстановленного глютатиона, концентрацию ионов калия и натрия в плазме крови. Скорость и цепень этих изменений происходит менее интенсивно в крови, ^готовленной на глюкозо-соосфатном растворе с лимонной кисотой.
4. Строгое выполнение системы организационных мероприя-?ий призаготовке крови (основное - соблюдение температурного >ежима хранения крови) в условиях жаркого климата обеспечи->ает достаточно надежную сохранность биологических свойств (ритроцитов. В выездных условиях флаконы с кровью необходи-[О помещать в наиболее ранние сроки ( в течение часа) в ус-[овия с температурой +4°, +6°С. Транспортировку крови сле-сует осуществлять в небольших рефрижераторах (емкостью 30-50 [итров), а также термоконтейнерах. Окончательную паспортиза-(ию крови7целесообразно проводить в специально оборудованном сомещении при температуре воздуха не выше +16°С.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Успехи современной трансфузиологии позволили углубить редставления о процессах, происходящих в консервированной рови. Установлено, что биологическая полноценность перели-аемой крови зависит от состава консервирующего раствора, емпературы и срока хранения.
При заготовке донорской крови на выезде в условиях жар-ого климата на нее действуют дополнительные факторы - тем-ература (+30°, +35°С) и транспортировка. Однако, эти во-росы в литературе освещены недостаточно. Не исследовались труктурная сохранность и кислородно-транспортная функция, инимальная осмотическая резистентность эритроцитов такой рови, электролитный состав плазмы, содержание свободного емоглобина и некоторые другие показатели.
Основным видом заготовки больших количеств донорской крои является заготовка ее в выездных условиях. Районы с жарим климатом составляют многие тысячи квадратных километров ерритории нашей страны. Изучение биологической полноценности консервированной крови, заготовленной в выездных усло-иях жаркого климата (при температуре +30°, +35°С) и тран-портировка ее на базовую часть станции переливания крови, вляется актуальным направлением исследований.
В связи с этим мы поставили целью изучить влияние на онсервированную донорскую кровь дополнительных факторов, озникающих в экстремальных условиях жаркого климата, в частости, комплексное влияние температуры и транспортировки, ко-орые возникают при заготовке донорской крови на выезде в словиях жаркого климата. Для этого исследовали измен®ия орфологических и биохимических показателей во время хранения рови, заготовленной в стационарных и выездных условиях, за-исимость этих изменений от состава консервирующего раствора.
Для решения поставленных задач исследовалась донорская ровь, заготовленная в стационарных и выездных услсвиях жар-ого климата (+30°, +35°С).
Кровь стабилизировали растворами ЦОЛИПК 76, глюгицир, ОЛИПК 12, 3,7$ лимоннокислым натрием и гепарином.
Исходные пробы брали из крови, заготовленной в стационар-ых условиях, исследовали их в течение часа после взятия, стальные пробы помещали в холодильник и хранили при темпе-атуре +4°, +6°С. Последующие исследования проводили через аждые 5 суток на протяжении 30 суток хранения.
С целью изучения влияния выездных условий в жарком кли-ате на сохранность биологической полноценности эритроцитов онсервированной крови, проведено исследование, которое за-лючалось в следующем: в выездных условиях бригада заготав-ивала кровь в помещениях, временно приспособленных под one-ационные, при температуре +30°, +35°С. Через 5 часов хра-ения при температуре +30°С и после транспортировки (до 200 м) на базовую часть станции переливания крови проводили сследования проб взятой крови. Остальные пробы помещали в олодильник при температуре +4°, +6°С и исследовали кровь а 3, 5, 10, 15, 20, 25 и 30-е сутки.
Было также проведено экспериментальное исследование до-орской крови, заготовленной в климатической камере при тем-ературе +30°С. Исследования ее проводили сразу после заго-овки и через 5 часов хранения при температуре +30°С в ка-ере. Затем пробы помещали в холодильник и хранили при тем-:ературе +4? +6°С. Последующие исследования крови проводили а 5, 10, 15 и 20-е сутки хранения. Кровь, заготовленная в лиматической камере, не подвергается транспортировке. Сте-ень изменения такой крови зависела от состава консервирую-:его раствора, условий заготовкии срока хранения.
В целом в 88340 пробах донорской крови проведено 36340 орфологических и в 8660 пробах -.25660 биохимических иссле-ований, из них 3800 проб ( 13200 исследований) донорской рови, заготовленной в стационарных условиях и 13200 проб 48800 исследований) крови, заготовленной в выездных условиях»
Для определения биологической полноценности консервирован-ой крови нами использованы следующие методы лабораторных сследований: подсчет количества эритроцитов, определение оказателя гематокрита, среднего объема эритроцита ( в фл -емтолитр), его диаметра( в мкм), толщина (в мкм), площади о снования ( в мкм ), числа сфероцитов (в %), определение по-азателя каталазы, пероксидазной активности (в моль/с';л), одержания глютатиона (общего, восстановленного и окисленного, мг/л ), сахара (в ммоль/л), натрия (в ммоль/л), калия (в моль/л), изменения осмотической резистентности эритроцитов в % растворе V<я££), свободного гемоглобина (в г/л), уровня ТФ и 2,3-ДФГ (в мкмоль/г Нв).
Результаты исследований обработаны методом вариационной татистики»
Полученные данные позволили установить, что в крови, кон-ервированной на растворах ЦОЖПК 76 и глюгицир, заготовлен-ой в стационарных условиях, к 3-м суткам хранжия эритроцит морщивается - уменьшается его толщина. К 10-м суткам эритро-ит увеличивается в объеме, толщине, уменьшается его диаметр, лощадь основания.
Эритроциты, консервированные на растворе ЦОЖПК 12, загоовленные в стационарных условиях, к 3-м суткам и в течение сего дальнейшего наблюдения увеличиваются в объеме, толщине, меньшаются в диаметре и площади основания.
В крови, стабилизированной 3,7$ раствором лимоннокислого атрия и гепарином, заготовленной в стационарных условиях, 5-м суткам эритроциты уменьшаются в диаметре и площади ос-ования, увеличиваются в толщине.
Морфологические изменения в крови, заготовленной в вы-здных условиях, отмечаются с первых часов консервации. Так, пробах крови, консервированной на растворах ЦОЖПК 76, глю-ицир, стабилизированной 3,7$ лимоннокислым натрием и гепа-ином с первых часов консервации отмечается сморщивание эри-роцитов. Во время дальнейшего хранения крови эритроциты увенчиваются в объеме. Увеличение их объема зависит от состава онсервирующего раствора. Так в крови, заготовленной на вы-зде и консервированной на растворе ЦОЖПК 76 и глюгицир, уве-ичение объема эритроцитов наблюдалось к 10-м суткам хранения, а 3,7$ растворе лимоннокислого натрия - к 5-м суткам, а на епарине - к 3-м.
На гемоконсерванте ЦОЖПК 12 с первых часов хранения тмечалось увеличение среднего объема эритроцита .
Таким образом, выездные условия жаркого климата, не за-исимо от состава консервирующего раствора, существенно вли-ют на морфологические изменения эритроцитов.
Как известно, сморщивание эритроцитов- объясняется нару-ением ионного и водного равновесия в системе клетка-среда, чень важная роль в создании физиологически оптимальной форы эритроцитов принадлежит АТФ. Распределение веществ в сис-еме клетка-среда и перенос их через мембрану может происхо-ить с непосредственным использованием энергии АТФ. Форма ритроцитов играет важную роль в процессах переноса кровью :ислорода. Эритроциты в форме двояковогнутого диска имеют юлгекулу гемоглобина, близко расположенную к поверхности :летки (не дальше I мкм), что обеспечивает максимально быст->ый газообмен клеток. Можно предположить, что чем дольше •ритроциты сохраняют двояковогнутую форму, тем дольше сох->аняется 2,3-ДФГ.
Из полученных нами данных следует, что в пробах крови, :онсервированной на растворах ЦОЖПК 76 и глюгицир, сгаби-шзированной 3*7$ раствором лимоннокислого натрия и гепари-[ом, заготовленной в стационарных и выездных условиях, сфе-юциты появляются с 3-х суток хранения; в крови, консерви-юванной на растворе ЦОЖПК 12 и заготовленной в стационар-[ых условиях - с 5-х, а в крови, заготовленной на выезде -! 3-х суток.
Процент сфероцитов достоверно больше в крови, заготовлен-юй в выездных условиях. Следовательно, выездные условия ;аркого климата ускоряют наступление морфологических изме-[ений и появление сфероцитов в консервированной крсаи.
Таким образом, морфологические изменения эритроцитов, об->азование и нарастание процента сфероцитов зависят от состава консервирующего раствора, условий заготовки и срока хра-:ения крови.
При хранении консервированной крови происходит постепен-:ое нарушение водно-осмотического равновесия между клеткой : средой. Оболочка эритроцита почти нерастяжима и разбуха-[ие его идет в основном за счет изменения их формы из диско-[дной в сферическую. Эритроциты, превращаясь в сфероциты, югут разбухать до своего "критического объема" почти без >астяжения оболочки. Превышение "критического объема" приюдит к разрыву оболочки эритроцитов и выходу гемоглобина, 'аким образом существует определенная граница увеличения >бъема эритроцита - так называемый критический гемолитичес-:ий объем, превышение которого ведет к перерастяжению и раз-шву мембраны клеток, что является одной из причин гемолиза.
Из полученных нами данных следует, что в крови, консервированной на растворах ЦОЛИШС 76 и глюгицир, заготовленной I стационарных условиях в жарком климате, средний объем эри-'роцита максимально увеличивается на 12$, а в пробах крови, аготовленной на выезде - на 18$. В крови, консервированной :а ЦОЖПК 12, соответственно он увеличивался на 26$ и 33$; крови, стабилизированной 3,7$ раствором лимоннокислого :атрия;: - на 11$ и 8$, на гепарине - на 21$ и 18$. Увеличе-ие среднего объема эритроцита в крови, консервированной на астворе ЦОЖПК 76, глюгицир и ЦОЛИПК 12, заготовленной в ыездных условиях работы, наступает на 5 дней раньше, чем в рови, заготовленной в стационарных условиях.
Таким образом, результаты проведенных исследований поз-оляют констатировать, что морфологическая целостность явля-тся одним из показателей степени биологической полноценности онсервированных красных кровяных клеток. Морфологические зменения могут быть ускорены или замедлены не только в за-исимости от состава консервирующего раствора, но и темпера-уры заготовки и ее хржения.
