Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Лапароскопически ассистируемая влагалищная гистерэктомия (ЛАГВ) в хирургическом лечении больных миомой матки
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.01
Оглавление диссертации Дурасов, Владимир Владимирович :: 2006 :: Самара
Введение.
Глава 1 Обзор литературы
1.1 .Развитие и современное состояние радикального хирургического лечения больных миомой матки
1.2.Лапароскопическая гистерэктомия.
1.3 .Возможные осложнения лапароскопической гистерэктомии и их профилактика.
1.4.Сочетанные и симультанные операции при лапароскопической гистерэктомии.
1.5.Предоперационное обследование больных миомой матки.
Глава 11 Материалы и методы исследования.
Глава 111 Клиническая характеристика больных.
Глава ГУ Лапароскопически ассистируемая влагалищная гистерэктомия при миоме матки.
4.1.Программа предоперационного обследования больных миомой матки.
4.2.Методика лапароскопически ассистируемой влагалищной гистерэктомии.
4.3.Сочетанные и симультанные операции при лапароскопически ассистируемой влагалищной гистерэктомии.
Глава У Сравнительные параметры гистерэктомий, выполненных различными хирургическими доступами.
Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Дурасов, Владимир Владимирович, автореферат
Актуальность проблемы
Миома матки относится к наиболее распространенной патологии женской половой системы и по данным различных авторов встречается у 27- 35% женщин старше 30 лет (15,20, 44, 49, 98,152, 230).
Единственным методом, обеспечивающим полное излечение миомы матки, является хирургическое удаление патологически измененного органа. Симптомная миома матки является самым частым показанием (50- 72%) к гистерэктомии [9, 13,48,49).
По данным многих исследователей различных стран гистерэктомия является наиболее часто выполняемой полостной хирургической операцией. В настоящее время в хирургическую практику широко внедряется лапароскопия, как оперативный доступ, альтернативный лапаротомии. Первая лапароскопическая гистерэктомия была выполнена в 1988 г. Н. Reich.
На протяжении последнего десятилетия разрабатывались и внедрялись в практику новые методики выполнения лапароскопической гистерэктомии (ЛГ). Однако при миоме матки целесообразность эндоскопического доступа до сих пор является предметом дискуссий. Более 70% гистерэктомий во всем мире продолжают выполняться лапаротомическим доступом (99,145,158,235). Интерпретация имеющихся в литературе сведений об эндоскопическом доступе часто затруднена. Характер эндоскопического вмешательства при гистерэктомии может быть весьма различен: от простого осмотра гениталий, разделения спаек с последующей влагалищной гистерэктомией до тотальной лапароскопической гистерэктомии (2,9,17,182,190,200). Существующее в настоящее время многообразие технических подходов к выполнению гистерэктомии с использованием лапароскопии вызывает многочисленные споры о выборе оптимального доступа (6, 30, 33, 38, 49, 65, 75, 81, 92, 94, 103, 133, 200). Требуют изучения результаты оперативного лечения больных миомой матки, основанные на сравнительных данных всех используемых в настоящее время доступов: лапаротомии, лапароскопии, влагалищного.
Продолжается дискуссия относительно целесообразности выполнения сочетанных и симультанных операций при гистерэктомии (4,17,28,95, 164). Дискутируется вопрос о выборе оперативного доступа при миоме матки больших размеров, распространенных формах эндометриоза, при сопутствующих гинекологических и хирургических заболеваниях. Широко варьируют данные о частоте и характере осложнений лапароскопической гистерэктомии, а также способах их профилактики и лечения (7,18,27,40,54,77,189). Единого мнения о возможности сочетания влагалищного и эндоскопического доступов при гистерэктомии по поводу миомы матки в литературе нет (81,108,109,159,167,196,200.). Недостаточно сведений о показаниях, методике, результатах выполнения комбинированных влагалищно-эндоскопических хирургических вмешательств при миоме матки, что и послужило поводом для наших исследований.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Повышение эффективности лечения больных миомой матки путём усовершенствования хирургической техники лапароскопически ассистируемой влагалищной гистерэктомии и определения её значимости в современных условиях.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Определить место лапароскопически-влагалищной гистерэктомии в хирургическом лечении больных миомой матки путем ретроспективной оценки историй болезни пациенток, оперированных различными оперативными доступами (лапаротомия, ЛАВГ, влагалищный).
2. Дать оценку современному комплексному предоперационному обследованию больных миомой матки для адекватного выбора хирургического доступа при выполнении гистерэктомии.
3. Разработать рациональную методику выполнения влагалищной гистерэктомии с лапароскопической ассистенцией путём усовершенствования отдельных её этапов.
4. Провести сравнительный анализ течения гистерэктомий, выполненных различными хирургическими доступами (ЛАВГ, лапаротомия, влагалищный доступ) для определения показаний к ЛАВГ.
5. Обосновать целесообразность выполнения сочетанных и симультанных операций при лапароскопически ассистируемой влагалищной гистерэктомии.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА
На основании анализа проведенного радикального хирургического лечения у 767 пациенток миомой матки получены сравнительные данные о течении гистерэктомий, осложнениях, параметрах послеоперационного периода у больных миомой матки, оперированных различными хирургическими доступами (лапаротомия, ЛАВГ, влагалищный). Научно обоснованы и доказаны преимущества лапароскопической ассистенции при влагалищной гистерэктомии.
Впервые разработана оригинальная методика лапароскопически ассистируемой влагалищной гистерэктомии.
Показано, что перенесенные чревосечения, наличие распространенного эндометриоза, низкое и интралигаментарное расположение миоматозных узлов, размеры матки, превышающие 12 недель беременности, отсутствие влагалищных родов в анамнезе не являются противопоказаниями к выполнению лапароскопически ассистируемой влагалищной гистерэктомии.
Доказаны необходимость и безопасность выполнения при ЛАВГ сочетанных и симультанных операций по поводу сопутствующей гинекологической и хирургической патологии, показаны технические особенности данных операций.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
Использование лапароскопической ассистенции при влагалищной гистерэктомии, выполняемой согласно предложенной оригинальной методике, обеспечивает снижение травматичности и длительности операции, уменьшение кровопотери, более благоприятное течение послеоперационного периода.
Выполнение при гистерэктомиях сочетанных и симультанных операций в рамках одного анестезиологического пособия избавляет пациенток от повторных оперативных вмешательств.
Даны научно обоснованные рекомендации для практических врачей по методике выполнения гистерэктомии влагалищным путём с лапароскопической ассистенцией, которая позволяет расширить показания к влагалищному доступу при гистерэктомии.
Разработаны принципы профилактики возможных интра - и послеоперационных осложнений.
Положения, выносимые на защиту
1. Усовершенствование техники ЛАВГ, заключающейся в следующем: отказ от диссекции мочеточников, вскрытие пузырно-маточной складки под визуальным лапароскопическим контролем, однократное лигирование маточной артерии на сосудистом зажиме для почечной ножки только на влагалищном этапе, укрепление культи влагалища по специальной методике способствовало снижению числа интра- и послеоперационных осложнений по сравнению с другими доступами до 1,12%.
2. На основании сравнительного клинического анализа течения гистерэктомий, выполненных различным хирургическим доступом, показано, что лапароскопически-влагалищный доступ при миоме матки является предпочтительным, обеспечивающим: снижение травматичности операции, сокращение её продолжительности, снижение обьема операционной кровопотери, уменьшение послеоперационного койко-дня; характеризуется хорошим косметическим эффектом.
