Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Миниинвазивные технологии в диагностике и лечении органных и внеорганных полостных образований верхнего отдела живота

ДИССЕРТАЦИЯ
Миниинвазивные технологии в диагностике и лечении органных и внеорганных полостных образований верхнего отдела живота - диссертация, тема по медицине
Кукушкин, Александр Владимирович Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Кукушкин, Александр Владимирович :: 2005 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Медицинская визуализация - основа объективной диагностики и эффективности миниинвазивных чрескожных вмешательств (обзор литературы).

1.1. Истоки и эволюция в XX столетии визуализационных методов диагностики.

1.2. Ультразвуковое сканирование (УЗС) и рентгеновская компьютерная томография (РКТ) - основные современные методики диагностической визуализации. Краткая история создания и внедрения в клиническую медицину.

1.3. Миниинвазивные технологии под визуальным контролем в диагностике и лечении органных и внеорганных полостных образований верхнего этажа брюшной полости и забрюшинного пространства.

1.3.1. Прицельные чрескожные диагностические и лечебные манипуляции при абсцессах печени.

1.3.2. Транскутанные вмешательства при поддиафрагмальных и подпече-ночных гнойниках.

1.3.3. Малоинвазивные методики в диагностике и лечении осложнений деструктивного панкреатита.

ГЛАВА II. Материалы и методы клинических исследований.

2:1. Общая характеристика собственных наблюдений.

2.2. Аппаратура и инструментарий.

2.3. Методы исследования.

2.4. Методы современной визуальной диагностики (УЗС, РКТ) и техника чрескожных вмешательств под их контролем.

2.4.1. Эхотомография.

2.4.2. Рентгеновская компьютерная томография.

2.4.3. Техника чрескожных вмешательств под контролем сонографии.

2.4.4. Техника чрескожных вмешательств под контролем рентгеновской компьютерной томографии.

ГЛАВА III. Клиника и визуальная диагностика органных и внеорганных полостных образований верхнего этажа брюшной полости.

3.1. Абсцессы печени.

3.2. Поддиафрагмальные и подпеченочные абсцессы.

ГЛАВА IV. Эффективность малоинвазивных вмешательств под визуальным контролем при органных и внеорганных абсцессах верхнего отдела брюшной полости.

4.1 Абсцессы печени.

4.2. Поддиафрагмальные и подпеченочные абсцессы.

ГЛАВА V. Клиника и диагностика деструктивного панкреатита.

5.1. Общая характеристика собственных наблюдений.

5.2. Клинико-лабораторные проявления панкреонекроза и его гнойно-некротических осложнений.

5.3. Визуальная диагностика деструктивного панкреатита и его гнойных осложнений.

5.4. Чрескожные малоинвазивные вмешательства в лечении местных гнойных осложнений деструктивного панкреатита.

5.5. Клиника и визуальная диагностика формирующихся постнекротических псевдокист (ФПГЖ) поджелудочной железы.

5.6. Чрескожные вмешательства в лечении формирующихся постнекротических псевдокист поджелудочной железы.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Кукушкин, Александр Владимирович, автореферат

Актуальность. Уменьшение травматичности хирургического лечения различных заболеваний становится все более актуальной проблемой. Широко известный принцип «Grosse Chirurge machen grosse Schnitten» («Большой хирург делает большой разрез»), владевший умами многих поколений хирургов, вследствие поступательной эволюции хирургии за последние годы значительно уступил свои позиции концепции малоинвазивных вмешательств. Миниагрес-сивность представляет в настоящее время основное направление развития современной хирургической методологии и заключается в стремлении осуществить хирургическое пособие в необходимом объеме с минимальными нарушениями гомеостаза пациента [7, 26, 42, 55, 57, 88, 92, 112, 152, 153, 181].

Выполнение максимально щадящих вмешательств, приведших к формированию нового направления: в современной медицине — малоинвазивной («микроинвазивной», «миниинвазивной») хирургии [26, 48, 56, 92, 133, 152, 155, 259], стало возможным, прежде всего, благодаря научно-техническим достижениям, которые пришли в медицинскую практику в конце 70-х и 80-е годы XX века. Минимальные инвазивные вмешательства, значительно изменив хирургическое мышление, одновременно обозначили необходимость решения многих практических, научных и организационных проблем [7, 18, 26, 42, 55, 56, 57, 88, 92, 103, 112, 181,231].

Термин «малоинвазивная хирургия» является собирательным понятием. На выездном пленуме Проблемной комиссии «Неотложная хирургия» Межведомственного Научного Совета по хирургии РАМН и Минздрава РФ, состоявшегося в октябре 2001 года в г. Ярославле и посвященного итогам и перспективам малоинвазивной хирургии при неотложных состояниях, член-корр. РАМН A.C. Ермолов заметил, что нельзя малоинвазивную хирургию рассматривать только как синоним видеоэндохирургических операций. По его мнению, малоинвазивная хирургия — «.это значительно более широкое понятие, включающее вмешательства под видеоэндоскопическим, рентгенологическим, ультразвуковым контролем, все диапевтические методы, пункции и дренирование полостей, рентгеноэндоваскулярные вмешательства, операции из малого доступа с использованием специальных наборов инструментов». К сожалению, из-за недостаточного обеспечения большинства административных территорий современным специализированным медицинским оборудованием и аппаратурой эти миниинвазивные технологии не получили в нашей стране до сих пор должного распространения. Так, если рентгенохирургические и эндоскопические вмешательства в настоящее время в России составляют 4-5% по отношению к хирургическим, то в Европе этот показатель достигает 25-30% [162]. Уже одно это свидетельствует об актуальности накопления опыта по всем видам органо-сохраняющих малоинвазивных вмешательств при различных заболеваниях.

Гнойно-воспалительные заболевания, наблюдающиеся примерно у трети всех хирургических больных [128, 151], занимают ведущее место среди всей хирургической патологии [39, 46, 128, 151]. Они могут быть как самостоятельными, так и осложнениями других болезней, оперативных вмешательств и различных травм. Из всего многообразия гнойно-воспалительные заболевания органов брюшной полости, представляющие серьезную опасность для жизни человека, до сих пор являются одной из актуальных проблем хирургии [11, 46, 48, 96, 116, 119, 151]. Особую группу составляют пациенты с органными и внеор-ганными гнойниками верхнего этажа живота, среди которых наибольшее значение имеют абсцессы печени, а также поддиафрагмальные и подпеченочные гнойники [21,22,49, 133, 164, 165, 168,217].

Традиционным способом лечения абсцессов брюшной полости является хирургическое вмешательство,. которое сводится к их вскрытию и дренированию [6, 20, 59, 229, 256, 273]. Однако «открытые» операции до настоящего времени сопровождаются тяжелыми осложнениями и высокой летальностью. Так, осложнения при оперативном лечении полостных образований печени составляют до 50% [85, 200, 261], а летальность колеблется от 3% в случае ненагно-ившихся полостей до 12-17% при абсцессах печени [124, 168, 200], достигая 46% у отдельных авторов [85]. Не менее драматичны исходы хирургического лечения гнойников над - и подпеченочного пространств [3, 46, 68, 76, 116, 151,

168], традиционное оперативное вскрытие которых сопровождается летальностью до 30-35% [46, 48, 82, 109, 116, 119, 133, 134].

В последнее время в связи с разработкой и внедрением в клиническую практику современных средств медицинской визуализации (нового поколения ультразвуковых сканеров и компьютерных томографов) стало достаточно быстро развиваться одно из направлений миниинвазивной хирургии - чрескожные вмешательства под контролем ультразвукового сканирования (УЗС) или рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) [56, 69, 70, 88, 92, 101, 133, 149, 152, 165, 181, 231]. Первоначально данная методика использовалась с целью выявления и уточнения диагноза при очаговых поражениях печени, почек и -поджелудочной железы, а затем для лечения непаразитарных и паразитарных кист этих органов [35, 36, 69, 89]. В последние годы появились сообщения об успешном лечении органных и внеорганных абсцессов и кист брюшной полости с помощью их пункций или дренирования под УЗ - или РКТ - наведением [12, 14, 88, 112, 121, 133, 155, 165, 188, 259]. Однако, хотя при этом методе результаты лечения улучшились, все же, по данным разных авторов [48, 52, 110, 124, 133, 155, 200, 223, 261], количество осложнений продолжает оставаться значительным (3,5-28,5%), летальность составляет от 5,6 до 13%, а в 18,8-36,8% наблюдений после пункционного метода приходится выполнять открытую операцию. Все это свидетельствует о необходимости дальнейшего углубленного изучения возможностей малоинвазивных вмешательств под визуальным контролем, в лечении экстра - и интраорганных полостных образований верхнего этажа брюшной полости.

Острый панкреатит является одной из актуальнейших проблем современной хирургии [29, 31, 53, 57, 79, 111, 141, 145, 197, 205, 265]. Прежде всего, это объясняется тем, что за последние 20-30 лет наблюдается неуклонное увеличение количества пациентов с этим заболеванием, и панкреатит стойко занимает третье место среди всех острых хирургических заболеваний органов брюшной полости [29, 53, 79, 111, 146, 197]. Кроме того отмечена отрицательная тенденция в структуре острого панкреатита — рост числа распространенных деструктивных форм его [107, 113, 115, 145, 255]. Именно в этой группе, особенно в стадии гнойно-септических осложнений, отмечается самая высокая летальность - от 20 до 85,7% [86,107, 111, 138, 139,145, 198, 255]. При панкреонекрозе у 4070% больных происходит инфицирование очагов деструкции [111, 113, 114, 138, 139, 140, 255]. Доля инфекционных осложнений среди причин смерти больных деструктивным панкреатитом составляет 80%. Важнейшей причиной высокой летальности при панкреонекрозе помимо местной гнойной инфекции, которая выявляется, к сожалению, довольно часто поздно, является также неадекватный выбор консервативного и хирургического лечения [107,111, 113, Ц4, 115, 140, 143, 145, 146, 207]. Поэтому разработка наиболее оптимальных диагностического и терапевтического алгоритмов при различных формах и стадиях острого панкреатита остается до сих пор актуальной проблемой [29, 53, 57, 145, 146, 175].