Наряду с этим нами установлено, что показатель каталазы крови, консервированной на растворах ЦОЖПК 76, глюгицир, табилизированной 3,7$ лимоннокислым натрием и гепарином, с :ервых суток хранения имеет тенденцию к понижению, в то вре-[я как в крови, консервированной на ЦОЖПК 12, он в течение :ервых ID суток постепенно возрастает. Независимо от состаа консервирующего раствора и условий заготовки крсви е кону наблюдения показатель каталазы снижается на 6—16$ от ис— эдного уровня.
В процессе хранения консервированной крови отмечается зриод наименьшего содержания каталазы. Время наступления со зависит от состава консервирующего раствора и условий аготовки крови. Так, в крови, заготовленной в стационарных зловиях и консервированной на растворах ЦОЛИПК 76 и глюги-ip, наименьший показатель отмечается на 20-е сутки хране-1я, на гемоконсерванте ЦОЛИПК 12 - на 25-30-е, а в крови, габилизированной 3,7$ лимоннокислым натрием - на 15-е и на зпарине - на 10-е сутки.
Степень повышения активности пероксидазы и продолжитель-эсть этого периода зависит от состава консервирующего раст->ра. Так, пероксидаза наиболее активна в крови, консерви-эванной на ЦОЛИПК 76 и глюгицир, с первых суток хранения по 3-й день; на гемоконсерванте ЦОЛИПК 12, с первых суток по 3-й день. Наибольшая активность фермента наблюдается в про-IX крови, заготовленной в выездных условиях.
Известно, что в процессе хранения консервированной крсви гределяется снижение общего и восстановленного глютатиона, го свидетельствует о понижении окислительно-восстановитель-ix процессов. Содержание общего глютатиона в крови, консер-фованной на растворах ЦОЖПК 7б, глюгицир, 3,7$ лимоннокис->м нитрии, снижается к 15-му дню хранения; на гемоконсерван-5 ЦОЖПК 12 - к 10-иу и к 20-му дню, а на гепарине - с пер-ix суток хранения. Несмотря на раннее снижение концентрации 5щего глютатиона в крови, консервированной на ЦОЖПК 12, к )-м суткам хранения содержание его выше, чем в крови, кон-грвированной на ЦОЖПК 76 и глюгицир. Более интенсивно конентрация общего глютатиона падает к 15-20-м суткам хранения рови. Такие же изменения содержания претерпевает и вюсста-овленный глютатион.
Таким образом, проведенные исследования позволили устано;-ить, что в процессе хранения крови, консервированной на раст-орах ЦОЖПК 76 и глюгицир с первых суток и до конца наблю-ения уменьшается показатель каталазы, увеличивается актив-ость пероксидазы, к 15-м суткам снижается содержание обще-о, а к 20-м и восстановленного глютатиона. В то же фемя кисленный глютатион изменяется недостоверно.
В крови на гемоконсерванте ЦОЖПК 12 в течение первых 3-х уток хранения окислительно-восстановительные процессы про-екают наиболее интенсивно, о чем свидетельствует повышение оказателя каталазы. После 15-го дня хранения наблюдается нижение окислительно-восстановительных процессов - умень-ается показатель каталазы, концентрация общего и восстанов-енного глютатиона. Содержание'окисленного глютатиона сущест-енно не изменяется. Активность пероксидазы в процессе хра-ения увеличивается.
Показатель каталазы в крови, стабилизированной на 3,7$ астворе лимоннокислого натрия к 15-м суткам достоверно сни-ается. Концентрация общего и восстановленного глютатиона па-ает начиная с 15-х суток хранения, а содержание окисленного лютатиона существенно не меняется (р > 0, ,5). Активность ероксидазы увеличивается с 10-го по 25-й день наблюдения.
Исследования крови, стабилизированной гепарином, показа-и, что в ней с первых суток хранения наблюдается снижение «ислительно-восстановительных процессов, о чем свидетель-твует понижение показателя каталазы, общего и восстановлен-:ого глютатиона, возрастание концентрации окисленного глюатиона.
Полученные нами данные позволяют констатировать, что в рови на гемоконсервантахДОЛИПК 76, глюгицир и 3,7$ лимоннокислом нитрии, окислительно-восстановительный процесс нижается к 15-20-м суткам хранш:ия, а на гепарине - с пер-ых суток хранения крови.
Показатель каталазы, активность пероксидазы, содержание бщего и восстановленного глютатиона в крови, заготовленной стационарных и выездных условиях, по характеру наблюдаемых арушений изменяются идентично.
Таким образом, транспортировка и хранение донорской крови ри температуре +30°С в первые 5 часов после ее заготовки е оказывают существенного влияния на окислительно-восстано-ельные процессы.
Известно, что к основным обменным процессам, протекающим эритроцитах, относится расщепление глюкозы. Установлено, то клетки получают из плазмы глюкозу, которая расщепляется эритроцитах. Эритроциты сохраняются более продолжительное ремя в жизнеспособном состоянии если глюкоза расходуется кономно и продолжительное время. Понижение потребления глю-озы эритроцитами ведет к изменению их структуры и выходу емоглобина в плазму. По нашим данным в крови на гемоконоер-антах ЦОЖПК 76, глюгицир и ЦОЖПК 12 уменьшение содержания ахара отмечается с 5-го дня хранения крови, причем оно про-екает на пониженном уровне. После 20-го дня хранения кон-ентрация сахара в крови падает значительно быстрее. Концен-рация его в крови, стабилизированной 3,7% раствором лимон-окислого натрия и гепарином, быстро уменьшается, и к 10-му ню она достигает 23-24$ исходного уровня. Следовательно, ликолитический процесс в стабилизированной крови протекает нтенсивно, глюкоза расходуется быстро. Однако во время хра-ения стабилизированной крови отмечается временный подъем ахарной кривой и наличие каких-то внутренних сдвигов в ходе ликолиза, сопровождающихся повышением количества глюкозы. Полного исчезновения сахара в плазме крови, как правило, не аступает.
Известно также, что в процессе хранения консервированной рови повышается проницаемость оболочки эритроцита, в резуль-ате чего ионы натрия проникают в эритроциты, а ионы калия ыходят в плазму. По степени уменьшения концентрации натрия увеличения калия в плазме крови судят о физиологическом остоянии эритроцитов. Концентрация натрия в крови на гемо-онсервантах ЦОЖПК 76 и глюгицир, заготовленной в стационар-ых и выездных условиях, снижается с 5-го дня хранения, а а гемоконсерванте ЦОЖПК 12 ионы натрия раньше проникают ерез мембрану из плазмы в эритроцит, вероятно, в результате его с первых часов хранения крови увеличивается объем эри-роцита и уменьшается его диаметр. Эритроциты, консервирован-ые на растворе ЦОЖПК 12, увеличиваются в объеме с первых асов хранения. Концентрация калия в плазме крови на гемо-онвервантах ЦОЖПК 76, глюгицир и ЦОЛИПК 12, заготовленной стационарных и выездных условиях, повышалась с первых часов ранения; к 20-м суткам она соответственно была в 4,3 и 4,1 аза выше исходного уровня.
Нам не удалось установить влияния температуры окружающей реды на концентрацию ионов калия и натрия в плазме крови, месте с этим отмечено, что степень изменения электролитного аланса зависит от состава консервирующего раствора и срока ранения крови.
Таким образом, из полученных нами данных следует, что шездные условия жаркого климата - транспортировка (до 200 км) [ хранение при температуре +30°С в первые 5 часов после консервации, не оказывают существенного влияния на изменения жислительно-восстановительных, гликолитических процессов и [а электролитный баланс плазмы крови. Измен©ия этих показа-:елей зависят от состава консервирующего раствора и срока [ранения крови.
Окислительно-восстановительные процессы лучше сохраняются в крови, консервированной на растворе ЦОЛИПК 12. Содержаще сахара снижается постепенно и незначительно в крови на 'емоконоервантах ЦОЛИПК 76, глюгицир и ЦОЛИПК 12, в то время, ;ак в стабилизированной лимоннокислым натрием и гепарином 'ликолитический процесс протекает интенсивно, глюкоза рас-одуется быстро^ (в течение первых 10-и суток).
Показатели содержания ионов калия и натрия в плазме крои изменяются с первых суток хранения крови и несколько бли-:е к исходным в крови на гемоконсерванте ЦОЛИПК 12.
Минимальная осмотическая резистентность эритроцитов крои на гемок оно ерванта^ДОЛИПК 76, глюгицир и ЦОЖПК 12, зато овленной в стационарных и выездных условиях, до 15-го дня ранения существенно не изменяется, проявляется в 0,65$ раст-оре хлорида натрия. Однако в крови взятой в выездных усло-иях, процент гемолиза эритроцитов в растворе хлорида натрия ыше, чем в заготовленной в стационарных условиях.
Минимальная осмотическая резистентность эритроцитов в рови, стабилизированной 3,7$ раствором лимоннокислого нат->ия и гепарином, заготовленной в стационарных и выездных словиях, в первые сутки хранения проявляется в 0,55$ растере хлорида натрия.
В крови на гемок онсе рвантах ЦОЖПК 76, глюгицир и ЦОЖПК 12 роцеыт гемолиза эритроцитов в растворе хлорида натрия воз-астает к 15-м суткам; стабилизированной 3,7$ лимоннокис-ым натрием - после 10-го, а на гепарине - после 5-го дня ранения.
Известно, что глюкоза, легко проникая в эритроцит, вы-ывает его обводнение и это сказывается на объеме клетки. Так, ожно объяснить полученные данные об изменении морфологии онсервированннх эритроцитов и их осмотической резистентности, ами отмечено, что как только эритроцит попадает в консерви-ующий раствор, увеличивается его объем и минимальная осмоти-еская резистентность. Тотчас после консервации крови сред-ий объем эритроцита достигает:на растворах ЦОЖПК 76 и глю-ицир 112 фемтолитр; на растворе ЦОЖПК 12 - 102 фл; 3,7$ амоннокислом натрии - 97$ фл и на гепарине - 91 фл. Минималь-ая осмотическая резистентность эритроцитов крови на гемо-онсервантах ЦОЖПК 76, глюгицир и ЦОЖПК 12 в первые сутки ранения выше, чем в крови, стабилизированной 3,7$ лимонно-аслым натрием и гепарином.
