Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Методы мини-инвазивного воздействия в диагностике и лечении заболеваний, связанных с наличием внутрилегочных полостных образований и ограниченных эмпием плевры
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Трусов, Всеволод Николаевич :: 2004 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Актуальность применения миниинвазивных методов в лечении деструктивных форм туберкулеза легких
1.2. Исторические аспекты миниинвазивных методов лечения
1.3. Роль миниинвазивных методов в хирургическом лечении заболеваний легких и плевры
1.4. Трансторакальные игловые пункции в верификации диагноза при полостных образованиях легких и ограниченных эмпиемах плевры
1.5. Осложнения методов трансторакального миниинвазивного воздействия
1.6 Роль иммунологических показателей в лабораторной диагностике туберкулеза
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ, ТЕХНИКА ПРИМЕНЕНИЯ ТРАНСТОРАКАЛЬНЫХ МИНИИНВАЗИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
2.1. Характеристика методов исследования
2.2. Характеристика клинических наблюдений
2.3. Техника трансторакальных пункций внутрилегочных полостных образований и ограниченных эмпием плевры
2.4. Техника катетеризации и дренирования внутрилегочных полостных образований и ограниченных эмпием плевры
2.5 Методики цитологических, иммунологических и микробиологических исследований, использованные в оценке состояния стенки эмпиемы плевры и туберкулезной каверны
Введение диссертации по теме "Хирургия", Трусов, Всеволод Николаевич, автореферат
Актуальность проблемы
Публикации из ведущих клиник России и материалы фтизиатрических, фтизиохирургических и пульмонологических научных форумов убеждают в необходимости расширения использования миниин-вазивного воздействия на внутрилегочные полостные образования и ограниченные эмпиемы плевры в связи со значительным увеличением количества пациентов с деструктивными процессами в легких и плевре и возможностью повышения эффективности их лечения от 40 до 95% [2, 124, 54 и др.]. Успех противотуберкулезной терапии у пациентов с распространенным деструктивным туберкулезом легких в значительной степени ограничен резистентностью выделяемых ими штаммов мико-бактерий к большинству противотуберкулезных препаратов [142, 143, 135, 54, 83 и др.]. В этой группе высок процент пациентов, когда оперативное лечение не показано из-за распространенного поражения [100]. В этом случае применение миниинвазивного лечения может способствовать стабилизации процесса, прекращению бактериовыделения, а в ряде случаев - закрытию полостей распада [135, 54 и др.] В связи с трудностями диагностики туберкулеза [22 и др.] в противотуберкулезные учреждения госпитализируется значительное число пациентов, имеющих деструктивные процессы в легких и плевре, не связанные с туберкулезом. Применение методов трансторакального миниинвазивного воздействия при обследовании этих пациентов может способствовать верификации диагноза при цитологическом, гистологическом, микробиологическом и иммунологическом исследованиях материала из очага поражения. В ряде случаев достигается как диагностический, так и лечебный эффект манипуляции.
Применение методов трансторакального миниинвазивного воздействия при предоперационной подготовке позволяет снизить риск обострения туберкулезного процесса после операции. Специалисты ведущих клиник России разработали и апробировали ряд соответствующих методик [2, 124, 152, 153, 42 и др.]. Однако эффективность применения миниинвазивной трансторакальной предоперационной санации внутрилегочых полостей перед резекционными операциями для предотвращения послеоперационных осложнений, рецидивов и прогрессирова-ния заболевания требует дальнейшего изучения.
Решению перечисленных вопросов посвящено даное исследование.
Цель исследования.
Повышение эффективности диагностики и лечения больных с полостными образованиями легких и ограниченными эмпиемами плевры за счет применения методов миниинвазивного воздействия.
Задачи исследования.
1. Оценить эффективность трансторакальной игловой пункции в верификации диагноза при внутрилегочных полостных образованиях и ограниченных эмпиемах плевры на основании сопоставления результатов микробиологических, морфологических и рентгенологических исследований.
2. Обосновать оптимальные сроки предоперационной санации внутрилегочных полостей и ограниченных эмпием плевры с применением трансторакальных миниинвазивных методов на основании данных микробиологических, морфологических и иммунологических исследований.
3. Оценить эффективность применения миниинвазивной трансторакальной санации туберкулезных каверн и эмпием плевры в комплексном лечении, в том числе при предоперационной подготовке.
4. Оценить возможность метода определения субпопуляционно-го состава лимфоцитов во внутренней выстилке туберкулезной каверны или полости эмпиемы в оценке выраженности воспалительного процесса.
Научная новизна.
Оценена эффективность трансторакальной игловой пункции в верификации диагноза у пациентов с деструктивными поражениями легких и плевры. Доказана целесообразность применения трансторакальных миниинвазивных методов санации внутрилегочных полостей и ограниченных эмпием плевры при специфических и неспецифических воспалительных изменениях в бронхах, дренирующих эти полости, что сокращает сроки ликвидации эндобронхитов. Усовершенствованы методики миниинвазивной трансторакальной санации в зависимости от характера и состояния патологической полости и дренирующих ее бронхов. На основании анализа микробиологических, морфологических и иммунологических исследований установлен оптимальный срок адекватной предоперационной подготовки с использованием миниинвазивных методов санации внутрилегочных полостей и ограниченных эмпием плевры, соответствующий 6 неделям. Доказана целесообразность применения трансторакальных миниинвазивных методов санации внутрилегочных полостей и ограниченных эмпием плевры, которые снижают риск развития послеоперационных осложнений, повышают эффективность комплексного хирургического лечения и сокращают сроки пребывания пациента в стационаре. Обоснована возможность использования данных о субпопуляционном составе лимфоцитов во внутренней выстилке туберкулезной каверны или полости эмпиемы в качестве объективного метода оценки выраженности воспалительного процесса.
Практическое значение работы.
Разработаны конкретные показания к применению различных методов трансторакального миниинвазивного воздействия при полостных внутрилегочных образованиях и ограниченных эмпиемах плевры, которые позволяют до 94.6±5.4% повысить эффективность верификации диагноза на дооперационном этапе, уменьшить частоту послеоперационных осложнений в 7.7 раза, сокращают срок стационарного обследования в 2.3 раза и срок лечения пациентов в 1.3 раза.
На защиту выносятся следующие положения:
1. Наличие полостного патологического образования в легком неясной этиологии и ограниченной эмпиемы плевры является показанием к применению трансторакальных диагностических игловых пункций.
2. Наличие полостного патологического образования в легком и ограниченной эмпиемы плевры туберкулезной или неспецифической воспалительной этиологии является показанием к применению методов миниинвазивного трансторакального лечения.
3. Методы трансторакального миниинвазивного воздействия на полостные образования легких и ограниченные эмпиемы плевры приводят в 8.25±0.15 % случаев к ликвидации полости без оперативного вмешательства. В комплексной предоперационной подготовке в течение 6 недель достигается адекватная санация полости за счет применения методов трансторакального миниинвазивного воздействия.
4. Определение иммунорегуляторного индекса (CD4+/CD8+) в материале из внутренней выстилки туберкулезной каверны или полости эмпиемы является объективным методом оценки фазы воспалительного процесса и соответствующей степени подготовки к оперативному лечению.
