Автореферат и диссертация по медицине (14.00.04) на тему:Лечение острого фарингита препаратами природного происхождения

ДИССЕРТАЦИЯ
Лечение острого фарингита препаратами природного происхождения - диссертация, тема по медицине
Климов, Константин Валерьевич Москва 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.04
 
 

Оглавление диссертации Климов, Константин Валерьевич :: 2004 :: Москва

Введение

Глава I

Глава II

Глава III

Глава IV

Глава V

Глава VI

 
 

Введение диссертации по теме "Болезни уха, горла и носа", Климов, Константин Валерьевич, автореферат

Цель работы.

Задачи исследования.

Научная новизна.

Практическая ценность работы.

Основные положения, выносимые на защиту.

Современное состояние вопроса этиологии, патогенеза, клиники и лечения острых фарингитов (обзор литературы)

1.1. Этиология, патогенез, клиника острого фарингита. 7

1.2. Вирусно-бактериальная картина острого фарингита. 17

1.3. Механизмы развития бактериальной устойчивости. 20

1.4. Методы лечения острого фарингита. 22

1.5. Иммунорегуляторы растительного происхождения в профилактике и лечении острых фарингитов. 23

Методы исследования и лечения. 28

Характеристика собственных клинических наблюдений. 34

Особенности иммунного статуса у больных с острым фарингитом до и после лечения препаратами природного происхождения

Состояние транспортной функции мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа до и после лечения препаратами природного происхождения

41

58

Клинико-морфологическая характеристика слизистой оболочки глотки до и после лечения препаратами природного происхождения

Заключение.

Выводы.

Практические рекомендации

71 83

91

92

Список литературы. 93

Введение.

Актуальность темы. Острый фарингит относится к числу широко распространённых заболеваний верхних дыхательных путей. В структуре ЛОР-патологии около 40 % обращений приходится на фарингиты. По данным медицинского отдела статистики МЗ РФ число больных с фарингитом различной этиологии неуклонно повышается, в 1997 г. -760800 чел., а в 1998 г. - 795500 чел. (А.Б. Туровский, А.Ф. Захарова, 2001). Если учесть, что часто болеют лица молодого возраста, становится очевидной социально-экономическая значимость проблемы.

Поверхность слизистой оболочки глотки, регулярно подвергаясь воздействию микроорганизмов, представляет собой один из основных путей их проникновения в организм человека.

В обычных условиях бактерии задерживаются в верхних дыхательных путях, в то время как нижние остаются стерильными за счёт эффективно работающих защитных механизмов (мукоцилиарный и иммунный). В результате несостоятельности указанных защитных механизмов развивается воспалительный процесс.

В связи с распространённостью острого фарингита, разработка эффективных методов лечения и профилактики приобретает особую актуальность и обуславливает появление множества методов обследования и лечения.

Появление антибиотиков, ставших достижением века, изменило медицинские прогнозы в отношении очаговой и общей инфекций. Однако, спустя несколько лет, благодаря постоянно действующим механизмам приспособления, многие виды бактерий приобрели устойчивость к самым распространённым классам антибиотиков. Появление резистентных штаммов является основной проблемой в лечении заболеваний верхних дыхательных путей.

По мнению отдельных авторов (Ю.М. Овчинников с соавт., 2000 и др.) назначение системных антибиотиков для лечения наиболее распространённых заболеваний полости носа и глотки является не обоснованным. Учитывая локализованный характер воспалительного процесса в глотке и возможность развития побочных эффектов, препараты общего противовоспалительного действия применяются всё реже, а средства местного воздействия на очаг воспаления все больше привлекают внимание врачей.

В последние годы наметился интерес к лечебному использованию средств растительного происхождения. В частности иммуномодуляторы растительного происхождения в профилактике и лечении острых заболеваний верхних дыхательных путей приобретают за последние годы все большее распространение. Эта группа препаратов, введённая в I научную медицину трудами Н.В. Лазарева (1984), обладает свойствами усиливать функции защитных систем организма, в частности, оптимизировать иммунитет (К.В. Яременко, 1990). Всё это свидетельствует об актуальности исследуемых допросов. I

Обозначенные препараты природного происхождения, предложены как альтернативный метод лечения. Эффективность их оценивается по данным клинического исследования, показателей местного и общего иммунитета, гистологических изменений слизистой оболочки глотки, динамики мукоцилиарного клиренса. Все изложенное и послужило основанием для проведения настоящих исследований.

Цель работы. Клинико-лабораторное обоснование использования препаратов природного происхождения в лечении острого фарингита.

Задачи исследования.

1. Обосновать возможность применения препаратов природного происхождения в лечении больных острым, фарингитом, острым I ринофарингитом, острым фаринголарингитом и послеоперационным фарингитом (после тонзиллэктомии).

2. Определить исходное состояние иммунного статуса у больных острым фарингитом и его динамику в процессе лечения препаратами природного происхождения: фарингал, тонзинал, алкогал.

3. Изучить цитологические изменения слизистой оболочки глотки у больных острым фарингитом до и после лечения.

4. Установить влияние препаратов природного происхождения на состояние мукоцилиарного транспорта слизистой оболочки полости носа. |

5. Оценить эффективность лечения острого фарингита препаратами природного происхождения по результатам катамнестических наблюдений.

Научная новизна.

1. Выявлены иммуномодулирующие свойства препаратов природного происхождения у больных острым фарингитом.

2. Отработана методика лечения острых воспалительных I заболеваний глотки препаратами растительного происхождения: фарингал, тонзинал, алкогал. Определена длительность и периодичность местного воздействия на очаг воспаления.

3. Доказана возможность сочетанного^ применения препаратов: фарингал, тонзинал, алкогал.

4. Уточнены показания к применению каждого из них в отдельности.

5. Установлена терапевтическая эффективность препаратов природного происхождения при лечении различных форм острого фарингита.

Практическая значимость работы. 1

Внедрение в лечебную практику препаратов местного воздействия на очаг воспаления: фарингала, тонзинала и алкогал а позволило оптимизировать лечебную тактику при острой воспалительной патологии в глотке и полости носа. Сократить количество дней пребывания больного в стационаре, предотвратить переход воспаления в хронический процесс.

Апробация работы.

Основные положения диссертации обсуждены на совместной научно-практической конференции ^сотрудников кафедры оториноларингологии Российского университета дружбы народов и JIOP-отделения Московской ГКБ № 4 (2003г.)

Способ лечения больных острыми фарингитами внедрён в клиническую практику ЛОР-клиники Российского университета дружбы народов и JlOP-отделения Московской ГКБ № 4, поликлинического ЛОР-отдела при ГКБ № 4, ЛОР-отделения Московской ГКБ № 67.

Структура диссертации. ,

Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа изложена на 124 страницах машинописного текста, содержит 14 таблиц, иллюстрирована 15 рисунками. Список литературы содержит 315 библиографических источников из них 150 отечественных и 165 зарубежных авторов.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Лечение острого фарингита препаратами природного происхождения"

91 * Выводы. ^

1.Препараты природного происхождения фарингал, тонзинал, алкогал являются средствами местного воздействия, обладают антимикробным, противовоспалительным, иммуностимулирующим действием на слизистую оболочку глотки и 1|олости носа; способствуют восстановлению мукоцилиарного транспорта, относящегося к естественным механизмам защиты слизистой оболочки носа.

2. Достоинствами и преимуществом препаратов тонзинал, фарингал, алкогал являются их растительное происхождение, хорошая переносимость, отсутствие противопоказаний для их применения, эффективность при воспалении.

3. Применение препаратов природного происхождения возможно I рассматривать как альтернативный метод лечения острого фарингита и может использоваться в виде ионотерапии, или в комплексе с другими видами лечения.

4.Анализ непосредственных результатов лечения свидетельствует о высокой эффективности препаратов в 49 % наблюдений, умеренной эффективности в 39 % случаев. И лишь у 12 % потребовалась дополнительная терапия.

5.Препараты тонзинал, фарингал, алкогал сокращают сроки лечения больных с острым инфекционным фарингитом, ринитом и оптимизируют послеоперационный период после тонзиллэктомии. В условиях страховой медицины указанные обстоятельства имеют клинико-экономическое значение. !

6.Терапевтическая эффективность тонзинала, фарингала, алкогала при лечении острых инфекционных фарингитов, а также для орошения раневой поверхности после удаления небных ^миндалин прослеженная до 1,5 лет показала, что у 5 больных острое воспаление глотки рецидивировало, и у 2 больных процесс приобрел хроническое течение.

Практические рекомендации.

1.В лечении острых фарингитов, ринитов, послеоперационных фарингитов могут быть использованы препараты растительного происхождения: «тонзинал», «фарингал», «алкогал».

2.Предложенные нами препараты природного происхождения хорошо переносятся больными в любом f возрасте, сокращают сроки лечения, что немаловажно в условиях страховой медицины.

