Автореферат и диссертация по медицине (14.00.02) на тему:Морфофункциональные особенности строения плаценты у женщин Европейского Севера
- Ученая степень
- кандидата биологических наук
- ВАК РФ
- 14.00.02
Оглавление диссертации Конкиева, Наталья Анатольевна :: 1999 :: Санкт-Петербург
Введение.
Глава 1.
Обзор литературы.
1.1. Морфофункциональное состояние фетопладентарной системы у женщин, проживающих в регионах с экстремальными природно-климатическими условиями.
1.2 .Влияние антропогенных факторов на фетоплацентарную систему. 22 1.3.Социальные факторы (вредные привычки и течение беременности). . 41. лт'^Г.
Глава 2.
Материал и методы исследований
2.1 .Биохимические методы исследования.
2.2 .Морфологические методы исследования.
2.3.Ультразвуковое исследование плаценты.
2.4.Статистическая обработка материала.
Глава 3.
Результаты собственных исследований.
3.1. Анамнестические данные и макроскопия плаценты.
3.2. Микроскопия и морфометрия плаценты при нормальном и осложненном течении беременности.
3.3. Биохимические исследования параметров фетоплацентарной системы.
3.4. Внутри- и межсистемные взаимоотношения структур фетопладентарного комплекса.
Глава 4.
Обсуждение результатов и заключение.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Анатомия человека", Конкиева, Наталья Анатольевна, автореферат
В последние годы во многих регионах страны, включая Европейский Север, складываются неблагоприятные медико-демографические тенденции. При этом в патогенезе такого рода нарушений во многих работах обоснованно формулируется значение природно-климатических, социальных и антропотехногенных факторов для здоровья живущей популяции [14,131,37,40,142,157]. Рядом исследователей для верификации экопатологии фетоплацентарной системы признаются перспективными подходы, основанные на теории общего адаптационного синдрома [3,7]. В развитие этих подходов в литературе последних лет представлены основные положения теории «эколого-генеративного диссонанса» [95], а также «общей экологической репродуктологии» [9]. Плаценте в такого рода эколого-морфологических исследованиях отводится важное место [40,16,23,44,69,122,123,157,161].
В общем разнообразии работ тем не менее остается актуальным изучение «географической нормы» строения этого провизорного органа у женщин-жительниц регионов высокого риска экопатологии [19,126,104]. Архангельская область по набору потенциально опасных для здоровья женщин факторов безусловно относится к таким регионам. Архангельский промышленный узел характеризуется высоким уровнем антропотехногенных загрязнений, источниками которых являются химические цеха крупнейших целлюлозно-бумажных комбинатов, предприятия теплоэнергетики и транспорт [42,92,127,128].
Однако, до настоящего времени вопросы морфогенеза фетоплацентарного комплекса в сложившихся условиях оказываются малоизученными, а критерии верификации экопатологии дискуссионными [85]. Таким образом, все вышеизложенное подтверждает актуальность и своевременность дополнительных исследований по данному разделу экологической морфологии человека. 5
Цель и задачи исследования.
Целью данной работы было изучение морфофункциональной организации зрелой плаценты у женщин, проживающих в регионе высокого риска экопатологии, обусловленного природно-климатическими факторами Европейского Севера и антропотехногенным загрязнением района наблюдений. Выполнение Поставленной цели достигалось решением следующих задач:
1. Проведением клинико-морфологического изучения зрелой плаценты у женщин с физиологическим и осложненным течением беременности.
2. Исследованием морфо-функциональных особенностей плаценты на органном, тканевом и клеточном уровнях с верификацией «географической нормы» строения органа и дизадаптационных нарушений.
3. Определением уровней содержания макро- и микроэлементов в биологических средах (венозная кровь, кровь из пуповины, околоплодные воды) фетоплацентарного комплекса.
4. Изучением характера и моделирования межсистемных взаимоотношений при физиологическом и осложненном течении беременности. 6
Новизна исследования.
1. В условиях Архангельского промышленного узла впервые проведено комплексное исследование зрелой плаценты женщин, определены региональные особенности функционирования фетоплацентарной системы.
2. Впервые исследованы уровни макро- и микроэлементов в рамках единой фетоплацентарной системы, адаптирующейся к условиям региона, отличающегося множественными экологически опасными факторами.
3. Впервые представлены данные о «географической норме» строения фетоплацентарной системы, а также определены морфологические предпосылки возникновения экопатологии у обследованных женщин. 7
Научно-практическая значимость исследования.
Результаты выполненного исследования могут быть использованы для выработки региональных нормативов метаболического обеспечения гестационного процесса при физиологическом и осложненном течении беременности. Материалы работы могут быть рекомендованы для внедрения в учебный процесс в медицинских вузах и биологических факультетах на морфологических кафедрах.
