Автореферат и диссертация по медицине (14.03.01) на тему:Лимфатический регион печени и пищевода в условиях надпеченочного блока портального кровообращения и лазерного облучения печени
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.03.01
Автореферат диссертации по медицине на тему Лимфатический регион печени и пищевода в условиях надпеченочного блока портального кровообращения и лазерного облучения печени
На правах рукописи
005047035
Костина Лариса Юрьевна
ЛИМФАТИЧЕСКИЙ РЕГИОН ПЕЧЕНИ И ПИЩЕВОДА В УСЛОВИЯХ НАДПЕЧЕНОЧНОГО БЛОКА ПОРТАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И ЛАЗЕРНОГО ОБЛУЧЕНИЯ ПЕЧЕНИ
14.03.01 - анатомия человека 14.03.02 - патологическая анатомия
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
Новосибирск - 2012
2 О СЕН 2012
005047035
Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Научные руководители: доктор медицинских наук, профессор
Волков Аркадий Васильевич
доктор медицинских наук, профессор Надеев Александр Петрович
Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор
Ларионов Петр Михайлович
(Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии, г. Новосибирск, руководитель группы молекулярно-генстичсских и морфологических методов исследования)
доктор медицинских наук, доцент Филимонов Павел Николаевич (Новосибирский НИИ туберкулёза Мипздравсоцразвития России, заведующий лабораторно-экспериментальным сектором)
Ведущее учреждение: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (г. Барнаул)
Защита диссертации состоится 10 октября 2012 г. в часов на заседании
диссертационного совета Д 208.062.05, созданного на базе Новосибирского государственного медицинского университета (630091, г. Новосибирск, Красный проспект, д. 52; тел.: 383-229-10-83)
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Новосибирского государственного медицинского университета
Автореферат разослан « »
ШЫУЫ^А 2012г.
Ученый секретарь диссертационного совета
А.В. Волков
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность темы. Лимфатическая система занимает важное место в комплексной оценке механизмов биологического действия на организм любых внутренних и внешних факторов (Бородин Ю.И., 2005). Особого внимания с позиций управления функциями лимфатической системы в условиях общей патологии требует дальнейшая углубленная разработка закономерностей транспорта лимфы. Имеются сообщения, посвященные экспериментально-клиническому изучению лимфогенного действия низкоинтенсивного лазерного излучения (Левин Ю.М., 2006; Асташов В.В., 2008).
Надпеченочный блок портального кровообращения является тяжелым осложнением ряда заболеваний печени, хронической сердечно-сосудистой недостаточности, острого тромбоза печеночных вен (синдром Бадда-Киари) (Kallwitz E.R., 2008; Röchling F.A., Zetterman Р.К., 2009). Одним из проявлений надпече-ночного блока является асцит, патогенез которого обусловлен нарушением лимфопродукции печенью. В этой связи актуальным является изучение путей коллатерального лимфообращения, регионарных лимфатических узлов пищевода, так как известно, что патологические венозные коллатерали при портальной гипертензии формируются именно в стенке пищевода.
В последние годы появились экспериментальные и клинические работы, посвященные либо чрсзкожному воздействию лазерного излучения на область печени, либо - непосредственно на орган. Как показали экспериментальные и клинические работы, низкоинтенсивное лазерное излучение вызывает в ткани печени значительные метаболические и морфо-функциональные изменения. Авторами отмечено, что облучение области проекции печени (либо непосредственно органа) определенными видами лазерного излучения сопровождается активацией биостимулирующих процессов на субклеточном, клеточном и органном уровне. Большинство авторов отмечает, что под действием низкоинтенсивного лазерного излучения активизируются обменные процессы в печени, повышается регенеративная активность гепатоцитов в поврежденном органе (Шкурат Г.А., 2000; Юрова Е.Г., Асташов В.В.,
Казаков О.В., 2002; Анцирева Ю.А., Асташов В.В., Казаков О.В., 2007; Бородин Ю.И., Тихонов И.В., Асташов В.В., 2008).
Цель работы. Исследование морфологических проявлений перестройки лимфатического региона печени и пищевода в условиях надпеченочного блока портального кровообращения и при лазерном облучении печени.
В связи с поставленной целью решали следующие задачи:
1. Изучить пути лимфооттока от пищевода интактной крысы.
2. Изучить морфологические преобразования в печени и в регионарных лимфатических узлах пищевода, состояние лимфатического русла пищевода в условиях надпеченочного блока портального кровообращения.
3. Изучить морфологические изменения в печени в условиях надпеченочного блока портального кровообращения и лазерного облучения печени.
4. Изучить состояние лимфатического русла пищевода и структурную организацию регионарных лимфатических узлов в условиях надпеченочного блока и лазерного облучения печени.
Научная новизна. Впервые показано, что основными путями лимфооттока из региона пищевода крысы являются каудальный желудочный, каудальный средостенный и внутренний яремный.
Впервые установлено, что низкоинтенсивное лазерное облучение печени в условиях венозного застоя приводит к разгрузке лимфатического региона пищевода. Структурно-функциональная специализация каудального желудочного лимфатического узла, в условиях портальной гипертензии с надпеченочным блоком и при чрезкожном воздействии низкоинтенсивного гелий-неонового лазера на область печени, изменялась с промежуточного типа у интактных животных и в экспериментальной группе с моделью портальной гипертензии без коррекции на фрагментированный тип, что отражало увеличение транспорта лимфы через данный лимфатический узел.
Впервые установлено, что низкоинтенсивное лазерное облучение печени в условиях венозного застоя приводит к редуцированию патологических изме-
нений в лимфатическом регионе пищевода и печени.
Практическая значимость. Полученные результаты также могут быть использованы в разработке методов коррекции при лечении асцита и для разгрузки портальной венозной системы при ряде заболеваний, что предотвращало бы риск развития осложнений.
Положения диссертации, выносимые на защиту
1. В условиях надпеченочного блока портального кровообращения развивается лпмфо-венозная портальная гипертензия, морфологическими проявлениями которой являются расширение внутриорганного венозного и лимфатического русел печени.
2. Сужение задней полой вены приводит к портальной гипертензии и компенсаторно-пластической перестройке венозного и лимфатического русел пищевода, наиболее выраженной в его нижней трети, при этом регионарный лимфатический узел пищевода - каудальный желудочный, сохраняет морфологический промежуточный тип с тенденцией к уменьшению корково-мозгового индекса.
3. Облучение печени гелий-неоновым лазером в условиях надпеченочного блока портального кровообращения приводит к редуцированию патологических изменений в печени, увеличению венозного и лимфатического русел пищевода во всех трёх третях, а регионарные лимфатические узлы пищевода (каудальный желудочный, каудальный средостенный и внутренний яремный) соответствуют фрагментированному типу и, следовательно, имеют наивысшие транспортные функции.
Апробация материалов диссертации. Материалы исследования были представлены и обсуждены на научной конференции «Проблемы лимфологии и интерстициального массопереноса» (Новосибирск, 2004), на Ежегодной конференции студентов и молодых ученых «Авиценна» (Новосибирск, 2004, 2005), на Ежегодной научно-практической конференции «Медицина и образование в XXI веке» (Новосибирск, 2004, 2005), на II съезде лимфологов России (Санкт-Петербург, 2005), на Всероссийской научной конференции «Анатомо-
физиологические аспекты современных хирургических технологий» (Санкт-Петербург, 2006), на Международном симпозиуме и IX Чуйской научно-практической конференции «Проблемы саногенного и патогенного эффектов экологического воздействия на внутреннюю среду организма» (Бишкек, 2007), на Международной конференции «Морфогенезы в эволюции, индивидуальном развитии и эксперименте» (Тюмень, 2008).
Внедрение. Результаты проведенных исследований использованы в учебном процессе Новосибирского государственного медицинского университета на кафедрах морфологического профиля, в лекционных курсах на кафедре анатомии в разделе «Пищеварительная система», «Лимфатическая система», топографической анатомии и оперативной хирургии в разделах «Хирургия портальной гипертензии» и патологической анатомии в разделах «Заболевания печени», «Нарушение крово- и лимфообращения».
Публикации. По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, из них 3 в ведущих рецензируемых научных журналах, рекомендуемых ВАК Ми-нобрнауки России для публикаций основных результатов исследования.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 195 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов исследования, 3 глав результатов собственных исследований, обсуждения полученных данных, выводов и списка использованной литературы. Работа содержит 7 таблиц, иллюстрирована 92 рисунками. Библиографический указатель включает 280 источников, из них 248 отечественных и 32 зарубежных.
Личный вклад автора. Весь материал, представленный в диссертации, получен, обработан и проанализирован лично автором.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследование одобрено локальным этическим комитетом Новосибирского государственного медицинского университета (протокол № 43 от 19.04.2012).
Эксперимент проводился на 150 беспородных белых крысах, обоего пола, массой 180-200 г. Исследование проведено в соответствии с отечественными
нормативными документами, регламентирующими экспериментальную работу с использованием лабораторных животных (приказы Минздрава СССР № 577 от 12.08.77 г. и № 755 от 12.08.77 г.). Все манипуляции с лабораторными животными проводили в соответствии с правилами, принятыми Европейской конвенцией по защите позвоночных животных, используемых для экспериментальных и иных научных целей (Страсбург, 1986).
Животные были разделены на 5 групп по 30 животных в каждой:
1-я (контрольная) группа - интактные животные;
Животные 2-й группа были использованы для определения направления лимфооттока от различных отделов пищевода: животным под эфирным наркозом выполнена срединная лапаротомия и произведена внутристеночная инъекция 40 % раствора туши на желатине в нижнюю треть пищевода (Иосифов Г.М., 1914; Прокушенкова Е.Г., 2011). Выведение животных данной группы из эксперимента осуществлялось через 5, 10, 15, 20 и 30 минут после воздействия.
Животным 3-й группы для изучения реакции лимфатической и венозной систем при венозном застое произведено сужение задней полой вены под диафрагмой выше места впадения печеночных вен на 2/3 диаметра просвета сосуда (модель создания надпеченочного блока при помощи частичной блокады кровотока по задней полой вене (Лоуэр) (Джумабаев С.У., 1969). Выведение животных данной группы из эксперимента осуществляли через 1 месяц.
Животным 4-й группы в течение 10 дней производили облучение правой подреберной области живота (в проекции печени) расфокусированным гелий-неоновым лазерным излучением, в течение 10 мин. В качестве источника лазерного излучения использован лазер газовый ЛГН-111 («Мелаз», Россия), длина волны 0,63 мкм, мощность 25 мВт/см2. По окончании эксперимента, через сутки после завершения сеансов облучения, животных выводили из опыта декапитацией под внутриплевральным этаминаловым наркозом.
Животным 5-ой группы произведено сужение задней полой вены, а затем через 1 месяц произведено облучение правой подреберной области живота
(в проекции печени) расфокусированным гелий-неоновым лазерным излучением, по той же схеме, что и у животных 4-й группы. Выведение животных данной группы из эксперимента осуществлялось через 1, 2, 3 недели и 1 месяц после воздействия гелий-неонового лазера.
По окончании эксперимента лабораторных животных выводили из опыта декапитацией под внутриплевральным этаминаловым наркозом, производили забор материала: печень и регионарные лимфатические узлы пищевода фиксировали в растворе Телесницкого, пищевод фиксировали в нейтральном 10 % растворе формалина. Материал обезвоживали в серии спиртов возрастающей концентрации и заключали в парафин. На санном микротоме готовили срезы толщиной 4-6 мкм, окрашивали гематоксилином Майера и эозином, по Ван-Гизон (Саркисов Д.С., Перов Ю.Л., 1996).