3. Лапароскопическая ассистенция значительно расширяет возможности для влагалищного доступа, обеспечивая большую мобильность матки у нерожавших женщин и при миоме больших размеров (более 12 нед.), даёт возможность рассечения спаек под визуальным контролем при распространенном эндометриозе, выраженном спаечном процессе, позволяет безопасно выделить интралигаментарно расположенные миоматозные узлы.
4. Доброкачественные образования яичников, распространенный эндометриоз, пролапс гениталий 1-2 степени, стрессовое недержание мочи, а также хронический холецистит, грыжи передней брюшной стенки являются показанием для сочетанных и симультанных операций при выполнении ЛАВГ.
АПРОБАЦИЯ ДИССЕРТАЦИОННОГО МАТЕРИАЛА
Материалы диссертации доложены и обсуждены на Международном конгрессе «Экология и здоровье человека» (Самара, 1999),материалах У1 межрегионального съезда акушеров-гинекологов (Самара, 1999), межвузовском сборнике научно-практических конференций Самарского военно-медицинского института (Самара,2002 - 2005),материалах 1У Российского Научного форума «Охрана здоровья матери и ребенка, Москва,2002; У1 иУ11 Научных форумов « Мать и дитя», Москва,2004 - 2005 гг.
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ В ПРАКТИКУ
Результаты работы применяются в практической деятельности отделения гинекологии и эндоскопической хирургии ММУ МСЧ №5 г. Самары, гинекологических отделений Самарского Диагностического Центра, ММУ МСЧ №1, а также используются в учебном процессе для чтения лекций и проведения практических занятий со студентами и врачами-интернами Самарского военно-медицинского института.
ПУБЛИКАЦИИ
По теме диссертации опубликовано 12 работ в центральной и местной печати, получены свидетельства на 2 рационализаторских предложения.
ОБЪЁМ РАБОТЫ
Диссертация изложена на 131 странице машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций и списка используемой литературы, который насчитывает 95 отечественных и 145 зарубежных авторов. Иллюстративный материал содержит 23 таблицы и 20 рисунков.
Заключение диссертационного исследования на тему "Лапароскопически ассистируемая влагалищная гистерэктомия (ЛАГВ) в хирургическом лечении больных миомой матки"
выводы
1. Ретроспективная оценка 767 историй болезни больных миомой матки, оперированных различными хирургическими доступами (лапаротомия, ЛАВГ, влагалищный) с 2000 по 2004 гг. показала, что за указанный период отмечен рост лапароскопически ассистируемых влагалищных гистерэктомий с 67 в 2000 г. до 156 в 2004 г., что позволило в 4 раза снизить число лапаротомий.
2. Применение современного диагностического комплекса в предоперационном обследовании больных миомой матки (трансабдоминальная и трансвагинальная эхография с ЦДК, гистероскопия с раздельным выскабливанием матки, кольпоскопия, компьютерная томография) позволяет полно оценить характер имеющейся патологии, что в конечном итоге определяет выбор адекватного доступа для оперативного вмешательства.
3. Предлагаемая методика ЛАВГ заключается в выполнении основных этапов операции влагалищным доступом, применении комплекса по профилактике интраоперационных травм мочевыводящих путей, обеспечении безопасного и надёжного доступа к маточным сосудам с помощью зажима для почечной ножки, оригинальном способе ушивания культи влагалища. Лапароскопическая ассистенция создаёт более благоприятные условия для влагалищного этапа.
4. Лапароскопически ассистируемая влагалищная гистерэктомия является альтернативой лапаротомному доступу при гистерэктомии у больных миомой матки. Выполнение модифицированной методики ЛАВГ обеспечивает уменьшение кровопотери в 2 раза, длительности операции на 22%, снижение послеоперационного койко-дня в 2,3 раза, уменьшение частоты послеоперационных осложнений в 8,3 раза, более быстрое возвращение к труду по сравнению с лапаротомическим доступом.
5. При выполнении ЛАВГ возможно и целесообразно проведение сочетанных и симультанных операций при сопутствующих доброкачественных образованиях яичников, распространённом эндометриозе, пролапсе гениталий 1-2 степени, стрессовом недержания мочи, хроническом калькулезном холецистите, грыжах передней брюшной стенки, хроническом аппендиците. Это не приводит к увеличению количества осложнений, избавляет больных от повторных операций и существенно улучшает качество жизни пациенток.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Гистерэктомию у большинства больных миомой матки целесообразно выполнять влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, обеспечивающей более благоприятное течение послеоперационного периода и незначительное количество осложнений.
2. Для профилактики травм мочевыводящих путей при выполнении ЛАВГ диссекцию мочевого пузыря проводить на лапароскопическом этапе, под визуальным контролем, без применения постоянного мочевого катетера. Гемостаз маточных сосудов целесообразно проводить на влагалищном этапе с применением сосудистого зажима для почечной ножки путем однократного лигирования сосудов нерассасывающимися нитями. Дополнительный гемостаз осуществлять биполярным коагулятором.
3. Оперативное лечение при миоме матки больших размеров (более 12 недель), распространённом эндометриозе, выраженном спаечном процессе, наличии интралигаментарных миоматозных узлов, миомы матки у нерожавших женщин возможно влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией.
4. Противопоказаниями к выполнению лапароскопически ассистируемой влагалищной гистерэктомии являются тяжелые соматические заболевания с декомпенсацией, пролапс гениталий 3 степени и размеры матки более 18 нед.
5. Влагалищный доступ следует использовать при сочетании миомы матки с полным пролапсом гениталий, а также у рожавших женщин с ёмким влагалищем, признаками несостоятельности тазового дна, подвижной опухолью размером не более 12 недель, отсутствии признаков наружного эндометриоза.
6. Абсолютными показаниями для лапаротомии считать размеры матки свыше 18 недель, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, ограничивающей наложение пневмоперитонеума при миоме матки, превышающей 12 недель.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Дурасов, Владимир Владимирович
1. Адамян JI.B. Иваницкий А.В., Макаренко В.Н., Гайдарова А.Х., Мурватов К, Д, // Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней. М. -2000.-С.62-66.
2. Адамян JI. В., Белоглазова С. Е. Применение полимерных материалов в оперативной гинекологии // Акуш. и гинек. -1991- N.9. — С. 73-76.
3. Азиев О. В. Ранения мочевых органов при лапароскопии. // Акуш. и гинек. — 2000.-N.3.-C. 48-49.
4. Азиев О. В., Возможности выполнения сочетанных операций при лапароскопической гистерэктомии // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. -М., Пантори, 2002. с. 430-432.
5. Айвазян Т.А. Попов Э.Н. Яковлев В.Г., Александрова ЛА. Оценка травматичности применения электродеструкции эндометрия при лечении гиперпластических процессов, сочетающихся с миомой матки.// Мат-лы V Российского форума «Мать и дитя».- М., 2003. с.78-80
6. Александров М. С. Хирургическое лечение фибромиом матки. М.: Медгиз, 1958.-215с.
7. Александров Л.С., Ищенко А.И, Шулутко AM. и соавт. Осложнения при выполнении симультанных операций у гинекологических больных.// Мат-лы V Росс, форума «Мать и дитя». М., 2003. с.283.
8. Андреева Е.Н. Значение анализов онкомаркеров Са-125, СЕА и СА 19-9 в диагностике опухолей гениталий.: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1996.-17с.
9. Аскольская С. И. Альтернативный подход к гистерэктомии юшнико-физиолошческое обоснование объёма, доступа и реабилитации: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. -М., 1998. - 50 с.
10. Афендулов С.А., Назола В.А., Краснолуцкий Н.А., и соавт. Результаты лапароскопической аппе ндэктомии.//Эндоскоп. хир.- 2000.-№2 с.2-5.
