Автореферат и диссертация по медицине (14.01.15) на тему:Малоинвазивные импланты в хирургическом лечении больных с грыжами межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника

ДИССЕРТАЦИЯ
Малоинвазивные импланты в хирургическом лечении больных с грыжами межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника - диссертация, тема по медицине
Хейло, Алексей Леонидович Москва 2011 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.01.15
 
 

Оглавление диссертации Хейло, Алексей Леонидович :: 2011 :: Москва

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Этиология и патогенез дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника

1.2 Связь клинических проявлений и патоморфологических изменений позвоночника

1.3. Виды и способы лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика групп пациентов

2.2.Методы обследования

2.2.1 Рентгенография

2.2.2 MP томография

2.2.3 Компьютерная томография '

2.3. Метод оценки выраженности болевого синдрома

2.4. Методы сбора материала и обработки результатов

Глава 3. Методики хирургического лечения пациентов с грыжами межпозвонковых дисков

3.1. Микрохирургической дискэктомия по Caspar 'у

3.2.Микрохирургическая дискэктомия по Caspar'у дополненная установкой раздвижных межпозвонковых кейджей

3.3. Микрохирургическая дискэктомия по Caspa'у дополненная установкой межостистого имплантата «Coflex»

3.4. Микрохирургическая дискэктомия по Caspar'у дополненная установкой межостистого имплантата «Diam»

3.5. Осложнения в ходе операции и во время послеоперационного периода

3.6 Послеоперационный период

Глава 4. Результаты хирургического лечения пациентов с грыжами поясничного отдела позвоночника 74 4. ¡.Непосредственные и ближайшие результаты хирургического лечения

4.2. Результаты хирургического лечения через 6 недель с момента операции

4.3. Результаты хирургического лечения через 6 месяцев с момента операции

4.4. Результаты хирургического лечения через 2 года с момента операции

 
 

Введение диссертации по теме "Травматология и ортопедия", Хейло, Алексей Леонидович, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, осложненные корешковым синдромом на фоне грыж межпозвонковых дисков в поясничном отделе, по данным различных авторов, составляет 7180% всех заболеваний периферической нервной системы. В настоящий момент стандартом хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков является микрохирургическая дискэктомия, предложенная в 1977 году немецким нейрохирургом \У. Савраг'ом. Методика малотравматична, обеспечивает хороший обзор внутриканальных структур, для нее разработан специальный высокотехнологичный инструментарий. Методику так же отличает низкий процент рецидивов — это достигается удалением в ходе операции не только выпавшей части диска, осуществляющей компрессию нервных структур, но и его разрушенной части. Дискэктомия на одном или нескольких уровнях с течением времени приводит к уменьшению высоты межпозвонкового пространства, что изменяет статику и динамику оперированного ПДС. Эти изменения в последствии могут вызывать перегрузку и гипертрофию фасетчатых суставов, развитие синдрома болей в поясничном отделе позвоночника, развитие фасет синдрома (ФС). Так же после операции микрохирургической дискэктомии возможно развитие нестабильности ПДС, а снижение межпозвонкового пространства может вызывать уменьшение межпозвонковых отверстий и компрессию в них спинномозговых нервов. Особенно часто такого рода последствия развиваются у пациентов молодого возраста, с незначительно сниженной высотой межпозвонковых промежутков, у пациентов ведущих активный образ жизни, занимающихся тяжелой физической работой, спортом, у пациентов с избыточным весом.

Для сохранения высоты межпозвонкового промежутка традиционно используется имплантация межпозвонковых кейджей. Кейджи, как правило, не способны самостоятельно фиксироваться в межпозвонковом промежутке, по этой причине их установку дополняют транспедикулярной фиксацией, что в случае операции микрохирургической дискэктомии идет в разрез с принципами малоинвазивности и значительно увеличивает операционный травматизм, а так же стоимость операции.

Кейджи, которые возможно использовать без транспедикулярных фиксаторов имеют цилиндрическую форму, и обладают малыми контактными поверхностями, что зачастую может приводить к их миграции в тела позвонков и нарушению статики позвоночного сегмента, кроме того, их использование не позволяет восстановить высоту дегенерировавшего межпозвонкового диска, в случае если эта высота была уже значительно снижена.

В последние годы, как в нашей стране, так и за рубежом широкое распространение получила практика установки после операции микрохирургической дискэктомии динамических межостистых имплантатов. Существует несколько основных марок такого рода имплантатов, выпускаемых различными производителями (Diam, Coflex, X-Stop, Whollis system).Они различаются материалом изготовления и способу фиксации, однако, все они основаны на одном принципе: при установке в межостистый промежуток ПДС на уровне операции они разгружают фасетчатые суставы, увеличивают высоту межпозвонкового отверстия и, до некоторой степени, стабилизируют оперированный ПДС. Однозначной точки зрения об эффективности использования этих систем динамической фиксации на данный момент не существует.

Таким образом, несмотря на то, что в настоящий момент предложено немало хирургических методов лечения дегенеративных заболевания поясничного отдела позвоночника, вопрос профилактики развития послеоперационной нестабильности и ФС при условии сохранения малоинвазивности оперативного вмешательства остается открытым.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Улучшить результаты лечения больных с дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника посредством использования малоинвазивных имплантатов: межостистых динамических имплантатов «01ат», «Сойех» и раздвижного кейджа для создания малоинвазивного спондилодеза.

ЗАДА ЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить отдаленные результаты микрохирургической дискэктомии по Саэраг'у по архивному материалу, а так же на основании проводимого исследования.

2. Изучить состояние позвоночно-двигательного сегмента после микрохирургической дискэктомии и корреляцию его высоты с клинической картиной.

3. Разработать показания для спондилодеза позвоночно-двигательного сегмента после микрохирургической дискэктомии.

4. Разработать показания для динамической фиксации позвоночно-двигательного сегмента после микрохирургической дискэктомии.

5. Изучить отдаленные результаты использования раздвижных кейджей и малоинвазивных имплантатов Сойех, В1ат и исследовать их влияние на высоту оперированного межпозвонкового диска, на стабильность оперированного позвоночно-двигательного сегмента.

НА УЧНАЯ НОВИЗНА:

1. На основе архивного материала проведен анализ изменения высоты межпозвонкового промежутка и стабильности оперированного позвоночно-двигательного сегмента после операции микрохирургической дискэктомии в отдаленном послеоперационном периоде.

2. Проведен анализ динамики люмбалгического синдрома после операции микрохирургической дискэктомии в отдаленном послеоперационном периоде.

3. Проведен анализ влияния межостистых динамических имплантататов СоАех и В1ат, а так же раздвижных кейджей для создания малоинвазивного спондилодеза на взаимоотношение структур оперированного позвоночно-двигательного сегмента, а так же на его стабильность после операции микрохирургической дискэктомии в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде.

4. Проведен анализ влияния малоинвазивных имплантатов на частоту развития болей в спине после операции микрохирургической дискэктомии.