Морфометрические исследования срезов печени, стенки пищевода и его регионарных лимфатических узлов выполнялись по общепринятым методам стереологического исследования (Автандилов Г.Г., 1990; Weibel E.R., 1979) под светооптическим микроскопом «Axiostar» («Carl Zeiss», Германия) с использованием стандартной окулярной сетки из 100 тестовых точек, расстояние между точками 5 мкм, площадь учитываемого поля зрения 3600 мкм2. Подсчитывали объемные плотности (Vv) цитоплазмы и ядер гепатоцитов, синусоидальных клеток, просветов синусоидных капилляров; численные плотности (Nai): гепатоцитов, двуядерных гепатоцитов и синусоидальных клеток. В пищеводе определяли объемные плотности (Vv) капилляров слизистой оболочки, артерий, вен и лимфатических сосудов в подслизистой оболочке пищевода, а также рассчитывали толщину (мкм) каждого слоя стенки пищевода. На срезах регионарных лимфатических узлов пищевода определяли размеры общей площади среза (мкм2) и объемные плотности (Vv) капсулы, краевого синуса и мозговых синусов, коркового и мозгового вещества, лимфоидных узелков со светлыми центрами и без них, коркового плато, паракортикальной зоны, мякотных тяжей. Высчитывали корково-мозговой индекс как отношение абсолютной площади сечения коркового вещества к абсолютной площади сечения мозгового веще-
ства, по которому ориентировались при определении морфологического типа лимфатического узла (Бородин Ю.И., 2005).
Статистическая обработка полученных цифровых данных морфометриче-ских исследований включала в себя подсчет значений средних величин используемых морфометрических показателей и их стандартных отклонений. Для проверки гипотезы нормальности распределения исследуемых признаков использовали следующие критерии согласия как коэффициент ассиметрии и эксцесса. Так как данные подчинялись нормальному распределению, были использованы критерии, основанные на оценке параметров распределения. Достоверность различий сравниваемых средних величин оценивали по критерию Стыо-дента. Достоверным считали различие между сравниваемыми рядами с уровнем доверительной вероятности при р < 0,05 (Гланц С., 1998).
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Морфологическая характеристика печени, пищевода и его регионарных лимфатических узлов в условиях надпеченочного блока портального кровообращения. В условиях надпеченочного блока портального кровообращения при микроскопическом исследовании печени отмечали признаки нарушения крово- и лимфообращения с формированием морфологической картины венозного застоя, характеризующейся расширением и полнокровием синусоидов, расширенными пространствами Диссс, перипортальных пространств Малла, лимфатическими сосудами перипортальных трактов, атрофией печеночных балок, их частичным некрозом, что сопровождалось увеличением объемной плотности просветов синусоидов на 10 % и усилением репаративной регенерации в ответ на некроз с увеличением двуядерных гепатоцитов на 38 %, в сравнении с животными группы контроля. В пищеводе выявляли признаки отека всех слоев его стенки, наиболее выраженные в нижней трети, а также была отмечена выраженная реакция лимфатического русла пищевода в слизистой и подслизистой оболочках с увеличением объемной плотности капилляров в собственной пластинке слизистой оболочки верхней трети пищевода в 1,4 раза, средней трети -
на 38 %, нижней трети пищевода - в 1,4 раза, увеличением толщины под слизистой оболочки верхней трети на 12 %, средней трети - в 1,8 раза, нижней трети - на 75 %, увеличением объемной плотности вен в подслизистой оболочке верхней трети - в 2,2 раза, средней трети - в 2 раза, нижней трети - на 92 %, а также с увеличением лимфатических сосудов в подслизистой оболочке верхней трети - в 1,5раза, средней трети - в 1,3 раза, нижней трети - в 1,6 раза, по сравнению с величинами аналогичных показателей у животных контрольной группы. Таким образом, установлено, что компенсаторной морфологической перестройке в условиях надпеченочного блока наряду с венозной системой подвергаются все три звена лимфатической системы, включая прелимфатические пути транспорта жидкости, лимфатические сосуды в печени и пищеводе и регионарные лимфатические узлы.
Регионарные лимфатические узлы пищевода претерпевают ряд структурных изменений, отражающих компенсаторное увеличение их транспортной функции, что сопровождается уменьшением объемной плотности коркового вещества в лимфатических узлах: во внутреннем яремном, в каудалыюм средостенном - на 14 % и 21 %, соответственно, тогда как, объемная плотность мозгового вещества увеличилась на 12 % и 5 %, соответственно. В структуре мозгового вещества отмечали увеличение мозговых промежуточных синусов: во внутреннем яремном и каудальном средостенном - на 22 % и 14 % соответственно, а также увеличилась объемная плотность субкапсулярных синусов: внутреннего яремного лимфатического узла - в 2 раза, каудального средостенного - в 1,5 раза и каудалыюго желудочного - на 38 %, в сравнении с величинами аналогичных показателей у животных контрольной группы. Корково-мозговые индексы внутреннего яремного и каудального средостенного лимфатического узлов, как и у животных контрольной группы, соответствовали фрагментированному типу, но при этом уменьшались до 0,54 и 0,60 соответственно, что свидетельствовало о повышении транспортной функции лимфатической системы, уменьшению отека дренируемой области. Корково-мозговой индекс каудального
желудочного лимфатического узла, как и у животных контрольной группы, соответствовал промежуточному типу, но при этом уменьшался до 1,01. В целом реакция регионарных лимфатических узлов пищевода была системной (Бородин Ю.И., 2010), при этом реакция каудального желудочного лимфатического узла была более выражена, чем внутреннего яремного и каудального средостенного, что может объясняться их локализацией: в отличие от внутреннего яремного и каудального средостенного лимфатических узлов, каудальный желудочный лимфатический узел располагался ближе к зоне венозного застоя и функционировал в состоянии транспортного напряжения.
Таким образом, лимфатические регионы пищевода и печени взаимосвязаны, и в условиях надпеченочного блока портального кровообращения лимфатический регион пищевода становился коллатеральным путем оттока лимфы от печени.
Морфологическая характеристика печени, пищевода н его регионарных лимфатических узлов в условиях лазерного облучения
печени. Гистологическое исследование печени в условиях лазерного облучения выявило морфологические изменения, характеризующиеся расширенными синусоидами, неравномерным полнокровием сосудов, преимущественно вен, отеком портальных трактов, и сопровождающиеся увеличением численной плотности двуядерных гепатоцитов на 62 %. Полученные данные свидетельствовали об усилении микроциркуляции в печени в условиях воздействия лазерного излучения, а также об усилении репаративной регенерации в печени (Шкурат Г.А., 2000; Юрова Е.Г., Асташов В.В., Казаков О.В., 2002; Анцирева Ю.А., Асташов В.В., Казаков О.В., 2007; Бородин Ю.И., Тихонов И.В., Асташов В.В., 2008).
В пищеводе отмечены значительные морфологические изменения на уровне верхней, средней и нижней его третей: в верхней трети стенки пищевода крысы было выявлено увеличение объемной плотности капилляров в собственной пластинке слизистой оболочки в 4,3 раза, в средней трети и в нижней трети - в 4,4 раза, увеличение объемной плотности вен в подслизистой оболочке всех
уровней - в 2 раза, а также увеличение лимфатических сосудов в подслизистой оболочке на всех уровнях на 40 % - 60 %, по сравнению с величинами аналогичных показателей у животных контрольной группы. Полученные результаты свидетельствовали об активации микроциркуляции во всех трёх третях пищевода, причем, адаптогенный эффект лазерного излучения проявлялся в виде улучшения функционирования как артериального звена, так венозного и лимфатического звеньев микроциркуляторного русла.
Модулирующее лимфотропное действие низкоинтенсивного лазерного излучения проявилось в морфофункциональных преобразованиях регионарных лимфатических узлов пищевода, о чем свидетельствуют следующие изменения: уменьшение объемной плотности коркового вещества в изученных лимфатических узлах на 15,5 %, а объемная плотность мозгового вещества увеличилась в каудальном желудочном на 13 %. В структуре мозгового вещества отмечали увеличение объемной плотности мозговых промежуточных синусов: во внутреннем яремном и каудальном желудочном - на 42 %; увеличивалась объемная плотность субкапсулярных синусов в 2,4 раза, в сравнении с величинами аналогичных показателей у животных контрольной группы. Корково-мозговые индексы внутреннего яремного и каудального средостенного лимфатических узлов, как и у животных контрольной группы, соответствовали фрагментирован-ному типу, но при этом уменьшались до 0,52 и 0,70 соответственно, что являлось морфологическим выражением увеличения транспортной способности лимфатических узлов, и способствовало уменьшению отека дренируемой области. Структурно-функциональная специализация каудального желудочного лимфатического узла изменилась с промежуточного на фрагментированный тип (корково-мозговой индекс 0,86), что также отражало увеличение транспорта лимфы через данный лимфатический узел.
Морфологическая характеристика печени, пищевода и его регионарных лимфатических узлов в условиях надпеченочного блока и при корригирующем воздействии на печень гелий-неонового лазера.
Морфологические преобразования в печени крысы проявились, прежде
всего, в реакции ее микроциркуляториого русла на лазерное воздействие: неравномерное полнокровие сосудов, синусоиды сужены, гиперплазия синусоидальных клеток, что сопровождалось уменьшением объемной плотности просветов синусоидов к 1-му месяцу наблюдения на 34 %; численная плотность двуядерных гепатоцитов при этом была увеличена к 1-му месяцу на 34 %, в сравнении с величинами аналогичных показателей у животных 3-й группы.
Изучение ответной реакции синусоидальных клеток выявило увеличение объемной плотности синусоидальных клеток в 1,6 раза к 1-му месяцу наблюдения, в сравнении с 3-й группой животных (без лазерной коррекции). Можно предположить, что усиление метаболических процессов в паренхиматозных клетках сопровождается активизацией синусоидальных клеток, особенно клеток Купфера, для которых характерно образование функциональных микросистем с гепатоцитами и другими синусоидальными клетками (Bosch J, Abraldes J.G., Groszmann R., 2003). Таким образом, в условиях надпеченочного блока портального кровообращения лазерное воздействие на печень вызывает усиление репаративной регенерации в печени.
Морфологические преобразования в пищеводе отмечены во всех трех его третях к 1-му месяцу после воздействия лазера, что проявлялось: увеличением объемной плотности капилляров в собственной пластинке слизистой оболочки в верхней трети стенки пищевода в 1,5 раза, уменьшением объемной плотности вен на 24 %, увеличением лимфатических сосудов на 30 %; в средней трети стенки пищевода - уменьшением объемной плотности капилляров на 19 %, вен
- на 28 %, лимфатических сосудов - на 25 %; в нижней трети стенки пищевода
- увеличением объемной плотности капилляров на 46 %, уменьшением объемной плотности вен на 23 %, уменьшением объемной плотности лимфатических сосудов на 30 %, в сравнении с величинами аналогичных показателей у животных 3-й группы, что отражало, прежде всего, гиперплазию сосудов кровеносного и лимфатического русел пищевода на лазерное воздействие.
В регионарных лимфатических узлах пищевода крысы были выявлены
следующие структурные преобразования: уменьшение объемной плотности коркового вещества каудальном средостенном и каудальном желудочном на 20 %, а объемная плотность мозгового вещества в каудальном желудочном лимфатическом узле увеличилась на 14 %. В структуре мозгового вещества отмечали увеличение объемной плотности мозговых промежуточных синусов: во внутреннем яремном - на 21 %, в каудальном средостенном - на 10 %, в каудальном желудочном - в 2,4 раза; объемная плотность субкапсулярных синусов была увеличена во внутреннем яремном лимфатическом узле в 1,6 раза, каудальном средостенном - в 2,3 раза и каудального желудочного - на 40 % к 1-му месяцу после воздействия лазера, в сравнении с величинами аналогичных показателей у животных 3-ей группы. Корково-мозговые индексы внутреннего яремного и каудального средостенного лимфатического узлов соответствовали фрагментированному типу и составили 0,48 и 0,51, соответственно. Структурно-функциональная специализация каудального желудочного лимфатического узла изменилась с промежуточного на фрагментированный тип (корково-мозговой индекс равен - 0,70), что отражало увеличение транспорта лимфы через данный лимфатический узел.
Надпеченочый блок портального кровообращения с последующей коррекцией лазером приводит к разгрузке лимфатического региона пищевода, повышению транспортных функций каудального желудочного лимфатического узла, уменьшению коркового-мозгового индекса и перестройке его по фрагментированному типу, а также вызывает усиление репаративной регенерации в печени, нивелированию патологических изменений в лимфатическом регионе и в самой печени при её циркуляторном повреждении.