Апробация диссертации Материалы диссертационного исследования доложены: на конференции, посвященной 75-летию ведущего научно-практического противотуберкулезного учреждения Московского здравоохранения - МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗ г. Москвы, 7 декабря 2001 года; на 12 национальном конгрессе по болезням органов дыхания - Москва, 15 ноября 2002 г.; на 7 съезде фтизиатров России - Москва, 5 июня 2003 г.; на 2 конгрессе хирургов Казахстана - Алматы, 19 сентября 2003 г.; на заседании хирургической секции московского общества фтизиатров - 31 марта 2004 г. Работа апробирована на заседании ученого совета МНПЦ БТ 12 мая 2004 г. и на заседании экспертного совета хирургического отдела ГУ ЦНИИТ РАМН 4 июня 2004 г.
ПУБЛИКАЦИИ.
По теме диссертации опубликовано 11 научных работ в центральных медицинских журналах, сборниках научных трудов научно-исследовательских институтов, материалах научных конгрессов, съездов, симпозиумов и конференций.
ВНЕДРЕНИЕ.
Различные методы трансторакального миниинвазивного воздействия у пациентов с деструктивными поражениями легких и ограниченными эмпиемами плевры с успехом используются в отделениях торакальной хирургии Московского городского научно-практического Центра борьбы с туберкулезом ДЗ Москвы.
ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ.
Диссертация изложена на 205 страницах машинописного текста, состоит из списка сокращений, введения, обзора литературы, 4х глав собственных материалов, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Диссертация иллюстрирована 7 клиническими наблюдениями, 44 рисунками и 19 таблицами. Список литературы включает 255 работ, из них 159 работ отечественных и 96 работа иностранных авторов.
Клиническое исследование выполнено на базе отделений торакальной хирургии и 1-ого терапевтического отделения Московского городского научно-практического Центра борьбы с туберкулезом ДЗ г. Москвы (зав. отд. к.м.н.А.А.Воробьев, к.м.н.А.В.Дубровский, Т.П.Гришина). Иммунологические исследования выполнены на базе иммунологической лаборатории ГУ ЦНИИТ РАМН к.м.н.Г.А.Космиади). Планирование исследования, обсуждение промежуточных отчетов и полученных результатов проводилось в Москосв-ском городском научно-практическом Центре борьбы с туберкулезом ДЗ г. Москвы (директор - академик РАМН В.И.Литвинов).
Автор приносит глубокую благодарность всем сотрудникам вышеуказанных учреждений за оказанную поддержку и внимание при выполнении диссертационной работы.
Заключение диссертационного исследования на тему "Методы мини-инвазивного воздействия в диагностике и лечении заболеваний, связанных с наличием внутрилегочных полостных образований и ограниченных эмпием плевры"
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Показаниями к применению диагностических трансторакальных пункций является наличие полостных образований легких и ограниченных эмпием плевры неуточненной этиологии.
2. Показаниями к применению методов закрытой санации туберкулезных каверн и эмпием плевры является необходимость скорейшей стабилизации туберкулезного процесса при планировании оперативного лечения. Окончательно вопрос о возможности применения методов миниинвазивного воздействия решается после оценки локализации полостного образования, выраженности осложнений течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и статуса пациента, обеспечивающего необходимый контакт с врачом.
3. Трансторакальные пункции полостных образований легких и ограниченных эмпием плевры менее 4 см в диаметре, а так же диагностические пункции следует проводить под непосредственным рентгеноскопическим контролем. Пациентам, у которых имеется ограниченный деструктивный процесс в легких и нет тенденции к его ликвидации, показано оперативное лечение после выполнения 3-4 санационных пункций полостей. При выявлении дренажного эндобронхита показано выполнение 12-15 санационных пункций полостей с последующим эндоскопическим контролем.
4. Катетеризацию и дренирование полостных образований легких и ограниченных эмпием плевры менее 4 см в диаметре, а так же в тех случаях, когда важно достичь определенного положения катетера или дренажа в полости, следует проводить под непосредственным рентгеноскопическим контролем. Количество вводимого в полость раствора лекарственных препаратов должно соответствовать объему полости.
5. В случаях уменьшения размера полости при аспирации ее содержимого и при отсутствии стойкого бронхокавитарного сообщения целесообразно при катетеризации или дренировании полости создание режима постоянной аспирации содержимого.
6. Определение количества лимфоцитов и их субпопуляций CD4+ и CD8+ в содержимом полости туберкулезной каверны и эмпиемы плевры для расчета иммунорегуляторного индекса CD4+/CD8+ объективно характеризует выраженность воспалительного процесса в стенке полости и позволяет выбрать оптимальные сроки для выполнения мио-пластических операций.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Трусов, Всеволод Николаевич
1. Агкацев Т.В. Метод предельных концентраций противотуберкулезных препаратов при лечении больных хроническими распространенными деструктивными формами туберкулеза легких. /Дис. к.м.н.- М.- 1978.- 197 с.
2. Агузарова Н.Б., Батурин В.В., Шамин С.Г., Батурина С.И. Интенсивная терапия казеозной пневмонии. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 281.
3. Альтман Э.И., Гапонюк П.Ф. Хирургический метод в комплексном лечении больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких с большими и гигантскими кавернами. //Сб. резюме II(XII) съезда вра-чей-фтизиатров.-Саратов.- 1994.- С. 153.
4. Арчакова Л.И., Иванова Л.А., Чужова Н.М., Павлова М.В., Кноринг Б.Е., Смирнов М.Н. Цитокины в лечении инфекционных заболеваний. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 281.
5. Асанов Б.М., Парменов А.Е., Пигузов В.А. Лечение плевральных осложнений туберкулеза легких. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 282.
6. Асанов Б.М., Парменов А.Е., Пигузов В.А. Плевропневмо-нэктомия как повторная операция на легких. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.-С.282.
7. Асанов Б.М., Карпеев А.В., Слободин Д.Г., Янголенко Д.В. Торакопластика эффективный метод хирургического лечения деструктивного туберкулеза легких.// Сб. резюме XII национального конгресса по болезням органов дыхания.- Москва.-2002.- С. 273.
8. Бадалов Р.К. Расширенно-селективная торакостомия в лечении эмпиемы плевры.// Проблемы туберкулеза. 2000.- N 5.- С. 39-41.
9. Бартлетт Д.Дж. Инфекции дыхательных путей. М.: БИНОМ., Санкт-Петербург: НЕВСКИЙ ДИАЛЕКТ.- 2000.- 192 с.
10. Белова Г.Д., Шацкая Г.И., Ескина И.В. Состав и эффективность лечения больных с прогрессирующими формами туберкулеза в современных условиях //Сб. резюме III (XII) съезда науч.-мед. ассоциации фтизиатров.- Екатеринбург.- 1997.- С. 9.
11. Белянин И.И. Растворенный озон и гемокарбоперфузия в лечении больных туберкулезом легких, сочетающимся с сахарным диабетом и поражениями печени. /Дис. на соиск. уч. степ, д.м.н.- М.- 1996.286 с.
12. Белянин И.И., Шмелев Е.И. Снижение устойчивости к изониазиду и рифампицину полирезистентных микобактерий туберкулеза. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.-2000.- С. 283.
13. Белянин И.И. Снижение лекарственной устойчивости полирезистентных микобактерий в эксперименте и клинике.// Сб. резюме XII национального конгресса по болезням органов дыхания.- Москва.-2002.- С. 274.
14. Богуш JI.K. Кавернотомия при туберкулезе легких /в кн. Кавернотомия и другие методы местного лечения легочного туберкулеза. Под ред. Н.Чузо.-М.: Медицина,- 1972.-С.37-65.
15. Богуш Л.К., Семененков И.Л., Полянский В.А. Хирургическое лечение бронхо-плевральных осложнений после пневмонэктомий.// Хирургия.- 1976.-N 11: 115-20.
