Медико-биологические аспекты безопасного водопользования населения в условиях севера (на примере г. Сургута)

Крупеник, Светлана Васильевна

Диссертации по медицине → Гигиена

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Медико-биологические аспекты безопасного водопользования населения в условиях севера (на примере г. Сургута)

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Крупеник, Светлана Васильевна Мытищи 2004 г.

Ученая степень: кандидата биологических наук

ВАК РФ: 14.00.07

Автореферат диссертации по медицине на тему Медико-биологические аспекты безопасного водопользования населения в условиях севера (на примере г. Сургута)

На правах РУКОПИСИ

КРУПЕНИК СВЕТЛАНА ВАСИЛЬЕВНА

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОГО ВОДОПОЛЬЗОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ В УСЛОВИЯХ СЕВЕРА (на примере г. Сургута)

14.00.07 - Гигиена

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Москва - 2004

Работа выполнена в Российском государственном медицинском университете и Центре Госсанэпиднадзора в г. Сургуте

Научный руководитель:

член-корр. РАМН, профессор

Пивоваров Юрий Петрович

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор доктор биологических наук, профессор

Лакшин Андрей Михайлович Юдина Татьяна Васильевна

Ведущая организация: Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова

Защита состоится « НО »января 2004 года в _12_ часов на заседании Диссертационного Совета Д. 208.107.01 при Федеральном научном центре

гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана Минздрава России по адресу: 141000, Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, д.2

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана.

Автореферат разослан ««26 » декабря 2003

Ученый секретарь Диссертационного Совета, доктор медицинских наук, профессор

Шушкова Т.С.

2004-4

24217

Общая характеристика работы

Актуальность работы.

Одной из первоочередных задач социально-экономического развития России и ее национальной безопасности, является проблема обеспечения безопасного состояния окружающей среды и достижение устойчивого санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации.

Существенное влияние на санитарно-эпидемиологическое благополучие населения отдельных регионов России оказывает неудовлетворительное качество питьевой воды. Это обусловлено, главным образом, недостаточной санитарной надежностью источников водоснабжения, низкой эффективностью систем водоподготовки, неудовлетворительным санитарно-техническим состоянием распределительной сети (Потапов А.И, Новиков Ю.В. и др., 1993; Онищенко Г.Г. и др., 1996, 2002; Рахманин Ю.А. и др., 1997,2001).

Наиболее актуальны проблемы по обеспечению населения водой нормативного качества в районах с экстремальными для жизни человека условиями внешней среды, к таким районам относится Ханты-Мансийский автономный округ (ХМАО), в т.ч. г. Сургут.

Интенсивное развитие нефтедобывающей промышленности в Ханты-Мансийском автономном округе привело к обострению экологических проблем и негативному воздействию на различные компоненты геологической среды и ее важнейшего компонента - подземных вод.

В пределах автономного округа пробурено множество поисково-разведочных, нефтедобывающих и нагнетательных скважин, что определяет степень санитарного неблагополучия источников водоснабжения ХМАО.

Город Сургут относится к территории с достаточной обеспеченностью водными ресурсами. Стремление повысить санитарную надежность водоснабжения способствовало интенсивному использованию подземных вод на территории данного региона, которые не в полной мере соответствуют гигиеническим нормативам, являются физиологически неполноценными, так как характеризуются малой степенью минерализации, бедностью микроэлементного состава, высокими концентрациями железа, окую

цветность, насыщены углекислотой и агрессивны. Усугубляет положение несоответствие применяемых систем водоподготовки классу водоисточника.

Эти обстоятельства делают крайне актуальными изучение и эффективное предупреждение неблагополучия питьевого водопользования на основе комплексной гигиенической оценки всех факторов, формирующих качество питьевой воды в конкретных водопроводных системах. Требуется дальнейшее развитие системы социально-гигиенического мониторинга и организации управления качеством вод. Это позволит разработать комплекс профилактических мероприятий и определить приоритеты, требующие первоочередных инвестиций для оптимизации условий водопользования населения.

Решению этих задач и посвящена настоящая работа по комплексной медико-биологической оценке условий водопользования населения г. Сургута, качество питьевой воды которого не отвечает гигиеническим требованиям.

Данная работа выполнена в Российском государственном медицинском университете и Центре Госсанэпиднадзора в г. Сургуте в рамках отраслевой программы «Эколого-гигиенические проблемы безопасности России и пути их решения» и в рамках программы ХМАО «Обеспечение доброкачественной питьевой водой населения Ханты-Мансийского автономного округа».

Цель работы: Разработка медико-биологического обоснования мер по обеспечению безопасного и безвредного водопользования населения г.Сургута.

Задачи исследования:

1. Определить условия формирования качества воды подземных источников централизованного питьевого водоснабжения в условиях интенсивного развития нефтедобывающей промышленности ХМАО.

2. Дать гигиеническую оценку факторам, формирующим санитарные условия питьевого водопользования населения г. Сургута.

3. Оценить риск для здоровья населения г. Сургута, обусловленный водным фактором.

4. Изучить биологическое действие приоритетных токсикантов питьевой воды г. Сургута в условиях их совместного присутствия.

5. Разработать медико-биологические требования и профилактические рекомендации по оптимизации питьевого водоснабжения г. Сургута.

Научная новизна.

Впервые установлены санитарно-гигиенические особенности формирования качества воды подземных источников питьевого водоснабжения в регионах интенсивного развития нефтедобывающей промышленности.

Выявлены приоритеты, определяющие санитарное неблагополучие питьевой воды г. Сургута, с учетом ее физиологической полноценности, санитарного состояния источников водоснабжения, системы водоподготовки, транспортировки воды и эффективности лабораторного контроля.

Определен риск здоровью населения г. Сургута, обусловленный приоритетными ксенобиотиками питьевой воды, нормируемыми по органолептическому и токсикологическому признакам вредности.

Получены новые экспериментальные данные о характере биологического действия основных ксенобиотиков питьевой воды г. Сургута в условиях их совместного присутствия.

Обоснованы мероприятия по совершенствованию системы социально-гигиенического мониторинга в части сбора и оценки данных по санитарной характеристике питьевого водоснабжения.

Научно обоснован комплекс профилактических мероприятий по оптимизации питьевого водопользования населения г. Сургута.

Практическая значимость работы и внедрение в практику.

Результаты исследований позволили научно обосновать гигиенические требования и профилактические мероприятия по оптимизации водопользования населения г. Сургута, разработать, внести предложения к корректировке и поэтапно реализовать комплексные программы обеспечения населения г. Сургута и ХМАО доброкачественной питьевой водой.

Полученные материалы использованы при подготовке и реализации:

• Материалов ежегодного государственного доклада «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (1998-2002гг.);

• При разработке региональной окружной и городской программы «Обеспечение доброкачественной питьевой водой населения ХМАО», утвержденной постановлением Думы ХМАО № 137 от 20.06.98г., откорректированной и утвержденной главой администрации города 30.01.01г.

• При разработке проектной документации: выборе и внедрению новых технологий водоочистки и обеззараживания питьевой воды (акт внедрения №02/ 674-01 от 9.12.2003г.).

• При реконструкции и модернизации сооружений водоподготовки водозаборных узлов города, а также организации контроля качества питьевой воды и составлении рабочих программ производственного контроля (акт внедрения № 2214 от 11.12.03г.)

• Результаты исследований внедрены в практику работы Центра Госсанэпиднадзора в г. Сургуте и СГМУП «Горводоканал».

• Материалы внедрены в учебный процесс Сургутского государственного университета и используются в курсе лекций и лабораторных занятий по гигиене и биологии (акт внедрения от 11.12.03г.).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Санитарно-гигиенические особенности формирования источников питьевого водоснабжения в районах нефтедобывающей промышленности.

2. Приоритетные факторы, определяющие санитарное неблагополучие питьевого водопользования населения города Сургута.

3. Роль водного фактора в формировании риска здоровью населения города Сургута.

4. Биологическое действие основных ксенобиотиков питьевой воды г. Сургута в условиях их совместного присутствия.

5. Региональные требования к оценке качества воды и профилактические мероприятия, обеспечивающие санитарно-гигиеническое благополучие питьевого водопользования населения г. Сургута.

Апробация работы

Апробация диссертации проведена на межотдельческой конференции Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана Министерства здравоохранения Российской Федерации 28 октября 2003 года.

Материалы диссертации доложены: на совместной научной конференции сотрудников кафедр гигиены и основы экологии человека, общественного здоровья и здравоохранения, лаборатории экологии и токсикологии в Российском государственном медицинском университете (октябрь 2003 г); на юбилейной-научно-практической конференции «Медицина, экология и здоровье человека» (Ханты-Мансийск,2002).

Публикации. Основные положения проведенных исследований изложены в 3 публикациях, из которых 2 в центральной печати.

Структура и объем диссертации. Материал диссертации изложен на 159 страницах машинописного текста. Работа. состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, обсуждения результатов исследований, выводов, списка используемой литературы, включающего 146 работ отечественных и 52 работы зарубежных авторов; иллюстрирована 25 таблицами, 9 рисунками и включает 1 приложение.

Объекты, объем и методы исследований.

Объектами исследований являлись вода подземных источников водоснабжения и питьевая вода централизованного питьевого водопровода г. Сургута, водозаборные сооружения (ВЗУ) и распределительная сеть города; лабораторные животные, биосубстраты, синхронизированная культура дафний.

Основные этапы и направления исследований представлены на рис. 1.

В качестве основных информационных источников использовались данные гидрогеологических исследований подземных горизонтов ХМАО, материалы проектно-изыскательских работ.

Анализ качества воды проводился на основании материалов, полученных лабораториями химического и бактериологического анализа Центра Госсанэпиднадзора в г. Сургуте и лабораториями СГМУП «Горводсканал».

Математически обработаны и проанализированы данные за 1998-2002 годы: результаты более 6,5 тыс. бактериологических исследований и более 10 тыс. санитарно-химических исследований, выполненных лабораториями ЦГСЭН и более 20 тыс. бактериологических исследований и 30 тыс. санитарно-химических исследований, выполненных производственной лабораторией СГМУП «Горводоканал».

Анализ природных и питьевых вод проводился по показателям, регламентируемым СанПиН 2.1.4.1074-01 и ГОСТ 2761-84, которые определялись по методикам, утвержденным ГОСТ 51232-98 «Вода питьевая. Общие требования к организации и методам контроля», МУ «Санитарно-микробиологический анализ питьевой воды № 4.2.1018-01.