ВЫВОДЫ
1. Регионарными лимфатическими узлами для пищевода у крыс являются внутренний яремный, каудальный средостенный и каудальный желудочный лимфатические узлы, что свидетельствует о разнонаправленности лимфооттока от различных отделов пищевода.
2. В условиях надпеченочного блока портального кровообращения в
печени формируется морфологическая картина венозного застоя, характеризующаяся полнокровием синусоидов, атрофией печеночных балок, их частичным некрозом, расширением пространств Малла и Диссе, а также расширением перипортальных лимфатических сосудов, что сопровождается усилением репаративной регенерации в печени с увеличением двуядерных гепатоцитов.
3. В условиях надпеченочного блока портального кровообращения выявили компенсаторную перестройку лимфатического и венозного русла пищевода и его регионарных лимфатических узлов:
а) в слизистой пищевода, преимущественно в его нижней трети, увеличивалась объемная плотность капилляров, в подслизистой оболочке -объемная плотность вен и лимфатических сосудов, в сравнении с контрольной группой.
б) регионарные внутренний яремный и каудальный средостенный лимфатические узлы соответствовали фрагментированному типу, а каудальный желудочный лимфатический узел соответствовал промежуточному типу.
4. В условиях надпеченочного блока и лазерного облучения печени отмечали нормализацию структуры печени, что сопровождалось уменьшением объемной плотности просветов синусоидов; увеличением численной плотности двуядерных гепатоцитов на 20 % к 1-му месяцу после воздействия лазера, в сравнении с группами без воздействия лазера.
5. В условиях надпеченочного блока и лазерного облучения печени в лимфатическом русле пищевода и в его регионарных лимфатических узлах происходила компенсаторная перестройка:
а) к 1-му месяцу после воздействия лазерного излучения морфологические преобразования в стенке пищеводе крысы отражали усиление микроциркуляции, и проявилось уменьшением объемной плотности капилляров в собственной пластинке слизистой оболочки, вен и лимфатических сосудов - в подслизистой оболочке;
б) к 1-му месяцу после воздействия лазерного излучения структурно-функ-
циональная специализация регионарных лимфатических узлов пищевода -внутреннего яремного, каудального средостенного и каудального желудочного - соответствовали фрагментированному типу, что отражало увеличение транспорта лимфы через данные лимфатические узлы.
СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
1. Костина Л.Ю., Волков A.B., Надеев А.П. Регионарные лимфатические узлы пищевода в условиях надпеченочного блока портального кровообращения и при чрезкожном облучении печени низкоинтенсивным лазером // Сибирское медицинское обозрение. - 2011. - № 5. - С. 34-38, автора - 0,21 п.л.
2. Костина Л.Ю., Волков A.B., Надеев А.П., Рынгач Г.М. Лимфатические регионы пищевода и печени при портальной гипертензии и облучении лазером // Медицина и образование в Сибири. - 2012. - № 3. - 4 с. (электронное издание) http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text ful1.php?id=722. автора - 0,13 п.л.
3. Волков A.B., Головнев В.А., Рынгач Г.М., Костина Л.Ю.
Гистологические особенности сосудов пищеводно-желудочного перехода в условиях портальной гипертензии: к вопросу о патогенезе варикозного расширения вен пищевода // Морфология. - 2008. - Том 133, № 3. - С.29-30, автора - 0,06 п.л.
4. Костина Л.Ю., Ковалевская Т.В. Морфофункциональное состояние региональных лимфатических узлов и стенки пищевода в условиях надпеченочного блока портального кровообращения // Морфология и хирургия : сборник научных трудов. Выпуск 4. - Новосибирск, 2003. - С. 14-17, автора - 0,25 п.л.
5. Волков A.B., Рынгач Г.М., Костина Л.Ю. Лимфатический регион пищевода в условиях чрезкожного облучения печени гелий-неоновым лазером // Морфология и хирургия : сборник научных трудов. Выпуск 5. - Новосибирск, 2005. - С. 30-31, автора - 0,08 п.л.
6. Костина Л.Ю. Лимфатический регион пищевода в условиях
надпеченочного блока портального кровообращения и при чрезкожном облучении печени низкоинтенсивным гелий-неоновым лазером // Морфология и хирургия : сборник научных трудов. Выпуск 6. - Новосибирск, 2007. - С. 7985, автора - 0,88 п.л.
7. Костина Л.Ю., Волков A.B., Надеев А.П. Морфология лимфатического региона печени и пищевода в условиях надпеченочного блока портального кровообращения и при чрескожном облучении печени низкоинтенсивным лазерным излучением // Морфология и хирургия : сборник научных трудов. Выпуск 7. - Новосибирск, 2010. - С. 60-65, автора - 0,25 п.л.
8. Волков A.B., Головнев В.А., Рынгач Г.М., Костина Л.Ю. Лимфатический регион пищевода в условиях надпеченочного блока портального кровообращения и чрезкожного облучения печени гелий -неоновым лазером // Тезисы докладов II съезда лимфологов России. - Санкт-Петербург, 2005. - С.63-65, автора - 0,09 п.л.
9. Волков A.B., Головнев В.А., Рынгач Г.М., Костина Л.Ю. Лимфатические пути средостения в условиях портальной гипертензии// Медицина и образование в XXI веке : тезисы докладов ежегодн. науч.-практ. конф. с междунар. участием. - Новосибирск, 2004. - С. 34-36, автора - 0,09 п.л.
10. Волков A.B., Головнев В.А., Рынгач Г.М., Костина Л.Ю. Лимфатический регион пищевода в условиях чрезкожного облучения печени гелий-неоновым лазером // Медицина и образование в XXI веке : тезисы докладов ежегодн. науч.-практ. конф. с междунар. участием. - Новосибирск, 2005. - С.54-56, автора - 0,09 п.л.
И. Волков A.B., Головнев В.А., Рынгач Г.М., Костина Л.Ю. Лимфатический регион пищевода в условиях чрезкожного облучения печени гелий-неоновым лазером// Анатомо-физиологические аспекты современных хирургических технологий : материалы Всероссийской научн. конфер. - Санкт-Петербург, 2006. - С. 77-78, автора - 0,06 п.л.
12. Волков A.B., Головнев В.А., Рынгач Г.М., Костина Л.Ю. Морфологические аспекты варикозного расширения вен пищевода и вопросы
классификации // Проблемы саногенного и патогенного эффектов экологического воздействия на внутреннюю среду организма : материалы VIII Международного симпозиума и IX Чуйской науч.-практ. конф. - Бишкек, 2007. С. 53-56, автора-0,13 п.л.
13. Волков A.B., Головнев В.А., Рынгач Г.М., Костина Л.Ю. Лимфатический регион пищевода в условиях надпеченочного блока портального кровообращения и чрезкожного облучения печени гелий-неоновым лазером // Проблемы саногенного и патогенного эффектов экологического воздействия на внутреннюю среду организма : материалы VIII Международного симпозиума и IX Чуйской науч.-практ. конф.. - Бишкек, 2007. - С. 56-57, автора - 0,06 п.л.
14. Костина Л.Ю. Состояние регионарных лимфатических узлов пищевода в условиях надпеченочного блока портального кровообращения// Авиценна-2004: тезисы докладов ежегодн. конфер. студентов и молодых ученых. - Новосибирск, 2004. - С. 62-63, автора - 0,25 п.л.
15. Волков A.B., Головнев В.А., Рынгач Г.М., Костина Л.Ю. Лимфатический регион пищевода в условиях нарушения печеночного кровообращения // Проблемы лимфологии и интсрстициального массопереноса : материалы научн. конфер. - Новосибирск, 2004. - С. 112-115, автора - 0,13 п.л.
Отпечатано в типографии Новосибирского Государственного технического университета 630092, г.Новосибирск, пр. К. Маркса, 20, Тел./факс (383) 346-08-57 Формат 60 х 84/16. Объем 1.0 п.л. Тираж 100 экз. Заказ 608. Подписано в печать 03.09.2012 г.
Оглавление диссертации Костина, Лариса Юрьевна :: 2012 :: Новосибирск
Список сокращенных терминов.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Современные представления о структурной организации лимфатической системы, концепция лимфатического региона.
1.2. Лимфатический регион печени.
1.3. Лимфатический регион печени в условиях портальной гипертензии.
1.4. Лимфатический регион пищевода.
1.5. Морфофункциональное состояние лимфатического русла пищевода в условиях портальной гипертензии.
1.6. Биологическое действие низкоинтенсивного лазерного излучения, использование его в эксперименте и в клинике при заболеваниях печени.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Объект исследования.
2.2. Методика проведения эксперимента.
2.2.1. Методика лазерного облучения печени и краткая физико-техническая характеристика гелий-неонового лазера.
2.2.3. Методика эксперимента по воспроизведению портальной гипертензии с надпеченочным блоком портального кровообращения.
2.3. Методы морфологических исследований.
2.3.1. Гистологический метод.
2.3.2. Морфометрический метод.
2.3.3. Методы статистического анализа.
ГЛАВА 3. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕЧЕНИ КРЫСЫ В УСЛОВИЯХ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ С НАДПЕЧЕНОЧНЫМ БЛОКОМ И ПРИ КОРРИГИРУЮЩЕМ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ПЕЧЕНЬ ГЕЛИЙ-НЕОНОВОГО ЛАЗЕРА.
3.1. Морфологическая характеристика печени крысы в норме и в условиях портальной гипертензии с надпеченочным блоком.
3.2. Морфологическая характеристика печени крысы при лазерном облучении.
3.3. Морфологическая характеристика печени крысы в условиях портальной гипертензии с надпеченочным блоком и при корригирующем воздействии на печень гелий - неонового лазера.
ГЛАВА 4. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТЕНКИ ПИЩЕВОДА КРЫСЫ В УСЛОВИЯХ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ С НАДПЕЧЕНОЧНЫМ БЛОКОМ И ПРИ КОРРИГИРУЮЩЕМ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ПЕЧЕНЬ ГЕЛИЙ-НЕОНОВОГО ЛАЗЕРА.
4.1. Морфологическая характеристика пищевода крысы в норме и в условиях портальной гипертензии с надпеченочным блоком.
4.2. Морфологическая характеристика пищевода крысы при лазерном облучении.
4.3. Морфологическая характеристика пищевода крысы в условиях портальной гипертензии с надпеченочным блоком и при корригирующем воздействии на печень гелий - неонового лазера.
ГЛАВА 5. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПИЩЕВОДА КРЫСЫ В УСЛОВИЯХ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ С НАДПЕЧЕНОЧНЫМ БЛОКОМ И ПРИ КОРРИГИРУЮЩЕМ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ПЕЧЕНЬ ГЕЛИЙ-НЕОНОВОГО ЛАЗЕРА.
5.1. Морфологическая характеристика регионарных лимфатических узлов пищевода крысы в норме и в условиях портальной гипертензии с надпеченочным блоком.
5.2. Морфологическая характеристика регионарных лимфатических узлов пищевода крысы при лазерном облучении печени.
5.3. Морфологическая характеристика регионарных лимфатических узлов пищевода крысы в условиях портальной гипертензии с надпеченочным блоком и при корригирующем воздействии на печень гелий - неонового лазера
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
Введение диссертации по теме "Анатомия человека", Костина, Лариса Юрьевна, автореферат
Актуальность темы исследования. Лимфатическая система занимает важное место в комплексной оценке механизмов биологического действия на организм любых внутренних и внешних факторов (Бородин Ю.И., 2005).
Роль лимфатической системы в физиологических условиях и в условиях патологии связана с тем, что лимфатическая система, являясь одним из основных звеньев гомеостаза и гуморального транспорта, вовлекается во все патологические процессы вне зависимости от их этиологии и патогенеза. Нарушения функций лимфатической системы и их неадекватность влияют на развитие и исход заболеваний, а нередко и предопределяют их. Как пишет Ю.М. Левин (2006): «Внеклеточный транспорт и функции лимфатической системы нарушаются при всех заболеваниях, вне зависимости от их этиологии и патогенеза. Эти нарушения влияют на течение заболеваний и во многом предопределяют их исход».