5. Разработан алгоритм использования малоинвазивных имплантатов после операции микрохирургической дискэктомии.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ:

Большинство пациентов в послеоперационном периоде были активизированы без обязательного использования ортезов на поясничный отдел позвоночника - ортезы у некоторых пациентов использовались в случае выраженного люмбалгического синдрома в послеоперационном периоде, длительность их использования не превышала 5 дней с момента операции. Всем пациентам разрешалось сидеть (После проведения классической микрохирургической дискэктомии период ношения корсета и ограничения сидения составляет 4 недели). Это позволило максимально рано произвести социальную реабилитацию пациентов и возврат их к привычному образу жизни. Доказано, что с помощью раздвижного кеджа и методики его использования стало возможным проведения малоинвазивных вмешательств у пациентов с нестабильностью ПДС. Разработанные алгоритмы использования малоинвазивных имплантатов позволили улучшить ближайшие и отдаленные результаты лечения пациентов с грыжами межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Методика и рекомендации, приведённые в настоящей работе, внедрены и используются в практике отделения травматолого-ортопедического (хирургии позвоночника) Учреждения РАМН Российского научного центра хирургии им. акад. Б.В. Петровского РАМН. Всего в отделении было прооперированно свыше 400 пациентов с грыжами межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника, согласно разработанному алгоритму.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ: Материалы и основные положения диссертации доложены и обсуждены:

• на VII городской научно-практической конференции «Медицинская реабилитация пациентов с патологией опорно-двигательной и нервной систем», Москва, ГБ№10, 20 декабря 2006 г.;

• На конференции «Хирургия позвоночника, полный спектр», г. Москва, ЦИТО им. H.H. Приорова, 1-2 ноября 2007;

• На второй международной научно-практической конференции молодых ученых по вертебрологии и смежным дисциплинам, г. Новосибирск, НИИТО, 20-21 марта 2008 года

• На всероссийской научно-практической конференции «Хирургическая вертебрология сеогодня», Санкт-Петербург, РНИИТО им. P.P. Вредена, 28-29.05.2010

• На IX Всероссийском съезде травматологов-ортопедов, Саратов, Россия, 15-17 сентября 2010 года

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, из них 5 работы в ВАК рекомендованных изданиях.

СТРУКТУРА РАБОТЫ

Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа изложена на 142 страницах машинописного текста, иллюстрирована 34 рисунками и содержит

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Малоинвазивные импланты в хирургическом лечении больных с грыжами межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника"

ВЫВОДЫ

1. В отдаленном послеоперационном периоде после операции МХД у 31,3% пациентов выявлены жалобы на боли в поясничной области, из них у 4.7% на жалобы на интенсивные боли (4-6 ВАШ).

2. В отдаленном послеоперационном периоде после операции МХД практически у всех пациентов отмечается снижение высоты межпозвонкового диска во всех отделах в среднем на 50%, стенозирование межпозвонкового канала на 14%, отмечена прямая зависимость между степенью снижения высоты межпозвонкового диска и выраженностью болевого синдрома, у пациентов предъявляющих жалобы на люмбалгию. Однако в большинстве наблюдений снижение высоты межпозвонкового диска протекало бессимптомно.

3. Наличие у пациента нестабильности или гипермобильности с преимущественно флексионным компонентом, является показанием для создания малоипвазивного спондилодеза с помощью раздвижных кейджей .

4. Проведение операции МХД при сохранной высоте межпозвонкового диска и отсутствии дегенеративной нестабильности с выраженным флексионным компонентом является показанием к проведению динамической фиксации оперированного ПДС - установке межостистых динамических имплантатов. Наиболее эффективным является использование динамического межостистого имплантата «В1аш»

5. В течении 2 лет с момента операции с использованием малонвазивных имплантатов происходит частичная потеря коррекции высоты межпозвонкового промежутка и диаметра межпозвонкового канала, особенно выраженные при использовании межостистых имплантатов «СоАех» и «Б1ат», что не влияет на клинические проявления заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пациентам, готовящимся к проведению операции по поводу грыжи межпозвонкового диска необходимо проведение в предоперационном периоде функциональной рентгенографии для своевременной диагностики нестабильности оперируемого позвоночно-двигательного сегмента.

2. В случае имеющихся признаков нестабильности оперируемого позвоночно-двигательного сегмента с преимущественным наличием флексионного компонента обязательно дополнение микрохирургической дискэктомии установкой раздвижных кейджей.

3. При отсутствии данных за наличие предоперационной нестабильности при проведении операции микрохирургической дискэктомии необходимо использование динамической фиксации, предпочтительным является использование межостистого имплантата «01ат»

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Хейло, Алексей Леонидович

1. Аганесов А.Г. Десятилетний опыт микрохирургической дискэктомии / А.Г. Аганесов, Х.А. Мусалатов // Вестн. травматол. и ортопед., 2002.-№3.-С. 21-25.

2. Акимов Г.А. Оценка информативности современных методов диагностики дискогенных пояснично-крестцовых радикулитов / Г.А. Акимов, П.А. Коваленко // Научно-технический прогресс в неврологии. -Душанбе, 1985.-С. 35-41.

3. Алексеев В.В. Диагностика и лечение болей в пояснице / В.В. Алексеев // Consilium Medicum, 2002. Т. 4. - № 2. - С. 96-102.

4. Алтунбаев P.A. Компьютерно-томографическое исследование анатомических особенностей позвоночного канала на нижнепоясничном уровне у больных с люмбоишиалгиями / P.A. Алтунбаев // Вертеброневрология, 1993. № 2. - С. 14-18.

5. Благодатский М.Д. Диагностика и лечение пояснично-крестцового радикулита / М.Д. Благодатский, СИ. Мейерович. Иркутск: Изд-во Иркутского ун-та, 1987. - 226 с.

6. Благодатский М.Д. О морфологических изменениях в тканях позвоночного канала при корешковых синдромах поясничного остеохондроза / М.Д. Благодатский, Б.Б. Балашов // Журн. неврол. и психиатрии, 1987. № 4.-С. 512-516.

7. Васильев А.Ю. Компьютерная томография в диагностике ранних дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника / А.Ю. Васильев, Н.К. Витько // Медицинская визуализация, 1998. № 2. - С. 36-40.

8. Вейн A.M. Боль и обезболивание / A.M. Вейн, М.Я. Авруцкий. -М.: Медицина, 1997. 224 с.

9. Вейн A.M., Авруцкий М.Я., Батанова Е.Г. и др. Лечение нервн. болезней, 2002. - 1(6). - С.34-38.

10. Вербицкая Г. Д. Хирургические аспекты вертебральной патологии / Г.Д. Вербицкая, В.Н. Дышловой, В.Г. Зинченко // Бюл. Укр. ассоц. Нейрохирургов, 1998. № 6. - С. 156.

11. Вертебрология проблемы, поиски, решения: Сб. тр. - М.: Медицина, 1998. - 300 с.

12. Ветрилэ С.Т. Основные направления в лечении больных с тяжелыми формами поясничного остеохондроза / СТ. Ветрилэ // Вертебрология проблемы, поиски, решения: Тез. докл. науч.-практ. конф. -М.: Медицина, 1998. - С 88-90.

13. Вильяме Д.Ф. Имплантаты в хирургии / Д.Ф. Вильяме, Р. Роуф. -М: Медицина, 1978.-552 с.

14. Воронович И.Р. Способы переднего спондилодеза пояснично-крестцового отдела позвоночника / И.Р. Воронович, A.M. Петренко, О.И. Дулуб // Ортопед., травматол. и протезир., 1987.-№ 5.-С. 56.

15. Гладков A.B. Краткий справочник вертебролога. -Новосибирск: Кн.Изд.-во, 1999.-57 с.