3.«Тонзинал», «фарингал», «алкогал» ]^огут быть использованы в виде монотерапии или в комплексе с другими видами лечения, как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

4.Назначение «тонзинала», «фарингала», «алкогала» в раннем послеоперационном периоде (после тонзилэктомии) способствует более быстрому купированию симптоматики бактериального послеоперационного воспаления (очищении от фибринозных налётов, более активной эпителизации).

5.Порошок «тонзинала» 2,5 г. растворённой в 150 мл тёплой воды может быть использован в виде полосканий глотки, промывания носовых ходов, орошения глотки, закапывания в нос. В течении суток таких процедур следует проводить 3-6- раз. «Фарингал» — медленно рассасывающая таблетка, фиксирующая на твёрдом нёбе, и остаётся до полного рассасывания. По 1 таблетке 3-4 раза в день в течении 7 дней. «Алкогал» — биологически активная добавка растворяют в 200 мл воды (сока, компота), следует принимать по 1 пакету 1-2 раза в день в течении 5 дней.

6.Все препараты не обладают местно-раздражающим действием и могут рассматриваться как альтернативный метод лечения острых воспалительных заболеваний глотки и полости |носа. Курс лечения можно повторять весной и осенью.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Климов, Константин Валерьевич

1. Аллен Х.К. Основные показания к назначению и характеристикеведущих гомеопатических препаратов и нозодов со сравнением ихIпатогенезов. // Смоленск: Гомеопатическая медицина, 1997.

2. Аллояров Х.А. Лечение заболеваний глотки средствами народной медицины Средней Азии. — М., 1988. — С. 9.

3. Азнабаева Л.Ф., Арефьева H.A., ^афизова Ф.А. Экология и иммунология слизистых оболочек верхних дыхательных путей. // Российская ринология. — 1996. — № 2 3. — С. 9 - 10.

4. Арефьева H.A., Азнабаева Л.Ф., Хафизова Ф.А. Роль иммунобиологических препаратов в современной медицине. — Уфа, 1995. — 36 с.

5. Арефьева H.A., Медведев Ю. Иммунологические аспекты противовоспалительной терапии в оториноларингологии. // Материалы конференции, посвящённой 5-летию Российского общества ринологов. — М., 1997.— С. 15-17.

6. Арцимович Н.Г., Корнеев A.B. Фарингит как один из раннихсимптомов синдрома хронической усталости и иммунной дисфункции. //i

7. Материалы Всероссийского симпозиума «Проблемы иммунологии в оториноларингологии». — 1994. — С. 55 56.

8. Балясинская Г.Л., Попов Д.В. Терапия эреспалом заболеваний верхних дыхательных путей и детей. // Детский доктор. — 2000. — № 3. — С. 27-30.

9. Барсук В.П., Сандул М.Г. и др. Цитоморфология в контроле состояния слизистой оболочки глотки и повышения её резистентности прифарингитах // Материалы научно-практической конференцииоториноларингологов. — Иркутск. 20-21 июля, 1990. — С. 142 143.

10. Белов Б.С. Современные подходы к антибактериальной терапии А-стрептококкового тонзиллита. // Инфекции и антимикробная терапия. — 2002. — Т. 2. — № 2. — С. 1 4. ^

11. Беляков И.М. Иммунная система слизистых. // Иммунология. —1997, —№4, —С. 7-13.

12. Бережков Н.В. Апоптоз управляемая смерть клетки // Морфология. — 1990. — № 12. — С. 68 - 77:

13. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. // М. Медицина, 1991. — 304 с.

14. Брандзег П. Иммунобиология и имг^уноморфология слизистой оболочки верхних дыхательных путей. // Российская ринология. — 1996. — №2-3. — С. 12-13. /

15. Браславский В.Б., Куркин В.А., Жданов И.П. Антимикробная активность экстрактов и эфирных масел почек^некоторых видов Рори1иэ Ь. // Растительные ресурсы. — 1991. — Т. 27. вып. 2. — С. 77 81.

16. Браславский В.Б. Исследование химического состава некоторых видов тополя Рори1ш Ь.: Автореф. дисс. канд. фарм. наук. — М., 1994. — 23 с.

17. Быкова В.П. Роль лимфоглоточного кольца в создании иммунного барьера слизистых оболочек: // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 1995. — № 3(4). — С. 144 145.

18. Быкова В.П. Многофункциональная организация нёбных миндалин как лимфоэпителиального органа. // Вестник оторинолар. —1998. —№ 1, —С. 45-48.

19. Бычков С.М., Кузьмина С.А. П^отеогликаны и клетки // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 1996. — № 2. — С. 124 127.

20. Вавилова Н.М. Гомеопатическая фармакодинамика. В 2 томах. — Смоленск: Гомеопатический центр. — 1994.

21. Воробьева Т.В., Эпштейн О.И. Информационно-онтологические модели адаптации. — М: ИМГТ 1997.

22. Вершигора А.Е. Общая иммунология. ■— Киев. Здоров'я, 1990. — 736 с. ,

23. Гараев Т.А. Интерферонотерапия острых и хронических тонзиллитов: Автореф. дис. канд. мед. наук. — СПб., 1996. — 14 с.

24. Гаращенко Т.И. Рациональная антибиотикотерапия острых синуситов и тонзиллофарингитов у детей. // Медицина для всех. — 1998.2. —С. 28-30.

25. Графская H.A., Портенко Г.М., Стрелец Е.В. Лечение и вторичная профилактика хронических фарингитов с учетом микробиогенеза глотки. // Матер. XVI съезда отриноларингологов РФ. — Сочи, 2001. — С. 356 358.

26. Гусева Л.Н. Иммуномодуляторы в комплексном лечении больных хроническим фарингитом. // Зональная ! науч. практ. конф.оториноларингологов и выездная научная сессия МНИИ уха, горла и носа.

27. Тезисы сообщения. — Иркутск, 1987. — С. 198 199.

28. Дорошенко П.Н. Применение прополиса при ЛОР заболеваниях. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. — 1981. — № 6. — С. 54 -55.

29. Драгомирецкий В.Д., Бажора Ю.И., Важивилов А.Г., Яковенко

30. Т.А., Ваджих Доши. Комплексный подход к изучению местногоиммунитета слизистой оболочки верхних дыхательных путей. // VII съездоториноларингологов Укр. ССР, г. Одесса. — 4ез. докладов. — Киев, 1989. — С. 302.

31. Драгомирецкий В.Д., Евчеев Ф.Д., Бажора Ю.И. Показатели местного иммунитета слизистой оболочки ротовой части глотки у больных хроническим фарингитом. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. — 1989. — № 6. — С. 21 23.

32. Егоров В.И. Клинико-йммунологическое обоснование применения лизоцима в лечении хронических фарингитов: Автореф. канд. мед. наук. — СПб, 1996. — 14 с.

33. Жданова Э.Б., Иванова А.Н., Ар'нольд В.Ф. О фунгицидных свойствах прополиса. // Физиологические и фармакологические аспекты использования местных природных ресурсов лекарственного сырья и валовых препаратов в практике. — Троицк. — 1975. — С. 62 63.

34. Журба А.Н., Шапаренко Б.А., Лавренов Г.В., Древняк Н.С. Применение аэрозольных ингаляций в профилактике и лечении заболеваний гортани у рабочих промышленных предприятий. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. — 1985. — № 1. — С. 30 32.

35. Заболотный Д.И., Мельников ■ О.Ф. Проблемы иммунологии в оториноларингологии. // Материалы Всероссийского симпозиума. — СПб, 1994.— С. 3-5.

36. Задорожный М., Кошкин А.Г., Соколов С.Я., Шретер А.И. Справочник по лекарственным растениям. М., Лесная промышленность. — 1989. — 122 с. I

37. Зиновьев A.C., Кононов A.B., Костерина Л.Д. Клиническая патология орофасциальной области и шеи. — Омск. — 1999. — С. 151.

38. Зенгер В.Г., Рогозина И.В., Быкова В.П. Значение аэрозольных комбинаций в комплексном лечении послеоперационного воспаления при восстановительных операциях на гортани, трахее, глотке и пищеводе. — М., 1981. —С. 61-63.

39. Караулов A.B. Клиническая иммунология. — М. — С. 604.

40. Караулов A.B., Сокуренко С.И., Бармотин Г.В. Принципы иммунопрофилактики и иммунотерапии рецидивирующих респираторных заболеваний. // Иммунопатология. — 2000. — № 1. — С. 71 73.

41. Клячко JI.JL, Попова E.JL, | Яременко К.В. и др. Иммуномодулирующая и бактериостатическая активность препарата из чистотела. // Диагностика и реабилитация при заболеваниях верхних дыхательных путей. — СПб, 1992. — С. 27 31.

