Автореферат и диссертация по медицине (14.00.19) на тему:Компьютерная томография в диагностике и оценке эффективности консервативного лечения грыж межпозвонковых дисков

ДИССЕРТАЦИЯ
Компьютерная томография в диагностике и оценке эффективности консервативного лечения грыж межпозвонковых дисков - диссертация, тема по медицине
Прохорова, Елена Сергеевна Москва 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.19
 
 

Оглавление диссертации Прохорова, Елена Сергеевна :: 2003 :: Москва

1. Список сокращений, принятых в диссертации5.

2. Введение6.

3. Глава 1.

Состояние проблемы по данным литературы11.

4. Глава 2.

2.1. Материалы и методы исследования39.

2.1.1 Методы диагностики грыж межпозвонковых дисков39.

2.1.2 Рентгенография40.

2.1.3. Дискография42.

2.1.4. Миелография43.

2.1.5. Компьютерная томография45.

2.1.6 Магнитно-резонансная томография48.

2.2.1 Анатомическое взаимоотношение сегментов спинного мозга50.

2.2.2. Компьютерно-томографическая анатомия сегмента спинного мозга60.

2.2.3. Механизм развития болевого синдрома при грыжах межпозвонковых дисков66.

5. Глава 370.

Компьютерно-томографическая гистография70.

6. Глава 481.

4.1. Собственные наблюдения81.

7. Глава 5 97.

5.1. Применение компьютерно-томографической гистографии для оценки эффективности консервативного лечения грыж межпозвонковых дисков97.

 
 

Введение диссертации по теме "Лучевая диагностика, лучевая терапия", Прохорова, Елена Сергеевна, автореферат

Актуальность работы. В общей структуре заболеваемости позвоночника грыжи дисков занимают ведущее место. Грыжами межпозвонковых дисков (ГМПД) страдают более 2/з населения (Т.А Ахадов, 1994; Коновалов А.Н., 1997; Г.И Назаренко, 2000; V.M. Haughton, 1982). По результатам компьютерной и магнито-резонансной томографии (КТ и МРТ), проводимых американскими учеными среди здорового населения, ГМПД выявлены у 58 % пациентов (Robert Kricun, 1992; Morrie E.Kricun, 1994). Проводя собственные КТ-исследования, мы неоднократно выявляем грыжи дисков преимущественно поясничного отдела позвоночника с пролапсом диска в позвоночный канал до 7-8 мм при отсутствии болевого синдрома, и наоборот, - с выраженным болевым синдромом при пролапсе диска не более 5 мм. Очевидно, что наличие ГПМД не всегда является причиной болевого синдрома. Тем не менее, до настоящего времени нет четких критериев, позволяющих доказать, что же является причиной болевого синдрома при наличии грыжи межпозвонкового диска.

По данным ряда авторов (Н.Н. Кизименко 1998; И.В. Каретин 1999 и др.), клиника ГМПД проявляется только тогда, когда происходит медленное поступательное движение уплощенного диска в просвет позвоночного канала. При увеличении грыжи происходит раздражение рецепторов задней продольной связки, что приводит к мышечно-тоническим, нервно-сосудистым и дистрофическим рефлекторным проявлениям заболевания. Повреждение задней продольной связки и васкуляризированных тканей эпиду-рального пространства запускает сложную цепь патогенеза корешковых проявлений заболевания. Компрессия, воспаление и ишемия - три взаимосвязанных патогенетических механизма заболеваний корешков спинного мозга - проявляют себя при ГМПД (Г.И. Назаренко,200; A.M. Черкашов, 2000). Увеличивающаяся механическая компрессия сопровождается воспалительными реакциями различной степени выраженности, как в самом нервном корешке, так и в окружающих его тканях, что и обусловливает развитие болевого синдрома (Thomas H.Berquist 1996). Тем не менее, до настоящего времени, использование самых высокоинформативных технологий, позволяющих с высокой точностью диагностировать степень пролапса диска, его локализацию, структуру позвонков и всех элементов, находящихся в позвоночном канале, не подтверждает наличие или отсутствие отека. До сих пор не разработаны методики, четко указывающие на наличие или отсутствие отека как основного фактора в развитии болевого синдрома. Многочисленными исследованиями доказано, что при клиническом благополучии пролапс уплощенного диска в просвет позвоночного канала остается прежним, величина ГМПД остается неизменной, как в ближайшие, так и отдаленные сроки. Вопрос «что же изменяется в просвете позвоночного канала на уровне пролабированного диска при выраженном болевом синдроме и во внеприступном периоде, как подтвердить эти изменения» остается открытым. Разработка методики, позволяющей с большой степенью достоверности указать на истинную причину болевого синдрома, легла в основу нашего исследования. К настоящему времени методик, позволяющих выявлять изменения в позвоночном сегменте, являющиеся патогенетическим фактором болевого синдрома, при наличии ГМПД, не существует.