Активация дренирующей функции лимфатической системы в условиях патологии приводит к обильному поступлению в нее продуктов извращенного тканевого метаболизма и в конечном итоге приводит к блоку корней лимфатической системы и функциональной ее недостаточности с существенным снижением лимфотока и лимфооттока при нарастающем эндотоксикозе. Все это ведет к повреждению функциональных структур органов и тканей, к развитию порочного круга в патогенезе эндотоксикоза. В то же время в этих условиях идет усиленное выведение клеточных ядов из тканей, что компенсирует метаболические нарушения. Под понятием "лимфостимуляция" в настоящее время подразумевают стимуляцию лимфообразования, лимфотока и лимфооттока (Левин Ю.М., 2006, 2008; Асташов В.В., 2008). Особого внимания с позиций управления функциями лимфатической системы в условиях общей патологии требует дальнейшая углубленная разработка закономерностей транспорта лимфы. Не меньшее значение имеет выявление нарушений структуры и функций лимфатической системы. Именно эти нарушения, а также недостаточность функций лимфатической системы при различных моделях патологических процессов представляют те «мишени», на которые должны быть направлены корригирующие воздействия (Левин Ю.М., 1996).
На сегодняшний день появились сообщения, посвященные экспериментально-клиническому изучению лимфогенного действия низкоинтенсивного лазерного излучения (Левин Ю.М., 2006; Асташов В.В., 2008). Установлена способность лазерного излучения усиливать лимфообразование и лим-фоток и таким образом вымывать токсины из тканей в лимфу с последующим дезинтоксикационным эффектом. Однако нигде в литературе мы не встретили работ об использовании лазерной стимуляции лимфообразования, лимфо-тока и лимфооттока при портальной гипертензии. Такое использование лазерной терапии, с учетом связей лимфатического региона печени с лимфатическим регионом пищевода, могло бы иметь положительное действие при лечении асцита и для снятия напряжения в портальной венозной системе, и таким образом снижало бы риск пищеводного кровотечения.
Цель исследования. Исследование морфологических проявлений перестройки лимфатического региона печени и пищевода в условиях надпече-ночного блока портального кровообращения и при лазерном облучении печени.
В связи с поставленной целью решали следующие задачи:
1. Изучить пути лимфооттока от пищевода интактной крысы.
2. Изучить морфологические преобразования в печени и в регионарных лимфатических узлах пищевода, состояние лимфатического русла пищевода в условиях надпеченочного блока портального кровообращения.
3. Изучить морфологические изменения в печени в условиях надпеченочного блока портального кровообращения и лазерного облучения печени.
4. Изучить состояние лимфатического русла пищевода и структурную организацию регионарных лимфатических узлов в условиях надпеченочного блока и лазерного облучения печени.
Научная новизна исследования:
Впервые показано, что основными путями лимфооттока из региона пищевода крысы являются каудальный желудочный, каудальный средостен-ный и внутренний яремный.
Впервые установлено, что низкоинтенсивное лазерное облучение печени в условиях венозного застоя приводит к разгрузке лимфатического региона пищевода. Структурно-функциональная специализация каудального желудочного лимфатического узла в условиях ПГ с надпеченочным блоком и чрезкожным воздействием низкоинтенсивного ГНЛ на область печени изменилась с промежуточного у интактных животных и в экспериментальной группе с моделью ПГ без коррекции на фрагментированный тип, что отражало увеличение транспорта лимфы через данный лимфатический узел и спо-собствало уменьшению проявлений местной и общей эндогенной интоксикации организма, нивелированию патологических изменений в лимфатическом регионе пищевода и в самой печени при её циркуляторном повреждении.
Теоретическая и практическая значимость.
Результаты проведенных исследований могут быть использованы в соответствующих разделах учебных курсов анатомии человека, гистологии, патологической анатомии; а также учтены при разработке методов коррекции надпеченочного блока с портальной гипертензией.
Полученные результаты также могут быть использованы в разработке методов коррекции при лечении асцита и для разгрузки портальной венозной системы, что снижало бы риск пищеводного кровотечения.
Положения, выносимые на защиту:
1. В условиях надпеченочного блока портального кровообращения развивается лимфо-венозная портальная гипертензия, морфологическими проявлениями которой являются: расширение внутриорганного венозного и лимфатического русел печени.
2. Сужение задней полой вены приводит к портальной гипертензии и компенсаторно-пластической перестройке венозного и лимфатического русел пищевода, наиболее выраженной в его нижней трети, при этом регионарный лимфатический узел пищевода - каудальный желудочный, сохраняет морфологический промежуточный тип с тенденцией к уменьшению корково-мозгового индекса.
3. Облучение печени гелий-неоновым лазером в условиях надпеченоч-ного блока портального кровообращения приводит к редуцированию патологических изменений в печени, уменьшению объемной плотности венозного и лимфатического русел пищевода во всех трёх третях, а регионарные лимфатические узлы пищевода (каудальный желудочный, каудальный средостен-ный и внутренний яремный) соответствуют фрагментированному типу и, следовательно, имеют наивысшие транспортные функции.
Апробация материалов диссертации: Материалы исследования были представлены и обсуждены на ежегодной конференции студентов и молодых ученых «Авиценна-2004» (Новосибирск, 2004); на ежегодной научно-практической конференции «Медицина и образование в XXI веке» (Новосибирск, 2004); на научной конференции «Проблемы лимфологии и интерсти-циального массопереноса» (Новосибирск, 2004); на II съезде лимфологов России (Санкт - Петербург, 2005); на ежегодной научно-практической конференции с международным участием «Медицина и образование в XXI веке» (Новосибирск, 2005); на ежегодной конференции студентов и молодых ученых «Авиценна-2005» (Новосибирск, 2005); на Всероссийской научной конференции «Анатомо - физиологические аспекты современных хирургических технологий» (Санкт - Петербург, 2006); на Международном симпозиуме и IX Чуйской научно-практической конференции «Проблемы саногенного и патогенного эффектов экологического воздействия на внутреннюю среду организма» (Бишкек, 2007); на Международной конференции «Морфогенезы в эволюции, индивидуальном развитии и эксперименте» (Тюмень, 2008). Внедрение результатов исследования в практику: Материалы работы внедрены в учебный процесс в Новосибирском государственном медицинском университете в соответствующих разделах сударственном медицинском университете в соответствующих разделах учебных курсов анатомии, оперативной хирургии и топографической анатомии и патологической анатомии.
Публикации: По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, из них 3 в ведущих рецензируемых научных журналах, рекомендуемых ВАК Минобрнауки России для публикаций основных результатов исследования.
Объем и структура диссертации: Диссертация изложена на 195 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 3 глав результатов собственных исследований, обсуждения полученных данных, выводов и списка использованной литературы. Работа содержит 8 таблиц, иллюстрирована 92 рисунками. Библиографический указатель включает 280 источников, из них 248 отечественных и 32 зарубежных.
Заключение диссертационного исследования на тему "Лимфатический регион печени и пищевода в условиях надпеченочного блока портального кровообращения и лазерного облучения печени"
ВЫВОДЫ:
1. Регионарными лимфатическими узлами для пищевода у крыс являются внутренний яремный, каудальный средостенный и каудальный желудочный лимфатические узлы, что свидетельствует о разнонаправленности лимфооттока от различных отделов пищевода.
2. В условиях над печеночного блока портального кровообращения в печени формируется морфологическая картина венозного застоя, характеризующаяся расширением и полнокровием синусоидов, атрофией печеночных балок, их частичным некрозом, расширением пространств Малла и Диссе, а также расширением перипортальных лимфатических сосудов, что сопровождается увеличением объемной плотности просветов синусоидов, усилением репаративной регенерации в ответ на некроз с увеличением двуядерных гепатоцитов.
3. В условиях надпеченочного блока портального кровообращения выявили компенсаторную перестройку лимфатического и венозного русла пищевода и его регионарных лимфатических узлов: а) в слизистой пищевода, преимущественно в его нижней трети, увеличивалась объемная плотность капилляров, в подслизистой оболочке -объемная плотность вен и лимфатических сосудов, в сравнении с контрольной группой. б) регионарные внутренний яремный и каудальный средостенный лимфатические узлы соответствовали фрагментированному типу, а каудальный желудочный лимфатический узел соответствовал промежуточному типу.
4. В условиях надпеченочного блока и лазерного облучения печени отмечали нормализацию структуры печени, что сопровождалось уменьшением объемной плотности просветов синусоидов; увеличением численной плотности двуядерных гепатоцитов на 20% к 1-му месяцу после воздействия лазера, в сравнении с группами без воздействия лазера.
5. В условиях надпеченочного блока и лазерного облучения печени в лимфатическом русле пищевода и его регионарных лимфатических узлах происходила компенсаторная перестройка: а) к 1 -му месяцу после воздействия лазерного излучения морфологические преобразования в стенке пищеводе крысы отражали нормализацию микроциркуляции, что проявилось в уменьшении объемной плотности капилляров в собственной пластинке слизистой оболочки, а также в уменьшении объемной плотности вен и лимфатических сосудов в подслизистой оболочке; б) к 1 месяцу после воздействия лазерного излучения структурно-функциональная специализация регионарных лимфатических узлов пищевода крысы - внутреннего яремного, каудального средостенного и каудального желудочного - соответствовали фрагментированному типу, что отражало увеличение транспорта лимфы через данные лимфатические узлы.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2012 года, Костина, Лариса Юрьевна
1. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия / Г.Г. Автандилов. — М.: Медицина, 1990. —383с.
2. Алексеев Б.В. Клиническая эффективность лимфовенозного анастомоза при циррозе печени / Б.В. Алексеев, А.Г. Бебуришвили, C.B. Михин // Второй конгресс Ассоциации хирургов стран СНГ им. Н.И. Пирогова. — СПб., 1998.1. С.148.
3. Амиров Н.Б. Механизмы терапевтического лазерного воздействия в клинике внутренних болезней. (Обзор) / Н.Б. Амиров, И.И. Камалов, В.Н. Ослопов // Казан, мед. журн. — 2001. — №5. — С. 369-372.
4. Амиров Н.Б. Клинические и патогенетические аспекты лазерной терапии в клинике внутренних болезней: автореф. дис. д-ра. мед. наук / Н.Б. Амиров.1. Казань, 2002. — 52с.
5. Амиров Н.Б. Показатели мембранной проницаемости, микроциркуляции, функции внешнего дыхания и содержание микроэлементов при медикамен-тозно-лазерной терапии пневмонии / Н.Б. Амиров // Терапевтический архив.2002. — Т.74, № 3. — С. 40-43.
6. Анатомо-топографические особенности лимфатических узлов / А.И. Шве-давченко и др. // Проблемы клинической и экспериментальной лимфологии: материалы международной конф. Новосибирск, 1996. - С.272-274.
7. Ангиогенез. Образование, рост, развитие кровеносных сосудов / В.В. Куприянов и др.. -М.: НИО «Квартет», 1993. 170с.
8. Анцырева Ю.А. Лимфоидные органы и лимфа при облучении гелий неоновым лазером в нормальных условиях жизнедеятельности и при постишемической реперфузии конечностей : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.А. Анцырева. — Новосибирск, 2004. — 20с.
9. Арчакова Л.И. Изменение ультраструктуры поврежденной субхондраль-ной кости при действии низкоинтенсивного лазерного и магнитолазерного облучения / Л.И. Арчакова и др. // Весщ HAH Беларуси сер. мед.-б1ял. на-вук. — 2002. — № 4. — С. 120-124.
10. Асташов В.В. Лимфостимуляция и лимфокоррекция при применении низкоэнергетического лазерного излучения и фитосорбционных комплексов / В.В. Асташов и др. // Фундаментальные проблемы лимфологии и клеточной биологии. — Новосибирск, 2008. — Т.1. — С.27-28.
11. Асташов В.В. Эффекты лимфостимуляции и лимфокоррекции при воздействии низкоэнергетического лазерного излучения сразличной длиной волны: фундаментально-прикладные аспекты / В.В. Асташов // Вестник лимфологии. — 2008. — №2. — С.33-34.