42. Клячко JI.JL, Анхимова Е.С., Свитина H.H., Яременко К.В. Влияние лекарственных трав на розеткообразующую функцию лимфоцитов. // Вестник оторинолар. — 1994. — № 2. — С. 31 33.

43. Князева Л.И. Влияние производственных факторов на заболеваемость острыми фарингитами и тонзиллитами. // Актуальныевопросы медицинской науки. — Сб. науч. тр. посвящ. 60-летию КГМУ. —

44. Курск. — 1997. — С. 301 307.

45. Князева Л.И. Определение уровня ^руглогодичной и сезонной заболеваемости острыми фаринготонзиллитами. // Актуальные вопросы медицинской науки. — Сб. науч. ст. посвященный 60-лентию КГМУ. — Курск. — 1997. — С. 301 307.

46. Ковалева Н.Г. Лечение растениями. — М.: Медицина, 1871. — 74с.

47. Кортиков В.Н., Кортиков A.B. Лекарственные растения. // Энциклопедия. — М. Айрис-Пресс. Рольф. — 1998. — 76 с.

48. Кочетков П.А., Дергачев B.C., ПРфренко И.В., Львов A.A.

49. Консервативное лечение хронического аденоидига препаратамирастительного происхождения. // XVI съезд оториноларингологов России. — Тез. докладов. — Сочи. — 2001. — С. 383 388.

50. Кравчук П.А., Кравчук П.Г. прополис и его применение в практике оториноларингологии. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. — 1977. — № 1. — С. 87 89.

51. Крюков А.И., Седикин А.А.,- Уздеников А.А. Вариант комбинированной местной антибактериальной и анальгетической терапии при воспалении слизистой оболочки глотки. // Вестник оторинолар. — 2001. —№2. —С. 44-45. (

52. Крюков А.И., Туровский А.Б. Кашель при заболеваниях JIOP-органов. // Болезни дыхательной системы. — Consilium medicus. — 2002. — С. 6 8.

53. Крюков А.И., Магомедов М.М., Узде1шиков А.А., Подмазов А.В., Седикин А.А., Максименко Б.Я. Стрепилс плюс в лечении воспалительных заболеваний глотки. // Журнал ушных носовых и горловых болезней. — 2004. —№ 1. —С. 65-66.

54. Култаев М.С. Неспорообразующие анаэробы при гнойновоспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области: Автореф. канд. мед. наук. — М., 1985. — 23 с. *

55. Кусков В.В., Осипова М.С. Лечение острых и хроническихjфарингитов методом орального фонофореза со спленином и гумизолью. // Актуальные вопросы оториноларингологии./— Алма-Ата, 1979. — С. 189 -199.

56. Лавренова Г.В., Трофименко Н.П., |Сузьменко У.Я., Кузьменко Д.У. Фито-иммунокоррекция при хронических ринофарингитах у шахтеров-угольщиков. // Российская ринология. — 1994. — № 2. — С. 32 -33.

57. Лавренова Г.В. Растения дарующие здоровье. // Радянська Донеччина. — 1995. — 440 с.

58. Ланцов А.А., Органесян С.С.,. Анхимова Е.С. и др. Клеточно-опосредованный иммунитет при паратонзиллярном абсцессе. //I

59. Всероссийский симпозиум: Тез. докл. — СПб, 1994. — С. 5 6.

60. Линьков В.И., Цурикава Г.П., Нурилова И.В., Панькина Н.А. Значение хламидийных инфекций в развитии хронических воспалительных заболеваний глотки. — СПб, 1985. — Т. 2. — q. 167 171.99 к

61. Лисин В.В., Кореняка И.Е. Респираторный микоплазмоз. — М. 1988. — 79 с.

62. Лозанов H.H. Острые воспалительные заболевания глотки. // Болезни уха, носа и горла. Краткое руководство для врачей.-2-е издание (под ред. В.Ф. Ундрица). — Л.: Медгиз, 1969. — С. 372 374.

63. Лопатин Б.С., Власова A.C., Стародумов В.Л., Строганов В.А.i

64. Состояние верхних дыхательных путей у рабочих современного красильного производства. // Вестник оторинолар. — 1996. — № 1. — С. 29-31.

65. Лучихин Л.А., Белякова Л.В., Гуров A.B. Профилактика и лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей препаратом ИРС 19 // Вестник оторинолар. — 2000. — № 4. — С. 54 -57.

66. Лучихин Л.А., Мальченко О.В. Эффективность препарата Имудон в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки. // Вестник оторинолар. — 2001. — № 3. — С. 62 -64.

67. Лучихин Л.А., Полякова Т.С., ^Гуров A.B. Возможности использования препарата ИРС-19 в оториноларингологии. // Вестник оторинолар. — 2001. — № 3. — С. 65 67.

68. Лучихин Л.А. Рациональные подходы к лечению и профилактике респираторных инфекций. // Болезни дыхательной системы. Consilium medicus. — 2002. — С. 9 11.

69. Макарова Т.П. Чувиров Д.Г. // Российская ринология. — 1999. — № 1. — С. 56- '58. j100 |

70. Макарова T.B. Опыт применения ровамицина и гексорала в лечении острого тонзиллита // Ростов на Дон^. — 1998. — С. 148 150.

71. Миронов А.Ю., Пашков Е.П., Миронов A.A. Неспорообразующие анаэробы при гнойно-воспалительных заболеваниях JIOP-органов. // Вестник оторинолар. — 1989. — № 2. — С. 62 66.

72. Младенов С. Мёд при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. // Апитерапия сегодня. — Бухарест. — 1984. — С. 27 -28.

73. Мостовой С.И., Макуха А.Л., Боярский Г.Ф. Этиология, патогенез и лечение фарингитов. // Метод, рекомендации. — Киев. — Здоров'я, 1975. — 18 с.

74. Мостовой С.И., Макуха A.JI. Этиология, патогенез и лечение фарингита. // Вестник оторинолар. — 1974. -f № 3. — С. 109 115.

75. Мухитдинов Ш.М., Мусаев И.М. Криовоздействие при гранулезном и боковом фарингите. // Акт. вопросы оториноларингологии. Сб. науч. тр. — Ташкент, 1993. — С. 75 76.

76. Насонова В.А., Белов Б.С., Страчунский A.C. и соавт. Антибактериальная терапия стрептококкового тонзиллита (ангины) и фарингита. // Российская ревматология. — 1999. — № 4. — С. 20 27.

77. Николаевская В.П. Применение физико-фармакологических методов в лечении различных форм хронического фарингита. // Негнойные заболевания в оториноларингологии. Сб. науч. тр. Московского НИИ уха, горла и носа. — М., 1984. — вып. 30. — С. 24 ^29.

78. Николаевская В.П. Физические методы лечения в оториноларингологии. // М. Медицина, 1989. — 256 с.

79. Носаль М.А., Носаль И.М. Лекарственные растения и способ их применения. Под ред. В.Г. Дрободько. Л. Научный центр проблем диалога. — 1991. —239 с.

80. Овчинников Ю.М., Савельева К.А., Лазаревич И.В. О значении патологии органов пищеварения в патогенезе хронического фарингита. // Вестник оторинолар. — 1978. — № 5. — С. 53 55.

81. Овчинников А.Ю., Гамов ! В.П. Эффективностьантихолинэстеразных препаратов в лечении больных хроническимфарингитом. // Вестник оторинолар. — 1983. — № 3. — С. 38 42.

82. Овчинников А.Ю., Гамов В.П., Жаворонкова Л.Ю., Заводнова В.Я. О взаимосвязи хронического фарингита и хронического гастрита. // Вестник оторинолар. — 1984. — № 4. — С. 31 35.

83. Овчинников А.Ю. Современное комплексное обследование и лечение больных с сочетанной патологией глотки и желудка: Дис. канд. мед. наук. — М., 1985. — 145 с.

84. Овчинников А.Ю. Острый и хронический фарингит. // Вестник оторинолар. — 1991. — № 4. — С. 8 К)!

85. Овчиннников А.Ю., Свистушкин | В.М., Никифорова Г.Н.

86. Рациональное местное лечение при воспалительных заболеваниях верхнихдыхательных путей. // Российская ринология. — 1999. — № 1. — С. 10 -13.1

87. Овчинников Ю.М., Свистушкин В.М., Никифорова Г.Н. Рациональное местное лечение при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. // Инфекция и антимикробная терапия. — 2000. — Т. 2. —№6. —С. 190- 192.

88. Павелкина В.Ф., Мартынова H.H. Эндогенная интоксикация при тонзиллитах. // Медицина. Естественные и технические науки. Науч. труды в 34. — Саранск. — 1999. — ч. 2. — С. 82 84.I102 *

89. Пальчун В.Т., Преображенский Н.А. Болезни уха, горла и носа.

90. М., «Медицина». — 1985. — С. 135 181.