Увеличение среднего объема эритроцита и минимальной осмо-1ческой резистентности эритроцитов тотчас посже консервации Зъясняется проникновением в клетку из консервирующего раст-эра и плазмы субстратов питания ( глюкозы, электролитов, не-1ектролитов, неорганического фосфора и других веществ), ко-)рые участвуют в метаболизме, что поддерживает энергетичес-1Й потенциал клетки.
Как известно, данные о содержании свободного гемоглобина дот возможность определить степень гемолиза эритроцитов кро-L, что позволяет судить о качестве ее для переливания.
Проведенные исследования дают основание утверждать, что 1ездные условия жаркого климата существенно влияют на увелиение содержания свободного гемоглобина в крови.
Степень роста его концентрации зависит также и от соста-а консервирующего раствора. Так, в крови на растворах ЦОЖПК 7 люгицир и ЦОЖПК 12 свободный гемоглобин резко возрастает осле 15-х суток хранения, \а в стабилизированной 3,7$ раст-ором лимоннокислого натрия и гепарином - после 5-х суток, крови, заготовленной в выездных услшиях на растворах ОЖПК 76 и глюгицир к 10, 15 и 25-му дню хранения содержа-ие свободного гемоглобина в два раза больше• Концентрация вободного гемоглобина также выше в крови на растворах ОЖПК 76 и глюгицир, чем на ЦОЖПК 12 ( к Ю-м суткам он оответственно равен - 0,112 г/л и 0,060 г/л, к 25-м -,84 г/л и 0,64 г/л ).
Таким образом, содержание свободного гемоглобина в кон-ервированной крови зависит от состава консервирующего раст-ора, условий заготовки и срока хранения.
Как известно, аденозинтрифосфорной кислоте (АТФ) принад-ежит важная роль в сохранении структурной целостности кле-ок и посттрансфузионной выживаемости перелитых эритроцитов, о изменению количества АТФ судят о состоянии углеводно-фос-орного обмена. Основным источником энергии в эритроцитах вляется АТФ, образующаяся из глюкозы в процессе гликолиза, аспределение веществ в системе клетка-среда и перенос их ерез мембрану может происходить с непосредственным исполь-ованием энергии АТФ. В условиях, приводящих к понижению в ритроцитах концентрации АТФ, наблюдаются и их морфологийес-ие изменения. Содержание АТФ в эритроцитах в среднем 70$ оррелирует с их 70$ приживаемостью у реципиента. Такая ве-ичина принята как международный критерий приживаемости эрироцитов и пригодности их для трансфузии. При снижении содер-ания АТФ ниже 50$ от физиологического оптимального уровня аблюдается цревращение эритроцитов в сфероциты. Нарушается остав и структура их мембраны.
Поддержание функции транспорта кислорода в эритроцитах ависит, главным образом, от уровня 2,3-дифосфоглицериновой зелоты (2,3-ДФГ). По концентрации этого компонента можно оовенно if) Vb'i'&z судить о сохранности кислородно-транспортной ункции консервированных эритроцитов. Она является регулято-ом при обмене кислорода в эритроцитах. Сродство гемоглобина кислороду меняется обратно пропорционально концентрации ,3-ДФГ. По мере увеличения срока хранения крови происходит нижение уровня АТФ, нарастание неорганического фосфора и об-азование молочной кислоты, что приводит к "закислению" крои - снижению рН и кислородно-транспортной функции эритро-итов. Следовательно, среди факторов, оказывающих влияние на родство гемоглобина к кислороду, наибольшее значение имеют нижение уровня АТФ, 2,3-ДФГ и рН крови.
Нами установлено, что в крови на гемоконсервантах ЦОЖПК 76 глюгицир через 5 часов хранедия при температуре +30°С и . ранспортировки уровень АТФ снижается и составляет 66$ ис-одного, а в крови на гемоконоерванте ЦОЖПК 12 в эти же ча-ы наблюдения содержание АТФ не изменяется; лишь к 15-м сут-ам хранения оно составляет 68$.
Таким образом, в крови, заготовленной на выезде в условиях аркого климата и консервированной на растворах ЦОЖПК 76 и люгицир, содержание АТФ составляет около 70$ исходного уров-я в течение 5 часов после консервации. В дальнейшем отмеча-тся резкое ее падение, а в крови на гемоконоерванте ЦОЖПК 12 одержание АТФ около 70$ исходного уровня сохраняется в тече-ие 15-и суток хранения. Содержание АТФ в крови, заготовлений в стационарных условиях на гемоконсервантах ЦОЖПК 76 и люгицир составляет около 70$ в течение 15-и, а на гемокон-ерванте ЦОЖПК 12 - 20 суток. В крови, заготовленной в вы-здных условиях и консервированной на растворах ЦОЖПК 76 , глюгицир, содержание АТФ было выше 50$ от физиологического птимального уровня в течение 5 суток, а на гемоконсврванте ОЖПК 12 оно наблюдалось в течение 20-и суток. В крови, за-отовленной в стационарных условиях на гемоконсервантах ОЖПК 76, глюгицир и ЦОЖПК 12, содержание АТФ выше 50$ мы аблюдали в течение 20-и суток.
Показатель газотранспортной функции - содержание 2,3-ДФГ крови на гемоконсервантах ЦОЖПК 76 и глюгицир, заготовлен-ой в стационарных и выездных условиях жаркого климата, име-т одинаковый уровень ( 7,20 - 7,97 мкмоль/г Нв) соответ-твенно на 20-е и 5-е сутки хранения. В крови на гемоконсер-анте ЦОЖПК 12 - соответственно на 20-е и 15-е сутки (8,27 -,38 мкмоль/г Нв).
Таким образом, нам удалось отметить, что содержание АТФ 2,3-ДФГ снижается менее интенсивно в крови на гемоконсер-анте ЦОЖПК 12. Это свидетельствует о лучшей сохранности иологической полноценности эритроцитов крови, заготовленной а глюкозо-фосфатном растворе с лимонной кислотой. Следова-ельно, лучшим из узученных растворов для заготовки донор-кой крови в выездных условиях жаркого климата, является геоконсервант ЦОЖПК 12.
Изменения уровня АТФ И 2,3-ДФГ во время хранения крови, аготовленной в выездных условиях жаркого климата и в клиатической камере при температуре +30°С были идентичными.
Итак, полученные данные позволяют констатировать, что в словиях жаркого климата необходимо строго соблюдать режим ранения консервированной донорской крови. При заготовке ее стационарных условиях сразу после первичной паспортизации герметизации флаконы с кровью необходимо помещать в холо-альник и хранить при температуре +4°, +6°С, а при работе выездных условиях - в термоконтейнере, создающем такие же емпературные условия.
Как известно, в соответствии с инструкцией после лабора-орного контроля донорскую кровь подвергают окончательной аспортизации в процессе которой проводят оценку данных ла-ораторного исследования и макроскопического состояния крови, учетом жаркого климата, для сохранения биологической и ункциональной полноценности донорской крови, заготовку ее паспортизацию следует проводить в специально оборудованном смещении с кондиционером, где возможна регуляция температу-а воздуха.
По нащим данным, в целях сохранш:ия жизнеспособности и азотранспортной функции эритроцитов донорской крови, заго-овленной в условиях жаркого климата в летнее время года, эгда температура воздуха +30°, +35°С и выше, целесообраз-о кровь консервировать на гемоконоерванте ЦОЛИПК 12.
Проведенные исследования также подтвердили известное по-ожение о том, что биологическая полноценность клеток крови ависит от состава консервирующего раствора, температуры и пительности хранения.
Несмотря на то, что нами и другими исследователями вы-олнен значительный объем научных исследований, однако эта ажная проблема остается еще не полностью решенной.
В перспективе дальнейших научных исследований целееооб-)азно:
I." Изучить влияние на кровь различных географических и ;лиматических условий горной и равнинной местности, солнеч-[ой радиации, температуры и влажности воздуха и атмосферного ;авления. 2. Разработать экспресс методы биохимических ис-ледований, позволяющих быстро и достоверно определять жиз-:еспособность и функциональную полноценность эритроцитов кон-ервированной крови.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 1984 года, Пономаренко, Галина Степановна
1. Абезгауз Н.Н., Сухова А.Г. К вопросу о хранении крови ри комнатной температуре.- ХШТ11 пленум ученого совета научная сессия) Центрального Ордена Ленина института гема-•ологии и переливания крови 1-6 июня 1959. Тез. докл. с.43-
2. Абезгауз Н.Н., Сухова А.Г.,Данцер Н.А. Метод консервирования крови при комнатной температуре и результаты ее рименения в клинике.- Проблемы гематологии и переливания :рови, 1963, т.8, №5, с.47-52.
3. Аккерман В.В., Цветикова O.K. К вопросу о набуханиигемолизе эритроцитов консервированной крови.- Современные роблемы гематологии и переливания крови, 1940, вып.17-18, 1.60-71.
4. Антонова Е.В., Ротфельд Л.С. Изучение некоторых бионических и физико-химических изменений крши,заготовленной >ез стабилизаторов, в процессе ее хранения.- Проблемы гематологии и переливания крови, 1958, т.З, № 3, с.43-48.
5. Арлозоров З.Г. 0 раннем гемолизе консервированной кро- , а.- Автореф. . дис. . докт. мед. наук.- Л., 1955, 20 с.
6. Бабина О.П., Гаврилова К.И., Кобылин А.А*, Мережинский .Ф., Панов И.А., Харьков Л.К. Биохимикеские изменения консер-арованной для переливания крови.- В кн.: Труды Молотовского эсударственного медицинского института, 1940, вып.19, с.7-15.
7. Балаховский С.Д., Гинзбург Ф.Г., Полицына Т.А. Консер-арование крови, предназначенной для трансфузии жидкостью ЙПК.-эвременные проблемы гематологии и переливания крови, 1934, ш.7-8, с.26-47.
8. Балаховский С.Д.,Балаховский И.О. Манганометрическое 1ределение каталазы.- В кн.: Методы химического анализа кро-а, 1953, с.592-594.
9. Балаховский С.Д., Балаховский И.О. Определение перок-адазной активности крови по окислению индигосульфонокислого атрия.- В кн.: Методы химического аналаза крсв.и,1953, с.596-Э7.
10. Балаховский 0.Д.,Балаховский И.О. Определение глюта-юна после восстановления его водородом.- В кн.: Методы хи-1ческого анализа крови, 1953, с.655-658.
11. Барнова М.В. Морфологические изменш ия крсаи при разных методах консервации.- Сборник трудов Грузинского рес-/"бликанского научно-исследовательского института переливания эови. Тбилиси, 1948, вып.1, с.101-105.