Наиболее часто используемые в отечественной панкреатологии методы инструментальной диагностики (ультрасонография, лапароскопия) являются недостаточно информативными для определения объема и характера поражения поджелудочной железы и забрюшинного пространства. При этом основными недостатками УЗС являются малая информативность её при паралитическом илеусе и невозможность достоверно дифференцировать панкреонекроз от ин-терстициального отека поджелудочной железы вследствие недостаточной чувствительности и специфичности метода [67, 249].

Компьютерная томография, признаваемая в настоящее время «золотым стандартом» в топической диагностике и самым чувствительным визуализаци-онным методом исследования при остром панкреатите и его осложнениях, дает разностороннюю информацию о состоянии поджелудочной железы и забрюшинного пространства, позволяет диагностировать жидкостные образования раннего периода заболевания, панкреатогенные абсцессы, забрюшинную флегмону, вовлечение в процесс желчевыводящих путей, предлежащих сосудистых структур и желудочно-кишечного тракта [70, 111, 117, 159, 191, 207, 219, 265]. Вместе с тем публикации в отечественной литературе, посвященные сравнительному анализу диагностических возможностей УЗ - сканирования и РКТ при деструктивном панкреатите, практически отсутствуют. В то же время совершенно очевидно, что эти исследования крайне необходимы для разработки оптимального диагностического алгоритма и выбора лучшего средства медицинской визуализации для проведения чрескожного малоинвазивного лечения полостных образований, осложняющих течение панкреонекроза.

На сегодняшний день существуют разные концепции по тактике ведения больных деструктивным панкреатитом: от различных вариантов консервативного лечения в ранние сроки заболевания до разнообразных хирургических вмешательств на поджелудочной железе и забрюшинном пространстве при гнойно-септических осложнениях [53, 67, 86, 108, 127, 141, 161, 171, 205, 285]. Предложены различные, порой полярные, хирургические методики: резекция поджелудочной железы [127, 171, 187], лаваж брюшной полости [79, 137, 264, 265, 266, 271], дренирование сальниковой сумки и забрюшинного пространства различными конструкциями с последующим местным лаважем [196, 197, 198, 199, 202], «открытая» тампонада полости сальниковой сумки с формированием различных вариантов оменто - бурсо - и люмбостомии [205, 206, 207, 211, 212, 213]. Следовательно, вопрос о том, какому методу хирургического лечения панкреонекроза и его септических осложнений («открытому», «полуоткрытому» или «закрытому») следует сегодня отдавать предпочтение, остается нерешенным до сих пор. Это в полной мере относится и к определению роли и места чрескожных миниинвазивных технологий под контролем УЗС и РКТ в лечении ряда осложнений панкреонекроза.

Актуальность и дискутабельность многих сторон проблемы панкреонекроза получили отражение на прошедшем в сентябре 2000 года IX Всероссийском съезде хирургов, в программе которого вопрос о современных подходах к лечению острого панкреатита был одним из наиболее значимых. Однако в ходе развернувшейся на нем дискуссии по-прежнему единого мнения1 по многим важным вопросам достигнуто не было. На съезде был представлен проект стандартов диагностики и лечения деструктивного панкреатита группой академика РАН и РАМН B.C. Савельева. После обсуждения было принято решение о доработке этого протокола. В 2001 году он опубликован в журнале доказательной медицины для практикующих врачей «CONSILIUM MEDICUM» (2001, т.З, №

6). Важно отметить, что в заключительной части этого доработанного протокола особо подчеркнуто: одним из вопросов, требующих дальнейшего изучения в общей проблеме острого панкреатита, являются «.показания, сроки и выбор метода дренирующих операций (в том числе малоинвазивных технологий) и режима хирургического лечения при панкреонекрозе». Итак, разработка и внедрение за последние годы в широкую клиническую практику современных средств медицинской визуализации потребовали серьезного пересмотра и уточнения вопросов диагностики и терапии многих заболеваний. Это в полной мере относится к лечению полостных органных и внеорганных образований живота и в первую очередь, конечно же, внутри -, над — и подпеченочных гнойников, а также гнойно-некротических осложнений панкреонекроза.

Первые положительные результаты, полученные пионерами чрескожного дренирования внутрибрюшных абсцессов под контролем ультразвукового сканирования (Н. Holm, 1974) и компьютерной томографии (J.R. Haaga, 1976), способствовали в последующем постепенному пересмотру традиционных подходов в лечении этой группы тяжелых больных. Однако значение миниинвазив-ных технологий под визуальным контролем, особенно в лечении местных осложнений деструктивного панкреатита и абсцессов верхнего этажа брюшной полости, требует дальнейшего детального изучения. Это даст возможность объективно оценить эффективность малоинвазивных вмешательств, показания и сроки их производства, место в общем комплексе диагностических и лечебных методов, исходы и осложнения, медицинскую и экономическую эффективность в сравнении с традиционной хирургией. Все изложенное выше и предопределило цель и задачи нашего исследования.

Цель исследования. Изучение эффективности чрескожных малоинвазивных вмешательств под контролем улътрасонографии и рентгеновской компьютерной томографии в диагностике и лечении органных и внеорганных абсцессов верхнего отдела живота и местных гнойно-некротических осложнений деструктивного панкреатита.

Основные задачи исследования.

1. Сравнить возможности двух визуализационных методов - УЗС и РКТ - в диагностике и проведении чрескожной пункции жидкостьсодержащих полостных образований верхнего отдела живота.

2. Усовершенствовать технологию трансабдоминального пункционно-дренажного способа диагностики и лечения отграниченных образований брюшной полости под РКТ контролем.

3. Путем разностороннего углубленного анализа непосредственных исходов лечения уточнить показания и противопоказания к применению УЗ - и (или) РКТ - направляемых вмешательств при внутри над — и под-печеночных гнойниках.

4. Определить роль и место транскутанных миниинвазивных технологий в общем алгоритме хирургического лечения местных гнойно-некротических осложнений панкреонекроза.

5. Изучить причины осложнений после дренирования полостных образований брюшной полости и забрюшинного пространства закрытым способом и разработать методы их профилактики.

Данная работа выполнена в хирургической клинике лечебного факультета ИвГМА (руководитель - член-корр. РАМТН, профессор Н.И.Коротков). Часть материала предоставлена 1-ой кафедрой хирургических болезней РМАПО (руководитель - академик РАЕН, профессор Р.Б. Мумладзе), расположенной на базе ГКБ им. С.П. Боткина (г. Москва). Научная новизна.

1. Впервые проведена сравнительная оценка двух современных методов, медицинской визуализации (УЗС и РКТ) при диагностике и выполнении пункции полостных образований верхнего этажа живота в зависимости от их размеров и локализации. 2. Усовершенствована техника лечебно - диагностических РКТ - направляемых вмешательств при вне — и органных отграниченных патологических процессах брюшной полости и забрюшинного пространства.

3. Разработаны показания, противопоказания и тактика ведения больных с внутри над - и подпеченочными гнойниками после их чрескожного дренирования в зависимости от локализации, размеров и топографо-анатомического взаимоотношения с близлежащими органами.

4. Впервые определена «ниша» (роль и место) чрескожных малоинвазив-ных вмешательств в качестве метода выбора дренирующих операций в общем алгоритме хирургического лечения местных гнойно-некротических осложнений панкреонекроза.

5. Изучены причины возможных осложнений транскутанного дренирования и разработаны методы их профилактики.

Практическая значимость работы.

Существенно улучшены результаты лечения больных с полостными образованиями гепатопакреатодуоденальной зоны, расширены показания к их лечению «закрытым методом» под контролем УЗС и PKT. В клиническую практику введен лечебно-диагностический алгоритм, определяющий тактические действия врача при подозрении на жидкостьсодержащие отграниченные образования брюшной полости, ее органов и забрюшинного пространства. В работе изучены причины осложнений после транскутанного дренирования полостных образований. Разработаны и внедрены методы их профилактики. Реализация полученных результатов.

Материалы диссертационного исследования внедрены в клиническую практику отделения абдоминальной хирургии Ивановской областной клинической больницы (ИОКБ), крупные хирургические отделения больниц г. Иваново и Ивановской области, отделение экстренной и планово-консультативной помощи (санитарная авиация) ИОКБ. Чрескожные малоинвазивные технологии под визуальным контролем проводятся совместно с врачами отделения ультразвуковой диагностики и компьютерной рентгеновской томографии Ивановской областной клинической больницы. Результаты исследований используются в педагогическом процессе на кафедре хирургических болезней лечебного факультета и на курсе ультразвуковой диагностики ФППО ИвГМА.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 5-ом Всероссийском Съезде Ассоциации эндоскопической хирургии (Москва, Институт хирургии им. А.В. Вишневского РАМН, 2002 год), итоговой конференции «Неделя науки - 2002» (Иваново, ИвГМА, 2002), на совместном заседании кафедр хирургических болезней лечебного факультета, общей хирургии, урологии, онкологии и лучевой диагностики, детской хирургии ИвГМА и заседании кафедр хирургического профиля Ярославской государственной медицинской академии.