16. Глухих Д. JI. Минимально-инвазивный внебрюшинный параректальныи доступ в системе хирургического лечения поясничного остеохондроза (miss) / Д.Л. Глухих, А.Г. Богословский, А.Н. Матвеев и др. -Сургут, 2005.

17. Голод М.С. Распространенность вертеброгенных болевых синдромов среди городских жителей по данным обращаемости в районную поликлинику / М.С. Голод, А.Н.Белова, H.H. Морозов // Рос. науч.-практ. конф.: Тез. докл. Новосибирск, 1997. - С. 35-36

18. Грунтовский Г.Х. Принципы стабилизации позвоночника. Ошибки и осложнения / Г.Х. Грунтовский, Н.С. Клепач // Остеосинтез, ошибки и осложнения: Тез. докл. I респ. науч.-практ. конф. травматол.-Судак, 1992 С. 44-46.

19. Гэлли P.JI. Неотложная ортопедия: Позвоночник / Р.Л. Гэлли,Д.У. Спайт, P.P. Симон. М.: Медицина, 1995. - С. 376-418.

20. Дмитриева А.Е. Диагностика некоторых болезней позвоночника / А.Е. Дмитриева, В.П. Иванников, Ю.И. Гвоздев // Клинич. медицина, 1987. -Т. 65.-№8.-С. 134-140.

21. Доценко В.В. Использование вентрального доступа при хирургическом лечении поясничного остеохондроза /В.В. Доценко, H.H. Карякин, H.A. Стариков // Нейрохирургия, 2000. - № 1-2. - С. 12-15.

22. Заявка на изобретение № 98106515 приоритетом от 31.03.98. Межгеловой фиксатор для оперативного лечения поясничного межпозвонкового остеохондроза / Рамих Э.А., Черепанов A.B., Кузин В.Ю. Решение о выдаче патента от 27.06.01.

23. Зорин H.A. Пункционное лазерное выпаривание секвестрированных грыж межпозвонковых дисков / H.A. Зорин, Ю.И. Кирпа, В.А. Сабодаш // Укр. нейрохир. журн., 2002. № 1 (9). - С. 65-67.

24. Иваничев Г.А. Мануальная терапия: Руководство, атлас / Г.А. Иваничев. Казань, 1997. - 448 с.

25. Кисель С.А. Боль в пояснице (обозрение журнала "Spine" за 1994-1995 гг.) / С.А. Кисель // Невролог, журн., 1996. № 2. - С. 53-56.

26. Коновалов А.Н. Магнитно-ядерный резонанс в нейрохирургии / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин. М.: ВИДАР, 1997.-471 с.

27. Корж A.A. Корундовая керамика, перспективы ее использования в восстановительной хирургии костей и суставов / A.A. Корж, Э.В. Дегтярев, Г.Х. Грунтовский // Ортопед, и травматол., 1981. -№ 1. С. 5-8.

28. Корж A.A. Оперативные доступы к грудным и поясничным позвонкам / A.A. Корж, P.P. Талышинский, Н.И. Хвисюк. М.: Медицина, 1968.-204 с.

29. Корж A.A. Остеохондроз позвоночника взгляд на проблему с современных позиций / A.A. Корж, Е.Б. Волков // Ортопед, и травматол., 1994. -№4. -С. 3-9.

30. Корж A.A. Первично стабилизирующий спондилодез в лечении поясничного остеохондроза / A.A. Корж, Н.И. Хвисюк, Е.М. Маковоз и др. // Ортопед., травматол. и протезир., 1982. № 11. - С. 15-21.

31. Корж A.A. Роль вертебрологии в медицине / A.A. Корж // Ортопед, и травматол., 1994. № 1. - С. 5-8.

32. Корж A.A. Технические особенности укорочения позвоночного столба и реконструкции спинного мозга у больных с осложнёнными повреждениями грудных и поясничных позвонков / A.A. Корж, А.И. Продан // Тр. Крым. мед. Института, 1989. Т. 116. - С. 91-94.

33. Корнилов Н.В. О показаниях к хирургическому лечению остеохондроза / Н.В. Корнилов, Б.М. Рачков // Новые аспекты остеохондроза. СПб.: МОРСАР AB, 2002. - С. 16-20.

34. Кузин В.Ю. Внутренняя вентральная фиксация при хирургическом лечении поясничного остеохондроза / В.Ю. Кузин // Гений ортопедии, 2001. -№ 2. С. 122.

35. Кулин Е.Т. Биоэлектрическая гипотеза патогенеза остеохондроза позвоночника / Е.Т. Кулин // Периферическая нервная система. Минск: Кн. Изд.-во, 1980.-С. 64-69.

36. Лаврищева Г.И. Регенерация и пересадка костей / Г.И. Лаврищева. М.: Медицина, 1974. - С. 175.

37. Ликиби Ф. Гистологическое и гистоморфометрическое исследование костной интеграции пористого NiTi, используемого в качестве имплантата для межтелового спондилодеза / Ф. Ликиби, С. Шарретт, М. Ассад и др. // Хирургия позвоночника, 2004. № 1. - С. 121127.

38. Линденбратен Л.Д. Медицинская радиология и рентгенология / Л.Д. Линденбратен, И.П. Корнелюк. М.: Медицина, 1993. - 400 с.

39. Луцик A.A. Диагностика и лечение спондилоартроза / A.A. Луцик, Е.Б. Колотов // Хирургия позвоночника, 2004. № 1. - С. 55-60.

40. Марголин Г.А. Бескровные методы лечения остеохондроза /

41. Г.А. Марголин. М.: Медицина, 1995. - 205 с.

42. Миронов С.П. Первый опыт применения межостистыхстабилизирующих имплантатов при оперативном леченииостеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника./ Ветрилэ

43. С.Т., Швец B.B.// Вестн. травматол. и ортопед.им. H.H. Приорова.-2006.-№ 2.-С. 45-50.

44. Митбрейт И.М. Спондилолистез / И.М. Митбрейт. М.: Медицина, 1978.-270 с.

45. Михайловский М.В. Этапы развития вертебральной хирургии: Исторический ракурс / М.В. Михайловский // Хирургия позвоночника, 2004. -№1.-С. 10-25.

46. Мовшович И.А. К вопросу о нестабильности позвоночника / И.А. Мовшович, Ш.Ш. Шотемор // Ортопед., травматол. и протезир., 1979.-№5.- С. 24-29.

47. Мусалатов Х.А., АганесовА.Г. Хирургическая реабилитация корешкового синдрома при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника/М.: Медицина, 1998. 84 с.

48. Осна А.И. Дискография / А.И. Осна. Кемерово: Кн. Изд.-во, 1969.-96 с.

49. Осна А.И. Патогенетические основы клинических проявлений остеохондроза позвоночника / А.И. Осна // Остеохондроз позвоночника. -Новокузнецк: Кн. Из.-во, 1973. Т. 1. - С. 7-15.

50. Осна А.И. Хирургическое лечение поясничных остеохондрозов: Автореф. дис. д-ра мед. наук / А.И. Осна. Алма-Ата, 1963.-26 с.

51. Павленко С.С. Эпидемиология боли / С.С. Павленко // Боль и её лечение, 1998. № 9. - С. 12-19.

52. Певзнер К.Б. Микродискэктомия в лечении дискогенногорадикулита / К.Б. Певзнер, М.С. Гельфенбейн, С. А. Васильев // Нейрохирургия, 1999. № 3. - С. 59-64.

