Автореферат и диссертация по медицине (14.02.05) на тему:Концепция формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине

ДИССЕРТАЦИЯ
Концепция формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине - диссертация, тема по медицине
АВТОРЕФЕРАТ
Концепция формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине - тема автореферата по медицине
Шурупова, Раиса Викторовна Волгоград 2011 г.
Ученая степень
доктора социологических наук
ВАК РФ
14.02.05
 
 

Автореферат диссертации по медицине на тему Концепция формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине

На правах рукописи

005003111

Шурупова Раиса Викторовна

КОНЦЕПЦИЯ ФОРМИРОВАНИЯ И РЕАЛИЗАЦИИ СОЦИАЛЬНОЙ РОЛИ ВРАЧА-ПЕДАГОГА В ОТЕЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНЕ

14.02.05 - социология медицины

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени доктора социологических наук

- 1 ЛЕН 2011

Волгоград 2011

005003111

Работа выполнена в ГОУ ВПО «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ

Научные консультанты:

Официальные оппоненты:

Ведущая организация:

доктор социологических наук, профессор Бфименко Светлана Алексеевна

доктор философских наук, профессор Капто Александр Семёнович

доктор социологических наук, профессор Андриянова Елена Андреевна доктор педагогических наук, профессор Мандриков Виктор Борисович Заслуженный деятель науки РФ доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН Лисицын Юрий Павлович

Институт социологии Российской Академии Наук

Защита состоится 16 декабря 2011 г. в 15 ч. 00 мин. на заседании диссертационного совета Д 208.008.04 при Волгоградском государственном медицинском университете по адресу: 400131, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, 1, зал Ученого совета.

С диссертацией можно ознакомиться в научно-фундаментальной библиотеке Волгоградского государственного медицинского университета.

Автореферат разослан « » 2011г.

Ученый секретарь

диссертационного совета, профессор

В.Фирсова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Переход к рынку медицинских услуг и необходимость повышения качества медицинской помощи требует подготовки конкурентоспособных врачебных кадров на основе радикального обновления процесса обучения с учётом меняющихся запросов общества и работодателей. В этой связи возрастает потребность в социологическом анализе проблем формирования нового статуса и социальной роли врача-педагога, в изучении его динамически меняющихся профессионально важных качеств, в анализе его новых функций как высококлассного специалиста. Национальные проекты «Здоровье» и «Образование» включили эту проблему в число приоритетных для решения, ориентируют на принятие мер по повышению качества медицинских и образовательных услуг. Этим определяется и задача по выполнению стандартов медицинского образования, ключевую роль в котором играет врач-педагог. Данная задача конкретизируются в процессе перехода к инновационным методам подготовки специалистов медицинского профиля.

Высокая социальная значимость труда врача-педагога, с одной стороны, и отсутствие научно обоснованной интерпретации его социальной роли на всех этапах профессионального развития, с другой, порождают теоретическую и практическую востребованность изучения этой ключевой фигуры в системе медицинского образования с применением социологических методов. Это положение корреспондируется с выводами академика РАМН A.B. Решетникова о значимости и важности медико-социологических исследований статуса и социальной роли любого врача-практика, отмечавшего, что «... понимание собственной роли и социальной роли пациента помогает снизить количество ошибок в прогнозировании последовательности действий»1.

В системе высшей медицинской школы врач-педагог выполняет одновременно два сложных вида профессиональной деятельности: врачебную и пе-

1 Социология медицины №1,2010

дагогическую. Специфика исследования его социальной роли при этом заключается в сочетании двух видов деятельности и их пересечения в практической плоскости - обучения (передача теоретических и прикладных знаний) и научения (передача навыков и умений). В то же время врач-педагог должен постоянно самосовершенствоваться и самообразовываться, расценивая самообразование как своего рода «социальный заказ» для его социологической рефлексии. В этом проявляются основные особенности социальной роли врача-педагога, которые не являлись до сих пор предметом интереса социологии медицины и изучение которых в настоящее время становится актуальным. Интеграция педагогической составляющей в профессиональную деятельность врача и формирование новой для него социальной роли врача-педагога требует социологического анализа различных проблем в области обучения врачей и в процессе получения ими дополнительного профессионального образования «Преподаватель высшей школы», изучения условий и факторов, влияющих на успешность данного процесса, обеспечения врача-педагога современными инновационными

социально-педагогическими технологиями.

Все это обусловило выбор темы диссертационного исследования, определения его цели и задач, объекта и предмета.

Степень научной разработанности проблемы. Роль как социальный феномен рассматривался в трудах классиков философии, социологии, политологии, медицины, психологии, педагогики.

В рамках социологической науки роли рассматриваются в качестве единиц, на основе которых строятся различные социальные институты .

У истоков концепции роли, различных аспектов её формирования стояли М. Вебер, Э. Гидденс, Э. Дюркгейм, Т. Парсонс, Р. Тернер, Теннис, Н. Аберкромби, Л. Гендерсон, И. Гофман, Р. Мертон. В научном осмыслении предмета и реализации задач диссертационного исследования важную роль сыграли труды современных учёных, специализирующихся в вопросах статус-

' Ефименко С. А. Социальный портрет участкового врача-терапевта/ Под ред. Академика РАМНА.В. Решетникова. Монография. М.: Здоровье и общество. 2005.-С.24

но-ролевой структуры личности: Ч.Кули, Дж. Мид, Р.Линтон, Т. Парсонс,Р. Мертон.

Проблема социальной роли врача-педагога недостаточно изучена в рамках социологии, не достигнуто терминологического единства в трактовке понятия «врач- педагог», само понятие «врач - педагог» в номенклатуре врачебных специальностей отсутствует, не существует целостного представления о многоуровневом процессе его деятельности в современном обществе. Тем не менее, различные стороны процесса становления, развития и формирования личности врача и личности педагога привлекали к себе внимание исследователей и порождали различные концепции относительно социальной роли врача - педагога.

В понимании социологических механизмов воздействия различных сфер культуры на медицину сыграли работы М.Фуко; научные труды и исследования классиков психоанализа Э. Фромма и К.Г. Юнга; исследования проблемы социокультурной динамики медицины Дж. А. Райла; работы С. Блума, отмечающие обусловленность значения социокультурных факторов в обеспечении здоровья, Л. Хендерсона о роли медицины и медицинской профессии, К.Дернера, предлагающего различать фигуры «медика» (технического исполнителя научных достижений) и «врача», имеющего дело с индивидуальным больным, Г. Спенсера, Г. Лебона о необходимости применения инновационных методов в обучении, Н.Кареева, Е.А.Шуклиной о роли самообразования.

Различные аспекты процесса профессионализации, интеграция которых в ходе трансформационных процессов системы медицинского образования выявляет в ней статусные характеристики врача-педагога, раскрывается на примере врачебной профессии в Великобритании Дж. Олсопом и К. Джонсом. Термин «ролевая дистанция», предложенный И. Гоффманом, даёт возможность понять сущность отделённости самого индивида от той социальной роли, которую он исполняет.

Теоретические концепции стали основой появления во второй половине XX века новой науки - социологии медицины. В России соответствующую проблематику разрабатывали учёные И.П. Павлов и В. М. Бехтерев. Гумани-

стический потенциал медицины выявил В.И. Вернадский. Фундаментальные теоретические работы Ю.П. Лисицына, Г.И. Царегородцева, A.M. Изуткина, И.В. Давыдовского внесли большой вклад в развитие социологии медицины до её институционального оформления, связанного с именем A.B. Решетникова. Пониманию генетического, субстратного, функционального единства человека, природы и социального мира в целом посвящены труды А.Г. Здравомыслова, К.К. Платонова, H.H. Седовой, И.Т. Фролова, Б.Г. Юдина, В.А. Ядова и других ученых. С различных научных позиций раскрываются в трудах взаимодействие медицины со сферами культуры: с философией (A.C. Капто, Ю.М. Хрустапёв, Ю.Л. Шевченко др.), с правом (Н.Н.Седова, В.И.Петров), с искусством (И.Н. Денисов, И.И. Косарев, Ю.П. Лисицин, В.А. Попков. В.Я. Скворцов), с религией (Ф.Р. Бородулин, Т.Н. Грекова, Н.В. Рябушкин и др.). Традиция аксиологического осмысления роли и места отечественной медицины освещалась в трудах П.К. Анохина, A.A. Богомольца, И.В. Давыдовского, А.Д. Сперанского и др. Проблема ценностей в медицине интерпретировалась в соответствии с концепцией защиты прав пациента (С.А. Ефименко, H.H. Седова, Т.В. Силуянова, В.И Петров, О.П. Щепин). В деонтологической медицинской литературе (Б.Д. Карвасарский, И.И. Косарев, В.А. Ташлыков, Н.Д. Творогова, С.Н. Толстов и др.) широко представлен материал о личности врача.

Социологический подход к изучению профессионального развития в педагогических вузах, предложенный Ю.П. Поваренковым, представляет профессионализацию, как форму социализации и индивидуализации; конкретизируя его, Б.А. Ясько предложила концепцию психологического сопровождения профессионально-личностного развития врача как субъекта деятельности. С.А. Ефименко одну из центральных проблем социологии медицины видит в повышении качества взаимоотношений между врачами и медперсоналом, с одной стороны, пациентами и их близкими - с другой. По её мнению, социологи должны обратить пристальное внимание на изучение современного пациента,

как главного актора системы здравоохранения1. Это подразумевает глубинную необходимость социологического исследования динамично меняющихся функций профессиональной деятельности врача-педагога. В.А. Мансуров и О.В. Юрченко акцентируют внимание на проблемах властных полномочий врачей, их экономического положения и перспектив профессионализации2. Значимость психолого-педагогического компонента подготовки врачей как системообразующей основы его профессиональной деятельности раскрываются в исследованиях Н.Д. Ющука, Н.В. Кудрявой. В работах И.И. Косарева, В.А. Попкова подчёркнута тесная связь медицины с педагогикой. Изменения образовательного процесса в высшей медицинской школе, детерминированные трансформацией профессионального пространства медицины отражены в работах Е.А. Андрияновой. Интериоризация профессиональной роли врача представлена в работах А.Д. Доники. В наших исследованиях совместно с М.А. Лебедевым, С.Ю. Палатовым обоснована роль врача-педагога в разработке и внедрении инновационных подходов в организации педагогического процесса в высшей медицинской школе. В понимание проблемы внесли большой вклад A.B. Коржуев, М.А. Мещерякова, М.С. Дианкина, Н.В. Кудрявая, Ю.М. Васильев, А.Н. Косенков.

Обзор степени изученности темы позволяет сделать выводы, что в социологии проблемное поле исследований в этом направлении специально не развивалось и социальная роль врача-педагога в современном российском обществе остаётся малоизученной.

Цель исследования - определить сущность и содержание социальной роли врача-педагога в отечественной медицине, выявить закономерности ее формирования и разработать рекомендации по повышению статуса врачей-педагогов в современном российском обществе.

' С.А. Ефименко Пациент в системе охраны здоровья. Учебно-методическое пособие. М.: ММА им. И М. Сеченова.-2007. С. 4

2 Социальная динамика и трансформация профессиональных групп в современном обществе / Под ред. В.А Мансурова. - М.: Изд-во Института социологи РАН, 2007

Цель исследования раскрывается в решении следующих научных задач:

• рассмотреть методологическое значение теории социальных ролей для социологии медицины;

• проследить генезис и трансформации социальной роли врача-педагога в истории отечественной медицины;

• обосновать концептуальные подходы к позиционированию самоопределения «Я - врач-педагог»;

• провести дескриптивный анализ параметров профессиональной роли врача-педагога;

• эксплицировать роль врача-педагога как агента социализации обучающихся в медицинских вузах;

• дать комплексную оценку профессиональных качеств врача-педагога по критерию их социальной значимости;

• по результатам исследования разработать цикл воспитательно-образовательных программ подготовки врачей-педагогов в отечественных медицинских вузах;

• апробировать разработанные программы в учебно-воспитательном процессе в Московском государственном медицинском университете им. Сеченова и провести социологический анализ их эффективности;

• разработать рекомендации по подготовке врачей-педагогов в отечественной высшей школе для Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

Объект диссертационного исследования: врач-педагог как агент социальных отношений.

Предмет исследования: процесс формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине. Гипотезы исследования:

1. Поскольку социальная роль врача-педагога реализуется через деятельность в контексте его системных связей, как представителя профессии и как члена общества, постольку она и обусловлена содержательными, уровневыми и

историческими особенностями профессиональной идентичности, в которую входят индивидуальный, социальный и инструментальный компоненты.

2. Так как общая модель социальной роли врача-педагога включает частные модели реализации, соотносящиеся с конкретными социальными особенностями профессиональной среды и типами специалистов, её становление и . функционирование отличается большой вариативностью.

3. Структура и содержание подготовки врачей-педагогов в системе ДПО являются отражением интеграционных медико-педагогических процессов, обеспечивающих междисциплинарное взаимодействие научного познания человека и профессионального педагогического образования, осознание социокультурных проблем нововведений в ходе непрерывного обучения. Это требует определённого образования, базирующегося на внедрении инноваций.

Научная новизна исследования состоит в том, что автор на основе системного социологического исследования выдвигает концепцию формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине. В частности, научная новизна реализуется в следующем:

• выявлена и охарактеризована преемственность в идеях и концепциях медицинского образования, сформулированных известными учёными, основателями научных школ, врачами-педагогами;

• обоснован авторский подход к формированию социальной роли врача-педагога и доказана её многозначность и поливариантность;

• обозначены дефиниция понятия «врач-педагог» и даны характеристики его социального статуса;

• эксплицированы внешние и внутренние факторы реализации врачом-педагогом своих социальных ролей в институционально определенной системе охраны здоровья, образования, культуры;

• проведено комплексное социологическое исследование взаимоотношений врача-педагога в рамках системы здравоохранения, образования, культуры;

• выявлены изменения последипломного медицинского образования врачей-педагогов и средства его социологического сопровождения, включая:

а) осознание обучающимся преподавателем необходимости участия в непрерывном образовании; б) уверенность в том, что усилия, затрачиваемые им на самообразование, дадут положительные результаты в виде готовности к преодолению творческих неудач и позитивного восприятия собственного опыта; в) включение в творческую деятельность по проектированию непрерывного образования; • разработаны авторская «Программа» по курсу «Технологии профессионально ориентированного обучения в высшей школе» для преподавателей и аспирантов»; «Программа» по элективному курсу «Медицинская этика: профессионализм, культура, мировоззрение»; творческие занятия, научные конференции, способствующие формированию и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине; подходы и методика реализации дистанционного курса «Образовательная инноватика», для цикла тематического усовершенствования «Образовательная инноватика» профессорско-преподавательского состава, осуществляющего подготовку по направлению «Здравоохранение». Проведена апробация и анализ результатов применения данных программ. Положения, выносимые на защиту:

1. Профессионально значимые особенности личности врача-педагога, соединение в ней структурно-ролевых функций врача, педагога и агента социализации оказывают решающее влияние на качество высшего медицинского образования, укрепляют нравственные позиции врачей как ключевой социальной группы в системе здравоохранения.

2. Высшая степень информационно-инструментальной готовности к врачебной деятельности включает умение обучать этой деятельности будущих врачей, в связи с чем, врачи-педагоги не должны испытывать затруднений в проектировании и организации педагогического процесса, соответствующего социальным потребностям общества в инновационном развитии здравоохранения и собственным потребностям врачей-педагогов в самоактуализации.

3. Социокультурные факторы формирования мотивации профессиональной деятельности врача-педагога представлены ценностными доминантами российского общества. К институциональным факторам формирования мотивации профессиональной деятельности врача-педагога относятся институционально задаваемые мотивы занятия именно этим видом профессиональной деятельности, статусно-ролевые экспектации по отношению к поведению в данной профессиональной среде.

4. Организационные факторы формирования мотивации врача-педагога включают такие характеристики профессиональной деятельности как определенность и содержание целей высшей медицинской школы и подразделений, сложность и важность выполняемой работы, отношения со студентами, пациентами, родственниками пациентов, руководством и коллегами.

5. Личностные факторы, наиболее устойчивые и диагностируемые, участвующие в мотивационном процессе - ценностные ориентации, уровень профессиональной идентичности, жизненные устремления, удовлетворенность трудом и его различными аспектами, уровень воспринимаемой компетентности. Особенности мотивационной сферы слушателей зависят от их стажа работы и профессиональной подготовки, а именно: больший стаж работы определяет выраженную мотивацию достижения успеха у стажированных специалистов, тогда как у врачей-интернов более выраженная мотивация избегания неудач. Мотивация одобрения не является жизненно важной или необходимой специалисту для осуществления его эффективной деятельности, так как есть общественное признание, профессиональный и жизненный опыт.

6. Социальная роль врача-педагога может быть институционализирована и формализована через репрезентацию его прав и обязанностей в межинституциональном пространстве медицины и образования; формирование роли как ответ на экспектации социального окружения, происходит в процессе непрерывного профессионального совершенствования как в области медицины, так и в сфере образовательной деятельности.

7. Предпосылкой формирования социальной роли врача-педагога является ин-тегративное единство медико-культурной деятельности и социально-индивидуального бытия в медицинских учреждениях. Такое единство актуализируется как сотрудничество врача и пациента, врача-педагога и студента, оно основано на способности специалиста медицинского профиля объективировать культурные ценности как в новых медико-культурных формах и смыслах, так и в ак-сиологизации исторически накопленного опыта медицины как субкультуры.

8. В настоящее время происходит деконструкция образа врача, что обусловливает необходимость выработки нестандартных социолого-педагогических решений в подготовке врача-педагога. Новые в этой сфере педагогической деятельности формы работы - супервизия, коучинг, наставничество, клинико-психологические тренинги - суть не просто обучающие техники, а формы подготовки к выполнению студентами социальной роли врача, они возможны и эффективны только тогда, когда врач-педагог выступает как агент профессиональной социализации.

9. Первой функцией врача-педагога как агента социализации является обучение студентов коммуникативным техникам и приемам. По данным исследования, 70% студентов признают свою некомпетентность в вопросах общения с пациентом. После применения разработанной диссертантом программы, 89% студентов признали коммуникационные техники определяющим успех лечения фактором (против 47% до проведения занятий), 92% отметили пользу специального обучения врача техникам общения с пациентами.

10. Второй функцией врача-педагога является деонтологическая подготовка студенток. После применения разработанной автором программы по изучению персонифицированного этического опыта российских врачей, отмечено повышение показателей профессиональной подготовки не только по этическим вопросам медицины, но и по эффективности усвоения клинического материала.

11. Студенты дифференцированно относятся к практическим врачам, врачам-ученым и врачам-педагогам. Социальный портрет идеального врача-педагога высшей медицинской школы определен в результате анкетирования студентов

2-6 курсов: «Это, чаще всего, женщина 30-40 лет, состоящая в браке, обладающая ученой степенью и следующими качествами личности: терпимостью, уважением личности студента и профессионализмом с импровизационным стилем педагогического общения».

12. По итогам исследования выделены необходимые и достаточные условия формирования социальной роли врача-педагога. К необходимым относятся:

• Высшее медицинское образование

• Активная научная деятельность

• Опыт работы в практической медицине

• Наличие спроса на врачей-педагогов в системе высшей медицинской школы

• Толерантность и эрудиция

• Непрерывное образование и самообразование.

К достаточным условиям относятся:

• Высшее или последипломное педагогическое образование

• Работа в качестве педагога как основная

• Специализация по дисциплине «Клиническая психология»

• Специализация по дисциплине «Социология медицины»

• Специализация по дисциплине «Биоэтика».

Методологической базой работы явились исследования профессиональной роли личности на основе традиционного подхода Т. Парсонса, концепции «идеальных типов» М. Вебера, теории индивидуального стиля деятельности B.C. Мерлина, концепции профессионального развития Д. Сьюпера, статусно-ролевой теории Ч. Кули, Дж. Мида, Р. Линтона. Р. Мертона, теории социальной стратификации и социальной мобильности П.А.Сорокина, положения П. Бур-дье, М. Хайдеггера, Т. Лукмана, П. Бергера и др. об инновационном осмыслении различных аспектов социальной реальности, концепций «общественного человека» Р. Дарендорфа и «одномерного человека» Д. Рисмэна, общеметодологические установки традиционного институционализма (представители этого

направления Т. Веблен, У. Митчел, Дж. Коммонс и Дж. Гэлбрейт), классических исследований социологии медицины А.В.Решетникова.

Использованы данные современных социологических и педагогических исследований по теории и практике образования взрослых (С.Г. Вершловский, М.Т. Громкова, С.И. Змеев, A.B. Коржуев, В.А. Попков и др.); исследований по проблемам высшего медицинского образования (И.Н. Денисов, И.И. Косарев, Н.В. Кудрявая, Ю.П. Лисицын, Н.В. Чебышев, Б.М. Чекнев, М.А. Мещерякова, и ДР-), по проблеме ценностей в медицине: защиты прав пациента (С.А. Ефименко, H.H. Седова, Т.В. Силуянова, В.И. Петров, О.П.Щепин), по проблеме взаимодействия медицины с различными сферами культуры (A.C. Капто, Ю.М. Хрусталёв, Ю.Л. Шевченко, А.Н. Косенков и др.).

Исследование базируется на системно-эволюционном подходе, в рамках которого использовались общенаучные методы историко-логического, субъект-объектного, функционально-структурного, уровневого анализа; формализованного, типологического, классификационного и графического моделирования. Категориальные схемы работы охватывают процесс создания и развития адекватных моделей, методов анализа и прогнозирования хода и динамики социологического исследования, а также процесс выбора актуальных и реально достижимых целей при разработке социальных программ и проектов, оценки эффективности уже реализуемых программ. Исследование проводилось в категориальном поле социологии медицины (Решетников A.B.).