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, 6 из которых в центральной печати. Получены рационализаторское предложение (№ 2314 от 11.05.2001г.) и свидетельство ФИПС РФ на полезную модель (№ 23751 от 27.12.2001г.), принятые к использованию в ИвГМА. Оформлено 2 акта внедрения.

Объем и структура диссертации: диссертационная работа изложена на 201 страницах машинописного текста и состоит из введения, V глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 286 научных литературных источников (из них 178 отечественных авторов и 108 — зарубежных). Диссертация иллюстрирована 15 таблицами, 44 рисунками, содержит 9 клинических примеров.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Миниинвазивные технологии в диагностике и лечении органных и внеорганных полостных образований верхнего отдела живота"

ВЫВОДЫ

1. Рентгеновская компьютерная томография имеет существенное преимущество перед УЗС при глубоком расположении и малых размерах (менее 3,0 см в диаметре) очаговой патологии, т.к. дает более четкое представление о форме, контурах, истинных размерах, взаимоотношении; патологического очага с окружающими тканями и структуре органа независимо от состояния кишечника.

2. УЗС в качестве скринингового метода показано всем больным с подозрением на экстра - и интраорганные гнойники брюшной полости, а также при деструктивном панкреатите. Отсутствие патологических изменений на эхотомограм-мах, при наличии характерной для гнойно-септических процессов клинической картины, не исключает возможности формирования абсцессов и требует проведения PKT.

3. Современные средства медицинской визуализации (УЗС и РКТ) позволяют проводить прицельные лечебные пункции и дренирование различных жидкостных образований в верхних отделах живота. Предложенная нами игла для транскутанных пункций под контролем РКТ обеспечивает высокую направленность, точность и безопасность вмешательства.

4. Малоинвазивные технологии под визуальным контролем являются альтернативой обширным хирургическим операциям при солитарных абсцессах печени, над — и подпеченочных гнойниках. Эффективность этих вмешательств составила: при внутрипеченочных абсцессах - 92,9%, послеоперационных гнойниках верхнего этажа брюшной полости — 82,9%.

5. Лечебная тактика при гнойно-некротических осложнениях панкреонекроза должна быть строго индивидуальной. Выбор адекватного способа местного лечения их должен определяться: обширностью гнойно-некротических поражений, локализацией и размерами гнойно-жидкостных образований, наличием в них крупных секвестров и перегородок.

6. Методом выбора «закрытые» технологии могут быть только при отграниченных, не более 8,0 см в диаметре гнойниках, отсутствии в них перегородок и больших секвестров. Эффективность транскутанного дренирования при жидкостных образованиях содержащих гной, составила 60,6%, а при ^сформированных постнекротических псевдокистах - 90,9%.

7. Снижению числа осложнений при миниинвазивных технологиях способствуют тщательный выбор рационального пути проведения иглы и оптимального средства медицинской визуализации, обеспечивающие высокую направленность и безопасность метода. Это позволило при транскутанных вмешательствах у больных с интра -, над - и подпеченочными гнойниками снизить количество осложнений почти в 3 раза в сравнении с традиционными операциями.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Ультразвуковое исследование брюшной полости при подозрении на абсцесс верхнего отдела живота необходимо проводить с первого дня после появления его первых клинических симптомов. Отсутствие сонографических признаков внутрибрюшного гнойника, при наличии соответствующей клинико-лабораторной картины гнойного осложнения, не исключает его образования и требует проведения PKT.

2. При обнаружении жидкостьсодержащего полостного образования в верхней половине живота диагностический алгоритм в обязательном порядке следует завершать тонкоигольной биопсией под визуальным контролем с цитологическим, биохимическим и бактериологическим исследованием полученного пунк-тата.

3. Лечение внутрибрюшных абсцессов интра - и экстраорганной локализации в большинстве случаев следует начинать с миниинвазивных технологий под ин-троскопическим наведением. В случаях неадекватного дренирования — показано традиционное хирургическое вскрытие гнойной полости.

4. Для оптимизации лечебно-диагностической тактики при внутри -, над — и подпеченочных абсцессах, а также местных осложнениях панкреонекроза, мы рекомендуем разработанный нами алгоритм, основанный на топографо-анатомическом расположении гнойной полости, её размерах, степени «сформированное™» и наличия секвестрированных тканей.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Кукушкин, Александр Владимирович

1. Альперович Б.И. Хирургия печени. Томск: Изд. Томск, ун - та, 1983.- 350 с.

2. Альперович Б.И., Казанцев Н.И., Авдеев C.B. Присасывающий эффект диафрагмы и его значение при дренировании брюшной полости при операциях на печени // Хирургия. 1998. - № 4. - С. 22 - 24.

3. Альперович Б.И., Казанцев Н.И., Кошель А.П. // Хирургия. 1991. - № 11. -С. 59-65.

4. Артемьева H.H., Подгорняк М.Ю. Причины летальных исходов при остром панкреатите // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. — 1986. — Т.137. № 12. — С. 34-36.

5. Аскангалиев К.Ж., Акатаев H.A., Москалева В.И. Открытый и закрытый ' живот в хирургии перитонита — Алма-Ата, 1991.-С. 114 118.

6. Балалыкин A.C. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. М.: ИМА — пресс, 1996. - 152 с.

7. Бебуришвили А.Г., Бурчуладзе Н.Ш., Мандриков В.В. Этапное лечение острого панкреатита и его исходов // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград, 2000.- С. 15.

8. Бебуришвили А.Г., Гольбрайх В.А., Иевлев В.А. и др. Диагностика и лечение острого панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. — 2000. -Т.5. № 1.-С. 65-69.

9. Белогородский В.М., Витебский Я.Д. Поддиафрагмальный абсцесс. Л.: Медицина, 1964. - 151 с.

10. П.Белокуров Ю.Н., Граменицкий А.Б., Молодкин В.М. Сепсис. — М.: Медицина, 1983. 127 с.

11. Белокуров Ю.Н., Белокуров С.Ю., Могутов М.С., Потапов М.П. Алгоритм лечебной тактики при кистах поджелудочной железы // Итоги и перспективы малоинвазивной хирургии при неотложных состояниях: Сб. научных трудов. — М., 2001. С. 32-36.

12. Белокуров Ю.Н., Баранов Г.А., Щетко В.И. Результаты лапароскопии при подозрении на острый панкреатит // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. - С. 13 -14.

13. Береснева Э.А. Рентгенодиагностика абсцессов брюшной полости, развивающихся после различных операций на органах брюшной полости. Методические рекомендации. М., 1984.

14. Благитко Е.М., Бромбин А.И., Толстых Г.Н. Лапароскопия панкреонекроза // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград, 2000. С. 17 — 18.

15. Богер М.М., Мордвов С. А. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии.- Новосибирск: Наука, 1988. 159 с.

16. Борисов А.Е., Земляной В.П., Кубачев К.Г., Митин С.Е., Хлопов В.Б., Ким Д.Е. Диагностика и лечение острого панкреатита // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. - С. 19.

17. Борсуков А.В., Алимов А.В. Возможности комбинированного применения ультразвуковой томографии и эндоскопии при кистозных образованиях поджелудочной железы // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии. 1998. - № 2. - С. 88.

18. Брискин Б.С., Капров И.Б. Инвазивные вмешательства под контролем ультразвукового сканирования при заболеваниях органов брюшной полости // Клин, медицина. 1990. - № 3. - С. 26 - 35.

19. Брискин Б.С., Капров И.Б., Кожемякин С.А. Множественные мелкие абсцессы печени // Клин, медицина. 1988. - № 9. - С. 91 - 94.

20. Брискин Б.С., Рыбаков Г.С., Васильева М.А. и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т.4. - № 2. - С. 148 - 149.

21. Брискин Б.С., Рыбаков Г.С., Терещенко Г.В., Халидов О.Х., Суплотова A.A. Значение компьютерной томографии в определении тактики лечения острого панкреатита // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград, 2000. С. 20 - 21.

22. Брискин Б.С., Хачатрян H.H., Рыбаков Г.С., Халидов О.Х., Суплотова A.A. Антибактериальная терапия в лечении деструктивного панкреатита //

23. Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград, 2000. С. 21 -22.

24. Бронштейн A.C. Малоинвазивная хирургия. — М.: МНПИ, 1995. 222 с.

25. Брюсов П.Г., Лысенко М.В., Заикин А.И., Урсов С.В. Лечебно — диагностическая тактика при остром панкреатите // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград, 2000. С. 22.

26. Брюховецкий Ю.А. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы. В кн.: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике (Ред. В.В. Митьков). М.: "Видар", 1996. - Т.1.- С.140 - 184.

27. Бурневич С.З., Гельфанд Б.Р., Орлов Б.Б., Цыденжапов Е.Ц. Деструктивный панкреатит: Современное состояние проблемы // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2000.-Т.159.-№ 2.-С. 116-123.

28. Буянов В.М., Ишутинов В.Д., Ионов Е.А. Головенко Т.Ю. Роль УЗИ в диагностике и тактике лечения послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии // Хирургия. 1990. - № 1. - С. 109 - 111.

29. Видмайер У., Pay Б., Бегер Г. Хирургическое лечение панкреонекроза // Анналы хирургической гепатологии. 1997. - Т. 2. - С. 47 - 57.