53. Погожева Т.Н. Изменение структуры межпозвонкового диска с возрастом и при остеохондрозе / Т.И. Погожева /7 Остеохондроз позвоночника: Тез. докл. науч. симпозиума. М., 1992. - С. 14-23.

54. Попелянский Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы: Руководство для врачей и студентов. — Казань: Изд-во Казан, ун-та, 1974. — Т. 1: Вертебральные синдромы поясничного остеохондроза. — 285 с.

55. Продан А.И. Анализ различных способов хирургического лечения корешковых синдромов при грыжах и протрузиях поясничных межпозвонковых дисков / А.И. Продан, Е.Б. Волков, Набиль эль Саед // Ортопед, и травматол., 1985. № 1. - С. 30-34.

56. Продан А.И., Пащук А.Ю., Радченко В.А. Поясничный спондилоартроз. Харьков: «Основа», 1992. — 12 с.

57. Продан А.И., Пащук А.Ю., Радченко В.А. Поясничный спондилоартроз. Харьков: изд.-во «Основа» при Харьковском университете, 1992. - 96 с.

58. Пташников Д.А. Ортопедические принципы хирургического лечения остеохондроза позвоночника: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.А. Пташников. СПб., 1999. - 16 с.

59. Радченко В.А. Диагностика и лечение артроза дугоотросчатых суставов при поясничном остеохондрозе: Автореферат дис. Канд. Мед. наук. Харьков, 1988. - 26 с.

60. Рамих Э.А. Внутренняя фиксация в комплексе хирургического лечения поясничного остеохондроза / Э.А. Рамих, A.B. Черепанов, В.Ю. Кузин // Вертебрология проблемы, поиски, решения: Тез. докл. науч. конф. - М: Медицина, 1998, - С. 153-154.

61. Рамих Э.А. Методика лечения больных с тяжёлыми формамипоясничного межпозвонкового остеохондроза с использованием межтелового эндофиксатора / Э.А. Рамих, A.B. Черепанов, В.Ю. Кузин. -Новосибирск, 2001.-27 с.

62. Реман К., Лейн Н. Как контролировать боль при остеоартрите. // Международный медицинский журнал. 2000. - №1. — С.22-27

63. Руцкий A.B. Нейроортопедические и ортопедоневрологические синдромы у детей и подростков / A.B. Руцкий, Г.Г. Шанько. Минск: Харвест, 1998.-336 с.

64. Сак Л.Д. Малоинвазивная хирургия позвоночника: первый опыт перкутанных артроскопических трансспинальных экстрадуральных герниоэктомий в России / Л.Д. Сак, Е.Х. Зубаиров // Повреждения мозга: Тез. докл. междупар. симпозиума. СПб., 1999. - С. 259-260.

65. Сак Л.Д. Чрескожная эндоскопическая нуклеотомия нижнепоясничных дисков: обзор литературы / Л.Д. Сак, Е.Х. Зубаиров А И Козель // Хирургия позвоночника, 2004. № 5. - С. 74-85.

66. Симонович А.Е. Применение инструментария Dynesis для динамической фиксации поясничного отдела позвоночника при его дегенеративных поражениях / А.Е. Симонович // Хирургия позвоночника 2004.-№1.-С. 60-67.

67. Симонович А.Е. Сравнительная оценка эффективности артроскопической дискэктомии по . Дестандо и открытой микрохирургической дискэктомии при грыжах поясничных дисков / А Е Симонович, СП. Маркин // Хирургия позвоночника., 2004. № 5. - С 6369

68. Симонович А.Е. Лечение дегенеративных пораженийпоясничного отдела позвоночника с использованием межостистых динамических имплантатов COFLEX и DIAM/ С.П. Маркин, A.A. Байкалов, Д.В. Храпов // Хирургия позвоночника 2007 - №1-с.21-28

69. Скоромец A.A., Скоромец Т. А., Шумилина А.П. Остеохондроз дисков: Новые взгляды на патогенез неврологических синдромов. //Неврологический журнал. 1997.-№6.-С.27-31

70. Солоха O.A., Алексеев В.В. Обозрение книги Р.у. Портера Лечение боли в спине // Неврологический журнал, 2001. С. 46—53.

71. Стояновский Д.Н. Боль в области спины и шеи / Д.Н.Стояновский. : Киев: "Здоровье", 2002, 5 с.

72. Тагер И.Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / И.Л. Тагер, И.С. Мазо. М.: Медицина, 1983. - 208 с.

73. Ульрих Э.В. Вертебрология в терминах, цифрах и рисунках / Э , В Ульрих, А.Ю. Мушкин. СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2004. - 187 с.

74. Фомичев Н.Г. Вертебрологическая заболеваемость с временной утратой трудоспособности у работников крупного промышленного предприятия / Н.Г. Фомичев, М.А. Садовой, И.Г. Удалова//Травматол и ортопед., 1994.-№3.-С. 149-152.

75. Фомичев Н.Г. Научное обоснование и разработка системы специализированной помощи при заболеваниях и повреждениях позвоночника: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.Г. Фомичев. М., 1994 -40 с.

76. Хвисюк Н.И. Аллопластический спондилодез / Н.И. Хвисюк М.И. Завеля, Н.Ф. Капрош // Актуальные вопросы вертебрологии: Тез.докл научн. конф., посвящ. 70-летию проф. Я. JI. Цивьяна. Новосибирск, 1991 -С. 109-111.

77. Хвисюк H.H., Некоторые патогенетические аспекты поясничного остеохондроза// Хвисюк Н.И.,Маковоз Е.М., Мителева З.М., Волков Е.Б.// Ортопед, травматол. 1982. - № 12. - С. 48-54.

78. Хелимский A.M. Нейрохирургичекое лечение хронических дискогенных болевых синдромов шейного и поясничного остеохондроза: Дис. д-ра мед. наук / A.M. Хелимский. Хабаровск, 1996. - 378 с.

79. Холин A.B. Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга / A.B. Холин, А.Ю. Макаров, E.H. Мазуркевич. СПб.: Лито-Синтез, 1995.-132 с.

80. Цивьян Я. Л. Диагностика некоторых синдромов при поясничном межпозвонковом остеохондрозе (методические указания) / Новосибирск: Кн. Изд.-во, 1975.-32 с.

81. Цивьян Я. Л. Оперативное лечение поясничных межпозвонковых остеохондрозов / Я. Л. Цивьян, В.П. Мотов // Вопросы патологии позвоночника, травматологии и ортопедии. Новосибирск, 1965.-С. 30-34.

82. Цивьян Я.Л. Ортопедические проблемы дегенеративных поражений позвоночника / Я.Л. Цивьян // Патология позвоночника. -Новосибирск: Кн. Изд-во, 1966. С. 178-182.

83. Цивьян Я.Л. Передненаружный внебрюшинный доступ к передним отделам поясничных позвонков в клинике / Я.Л. Цивьян // Лечение заболеваний и повреждений позвоночника. Новосибирск: Кн. Изд.-во, 1963.-С. 60-61.

84. Цивьян Я.Л. Передний поясничный и пояснично-крестцовый спондилодез / Я.Л. Цивьян // Вестник хирургии, 1967. № 7. - С. 78-86.

85. Цивьян Я.Л. Повреждения позвоночника / Я.Л. Цивьян. М.: Медицина, 1971. - 312 с.