Эмпирическая база исследования. В диссертационной работе использованы материалы социологических исследований, проводимых с 2003 г. в Первом московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова при участии и под руководством автора. Исследованием было охвачено 937 человек, из них 358 человек - врачи-педагоги Первого МГМУ имени И.М.Сеченова и 575 человек - аспиранты (с 2003г. по 2010 г.), а также 271 человек - ассистенты, доценты и профессора из других субъектов Российской Федерации, обучающиеся на ФПК.

Избранная методология и поставленные задачи определили этапы исследования. На первом (2003-2004) проводился контент-анализ отечественных и зарубежных источников; изучался опыт повышения квалификации врачей-педагогов учреждений высшего профессионального медицинского образования; формировалась идея исследования как способа разрешения противоречия необходимого для решения задач социального заказа высшей школе в системе общего и последипломного дополнительного профессионального образования врачей-педагогов.

На втором (2004-2006) продолжалось изучение проблемы с точки зрения адаптационной и развивающей стратегии поведения врача-педагога; разрабатывались модель социальных технологий как способа преобразования социальной роли врача-педагога.

На третьем (2006-2009) осуществлялось пилотажное исследование социологических аспектов влияния самоопределения, профессиональной ориентации, мотивации обучающихся на профессиональную роль врача- педагога. Проводился формирующий этап опытно-поисковой работы в рамках кафедр в Первом МГМУ имени И.М. Сеченова и РУДН. Осуществлялось последовательное внедрение результатов исследования в деятельность кафедр университета.

На четвертом (200.9-201 ]) проводился социологический анализ и экспликация формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине. Работа также базируется на анализе вторичных данных, документов государственных и общественных организаций, законодательных документов, материалов периодических изданий и электронных ресурсов тематических Интернет-сайтов.

Теоретическая и практическая значимость исследования. На основе системного социологического исследования выдвинута авторская концепция формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине. Систематизированы малоизученные и дискуссионные проблемы формирования социальной роли врача-педагога, сложившиеся в ходе эволюции институциональных теорий и теорий моделирования.

Материалы и выводы научного исследования могут быть использованы при разработке комплексной социологической, а также межпредметной теории социальной роли, моделей и механизмов ее развития, а также в дисциплинах, принадлежащих к различным дискурсам. Программные документы ориентированы на формирование и реализацию социальной роли врачей-педагогов в отечественной медицине.

Выводы исследования позволяют внедрить в систему последипломного образования в медицинских вузах учебные курсы «Медицинская педагогика» на основе разработанной диссертантом Программы.

Апробация исследования. Отдельные положения, результаты исследования и выводы, содержащиеся в диссертации, докладывались на заседаниях кафедры теории и технологии обучения в высшей школе Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, на международных и российских научных конференциях, форумах различного уровня: Москва(2004, 2005,2006,2007, 2008,2009, 2010, 2011), Киев(2005,2007), Воро-неж(2008), Самара (2009), Волгоград(2010) Индия(2011).

Разработанные подходы к социологическим исследованиям и результаты их применения! для изучения социальной роли врача- педагога используются в учебно-педагогическом процессе в Первом МГМУ имени И.М. Сеченова и в Российском университете дружбы народов — в работе с аспирантами и докторантами на лекционных и практических занятиях, на спецкурсах и! спецсеминарах, при написании выпускных квалификационных работ, в работе с ассистентами, доцентами, профессорами в рамках курсов повышения квалификации на базе Первого МГМУ имени И.М. Сеченова.

По материалам исследования опубликовано более 90 научных работ, в том числе одна авторская монография, 24 научные статьи в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, определенных Высшей аттестационной комиссией.

Структура диссертации. Диссертационная работа состоит из Введения, шести глав, Заключения, Списка литературы (358 источников) и Приложений. Объем диссертации - 468 стр.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во Введении обосновывается актуальность темы диссертационного исследования, характеризуется степень ее научной разработанности, формулируются цель и задачи исследования, его объект, предмет, теоретико-методологическая основа. Приводятся элементы научной новизны, положения, выносимые на защиту, обосновывается теоретическая и практическая значимость исследования, приведены данные по апробации, их достоверности и обоснованности.

Первая глава «Методологические основания изучения феномена социальной роли врача-педагога в социологии» включает три параграфа.

В §1.¡.«Методологическое и теоретическое обоснование социологического анализа социальной роли врача-педагога» проведён анализ ролевой концепции личности. Диссертант отмечает, что в начале XX века в работах Э. Дюркгейма, М. Вебера, а позднее - в исследованиях Т. Парсонса, Т. Шибу-тани, Р. Линтона и других было выделено понятие «социальная роль». Опираясь на данное положение, выясняется специфика системы ролей и статусов в сфере здравоохранения, образования, культуры. В контексте исследования подчёркивается значимость утверждения Э.Хьюза о необходимости будущему врачу производить ревизию и исправление собственных представлений о том, что он умеет, и о том, чего он желает. «И тогда можно сказать, что молодой человек, думая о себе как о враче, думает о молодом человеке как о еще не вполне известном самому себе, делающем еще неизвестную работу и играющем еще неведомые ему роли в ситуациях, в которых он никогда не был»1. Автор раскрывает содержание, устанавливает взаимосвязь понятий, предложенных и ис-

1 Э.Хьюз. Изготовление врача: общая формулировка идей и проблем // Журнал исследований социальной политики, том 7, № З.С.313-326

следуемых Т.Парсонсом, Э.Дюркгеймом, М.Шеллером, П. Сорокиным, К. Ман-хеймом.

Идеи и работы A.B. Решетникова, отмечающего, что при построении схем управления в сфере здравоохранения нужно достаточно точно описать, какие действия каждый из участников этого процесса может и должен предпринимать, что следует и чего не следует ожидать в его поведении, что можно и чего нельзя от него требовать использованы автором в качестве одного из концептов при разработке концепции формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине. «Чем лучше в организации управленческого взаимодействия обеспечивается выполнение каждым его субъектом ролевых функций, вытекающих из его статуса, тем эффективнее оказывается соответствующая управленческая деятельность»2.

Применительно к профессиональной деятельности врача-педагога это значит, что он может успешно выполнять связанные с его статусом ролевые функции, отвечать требованиям, экспектациям лишь в том случае, когда эта деятельность будет отличаться высокими показателями продуктивности в плане подготовки специалистов-медиков высокой квалификации.

В § 1.2. «Трансформация функции врача-педагога в историко-культурной динамике развития общества» выявляется актуальность проблемы социальной роли врача-педагога в XVIII-XX веках, даётся краткая характер ристика подготовки и рационального использования научно- педагогических кадров высшей медицинской школы России. Поднимается проблема взаимосвязи историко-культурного бытия и современного бытия врача-педагога в реализации его социальной роли. Отмечается, что Н.И.Пирогову, И.М. Сеченову, С.П. Боткину, И.П. Павлову, Н.В. Склифосовскому, Н.Ф. Филатову, С.С. Корсакову, В.Ф. Снегирёву, H.H. Бурденко, H.A. Семашко, И.В. Давыдовскому, Г.Н. Сперанскому, A.J1. Мясникову, ведущим врачам и одновременно выдающимся педагогам, мировая медицинская наука обязана многими достижениями.

A.B. Решетников. Социальное управление в здравоохранении с позиции социологии медицины (Часть I) // Социология медицины,-2007.-№ 1(10).-С.7

Анализ процесса формирования социальной роли врача-педагога в историко-культурной динамике развития общества показал, что для высшей медицинской школы преподавательские кадры специально не готовились.

Социальные аспекты развития нашего общества требовали от преподавателей не только более глубоких специальных знаний, но также и знаний педагогики, знаний психологии, знаний общей высокой культуры.1 Задача создания государственной системы повышения квалификации профессорско-преподавательских кадров встала только в 70-х годах XX столетия.

В §1.3. «Социальная эффективность системы подготовки и повышения квалификации преподавателей высшей медицинской школы в Российской Федерации» даны описания положительных тенденций по созданию в системе дополнительного профессионального образования специальности «Преподаватель высшей школы». Выявлен ряд обстоятельств, серьезно осложняющих решение проблемы подготовки преподавателей высшей медицинской школы: дефицит учебного времени; трудности в «наполнении» содержанием достаточно длительных по времени заочных циклов обучения; в содержании лекций доминируют общепедагогические конструкты весьма абстрактного содержания, не проектирующиеся на конкретную практическую социально-педагогическую деятельность в области медицинского образования. Проведенный анализ социальной эффективности системы подготовки и повышения квалификации преподавателей высшей медицинской школы позволил сделать вывод, что обучение педагогическим умениям преподавателей высшей медицинской школы, как при первичной подготовке, так и при прохождении курсов повышения квалификации не было направлено на освоение научно обоснованных приемов педагогического мастерства. Высказана позиция автора о необходимости получения врачами дополнительного профессионального образования в системе «Преподаватель высшей школы», так как в деятельности преподавателя медицинского вуза значим педагогический компонент, о чём писал ещё Н.И. Пирогов в статье «Врачи- педагоги»(1859).

' А.Л. Бусыгина. Профессор-профессия. Самара,- Изд. Самарского гос.пед унив. -1999,- С.75

19

Вторая глава «Концептуальная модель социальной роли врача-педагога» включает три параграфа. В §2.1 «Концепция «Я-врач - педагог: социологическое осмысление роли и места врача-педагога в жизни общества» уточняется содержание понятия «Я-концепция». Рассматриваемые категории и идеи У. Джемса в книге «Принципы психологии» (1890), первым предложившим идею «Концепции», Ч. Кули (1902) концепция «зеркального Я», Г. Мида (1934) теория «обобщенного другого» которые, закономерности становления и развития сложной деятельности врача-педагога, выявленные Н.В. Кудрявой, по нашему мнению, могут являться методологическим основанием для рассмотрения проблемы Концепции «Я-врач - педагог» в рамках их учения. По результатам экспериментального социолого- педагогического исследования по выявлению доминирующих профессионально-ценностных ориентации врачей-педагогов Первого МГМУ им. И.М. Сеченова эксплицированы виды работы, привлекающие их более всего. Большинство преподавателей (66%) ответили, что их привлекает педагогическая и научная работа в равной мере, 26% - педагогическая работа, и лишь 8% - научная работа. Рассмотрена проблема ассоциирования деятельности врача-педагога. Предложено несколько суждений о преподавательской деятельности: преподавательская деятельность как форма служения обществу, как постоянный научный поиск, как форма передачи профессиональных знаний, как возможность работы с молодежью, творческая атмосфера работы большинства респондентов (72,5%) их профессия ассоциируется с передачей знаний, у 65,1% - с творческой атмосферой работы, у 51,4% -

I !

с возможностью работать с молодежью, у 42,2% - с постоянным; научным поиском. Лишь четверть врачей-педагогов (24,8%) рассматривают преподавательскую деятельность в высшей школе как форму служения обществу. Проведенный анализ социологического осмысления роли и места врача-педагога в жизни общества позволило дать авторское определение понятию концепции «Я-врач-педагог».

В§2.2. «Развитие понятия «профессионализация» в медицине» даётся краткая характеристика современных подходов к исследованию профессиона-

лизации в социологии медицины. Описаны дифференцированные подходы к социальной роли врача-педагога в разных культурах и обществах. Это определяет различные модели, например, обучение врачеванию, впервые предложенные американцем Р. Витчем. Моральное значение обозначенных им моделей не является равноценным и отмечается иерархия от наименее морально обосно- -

ванной инженерной модели к наиболее обоснованной - контрактной. Э. Эбботг

i

предложил ревизию теоретических взглядов на профессии, основанную на трех аргументах:' профессии должны исследоваться в пределах широкой системы интеракций, теориями профессионализма следует охватывать не только культуру и социальную структуру, но также действующие силы интрапрофессиональ-ной и транспрофессиональной динамики, развитие профессий необходимо рассматривать в связи с изменением комплекса сопутствующих факторов правового, социального, экономического свойства.1

Понятие профессионализации обязательно эксплицируется в деятельности врача- педагога; при этом ему приходится демонстрировать сочетаемость врачебной и педагогической компетентностей. Социологический анализ современного состояния проблемы профессионализации медицины позволил сделать вывод о востребованности более детального исследования феномена индивидуальной профессионализации в медицине с целью определения современных механизмов интериоризации профессиональной роли врача-педагога. Около 30% абитуриентов плохо представляли себе суть будущей профессии, а лишь 42% провизоров - студентов/аспирантов и 50% врачей - аспирантов отметили правильность выбора профессии.

В §23.«Социокультурный анализ готовности врачей-педагогов к профессиональному общению» (по материалах! фокус-группы) выявлены мнения относительно способности к продуктивному общению. Исследование предполагало концентрированность на теме: «Культура профессионального общения группы врачей-педагогов». В дискуссии отражены, по определению

1 Abbott A. The Sociology of Work and Occupation//"Annual Review of Sociology, 1993, Vol.19, pp.187-209.

Р. Мертона, «мысли интервьюируемого». Особое мнение высказали врачи-педагоги о том, как врачи представлены с точки зрения СМИ: низкоквалифицированные, низкооплачиваемые, малоуважаемые. Взяточники, наносят большой вред пациентам. С точки зрения врачебного сообщества: в большинстве - квалифицированные люди, однако, ввиду низкой оплаты, ведущей к большим перегрузкам, не занимаются повышением квалификации, не умеют общаться. Негативное отношение СМИ подрывает авторитет врача. Большой процент «случайных» людей в медицине (не желающие служить в армии, люди с низким уровнем технических и бизнес способностей). Идеальный врач (по мнению участников фокус-группы): высококвалифицированный. Повышающий свой профессиональный уровень. Сопереживающий, уделяющий достаточное внимание пациентам и родственникам. Повышенная заинтересованность в своём труде. Реальный врач имеет средний уровень профессиональных знаний. В большинстве случаев вынужден совмещать несколько работ (за исключением элитных «небожителей»), склонен к получению, но не вымогательству «подарков».

Результаты фокус-группы позволили сделать вывод о востребованности глубокого исследования феномена культуры профессионального общения врачей-педагогов в медицине с целью формирования социальной роли врача-педагога в отечественной медицине и реализации инновационного поведения врача-педагога.

Третья глава «Влияние профессиональных ориентации на кадровый потенциал медицинского сообщества» включает четыре параграфа. В §3.1. «Исследование профессиональной ориентации как социального процесса» описываются факторы, влияющие на выбор будущей профессии: её социальный статус, имидж, финансовая сторона вопроса. При этом врач-педагог учитывает, что предпочтения подрастающего поколения зависят от степени культурно-исторического и экономического этапов становления общества. Довольно большой процент обучающихся (10-50%) не очень ясно представляет себе суть будущей профессии и не планирует в будущем работать по выбранной специ-

альности. Это говорит о потраченных впустую материальных и людских ресурсах, времени и бюджетных деньгах, ушедших на их подготовку. Автор разделяет точку зрения социолога Э.Хьюза, что «...в медицину вообще нельзя войти, если к определенному возрасту не была получена определенная подготовка; что некоторые специальности нужно выбирать гораздо раньше, чем другие; что не- , которые из них требуют более длительной трудовой деятельности без получения дохода; что жена, являющаяся помехой в одном виде практики, может быть существенным активом в другом; что человек, овладев навыками специальности, может оказаться не склонным и не готовым к принятию требуемых социальных ролей»1. Врач-педагог должен быть и психологом, знающим основные признаки профессиональной ориентации и умеющим её корректировать.

В §3.2. «Традиции и современные факторы становления и развития профессиональных ориентации врачей» обосновываются представления будущих специалистов до поступления в ВУЗ/аспирантуру специфики своей профессии, а также то, что они думают о будущей карьере, насколько важен для них имидж, престиж, призвание. Социологическое исследование профессиональных ориентации, проведенное в 2009 г. с аспирантами, обучающимися на кафедре педагогики ММА имени И.М. Сеченова по программе «Преподаватель высшей школы», выявило следующее. Будущая карьера связывается: с тем лечебным заведением, где аспирант работает по основному месту работы - 37%; 31% респондентов планируют открыть частную практику или клинику. С работой не по специальности думают построить карьеру - 13%. Затруднились ответить* 19% респондентов. Выясняя вопрос, чем является карьера для врача, (использовали Инструментарий экспертных интервью «Статус врача в системе обязательного медицинского страхования», предложенный A.B. Решетниковым)1, получили результаты: профессиональная самореализация - 38%; высокая должность в системе управления здравоохранением - 18%; высокая должность в ЛПУ - 16%; уважение и признание коллег - 18%; получение высшей

1 Э.Хьюз Изготовление врача: обшая формулировка идей и проблем // Журнал исследований социальной политики, том 7, № 3.C.313-326 Решетников A.B. Медико- социологический мониторинг. Медицина , 2003.-С. 581-595

23

категории - 10%. Диссертантом эксплицирована характеристика репутации врача, её составляющие и как к ней относятся в профессиональных кругах: карьера - 6%,отзывы пациентов - 9%, личностные качества - 12%, уважение коллег - 12%,опыт - 14%, знания - 18%,профессионализм - 29%. Сделан вывод о том, что более чем для половины будущих врачей - студентов и аспирантов важно признание окружающих именно как специалиста, важен социальный статус, имидж профессии, что говорит об определенном способе реализации жизненных амбиций.

В § 3.3. «Позиционирование студентов высшей медицинской школы в отношении профессионального и личностного самоопределения» приведены результаты социологического исследования по формированию профессионального и личностного самоопределения, по выделению факторов и условий, от которых оно зависит. Глубинное интервью динамики профессиональных предпочтений 20 первокурсников и 20 шестикурсников показывает, что молодой человек способен самоопределиться и принимать участие в построении перспективной модели своей жизни, но часто свой выбор он ориентирует и на материальную выгоду. Выраженность профессиональной идентичности зависит от времени обучения в ВУЗе (длительности, продолжительности, курса), при этом личностная идентичность, примерно, равна у студентов, как первого, так и шестого курса. Формирование идентичности зависит от факторов и условий, связанных с выбором будущей профессии: материальной обеспеченности и этической удовлетворенности, психологических аспектов профессиональной деятельности, поддержки семьи и т.п. Уровень субъективного контроля (УСК) сильнее влияет на личностное самоопределение при большей выраженности таких показателей как межличностные отношения, семейные отношения и здоровье; на профессиональное самоопределение - при наличии мотивации к достижениям, умения решать конкретные проблемы в избранной сфере деятельности. В контексте исследования социальная роль врача-педагога заключается в создании системы социологического сопровождения, в формировании профес-

сионального и личностного самоопределения, в содействии выбору правильного жизненного пути новыми поколениями врачей.

В§3.4. «Социолого-диагностические технологии, как средство адаптации врача к социальной роли врача-педагога» приводятся результаты организационно - деятельностной игры по методике Гагарина A.B. «Моделирование совокупности факторов, обеспечивающих успешную адаптацию врача-педагога». Врачи-педагоги начинают глубже осознавать свои личностные характеристики, быть менее категоричными в суждениях о себе и других. У респондентов смягчались проявления агрессивности и привычка настаивать на своём мнении, в проблемной ситуации появлялась тенденция прорабатывать различные варианты её решения, используя групповые активные методы генерации творческих идей. В поле проблемно-деятелыюстной методологии лежит версия ситуационного подхода. В связи с этим автор соглашается с тем, что ситуация здесь трактуется не как набор объективно существующих условий функционирования или развития социального объекта, а как деятельность субъективно считываемая, конструируемая и переживаемая участниками; как неповторимое сочетание проблем, возникающих у участников деятельности1. Адаптационные процессы на социальном уровне не имеют четко зафиксированной нормы адаптированное™, и, кроме того, выделение уровней адаптации индивида весьма относительно, учитывая целостную представленность индивида в среде и системный, многоуровневый характер его адаптации в социальной среде.

Четвёртая глава «Роль личностных качеств, ценностных ориентации и психолого-педагогического профессионализма врачей-педагогов в повышении эффективности образовательного процесса в медицинском вузе» включает три параграфа. В §4.1 «Врач-педагог в образовательном пространстве высшего медицинского учебного заведения» выделяются три основные составляющие профессионализма врача-педагога как преподавателя высшей

' Анисимов ОС. Развивающие игры и игротехника. Новгород: ВСМЦ АН СССР, 1989; Махаревич В. Игровые методы в социологии: теория и алгоритмы. М.: МГУ.-1994

школы: владение материалом (знания), умение его преподать (навыки и умения), личностные качества и ценностные ориентации. Подчеркнуто, что врачам-педагогам, которые, как правило, имеют лишь диплом высшего медицинского учебного заведения, необходимы дополнительные компетенции в области социологии медицины, психологии и педагогики.

Совокупность личностных качеств и ценностных ориентаций врача-педагога позволяют осуществлять конструктивный диалог относительно врачебной профессии, формировать атмосферу сотрудничества в ходе усвоения общих и специальных знаний, полномасштабно включать студентов в образовательный процесс, обусловливая формирование инновационного образовательного пространства, которое подразумевает включение в научную работу студентов на добровольной основе, а также приоритет личностно-творческих концепций, профессионально-личностную самореализацию и индивидуальный стиль. В рамках данного пространства полнее реализуются личностные, креативные и рефлексивные компоненты врача-педагога.

В §4.2 <{Личностные качества и ценностные ориентации врача-педагога высшёй медицинской школы» утверждается, что личностные качества и ценностные ориентации необходимо рассматривать как совокупность социокультурных! норм мышления и поведения, выражающихся в различных сис-1

темах категорий и типах мировоззрения врача-педагога. Описаны исторические аспекты проблемы династий, современные их особенности. Заостряется внимание на масштабности влияния исторических фигур в медицине, способствующих выбору будущей профессии многими студентами Результаты1 анкетирования студентов различных курсов и аспирантов показали: в большинстве случаев респонденты имели врачей среди родственников (78,6%), ряд респондентов заявил, что у них вся семья - врачи (3,6%).Исторические примеры известных деятелей уникальной отечественной школы являются эффективными демонстрациями социолого-педагогической концепции (Денисов и др., 1993)]. Наглядным является пример реально работающего в рамках образовательного про-

странства врача-педагога, который решает проблемы ролевого становления личности.