11. Баулина Н.В., Баулина Е.А. Симультанные операции в хирургии и гинекологии // Вестн. хир. 2004.- №2.- С. 87-91
12. Бохман Я. В. Руководство по онкогинекологии. JI.: Медицина, 1989. — 463с.
13. Васильченко Н. П. Клинико-физиологическое обоснование тактики хирургического лечения больных миомой матки. Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. -М., 1989.-39 с.
14. Вихляева Е. М Миома матки. - М.: Медицина, 2002. - 258 с.
15. Вишневская Е. Е., Шинкевич И. К., Ширяева А. М. Особенности клинического течения, лечения и возможности профилактики рака культи шейки матки//Вопр. онкол. — 1987.-Т. 13.-N. 11.-С. 82-85.
16. Гайдарова А.Х. Сочетанные операции в гинекологии.//Автореф. дисс. докт. мед. наук. М.: 2003 с. 45.
17. Гаспаров А.С., Косаченко А.Г., Хилькевич Е.Г и соавтА Профилактика кровопотери при гинекологических операциях.// Мат-лы VI Российского форума «Мать и дитя».- М., 2004. с.324-325.
18. Гаусман А. Э. К вопросу о влагалищном чревосечении при миомах матки // Журн. акуш. и жен. бол. 1899.~T.13. -N. 5. - С. 537-546.
19. Гланц С. Медико-биологическая статистика, (пер. с англ.) — М.: Практика, 1999.-459 с.
20. Губарев А. П. Оперативное лечение фибромиом матки // Журн. акуш. и жен. бол. -1897. Т. 11. - N.4. - С. 367-388.
21. Гуриев Т.Д., Сидорова И.С., Кочан Е.А. и соавт. Новые аспекты патогенеза и диагностики сочетания миомы матки и аденомиоза.//Мат-лы VI Всероссийского форума «Мать и дитя».- М. 2004.- с.333-334
22. Гус А.И.,Бутарева Л.Б., Мартиненко А.В. Сравнительная оценка информативности ТВЭ и КТ при диагностике опухолей матки и яичников / Ультразвук, диагностика-1999 №1.-с.7-11.
23. Давыдов А.И., Стрижаков А.Н., Бахтияров К.Р. Оперативная гистероскопия.// Малоинвазивная хирургическая гинекология. М.: Медицина, 2001.-С. 135-189.
24. Даудани С.А., Кузнецов Н.А., Сафронов В.В. и соавт. Сочетанные операции при холелитиазе.//Хир 1999.-№8-с.37-40
25. Демидов НА., Гус А.И.,Адамян Л.В. Эхография органов малого таза у женщин. Вып. 2.-Москва, 1999.-100 с.
26. Деревенец В. А. Осложнения лапароскопической гистерэктомии и их профилактика, Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1998. - 23 с.
27. Доброхотова Ю.Э. Заболевания женских внутренних половых органов в практике хирурга. Эндоск. хир.- 2002.-№1. с. 37.
28. Зенькович И. Полное удаление матки при фибромиомах посредством чревосечения и через влагалище (Myomohysterectomia totalis abdominalis et myomohysterectomia totalis vaginalis), Дисс. докг. мед. M., 1895.
29. Иванян А.Н., Матевосян С.М., Смирнова Т.И. Тотальная или субтотальная гистерэктомия. Материалы VI Российского научного форума «Мать и дитя». -Москва, 2004. с. 359-360.
30. Ишунин А. В. Материалы к вопросу о надлобковом чревосечении при удалении фибромиом матки (Обзор 507 случаев надлобкового чревосечения при фибромиомах матки), дисс. докг. мед.—М., 1904. 136с.
31. Ищенко А. И., Ланчинский В. И. Хирургическое лечение миомы матки: лапароскопия или минилапаротомия? Проблемы и перспективы // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. -М., Пантори, 2002. с. 70-72.
32. Ищенко А. И., Кудрина Е. А., Грачёва Г. Г. с соавт. Интрафасциальная экстирпация матки при лапароскопии // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. М., Пантори, 2002. — с. 40-4
33. Ищенко А.И. и соавт. Совершенствование подхода к лечению гинекологических больных с сочетанной патологией.// Мат-лы VI Всероссийского форума «Мать и дитя».- 2004 с.366-367
34. Каппушева JI.M., Бреусенко В.Г., Анисимова С.А. Трансцервикальная миомэкгомия.// Акуш. и гинек. -2000. -№2.-с.29-35.
35. Капустина И.Н., Сидорова И.С. Цветовое допплеровское картирование и опухолевый маркер Са -125 в диагностике злокачественных опухолей яичников.// Мат-лы V Росс, форума «Мать и дитя».- М., 2003.- с.352-353.
36. Каннегисер Н. С. Хирургическое лечение фибромиом матки // Журн. акуш. и жен. бол. -1902. Т. 16. -N. 4. - С. 349-368.
37. Киселев С.И. Современные подходы к хирургическому лечению больных миомой матки. Автореф. дисс. д.м.н., -Москва, 2003,28стр.
38. Колесова О.М., Соловьева М.И., Николаева Г.И. и соавт. Опыт применения гистероскопии в диагностике внутриматочной патологии. Мат-лы V Российского форума «Мать и дитя».- М., 2003.- с.362.
39. Крапивин Б.В., Давыдов А.А., Дадаев Р.С. и соавт. К вопросу о понятии «осложнение эндохирургич. операции».// Эндоск. хир.- 2001.- №6,- с. 3-9.32
40. Кривский JI. А. Надвлагалшцная ампутация или полное брюшностеночное удаление матки при фибромиомах матки? // Журн. акуш. и жен. бол. 1927. - Т. 38. -С. 164-177.
41. Крылов А.А. К проблеме сочетаемости заболеваний. // Клин, мед.,- 2000.- №1 .с. 56-58.
42. Кулагина Н.В., Кустаров В.Н. Оптимизация техники ведения больных миомой матки. Материалы VI Российского научного форума «Мать и дитя». — Москва, 2004.-с. 394-395.
43. Кулаков В. И., Адамян JI. В., Эндоскопия в гинекологии. — М.: Медицина, 1998.-383 с.
44. Кулаков В. И., Адамян JI. В., Аскольская С. И. Гистерэктомия и здоровье женщины. М.: Медицина, 1999. - 311 с.
45. Кулаков В. И., Адамян JI. В., Мынбаев О. А. Оперативная гинекология — хирургические энергии. М.: Антидор, 2000. - 650 с.
46. Кулаков В.И., Серебренникова К.Г., Волков Н.И. и соавт. Лапароскопия и гистероскопия в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Материалы VI Российского научного форума «Мать и дитя». Москва, 2004. - с. 395-396.
47. Ландеховский Ю. Д. Клинико-патогенетическое обоснование тактики ведения больных миомой матки. Автореф. дисс. д-ра мед. наук.—М., 1988. —38 с.
48. Леваков С.А. Клинико — топографическая диагностика объемных образований матки и яичников при помощи ультразвуковой и компьютерной диагност. / Автореф.дисс .канд. мед. наук. М., 1996 с. 29
49. Липатенкова Ю.И.,Демидов В.Н.,Адамян Л.В. Значение допплерографического определения внутриопухолевого кровотока в дифференциации опухолей яичника и мезосалышнкса // Ультр. диагностика в акуш., гинекол. и педиатрии.-1999.- № 2.-С.138-143
50. Макаров О.В., Мазо Е.Б., Кривобородов Г.Г., Медведев С.Н. Комбинированное оперативное лечение генитального пролапса.// Акуш. и гинек.-2000.-№1.- с.40-44.