Разработка методики значительно повысит диагностическую ценность проводимых КТ-исследований, позволит более дифференцированно подходить к выбору тактики лечения грыж межпозвонковых дисков, а также проводить оценку эффективности консервативного лечения данной патологии.

Цель работы: Повышение эффективности компьютерно-томографической диагностики грыж межпозвонковых дисков, позволяющей дифференцированно подходить к выбору тактики лечения.

Задачи работы:

1. Разработать метод количественной оценки состояния эпиду-рального пространства и окружающих тканей при наличии грыжи межпозвонкового диска, сопровождающейся болевым синдромом.

2. Разработать методику определения причины болевого синдрома при наличии грыжи межпозвонковых дисков.

3. Разработать критерии оценки эффективности консервативного лечения грыж межпозвонковых дисков.

Научная новизна:

1. Впервые разработана методика компьютерно-томографической гистографии, позволяющая определять клиническое состояние грыж межпозвонковых дисков, проводить оценку эффективности консервативного лечения грыж, основанная на изучении степени выраженности отека содержимого позвоночного канала на уровне пролабиро-ванного диска.

2. На основании полученных результатов усовершенствован метод компьютерной томографии в диагностике ГМПД.

Практическая значимость: Разработанная методика диагностики клинического состояния грыж межпозвонковых дисков с применением компьютерно-томографической гистографии позволяет повысить качество диагностического процесса, основанного на спектральном анализе пикселей, несущих информацию о состоянии пространства позвоночного канала на уровне прола-бированного диска.

- Сокращение сроков лечения и оценка эффективности выбранного консервативного метода лечения.

-Уменьшение экономических затрат на профилактику, лечение и обслуживание больных с грыжами межпозвонковых дисков.

- Повышение качества экспертизы нетрудоспособности при грыжах межпозвонковых дисков, основанного на спектральном анализе, снижение инвалидизации и повышение качества жизни данного контингента больных.

Апробация работы: Основные положения диссертации представлены и доложены на заседании ученого совета Кубанской государственной медицинской академии 2000 г.; на заседании научно-практического общества врачей рентгенологов и радиологов, г. Краснодар 2001 и 2002 г.г.; на научно-практической конференции Краснодарской краевой клинической детской больницы, г. Краснодар 2002 г.; на научно-практической конференции с участием кафедр Кубанской государственной медицинской академии на базе краевой клинической больницы им. проф. C.B. Очаповского, г. Краснодар 2003 г.; на Невском радиологическом форуме, г. Санкт-Петербург 2003 г. Апробация работы проведена 14.02.2003 на совместном заседании кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии, кафедры нервных болезней с курсом нейрохирургии, кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Кубанской государственной медицинской академии.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Компьютерная томография в диагностике и оценке эффективности консервативного лечения грыж межпозвонковых дисков"

Выводы:

1. Не все выявленные грыжи межпозвонковых дисков имеют клиническое проявление, поэтому при назначении лечения необходимо иметь информацию не только о степени пролапса диска, но и полное представление о состоянии пространства позади грыжи диска.

2. Степень выраженности болевого синдрома не всегда зависти от степени пролапса диска в позвоночный канал.

3. Применение методики компьютерно-томографической гис-тографии дает полное представление о состоянии 11111Д, позволяет проводить дифференциальную диагностику между заболеваниями органов малого таза и поясничной области, сходными по клиническому течению с ГМПД.

4. Компьютерно-томографическая гистография в настоящее время является единственным инструментальным методом, позволяющим проводить оценку эффективности консервативного лечения.

5. Чувствительность метода компьютерно-томографической гистографии при диагностики клинического состояний грыж межпозвонковых дисков составляет 100 %, специфичность - 91%. г

Практические рекомендации.

1. КТ-исследование с применением компьютерно-томографической гистографии должно быть составляющей частью комплексного инструментального обследования пациентов с грыжами межпозвонковых дисков.