Исследование выполнено в рамках региональной научно-технической программы «Здоровье населения Европейского Севера (1996-98 гг.)».
Заключение диссертационного исследования на тему "Морфофункциональные особенности строения плаценты у женщин Европейского Севера"
Выводы.
1. Зрелая плацента женщин региона характеризуется наличием компенсаторно-приспособительных изменений, регистрируемых на органном, тканевом и клеточном уровнях, обусловленных комплексным воздействием природно-климатических, социальных и антропотехногенных факторов.
2.В формировании структур плаценты преобладают ретардационные тенденции. Дисхрония в виде задержки формирования органа на заключительной стадии гестационного процесса уменьшает вероятность обнаружения в плаценте признаков старения, а также типичных патологических процессов в провизорных органах в этой стадии онтогенеза.
3. Адаптивные изменения подсистем фетоплацентарного комплекса, формирующие «географическую норму» строения органов, нивелируют спектр патологических проявлений осложненного течения беременности в плаценте. Основной вектор дизадаптационных изменений при этом направлен на формирующийся организм плода.
4.Динамика концентраций макро- и мйкроэлементов венозной и пуповинной крови, а также околоплодных вод отражает напряженный характер функционирования фетоплацентарной системы женщин-северянок. Выявленный дисбаланс электролитов в биологических жидкостях может рассматриваться в качестве «платы за адаптацию» организма беременной и плода к условиям внешнего окружения.
5.Моделирование процессов становления фетоплацентарного комплекса выявило межгрупповые различия коррелятивных связей. Элементы межсистемного рассогласования были более заметны в группе осложненного течения беременности, свидетельствуя о Дизадаптационных нарушениях более высоких по иерархии звеньев фетоплацентарного комплекса.
103
Научно-практические рекомендации.
1. Структуры зрелой плаценты женщин региона высокого риска экопатологии высокоинформативны для мониторинга репродуктивного здоровья популяции.
2. Из числа структурно-функциональных показателей для включения в популяционный мониторинг могут быть рекомендованы: органометрические данные и ультразвуковая зрелость плаценты, удельная плотность сосудосодержащих ворсин и плазмодиальных почек, уровни микроэлементов в крови и околоплодных водах.
3.Применение методологии многомерного моделирования и анализ межсистемных взаимодействий в фетоплацентарном комплексе перспективно для верификации «географической нормы» строения плаценты и адаптивных модификаций реагирования составляющих элементов единой системы «матъ-плацента-околоплодные воды-плод».
Список использованной литературы по медицине, диссертация 1999 года, Конкиева, Наталья Анатольевна
1. Абдурахманов М.К., Каспарова А.Э., Абдурахманов Ф.М. Влияние профессионального контакта с пестицидами на функцию фетоплацентарной системы // Акушерство и гинекол. 1993. - N1. - С. 46-49.
2. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. Руководство.- М.Медицина, 1990. 387с.
3. Агаджанян H.A. Экология человека: современное состояние и перспективы развития// Вестник АМН. 1989. - N8. - С. 4-8.
4. Азаров A.B. Совершенствование системы профилактики заболеваемости и преждевременной смертности в экологически кризисных районах Крайнего Севера: Автореф. дис. .канд.мед. наук,- М., 1997. С. 21.
5. Айвазова Е.А.Оеобенности электролитного обмена у жителей Архангельской обласш:Автореф.дис. канд.мед.наук.- Архангельск, 1999.-14 с.
6. Айламазян Э.К. Влияние экологических факторов на течение гестационного процесса//Матер. Сессии ОКМ АМНСССР.-М.:Ташкент, 1989. -С. 54.
7. Айламазян Э.К.Влияние экологических факторов на течение гестационного периода//Вестник AMHCCCP.-1990.-N7.-C.23-25.
8. Айламазян Э.К., Беляева Т.В., Виноградова Е.Г. Влияние экологической обстановки на репродуктивное здоровье женщины. Новый взгляд на проблему// Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов.-1996.-М2.-С.13-16.
9. Андреева М.В.К вопросу о механизме токсического действия продуктов производства резиновых ускорителей на детородную функцию аппаратчиц и состояние новорожденных// Вопросы гигиены труда 1983.- Т.36, вып.2.-С.22-26.
10. Андреева М.В., Герусова Г.П.,Меерсон Е.А. Течение беременности у работниц производства ускорителей вулканизации резины на фоне измененных биохимических показателей крови//Вопросы гигиены труда.- 1983.-Т.36, вып.2.-С. 27-30.
11. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем,- М.: Медицина,1975 .-447с.
12. Баранов A.B. Физическое и половое развитие школьников г.Архангельска //Экология человека.-1997. -N1. С. 45-47.