В §4.3.«Социологическое исследование детерминант педагогического пространства в ММА имени И.М. Сеченова» отмечается, что исследование детерминант педагогического пространства позволило эксплицировать ряд, маркеров педагогической деятельности врача, роли личности преподавателя высшей школы в современном учебном процессе, личных особенностей студентов, проходивших учебный цикл дисциплины «Внутренние болезни». На вопрос: «Абитуриенты ММА должны обладать определенными психологическими качествами, или этому можно научить?» - 72% респондентов ответили, что абитуриенты должны обладать определенными психологическими качествами, 28%, считают, что этому можно научиться, если есть желание. По мнению профессорско-преподавательского состава, выявляются три основных отличия студентов ММА - это: отсутствие брезгливости(16,6%), сочувственное отношение к больным(11,1%) и коммуникабельность(11,1%). На вопрос: «Для достижения положительных результатов на экзамене по дисциплине «Внутренние болезни» за время учебного цикла студенту правильнее давать больше практических навыков или знаний?» мнения разделились таким образом: 44,4% ответили, что необходимо давать больше знаний; 28% ответили, что знания и практические навыки должны быть представлены в равной степени; 22,2% ответили, что должны преобладать навыки; и один ответивший (5,5%) высказал мнение, что для успешной сдачи экзамена по дисциплине необходимо иметь в голове реальные клинические примеры. Врачи-педагоги с большим стажем педагогической деятельности практически единогласно ответили, что знания должны преобладать, а преподаватели с меньшим стажем педагогической деятельности отвечали либо и то и другое, либо: «больше практических навыков». Результаты ответа на вопрос: «По вашему мнению, для изложения учебного материала на сегодняшний день по-прежнему остается актуальной принадлежность к какой-либо «клинической школе» или достаточным является знание современных подходов к проблемам, мнения экспертов, данные многочисленных

многоцентровых исследований?» следующие: 59,5% (44,4% среди преподавателей) опрошенных ответили, что клинические школы не утратили своей актуальности, 32,4% (33,3%) ответили, что мнения экспертов и данные многочисленных многоцентровых исследований в настоящий момент гораздо важнее для изложения учебного материала, 8,1% (22,3%) ответили, что только сочетание -клинические школы + мнения экспертов и данные многочисленных многоцентровых исследований может дать наилучший результат, так как с ходом времени меняются требования, предъявляемые действительностью к профессионалу, специалисту. Такой точки зрения придерживается и автор.

Пятая глава «Врач-педагог как объект и субъект системы здравоохранения» включает четыре параграфа.

В § 5.1 «Развитие культуры самообразования врача-педагога как результат социализации» автор отмечает, что социальные трансформации, обусловленные переходом к информационному обществу, актуализируют проблему социальных ролей образования и самообразования. Модернизация образования невозможна без понимания врача-педагога как активного субъекта, познающего и преобразующего себя в процессе деятельности, т. к. субъектность педагога становится перспективой развития обучающегося. Приведены результаты диагностики наличия и степени несоответствия между декларируемой и реально отводимой самообразованию роли в профессиональной деятельности педаго-га(84% преподавателей связывают самообразование только с профессиональными знаниями врача-педагога; выяснен уровень культурного самообразования, нравственного самовоспитания-56%врачей-педагогов занимаются самообразованием в этом направлении. По мнению Э. Старобинского, чтение специалистом 1-2 специальные книги в месяц, способствует отдаче от него в 3-4 раза больше, чем от того, кто не заглядывает в книгу. Проведенный социологический опрос аспирантов различных кафедр в 2009 году по теме: «Моё любимое изречение, принцип, правило, заповедь, поговорка, предписание, кредо» показал, что среди опрошенных врачей (провизоров) наблюдается явное преобладание высказываний о науке, медицинская тематика представлена в 2 раза мень-

ше, столько же жизнеутверждающих высказываний и выражений чувств. Чуть меньшее количество обучающихся задумывается о жизни. Результаты исследования подтвердили значимость самообразования, способствующего формированию и реализации социальной роли врача-педагога.

В § 5.2. «Социальные установки врачей-педагогов на педагогическое мастерство» представлена социальная диагностика определения влияния компетентности преподавателя и его способности организовать учебный процесс на усвоение учебного материала студентами, позволившая эксплицировать возможные социально-психологические детерминанты деятельности врачей-педагогов. Ответы респондентов можно ранжировать следующим образом: а) ставящие во главу угла знание своего предмета, профессиональную подготовку, умение подать материал; б) считающие, что компетентность преподавателя складывается, прежде всего, из любви к профессии и к студенту, стремления к совершенствованию. Так, 80% врачей-педагогов считают, что семинар можно провести успешно, если работать с уже подготовленными обучающимися; 20% преподавателей ответили, что главное - найти индивидуальный подход к каждому студенту. Такие ответы не полностью соответствует поставленному вопросу; 30% респондентов ответили, что преподаватель должен знать основные законы и приемы педагогики, владеть основами социологии и психологии, применять эти знания в зависимости от складывающейся ситуации. В результате мысленного эксперимента по декомпозиции практической деятельности врача-педагога автором смоделирован идеальный набор компетенций в качестве инструментария для оценки социальной роли врача- педагога.

Подводятся итоги проведенного в работе социологического анализа формирования педагогического мастерства. Можем констатировать, что отвечая на вопрос: «Какими человеческими и профессиональными качествами должен обладать врач-педагог?» обучающиеся ответили: сострадание и доброта (по 17,9%), терпение (16,4%), профессионализм (14,9%), ум (11,9%), ответственность (7,5%), внимательность (6%), умение слушать (3%), аккуратность, понимание, упорство (по 1,5%). Из известных врачей, примером для студентов яв-

ляются: Н.И.Пирогов (31,3%), И.М.Сеченов 18,8%), В.Ф.Снегирев В.Ф. (12,5%), Лео Бокерия (6,3%). Кроме того, для респондентов являются идеалом врачи-современники Л.Рошаль -34,6%, М.Ю.Надинская - 15,4%, В.И Шумаков, Л.Бокерия-7,7%. В качестве эталона 3,8% студентов назвали таких врачей как В.И. Подзолков, В.И. Чисов, М.Р.Сапин, работающих в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова. Представлена модель использования образа конкретной личности в этическом воспитании нового поколения врачей на примере академика Б.В. Петровского; его кредо - медики должны воспитываться на строгом соблюдении принципов этики и деонтологии по отношению к больному человеку,- созвучно реалиям сегодняшнего дня. В качестве жизненных благ, установленных для себя: богатства выбрали (8,9%), техническую компетенцию -15,2%, отношения с природой - 8,9%, отношения в семье - 16,5%, отношения к другим студентам в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова - 13,9%, отношения к друзьям - 13,9%, отношения к государству - 8,9%.К личностным качествам врачей-педагогов, владеющих педагогическим мастерством, респонденты отнесли гуманность, взаимовыручку, преданность делу, умение педагога научить студента учиться, показать наиболее удобный путь получения информации, её анализа и грамотного использования.

На основании проведенных исследований был разработан «Социальный портрет идеального врача-педагога глазами студентов Первого МГМУ им. И.М. Сеченова». Это чаще всего женщина 30-40 лет, состоящая в браке, обладающая ученой степенью и следующими качествами личности: терпимостью, уважением личности студента и профессионализмом с импровизационным стилем педагогического общения.

Разработана модель профессионального самосовершенствования врачей-педагогов через их самообразовательную деятельность с использованием материалов о педагогических взглядах и идеях известных учёных информации о профессиональном мастерстве и личной культуре персоналий в медицине по представленному для обучающихся образцу.

Образец.

Таблица 1

Н.И. Пирогов Идеи самопознания посредством самовоспитания и общечеловеческого воспитания, общечеловеческого образования. Необходимость реформ университетского образования. Процесс воспитания с философской точки зрения. Видение в процессе не вопрос школьной дисциплины, дидактики, а глубочайший вопрос человеческого духа. В становлении врача как специалиста имеет высокоразвитое и сформированное чувство долга и ответственности за выполняемую работу, за людей, жизнь которых в его руках.

С.П. Боткин Научная, основанная на единстве аналитического и синтетического методов исследования система врачебного мышления. Приемы, употребляемые в клинической практике для исследования и лечения больных должны быть приёмами естествоиспытателя. Стремление к общему совершенствованию и художественный профессионализм (С.П.Боткин играл на виолончели).

И.М. Сеченов Введение в лекционную практ ику метода демонстрации эксперимента. Идеи тесной связи педагогического процесса с исследовательской работой. Выдвижение программы преобразования психологии в объективную науку. Активная гражданская позиция, способствование прогрессу в социальной жизни общества

М.Я. Мудров Идеи поливалентной личности. Популяризация идей воспитания врача как человека с интересами за пределами профессии: к культуре, искусству, литературе. Кредо учёного: «Во врачебном искусстве нет врачей, окончивших свою науку»

В § 5.3. «Социальная роль врача-педагога в обучении студентов- • медиков приемам и техникам общения с пациентом» представлен ряд факторов, свидетельствующих о том, что проблема специального обучения студентов-медиков приемам и техникам общения в рамках установления контакта с пациентом актуальна. Ответы студентов показали, что пациент в большинстве случаев воспринимается как объект диагностического и лечебного воздействия, что ведет за собой отсутствие необходимости в более чем 40% случаев информировать пациента о результатах беседы и стратегии лечения и даже прощаться с ним (в 60% случаев). Подавляющим большинством опрошенных подобное субъект-объектное взаимодействие признается и объ-

ясняется высокой загруженностью врачей и их эмоциональным истощением. Около 30% студентов не испытывают трудностей в общении с пациентами, в то время 70% отмечают трудностей. Порядка 50% этих трудностей по самоотчетам будущих врачей обусловлены коммуникативными причинами. В связи с этим, включение в методическую систему технологии обучения студентов-медиков техникам установления контакта с пациентами позволит не только определить значимость исполнения социальной роли врачом-педагогом, но и позволит повысить качество профессионального общения и снизить количество трудностей взаимодействия с пациентом.

В § 5.4. «Формирование профессионально-личностной культуры в медицинском вузе» диссертант констатирует, что среди стратегических задач системы медицинского образования на первый план выходит формирование творческой личности, ориентированной на непрерывное саморазвитие, способной к самостоятельному определению способов своей профессиональной деятельности. Представлена модель такой культуры, в основу которой положены гуманистический, личностно-деятельностный и акмеологический подходы.

Шестая глава «Выявление предпосылки готовности врача-педагога к инновационной деятельности» состоит из трёх параграфов.

В § 6.1. «Мотивации обучающихся на профессиональную роль врача-педагога» автор придерживается положения, согласно которому устойчивые структуры мотивации профессиональной деятельности выявляет неоинституциональный подход. Структуры проявляются и реализовываются по-разному. Представлена динамика мотивационно - потребностной сферы слушателей факультета послевузовского профессионального образования. В группе врачей-интернов 5,2% испытуемых имели низкую мотивацию к успеху; 10,5% испытуемых имели средний, 57,9%- умеренно высокий; 26,3% -высокий уровень мотивации к успеху; среднегрупповой показатель направлен в сторону умеренно высокого уровня и составляет 19 баллов. Результаты исследования личности на мотивацию к избеганию неудач показали следующее: 36,8% имели средний, 26,3%-умеренный; 36,8% высокий уровень; среднегрупповой показатель составил 17 баллов. Средний итоговый показатель «мотивации одобрения» по группе врачей-интернов медико-профилактического факультета послевузовского профессионального образования равен 8,5 баллов из 20-ти возможных.

Полученные в ходе исследования результаты использовать в практике организации и проведения циклов обучения при формировании групп и подборе форм и методов обучения. Если у испытуемых мотивация к успеху высокая, то в таких группах целесообразнее проводить общие конференции, презентации стендовых докладов, где можно шире и полнее раскрыть возможности и проявить способности слушателей. Если группа в целом настроена на избегание неудачи, тогда сделать акцент на то, что неудачи можно рассматривать как опыт для развития личности и обосновать возможность еще раз вернуться и обогатиться новыми знаниями. Согласимся с Хекхаузе-ном X., что мотивация представляется как побуждение к действию определенным мотивом (ценностной диспозицией), как процесс выбора между различными возможными действиями, определяющий целенаправленность поведения!.

1 Хекхаузен X. Мотивация и деятельность. М.. Педагогика, 1986. С. 33, 34.

33

В §6.2. «Роль педагогического компонента в повышении компетентности современных врачей» представляется динамика сформированное™ у обучающихся педагогов различных умений или качеств по результатам экспертной оценки (Первый МГМУ им. И.М.Сеченова, 2009г., N - 121 чел.) на этапах констатирующего и формирующего этапов.

Автор обосновывает, что дополнительное профессиональное образование требует увеличения внимания к межличностным отношениям. В связи с этим нужно не только принципиально новое технологическое обеспечение образовательного процесса, но и повышение в нём роли гуманитарной составляющей, наполнение профессиональной деятельности врачей и провизоров знаниями по социологии, психологии, но, в первую очередь, педагогики. В Первом Московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова (Первый МГМУ) и на медицинском факультете Российского университета дружбы народов (РУДН) в образовательный процесс по дисциплинам «Педагогика», и «Педагогические технологии» включали новые формы поисково-творческого образования, а также методы организации эвристической деятельности обучавшихся педагогов в блоке учебного материала «Основы эвристико-инновационной педагогики». Основные темы были посвящены раскрытию для преподавателя таких понятий, как «инновация», «новшество», «инновационные процессы в образовании», «структура эвристико-инновационной деятельности педагога», «технология введения новшеств в образовательный процесс» и другие. Проведенная диагностика позволяет подтвердить положение об эвристическом последипломном обучении педагога вуза как корреляте эффективного непрерывного образования, а также подтвердить релевантность разработанных методик. Ниже приведены результаты диагностики сформированности у обучающихся педагогов различных умений и качеств по результатам экспертной оценки (Первый МГМУ им. И.М.Сеченова, 2009 г.,Ы- 121 чел.):

Умение или качество Констатирующий Формирующий

1. Педагог не начинает излагать содержания лекции (семинара), не убедившись в наличии у обучаемых потребности в этом знании 10% 58%

2. В течение лекции педагог старается обеспечить потребность в усвоении ее содержания 15% 37%

3. Педагог убеждается в наличии у обучаемых опорных знаний для восприятия нового содержания 5% 53%

4. Педагог старается изложить содержание предельно ясно 5% 53%

5. Педагог поощряет вопросы в процессе лекции 3% 27%

6. Педагог старается ответить на все вопросы, даже если они за рамками содержания лекции 1% 25%

7. Педагог обращает внимание на формулировку вопроса (корректирующее) 15% 38%

8. Педагог проблематизирует обучаемых в процессе лекции (семинара) 1% 25%

9. Педагог поощряет появление во время лекции дискуссий 3% 41%

10. Испытываю потребность в изменении традиционных методик . 15% 54%

11. Педагог готов к обсуждению новых идей организации учебного процесса 20% 85%

12. Педагог выявляет факторы, мешающие творчески относиться к делу 4% 38%

13. Педагог идет на эксперимент в учебном процессе 16% 28%

14. Педагог одобряет и поддерживает творческий подход обучающихся 15% 46%

15. Педагог признает необходимость повышения своей квалификации 20% 83%

При экспертной оценке по данным показателям выявлена возможность ранжировать результаты по трехуровневым шкалам, включающим высокий, средний и низкий уровни сформированное™ у педагога исследуемых умений и качеств - на основе анализа ответов на специальные вопросы и результатов выполнения предложенных обучающим педагогом творческих заданий.

У преподавателей медицинского вуза появляется возможность исполнять свою социальную роль: на высоком уровне поддерживать педагогическую ква-

лификацию с целью качественной подготовки врача, соответствующей запросам современного здравоохранения.

В § 6.3. «Психолого-педагогическая готовность преподавателя медицинского вуза к инновационной профессионально-педагогической деятельности» предлагаются различные методики социальной диагностики готовности врача-педагога к инновациям. Отмечается, что в рамках международного научно-исследовательского проекта TEMPUS IV «Система обучения в течение жизни для преподавателей медицинских ВУЗов» проведён социологический анализ опроса профессорско-преподавательского состава профильных кафедр медицинских вузов в целях более полного учета мнения заинтересованных в реализации данного проекта. На вопрос: «Что побуждает Вас проходить последипломное дополнительное психолого-педагогическое обучение (повышение квалификации)?» - распоряжение руководителя подразделения, вуза; возросшие требования к уровню профессиональной педагогической подготовки; педагогические проблемы, для решения которых нужны новые знания; предстоящая аттестация, конкурс; потребность в повышении уровня профессиональной компетентности; потребность в освоении результативного педагогического опыта; другое (указать) получены следующие ответы: Распоряжение руководителя подразделения вуза было важно для 24,5% респондентов; 24,5% отметили возросшие требования к уровню профессиональной педагогической подготовки;! 1,5% считают, что педагогические проблемы, для решения которых нужны новые знания, побуждает их повышать квалификацию; 16,5% преподавателей проходят обучение в связи с предстоящей аттестацией, конкурсом; 39% чувствуют потребность в повышении уровня профессиональной компетентности; 14% ощущают потребность в освоении результативного педагогического опыта; 1% респондентов указал «другое».

Наиболее привычные для респондентов профессиональные роли как преподавателя медицинского вуза следующие: лектор - 34%, преподаватель ведущий практические занятия в учебной аудитории - 27%, преподаватель, ведущий практические занятия в больничной палате - 16%,преподаватель-консультант студенческой группы - 10%, ведущий специалист (в медицинской

специальности) - 17%,преподаватель-консультант (в гуман.спец.) - 8%, организатор самостоятельной работы студентов - 2%, тьютор - 8%, руководитель студенческого научного кружка - 2%, руководитель группы волонтеров - 13%, руководитель творческого коллектива преподавателей - 1% Другие профессиональные роли не указаны.

Концептуальной основой для модернизации требований к квалификации профессорско-преподавательских кадров медвузов (на взгляд респондентов), может послужить: действующие Государственные требования к минимуму содержания и уровню подготовки для получения дополнительной квалификации «Преподаватель высшей школы» - 38%, положения Болонской декларации - 23%, критерии стандарта Международной организации по стандартизации качества образовательных ycnyr(ISO) - 29%, российские критерии комплексной оценки деятельности вуза при лицензировании и аккредитации-33% другие концептуальные подходы - 9%, (вместе с тем, респонденты не указали, какие это подходы).

В Заключении подводятся итоги, формулируются выводы, определяются возможные направления дальнейшего изучения рассматриваемой проблемы в категориальном поле социологии медицины.

Основные положения диссертационного исследования отражены в следующих научных публикациях:

Монографии:

1. Шурупова Р. В. Инновационные подходы к организации педагогического процесса в высшей медицинской школа' под общ. ред. члена - корр. РАМН, проф. И.М. Чижа/ - М.: Изд. «Этносоциум», 2009-11,5 п.л. (соавторы Палатов С.Ю., Лебедев М.А, авторство не разделено)

Публикации в ведущих рецензируемых научных журналах н изданиях, определенных Высшей аттестационной комиссией:

2. Шурупова Р.В. Личность педагога: знаковые моменты, мотивы к достижению определённой позиции в биографическом повествовании индивида //Ахмеология.- 2007-ЖЗ.-0,4 п.л.

3. Шурупова Р.В. Качество образовательной услуги и профессионализм педагога/ Высшее образование в России. -2009.-№3.- 0,2п.л. (Соавтор Макарова И.И.)

4. Шурупова Р.В. Профессиональные кадры - ценность организации. //Социология власги.-2009.-№1.- 0,3 п.л.

5. Шурупова Р.В. Будущая профессия: социальный статус, имидж, финансовая сторона вопроса//Социология власти.-2009.-№1.- 0,4 ,л

6. Шурупова Р.В. Проблемы в выборе медицинской профессии// Вестник Российского университета Дружбы народов. Серия Медицина.-2009,- № 4-0,4 п.л.

7. Шурупова Р.В. Профессиональное становление преподавателя высшей медицинской школы// Вестник Российского университета Дружбы народов, Серия Медицина.-2009.-№4-0,2 п.л. (Соавтор Победин О.А)

8. Шурупова Р.В. Оптимизация процесса обучения провизоров в условиях современной экономической ситуации // Вестник Российского университета Дружбы народов. Серия Медицина.-2009.- №4-0,3 п.л. (Соавтор Антонов С.А.)

9. Шурупова Р.В. О подготовке врачей к педагогической деятельности. -// Высшее образование в России. -2009.-№12,- 0,3 п.л. (Соавтор Васильев Ю.М.)

10. Шурупова Р.В. Новые формы подготовки врачей: полипредметность и эффективность (по материалам социологических исследований 2007-2009гг.) //Социология образова-ния.-2009.-,№12.-0,6 п.л. (Соавтор Васильев Ю.М.)

11. Шурупова Р.В. Педагогическая подготовка специалистов с высшим образованием непедагогического профиля// Вестник университета (Государственный университет управле-

ния).-2009.- №28.-0,6 п.л.

12. Шурупова Р.В. Проблемы качества подготовки специалистов// Высшее образование в

России. -2009.-№9.-0,4 п.л.

13. Шурупова Р.В. Профессиональное образование как фактор и результат конкурентных преимуществ организации.-// Эгносоциум и межнациональная культура.2009.-№7(23).М.: Международный издательский центр Этдасоциум.-2009.-0,5 п.л.

14. Шурупова Р.В. Моделирование инновационной деятельности преподавателей медицинских вузов: параоигмальные и технологические основы.// Инновации в образовании

2010.-№10.-0,5п.л.