Комплексная оценка факторов, формирующих неблагополучие водопользования, проведена в разрезе четырех основных водозаборных узлов, подающих воду населению г. Сургута.

Исследования выполнены по методике Федерального научного центра

гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана (Методические рекомендации «Комплексная оценка хозяйственно-питьевого водопользования в городах с выраженным санитарно-эпидемиологическим неблагополучием» №01-19/33-17 от 17.03.96г.).

Согласно методики система водоснабжения оценивалась по блокам: «Источник водоснабжения»; «Водоподготовка»; «Питьевая вода»; «Транспортировка» и «Лабораторный контроль».

Критериями неблагополучия являлись показатели, которые выражались безразмерными величинами, получаемыми сопоставлением фактических данных с нормативными.

Комплексные показатели по блокам или системе в целом вычислялись на основе балльной оценки с учетом коэффициента вклада (И) каждого критериального признака.

Оценка риска для здоровья населения г. Сургута в связи с санитарным неблагополучием питьевого водопользования проведена с использованием модели, основанной на максимальных разовых концентрациях (Маймулов В.Г. и др.,2000) и в соответствии с Методическими рекомендациями «Комплексная гигиеническая оценка степени напряженности, медико-экологической ситуации различных территорий, обусловленной загрязнением токсикантами среды обитания» № 2510/3416-97-32.

Рассчитывался потенциальный риск неблагоприятного эффекта, связанный с питьевой водой и обусловленный веществами, нормируемыми по органолептическому признаку вредности, и риск развития неспецифических токсических эффектов, связанных с регулярным потреблением воды с повышенным содержанием соединений, нормируемых по токсикологическому признаку вредности.

Наряду с аналитическими методами контроля качества воды для оценки степени опасности были применены методы биологического тестирования.

Изучение биологического действия основных ксенобиотиков питьевой воды г. Сургута в условиях их совместного присутствия проводилось на теплокровных животных (беспородные белые крысы).

Исследования проведены в двух сериях санитарно-токсикологических экспериментов. Длительность экспериментов соответственно составляла 2 недели

и 3 месяца. В первой серии опытов изучение комбинированного действия токсикантов проводилось по неспецифическому эффекту, а именно, по гипоосмотической стойкости эритроцитов лабораторных животных, которую определяли в опытах in vitro.

Количественная оценка - комбинированного действия изучаемых веществ проводилась по методу Кагана Ю.С. (Каган, 1973), основанному на методе Finney.

Во второй серии опытов исследования по изучению характера совместного биологического действия основных ксенобиотиков проведены в 3 месячном субхроническом санитарно-токсикологическом эксперименте

Выбор показателей для наблюдения за функциональным состоянием животных основывался на данных литературы, которые свидетельствуют о политропном действии изучаемых веществ с преимущественным поражением функции печени, почек, нарушении проницаемости биологических мембран (Камильджанов. А.Х. и др., 2002; Сусликов В Л., 1978,1979; Рашитова Г.С., 1989 и ДР.).

В исследованиях были использованы как интегральные, так и специфические гематологические, физиологические и биохимические показатели: динамика массы, тела животных, функциональное состояние ЦНС, уровень гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов в периферической крови, уровень сульфгидрильных групп, содержание общего белка, альбуминов, мочевины в сыворотке крови.

Также для оценки функционального состояния печени определялась активность ряда ферментов: аланин- и аспарагин- аминотрансфераз, щелочной фосфатазы.

Гематологические показатели определяли с помощью эритрогемометра.

Регистрация всех изучаемых показателей проводилась до начала эксперимента (фоновые показатели) и далее ежемесячно до конца опыта.

Полученные в ходе эксперимента данные были подвергнуты статистической обработке методом вариационной статистики. Для сравнения средних величин использовали критерий t Стьюдента.

Помимо экспериментальных исследований на иммитатах воды, биологическое действие всего комплекса соединений, присутствующего в питьевой

воде города, оценивалось методом биотестирования воды на

синхронизированной культуре дафний Daphnia magna.

Методика основана на определении показателей выживаемости и плодовитости дафний Daphnia magna при воздействии токсических веществ, присутствующих в исследуемой водной среде, по сравнению с контрольными пробами, не содержащими токсических веществ (контроль). Индекс токсичности: острое токсическое действие - гибель более 50 % ракообразных за 96 часов, при условии, что в контроле гибель не превышает 10%; хроническое токсическое действие - достоверное снижение по сравнению с контролем за период до 24 суток.

Результаты исследований.

В систему централизованного питьевого водоснабжения г. Сургута вода подается с четырех водозаборных узлов: №1 «Кедровый Лог», №8, №8а и №9.

Источниками водоснабжения населения города Сургута являются подземные воды атлымского и новомихайловского горизонтов ЗападноСибирского артезианского бассейна, залегающие на глубине 120-250метров. Питание водоносных горизонтов осуществляется путем инфильтрации атмосферных осадков в пределах высоких террас и водоразделов и за счет потока со стороны. Разгрузка происходит в долину реки Обь восходящей фильтрацией. Возможна гидравлическая связь этих горизонтов между собой и вышележащим слабо защищенным четвертичным водоносным горизонтом. Сезонные и годовые колебания напоров подземных вод свидетельствуют о возможной их связи с рекой Обь.

Условия и особенности формирования качества подземных вод

нефтедобывающих районов ХМАО определяются двумя основными типами техногенеза:

1.Гражданским и промышленным строительством.

2.Недропользованием: нефтедобыча и связанные с ней технологические процессы по подготовке и переработке и транспортировке углеводородного сырья; добыча пресных подземных вод групповыми и одиночными водозаборами; закачка различных типов вод в нефтеносные пласты через системы поддержания пластового давления.

По данным анализа гидрогеологических исследований установлено, что в результате интенсивной эксплуатации подземных вод Сургутского месторождения в течение 25 лет структура потока подземных вод претерпела значительные изменения. Анализ гидродинамических профилей показывает, что происходит увеличение перетекания подземных вод верхнего четвертичного подземного горизонта в нижележащий новомихайловский водоносный горизонт в пределах площади депрессионной воронки, которая сформировалась в центральной части месторождения, где и происходит интенсивная эксплуатация водоносного горизонта, как источника питьевого водоснабжения. Серьезные изменения произошли и в атлымском водоносном горизонте: сформировалась обширная депрессионная воронка с понижением в центре до 44 метров.

Образование депрессионных воронок значительно снижает санитарную надежность источников водоснабжения.

В сложившейся ситуации важное значение имеет охрана источников водоснабжения.

Вместе с тем, установлено, что ВЗУ «Кедровый Лог» не имеет утвержденных зон санитарной охраны, не в полной мере выполнены мероприятия, рекомендуемые по второму и третьему поясам ЗСО ВЗУ № 8 и № 8а. Это определяет степень неблагополучия санитарной надежности охраны водоисточников: для ВЗУ №8 и №8а оценена как недостаточная, для ВЗУ №1 -неудовлетворительная, для ВЗУ №9 - удовлетворительная.

По гидрохимическому составу подземные воды источников водоснабжения относятся к гидрокарбонатному классу и характеризуются невысокой жесткостью 1,0-1,5 ммоль/л и средней минерализацией 200-250 мг/л.

Изучите химического состава подземных вод атлымского и новомихайловского горизонтов выявило высокие концентрации железа, максимальные концентрации которого достигают 8,5 ПДК, нефтепродуктов - 3,5 ПДК, аммиака и ионов аммония - 2,5 ПДК, кремния - 1,6 ПДК. Неудовлетворительное качество подземных вод обуславливает крайне высокую степень санитарного неблагополучия источников питьевого водоснабжения города. При этом наибольший вклад вносят показатели, лимитируемые по органолептичсскому признаку вредности.

В подземных водах установлено присутствие кобальта, лития, марганца, меди, рубидия, стронция, сурьмы, бромидов, углеводородов (нафтен, алкилциклопентан, алканы, ксилол, триметилбензол, антрацен, пирен, перилен, бенз(а)пирен и др.), галогенопроизводных углеводородов (хлороформ, трихлорэтилен, четыреххлористый углерод) в концентрациях ниже ПДК.

Концентрация фтора не превышает 0,28 мг/л, что характеризует дефицит этого микроэлемента в подземных водоисточниках.

Определенный вклад в формирование показателя санитарного неблагополучия вносит и водоподготовка.

Технологические схемы водоподготовки 4-х водозаборных узлов, включающие обезжелезивание воды методом аэрации и фильтрования, не обеспечивают необходимую гигиеническую эффективность и санитарную надежность, как в отношении железа, так и других соединений, присутствующих в исходной подземной воде, в концентрациях выше ПДК. С позиции эффективности обезжелезивания, водоподготовка на разных водозаборных узлах, обладает различной степенью санитарной надежности: наименьшей надежностью характеризуются ВЗУ 8 и 8а (% нестандартных проб на выходе с ВОС-34,7) - балл неблагополучия равен 3; наибольшей ВЗУ №1 (% нестандартных проб-6,9)- балл неблагополучия равен 1.

В отношении ионов аммония, аммиака, кремния и нефтепродуктов применяемая технология является крайне неудовлетворительной.

По показателям эпидемической безопасности воды санитарная надёжность работы ВЗУ №8 и №8а характеризуется как «недостаточная», а ВЗУ №9 и №1 «Кедровый Лог» - как удовлетворительная.

Исследованиями установлено, что в санитарном отношении нельзя считать надёжной и систему транспортировки питьевой воды в г. Сургут. Состояние водопроводных сетей города и условия их использования, вследствие коррозии и обрастания, ухудшают органолептические показатели качества воды в распределительной сети, особенно в ее тупиковых точках.

Полученные результаты свидетельствуют об увеличении процента нестандартных проб в распределительной сети на 45-59 % по показателям цветности и железа относительно регистрируемых их уровней на выходе с

водопроводных очистных сооружений. Степень санитарной надежности по этим оценочным показателям признана как «крайне неудовлетворительная».

Санитарное состояние сети не оказывает отрицательного влияния на показатели качества воды, определяющие ее безвредность. По этому критериальному признаку система транспортировки питьевой воды города охарактеризована как «удовлетворительная».

Установлено, что ухудшение качества воды по бактериологическим показателям отмечается лишь в тупиковых точках, за счет образования застойных зон.

Блок «питьевая вода» является интегральной характеристикой блоков «водоисточник», «водоподготовка», «транспортировка».