13. Беременность и токсиканты/ С.И.Колесников, В.В.Иванов, А.В.Семенюк и др.- Новосибирск.:Наука, 1987.-160 с.
14. Бобов Д.М., Ковшарь Е.Ф. Особенности функции женского организма с учетом некоторых показателей неспецифической реактивности у работниц судоремонтного завода//Гиг. труда.-1983. N 9. - С.41-43.
15. Бонашевская Т. И., Ламентова Т.Г.,Шмаков Г.С. Структурй(р-функциональные изменения плацент под влиянием атмосферных загрязнений // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1985. N 2. - С. 72-76.
16. Бурцев А.М. Условия труда, заболеваемость и мероприятия по её снижению у рабочих целлюлозно-бумажной промышленности. М. Медицина ,1968.-184 с.
17. Васкан В. Л. Гигиеническая оценка сочетанного воздействия ионизирующего излучения и стресса в период беременности. Автореф. дне. . канд.мед.наук СПб.,-1992.-21с.
18. Введение в клиническую морфологию плаценты человека / С.А.Степанов , М.И.Исакова, В.А.Миронов, ЛЛ.Перетятко, АЛ.Милованов, Ф.Г.Забозлаев,-Саратов: Из-во Сарат.ун-та, 1991.-168 с.
19. Великолуг К.А., Шацева E.H. Состояние системы плод-плацента-щитовидная железа у беременных женщин в условиях зобной эндемии Севера//
20. Факторы малой ивтенсивности-экология Европейского Севера.-Архангельек,1996.-С.72-73.
21. Влияние загрязнений атмосферного показатели плаценты /Е.С. Детюк, И.И. Даценко, М.С.Авгуснович и др.//Гигиена и санитария.-1991 .-N 6.-С.10.
22. Влияние экологических и социальных факторов на специфические функции женских половых органов у жительниц Архангельской области /Г.П.Лисица, М.Л.Левит, А.А.Абрамов и др.//Тез.докл.1У межд.симп. по приполярной медицине .-Новосибирск, 1978.-Т.2.-С.67-68.
23. Войнар А.И. Биологическая роль микроэлементов в организме животных и человека.-М.:Высшая школа, 1960.-544е.
24. Говорка Э. Плацента человека. -Варшава, 1970. 300 с.
25. Гормональная функция и морфология плаценты у клейщиц резинового производства при нормальном и осложненном течении беременности / Н.Г.Кошелева, Л.Б.Зубжицкая,
26. Е.К.Комаров, Г.Д. Кунцов, Ф.А. Свечникова, Т.А. Плужникова//Эндокринная система организма и токсические факторы внешней среды. -АН СССР, Л., 1980.-С.191-196.
27. Горобец Е.К. Гигиенические особенности и оздоровление условий труда женщин- ботниц производства резинотехнических изделий//Гиг. труда. 1984. -N4. -С.11-15.
28. Горохова Л.Н. Пути снижения осложнений беременности, родов и перинатальной патологии в процессе незавершенной адаптации к климато-географическим условиям Северных регионов. Иркутск, 1990. - 15 с.
29. Гигиена труда и состояние здоровья штукатуров и маляров в строительном производстве/А.П.Русинова,Г.Н.Метляев,Х.Г.Расулов и др.//Гиг.труда,- 1983,- N12.- С.15-19.
30. Гичев Ю.П. Современные проблемы экологической медицины. -Новосибирск: Из-во СО РАМН, 1996.-174 с.
31. Губкина З.Д. Особенности гормональной обеспеченности овариально-менструального цикла у женщин Европейского Севера: Автореф.дис. . канд мед .наук. -Архангельск.,-1992.-.24с.
32. Гурьева А.Е., Подгаевская Л.В., Тролукова Е.И. Недонашивание у жительниц Якутска// Адаптация человека к климато -географическим условиям и первичная профилактика.-Новосибирск, 1986.-Т.З.-С.27.
33. Динамика концентрации меди, калия, натрия, кальция и магния в плазме крови и околоплодных водах при нормальной и осложненной беременности/ Ю.В.Наточин, С.С.Бадлаян, Л.А.Карпенко, Е.И.Шахматова //Физиология человека-1990.- Т. 16, N5.-097-101.
34. Зайфутдим П.К. Социальные аспекты здоровья населения Крайнего Севера//Экология человека.-1997. N1. - С.53-56.
35. Захарченко М.П. Проблема гигиенической диагностики эндоэкологического статуса //60 лет гигиенической науки на Севере : от гигиены окружающей среды к медицинской экологии.-Архангельск, 1995.-С.46-47.