12. Ашрафов A.A. Современные принципы консервативного лечения пище-водно-желудочных кровотечений у больных с портальной гипертензией / A.A. Ашрафов, 3.3. Мамедли // Анналы хирургической гепатологии. — 1998. — Т.З, №3. — С. 131-132.
13. Байбеков И.М. Морфологическое обоснование эффективности комплексной внутрисосудистой и локальной лазеротерапии / И.М. Байбеков, А.И. Байбеков // Лазерная медицина. — 2011 — Т.15, В.2. — С. 108.
14. Байтингер В.Ф. Структурно-функциональная организация верхнего пищеводного сфинктера / В.Ф. Байтингер, Ф.Ф. Сакс, А.П. Эттингер // Вестник оториноларингологии. — 1989. —№3. — С.68-72.
15. Байтингер В.Ф. Сфинктеры пищеварительного тракта: нижний пищеводный (кардиальный сфинктер), его строение и функция в норме и при функциональной непроходимости кардии / Под. ред. В.Ф. Байтингера. — Томск, 1994, — 215с.
16. Баракаев С.Б. Морфологическая оценка превентивного и лечебного действия низкоинтенсивного лазерного излучения на течение острого токсического гепатита / С.Б. Баракаев, Г.К. Мироджов, З.Г. Мишанина // Архив патологии. — 1989. — Т.51, №12. — С.28-32.
17. Беляков H.A. Эндогенные интоксикации и лимфатическая система / Н.
18. A. Беляков // Эфферентная терапия. — 1998. — Т.4, №2. — С. 11-16.
19. Борейшо Г.К. К анатомии лимфатических сосудов нижнего отдела пищевода и кардиальной части желудка / Г.К. Борейшо // Сб. трудов, посвященных проф. А.Г. Савиных. — Томск, 1948. — С.80-83.
20. Борейшо Г.К. Внутриорганные лимфатические сосуды пищевода / Г.К. Борейшо // Архив анат. — 1957. — №5. — С.28-34.
21. Действие низкоинтенсивного лазерного излучения на иммунную систему. / A.M. Борисова и др. // Тер. архив. — 1992. — Т.64, №5. — С. 111-116.
22. Боровиков В. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере /
23. B. Боровиков. — Спб.: Питер, 2003. — 688с.
24. Бородин Ю.И. О функциональных связях между кровеносными сосудами и синусами лимфатического узла в норме и при экспериментальных нарушениях гемо- и лимфодинамики / Ю.И. Бородин, Г.В. Томчик // Бюл. экс-пер. биол. — 1965. — Т.60, №10. — С.50-53.
25. Структурная организация процесса компенсации в лимфатических узлах при венозном застое / Ю.И. Бородин и др. // Бюл. экспер. биологии и медицины. — 1985. — Т.99, №1. — С. 105-107.
26. Бородин Ю.И. Лимфатический узел при циркуляторных повреждениях / Ю.И. Бородин, В.Н. Григорьев. Новосибирск: Наука, 1986. — 267с.
27. Бородин Ю.И. Проблемы экологической лимфологии / Ю. И. Бородин // Проблемы клинической и экспериментальной лимфологии: мат. научн. конф. — Новосибирск: РИПЭЛ, 1992. — С.4-6.
28. Бородин Ю.И. Лимфатические узлы в условиях экологически значимых воздействий на организм / Ю. И. Бородин // Морфология. — 1992. — Т. 102, В.2. — С.35-49.
29. Бородин Ю.И. Лимфатический узел как маркер средового прессинга на биосистему / Ю.И. Бородин // Бюл. СО РАМН. 1993. — №2. — С.5-9.
30. Бородин Ю.И. Лимфология: некоторые теоретические и прикладные аспекты / Ю. И. Бородин // Проблемы клин, и эксперим. лимфол. : матер, науч. конф. — Новосибирск, 1994. — С. 15-17.
31. Бородин Ю.И. Лимфатический регион. Структура и функции / Ю.И. Бородин // матер. II съезда физиол. Сибири и Дальнего Востока. — Новосибирск, 1995. — 4.1. — С.51.
32. Бородин Ю.И. Некоторые дискуссионные вопросы теоретической лим-фологии / Ю.И. Бородин // Актуальные вопросы патофизиологии лимфатической системы. — Новосибирск, 1995. — С. 3-9.
33. Бородин Ю.И. Лимфология в Сибири, теория, клиника, профилактика / Ю.И. Бородин // Бюл. СО РАМН. — 1996. — №2. — С.30-37.
34. Бородин Ю.И. Лимфатический регион печени как маркер экологического прессинга на организм / Ю.И. Бородин, С.В. Мичурина // Морфология. — 1998. —Т.113,№3. —С.27.
35. Бородин Ю.И. Структурные основы поддержания эндоэкологического равновесия / Ю.И. Бородин, Ю.М. Левин // Рос. морф. вед. — 1999. — №1-2. — С. 19-20.
36. Бородин Ю.И. Парциальная лазерная терапия в лечении распространенных лимфатических отеков верхних и нижних конечностей: метод, пособие / Ю.И. Бородин и др.. — Новосибирск Бишкек, 1999. —17с.
37. Бородин Ю.И. Концепция лимфатического региона / Ю.И. Бородин // материалы II съезда лимфологов России. — СПб. — 2005. — С.34.
38. Бородин Ю.И. Лимфатическая система и водный гомеостаз / Ю.И. Бородин, А.Н. Машак, И.А. Голубева // Морфология. 2005. — №4. — С.60-64.
39. Бородин Ю. И. Регионарный лимфатический дренаж и лимфодетоксика-ция / Ю.И. Бородин // Морфология. — 2005. — Т. 128, №4. — С. 25-28.
40. Бородин Ю.И. Экологическая лимфология и субклеточные аспекты воздействия на организм минеральных комплексов / Ю.И. Бородин, Н.П. Бгато-ва // Вестник лимфологии. 2005. — №1. — С. 19-25.
41. Бородин Ю.И. Морфофункциональные основы эндоэкологической реабилитации / Ю.И. Бородин // Эндоэкологическая медицина: матер. III между-нар. конгр. — М., 2007. — С. 17-19.
42. Бородин Ю.И. Лимфология в Сибири: некоторые итоги и перспективы / Ю.И. Бородин // Бюллетень СО РАМН. — 2007. — №2(124). — С.54-59.
43. Эффективность лечебного воздействия квч- и лазерной терапии при венозном застое в органах малого таза / Ю.И. Бородин и др. // Казанский медицинский журнал. — 2008. — Т. 89, №5. — С.613-616.
44. Бородин Ю.И. Роль лимфатической системы в регуляции окислительного гомеостаза при абдоминальных циркуляторных нарушениях / Ю.И. Бородин,
45. B.В. Асташов, Т.А. Асташова // Молекулярная медицина. 2008. - №1.1. C.30-34.
46. Бородин Ю.И. Лимфология как интегративная медико-биологическая наука / Ю.И. Бородин // Вестник лимфологии. 2009. - Т.2, №4. - С.6-9.
47. Бородин Ю.И. Руководство по клинической лимфологии / Ю.И. Бородин, М.С. Любарский, В.В. Морозов. Москва: Медицинское информационное агенство, 2010. - 208с.
48. Бородин Ю.И. Анатомические обоснования лимфологических методов профилактики и реабилитации / Ю.И. Бородин // Морфология и хирургия: сб. науч. работ. Новосибирск, 2010. - В.7. - С. 19-21.
49. Бородин Ю.И. Лимфология в Сибири: проблемы и тенденции / Ю.И. Бородин // Фундаментальные проблемы лимфологии и клеточной биологии: материалы X международной конференции. Новосибирск, 2011. - С.77-85.
50. Брауде А.И. Некоторые данные о компенсаторной перестройке лимфатической системы / А.И. Брауде // Докл. АН СССР. М., 1957. - Т.113, №7. -С.1354-1356.
51. Брискин Б.С. Экспериментально-клиническое обоснование эффективности магнитолазерной терапии при перитоните /Б.С. Брискин // Использование лазеров для диагностики и лечения заболеваний, ЛАЗЕРИНФОРМ (Приложение): Научно-информ. сб. М., 1996. - С.26-30.
52. Буйлин В.А. Низкоинтенсивное лазерное излучение в хирургии: успехи и перспективы / В.А. Буйлин, Е.И. Брехов, В.И. Брыков // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2001. - №4. - С.57-61.
53. Бур дули Н.М. Изменение состояния микроциркуляции и плазменного звена гемостаза под действием низкоинтенсивного лазерного излучения у больных пневмонией / Н.М. Бур дули, Н.Г. Пилиева, Т.В. Джабишвили // Лазерная медицина. 2008. - Т. 12, №4. - С. 17-21.
54. Бурилков В.К. Биологические действие лазерного излучения / В.К. Бу-рилков, Г.М. Крочик. Кишинев: Штинца, 1989. - 101с.
55. Взаимодействие низкоинтенсивного лазерного излучения с кровью человека / Букатый В.И. и др. // Известия Томского политехнического университета. 2007. - Т. 310, №2. - С. 121-125.
56. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на метаболические и репаративные процессы в организме / Б.С. Брискин и др. // Клинич. медицина. 1996. - №1. - С.54-55.
57. Влияние низкоэнергетического лазерного излучения на плоидность ге-патоцитов / Т.К. Мироджов и др. // Архив патологии. 1991. - Т.53. -№11. - С.54-56.
58. Волков A.B. Печень и ее дренажные системы в различных условиях регионарной гемолимфодинамики: дис. . д-ра мед. наук / A.B. Волков. Новосибирск, 1999.-272с.
59. Волков A.B. Морфологические особенности лимфо-дренажного комплекса печени и лимфатического региона пищевода в условиях перевязки вен печени и после портокавального анастомоза / A.B. Волков, Г.М. Рынгач // Вестник лимфологии. — 2008. — №2. — С.40.
60. Воробьев Л.П. Новое в лечении нарушений гемодинамики при циррозе печени / Л.П.Воробьев, И.В. Маев // Клиническая медицина. — 1991. — Т. 69, №9.— С.11-14.
61. Воронин А.И. Особенности лимфатического русла пищевода при мета-стазировании рака / А.И. Воронин и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН: тезисы докл. I съезда лимфологов России. Москва, 2003. -Т.4, №5. - С.44.
62. Воронина О.Ю. Нерезонансный механизм биостимулирующего действия низкоинтенсивного лазерного излучения / О.Ю. Воронина, М.А. Каплан, В.А. Степанов // Физическая медицина. 1992. - Т.2, №1-2. - С.40-50.
63. Вылков И. Патология лимфатических узлов / И. Вылков. София: Медицина и физкультура, 1980. - С.32.
64. Выренков Ю.Е. Компартмент — структурно-функциональная единица лимфатического узла / Ю.Е. Выренков, В.К. Шишло, Ю.Г. Антропова // Проблемы клинической и экспериментальной лимфологии. Новосибирск, 1992. - С.40-42.
65. Выренков Ю.Е. Современные данные о структурно-функциональной организации лимфатического узла / Ю.Е. Выренков и др. // Морфология.1995. Т. 108, №3. - С.84-90.
66. Выренков Ю.Е. Лимфангион в норме и в условиях метастазирования опухолей / Ю.Е. Выренков, A.B. Борисов // Вестник лимфологии. 2006. -№2. - С.20-25.
67. Выренков Ю.Е. Особенности строения лимфатического посткапилляра / Ю.Е. Выренков, H.A. Калашникова, А.Ю. Харитонова // Вестник лимфологии. 2008. - №1. - С. 17-22.
68. Выренков Ю.Е. Клиническая лимфология: итоги и перспективы развития / Ю.Е. Выренков, В.И. Карандин // Вестник лимфологии. 2009. - №3. -С.25-30.
69. Гамалея Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике / Н.Ф. Гамалея. — М.: Медицина, 1972.-232с.
70. Гамалея Н.Ф. Влияние низкоэнергетического лазерного излучения на кровь / Н.Ф. Гамалея, В.Я. Стадник // Врачебное дело. 1988. - №9. - С.67-70.