Установлено, что качество питьевой воды, подаваемой населению города, не соответствует требованиям действующих санитарно-гигиенических нормативных документов по органолептическим свойствам воды (цветность), по содержанию веществ, способных изменять органолептические свойства воды (железо, нефтепродукты, аммиак и ионы аммония).

Выявлено превышение нормативов содержания соединений, нормируемых по токсикологическому признаку вредности - кремний.

Питьевая вода не может быть оценена как оптимальная по величине жесткости, содержанию фтора и общей минерализации (уровень жесткости 5 1,5 ммоль/л, содержание фтора ^ 0,28 мг/л).

Оценка степени контроля за условиями хозяйственно-питьевого водоснабжения города признана удовлетворительной.

Таким образом, приоритетными звеньями в формировании показателя суммарного неблагополучия хозяйственно-питьевого водопользования г. Сургута являются водоподготовка, транспортировка и санитарная охрана источников водоснабжения.

Комплексные показатели степени неблагополучия по совокупности всех показателей представлены в таблице 1: ВЗУ № 8 - 0,89; ВЗУ №8а - 0,87; ВЗУ №90,695; ВЗУ № 1 «Кедровый Лог»- 0,795. Установлено, что в формировании показателя санитарного неблагополучия хозяйственно-питьевого водопользования г.Сургута приоритетный вклад вносят ВЗУ № 8 и ВЗУ №8а.

Таблица 1

Обобщённый комплексный показатель неблагополучия хозяйственно-

Наименование ВЗУ и расчетные параметры Комплексные показатели по отдельным блокам ♦) Обобщённый комплексный Показатель

Фа ТУ,

ВЗУ В 0,6 1,1 2 1.3 1.1 0 0,89

[К1] 0,05 0,05 од 0,1 0,25 0,35

рОТхК] 0,03 0,055 0,4 0,13 0,275 0

ВЗУ 8а 0,6 1,1 1,9 1.3 1,1 0 0,87

[КЦ 0,05 0,05 ОД 0,1 0,25 0,35

[МхКЦ 0,03 0,055 0,38 0,13 0,275 0

ВЗУ 9 0 1,1 1,45 0,75 1,1 0 0,695

[К1] 0,05 0,05 0,2 0,1 0,25 0,35

0 0,055 0,29 0,075 0,275 0

ВЗУ 1 «Кедровый Лог» 2,0 1.1 1.4 0,85 1.1 0 0,795

[К1] 0,05 0,05 0,2 0,1 0,25 0,35

^¡хЮ] 0,1 0,055 0,28 0,085 0,275 0

источник («санитарная охрана» и «качество воды»), >Уэ -«водоподготовка», 4-«питьевая вода»,

- «транспортировка», «лабораторный контроль».

Учитывая показатели неблагополучия питьевого водопользования г.

Сургута, рассчитан потенциальный риск здоровью населения г. Сургута, развития неблагоприятных эффектов, обусловленных качеством питьевой воды.

Расчет потенциального риска свидетельствует о существовании ситуации, которую следует оценивать как неудовлетворительную: величины потенциального риска, обусловленные органолептическими свойствами воды, отдельных ВЗУ при суммарном воздействии веществ определяются на уровнях 0,3-0,6 долей ед.

Величина риска неспецифического токсического эффекта, обусловленного содержанием в воде кремния, позволяет оценить ситуацию, как приемлемую, так как она составляет 0,025 долей ед.

Величины потенциального риска здоровью, обусловленные качеством питьевой воды, представлены в таблице 2.

Проведенный расчет потенциального риска, обусловленного органолептическими свойствами воды, свидетельствует не только о дискомфортных условиях водопользования, но и косвенно подтверждает связь водного фактора с уровнем заболеваемости.

При этом возможны жалобы населения на дискомфортное состояние, связанное с качеством питьевой воды, достоверная тенденция к росту общей заболеваемости, что подтверждается исследованиями, проведенными Сидоровым В.Д. в г. Когалыме ХМАО. Население этого города использует для питьевых целей воду, тех же, что и в г. Сургуте, водоносных горизонтов.

Таблица 2

Величины потенциального риска здоровью, обусловленные качеством _питьевой воды_

Риск ВЗУ

8 8а 9 Кедровый Лог

Риск, обусловленный нефтепродуктами 0,212 неудовл. 0,157 удовл. 0,157 удовл. 0,081 удовл.

Риск, обусловленный цветностью 0,067 удовл. 0,055 удовл. 0,036 удовл. 0,029 удовл.

Риск, обусловленный железом 0,345 неудовл. 0,274 неудовл. 0,045 удовл. 0,136 удовл.

Риск, обусловленный аммиаком и ионами аммония 0,157 удовл. 0212 неудовл." 0,11 удовл. 0,184 неудовл.

Риск комбинированного действия, обусловленный органолептическими свойствами воды 0,594 опасн. 0,545 опасн. 0,309 неудовл. 0,37 неудовл.

Риск неспецифич. токсического эффекта, обусловленный кремнием 0,025 удовл. 0,025 удовл. 0,025 удовл. 0,025 удовл.

Оценка комплексного воздействия токсикантов, присутствующих в питьевой воде г. Сургута, изучалось методом биотестирования на синхронизированной культуре дафний Daphnia magna в экспериментах по определению острого и хронического действия. Эксперименты проведены с пробами воды, отобранными в различные сезоны года и отличающимися различным содержанием токсикантов.

Проведенные исследования позволили установить отсутствие острого токсического действия исследуемых проб воды; гибель дафний по отношению к контролю не превышала 10% (рис. 2).

При определении хронического токсического действия в течение 15 суток наблюдали за выживаемостью и плодовитостью рачков в исходной, неразбавленной воде.

Увеличение срока воздействия усиливает негативное действие комплекса соединений, присутствующих в питьевой воде: установлено достоверное (р < 0,05)

токсическое действие исследуемых проб воды, которое проявлялось как по критерию выживаемости, так и удельной плодовитости дафний (рис. 3,4).

Экспериментальные исследования по оценке биологического действия токсикантов питьевой воды г. Сургута методом биотестирования на низших ракообразных свидетельствуют, что биотесты существенно дополняют физико-химический контроль оценкой комплексного воздействия содержащихся в воде токсикантов, и могут использоваться в качестве дополнительного оценочного показателя загрязнения подземных вод ХМАО.

15 суток

В14 октября И22мая □ 16 января РКонтроль

Рисунок 4. Удельная плодовитость (% к контролю) Daphnia magna в хроническом опыте с питьевой водой.

Исследования по изучению комбинированного действия основных токсикантов питьевой воды (кремний, железо, аммиак и ионы аммония, нефтепродукты), проведенные также на белых крысах самках по неспецифическому эффекту (гипоосмотической стойкости эритроцитов), который определяли в опытах in vitro, указывают на отсутствие усиления токсического эффекта при совместном действии вышеуказанных ксенобиотиков.

По результатам исследований гипоосмотической стойкости эритроцитов животных средне эффективная доза (ED50) для железа составила 5.96±0 38 мг/кг, для аммиака - для нефтепродуктов - мг/кг и для кремния

- 2,5±0 04 мг/кг.

Согласно расчетам (Каган Ю.С.) расчетная ЕОзо изученной комбинации токсикантов составила 3 ЕОзд экспериментальной; коэффициент комбинированного действия равен 0,3 (Табл.3).

Таблица 3

Изучение осмотической стойкости эритроцитов при комбинированием действии кремния, железа, аммиака и нефтепродуктов

Железо Аммиак Нефтепродукты Кремний. Сумм ар наядоза % дейсх ВИЯ ■

иг/кг В часта* от ЕД 50 иг/кг В части от ЕЛ 50 мг/кг В час-тих от ЕД 50 кг/кг В частот ЕД50

1,5 1/4 6,0 1/4 165 1/4 0,6 1/4 1 0

3,0 0,5 11,5 0,5 320 0,5 1,2 0,5 2 40

6,0 1,0 24 1,0 600 1,0 2,5 1,0 4 60

9,0 1,5 35 1,5 910 1,5 3,8 1,5 6 100

Следовательно, характер биологического действия кремния, железа, аммиака и нефтепродуктов, поступающих в организм теплокровных животных перорально на фиксированном уровне оценивается - как «ниже аддитивного».

Анализ результатов, полученных в ходе трехмесячного субхронического токсикологического эксперимента по изучению совместного действия кремния, железа, нефтепродуктов, аммиака и ионов аммония показал, что на протяжении всего субхронического опыта не было зарегистрировано каких-либо отличий во внешнем статусе и поведении опытных животных по сравнению с контрольными. Также не отмечено статистически достоверных различий в динамике массы тела и величинах суммации подпороговых импульсов (СПП) у всех подопытных животных, гематологических показателей: гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов, в содержании альбумина, сульфгидрильных групп и мочевины.

Полученные в ходе эксперимента результаты свидетельствуют об отсутствии статистически значимых отличий в активности аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз в сыворотке крови.

Анализ данных ферментативной активности сывороточной щелочной фосфатазы показал, что на 2 и 3 месяцах эксперимента у животных опытных групп наблюдалось повышение относительно контроля активности фермента на 17,519,6% Однако эти различия не достигали границ статистической достоверности и носили характер тенденции

Также отмечалась тенденция снижения уровня общего белка в сыворотке крови у животных опытной группы на месяцах

Таким образом, результаты физиологических, гематологических и биохимических исследований не выявили выраженных различий в функциональном состоянии организма животных, получавших кремний, железо, аммиак и нефтепродукты в дозах, пятикратно превышающих соответствующие ПДК. Результаты исследований подтверждают надежность запаса прочности гигиенических нормативов приоритетных ксенобиотиков питьевой воды города Сургута в условиях их совместного действиями свидетельствуют об отсутствии усиления их токсических эффектов

Подводя итог, следует отметить, что результаты исследований позволили дифференцировать, с учетом санитарно-гигиенических особенностей формирования качества воды источников централизованного водоснабжения и выявленных приоритетов в системе питьевого водопользования, научно обосновать и реализовать гигиенические и профилактические мероприятия по оптимизации водопользования населения г. Сургута (рис.5).

Предложенный перечень приоритетных показателей использован в системе социально-гигиенического мониторинга за условиями хозяйственно-питьевого водоснабжения г. Сургута.

Практическое внедрение результатов выполненной работы нашло отражение при разработке ряда программных и информационных документов различного уровня внедрения.

............ ^

КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСТНОСТИ ПИТЬЕВОГО ВОДОПОЛЬЗОВАНИЯ

( Предотвращение загрязнения источников \ водоснабжения

И.