16. Богуш Л.К., Кебадзе А.Н. Дренирование каверн в легком перед основными операциями у больных туберкулезом. //Пробл. туберкулеза.-1983.- N 7.- С. 13-17.
17. Бондарев И.М., Жигалина Л.И. Способ лечения туберкулезной каверны. //Авт. свид. N 411846.- Бюлл. изобр.- 1974.- N 3.
18. Бондарев И.М., Эртли А.А., Жигалина Л.И. Инсуффляция и инсталляция в каверну противотуберкулезных препаратов по методу предельных концентраций. //Пробл. туб. 1975.- N 4.- С. 17-22.
19. Бондарев И.М., Хусинов А.А., Жигалина Л.И. Краткосрочное и ультракраткосрочное интенсивное излечение туберкулеза. /Ташкент: Фан,-1993.- 216 с.
20. Борисов С.Е. Диагностика туберкулеза: возможности и пределы //Сб. научн. трудов и материалов конференции "Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы", посвящ. памяти М.М.Авербаха (к 75-летию со дня рождения). М., 2000.- С.92-97.
21. Вишневский А.В. Собрание трудов./ Т. 5, Изд. АМН СССР.- 1952.- 92 с.
22. Воробьев А.А., Рымко Л.П., Стрельцов В.П., Агкацев Т.В./Интракавернозное введение лекарственных веществ с использованием дозатора.- Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 4-й: Сборник резюме.- М.- 1994.- С. 401.
23. Воробьев А.А., Стрельцов В.П., Дубровский А.В. Торако-каверномиопластические вмешательства в современной фтизиохирур-гии. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.-2000.- С. 285.
24. Вылегжанин С.В., Мишин В.Ю. Частота рубцевания каверн после проведения комбинированной химиотерапии у больных деструктивным туберкулезом легких. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 285.
25. Гимаддинов Р.Ж. Метод капельного интракавитарного введения антибактериальных препаратов, его клиническая и экономическая эффективность при лечении фиброзно-кавернозного туберкулеза легких //Дис. к.м.н.-Алма-Ата.- 1986.- 129 с.
26. Глассон А.А. Дренирование каверн у больных распространенным туберкулезом как метод подготовки к резекциям легких. /Проблемы легочной хирургии (Сб. Научных трудов).- М. 1975. - С. 99 -103.
27. Григорук О.Г., Базулина Л.М., Сигитова Е.С., Семина В.Н., Беляева Р.П., Добровольская Л.Н., Коркин М.И. Значение цитологического метода в диагностике опухолей легкого.// Новости клинической цитологии России.- 2001.- Т. 5.- N 1-2.- С. 80.
28. Гриднева Н.А., Кузьмин А.Н., Мишин В.Ю. Роль и значение вторичной бронхолегочной инфекции в течении остро- прогрессирующего туберкулеза легких. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 302.
29. Гуральник С.Б. Внутрикавернозные методы лечения больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких пожилого и старческого возраста//Дис. к.м.н.- М.- 1990.- 186 с.
30. Гусейнов Г.К., Аминов Ф.С., Гимбатов М.М., Муталимов М.А. Методы местного лечения туберкулеза легких //Достижения и проблемы современной фтизиохирургии: Тез. докл. обл. конф.- Новочеркасск.- 1988.- С. 84-88.
31. Даргиев Л.К., Татарский Е.Н. Подготовка к операции больных с большими и гигантскими кавернами методом микродренирования. /Тр. Моск. НИИ туберкулеза МЗ РСФСР.- 1974.- т. 72.- С. 125127.
32. Денисов B.C. Приоритетные задачи фтизиатрической службы в изменившихся социально-экономических условиях //Сб. резюме III(XII) съезда науч.-мед. ассоциации фтизиатров .- Екатеринбург.-1997.- С. 12.
33. Дмитриченко А.И. Эндокавитарное облучение ультрафиолетовым лазером «Альмицин» в комплексной предоперационной подготовке и лечении больных деструктивным туберкулезом легких./ Авто-еферат диссертации к.м.н.- М: 1994.- 28с.
34. Дмитриченко А.И., Аникин В.А., Сафонова С.Г., Садов-никова С.С. Экспериментально-клинические материалы применения физических методов при лечении больных туберкулезом легких. //В кн. Сборник резюме П(ХИ) съезда врачей-фтизиатров.-Саратов.- 1994.-С. 97.
35. Добкин В.Г. Лазеры во фтизиатрии и торакальной хирургии: настоящее и будущее.// Научные труды к 75-летию ведущего противотуберкулезного учреждения г. Москвы.- М.- "Медицина и жизнь".2001.- С. 110.
36. Дорошенкова А.Е., Сокол Л.А., Гребенников С.В., Дорошенко Ю.В. Лечение больных туберкулезом легких с лекарственной устойчивостью МБТ. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.-С-Петербург.- 2000.- С. 287.
37. Дорошенкова А.Е., Жамборов Х.Х., Гребенников С.В., Бабаева И.Ю. Лечебная тактика при впервые выявленном деструктивном туберкулезе легких. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания,- С-Петербург.- 2000.- С. 287.
38. Дукарский Б.Г. Рентгенологические признаки остаточных изменений, выявляемые у клинически излеченных лиц, перенесших частичную резекцию легкого по поводу туберкулеза.- М.- 1968.
39. Елькин А.В. Причины госпитальной летальности у оперированных по поводу послеоперационных рецидивов туберкулеза легких. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.-2000.- С. 288.
40. Елькин А.В. Отдаленные результаты хирургического лечения послеоперационных рецидивов туберкулеза легких. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.-2000.- С. 288.
41. Ерохин В.В. Морфологические признаки недостаточно эффективной химиотерапии экспериментального деструктивного туберкулеза легких.// Проблемы туберкулеза.- 1998.- N 3.- С.61 66.
42. Ерохин В.В. Патоморфогенез туберкулеза. //Сб. научн. трудов и материалов конференции "Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы", посвящ. памяти М.М.Авербаха (к 75-летию со дня рождения). М., 2000.- С. 13-17.
43. Ерохин В.В., Гедымин Л.Е., Земскова З.С., Лепеха Л.Н. Особенности морфологии казеозной пневмонии. // Научные труды к 75-летию ведущего противотуберкулезного учреждения г. Москвы.- М.-"Медицина и жизнь".- 2001.- С. 278.
44. Ерохин В.В., Гедымин Л.Е., Лепеха Л.Н., Зюзя Ю.Р., Бурцева С.А., Проходцев Д.Н. Особенности морфологии лекарственно-устойчивого туберкулеза легких.// Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М: БИНОМ,- 2003.- С. 66.
45. Ефимова Е.А. Использование носимого дозатора НДЛ-3 в лечении деструктивного туберкулеза легких. /Дис. на соиск. ученой степени к.м.н.- Воронеж 1998.
46. Жук Н.А. Пути снижения туберкулезной инфекции в городе Москве //Сб. научн. трудов и материалов конференции "Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы", посвящ. памяти М.М.Авербаха (к 75-летию со дня рождения). М., 2000.- С. 199-201.
47. Журавлев В.Ю., Тресс А.С., Суворов А.Н., Соловьева Т.Н. Применение полимеразной цепной реакции (ПНР) в оценке эффективности терапии туберкулеза. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 289.
48. Иванов А.В., Кузнецов Л.А., Свистунов Б.Д., Киргинцев А.Г. Защита и санация трахеи и бронхов в хирургии легочных кровотечений. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 320.