12. Бах А.Н., Энгельгардт В.А. Пероксидаза.- В кн.: Фермен-а. М.-Л., I94Q, с.162-167
13. Бах А.Н., Энгельгардт З.А. Каталаза.- В кн.: Ферменты. .-Л., 1940, с.177-182.
14. Бах А.Н., Энгельгардт В.А. Глютатион.- В кн.: Ферменры. М.-Л., 1940, с.17-18.
15. Беленький Д.Н. 0 консервировании крови,- Новый хирургический архив, 1930, т.22, № 85, с.24-47.
16. Белицер В.А. Биохимические вопросы, связанные с кон-1ервированием крови.- Украинский биохимический журнал, 1948, ?.20, & 2, с.269-297.
17. Беляков А.Д. Об удлинении сроков хранения консервиро-1анной крови.- Актуальные вопросы переливания крови, 1957, иш*5, с.51-62.
18. Березов Е.Л. Изменения в консервированной крови в за-исимости от срока и температуры хранения.- Современные пробами гематологии и переливания крови, 1946, вып.22-23, с.81-00.
19. Блюмин И.Ш., Гурьева Л.Л. Концервация крсаи глюкозо-итратным раствором.- Хирургия, 1941, № 6-7, с.63-68.
20. Бляхер Я.И. Глютатион нормальной артериальной и веноз-:ой крови. Сообщение I.- Терапевтический архив, 1933, т.17, ып.1, с.123-126.
21. Большев И.Н., Кошелева В.П., Советов Н.В., Юдина Е.А. ьления гликолиза в консервированной крови в условиях различиях температур хранения.- Вопросы переливания крови. Сборник аучных работ Горьковской областной СПК, 1941, с.62-73.
22. Бондаренко Е.А. К вопросу о консервированной крови.-линическая медицина, 1940, т.18, № I, с.127-132.
23. Бородин А.Е. О некоторых биохимических изменениях в длительно консервированной крови.- Дис. . кан. мед. наук.-Тркутск, 1952,- 230 с.
24. Бородин А.Е., Бородина Г.П. 0 пероксидазе и каталазе сонсервированной крови.- Труды Благовещенского государственно медицинского института, 1959, т.4, с.39-41.
25. Бородин А.Е. Об активности ферментов консервирован-юй крови при длительном хранении (каталазы, пероксидазы, амилазы ).- Бюллетень морфологии и физиологии. Благовещенск, :961, сб.2, c.I05-II0.
26. Бородин А.Е. 0 причинах периодического изменения ветчины активности каталазы консервированной крови.- Труды Злаговещенского государственного медицинского института, 1966, т.7, вып.2, с.31-32.
27. Бородин А.Е., Кириллов В.А., Савчук М.Л. Резистент-ость и количество эритроцитов консервированной крови в процессе хранения.- Материалы 4 научной конференции, посвященной :00 летия со дня рождения В.И. Ленина, Хабаровск, 1969, 6. >1-23.
28. Бородин А.Е. 0 продолжительности переживания крови.-Гретий Всесоюзный биохимический съезд. Рефераты научных со-)бщений, Рига, 1974, т.2, с.273-274.
29. Буглов Е.Д., Бондаренко B.C. Довгалев СЛ., Борисюк .В., Горельчик К.И., Клецко А.Д. Биохимические и функциональ-гые особенности сорбентной крови.- Проблемы гематологии и сереливания крови, 1978, т.23, № 3, с.30-34.
30. Бутков П.И., Заманский Л.Н., Зюзин В.Н., Галушко А.Я. !иохимические изменения консервированной крови.- В кн.: Труы Астраханского медицинского института, 1$36, т.4, с.109-116.
31. Васильев П.С. Физико-химические основы консервирова-ия крови»- Информационное письмо с 23-ем расширенном пле-уме Ученого Совета Центрального ордена Ленина института ге-атологии и переливания крови, М., 1946, с. 29-30*
32. Васильев П.С., Карасева Н.П. Физико-химические осно-ы действия различных консервантов на коллоидные системы эри-роцита.- Современные проблемы гематологии и переливания крои, Москва-Горький, 1946, вып.22-23, с.245-268.
33. Васильев П.С., Кукель А.С., Моргунова Е.С. Консервирование крови при совместной стерилизации растворов глюкозыцитрата с добавлением кислоты.- Современные проблемы гема-ологии и переливания крови, 1946, вып.22-23, с.109-118.
34. Васильев П.С., Моргунова Е.С. Новый препарат кис-ый цитрат и его применение для консервированной крсви после овместной стерилизации с глюкозой.- Современные проблемы ематологии и переливания крови, 1946, вып.22-23, с.129-134.
35. Васильев П.С.,Карасева Н.П. Стабилизация белковых истем углеводами и разведением.- Современные проблемы гема-юлогии и переливания крови, 1952, вып.26, с.54-68.
36. Вержбинская Н.А. Некоторые особенности дыхательной функции консервированной крови человека.- Современные проб-:емы гематологии и переливания крови, 1946, вып. 22-23, с.221
37. Виккер Ё.Я. Каталазная активность крови доноров и влияние на нее различных растворов.- В кн.: Труды Омского едицинского института, 1951, вып.2, с.27-31.
38. Зилевов С.П. О скрытом гемолизе осмотической резис-•ентности эритроцитов консервированной крови.- В кн.: Труды каловского медицинского института, 1950, вып.2, с.81-87.
39. Виноград-Финкель Ф.Р. Физиологическая и терапевтичео-,ая полноценность консервированной крови различных сроков ранения.- Дис. . докт. мед. наук.- М., 1942, 350 с.
40. Виноград-Финкель Ф.Р,,Стефазу В,А. Клиническое испы-ание крови, консервированной на новом препарате кислом итрате.- Современные проблемы гематологии и переливания крои, 1946, вып.22-23, с.135-150.
41. Виноград-Финкель Ф.Р.рптимальные условия и среды для дительного хранения консервированной крови.- Актуальные во-росы переливания крови, Л., 1952, вып.1, с.67-76.
42. Виноград-Финкель Ф.Р. Новое в консервировании крови.-рирода, 1952, № 5, с.31-35.
43. Виноград-Финкель Ф.Р. 0 степени полноценности перели-ой консервированной крови.- Современные проблемы гематологиипереливания крови, 1952, вып.26, с.118-142.
44. Виноград-Финкель Ф.Р. Оптимальные, кислые глюкозо-итратные консервирующие среды.- Современные проблемы гемато-огии и переливания крови, 1953, вып.28, с.13-18.
45. Виноград-Финкель Ф.Р.,0лдурова С.В. Клиническое испы-ание трансфузии крови, консервированной на кислом глюкозо-итратном растворе с антисептиками.- Современные проблемы ге-атологии и переливания крови, 1953, вып.28, с.82-88.
46. Виноград-Финкель Ф.Р.,Леонтович В.А., Абезгауз Н.Н.рименение антицитолизирующих веществ, как новый путь для длинения сроков консервирования крови.- Проблемы гематологии переливания крсви, 1956, т.1, № I, с.41-46.
47. Виноград-Финкель Ф.Р. Новые методы консервирования рови, удлиняющие сроки ее хранш:ия и усиливающие лечебную ффективность гемотрансфузии.- В кн.: Труды Узбекского НИИПК, ашкент, 1958, с.175-184.
48. Виноград-Финкель Ф.Р. Проблемы применения холода для лительного консервирования крови.- ХХХУШ пленум ученого овета (научная сессия) Центрального ордена Ленина института ематологии и переливания крови 1-6 июня 1959 г. Тез.докл., ., 1959, с.37-39.
49. Виноград-Финкель Ф.Р.,0лдурова С.В. Применение лимон-ой кислоты в качестве стабилизатора крови при длительном ее онсервировании.- Проблемы гематологии и переливания крови, 961, т.6, № 10, с.43-45.
50. Виноград-Финкель Ф.Р. Развитие проблемы консервирова-ия крови.- Проблемы гематологии и переливания крови, 1967, .12, № Ю, с.13-21.
51. Виноград-Финкель Ф.Р., Олдурова С.В. Способ консерви*э -ования крови, применяемой при операциях с искусственным кро-ообращением, обменных переливаниях и других массивных тран-фузиях.- Проблемы гематологии и переливания крааи, 1968, '.13, № II, с.46-49.
52. Витковская Г.Л. Глютатион в крови при некоторых внут-енних заболеваниях.- Клиническая медицина, М., 1938, т.16,8, с.991-994.
53. Вишневская Т.М. Некоторые биохимические показатели онсервированной крови.- В кн.: Вопросы акушерства и гвнеко-огии, Еданов, 1965, с.108-109.
54. Владимиров Г.Е., Колотилова А.И. 0 механизме сочетан-ого окисления аскорбиновой кислоты и гемоглобина и о роли аталазы в эритроцитах.- Биохимия, М.-Л., 1947, т.12, вып.4, .321-339.
55. Владимиров Г.Е.,Пелшценко И.А., Уринсон А.П. Ходобнов-ения фосфор-содержащих веществ в человеческих эритроцитах.изиологический журнал СССР, 1947, т.33, вып.З, с.351-360.
56. Владимиров Г.С. Консервирование крови и обмен эри-роцитов.- Актуальные вопросы переливания крови, 1952, вып.1, .47-56.
57. Волошина М.С. Сохранность клеток крови, стабилизиро-анной натриевой солью сахарной кислоты.- Проблемы гематоло-ии и переливания крови, 1973, т.18, № 5, с.34-37.
58. Гал^шко А.Я., Емельянчик К.Г. 0 консервировании крои при температуре +28° +30°.- Современные проблемы гемато-:огии и переливания крови, 1935, вып. 11-12, .с.67-81.
59. Гветадзе Н.Ш. Метаболитические изменения в консервированной донорской крови человека.- Материалы 1-й республи-анской конференции анестизиологов и реаниматологов Грузии, 'билиси, 1976, с.189-190.
60. Гиммерих Ф.И., Щукина М.Я. Влияние молочной кисшоты гемогликолиза на карбоангидразу.- В кн.: Некоторые путиоздействия на дыхательную функцию крови, Фрунзе, 1964, с.60-7.
61. Гинзбург Ф.Г. Изучение химических изменений консер-ированной крови.- Дис. . канд. мед. наук, 1941*- 236 с.