Обеспеченяе качества питьевой воды

• Разработка в утверждение в установленной порядке ЗСО ВЗУ №1 "Кедровый лог";

- Проведение комплекса реабилитационных мероприятий во 2-ом в 3-ем поясах ЗСО ВЗУ №8 и №8А;

- Инвентаризация источников водоснабжения всех четырех ВЗУ

Совершенствование системы водоснабжения: - Внедрение современных, более эффективных систем очистки питьевой воды с проверкой нх в опытно-промышленных условиях и рациональной комбинации эффективных методов н материалов в системе водоподготовки;

-Модернизация фильтров ва очистных сооружениях с целью уменьшения содержания аммиака, железа, кремнии, нефтепродуктов;

-Строительство линии бутнлнровання воды с учетом физиологической

Правовые

- Усовершенствование территориальной нормативно-правовой базы, регулирующей деятельность организаций и граждан, проектнр) ющих, создающих я эксплуатирующих объекты водоснабжения я водопользования иа территории города

Мероприятии

=п=

Организационные

• - Разработка комплексных целевых программ по охране вод в обеспечению гарантированного качества питьевой воды;

- Разработка комплексных планов мероприятий по охране окружающей среды;

- Разработка целевых программ обеспечевия савзпнд благополучия населения;

- Ведение СГМ, мониторинга водных объектов

Санитарно-профи тактические

- Повышение эффективности санитарного надзора в области: соблюдения режима в ЗСО водоисточников; работы очистных сооружений;сантнарно-гигненнческой экспертизы проектной документации объектов водоснабжения.

Снижение рнска заболеваемости населения, связанного с водным фактором

Рис. 5 Комплекс мероприятий по обеспечению гигиенической безопасности питьевого водопользования.

Разработанные гигиенические рекомендации по оптимизации водопользования населения и их последовательное внедрение позволило значительно улучшить качество воды у потребителя. Динамика изменения санитарно-химических показателей качества воды в распределительной водопроводной сети по удельному весу нестандартных проб, представлена на рисунке 6.

1.Особенностями формирования качества воды источников питьевого водоснабжения в условиях воздействия антропогенных факторов нефтегазодобывающего комплекса являются: наличие множество скважин различного назначения (поисково-разведочных, нефтедобывающих и нагнетательных скважин), несанкционированное разбуривание артскважин, большое количество заброшенных скважин;

- образование большого количества производственных отходов на предприятиях нефтегазового комплекса при бурении скважин, добыче, транспортировке и хранении нефтепродуктов).

- снижение уровней в продуктивных горизонтах и изменение характера движения подземных вод в пределах площади депрессионных воронок.

нефтепродукты (2,5-3,5 ПДК), аммиак и ионы аммония ( 2-2,5 ПДК). В подземной воде присутствуют кобальт, литий) марганец, медь, рубидий, стронций, сурьма, бромиды, углеводороды (нафтен, алкилциклопентан, алканы, ксилол, триметилбензол, антрацен, пирен, перилен, бенз(а)пирен и др.), галогенопроизводные углеводороды (хлороформ, трихлорэтилен,

четыреххлористый углерод) в концентрациях ниже ПДК.

3. Комплексная гигиеническая оценка системы централизованного водоснабжения населения, с учетом всей цепочки факторов ее составляющих, свидетельствует об имеющемся неблагополучии питьевого водопользования. населения, степень которого оценивается как умеренная. Обобщенный комплексный показатель неблагополучия питьевого водопользования, рассчитанный по методике ФНЦГ им. Ф.Ф.Эрисмана, составляет 0,695 (ВЗУ 9); 0,795 (ВЗУ 1); 0,87 (ВЗУ 8а) и 0,89 (ВЗУ 8) при максимальной величине показателя равной 3. Основной вклад в суммарное неблагополучие питьевого водопользования вносят: недостаточная эффективность водоподготовки; ненадежность системы транспортировки воды и недостаточная надежность санитарной охраны водоисточников.

4. Потенциальный риск здоровью населения г. Сургута, связанный с водным фактором, обусловлен веществами, нормируемыми по органолептическому (нефтепродукты, железо, аммиак и ионы аммония) и токсикологическому (кремний) признакам вредности.

Потенциальный риск, обусловленный органолептическими свойствами воды, свидетельствует о существовании ситуации, которая характеризуется как неудовлетворительная. Наибольшую долю в суммарный риск неблагоприятных эффектов вносит питьевая вода с ВЗУ №8 и №8а, величина риска оценивается как опасная и соответственно составляет 0,59 и 0,545 долей единицы; величина риска от употребления воды с ВЗУ №9 и "Кедровый Лоп" оценивается как неудовлетворительная (соответственно 0,3 и 0,37 долей единицы). Величины потенциального риска свидетельствуют не только о дискомфортных условиях водопользования, но и косвенно подтверждают связь водного фактора с повышенным уровнем заболеваемости населения.

Величина потенциального риска, связанного с присутствием в питьевой

воде кремния, оценивается как приемлемая (0,025 долей единицы).

5. В экспериментах на лабораторных животных установлено отсутствие усиления токсического эффекта основных ксенобиотиков питьевой воды г. Сургута (нефтепродукты, аммиак и ионы аммония, железо, кремний) в условиях их совместного действия. Тип комбинированного действия - ниже аддитивного.

6. Экспериментальными исследованиями на низших ракообразных установлена информативность метода биотестирования на дафниях в отношении комплекса ксенобиотиков питьевой воды г. Сургута. Данный биотест может использоваться в качестве дополнительного оценочного показателя загрязнения подземных вод региона.

7. Разработанный комплекс профилактических мероприятий, включающий организационные, санитарно-гигиенические и технологические решения, как показано нашими исследованиями, может обеспечить благоприятный прогноз условий водопользования населения на перспективу. С учетом выявленных приоритетов аргументированы основные медико-биологические аспекты безопасного водопользования населения: применение эффективных технологий по очистке воды от железа, аммиака и солей аммония, нефтепродуктов, кремния; повышение надежности систем транспортировки воды и санитарной охраны источников питьевого водоснабжения; строительство линии бутилированной воды с учетом существующего дефицита биогенных элементов..

Список работ, опубликованных по теме диссертации:

1.Новиков Ю.В., Цыплакова Г.В., Крупеник С.В. Оценка риска для здоровья, связанного с качеством питьевой воды г.Сургута // Материалы Всероссийской научно-практич. конф под редакц. Потапова А.И.«Госсанэпидслужбе России 80 лет: Реальность и перспективы» -М.:ФНЦГ им Ф.Ф.Эрисмана.-2002.Ч.1.-С.363-365.

2.Новиков Ю.В., Амплеева Г.П., Крупеник СВ. Комплексная гигиеническая оценка хозяйственно-питьевого водоснабжения г.Сургута // Региональные проблемы гигиены окружающей среды и здоровья населения / Научные труды ФНЦГ им.Ф.Ф.Эрисмана, Ростов - на Дону, 2002.-Вып.7-СЗЗ-35.

3.Крупеник С.В. Гигиеническая безопасность условий водопользования населения города Сургута // Материалы научно-практ.конф. «Медицина, экология и здоровье человека»- Ханты- Мансийск: ЦГСЭН в ХМАО- 2002.-С 109-111.

Отпечатано с готового оригинала

_Лицензия ПД№ 00326 от 14.02.2000 г._

Подписано к печати ¿S?fJL&S. Формат 60x88/16 Бумага 80 г/м2 "Снегурочка" Ризография Объем ¿л/Л_Тираж/£Рэкз._Заказ № 90И_

Издательство Московского государственного университета леса. 141005. Мытищи-5, Московская обл., 1-я Институтская, 1, МГУЛ. Телефоны: (095) 588-57-62, 588-5348, 588-54-15. Факс: 588-51-09. E-mail: izdat@mgul.ac.ru

W. -536

РНБ Русский фонд

2004-4 24217

Оглавление диссертации Крупеник, Светлана Васильевна :: 2004 :: Мытищи

Список условных сокращений

Введение.

1 Обзор литературы.

1.1 Гигиеническая диагностика взаимосвязи водного фактора и состояния здоровья человека.

1.2 Антропогенные факторы, пути и способы их воздействия на качество воды источников водоснабжения.

1.3 Влияние водопроводных сооружении на качество питьевой воды.

1.4 Оценка качества вод с использованием биологических объектов.

2 Материалы и методы исследования.

2.1 Методы исследования.

2.2 Характеристика тест-объектов.

3 Собственные исследования.

3.1 Гидрогеологические условия Сургутского месторождения подземных вод и современная техногенная ситуация.

3.2 Санитарная оценка источников водоснабжения и условий их формирования (блок «источник водоснабжения»).

3.3 Оценка санитарной надежности работы водоочистных сооружений г.Сургута (блок «водоподготовка»).

3.4 Санитарно-гигиеническая оценка качества питьевой воды блок «питьевая вода»).

3.5 Санитарно-гигиеническая оценка влияния разводящей сети централизованного водоснабжения г.Сургута на качество питьевой воды (блок «транспортировка»).

3.6 Оценка степени надежности лабораторного контроля за условиями хозяйственно-питьевого водоснабжения г.Сургута.

4 Гигиеническая оценка риска здоровью населения, связанного с качеством питьевой воды.

5 Исследования по оценке биологического действия токсикантов питьевой воды г.Сургута в условиях их комбинированного воздействия.

5.1 Определение токсичности питьевой воды методом биотестирования, с использованием в качестве тест-объекта низших ракообразных дафний.

5.2. Изучение биологического действия приоритетных токсикантов питьевой воды г. Сургута в условиях их совместного присутствия.

Введение диссертации по теме "Гигиена", Крупеник, Светлана Васильевна, автореферат

Анализ санитарно-эпидемиологической обстановки в Российской Федерации свидетельствует о возросшем числе случаев возникновения заболеваний населения, связанных с неудовлетворительным качеством питьевой воды (Новиков Ю.В. и др.,1993; Онищенко Г.Г. и др., 1996,2002; Рахманин Ю.А. и др.,1997,2001).

Отмеченная ситуация наиболее выражена в районах экологического неблагополучия, где в организме человека уже имеется напряженность компенсаторно - приспособительных механизмов, вызванная неблагоприятными факторами сопредельных сред: атмосферный воздух, продукты питания, почва. Любое дополнительное негативное воздействие водного фактора может привести к срыву адаптации и возникновению болезни.