49. Кабанов А.Н., Козлов К.К., Котов И.И., Ситникова В.М., Кабанов А.А., Зиновьев И.А., Филатова JI.B., Домбровский Д.Р. Использование плазменного скальпеля в хирургии эмпиемы плевры.// Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 1992.- 149 (11-12): 384-6.
50. Кагаловский Г.М., Сметанин А.Г., Семитко А.П., Бочков Ю.А. Диатермическая блокада дренирующих каверны бронхов //1 Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания: Сб. резюме.- Киев.-1990.- С. 402.
51. Казаков B.C., Евдокимов А.В. Характеристика впервые выявленных больных туберкулезом в разные временные периоды //Сб. резюме III (XII) съезда науч.-мед. ассоциации фтизиатров.- Екатеринбург.-1997.-С. 14.
52. Кариев Т.М., Сабиров Ш.Ю. Удаление оставшихся отделов легкого по типу пульмонэктомии при реактивации туберкулеза после частичных резекций. //Проблемы туберкулеза. 2002.- N 6. - С. 37-39.
53. Касимцева О.В. Медико-социальная характеристика очагов туберкулезной инфекции //Сб. научн. трудов и материалов конференции "Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы", посвящ. памяти М.М.Авербаха (к 75-летию со дня рождения). М., 2000.- С.201-203.
54. Каторгин Н.А., Федорова С.М., Карпова И.В. Диагностика туберкулеза легких в терапевтическом стационаре.// Сб. резюме XII национального конгресса по болезням органов дыхания.- Москва.-2002.-С. 287.
55. Кибишев В.М. Одномоментная кавернопластика с корреги-рующей торакопластикой у больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом с большими и гигантскими кавернами в легких./ Автореферат диссертации к.м.н.- М.: 1990.- 23с.
56. Киргинцев А.Г. Применение газовой азотно-кислородной смеси для местной санации туберкулезных каверн легких (экспериментальные исследования). /Дис. к.м.н. М,- 1991.
57. Коваленко Н.Н. Методика и эффективность микродренирования и орошения стенок каверн при лечении туберкулеза легких. //Грудн. хир. 1982.- N 2.- С. 70-79.
58. Коротнев Г.А. Химиотерапевтические режимы при лечении больных хроническим деструктивным туберкулезом легких. //Пробл. туберк.-1982.- N 10.- С. 34-39.
59. Кудряшов Г.М. Состояние трахеи и бронхов при хронических туберкулезных эмпиемах./ Автореф. Дисс. к.м.н.- М.- 1962.
60. Кудряшов Г.М.Изменения в бронхиальном дереве у больных с туберкулезными интра- и экстраплевральными эмпиемами.// Проблемы туберкулеза.- 1967.- N 9.- С. 49-53.
61. Куничан А.Д. Динамика репаративных процессов в посттуберкулезной остаточной полости после электрокоагуляции ее стенок. //Новые методы лечения в эксперименте и клинике туберкулеза. Сб. науч. тр. МНИИТ МЗ РСФСР.- М.- 1987.- С. 38-40.
62. Лазарева Я.В. Возможности РКТ в диагностике и трансторакальном пункционном лечении каверн при туберкулезе.// Проблемы туберкулеза.- 1998.- N 1.- с. 17-20.
63. Лазарева Я.В. Компьютерная томография в диагностике туберкулеза органов дыхания./ Автореферат диссертации д.м.н,- М.: 2002.-34с.
64. Лаптев А.Н. Торакопластика у больных с химиорезистент-ным деструктивным туберкулезом.// Сб. резюме XII национального конгресса по болезням органов дыхания.- Москва.-2002.- С. 334.
65. Ледин А.О., Добкин В.Г., Садов А.Ю., Ржеутский B.C., Га-личев К.В. Комплексное лечение неспецифических эмпием плевры.//Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.-С. 20.
66. Литвинов В.И., Гергерт В.Я. Иммунология туберкулеза. //Вестник РАМН.-1999.- N 7. с. 8-11.
67. Литвинов В.И., Сельцовский П.П. Туберкулез: проблемы и перспективы. //Сб. научн. трудов и материалов конференции "Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы", посвящ. памяти М.М.Авербаха (к 75-летию со дня рождения). М., 2000.- С.9-13.
68. Литвинов В.И. Лабораторная диагностика туберкулеза // Научные труды к 75-летию ведущего противотуберкулезного учреждения г. Москвы.- М.- "Медицина и жизнь".- 2001.- С. 216.
69. Литвинов В.И., Мороз A.M. (ред.) Лабораторная диагностика туберкулеза. М.: МНПЦБТ, 2001 .- 184 с.
70. Мамолат А.С., Бялик И.Б., Хуторская В.Д. Клиническое течение и химиотерапия гиперхронического деструктивного туберкулеза легких. //Пробл. туберк.- 1985.- N 10.- С. 24-28.
71. Моисеева Е.Я. Неспецифическая патология бронхов у больных разного возраста с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. // Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.-2000.- С. 271.
72. Мороз A.M. Лабораторная диагностика туберкулеза: реальность и перспективы //Сб. научн. трудов и материалов конференции "Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы", посвящ. памяти М.М.Авербаха (к 75-летию со дня рождения). М., 2000.- С.64-65.
73. Мосин И.В., Перлей В.Е., Ковалев М.Г., Сидоров А.А., Ле-вашев Ю.Н. Пути улучшения непосредственных результатов обширных вмешательств на легких. // Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 322.
74. Муратов С.Н., Жамборов Х.Х., Дауров Ш.А. Метод пара-кавитарного лечения деструктивных форм туберкулеза легких. //Достижения и проблемы современной фтизиохирургии. Тез. докл. обл. конф.- Новочеркасск.-1988.- С. 93-94.
75. Наумов В.Н., Титюхина М.В., Гедымин Л.Е. Лейкинферон (ЛФ) в комплексном лечении туберкулеза легких у больных хирургического профиля. // Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.-С-Петербург.- 2000,- С. 294.
76. Наумов В.Н., Токаев К.В., Шайхаев А.Я. Операции на единственном легком у больных туберкулезом. // Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.-С. 294.
77. Осийский И.Ю. Хирургическое лечение больных с туберкулезными эмпиемами плевры.// Сб. резюме XII национального конгресса по болезням органов дыхания.- Москва.-2002.- С. 335.
78. Осийский И.Ю. Коллапсохирургические операции у больных с хроническим деструктивным туберкулезом легких.// Сб. резюме XII национального конгресса по болезням органов дыхания.- Москва.-2002.- С. 335.
79. Перельман М.И. Хирургия туберкулеза легких./ В книге: Хирургия туберкулеза: Материалы Московской международной конференции.-М.: 1997.-С. 14-15.
80. Перельман М.И. Хирургия туберкулеза легких.// Проблемы туберкулеза.- 1998.- N 3.- С. 27-32.
81. Плейфэр Дж. Наглядная иммунология.- М.гГЭОТАР МЕДИЦИНА." 1998, 95 с.
82. Плетнев Г.В. Предоперационная подготовка у больных с распространенным полирезистентным туберкулезом легких.// Сб. резюме XII национального конгресса по болезням органов дыхания.- Мо-сква.-2002.- С. 304.
83. Плетнев А.А., Тюхтин Н.С. Результаты трансторакальной внутрикавернозной терапии деструктивных форм туберкулеза легких. //Достижения и проблемы современной фтизиохирургии. Тез. докл. обл. конф.- Новочеркасск.- 1988.- С. 95-96.