36. Злобина П.С., Бржеский B.B. Отдаленные последствия действия стирола ( обзор литературы)//Гиг.труда.-1983. -N4. С.36-38.
37. Зубжицкая Л.Б., Карпов А.Б., Кошелева Н.Г. Критерии экологической безопасности // Материалы научно-практической конференции.-СПб, 1994.-С.129.
38. Иванов A.B. Физиологические особенности влияния магнитных полей на репродуктивную систему у женщин. Автореф.дис. . канд.мед.наук.- Ростов на Дону, 1997.-20 с.
39. Исходы беременности в условиях Европейского Севера /О.М. Супряга ,А.Н. Баранов, А.А.Зенишин, Ж.А.Попова,Е.М. Вихляева // Экология человека.-1995.-N2.-C. 136-143
40. Каган Ю.С. Актуальные вопросы патологии химической этиологии //Научный обзор ВНИИМИ.- М., 1977.-103 с.
41. Кирющенков А.П., Тараховский М.Л. Влияние лекарственных средств, алкоголя и никотина на плод. -М.:Медицина, 1990.-272 с.
42. Князева К.Ф. Некоторые показатели здоровья женщин- аппаратчиц малотоннажного химического производства//Гиг.труда, 1983.-N 12.-С.43-44.
43. Кобозева Н.В., Киселева Т.А. Особенности течения беременности и родов у врачей хирургических профессий //Гиг.труда.-1981 .-N6.-C.14.
44. Ковров К.Н. Экологическая морфология пренатального стресса у человека на Европейском Севере, Автореф. дис.к.м.н, Архангельск, 1997.-21 с.
45. Коновалова С.Г. Становление фетоплацентарного комплекса женщин Европейского Севера: Автореф.дис. канд.биол.наук.-Архангельск,1997,21 с.
46. Косюкина Е.В., Бонашевская Т.И., Барков Л.В. Медицинские аспекты охраны окружающей среды.Тезисы.-Новокузнецк,1991.-С.З.
47. Кошелева Н.Г., ЕвсюкОва И.И. Влияние экологических факторов на состояние развития плода и новорожденного//Советская медицина. -1991.-N12,-С.29-32.
48. Кругликов Р.И., Майзелис. М.Я. Алкоголизм и потомство .М.: Наука, *987.-125с.
49. Куперт А.Ф., Зимина А.Г. Состояние менструальной функции у женщин занадйого участка БАМ //Здравоохранению БАМ -15 лет.-Красноярск, 1990,-С.5—51.
50. Кучерин H.A., Соболь О.Ф. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности работающих в целлюлознобумажной промышленности //Сов.здравоохранение.-1976.-N2.-C. 17.
51. Леонов В.А., Усов Н.И. Цинк в крови новорожденного и матери// Известия АН Белорусской CCP.-1955.-N1.-C.29.
52. Лещинский П.Т. Течение беременности, состояние плода и новорожденного под влиянием алкогольной интоксикации: Автореф.дис. . канд.мед.наук.-Киев, 1983.-23с.
53. Литвинов H.H., Ламенова Т.Г., Казачков В.И. Структурно-функциональные изменения в печени беременных крыс и их плодов при воздействии кадмия, бензола и нитрата свинца //Гиг. и санитария.-1991.-N5.-С. 19-21.
54. Марачев А.Г., Жаворонков A.A. Акклиматизационйый дефицит железа //Физиология человека. -1987. -Т. 13 ,N4 -С 640-646.
55. Медико-социальные аспекты перинатологии и современной технологии родоразрешения / М.И. Жиленко,А.В. Александрова,С.А. Витушко и др. -Челябинск, 1991.-С.137-138.
56. Медицинские аспекты охраны окружающей среды. /Б.Л.Пономарев ,С.А.Гейшина ,Т.М. Бейбикова. и др. Тезисы.-Новокузнецк, 199l.-C.35.
57. Мельникова М.М., Жерновая H.A. Значение пренатальных факторов в развитии гипотрофии плода //Вопросы охраны материнства и детства.-1988.- N 5.-С.43-45.
58. Менструальная функция женщин на Крайнем Северо-Востоке СССР /Э.Е. Шуберт, Е.В.Казаков , Г.С.Белобородов,С.А Елисейкин //Адаптация человека к кл и мато-географ и чески м условиям и первичная профилактика.- Новосибирск, 1986.-T.3.-C.93-94.
59. Микроэлементозы человека /А.П. Авцын, A.A. Жаворонков, М.А. Рит ,Л.С. Строчкова. -М.: Медицина, 1991.-496с.
60. Милованов А.П. Системный подход в акушерстве с позиций патолога //Вестник AMH.-1996.-N2.-C.98-101.