62. Гинзбург Ф.Г. Применение сахарозы для длительного :ранения крови.- Современные проблемы гематологии и переливания крови, 1946, вып.22-23, с. 188-199*
63. Гинзбург Ф.Г. Консервирования эритроцитов в искусст-енных средах.- Современные проблемы гематологии и перелива-:ия крови, 1946, вып.22-23, с.21Г-220.
64. Гинзбург Ф.Г. Влияние углеводов на изменшие объема |ритроцитов.- Современные проблемы гематологии и переливания :рови, 1953, вып.28, Сг.45-52.
65. Гинзбург Ф»Г. Видовая проницаемость эритроцитов и ее начение для их консервирования.- Современные проблемы гема-'ологии и переливания крови, 1956, вып.32, с.62-68.
66. Гинзбург Ф.Г. Проницаемость, гемолиз, консервирова-ие эритроцитов.- В кн.: Вопросы биофизики, биохимии, пато-огии эритроцитов, АН СССР, Красноярск, I960, с.351-352.
67. Гинзбург Ф.Г. Значение критического объема в механиз-е гемолиза эритроцитов консервированной крови.- В кн.: Во-росы биофизики, биохимии и патологии эритроцитов, АН СССР,1967,-с.204-209.
68. Григорян С.С. Коагуляционные свойства крови, консер-ированной при температуре ниже 0°С в жидком виде.- Автореф. . ас. . кан. мед. наук.- Ереван, 1970.- 20 с.
69. Гринберг Е.А. Осмотическая резистентность эритроцита в онсервированной крови, как критерий годности ее для тран-фузии и транспортировки.- Сборник научных трудов врачей Даестана, 1943, тЛ, с.52-60.
70. Гусев В.П. Актуальные вопросы криобиологии и криоме-ицины.- Материалы симпозиума (Харьков, 1974), Киев, 1974, .138-139.
71. Гусев В.П. Сохранение крови при отрицательной темпе-атуре с помощью консервирующего раствора без добавления глю-озы.- Проблемы гематологии и переливания крови, 1975, т.20,4, с.51-52.
72. Данилов И.П., Бондаренко B.C., Буглов Е.Д., Горель-ак К.И., Довгалев С.И. Влияние мотодов стабилизации и сроков ранения на биологическую полноценность донорской крови.-цравоохранение Белоруссии, 1972, № 2, с.18-23.
73. Депп М.Е. Лабораторное исследование осмотической ре-астентности эритроцитов консервированной крсви.- Советская арургия, 1934, т.7, № 2-3, с.405-406.
74. Депп М.Е. Влияние механических факторов на консерви-эванную кровь.- Актуальные вопросы переливания крови, Л., 355, вып.4, с.94- 96.
75. Довгалев С.И. Некоторые данные по биохимшвским измене-1ям крови, консервированной на растворе по рецепту JS 7 ЦОЛИПК.-зз.докл. 6 республиканской конференции по переливанию кро1. Менск, 1957, с.36-37.
76. Дудко Н.Е., Дашкевич В.Д., Зверкова А.С., Ляста А.Н. зкоторые данные изучения крови разных сроков хран шия, кон-зрвированной раствором ЦОЛИПК -13.- Проблемы гематологии изреливания крови, 1970, т.15, № 3, с.18-20.
77. ЭО.Думкин И.М. Осмотическая резистентность и морфологи-:еские изменения в крови, консервированной на растворе 10-Л.-i кн.: Вопросы переливания крови и клиническая медицина, Ки-ов, 1962, с.184-186.
78. Думкин И.М., Тарасова Н.И. Морфологические изменения ритроцитов крови, консервированной методом больших разведе-ий.- В кн.: Вопросы травматологии, ортопедии и службы крои, Горький, 1964, с.174-176.
79. Еляшевич Л.И. Консервирование крови на сухом цитра-е.- Современные проблемы гематологии и переливания крови, 937, вып.15, с.177-187.
80. Звигальская М.С. Опыт переливания консервированной рови, хранящейся при температуре +S50, +35°. ВМА им. С.М. ирова, Сборник реферативных научных работ за 1944 г.,1947, .44-45.
81. Каплицкая Ф.М. Заготовка крови в вшздных условиях.-кн.: Труды Пермского медицинского института, 1965, вып.62, .319-321.
82. Карабанов Л.Л. Сравнительная оценка крови, консерви-ованной на лимонной кислоте и цитрате натрия.- Проблемы ге-атологии и переливания крови, 1964, т.9, № 10, с.46-47.
83. Караджаев ЯЛС., Рзаев Н.А., Фейзуллаев М.М., Ибраги-ова Э.Ю. Состояние ионного баланса в консервированной крови.кн.: Вопросы гематологии и переливания крови, Труды Азерайджанского НИИ гематологии и переливания крови, 1971, вып. О, с.46-47.
84. Карасева Н.П. Распределение сахара между плазмой и ритроцитами в крови, консервированной на глюкозных и без-люкозных средах.- Современные проблемы гематологии и пере-ивания крови, 1946, вып. 22-23, с.267-277.
85. Карасева Н.П. Механизм влияния больших концентраций глеводов на устойчивость эритроцитов в консервированной рови.- Современные проблемы гематологии и переливания крои, 1952, вып.26, с.69-78.
86. Ow Карасева Н.П. К вопросу об осмотической резистент-ости эритроцитов консервированной крови, как критерий ее одности для ререливания.- Современные проблемы гематологии переливания крови, 1952, вып.26, с.79-84.
87. Карпов М.В. Морфологические и биохимические измене-ия консервированной крови в зависимости от условий и методов е транспортировки.- Дис. . канд. мед. наук.-М., 1975.75 с.
88. Кассирский И.Н., Алексеев Г.А. Эритроциты.- В кн.: линическая гематологии , М., 1970, с.50-55.
89. Кассирский Й.А. Диаметр эритроцитов и кривая Прайс-жонса. Средний объем эритроцита.- В кн.: Справочник по фун-циональной диагностике, М., 1970, с.315-318.
90. Кассирский Й.А. Определение свободного гемоглобина лазмы.- В кн.: Справочник по функциональной диагностике,1970, с.398-399.
91. Кассирский Й.А. Осмотическая резистентность эритро-итов.- В кн.: Справочник по функциональной диагностике, М., 970, с.401-402.
92. Кацнельсон З.Н. Изменения ферментов крови при кон-ервировании.- Новый хирургический архив, 1937, т.39, № 6, .110-116.
93. Киселев А.Е., Карпов М.В., Фром А.А. 0 транспорти-овке консервированной крови.- Военно-медицинский журнал, 1966, № 7, о.11-13.
94. Колесников И.С. Изменения в консервированной крови Сообщение 2).- Яруды Военно-медицинской академии, 1938, т.15, .39-53.
95. Королев Б.Н., Нечаев Е.Н. Клинические наблюдения ад переливанием крови, консервированной на кислом цитрате,различными сроками хранения при разных температурах.- Сов-еменные проблемы гематологии и переливания крови, 1946, вып. 2-23, с.150-157.
96. Кост Е.А. Морфология эритроцитов.- В кн.: Справочник о клиническим лабораторным методам исследования, 2-е изд., ерераб., М., 1975, с.25-29.
97. Кост Е.А. Общий объем эритроцитов в цельной крови гематокритная величина).- В кн.: Справочник по клиническим абораторным методам исследования, 2-е изд., перераб. М., 975, с.83-85.
98. Кравченко П.В.,Волков В.К., Федотов О.Д. Содержание алия и натрия в консервированной крови.- Проблемы гематоло-ии и переливания крови, 1966, т.II, № I, с. 40-41.
99. Крайнев С.И. Определение резистентности эритроцитов о каталазной активности крови.- Бюллетень экспериментальной иологии и медицины, 1956, т.61, В 5, с. 77-78.
100. Крайнев С.И. Изменение каталазной актинности при ранении консервированной крови.- Тез. докл. научной сессииубанского медицинского института, Краснодар, 1959, с.39-39.
101. Крайнев С.Й., Пятницкий Н.П., Селюкова М.Н. Каталаз-ая активность и осмотическая резистентность эритроцитов кон-ервированной крови, человека при ее хранении.- Проблемы ге-атологии и переливания крови, I960, т. 5, № 5, с.39-44.
102. Крайнев С*И*, Дорошенко В.И. К характеристике гемо-лза при хранении консервированной крови.- Материалы 14 кон-еренции физиологов юга РСФСР, Краснодар, 4-9 июня, 1962, .150-150.
103. Кригер Ю.А. Исследования свойств стром эритроцитов етодом электропроводности.- Современные проблемы гематоло-ии и переливания крови, 1946, вып.22-23, с.278-285.
104. Кригер Ю.А. Повреждение, проницаемость и электропро-одность.- В кн.: Проблемы современной физиологии, биохимиифармакологии, М., 1949, кн.2, с.829-831.
105. Крутиков В.А. Некоторые данные к характеристике кро-а, консервированной с применением лимонной кислоты.- Совре-знные проблемы гематологии и переливания крови, 1964, вып.37, .50-52.
106. Крутиков В.А. "Общий щелочной запас" рН и сохран-эсть крови, заготовленной на кислых консервантах по рецеп-эм ЦОЛИПК-76 и ЦОЖПК -12 в процессе хранения.- Современные роблемы гематологии и переливания крови, 1967, вып.39, с. 32-367.
107. Кузнецова И.Н. Окислительный потенциал консервирован-эй крови разных сроков хранения как возможный показатель ее аслород-транспортной функции.- Метод и техника переливания рови, Л., 1975, с.61-53.
108. Культюгин А.А., Канашенок П.С. Определение активности пероксидазы в присутствии каталазы.- Биохимия, М.,1939,4, вып.2, с.133-138.
109. Кушко Q.B. Материалы изучения консервированной крои при низких температурах с помощью моно-, дисахаридов, ман-ита и альбумина,- Автореф. . дис. . канд. мед. наук.-онецк, 1969* 16 с.
110. Ларионова Е.М. Интенсивность гликолиза крови при раз-ичных условиях консервации.- Тез. докл. на ХУШ годичной аучной сессии института Свердловского государственного ме-ицинского института, 1955, с.14-15.
111. Лебедева Н.К., Жуковская О.Н., Думкин И.М. Углевзд-о-фосфорный обмен в крови, консервированной методом большого азведения.- В кн.: Вопросы переливания крши и клинической едицины, Киров, 1962, с. 182-184.
112. Лемпер М.Д. Определение калия и натрия пламенным отометром.- В кн.: Биохимические методы исследования, 3-е зд., перераб. Кишинев, 1968, с.176-182.