91. Пальчун В.Т., Полякова Т.С., Белякова Л.В., Крюков А.И. Медикаментозная терапия при фарингите. // Вестник оторинолар. — 1994.4. —С. 36-41.

92. Пальчун В.Т., Сагалович Б.М. Роль и место учения об очаговой инфекции в патогенезе и современных подходах к лечебной тактике при хроническом тонзиллите. // Вестник оторинолар'. — 1995. — № 5. С. 5 13.

93. Пастушенков Л.В., Пастушенков А.Л., Пастушенков В.Л. Лекарственные растения. Использование в народной медицине и быту. — Л. Лениздат, 1990. — 3 84 с.

94. Пастушенков Л.В., Лесновская Е.Е. Растения антигипоксанты (фитотерапия). — СПб., 1991. — 96 с.

95. Певницкий Л.П. Программированная гибель клеток и апоптоз: значение для развития и функционирования иммунной системы. // Вестник Российской академии медицинских наук. — 1996. — №6. — С. 43-50.

96. Петкова В. Современная фитотерапия. // София: Медицина и физкультура. — 1988. — 217 с.

97. Пивень В.И. Эффективность ' комплексного лечения менингококковых назофарингитов и ^генерализированных форм менингококковой инфекции с применением димексида: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Киев. — 1981. — 23 с. ^

98. Пискунов Г.З. История ринологии. // Российская ринология. — 1993. —№ 1. —С. 12-18.

99. Пискунов С.З. Физиология и патофизиология носа и околоносовых пазух. // Российская ринология. — 1993. — № 1. — С. 19 -37.

100. Позняк А.Л. Обоснование рациональных схем лечения и реабилитации больных ангиной в условиях службы на военно-морском флоте: Автореф. дисс. канд. мед. наук. — СПо. — 1992. — 22 с.103 !

101. Полякова Т.С., Владимирова B.B. Синупрет в лечении больных сзаболеваниями носа и околоносовых пазух. // Вестник оторинолар. — 2001. —№2. —С. 50-51.I

102. Попова Е.Д. Изменение органов лимфоидной системы при микоплазмозе: Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Л. 1985. — 20 с.

103. Пружняк О.В., Колотилова JI.B. Микробная экология верхних дыхательных путей и антибиотики. // Антибиотики и химиотерапия. — 1989. —№6. —С. 415-419.

104. Родин В.И. Профессиональные заболевания уха, горла и носа. // Киев: Здоров'я. — 1977. — 127 с.

105. Рогачева Г.И., Мельникова Г.И., Банников Д.Л. Эффективность лазеротерапии в лечении острых фаринголарингитов у детей. // Поволжская науч. практ. конф. «Лазеры в медицине и экологии». — Самара. — 1998. — С. 72 73.

106. Рубцов В.Г. Зелёная аптека. — Л., 1^84. — 290 с.

107. Рязанцев B.C., Ковалёва Л.М.,| Тимофеева Г.И. Опыт применения нового макролидного антибиотика рокситромицин (рулид) в оториноларингологии. // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 1998. — № 1.(13). — С. 14 17.

108. Рязанцев C.B., Косенко В.А., Власова В.В., Волкова В.В. Диритромицин — новый антибиотик для лечения воспалительных заболеваний глотки. // Вестник оторинолар. — 1995. — № 5. — С. 40 43.

109. Рязанцев C.B., Полевщиков A.B., Дроздова М.В., Самолазова С.Г. Иммунные реакции слизистых оболочек: современное состояниепроблемы. // XVI съезд оториноларингологов России. Тез. докл. — Сочи. — 2001. —С. 407-410.

110. Сагалович Б.М., Физиология и патофизиология верхних дыхательных путей. // М. Медицина. — 1967. — 294 с.

111. Самсыгина Г.А., Брашнина Ц.П., Выхристюк О. Рулид (рокситромицин) в амбулаторном лечении заболеваний респираторного тракта у детей. // Педиатрия. — 1998. — № 1. -jp С. 54 58.

112. Сафулина С.Н. При каких заболеваниях можно применять ингаляции фитонцидов лука, чеснока, меда и прополиса? Какова пропись этих веществ для ингаляции. // Медицинская сестра. — 1976. — № 12. — С. 55.

113. Середавина Н.Ю., Мирошниченко А.П. Оценка эффективности действия гомеопатических средств в комплексном лечении хронического неспецифического аденоидита. // XVI съезд оториноларингологов России. Тез. докл. Сочи. — 2001. — С. 410 413. !

114. Серов В.В., Паукова B.C. Воспаление. // Руководства для врачей. — М., Медицина, 1995. — 640 с.

115. Симонова О.И. Синупрет при лечении хронического бронхита и хронического синуита у детей больных муковисцидозом. // Клиническая фармакология и медицина. — 1998. — № 2. — С. 82 84.

116. Скверская А.А., Зайцев B.C. Опыт использования аэрозольных комбинированных препаратов для лечения больных ангиной и острым фарингитом. — М., 1982. — С. 127 129.

117. Солдатов И.Б. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний глотки. // VI съезд оториноларингологов РСФСР. Тез. докл. — Оренбург, 1990. — С. 169 172. I

118. Солдатов И.Б. Острые и хронические заболевания глотки. В кн.:г

119. Руководство по оториноларингологии под ред. акад. И.Б.Солдатова. — М., Медицина. — 1994. — С. 316 364.

120. Старчунский JI.C., Судиловская H.H., Забредина Г.А., Миронкова А.И., Лебедева H.H. и др. Спиромицин как альтернатива феноксиметилпенициллину при лечении стрептококковой ангины (тонзиллофарингита) у детей. // Педиатрия. — 1999. — № 2. — С. 39 42.

121. Стасищин B.C. О методике и результатах введения биогенных стимуляторов в подслизистый слой глотки при хронических фарингитах. // Актуальные вопросы оториноларингологии. — Киев. «Здоров'я». — 1967.1. С. 152- 153.

122. Тарасова Г.Д. Применение синупрета при остром синуите у детей. // Вестник оторинолар. — 2002. — С. 46 48.

123. Теодор И.Л., Чумаков Ф.И., Шатокина С.Н., Михайлова Г.Е. Цитологическая диагностика заболеваний ЛОР-органов. // М., МОНИКИ.1995. —208 с.

124. Тропкин С.В. О связи заболеваний верхних дыхательных путей с органами женской половой сферы. ///- Труды астраханского мед. института. — Астрахань, 1988. — Т. 4. — С. 134.

125. Трофименко С.Л., Румбешт Л.М., х(ймичева Е.В. К этиологии и лечению аденоидитов. // XI съезд оториноларингологов России. Сб. науч. трудов. — СПб., 1995. — Т. 2. — С. 36 39.

126. Трухина Г.М. Серологическая диагностика менингококкового назофарингита у носителей менингококка. // Новое в ранней диагностике патологии человека. Сб. тр. сан. гиг. мед. ин-та. — Л., 1997. — С. 70 - 71.

127. Туровский А.Б., Захарова А.Ф. Использование препарата септолете при воспалительных заболеваниях глотки и гортани. // Вестник оторинолар. — 2001. — № 2. — С. 48 49.

128. Фальфушинский И.М. Эффективность применения масляного экстракта календулы лекарственной при хронических субатрофических и атрофических фарингитах. // Журнал ушнрх, носовых и горловых болезней. — 1984. — № 4. — С. 61.

129. Фарид Мохамед Сайд Растительный иммуномодулятор в лечении вазомоторного ринита: Автореф. дисс. канд. мед. наук. — СПб., 1993.— 16 с.

130. Филатов В.Ф., Шамрай Т.Е. Применение прополиса в оториноларингологии. // Метод, рекомендации. — Харьков, 1973. — 12 с.

131. Хатов P.M., Пинегин Б.В., Истомов Х.И. // Экологическая иммунология, ВНИРО. — 1995. !

132. Хем А., Кормак Д. Гистология. //Пер. с анг. М., Мир. — 1983. — Т. 4. — С. 94 122.

133. Хмелевский В.Ю., Винничук ^ П.В. • Лечение больных хроническим ринитом и фарингитом импульсным лазерным излучением. // VII съезд оториноларингологов Украинской ССР: Тезисы, 4-6 окт. 1989г., Одесса. — Киев. — 1989 — С. 278.

134. Хмилевская С.А. Лечение ангин и паратонзиллита с использованием электромагнитного и лазерного излучения. // Саратовский гос. мед. университет. — 1998. — 23 с.

135. Храппо Н.С., Куркин В.А., Барышевская Л.А. Фитотерапия в лечении фаринго и ларингомикозов. // XVI съезд оториноларингологов

136. России. Тез. докл. — Сочи. — 2001. — С. 423 424.