51. Малюта Е. Г., Ищенко А. И., Зуев В. М., Джибладзе Т. А. Способ лечения доброкачественных опухолей матки при гистеро и лапароскопии // Эндоскопия в гинекологии. М., 1999. - С. 344-346.
52. Мананникова Т.Н., Шагинян Г.Г., Глухов Е.Ю. Профилактика послеоперационного спайкообразования в оперативной гинекологии. Материалы VI Российского научного форума «Мать и дитя».—Москва, 2004. — с. 412-413.
53. Медведев М.В., Куница И.М. Цветовое доплеровское картирование в онкологии // Ультразвук, д-ка в акуш., гинек. и педиатрии-1994 № 1.- с. 26 - 34
54. Меджидова К.К., Омаров С.А Сочетание опухолевидных процессов яичников с варикозным расширением вен малого таза. Мат-лы V Российского форума «Мать и дитя».- М.,- 2003.- с.396.
55. Минц Я. И., Глухов Е. Ю. Применение открытой безгазовой лапароскопии мини-лапаротомным доступом в гинекологии // Матер, междунар. конгр. «Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки», М, 1997. Т. 2. — С. 321322.
56. Миронов М. Чревосечение и влагалищный путь в гинекологии // Журн. акуш. и жен. бол. -1896. Т. 10. - N. 6. - С. 680-705.
57. Мынбаев О.А. Этиология, патогенез и принципы профилактики послеоперационных спаек у гинекологических больных. Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1997.-40 с.
58. Новик В. И. Эпидемиология рака шейки матки, факторы риска, скрининг // Практ. онкол. 2002. - Т. 3. - N. 3. - С. 156-165.
59. Окинчиц JL JL Оперативная гинекология.—M.-JL, 1938. С. 113-131.
60. Огг Д. О. Усовершенствования в хирургическом лечении фибромиом манси на основании более 2000 чревосечений // Гинекол. и акуш. — 1924. N. 3. - С. 215227.
61. Отт Д. О. Надвлагалищная ампутация матки, поражённой фибромиомой, или полное её удаление? // Журн. акуш. и жен. бол. 1927. - Т. 38. - С. 177-181.
62. Павловский М.П., Шенгера JI.B. Аппендэктомия как сочетанная операция.// Клин. хир. 1985. №4- с. 14-15.
63. Пацюк О.В., Кузнецова Т.А., Башмакова Н.В. Лапароскопическая гистерэктомия, — Опыт клинич. внедрения. //Эндоск. хир.,- 2002 №3,- с.40.
64. Полякова Ю. В. Информативность трансвагинальной эхографии для выявления объемных образований яичников и патологии эндометрия приежегодном скрининговом обследовании. // Автореф. дисс.канд. мед. наук.-Москва.- 1999.-18 с.
65. Попов А. А., Горский С. JL, Шалаев О. Н. с соавт., Лапароскопическая интрафасциальная гистерэктомия по Земму // Акуш. и пшек. — 1996. — N. 5. — С. 3638.
66. Поташов Л.В., Васильев В.В., Семенов Д.Ю. и соавт. Сочетанные вмешательства в видеоэндохирургии.// Эндоск. хир.- 2003.- №5,- с.8-12.
67. Пронин С.М., Новшсова Е.Г., Саркисов С.Э. Гистерорезектоскопическая аблация в лечении атипической гиперплазии. //Эндоскоп, хир.,- 2002.-№3,- с.46-47.
68. Пучков К.В., Филимонов В.Б., Осипов В.В., Иванов В.В., Бекк В.В., Швальб А.П. Использование полипропиленового имплантата в аллопластике паховых грыж // Эндоск. хир. 2003.- №6. - С. 15-19
69. Рачинский Н. И. Третий международный съезд врачей по акушерству и гинекологии (Амстердам), (доклад Акушерско-гинекологическому Обществу в Петербурге 23 сентября 1899 г.) // Журн. акуш. и жен. бол. 1899. - Т. 13. -N.10. -С. 1027-1033.
70. Рейн Г. Е. К вопросу об удалении фибромиом матки посредством чревосечения. — Дисс. докт. мед. Спб., 1876.
71. Савельева Г. М., Азиев О. В. Современные представления о лапароскопических операциях повышенной сложности // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. М., Пантори, 2002. - С. 505-508.
72. Савельева Г. М., Бреусенко В. Г., Каппушева Л. М. Гистероскопия. М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. -172 с.
73. Савицкий Г. А., Волков Н. Н. Минилапаротомия в современной гинекологической практике // Акуш. и пшек. 2000. -N. 2. - С. 6-9.
74. Савицкий Г. А., Савицкий А. Г. Миома матки (проблемы патогенеза и патогенетической терапии). Спб.: Элби, 2000. - 236.
75. Сазонова Е.О., Азиев О-В. Осложнения лапароскопической гистерэктомии и возможности их профилактики // Акуш. и гинек., 2002, N.3.,c. 7-10.
76. Сидорова И.С., Леваков С.А., Швецов С.Э. Современные методы диагностики миомы матки. Материалы V Российского форума «Мать и дитя».- Москва, 2003, с. 459-460.
77. Слепых А. С. Атипические гинекологические операции. М.: Медицина, 1981.-255 с.
78. Стрижаков А.Н.,Давыдов А.И., Пашков В.М. Сравнительный анализ результатов радикального и органосберегающего хирургического лечения больных миомой матки. Материалы V Российского форума «Мать и дитя».- Москва, 2003, с. 466-468.
79. Стрижаков А.Н.,Давыдов А.И., Белоцерковцева Л.Д., Толорая К.О., Влагалищная гистерэктомия как аьтернатива абдоминальным методам хирургического вмешательства. // Вопросы гинек. акуш. и перинат., 2002, т. 1, №1, с. 84-88.
80. Стрижакова М.А., Современные подходы к диагностике и хирургическому лечению опущения женских половых органов, Автореф. дисс. докт. мед. наук. — М — 2001— 34 с.
81. Ткаченко Э.Р. Современные подходы к хирургическому лечению внутримат. патологии: Автореф. диссдокт. мед. наук. -М 2002.- с.46
82. Тоскин К.Д., Жебровский В.В., Земляникин А.А. Симультанные операции — название и определение.//Вест. хир. -1991- №1.- с.3-9
83. Торгомян АА., Довлетханова Э.Р., Хубоншоева Л.Ю. Профилактика кровопотери при плановых и экстренных гинекологических операциях. Материалы VI Российского научного форума «Мать и дитя». Москва, 2004. — с. 500-507.
84. Ханзадян М. Л. Анатомо-функциональное состояние мочевыделительной системы у больных миомой матки и эндометриозом до и в ранние сроки после лапароскопической гистерэктомии // Акуш. и гинек. — 2001. — N. 1. — С. 32-35.
85. Хатиашвили В. В, Надвлагалищная ампутация матки и экстирпация матки эндоскопическим методом. Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Москва. — 1996. —26с.
86. Хачатрян А. К., Волков Н. И. Значение интраоперационной эхографии при эндоскопических оперативных вмешательствах у гинекологических больных репродуктивного возраста // Акуш. и гинек. 2001. -N. 4. - С. 25-29
87. Хирш X., Кезеф—О., Икле Ф. Абдоминальная экстирпация матки// В кн. Оперативная гинекология.-М.: ГЭОТАР, Медицина-1999.-С.122-126.
88. Хнох Л.И., Фельдшинер И.Х. Симультанные операции в брюшной полости.//Хир.- 1976.- №4 с.75-79
89. Цыганкова Л.А., Чупрынин В.Д. Симультанные и сочетанные операции в гинекологии.// Военно-медицинский журнал,- 2004,- №1,- с.55-56.