61. Милованов А.П. Адаптация плаценты при неосложненной беременности у женщин, постоянно живущих в северных, высокогорных и аридных районах СССР / /Сборник рефератов НИР и ОКР: Медицина и здравоохранение.-1992.-N3.-C.21.
62. Милованов А.П., Брусиловский А.И. Стандартизация методов морфометрии плаценты человека// Архив анатомии, гистологии и эмбриологии .-1986. -N8. -С.72-78.
63. Мищенко В.П. Соотношение концентрации микроэлементов и состояние гемостаза в крови женщин в 1 триместре беременности II Рос. вестн. перинатологии и педиатрии,-1997.- Т.42,Ш.-С.60.
64. Морфология фетоплацентарной системы при нарушении роста и развития плода и новорожденного/С.А.Степанов,Д.А.Барков, И.Е.Алещенко и др. Саратов., 1988.-60с.
65. Наумова Е.Б. Особенности лечения эндокринного бесплодия у женщин с олигоменореей в различных экологических условиях II Адаптация человека к климато-географическим условиям и первичная профилактика.-Новосибирск,1986.-Т.З.-С.54.
66. Никитин А.И. К постановке проблемы гигиены зачатия// Методологические проблемы социологии медицины.-Л.,1989.-С.52-53.
67. Никитюк Б.А. Морфологические аспекты учения об экологии человека // Архив АГЭ.-1987.-т.93гК8.-С. 15-28.
68. НияЗова И.В. Гигиенические основы профилактики негативных последствий применения труда женщин в период беременности. Автореф.дис. . д-ра. мед .наук.- М., 1997.-40с.
69. Новиков О.М., Захарова Т.Г. Некоторые вопросы недонашивания беременности в условиях Заполярья //Здравоохранение Российской Федерации.-1981.-К6.-С.14-16.
70. Панин Л.Е. Изменения обмена витаминов, солей и микроэлементов // Механизмы адаптации человека в условиях высоких широт.- Л., 1980,- С.80-108.
71. Параметры плаценты и масса новорожденного/В .П.Карпушин, С.Н.Пернаков, В.М.Астахов, Н.В.Князева //Вопросы охраны материнства и детства.-1982.-Т.27,К9.-С.60-62.
72. Патология человека на Севере / А.П.Авцын, А.А.Жаворонков, А.Г.Марачев, А.П.Милованов .-М.:Медицина, 1985. -416 с.
73. Плацентарная недостаточность / Г.М.Савельева, М.В. Федорова, П.А. Клименко, Л.Г.Сичинава.- М.:Медицина, 1991.- 276 с.
74. Профилактика неблагоприятных воздействий производственных факторов на женский организм /З.А.Волкова, И.С.Злобина, О.В.Сивочалова и др.//Обзор ВНИИМИ, серия Гигиена.-N3, М., 1985.-60с
75. Пташекас P.C., Пташекас Ю.Р. Проблема соотношения вероятностей и реальной экологической патологии//Архив патологии.-1992.-Т.11 ,N54.-С.5-10.
76. Пятков A.B. Системный анализ изменчивости нервно-психического гомеостаза здоровых молодых людей на Европейском Севере : Автореф. Дисс. . Д-ра биол. Наук.-Москва,1996,- 48 с.
77. Рапопорт Ж.Ж. Адаптация ребенка на Севере. -Л.: Медицина. 1979.-188с.
78. Рапопорт Ж.Ж. Адаптация и диспансеризация //Актуальные вопросы развития здоровья и профилактика заболеваемости в детском возрасте вусловиях Сибири , Крайнего Севера и Дальнего Востока.-Красноярск, 1987.-С.5-7.
79. Рапопорт Ж.Ж. Адаптация человека на крайнем Севере// Акклиматизация и краевая патология на Крайнем Севере. -Красноярск, 1976.-131с.
80. Ревич Б.А., Саст Ю.Е. Состояние здоровья детского населения промышленных городов с различной территореальной геохимической структурой/УВестник АМН CCCP.-1989.-N8.-C.14-18.
81. Репродуктивная функция женщин в условиях Сибири и Севера /Г.А. Скосырева, В.В.Гаузер ,Л.С. Замогильная, И.В. Иванова // Острый и хронический стресс.-Сыктывкар,1986.-С.48-52.
82. Репродуктивное здоровье женщин- показатель социально-экономического положения женщин /И.А.Рогозин ,Н.Д. Трещева, Ж.А. Попова ,А.Н. Баранов //Экология человека: будущее культуры и науки Севера. Архангельск, 1995,-С.105-106.
83. Ротовицкий В.Ф., Шепельская Г.И., Соловьев И.И. Условия труда и состояние здоровья работниц лесопильных цехов деревообрабатывающей промышленности//Гигиена труда.- 1981.-N5.-C.34-35.