113. Липницкий ИФ. Новое средства для хранения и тран-портировки консервированной крови при низких и высоких тем-ературах, а также защиты крови от радиоактивного излучения.-роблемы гематологии и переливания крови, 1970, т.15, }£ 3, .55-56.
114. Лутанова И.С.,Блинова М.Н. Определение 2,3-дифосфо-лицериновой кислоты неэнзиматическим методом и содержание ,3-дифосфоглицерщга:.АТФ в эритроцитах больных храничес-им лимфолейкозом.- Лабораторное дело, 1975, № II, с.652-654.
115. Марголин А.З. Глюкозо-сахарозо-цитратный и фрукто-люкозо-сахарозо-цитратный растворы для консервирования крои.- В кн.: Труды Белорусского научно-исследовательского ин-титута переливания крови, I9S7, т.6, с.83-89.
116. Марголин А.З. Фрукто-глюкозо-сахарозо-цитраяный >аствор для консервирования крови,- Современные проблемы гема-юлогии и переливания крови, I960, вып.35, с.305-308.
117. Махмудов Я.Х. Опыт заготовки консервированной кро-и в условиях жаркого климата Узбекистана.- Автореф. . дис. . канд. мед. наук.- М., 196824 с.
118. Мельникова В.Н., Михнович Е.П., Кузьмин В.А., Гусев .П. Сравнительная оценка функциональных свойств эритроци-■ов различных гемотрансфузионных сред.- Проблемы гематологиипереливания крови, 1977, т.22, № 6, с.11-17.
119. Мессинева Н.А. Изменение гликолитической способности ритроцитов в процессе хранения консервированной крсви.-овременные проблемы гематологии и переливания крови, 1956, ып.32, с.85-87.
120. Михлин Д.М. Образование перекиси в живой клетке.-кн.: Пероксиды и пероксидазы. Химизм медленного окисления,1. М., Л., 1947, с.77-107.
121. Михлин Д.М. Каталазная и пероксидазная функции окси-емоглобина.- В кн.: Пероксиды и пероксидазы. Химизм медлен-ого окисления, М., Л., 1947, с.128-130.
122. Михлин Д.М. Биологическая роль каталазы.- В кн.: йологическое окисление, М., 1956, с.268-273.
123. Михлин Д.М. Биологическая роль перекисей. Перикисная еория Баха.- В кн.: Биологическое окисление, М.,1956, Ь.304-06.
124. Мишуров Э.А., Дервиз Г.В. Влияние структуры и состо-ние эритроцитов на сродство крови к кислороду.- Вопросы ме-ицинской химии, М., 1967, т.13, вып.6, с.578-583.
125. Мосолова Л.1А., Пятницкая Г.Х. Свяещение кривой диссо-иации оксигемоглобина при хранении цитратной донорской крои.- Проблемы гематологии и переливания крови, 1974, т.19,7, с.34-36.
126. Насыбуллина Х.С., Олдурова С.В. Разработка и экспе-иментальное изучение новэго консервирующего раствора для перации зшещения крови.- Проблемы гематологии и переливания рови, 1966, т.II, № 9, с.48-52.
127. Обозная Э.И. Исследование дыхательной функции пере-ерической крови после охлаждения ее в жидком азоте.- В кн.:ктуальные вопросы консервации и трансплантации костного моэ- 1 а и крови, Харьков, 1972, с.83-86.
128. Окунева Г.Н., Тетерина Н.Ф., Дмитриева В.А., Ячная .К. Потребление кислорода эритроцитами у здоровых людей в ависимости от возраста и пола.- В кн.: Вопросы биофизики, иохимии и патологии эритроцитов, АН СССР, М., 1967, с.295-00.
129. Олдурова С.В. Усовершенствованные консерванты с ли-онной кислотой и их клиническое испытание.- Проблемы гема-ологии и переливания крови, 1967, т.12, № 4, с. 14-17.
130. Олдурова С.В. Методы консервирования крови с приме-ением лимонной кислоты и фосфата.- Материалы научно-практи-еской конференции работников службы крови и гематологии СФСР, Киров, июнь, 1968, с.49-50.
131. Олдурова С.В.,Суворова Й.А., Сухова А.Г. Сравнитель-ая характеристика крови, заготовленной на консервантах .$ 1276.- Проблемы гематологии и переливания крови, 1975, т.20, I, с.40-43.
132. Паронян Р.Л. Хранение крови в полевых условиях жар-ого климата.- В кн.: Ереванского медицинского института, борник научных трудов, 1944, с.225-228.
133. Перельман Л.Р. Консервирование крови.- Вопросы кли-ической и экспериментальной гематологии, 1931, вып.2, с.140
134. Петрова М.П. Изменение структуры эритроцита и меха-изм гемолиза при действии химических гемолитиков и при хра-ении консервированной крови.- Автореф. . дис. . канд. иол. наук.- М., 1956. II с.
135. Панский С.В. Влияние сроков хранения консервирован-ой крови на содержание в ней калия и натрия.- В кн.: Науч-ые труды Иркутского медицинского института, 1971, вып.112, .133-135.
136. Покровский П.Й., Абезгауз Н.Н. Влияние длительной ранспортировки на кровь, консервированную на различных сре-ах.- Современные проблемы гематологии и переливания крови, 956, вып.32, с.174-178.
137. Покровский П.И. Новые формы организации заготовки и ереливания консервированной крови.- Автореф. . дис. . окт. мед. наук.- М., 1964,- 31 с.
138. Полищук Р.С. К вопросу об определении степени гемо-иза консервированной крови.- Сборник гематологии и перелива-ия кроди, Киев, 1965, т.2, c.IIO-III.
139. Полянский Б.А. Влияние температурных и механичес-их факторов на консервированную кровь в свете задач тран-порта и хранения ее.- Автореф. . дис. . докт. мед. наук.-овосибирск, 1959. 24 с.
140. Попова В.А. Изменение некоторых биохимических покаателей в крови, консервированной с применением различных онсервантов.- Дис. . кннд. мед. наук.- Иркутск, 1944, -50 с.
141. Портной М.В. Изменения в консервированной крови при ранении и транспортировке на кораблях.- Военно-медицинский урнал, 1959, № 5, с.15-18.
142. Раушенбах М.С., Гроздов Д.М., Абезгауз П.Н. Консер-ирование крови по новому рецепту, удлиняющему сроки хране-ия крови.- Современные проблемы гематологии и переливания рови, 1955, вып.31, с.42-43.
143. Родина Р.Г. Морфологические изменения консервирован-ой крови при ее хранении.- Дис. . канд. мед. наук.- М., 952.- 231 с.
144. Рождественская М.А. Определение гемоглобина в плазе консервированной крови.- Актуальные вопросы переливания рови, 1955, вып.4, с.55-57.
145. Рождественская М#А# Изучение ферментов геминовой руппы в консервированной крови.- Актуальные вопросы перели-ания крови, 1955, вып.4, с.59-60.
146. Рождественская М.А. Гемоглобин консервированной крои.- Проблемы гематологии и переливания крови, 1956, т.1, № I, .39-40.
147. Рождественская М.А., Михнович Е.П. Влияние различ-ых температур на морфологические и некоторые биохимика киевойства консервированной крови.- Актуальные вопросы перели-ания крови, 1957, Л., вып.5, с.71-76.
148. Рождественская М.А. Гемоглобин, каталаза и перокси-аза в консервированной крови.- В кн.: Вопросы переливания рови и клинической медицины, Кирова, 1962, с.178-182.
149. Рождественская М.А., Михнович Е.П. Опыт институтао консервированию крови при различных температурах,- В кн.: ез. докл. Ленинградского НШ переливания крови, Л., 1962, . 25-26.
150. Рубинштейн Д.Л. Физико-химическая структура эритро-ата и механизм гемолиза.- В кн.: Информационное письмо о3 расширенном пленуме Ученого Совета Центрального ордена енина института гематологии и переливания крови, М., 1946, .28-29.
151. Рыжков С.В., Сухов А.В., Каплан Б.З. Транспортиров-а крови на дальние расстояния,- Военно-медицинский журнал, Э67, № 12, с.24-27.
152. Рыжков О.В., Кулысов В.П. Причина брака консервиро-анной крови при транспортировке на дальние расстояния.- Во-нно-медицинский журнал, 1971, № 6, с.28-29.
153. Сазыкин Г.В. О консервационной резистентности крови.-кн.: Труды Куйбышевского Военно-медицинской академии Красой Армии, Куйбышев, 1940, т.1, с.105-113.
154. Северин С.Е. Изучение процессов обмена веществ про-вкающих в кровяных тельцах и в плазме, и их значение дляонсервирования крови.- Современные проблемы гематологии и ереливания крови, 1953, вып.28, с.137-147.
155. Сейц И.Ф. 0 количественном определении аденозинтри-аденозиндифосфатов,- Бюллетень экспериментальной биологии медицины, 1957, т.43, № 2, СД19-123.
156. Сейц Й.Ф. Обмен некоторых фосфорсодержащих соедине-шй в эритроцитах.- Бопросы медицинской химии, 1957, т.З,3, с. 202-209.
157. Советов Н.В. К вопросу об определении степени ге-юлиза в консервированной крови.- В кн.: Вопросы переливания срови, Горький, 1944, с.250-251.
158. Соловьева И.И., Камбурова Э.В. Изучение осмотичес-:ой резистентности эритроцитов до и после операции искус-(твенного кровообращения с целью выбора метода заготовки :рови.- Современные проблемы гематологии и переливания крови, '966, вып.39, с.329-333.
159. Стогов А.в. Заготовка крови в полевых условиях.-Юенно-медицинский журнал, 1966, № 4, с. 75-76.
160. Сухова А.Г. Удлинения сроков хранения консервирований крови и эритроцитной массы,, получаемых без стабилизатора.-роблемы гематологии и переливания крсви, 1961, т.6, № 12, .44-47.
161. Сухова А.Г., Олдурова С.В. Влияние неорганического юсфата, добавляемого в консервант, на содержание аденозин-рифосфата в длительно хранимой консервированной крови.- Дробимы гематологии и переливания крови, 1970, т.15, $ 3, с.20-4.
162. Сухова А.Г., Олдурова С.В., Голубева В.Л., Суворова .А. Содержание АТФ и 2,3-ДФГ в крови, заготовленной на кон-ервантах ЦОЛИПК № I2-A и ЦОЛИПК № 76.- Проблемы гематологиипереливания крови, 1974, т.19, № 4, с.18-23.