90. Шалаев О. Н., Тотчиев Г. Ф., Ашахман О. С. с соавт. Возможности влагалищного оперативного доступа при выполнении гистерэктомии // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. — М., Пантори, 2002.-с. 54-56.
91. Швецов С.Э., Леваков С.А., Унанян А.Л. Современные неинвазивные методы исследования больных момой матки. Материалы VI Российского научного форума «Мать и дитя». Москва, 2004. - с. 535-536.
92. Штыров С. В., Бреусенко В. Г., Карапетян Р. С. с соавт. Оптимизация методики лапароскопической гистерэктомии // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. — М., Пантори, 2002. с. 34-35
93. Шулейко А.И., Занько С.Н., Стебунов С.С. Коррекция сочетанной патологии органов брюшной полости. //Эндоскоп, хир., 2002г., №3, с.97.
94. Abulafia О., Sherer D. М. Transcatheter uterine artery embolization for the management of symptomatic uterine leimyomas // Obstet. Gynecol.Surv. 1999. — V.54. -N.12.—P.745-753
95. Acien P., Quereda F. Abdominal myomectomy: results of a simple operative technique // Ferffl.Steril. -1996. V.65. - N. 1. - P.41-51
96. ACOG Committee on Practice Bulletins-Gynecology. ACOG practice bulletin. Surgical alternatives to hysterectomy in the management of leiomyomas. Number 16,
97. May 2000 (replaces educational bulletin number 192, May 1994) // IntJ.Gynaecol. Obstet. 2001. - V.73. -N.3. - P.285-293
98. Aldridge A. H., & Meredith R. S. Complete abdominal hysterectomy. A simplified technique and end results in 500 cases // AmJ.ObstetGynecol. 1950. - V.59. - N.4. -P.748-759
99. Al-Took S., Piatt R., Tulandi T. Adhesion-related small-bowel obstruction after gynecologic operations // AmJ.ObstetGynecol. 1999. - V. 180. -N.2. - P.313-315
100. Anthony G. Visco, Matthew D. Barber, Evan R. Myers//Early physician experience with laparoscopically assisted vaginal hysterectomy and rates of surgical complications and conversion to laparotomy. (Am J Obstet Gynecol 2002;187:1008-12
101. Bartos P., Ze'lenka Z. Total laparoscopic hysterectomy: urrent role in gynecology surgery // Ceska Gynecol.-J999.-64(4):224-7 (abstr.).
102. Ben-Hur H.5 Phipps J. Laparoscopic hysterectomy//J. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2000. - 7(1): 103-(abstr.).
103. Berkowitz R P., Hutchins F. L., Worthington-Kirsch R. L. Vaginal expulsion of submucosal fibroids following uterine arteiy embolization: A report of three cases // J.Reprod.Med. 1999. - V.44. - P.373-376
104. Brandner P., Neis K. J. Die Bedeutung der laparoskopisch assistierten vaginalen Hysterektomie-LAVH // Zentmlbl.Gynakol. 1995. - V. 117. - N. 12. - P.620-624
105. Bradley E. A., Reidy J. F., Forman R. G., et al. Transcatheter uterine artery embolisation to treat large uterine fibroids // Br.J.ObstetGynaecol. 1998. - V.105. — N.2. - P.235-240
106. Bratilia P,.Nicodin О et al. //How many contraindications vaginal hysterectomy has?.7m world congress on Controversies in obstetrics, gynecology & infertility. Athens, Greece. Apr. 14-17,2005.
107. Bronitsky C. Stuckley S. Complication of laparoscopic assisted vaginal hysterectomy. //1 Am. Assac. Hynecol. Laparosc. 1995, v-2 N3, p 345-347
108. Bruhat M. Massou F. Vignali M. et all Полная лапароскопическая гистерэктомия // В сб.: Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки. — М., 1997, т. 1, с. 328-363.
109. Brown JS, Sawaya G, Thorn DH, Grady D. Hysterectomy and urinaiy incontinence: a systematic review // Lancet. 2000. - V.356. —N.9229. - P.535-539
110. Bulletti C., De Ziegler D., Polli V., Flamigni C. The role of leiomyomas in infertility // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. -1999. V.6. -N.4. -P.441-445
111. Burbank F. & Hutchins F.L Jr. Uterine artery occlusion by embolization or surgery for the treatment of fibroids: a unifying hypothesis-transient uterine ischemia // J.Am.Assoc.GynecoLLaparosc. 2000. - V.7. -N.4(Suppl.). - S.l - S.49
112. Burn P., McCall J., Chinn R., Healy J. Embolization of uterine fibroids // BrJ.Radiol. -1999. V.72. -N.854. -P.159-161
113. Buttram V. C. Jr., Reiter R. C. Uterine leiomyomata: etiology, symptomatology, and management // Fertil.Steril. 1981. - V.36. - N.4. - P.433-445
114. Campo S., Garcea N. Laparoscopic myomectomy in premenopausal women with and without preoperative treatment using gonadotrophin-releasing hormone analogues // Hum.Reprod. 1999. - V.14. -N.l. -P.44-48
115. Canestrelli M., Canni M., Mori R., Trompeo P. La chirurgia vaginale celioassistita // Minerva.Ginecol. -1998. V.50. -N.9. - P.359-365
116. Carcinoma of the cervix: entering the 21 th century (Editorial) // Obstet.Gynaecol.Commun. 2000. - V.2. - N.3. - P. 13
117. Chin-Jung Wang, Leung-To Yuen //A simplified method to decrease operative blood loss in laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy for the large uterusJ. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2004 11(3): 370-373.
118. Chapron C., Dubuisson J. В., Ansquer Y., Fernandez B. La mauvaise accessibilite vaginale: excellente indication de la coeliochirurgie pour raeliser une hysterectomie // J.Gynecol.Obstet.Biol.Reprod. (Paris). -1997.-N26. -N.8. -P.789-797
119. Chapron С., Laforest L., Ansquer Y., et al. Hysterectomy techniques used for benign pathologies: results of a French multicentre study // Hum.Reprod. 1999. — V.14. - N. 10.—P.2464-2470
120. Chiyssikopoulos A., Loghis C. Indications and results of total hysterectomy // IntSurg. -1986. V.71. -N.3. -P.188-194
121. Clayton R D., Hawe J. A. & Garry R. Laparoscopically assisted hysterectomy for large uterus // Gynaecol.Endosc. 1999. - V.8. - P.319-223
122. Common A. A., Mocarski E. J., Kolin A., et al. Therapeutic failure of uterine fibroid embolization caused by underlying leiomyosarcoma // J.Vasc.Interv.Radiol. — 2001.—V.12.—N.12.-P.1449-1452
123. Conde-Agudelo A. Intrafascial abdominal hysterectomy: outcomes and complications of 867 operations // IntJ.Gynaecol.Obstet. -2000. V.68. -P.233-239
124. Cosson M., Querleu D., Subtil D. Et al. The feasibility of vaginal hysterectomy // EurJ.ObstetGynecol.Reprod.Biol. 1996. - V.64. -N.l. -P.95-99
125. Cowan B. D., Sewell P. E., Howard J. C., et al. Interventional magnetic resonance imaging cryotherapy of uterine fibroid tumos: Preliminary observation // Am J.ObstetGynecol. 2002. - V. 186. -N.6. -P.l 183-1187
126. Crosignani P. G., Aimi G., Vercellini P. and Meschia M. Hysterectomy for benign gynecologic disorders: when and why? // Postgrad.Med. 1996. - V.100. -N.6. — P.l 33140
127. Davies A. & Magon A. L. Indications and alternatives to hysterectomy // Baillieres Clin.ObstetGynaecol. -1997. V.l 1. -N.l. -P.61-75
128. Davies A., Vizza E., Bournas N., et al. How to increase the proportion of hystereectomies performed vaginally // Am.ObstetGynecol. 1998. — V.l79. — N.4. -P.1008-1012
129. Davies A., Hart R, Magos A. L. The excision of uterine fibroids by vaginal myomectomy: aprospective study //Fertil.Steril.- 1999. V.17.-N.5.-P.961-964
130. De Leo V., De Palma P., Ditto A., et al., Total abdominal hysterectomy: a randomized study comparing two techniques // EurJ.Obstet.Gynecol.Reprod.Biol. -1999. V.85. — N.2. - P.141-145
131. Deprest J. A., Munro M. G., Koninckx P. R Review on laparoscopic hysterectomy // Zentralbl.Gynakol. -1997. V.l 17. -N.12. -P.641-651