84. Сезонные флюктуации гормонального фона как фактор риска невынашивания беременности у женщин Европейского Севера /A.B. Ткачев, З.Д.Губкина, А.В.Нагибин ,Н.А.Соснин // Актуальные проблемы адаптации и здоровья,- Архангельск, 1992.-С.208-210.
85. Серов В.И., Сивочалова О.В., Кожин A.A. Методические аспекты исследований влияния экологических факторов на репродуктивную систему женщин// Акушерство и гинекология.-l 990.-N.3.-C.6-9.
86. Селюжицкий Г.В. Снижение заболеваемости рабочих целлюлозно-бумажной промышленности-важный фактор повышения производительности труда //Вопросы санитарной охраны внешней среды, гигиены труда и профзаболеваний.- Л., 1972.-С.102.
87. Сорокина С.Ф., Мирошниченко В.П. Условия труда и течение беременности, родов и послеродорвого периода у работниц производства химических реактивов//Гиг.труда,-1981.-И.- С.31-34.
88. Состояние здоровья женщин в производстве полимерных стройматериалов/М.Я.Баке, Б.С.Васина, Л.И.Израйлет, С.Ю.Лиенина, И.Я.Скуя //Научно-технический прогресс и охрана труда женщин в основных отраслях химической промышленности. Минск,1980.-С. 19-21.
89. Состояние репродуктивного здоровья женщин Севера Европейской территории России/ И.А.Рогозин, Г.П.Лисица, Н.Д.Трещева и др.//Экология человека.-1994.-Ш. -С. 121-124.
90. Справочник по акушерству и гинекологии,- под ред. Г.М.Савельевой и др.,М,- 1992.-352с.
91. Суханов С.Г. О роли фотопериодизма в формировании адаптационных изменений в эндокринной системе у человека на Севере //Физиология человека,- 1991.-К 3.-С.110-113
92. Суханов С.Г. Морфо -физиологические особенности эндокринной системы у жителей Европейского Севера: Автореф. дис.д-ра.мед. наук.-Архангельск, 1993.-42 с.
93. Суханов С.Г., Т.В. Никуличева Экологические факторы Европейского Севера и морфогенез фетоплацентарной системы человека //Биомедицинские и биосоциальные проблемы интегративной антропологии,- С.Пб.- 1999,- С.323-326.
94. Суханов С.Г., Ходасевич JI.C. Прогнозирование структуры детской смертности в г. Северодвинске// Медико- экологические проблемы здоровья населения Севера.- Архангельск, 1991,- С.44-47.
95. Талыкова JI.B. Гигиеническая характеристика вредных факторов окружающей и производственной среды и профилактика преждевременной смертности населения проживающего в индустриальных районах Крайнего Севера: Автореф. дис. . канд.мед.наук.-СПб,-1977.-20с.
96. Тимофеев В.П. Исследования по гигиеническому нормированию метилмеркаптана и диметилдисульфида в атмосферном воздухе //Гигиена, медицинское обслуживание трудящихся и санитарная охрана внешней среды при производстве целлюлозы.-Л., 1968.-С.47.
97. Уогинтене Г.Ю., Дагилис П.Ю., Лекявичус Г.К. Гигиеническая оценка и пути оздоровления условий труда работников аптек.// Гиг.труда.-1981.- N 6.-С.26-29.
98. Условия труда и состояние здоровья женщин- работниц нефтеперерабатывающих заводов/ В.А.Суханова , В.Д.Чеврецов В.А.Полянский В.А. и др. //Гиг. труда,- 1982.-N1.-C.9-12.
99. Усоскин И.И. Влияние климатических факторов северных широт Красноярского Края на специфические функции женского организма //Сб. Статей / Краснояр.гос.мед.ин-т,- Красноярск: Б.и., 1979.-106 с.
100. Усоскин И.И., Рапопорт Ж.Ж., Овсянникова Э.В. Особенности полового развития девочек на Севере // Тез.докл. IV межд. Симп. По приполярной медицине.- Новосибирск, 1978.-Т.2.-С.43-44.
101. Фадеева Н.И., Игнатова М.Б., Мячнина Т.М. Медико-социальные аспекты перинатологии и современного родоразрешения.- Челябинск, 1992.-С.125-126.
102. Федоров Б.А. Сократительная деятельность матки в родах у женщин, находящихся в периоде адаптации к различным климато-географическим условиям Восточной Сибири: Автореф.дис. .канд. мед.наук.-Иваново, 1986.-21 с.
103. Федорова М.В., Калашникова Е.П. Плацента и её роль при беременности,- М.: Медицина, 1986.-255 с.