84. Полякова Н.Э., Ловачева О.В., Жилин Ю.Н. Эндобронхит до и после операции у больных с туберкулезом легких. // Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 304.
85. Полянский В.К. Хирургические аспекты туберкулезной эмпиемы плевры.// Проблемы туберкулеза.- 2002,- N 5. С. 33-38.
86. Полянский В.К. Хирургическое лечение больных распространенным деструктивным туберкулезом легких // Воен.-мед. журнал.- 1996.-N 7.-С.18-21.
87. Порханов В.А., Бодаия В.Н., Кононенко В.Б., Поляков И.С., Семендяев С.С., Ефимцев И.П. Видеоторакоскопия в лечении эмпием плевры.// Хирургия.- 1999; (11): 40-3.
88. Приймак А.А. Хирургическое лечение больных туберкулезом //Хирургическое лечение больных распространенным деструктивным туберкулезом легких: Тез. докл. науч.-практ. конф. фтизиохи-рургов России.- Москва.-1994.- С.5.
89. Приймак А.А., Сагалович В.Я., Перельман М.И., Бога-дельникова И.В. Современные тенденции специфической химиотерапии туберкулеза легких // Туберкулез и экология,- 1996.- N4.- С.5-9.
90. Проходцов Д.Н. Эффективность хирургического лечения больных, выделяющих лекарственно-резистентные штаммы микобакте-рий туберкулеза./ Автореферат к.м.н., М.: 2003.- 24с.
91. Репин Ю.М., Аветисян А.О., Елькин А.В., Оттен Т.Ф., Ряснянская Т.Б., Трофимов М.А. Значение инфекционных факторов риска в хирургии туберкулеза легких. // Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 295.
92. Рымко Л.П. Клиника пострезекционных бронхиальных свищей у больных туберкулезом и тактика их хирургического лечения./ Диссертация к.м.н., М.: 1967.- 313с.
93. Сабиров Ш.Ю., Кариев Т.М., Саматов Э.В. Пульмонэкто-мия при распространенном деструктивном туберкулезе, осложненном спонтанным пневмотораксом и эмпиемой плевры.// Проблемы туберкулеза и болезней легких.- 2003.- N 6.- С. 23-25.
94. Савельев В.П., Митрошина С.Ю., Семисаженов О.А., Логинов С.Н. Новые подходы к ликвидации бронхиальных свищей.// Сб. резюме XII национального конгресса по болезням органов дыхания.-Москва.-2002.- С. 336.
95. Садовникова С.С. Местная озонотерапия в комплексном хирургическом лечении больных туберкулезом легких и плевры. /Автореф. дис. к.м.н.-М,- 1999.- 28 с.
96. Садовникова С.С., Добкин В.Г., Кузьмин Г.П. Применение озона и озонированных растворов в лечении больных эмпиемой плевры. //В кн. Резюме 7 национального конгресса по болезням органов дыхания.- М.-1997.-С. 189.
97. Садовникова С.С., Добкин В.Г., Кузьмин Г.П. Различные методики озонотерапии в лечении и профилактике гнойных осложнений во фтизиохирургии. //В кн. Материалы III съезда научно-медицинской ассоциации фтизиатров.- Екатеринбург, 17-20 июня 1997.-С. 77-78.
98. Садовникова С.С., Добкин В.Г. Местная озонотерапия во фтизиохирургии. //В кн. Материалы 8 национального конгресса по болезням органов дыхания, 22-24 октября 1998.- М.- С. 457.
99. Саймуленков A.M., Левин А.В., Морозова Т.А., Прокоши-на Т.В. Щадящая коллапсохирургия при лечении лекарственно устойчивых форм туберкулеза легких.// Сб. резюме XII национального конгресса по болезням органов дыхания.- Москва.-2002.- С. 337.
100. Свистунов Б.Д. Перибронхиальное введение лекарственных препаратов и временная окклюзия в комплексном лечении больных туберкулезом органов дыхания. / автореф. дис. к.м.н.- Москва.- 1992.-23с.
101. Седых Н.Н. Фибробронхоскопия в аспекте оптимизации лечения больных туберкулезом легких. // Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 296.
102. Семенов Г.И. Внутрилегочное игольно-струйное введение лекарственных средств в лечении больных туберкулезом легких. // Дис. к.м.н,- М.-1991.- 153 с.
103. Скобелев В.В. Внутрилегочное введение лекарственных препаратов с целью предоперационной подготовки. //Достижения и проблемы современной фтизиохирургии. Тез. докл. обл. конф.- Новочеркасск.- 1988.- С. 100-101.
104. Слепуха И.М. Опыт лечения больных с пострезекционными бронхо-плевральными свищами трансперикардиальной окклюзией главного бронха из чрезгрудинного доступа по Л.К.Богушу.// Грудная хирургия.- 1976.- N 6: 85-8.
105. Сметанин А.Г., Шойхет Я.М., Кагаловский Г.М. Рентге-номорфологические варианты деструктивного туберкулеза легких. // Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.-2000.- С. 297.
106. Смирнова Л.А. Сопутствующая патология при туберкулезе легких //Сб. научн. трудов и материалов конференции "Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы", посвящ. памяти М.М.Авербаха (к 75-летию со дня рождения). М., 2000.- С.218-219.
107. Смоликов В.Ю., Волков B.C., Смоликова Н.А. Интраброн-хиальное введение лидазы в комплексном лечении больных инфильтративным туберкулезом легких. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 297.
108. Солод Н.В., Мезинов О.А. Новый метод лечения эмпиемы плевры. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 20.
109. Сон И.М., Литвинов В.И., Сельцовский П.П. Туберкулез на спаде и подъеме эндемии //Сб. научн. трудов и материалов конференции "Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы", посвящ. памяти М.М.Авербаха (к 75-летию со дня рождения). М., 2000.- С. 174-179.
110. Стрельцов В.П. Фтизиохирургия вчера, сегодня и завтра //Хирургическое лечение больных распространенным деструктивным туберкулезом легких: Тез. докл. науч.-практ. конф. фтизиохирургов России.- Москва.-1994.- С.6-8.
111. Стрельцов В.П., Агкацев Т.В., Семенов Г.И., Ефимова Е.А., Рымко Л.П., Воробьев А.А., Кожевников С.Ф./Оптимизация методов местной терапии деструктивного туберкулеза легких.-Туберкулез и экология.- 1995.- N 1.- С. 48-49.
112. Суркова Л.К., Дюсьмикеева М.И. Связь клинико-морфологических особенностей с результатами хирургического лечения прогрессирующих форм туберкулеза легких. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.-С. 298.
113. Суслов В.А. Этиопатогенез, клиника и лечение прогрессирующих форм туберкулеза легких. //Воен.-мед. журнал.- 1996.- N 7.- С. 27-34.
114. Трунина Т.В. Несостоятельность культи бронха, комплексная профилактика.// Сб. резюме XII национального конгресса по болезням органов дыхания.- Москва.-2002.-С. 338.
115. Хоменко А.Г., Чуканов В.И., Гергерт В.Я., Уткин В.В. Лечение деструктивных форм туберкулеза легких. //Пробл. туберк.-1990.-N1.-C. 24-28.
116. Хоменко А.Г. Туберкулез как международная и национальная проблема. //Пробл. туберк.- 1994.- N2.- С. 2-4.
117. Хоменко А.Г., Роменский А.А., Гришина Г.А. Туберкулез в России. /М.- 1994.- С. 23-24.