132. Diskussion uber die vaginalen Operationen//Verh.Dtsch.Ges.Gyn. 1897. — V.7. — P.440-445
133. Doderlein A., Kronig B. Operative Gynakologie, Leipzig, G. Thieme, 1912,955 s.
134. Dorsey J. H., Steinberg E. P., Holtz P. M. Clinical indications for hysterectomy route: Patient characteristics or physician preference? // Am.J.ObstetGynecol. — 1995. — V.173.—N.5.-P.1452-1460
135. Dover R W., Powell M. C. Imaging leiomyomas prior to endoscopic surgery: the role of magnetic resonance imaging // Gynaecol.Endosc. -1999. V.8. - P.197-203
136. Dueholm M., Lundorf E., Hansen E. S. et al. Accuracy of magnetic resonance imaging and transvaginal in the diagnosis, mapping, and measurement of uterine myomas // AmJ.ObstetGynecol. -2002. V.186. -N.3. -P.409-415
137. Dueholm M., Lundorf E., Sorensen J. S. et al. Reproducibility of evaluation of the uterus by transvaginal sonography, hysterosonographic examination, hysteroscopy and magnetic resonance imaging // Hum.Reprod. 2002. - V. 17.—N. 1. — P. 195-200
138. Eaker E. D., Vierkant R A., Konitzer K. A., Remington P. L. Cervical cancer screening among women with and without hysterectomies // Obstet-Gynecol. 1998. — V.91. - N.4. - P.551-555
139. Eldar-Geva Т., Meagher S., Healy D. L. et al. Effect of intramural, subserosal, and submucosal uterine fibroids on the outcome of assisted reproductive technology treatment // Fertil.Steril. 1998. - V.70. - P.687-691
140. El Ghaoui A., Parant O., Monrozies X., et al., Hysterectomie vaginale pour fibrome. A propos de 453 cas. Comparaison retrospective a 509 hysterectomies abdominales // Ann.Chir. -1999. V.53. -N.3. -P.201-205
141. Falcone Т., Paraiso M. F. R, Mascha E. Prospective randomized clinical trial of laparoscopically assisted vaginal hysterectomy versus total abdominal hysterectomy // Am J.ObstetGynecol. -1999. V.180. -N.4. - P.955-962
142. Farguhar С. M., Steiner C. A. Hysterectomy Rates in the United States 1990-1997 // Obstet.Gynecol. 2002. - Vol.99. - N.2. - P.229-234
143. Farguhar C., Vandekerckhove P., Watson A., Vail A., Wiseman D. Barrier agents for preventing adhesion after surgery for sudfertility //Cochrane Database Syst.Rev. — 2000. -N.2. CD000475
144. Farrah L. K. P. Total abdominal hysterectomy: anatomy and technique // Surg.Gynecol.Obstet. -1934. V.60. -P.827-833
145. Faustino F., Silva C., Nunes J. et al. Changing hysterectomy patterns: a retrospective study//10-th Kongress of the European Society for Gynaecological endoscopy (ESGE) November,2001,Lisbon,Portugal.-P.54.
146. Ferriman E., Brightmore Т., McCormack J. Small bowel obstruction following laparoscopically assisted vaginal hysterectomy //Gynecological endoscopy -1996. № 5.-P. 43- 4.
147. Fetters M.D., Fisher G., Reed B. D. Effectiveness of vaginal Papanicolaou smear screening after total hysterectomy for benign disease // J.A.M.A. 1996. - V.275. -N.12.-P.940-947
148. Fox J., Remington P., Layder P., Klein G. The effect of hysterectomy on the risk of an abnormal screening Papanicolaou test result // Am.J.ObstetGynecol. 1999. — V.180. —N.5.—P. 1104-1109
149. Fujii S., Konishi I., Horiuchi A. et al. Mesenchymal cell differentiation: speculation about the histogenesis of unterine leiomyomas // Pathogenesis and medical management of uterine fibroids. New York, Parthenon, 1999. -P.3-15
150. Garry Ray Безопасная лапароскопическая гистерэктомия //сб.: Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки т.,1997.-Т.1-С.353-354.
151. Godfrey C.D., Zbella E.A.Uterine necrosis after uterine artery embolization for leiomyoma // Obstet.Gynecol. 2001. - V.98. - N.5. - Pt.2. - P.950-952
152. Goodwin S.C., McLucas В., Lee M. et al. Uterine artery embolization for the treatment of uterine leiomyomata midterm results // J.Vasc.Interv.Radioi. 1999. — V.10. —N.9.—PI 159-1165
153. Great Debate I: There is no place for conventional hysterectomy in modern practice. For the motion, R. Garry (UK), against the motion, M. Sammour (Egypt) // I.S.G.E. news. -1999. V.5. -N.2. - P.3-4
154. Guptal J. K., Dinas K., Khan K. S. To peritonealize or not to peritonealize? A randomized trial at abdominal hysterectomy // AmJ.ObstetGynecol. 1998. — V.178. — N.4. - P.796-800
155. Harkki-Siren P., Sjoberg J., Makinen J., et al. Finnish national register of laparoscopic hysterectomies: A review and complications of 1165 operations // AmJ.ObstetGynecol. -1997. -V.176. -N.l. -P.l 18-122
156. Harris M. В., Olive D. L. Changing hysterectomy patterns after introduction of laparoscopically assisted vaginal hysterectomy // Am.J.Obstet.Gynecol. 1994. — V.171. —N.2. —P.340-344
157. Hellstrom A. C., Sigurjonson Т., Pettersson F. Carcinoma of the cervical stump. The radiumhemmet series 1959-1987. — Treatment and rpognosis // Acta.Obstet.Gynecol.Scand. — 2001. V.80. - N.2. -P.152-157
158. Hillis S. D., Marchbanks P.A., Peterson H. B. Uterine size and risk of complications among women undergoing abdominal hysterectomy for leiomyomas // Obstet.Gynecol. 1996. - V.87. -N.4. -P.539-543
159. Hofiman M. S., Decesare S., Kalter C. Abdominal hysterectomy versus transvaginal morcellation for the removal of enlarged uteri // AmJ.ObstetGynecol. — 1994. V. 171. - N.2. - P.309-315
160. Hoffman M. S., Lynch С. M. Minilaparotomy hysterectomy // AmJ.ObstetGynecol. -1998. V.179. -N.2. -P.316-320
161. Holub Z., Jandourek M., Jabor A., Kliment L., Wagnerova Does hysterectomy without salpingo-oophorectomy influenced reoperation rate for adnexal pathology? A retrospective study//Clin. Exp. Obstet. Gynecol.-2000-|7 (2): 109-12. (abstr.)