104. Функциональная характеристика эндокринной системы у рожениц и новорожденных г.Магадана /Э.Е.Шуберт ,Н.В.Шварева ,А.В. Хромаева и др. // Комплексное развитие производительных сил Магаданской области до 2005 года.-Магадан, 1984.-С. 97.
105. Хеминки К. Выявление тератогенности у экспериментальных животных // Обзор докладов 2-го финско-эстонского симпозиума по ранним воздействиям токсичных веществ. -Хельсинки, 1981,- С.62-63.
106. Хомутов В.Ю. Течение беременности и исход кесарева сечения у женщин Европейского Севера: Автореф. дис. . канд. мед.наук,- Уфа, 1994.-21 с.
107. Худолей В.В. Экологически опасные факторы // Критерии экологической безопасности: Материалы научно-практической конференции.-СПб, 1994.-С.З-11.
108. Цирельников Н.И. Гистофизиология плаценты человека.-Новосибирск: Наука.Сиб.отд-ние, 1980.-184 с.
109. Цирельников Н.И. Изменение фетоплацентарной системы в Заполярье//Вопросы экологии человека в условиях Крайнего Севера,-Новосибирск, 1979.-С.61-73.
110. Цхай В.Б. Ультразвуковая диагностика особенностей перинатального равзвития плода в различных климато-географичееких регионах Сибири: Автореф.дис. . канд.мед.наук.-Омск, 1993.-21 с.
111. Черных Л.Е., Свиридова В.В., Мареева Т.Е. Состояние здоровья и пути повышения качества лечебно-профилактической помощи женщине-матери и ребенку.Тезисы.-М., 1987, С.36-38.
112. Шапранова Э.Д. Методологические основы дифференцированного формирования групп риска беременных в условиях Крайнего Севера // Адаптация человека к климато-географическим условиям и первичная профилактика,- 1986, Новосибирск.-Т.З.-С.90-91.
113. Шрага М.Х., Дегтева Г.Н. Факторы малой интенсивности: проблемы общественного здоровья,- Архангельск, Из-во АГМА,- 1995,- 123 с.
114. Шрага М.Х., Латухин А.А., Юльманова Г.Ф. Эпидемиология бронхиальной астмы у детей в Архангельском регионе // Медицина труда и промышленная экология,- 1997,- N1.-0.42-45.
115. Шуберт Э.Е. Морфологическая характеристика плацентарного барьера у женщин Северо-Востока СССР // Комплексное развитие сил Магаданской области до 2005 года : тез. Докл. Конф.Секция 8.- Магадан, 1984.-С.100-101.
116. Шуберт Э.Е. Патология плаценты и состояние здоровья женщин и новорожденных в условиях Северо-Востока СССР: Дис. . д-ра.мед.наук,- М., 1988.-377 с.
117. Шушкова Т.С. Гигиенические принципы здоровья человека в условиях Крайнего Севера: Автореф. дис. д-ра.мед.наук,- М., 1997.-40с.
118. Щедрина А.Г. Онтогенез и теория здоровья.- Новосибирск :Наука, 1989,136 с.
119. Эбела А.К., Кураева Т.Н. Вопросы охраны материнства и детства .Рига, 1972.- С.42-47.
120. Экологические факторы и репродуктивная функция / Н.А.Агаджанян,
121. B.И.Кулаков,Т.Д. Зангиева, О.А.Атаниязова// Экология человека. 1994.-N.1.1. C.94-105.
122. Экологические аспекты горных территорий. I Международная конференция/ Л.В.Чопикашвили ,М.А.Фидарова ,Е.Г.Кенкадзе и др. -Владикавказ, 1992,- С. 323-324.
123. Asmussen I. Ultrastructure of the villi and fetal capillaries in placentas from smoking and nonsmoking mathers // Brit.J,Obstet. And Gynecol.-1980. Vol.87, N3.H.239- 245.
124. Aggett P.J. Physiology and metabolism of essential trace elements: An outline// Clin.Endocrin. Metab.-1985.- Vol. 14,N 3,- PP. 513-543.
125. Bacchi M. Fisiopatologia dello stress físico nell'adolescenza // Ginecol.infanz.e.adol.- 1988.-Vol.4,N 3.-P.139-142.
126. Blood and placental lead levels in the Indian city : a preliminery repor/D.K. Saxena,C. Singh, R.C.Murthy,N- Mathur,S.V. Chandra // 1994,-Vol. 49,N.2.-P. 106110.
127. Bronson F. U. Seasonal variation in human reproduction : environmental factors // Q-Rev- Biol.-l 995.-Vol.70,N2.-P. 141-164.