71. Гамалея Н.Ф. Лазерная биостимуляция: современное понимание механизмов и новые принципы клинического применения / Н.Ф. Гамалея // Лазеры и медицина: тез. докл. междунар. конф. Ташкент, 1989. - С.59.
72. Гемолимфомикроциркуляторное русло поджелудочной железы при остром экспериментальном панкреатите / Бородин Ю.И. и др. // Бюлл. эксперимент. биологии и медицины. — 2006. — Т. 141, №4. — С.478-480.
73. Глаголев A.A. Геометрические методы количественного анализа агрегатов под микроскопом / A.A. Глаголев. Львов: Госгеолитиздат, 1941. — 263с.
74. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. / С. Гланц. -М.: Практика, 1998. 459с.
75. Гусейнов Т.С. Прикладные аспекты межорганной связи лимфатических сосудов / Т.С. Гусейнов. Махачкала: ИД «Наука плюс», 2006. - 84с.
76. Гусейнов, Т. С. Межорганные связи лимфатических сосудов грудной клетки / Т.С. Гусейнов // Вестн. лимфол. 2009. - №1. - С.31-37.
77. Джумабаев С.У. Изменение лимфообращения при экспериментальной окклюзии портальной вены в эксперименте / С.У. Джумабаев // Экспериментальная хирургия. 1969. - №1. - С.23-24.
78. Джумабаев С.У. Об одновременном изучении крово- и лимфообращения пищевода, желудка и печени. 1969. - 86с.
79. Джумабаев С.У. К механизму эффекта эндолимфатической и лимфо-тропной терапии при заболеваниях органов брюшной полости / С.У. Джумабаев, Э.С. Джумабаев // Клиническая лимфология. М., Подольск, 1985. -С.54-55.
80. Джумабаев С.У. Портальная гипертензия и ее влияние на лимфатическую систему / С.У. Джумабаев. Ташкент: Медицина, 1988. - 95с.
81. Дифференцированная тактика в лечении пищеводно-желудочных кровотечений при портальной гипертензии / Зубарев П.Н. и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - Т.З, №3. - С.145.
82. Елисеев В.Е. Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток, тканей и органов / В.Е. Елисеев, Ю.И. Афанасьев, Е.Ф. Ко-товский. М.: Медицина, 1970. - 400 с.
83. Елисеенко В.И. Механизмы взаимодействия различных видов лазерного излучения с биологическими тканями / В. И. Елисеенко // Использование лазеров для диагностики и лечения заболеваний. М., 1996. С.З.
84. Елисеенко В.И. Низкоинергетические лазеры в механизме стимуляции неспецифического иммунитета / В.И. Елисеенко, В.Д. Баскин, Н.В. Балюх // Проблемы лазерной медицины: матер. IV междунар. конгрес. М.- Видное, 1997. - С.251-253.
85. Ерамишанцев А.К. Эволюция хирургии внепеченочной портальной гипертензии / А.К. Ерамишанцев, В.М. Лебезев // Хирургия. 1998. - №6. -С.29-32.
86. Ерамишанцев А.К. Хирургическое лечение синдрома портальной гипертензии в России / А.К. Ерамишанцев // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001. - №4. - С.75-77.
87. Жданов Д.А. К анатомии лимфатических сосудов пищевода / Д.А. Жданов // сб. научн. тр., поев. проф. А.Г. Савиных. Томск, 1948. - С.76-79.
88. Жданов Д.А. Анатомия и физиология лимфатической системы / Д.А. Жданов. Л.: Медгиз, 1952. - 336с.
89. Жданов Д.А. Общая анатомия и физиология лимфатической системы/ Д.А. Жданов. Л.: Медгиз, 1952. - 319с.
90. Жданов Д.А. Патоморфология корней лимфатической системы в свете функции лимфообразования / Д.А. Жданов // Арх. пат. 1965. - Т. 37, №6. -С.153-157.
91. Загуменников С.Ю. Лимфатический аппарат при недостаточности лимфообращения конечности и гелий-неоновой лазерной коррекции: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Ю. Загуменников.- Новосибирск, 1997. 22 с.
92. Загуменников С.Ю. Реакция подколенного лимфатического узла при его чрезкожном облучении гелий-неоновым лазером / С.Ю. Загуменников // Бюл. экспер. биол. и мед. 1997. - Т. 123, №2. - С.237-239.
93. Золотарева Т.Д. Действие лазерного излучения на гидроксильную ферментную систему эндоплазматического ретикулюма гепатоцитов / Т.Д. Золотарева // Вопр. курортологии. 1992. - №2. - С.53-55.
94. Зубкова С.М. Биофизические основы лазерной терапии / С.М. Зубкова // Физиотерапия. Бальнеология. Реабилитация. 2009. - №1. - С.3-9.
95. Изменение микроциркуляции в печени при низкоинтенсивном лазерном воздействии / В.И. Козлов и др. // Лазерная биофизика и новые применения лазеров в медицине: материалы докл. II всесоюзного семинара. Тарту, 1990. - С.139-141.
96. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии / В.Е. Илларионов. М.: Инотех - «Прогресс», 1992. - 123с.
97. Илларионов В.Е. Техника и методики процедур лазерной терапии / В.Е. Илларионов. М., 1994. - 178 с.
98. Ильинский И.М. Патология лимфатической системы стенок артерий при атеросклерозе/ И.М. Ильинский. Рига: Зинатне, 1983. - 175с.
99. Индуцированные лазером биоэффекты в эритроцитах, осуществляющиеся через молекулярный кислород / С.Д. Захаров и др. // Действие электромагнитного излучения на биологические объекты и лазерная медицина. -Владивосток, 1989. С.52-65.
100. Иосифов Г.М. Лимфатическая система человека с описанием аденоидов и органов движения лимфы / Г.М. Иосифов. — Томск: Известия Томск, унта, 1914. — 100 с.
101. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения при патологии печени, холецистите и гастродуоденальных язвах / Ф.А. Ильхамов и др. // Физическая медицина. 1996. - Т.5, № 1-2. - С. 13-14.
102. Исследование реакции организма животных на воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона с помощью метода математического моделирования / Т.Д. Золотарева и др. // Вопр. курортологии. 1995. - №4. - С.26-30.
103. Карлов Н.В. Лекции по квантовой электронике / Н.В. Карлов. М.: Наука, 1988.-318с.
104. Капиносов И.К. Влияние гелий-неонового лазерного излучения на клеточные популяции брыжеечных лимфатических узлов / И.К. Капиносов, И.О. Бугаева // Низкоинтенсивные лазеры в эксперименте и клинике. Саратов, 1992. - С.36-39.
105. Каплан М.А. Физико-химические основы действия лазерного излучения в ближней ИК области на биоткани / М.А. Каплан, В.А. Степанов // Лазеры и медицина: матер, межд. конф. Ташкент, 1989. - С.85-86.
106. Клебанов Г.И. Свободнорацикальные механизмы стимулирующего действия низкоинтенсивного лазерного излучения / Г.И. Клебанов, И. А. Страш-кевич, Т.В. Чичук // Вестник Российской Академии медицинских наук. -1999 . №1. - С.27-32.
107. Клеточная сосудистая и экстрацеллюлярная составляющие лимфатической системы / В.И. Коненков и др. // Бюллетень СО РАМН. 2008. -№5(133).-С.7-13.
108. Козлов В.И. Применение лазеров в хирургии и медицине / В.И. Козлов, Ф.Б. Литвин, O.A. Терман // Тезисы Международного симпозиума. Самарканд - Москва, 1988. - 4.1. - С.525-528.
109. Козлов В.И. Микроциркуляторное русло печени при лазерном воздействии / В.И. Козлов, O.A. Терман, Л.М. Лихачева // Морфология. 1992. -Т. 102, №2. - С.78-85.
110. Козлов В.И. Воздействие лазерного излучения на систему микроциркуляции / В.И. Козлов, К.Т. Зайцев // Сб. науч. тр., поев, памяти акад. Д.А. Жданова.-М., 1998.-С. 51-52.
111. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия с применением АЛТ «Мустанг» / В.И. Козлов, В.А. Буйлин. М.: Аспект Пресс, 2000. - 80с.
112. Козлов В.И. Лазерная фотоактивация микроциркуляции / В.И. Козлов // Вестник лимфологии. 2008. - №3. - С.62-63.
113. Коненков В.И. Защитные функции лимфатической системы / В.И. Коненков // Хир., морф., лимфол. Бишкек, 2007. - Т.4, №7. - С. 15-17.
114. Коненков В. И. Лимфатический узел: морфофункциональная характеристика и межклеточная кооперация / В.И. Коненков, Г.А. Шкурат, А.П. Колесников // Вестник лимфологии. 2008. - №4. - С.35-43.
115. Коненков В.И. Лимфология / В.И. Коненков, Ю.И. Бородин, М.С. Любарский. — Новосибирск: Издательский дом «Манускрипт», 2012. 1179с.
116. Копылова Л.Е. Морфологическое исследование печени крыс при беременности, осложненной токсическим гепатитом и у потомства / Л.Е. Копылова, Е.В. Старкова, H.H. Бурчак // Морфология. 2008. - Т. 133, №3. - С.55.
117. Копылова Л. Е. Лимфатический регион печени матери и потомства при беременности, осложненной действием экотоксикантов / Л.Е. Копылова, Е.В. Старкова, В.В. Асташов // Бюл. СО РАМН. 2008. - № 5(133). - С.41-46.
118. Корочкин И.М. Механизмы терапевтической эффективности излучения гелий-неонового лазера / И.М. Корочкин, Е.В. Бабенко // Сов.мед. 1990. -№3. - С.3-8.
119. Корочкин И.М. Применение низкоэнергетических лазеров в клинике внутренних болезней / И.М. Корочкин // Российский кардиологический журнал. 2001. - №5. - С.85-87.
120. Котье А. Предложение по стандартизации описания гистологии лимфатического узла человека в связи с иммунологической функцией / А. Котье, Ж. Тюрк, Л. Собэн // Бюл. ВОЗ. 1973. - Т.47. - С.З72-401.
121. Крюк A.C. Терапевтическая эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения / A.C. Крюк, В.А. Мостовников, И.В. Хохлов. Минск: Наука и техника, 1986.-286с.
122. Куприянов В.В. Микроциркуляторное русло / В.В. Куприянов, Я. Л. Караганов, В.И. Козлов. М.: Медицина, 1975. - 216с.
123. Лабораторные животные / И.П. Западнюк и др.. — Киев: Вища школа, 1983.-380с.
124. Лакин Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин. — М., 1990. — 352 с.
125. Лапшин В.П.Стимуляция репаративных процессов в повреждённых тканях лазерным излучением. / В.П. Лапшин и др. // Лазеры и медицина: сборник тез. докл. междунар. конфер. Ташкент, 1989. - С.98-99.
126. Левин Ю.М. Основы лечебной лимфологии. М.: Медицина, 1986. -287с.
127. Левин Ю.М. Экспериментальное исследование возможности применения НИЛИ в лимфологии / Ю.М. и др. // Лазеры и медицина: сборник тезисов докладов международная конференция. Ташкент, 1989. - С. 101-102.
128. Левин Ю.М. Эндоэкологическая реабилитация по Ю. М. Левину / Ю.М. Левин.-М., 1996.
129. Левин Ю.М. Прорыв в эндоэкологическую медицину / Ю.М. Левин. -М., 2006.
130. Левин Ю.М. Новый уровень лечебной и оздоровительной медицины / Ю.М. Левин // Фундаментальные исследования. 2006. - №10 - С.49-55.
131. Леонтьева Н.В. Влияние непрямого гелий-неонового лазерного облучения крови на сосуды микроциркуляторного русла / Н.В. Леонтьева // Лазерная медицина 2005. - Т.9, №1. - С.31-37.
132. Лимфосанирующие технологии коррекции патологии печени и желудочно-кишечного тракта / В.Н. Горчаков и др. // Российский журнал гастроэнтер., гепатол. и колопроктол. 2004. - T.XIV, №1(335). - С.92.