162. Hurley V. Imaging techniques for fibroid detection // Baillieres Clin.Obstet.Gynaecol. -1998. V.12. -N.12. -P.213-224
163. Iverson R. E. Jr., Chelmow D., Strohbehn K., et al. Relative morbidity of abdominal hysterectomy and myomectomy for management of uterine leiomyomas // Obstet.Gynecol. -1996. V.88. -N.3. -P.415-419
164. Johns D.a., Benito C., Jones J. et al. The Medical and Economic Impact of Laparoscopically assisted Vaginal Hysterectomy in a Large, Metropolitan, Not-for-Profit Hospital //AmJ.ObstetGynecol. -1995. V.172. -N.6. -P.1709-1719
165. Johnson C. G., Moll Ch. F. Jr., Post L. An analysis of 6891 hysterectomies for bening pelvic diseases // AmJ.ObstetGynecol. 1956. - V.71. - N.3. - P.515-531., Discussion 531-535
166. Jones R- Laparoskopic hysterectomy. A series of 100 cases. // Med. I Aust-1995, V. 159, p 447-449.
167. Kadas N. Laparoskopic techniques for ureteric dissectious. //1 Gynaekol. Endosc. 1996. V3,-p51-52.
168. Kelly H. Operative gynecology, London, H. Kimpton's edit., 1889, Vol.n, chpt. XXXI, p. 338-403
169. Kerlikowske K., Brown J. S., Grady D. G. Should women with familial ovarian cancer undergo prophylactic oophorectomy? // Obstet. Gynecol. 1992. - V.80. — N.4. — P.700-707
170. Kiltz R J., Rutgers J., Phillips J., et al. Absence of a dose-responce effect of leuprolide acetate on leiomyomata uteri size // Fertil.Steril. 1994. — V.61. — N.6. — P.1021-1026
171. Kim D. H., Bae D. H., Hur M., Kim S. H. Comparison of classic intrafascial supracervical hysterectomy with total laparoscopic and laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. -1998. V.5. -N.3. — P.253-260
172. Kjerulff К. H., Rhodes J. C., Langenberg P. W., Harvey L. A. Patient satisfaction with results of hysterectomy // Am.J.Obstet.Gynecol. 2000. - V.l 83. - N.6. - P.l440-1447
173. Kjerulff К. H., Langenberg P. W., Rhodes J. C. et al. Effectiveness of hysterectomy // ObstetGynecol. 2000. - V.95. -N.3. -P.319-26
174. Kovac S. R, Chuikshank S. H. Guidelines to determine the route of oophorectomy with hysterectomy // Am.J.Obstet.Gynecol. 1996. - V. 175. - N.6. - P. 1483-1488
175. Kovac S. R. Vaginal Hysterectomy // Baillieres Clin.Obstet.Gynaecol. 1997. -V.l 1.-N.l -P.95-110
176. Kruschinski D. LIFT-лапароскопия: новая концепция безгазовой лапароскопии // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. — М.: Пантори, 2002. с.497-505
177. Kucuk М., Okman Т. К. Non-closure of visceral peritoneum at abdominal hysterectomy // IntJ.Gynaecol.Obset. 2001. - V.75. - N.3. - P.317-319
178. Lalonde C.,Daniell J. Первые результаты сравнения лапароскопи- ческой гистерэктомии с влагалищной ассистенцией с лапароскопи- ческой супрацервикалъной гистерэктомией.// В сб.: Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки 1997.-Т. 1-С. 371-381.
179. Lee P. Total laparoscopic intrafascial hysterectomy //Gynaecol. Endosc. — 1997. — Vol. 6.-№4-P. 219-224.
180. Lefebvre G., Allaire C., Jeffiy J., Vilos G. Hysterectomy // Sogc Clinical Practice Guidelines. -2002. -N.109. -P.2-3
181. Letterie G. S. Ultrasound guidance during endoscopic procedures // Obstet.Gynecol.Clin.Noeth Am. 1999. - V.26. -N.l. -P.63-82
182. Lethaby A., Vollenhoven В., Sowter M. Efficacy of pre-operative gonadotrophin hormone releasing analogues for women with fibroids undergoing hysterectomy or myomectomy: a systematic review // BJ.O.G. 2002. - V.109. -N.10. - P.1097-1108
183. Lichtinger M., Hallson L., Calvo P., Adeboyejo G. Laparoscopic uterine artery occlusion for symptomatic leiomyomas // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. — 2002. — V.9. —N.2.—P.191-198
184. Lipscomb G. H., Ling F. W., Stovall T. G. et al. Peritoneal closure at vaginal hysterectomy: a reassessment // ObstetGynecol. -1996. V.87. - N. 1. - P.40-43
185. Liu С. Лапароскопическая гистерэктомия: анатомия и техника //В сб.: Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки.- М.Д997.-Т. 1-С. 317-323.
186. Liu С. Осложнения лапароскопической гистерэктомии: предупреждение, распознавание, лечение //В сб.: Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки.-М., 1997.-Т.2- 323-342.
187. Liu W. М. Laparoscopic bipolar coagulation of uterine vessels to treat Symptomatic Leiomyomas // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. — 2000. V.7. — N.l. — P. 125-129
188. Luoto R., Kaprio J., Keskimaki I. et al. Incidence, causes and surgical methods for hysterectomy in Finland, 1987-1989 // bit .^Epidemiol. -1994. V.23. - P.348-358
189. Magos A. L., Broadbent J. A. M. & Amso N. N. Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy//Lancet, 1991. V.338. -P.1091-1092
190. Magos A., Bournas N., Sinha R., et al., Vaginal hysterectomy for the large uterus // BrJ.ObstetGynaecol. -1996. V. 103. -N.3. -P.246-251
191. Maher P., Hill D. & Wood C. The Maher-Hill laparo-vaginal hysterectomy // GynaecoLEndosc. -1994. V.3. - P.316-318
192. Malek S. Myoma recurrence rate after age 50 // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. — 2002. V.9. - N.3(Suppl.) - S.36
193. Marana R, Busacca M., Zupi E., et al. Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy versus total abdominal hysterectomy. A prospective, randomized, multicenter study // Am .J.ObstetGynecol. 1999. - V. 180. - N.2. - P.270-275
194. Markowska J., Markowska A. Calkowite, czy madszyjkowe wyciecie macicy? // Ginecol-Pol. 2000. - V.71. - N. 1. - P.34-3 8
195. Meeks G. R., Sams J. IV, Field K. W., et al. Formation of vesicovaginal fistula: The role of suture placement into the bladder during closure of the vaginal cuff after transabdominal hysterectomy //Am.J.Obstet.Gynecol. -1997. V. 177. - N.6. - P.304
196. Phipps I Avoidance of complications of laparoscopic hysnerectomy. // Baill. Clin. Obsted. Gynecol. England, 1995, V 9.-729-748.