Проблемы по обеспечению населения водой нормативного качества в районах с экстремальными для жизни человека условиями внешней среды, к таким районам относится Ханты-Мансийский автономный округ (ХМАО), особенно актуальны и требуют детального изучения. Возросшая антропогенная нагрузка на водные объекты разных масштабов требует принятия комплекса научно-организационных мер.

ХМАО - как центр нефтегазового освоения России характеризуется обострением экологических проблем.

Структура экономики Ханты-Мансийского автономного округа имеет ярко выраженную промышленную ориентацию. Это наглядно подтверждено соотношением объемов производственной в различных отраслях экономики продукции и структурой занятости: нефтедобывающая - 86,6%; электроэнергетика - 5,9%; газовая - 3,2%; машиностроение и металлообработка - 2,2%; лесозаготовительная и деревообрабатывающая -0,5%.В округе создаются новые нефтеперерабатывающие предприятия, появляются новые недропользователи (так, в 2001г. образовалось еще 3 нефтедобывающих предприятия), в сжатые сроки ведется строительство и реконструкция автомобильных дорог.

По данным научно-производственного центра ХМАО «Мониторинг» экологическое состояние территории округа обусловлено, прежде всего спецификой нефтедобывающей отрасли. Существующие в настоящее время технологии добычи и использования природных ресурсов не в полной мере учитывают местные особенности природных условий округа, где северные экосистемы слабо устойчивы к антропогенному воздействию и не обладают необходимым восстановительным потенциалом. (Информационный бюллетень., 2002 г.).

Город Сургут относится к территории с достаточной обеспеченностью водными ресурсами. Стремление повысить санитарную надежность водоснабжения способствовало интенсивному использованию подземных вод на территории данного региона, которые не в полной мере соответствуют гигиеническим нормативам, являются физиологически неполноценными так, как характеризуются малой степенью минерализации, бедностью микроэлементного состава, высокими концентрациями железа, аммиака, кремния, имеют высокую цветность, насыщены углекислотой и агрессивны.

Водный фактор имеет свои особенности и механизмы воздействия на здоровье населения, проследить которые достаточно сложно. В настоящее время методы оценки качества питьевой воды в значительной мере сводятся к механическому сопоставлению уровня фактического содержания различных ингредиентов с их нормативами, что не всегда адекватно отражает биологические закономерности их влияния на живые организмы и организм человека.

Эти обстоятельства делают крайне актуальными изучение и эффективное предупреждение неблагополучия питьевого водопользования на основе комплексной гигиенической оценки всех факторов, формирующих качество питьевой воды в конкретных водопроводных системах. Это позволит разработать комплекс профилактических мероприятий и определить приоритеты, требующие первоочередных инвестиций для оптимизации условий водопользования населения.

Решению этих задач и посвящена настоящая работа по комплексной медико-биологической оценке условий водопользования населения г.Сургута, качество воды которого не отвечает гигиеническим требованиям.

Цель работы: Разработка медико-биологического обоснования мер по обеспечению безопасного и безвредного водопользования населения города Сургута.

Задачи исследования:

3. Оценить риск для здоровья населения г. Сургута обусловленный водным фактором.

Научная новизна.

Практическая значимость работы и внедрение в практику.

Полученные материалы использованы при подготовке и реализации:

• При разработке основных проектных решений по внедрению в практику компьютерного информационно - аналитического обеспечения мониторинга качества питьевой воды: в части технического проекта ИС «Управление качеством питьевого водоснабжения г. Сургута», что позволило обеспечить комплексный подход к учету всех факторов, влияющих на качество питьевого водоснабжения.

• Результаты исследований внедрены в практику Центра Госсанэпиднадзора в г. Сургуте при осуществлении лабораторного контроля за качеством питьевой воды в городе (обоснование контролируемых показателей).

Основные положения, выносимые на защиту:

3. Роль водного фактора в формировании риска здоровью населения города Сургута.

4. Биологическое действие основных ксенобиотиков питьевой воды г.Сургута в условиях их совместного присутствия.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены: на совместной научной конференции сотрудников кафедр гигиены и основы экологии человека, общественного здоровья и здравоохранения, лаборатории экологии и токсикологии в Российском государственном медицинском университете (октябрь 2003г).; на юбилейной научно-практической конференции «Медицина, экология и здоровье человека» (Ханты-Мансийск,2002).

Структура и объем диссертации. Материал диссертации изложен на 159 страницах машинописного текста. Работа состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, обсуждения результатов исследований, выводов, списка используемой литературы, включающего 146 работ отечественных и 52 работы зарубежных авторов; иллюстрирована 25 таблицами, 9 рисунками и включает 1 приложение.

Заключение диссертационного исследования на тему "Медико-биологические аспекты безопасного водопользования населения в условиях севера (на примере г. Сургута)"

Выводы

1. Особенностями формирования качества воды источников питьевого водоснабжения в условиях воздействия антропогенных факторов нефтегазодобывающего комплекса являются: наличие множества скважин различного назначения (поисково-разведочных, нефтедобывающих и нагнетательных скважин), несанкционированное разбуривание артскважин, большое количество заброшенных скважин;

2. К приоритетным показателям, определяющим качество воды источников питьевого водоснабжения г. Сургута относятся: вещества, нормируемые по токсикологическому признаку вредности - кремний (до 1,6 ПДК), вещества, способные изменять органолептические свойства воды -железо (до 8,5 ПДК), нефтепродукты (2,5-3,5 ПДК), аммиак и ионы аммония ( 2-2,5 ПДК). В подземной воде присутствуют кобальт, литий, марганец, медь, рубидий, стронций, сурьма, бромиды, углеводороды (нафтен, алкилциклопентан, алканы, ксилол, триметилбензол, антрацен, пирен, перилен, бенз(а)пирен и др.), галогенопроизводные углеводороды (хлороформ, трихлорэтилен, четыреххлористый углерод) в концентрациях ниже ПДК.

3. Комплексная гигиеническая оценка системы централизованного водоснабжения населения, с учетом всей цепочки факторов ее составляющих, свидетельствует об имеющемся неблагополучии питьевого водопользования населения, степень которого оценивается как умеренная. Обобщенный комплексный показатель неблагополучия питьевого водопользования, рассчитанный по методике ФНЦГ им. Ф.Ф.Эрисмана, составляет 0,695 (ВЗУ 9); 0,795 (ВЗУ 1); 0,87 (ВЗУ 8а) и 0,89 (ВЗУ 8) при максимальной величине показателя равной 3. Основной вклад в суммарное неблагополучие питьевого водопользования вносят: недостаточная эффективность водоподготовки; ненадежность системы транспортировки воды и недостаточная надежность санитарной охраны водоисточников.

Потенциальный риск, обусловленный органолептическими свойствами воды, свидетельствует о существовании ситуации, которая характеризуется как неудовлетворительная. Наибольшую долю в суммарный риск неблагоприятных эффектов вносит питьевая вода с ВЗУ №8 и №8а, величина риска оценивается как опасная и соответственно составляет 0,59 и 0,545 долей единицы; величина риска от употребления воды с ВЗУ №9 и «Кедровый Лог» оценивается как неудовлетворительная (соответственно 0,3 и 0,37 долей единицы). Величины потенциального риска свидетельствуют не только о дискомфортных условиях водопользования, но и косвенно подтверждают связь водного фактора с повышенным уровнем заболеваемости населения.

Величина потенциального риска, связанного с присутствием в питьевой воде кремния, оценивается как приемлемая (0,025 долей единицы).

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Крупеник, Светлана Васильевна

1. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова Л.С.и др. Микроэлементы человека: этиология, классификация, органопатология. -М. Медицина, 1991.496с.

2. Агабабян А.А. //Труды Ставропольского сельскохозяйственного института. 1973 -№36. -583 с

3. Алексеев С.В., Пивоваров Ю.П., Янушанец О.И. Экология и здоровье человека. Особенности влияния природных и антропогенно измененных природных факторов на организм человека// Экология человека.- М.: ИКАР,2002.-С.З 04-362.

4. Айлер Р.К. Коллоидная химия кремнезёма и силикатов.М., 1959, 318 с.

5. Белоусов В.П. Влияние водного фактора на заболеваемость населения // Региональные проблемы охраны здоровья населения Центрального Черноземья: Материалы научно-практической конференции.- Белгород, 2000, С.117-119.

6. Ахундов В.Ю., Ахундов К.Ф., Визиров А.Н. Гигиеническая оценка цеолитов как фильтрующего материала в практике водоподготовки // Гигиена и санитария.-1982.-№ 8.-С.15-17.

7. Беленький М.Л. Элементы количественной оценки фармакологического эффекта.//М.,1963, С. 49-51.

8. Беляев Е.Н. Роль санэпидслужбы в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации.-М.: Издат.информ. Центр госкомитета сан.эпид.надзора РФ.,1996.- 416с.

9. Беляев Е.Н. Влияние химического состава питьевой воды на здоровье человека// Питьевая вода и здоровье населения : Информационное пособие. Вып.1.-: М.Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России,2002.-63с.

10. Боев В.М. Гигиеническая характеристика влияния антропогенных и природных геохимических факторов на здоровье населения Южного Урала // Гигиена и санитария.-1998.-№ 6.-СЗ-8.

11. Борзунова Е.А., Романцева О.А., Селянкина К.П.Гигиеническая оценка влияния химического состава питьевой воды на здоровье населения// Отчет, № гос. регистрации 01860009386,-Свердловск,1988.-71с.

12. Борзунова Е.А., Надеенко В.Г. Селянкина К.П. Гигиеническая оценка влияния марганца питьевой воды на здоровье населения // Вопросы гигиены и профессиональной патологии в металлургии.-М.,1998.С.-11-17.

13. Боревский Б.В.Отчет // Переоценка запасов эксплуатируемого Сургутского месторождения подземных вод для водоснабжения г. Сургута, М. :ГИДЭК,2002.-297с.

14. Войнар А.О. Биологическая роль микроэлиментов в организме животных и человека.-М.,1960 544 с.

15. Воронков М.Г. и др. //Кремний и жизнь,- Рига: Зинатне, 1978.-500 с.

16. Вредные вещества в промышленности// Справочник.-Т.-111.-Под редак. Лазарева Н.В.-Л.: Химия, 1977.-С.50-54.

17. Гарднер М. Мягкая вода и болезни сердца.// Здоровье и окружающая среда .М.Д979.С.169-197.

18. Гольберг В.М., Зверев В.П.,.Арбузов А.И и др. «Техногенное загрязнение природных вод углеводородами и его экологические последствия».-М.,2001 .-С.37-90.