118. Хоменко А.Г. Выявление больных туберкулезом и современные методы химиотерапии. //Пробл. туберк.- 1996.- N 5.- С. 2-5.
119. Хоменко А.Г. Туберкулез вчера, сегодня и завтра //Сб. резюме III(XII) съезда науч.-мед. ассоциации фтизиатров.- Екатеринбург.-1997.-С. 5-8.
120. Чуканов В.И., Гергерт В.Я., Хоменко И.С. Эффективность лечения химиопрепаратами и Т-активином больных с распространенными формами деструктивного туберкулеза легких. //Пробл. туберк.- 1989.-N 10.-С. 30-33.
121. Чуканов В.И. Химиотерапия туберкулеза. Проблемы и достижения. //11 (XII) съезд врачей-фтизиатров. Сб. резюме.- Саратов.-1994.- С. 88.
122. Чуканов В.И., Кузьмина Н.В. Состояние иммунитета больных туберкулезом легких, выделяющих лекарственно устойчивые микобактерии туберкулеза. //Пробл. туберк.- 1996.- N 1.- С. 17-19.
123. Чуканов В.И. Современные подходы к лечению больных туберкулезом органов дыхания //Сб. научн. трудов и материалов конференции "Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы", посвящ. памяти М.М.Авербаха (к 75-летию со дня рождения). М., 2000.- С.97-102.
124. Чуканов В.И. Клиническое значение лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза. // Научные труды к 75-летию ведущего противотуберкулезного учреждения г. Москвы.- М.- "Медицина и жизнь".- 2001.-С. 117.
125. Чуканов В.И., Васильева И.А., Плаксин Д.И. Микобутин в стандартном режиме химиотерапии впервые выявленного туберкулеза легких. // Научные труды к 75-летию ведущего противотуберкулезного учреждения г. Москвы.- М.- "Медицина и жизнь".- 2001.- С. 174.
126. Шайхаев А.Я. Низкочастотный ультразвук и местное лечение вскрытых туберкулезных каверн в легком и эмпием плевры. /Сб. науч. тр. ПНЦ "Фтизиопульмонология" 1-го МОАГМИ.- М.- 1989.
127. Шайхаев А.Я., Проходцов Д.Н. Характеристика МБТ у хирургических больных, полученных из различного диагностического материала. //Сб. резюме X национального конгресса по болезням органов дыхания.- С-Петербург.- 2000.- С. 299.
128. Шилова М.В., Сон И.М. Эпидемиология туберкулеза в России //Туберкулез и экология.- 1995.- N3.- С. 8-10.
129. Шулутко M.J1. Хирургическое лечение туберкулеза легких (опыт и перспективы).// Проблемы туберкулеза.- 1973,- N 4,- С. 57-61.
130. Эпштейн Т.В., Давыдов А.Б., Палей М.Э., Богданов JI.H. Применение вспенивающейся композиции для пломбирования полостей у 2-х больных кавернозным туберкулезом легких. //Грудная хир.- 1983.-N4.-С. 50.
131. Ainslie G.M., Solomon J.A., Bateman E.D. Lymphocytes and lymphocyte subsets numbers in blood and BAL and pleural fluid in various forms of tuberculosis at presentation and during recovery.// Thorax.- 1992.-vol.47.-p.p. 513-518.
132. Al-Kattan K., Cattalani L., Goldstraw P. Bronchopleural fistula after pneumonectomy with a hand suture technique. //Ann Thorac Surg.-1994; 58: 1433-1436.
133. Angelillo-Mackinlay Т., Lyons G.A., Piedras M.B., Angelillo-Mackinlay D. Surgical treatment of postpneumonic empyema.// World J Surg.- 1999.- Nov; 23 (11): 1110-3.
134. Azorin J., Bah Т., Renard J.L., de Saint-Florent G., Battesti J.P. Post-pneumonectomy pyothorax with and without broncho-pleural fistula.// Rev Pneumol Clin.- 1988.- 44 (1): 1-5.
135. Balogh G. Current treatment of thoracic empyema in adults.// Orv Hetil.-1991.- Sep 22; 132 (38): 2075-80.
136. Berquest Т.Н. et. al. Transthoracic needle biopsy, accuracy and complications in relation to location and type of lesion./ Mayo Clin Proc.-1980.-N55: 475-481.
137. Binkin N.J., Vernon A.A., Simone P.M. et al. Tuberculosis prevention and control activities in the United States: an overview of the organization of tuberculosis services. // Int J Tuberc Lung Dis.-1999.- Aug.; 3(8):663-74.
138. Boom W.H. The role of T cell subsents in Mycobacterium tuberculoses infection.// Infect. Agent. Dis.- 1996.- vol.5- p. 73-81.
139. Bottari D., Babolini G. //Ann. 1st. C. Forlanini.- 1939.- Vol. 3.p. 365.
140. Cassina P.C., Hauser M., Hillejan L., Greschuchna D., Stama-tis G. Video-assisted thoracoscopy in the treatment of pleural empyema: stage-based management and outcome.// J Thorac Cardiovasc Surg.- 1999.-Feb; 117 (2): 234-8.
141. Castellino R.A., Blank N. Etiologic diagnosis of focal pulmo-naiy infection in immunocompromised patients by fluoroscopically guided percutaneous neddle aspiration.//Radiology.- 1979.- 132: 563-567.
142. Chambers H.F., Moreau D., Yajko D. et al. Можно ли лечить туберкулез пенициллинами и другими бета-лактамовыми антибиотиками? //Antimicrob Agents Chemother.- 1995.- N 39(12).- P. 26202624.
143. Clagett O.T., Geraci J.E. A procedure for the management of post-pneumonectomy empyema. // J Thorac cardiovasc Surg.- 1963; 45: 141-145.
144. Conlan А.А. Pneumonectomy for infection (letter). //Ann Thorac Surg.- 1995; 60: 488-489.
145. Conlan A.A., Lukanich J.M., Shutz J., Hurwitz S.S. Elective pneumonectomy for benign lung disease: modern-day mortality and morbidity. // J Thorac cardiovasc Surg.- 1995; 110: 1118-1124.
146. Dahlgen S.E., Lind B. Comparison between diagnostic results obtained by transthoracic neddle biopsy and by sputum cytology.// Acta Cy-tol.- 1972.- 16(1): 53-58.
147. Davies R.J., Gleeson F.V. The diagnosis and management of pleural empyema. // Curr Opin Pulm Med.- 1998.- May; 4 (3): 185-90.
148. Divisi D., Battaglia C., Crisci R., Di Francescantonio W., Gi-usti L., Torresini G., Coloni G.F. Therapeutic approach in non-postoperative pleural empyema. // G. Chir.- 1998.- Jun-Jul; 19 (6-7): 271-5.
149. Douglas J.G., Mc Leod M.J. Pharmacokinetic factors in the modern drug treatment of tuberculosis. //Clin. Pharmacokinet 1999.-Aug; 37(2): 127-46.
150. Ernst M., Nies C. Thoracoscopic therapy of pleural empyema after pneumonectomy. // Chirurg.- 1999.- Dec; 70 (12): 1480-3.
151. Featherstone Blyth D. Pneumonectomy for inflammatory lung disease. // Eur J Cardiothorac Surg.- 2000; 18; 429-434.
152. Ferguson M.K. Surgical management of intrapleural infections. // Semin Respir Infect.- 1999.- Mar; 14 (1): 73-81.
153. Fontana R.S. et al. Transthoracic needle aspiration of descrete pulmonary lesions: experionrience in 100 cases. // Med Clin North Am. -1970.-54(4): 961-971.