163. Тарасова Н.И., Макарова Д.И. Морфологические иаме-ения эритроцитов крови, консервированной на растворе с цит-алем.- Вопросы переливания крови и клинической медицины, .иров, 1965, вып.З, с.278-280.
164. Тарасова Н.И. Морфология эритроцитов (световая и лектронная микроскопия) в различных условиях хранения.- Дис. . канд. мед. наук.- Киров, 1968.- 258 с.
165. Тимофеев Н.О. Транспортировка и храна1ие консерви-ованной крови на боевых кораблях.- Военно-Морской врач, 943, № 3, с.8-18.
166. Уваров Б.С., Маркелов И.М., Нодова Е.С., Калинина .А., Микутенок М.А., Крохолева Т.Н. К биохимической харак-еристике глюкозо-цитратной крови при ее хранении.- В кн.: безболивание и реанимация в условиях клиники и скорой помо-а, Киев, 1966, с.214-215.
167. Филатов А.Н., Депп М.Е. Консервирование крови.- В н.: Руководство при применению крови и кровезаменителей, Л., Э65, с.126-162.
168. Фрейман Г.й. Характеристика некоторых химических и азико-химических показателей в эритроцитах консервированнойдефибринированной крови.- Вопросы переливания крови, 1962, .6, с.158-163.
169. Хоок К.А., Краснов Н.И., Талыков Б.А. Заготовка и. зреливание крови в условиях жаркого климата.- Военно-меди-сшский журнал, 1969, № 12, с.69-70.
170. Черницкий Е.А., Воробей А.В. Роль мембран в поддер-ании формы и в деформируемости эритроцитов.- В кн.: Струк•ура и функции эритроцитарных мембран, Минск, 1981, с.92-113.
171. Черницкий Е.А., Воробей А.В. Барьерная и транспорт-:ая функции эритроцитарных мембран.- В кн.: Структура и фун-ции эритроцитарных мембран, Минск, 1981, с.113-167.
172. Черничкин П.М. Катаяаза консервированной крови.-кн.: Ростовский областной научно-исследовательский инстиут переливания крови, Сборник трудов I, Ростов на Дону, 939, с.18-21.
173. Чернявский И.Г. О заготовке консервированной крови полевых условиях.- Военно-медицинский журнал, 1966, № 5,66.68.
174. Черняк Н.Б. Фосфорные фракции эритроцитов и плазмы их изменения при хранении консервированной крсви.- Автоеф. . дис. . канд. биол. наук.- М., 1947.- 17 с.
175. Черняк Н.Б. Биохимические изменения консервирозан-ой крови и их взаимная связь.- Современные проблемы гемато-огии и переливания крови, 1953, вып.28, с.19-27.
176. Черняк Н.Б. Источники накопления неорганического осфора в консервированной крови.- Современные проблемы гема-ологии и переливания крови, 1953, вып.28, с. 27-40.
177. Черняк Н.Б. Влияние совместного применения глюкозы сахарозы на длительность хранения консервированной крови.овременные проблемы гематологии и переливания крови, 1953, ап.28, с. 52-62.
178. Черняк Н.Б. Характерные особенности глико.лиза эри-роцитов человека.- Современные проблемы гематологии и переливания крови , I960, вып.35, с.259-269.
179. Шапиро ГЛ.Р. Глютатион крови у доноров.- В кн,:Тру-ы Белорусского института гематологии и переливания крови,
180. Линек, 1938, т.2, с.245-250.
181. Шелуханов Г.В., Карпов М.В., Илюхина З.Е. Термоизо-мционные медицинские контейнеры для транспортировки и временного хранения донорской крови,- Медицинская техника, 974, № 4, с.10-13.
182. Шерман С.И., Пешкова Л.Я. Влияние различных температур на морфологический состав и стойкость эритроцитов консервированной крови.- В кн.: Труды Ленинградского института гереливания крови, 1943, т.5, с.86-96*
183. Шредер В.Н. Вопросы консервации крови доноров на >снове изучения физико-химических и биологических свойств фитроцитов.- В кн.: Труды института цитологии, гистологии l эмбриологии, М. Л., 1948, т.2, вып.2, с.169-175.
184. Шульмина А.И. Механизм каталазного процесса.- Авто-)еф. . дис. . канд. биол. наук.- М., 1961,- 16.
185. Щербатская В.А., Ларионова Е.М. Влияние гликокола а некоторые свойства эритроцитов консервированной крови.-'овременные проблемы гематологии и переливания крови, I960, 1ып.35, с.286-292.
186. Эфендиева-Мамедова Ф.М. Влияние консервирования :рови на распределение сахара между плазмой и форменными >лементами.- В кн.: Труды Всесоюзного общества физиологов, 1иохимиков и фармакологов, АН СССР, 1952, т.1, с.112-130.
187. Якубовская В.И. Биохимические изменения консерви-юванной крови при различных условиях хранения.- В кн.: ереливание крови. Сборник научных работ Ивановской областей станции переливания крови, 1939, сб.2, с.75-85.- 179
188. Beal R.W. Cells: The future. Bull.post-grad.Comm.Med. niv. Sydney, 1976, v. 31, N 11, pp.316-323.
189. Benesch R.E.y Benesch R. Relation between erythrocyte ntegrity and sulfhydrol groups. Arch.Biochem.a.Biophys., 1954, .48, N 1, pp.38-42.
190. Bensinger Ш.А., Metro J., Beutler E. The effect of in itro agitation on metabolism; of erythrocytes stored -in CPD-ade-ine. Sransfus., 1975» v.15, N. 2, pp.140-143.
191. Beutler E., Wood Ъ.А. Preservation of red cell 2,3-di-hosphoglycerate in modified ACD solution and in experimental artificial storage media. Vox Sang, 1971» v.20, pp.403-413.
192. Beutler E., West С. ; {Dhe storage of hard-packed red blood ells in citrate-phosphate-dextrose (CPS) and CPD-adenine (CPDA-,). Blood, 1979, v. 54, N 1, pp.280-284.
193. Beutler E., Wood Ь.А. Preservation of red cell 2,3-DPG osd variability in bicarbonate-containing medium: the effect of lood-bag premeability. tf.Lab.Clin.Med., 1972, v.80, pp.72-3-28.
194. Blanchaer M.C., Baldwin S.L. Pyrivate accumulation in reserved blood. J. Appl. iPhysiol. , 1953, v.6, N 1,pp.8-14.
195. Ciavatti M., Jouvenceaux A., Chataing B., Michel G. • Mo-ifications de la membrane erythrocytaire au cours de la conser-ation du sang. fiev.franc.Transfus., 1976, v.19, H-4, pp.539-»54.
196. Combrisson A., Bolloc'h M. Modifications des globules 'ouges pendet la conservation. Trahsfus., 1964, v.7» H 3, pp. !17-224.
197. Daszynski J., Zdebska E., Zdziechowska H., Gadomska T. екоторые новые данные об увеличении сроков хранения крови. -> кн.: Труды ХП Мезвдународного конгресса по переливанию крови. -осква, 17-23 августа 1969 г. М., 1972, с.137-138.
198. Dawson В.В., Camp F.R. Blood storage adenine maintenance of ATP in a preservative with high pH (to maintain 2,3-DPG Гог hemoglobin function). Milit.Med., 1977» v.142, N 4, pp. >82-285.
199. Dawson E.B., Loken M.R., Crafer D.H. Hemoglobin functi->n stored blood. ГХ. Preservative with pH to maintain red blood jell 2,3-DPG (function) and FTP (variability,). Transfus., 1972, r.12, H 1, pp.46-52.
200. Dawson R.B., Ellis T.J., Hershey E.T. Blood preservati->n XVT packed red cell storage in CPD-adenine. Transfus., 1976,16, N 1, pp.79-81.
201. Dawson E.B. Blood storage XXII: Improvement in red blo-d cell 2,3-DPG levels at six weeks by 20 hM PO^ in CPD-adenine-nasine. OJransfus., 1976, v.16, N 5, pp.450-454.
202. Dawson R.B., Levine Z., Zuck Т., Hershey R.I., Myers C. lood preservation. XXVII. Fructose and mannose maintain ATP and ,3—DPG. -Eranfus., 1978, v.18, N 5, pp.347-352.
203. Dawson R.B., Hershey R.T., Myers C.S., Zuck X.F. Blood reservation. XXVIII. Galactose and maltoze maintain red blood ell 2,3-DRG and АГОР. JDransfus., 1980, v.20, N 1, pp.110-113.
204. Derrick J.B., McConn В., Sorovacu M.L. et al. Studies of tie metabolic integrity of human red blood cells after cryo-pre-srvation. II. Effect» of low -glycerol-rapid freeze preservation 1 glycolysis. JDransfus., 1972, v.12, pp.4{XM04.
205. De Mehdonca M., Appel M., Bidault I., Masson-Pierre D., srrier E. Maintenance of 2,3-DPG and ATP levels in blood stored >r 30 days at a constant pH obtained by variation of CO^. Vox ang, 1978, v. 35, pp*184-192.
206. De Venuto F., Brenneman G., Wilson S.M. Rejuvenation of man red blood cells during liquid storage. Transfus., 1974, ,14, Ы Ц pp.338-344.
207. Eadie G.S., Brown I.W., Smith W.W. (Che relations between borage time of erythrocytes and their percentage variability afer transfusion. Transfus., 1965» v.3, pp.356-361.
208. Eckert G. de Konservierung von 7ollblut und zellularen llutbestandteilen• £rankenhaus-Aryt., 1974, B.47, N 8, Б.410-H4.
209. Engelhardt R., Arnold H. Membraneigensohaft, Membran-;rensport und Epythrozytenfunktion. Verh.Dtsell.Ges.inn.Med.-, 1975» B.81, Si754-763.
210. Fiala J., Mircevova L. ATP-asova aktivita a resistance irytrocytu po kryokonzervaci a deleukotizacni filtraci. Vnitr. Lek., 1980, v.26, N 5, pp.506-509.
211. Gibson J.G., McCue J.P. Reversal of the storage lesion >f CPD bank blood: A problem in clinical medicine. Transfus., 1978, v,18, N: 5, pp.524-529.
212. Greenwalt T.J., Lau F.O., Swierk E.M.Williams R.E. Studies' of erythrocyte membrane loss produced by Amphipathic irugs and in vitro storage. Brit.J.Haemat., 1978, v.39, 14, PP. 551-558.
213. Greig M.E., Gibbons A.J. Possible mechanism of action oy with phenothiazine derivatives preserve stoted blood. Amer.