19. Гришелевич А.Г.Влияние опресненных вод низкой минерализации на вводно-электролитный обмен.// Гигиена и санитария-1975№3,С.18-22.

20. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 году. М., 2000,- 22с.

21. Гудун О.В. Проблемы водоснабжения города Когалыма.//: Материалы научно-практической конференции -Ханты-Мансийск, 2002.С. 112-115.

22. Двойрин В.В .Краевые особенности распространения злокачественных опухолей в Карельской АССР: Автореф.дис.канд.мед.наук.-Л.,1965.-С14.

23. Демко Е.Б. Изучение микроэлементного фона местности для прогнозирования биогеохимических эндемий, их лечение и профилактика.// Проблемы экологии и медицинской географии Казахстана.-Алма-Ата,1976.-Вып.5.-С.276-278.

24. Денисов Л.А. Геохимическая провинция на территории Московского артезианского бассейна// Под редакцией академика РАМН, профессора Потапова А.И.- М., 1999, 215 с.

25. Дмитриев Н.Т., Растянников Е.Г., Волков С.А. Контроль состава воды системой «газовый хроматограф масс- спектргометр- компьютер» //Водомснабжение и санитарная техника.-1981.-№4.-С.5-7. 6.

26. Егорова Н.А. Методические основы гигиенической оценки качества. Автореф.дисс.докт.мед.наук. М., 2003.-44с.

27. Жидкова Л.В., Беляева Н.Н., Воронова К.В. Активность фруктозо-1-фосфатальдолазы и щелочной фосфатазы в биосредах животных, подвергавшихся действию ряда химических веществ // В кн.: Биохимические методы исследования в гигиене.- М.,1973.- С.38-45.

28. Запольский А.К.,Борсюк А.П., Костюк В.А. Снижение содержания остаточного алюминия в питьевой воде// Гигиена и санитария.-1989.-№4.-С.4-6

29. Зарубин Г.П., Новиков Ю.В. Барьерная роль водопроводных сооружений // Современные методы очистки и обеззараживания питьевой воды.-М.,1976.-С.171-190.

30. Захарченко М.П. Кошелев Н.Ф. Здоровье как главный критерий состояния человека // Профилактика дозонологических изменений в системе: окружающая среда- здоровье человека.СПб., 1992.С.6.

31. Захарченко М.П., Кошелев Н.Ф., Ромашов П.Г. Гигиеническая диагностика водной среды. -СПб., 1996.-246с.

32. Иванова О.П., Чура Д.А., Маненко А.К. Гигиеническре обоснование доочистки воды на водопроводных сооружениях от ФОС, продуктов их синтеза и гидролиза // Гигиена и санитария.-1986-.№11.С.21-24.

33. Информационный бюллетень «О состоянии окружающей природной среды Ханты-Мансийского автономного округа в 2001 году»// Под ред.Карасева В. И.- Ханты-Мансийск. НПЦ «Мониторинг»,2002.-120с.

34. Исакова Е.Ф., Колосова JI.В.Проведение токсических исследований на дафниях// Методы биотестирования качества водной среды.-М.: МГУ, 1989.-С,51-62.

35. Истаманова Т.С., Алмазов В.А., Копанев С.В. Функциональная гематология.- А.: Медицина,- 1973.-310 с.

36. Каган Ю.С. Изучение характера комбинированного действия химических веществ //Гигиена и санитария .- 1973.-№ 1.- С. 89-91.

37. КазачининА.А, Журавлев В.Я О состоянии водоснабжения в Ханты-Мансийском автономном округе.//Материалы окружной конференции,-Ханты-Мансийск, 1997.-С.40-42.7.

38. Камильджанов А.Х., Дажанов Ш.Н, Иноятов Ф.Ш. Некоторые показатели функционального состояния печени и репродуктивных органов при ингаляционном воздействии аммиака./ЛГоксикологический вестник. -2202.-№3.-С. 17-22.

39. Кардашина Л.Ф., Розенталь О.М., Горлов Е,А., Фотиев А.А. Физико-химические основы и технологии очистки бор-, бромсодержащих природных вод.-Екатиренбург,-1994.-63с.

40. Касавина Б.С., Торбенко В.П.Жизнь костной ткани.-М.,1979.-С.173

41. Кассирский И.А., Алексеев Т.А. Клиническая гематология М.: Медицина - 1970.- 233с.

42. Кетаов А.Г. Новые технологические процессы по очистке природных и сточных вод // Водоснабжение и санитарная техника.-1989,-№ 5-С.9-10.

43. Климкина Н.В. Ехина Р.С., Выборнова М.С. и др. Гигиеническая оценка эффективности применения окислительно-сорбционного метода очистки хозяйственно-питьевых вод // Гигиена и санитария.-1982- №9-.С.29-31.

44. Климкина Н.В., Плитман С.И. К вопросу определения сульфгидрильных групп при проведении санитарно-токсикологического исследования // В кн.: Санитарно-токсикологические методы исследования в гигиене.- М.,1975.- С.95-98.

45. Ковалев Г.К. Микробиологические аспекты потенциальной опасности воды // Гигиена и санитария.-1982-№ 9-.С.67-71.

46. Костовецкий Я.И., Мелещенко К.Ф., Пуляткина Н.В. Экспериментальные данные к нормированию аммиака и солей аммония в воде водоемов. // Промышленные загрязнения водоемов. Вып.9.- М:1969.-С. 211-221.

47. Красовский Г.Н., Гонтарь Ю.Г. Марченко Ю.В. и др. К вопросу очистки воды от галоформных соединений, обрзующихся в процессе хлорировании питьевой воды // Гигиена и санитария.-1983-№11-.С.21-24.

48. Красовский Г.Н., Егорова Н.А. Ведущие оценочные показатели в системе контроля качества воды//Гигиена и санитария.-1990-№11-.С.27-29.

49. Красовский Г.Н., Ильницкий А.П., Воронин В.М.Обоснование предельно-допустимой концентрации хлороформа в питьевой воде // Гигиена и санитария, 1991-№2-.С. 11-15.

50. Кротков Ф.Г.Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и жесткость воды// Гигиена и санитария,1973-.№4.С.69-73.

51. Крутилина Г.Н. Гигиеническое изучение состояния и перспектив водоснабжения современного города на подземных источниках: Автореф. дисс. канд. мед .наук: 14.00.07.//ЛСГМИ,-Л.,1990.-24с.

52. Лакин Г.Ф. Биометрия.- М.: Высшая школа, 1980.-290с.

53. Левина А.И.,Новиков Ю.В., Плитман С.И. О влиянии вод различной жесткости на сердечно-сосудистую систему // Гигиена и санитария.-1981.-№Ю.-С.16-19.

54. Лесников Л.А., Исакова Е.Ф., Колосова Л.В.Опыты на дафниях// Методические рекомендации по установлению ПДК загрязняющих веществ для воды рыбохозяйственных водоемов.М.,1986.- С.3-21.

55. Литвинов Н.Н., Прокопенко Ю.И. К проблеме оценки степени опасности для здоровья населения факторов окружающей среды // Гигиена и санитария, 1981.-№ 10.-С.71-73.

56. Лужинков Е.Л. Клиническая токсикология.-М.: Медицина, 1982.-368 с.

57. Лысогорова И.К. Содержание в подземных водах железа и фтора // Гигиена и санитария,1978.-№11.-С.96-97.

58. Мазаев В.Г.ДПлепнина Т.Г.,Мандрыгин В.И. Контороль качества питьевой воды.-М.:Колос,1999.-168с.

59. Маймулов В.Г., Нагорный С.В., Шабров А.В. Основы системногоанализа в эколого-гигиенических исследованиях. СПб, 2000.- 340 с.

60. Максимов В.П.,Мусин М.Х.,Толстиков Г.А.Фаин Ю.Б.,Филановский

61. В.Ю. Использование глубинных вод для поддержания пластовогодавления в нефтяных залежах. М.:Недра,1971 ,с.3-13

62. Мануйлова Е.Ф. Ветвистоусые рачки (Cladocera) afeys CCCP.-M.-JL: Наука, 1964.-326с.

63. МалышеваА.Г., Растянников Е.Г., Беззубов А.А., Дорогова М.Д. «Совершенствование аналитического контроля водных объектов окружающей среды»// Гигиена и санитария -2000-№5-С.69-72.

64. Марачев А.Т. Взаимосвязь процессов эритропоэза, эритродиереза и перекисного окисления липидов мембран эритроцитов. // Вестник акад. мед. наук СССР,- 1983-№ 11.- С. 65-73.

65. Маркова М.А. Оценка комбинированного действия химических соединений при гигиеническом нормировании в воде водных объектов.// Автореферат дис. канд. мед. Наук.ж-М., 1988- 23 с.

66. Методические указания по установлению эколого-рыбохозяйственных нормативов (ПДК и ОБУВ) загрязняющих веществ для водных объектов, имеющих рыбохозяйственное значение / Под ред. Филенко О.Ф., Соколова С.А.-М.:ВНИРО,1998.С.145.

67. Методические рекомендации по применению методов биотестирования для оценки качества воды в системах хозяйственно-питьевого водоснабжения. MP № ЦОС ПВ Р 005-95.-М.: Госсанэпиднадзор России, 1995.-14 с.

68. Методические рекомендации //Комплексная гигиеническая оценка степени напряжённости медико-экологической ситуации различных территорий, обусловленной загрязнением токсикантами среды обитания.- MP 2510/34 16- 97-32.-М.: ФНЦГ им.Эрисмана,1997.-35с.

69. Методические рекомендации по постановке экспериментальных исследований по изучению характера комбинированного действия химических веществ с целью разработки профилактических мероприятий. -М., 1987.—31с.

70. Методические рекомендации // Комплексная оценка хозяйственнопитьевого водопользования в городах с выраженным санитарно-эпидемиологическим неблагополучием .-№ 01-19/33-17.-М.: ФНЦГ им.Эрисмана, 1996.-3 8с.

71. Методика определения токсичности воды и водных вытяжек из почв, осадков сточных вод, отходов по смертности и изменению плодовитости дафний.-М.:Акварос,2001 .-47с.

72. Методическое руководство по тестированию воды . РД -118-02-90.-М. Госкомприрода РСФСР, 1991 .-48с.

73. Механтьева JI.E. Оценка эффективности фторирования молока в г. Воронеже.//Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века: Материалы 1х Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. Т.2. М., 2001. -С. 393-395.