154. Forster E., Gandawidjaja L., Hau T. Thoracoscopic treatment of pleural empyema. // Zentralbl Chir.- 1999; 124 (12): 1116-20.
155. Frey D.J., Klapa J., Kaiser D. Irrigation drainage and fibrinolysis for treatment of parapneumonial pleural empyema. // Pneumologie.-1999.- Dec; 53 (12): 596-604.
156. Friedel H. Бронхоскопическая и трансторакальная пломбировка каверн /в кн. Кавернотомия и другие методы местного лечения легочного туберкулеза. Под ред. Н.Чузо.- М.: Медицина.- 1972.- С. 193225.
157. Garcia-Yuste М., Ramos G., Duque J.L., Yeras F., Casta-nedo M., Cerezal L.J., Matilla J.M. Open-window thoracostomy and thora-comyoplasty to manage chronic pleural empyema. // Ann Thorac Surg.-1998.-Mar; 65 (3): 818-22.
158. Gelea J.L., De Souza., Beggs D., Spyt T. The surgical management of empyema thoracis.//J R Coll Surg Edinb.-1997.- Feb; 42 (1): 15-8.
159. Gobien R.P. et al. CT-assisted fluoroscopically guided aspiration biopsy of central hilar and mediastinal masses. // Radiology.- 1981. N 141:443-447.
160. Goldstraw P. Prophylaxis of post-pneumonectomy empyema. //Thorax.- 1980; 35: 107-110.
161. Gozdziuk K., SawaA. Pleural empyema: treatment results of the myoplasty method. // Pneumonol Alergol Pol.- 1999; 67 (3-4): 111-7.
162. Gozdziuk K., Sawa A., Skomra D., Balicki I., Karpinska Т., Sarachman K. Treatment of experimental broncho-pleural fistula with myoplasty. / Ann Univ Mariae Curie Sklodowska (Med).- 1998.- 53: 195-203.
163. Halezeroglu S., Keles M., Uysal A., Celik M., Senol C., Haeii-brahimogku C., Arman B. Factors affecting postoperative morbidity and mortality in destroyed lung. // Ann Thorac Surg.- 1997; 64: 1635-1638.
164. Hornick P., Townsend E.R., Clark D., Fountain S.W. Video-thoracoscopy in the treatment of early empyema: an initial experience. // Ann R Coll Surg Engl.- 1996.- Jan; 78 (1): 45-8.
165. Hutgen M., Witte В., Friedel G., Toomes H. Video-assisted thoracoscopic access in pleural empyema compared with mere chest tube drainage.// Chirurg.- 1999.- Apr; 70 (4): 464-8.
166. Inoue N., Koshino Т., Abe T. A case report of pleural empyema treated by video-assisted thoracoscopic surgery in an elder patient receiving hemodialysis. // Kyobu Geka.- 1999.- Feb; 52 (2): 168-71.
167. Jadczuk E. Postneumonectomy empyema. // Eur J Cardiotho-rac Surg.- 1998.- Aug; 14 (2): 123-6.
168. Jancovici R., Pons F., Conan J., Natali F., Vaylet F. Video-assisted thoracoscopic sugery. //Rev Pneumol Clin.- 1994.- 50 (1): 15-20.
169. Jebrak G., Pointet P., Pichot M.H. Purulent pleurisy and empyema. With the exception of pleural tuberculosis. // Presse Med.- 1998.-Nov. 28; 27 (37): 1924-31.
170. Kaminsky D. Аспирационная пункция тонкой иглой под контролем рентгена в диагностике торакальных поражений. // Новости клинической цитологии России.- 2001.- Т.5.- N 1-2.- с. 11-34.
171. Kowalewski J., Brocki М., Galikowski М., Kapron К. Videothoracoscopy and muscle flaps in the treatment of bronchial stump fis-tula.//Acta Chir Hung.- 1999.- 38 (1): 79-81.
172. Kozuka Т., Minaguchi K., Yamaguchi R., Taniguchi Y. Tree dimensional imaging of tracheobronchial system using spiral CT. // Com-put. Methods Programs Biomed.- 1998.- Aug; 57 (1-2): 133-138.
173. Kull C., Hunger Т., Widmer M.K., Rittmann W.W. Is a minimally-invasive treatment concept in the late stage of pleural empyema successful? // Swiss Surg.- 1996; 2 (5): 191-5.
174. Krasnik M., StormH.K., Frimodt-Moller N. Pleural empyema. // Ugeskr Leager.- 1996.- Apr.- 8; 158 (15): 2109-12.
175. Laisaar Т., lives A. Omentoplasty together with partial thoracoplasty: a one-stage operation for postpneumonectomy pleural empy-ema.//Ann Chir Gynaecol.-1997; 86 (4): 319-24.
176. Laisaar Т., lives A. Surgical treatment of pleural empyema -chaging priorities. // Scand Cardiovasc J.- 1999; 33 (2): 97-102.
177. Lalli A.F. et al. Aspiration biopsies of chest le-sions.//Radiology.-1978.-N127: 35-40.
178. Lambrecht W., Pawlak W., Peplinski J. Results of treating patients with pleural empyema in relation to time of diagnosis. // Pneumonol Alergol Pol.- 1996.- N 64 (11-12).- PP. 780-4.
179. Lohe F., Furst H., Muller C., Hatz R.A., Schildberg F.W. Treatment of advanced pleural empyema.//Chirurg.- 1998,-Dec; 69(12): 1369-75.
180. Malinec S.J., Jakovic R.M., Andric L.G. Modern surgical treatment of pulmonary tuberculosis.//Acta Chir Iugosl.-1994.-41(2):135-138.
181. Massard G., Dabbagh A., Wihlm J-M., Kessler R., Barsotti P., Roeslin N., Morand G. Pneumonectomy for chronic infection is a high risk procedure. //Ann Thorac Surg.- 1996; 62: 1033-1038.
182. Massard G., Roeslin N., Wihlm J-M., Dumont P., Witz J-P, Morand G. Pleuropulmonary aspergilloma: clinical spectrum and results of surgical treatment. // Ann Thorac Surg.- 1992; 54: 1159-1164.
183. Monaldi V. //Ann. 1st. C. Forlanini.- 1938.- Vol. 2.- p. 665.
184. Monaldi V. Atti Conf. Sez. Lombarda c. Tuberc. 1938.
185. Monaldi V. //Zschr. f. Tuberk.- 1939.- Vol. 82.- p. 273.
186. Monaldi V. //Beitr. Klin. Tuberk.- 1941.- Vol. 97.- p. 499.
187. Monaldi V. //Medicina e Biologia.- 1942.- Vol. 1.- p. 253.
188. Murakawa Т., Nakajima J., Kohno Т., Miyaji K., Takeda M., Ono M., Matsumoto J., Takamoto S., Furuse A. Thoracoscopic decortication for chronic empyema thoracis: report of a case.- 1998.- Jul; 51 (7): 537-40.
189. Nielsen S.K., Brons J.H. Ultrasonically guided drainage of pleural empyema. // Ugeskr Laeger.- 1993.- Nov. 1; 155 (44): 3573-4.
190. Nomori H., Horio H., Hasegava Т., Kobayashi R. Intrathoracic transposition of the muscle flap of trapezius and rhomboideus in treating empyema. // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi.- 1996.- Feb; 44 (2): 198-201.