214. T.-Physioli, 1955, V.181, N 2, pp.313-318.
215. Gros. H., Kirnberger E.j. Blutglutation und Grundumsatz-bestimmung bei der Diagnostik von Schilddrusenerkrankungen. -Dtsch.Med.Wochenschr., 1954, B.79, S.1627-1629.
216. Grundmann G., Fischer R. ,Beitrag zur Alterung von Blut-Iconserven. Dtsch.med.Wochenschr., 1953» B.78, N 36, S.1226-1228.
217. Harmenig D.M. v Dawson R.B., Masters J.M. The use of ion-xchange resins as a blood, preservation system. -, (Trarisfus., 1979, .19, N 6, pp.675^681.
218. Harvey J.M., Kaneko J.J. Oxidation of human and. animal aemoglobins with ascorbate, acetylphenylhydrazihe, nitrate, and ydrogen peroxide. Brit.J.Haematol., 1976, v.£2, N 2, pp.193-Э5,
219. Henderson R.J., Hills G.C. The effect of long-term in vi-?o incubation on the intermediates of red. cell' metabolism. -ransfus., 1974, v.14, N 3, pp.232-241.
220. Holke P., Kemmnitz P. Formveranderungen von Erythrozyten iter d'em Einfluss verschiedener Blutstabilisatoren im Raster-.ektronenmikroskop. Dtsch.Gesundheitsw., 1977, B.32, S.44-48.
221. Krupa J., Kalinowski M., Adamiak E. Conductance of the toplasm of erythrocytes as a criterion for evaluating the qua-ty of blood preservation. Folia Haematol., 1977, v.104, N 3, .396-405.
222. Ьа Celle P.L. Alteration of deformability of the eryth-cyte membrane in stored blood. Transfus., 1969, v.9, N 5,р. 238-24-5.
223. Lawrence A.C., Bevington J.M., Young M. Storage of blood nd the mean corpuscular volume. J.Clin.Pathol., 1975» v.28, 5, PP.345-349.
224. Loutit I.E., Mollison P.Ii. Advantages of a diвodium cit-ate-glucose mixture as a blood preservation. Brit.Med.J., 194-3, .2, N 4327, pp.744-745.
225. McConn R., Derrick J.B. She respiratory function of blood ransfusion and blood storage. Anesthesiology, 1972, v. 36, N 2,' p.119-127.
226. Machalett G. Bedeutung der toieftemperatufckonservierung on Blut fiir die Militarmedizin. Zschr-Militarmed.1974, B.15,4, 6.190-194.
227. Maizels H. Preservation of organic phosphorus compoundsin stored, blood by glucose. Lancet, 1941, v.1, pp.722-723.
228. Meyerstein N., Mazor D., Dvilansky A. Effect of initial storage at room temperature on human red blood cellATP, 2,3-DPG, and variability. Transfus., 1977» v.17,. N 2, pp.147-150.
229. Mishler J.M., Darley J.H., Haworth C., Mollison P.L. Variability of red cells stored in diminished consentration of citrate. Brit.J.Haemat., 1979, v*43» N pp.63-67*
230. Moore G.L., Ledford M.E., Brooks d.e. , (Che distribution ind utilization of adenine in red blood cells during 42 days of \C storage. Transfus.1978, v.18, N- 5, pp.533-545.
231. Moore G.L., Ledford M.E., Peck O.C. The' in vitro evaluation of modifications in CPD-adenine anticoagulated-preserved blood at various hematocrits. OJransfus., 1980, v.20, N pp. 419-426.
232. Moore G.L., Antonoff R.S., Rau D.C. Physicochemical changes in erythrocyte membranes during cold storage in the presence of progesterone. Biochem.Med., 1972, v.6, pp.90-95»
233. Moore G.L., Ledford M.E., Brummell M.S., Brooks D.3?. rhe potential use of dihydroxyacetone for improved 2,9-DFG mailt enance in red cell storage: solution, stability and use in pa-sked storage. Transfus., 1980, v.20, HI, pp.24-31.
234. Moore G.L., Ledford M.E., Brooks D.E. Plasma adenine- scad lellular ATP in red cell consentrates collected -and stored in ino-lified CPD at 40. Transfus., 1979» v.19» N 1,= pp.68-71.
235. Mosley R.V., Doty. D.B. Changes in the filtration charac-;eristics of stored blood. Annu.Surg., 1970, v.171, pp.329-335.
236. Mourad N. Effect of prolonged storage on erythrocyte enzy les. Iransfufl., 1969» v.9» N 3» pp. 141-142.
237. Murphy J.R. Erythrocyte metabolism. 17. Relationship of mergy metabolism and serum factors to the ogmotic fragility fol-owing incubation. J.Lab.Clin.Med., 1962, v.60, H 1, pp.86-100.
238. Mollison P.L. The preservation of human erythrocytes at emperatures below 0°C.-Proc.Roy.Sop,»Med., 1954, v.47, N 1, pp. 4-66.
239. Myhre B.A., Nakasako T.Y., Schott R. Studies on 4stored rozen-reconstituted red blood cells4 Transfus., 1977» v.17»5, pp.454-459.
240. Orrell D.H., Roughen R., Wagetaff D. Effect of storage on lood-sugar. Lancet, 1969, v.34, N 7617» p^455.
241. Parpart A.K., Lorenz P.B. Osmotic resistance (fragility) С human red cells. J.Clih.Invest., 1947, v.26, N 4, pp.636-640.
242. Pavlovic P., Antic M., Tomasevic R. Biohemijske Karakter Lstike koncentrovanih i ispranih eritrocita. Bilt. Hematol. Uransfus., 1975, v.3, N 1-2, pp.21-JO.
243. Pegels C.C. Effects of varying blood, life span from 14 ;o 28 days. Transfus., 1978, v.18, N 2, pp.189-192.
244. Pohlamnn G., Zutzeyer V/. Ober den zeitlichen Ablauf der lorphologischen Veranderungen an roten Blutkorperchen des Mensch-m aus Blutkonserven. Naturwissenschaften, 1959, B.46, N 24, '>.673-674.
245. Ponder E. On properties of the red cell ghost. J.exp. Siol., 1942, v.18, pp.257-265.
246. Rapoport S. Dimensional osmotic and chemical changes of rythrocytes in stored blood: Blood preserved in sodium citrate eutral and acid citrate-glucose (ACD) mixtures. J.Clin.Invest. 947, v.26, N 4, pp.591-615.
247. Rudowski W. Studies of freezing of outdated erythrocytes concentrations and their evaluation after thawing. Acta Med. Dl., 1978, v.19, N 3, PP.337-347.
248. Sasakawa S., Honda K., Miyamoto M., Tokunaga E. Change
249. С oxygen affinity of hemoglobin in different conditions of blood reservation. Vox Sang, 1978, v.34, N 3, pp.164-170.
250. Sasakawa S., Tokunaga E. Physical and chemical changes
251. Г ACD-preserved blood: it Comparison of blood in glass bottles id plastic bags. Vox Sang, 1976, v.31, N 3, pp.199-210.
252. Schrier S.L., Hardy В., Eensch K., Junga I., Krueger J. ?ed Blood cell membrane storage lesion. Transfus., 1979, v. 19, J 2, pp.158-165.
253. Stobbe Н. Zellularer Blutersatz. Zschr.Ges.Inn.Med., 979, В.34, N 21, S.300-304.
254. Siissman L.N., Dickler E., Korn J., Rosen E. Применение >аствора аденин+АСД для длительного хранения крови. В кн.: 'руды ХП Международного конгресса по переливанию крови. Москва, 7-23 августа 1969 г. - М., 1972, с.138-139.
255. Szasz I., Sarkadi В., Yardos G. Changes in the Ca 2 + ransport processes of red cells during cold storage in ACD. -rit.J.Haematol., 1978, v.39, N 4, pp.559-568.
256. Szymanski I.O., Odgren P.R. Studies on the preservation f red blood cells. Attachment of the third component of human omplement to erythrocytes during storage at degree 4 °C. Vox ang,1979, v.36, N 4, pp.213-224.
257. Uhlmann H., Zietz G. Mikroaggregationen im Konservenblut nd die Moglichkeiten ihrer Eliminierung. Dtsch.Gesundheitswes.,976, B.31, N 30, S.1421-1424.
258. Umlas J. Washed hyperpacked frozen and shelf red bloodells. Transfus., 1975, v.15, N 2, pp.111-115.
259. Valeri C.R. Oxygen transport function of preserved red ells. Clin.Haematol., 1974, v.3, N 3, pp.649-688.
260. Valeri C.R., Hirsch N.M. Restoration in vivo of erythro-yte ATP; 2,3-DPG; K++, a.Na+ concentration following the transfu ion of ACD-stored human red blood cells. J.Lab.Clin.Med., 1969 .73, N 5, pp.722-733.
261. Verdier C.H. Le functional properties of stored red cells Vox Sanguinis, 1969, v.16, N 4-5, pp.361-369.
262. Wallas C.H. Sodium and potassium changes in blood bank iored human erythrocytes. Transfus., 1979, v.19, N 2, pp.21015.
263. В соответствии с пунктом 75 Положения об открытиях, изобретениях и рационализаторских предложениях, утвержденного постановлением Совета Министров СССР от 21 августа 1973 г. N& 584, настоящее удостоверение выдано
264. TfQHQM&pflHftfr TfUlWfi flTfiTTflHftRHftф4«Л**, 1ЦГ -на предложение, признанное рационализаторским и принятое-п ЯдТ нпрцдрм ГПМТДТЯПА5 октября I9R2имтррмояапттрутшгтиу хпитя^нйрпд тдпя ,1. ТКгТ., ТК-2. ТК-3.1. М. Я.)тг . октября.£2, по,
265. Рцкж&мим предприятия (ортнихщии )ик м/охабухлйов./ч^ж-^-ге1. УДОСТОВЕРЕНИЕhi фацшшлдиыtopi мог nj* д.теснит21. ' < iB.te.lA*1. ДШ Н«Д*Ч«|
266. В соответствии с пунктом 75 Положения об открытиях, изобретения х- и рационализаторских предложениях, утвержденного постановлением Совета Министров СССР от 21 августа (973 г. № 584. настоящее удостоверение выдано-
267. В соответствии с пунктом 7Б Положения об открытиях, изобретениях и рационализаторских предложениях, утвержденного постановлением Совета Министров СССР от 21 августа 1973 г. № 684, настоящее удостоверение выдано