137. Цыганов А.И., Лукач Э.В., Заболотный Д.И. Клинико-иммунологическое обоснование применени^ иммуностимуляторов в комплексном лечении больных раком гортани. // VIII съезд оториноларингологов СССР: Тез. докл. — М., 1982. — С. 276 277.

138. Чернобровый В.Ф., Воронина H.A., Довгалюк Т.П., Шурашова Г.А. и др. Состояние амбулаторного обследования больных ангинами идиагностика дифтерии. // Сб. науч. тр. — Иваново. — 1996. — С. 117 -118.

139. Чернушенко Е.Ф., Шинеберов В.В. |Влияние рифампицина на иммунологическую реактивность организма. // Антибиотики. — 1981. — № 10. —С. 743-746. 1

140. Чижмарик Ж., Мател И. Изучение химической структуры прополиса, изоляция и идентификация 4-окси-<Зметоксиноричной кислоты из прополиса. // Ценный продукт пчеловодства: прополис. Бухарест: Апимондия. — 1975. — С. 23 24.

141. Чокроборти Гопа. Клиническая оценка острых фарингитов разной этиологии у детей: Дисс. канд. мед. наук. — М., 1990. — 151 с.

142. Шварцман Я.С., Хазенсон Л.Б. Местный иммунитет. — Л., Медицина. — 1978. — 217 с.

143. Шеврыгин Б.В. Справочник , оториноларинголога. //г

144. Фитотерапия при заболеваниях дыхательных путей и органа слуха. — М.: КРОН-ПРЕСС, 1996. — С. 384 403. '

145. Шеврыгин Б.В. Болезни уха, горла, носа у детей: Справочник. // Лекарственные растения, запахи и народные средства. — М.: Авиценна, ЮНИТИ, 1996. — С. 376 386.

146. Шерешкова З.М. Хронический фарингит и патология желудочно-кишечного тракта. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. — 1990. — № 5. — С. 50 54.

147. Шерешкова З.М. Фарингеальная диагностика некоторых заболеваний органов пищеварительлного тракта. // XV съезд оториноларингологов России, 25-29 сент. — 1995. — Т. 2. — С. 197 205.

148. Шехтер А.Б., Серов В.В. Воспаление, адаптивная регенерация и диорегенерация (анализ межклеточных /взаимодействий). // Архив патологии. — 1991. — Т. 53. — № 7. — С. 7 14.

149. Шубич М.Г. Метод элективной окраски кислых сульфатированных мукополисахаридов основным коричневым. //

150. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 1961. — Т. 51. — №2.— С. 116.

151. Шубин М.Г., Рукавцов Б.Н., Могильная Г.М., Лопунова Ж.К. Комплексное применение красителей в гистохимическом исследовании белка. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. — 1975. — Т. 68. — № 4. — С. 52 59.

152. Шубич М.Г., Могильная Г.М. Гликопротеины и протеогликаны. Принципы их гистохимического анализа. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. — 1979. — Т. 77. — № 8. — С. 103 106.

153. Юренок А.К. Регионарная интранодулярная и лимфотропная антибиотикотерапия в комплексном лечении гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области. // Стоматологическая помощь: Сб. Рига. — 1988. — С. 347 353. !

154. Яременко К.В. Адаптогены как средство профилактическоймедицины. // Томск. — Красное Знамя. — 1990. — 94 с.

155. Ярилин A.A. Апоптоз и его место в иммунных процессах. //I

156. Иммунология. — 1996. — № 6. — С. 10 23.

157. Ярилин A.A. Основы Иммунологии. // М., Медицина. — 1999. — 720 с.

158. Acuna Garcia M., Herrero Laso Л., Duran Diez C., Vallejo Valdezate LA., Diaz Suarez I., Pomar Blanco P. Review of epiglotitis. // Acta-otorrinolaringol — Esp. 1996 — Ma- Apr. — 47(2) — 144 8.

159. Ammar Khodja A. Manifestations dicigues OPZ de la nervöse d'angoisse. // Ann.Otolaring.(Paris). — 1972. — V. 89. — P. 69 72.

160. Aronoff S.C. A double blinded comparative study of sultamicillin and potassium. Penicillin V in the treatment of childhood streptococcal pharyngitis // J. antimicrobiol. Chemother. — 198k — Vol. 14 (3). — P. 261 -265.

161. Aumercier M, Le Goffic F. Mechanism of action of the macrolide and streptogramin antibiotics. In: Bryskier AJ, Butzjier JP, Neu HC, Tulkens PM, eds. // Macrolides-Chemistry, Pharmacology and Clinical Uses. Paris: Arnette.1993. —P. 115-123. /

162. Barnham M. Bacteraemia in the streptococcal infections of the throat // J. infect. Dis. — 1983. — Vol. 7 (3). — P. 203 4 209.

163. Bass J.W. Treatment of streptococcal pharyngitis revisited // JAMA.1986. — Vol. 256 (6). — P. 740 743.

164. Bell S.M., Douglas D.S. Quantitative throan swab culture in the diagnosis of streptococcal pharyngitis in children // Lancet. — 1976. — Vol. 2, №7976. — P. 61 -62.

165. Benjamin and Perriolo. Pharyngitis due to group C hemolytic streptococci in children // J. Pediat. — 1976. — Vol. 89. — № 2. — P. 254 -256. '

166. Bergman A., Weener R. Failure of children to receive penicillin by mouth // New Engl. J. Med. — 1963. — Vol. 268. — № 24. — P. 1334 1338.

167. Bisho Al; Gerber MA; Gwaltney JMJr; Kaplan El; Schwartr RH. Diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: a practice ideline. // Clin- Infect- Dis. — 1997. — Sep; 25 (3). P. 574 83.

168. Boisvert P.Z., Darrow D.C., Powers G. F. Hemolytic streptococcus in normal people and carriers // Lancet. — 1941. — Vol. 240. — P. 85.

169. Brandt C.D., Lim H.N. Adenovirus pathogenicity in relation to serologic type and illness syndrome // Amer. J. Epidemiol. — 1969. — Vol. 90.1. P. 484. !

170. Breese B.B., Disney F.A., Talp^ W. B. et al. hemolytic streptococcal infection // Amer. J. Dis. Child. — 1970. — Vol. 119. — № 1. — P. 18-27. ,I

171. Breese B.B., Disney F.A., Green J.L. et al. The treatment of streptococcal pharyngitis. Comparison of amoxicillin, erythromycin estolate and penicillin V // Clin. Pediat. — 1977. — Vol. 16. — № 5.

172. Breese B.B., Disnery F.A., Rochester N.Y. The accuracy of diagnosis of streptococca, infections on clinical grounds // J. Pediat. — 1954. — Vol. 44. — № 5. — P. 670 673.

173. Breese B.B. Streptococcal pharyngitis and scarlet fever // Amer. J. Dis. Child. — 1978. — Vol. 132(6). — P. 612 — 6Î16.

174. Brein J.H., Bass J.W. Streptococcal pharyngitis. Optimal site forculture // J. Pediat. — 1985. — Vol. 106. — № 5. — P. 781 783.

175. Brown W., George A.P., Gleason C. et al. A'comparative study of bacampicillin GCL, penicillin V and amoxicillin in the treatment of acute tonsillitis or pharyngitis due to GABHS // Rev. infect. Dis. — 1981. — Vol. 3.l. — p.

176. Burton A.D., Kaplan E., Franklin H.T. Diagnosis of streptococcal pharyngitis: differentiation of active infection from the carrier state in the symptomatic child // J. infect. Dis. — 1971. — Vol. 23. — P. 490 500.

177. Brumfi W., Grady F.O., Slater J.D. Benigh streptococcal sorethroat. // Lancet. — 1959. — Vol. 2. — № 7099. — P. 419| 422.

178. Busch D.F. Anaerobes in infections of the head and neck and ear rose and throat Rev. infect. Dis. — 1984. — Vol. 6. — Suppl. № 1. — P. 115 -122.

179. Bush K, Jacoby GA, Medeiros AA. A functional classification scheme for B-lactamases and its correlation with molecular structure. // Antimicrob Agents Chemother. — 1995. — № 39. — P. 1211 1233.

180. Cambau E, Gutman L. Mechanismes of resistance to quinolones. // Drugs. — 1993. — № 45. — P. 15 23. ■

181. Cohen R., Estrangin E., Lecompte MD.^ Bouhanna CA., Wollner A.,i

182. Koskas M., Martin P., Deforche D., Geslin P. Bacterial epidemiology of pharyngittis in pediatric private practice. // Presse- Med. — 1994. — Dec. 3 — №23 (38) —P. 1753-7.

183. Congeni B.L. An approach to the child with pharyngitis. // Primary care. — 1981. — Vol. 8. — № 4. — P. 571 581.

184. Davis J, Mazel D. Comment la resistance vient aux bacteries. // Biofutur. — 1997. — № 170. — P. 14 17. \

185. Dingle J.H. Endemic exudative pharyngitis and tonsillitis. // JAMA. 1944.—Vol. 125. —№7. —P. 1163-.1169.

186. Douglas R., Miles H., Harsman D. Acute tonsillitis in children microbial pathogens in relation to age // Pathology. — 1984. — Vol. 16. — P. 79 82.