30. Вилявин М.Ю. Диагностика и лечение очаговых поражений печени с помощью компьютерной томографии: Дис. канд. мед. наук. М., 1986. — 169 с.

31. Виноградов В.В., Арипов У.А., Данилов М.В. Кисты поджелудочной железы. Ташкент, 1975. - С. 132.

32. Вискунов В.Г. Панкреонекрозы. Новосибирск, 1995. - С. 256.

33. Вишневский В.А., Гаврилин В.Г., Никитаев Н.С., Мовсесян С.З. Совершенствование методов хирургического лечения непаразитарной кистыпечени // Клин, хирургия. 1995. - № 3. - С. 5 - 7.

34. Вишневский B.A., Помелов B.C., Гаврилин A.B. Первый опыт лечения эхинококковых кист печени пункционным чрескожным дренированием // Хирургия. 1992. - № 1. - С. 22 - 26.

35. Власов П.В., Котляров П.М. Лучевая диагностика болезней печени и желчевыводящих путей // Вестн. рентгенологии. 1996.- № 3. - С. 33 - 46.

36. Власов П.В., Котляров П.М. Лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы // Вестн. рентгенологии. 1995. - № 3. - С. 5 - 13.

37. Войно — Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии. Л.: Медгиз,1956. -630 с.

38. Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. М.: Медицина, 1995. — 352 с.

39. Гальперин Э.И., Дедерер Ю.М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях. М.: Медицина. - 1987. - 336 с.

40. Гальперин Э.И., Докучаев КВ., Погосян Г.С. и др. Панкрео и парапанкреонекроз: когда оперировать и что делать? // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. - Волгоград, 2000. - С. 31.

41. Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г., Докучаев К.В. и др. Узловые вопросы лечения деструктивного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2001.• Т.6. № l.-C: 139- 142.

42. Гальперин Э.И., Насиров Ф.Н., Арефьев Ф.Е. Санация кист поджелудочной железы с помощью чрескожных пункций и дренирования под контролем ультразвукового исследования // Хирургия. 1989. - № 1.- С. 65 - 68.

43. Гнатюк Б.М. Диагностика забрюшинных гематом // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1994. - Т. 152. - № 5-6. - С. 79 - 83.

44. Гостищев В.К. Гнойная хирургия. М.: Медицина, 1996. - 456 с.

45. Гостищев В.К., Глушко В.А. Основные принципы хирургического лечения больных с острым деструктивным панкреатитом // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград, 2000. С. 30 - 31.

46. Гринберг A.A. Неотложная абдоминальная хирургия. — М.: Медицина, 2000.

47. Дадвани С.А., Шкроб О.С., Лотов А.Н. и др. Диагностика и лечение отграниченных поддиафрагмальных жидкостных скоплений под контролем УЗИ // Хирургия. 1999. - № 12. - С. 13 - 18.

48. Дадвани С.А., Шулутко A.M., Ветшев П.С., Лотов А.Н. и др. Малоинвазивная хирургия при деструктивном; панкреатите и его осложнениях // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград, 2000.-С. 36.

49. Дамянов Д., Григоров Н., Главинчева И., Николова С. // Хирургия. 1994. -№2.-С. 82-84.

50. Данилов М.В. Дискуссионные вопросы хирургии острого деструктивного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. — 2001. Т.6. - № 1. - С.125 -130.

51. Ермолов A.C., Гуляев A.A., Турко А.П. и др. Итоги и перспективы развития малоинвазивной хирургии при неотложных состояниях // Итоги иперспективы малоинвазивиой хирургии при неотложных состояниях: Сб. научных трудов. — М., 2001.- С. 5 10.

52. Ермолов A.C., Иванов П.А., Гришин A.B. и др. Современное состояние диагностики и лечения острого панкреатита // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. - С. 45 - 46.

53. Жебровский В.В., Ильченко Ф.Н., Беловидов A.C., Жебровская A.B. . Послеоперационные пиогенные абсцессы печени // Актуальные проблемыхирургической гепатологии: Материалы пятой конференции хирургов — гепатологов. Томск, 1997. - С. 190 - 191.

54. Ившин В.Г., Якунин А.Ю. Чрескожное лечение псевдокист поджелудочной железы. Первый московский международный конгресс хирургов. М., 1995. - С. 236 - 237.

55. Ившин В.Г., Якунин А.Ю., Старченко Г.А. и др. Чрескожные пункции, аспирации и дренирование под контролем ультразвукового исследования // Материалы I Всесоюзной конференции по хирургии печени и желчных путей. Ташкент, 1991.- С. 216 - 217.

56. Казанцев Г.Б. Выбор лечебной тактики при панкреонекрозе: Афтореф. дис. канд. мед. наук. М., 1990. - 21 с.

57. Кармазановский Г.Г., Вилявин: М.Ю., Никитаев Н.С. Компьютерная томография печени и желчных путей. М.: « ПАГАНЕЛЬ-БУК», 1997. - 357 с.

58. Кармазановский Г.Г., Федоров В.Д. Компьютерная томография поджелудочной железы и органов забрюшинного пространства. М.: « ПАГАНЕЛЬ», 2000. - 310 с.

59. Карпова Р.В., Лотов А.Н. Диагностика и лечение под контролем УЗИ внеорганных отграниченных жидкостных скоплений в брюшной полости //• Хирургия. 1999. - № 4. С. 63 - 67.

60. Коротков Н.И., Бабаев A.A., Фетисов С.Н., Смирнова В.Н. Ранняя релапаротомия: показания, факторы риска, исходы // Актуальные вопросы клинической хирургии: Сборник научных трудов. — Иваново, 1995. — С. 29 — 41.

61. Коротков Н.И., Бойцов Н.И., Коськин В.П. и др. Непосредственные исходы лечения панкреонекроза при активной хирургической тактике // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. - С. 68 - 69.

62. Коротков Н.И., Ефремов A.B., Фетисов С.Н., Коськин В.П. Послеоперационные перитониты: причины, диагностика, лечение // Актуальные вопросы клинической хирургии: Сборник научных трудов. — Иваново, 1997.-С. 120-126.

63. Крестин Г.П., Чойке П.Л. Острый живот: Визуализационные методы диагностики: Пер. с англ. / Под общ. ред. И.Н. Денисова. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. - 360 С.

64. Кривицкий Д.И., Паламарчук В.И. Пункционное дренирование абсцессов печени и брюшной полости под контролем эхотомоскопии и лапароскоии // Клин, хирургия. 1990. - № 1.- С. 49 - 50.

65. Кривицкий Д.И., Поляков Н.Г., Мамчич В.И. Послеоперационные абсцессы брюшной полости: Библиотека практического врача. Киев, Здоров'я, 1990. -119 с.

66. Крылов H.JL, Вязицкий П.О., Селезенев Ю.К. и др. Прицельные чрескожные пункции патологических очагов печени под контролем компьютерной томогафии и ультразвукового исследования // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова.- 1986. № 1. - С.32 - 36.

67. Кубышкин В.А. Панкреонекроз. Диагностика и лечение: Дис. д-ра. мед. наук. М., 1986. - 384 с.

68. Кузин М.И., Волынский Ю.Д., Тодуа Ф.И. Диагностические и лечебные пункции внутренних органов под контролем компьютерной томографии // Хирургия. 1985. - № 8. - С. 113 - 115.

69. Кузин М.И., Тодуа Ф.И., Данилов М.В. и др. Компьютерная томография в диагностике и лечении хирургических заболеваний печени // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1986. - № 1. - С. 36 - 40.

70. Кузин М.И., Шкроб О.С., Лопата В.М., Григорян А.Х. Послеоперационные подциафрагмальные абсцессы // Хирургия. 1976. - № 3. - С. 115 - 121.

71. Курыгин A.A., Нечаев Э.А., Смирнов А.Д. Хирургическое лечение кист поджелудочной железы. — СПб.: « Гиппократ», 1996. — 144 с.

72. Лидский А.Т. Хирургические заболевания печени и желчевыводящей системы. М.: Медицина, 1963. - 496 с.

73. Лисицын K.M., Ревской А.К. Неотложная абдоминальная хирургия при инфекционных и паразитарных болезнях. — М.: Медицина, 1988. — 335 с.

74. Лищенко А.И. Гнойно-некротические осложнения деструктивного панкреатита: Афтореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1994. — 46 с.

75. Лобаков А.И., Витазин А.Е., Филижанко В.Н. и др. // Малоинвазивные вмешательства в хирургии: Сб. научи, трудов. М., 1996. - Т. 99. - С. 215 -217.

76. Лотов А.Н. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении хирургических заболеваний органов гепатопанкреатобилиарной области: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1998. - 44 с.

77. Лотов А.Н., Андрианов В.Н., Кулезнева Ю.В., Кузин Н.М. Чрескожное • дренирование кист поджелудочной железы под контролем УЗИ ирентгенотелевидения // Хирургия. 1994. - № 3. - С. 42 - 45.

78. Лысс П.В., Кандаурова И.В. Поддиафрагмальные абсцессы // Клин, хирургия. 1981. - № 1.- С. 12 -15.

79. Майоров Ю.А., Мамаев Ю.П., Мухин А.С. и др. Оперативное лечение кист поджелудочной железы // Избранные вопросы хирургии, травматологии и ортопедии: Сб. научн. Работ. Н. Новгород, 2000. - С. 82 - 89.