197. Nezhat С. H., Nezhat C., Admon D., et al. Complications of 361 Laparoscopic Hysterectomies // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. -1994. V.l. -N.4. -Pt.2. - S.25
198. Paley P. J. Screening for the major malignancies affecting women: Current guidelines//Am. J.ObstetGynecol. -2001. V.184. -N.5. -P.1021-30
199. Pearce K. F., Haefner H. K., Sarwar S. F., Nolan Т. E. Cytopathological findings on vaginal Papanicolaou smears after hysterectomy for bening gynecologic disease // N. Engl.J.Med. 1996. - V.335. -N.21. - P.1559-1562
200. Pelosi M. A. 3 rd., Pelosi M. A. The Piyor technique of uterine morcellation // IntJ.Gynaecol.Obstet. 1997. - V.58. -N.3. -P.299-303
201. Querleu D., Cosson M., Parmentier D., et al. The impact of laparoscopic surgery on vaginal hysterectomy // Gynaecol.Endosc. -1993. V.2. - N. 1. - P.89-91
202. Reich H., De Caprio I Mc Glynn F. Laparoscopic hysterectomy. //1 Gynecol Surg. -1989 V 5, p 213-216.
203. Reich H., Maher P. I. Wood C. Laparoscopic hysterectomy. // Baillieres Clin Obsted Gynaecol, -1994, V 8 -N 4. p 799-815.
204. Reich H. В защиту лапароскопической гистерэктомии. Перевешивает ли риск лапароскопической гистерэктомии ее преимущесва? // В кн.: «Эндоскопия в гинекологии», М. -1999. С. 94-106.
205. Richardson E. H. A simplified technique for abdominal panhysterectomy // Surg.Gynecol.Obstet. 1929. - V.48. - N.2. - P.248-256
206. Robbins M. L., Ferland R J. Laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy using the laparosonic coagulating shears // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. 1995. - V.2. — N.3. — P.339-343
207. Sadik S., Uran В., Ozaydin T. Laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy with suturing technique // J. Am.Assoc.GynecolJLaparosc. -1995. -V.2. -N.4. -P.437-440
208. Salmanli N, Maher P. // Laparoscopically-assisted vaginal hysterectomy for fibroid uteri weighing at least 500 grammes. Aust N Z J Obstet Gynaecol 1999 May;39(2): 182-4
209. Schneider A., Merker A., Martin C. et al., Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy as an alternative to abdominal hysterectomy in patients with fibroids // Arch.Gynecol.Obstet. -1997. V.259. -N.2. -P.79-85
210. Schwartz R O. Complications of laparoscopic hysterectomy // Obstet.Gynecol. — 1993.-V.81.-N.6.-P. 1022-1024
211. Scottish Laparoscopic Surgery Audit Group: Brechin S., Farquharson D. M., Hawthorn R. et al., A Scottish audit of laparoscopically assisted vaginal hysterectomy // GynaecoLEndosc. 2000. - V.9. - P.233-238
212. Semm K. Hysterectomy via laparotomy or pelviscopy. A new CASH method without colpotomy // Geburtshilfe.Frauenheilkd. 1991. - V.51. - P.996-1003
213. Seracchioli R, Venturoli S., Vianello F., et al. Total laparoscopic hysterectomy compared with abdominal hysterectomy in the presence of a large uterus // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. -2002. V.9. -N.3. -P.333-338
214. Shen CC, Wu MP, Kung FT, Huang FJ, Hsieh CH, Lan КС, Huang EY, Hsu TY, Chang SY.// Major complications associated with laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy: ten-year experience.! Am Assoc Gynecol Laparosc. 2003 May;10(2):147-53.
215. Shushan A., Mohamed H., Magos A. L. How long does laparoscopic surgery really take? Lessons learned from 1000 operative laparoscopics // Hum.Reprod. 1999. — V.14. -N.1.-P.39-43
216. Shwayder J. M. Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy // Obstet.Gynecol.Clin.North Am. -1999. V.26. -N.l. - P. 169-187
217. Stovall T. G., Summitt R. L. Laparoscopic hysterectomy Is there a benefit? // N.Endl.J.Med. - 1996. - V.335. -N.7. -P.512
218. Takamizawa S., Minakami H., Usui R., et al., Risk of complications and uterine malignancies in women undergoing hysterectomy for presumed benign leiomyomas // Gynecol.Obstetlnvest. -1999. V.48. -N.3. -P.193-196
219. Tamussino K. F., Lang P. F. J., Breinl E. Ureteral complicatications with operative gynecologic lapamscopy // AmJ.ObstetGynecol. 1998. -V. 178. -N.5. -P.967-970
220. Tay S.K., Bromwich N. Outcome of hysterectomy for pelvic pain in premenopausal women//Aust.N.ZJ.Obstet.Gynaecol. 1998. - V.38. - N.l. -P.72-76
221. Than G. N., Arany A.A., Schunk E. et al. Closure or non-closure of visceral peritoneums after abdominal hysterectomies and Wertheim-Meigs radical abdominal hysterectomies //Acta.Chir.Hung. 1994. -N.l-2. -P.79-86
222. Unger J. B. Vaginal hysterectomy for the woman with a moderately enlarged uterus weighing 200 to 700 grams // AmJ.ObstetGynecol. 1999. - V.180. - P.1317-1344; discussionj*. 1344-1347
223. Vaezy S., Fujimoto V. Y., Walker G., et al. Treatment of uterine fibroid tumors in a nude mouse model using high-intensity focused ultrascound // AmJ.ObstetGynecol. -2000. V.l 83.-N. 1. - P.6-11
224. Van Den Eeden S. K., Glasser M., Mathias S. D., et al., Quality of life, health care utilization, and costs among women undergoing hysterectomy in a managed-care setting // AmJ.ObstetGynecol. -1998. V.178. -N.l. -P.91-100
225. Varol N., Healey M., Tang P. et al. Ten-year review of hysterectomy morbidity and mortality: can we change direction // Aust.N.ZJ.Obstet.Gynacol. 2001. — V.41. -N.3.-P.295-305
226. Vollenhoven B. Introduction: the epidemiology of uetrine leyomyomas // Baillieres Clin.ObstetGynaecol. -1998. V.12. -N.2. -P.169-176
227. D. Wallwiener, S. Becker. //Perspectives in gynecologic surgeiy: past, present and future Gynecol. Surgeiy 2004 Vol .1 (2): 63-65
228. Wattiez A., Soriano D., Fiaccavento A. et al. Total laparoscopic hysterectomy for veri enlarged uteri // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. 2002. - V.9. - N.2. - P. 125-130
229. Wattiez А Техника гистерэктомии // В сб.: Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней М 2000.-С.220-234.
230. Weber А. М., Mitchinson A.R., Gidwani G. P. et al. Uterine myomas and factors associated with hysterectomy in premenopausal women // AmJ.ObstetGynecol. 1997. V.176. N.6. P.1213-1218; discussion,P.1218-1221
231. Weber A.M., Walters M. D., Schover L. R, et al. Functional outcomes and satisfaction after abdominal hysterectomy // AmJ.ObstetGynecol. 1999. V.181. -N.3. -P.530-535
232. Wood C. & Maher P. Endoscopic treatment of uterine fibroids // Baillieres.Clin.ObstetGynaecol. 1998. - V.12. -N.2. - P.289-316
233. Yen Y. K., Liu W. M., Lai C. R, et al. Rapid enlargement of uterine myomas after laparoscopic bipolar coagulation of uterine vessels // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. -2002. V.9. - N.l.-P.93-97
234. Yuen P. M., Rogers M. S. Is laparoscopically-assisted vaginal hysterectomy associated with low operative morbidity? // AustN.ZJ.ObstetGynaecol. 1996. - V.36. -N.l.—P.39-43
235. Yuen P. M., Мак Т. W. L., Yim S. F., et al. Metabolic and inflammatory responses after laparoscopic and abdominal hysterectomy // Am.J.Obstet.Gynecol. 1998. - V.l79. -N.1.-P.1-5
236. Vuento M. N., Stenman U, N., Pirhoven I.P. et al. Significanse of a single CA-125 assay with ultrasound in the early detdction of ovarian and endometrial cancer. || Gynecol. Oncol. 2000.- V.64, N1. - pp 141 -146