187. Dowling H.F., Lepper M.H., Jackson G.G. Viral diseases of respiratory and central nervous systems 11 Med. Cljin. N. Amer. — 1960. — Vol. 44. — № 1. —P.6-8.

188. Duben J., Jelinkova J., Jelinek J. et al. Prospective suty on streptococcal pharyngitis among a town population // J. Hyg. Epidemiol. Microbiol. Immunol. — 1979. — Vol. 23 (2). — P. 146 152.

189. Dubois D., Ray V.G., Nelson B. Rapid diagnosis of group A streptococcal pharyngitis in the emergency department // Ann. Emergency Med. — 1986. — Vol. 15 (2). — P. 157 159.

190. Dudley P. James, Miller M.J. Tonsillitis! due to neissera meningitidis. Its treatment with rifampin // Arch. Otolaryng. — 1981. — Vol. 107. — № 8. — P. 518-519. '

191. Dunlop M.B., Harvey H.S. The carrier and type specific immunity in streptococcal disease // Amer. J. Dis. Child. — 19^7. — № 114. — p. 229.

192. Dykhuizen RS., Golder D., Reid TM., Gould IM. Phenoxymethyl penicillin versus co-amoxiclav in treatment the role of beta-lactamase activity in saliva. // J. Antimicrob- Chemather. — 1996. — Jan. — № 37 (1). — P. 133 -8.

193. Edwards K., Thompson J., Paolini Janet. Adenoviral infections in young children. // Pediatrics. — 1985. — Vol. 76. — № 3. — P. 420 424.

194. Edwards DI. Nitroimidazole drugs-actiqn and resistance mechanism. I. Mechanisms of action. // J Antimicrob Chemother. — 1993. — № 31. — P. 9 -20.

195. Feigin and Cherry. — Acute pharyngitis: Testbook of pediatric infections diseases. — 1981. — P. 109 116.

196. Feldman S., Bisno A., Lott L. Efficacy of benzatine penicillin G in group A streptococcal pharyngitis: réévaluation // J. Pediat. — 1978. — Vol. 110.— №5. —P. 783-787.

197. Finch R.G., Phillips I. Serological grouping of streptococci by a slide coagglutination method // J. clin. Path. — 1977. — Vol. 30. — P. 168.

198. Fisher P.R., Daly J.A., Lindsay A.N. Lack of correlation between streptococcal Fe receptors and symptomatic pharyngitis // Diagnosis microbial. Infect. Dis. — 1986. — Vol. 4 (2). — P. 1776 1796.

199. Gallo G.; Berzeno R., Cattai N., Recchia S; Orefici G. An outbreak of group A food-borne streptococcal pharyngitis. // Eur.- J.- Epidemiol. — 1992 — Mar. — № 8 (2). — P. 292 7.

200. Garcia de Lomas J., Gimeno C., Diez J., Bermejo M., Navarro D.,

201. Garsia Ponte L. Sensitivity of group A beta-hemolytic streptococcus isolatedfrom pediatric for study. // Inform -Infecc- Microbiol- Clin. — 1999. — Jan. — № 17(1). —P. 24-8. /

202. Gastanaduy A.S., Kaplan E.L., Howe B.B. et al. Failure of penicillin to eradicate group A streptococci during an outbreak of pharyngitis // Lancet. — 1980. — Vol. 6:2 (8193). — P. 498 502.

203. Gellis S.S. Controversies in the management of streptococcal pharyngitis // Amer. J. Otolaryng.- 1983.- Vol. 4 (6).- P. 414-415.

204. Georges P., Smith A.L. Group A streptococcal infections of the skin and pharynx // New Engl. J. Med. — 1977. — Vol. 297. — № 7. — P. 365 -369.

205. Georgopapadakou NH, Smith SA, Sykes RB. Mode of action of azthreonam. // Antimicrob Agents Chemother. — 1982. — № 21. — P. 950 -956. f

206. Gerber M.A. Diagnosis of group A beta-hamolytic streptococcal pharyngitis. Use of antigen detection tests // Diagnosis microbial. Infect. Dis. — 1986. — Vol. 4 (3). — P. 56 156.

207. Gerber MA., Tanz RR., Kabat W., Dennis E., Bell GL., Kaplan EL., Shulman ST. Optical immunoassay test for group A beta-hemolytic streptococcal pharyngitis. // JAMA. — 1997. — Mar. 19. — № 277 (11). — P. 899 903.

208. German-Fattal M. Fusafungine in respiratory tract infection. // Clin Drug Invest. — 1996. — № 12 (6). — P. 308 317.

209. Ghai O.P., Paul V.K. Ethiology of ARI in childhood Delhitexperience // Department of pediactris AIIMS. — New Delhil, 1986. — 10 p.

210. Gillette R.D. Streptococcal throat infections in family practice // J. family Pract. — 1978. — Vol. 6 (2). — P. 251 -2^6.

211. Ginsburg C.H., McCracken G.H., Jr., Crow S.D. et al. Erythromycin therapy for group A streptococcal pharyngitis. Results of a comparative study of the estolate and ethylsuccinate formulations // Amer. J. Dis. Child. — 1984. — Vol. 138(6). —P. 536-539.

212. Glezen W.P., Senior R.J., Clyde W.A. Group A streptococcal, mycoplasmas, and virus associated with acute pharyngitis // JAMA. — 1967. — Vol. 202. — P. 455 460. I

213. Gomez de la Camara, Frieyso S.J.E., Morella M.J. Faringoamigdalitis estrptococia aguda: correlation clinico microbiologica. Estudio prospective de 271 casos // Med. Clin. — 1987. — Vol. 89. — № 1. — P. 11-13. '

214. Green N.J., Hamburgur V.G., Hamburgur A.G., Jr. The problem of the "dangerous carrier" of hemolytic streptococci expelled by carrier with positive and negative cultures // J. infect. Dis. — 1945. — Vol. 77. — P. 68.

215. Hadfield S.G., Petts D.N., Kennedy P. et al. Novel color testifoor rapid detection of group A streptococci // J. clin. Microbiol. — 1987. — Vol. 25. — №7. —P. 1151-1154.

216. Hare R., Holmes J. Relative efficiency of aerobicand anaerobic methods in the isolations of GABHS // J. Bacteriol. — 1941. — Vol. 42. — P. 138. t115 '

217. Hare R. Hemolytic streptococcus in normal people and carriers // Lancet. — 1941. — Vol. 240. — № 85. — P. 193$.

218. Hare R. Sources of hemolytic streptococcus // Lancet. — 1940. — Vol. 1. —P. 109.

219. Harrison P.F., Lederberg J. eds. Antimicrobial Resistance: Issues and options. // Washinqton D.C.: National Academic Press; 1998.

220. Hedges J.R., Wagner D.K. Pharyngeal gram stains in the treatment of sore throats // JACEP. — 1978. — Vol. 7 (6). — P. 229 232.

221. Heodges J.R., Lowe R.A. Sore throaj.-t-culttire or not to culture // Ann. Emergency Med. — 1986. — Vol. 15 (3). — P. 512 516.

222. Heppt W., Issug W. Acute tonsillitis peritonsillitis paratonsillar abscess: Differential diagnosis by flexible endosonography. // Laryngorhinotologie. — 1992. — Oct., 71 (10). — P. 516-8.

223. Hodes L. A study of nasopharyngeal flora. Reports on medical and public health, 1930 1937 // Amer. J. Med. — 1945. — P. 209 - 264.

224. Holms S.E., Grahn E. Bacterial interference in streptococcal tonsillitis // Scand. J. infect. Dis. — 1983. — Vol. 39. — P. 73 78.

225. Holzel A., Parker L., Patterson W.H. Virus isolations from throats offchildren admitted to hospital with respiratory and other diseases: Manchester, 1962 1964 // Brit. med. J. — 1965. — Vol. 10. y P. 614 - 619.

226. Holmberg S.D., Faich G.A. Streptococcal pharyigitis and acute rheumatic fever in Rhode Island // JAMA. — 1983. — № 4, 250 (17). — P. 2307-2312.

227. Honore N, Nicolas MH, Cole ST. Regulation of enterobacterial cephalosporinase production: the role of a membrane-bound sensory transducer. // Mol Microbiol. — 1989. — № 3 — P. 1121 1130.

228. Hope Simpson R.E. Streptococcal pyogenes in the throat, a study in small population 1962-75 // J. Hyg. — 1981-87. —|P. 109 129.