2. Для определения эффективности консервативного лечения грыж межпозвонковых дисков компьютерно-томографическую гистографию необходимо проводить до начала лечения и после его окончания.

3. При составлении спецификации на закупке оборудования необходимо включать опцию компьютерно-томографической гистографии, что значительно повышает диагностические возможности аппарата.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Прохорова, Елена Сергеевна

1. Абрамов M.JL, Громова И.П., Зарецков A.B. Некоторые осо бенности консервативного лечения остеохондроза позвоночника различной локализации //Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника. Л. - 1984. - С. 71-75.

2. Аверочкин А. И., Штульман Д. Р., Мозолевский Ю. В. и др. Невропатии на поздних стадиях синдрома мышечных лож. // Неврологический журнал. — 1997. № 1. - С. 28—37.

3. Агасаров Л.Г, Таулуев A.M. О патогенетических особенностях формирования вертеброгенных болевых синдромов // Нарушение механизмов регуляции и их коррекция. Кишинев. - 1989. - С.22.

4. Агеева Т.О., Корецкая С.М., Родина М.П. Рефлекторно-мышечные синдромы при остеохондрозе поясничной локализации // Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника. Л. -1984. - С. 79-85.

5. Акимов Г.А., Коваленко П.А. Диагностика и основные направления лечения спондилогенных радикулитов. // Журнал неврапатологии и психиатрии. 1989. - №4. - С. 19-23.

6. Акимов Г.А., Коваленко П.А. Оценка информативности современных методов диагностики дискогенных пояснично-крестцовых радикулитов // Научно-технический прогресс в неврологии. Душанбе. - 1985. - С.35-41.

7. Алтунбаев P.A. Компьютерно-томографическое исследование анатомических особенностей позвоночного канала на нижнепоясничном уровне у больных с люмбоишиалгиями. // Вертеб-роневрология. 1993. - №2. - С. 14-18.

8. Антонов И.П. Патогенез и диагностика остеохондроза позвоночника и его неврологических проявлений // Журнал невропатологии и психиатрии. 1986. - Т. 86. - №4. - С. 481-488.

9. Антонов И.П., Недзведь Г.К., Ивашина E.H. Клиника, лечение и профилактика заболеваний нервной системы. // К патогенезу неврологических проявлений пояснично-крестцового остеохондроза. Казань. 1988. - С.65-70.

10. Антонов И.П., Шанько Т. Г. // Поясничные боли. Минск. -1981.-98 с.

11. Асс Я.К. Пояснично-крестцовый радикулит (клиника и хирургическое лечение). М.: Медицина. - 1971. - 215 с.

12. Ахадов Т.А. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях спинного мозга и позвоночника. // Материалы научно-практической конференции. М. 1994. - С. 34-44.

13. Ахадов Т.А., Белов С.А, Кравцов А.К., Панов В.О. Магнитно-резонансная томография в диагностике вертеброневрологи-ческой патологии. // Вестник рентгенологии и радиологии. -1994.-№1.-С. 22-25.

14. Благодатский М.Д., Мейерович С.И. Диагностика и лечение дискогенного пояснично-крестцового радикулита. — Иркутск. 1987.- 156 с.

15. Богородинский Д.К., Герман Д.Г., Годованик О.О. и др. Пояснично-крестцовый радикулит при суженном позвоночном канале. // Спондилогенный пояснично-крестцовый радикулит. Кишинев. 1975. - С. 67—77.

16. Бокарев B.C., Савченко А.П., Терновой C.K. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных заболеваний позвоночника // Вестник рентгенологии. 1989. - №6. - С. 24-28.

17. Васильев А.Ю., Витько Н.К. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. // Радиология-практика. -2001.-№1.-С. 6-17.

18. Васильев А.Ю., Витько Н.К. Компьютерная томография в диагностике ранних дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. // Медицинская визуализация. 1998. - Апрель-июнь. - С. 36-40.

19. Васильев А.Ю., Мартыненко М.В., Мартыненко A.B. и др. Современные аспекты компьютерно-томографической и клинической диагностики дегенеративных изменений позвоночника летного состава. // Авиационная экологическая медицина. 1995. - №2. - С. 42-44.

20. Васильев А.Ю., Витько Н.К. Кпинико-лучевая диагностика начальных дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника у летного состава. //Авиакосмическая и экологическая медицина. 1996. - №2. - С. 55-58.