86. Цивьян Я.Л. Хирургия позвоночника / Я.Л. Цивьян. -Новосибирск: Изд-во НГУ, 1993. 363 с.

87. Цивьян Я.Л. Рентгендиагностика межпозвонковых остеохондрозов / Я.Л. Цивьян // 1 -я областная конференция рентгенологов и радиологов: Тез. докл. Новосибирск, 1965. - С. 55-56.

88. Чепой В.М. Воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника / В.М. Чепой. М.: Медицина, 1978. - 281 с.

89. Черепанов A.B. Межтеловой фиксатор для вентрального расклинивающего корпородеза на поясничном уровне / A.B. Черепанов, В.Ю. Кузин, Э.А. Рамих // VII съезд травматол.-ортопед. России: Тез. докл. -Новосибирск, 2002. Т. 1. - С. 225-226.

90. Черненко O.A. Лечение болевых скелетно-мышечныхпоясничных синдромов / О.А. Черненко // Рус. мед. журн., 2000. Т. 8. -№10.-С. 408-410.

91. Шестой съезд травматологов и ортопедов России: Сб. тр. -Нижний Новгород, 1997. 959 с.

92. Шмидт И.Р. Остеохондроз позвоночника: Этиология и профилактика / И.Р. Шмидт. Новосибирск: Наука, 1992. - 240 с.

93. Штульман Д.Р. Заболевания периферической нервной системы / Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульман, П.В. Мельничук // Болезни нервной системы. -М.: Медицина, 1995. С. 504-519.

94. Юмашев Г.С. Остеохондрозы позвоночника / Г.С. Юмашев, М.Е. Фурман. М.: Медицина, 1973. - 288 с.

95. Юмашев Г.С. Реконструктивные операции при повреждении позвоночника и спинного мозга / Г.С. Юмашев, Н.М. Курбанов Ташкент: Изд-во им. Ибн-Сины, 1991. - 188 с.

96. Яхно Н.Н. Болезни нервной системы / Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульман М.: Медицина, 2001. - Т. 2. - С. 293-315.

97. Яхно Н.Н. Компьютерная томография при неврологических синдромах остеохондроза позвоночника / Н.Н. Яхно, Л.А. Зозуль, И.В. Манехина и др. // Журн. невропатол. и психиатр, им. С.С. Корсакова, 1992. -Т. 3.-№3.-С. 3-6.

98. Яхно Н.Н., Алексеев В.В., Зозуль JI.А. и др. // Невролог, журн., 2002.-№4.-С. 1-5.

99. Aebi М. Stabilization Surgery of the Spine// Schweiz Med Wochenschar 1990, Apr28-Vol 120 (17)-P.605-16.

100. Agazzi S. Posterior lumbar interbody fusion with cages: an independent review of 71 cases / S. Agazzi, A. Reverdin, D. May // J. Neurosurg. -1999.-Vol. 91.-P. 186-192.

101. Albumi K. Biomechanical evaluation of lumbar spine stability aftergraded facetectomies / K. Albumi, M.M. Panjabi, K. Kramer, et al. // Spine. -I990.-Vol. 15.-P. 1142-1147.

102. Allen B.K. Paramedian retroperitoneal approach to the anterior lumbar spine / B.K. Allen, K.H. Bridwell // The Textbook of Spinal Surgery, 2nd ed. / Edited by K.H. Bridwell, R.L. DeWald. Philadelphia: LippincottRaven Publishers, 1997. - P. 267-275.

103. Asch L.Ii. Prospective multiple outcomes study of outpatient lumbar microdiscectomy: should 75 to 80 % success rates be the norm? I L.H. Asch, PJ,Lewis, D.B. Moreland // J. Neurosurg.: Spine. 2002. - Vol. 96. Suppl. - N 1. - P. 34-44.

104. Bagby G.W. Arthrodesis by the distraction-compression method using a stainless steel implant / G.W. Bagby // Orthopedics. 1988. - Vol. 1. -P. 931-934.

105. Bhatnagar M.K., Mathur S.K., Mess C.F. // J. Laparoscopic spinal fusion. 1999. - Vol. 48 (4). - P. 161-164.

106. Blumenthal S.L. Can lumbar spine radiographs accurately determine fusion in postoperative patients? Correlation of routine radiographs with a second surgical look at lumbar fusions / S.L. Blumenthal, K. Gill // Spine. 1993.-Vol. 18.-P. 1186-1189.

107. Bogduk N. Clinical Anatomy of Lumbar Spine and Sacrum. / Churchill Livingstone, Edinburg . 1999.

108. Boos N. El Retroperitoneal endoscopically assisted minilaparotomy for anterior lumbar interbody fusion: technical feasibility and complications / N. Boos, F. Kalberer, O. Schoeb // Spine. 2001. - Vol. 26 (2). - P. 89-97.

109. Borenstein D. Epidemiology, etiology, diagnostic evaluation, and treatment of low back pain / D. Borenstein // Curr. Opin. Rheumatol. 1992. -Vol. 4. - P. 226-232.

110. Bosacco S.J. A comparison of CT scanning and myelography in the diagnosis of lumbar disc herniation / S.J. Bosacco, A.T. Bergman, J.L.

111. Garbarino, et al. // Clin. Ortop. 1984. - Vol. 190. - P. 249-254.

112. Brantigan J.W. Interbody lumbar fusion using a carbon fiber cage implant versus allograft bone / J.W. Brantigan, P.C. McAfee, B.W. Cunningham et. al. // Spine. 1994. - Vol. 19. - N 13. - P. 1436-1444.

113. Brantigan J.W. Lumbar interbody fusion using the Brantigan I/F cage for posterior lumbar interbody fusion and the variable pedicle screw placement system / J.W. Brantigan, A.D. Steffee, M.L. Lewis et al. // Spine. -2000. Vol. 25.-P. 1437-1446.

114. Briggs H. Chip fusion of the low back following exploration of the spinal canal / H. Bnggs, P.R. Milligan // J. Bone Joint Surg. Am. 1944. -Vol. 26(1).-P. 125-130.

115. Butler D., Trafimov H., Andersson CBJ. Discs degenerate before facets. // Spine 1989.-Vol. 15.-P.111-113

116. Button G. There- to six- year follow-.up of stand-alone BAK cages implanted by a single surgeon / G. Button, M. Gupta, C. Barrett, et al. // Spine J. -2005. Vol. 5. - N 2. - P. 155-160.

117. Caspar W. A new surgical procedure for lumbar disk herniation causing less tissue damage through a microsurgical approach / W. Caspar // Adv. Neurosurg. 1977. - Vol. 4. - P. 74-80.

118. Caspar W. The Caspar microsurgical discectomy and comparison with a conventional standard lumbar disc procedure / W. Caspar, B. Campbell, D. Barbier, et al. // Neurosurgery. 1991. - Vol. 28. - P. 78-87.

119. Cédric Barrey, Jérôme Jund, Olivier Noseda et al. Sagittal balance of the pelvis-spine complex and lumbar degenerative diseases. A comparative study about 85 cases. // Eur Spine J. 2007 September; 16(9): 1459-1467.

120. Cloward R.B. The treatment of ruptured intervertebral discs by vertebral body fusion / R.B. Cloward // J. Neurosurg. -1953. Vol. 10. - P. 154-167.