15. Шурупова Р.В. Возможности и перспективы внедрения в систему образования интенсивных интерактивных технологий//Вестник Российского университета Дружбы наро-дов-2010.-№4(серия медицина).- 0,3 п.л.

16. Шурупова Р.В. Специфика педагогической и социологической подготовки специалистов-медиков//Социология образования .-2010,- №12.-0,5 .п.л.

17. Шурупова Р.В. Об инновационном преподавании в медицинском вузе// Врач скорой помощи 2010.-№10.-0,2п.л.

18. Шурупова Р.В. Слово о критике// Врач скорой помощи - 2010 - №10.-0,2п.л. (Соавтор И.И. Косарев)

19.Шурупова Р.В.Нравственная культура личности (на примере медицинского образования). (Соавтор И.И. Косарев) // Терапевт .-2010.- №3-0,1п.л.

20. Шурупова Р.В. Социологическая интерпретация и обоснование успешности профессиональной деятельности врача // Вестник Российского университета Дружбы народов.-

2011.- №1 0,5п.л.

21. Шурупова Р.В. Социологическое обеспечение инноваций в медицинском вузе: роль и функции педагогического компонента //Социология образования .-2011.-№2-0,5.п.л.

22. Шурупова Р.В. Слово о методике преподавания// Врач скорой помощи.- 2011.- №

5.-0,2 п.л. (Соавтор И.И. Косарев)

23. Шурупова Р.В. О социальных установках врачей-педагогов в изменяющейся России (опыт социологического исследования) //Вестник Бурятского государственного универ-

ситета.-2011 .-№6-0,5п. л.

24. Шурупова Р.В. Профессионализм и ответственность врача: социолого-акмеологический аспект. //Акмеология. Спецвыпуск, посвящённый У1-Й Международной научной конференции: «Акмеология» -0,2 пл.

25. Шурупова Р.В., Косарев И.И. Культура общения врачей-педагогов как социальная проблема (по результатам фокус-группы)// Акмеология. Спецвыпуск, посвященный VI-« Международной научной конференции: «Акмеология» -0,2 п.л.

Публикации в научных журналах и изданиях, в т.ч. материалах международных и всероссийских конференций:

26. Шурупова Р.В. Самосовершенствование преподавателя высшей школы как одно из условий осуществления личностного и профессионального развития.// Личностное и профессиональное развитие: материалы Международной научной конференции»,- М.:Издательский Дом «Эко», ООО «ПКЦ Альтекс».-2004.-0,Зп.л.

27. Шурупова Р.В. Проблема обучения в педагогической антропологии К.Д. Ушин-ского: Материалы Всероссийской научно-практической конференции 17-19 марта 2004г. М.:2004.-0,4п.л.

28. Шурупова Р.В. Повышение значимости переподготовки и повышения квалификации государственных служащих для карьерного роста. //Философия и будущее цивилизации: тезисы докладов и выступлений IV Российского философского конгресса, т.4. ( Москва 24-28 мая 2005г.).- Москва: Изд-во «Современные тетради».-0,1п.л.

29. Шурупова Р.В. Мотивационно-ценностная основа учения студентов.// Вестник научной сессии ф-та философии и психологии, вып.7. Воронежский госуниверситет.- Воронеж: 2005.-0,3 п.л.

30. Шурупова Р.В. Современный руководитель в современном коллективе.// Формирование отечественной системы управления персоналом организации: опыт и проблемы: Материалы Всероссийской научно-практической конференции.- М.: Изд-во РАГС,- 2005г.-1,1печ.л.

31. Шурупова Р.В. Целеполагание в современном высшем образовании материалы // Актуальные проблемы психологии и педагогики: Материалы Всероссийской научно-практической конференции (г. Москва,2005г.)0,2п.л.

32. Шурупова Р.В. Воспитание гуманистических начал личности, гражданской позиции через преподавание педагогики на факультете дополнительного профессионального образования преподавателей //Проблемы научной организации образовательного процесса в медицинском вузе, матер. Межрегион, научно-практич. конференции. ( г. Воронеж.2006г.) Воронеж: ИПК «Кириллица».-2006.-0,3 п.л.

33. Шурупова Р.В. О созидательных возможностях формальной и неформальной коммуникации в среде обучающихся//«0бщение-2006: На пути к энциклопедическому знанию: Материалы международной конференции (г. Москва.- 2006) М. психологический институт РАО,- 0,5п.л.

34. Шурупова Р.В. От гуманитаризации обучения к гуманизации врачевания // Опыт применения информационных технологий в образовательном процессе М.: Издательский дом Русский врач»,- 2006.-0,1п.л.

35. Шурупова Р.В. Педагогическое мастерство и эффективность обучения в медицинском вузе//Медицинская кафедра.-2006г. -№2.-0,2п.л.

36. Шурупова Р.В. К гуманитаризации обучения и воспитания на факультете дополнительного профессионального образования в ММА им. И. М. Сеченова// Вопросы философии и социальной медищшы.М.- 2006г. - №14 Шурупова Р.В. - 0,1

37. Шурупова Р.В. Проблемы педагогического мастерства преподавателя вуза// Методологические и социальные проблемы медицикы и биологии. Выпуск 14. М.: изд. Мед-практика.-2006.-0,1 п. л.

38. Шурупова Р.В. Формирование нравственно здоровых ценностных ориентаций, как одна из главных задач воспитания человека// Актуальные проблемы обучения и воспитания школьников и студентов в образовательных учреждениях: сборник научных статей,- Воронежский госуниверситет. Воронежский издательский полиграфический центр «Воронежский государственный университет».-2007.-0,5п.л.

39. Шурупова Р.В. Смысл жизни и акме профессиональной деятельности преподавателя высшей школы. ИН'ГЕРНЕТ.-0,5 п.л.

40. Шурупова Р.В. Активное обучение: практика применения в учебном процессе в медицинском ВУЗе. //Медсестра М.:изд. «Медиздат».- 2007. №12.-0,1 п.л.

41. Шурупова Р.В. Об унификации и алгоритмизации профориентационной работы с инвалидами //Реабилитолог в XXI веке: Материалы Международной научно - практической конференции. Москва 11-12 декабря 2007г.- М.2007.-0,1 п.л.

42. Шурупова Р.В. Гуманистическое воспитание в процессе формирования личности//. Роль гуманитарных наук в системе современного высшего образования: Материалы Всероссийской научно- методической конференции (г. Самара 27-29 мая 200В).- Т.1.- Самара:2008,-0,4 п.л.

43. Шурупова Р.В. Обдумывание индивидом своего профессионального будущего И Национальные проекты и сбережение нации. Материалы VIII международной научной конференции «Россия: ключевые проблемы и решения»18-19 декабря 2007г. под ред. Академика РАН Ю.С. Пивоварова. М.: Изд-во ИНИОН РАН,- 2008,-1 п.л.

44. Шурупова Р.В. Благоприятное и отрицательное влияние профессиональной среды на развитие специалиста //Современные проблемы экологической психологии.. Матер. 1У-Й Международной научно-практической конференции (г. Киев,15-17мая2008).-0,2 п.л.

45. Шурупова Р.В. Роль среды как источника социальных, трудовых, профессиональных, жизненных задач//Философские и психолого-педагогические проблемы развития образовательной среды в современных условиях: материалы международной научно- практической конференции 24-25 апреля 2008г. в 3-х ч. Ч.З.- Воронежский госуниверситет. Воронеж: издательский полиграфический центр «Воронежский государственный универсигет».-2008, 1-ячасть.-0,4п.л.

46. Шурупова Р.В. Система профориентации как организационный инструмент управления человеческими ресурсами// III Всероссийский социологический Конгресс М.: ИС РАН, РОС,-2008.-0,2 п.л.

47. Шурупова Р.В. Династии как социальный феномен// III Всероссийский социологический Конгресс М.: ИС РАН, РОС.- 2008.-0,2 п.л.

48. Шурупова Р.В. Сопровождение профессиональной карьеры как элемент управления человеческими ресурсами //Наука и власть: проблема коммуникаций: материалы Всероссийской научной конференции. Москва 26 сентября 2008.-1 .п.л.

49. Шурупова Р.В., Косарев И.И. Искусство, которому следует обучать// Медсестра. М.-.Изд. Медиэдат.- 2008.-Ж7.- 0,2п.л.

50. Косарев И.И., Шурупова Р.В. Метод погружения в медицинской практике (Этические аспекты глазами пациентов) // Медсестра. М.:Изд. Медиздат.- 2008.-№ 8.- 0,2 п.л.

51. Шурупова Р.В. Социальная динамика человека: становление и развитие как гражданина и профессионала// Наука, Культура. Общество. М.-2008. №3.-0,25 п.л.

52. Шурупова Р.В. Сохранение и преумножение нравственных и научных ценностей образования// Россия: ключевые проблемы и решения: Материалы 8-ой Международной научной конференции. ( г. Москва. 17-18 декабря 2008).-М.: ИНИОН РАН.-1.0 п.л.

53. Шурупова Р.В. Этические идеалы и новации в обучении// Медсестра .-2009.-№!.-0,25 п.л.

54. Шурупова Р.В. Потенциал врача-педагога как способ повышения эффективности образовательного процесса// Психолого-педагогические аспекты совершенствования качества медицинского и фармацевтического образования. Материалы Всероссийской научно- методической конференции, посвящённой 90-летию САМГУ. Самара: Изд. Самарского научного центра РАН .-2009,- 0,3 п.л.

55. Шурупова Р.В. Современный специалист: профессионал, носитель духовно-нравственных устоев// Психолого-педагогические аспекты совершенствования качества медицинского и фармацевтического образования. Материалы Всероссийской научно- методической конференции, посвящённой 90-леото САМГУ. Самара: Изд. Самарского научного центра РАН. -2009.- 0,3 п.л.

56. Шурупова Р.В. Технологии совершенствования педагогического мастерства врача-преподавателя (социологические аспекты) //Образование и общество». Материалы Всероссийской социологической конференции. (т. Москва 22октября 2009).-0,2.п.л.

57. Косарев И.И., Шурупова Р.В. Науковедение и Болонский процесс // Развитие процесса интеграции высшего образования в России на основе болонских принципов. Материалы Всероссийской научно- практической конференции (28 ноября 2009 г. Москва).- Изд. ООО «МАКС Пресс»,- 2009.-0,3 п.л.

58. Косарев И.И., Шурупова Р.В. Нравственная культура личности (на примере медицинского образования).// Нравственные основы социального прогресса в России. М.: Изд. РАГС,- 2010.-0,31Т.Л.

59. Шурупова Р.В. Образование интернационально: этнокультурный аспект медицинского образования //Этнос, нация, общество: российская реальность и перспективы» материалы Всероссийской социологической конференции (г. Москва. 1-3 ноября 2010).- Москва.: ИС РАНДОМ, РОС, 2010.-0,1 п.л.

60. Косарев И.И., Шурупова Р.В. Пирогов Н.И. и высшая медицинская школа // Бюл-' летень национального научно- исследовательского института Общественного здоровья. Тематический выпуск Международного симпозиума «Традиции и новаторство в истории отечественной медицины, посвящёнпого 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова М.: РАМН,-2010.-0,2 п.л.

61. Шурупова Р.В. Присвоение инновационно-эвристического опыта обучающимися// Психология индивидуальности. Сборник трудов 111 Всероссийской научной конференции г. Москва1-3 декабря 2010т. М.: ГУВШЭ.-0,1п.л.

62. Шурупова Р.В. Наращивание интеллектуального потенциала преподавателей в ритме инновационного цикличного развития// Контуры экономики будущего»: тезисы участников VII Международной Кондратьевской конференции, г. Москва 16 февраля 2011- М.: Международный фонд Н.Д. Кондратьева. 2011,- 0,3 п.л.

63. Шурупова Р.В. Поисково-творческое дополнительное педагогическое образование преподавателей медицинских вузов// Современные наукоемкие технологии 2010,- №12, -0,1 п л.

64. Шурупова Р.В. Научно-исследовательская работа студентов и аспирантов как составляющая часть обучения специалистов высшей медицинской школы //Сборник материалов 6 ВНПК «Научное, экспертно-аналитическое и информационное обеспечение национального стратегического проектирования, инновационного и технологического развития России», г. Москва, 27-28 мая 2010 г.- М.: ИНИОН РАН.-1л.л.

65. Шурупова Р.В. Социо-культурные проблемы нововведений в медицинском вузе (социологический аспект) ВОЛГМУЬ 0,4 п. л.

Публикации в других изданиях:

66. Шурупова Р.В., Прокофьев В.Н. О возрастающей роли профессиональной ориентации. Профессиональная ориентация и психологическая поддержка безработных граждан и нашитого населения: матер, конференции. - Москва,2000.- 0,3 п.л.

67. Шурупова Р.В. Перспективы развития нрофориаггащш в России. // Профориентация как система развития профессионального потенциала Материалы конф.- Москва,- 2000. -0,2п.л.

68. Кязимов К.Г., Шурупова Р.В. Сборник нормативных и учебно-методических материалов и документов по профессиональной ориентации и психологической поддержке безработных и незанятого населения. Саратов.-2000,- 2,0 п.л.

69. Шурупова Р.В. Воздействие образования на мобилизацию потенциальных возможностей человеческого капитала.// Материалы 5-х научно-педагогических чтений факультета социальной педагогики МГСУ. Москва,- 2002.-0,2 п.л.

70. Шурупова Р.В. Формирование креативной личности в системе самостоятельной деятельности аспирантов// Научная организация образовательного процесса. Самостоятельная работа студентов: организация, контроль, пути совершенствования: Материалы научной конференции преподавателей ММА им. И.М. Сеченова М.,2004.-0,2 п.л.

71. Шурупова Р.В. Включение в деятельность обучающихся разнообразных форм самостоятельной работы// Научная организация образовательного процесса. Самостоятельная

работа студентов: организация, контроль, пути совершенствования: Материалы научной конференции преподавателей ММА им. И.М. Сеченова. М.,2004.-0,2 п.л.

72. Шурупова Р.В. Современные тенденции развития профессионального образования инвалидов// Социально- педагогическая деятельность: проблемы теории и практики: Материалы VII социально- педагогических чтений 25 марта 2004г. М.: РГСУ.-2004,- 0,3 п.л.

73. Шурупова Р.В. Реформа высшего образования Европы в ракурсе Болонского процесса. //Актуальные проблемы теории и практики социальной педагогики. Материалы VIII социально- педагогических чтений РГСУ 25 марта 2005г. Москва.-2005.- 0,2 п.л.

74. Шурупова Р.В. Практическая реализация современной гуманистической культуры в процессе преподавания Педагогики высшей школы на ФДПОП // Развитие образовательного процесса в ММА им. Сеченова в связи с реализацией Болонской Декларации. Материалы научно-методической конференции сотрудников академии. М.- 2005.-0,1п.л.

75. Шурупова Р.В. Формирование личностно-профессионалъных качеств, созидательных способностей и компетенций у студентов 2-го курса ФВСО //Развитие образовательного процесса в ММА им. Сеченова в связи с реализацией Болонской Декларации. Материалы научно-методической конференции сотрудников академии. Москва,- 2005.-0,1 п.л.

76. Шурупова Р.В. Роль развивающего образования в организации совместной продуктивной деятельности студентов и педагога// Материалы 8 социально-педагогических чтений РГСУ,- М.- 2005г.-0,2 п.л.

77. Шурупова Р.В. Реформа высшего образования Европы в ракурсе Болонского процесса // Актуальные проблемы теории и практики социальной педагогики. Материалы 8-х социально- педагогических чтений РГСУ. М.-2005.-0,2 п.л.

78. Шурупова Р.В. Проблемы оптимизации научно- методологической, образовательно-педагогической, информационно-технологической, гуманитарно-воспитательной функций системы образования вузов в XXI веке// Образование, наука и общество в XXI веке. Сборник I Межвузовской научной конференции. М.2005,- 0,2 п.л.

79. Шурупова Р.В. Роль личности в формировании идеального педагога// Итоги реализации программы формирования инновационного образовательного пространства ММА имени И. М. Сеченова под общ. ред. Академика РАН и РАМН, проф. М.А. Пальцева и члена корр. РАМН, проф. П.Ф. ЛитвицкогоМ-2007.- .0,1 п.л.

80. Шурупова Р.В., Пронин A.B., Разживин Р.В., Оптимизация управленческих механизмов при использовании методов активного обучения на занятиях по педагогике на ФДПОП// Итоги реализации программы формирования инновационного образовательного пространства ММА имени И. М. Сеченова под общ. ред. Академика РАН и РАМН, проф. М.А. Пальцева и члена - корр. РАМН, проф. П.Ф. Литвшцсого М.-2007.- 0,1 п.л.

81. Шурупова Р.В., Крысанов И.С. Внедрение новых и адаптация существующих критериев оценивания и определения профессионализма преподавателя высшей школы// Итоги реализации программы формирования инновационного образовательного пространства ММА имени И. М. Сеченова под общ. ред. Академика РАН и РАМН, проф. М.А. Пальцева и члена-корр. РАМН, проф. П.Ф. ЛитвицкогоМ.-2007,- 0,1 п.л.

82. Шурупова Р.В., Кузнецова М.А. Новый стиль работы преподавателей - как результат использования инноваций в учебном процессе// Итоги реализации программы формирования инновационного образовательного пространства ММА тени И. М. Сеченова под общ. ред. Академика РАН и РАМН, проф. М.А. Пальцева и члена -корр. РАМН, проф. П.Ф. ЛитвицкогоМ.-2007.- 0,1 п.л.

83. Косарев И.И., Шурупова Р.В. Проблема первостепенной важности.// Система менеджмента качества и оптимизация образовательного процесса. Материалы учебно-методической конференции сотрудников академии, посвящённой 250-летию ММА им. И.М. Сеченова,- М.2008,- 0,2 п.л,

84. Шурупова Р.В., Максимов К.В. Разработка системы инновационного потенциала обучающихся с использованием активных форм обучения.// Система менеджмента качества

и оптимизация образовательного процесса. Материалы учебно-методической конференции сотрудников академии, посвящённой 250-летию ММА им. И.М. Сеченова,- М.2008,- 0,2 п.л.

85. Шурупова Р.В., Салиба М.Б. Медицина должна служить пользе больных людей.// Система менеджмента качества и оптимизация образовательного процесса. Материалы учебно-методической конференции сотрудников академии, посвящённой 250-летшо ММА им. И.М. Сеченова,- М.2008.- 0,2 п.л.

86. Шурупова Р.В., Смирнов В.В. «Круглый стол» по педагогике «Как сделать, чтобы не исчез педагогический успех?»// Система менеджмента качества и оптимизация образовательного процесса. Материалы учебно-метод1гческой конференции сотрудников академии, посвящённой 250-летию ММА им. И.М. Сеченова,- М.2008.- 0,2 п.л.

87. Шурупова Р.В. Моделирование совокупности факторов, обеспечивающих успешную адаптацию специалиста (Врача- преподавателя.// Система менеджмента качества и оптимизация образовательного процесса. Материалы учебно-методической конференции сотрудников академии, посвящённой 250-летию ММА им. И.М. Сеченова,- М.2008,- 0,2 п.л.

88. Шурупова Р.В., Пьяных А.В. Генерация инновационных идей в процессе обучения и возрастание требований к качеству медицинского образования на кафедре педагогики ФДПОП.// Система менеджмента качества и оптимизация образовательного процесса. Материалы учебно-методической конференции сотрудников академии, посвящённой 250-летию ММА им. И.М. Сеченова,- М.2008,- 0,2 п.л.

89. Шурупова Р.В., Васильев Ю.М. Кадровые ресурсы как инструмент становления инновационного образовательного пространства.// Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова как Национальный исследовательский университетский комплекс в системе здравоохранения России. Материалы учебно-методической конференции 13 окт. 2009 г. М.2009- 0,2 п.л.

90. Косарев, И.И, Шурупова Р.В. Инновационные подходы в педагогике.// Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова как Национальный исследовательский университетский комплекс в системе здравоохранения России. Материалы учебно-методической конференции 13 окт. 2009 г. М.2009.- 0,2 п.л.

91. Шурупова Р.В. Поиск оптимальных путей совершенствования профессионализма педагога. // Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова как Национальный исследовательский университетский комплекс в системе здравоохранения России. Материалы учебно-методотеской конференции 13 окт. 2009 г. М.2009,- 0,2 п.л.

92. Шурупова Р.В., Ищенко А.И. Александров Л.С., Беришвшш М. В., Гадаева И.В. Новые пути к педагогическому совершенствованию в клиническом обучении будущих акушеров- гинекологов// Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова как Национальный исследовательский университетский комплекс в системе здравоохранения России. Материалы учебно-методической конференции 13 окт. 2009 г. М.2009,- 0,2 п.л.

93. Шурупова Р.В., Харин А. Л. Внедрение инновационных методов на кафедре хирургии ММА им. И.М. Сеченова// Московская медицинская академия имени;И.М. Сеченова как Национальный исследовательский университетский комплекс в системе здравоохранения России. Материалы учебно-методической конференции 13 окт. 2009 г. М.2009,- 0,2 п.л.

94. Шилова Н.Г., Шурупова Р.В. Инновационное образовательное учреждение как пространство креативного развития преподавателя// Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова как Национальный исследовательский университетский комплекс в системе здравоохранения России. Материалы учебно-методической конференции 13 окт. 2009 г. М.2009,- 0,2 п.л.

95. Косарев И.И., Шурупова Р.В. Индивидуальный подход в обучении// Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова как Национальный исследовательский университетский комплекс в системе здравоохранения России. Материалы учебно-методической конференции 13 окт. 2009 г. М.2009,- 0,2 п.л.

96. Косарев И.И., Шурупова Р.В. О самостоятельной работе студентов в медицинском вузе// Медсестра.-№ 12.-2010.- 0,3 п.л.