133. Лыткин М.И. Профилактический спленоренальный анастомоз у больных циррозом печени с портальной гипертензией / М.И. Лыткин, В.В. Симонов // Вестник хирургии им. Грекова. 1971. - Т. 106, №1. - С.30-34.
134. Лыткин М.И. Гемодинамика при портальной гипертензии / М.И. Лыткин, A.B. Кремер, С.М. Анисимова // Клиническая медицина. 1971. - Т.49, №10. - С.101-105.
135. Максименков А.Н. Гистотопография некоторых отделов пищеварительного тракта / А.Н. Максименков // Вестник хирургии. 1954. - №3. - С.27-35.
136. Мансуров Х.Х. Портальная гипертония / Х.Х. Мансуров. Душанбе: Тадж. государственное издательство, 1963. - 87с.
137. Марсагишвили Л.А. Клиническая эффективность низкоинтенсивной лазерной терапии / Л.А. Марсагишвили // Лазерная медицина. 2004. - №8(4). - С.45-48.
138. Международная гистологическая номенклатура / Под. общ. ред. Ю.И. Афанасьева. -М.: Медицина, 1987. 128с.
139. Мельник И.Г. Интрамуральные кровеносные сосуды брюшной части пи щевода и кардиальной части желудка в условиях экспериментальной портальной гипертензии / И.Г. Мельник // Морфология. К., 1990. - В. 12.1. С.59-62.
140. Мерджанов А. Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода / А. Мерджанов, Д. Дамянов, Н. Воинов // Хирургия. 1990. - №5. - С. 111113.
141. Методика оценки состава лимфатических узлов / М.Р. Сапин и др. // Арх. анат., гистологии и эмбриологии. 1988. - Т.95, В.8. - С.85-89.
142. Мизин И. Сравнительная характеристика эффективности методов профилактики и лечения кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка при портальной гипертензии: автореф. дис. . д-ра мед. наук / И. Мизин. Киев, 2008.
143. Микролимфология / В.В.Куприянов и др..- М.: Медицина, 1983. 288с.
144. Микроскопическая техника: Руководство Под ред. Д.С. Саркисова и Ю.Л. Перова. -М.: Медицина, 1996. 544с.
145. Минаев В.П. О возможном механизме влияния когерентности лазерного излучения на взаимодействие с биотканью при низкоинтенсивной лазерной терапии / В.П. Минаев // Использование лазеров для диагностики и лечения заболеваний. М., 1996. - С. 5-7.
146. Моргунов Г.А. Предпеченочная портальная гипертензия / Г.А. Моргунов // Заболевания поджелудочной железы. Новосибирск, 1992. - С. 135-140.
147. Морфологические аспекты лазерных воздействий (на хронические язвы и печень) / И.М. Байбеков и др.. — Ташкент: Изд-во мед. лит. им Абу Али ибн Сино, 1996.—208с.
148. Морфофункциональные преобразования в тимусе и лимфатических узлах при различных способах облучения гелий-неоновым лазером / Ю.И. Бородин и др. // Бюл. эксперим. биол. — 1997. — №5. — С.588-590.
149. Недогода В.В. Эффективность различных видов лазеротерапии у больных хроническими гепатитами и циррозами печени / В.В. Недогода и др. // Лазерная медицина. 2001. - Т.5, В.З. - С.41-42.
150. Некоторые клеточные механизмы действия лазерного облучения крови / Е.Б. Жибурт и др. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1998. - №3. - С.6-7.
151. Непомнящих Л.М. Морфометрический анализ миокарда / Л.М. Непомнящих, Е.Л. Лушникова, Л.В. Колечникова. Новосибирск: Наука, 1981. -160с.
152. Никаноров С.Г. Стандартизация критериев оценки кровоснабжения тканей и органов / С.Г. Никаноров // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1991.-№3.-С.78-80.
153. Новый уровень лечения и оздоровления. Общеклиническая лимфология и эндоэкологическая медицина / Ю.М. Левин и др.. М., 2008. - 295с.
154. Ноздрачев А.Д. Анатомия крысы / А.Д. Ноздрачев, Е.Л. Поляков. СПб: Издательство «Лань», 2001. - 464с.
155. Общая анатомия лимфатической системы / Бородин Ю.И. и др.. Новосибирск: Наука. Сиб. Отд., 1990. - 243 с.
156. Огнев Б.В. Лимфатическая система в норме и патологии / Б.В. Огнев, Ю.Е. Выренков. -М.: Медицина, 1967. 191с.
157. Омурбаев A.C. Анатомия и топография предаортокаротидных лимфатических узлов и соединяющих их лимфатических сосудов у человека в пост-натальном онтогенезе / A.C. Омурбаев // Вестник КРСУ. 2008. - Т.8, №4. -С.67-71.
158. О механизме терапевтического действия света гелий-неонового лазера при ишемической болезни сердца / Б.С. Агов и др. // Клин, медицина — 1985, —Т.63, №10, —С. 102-105.
159. Основы гистологии и гистологической техники / В.Е. Елисеев и др.. -М.: Медицина, 1972. 268с.
160. Особенности хирургической тактики в лечении субкомпенсированной портальной гипертензии при циррозе печени / Ф.Г. Назыров и др. // Вестник хирургии, 1992. № 11 -12. - С.312-321.
161. Патогенетические подходы к лимфокоррекции в клинике / Ю.И. Бородин и др.. Новосибирск: Изд-во СибВО, 1997. - 185с.
162. Патоморфология изменений в тканях при экспериментальном исследовании воздействия низкоинтенсивными импульсными лазерными излучениями (НИЛИ) / Д.В. Козлов и др. // Лазерная медицина. — 2011. — Т. 15, В.1. — С. 44-49.
163. Пациора М.Д. Кровотечения из варикозных вен пищевода и желудка / М.Д. Пациора, К.Н. Цацаниди, А.К. Ерамишанцев. М.: Медицина, 1971. -100с.
164. Пациора М.Д. Хирургия портальной гипертензии / М.Д. Пациора. М.: Медицина, 1984.-407с.
165. Петренко В.М. Функциональная морфология лимфатических сосудов / В.М. Петренко. СПб.: Изд-во СПбГМА, ДЕАН, 2003. - 400с.
166. Петренко В.М. Структурные основы в сегментарной организации активного лимфооттока / В.М. Петренко // Регионарное кровообращение и микроциркуляция, 2005. №2. - С.5-12.
167. Петренко В. М. Лимфангион и варианты сегментарной организации активного лимфооттока из органов / В.М. Петренко // Вестник лимфологии. -2007. №1. - С.41-43.
168. Петренко В.М. Актуальные проблемы современной лимфологии / В.М. Петренко. СПб.: Изд-во СПбГМА, ДЕАН, 2008. - 224с.
169. Петренко, В. М. О топографии лимфатического капилляра / В.М. Петренко // Фундаментальные исследования. 2009. - №10 - С.41-42.
170. Петренко В.М. Лимфатическая система: анатомия и развитие / В.М. Петренко // Фундаментальные исследования. 2010. - №10 - С.30-34.
171. Петренко В.М. Рекомбинационный морфогенез лимфатической системы в пренатальном онтогенезе человека / В.М. Петренко // Фундаментальные исследования. 2011. - № 1 - С.20-26.
172. Петренко В.М. Основные направления исследований лимфатической системы / В.М. Петренко // Фундаментальные проблемы лимфологии и клеточной биологии: Материалы X международной конференции. Новосибирск, 2011. -С.242-245.
173. Плесков Н.П. Влияние ваготомии на регионарные лимфатические узлы желудка в эксперименте: дис. . канд. мед. наук / Н.П. Плесков. Новосибирск, 1986.-295с.
174. Плохинский H.A. Биометрия / H.A. Плохинский. М.: Изд-во МГУ, 1970.-367с.
175. Привес М.Г. Некоторые закономерности развития коллатерального лим-фотока / М.Г. Привес, H.H. Зотова // Сб. тр. по морфологии и хирургии, поев. А.И. Лаббоку. Благовещенск, 1960. - С.26-35.
176. Прокушенкова Е.Г. Особенности внутриорганных лимфатических сосудов желудка поросят / Е.Г. Прокушенкова // Науково-техшчний бюлетень НДЦ бюбезпеки та еколопчного контролю pecypcie АПК. 2011. - Т. 1, №1. - С.38-45.
177. Проченкова Г.Ф. Механизмы воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения на процессы репаративной регенерации / Г.Ф. Проченкова, Н.П. Чеснокова, В.Н. Кошелев. Саратов, 1982. - 30с.
178. Попов В.А. Воздействие лазерного излучения на митотическую активность гепатоцитов регенерирующей печени / В.А. Попов // Вопр. курортологии. 1980. - №6. - С. 10-12.
179. Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике / Под. ред. O.K. Скобелкина. М.,1989. - 190с.
180. Путалова И.Н. Структурно-функциональная единица дренажа и деток-сикации ткани лимфатический регион / И.Н. Путалова // Морфологические науки практике здравоохранения и ветеринарии. Омск, 1999. - С. 46-47.
181. Регионарное лимфатическое русло конечности при ишемии-реперфузии в условиях коррекции лазерным излучением и грязевыми аппликациями / О.В. Казаков и др. // Лазерная медицина. 2007. - Т. 11, № 2. - С.59-62.
182. Региональные лимфатические узлы при постишемической реперфузии конечностей и в условиях коррекции гелий-неоновым лазером / Ю.А. Анцы-рева и др. // Лазерная медицина. — 2007. — Т. 11, № 4. — С. 27-30.
183. Роль лимфатической системы в механизме окислительного гомеостаза при экспериментальном хроническом гепатите и его коррекции / Т.А. Аста-шова и др. // Эфферентная терапия. — 2005. —N4. — С.33-38.
184. Роль отдельных факторов в патогенезе варикозного расширения вен пищевода и кровотечений из них у больных циррозом печени / Х.А. Акилов и др. // Анналы хирург, гепатологии. — 1998. — Т. 3. — №3. — С. 130.
185. Русньяк И. Физиология и патогенез лимфообращения / И. Русньяк, М. Фельди, Д. Сабо. Будапешт: изд - во АН Венгрии, 1957. - 856 с.
186. Рынгач Г.М. Морфологическая характеристика венозного и лимфатического русел пищевода в условиях портальной гипертензии и портокавального анастомоза: автореф. дис. . канд. мед наук / Г.М. Рынгач. Новосибирск, 2000. - 22с.
187. Сакс Ф.Ф. Проксимальный варикоз вен пищевода / Ф.Ф. Сакс, В.Ф. Бай-тингер // Арх. пат. 1982. - Т.44, В.4. - С.96.
188. Сапин М. Р. Лимфатический узел: структура и функции / М.Р. Сапин, Н.А. Юрина, Л.Е. Этинген. М.: Медицина, 1978. - 272с.
189. Сапин М.Р. Внеорганные пути транспорта лимфы / М.Р. Сапин, Э.И. Борзяк. М.: Медицина, 1982. - 264 с.
190. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б. Локальные характеристики и взаимоотношения желез с лимфоидными скоплениями в стенке пищевода / М.Р. Сапин, Д.Б. Никитюк // Арх. анат., гистол. и эмбриол. 1990. - Т.99, В.8. - С.58-64.
191. Сапин М.Р. Иммунная система человека / М.Р. Сапин, Л.Е. Этинген. -М.: Медицина, 1996. 304с.
192. Сапин М.Р. Лимфатические сосуды и регионарные лимфатические узлы легких (пути оттока лимфы от легких) / М.Р. Сапин // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004. - №4. - С.6-11.
193. Сапин М.Р. Лимфатическая система и ее роль в иммунных процессах / М. Р. Сапин // Морфология. 2007. - Т. 131, № 1. - С. 18-21.
194. Сапин М.Р. О месте и роли Лимфатической системы в организме человека / М. Р. Сапин //Вестник лимфологии. 2008. - №2. - С. 12.
195. Скобелкин O.K. Современные тенденции тезисы развития лазерной хирургии / O.K. Скобелкин, Г.Г. Литвин, В.И. Карипанов // Применение лазера в хирургии: тез. док. республ.конф. Алма-Ата, 1987. - С.3-4.