21. Васильев H.A. К патогенезу остеохондроза. // Вестник рентгенологии и радиологии. 1993. - №6. - С. 13-15.

22. Васильев П.П., Шмырев В.И. Клинико-магнитно-резонансные соотношения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. // Клиническая вертеброло-гия. Сборник материалов Моск. мануалогического о-ва. — М. -1996.-Вып. 1.-С. 81-84.

23. Веселовский В.П., Дун А.Е. Влияние вида эволюционирования миофиксации на течение обострения нейродистрофиче-ской формы люмбоишиалгии // Клиника, лечение и профилактика заболеваний нервной системы. Казань. - 1988. - С. 1317.

24. Веселовский В.П. Патогенез остеохондроза. JI. - 1984. -32 с.

25. Веселовский В.П. Практическая вертебрология и мануальная терапия. Рига. - 1991. - 344с.

26. Вейн A.B., Авруцкий М.Я. // «Боль и обезболивание» М.: Медицина. 1997. - 280 с.

27. Витько Н.К. Клинико-лучевая диагностика дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника: Дис. канд. мед. наук. М. - 1997. - 167 с.

28. Витько Н.К., Васильев А.Ю. Роль компьютерной томографии в диагностике ранних дегенеративно-дистрофических из*менений поясничного отдела позвоночника у летного состава // Космическая биология и авиакосмическая медицина: Сб. тр. М.- 1998.-С.164-166.

29. Витько Н.К., Ярдов В.В. Клинико-лучевая диагностика начальных дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника. // Многопрофильная клиническая больница: организация, диагностика, лечение, реабилитация. М.: ИПЦ «Фин-пол».- 1995.-С. 30-31.

30. Волков В.Т., Стрелис А.К., Караваева Е.В., Тетенев Ф.Ф. // «Личность пациента и болезнь» Томск. Сиб. мед. ун-т. -1995.-328 с.

31. Габуния Р.И., Колесникова Е.К. // Компьютерная томография в клинической диагностике. -Москва «Медицина». 1995. -С. 314-318.

32. Ганженко JI.A., Жигалова Л.И., Булыгин В.А., Башкиров В.И. Комплексное лечение корешкового болевого синдрома при поясничном остеохондрозе // Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника. JI. - 1984. - С. 76-79.

33. Гельфенбейн М.С. Международный конгресс, посвященный лечению хронического болевого синдрома после операций на поясничном отделе позвоночника "PAIN MANAGEMENT '98" (FAILED ВАСК SURGERY SYNDROME). // Нейрохирургия -2000.-№1-2.-С. 65.

34. Головченко Ю.И. О диагностике и классификация заболеваний периферической нервной системы. // Врачебное дело. -1985.-№7.- С.98-102.

35. Гойденко В.С., Ситель А.Б., Галанов В.П., Руденко И.В. // «Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника». М.: Медицина.- 1988. 240 с.

36. Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических методов статистики в медико-биологических исследованиях. -JL: Медицина. 1973. - 141 с.

37. Гусев Е.И., Бурд Г.С., Гречко В.Е. Нервные болезни. М.: Медицина. - 1988. - 638 с.

38. Дзяк Л.А., Зорин H.A., Зорина Т.В. Показания к перкутан-ной лазерной дискэктомии и ближайшие послеоперационные результаты // Бюл. Укр. Ассоц. Нейрохирургов. -1998. Вып. 6.-С. 191.

39. Дмитриев А.Е., Жильцов В.К., Вавилов С.Б., Нуднов Н.В., Мартынова Н.В., Кошелева Н.В. Компьютерная томография в диагностике дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника. // Клиническая медицина. 1990. - №. - С. 93-95.

40. Дмитриева А.Е., Иванников В.П., Гвоздев Ю.И. Диагностика некоторых болезней позвоночника. // Клиническая медицина.-1987.- Т.65. №8. - С.134-140.

41. Дмитриев А.Е., Нуднов Н.В., Жильцов В.К., Кошелева Н.В., Мартынова Н.В. Компьютерная миелотомография при поражениях позвоночника и спинного мозга. // Вестник рентгенологии и радиологии. 1993. - Ноябрь-декабрь. - С.5-8.