121. Cotler J.M. Spinal fusion: science and technique / J.M. Cotler, H.B. Cotler. N. Y.; Berlin; L.: Springer-Verlag, 1990. - 407 p.

122. Cowles R.A. Efficacy of the laparoscopic approach for anteriorlumbar spinal fusion / R.A. Cowles, P.A. Taheri, J.F. Sweeney, et al. //

123. Surgery. -2000. Vol. 128 (4). - P. 589-596. '

124. Crawford RJ The effect of interspinous implant surgery on backsurface shape and radiographic lumbar curvature. / Price RI, Singer KP.//

125. Clin Biomech (Bristol, Avon)-2009-Vol. 24(6)-P.467-72

126. Dandy W.E. Concealed ruptured intervertebral discs. A plea for the elimination of contrast medium in diagnosis / W.E. Dandy // J. Amer. Med. Ass. -1941.-Vol. 117.-P. 821-823.

127. Destandau J. A special device for endoscopic surgery of lumbar disc herniation / J. Destandau // Neurological Research. 1999. - Vol. 21. - P. 39-42.

128. Dezawa A. Retroperitoneal laparoscopic lateral approach to the lumbar spine: a new approach, technique, and clinical trial / A. Dezawa, T. Yamane, H. Mikami, et al. // J. Spinal Disord. 2000. - Vol. 13 (2). - P. 138143.

129. Diedrich O, Kraft CN, Perlick L, Schmitt O. The Posterior Lumbar Interbody Fusion with Cages (PLIF) and Transpedicular Stabilization.// Zentralbl Neurochir 2001; Vol 62(3)-P.106-13.

130. Diedrich O. Radiographic spinal profile changes induced by cage design after posterior lumbar interbody fusion preliminary report of a study with wedged implants / O. Diedrich, L. Perlick, O. Schmitt, et al. // Spine. -2001.-Vol. 26.-P. 274-280.

131. Ebeling U. Results of microsurgical lumbar discectomy. Reviewon 485 patients / U. Ebeling, W. Reichenberg, H.J. Reulen // Acta Neurochir. -1986. -Vol. 81.-P. 45-52.

132. Eguchi T. Endoscopy of spinal cord and posterior fossa by a lumbar percutaneous approach: endoscopic anatomy in cadavers / T. Eguchi, N. Tamaki, H. Kurata // Minim. Invasive Neurosurg. 1999. - Vol. 42 (2). - P. 74-78.

133. Eguchi T. Endoscopy of the spinal cord: cadaveric study and clinical experience / T. Eguchi, N. Tamaki, H. Kurata // Minim. Invasive Neurosurg. -1999.-Vol. 42(3).-P. 146-151.

134. Elias W.J. Complications of posterior lumbar interbody fusion when using a titanium threaded cage device / W.J. Elias, N.E. Simmons, G.J. Kaptain // J. Neurosurg. 2000. - Vol. 93. - P. 45-52.

135. Epstein N.E. Lumbar spinal stenosis / N.E. Epstein, J.A. Epstein // In: M. Camins, P. O'Leary. The Lumbar Spine. N. Y.: Raven Press, 1987. -133 p.

136. Evans J.H. Biomechanics of lumbar fusion / J.H. Evans // Clin Orthop. -1985.-Vol. 193.-P. 38-46.

137. Fairbanks J.C. The Oswestry low back pain disability questionnaire / J.C. Fairbanks, J.B. Davies, J.C. Mboat, et al. // Physiotherapy. 1980. - Vol. 66. -P. 271-273.

138. Farfan H.E. The nature of instability / H.E. Farfan, S. Gracovetsky // Spine. 1984. - Vol. 9 - P. 714-719.

139. Flynn J.C. Sexual complications of anterior fusion of the lumbar spine / J.C. Flynn, C.T. Price // Spine. 1984. - Vol. 9. - P. 489-492.

140. Foley K.T. Microendoscopic discectomy / K.T. Foley, M.M.

141. Smith // Techn. Neurosurg. 1997. - Vol. 3. - P. 301-307.

142. Fordyce W.E. Back pain in the workplace / W.E. Fordyce. -Seattle: IASP Press, 1995.-154 p.

143. Freeman B.I. Posterior lumbar interbody fusion combined with instrumented posterolateral fusion: 5-year result in 60 patients / B.I. Freeman, P. Licina, S.H. Mehdian // Eur. Spine J. 2000. - Vol. 9. - P. 42-46.

144. Frymoyer J.W. Segmental instability Rationale for treatment / J.W. Frymoyer, D.K. Selby // Spine. 1985. - Vol. 10. - P. 280-286.

145. Gamradt S.C. Lumbar disc artroplasty / S.C. Gamradt, J.C. Wang // Spine J. 2005. - Vol. 5. - N 1. - P. 95-103.

146. Ghiselli G. Adjacent segment degeneration in the lumbar spine / G. Ghiselli, J.C. Wang, N.N. Bhatia, et al. // Bone Joint Surg. Am. 2004. -Vol. 86-A(7).-P. 1497-1503.

147. Godde S. Influence of cage geometry on sagittal alignment in instrumented posterior lumbar interbody fusion / S. Godde, E. Fritsch, M. Dienst, et al. // Spine. 2003. - Vol. 28. - P. 1693-1699.

148. Goldstein J.A. Lumbar sagittal alignment after fusion with a threaded interbody cage / J.A. Goldstein, M.J. Macenski, S.L. Griffith, et al. // Spine. -2001. Vol. 26. - P.l 137-1142.

149. Hacker R.J. Comparison of interbody fusion approaches for disabling low back pain / R.J. Hacker // Spine. 1997. - Vol. 22. - P. 660-666.

150. Halldin K. The effect of standart discectomy on segmental motion: 5-year follow-up using radiostereometry / K. Halldin, B. Zoega, P. Nyberg, et al. // Int. Orthop. 2005. - Vol. 29. - N 2. - P. 83-87.

151. Hannon J.K. Comparison of insufflation vs. retractional technique for laparoscopic-assisted intervertebral fusion of the lumbar spine / J.K. Hannon, W.B. Faircloth, D.R. Lane, et al. // Surg. Endosc. 2000. - Vol. 14 (3). - P. 300-304.

152. Hardy R.W. Jr. Lumbar Disc Disease / R.W. Hardy Jr. N. Y.:1. Raven Press, 1982.-194 p.

153. Haslock I. Back pain and periarticular disease / I. Haslock // In: Oxford textbook of medicine. Ed. by D.J. Weatherall, J.G.G. Ledingham, D.A. Warrell. Oxfordz: University Press, 1996. - P. 2992-2995.

154. Hawasli A. Laparoscopic anterior lumbar fusion / A. Hawasli, M. Thusay, D.P. Elskens, et al. // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 2000. - Vol. 10 (l).-P. 21-25.

155. Heniford B.T. Laparoscopic lumbar interbody spinal fusion / B.T. Heniford, B.D. Matthews, I.H. Lieberman // Surg. Clin. North. Am. 2000. -Vol. 80 (5). P. 1487-1500.

156. Hibbs R.A. An operation for progressive spinal deformities NY Slate / R.A. Hibbs, F.H. Albee // J. Med. 1911. - Vol. 93. - P. 1013.

157. Hijikata S. Percutaneous nucleotomy: A new treatment method for lumbar disc herniation / S. Hijikata, M. Yamagishi, T. Nakayama, et al. // J. Toden Hospital. 1975. - Vol. 5. - P. 39-42.