ШУРУПОВА

Раиса Викторовна

КОНЦЕПЦИЯ ФОРМИРОВАНИЯ И РЕАЛИЗАЦИИ СОЦИАЛЬНОЙ РОЛИ ВРАЧА-ПЕДАГОГА В ОТЕЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНЕ

Подписано в печать 11.11.2011 Формат 60х84х 16. Бум. офсет. Гарнитура Тайме. Усл. печ. л. 2,0. Тираж 100 экз. Заказ 5 £ 3

Издательство Волгоградского государственного медицинского университета 400006, г.Волгоград, ул.Дзержинского, 45

 
 

Оглавление диссертации Шурупова, Раиса Викторовна :: 2011 :: Волгоград

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВАНИЯ ИЗУЧЕНИЯ ФЕНОМЕНА СОЦИАЛЬНОЙ РОЛИ ВРАЧА-ПЕДАГОГА В СОЦИОЛОГИИ.

1.1. Методологическое и теоретическое обоснование социологического анализа социальной роли врача-педагога».

1.2. Трансформация функции врача-педагога в историко-культурной динамике развития общества.

1.3. Социальная эффективность системы подготовки и повышения квалификации преподавателей высшей медицинской школы в Российской

Федерации.

ГЛАВА II КОНЦЕПТУАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ СОЦИАЛЬНОЙ РОЛИ ВРАЧА-ПЕДАГОГА.

2.1. Концепция «Я - врач-педагог: социологическое осмысление роли и места врача-педагога в жизни общества».

2.2. Развитие понятия «профессионализация» в медицине.

2.3. Социокультурный анализ готовности врачей-педагогов к профессиональному общению (по материалам фокус-группы).

ГЛАВА III ВЛИЯНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ОРИЕНТАЦИЙ НА КАДРОВЫЙ ПОТЕНЦИАЛ МЕДИЦИНСКОГО СООБЩЕСТВА.

3.1. Исследование профессиональной ориентации как социального процесса.

3.2. Традиции и современные факторы становления и развития профессиональных ориентаций врачей.

3.3. Позиционирование студентов высшей медицинской школы в отношении профессионального и личностного самоопределения.

3.4. Социологе-диагностические технологии, как средство адаптации врача к социальной роли врача-педагога.

ГЛАВА IV РОЛЬ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ, ЦЕННОСТНЫХ ОРИЕНТАЦИИ И ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПРОФЕССИОНАЛИЗМА ВРАЧЕЙ-ПЕДАГОГОВ В ПОВЫШЕНИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ.

4.1. Врач-педагог в образовательном пространстве высшего медицинского учебного заведения.

4.2. Личностные качества и ценностные ориентации врача-педагога высшей медицинской школы.

4.3. Социологическое исследование детерминант педагогического пространства в Первом московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова.

ГЛАВА V ВРАЧ-ПЕДАГОГ КАК ОБЪЕКТ И СУБЪЕКТ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

5.1. Развитие культуры самообразования врача-педагога как результат социализации.

5.2. Социальные установки врачей-педагогов на педагогическое мастерство.

5.3. Социальная роль врача-педагога в обучении студентов-медиков приемам и техникам общения с пациентом.

5.4. Формирование профессионально-личностной культуры в медицинском вузе.

ГЛАВА VI ВЫЯВЛЕНИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ГОТОВНОСТИ ВРАЧА-ПЕДАГОГА К ИННОВАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

6.1. Мотивации обучающихся на профессиональную роль врача-педагога.

6.2. Роль педагогического компонента в повышении компетентности современных врачей.

6.3. Психолого-педагогическая готовность преподавателя медицинского вуза к инновационной профессионально-педагогической деятельности.

 
 

Введение диссертации по теме "Социология медицины", Шурупова, Раиса Викторовна, автореферат

Актуальность исследования. Переход к рынку медицинских услуг и необходимость повышения качества медицинской помощи требует подготовки конкурентоспособных врачебных кадров на основе радикального обновления процесса обучения с учётом меняющихся запросов общества и работодателей. В этой связи возрастает потребность в социологическом анализе проблем формирования нового статуса и социальной роли врача-педагога, в изучении его динамически меняющихся профессионально важных качеств, в анализе его новых функций как высококлассного специалиста. Национальные проекты «Здоровье» и «Образование» включили эту проблему в число приоритетных для решения, ориентируют на принятие мер по повышению качества медицинских и образовательных услуг. Этим определяется и задача по выполнению стандартов медицинского образования, ключевую роль в котором играет врач-педагог. Данная задача конкретизируются в процессе перехода к инновационным методам подготовки специалистов медицинского профиля.

Высокая социальная значимость труда врача-педагога, с одной стороны, и отсутствие научно обоснованной интерпретации его социальной роли на всех этапах профессионального развития, с другой, порождают теоретическую и практическую востребованность изучения этой ключевой фигуры в системе медицинского образования с применением социологических методов. Это положение корреспондируется с выводами академика РАМН A.B. Решетникова о значимости и важности медикосоциологических исследований статуса и социальной роли любого врачапрактика, отмечавшего, что «. понимание собственной роли и социальной роли пациента помогает снизить количество ошибок в прогнозировании 1 последовательности действии» .

1 Социология медицины №1, 2010

В системе высшей медицинской школы врач-педагог выполняет одновременно два сложных вида профессиональной деятельности: врачебную и педагогическую. Специфика исследования его социальной роли при этом заключается в сочетании двух видов деятельности и их пересечения в практической плоскости - обучения (передача теоретических и прикладных знаний) и научения (передача навыков и умений). В то же время врач-педагог должен постоянно самосовершенствоваться и самообразовываться, расценивая самообразование как своего рода «социальный заказ» для его социологической рефлексии. В этом проявляются основные особенности социальной роли врача-педагога, которые не являлись до сих пор предметом интереса социологии медицины и изучение которых в настоящее время становится актуальным. Интеграция педагогической составляющей в профессиональную деятельность врача и формирование новой для него социальной роли врача-педагога требует социологического анализа различных проблем в области обучения врачей и в процессе получения ими дополнительного профессионального образования «Преподаватель высшей школы», изучения условий и факторов, влияющих на успешность данного процесса, обеспечения врача-педагога современными инновационными социально-педагогическими технологиями.

Все это обусловило выбор темы диссертационного исследования, определения его цели и задач, объекта и предмета.

Степень научной разработанности проблемы. Роль как социальный феномен рассматривался в трудах классиков философии, социологии, политологии, медицины, психологии, педагогики.

В рамках социологической науки роли рассматриваются в качестве единиц, на основе которых строятся различные социальные институты2.

У истоков концепции роли, различных аспектов её формирования стояли М. Вебер, Э. Гидденс, Э. Дюркгейм, Т. Парсонс, Р. Тернер, Теннис,

2 Ефименко С.А. Социальный портрет участкового врача-терапевта/ Под ред. Академика РАМН A.B. Решетникова. Монография. М.: Здоровье и общество. 2005.-С.24

Н. Аберкромби, Л. Гендерсон, И. Гофман, Р. Мертон. В научном осмыслении предмета и реализации задач диссертационного исследования важную роль сыграли труды современных учёных, специализирующихся в вопросах статусно-ролевой структуры личности: Ч. Кули, Дж. Мид, Р. Линтон, Т. Парсонс, Р. Мертон. Проблема социальной роли врача-педагога недостаточно изучена в рамках социологии, не достигнуто терминологического единства в трактовке понятия «врач-педагог», само понятие «врач - педагог» в номенклатуре врачебных специальностей отсутствует, не существует целостного представления о многоуровневом процессе его деятельности в современном обществе. Тем не менее, различные стороны процесса становления, развития и формирования личности врача и личности педагога привлекали к себе внимание исследователей и порождали различные концепции относительно социальной роли врача - педагога.

В понимании социологических механизмов воздействия различных сфер культуры на медицину сыграли работы М. Фуко; научные труды и исследования классиков психоанализа Э. Фромма и К.Г. Юнга; исследования проблемы социокультурной динамики медицины Дж. А. Райла; работы С. Блума, отмечающие обусловленность значения социокультурных факторов в обеспечении здоровья, Л. Хендерсона о роли медицины и медицинской профессии, К. Дернера, предлагающего различать фигуры «медика» (технического исполнителя научных достижений) и «врача», имеющего дело с индивидуальным больным, Г. Спенсера, Г. Лебона о необходимости применения инновационных методов в обучении Н. Кареева, Е.А. Шуклиной о роли самообразования.

Различные аспекты процесса профессионализации, интеграция которых в ходе трансформационных процессов системы медицинского образования выявляет в ней статусные характеристики врача-педагога, раскрывается на примере врачебной профессии в Великобритании Дж. Олсопом и К. Джонсом. Термин «ролевая дистанция», предложенный И. Гофманом, даёт возможность понять сущность отделённости самого индивида от той социальной роли, которую он исполняет.

Теоретические концепции стали основой появления во второй половине XX века новой науки - социологии медицины. В России соответствующую проблематику разрабатывали учёные И.П. Павлов и В.М. Бехтерев. Гуманистический потенциал медицины выявил В.И. Вернадский. Фундаментальные теоретические работы Ю.П. Лисицына, Г.И. Царегородцева, A.M. Изуткина, И.В.Давыдовского внесли большой вклад в развитие социологии медицины до её институционального оформления, связанного с именем A.B. Решетникова. Пониманию генетического, субстратного, функционального единства человека, природы и социального мира в целом посвящены труды А.Г. Здравомыслова, К.К. Платонова, H.H. Седовой, И.Т. Фролова, Б.Г. Юдина, В.А. Ядова и других учёных. С различных научных позиций раскрываются в трудах взаимодействие медицины со сферами культуры: с философией (A.C. Капто, Ю.М. Хрусталёв, Ю.Л. Шевченко др.), с правом (H.H. Седова, В.И. Петров), с искусством (И.Н. Денисов, И.И. Косарев, Ю.П. Лисицын, В.А. Попков, В.Я. Скворцов), с религией (Ф.Р. Бородулин, Т.И. Грекова, Н.В. Рябушкин и др.). Традиция аксиологического осмысления роли и места отечественной медицины освещалась в трудах П.К. Анохина, A.A. Богомольца, И.В. Давыдовского, А.Д. Сперанского и др. Проблема ценностей в медицине интерпретировалась в соответствии с концепцией защиты прав пациента (С.А. Ефименко, H.H. Седова, Т.В. Силуянова, В.И. Петров, О.П. Щепин). В деонтологической медицинской литературе (Б.Д. Карвасарский, И.И. Косарев, В.А. Ташлыков, Н.Д. Творогова, С.Н. Толстов и др.) широко представлен материал о личности врача.

Социологический подход к изучению профессионального развития в педагогических вузах, предложенный Ю.П. Поваренковым, представляет профессионализацию, как форму социализации и индивидуализации; конкретизируя его, Б.А. Ясько предложила концепцию психологического сопровождения профессионально-личностного развития врача как субъекта деятельности. С.А. Ефименко одну из центральных проблем социологии медицины видит в повышении качества взаимоотношений между врачами и медперсоналом, с одной стороны, пациентами и их близкими - с другой. По её мнению, социологи должны обратить пристальное внимание на изучение современного пациента, как главного актора системы здравоохранения3. Это подразумевает глубинную необходимость социологического исследования динамично меняющихся функций профессиональной деятельности врача-педагога. В.А. Мансуров и О.В. Юрченко акцентируют внимание на проблемах властных полномочий врачей, их экономического положения и перспектив профессионализации4. Значимость психолого-педагогического компонента подготовки врачей как системообразующей основы его профессиональной деятельности раскрываются в исследованиях Н.Д. Ющука, Н.В. Кудрявой. В работах И.И. Косарева, В.А. Попкова подчёркнута тесная связь медицины с педагогикой. Изменения образовательного процесса в высшей медицинской школе, детерминированные трансформацией профессионального пространства медицины отражены в работах Е.А. Андрияновой. Интериоризация профессиональной роли врача представлена в работах А.Д. Доники. В наших исследованиях совместно с М.А. Лебедевым, С.Ю. Палатовым обоснована роль врача-педагога в разработке и внедрении инновационных подходов в организации педагогического процесса в высшей медицинской школе. В понимание проблемы внесли большой вклад A.B. Коржуев, М.А. Мещерякова, М.С. Дианкина, Н.В. Кудрявая, Ю.М. Васильев, А.Н. Косенков.

Обзор степени изученности темы позволяет сделать выводы, что в социологии проблемное поле исследований в этом направлении специально

3 С.А. Ефименко Пациент в системе охраны здоровья. Учебно-методическое пособие. М.: ММА им. И.М. Сеченова.-2007. С.4

4 Социальная динамика и трансформация профессиональных групп в современном обществе / Под ред. В.А. Мансурова. - М.: Изд-во Института социологи РАН, 2007 не развивалось и социальная роль врача-педагога в современном российском обществе остаётся малоизученной.

Цель исследования - определить сущность и содержание социальной роли врача-педагога в отечественной медицине, выявить закономерности ее формирования и разработать рекомендации по повышению статуса врачей-педагогов в современном российском обществе.

Цель исследования раскрывается в решении следующих научных задач:

• рассмотреть методологическое значение теории социальных ролей для социологии медицины;

• проследить генезис и трансформацию социальной роли врача-педагога в истории отечественной медицины;

• обосновать концептуальные подходы к позиционированию самоопределения «Я - врач-педагог»;

• провести дескриптивный анализ параметров профессиональной роли врача-педагога;

• эксплицировать роль врача-педагога как агента социализации обучающихся в медицинских вузах;

• дать комплексную оценку профессиональных качеств врача-педагога по критерию их социальной значимости;

• по результатам исследования разработать цикл воспитательно-образовательных программ подготовки врачей-педагогов в отечественных медицинских вузах;

• апробировать разработанные программы в учебно-воспитательном процессе в Первом Московском государственном медицинском университете им. Сеченова и провести социологический анализ их эффективности;

• разработать рекомендации по подготовке врачей-педагогов в отечественной высшей школе для Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

Объект диссертационного исследования: врач-педагог как агент социальных отношений.

Предмет исследования: процесс формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине.

Гипотезы исследования:

1. Поскольку социальная роль врача-педагога реализуется через деятельность в контексте его системных связей, как представителя профессии и как члена общества, постольку она и обусловлена содержательными, уровневыми и историческими особенностями профессиональной идентичности, в которую входят индивидуальный, социальный и инструментальный компоненты.

2. Так как общая модель социальной роли врача-педагога включает частные модели реализации, соотносящиеся с конкретными социальными особенностями профессиональной среды и типами специалистов, её становление и функционирование отличается большой вариативностью.

3. Структура и содержание подготовки врачей-педагогов в системе дополнительного профессионального образования (ДПО) являются отражением интеграционных медико-педагогических процессов, обеспечивающих междисциплинарное взаимодействие научного познания человека и профессионального педагогического образования, осознание социо-культурных проблем нововведений в ходе непрерывного обучения. Это требует определённого образования, базирующегося на внедрении инноваций.

Научная новизна исследования состоит в том, что автор на основе системного социологического исследования выдвигает концепцию формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине. В частности, научная новизна реализуется в следующем:

• выявлена и охарактеризована преемственность в идеях и концепциях медицинского образования, сформулированных известными учёными, основателями научных школ, врачами-педагогами; обоснован авторский подход к формированию социальной роли врача-педагога и доказана её многозначность и поливариантность; в обозначена дефиниция понятия «врач-педагог» и даны характеристики его социального статуса;

• эксплицированы внешние и внутренние факторы реализации врачом-педагогом своих социальных ролей в институционально определенной системе охраны здоровья, образования, культуры;

• проведено комплексное социологическое исследование взаимоотношений врача-педагога в рамках системы здравоохранения, образования, культуры;

• выявлены изменения последипломного медицинского образования врачей-педагогов и средства его социологического сопровождения, включая: а) осознание обучающимся преподавателем необходимости участия в непрерывном образовании; б) уверенность в том, что усилия, затрачиваемые им на самообразование, дадут положительные результаты в виде готовности к преодолению творческих неудач и позитивного восприятия собственного опыта; в) включение в творческую деятельность по проектированию непрерывного образования;

• разработаны авторская учебная программа по курсу «Технологии профессионально ориентированного обучения в высшей школе» для преподавателей и аспирантов; учебная программа по элективному курсу «Медицинская этика: профессионализм, культура, мировоззрение»; творческие занятия, научные конференции, способствующие формированию и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине; подходы и методика реализации дистанционного курса «Образовательная инноватика» для цикла тематического усовершенствования

Образовательная инноватика» профессорско-преподавательского состава, осуществляющих подготовку по направлению «Здравоохранение». Проведена апробация и анализ результатов применения данных программ. Положения, выносимые на защиту:

1. Профессионально значимые особенности личности врача-педагога, соединение в ней структурно-ролевых функций врача, педагога и агента социализации оказывают решающее влияние на качество высшего медицинского образования, укрепляют нравственные позиции врачей как ключевой социальной группы в системе здравоохранения.

2. Высшая степень информационно-инструментальной готовности к врачебной деятельности включает умение обучать этой деятельности будущих врачей, в связи с чем, врачи-педагоги не должны испытывать затруднений в проектировании и организации педагогического процесса, соответствующего социальным потребностям общества в инновационном развитии здравоохранения и собственным потребностям врачей-педагогов в самоактуализации.

3. Социокультурные факторы формирования мотивации профессиональной деятельности врача-педагога представлены ценностными доминантами российского общества. К институциональным факторам формирования мотивации профессиональной деятельности врача-педагога относятся институционально задаваемые мотивы занятия именно этим видом профессиональной деятельности, статусно-ролевые экспектации по отношению к поведению в данной профессиональной среде.

4. Организационные факторы формирования мотивации врача-педагога включают такие характеристики профессиональной деятельности как определенность и содержание целей высшей медицинской школы и подразделений, сложность и важность выполняемой работы, отношения со студентами, пациентами, родственниками пациентов, руководством и коллегами.

5. Личностные факторы, наиболее устойчивые и диагностируемые, участвующие в мотивационном процессе - ценностные ориентации, уровень профессиональной идентичности, жизненные устремления, удовлетворенность трудом и его различными аспектами, уровень воспринимаемой компетентности. Особенности мотивационной сферы слушателей зависят от их стажа работы и профессиональной подготовки, а именно: больший стаж работы определяет выраженную мотивацию достижения успеха у стажированных специалистов, тогда как у врачей-интернов более выраженная мотивация избегания неудач. Мотивация одобрения не является жизненно важной или необходимой специалисту для осуществления его эффективной деятельности, так как есть общественное признание, профессиональный и жизненный опыт.

6. Социальная роль врача-педагога может быть институционализирована и формализована через репрезентацию его прав и обязанностей в межинституциональном пространстве медицины и образования; формирование роли как ответ на экспектации социального окружения, происходит в процессе непрерывного профессионального совершенствования как в области медицины, так и в сфере образовательной деятельности.

7. Предпосылкой формирования социальной роли врача-педагога является интегративное единство медико-культурной деятельности и социально-индивидуального бытия в медицинских учреждениях. Такое единство актуализируется как сотрудничество врача и пациента, врача-педагога и студента, оно основано на способности специалиста медицинского профиля объективировать культурные ценности как в новых медико-культурных формах и смыслах, так и в аксиологизации исторически накопленного опыта медицины как субкультуры.

8. В настоящее время происходит деконструкция образа врача, что обусловливает необходимость выработки нестандартных социолого-педагогических решений в подготовке врача-педагога. Новые в этой сфере педагогической деятельности формы работы - супервизия, коучинг, наставничество, клинико-психологические тренинги - суть не просто обучающие техники, а формы подготовки к выполнению студентами социальной роли врача, они возможны и эффективны только тогда, когда врач-педагог выступает как агент профессиональной социализации.

9. Первой функцией врача-педагога как агента социализации является обучение студентов коммуникативным техникам и приемам. По данным исследования, 70% студентов признают свою некомпетентность в вопросах общения с пациентом. После применения разработанной диссертантом программы, 89% студентов признали коммуникационные техники определяющим успех лечения фактором (против 47% до проведения занятий), 92% отметили пользу специального обучения врача техникам общения с пациентами.

10. Второй функцией врача-педагога является деонтологическая подготовка студентов. После применения разработанной автором программы по изучению персонифицированного этического опыта российских врачей, отмечено повышение показателей профессиональной подготовки не только по этическим вопросам медицины, но и по эффективности усвоения клинического материала.

11. Студенты дифференцированно относятся к практическим врачам, врачам-ученым и врачам-педагогам. Социальный портрет идеального врача-педагога высшей медицинской школы определен в результате анкетирования студентов 2-6 курсов: «Это, чаще всего, женщина 30-40 лет, состоящая в браке, обладающая ученой степенью и следующими качествами личности: терпимостью, уважением личности студента и профессионализмом с импровизационным стилем педагогического общения».

12. По итогам исследования выделены необходимые и достаточные условия формирования социальной роли врача-педагога. К необходимым относятся:

• Высшее медицинское образование

• Активная научная деятельность

• Опыт работы в практической медицине

• Наличие спроса на врачей-педагогов в системе высшей медицинской школы Толерантность и эрудиция

• Непрерывное образование и самообразование.

К достаточным условиям относятся:

• Высшее или последипломное педагогическое образование

• Работа в качестве педагога как основная

• Специализация по дисциплине «Клиническая психология»

• Специализация по дисциплине «Социология медицины»

• Специализация по дисциплине «Биоэтика».