196. Стефанов С.Б. Окулярная вставка для полных стереологических измерений / С.Б. Стефанов // Цитология. 1974. - Т.16, №11. - С.1439-1442.
197. Стимуляция микроциркуляции НИЛИ / В.И. Козлов и др. // Лазеры и медицина: сб. тез. докл. междунар. конф. Ташкент, 1989. - С.90-91.
198. Структурно-временная организация печени, лимфатической, иммунной, эндокринной систем при нарушении светового режима и введении мелатони-на / Ю.И. Бородин и др.. Новосибирск: издат. дом «Манускрипт», 2012. -208с.
199. Тамулевичюте Д.И. Болезни пищевода и кардии / Д.И. Тамулевичюте, A.M. Витенас. М.: Медицина, 1986. — 223с.
200. Тарасов Л.В. Физические основы квантовой электроники / JI.B. Тарасов. М.: Сов. радио, 1976. - 367с.
201. Ташкэ К. Введение в количественную цито-гистологическую морфологию / К. Ташкэ. Бухарест, 1980. - 192с.
202. Тимошенко Т.Е. Влияние низкоинтенсивного излучения гелий-неонового лазера на микроциркуляцию в брыжейке крыс / Т.Е. Тимошенко, Д.П. Дворецкий, Н.К. Белобокова // Российский физиологический журнал. 2004. -№11. - С.1356-1362.
203. Трясучев П.М. Конструкция лимфатических узлов, последовательно расположенных по току лимфы / П.М. Трясучев // Морфология. 1992. - Т. 102, В.6. - С.81-86.
204. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях / В.Ю. Урбах.-М.: Медицина, 1975.-295с.
205. Фёдоров Б.Ф. Лазеры. Основы устройства и применение / Б.Ф. Фёдоров. -М.: ДОСААФ, 1988. 190с.
206. Физико-химические механизмы биологического действия лазерного излучения / Н.Д. Девятков и др. // Успехи совр. биологии. 1987. - Т.103, В.1.- С.31-43.
207. Функциональная анатомия лимфатического узла / Ю.И. Бородин и др.. -Новосибирск: Наука. Сиб.отд., 1992. -257с.
208. Функциональная морфология иммунной системы / Ю.И.Бородин и др..- Новосибирск: Наука, 1987. 238с.
209. Функциональная морфология пищевода / Ф.Ф. Сакс и др.. М.: Медицина, 1987,- 176с.
210. Хаертынова И.М. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на биогенные амины и клинико-биохимические показатели при вирусных гепатитах / И.М. Хаертынова, Д.К. Баширова, М.А. Мухаметзянов // Казанский мед. журнал. 1995. - №6. - С.432-434.
211. Хаертынова И.М. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на содержание биогенных аминов при вирусных гепатитах А и В / И.М. Хаертынова, Д.К. Баширова // Физ. медицина. 1996. - №1-2. - С.23-24.
212. Христолюбова Н.Б. Возможности применения стереологического анализа в изучении структурной организации клеток и тканей / Н.Б. Христолюбова, А.Г. Шилов // Применение стереологическнх методов в цитологии. -Новосибирск, 1974. С.54-62.
213. Частная анатомия лимфатической системы / Ю.И. Бородин и др.. — Новосибирск: Наука. Сибирское отделение, 1995. — 157с.
214. Чернышенко J1.B. Морфология лимфомикроциркуляторного русла / JI.B. Чернышенко, B.C. Котляров, В.Н. Кузьменко. К.: Здоров'я, 1985. - 152с.
215. Чернышенко JI.B. Лимфатическая система в норме и патологии / Л.В. Чернышенко, A.A. Сушко. Киев: Здоровье, 1973. - 200с.
216. Морфологический анализ изменений в жизненно важных органах после воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения / Чейда A.A. и др. // Низкоинтенсивные лазеры в медицине: матер, всесоюз. симпозиума. Обнинск, 1991. - 4.1. - С. 115-116.
217. Черток В.М. Особенности реакции сосудов микроциркуляторного русла некоторых органов на воздействие гелий-неонового лазера / В.М. Черток, А.Е.Коцюба, Е.П. Беспалова // Тихоокеанский медицинский журнал. 2007. - №3. - С.48-52.
218. Шахламов В.А. Очерки по ультраструктурной организации сосудов лимфатической системы / В.А. Шахламов, А.П. Цамерян. Новосибирск: Наука, 1982. - 120с.
219. Шведавченко А.И. Некоторые аспекты анатомии лимфатической системы / А.И. Шведавченко // Фундаментальные проблемы лимфологии и клеточной биологии: матер. X междунар. конф. Новосибирск, 2011. - С.328.
220. Шкурупий В.А. Сравнительное морфометрическое исследование ультраструктуры синусоидных эндотелиальных и купферовских клеток печени в условиях физиологической нормы / В.А. Шкурупий, И.Н. Индикова // Цитология. 1978. - Т.20, №3. - С.269-274.
221. Шкурупий В.А. Ультраструктура клеток печени при стрессе / В.А. Шкурупий. -Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1989. 144с.
222. Экспрессия изоформ цитохрома Р-450 в лимфатических узлах / А.Ф. Са-фина и др. // Проблемы экспериментальной клинической и профилактической лимфологии: матер, междун. симп. Новосибирск, 2000. - С.258-259.
223. Юрах Е.М. О влиянии гелий-неонового лазера на кровеносное русло периферических нервов / Е.М. Юрах // Всесоюзн. конф. по применению лазера в медицине: тез. докл. -М., 1984. С. 169-180.
224. Юрова Е.Г. Регионарные лимфатические узлы печени и тонкой кишки при хронической интоксикации тетрахлорметаном и в условиях коррекции лазерным излучением и фитопрепаратами: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Г. Юрова. Новосибирск, 2004. - 20с.
225. Ярема И.В. Коррекция лимфообращения при циррозе печени / И.В. Ярема, И.М. Омаров // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2000. - №11. -С.21-25.
226. Bosch J. Current management of portal hypertension / J. Bosch, J.G. Abraldes, R. Groszmann // J. Hepatol. 2003. - Vol.38. - P.54-68.
227. Cohn R. The natural history of the patient with cirrhosis of the liver with esophageal varices following the first massive hemorrhage / R. Cohn, F.W. Blaisdell // Surg. Gynecol. Obstet. 1958. - Vol.106, №6. - P.699-701.
228. D'Amico G. Natural history and prognostic indicators of survival in cirrhosis: a systematic review of 118 studies / G. D'Amico, G. Garcia-Tsao, L. Pagliaro // J. Hepatol. 2006. - Vol .44. - P.217-231.
229. Delesse A. Procede mechanique pour determiner la composition des roches / A. Delesse // Ch. hebd. Seanc. Acad. Sci. Paris. 1847. - Vol.25. - P.544-545.
230. Dose and wavelength of laser light have influence on the repair of cutaneous wounds / Mendez T.M. et al. // J. Clin. Laser Med. Surg. 2004. - Vol. 22, №1. - P.19-25.
231. Dumont A.E. On the effect of lymph drainage on portal pressure and bleeding esophageal varices / A.E. Dumont // Gastroenterology. 1969. - Vol.57, №2. -P.232-234.
232. Dumont A.E. Flow rate and composition of thoracic-duct lymph in patients with cirrhosis / A.E. Dumont, J.H. Mulholland // N. Engl. J. Med. 1960. - Vol. 263, № 10. - P.471-474.
233. Cardenas A. Management of refractory ascites / A. Cardenas, P. Gines // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2005. - Vol.3. - P. 1187-1191.
234. Endoscopic ligation compared with combined treatment with nadolol and isosorbide mononitrate to prevent recurrent variceal bleeding / Villanueva C. et al. // N. Engl. J. Med. 2001. - Vol.345, №9. - P.647-655.
235. Frank B.W. Liver dysfunction with mestranol but not with norethynodrel in a patient with Enovid-induced jaundice / B.W. Frank, E. Urban, F.Jr. Kern // Ann. Intern. Med. 1968. - Vol.68, № 3. - P.598-602.
236. Giacomo A. Bases morpholoques of ultrastructurales du systeme vascullaire lymphatique / A. Giacomo //Acta Bio-med. A teneo parm. 1990. - Vol.61, №1-2. -P. 1-40.
237. Hepatic venous gradient predicts clinical decompensation in patients withcompensated cirrhosis / Ripoll C. et al. // Gastroenterology. 2007. - Vol.133. -P.481-488.
238. Laser modulation of angiogenic factor production by T-lymphocytes / A.D. Agaiby et al. // Lasers Surg. Med. 2000. - Vol.26, № 4. - P. 357-363.
239. Lord J. Portal systemic shunts in the management of portal hypertension with massive gastrointestinal hemorrhage / J. Lord // Rev. Gastroenterology. 1953. -Vol.20, №5. -P.235-260.
240. Low-energy laser irradiation affects satellyte cell proliferation and differentiation in vitro / N. Ben-Dov et al. // Biochim. Biophys. Acta. 1999. - Vol.1448. -P.372-380.
241. Ludwig J. Hepatic lymph drainage in cirrhosis and congestive heart failure. A postmortem lymphangiographic study / J. Ludwig, P. Linhart, A.H. Baggenstoss // Arch. Pathol. 1968.-Vol.86,№5.-P.551-62.
242. Lymph circulation in hepatic cirrhosis: effect of portacaval shunt / M.H. Witte et al. // Ann. Intern. Med. 1969. - Vol.70, №2. -P.303-310.
243. Lymph protein in hepatic cirrhosis and experimental hepatic and portal venous hypertension / C.L. Witte et al. // Ann Surg. 1968. - Vol.168, №4. -P.567-577.
244. Millward-Sadler G.H. Alpha-1-antitrypsin deficiency and liver disease / G.H. Millward-Sadler // Acta Med. Port. — 1981. — Vol. 91 —P.102.
245. Morphologic characteristics of initial lymphatics of the healthy and diseased human gingival/Marchetti C.et al.//Anat.Rec.-1999.- Vol.255, №2. P. 175-179.
246. Natural history of patients hospitalized for management of cirrhotic ascites / Planas R. et al. //Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2006. - Vol.4. - P.1385-1394.
247. Navas V. Lymphatic system of the rat pancreas / V. Navas, P.J. Morchoe, C. Morchoe // Lymphology. 1995. - №28. - P.4-20.
248. Ohtani O. Lymph Circulation in the Liver / O. Ohtani, Y. Ohtani // The Anatomical. Record. 2008. - Vol.291. - P.643-652 .
249. Origins and pathways of fluid entering sublobular lymphatic vessels in cat livers / Poonkhum R. et al. //Archives of histology and cytology. 2003.1. Vol.66, №4.-P.317-326.
250. Orloff L.A. Budd-Chiari syndrome caused by Behçet's disease: treatment by side-to-side portacaval shunt / Orloff L.A., Orloff M.J. // J. Am. Coll. Surg. -1999. Vol. 188, №4. - P.396-407.
251. Prevention and management of gastroesophageal varices and variceal hemorrhage in cirrhosis / G. Garcia-Tsao et al. // Hepatology. 2007. - Vol.46(3). -P.922-938.
252. Runyon B.A. AASLD Practice Guidelines Committee. Management of adult patients with ascites due to cirrhosis: an update / B.A. Runyon // Hepatology. -2009. Vol.49, №6. - P.2087-2107.
253. The Effects of Experimental Liver Disease and Portal Hypertension on Gastric Acid Secretion/M.J. Orloff et al. //Surg. Gynec. Obstet. 1966. - Vol.122. -P.19.
254. The management of ascites in cirrhosis: report on the consensus conference of the International Ascites Club / Moore K.P. et al. // Hepatology. 2003. -Vol.38.-P.258-266.
255. Tuner J., Hode L. Low level laser therapy. Stockholm, 1999.
256. Upper gastrointestinal bleeding Review of our ten years results / Depolo A. et al. // Zentralbl. Chir. 2001. - Vol.126, №10. - P.772-776.
257. Weibel E.R. Stereological methods. Practical method for biological morphometry /E.R. Weibel //Academic Press. London; San Francisco. - 1979. - №1. - P.47-50.