80. Малоинвазивная хирургия: Пер. с англ. / Под ред. Д. Розина. М., «Медицина», 1998. - 380 с.

81. Мамчич Б.И., Паламарчук В.И. Пункционное дренирование абсцессов забрюшинного и поддиафрагмального пространства, изолированных гнойников печени и поджелудочной железы. Киев, 1990. - С. 32 - 43.

82. Маслова Н.Г., Насырь А.Л., Таратун Л.В. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1987. - № 11. . С. 56 - 59.

83. Мизаушев Б.А., Шалимов С.А. Клиника и диагностика кист поджелудочной железы // Клин, хирургия. — 1980. № 11. — С. 14 -16.

84. Милонов О.Б., Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии. М.: Медицина, 1990. -559 с.

85. Минько Б.А. Пручанский B.C., Корытова Л.И. Комплексная лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы. — СПб.: « Гиппократ», 2001.-136 с.

86. Митыеов В.В., Брюховецкий Ю.А. Ультразвуковое исследование печени. В кн.: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике (Под ред. В.В. Митькова). М.: "Видар", 1996. - T.l. - С.27 - 93.

87. Михайлусов C.B. Щадящие методы лечения под контролем ультразвука в ургентной абдоминальной хирургии: Афтореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998.-45 с.

88. Михайлусов C.B., Лищенко А.Н., Дроздов Г.Э. Чрескожное дренирование гнойных полостей у больных с панкреонекрозом // Послеоперационные гнойные осложнения: Сборник научных трудов. М., 1993. - С. 125 - 126.

89. Мишин В. Ю. Малоинвазивные методы диагностики и лечения больных, страдающих заболеваниями органов брюшной полости, с применением• ультразвукового исследования и компьютерной томографии // Анналы хирургии. 1996. - № 3. - С. 49 - 53.

90. Мишин В.Ю. Диагностика и терапевтические пункции органов брюшной полости под ультразвуковым контролем // Хирургия. 1998. - № 5. - С. 43 -45.

91. Мишин В.Ю. Пункционно дренажный метод в диагностике и лечении заболеваний органов брюшной полости: Автореф. дис. д - ра. мед. наук. -М., 1998.- 43 с.

92. Мишин В.Ю., Квезерова А.П. Современный подход к лечению псевдокист поджелудочной железы // Анналы хирургии. 2000. - № 3. — С. 32 - 39.

93. Мишин В.Ю., Хитрова А.Н. Диагностические и лечебные пункции органов брюшной полости под ультразвуковым контролем // Хирургия. — 1998.-№5.-С. 43 -45.

94. Мудров М.Я. Избранные произведения. — М.: Медицина, 1949. — 160 с.

95. Мумладзе Р. Б., Чудных С. М., Колесова О. Е., Марков И. Н., Васильев И. Т. Перспективные направления терапии острого панкреатита // Анналы хирургии. 1996. - № 3. - С. 37-41.

96. Назаренко П.М., Никулин В.В., Мясников А.Д. и др. Хирургическое лечение острого панкреатита // 1-й межд. конгресс хирургов. — М., 1995. — С. 173 174.

97. Напалков П.Н., Смирнов A.B., Шрайбер М.Г. Хирургические болезни. -М.: Медицина, 1976. 544 с.

98. Насиров Ф.Н. Ультразвуковое чрескожное дренирование // Хирургия. -1986.- № 7. С.16 - 19.

99. Нестеренко Ю.А., Лищенко А.Н., Михайлусов C.B. Гнойно-некротические осложнения острого панкреатита панкреатита (руководство для врачей и преподавателей). М.: ВУНМЦМЗ РФ, 1998. - 169 с.

100. Нестеренко Ю.А., Михайлусов C.B., Приказчиков A.B. Диагностика и лечение непаразитарных кист и абсцессов под контролем ультразвука с применением малоинвазивных технологий. Неотложная хирургия. — Ярославль, 1999.- С. 152 154.

101. Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г., Лаптев В.В. и др. Основные принципы лечения острых панкреатитов // Хирургия. 1995. - № 1.- С. 3 - 6.

102. Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г., Лаптев В.В. Панкреонекроз (клиника, диагностика, лечение). М., 1994. - 264 с.

103. Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г., Лаптев В.В., Михайлусов C.B. Комплексное лечение деструктивного панкреатита в зависимости от фазы заболевания // 1-й межд. конгресс хирургов. М., 1995. — С. 158 - 160.

104. Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г., Михайлусов C.B., Архипов С.Н. Ультразвуковая диагностика послеоперационных абсцессов брюшной полости // Хирургия. 1987. - №3. - С. 48 - 51.

105. Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г., Михайлусов C.B., Иманалиев М. Р., Ширяев А. В. Малоинвазивные методы лечения гнойных осложнений панкреонекроза // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - № 1. - С. 41 -46.

106. Нестерова Е.А. Ультразвуковая диагностика гнойно-воспалительных осложнений острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства: Автореф. дис. канд. мед. наук. М.,1995.

107. Никольский В.И., Сапожкова А.Ю. Абсцессы живота. Пенза, 1994.

108. Нишанов К.Т., Дурманов Б.Д., Ишанходжаев Х.Р. и др. Пункционное лечение полостных образований и абсцессов печени // Хирургия. — 1999. № З.-С. 12-14.

109. Нуднов Н.В. Инвазивные вмешательства под контролем рентгеновской компьютерной томографии в диагностике и лечении заболеваний внутренних органов: Автореф. дис. д ра. мед. наук. - М., 1999. - 45 с.

110. Общее руководство по радиологии (в двух томах): Пер. с англ./ Под ред.

111. Но1§ег РеИегеБОп МО. Германия, « Мондрук », 1995.- 1330 с.

112. Оперативная хирургия: Пер. с венгер. / Под общей ред. проф. И. Литтманна. Будапешт, Издательство Академии Наук Венгрии, 1982. - 1175 с.

113. Орданбеков С.О., Онгарбаев С.Ж., Исмагилова И.Ю. и др. // Хирургия. — 1994. № З.-С. 35 -37.

114. Пархисенко Ю.А., Глухов А.А., Новомлинский В.В., Мошуров И.П. Диагностика и лечение абсцессов печени // Хирургия. № 8. - С. 35 - 37.

115. Петренко Т.Ф., Андреев О.В., Троханов Ю.П. и др. Гнойно-септические осложнения острого панкреатита // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. - С. 94.

116. Пиковский Д.Л., Макаров Н.А., Градусов В.П. и др. Практика хирургии, панкреонекроза// 1-й межд. конгресс хирургов. — М., 1995. С. 163 - 165.

117. Попкиров С. Гнойно-септическая хирургия. — София: Медицина и физкультура, 1977. 512 с.

118. Прудков М.И., Галимзянов Ф.В., Юсупов А.М. Программированные санации забрюшинного пространства у больных с гнойными осложнениями деструктивного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. — 1998. -Т.З. № 1.-С. 53 -55.

119. Пугаев А. В., Багдасаров В. В. Хирургическое лечение гнойных осложнений острого панкреатита // Хирургия. 1997. - № 2. - С. 79 - 81.

120. Путов Н.В., Артемьева Н.Н., Коханенко Н.Ю. Хронический панкреатит, кисты, свищи поджелудочной железы. СПб.,2000. - 50 с.

121. Рогачев А. А. Технология диагностики абсцессов брюшной полости // Визуализация в клинике. 1998. - № 12. - С. 54 - 59.

122. Рогачев A.A. Тактика ведения больных с абсцессами брюшной полости методом чрескожного дренирования под контролем ультразвукового сканирования: Автореф. дис. канд. мед. наук. Самара, 1997. - 19 с.

123. Рогачев A.A., Строжилов С.А., Тарасов С.Б., Чернова О.Ф. Ультразвуковое исследование в диагностике и лечении послеоперационных абсцессов брюшной полости // Визуализация в клинике. 1997. - № 10. - С. 38-41.

124. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. Под ред. B.C. Савельева. М., « Медицина », 1986. - 897 с.

125. Савельев B.C., Буянов В.М., Балалыкин A.C. Эндоскопия органов брюшной полости. М.: Медицина, 1977. - 247 с.

126. Савельев B.C., Буянов В.М., Огнев Ю.В. Острый панкреатит. М., « Медицина», 1983. - 240 с.

127. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Деструктивный панкреатит в свете современных представлений о сепсисе // Анналы хирургии. 1999. - № 5: 26 - 9.

128. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Филимонов М.И., Бурневич С.З., Цыденжапов Е.Ц. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе // Анестезиология и реаниматология. — 1999. №6:28-33.

129. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Комплексное лечение больных панкреонекрозом // Анналы хирургии. — 1999. -№ 1:18-22.

130. Савельев B.C., Кубышкин В.А. Панкреонекроз. Состояние и перспектива // Хирургия. 1993. - № 6. - С. 22 - 28.

131. Савельев B.C., Кубышкин В.А., Казанцев Г.Б. Роль прогнозирования течения панкреонекроза в выборе лечебной тактики // Хирургия. — 1988. № 9.-С. 72-79.

132. Савельев B.C., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Вопросы классификации и хирургического лечения при панкреонекрозе // Анналы хирургии. 1999. -№4:34 - 8.

133. Савельев B.C., Филимонов М.И., Бурневич С.З., Соболев П.А. Хирургическое лечение распространенного панкреонекроза // Анналы хирургии. 1998. - № 1: 34 - 9.

134. Савельев B.C., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р. и др. Острый панкреатит как проблема ургентной хирургии и интенсивной терапии // Consilium medicum. 2000. - Т.2. - № 9. - С. 367 - 373.