Методологической базой работы явились исследования профессиональной роли личности на основе традиционного подхода Т. Парсонса, концепции «идеальных типов» М. Вебера, теории индивидуального стиля деятельности B.C. Мерлина, концепции профессионального развития Д. Сьюпера, статусно-ролевой теории Ч. Кули, Дж. Мида, Р. Линтона. Р. Мертона, теории социальной стратификации и социальной мобильности П.А. Сорокина, положения П. Бурдье, М. Хайдеггера, Т. Лукмана, П. Бергера и др. об инновационном осмыслении различных аспектов социальной реальности, концепций «общественного человека» Р. Дарендорфа и «одномерного человека» Д. Рисмэна, общеметодологические установки традиционного институционализма (представители этого направления Т. Веблен, У. Митчел, Дж. Коммонс и Дж. Гэлбрейт), классических исследований социологии медицины A.B. Решетникова.

Использованы данные современных социологических и педагогических исследований по теории и практике образования взрослых (С.Г. Вершловский, М.Т. Громкова, С.И. Змеев, A.B. Коржуев, В.А. Попков и др.); исследований по проблемам высшего медицинского образования (И.Н. Денисов, И.И. Косарев, Н.В. Кудрявая, Ю.П. Лисицын, Н.В. Чебышев, Б.М. Чекнев, М.А. Мещерякова, и др.), по проблеме ценностей в медицине: защиты прав пациента (С.А. Ефименко, H.H. Седова, Т.В. Силуянова, В.И. Петров, О.П. Щепин), по проблеме взаимодействия медицины с различными сферами культуры (A.C. Капто, Ю.М. Хрусталёв, Ю.Л. Шевченко, А.Н. Косенков и др.).

Исследование базируется на системно-эволюционном подходе, в рамках которого использовались общенаучные методы историко-логического, субъект-объектного, функционально-структурного, уровневого анализа; формализованного, типологического, классификационного и графического моделирования. Категориальные схемы работы охватывают процесс создания и развития адекватных моделей, методов анализа и прогнозирования хода и динамики социологического исследования, а также процесс выбора актуальных и реально достижимых целей при разработке социальных программ и проектов, оценки эффективности уже реализуемых программ. Исследование проводилось в категориальном поле социологии медицины (A.B. Решетников).

Эмпирическая база исследования. В диссертационной работе использованы материалы социологических исследований, проводимых с 2003 г. в Первом Московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова при участии и под руководством автора. Исследованием было охвачено 937 человек, из них 358 человек - врачи-педагоги Первого МГМУ имени И.М. Сеченова и 575 человек - аспиранты (с 2003 г. по 2010 г.), а также 271 человек - ассистенты, доценты и профессора из других субъектов Российской Федерации, обучающиеся на курсах повышения квалификации.

Избранная методология и поставленные задачи определили этапы исследования. На первом (2003-2004) проводился контент-анализ отечественных и зарубежных источников; изучался опыт повышения квалификации врачей-педагогов учреждений высшего профессионального медицинского образования; формировалась идея исследования как способа разрешения противоречия необходимого для решения задач социального заказа высшей школе в системе общего и последипломного дополнительного профессионального образования врачей-педагогов.

На втором (2004-2006) продолжалось изучение проблемы с точки зрения адаптационной и развивающей стратегии поведения врача-педагога; разрабатывались модель социальных технологий как способа преобразования социальной роли врача-педагога.

На третьем (2006-2009) осуществлялось пилотажное исследование социологических аспектов влияния самоопределения, профессиональной ориентации, мотивации обучающихся на профессиональную роль врача -педагога. Проводился формирующий этап опытно-поисковой работы в рамках кафедр в Первом МГМУ имени И.М. Сеченова и РУДН. Осуществлялось последовательное внедрение результатов исследования в деятельность кафедр университета.

На четвертом (2009-2011) проводился социологический анализ и экспликация формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине. Работа также базируется на анализе вторичных данных, документов государственных и общественных организаций, законодательных документов, материалов периодических изданий и электронных ресурсов тематических Интернет-сайтов.

Теоретическая и практическая значимость исследования. На основе системного социологического исследования выдвинута авторская концепция формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине. Систематизированы малоизученные и дискуссионные проблемы формирования социальной роли врача-педагога, сложившиеся в ходе эволюции институциональных теорий и теорий моделирования.

Материалы и выводы научного исследования могут быть использованы при разработке комплексной социологической, а также межпредметной теории социальной роли, моделей и механизмов ее развития, а также в дисциплинах, принадлежащих к различным дискурсам. Программные документы ориентированы на формирование и реализацию социальной роли врачей-педагогов в отечественной медицине.

Выводы исследования позволяют внедрить в систему последипломного образования в медицинских вузах учебные курсы «Медицинская педагогика» на основе разработанной диссертантом Программы.

Апробация исследования. Отдельные положения, результаты исследования и выводы, содержащиеся в диссертации, докладывались на заседаниях кафедры теории и технологии обучения в высшей школе Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, на международных и российских научных конференциях, форумах различного уровня: Москва(2004, 2005, 2006, 2007, 2008, 2009, 2010, 2011), Киев(2005, 2007), Воронеж(2008), Самара (2009), Волгоград(2010) Индия(2011).

Разработанные подходы к социологическим исследованиям и результаты их применения для изучения социальной роли врача-педагога используются в учебно-педагогическом процессе в Первом МГМУ имени И.М. Сеченова и в Российском университете дружбы народов - в работе с аспирантами и докторантами на лекционных и практических занятиях, на спецкурсах и спецсеминарах, при написании выпускных квалификационных работ, в работе с ассистентами, доцентами, профессорами в рамках курсов повышения квалификации на базе Первого МГМУ имени И.М. Сеченова.

Структура диссертации. Диссертационная работа состоит из Введения, шести глав, Заключения, Списка литературы и Приложений. Общий объём диссертации - 468 страниц, список литературы включает - 358 источников.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Концепция формирования и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине"

ВЫВОДЫ

1. Рассмотрено методологическое значение теории социальных ролей для социологии медицины и дано авторское определение социальной роли врача-педагога. Социальная роль врача-педагога - это совокупность социальных ролей, предписанных статусу врача и статусу педагога, которые реализуются в конкретных социальных условиях функционирования организации здравоохранения и института медицины.

2. Анализ процесса формирования социальной роли врача-педагога в историко-культурной динамике развития общества показал, что для высшей медицинской школы преподавательские кадры специально не готовились. Выявлено, что ведущим врачам и одновременно выдающимся педагогам Н.И. Пирогову, И.М. Сеченову, С.П. Боткину, И.П. Павлову, Н.В. Склифосовскому, Н.Ф. Филатову, С.С. Корсакову, В.Ф. Снегирёву, H.H. Бурденко, H.A. Семашко, И.В. Давыдовскому, Г.Н. Сперанскому, A.JI. Мясникову мировая медицинская наука обязана многими достижениями.

3. Обоснованы концептуальные подходы к позиционированию самоопределения «Я - врач-педагог». Дано авторское определение: «Я-врач-педагог» - это целостный, хотя, возможно, не лишённый внутренних противоречий образ собственного Я. Это способность и социально-перцептивные умения врача принимать ролевую позицию педагога, предвидеть изменения модели своей деятельности с учётом интериоризации роли врача-педагога, с учётом происходящих отношений в медицинском сообществе и трансформаций в обществе в целом. Это совокупность продуктивных установок: реальное «Я» (осмысленное представление о самом себе в настоящем времени), социальное «Я» (моё место в социальной структуре; представление о том, как меня видят другие), идеальное «Я» (каким Я должен быть, ориентируясь на моральные нормы, культурные идеалы, предполагаемые обстоятельства в отечественной медицине).

4. Эксплицирована роль врача-педагога как агента социализации обучающихся в медицинских вузах. Данные социологических исследований врачей-педагогов, аспирантов, завершивших обучение на кафедре педагогики, позволили сделать вывод о востребованности более детального исследования феномена индивидуальной профессионализации в медицине с целью определения современных механизмов интериоризации профессиональной роли врача-педагога. Около 30% абитуриентов плохо представляли себе суть будущей профессии, а лишь 42% провизоров -студентов/аспирантов и 50% врачей - аспирантов отметили правильность выбора профессии.

Социологическое исследование профессиональных ориентаций аспирантов, обучающихся по программе «Преподаватель высшей школы», выявило следующее. Будущая карьера связывается с тем лечебным заведением, где аспирант работает по основному месту работы - 37%; 31% респондентов планируют открыть частную практику или клинику. С работой не по специальности думают построить карьеру - 13%. Затруднились ответить - 19% респондентов.

5. Проведен дескриптивный анализ параметров профессиональной роли врача-педагога. Ответы респондентов можно ранжировать следующим образом: а) ставящие во главу угла знание своего предмета, профессиональную подготовку, умение подать материал; б) считающие, что компетентность преподавателя складывается, прежде всего, из любви к профессии и к студенту, стремления к совершенствованию. Так, 80% врачей-педагогов считают, что семинар можно провести успешно, если работать с уже подготовленными обучающимися; 20% преподавателей ответили, что главное - найти индивидуальный подход к каждому студенту. Такие ответы не полностью соответствует поставленному вопросу; 30% респондентов ответили, что преподаватель должен знать основные законы и приемы педагогики, владеть основами социологии и психологии, применять эти знания в зависимости от складывающейся ситуации. В результате мысленного эксперимента по декомпозиции практической деятельности врача-педагога автором смоделирован идеальный набор компетенций в качестве инструментария для оценки социальной роли врача-педагога.

6. Дана комплексная оценка профессиональных качеств врача-педагога по критерию их социальной значимости.

Под профессиональной компетентностью врача-педагога нами понимается его способность эффективно осуществлять свою профессиональную деятельность; профессиональная компетентность врача-педагога представляет собой сложное динамическое целое и проявляется только во взаимодействии с окружающей средой. Её можно характеризовать как высший этап интернализации медико-педагогической профессии, включая интеллектуально-педагогическую, коммуникативную и регулятивные компетентности.

В настоящее время происходит деконструкция образа врача, что обусловливает необходимость выработки нестандартных социолого-педагогических решений в подготовке врача-педагога. Новые в этой сфере педагогической деятельности формы работы - супервизия, коучинг, наставничество, клинико-психологические тренинги являются не просто обучающими техниками, а это формы подготовки к выполнению студентами социальной роли врача. По данным исследования, 70% студентов признают свою некомпетентность в вопросах общения с пациентом. После применения разработанной диссертантом программы, 89% студентов признали коммуникационные техники определяющим успех лечения фактором (против 47% до проведения занятий), 92% отметили пользу специального обучения врача техникам общения с пациентами. После применения разработанной автором программы по изучению персонифицированного этического опыта российских врачей, отмечено повышение показателей профессиональной подготовки не только по этическим вопросам медицины, но и по эффективности усвоения клинического материала. По результатам социологического анализа формирования педагогического мастерства можем констатировать, что отвечая на вопрос: «Какими человеческими и профессиональными качествами должен обладать врач-педагог?» обучающиеся ответили: сострадание и доброта (по 17,9%), терпение (16,4%), профессионализм (14,9%), ум (11,9%), ответственность (7,5%), внимательность (6%), умение слушать (3%), аккуратность, понимание, упорство (по 1,5%).

7. Разработан цикл воспитательно-образовательных программ подготовки врачей-педагогов в отечественных медицинских вузах: авторская «Программа» по курсу «Технологии профессионально ориентированного обучения в высшей школе» для преподавателей и аспирантов»; «Программа» по элективному курсу «Медицинская этика: профессионализм, культура, мировоззрение»; творческие занятия, деловые игры «Методика применения ролевой обучающей игры «Консилиум»; «Методика проведения ролевой игры «Педагогическое мастерство врача-педагога» по книге «Педагогическая работа». С.Р. Миротворцев.- Страницы жизни, научные конференции, способствующие формированию и реализации социальной роли врача-педагога в отечественной медицине « Научная конференция, проводимая в рамках празднования 250-летия ММА им. И.М. Сеченова «Развитие интеллектуального ресурса, знаковые моменты личности в биографическом повествовании: Вклад Е.М. Тареева в развитие медицины»; подходы и методика реализации дистанционного курса «Образовательная инноватика», для цикла тематического усовершенствования «Образовательная инноватика» профессорско-преподавательского состава, осуществляющего подготовку по направлению «Здравоохранение».

8. Апробированы разработанные программы в учебно-воспитательном процессе в Первом Московском государственном медицинском университете им. И.М. Сеченова и проведен социологический анализ их эффективности.

9. По итогам исследования выделены необходимые и достаточные условия формирования социальной роли врача-педагога. К необходимым относятся:

• Высшее медицинское образование

• Активная научная деятельность Опыт работы в практической медицине

• Наличие спроса на врачей-педагогов в системе высшей медицинской школы

• Толерантность и эрудиция

• Непрерывное образование и самообразование.

К достаточным условиям относятся:

• Высшее или последипломное педагогическое образование

• Работа в качестве педагога как основная

• Специализация по дисциплине «Клиническая психология»

• Специализация по дисциплине «Социология медицины»

• Специализация по дисциплине «Биоэтика».

10. Определен в результате анкетирования студентов 2-6 курсов социальный портрет идеального врача-педагога высшей медицинской школы: «Это, чаще всего, женщина 30-40 лет, состоящая в браке, обладающая ученой степенью и следующими качествами личности: терпимостью, уважением личности студента и профессионализмом с импровизационным стилем педагогического общения».

11. Серией экспериментальных исследований установлено, что необходимо ввести Курс преподавания «Социология медицины», «Биоэтика» в учебную программу для преподавателей и аспирантов, предусматривающий разработку создания необходимых и достаточных условий формирования социальной роли врача-педагога.

12. Полученные в процессе экспериментальных исследований результаты со всей очевидностью показывают, что спектр дидактических умений у респондентов по окончании экспериментального обучения гораздо богаче, чем на этапе констатирующего эксперимента. Это является одним из подтверждений результативности и эффективности разработанных новых методик обучения. Они направлены на осознание обучающимся преподавателем необходимости участия в непрерывном образовании и самообразовании; повышение уровня уверенности врача-педагога в том, что усилия, затрачиваемые им на самообразование, принесут положительные результаты его готовности к преодолению творческих неудач и к позитивному восприятию собственного опыта; наконец, потребность к включению в творческую деятельность по проектированию непрерывного образования.

13.Определено, что наиболее привычные для респондентов профессиональные роли как преподавателя медицинского вуза следующие: лектор - 34%, преподаватель ведущий практические занятия в учебной аудитории - 27%), преподаватель, ведущий практические занятия в больничной палате - 16%,преподаватель-консультант студенческой группы -10%), ведущий специалист (в медицинской специальности) 17%, преподаватель-консультант (в гуман. спец.) - 8%, организатор самостоятельной работы студентов - 2%, тьютор - 8%,руководитель студенческого научного кружка - 2%, руководитель группы волонтеров -13%), руководитель творческого коллектива преподавателей - 1%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Необходимо ввести Курс преподавания «Социология медицины» в учебную программу для преподавателей и аспирантов, предусматривающий разработку создания необходимых и достаточных условий формирования социальной роли врача-педагога.

2. В программу дополнительного профессионального образования Преподавателей высшей школы целесообразно интегрировать учебные циклы по специализации по дисциплине «Клиническая психология», по специализации по дисциплине «Биоэтика».

3. Считать, что важным условием формирования социальной роли врача-педагога является интегративное единство медико-культурной деятельности и социально-индивидуального бытия в медицинских учреждениях.

4. Рекомендуется создать базовые курсы по обучению общению, коммуникативным навыкам, межличностным отношениям в различных сферах деятельности, направленные на формирование определенной культуры врача-педагога, социальной позиции в различных измерениях.

5. Создать Межведомственную Комиссию при Правительстве РФ по содействию внедрения в практику здравоохранения актуальных проблем подготовки, воспитания и профессионального роста врачей-педагогов, их социального статуса, социальной значимости труда, вклада в сокровищницу человеческой культуры и роли в нравственном прогрессе общества.

6. В целях оптимизации управленческих функций в системе здравоохранения необходимо предусмотреть в электронных ресурсах медицинских сайтов создание специальных шеЬ-страниц для оказания информационной помощи врачам-педагогам не только в направлении эффективности профессиональной деятельности, но и в формировании их социальной роли, в конструировании новых статусных позиций.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Шурупова, Раиса Викторовна

1. Контроль знаний и умений обучаемых (может проводиться после изучения модуля, может - в конце курса).

2. Вопросы для самостоятельного изучения.

3. Список литературы, используемой при изучении модуля.

4. Аберкромби Н. и др. Социологический словарь / Н. Аберкромби, С. Хилл, Б. С. Тернер / Пер. с англ. / Под ред. С. А. Ерофеева. — М.: Экономика. 1999.- 428 с.

5. Аверин В.А., Бухарина Т.Л. Психология медицинского образования: Опыт акмеологического исследования. СПб.: ППМИ., 1995. - 167 с.

6. Ананьев Б.Г. Структура личности. // Психология личности в трудах отечественных психологов. Хрестоматия. / Сост. Куликов A.B. СПб.: Изд. "Питер", 2000. 3,с.92-93

7. Андреев В.И. Педагогика творческого саморазвития. Инновационный курс. Книга 1. Казань, 1996. - 565 с.

8. Андреева Г. М. Социальная психология // Учебное пособие для вузов. -М.: Изд-во Аспект Пресс, 2005. 363 с.

9. Андриянова Е.А. Социальные параметры профессионального пространства медицины. Автор, на соиск. учён. степ, доктор, социол.н.

10. Анохин A.M., Царегородцев Г.И. Методологические и социальные проблемы современной медицины // Сб. научн. трудов. М.: ИФ: каф. философии АМН СССР, 1986. 179 с.

11. Антропов Ю. А. О профориентации при выборе врачебной специальности.— В кн.: Психологические основы профессионального отбора.— Киев: 1973, с. 5—6.

12. Анурин В.Ф. Проблема эмпирического измерения социальной стратификации и социальной мобильности. // Социол. исслед., №4, 1993.-с. 87-96.

13. Архангельский В. А., Седова Н. Н. Деятельность руководителя санаторно-курортного ЛПУ как предмет социологического анализа // Социология медицины. 2003. С. 45-50.

14. П.Бабосов Е.М. Общая социология: Учеб. Пособие для студентов вузов/ Е.М. Бабосов. Мн., 2002.

15. Белогурова В.А. Научная организация учебного процесса (Учебн. лит. для слушателей системы последипломного образования). М.: Медицина, 2003.-296 с.

16. Белухин Д.А. Учитель: от любви до ненависти: техника профессионального поведения / Д. А. Белухин. М.: Народное образование, 1994. - 144 с.

17. Бергер П.Л. Приглашение в социологию. Гуманистическая перспектива. М., 1996.-168 с.

18. Берн Э. Игры, в которые играют люди. Минск.: Харвест.^ 2005.-223с.

19. Берне Р. Развитие Я-концещии и воспитание /Пер. с англ. М. Гнедовский , М. Ковальчук. М.: «Прогресс», 1986.- 422с.

20. Биомедицинская этика / Под ред. В. И. Покровского.— М.: Медицина. 1997. — 244 с.

21. Бордовская Н.В.Психология и педагогика / Н.В.Бордовская, А.А.Реан. -СПб, 2001.

22. Брокгауз Ф. А., Ефрон И. А. Энциклопедический словарь: Философия и литература. Мифология и религия. Языкознание и культура. — М.: Эксмо. 2003. — 591 с.

23. Брунер К. Представление о человеке и концепции социума: два подхода к пониманию общества// THESIS. 1993.Вып 3. С.51-72.

24. БСЭ.-1990.-Т. 14.-С. 1. Большая советская энциклопедия: В 30 т. М.: «Советская энциклопедия».- 1969-1978.

25. Бусыгина А.Л. Профессор-профессия. Самара.- Изд. Самарского гос. пед. унив. -1999.- С.75.

26. Вагнер Е. А., раздумья о врачебном долге.- Пермь: Кн. изд-во. 1986.- 222с.

27. Васильев Ю.М. Врачи-педагоги в инновационном образовательном пространстве медицинского вуза //Тезисы итоговой научной конференции «Татьянин день» (Научный и инновационный проект молодых ученых ММ А). Москва.- 2009.- С. 40.

28. Введенский В.Н. Педагогическая профессия как социальный институт / В. Н. Введенский // Педагогика. 2006. - № 2. - С.59-64.

29. Вебер М. Избранные произведения: Пер. с нем./ Сост., общ. ред.и послесл. Ю.Н.Давыдова.- М.: Прогресс, 1990,- 808с.

30. Вербицкий A.A., Калашников В.Г. Категория «контекст» в психологии и педагогике: монография. М.: Логос, 2010.

31. Вершловский С.Г. Педагог эпохи перемен, или Как решаются сегодня проблемы профессиональной деятельности учителя / С. Г. Вершловский. -М.: Сентябрь, 2002. 160 с.

32. Витч Р. Модели моральной медицины в эпоху революционных изменений // Вопросы философии. 1994. - № 3.

33. Вичев В. Нравственная культура руководителя. М., 1988.-С.51.

34. Волков Ю.Г. Социология. Учебник для студентов вузов/ Под ред. В.И. Добренькова.2-е издание. М.: Социально-гуманитарное издание.: Р/н Д: Феникс,2005.-572 с.

35. Вудкок Дж. Современные информационные технологии совместной работы. М.: Изд-во «Русская Редакция», 2000. - 256 с.

36. Выготский Л.С. Педагогическая психология // М «Педагогика», 1991

37. Выжлецов Г. П. Аксиология: становление и основные этапы развития // Социально-политический журнал. — 1995. — № 6. — С. 61-73.

38. Высшее образование: Нормативные документы. Выпуск 1.

39. Дополнительные квалификации / Сост. В.С.Сенашенко, М.П.Баранов, Ю.Б.Васенев и др. СПб., Изд-во С.Петерб. ун-та, 2002. - 488 с.

40. Гагарин A.C. Философская антропология Макса Шелера: проблема интенциональности // Проблемы антропологии и антроподицеи в философии: коллективная монография. Ч.З. Екатеринбург. Изд-во Уральского ун-та. 2005. С. 74-81.