158. Hodgson A.R. Anterior spinal fusion a preliminary communicationon the radical treatment of Pott's disease and Pott's paraplegia / A.R. Hodgson,

159. F.E. Stock // Br. J. Surg. 1956. - Vol. 44. - P. 266-275.

160. Hrabâlek L. The DIAM spinal stabilisation system to treatdegenerative disease of the lumbosacral spine./ Machâc J, Vaverka M //Acta

161. Chir Orthop Traumatol Cech -Vol. 76(5)- P.417-23.

162. James A. Posterior intervertebral fusion of lumbar spine Preliminary report of a new operation / A. James, N.W. Nisbet // J. Bone Joint Surg. Br. -1953. Vol. 35 (2). - P. 181-187.

163. Jaslow LA. Intercorporal bone graft in spinal fusion after disc removal / LA. Jaslow// Surg. Gynecol. Obstet. 1946. - Vol. 82. - P. 215-218.

164. Jinkins J.R. The related consequences of acquired collapse of the intervertebral discs and suprajacent to the lumbosacral junction / J.R. Jinkins // Rivista di Neuroradiologia. 1999. - Vol. 12 (supp 11). - P. 15-26.

165. Johnson R.M. Urogenital complications of anterior approaches to the lumbar spine / R.M. Johnson, E.J. McGuire // Clin. Orthop. 1981. - Vol. 154.-P. 114-118.

166. Jun B.Y. Posterior lumbar interbody fusion with restoration of lamina and facet fusion / B.Y. Jun // Spine. 2000. - Vol. 25. - P. 917-922.

167. Kalender W.A. Single-breath-hold spiral volumetric CT by continuous patient translation and scanner rotation / W.A. Kalender, W. Seissler, P. Vook // Radiology. 1989. - Vol. 173. - N 2. - P. 414.

168. Kambin P. Arthroscopic microdiscectomy and selective fragmentectomy / P. Kambin, E. O'Brien, L. Zhou, et al. // Clin. Orthop. -1998.-Vol. 347.-P. 150-167.

169. Kambin P. Arthroscopic microdiscectomy: an alternative to open disc surgery / P. Kambin, M.H. Savitz // Mt. Sinai J. Med. 2000. - Vol. 67 (4). -P. 283-287.

170. Kara B. Functional results and the risk factors of reoperations after lumbar disc surgery / B. Kara, Z. Tulum, U. Acar // Eur. Spine J. 2005. -Vol. 14.-Nl.- P. 43-48.

171. King A.G. Video-assisted thoracoscopic surgery in the prone position / A.G. King, T.E. Mills, W.A. Loe Jr., et al. // Spine. 2000. Vol. 25 (18).-P. 2403-2406.

172. Klemme W.R. Lumbar sagittal contour after posterior interbody fusion: threaded devices alone versus vertical cages plus posterior instrumentation / W.R. Klemme, B.D. Owens, A. Dhawan, et al. // Spine. -2001.-Vol. 26.-P. 534-537.

173. Krismer M. The contribution of annulus fibers to torque resistance /M. Krismer, C Haid, W. Rabl // Spine. 1996. - Vol. 21. - P. 2551-2557.

174. LaCaille R.A. Presurgical biopsy chosocial factors predict multidimensional patient: outcomes of interbody cage lumbar fusion / R.A. LaCaille, M.S. DeBerard, K.S. Masters, et al. // Spine J. 2005. - Vol. 5. - N 1. -P. 71-78.

175. Lange M. Surgical treatment and results in patient with lumbar spinal stenosis / M. Lange, C. Hamburger, E. Waldhauser, et al. // Neurosurg. Rev. -1993.-Vol. 16.-P. 27-33.

176. Lazennec J.Y. Sagittal alignment in lumbosacral fusion: relations between radiological parameters and pain / J.Y. Lazennec, S. Ramare, N. Arafati, et al. // Eur. Spine J. 2000. - Vol. 9. - P. 47-55.

177. Lee C.K. Chronic disabling low back pain syndrome caused by internal disc derangements. The result of disc excision and posterior lumbar interbody fusion / C.K. Lee, P. Vessa, J.K. Lee // Spine. 1995. - Vol. 20. - P. 356-361.

178. Lettice J.J. Does the number of levels affect lumbar fusion outcome? / Lettice J.J., Kula T.A., Derby R., et al. // Spine. 2005. - Vol. 30.1. N6. P. 675-681.

179. LeVay D. A survey of surgical management of lumbar disc prolapse in the United Kingdom and Eire / D. LeVay // Lancet. 1967. - Vol. 1. -P. 1211-1213.

180. Lieberman I.H. Discussion 515 Transperitoneal laparoscopic exposure for lumbar interbody fusion / I.H. Lieberman, P.C. Willsher, D.E. Litwin, et al. // Spine. 2000. - Vol. 25 (4). - P. 509-514.

181. Lieberman I.H. Prone position endoscopic transthoracic release with simultaneous posterior instrumentation for spinal deformity: a description of the technique / I.H. Lieberman // Spine. 2000. - Vol. 25 (17). - P. 22512257.

182. Lin P.M. Posterior lumbar interbody fusion technique: complications and pitfalls / P.M. Lin // Clin. Orthop. 1985. - Vol. 193. - P. 90-102.

183. Louis R. Fussion of the lumbar and sacral spine by internal fixation with screw-plates / R. Louis// Clin. Orthop. Rel. Res. 1986. - Vol. 203. - P. 18-33.

184. Luk K.D. Lumbar spinal mobility after short anterior interbody fusion / K.D. Luk, D.H. Chow, J.H. Evans, et al. // Spine. 1995. - Vol. 20. - P. 813-818.

185. Mayfield F.H. Cervical spondilosis observation based on surgical treatment of patients / F.H. Mayfield // Postgrad. Med. N 38. - P. 345-357.

186. McAfee P.C. Anterior BAK instrumentation and fusion: Complete versus partial discectomy / P.C. McAfee, G.A. Lee, I.L. Fedder, et al. // Clin. Orthop. 2002. - Vol. 394. - P. 55-63.

187. Merskey H. Classification of chronic pain / H. Merskey, N. Bogduk. -Seattle: IASP Press, 1994. 202 p.

188. Mixter W. J. Rupture of the intervertebral disc with involvement of the spinal canal / W.J. Mixter, J.S. Barr // N. Engl. J.A.W. 1934. - Vol. 211(5).1. P. 210-215.

189. Muller A. Discussion 95-6 A keyhole approach for endoscopically assisted pedicle screw fixation in lumbar spine instability / A. Muller, C. Gall, U. Marz, et al. //Neurosurgery. 2000. - Vol. 47(1). - P. 85-95.

190. Muschler G.F. Evaluation of collagen ceramic composite graft materials "in a spinal fusion model see comments / G.F. Muschler, S. Negami, A. Hyodo, et. al. // Clin. Orthop. 1996. - Vol. 328. - N 7. - P. 250-260.

191. Nomina Anatomica, 6 edn. — Churchill Livingstone, Edinburg,1989

192. Onik G. Automated percutaneous discectomy: a prospective multi-institutional study / G. Onik, V. Mooney, J.C. Maroon, et al. // Neurosurgery. -I990.-Vol. 26.-P. 228-233.