135. Савельев B.C., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р. и др. Панкреонекроз: актуальные вопросы классификации, диагностики и лечения (результаты анкетирования хирургических клиник Российской Федерации) // Consilium medicum. 2000. - Т.2. - № 7. - С. 293 - 298.

136. Селезнев Ю.К. Лучевая диагностика, прицельная биопсия и дренирование гнойно-воспалительных заболеваний органов брюшной полости изабрюшинного пространства: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Л., 1990. -40 с.

137. Смирнов А. Д. Хирургическое лечение хронического рецидивирующего фиброзного панкреатита, кист поджелудочной железы и наружных панкреатических свищей. Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 1995. - 45 с.

138. Смирнов О.В. Малоинвазивные операции под контролем УЗИ при жидкостных образованиях брюшной полости и забрюшинного пространства: Автореф. канд. мед. наук. Н. Новгород, 2000. - 23 с.

139. Соколов Л.К., Минушкин О.Н., Саврасов В.М., Терновой С.К. Клинико-инструментальная диагностика болезней органов гепатодуоденальной зоны. М.: Медицина, 1987. - 280 с.

140. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии / АМН СССР. М.: Медицина, 1984. - 512 с.

141. Тодуа Ф.И., Вилявин М.Ю. Печень. В кн.: Тодуа Ф.И., Федоров В.Д., Кузин М.И. Компьютерная томография органов брюшной полости. Атлас. -М., Медицина. 1991. - С. 5 - 18.

142. Тодуа Ф.И., Вилявин М.Ю. Поджелудочная железа. В кн.: Тодуа Ф.И., Федоров В.Д., Кузин М.И. Компьютерная томография органов брюшной полости. Атлас. М., Медицина. - 1991. - С. 19-23.

143. Тодуа Ф.И., Помелов B.C., Вишневский В.А. и др. Диагностика и лечение абсцессов печени с использованием компьютерной томографии //

144. Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1988.- Т. 141. - №7. - С. 39 - 42.

145. Токин А.Н., Чистяков A.A., Мамалыгина Л.А. и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 176 - 177.

146. Уткин А.К., Белокуров С.Ю., Могутов С.Ю., Потапов М.П. Современные подходы в лечении больных с кистами поджелудочной железы // Неотложная хирургия: Научный Альманах. Ярославль, 1999. - С. 175 - 179.

147. Фазекаш Тибор. Диагностика и лечение абсцессов печени: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1989.

148. Федоров В.Д., Буриев И.М., Кармазановский Г.Г. Клинические аспекты . KT при заболеваниях поджелудочной железы. В кн.: Кармазановский Г.Г.,

149. Федоров В.Д. Компьютерная томография поджелудочной железы и органов забрюшинного пространства. М.: « ПАГАНЕЛЬ», 2000. - С. 3 — 9.

150. Филимонов М.И., Бурневич С.З., Орлов Б.Б. Хирургическое лечение инфицированных форм панкреонекроза // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград, 2000. С. 119.

151. Филин В.И., Костюченко А.Л. Неотложная панкреатология. СПб., 1994. -410 с.

152. Харченко В.П., Рожкова Н.И. Интервенционная радиология. Проблемы и пути их решения // Медицинская визуализация. 2001. - № 3. - С. 109 - 114.

153. Черноусое А.Ф., Тимошин А.Д., Мишин В.Ю. и др. Пункционно -дренажные методы лечения в абдоминальной хирургии // Анналы хирургии. -1997.- №2.-С. 42-47.

154. Чижова Е. А. Ультрасонография в диагностике и лечении воспалительных инфильтратов и абсцессов верхнего этажа брюшной полости: Автореф. дис. канд. мед. наук. Иркутск, 1990. - 16 с.

155. Чумаков A.A., Малашенко В.Н., Козлов C.B. Малоинвазивные методы лечения абсцессов печени и брюшной полости // Итоги и перспективы малоинвазивной хирургии при неотложных состояниях: Сб. научных трудов. -М., 2001.-С.169- 170.

156. Чумаков A.A., Малашенко В.Н., Хорев А.Н. и др. Обоснование применения лечебно-динамической лапароскопии при остром панкреонекрозе // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. —• Волгоград, 2000. С. 128.

157. Чухриенко Д.П., Березницкий Я.С. Внутрибрюшные абсцессы и флегмоны. Киев, Здоров, я. -1977. - 136 с.

158. Шабунин A.B., Лукин А.Ю., Бедин В.В., Радионов И.А. Способ лечения несформированных кист поджелудочной железы, осложняющих течение панкреонекроза // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. — Волгоград, 2000. С. 129 - 130.

159. Шалимов A.A. Болезни поджелудочной железы и их хирургическое лечение. — М.: Медицина, 1970. С. 125 - 136.

160. Шалимов A.A., Лифшиц Ю.З., Кричевский В.В. и др. Модифицированная тактика лечения больных с некротическим панкреатитом // Клин, хирургия. — 1994. T. 11.-С.З-6.

161. Шалимов A.A., Медведев В.Е., Тарасюк Б.А. и др. Лечебные пункции абсцессов печени под контролем эхографии // Клин, хирургия. 1984. - № 9.- С. 1 4.

162. Шантуров В.А., Коган A.C., Бойко Т.Н. и др. Пункционно — дренирующая санация гнойников брюшной полости: исчерпывающий ли метод лечения? // Хирургия. 2000. - № 12. - С. 12 - 16.

163. Ширяева C.B. Оценка эффективности различных методов хирургического •лечения кистозных поражений поджелудочной железы: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1994. - 27 с.

164. Шкроб О.С., Ветшев П.С., Дадвани С.А., Лотов А.Н., Мусаев Г.Х., Бруслик C.B. Малоинвазивные технологии в лечении флегмон забрюшинной клетчатки при панкреонекрозе // Анналы хирургической гепатологии. 1998.- Т. 3. № 1.- С. 47-52.

165. Шкроб О.С., Лотов А.Н., Заводнов В.Я. и др. Выбор метода лечения деструктивного панкреатита и его последствий // Хирургия. 1996. - № 5. -С.21 -26.

166. Щербатенко М.К., Ишмухаметов А.И., Береснева Э.А. Неотложная рентгено-радионуклидная диагностика. М.: Медицина. - 1997. - 334 с.

167. Эктов В.Н., Новомлинский В.В., Соколов А.Н., Мельников Ю.Ю. Малоинвазивные хирургические вмешательства под ультразвуковым контролем при абсцессах брюшной полости // Хирургия. 2001. - № 8. — С. 17-20.

168. Almen Т, Aspelin Р. Контрастные препараты в диагностической радиологии (Глава 7). В кн.: Общее руководство по радиологии (в двух томах): Пер. с англ./ Под ред. Holger Pettersson MD. Германия, « Мондрук »,1995.- С. 115 -143.

169. Christoph Zollikofer. Интервенционная радиология (Глава 8). В кн.: Общее руководство по радиологии (в двух томах): Пер. с англ./ Под ред. Holger Pettersson MD. Германия, « Мондрук », 1995.- С. 143 - 166.

170. David J. Allison. Органы брюшной полости (Глава 23). В кн.: Общее • руководство по радиологии (в двух томах): Пер. с англ./ Под ред. Holger

171. Pettersson MD. Германия, « Мондрук », 1995.- С. 1027-1078.

172. Hans — Jorgen Smith. Методы и методики (Глава 4). В кн.: Общее руководство по радиологии (в двух томах): Пер. с англ./ Под ред. Holger Pettersson MD. Германия, « Мондрук », 1995.- С. 47-85.

173. Kiuru Aaro. Радиофизика (Глава 3). В кн.: Общее руководство по радиологии (в двух томах): Пер. с англ./ Под ред. Holger Pettersson MD. -Германия, « Мондрук », 1995.- С. 17 47.

174. Kumazaki Т, Rinhertz H. Дигитальная радиология (Глава 6). В кн.: Общее руководство по радиологии (в двух томах): Пер. с англ./ Под ред. Holger Pettersson MD. Германия, « Мондрук », 1995.- С. 101 - 115.

175. Peter Peters. B.K. Рентген и открытие рентгеновских лучей (Глава 1). В кн.: Общее руководство по радиологии (в двух томах): Пер. с англ./ Под ред. Holger Pettersson MD. Германия, « Мондрук », 1995.- С. 1 - 12.

176. Philip E.S. Palmer. Радиология в мире подход ВОЗ (Глава 5). В кн.: Общее руководство по радиологии (в двух томах): Пер. с англ./ Под ред. Holger Pettersson MD. - Германия, « Мондрук », 1995.- С. 85 - 101.

177. Aldridge М.С., Ornstein M., Glazer G., Dudley H.A.F. Pancreatic resection for severe acute pancreatitis // Brit. J. Surg. 1986. - Vol. 72, N 10. - P. 796-800.

178. Avisse C., Delatttre J.F., Ouedrago T. et al. Les abscess de la rate / Internet du drainage percutane echo guide a propos de quatre nouveaux cas // J. Chir. Paris. -1994. Vol. 131. - N 10. - P. 423 - 429.

179. Baca I., Klempa I., Götzen U. Laparoscopische pancreatocystojejunostomie jhne enterj-enterj-anastomose // Chirurg. 1994. - Vol. 65. - N 4. - P. 378 - 381.

180. Balthazar E.J., Ranson J.H.C. et al. Acute Pancreatitis: prognostic value of CT //Radiology. 1985. - Vol.156. - P. 767 - 775.