41. Гагарин. A.B. Психология и педагогика и высшей школы: Учебно -методический комплекс.- М.: Изд-во РАГС, 2007- с.87-96

42. Гаргай В.Б. Повышение квалификации учителей на Западе: поведенческий подход / В. Б. Гаргай // Педагогика. 2005. - N6.-C.94-103.

43. Герасимов Г.И., Илюхина JI.B. Инновации в образовании: сущность и социальные механизмы. Ростов н/Д: НМД «Логос», 1999. С.З

44. Гибсон Д.Л., Д.Иванцевич, Д.Х. Доннели. Организации: поведение, структура, процессы. М.: ИНФРА-М, 2000.

45. Гидденс Э. Устроение общества. Очерк теории структурации / Э. Гидденс. М.: Академический проект.- 2003. 528 с.

46. Гиппократ. Избранные книги-М.,1994

47. Головаха Е. И. Жизненная перспектива и ценностные ориентации личности. Психология личности в трудах отечественных психологов. — СПб.: Питер, 2000.

48. Гоноболин Ф.Н. Книга об учителе / Ф. Н. Гоноболин. М.: Просвещение, 1965.-260 с.

49. Гофман И. Представление себя другим в повседневной жизни. М.гКАНОН- пресс-Ц.-2000.-С.304

50. Громкова М. О педагогической подготовке преподавателя высшей школы. — //Высшее образование в России. — 1994. —№4. — С. 105-108.

51. Громов И. А., Мацкевич И. А., Семёнов В. А. Западная социология. — СПб.: ООО «Издательство ДНК».- 2003.- С. 537.

52. Гусейнов, A.A. Этика: Учеб./А.А. Гусейнов, Р.Г. Апресян. М.: Гардарика.- 1998. - 472с.

53. Давыдовский И.В. Врачебные ошибки. // Советская медицина. 1941. -№3.-С.-3-10.

54. Даль В. И. Толковый словарь живого великорусского языка: В 4-х т. / Под ред. Филиппова А. Н. — М.: РИПОЛ-КЛАССИК. 2002.

55. Данилевский В.Я. Врач, его призвание и образование. Харьков, 1921.-С.120.

56. Дарендорф Р. Элементы теории социального конфликта. // Социол. исслед., № 5, 1994. с. 142-147.

57. Деларю В.В. Социологические методы исследования в медицине. Волгоград, ВолгГАСА.- 2002.- 68 с.

58. Денисов И.Н., Косарев И.И. Высшее медицинское образование: эволюция, проблемы, перспективы М.: Изд. ММСИ.-1998.-С.59

59. Денисов И.Н., Чебышев Н.В., Косарев И.И., И.А. Вальцева. Мастерство преподавателя медицинского вуза. (Психолого-педагогический очерк). М.: Изд. ММА им. И.М. Сеченова.-1993 .-178с.

60. Денисов И.Н., Чекнёв Б.М., Косарев И.И./ Заключение. //Гармонизация высшего медицинского образования России. Настоящее и будущее. М.: Издательский дом «Русский врач», 2007.-С.371

61. Деркач A.A., Анисимов О.С., Соловьёва Н.В. Педагогическая акмеология.-М.: Изд-во РАГС, 2007- с. 125-154

62. Дианкина М.С. Профессионализм преподавателя высшей медицинской школы.- М.- РГМУ.-2000.- С.38

63. Добреньков В.И. Социология: Краткий курс/ Добреньков В.И., Кравченко А.И. М.: Инфра-М., 2004- 231с.

64. Добрускин М. Социально-психологический портрет вузовского педагога. —//СОЦИС — 1995. —№9, —С. 137-141.

65. Дополнительная профессиональная образовательная программа «Преподаватель высшей школы». Сборник рабочих программ и методических рекомендаций./ Ред. О.Г.Проворов. Красноярск: Красноярский гос. университет, 2002. - 80 с.

66. Дружилов С.А. Профессионалы и профессионализм в новой реальности: психологические механизмы и проблемы формирования // «Сибирь. Философия. Образование». Альманах СО РАО, ИПК. Новокузнецк, 2001 (выпуск 5). - С.46-56.

67. Дюркгейм, Э. Социология образования / Э. Дюркгейм: Пер. с фр. Т.Г. Астаховой./ Под ред. B.C. Собкина, Я.В. Нечаева. М., 1996. 180 с.

68. Ефименко С.А. Методика исследования роли пациента в системе здравоохранения-М.: ММА им. И.М.Сеченова, 2007.

69. Ефименко С.А. Пациент в системе охраны здоровья. Учебно-методическое пособие. М.: ММА им. И.М. Сеченова.-2007. С.4

70. Ефименко С.А. Социальные аспекты взаимоотношений врача и пациента//Социология медицины. 2006. №1.

71. Ефименко С.А. Социальный портрет участкового врача-терапевта/ Под ред. Академика РАМН A.B. Решетникова. Монография. М.: Здоровье и общество. 2005.- С.24

72. Журавлева И. В. Отношение к здоровью индивида и общества. М.: Наука, 2006.

73. Здравомыслов А. Г. Потребности, интересы, ценности. — М.: Политиздат, 1986.73.3еер Э.Ф. Психология профессий / Э.Ф. Зеер. М., 2005. - 336 с.

74. Иванов В., Гурье JL Проектная культура преподавателя вуза. — //Высшее образование в России. — 1998. — №3. — С. 23-26.

75. Изуткин А. М., Петленко В. П., Царегородцев Г. И. Социология медицины. — Киев. 1981.

76. Ионин, Л.Г. Социология культуры: путь в новое тысячелетие: Учеб. пособие для студентов вузов. 3-е изд., перераб. и доп. / Л.Г. Ионин — М. : Логос, 2000.-431 с.

77. Исаева, Т.Е. Классификация профессионально-личностных компетенций вузовского преподавателя/ Т.Е. Исаева // Педагогика.-2006.-№9.-С.55-60.

78. Кан-Калик В.А., Никандров Н.Д. Педагогическое творчество. М.: Педагогика, 1990. - 141 с.

79. Каптерев П.Ф. Дидактические очерки // Каптерев П.Ф. Избранные педагогические сочинения. М.: Педагогика, 1982. - С.270

80. Капто A.C. Профессиональная этика.- М.- Ростов н/ Д.: Изд-во СКАГС.-2006,- С.20-24

81. Карл Манхейм. Избранное: Социология культуры/О специфике культурно-социологического познания,- М.: СПб.: Университетская книга,- 2000.-С.331

82. Карманный оракул. Критикон. М., 1982. С. 34-35.

83. Кассирский И. А. О врачевании. Проблемы и раздумья. — М, 1970. 271с.

84. Дёрнер К. Хороший врач. Москва.-2006.-,543с.

85. Климов Е.А. Психология профессионала. М.: Изд-во «Институт практической психологии»; Воронеж: НПО «МОДЭК», 1996. - 400 с. 89.Клюжев В.М., Ипатов П.В., Денисов СЛ. Краткая 300-летняя история

86. Козырева O.A. Методология моделирования профессиональной компетентности педагога/ O.A. Козырева // Дополнительное профессиональное образование.-2008.-№4.-С.24-25.

87. Колесникова Е.М. Учительство: Факторы, профессионализм, отношения (взгляд на проблему) // Социальная динамика и трансформация профессиональных групп в современном обществе М.: Изд. Института социологии РАН.2007.- С. 180-183

88. Колесникова Е.М. Учительство: Факторы, профессионализм, отношения (взгляд на проблему) // Социальная динамика и трансформация профессиональных групп в современном обществе М.: Изд. Института социологии РАН.2007.- С. 180-183

89. Компетентностный подход: опыт европейских вузов / Под общ. науч. ред. д-ра пед. наук, профессора В.И. Байденко.-М.: Исследовательский центр проблем качества подготовки специалистов.- 2007. -215 с.

90. Кон И. С. В поисках себя: личность и ее самосознание. М., Политиздат, 1984

91. Кон И.С. Постоянство и изменчивость личности // Психология личности в трудах отечественных психологов: Хрестоматия. СПб.: Питер, 2000. -135 с.

92. Коробченко A.A., Косарев И.И. Ценности реальные и мнимые. //Врач скорой помощи №8,- 2010 .- С.46-50

93. Коршунова H.JI. Социальная ответственность педагогов / Н. JI. Коршунова // Педагогика. 2007. - № 8. - С. 83-93.

94. Косарев И. И., Сахно А. В. Престиж профессии врача // Социологические исследования. 1985. — № 2. — С. 116-119.

95. Косарев И.И., В.Ф. Новодранова. Гуманизм и антигуманизм в медицине. М.: Изд.1 ММИ им. И.М. Сеченова, 1984

96. Косарев И.И., Попков A.B. Педагогические аспекты высшего медицинского образования. М.: ФГУП Экспериментальная типография.2003 г. С.6-13

97. Косарев И.И., Шурупова Р.В. Проблема первостепенной важности. // Система менеджмента качества и оптимизации образовательного процесса. Москва 2008.- С.441-444

98. Косарев И.И.Слово об идеальном педагоге. //Врач.- 2007.-№ 6

99. Кравченко Е.И. Эрвин Гоффман: социология лицедейства. М., 1997.

100. Кудрявая Н.В.,Уколова Е.М.,Смирнова Н.Б и др. Врач-педагог в изменяющемся мире: традиции и новации/ под ред. Академика РАМН, проф. Ющука Н.Д.- М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ ,2001.- 304с.

101. Кузьмина Н.В. Способности, одаренность, талант учителя: в помощь лектору / Н. В. Кузьмина. Д.: Знание, 1985. - 32 с.

102. Кули Ч. X. Человеческая природа и социальный порядок. — М.: Идея-Пресс. 2001.-327 с.

103. Культурология. Под ред. Солонина Ю.Н., Кагана М.С. М., 2005.

104. Лазурский А.Ф. Классификация личностей// Психология индивидуальных различий. М.: Изд-во МГУ.-1982.- С. 179-198

105. Левада Ю. Человек в поисках идентичности: проблема социальных критериев// Мониторинг общественного мнения: экономические и социальные перемены, 1997.№4.

106. Леонтьев А. Н. Деятельность, сознание, личность. М. 1975. - 150с.

107. Линтон Р. Культурные основания личности // Культурология. -2000. -№ 4.- С. 6-22.

108. Лисицын Ю.П. Проблемы биоэтики в здравоохранении / Ю.П. Лисицын // Медицинское право и этика.- 2002.- №4.- С. 25 32.

109. Лисицын Ю. П., Семенова Л. П. К вопросу о медицинской социологии // Сов. здравоохр. 1983. № 6.- С. 51-54.

110. ЛисицынЮ.П., Улумбекова Г.Э. Общественное здоровье и здравоохранение М.:Изд. ГЭОТАР-Медиа.-2011 г.-544с.

111. Лопухин Ю.М. Биоэтика в России / Ю.М. Лопухин // М., 2002

112. Луман Н. Общество, интеракция, социальная солидарность. // Человек,3. M., 1996.

113. Лурия P. A. Институты усовершенствования врачей и проблема врачебных кадров. — Харьков: Научная мысль. 1930. — 13 с.

114. Лэнг Р. Расколотое «Я». — СПб.: Белый кролик.- 1995.

115. Манхейм К. Избранное: Социология культуры. М.; СПб.:

116. Университетская книга, 2000. 501 с.

117. Маркова А.К. Психология профессионализма. Москва, 19961. С.34-35.

118. Матушанский Г., Завада Г. Подготовка преподавателя высшей школы в условиях её модернизации // Высшее образование в России. №3. 2008. С. 27-32.

119. Маркс К., Энгельс Ф. Сочинения. 2-е изд.- М., 1960. - Т. 13; - С.7.

120. Медицина и гуманизм. М., 1984. С. 99.

121. Медицинский факультет 1 МГУ. Отдельный оттиск отчета I МГУ за 1925/26 г.-М. 1927.—С. 103.

122. Медицинское последипломное образование.// Т. 1.Система образования и подготовка преподавателей/под ред. Н.А.Белякова, А.П. Щербо.- СПб: СПб МАПО.-, 2002.-С.357

123. Мельников А. Н. Американцы: социальный портрет. Новые явления в классовой структуре США. — М.: Мысль. 1987. 253 с.

124. Мертон Р. К. Социальная теория и социальная структура. М.: ACT. МОСКВА: ХРАНИТЕЛЬ.- 2006. - 873 с.

125. Мертон Р. Социальная структура и аномия//Социологические исследования. 1992, № 2-4

126. Мещерякова М.А. Управление качеством профессиональнойподготовки специалистов в системе высшего медицинского образования. Дис. на соиск.учен. степ. д. п. н. М.-2006

127. Миланов И.О., Бирюков Ю.В., Косенков А.Н., Шурупова Р.В. Наследие академика Б.В. Петровского в этическом воспитании нового поколения врачей М.: ООО "ФЭД+".- 2011

128. Митина J1.M. Личностное и профессиональное развитие человека в новых социально-экономических условиях // Вопросы психологии. — 1997.-№4.-С. 28-38.

129. Моль А. Социодинамика культуры. М., 1973.

130. Мудров М.Я. Избранные произведения.- М., 1949.- с.240.

131. Мухин H.A. От «Гимна Ослеру» к нашей «суровой» действительности // Газета «Медицинская Академия».- № 5 (2350).- 25 января 2007

132. Наумов Л. Б. Как учить профессионалов?: lnaumov@zahav.net.il

133. Наумов Л.Б. Легко ли стать врачом?-Ташкент.- 1983.-С. 458-459).

134. Нехорошее В. С, Стовичек Г. В., Кибрик Б. С. Некоторые вопросы организации повышения педагогического мастерства преподавателей в медицинских институтах.— Сов. здравоохр., 1974, № 11, с. 67-71.

135. Нечаев В.Я. Социология образования. М.: Изд. МГУ, 1992. - 200с.

136. Нечаев H.H., Резницкая Г.И. Формирование коммуникативной компетенции как условие становления профессионального сознания специалиста // Вестник УРАО. 2002. - № 1. - С.3-21.

137. Николюкина Н. Б. Социальный портрет преподавателя провинциального вуза. Дис. канд. филос. наук. Тамбов. 1999.- 158 с.

138. Новиков A.M. Постиндустриальное образование / A.M. Новиков. М.: Изд-во «Эгвес», 2008. 136 с.

139. Образование, которое мы можем потерять./ Сборник. Под общей редакцией ректора МГУ академика В. А. Садовничего. Москва: Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова; Институт компьютерных исследований.-, 2002. 288 с.

140. Основы педагогического мастерства / под ред. И.А.Зязюна.- М., 1989.

141. Орлов А.Н. Клиническая биоэтика. -М.- 2003.

142. Осипов Г. В. Социология. Основы общей теории. Учеб. пособие для вузов. — М.: Аспект-пресс. 1998. — 461 с.

143. Осипова Е. В. Социология Дюркгейма. — СПб.: Алетейя. 2001.- 330 с.

144. Пальцев М.А., Денисов И.Н., Чекнёв Б.М. Высшая медицинская школа России и Болонский процесс: Метод. Пособие. Вып. 5. - М.: Изд-во «Русский врач», 2005. - 286 с.

145. Пальцев М.А., Чиж И. М., Кавалерский Г. М. Чекнёв Б.М., Аксёнова Е.И. Инновационное образовательное пространство ММА им. И.М. Сеченова. М.2008.-22^5с.

146. Панфилова А.П. Инновационные педагогические технологии: Активное обучение. М.: Академия, 2009.

147. Парсонс Т. О социальных системах. — М.: Академический проект. 2002. — 832 с.

148. Парсонс Т. О структуре социального действия. М.: Академический проект. 2002. — 880 с.

149. Парсонс Т. Общий обзор // Американская социология: перспективы, проблемы, методы. М.: Прогресс, 1972. С. 377.

150. Парсонс Т. Система координат действия и общая теория систем действия: культура, личность и место социальных систем // Американская социологическая мысль. М.: Изд-во МГУ.- 1994. С. 448-463

151. Парсонс Т. Система современных обществ. Пер. с англ. М., 1997.с. 131

152. Парыгин Б.Д. Социальная психология. СПб.- 2003.

153. Педагогика в медицине: учеб. пособие для студ. высш. мед. учеб. заведений / под редакцией Н.В.Кудрявой. // М- Издательский центр «Академия».- 2006 320с.

154. Педагогика и психология высшей школы: Учебное пособие // Р-н-Д: «Феникс».- 2002 544 с.

155. Педагогика: Учеб. для вузов /Н.В. Бордовская, A.A. Реан. Питер.-2001.-299 с.

156. Первин JI., Джон О. Психология личности: Теория и исследования / пер. с англ. М.С. Жамкочьян под ред. В.С.Магуна. М.: «Аспект Пресс»,2000. - 607 с.

157. Петровский A.B. Введение в психологию. М., Академия 1995.

158. Петровский Б.В. Человек, медицина, жизнь. М. - Наука. - 1995. - 384 с.

159. Пирогов Н.И. Об успехах хирургии в течение настоящего пятидесятилетия. В кн.: Записки по части врачебных наук, кн. 4, СПб, 1849.

160. Платонов К.К. Цели и задачи профессиональной ориентации./ Профессиональная ориентация молодежи. М.: Высшая школа, 1978. с. 71-73.

161. Познавательные процессы и способности в обучении. /Под ред. В.Д. Шадрикова. М., 1990.

162. Попков В.А, Коржуев A.B. Методология педагогики. М.: Изд. Московского университета.- 2007.С.6-33

163. Попков В.А. Коржуев A.B. Дидактика высшей школы. М.: Академа. -2004.-С.114-125

164. Попова И. П. Профессионализм путь к успеху?// Социологические исследования. 2004. С. 50—57.

165. Поппер К. Открытое общество и его враги: Пер. с англ./ Под ред. В.Н. Садовского. В 2-х т., М.: Феникс, Международный фонд «Культурная инициатива» - 1992.-Т. 1.-448 с.-Т.2.-528 с.

166. Пригожин А.И. Дезорганизация: Причины, виды, преодоление // М-«Альпина Бизнес Букс».- 2007

167. Пряжников Н.С. Профессиональное и личностное самоопределение. -М.: Изд-во «Институт практической психологии»; Воронеж: НПО «МОДЭК», 1996. 256 с.

168. Психологическое сопровождение выбора профессии / Под ред. Л.М. Митиной. -М., 1998. 181 с.

169. Психология и педагогика: Учебное пособие/Под ред. А.А.Бодалева, В.И.Жукова, Л.Г.Лаптева, В.А.Сластенина. М.: Изд-во Ин-та

170. Психотерапии, 2002. 585 с.

171. Пути развития системы профессиональной ориентации. Сборник научных трудов. М.: НИИ труда.- 1991.-144с.

172. Развитие профессионализма преподавателя высшей школы. М.: Изд-во РАГС, 2005- с. 136-185

173. Редклиф-Браун А. Р. Метод социальной антропологии // Реферативный журнал. 1997. Сер. 11. № 2. С. 195.

174. Решетников A.B. Медико социологический мониторинг. Медицина.-2003.-С. 581-595

175. Решетников A.B. Социальное управление в здравоохранении с позиции социологии медицины (Часть I)// Социология медицины-2007.-№1.- С.4-7

176. Решетников A.B. Социальный портрет потребителя медицинских услуг // Здравоохр. 2000. №12. - С. 5-19.

177. Решетников A.B. Социология медицины (введение в научную дисциплину): Руководство. М.:Изд. ГЭОТАР-Медиа.-2010 864с.

178. Решетников A.B. Эволюция и проблемы современной медицины // Экономика здравоохранения. -№ 5,6/45. 2000. С.64-66

179. Решетников A.B., Ефименко С.А. Проведение медико-социологического мониторинга. -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2007. -160с.

180. Решетников A.B., Ефименко С.А. Социология пациента. М.: Здоровье и общество.-2008.-304с.

181. Рисмен Д. Некоторые типы характера и общество.// Социол. исслед.1993, №3,- с. 121- 129.

182. Рождерс K.P. Взгляд на психотерапию. Становление человека. М.,1994, С. 145-150.

183. Российский Д.М. 200 лет медицинского факультета Московского государственного университета.-М., 1955.—С. 182

184. Рубинштейн C.JI. Проблемы общей психологии./ Отв.ред. Е.В.Шорохова.- М.:Педагогика, 1973.- 424с.

185. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения: в 2 томах.

186. Т. 1. /Под ред. Ю.П. Лисицына.- М., 1987.- С.39.

187. Руткевич М.Н. Диалектика и социология. М.: Мысль, 1980. 250с.

188. Рэдклифф-Браун А.Р. Структура и функция в примитивном обществе. Очерки и лекции. Пер. с англ.- М.: Издательская фирма «Восточная литература» РАН, 2001. 304 с.

189. Садовничий В.А., Белогуров В.В., Сушко В.Г., Шикин Е.В. Университетское образование. Приглашение к размышлению. М.: МГУ, 1995. С.262.

190. Саморегуляция и прогнозирование социального поведения личности. / Под ред. В.А.Ядова.- Л.: Наука, 1979.-264с.

191. Седова H.H. Как лучше изучать биоэтику// Медицинская Антропология и Биоэтика. 2011 №2 (2)

192. Сенашенко В., Пахомов С., Клейменов А. Модернизация послевузовского профессионального образования. // Высшее образование в России. М., 2004. - №12. - С 25-31;

193. Силуянова И.В. Нравственная культура врача как основание медицинского профессионализма. //Экономика здравоохранения». 2000, № 1(42), - с. 5-8

194. Силуянова И.В. О состоянии нравственного самосознания врачебного сообщества // Биоэтика.- 2008. -№ 1.-С. 11-15.