191. Nomoto S., Kashima Т., Inoue K., Horiuchi M., Takaba Т., Ishii J., Noguchi H. Endoscopic closure of broncho-pleural fistula after pneumonectomy. // Kyobu Geka.- 1988.- May; 41 (6): 521-4.
192. Norenberg R. et al. Percutaneous needle biopsy of the lung: report of two fatal complications. // Chest.- 1974.- 66 (2): 216-218.
193. Odell J.A., Henderson B.J. Pneumonectomy through an empyema. // J Thorac Cardiovasc Surg.- 1985; 89: 423-427.
194. Odell J.A., Buckels N.J. Techniques of pneumonectomy. Pneumonectomy through an empyema. // Chest Surg Clin N Am.- 1999.-9(2): 369-78.
195. Okada M., Tsubota N., Yoshimura M., Miyamoto Y., Yamagishi H. Surgical treatment for chronic pleural empyema. // Surg Today.- 2000.-30 (6): 506-10.
196. Perelman M. Bronchial fistula after pneumonectomy: surgical treatment. Read at International Congress of Thoracic Surgery. Athens, 1997.
197. Pomerantz M., Madsen L., Goble M., Iseman M. Surgical management of resistant micobacterial tuberculosis and other mycobacterial pulmonary infections. // Ann Thorac Surg.- 1991; 52: 1108-1112.
198. Raju В., Tung Ch.F. et al. In situ activation of T helper cells in the lung. // Infect. Immun.- 2001.- vol. 69.- N8.- p.p. 4790-98.
199. Reed C.E. Pneumonectomy for chronic infection: fraught with danger? // Ann Thorac Surg.- 1995; 59: 408-411.
200. Reeve P.A., Seaton D. Tuberculous empyema a case history extending over 30 years. // Tubercle.- 1986.- Jun; 67 (2): 147-50.
201. Renner H., Gabor S., Pinter H., Maier A., Friehs G., Smolle-Juettner F.M. Is aggressive surgery in pleural empyema justified? // Eur J Cardiothorac Surg.- 1998.- Aug; 14 (2): 117-22.
202. Rink А. История развития метода местного лечения каверн. / В кн. Кавернотомия и другие методы местного лечения легочного туберкулеза. Под ред. Н.Чузо,- М.: Медицина.- 1972.- С. 264-281.
203. Robinson T.D., Barnes D.J. A role for surgery in the management of multidrug-resistant tuberculosis: two case reports / The Thoracic Society of Australia and New Zealand.- 1998.- Annual Scientific Meeting.- Adelaide.- March 15-18.- P. 51.
204. Sarot I.A. Extrapleural pneumonectomy and pleurectomy in pulmonary tuberculosis. // Thorax.- 1994; 4: 173-223.
205. Scheurlen F. Die intrakavernose Behandlung der Lingentu-berkulose //Munch. Med. Waschr.-1961.- Bd. 103.- N 8.- S. 415-425.
206. Seri I. Why cavernous tuberculosis was a fatal disease before the invention of tuberculostatic drugs. // Orv Hetil.- 1992.- Nov. 8; 133(45): 2941-2942.
207. Shields T.W. Pulmonary tuberculosis and other micobacterial infections of the lung. / In: Shields T.W., ed. General thoracic surgery.-Philadelphia, PA: Lea and Febiger.- 1989: 785-797.
208. Shimatani S., Yamazaki S., Sasamoto S., Kato N., Takagi K., Okuyama N. Treatments for post-pneumonectomy pyothorax without broncho-pleural fistula: irrigation of the post-pneumonectomy space. // Kyobu Geka.- 1999.- Feb; 52 (2): 126-8.
209. Singh R.P., Katiyar S.K., Singh K.P. Conservative management of empyema thoracis and broncho-pleural fistula. // Indian J Chest Dis Allied Sci.- 1994.- Jan-Mar; 36 (1): 15-9.
210. Sinner W.N. Complications of percutaneous transthoracic ned-dle aspiration biopsy. // Acta Radiol.- 1976.- N 17 (6): 813-828.
211. SolakH., Ceran S., Sunab G.S., Gok M., Akyol K.G., Solak Т., Yuksek T. Empyema thoracis a series of 230 cases.- Indian J Med Sci.- 1996.- Aug; 50 (8): 269-71.
212. Soler M., Wyser C., Bolliger C.T., Perruchoud A.P. Treatment of early parapneumonic empyema by "medical" thotacoscopy. // Schweiz Med Wochenschr.- 1997.- Oct.- 18; 127 (42): 1748-53.
213. Spidlen V. Surgical treatment of thoracic empyema. // Rozhl Chir.-1993.- Sep; 72 (6): 275-8.
214. Stevens M.S., de Villiers S.J., Stanton J.J., Steyn F.J.S. Pneumonectomy for severe inflammatory lung disease. // Eur J cardio-thorac Surg.- 1988; 2: 82-86.
215. Striffeler H., Ris H.B. Wursten H.U. HofV.I., Stirnemann P., Althaus U. Video-assisted thoracoscopic treatment of pleural empyema. A new therapeutic approach. // Eur J Cardiothorac Surg.- 1994; 8(11): 585-8.
216. Suga M., Akaogi E., Mitsui K., Ishibashi O., Inagaki M., Oka-zaki H. Surgically successful treatment of pleural empyema with multiple bronchial fistulae. A case report. // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi.-1994.- Sep; 42 (9): 1361-4.
217. Sunder-Plassmann L. Pleural empyema. // Chirurg.- 1998.-Aug; 69 (8): 821-7.
218. Sung S.W., Kang C.H., Kim Y.T., Kim J.H. Surgical management of multi-drug resistant pulmonary tuberculosis // EACTS.- Abstracts.-1998.- Surgical managemen.- 036.
219. Tatsumi A., Kitano M., Huang C., Tanaka F., Nagasawa M. Role of surgical treatment in thoracic empyema with bronchopleural and/or thoracic empyema. // Kekkaku.- 1991.- Nov.; 66 (11): 775-9.
220. Urschel J.D., Barnwell J.M., Lipman B.J. Bronchoscopic sclerotherapy combined with thoracoscopic drainage for postpneumonectomy bronchial fistula and empyema. // Surg Endosc.- 1999.- Sep; 13 (9): 932-4.
221. Vyhnanek F., Fanta J., Vojtisek O., Jirava D. Empyema of the thorax. // Rozhl Chir.- 1999.- Mar; 78 (3): 102-4.
222. Weissberg D., Refaely Y. Pleural empyema: 24-year experience. // Ann Thorac Surg.- 1996.- Oct; 62 (4): 1026-9.
223. Weissberg D., Weissberg D. Wait complications of collaptso-therapy of pulmonary tuberculosis.// Chest.- 2001.- Vol. 120.- P. 847-851.
224. Westcott J.L. Air embolism complicating percutaneous needle biopsy of the lung. // Chest.- 1973.- 63(1): 108-110.
225. Widmer M.K., Krueger Т., Lardinois D., Banic A. Acomhara-tive evaluation of intrathoracic latissimus dorsi and serratus anterior muscle transposition. // Eur J Cardiothorac Surg.- 2000.- Oct; 18 (4): 435-9.
226. Wolfart W. Surgical treatment of tuberculosis and its modifications collapse therapy and resection treatment and their present-day sequelae. // Offentl Gesundheitswes.- 1990.- Aug.-52(8-9):506-511.
227. Wong P.S. , Goldstraw P. Post-pneumonectomy empyema. // Eur J Cardiothorac Surg.- 1994; 8 (7): 345-350.