181. Balthazar E.J., Robinson D.L., Megibow A.J., Ranson J.H.C. Acute pancreatitis: value of CT in establishin prognosis // Radiology. 1990. - V.174. -P. 331 -336.

182. Barthet M., Bugallo M., Moreira L.S., et al. Traitment des pseudokystes de pancreate aigue. Etude retrospective de 45 patiets // Gastroenterol. Clin. Biol. -1992. Vol. 16. - N 11. - P. 853 - 859.

183. Becmeur F., Dhaoui R., Rousseau P., et al. Post-traumatic pancreatic pseudocyst: non-operative conservative management — report on 3 cases // Eur. J.

184. Pediatric. Surg. 1953. - Vol. 3. - N 5. - P.302 - 305.

185. Beger H., Rau B., Isenmann R. Bacterial infection of pancreatic necrosis. In: «Acute Pancreatitis. Novel Concepts in Biology and Therapy». Berlin — Vienna, 1999.-P. 263-276.

186. Berger H.G., Rau B., Mayer J., Pralle U. Natural course of acute pancreatitis // World J. Surgery. 1997. - Vol.21. - N 3. - P. 130-135.

187. Beger H.G. Management of necrotizing pancreatitis // Hepatogastroenterology. 1989. - Vol. 97. - P. 511-512.

188. Beger H.G. Surgery in acute pancreatitis. // Hepatogastroenterology. 1991. — • Vol. 38, N2.-P. 92-96.

189. Beger H.G., Bittner R., Buchler M. Bacterial contamination of pancreatic necrosis // Gastroenterology. 1986. - Vol. 91, N 2. - P. 433-438.

190. Beger H.G., Buchler M., Bittner R., Oettinger W. Necrosectomy and postoperative local lavage in patients with necrotizing pancreatitis: results of a prospective clinical trial // Wid. J. Surg. 1988. - Vol. 12. - P. 255-262.

191. Bertel Ch.K., van Heerden J.A., Sheedy P.F. Treatment of pyogenic hepatic abscesses. Surgical vs percutaneous drainage // Arch Surg 1986; 121: 5: 554-558.

192. Bittner R. Surgical management of pancreatic abscess. In: «The Pancreas». -Blackwell Science, Oxford, 1998. Vol. 1. - P. 627 - 631.

193. Bittner R., Block S., Buchler M., Beger H.G. Pancreatic abscess and infected pancreatic necrosis // Dig. Dis. Sci. 1987. - Vol. 32, N 10. - P. 1082-1087.

194. Bloc S., Maier W., Bittner R. et al. Identification of pancreas necrosis in severe acute pancreatitis: Imaging procedures versus clinical staging // Gut. — 1986. — Vol. 27, N 9. P. 1035 - 1042.

195. Bonnel D., Cornud F., Lacaini F. et al. Drainage percutanee des abces intra-abdominaux guaide par echographie en temps reel // Gastroenterol. Clin. Biol.-1985. Vol.9. - P. 824 - 829.

196. Bradley E.L. Surgical treatment of severe acute pancreatitis // In abstract: Abdominal infections: new approaches and management // Symposium, October 6, USA, California, 1996. P. 2 - 3.

197. Bradley E.L. A clinical based classification system of acute pancreatitis // Arch. Surg. 1993. - Vol.128. - P. 586 - 590.

198. Bradley E.L. A clinically based classification system for acute pancreatitis. Summary of the international symposium on acute pancreatitis — Atlanta, 1992.

199. Bradley E.L. Management of infected pancreatic necrosis by open drainage // Ann. Surg. 1987. - Vol. 206, N 4. - P. 542-550.

200. Bradley E.L. Open treatment of pancreatic abscess // Surg. Gynec. Obstet. -1984. Vol. 159, N 6. - P. 509-513.

201. Bradley E.L. Operative management of acute pancreatitis: ventral open packing // Hepatogastroenterology. 1991. - Vol. 38, N 2. - P. 134 - 138.

202. Buchler M. Objectification of the severity of acute pancreatitis // Hepatogastroenterology. 1991. - Vol. 38, N 2. - P. 101 - 108.

203. D. Egidio A., Schein M. Surgical strategies in the treatment of pancreatic necrosis and infection // Brit. J. Surg. 1991. - Vol. 78, N 2. - P. 133 - 137.

204. Davidson E.D., Bradley E.L. « Marsupialization » in the treatment of pancreatic abscess // Surgery. 1981. - Vol. 89, N 2. - P. 252-256.

205. De Bakey M. Acute perforated gastroduodenal ulceration. A statistical analysis and review of literature // Surgery. 1940. - Vol. 5, 8. - P. 852 - 884.

206. Dell Abate P., Karafe., Carbognani P., et al. // Acta Biomed. Ateneo Parmense. 1992. - Vol.- 63. - N 3 - 4. - P. 445 - 451.

207. Escalante-Glorsky S., Youssef A.I., Chen Y.K. Torelopsis glabrata-infected ' pancreatic pseudocysts. Diagnosis and treanment // J.Clin. Gastroenterol. 1995.1. Vol.21. N3.-P. 230-232.

208. Falk K.A., Angeros U.J., Friman V.L. et al. Pyogenic liver abscess: Have changes in management improved the outcome // Acta chir. scand. 1987. - Vol.• 153.-N 11/12.- P. 661 -664.

209. Federle M.P., Jeffrey R.B.- Crass R.A. et al. Computed tomography of pancreatic abscesses // Amer J. Roentg. 1981. - Vol. 136. - N5. - P. 879 - 882.

210. Freeny P.C. Angio CT: diagnosis and detection of complications of acute pancreatitis // Hepatogastroenterology. - 1991. - Vol. 38, N 4. - P. 109 - 115.

211. Frey C., Ho H. The role of surgery in severe acute pancreatitis in 1997. In: «Acute Pancreatitis. Novel Concepts in Biology and Therapy». Berlin - Vienna, 1999.-P. 465-474.

212. Froschle G., Henne-Bruns D., Kremer B., Grimm H. Pancreas Pseudozysten und ihre interdisziplinare Therapie // Zentrflbl. Chir. 1991. - Bd. 116, N 6. - S. 359-368.

213. Gali M.H., al Karami M.A., Mohamed A.E., Sammak B. Non surgical management of pancreatic pseudocysts // Hepatogastroenterology. 1996. - Vol. 43,N11.-P. 1334- 1338.

214. Gerzof S.G., Johnson W.S., Robbins A.H., Nabseth D.C. Intrahepatic pyogenic abscesses. Treatment by percutaneous drainage // Curr. Surg. 1986. - Vol. 43, N 2.- P. 159- 160.

215. Gobein R.P., Stanley J.H., Schabel S.G. et al. The effect of drainage tube size on adequacy of percutaneous abscess drainage // Cardiovasc. Int. Radiol. 1985.1. Vol. 8, N2.- P. 100- 102.

216. Goldberg B.B., Gramiak R., Freimanis A.K. Early history of diagnostic ULTRASOUND: The role of American radiologists // AJR. 1993. - Vol. 160. -P. 189-194.

217. Goletti O., Lippolis P.V., Chiarugi M., et al.Percutaneous ultrasound guided drainage of intraabdominale abscesses // Br. J. Surg. 1993. - Vol. 80, N 3. - P. 336-339.

218. Grace P.A., Wiliamson R.C. Modern management of pancreatic pseudocysts // Brit. J. Surg. 1993. - Vol. 80. - N 5. - P. 573 - 581.

219. Gray R., Lee Kam R., Mac Kenzie R. et al. Percutaneous abscess drainage // Gastrointest. Radiol. 1985. - Vol. 10. - N 1. - P. 79 - 84.

220. Grundman R., Papavasilou V., Pichlmaier H. Chirurgishe Therapie des leberabsceses // Chir. Prax. 1988. - Bd. 39. - N.l. - S. 55 - 63.

221. Gumaste V.V., Pitchumony C.S. Pancreatic pseudocyst // Gastroenterologist. -1996.- Vol.4. N1.- P. 33-43.

222. Haaga J. Imaging intraabdominal abscesses and nonoperanive drainage procedures // World J. Surgery. 1990. - Vol. 14. - N 2. - P. 204 - 209.

223. Halvorsen R.A., Foster W.L., Wilkinson R.H., et al. Hepatic abscesses: sensetivity of imaging tests and clinical findings // Gastrointestinal Radiol. 1988. -Vol.13.-N2.- P. 135-141.

224. Hancke S., Pedersen J.F. Percutaneous puncture of pancreatic cysts guided by ultrasound // Surg. Gynecol. Obstetr. 1976. - Vol. 142. - N 4. - P. 551 - 552.

225. Hau T., Hartman E. Patologie, Diagnose und Therapie der Leberabscesse // Zntrbl. Chir. 1987. - Bd. 112. - H.9. - S. 529 - 547.

226. Heckman R., Kruger K., Werneke K. Echomorphologie und unctionsdiagnostik von intraabdominalen Abscessen // Fortschr. Roentgenstr. -1982.-Bd. 137. -N5. S. 517 -522.

227. Hendee W.R. Cross sectional medical imaging: A history // Radiographics. — 1989. Vol. 9. - P. 1155 - 1180.

228. Hill M.C., Barkin J., Isikoff M.B. et al. Acute pancreatitis: Clinical versus CT findings // AJR. 1982. - Vol. 139. - P. 263 - 269.