195. Силуянова И.В. Патернализм и информированное согласие: проблема совместимости //ГлавВрач.- 2006.- № 3

196. Скакун В.А. Основы педагогического мастерства. М.: ФОРУМ, 2008.

197. Скок Г. Б., Салкова О. В. Совершенствование коммуникативных умений преподавателя. — //Советская педагогика. — 1990. — №5. — С. 101103.

198. Сластенин В.А. Формирование социально активной личности учителя // Сов. педагогика. -1981. № 4. - 76-84.

199. Смелзер Н. Социология: Пер. с англ. / Научн. ред. В.А Ядов. М.:1. Феникс, 1998.-688 с.

200. Смит А. Исследование о природе и причинах богатства народов /

201. Антология экономической классики. — В 2 т. — М. 1993.

202. Согомонов А. Тусобщество./ Аспекты социальной теории исовременного общества. М.: ЦСО ИС РАН 2000, с. 53-71.

203. Соколов C.B. Социальная философия: Учеб. пособие для вузов. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2003 - 440 с.

204. Соловьева C.JI. Индивидуальные психологические особенности личности врача. СПб., 2001. - 54 с.

205. Сорокин П. А. Система социологии. М.: Директ-Медиа, 2007. 2046 с.

206. Сорокин П.А. Влияние профессии на поведение людей и рефлексология профессиональных групп.//Сорокин П.А. Общедоступный учебник социологии. Статьи разных лет./ Ин-т социологии. М.: Наука, 1994. с. 333-356.

207. Социальная динамика и трансформация профессиональных групп в современном обществе / Под ред. В.А. Мансурова. М.: Изд-во Института социологи РАН, 2007

208. Социальная медицина и организация здравоохранения. Руководство для студентов, клинических ординаторов и аспирантов / Миняев В. А., Вишняков Н. И., Юрьев В. К., Лучкевич В. С. — СПб. 1998. — Т. 1. — 217 е. —Т. 2.-439 с.

209. Социо динамика культуры. Вып.1. Концептуальные основы социологического анализа культурных изменений. / Отв. ред. Л.Г.Ионин.-М.: Изд-во инс-та социологии АН СССР, 1991.-190с.

210. Социологический энциклопедический словарь. На русском, английском, немецком, французском и чешском языках. /Редактор-координатор — Г. В. Осипов. — М.: НОРМА. 2000. — 488 с.

211. Столин В.В. Самосознание личности. М., 1984.

212. Тадевосян Э. В. Социология: Учебное пособие. — М.: Знание. 2001. -272 с.

213. Талызина Н.Ф., Печенюк Н.Г. Хихловский Л.Б. Пути разработки профиля специалиста Саратов: Изд-во Сарат. Ун-та, 1987. - 176 с.

214. Тамбовцев В. Л. Экономическая теория институциональных изменений. М.: ТЕИС. 2005.-542с.

215. Татарников М. А. Реформы здравоохранения глазами медицинских работников // Социология медицины. 2002. № 1. - С. 48-50.

216. Ташлыков В. А. Клинико-экспериментальное исследование взаимоотношений врача и больного в процессе психотерапии / Неврозы и пограничные состояния. Л. 1972. - С. 38-41.

217. Творогова Н.Д. Общение: диагностика и управление.- Москва.: СМЫСЛ.2002.- С. 175-194

218. Тейлор Ф. У. Принципы научного менеджмента. — М.: Контроллинг. 1991. — 104 с.

219. Титма М.Х. Выбор профессий как социальная проблема.- М: Мысль, 1978.- 198с.

220. Тищенко П.Д. Угроза множественности и идея гуманитарной экспертизы./ http://www.intelros.rU/pdf/Etikmisl/2/6.pdf

221. Томас У., Знанецкий Ф. Методологические заметки // Американская социологическая мысль. М.: Изд-во МГУ, 1994, С. 193-194

222. Тощенко Ж.Т. О парадоксах общественного сознания. //Социол. исслед., №1 1, 1995, с. 3-11.

223. Трайнев В.А., Трайнев И.В. Информационные коммуникационные педагогические технологии. М.: «Дашков и К0»., 2004. - с.43-76.

224. Турен А. Индивидуализм, личность. Опыт словаря нового мышления. Прогресс. Пайо. М.1989 с. 114

225. Фармаковский Н. В. Врачи и общество. — СПб. 1902.

226. Федоренко Е.Г. Профессиональная этика. Киев, 1983. С. 128.

227. Фетисов Э.Н., Синагатуллин И.М. Образование: все мы выполняем свою функцию //Социс. 1994. - № 3. - 85-88.

228. Философия XX века. Учебное пособие. М.: ЦИНО общества «Знание» России, 1997. С.175-188

229. Философский энциклопедический словарь. М., 1989. С. 206.

230. Франкл В. Человек в поисках смысла: Пер. с англ. М.: Прогресс, 1990.

231. Фрейд 3. Недовольство культурой // Фрейд 3. Психоанализ. Религия. Культура. М., 1992

232. Фромм Э. Иметь или быть? / Общ. ред. и послесл. В.И.Добренькова: Пер. с англ.- М.: Прогресс, 1990.-336с.

233. Фуко М. Порядок дискурса. / Воля к истине. По ту сторону знания, власти и сексуальности. М.: 1996 «Магистериум, Касталь», с.47-97

234. Фукуяма С. Теоретические основы профориентации. // Вестник Моск. ун-та, серия 6. Экономика. № 2, 1989.

235. Харди И. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными 3-е изд. - Будапешт: Издательство Академии наук Венгрии, 1974г, 286 с.

236. Хекхаузен X. Мотивация и деятельность. М. Педагогика, 1986. С. 3334.

237. Хорхе Г. JI. Деонтологический аспект проблемы «врач-больной» в советской медицине // Врач. дело. 1982. № 5. - С. 109-111.

238. Хуторской A.B. Педагогическая инноватика. М.: Академия, 2008.

239. Хьюз Э. Изготовление врача: общая формулировка идей и проблем // Журнал исследований социальной политики, том 7, № З.С.313-326

240. Чеботарёва Э.П. Врачебная этика. М., 1984. С. 4

241. Человеческий капитал нового тысячелетия: тенденции, проблемы, вызовы для России.// Человеческий капитал: мировые тенденции ироссийская тенденция. М.: Институт экономики РАН.-, 2009, с.37-52

242. Швейцер А. Культура и этика. М.: ПРОГРЕСС.- 1973. -349 с.

243. Шелер М. Положение человека в космосе. // Шелер М. Избр. произведения. М. 1994. С. 164.

244. Шелер М. Формы знания и общество: Сущность и понятие социологии культуры // Социологический журнал. 1996. № 1/2. С. 122-160.

245. Шестак Н.В., Шестак В.П. Компетентностный подход в дополнительном профессиональном образовании // Высшее образование в России. №3. 2009. С. 29-39.

246. Шибутани Т. Социальная роль как функциональная единица. Культурная матрица играния ролей //Социальная психология. М., 1999.

247. Штомпка П. Социология социальных изменений. М.: Аспект Пресс.- 1996.- 280 с.

248. Шуклина Е.А. Самообразование как социологическая проблема. -Екатеринбург. Автореф. канд. дисс. 22 с.

249. Шурупова Р.В, Косарев И.И. Слово о методике преподавания// Врач скорой помощи.- 201 Г- № 5

250. Шурупова Р.В. Специфика педагогической и социологической подготовки специалистов-медиков //Социология образования .-2010.-№12.

251. Шурупова Р.В. Социологическая интерпретация и обоснование успешности профессиональной деятельности врача // Вестник Российского университета Дружбы народов.-2011.-№1

252. Шурупова Р.В. О социальных установках врачей-педагогов в изменяющейся России (опыт социологического исследования) //Вестник Бурятского государственного университета.-2011.-№6

253. Шурупова Р.В. Об инновационном преподавании в медицинском вузе//

254. Врач скорой помощи 2010.- №10.

255. Шурупова Р.В. Профессионализм и ответственность врача: социолого-акмеологический аспект. //Акмеология. Спецвыпуск, посвященный VI-й Международной научной конференции: «Акмеология» .-20И.-№3

256. Шурупова Р.В. Социологическое обеспечение инноваций в медицинском вузе: роль и функции педагогического компонента //Социология образования -2011.-№2

257. Шурупова Р.В., Косарев И.И. Культура общения врачей-педагогов как социальная проблема (по результатам фокус-группы)// Акмеология. Спецвыпуск, посвящённый VI-й Международной научной конференции: «Акмеология».- 2011.-№3

258. Шурупова Р.В., Косарев И.И. О современных методах подготовки врача-педагога (идеалы и реальность) // Врач скорой помощи.- 2011.- № 9

259. Шурупова Р.В., Палатов С.Ю., Лебедев М.А. Инновационные подходы к организации педагогического процесса в высшей медицинской школе/ Под общ. ред. члена корр. РАМН, проф. И.М. Чижа. 2009,186с.

260. Шютц А. Повседневное мышление и научная интерпретация человеческого действия. / Современная зарубежная социология (70-80-е годы), М.: ИНИОНРАН, 1993, с. 104-124.

261. Щепин О.П. О роли ценностей в формировании политики здравоохранения РФ / О.П. Щепин, В.Б. Филатов, И.Э. Чудинова, Я.Д. Погорелов // М., 2000. №3. - С. 9 - 12.

262. Эриксон Э. Детство и общество. СПб.: Речь.- 2002.

263. Эткинд А. Индивидуализм, личность. Опыт словаря нового мышления. Прогресс. Пайо. М. 1989с. 107-111

264. Ядов В.А. К вопросу о макро-микро дилемме в социологии: решение найдено?// Социологический журнал. 2009, № 4

265. Ядов В.А. Теоретическая социология в России: проблемы и решения/Юбщество и экономика. №3-4.1999.-С.312-322).

266. Яровинский М.Я. Лекции по курсу «Медицинская этика» М.-Медицина.-2004.-528с.

267. Ясько Б.А. Психология личности и труда врача. Курс лекций. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2005. - 304 с.

268. Abbott A. The Sociology of Work and Occupation//Annual Review of Sociology, 1993, Vol.19, pp. 187-209.

269. Allport, G. W. Attitudes. In: C. Murchison (ed.), Handbook of Social Psychology. Worcester, Mass: Clark Univ. Press. Pp. 798-884, 1935.

270. Andersen R. Behavioral Model of Families' Use of Health Service. Chicago: Center for Health Administration Studies, 1968.

271. Andreasen A.R. Marketing social change: changing behavior to promote health, social development, and the environment. 1995 Jossey-Bass Nonprofit Sector Series.

272. Armstrong. D. An Outline of Sociology as Applied to Medicine. Boston: Wright, 1989.

273. Asch, S. E. Social Psychology. Englewood Cliffs, N. J.: Prentice-Hall, 1952.

274. Becker H. 'The Nature of a Profession' // National Society for the Study of Education (ed) Education for the Professions. Chicago: University of Chicago, 1962

275. Becker H.S. and Horowitz I.L. Radical Politics and Sociological Research: Observations on Methodology and Ideology // American Journal of Sociology.-1972.-Vol.77.

276. Bloom S.W. Episodes in the Institutionalization of Medical Sociology: A Personal View // Journal of Health and Social Behavior. 1990. Vol.31.

277. Bloom S.W. Institutional Trends in Medical Sociology // Journal of Health and Social Behavior. 1986. Vol.27.

278. Bloom S.W. The Word As Scalpel. A History of Medical Sociology. New York: Oxford University Press, 2002

279. Bond J., Bond S. Sociology and Health Care. — London: Churchill Livingstone. 1986.

280. Bond J., Bond S. Sociology and Health Care: An Introduction for Nurses and othe Health Professions. — 2-nd ed. — Edinburgh: Churchill Livingstone. 1994.

281. Bourdieu P. The Categories of Professorial Judgement. In: P. Bourdieu. Homo Academicus Cambridge, 1988, p. 194—225.

282. Brint S. What Is Sociology? Vital Achievements on an Elusive Terrain. New Haven: Yale University, 1992.

283. Bucher R., Stelling I. Characteristics of professional organizations // Journal of Health and Social Behavior. 1969. № 10. — P. 2-13.

284. Buller M.K. and D.B. Buller. Physician's Communication Style and Patient Satisfaction // Journal of Health and Social Behavior. 1987. Vol. 11.

285. Byrne P. S., Long B. E. Doctor Talking to Patients. — London. 1984.

286. Cicourel A.V. Basic and normative rules in the negotiation of status and role. In D. Sudnow (Ed.), Studies in social interaction. New York: Free Press, 1972.

287. Claus L.M. The Growth of A Sociological Discipline: On the Development of Medical Sociology in Europe. Vol. 1: The General Study. Leuven, Belgium: Soziologisch Onderzoeksinstituut K. U. Leuven, 1982.

288. Cockerham W.C. Medical Sociology. 3rd ed., Englewood Cliffs, N. J.: Prentice-Hall, Inc., 1986.

289. Cockerham W.C. Medical Sociology. 4th ed., Englewood Cliffs, N. J.: Prentice-Hall, Inc., 1995.

290. Ennis J.G. The Social Organization of Sociological Knowledge: Modeling the Intersection of Specialties // American Sociological Review. 1992. -57:25965.

291. Fox R.C. Medicine, Science and Technology / Applications of Social Science to Clinical Medicine and Health Policy, ed. Linda H. Aiken and David Mechanic. 13-30. New Brunswick, N. J.: Rutgers University Press, 1986.

292. Freeman H.E. and S. Levine. The Present Status of Medical Sociology/Handbook of Medical Sociology, ed. Howard E. Freeman and Sol Levine. 1-13. 4th ed., Vol. Englewood Cliffs, N. J.: Prentice Hall, 1989.

293. Freidson E. Profession of Medicine: A Study in the Sociology of Applied Knowledge. New York: Harper & Row, 1970a.

294. Freidson E. Professional Dominance: The Social Structure of Medical Care. New York: Atherton Press, Inc., 1970b.

295. Gerhardt U. Ideas About Illness, an Intellectual and Political History of Medical Sociology / Ed. G. Scrambler. London: Tavistock, 1987.

296. Giddens A. Central Problems in Social Theory: Action, Structure and Contradiction in Social Analysis.

297. Giddens A. Modernity and Self-Identity. Stanford ,1991;

298. Giddens A. The Constitution of Society. Cambridge, 1991

299. Gold M. A Crisis of Identity: The Case of Medical Sociology // Journal of Health and Social Behavior. 1977. Vol.18.

300. Gordon, C W. The role of teacher in the structure of the high school. In R.R. Bell c&H.R. Stub (Eds.), The sociology of education. Homewood, III.: Dorsey Press 1968.

301. Hannay D.R. Lecture Notes on Medical Sociology. Boston: Blackwell Scientific Publications, 1988.

302. Henderson L. J. Pareto's General Sociology (A Physiologist's interpretation). — Cambridge: Harvard Univ. Press. 1935.

303. Henderson L. J. Physician and patient as a social system // New Engl. J. Medicine. 1935,—Vol. 212.—P. 819-823.

304. Holton R. J., Turner B. S. Max Weber on Economy and Society. — London: Routledge. 1989.

305. Hughes E. Professions // Daedalus. 1963. № 92, 655-68

306. Hughes E.C. The Sociological Eye: Selected Papers. Chicago, N.Y., 1971.C. 53-55

307. Jefferys M. Does Medicine Need Sociology? / Basic Readings in Medical Sociology / Eds D. Tuckett and J.M. Kaufert. London: Tavistock, 1978.

308. K. Horney. The Neurotic Personality of Our Time, New York, 1937.

309. Leach, E.R. Culture and social cohesion: An anthropologist's view. Daedalus, 1965, 94, 24-38. /674/

310. Levine S. The Changing Terrains in Medical Sociology: Emergent Concern with Quality of life // Journal of Health and Social Behavior. 1987. -Vol.28.

311. Lipset S.M. The State of American Sociology // Sociological Forum. -1994.9:199-220. London: Macmillan, 1979. 315. Maslow A. H. Motivation and Personality. — N. Y: Harper and Brs. 1954.

312. Maslow A. H. Power relationships and patterns of personal development / In A. Kornhauser (ed.). Problems of Power in American Democracy. — Detroit (Mich.): Wayne Univ. Press. 1957.

313. Mead G. H. Mind, Self and Society, Chicago, 1976.

314. Mead G. The Philosophy of the Act. — Chicago: Chicago Univ. Press. 1938.

315. Mechanic D. Reding of Medical Sociology. — N. Y, London. 1980.

316. Mechanic D. The Concept of Illness Behavior // Journal of Chronic Diseases. 1962. Vol.15.

317. Mechanic D. The Role of Sociology in Health Affairs // Health Affairs. 1990.

318. Merton Robert K: Consensus and Controversy /Ed. by J. Clark, C Modgil. London, New York.Falmer Press, 1990.

319. Moscovici S. Notes towards a description of social representation // Europ. J. Soc. Psychol. 1988. V. 18.

320. Murdock, G.P. Culture and society. Pittsburgh: University of Pittsburgh Press, 1965.N 8. P. 421—431.

321. Nathanson C.A. and L.L. Morlock. Control Structure, Values, and Innovation: A Comparative Study of Hospitals // Journal of Health and Social Behavior. 1980. Vol.21. P. 33—39.

322. Parelius, A.P., & Parelius, R.J. The sociology of education. Englewood Cliffs, NX: Prentice-Hall, 1978.

323. Parsons T. Politics and social structure. New York: Free Press, 1969.

324. Parsons T. Some Problems Confronting Sociology as a Profession // American Sociological Review. — XXIV. 1959. 547 p.

325. Parsons T. The Professions and Social Structure(1939).// Parsons T. Essays in Sociological Theory (Revised Edition. New-York the free Press. 1966. -p.34-36

326. Parsons T., Smelser N. Economy and Society, a Study in the Integration of Economic and Social Theory. — London: RKP. 1959.

327. Perrow C. Hospitals: Technology, Structure, and Goals / Handbook of Organizations, ed. James G. March. Chicago: Rand McNally, 1965.

328. Roemer M.I. Sociological Research on Medical Care // Journal of Health and Human Behavior. 1963. Vol.4.

329. Roll C.E. and R.S. Duff. Returning to the Doctor: the Effect of Client Characteristics, Types of Practices, and Experience with Care // Journal of Health and Social Behavior. 1982. Vol.23.

330. Rosen G. Approaches to the Concept of Social Medicine // Milbank Memorial Fund Quarterly. 1948. Vol.26.

331. Rosen, S.N. Education in the USSR: Research and innovation. Washington, D.C.: U.S. Government Printing Office, 1978.

332. Roy D. Work satisfaction and social reward in quota achievement: An analysis of piecework incentive. American Sociology Review, 1953, 18, 507514.

333. Saks M. 'Professionalism and Health Care' // Field D. and Taylor S. (eds) Sociological Perspectives on Health, Illness and Health Care. Oxford: Blackwell Science, 1998

334. Schutz W. C. FIRO: a Three-Dimensional Theory of Interpersonal Behaviour. N. Y.

335. Shibutani T. Reference groups and social control // Human Behaviour and Social Processes: an Interactional Approach / Ed. A. Rose. Boston: Mufflin, 1962. P. 128—147.

336. Shock N. W. The age problem in research works: psychological viewpoint // Sci. Month.

337. Shurupova R.V. Doctor and patient: optimization techniques interaction (sociological and pedagogical research)//Int J Clin Nutr 201 l;Vol 22: P.67-72

338. Sigerist H.E. On the Sociology of Medicine / Ed. M.I. Roemer. New York: MD Publications, 1960.

339. Simmons R.G. and S. Marine. The Regulation of High Cost Technology Medicine: The Case of Dialysis and Transplantation in the United Kingdom//Journal of Health and Social Behavior. 1984. Vol.25.

340. Singer M. Postmodernism and Medical Anthropology: Words of Caution // Medical Anthropology. 1990. 12:289-301.

341. Sztompka P. (ed.). Building Open Society and Perspectives of Sociology in East-Central Europe. Pre-Congress Volumes of the 14th World Congress of Sociology. Montreal: International Sociological Association. 1998.

342. Tessler R., D. Mechanic, and M. Dimond. The Effect of Psychological Distress on Physician Utilization: A Prospective Study // Journal of Health and Social Behavior. 1976. Vol.17.

343. Torrance E. P. An instructional model for enhancing incubation//J. Creat. Behav.1979. Vol. 13, N 1. P. 23—35.

344. Tuchman B. W. Developmental sequence in small groups // Psychol. Bull. 1965. Vol. 63.P. 384—399.

345. Turner B. S. Role taking: process versus conformity / In: A. M. Rose (ed.). Human Behavior and Social Processes. — Boston: Houghton Mifflin. 1962. — P. 20-40.

346. Turner J.C. A self-categorization theory // Turner J.C. et al. (eds). Rediscovering the social group: A self-categorization theory. Oxford: Basil Black-well, 1987.

347. Turner, R.H., & Killian, L.M. Collective behavior (2nd ed.). Englewood Cliffs, N.J.: Prentice-Hall, 1972.

348. Twaddle A.C. and R.M. Hessler. A Sociology of Health. St Lewis: Mosby, 1977.

349. Waitzkin H.B. The Politics of Medical Encounters: How Patients and Doctors Deal with Social Problems. New Haven: Yale University Press, 1991.

350. Walsh J.L. and R.H. Elling. Professionalism and the Poor Structural Effects and Professional Behavior // Journal of Health and Social Behavior. -1968.-Vol.9.

351. Wegner, E.L. Graduate education. In D.W. Swift (Ed.), American education: A sociological view. Boston: Houghton Mifflin, 1976.

352. Wertheimer M. Productive Thinking. N. Y., 1945.

353. Zborowski M. Cultural Components in Responses to Pain // The Journal of Social Issues. 1952. Vol.81.

354. Zola I.K. Culture and Symptoms: An Analysis of Patients Presenting Complaints // American Sociological Review. 1966. Vol.31.