74. Мягченко А.П., Портянко В.Ф. Содержание фторидов в водах Северного Приазовья // Гигиена и санитария.-1985.-№10.-С.58-59.

75. Нагибина Т.Е., Ершова К.Н. Об эффективности очистки воды от нефтепродуктов на водопроводных сооружениях // Гигиена и санитария.-1965-.№11.С. 102-103.

76. Неженцев М.В. Влияние гидрокортизона и холинолитиков на устойчивость эритроцитов крыс к гипоосмотическому гемолизу.//Фармакология и токсикология.-М., 1981.-Т. 2.- С. 188-191.

77. Немцев В.А., Хохлова А.Д.Окислительные методы подготовки и очистки сточных вод//Водоснабжение и санитарная техника.-1987.-№ 2-С.4-6

78. Непаридзе Г.Г., Грошев С.К., Трофимова Р.А. Двухступенчатое фильтрование для очистки рек северных районов // Водоснабжение и санитарная техника.-1986.-№ 2-С.4-5.

79. Новиков Ю.В., Плитман С.И., Тулакин А.В.Состояние здоровья населения в связи с использованием мягких маломинерализованных вод для питья // Гигиена и санитария.-1980.-№12.-С.З-6.

80. Новиков Ю.В., Кудрин JIB., Цыплакова Г.В.и др. Гигиенические проблемы применения цеолитов в коммунальном водоснабжении // Гигиена и санитария,-1990-.№З.С.20-21.

81. Новиков Ю.В.,Тулакин А.В.,Цыплакова Г.В.,Устюгов В.А.,Ехина Р.С.,Амплеева Г.П.,Тюленева И.С.,Семенова О.Г. Влияние продуктов коррозии и обрастания трубопроводов на качество питьевой воды// Гигиена и санитария -1998-.№2.С.8-11.

82. Новиков Ю.В. Цыплакова Г.В., Трухина Г.М. и др. Оценка новых методов очистки питьевой воды // Материалы YII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей.-М.,1991.-С.79-83.

83. Онищенко Г.Г. Устойчивое обеспечение питьевой водой населения России для профилактики заболеваемости инфекционными и неинфекционными заболеваниями. // Гигиена и санитария-2003-№2-с,3-6.

84. Онищенко Г.Г., Чибураев В.И. О санитарно-эпидемиологической обстановке в России. // Материалы У111 Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М.: 1996. - Т. 1. - С. 5-7.

85. Онищенко Г.Г., Новиков С.М., Рахманин Ю.А., Авалиани C.JL, Буштуева К. А. Основы оценки риска для зоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. М.: НИИ ЭЧ и ГОС,2002.-408с.

86. Орлов В.А.Озонирование воды. -М.,1984.-89с.

87. Павленко С.М. Применение «суммационно-порогового показателя» в токсикологическом эксперименте на белых крысах // В кн.: Санитарно-токсикологические методы исследования в гигиене.- М.,1975.- С.5.

88. Петров А.Н. Влияние холинолитиков и адреноблокирующих препаратов на устойчивость эритроцитов крыс к гипоосматическому гемолизу. //Бюлл. эксперим. Биологии.- 1978№ 1.- С. 48-51.

89. Петрановская М.Р. Крятов И.А., Вейцер Ю.И.и др. Гигиена окружающей среды :Экспресс-информация, 1979.-№ 10.-С. 1 -20.

90. Печенникова Е.В.,Вашкова В.В.,Можаев Е.А. О биологическом значении микроэлементов (обзор зарубежной литературы) // Гигиена и санитария-1997. -№3 -с.41 -43.

91. Пивоваров Ю.П. Гигиена и экология человека. Курс лекций.-М.:ИКАР,1999.- С.59-79.

92. Платоненко В.И.Методические подходы к оценке состояния сердечнососудистой системы в эксперименте// Гигиена профилактики сердечнососудистой системы при воздействии факторов окружающей среды.-М.Д978.-С.-155-158.

93. Плитман С.И., Новиков Ю.В., Цыплакова Г.В. К вопросу корректировки гигиенических нормативов с учетом уровня жесткости питьевой воды // Гигиена исанитария.-1998.-№ 7.-С7-10.

94. Пономарев В.Г., Гудов С.В.,Назаров А.Н.и др.Перспектнва применения цеолитов в условиях ЭБК// Научное обоснование разработок энергобиологических комплексов:Сбор.науч.тр.-М., 1995 .-Вып. 116.-С.145-150.

95. Рахманин Ю.А., Штанников Е.В., Ильин И.Е., Елисеев Ю.Ю., Луцевич И.Н. Изучение опасности галогенизированных органических соединений, образующихся в процессе хлорирования питьевой воды // Гигиена и санитария,-1985.-№3.-С4-7.

96. Рахманин Ю.А., Михайлова Р.И., Ческис А.Б., Роговец А.И. Современные критерии гигиенической оценки доброкачественной питьевой воды //Гигиена и санитария-1994.-№8.-С5-9.

97. Рашитова Г.С. Гигиеническая оценка биологических эффектов железа в воде при пероральном и накожном воздействии на организм: Автореф. дис. канд.биол.наук.- М.,1989.-22с.

98. Романцова М.А. Гигиеническая оценка химического состава подземных вод на здоровье населения: Автореф. дисс.канд.мед.наук.-Л.,1990.-24с.

99. Руководство по контролю качества питьевой воды.- Второе издание -Т.1.ВОЗ: Женева, 1994. -255с.

100. Руководство по контролю качества питьевой воды // Гигиенические критерии и другая релевантная информация -Т.2.ВОЗ: Женева, 1987. -325с.

101. Сидоренко Г.И., Захарченко М.П., Маймулов В.Г., Кутепов В.Н.Проблемы гигиенической диагностики на современном этапе.-М.Д995.С.195.

102. Савелова В.А. Санитарная охрана водоемов от загрязнения промышленными сточными водами.-М.,1960.-Вып.4.-С.156.

103. СанПиН 2.1.1.1074-01 // Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества.-М.:Госкомсанэпиднадзор,2001.-115с.

104. Сайченко С.П.,Борзунова Е.А. Плотко Э.Г. и др. Гигиеническая оценка канцерогенной опасности для населения //. Вопросы онкологической помощи на этапе реформирования. Екатеринбург: Урал, 1996.-С.43-45.

105. Селянкина К.П., Сайченко С.П., Борзунова Е.А. Воияние химического состава питьевой воды на здоровье населения // материалы Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей.-М.,1991.-С.97-98.

106. Сидоренко Г.И., Меркурьева Р.В., Значение ферментной дезорганизации и лабилизации мембран внутриклеточных структур в проявлении биологических эффектов химических факторов окружающей среды. // Гигиена и санитария,-1981.-№ 8.- С. 8-12.

107. Сидоренко Г.И.,Захарченко М.П, Маймулов В.Г., Кутепов Е.Н.Проблемы гигиенической диагностики на современном этапе // Гигиена и санитария.-1995.-№7.-С.49-53.

108. Сидоров В.Д.Гигиенические особенности хозяйственно- питьевого водоснабжения Ханты-Мансийского автономного округа, их влияние на здоровье населения // Материалы научно-практической конференции Ханты-Мансийск,2002-.С. 101-104.

109. Скальный А.В. Микроэлементы человека (диагностика и лечение) //Практическое руководство для врачей и студентов медицинских вузов.-М.,2001.-97с.

110. Скляр В.Е., Костенко К.Н., Клименко В.Г. Влияние различных концентраций фтора, кальция и магния в питьевой воде на распространенность кариеса зубов и тканей пародонта // Гигиена и санитария.-1987.-№8.-С.21.

111. Совершенствование системы подачи и распределения воды : Отчет о НИР//ВОДГЕО.-М., 1995.

112. Строганов Н.С., Исакова Е.Ф., Колосова JI.B Биотестирование на дафниях.//: Всесоюз. симпозиум: Тез.докл.-Черноголовка, 1983.-С. 182-183.

113. Стягов Г.И. Заболеваемость городского населения в зависимомти от занятий преимущественно умственным или физическим трудом.// Здравоохранение РСФС.- 1971.-Jfel.-C.7-ll.

114. Сусликов B.JL, Семёнов В.Д., Ляшко Л.С. К обоснованию ПДК кремневой кислоты в питьевой воде // Гигиена и санитария.- 1979. № 11, С. 17-22.

115. Сусликов В.Л. К гигиенической оценке роли кремния в питьевой воде // Гигиена и санитария.- 1978-.№ 7.- С. 101-103.

116. Сутягин В.В.,Антипов В.И.,КасаткинВ.М.,ЧалищеваМ.А. Охрана подземных вод при сооружении скважин.- М.:Недра,1986.-с.З-11.

117. Сухарев А.Г. Состояние детей и подростков и фактора риска в геоэндемической зоне. //Гигиена и санитария. -1999.-№ 4.-С. 33-34.

118. Сухарев А.Г. Технология ведения социально-гигиенического мониторинга детского и подросткового возраста./ЛВестник СПб.:Гос. Мед. академия им. И.КМечникова 2001.-№№ 2,3.-С. 71-76.

119. Тодоров И. Т. Клинические и лабораторные исследования в педиатрии. -София, 1966.-780 с.

120. Тулакин А.В. Оптимизация системы гигиенической надежности питьевого водопользования в районах экологического неблагополучия: Автореф. дисс.докт. Мед. Наук.- М.: МНИИГ им. Ф.Ф. Эрисмана, 1996,-16с.

121. Храменков С.В. Принципы обеспечении надежности водопроводной сети в условиях сокращения водопотребления // Водоснабжение и санитарнаятехника .-2003.- № 5.-.21-25.

122. Цинцадзе B.C. О роли кремния в этиологии и патогенезе мочекаменной болезни: Сб. научных трудов НИИ ГТ и ИЗ им. Махвиладзе.- Тбилиси, 1973. Т.13. -215с.

123. Чазов Е.И., Смирнов В.Н. Некоторые проблемы молекулярной кардиологии .//Проблемы кардиологии.-№11.-М.,1979.-С.17-20.

124. Чаклин А.В. Эпидемиологические аспекты изучения злокачественных новообразований.М., 1979.-С.31-32.

125. Черкинский С.Н. Руководство по гигиене водоснабжения.- М.: «Медицина», 1975.-С.49-50.

126. Черкинский С.Н., Голубева М.Т. Предельно-допустимые концентрации нефти и нефтепродуктов в водоёмах. //Санитарная охрана водоёмов от загрязнения промышленными сточными во дыми. -М., 1974. С. 196-206.