193. Panjabi M., Oxland T., Takata K. et al. Articular facests of the human spine: quantitive three-dimensional anatomy. |(// Spine. 1993. -Vol. 18.-P. 1298-1310

194. Pape D. Primary lumbosacral stability after open posterior and endoscopic anterior fusion with interbody implants: a roentgenstereophotogrammetric analysis / D. Pape, F. Adam, E. Fritsch, et al. // Spine. -2000. Vol. 25 (19). - P. 2514-2518.

195. Pappas C.T. Outcome analysis in 654 surgical treated lumbar disc herniations / C.T. Pappas, T. Harrington, V.K. Sonntag // Neurosurgery. -1992. -Vol. 30.-P. 862-866.

196. Phillips FM Biomechanics of posterior dynamic stabilizing device (DIAM) after facetectomy and discectomy./ Voronov LI, Gaitanis IN, Carandang G, Havey RM, Patwardhan AG.//Spine J.-2006. -Vol. 6(6)- p. 71422.

197. Putti V. New conceptions in the pathogenesis of sciatic pain / V. Putti // Lancet. 1927. - Vol. 2. - P. 53-60.

198. Ramirer J.A. The significance of facet joint effusion in low back pain / J.A. Ramirer, D.E. Valle, L.M. Shruff/7 Suppl. Amer. J. of Radiology. -1999. -Vol. 172.-N3.-P.42.

199. Ray CD. Threaded titanium cages for lumbar interbody fusion / CD. Ray // Spine. 1997. - Vol. 22. - P. 667-680.

200. Regan J,J. Laparoscopic approach to L4-L5 for interbody fusion using BAK cages: experience in the first 58 cases / J.J. Regan, R.J. Aronoff, D.D. Ohnmeiss, et al. // Spine. 1999. - Vol. 24 (20). - P. 2171-2174.

201. Regan J.J. Laparoscopic fusion of the lumbar spine: minimally invasive spine surgery. A prospective multicenter study evaluating open and laparoscopic lumbar fusion / J.J. Regan, H. Yuan, P.C. McAfee // Spine. -1999. -Vol. 24 (4).-P. 402-411.

202. Robinson R.H. The results of anterior Interbody fusion of the cervical spine / R.H. Robinson, A.E. Walker, D.C Ferlik, et al. // J. Bnt Joint Surg. 1962. -N44-A.-P. 1569-1587.

203. Rohlmann A. Effect of total disc replacement with ProDisc on intersegmental rotation of lumbar spine / A. Rohlmann, T. Zander, G. Bergmann // Spine. 2005. - Vol. 30. - N 7. - P. 738-743.

204. Sass R.C. Analysis of operative complications in series of 471 anterior lumbar interbody fusion procedures / R.C. Sass, N.M. Best, P.V. Mummanenu, et al. // Spine. 2005. - Vol. 30. - N 6. - P. 670-674.

205. Schechter N.A. Painful internal disc derangement of the lumbosacral spine: discographic diagnosis and treatment by posterior lumbar interbody fusion /N.A. Schechter, M.P. France, C.K. Lee // Orthopedics. -1991.-Vol. 14.-P. 447-451.

206. Schiffinan M. Bilateral implantation of low-pro file interbody fusion cages: subsidence, lordosis, and fusion analysis / M. Schiffinan S.A., Brau, R. Henderson, et al. // Spine J. 2003. - Vol. 3. - P. 377-387.

207. Schipper S.J. Lumbar disc herniation: diagnosis with CT or myelography / S.J. Schipper, J.W. Kardaun, R. Braacman, et al. // Radiology. -1987. Vol. 165. -N 1. -P. 227-231.

208. Schmorl G. Die esunde und die kranke wirbelsause im rontgenbield und klinik/ G. Schmorl, H. Junghanns. Stuttgart, 1957. - 140 p.

209. Schuler T.C. Segmental lumbar lordosis: manual versus computerassisted measurement using seven different .techniques / T.C. Schuler, B.R. Subach, C.L. Branch, et al. // J. Spinal Disord. Tech. 2004. - Vol. 17. - P. 372-379.

210. Siambanes D. Comparison of plain radiographs and CT scans in instrumented posterior interbody fusion / D. Siambanes, S. Mather // Orthopedics.-1998.-Vol. 21.-P. 165-167.

211. Simmons J.W. Posterior lumbar interbody fusion with posterior elements as chip grafts / J.W. Simmons // Clin. Orthop. 1985. - Vol. 193. - P. 85-89.

212. Tabandeh H. Intraocular hemorrhages associated with endoscopic spinal surgery / H. Tabandeh // Am. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 129 (5). - P. 688-690.

213. Thalgott J.S. Gasless endoscopic anterior lumbar interbody fusionutilizing the B. E.R.G. approach / J.S. Thalgott, A.K. Chin, J.A. Ameriks, et al. -Surg. Endosc. 2000. - Vol. 14 (6). - P. 546-552.

214. Tropiano P. Lumbar Total Disc Replacement. Seventy eleven-year follow-up / P. Tropiano, R.C. Huang, F.P. Girardi, et al. // J. Bone Joint Surg. Am. 2005. - Vol. 87. - P. 490-496.

215. Uchiyama S. Ultrafine flexible spinal endoscope (myeloscope) and discovery of an unreported subarachnoid lesion / S. Uchiyama, K. Hasegawa, T. Homma, et al // Spine. 1998. - Vol. 23 (21). - P. 2358-2362.

216. Umehara S. The biomechanical effect of postoperative hypolordosis in instrumented lumbar fusion on instrumented and adjacent spinal segments / S. Umehara, M.R. Zindrick, A.G. Patwardhan, et al. // Spine. 2000. - Vol. 25. -P. 1617-1624.

217. Verbiest H. Lumbar spine stenosis / H. Verbiest // Neurological surgery. Philadelphia, 1980. - P. 2805-2855.

218. Wetzel F.T. The failed lumbar interbody fusion / F.T. Wetzel, H. La Rocca//Spine. 1991. - Vol. 16. - P. 839-845.

219. White A. A. Clinical biomechanics of the spine / A. A. White, M.M. Panjabi. Philadelphia: J.B. Lippincott, 1990. - 722 p

220. Wilke HJ. Biomechanical effect of different lumbar interspinous implants on flexibility and intradiscal pressure. /Drumm J, Haussler K, Mack C, Steudel WI, Kettler A// Eur Spine J.-2008-Vol. 17(8)-P. 1049-56

221. Williams R.W. Microlumbar discectomy: a conservative surgical approach to the virgin herniated lumbar disc / R.W. Williams // Spine. 1978. -Vol. 3.-P. 175-182.

222. Williams RW. Microlumbar discectomy. A 12-year statistical review.// Spine 1986. Vol.11 - P. 851-2

223. Williams RW. Microlumbar discectomy: a conservative surgical approach to the virgin herniated lumbar disc.// Spine 1978. Vol.3. - P. 175-82.

224. Yeung A.T. The evolution of percutaneous spinal endoscopy anddiscectomy: state of the art/ A.T. Yeung // Mt. Sinai J. Med. -^2u00. Vol. 67 (4). - P. 327-332.

225. Zdeblick T.A. A prospective comparison of surgical approach for anterior L4-L5 fusion: laparoscopic versus mini anterior lumbar interbody fusion / T.A. Zdeblick, S.M. David // Spine. 2000. - Vol. 25 (20). - P. 26822687.