128. Buncher C.R., Succop P.A., Dietrich K.N. Environ Health Perspect.-1991.- N 90.-PP. 209-213. Цит.по : Экологические факторы и репродуктивная функция ./Н.ААгаджанян ,В .И.Кулаков, Т.Д.Зангиева, О.А.Атаниязова//Экология человека.-1994.-Ш.- С.94-105.
129. Delivery outcome for women working in the pulp and paper industry/ U. Blomqvisti,A. Ericson ., B.Kallen, P.Westerholm //ScandJ. Work Environm. Hlth.-1981,-Vol. 7, N2,- P.114-118.
130. Ethanol- induced expression of cytokines in a first-trimestr trophoblast cell line /D.M.Svinarich, J.F.Dicerbo, F.M.Zanher, F.D.Yellian, B.Gonik // American Journal of Obstetrics & Gynecology. 179(2):470-5, 1998 Aug.
131. Grannum P.A. The ultrasonic changee in the maturing placenta and their relation to fetal pulmonic maturity//Amer.J.Obstet.Gynec.-1979.-Vol.l33,N.8.-P.915-922.
132. Hemminki K., Franssila E., Vainio H. Spontaneous among female chemikal workers in Finland//Jnt.Archiv. Occup. Environmment.Ylth.- 1980,- Vol.45, N .2.- P. 123-126.
133. Karnrin M. A., Carney E. W., Chou K. Female reproductive and developementai toxicology : overview and current approaches // Toxikol. Lett.-1994.-Vol.74.-N.2.-P.99-119.
134. Kubista E. Smoking in pregnancy // Weinn- Med.- Wochhenschr.-1994.-Vol.144.-NN. 22-23,-P. 529-531.
135. Madhavan N.D., Naidu K. F. Polycyclic aromatic hydrocarbons in placenta, maternel blood and milk of Indian women //Hum.Exp.Toxicol.-1995.-Vol.l4,N.6.-P.503-506.
136. Manning F.A., Piatt L.D., Sipos L. Antepartum fetal evaluation : Development of a fetal biophysical profile //Amer. J. Obstet. Gynecol.- 1980,-Vol.- 136.-N.6.- P.787-792.
137. Maternal smoking inhibits early human cytotrophoblast differentiation/ O. Genbacev, KE.Bass, RJ Joslin , SJ Fissher //Reproductive Toxicology.- 1995,- May-Jun.-Vol.9,N.3.-P.245-255.
138. Mattison D. R., Nightingall M.S., Shiromizu K. Effects of toxic substances on female reproduction/ZEnvironm. Hlth.Perspect.- 1983.- Vol. 48,- P. 43-52.
139. Miller R.K., Mettison D.R., Plowchalk D. Biological monitoring of the human placenta.-Biologicai minitoring of toxic meta!s//Ed T.W. Clarson-New York, 1988.
140. Placenntal arsenic and cadmium in relation to lipid peroxides and glutathione levels in maternal- infant pairs fromm a smelter area/ S.Tabacova ,D.D. Baird.,L. Balabaeva ,D. LolovaJ. Petrov//Placenta.-1994.-Vol.l5,N.8.-P.873-881.
141. Pregnancy outcom for women worsing in laboratories in som of the pharma-cuclutical industrial in Sweden/ E.Hansson, Jansas ,H. Wande ,B. Kallen, E. Ostlund // Scand. J.Work., Enwironm. Hlth.- 1980,- Vol.6, N 2,- P. 131-134.
142. Prolactin and amniotic fluid electrolytes/ N.Demir, M Celiloglu, PA Thomassen, A.Onvural, O.Erten//Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 1992 .-Apr.-Vol.71,N3.-P. 197-200.
143. Schrauzen J.M.The dissovery of the essential trace elements : Ann outline of the history of biological trace element research ( Biochemistry of the essential ultratrace elements )//Ed.E.Frieden.- New York London Plenum Press.-1984.-PP. 1732.
144. Smoking during pregnancy :the dose dependence of birthweight deficits/GA.Ellard, FD Johnston, RJ Prescott, W. Ji-Xia. M.Jian-Hua./ British Journal of Obstetrics & Gynaecology.-1996.-Aug. -Vol.103,N.8.-P.806-813.
145. Steinberg E., Weiddman E. R., Frajese G. Stress and the reproductiiive system //NewTrends Gynecol, and Obstet.- 1989.-Vol.5.-N.4.-PP. 255-274.
146. Structural changes of placenta following maternal administration of acetaldehyde in rat // R.N.Sreenathan ,R. Padmamabhan , Singh Shamer et.al. // Z. mikrosk.-anat- Forsch. 1984,- Vol.98,N4.-P.597-604.
147. Ultrasound assesment of the postmature pregnancy /F.Moya, P.Grannum, K.Pinto et.al. // Obstet. And Gynecol.- 1985.- Vol.65.- P.319-322.