127. Черкинский С.Н., Габрилевская JI.H., Ласкина В.П. и др. Барьерная роль водопроводных сооружений в отношении химических загрязнений, нормируемых по органолептическому признаку вредности // Гигиена и санитария.-1972-.№5 .С. 12-15.

128. Филатов Н.Н., АвалнаннС.Л.,Пономарева О.В., Корниенко А.П., Ли

129. Шевченко М.А.,Таран П.Н.,Гончарук В.В.Очистка природных и сточных вод от пестицидов.-Л.: Химия,1989.-184с.

130. Щеплягина Л.А. Антропогенное загрязнение среды и заболеваемость детей и подростков М., 1998. -С. 113-137.

131. Этлин С.Х., Лахонина Г.М, Ирлина И.С. Изучение связей между параметрами токсичности химических веществ для инфузорий и животных// Гигиена и санитария.-1987-.№8.С.80-82.

132. Яковлев С.В., Скирдов И.В., Гасанов М.В. Общие закономерности процесса в биофильтрах //Водоснабжение и санитарная техника.-1986.-№ 61. C.4-6.

133. Яковлев С.В., Первов Г,Г., Аскерния А.А. Мембранная технология в процессах очистки воды // Водоснабжение и санитарная техника.-1988.-№ 11-С.2-4.

134. Alcock N., Mcinture G. Interrelation of magnesium and calcium absorption. Clin. Sc. 1962.-V.22.-№l.- P.185-193.

135. Anonymous: Cardivaskulator disease and water supply. -Br.Med.-J., 1966.-P.438.

136. Anderson T.W.,Neri D.C., Schreiber I.B., Talbot F.D., Zdrocwsky A.E. Ischaemic heart disease, water hardness and myocardial magnesium. Can. Med. Assos. J.113.,1975.-P.199-203.

137. Anderson T.W., Ie Rische W.H., Maskay J.S. Sudden death and ischemic heart disease. Correlation with hardness of local water supply. N.Engl.J.Med., 1969.280/-P.- 805-807.

138. Baurer H., Chmiel H., Stroeh N.,Walira E. Interfacial effects with microfiltration membranes // J.Membr.Sci. 1982. Vol. 11,N 3.P.321-332.

139. Bayer, U.In: Freudenthal, R.I. & Jones, P.W., ed. Polynuclear aromatic hydrocarbons: Second International Symposium on Analysis, Chemistry and Biology. New York, Raven Press, 1978.

140. Bolton C.M. J.Am. Water Works Ass. - 1977. - v.69. -P .405.

141. Bulay, O.M. The study of development of lung and skin tumors in mice exposed in vitro to polycyclic hydrocarbons. Acta medical Turkic, 7: 3 (1970) (cited in Registry of toxic effects of chemical substances, 1978).

142. Bylenda G., Dahme E., Detweiler D.K., Comparative studies of atherosclerosis in swine. Bull. WHO, 1967, 36: P.- 457-468.

143. Crawford, Gardner M.G. Morris I.N., Cardiovascular disease and the mineral content of drinking water. Br. Med. Bull., 1971, 27: P.-21-24.

144. Drinking water and health: A report of the Safe Drinking Water Committee/ Nat. Acad. Sci. Wash.: GPO, 1977, Pt.l. 581 p. Pt. 11. 522 p.

145. Elinder C.J., Stenstrom Т., Picator M. etc. Water hardness in relation to cadmium accumulation and microscopic signs of cardiovascular disease in horses. Arch, environm. health, 1980, 35: 2,P.- 81-84.

146. Eckhardt, R.D. Industrial carcinogens. New York, Grune and Stratton, 1959.

147. Fevey S.D. Ultrafiltration membrane and ultra filtration // Chem. Rev. 1986. Vol.18,N 3.P.373-450.

148. Fiessinger F., Rook J.J., Dugner S.P/ Alternative methods for chloration //Sciense Total Environ.1985. Vol.47. P.299-315.

149. Gardner M. Soft waters and heart disease ? In Environment and Man. Vol. 3, Edited by G. Leninhan and W.W. Fletcher. Glasgow and London, Blackie, 1976.-P.-116-135.

150. Goyer R.A., Chisholm G.G., Lead. Metallic contaminants and human health. Lee, 1972. P.-52-97.

151. Goyer A., Environmentally related diseases of the urinary tract. Med. Clinics of Nard America. 1990. 74. 2: P.- 377-389.

152. Grawfford, Gardner M.D., Morris I.N. Cardiovascular disease and the mineral content of drinking water. Br. Med. Bull., 1971: 27.P.-21-24.

153. Howard A.N., Gennings G.N., Gresham J.A., Atherosclerosis in pigs obtained from two centres differing in hardness of water supply. Patel. Microbiol. (Paris), 1967, 30: P.-676-680.

154. Huberman, E.& Sachs, L. Mutability of different genetic loci in mammalian cells by metabolycally activated carcinogenic polycyclic hydrocarbons. Proceeding of the National Academy of Sciences, 73: 188 Д976.Р.- 58-65

155. Hustivra L.O. Problems of disinfection of surface water with a high content of natural organic material // Water Supll.1986. Vol.4,N 3.P.53-58.1.all, J. Relative potency of carcinogenic compounds. American journal of cancer, 35:188 Д969.Р.-28-45

156. Jones K. Duncan C. Individuals and their ecologies: analyzing the geography of chronic illness within a multilevel modeling framework // Health and Place. 1995. Vol.1, N1.P. 27-40.

157. JARC Monographs on the Evaluation of the Carcinogenic Risk of Chemicals to Humans: Some chemicals Used in Platios and Elastomers. Lyon, 1986. - v.39. - P.247-278.

158. Kobayashi G.: On geographical relationships between the chemical nature of river water and death-rate from apoplexy. Berichte des о hara institutes far land wixtachaftliche Biologic, 1957, II: 12-21.

159. Kotin, P. Distribution, retention, and elimination of 14C 3,4-benzopyrene after administration to mice and rats. Journal of the National Cancer Institute, 23: 541,1969.

160. Voie, E.J, et al. In: Jones, P.W. & Leber, P., ed. Polynuclear aromatic hydrocarbons. Ann Arbor, M I, Ann Arbor Publishers, 1979.

161. Marier J.K. Cardio protective contribution of hard waters to magnesium intake. Rev.can.biol.,V.37,N.2,1978; P.-l 15-125.

162. Masironi R., Miesch A.T., Crawford M.D., et al: Geochemical environments, trace elements, and cardiovascular diseases. Bull WHO, 1972, 47: 139-150.

163. Miller K.J. Emerging US water technologies // Water suppl. 1988. Vol. 6, N1/2. P. 217-225.

164. Miltner R.J. et al. Treatment of Seasonal Pesticides in surface waters. -J.AWWA. 1989. - v.81 - n.l. - P.43.

165. McCann, J. et al. Detection of carcinogens as mutagens in the Salmonella/microsome test: assay of 300 chemical. Proceedings of the National Academy of Sciences, 72: 5135 (1975).

166. Morton W.E. Hypertension and drinking water. A pilot state wide ecological study in Colorado. J.Chronic Dis., 23:P.- 537- 545. 1971.

167. Montour G., Larguire M. Protection des distribution deuce. Paris, Companies general des Eaux, Laboratorial hygiene de la vile de Paris, 1979.- P.76-84.

168. Muss D.L. Relationship between water quality and deaths from cardiovascular disease. J.Am.Water Works Assoc., 1962, 54:1371-1378.

169. Neal, J.& Rigdon, R.H. Gastric tumors in mice fed P.-90 -93benzoa.pyrene: a quantitative study. Texas reports on biology and medicine, 25:553 ,1967.

170. Neal J.,Neal M. Effect of hard water and Mg SO4 on rabbit atherosclerosis. Arch.Pathel.,1973 H.-400-403.

171. Neri L.C., Hewitt D., Mandel G.S.: Risk of sudden death in soft water areas. Am. J. Epidemiology, 1971, 94:P.101 104.

172. Newsted J.L., Giesy J.P. Predictive models for photo enhanced acute toxicity of polycyclic aromatic hydrocarbons to Daphnia magna // Environ. Toxically. Chem. 1987. Vol.6. P.444-445.

173. Nilsson J.R. Tetrahymena in cytotoxicology: with spectral reference to effects of heavy metals and selected drugs // Europ. J. protocol. 1989. Vol.25, N5.P.2-25.

174. Overall evaluations of carcinogenicity: An updating of IARC monographs. Vol. 1 to 42. Lyon: IARC, 1987. 440 h.

175. Page Т., Harris R.H., Epstein S.S., Drinking water and causer mortality in Luisiana. Science. 1976, 193 (4247),P.- 55-57.

176. Peterson D.R., Thompson D.J., Nam J.M., Water hardness, atherosclerosis heart disease and sudden death. Am. J. Epidemiol., 92; 1970.- P.-90 93

177. Punsar S. Cardiovascular mortality and quality of drinking water. An evolution of the literature from an epidemiological point. Work-Environ. Health. 10:107-125,1973.

178. Pott P. In: Chirurgical observations. London, Hawes, Clark and Collins,1975.

179. Schlede, E. et al. Effects of enzyme induction on the metabolism and tissuedisrtibution ofbenzo(alpha)pyrene. Cancer reseach, 30: 2893 (1970).

180. Strong G.P., Correa P., Solberg L.A. Water hardness and atherosclerosis.Lab.Invest, 1968: 18.-P620-622.

181. Stanbury J.B., Blocking action of magnesium ion sympathetic ganglia. J.Pharmacol and Exp. Ther.,1968 : 93.P.52-62.

182. US Environmental Protection Agency. Water quality criteria; availability. Federal Registor. 44 : 43667 (1979).

183. Vogt C., Regli S. J.Am.Water Works Ass. - 1981. -v.73.-P.33. Zakharchenko M.P., Poljalcov I.V. Medico-geographical, ecological and hygienic problems of St. Petersburg // Geography Medic. 1994. N.24.P.27-47.

184. Zakharchenko M.P., Seluzhitski G.V., Akimov U.A. Atmospheric a biotic and biotic agents as the object of biological, hygienic and medico-geographical studies // Geographia Medic. 1992. N.22.P.55-66.

185. Zakharchenko M.P., Seluzhitski G.V., Szerbo A.P., Ogarkov P.I. On the significance of the soil factor in medical geographical diagnostic // Geography Medic. 1993. N.23.P.51-62.