229. Horner D.B. A comparision of antibiotic regime for eradication ofhaemophilus influenza type B from the ph of infants and children 3 // Pediatrics.1980. — Vol. 66 (1). — P. 136 138.L

230. Hortley H. Absence of clinical disease in spite of a high incidence of carriers of group A streptococci of a single type // J. clin. Invest. — 1945. — Vol. 24. — P. 92.

231. Hovelius B., Byrgen P., Christensen P. Respiratory tract infections at a community care center with emphasis on group A streptococci // Scand. J. infect. Dis. — 1983. — Vol. 39. — P. 59 67.

232. Howie J.G. Antibiotics, sore throats and theumatic fever // J. R Coll gene. Practioner. — 1985. — Vol. 35. — № 274. -y P. 223 224.

233. Hurst A.J. The inflamed throat in children // Med. J. Aust. — 1973.1. Vol. 1. —№22. —P. 1207. /

234. Huss H., Jungkind D., Amadio P. et al. Frequency of chlamydal trachomatis as the cause of pharyngitis // J. clin. ivlicrobiol. — 1985. — Vol. 22.5. —P. 858-860.

235. Jackson H., Cooper J., Mellinger W. Streptococcal pharyngitis in rural practice. — 1966. — Vol. 175. — № 6. — P. 105 113.

236. Jannay Gordon. The epidemiology of scarlet fever // Amer. J. Hyg.1943. —Vol.38.—P. 27.

237. Jarvis W.R. A study of GABHS pharyngitis in patients with infections mononucleosis // Clin. Pediat. — 1980. j— Vol. 19 (7). — P. 463 -467.

238. Johnson D.W., Schuh S., Koren" G., Jafec DW. Outpalatient treatment of croup with nebulized dexamethasone. // Arch- Pediatr- Adolesc-Med. — 1996. — Apr. — № 150 (4) — P. 349

239. Joslyn Sa.; Hoekstra GL.; Sutherland JE. T. Rapid antigen detection testing in diagnosig group A beta-hemolytic streptococcal pharyngitis. // J.-Am-Board- Fam- Pract. — 1995. — May- Sun. — № 8 (3). P. 177 82.

240. Kaplan E.L. The group A streptococcal upper respiratory tract carrierstate an enigma // J. Pediat. — 1980. — Vol. 97 (3). — P. 337 - 345.

241. Kholy A.E., Facklan R., Sabri et al. Serological identification of group A streptococci from throat scrapings befpre culture // J. clin. Microbiol. — 1978. — Vol. 8 (6). — P. 725 726.

242. Koren G.G., Greenwald M. A summer camp cutbreak of GABHS tonsillitis // Canad. J. publ Hlth. — 1985. — Vol. 76 (1). — P. 63 64.

243. Krober M.S., Bass J.W., Michels G.N. Streptococcal pharyngitis placebo controlled double dlind evaluation of clinical response to penicillin therapy // JAMA. — 1985. — Vol. 253. — № 9. — P. 1271 1274.

244. Kumar V., Kumar L., Datta N. Experiences in the implementation of ARI control activities as a part of primary health care 10 pages. — 1985. — № 15.

245. Kumar P. Peripheral blood T and B lymphocytes during acute rheumatic fever, rheumatic heart, and streptococcal pharyngitis // Indian J. med. Residents. — 1983. — Vol. 78. — P. 1 6.

246. Kusak V. Etiology of acute inflammatory diseases of upper respiratory tract and lymphadenoid pharyngeal ring (of N.I.Pirogov) // Jh- Ushn-Nos- Gorl- Bolezn. — 1968. — May- Jun. — № 28 (3). — P. 39 49.

247. Lacroix J., Ahronheim G., Arcand P. Group A streptococcal supraglottitis // J. Pediat. — 1986. — Vol. 109 (1). — P. 20 24.

248. Langley S., Crowe C.C., Sander E. Bacterial interference. Role of the normal flora in previtation of colonization by group A streptococcus // J. infect. Dis. — 1971. — Vol. 128. — № 4. — P. 527 532.

249. Lee EH, Nicolas MH, Kitzis MD, Pialoux G, Collantz E, Gutmann L.

250. Association of two resistance mechanisms in a clinical isolated of Enterobactercloacae with high-level resistance to imipenem. // Antimicrob Agent Chemother.1991. — №35. — P. 1093 1098. ^

251. Levis B. Antimicrobial resistance: bacteria on the defence. // Dr. Med. — 1998. — Vol. 317. — P. 612 3.

252. Lilja M., Raisanen S., Stenfors E. Immunoglobulin and complement coated bacteria in pus peritonsillar abscesses. // J.- Laryngol-Otol. — 1998. — Jul. — № 112 (7). — P. 634 8.

253. Mandel J. H. Pharyngeal" infections-causes, findings and management // Postgrad. Med. — 1985. — Vol. 77|(3). — P. 187 193.

254. Marvez Vails EG., Ernst A.A., Gray Johnson WD. The role of betamethasone in the treatment of acute exudative pharyngitis. // Acad- Emerg-Med. — 1998. — Jun. — № 5 (6) — P. 567 72.

255. Mayer G., Vanore S. Reccurrent pharyngitis in family of four house pet as reservoir of group A streptococci // Postgrad. Med. — 1983. — Vol. 174 (1).—P. 277-279.

256. McComb W.B., Burrow K. Comparison between two rapid methods for the detection of group a streptococci in throat cultures // Abstracts of annual meetings of American Society of microbiologists, 1987. — Atlanta Gal 6, March, 1987.— P. 336.

257. McDonald S.K. Further observation on the incidence of Haemophilus streptococci in the tonsillitis // Med. J. Aust. — 1940. — Vol. 1.1. P. 849. /

258. McLinn S.E., Kaplan J., West N. Multicontre comparison of cyclacillin and amoxicillin in the treatment of aciite streptococcal pharyngitis // Clin. Ther. — 1983. — Vol. 5. — P. 299 304.

259. McLinn S.E. Comparison of two doses sc hedules in the treatment of streptococcal pharyngitis // J. intern. Med. Residents. — 1983. — Vol. 1 (3). — P. 145 148.

260. Mufson M.A., Zudwig W.M. Exudative pharyngitis followingIexperimental mycoplasma hominis type 1 infection // JAMA. — 1965. — Vol. 192. —P. 1146-1152.

261. Murphy M.D. What is new in streptococcal pharyngitis: // Texas Med. — 1983. — Vol. 79 (8). — P. 36 38.

262. Murray B.E. The life and times of the Enterococcus. Clin Microbiol Rev. — 1990. — № 3. — P. 46 65.

263. Needham C.A., Mc.Pherson' K.A., Webb K.H. Streptococcal pharyngitis: impact a high sensitivity antigen testi on physician outcome. // J. Clin- Microbiol. — 1998. — Dec. — № 36 (12). — P. 3468 73.

264. Nelson J.O. The effects of penicillin therapy on the symptoms and signs of streptococcal pharyngitis // Pediat. infect. Dis. — 1984. — Vol. 3 (1). — P. 10-13. *

265. Nemzek W.R., Vatzberg R.W., Van Slyke M.A., Bickley L.S. // J. Neuroradiol. — 1995. — AJGMR- Am- J- neuroradiol. 1995 Mar. — № 16 (3). — P. 495 502.

266. Neu H.C, Scully B.E. Activity of cefsulodin and other agents against Pseudomonas aeruginosa. Ref Inf Dis. — 1984. — № 6. — P. 667 677.

267. Newman M.G. An aerobic oral and dental infection // Review of infectious diseases. — 1984. — Vol. 6, Suppl. № — P. 107 114.

268. Nikaido H, Vaara M. Molecular basis of bacterial outer membrane permeability. // Microbiol Rev. — 1985. — № 40. — P. 1 32.

269. Nikoskelainen J., Heikki A.S. Epstein Barr virus in army recruits // Acta med. Scand. — 1974. — Vol. 196. — P. 4391- 443.

270. Nissine A. Particular aspects of case management of streptococcal pharyngitis // Technical advisor group on ADI. — Geneva, 1987.

271. Nord C.E., Heiddahl A., Lundberg C. Anaerobic infections in the upper respiratory tract // Drugs exp. Clin. Residents. — 1984. — Vol. 10. — № 3. —P. 155 160.

272. Paradise J.L. Ethiology diagnosis ai|d antimicrobial treatment of pharyngitis and tonsillitis // Ann. Otology, Rhinology, Laringol. — 1981. — Vol. 90. —P. 75-78.

273. Peter G. Streptococcal pharyngitis // Compl. Ther. — 1979. — Vol. 5(5). —P. 51-58.

274. Peter and Smith. Group A streptococcal infection // New Engl. J. Med. — 1977. — Vol. 297. — № 7. — P. 367 369.

275. Peter and Smith. Group A streptococcus infection of the skin and pharynx (second part) // New Engl. J. Med. — 1977. — Vol. 297. — № 7. — P. 365. (

276. Pewer G.T., Boisvert P.Z. Age as a factor in streptococcus // J. Pediat. — 1944. — Vol. 24. — P. 481. ^

277. Pichichero M.E. Controversies in the treatment of streptococcal pharyngitis. // Am- Fam- Physician. — 1990. — Dec. — № 42 (6). — P. 1567 -76.