229. Hill M.C., Dach J.L., Barkin J. et al. The role of percutaneous aspiration in the diagnosis of pancreatic abscess // AJR. 1983. - Vol. 141, N 5. - P. 1035 - 1038.

230. Howard T.J. Pancreatic adenocarcinoma // Curr. Probl.Cancer. 1996. - Vol. 20.-N 5.-P 281 -328.

231. Heyder N., Hahn E.G., Goldberg E.G. Innovations in abdominal Ultrasound // Berlin. 1992.

232. Jacob H., Rothmund M., Klose M.J. Chirurgishe und percutane Drainage bei intraabdominellen Abscessen // Chir.Prax. 1987. - H. 37. - S. 253 - 257.

233. Jacson M.W., Schuman B.M., Bowden T.A., et al. The limited role of total parentheral nutrition in the management of pancreatic pseudocyst // Am. Surg. -1993. Vol. 59. - N 11. - P. 736 - 739.

234. Johnson C.H., Imrie C.W. Pancreatic Diseases. Springer, 1999. - 1 - 253.

235. Jonson W.C. Treatment of abdominal abscesses // Ann. Surg. 1983. -Vol.194.-P. 510-519.

236. Kloppe G., Maillet B. Pseudocysts in chronic pancreatitis: A morphological analysis of 57 resection specimens and 9 autopsy pancreata // Pancreas. 1991. -Vol. 6, № 3. — P. 266-274.

237. Koehler P.R., Moss A.A. Diagnosis of intraabdominal and pelvic abscesses by computerized tomography // JAMA. 1980. - Vol. 244. - N 1. - P. 49 - 52.

238. Lesur G., Bernades P. Pseudocysts formation in acute pancreatitis // Presse Med. 1996. - Vol. 25, N 20. - P. 939 - 943.

239. Lombardo G., Baldinetti R., Del Piano C. et al. Pseudocysti pancreatiche. Un importante problema chirurgico // Minerva Chir. 1991. - Vol. 46. - N 6. - P. 301 -304.

240. Mahon Th., Malone D., Griffin J. et al. Failure of ultrasound to detect extra pancreatic abscesses in severe acute pancreatitis // Europ. J. Radiol. 1989. — Vol. 9, N4.-P. 248-249.

241. Mai G., Uhl W., Muller C., Buchler M. The « conservative » surgical management of severe acute pancreatitis. In: «Acute Pancreatitis. Novel Concepts in Biology and Therapy». Berlin - Vienna, 1999. - P. 475 - 486.

242. Malangoni M.A., Richardson J.D., Shallcross J.C. et al. Factors contributing to fatal outcome after treatment of pancreatic abscesses // Ann. Surg. 1986. - Vol. 203,N6.-P. 605-613.

243. Maulik D. Doppler ULTRASOUND in obstetrics and gynecology. New York, Springer, 1997.

244. Mc Clave S.A., Mc Allister E.W., Karl R.C. et al. Pancreatic abscess: 10 year ' experience at the university of South Florida. // Am. J. Gastroenterol. . — 1986.1. Vol. 81, №3.-P. 180-184.

245. Mc Nees S., van Sonnenberg E., Goodacre B. Percutaneous management of pancreatic collections. In: «The Pancreas». Blackwell Science, Oxford, 1998. — Vol. 1.-P. 650-655.

246. Mc Clelland P., Murray A., Yagood M. et al. Prevention of bacterial infection and sepsis in acute severe pancreatitis. // Ann. R. Coll. Surg. Engl. — 1992. — Vol. 74,№5.-P. 329-334.

247. Mc Donald A.P., Hovard R.J. Pyogenic liver abscess // Wld. J. Surgery. 1984.- Vol. 4. P. 369 - 380.

248. Modiba M.C., Pantanowitz D., Lerios M., Segal I. Management options for pancreatic pseudocysts // Trop. Gastroenterol. 1992. - Vol. 13. - N 4. - P. 140 -145.

249. Nordesgaard A.G., Wilson S.E., Williams R.A. Early computerized tomography as a predictor of outcome in acute pancreatitis // Amer. J. Surg. — 1986.-Vol. 152.-P. 127-132.

250. Passariello R., Pavone P., Catalano C. Abdominal: visceral organs. B kh.: A.L.Baert, P.Grenier, U.V. Willi "Clinical radiology: An Apdate in new imaging modalties for the General Radiologist". ECR- 1993. P. 61 — 74.

251. Pickleman J., Moncada R. Role of percutaneous drainage of pancreatic abscesses // Am. Surg. 1987. - Vol. 53. - N 8. - P. 451 - 455.

252. Pitt H. A. Percutaneous Drainage of Pyogenic Liver Abscesses // World J Surg.- 1990; 14: 4: 492-498.

253. Pruett T.L., Rotstein O.D., Grass J. et al. Percutaneous aspiration and drainage ' for suspected abdominal infection // Surgery. 1984. - Vol. 96. - P. 727 - 731.

254. Ranson J.H.C., Pasternack B.C. Statistical methods for Quantifying the Severity of clinical acute pancreatitis // Journ. Surgical Research. 1977. -Vol.22.-P. 79-91.

255. Ranson J.H. Etiological and prognostic factors in human acute pancreatitis: a review. // Am. J. Gastroenterol. 1982. - Vol. 77, N 9. - P. 633 - 638.

256. Ranson J.H. The role of surgery in the management of acute pancreatitis // Ann. Surg. 1990. - Vol. 211, N 4. - P. 382 - 393.

257. Ranson J.H., Balthazar B.C.E., Caccavale R., Cooper M. Computed tomography and the prediction of pancreatic abscess in acute pancreatitis // Ann. Surg. 1985. - Vol. 201, N 5. - P. 656 - 665.

258. Rau B., Buchler M., Beger H. Surgical treatment of infected necrosis // World J. Surg. 1997. - Vol. 21. - P. 155 - 161.

259. Rendon Unceta.P., Soria de la Cruz M.J., Rodriguez Pardo M.J. et al. Drenage ' petcutaneo guado por ecografia de los abscessos hepaticos. Resultados ycomplications // Rev. Esp. Enferm. Dig. 1992. - Vol.83. - N 2. - P. 103 - 106.

260. Rubin J.M., Bude R.O., Carson P.L. Power Doppler ULTRASOUND: A potentially useful alternative // Radiology. 1994. - Vol. 190. - P. 853 - 856.

261. Sarr M.G. Cystic and Pseudocystic diseases of the pancreas // Curr. Problem Surg. 1994.-Vol. 31.-N3.- P. 165- 243

262. Schroeder T., Sainio V., Kivisaari L. et al. Pancreatic resection versus peritoneal lavage in acute necrotizing pancreatitis // Ann. Surg. — 1991. — Vol. 24, N6.-P. 663 -666.

263. Schwartz S.I. Surgical diseases of the liver. New York. 1964.

264. Seelig M.H., Winkeltan G.J., Schumpelick V. Drainage of abdominal abscesses guided by sonography. Leber Magen Darm 1996; 26: 3: 151 154.

265. Seibert J.A. One hundred of medical diagnostic imaging technology // Health Phys. 1995. - Vol. 69. - P. 695 - 720.

266. Siegelman S.S., Copeland D.E.,Saba G.P. CT of fluid collections associated with pancreatitis // Amer. Journ. of Radiology.- 1980. Vol.134. - P. 1121 - 1132

267. Silverstein W., Isikoff M.B., Hill M.C. et al. Diagnostic imaging of acute pancreatitis: Prospective study using CT and sonography // Amer. J. Roentgenol. — 1981.-Vol. 137, N3.- P. 497-502.

268. Sones P.J. Percutaneous drainage of abdominal abscesses // Am. J. Roentgenol. 1984. - Vol.142. - N 1. - P. 35 - 39.

269. Tcholacoff D., Hricak H., Thoeni R. et al. MR Imaging in the Diagnosis of pancreatic Diseases // Amer. Journ. Roentg. 1987. - Vol. 148. - P. 703 - 709.

270. Tenner S., Banks P. Acute pancreatitis: nonsurgical management // World J. Surg.-1997.-Vol. 21: 143-8.

271. Van Sonnenberg E., Wittich G.R., Chon K.S. Percutaneous radiologic drenage of pancreatic abscesses // Am. J. Radiol. 1997. - V.168. - P. 979 - 984.

272. Vilarino A., Cano I., Jimenez M.A., et al. Tratamento del pseudoquisto pancreático posttraumatico medoanto drainaje percutaneo de Huisman // Cir. Pediatr. 1995. - Vol. 8. - N 1. - P. 40 - 43.

273. Vitas G.J., Sarr M.J. Selected management of pancreatic pseudocysts: operative versus expectant management // Surgery. 1992. - Vol. 111. - N 2. - P. 123 - 130.

274. Williams K.J., Fabian T.C. Pancreatic pseudocysts: Recommendations for , operative and nonoperative management // Amer. Surg. 1992. - Vol. 58, N 3.1. P. 199-205.

275. Wilson C. Management of later complications of severe acute pancreatitis — pseudocyst? Abscess and fistula // Europ. Gastroeterol. 1997. - Vol. 9. - N 2. - P. 117-121.

276. Winsent M.C., Imray C., Neoptolemos J.P. Biliary acute pancreatitis // Hepatogastroenterology. 1991. - Vol. 38, N 2. - P. 120 - 123.

277. Wyncoll D.L. The Management of severe acute necrotizing pancreatitis: an evidence-dased review of the literature // Intensive Care Med. 1999. - Vol. 25. -N2.-P. 146- 156.