278. Pichichero M.E., Green J.L., Francis A.B., Marsocci S.M., Murphy A.M., Hoeger W., Noriega C., Sorrento A., Gootnick J. Reccurent group A streptococcal tonsillopharyngitis // Pediatr- Infect- Dis -J. — 1998. — Sep. — №17 (9). —P. 809- 15.

279. Putto A. Febrile exudative tonsillitis! viral or streptococcal //

280. Pediatrics. — 1987. — Vol. 180. — № 63. — P. 200 204.

281. Reader W J. , Doehring R.O. Tonsillitis in the pediatric outpatient // S. Afr. med. J. — 1948. — Vol. 165 (5). — P. 169 171.I

282. Roos K. The diagnostic value of symptoms and signs in acute tonsillitis in children over the age of 10 and in adults // Scand. J. infect. Dis. — 1985. — Vol. 17. — № 3. — P. 259 267.

283. Rosenfield Jerome. Detection of group A streptococcal pharyngitis with the Wellcogen 5 min. latex agglutination test // Abstracts of annual meetings, Washington D.C., 23 28 March, 1986. — Wachington, 1986. — P. 370.

284. Ruuskanen D., Sarkkinen H., Meurman O. Adenoviral diseases in children: a study of 105 hospital cases // Pediatrics. — 1985. — Vol. 76. — № 1. —P. 79-83. '

285. Ruuskanen D., Sarkkinen H., Meurman O. Creative protein in respiratory virus infections // J. Pediat. — 1985. —^ Vol. 107. — № 1. — P. 97 -102.

286. Sabath Z., Zoverdiez M., Wheeler N. et al. A new type of penicillin resistence of staphylococcus aureus // Lancet. — 1977. — Vol. 1. — № 8009. — P. 443 447.

287. Samik W.A., Ismail I. B hemolytic streptococcal carriers among urban and rural school children in Yogaka-Indonesia // Pediat. Infect. Dis. — 1985.—Vol.4. —P. 4.

288. Sanders CC, Sanders WE Jr. Type 1 B-lactamases of Gram-negative bacteria: interaction with B-lactam antibiotics. J Infect Dis. — 1986. — № 154. —P. 792-800.

289. Schwartz R.H., McRoy P., Hayden G.F. Group F streptococci in the pharynx: pathogens or innocent bystanders? // S. med. J. — 1986. — Vol. 79 (8). — P. 952 954.

290. Sharland M., Hodgson J., Davies EG., Booth J., Jeffery S. Enteroviral pharyngitis diagnosed by reverse transcriptase-polymease chain reaction. // Arch- Dis- child. — 1996. — May. — № 74 (5) — P. 462 3.

291. Sharma S.C., Subbukrshnan P.Y. Streptococcal pharyngitis rapid diagnosis by gram stain // Postgrad. Med. J. — 1981. — Vol. 57. — № 663. — P. 13-15.

292. Shaw K.J, Rather P.N, Hare R.S, Miller H. Molecular genetics of aminoglycoside resistance genes and familial relationships of theaminoglycoside-modifying enzymes. // Microbiol ^ev. — 1993. — № 57. — P. 138- 163.

293. Soper D.E., Merrill-Nacch S. Successful therapy of penicillinase producing Neisseria gonorha pharyngeal infection during pregnancy // Obstet. Gynec. — 1986. — Vol. 68. — № 2. — P. 290 291.

294. Squires R.L., Ellison G.C. Prediction of streptococcal pharyngitis an options for school nurses? // J. Sch. Hlth. — 1986. — Vol. 56. — № 6. — P. 218-221.

295. Steinbrook R. Pharyngitis // West J. Med. — 1985. — Vol. 143. — №4.—P. 534-536.

296. Stephen W.P., Doern G., Gantz N. et al. Phageal carriage rates of haemophilus influenzae among healthy day^ care ■ children in central Massachusetts // Amer. J. Epidemiol. — 1985. — Vol. 122 (5). — P. 868 875.

297. Stillerman M., Bernstein S.H. Streptococcal pharyngitis // Amer. med. Ass. Dis. Child. — 1961. — Vol. 101. — № 4. — P. 476 490.

298. Stillerman M., Aronovitz G.H., Durnell M.D. et al. Comparison between cephalexin two and four time per day regimens in group A streptococcal pharyngitis // Clin. Pediat. — 1984. — Vol. 23. — № 6. — P. 348 -351.

299. Stromberg A., Schwan A. A comparison between a commercialcoagglutination test and conventional throat cultures for the detection of group

300. A streptococci in throat swabs // Scand. J. infect. Dis. — 1986. — Vol. 18. — № 1. —P. 85 -86.I

301. Suttervera L. Anaerobes as normal oral flora // Rev. infect. Dis. — 1984. — Vol. 6. — № 1. — P. 62 66.

302. Taber H.W, Mueller J.P, Arrow A.S. Bacterial uptake of aminoglycoside antibiotics. Microbiol Rev. — 1987. — № 51. — P. 439 457.

303. Talukdar M.A. Prevalence of pathogenic bacteria in patients with sore throat // Trop. Georg Med. — 1986. — Vol. 38. — P. 55 57.

304. Tancovic J., Duval J. Mecanismes dj'action des antibiotiques. // Medecine Therapeutique. — 1997. — № 3 (special issue). — P. 37 45.

305. Todd J.K. Bacteriology and clinical relevance of nasopharyngeal and oropharyngeal cultures // Pediat. Infect. Dis. — 1984. — Vol. 3 (2). — P. 159 -163. I

306. Tomasi. Hi. B. Die Mechanismen der lokalen Immunitat. // Der Krankenhausarzt. — 1976. — Vol. 49. — № 4. — P. 181 92.

307. Tomasz A. The mechanism of the irreversible antimicrobial effect of penicillins. // Ann. Rev. Microbiol. — 1979. — № 33. — P. 113 -137.

308. Truel B.L., Carter B.L., Driscoll C.E. Effect of a rapid diagnostic method on prescribing patterns and ordering of throat cultures for streptococcal pharyngitis // J. family ,

309. Tseng R. An audit of antibiotic prescribing in general practice using sore throats as a trace for quality control // Public Hlth. — 1985. — Vol. 99 (3). — P. 174- 177.

310. Valkenburg H.A., Maxted W.R. Variation in the M-antigen of group A streptococci. // Zentralbl- Bakteriol- Orig. — 1970. — 214 (3). — P.317 -21.

311. Viajinac H., Benko A., Jevremovla I. Resistance des streptocoques hemolytiques groupe "A" a l'erythromycine et .a d'autres antibiotiques // Arch. Union Med., Balkan. — 1983. — Vol. 121. — № 1 2. — P. 57.

312. Wang R.M. Streptococcal sore throat // Amer. J. Nurs. — 1977. — Vol. 77. — № 11. — P. 1796 1798.

313. Wannamaker L.W. Changes and changing concepts in the biology of group A streptococci and in the epidemiology of streptococcal infections // Rev. infect. Dis. — 1979. — Vol. 1. — № 6 (1). — P. 967 975.

314. Wannamaker L.W. Acute rheumatic fever: Hear disease in infants and children and adolescents of Baltimore. — 1968. — P. 801 823.

315. Weinstein L., Le Frock J. Does antibiotic therapy of streptococcal pharyngitis or pyoderma after the risk of acute glomerulonephritis // J. Infect. Dis. — 1971.— Vol. 124. —P. 229-231.

316. Wethington J.F. Double blind study of benzydanine hydrochloride // A new treatment for sore throat-clinical therapy. —' 1985. — Vol. 7. — № 5. — P. 641 646.

317. Willmott CJR, Critchlow SE, Eperon C, Maxwell A. The complex of DNA gyrase and quinolone drugs with DNA forays a barrier to transcription by RNA polymerase. // J. Mol. Biol. — 1994. — № 242. — P. 351 363.

318. Wilson R., Dowling R.B., Jackson A.D. The biology of bacterial colonization and invasion of the respiratory mucosa. // Eur. Respir. J. — 1996. — Vol. 30. —P. 289-9.

319. Winkelhoff A.J., Steenbergen TJ., de Graff J. Ecology of the oral cavity // Antoine van Leeuwenhoek. — 1986. — Vol. 51. — № 5-6. — P. 599.

320. Wolinsky E. Diagnosis of streptococcal pharyngitis by rapid antigen detection from the throat swab // J. Family Pract. 4-1986. — Vol. 22 (3). — P. 277-278.