42. Дударев А.Л., Холин A.B. Магнитная резонансная томография с ультранизким полем в диагностике заболеваний позвоночника и спинного мозга. // Вестник рентгенологии и радиологии. 1991. - №4. - С. 69-73.

43. Ефимцев Ю.П., Зозуля Т.Г., Прохорова Е.С. Компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике интраду-ральной липомы. Клиническое наблюдение // Сборник статей к 9-му съезду педиатров России. 2001 г. - С.208-209.

44. Жарков П.JI. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. М.: Медицина. -1994. - 240 с.

45. Жулев Н.М., Багзгарадзе Ю.Д., Жулев С.Н. // Остеохондроз позвоночника. Руководство для врачей. Санкт-Петербург «Лань».-2001.-590 с.

46. Жулев Н.М., Лобзин B.C., Бадзгарадзе Ю.Д. Мануальная терапия и рефлекторная терапия в вертеброневрологии. СПб. - 1992.-590 с.

47. Иваничев Г.А. // Болезненные мышечные уплотнения. Казань. Изд-во Казанского ун-та. - 1990. - 158 с.

48. Ильин Е.Т., Богомазов Е.А., Гофман-Кадошников П.Б. // «Генетика для врачей». М.: Медицина. 1990. - 255 с.

49. Кадырова Л.А., Харон Н.С., Речицкий И.З. К вопросу о клинико-рентгенометричес-кой диагностике стеноза позвоночного канала у больных поясничным остеохондрозом // Вер-теброневрология. 1993. - № 1. - С. 27-31.

50. Казьмин А.И., Ветрилэ С.Т., Мелконян В.М. Дискография при поясничном остеохондрозе // Профилактика, диагностика и лечение повреждений и заболеваний позвоночника и конечностей. -М.- 1983.-С. 37-40.

51. Камилов И.И. О рентгенодиагностике грыж дисков при остеохондрозе //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1985. - Т. 85. - № 4. - С. 502-505.

52. Карвасарский Б.Д., Простомолотов В.Ф. // «Невротические расстройства внутренних органов». Кишинев. Штиинца. -1988.- 166 с.

53. Кизименко H.H., Каретин И.В, Прохорова Е.С. Компьютерно-томографический контроль в оценке консервативного лечения грыж межпозвонковых дисков // Опыт деятельности диагностич. центров. Москва. - 1998.

54. Кизименко H.H., Каретин И.В, Филиппов B.JI, Семернин А.Н, Прохорова Е.С. Визуальная оценка эффективности консервативного лечения грыж межпозвонковых дисков с использованием компьютерной томографии // Кубанский медицинский научный вестник. -1999.

55. Кизименко Н.Н, Прохорова Е.С. Механизм развития болевого синдрома при грыжах межпозвонковых дисков // Тезисы докладов 8 всероссийского съезда рентгенологов и радиологов «Рентгенология 21 века. Проблемы и надежды.». Челябинск-Москва. - 2001.

56. Кизименко H.H., Прохорова Е.С, Волкова О.М, Журавлева JI.A. Компьютерно-томографическая гистография в оценке клинического состояния грыж межпозвонковых дисков // Невский радиологический конгресс. Санкт-Петербург. - 2003.

57. Кипервас И.П, Лукьянов М.В. Периферические туннельные синдромы.-М, 1991.-254 с.

58. КишковскийА.Н, Кузнецов С.В, Бажанов Е.А. Рентгенсе-миотика остеохондроза: новые признаки и сравнительный анализ информативности традиционных методик и компьютерной томографии // Вестник рентгенологии и радиологии. 1988. -№6.-С. 48-53.

59. Клименко A.B. О показаниях и противопоказаниях для использования методов мануальной терапии // Вертеброневроло-гия. 1992. - № 1. - С. 58-60.

60. Коган О.Г., Шмидт И.Р., Рицнер М.С. Медико-социальная значимость остеохондроза позвоночника // Материалы республиканской научно-практической конференции. Казань.- 1988.- С.59-65.

61. Коваленко П.А., Жильцов В.К., Харланов В.Д., Петров В.ф. Компьютерно-томографическое исследование при поясничных болях // Возможности и перспективы диагностики и лечения в клинической практике: Тез. докл. науч.-практ. конф. М. -1992.-С. 359-361.

62. Коваленко П.А., Горюнов А.П., Курбангалиев Р.И. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии при заболеваниях позвоночника и спинного мозга // Военно-медицинский журнал. 1993. - № 2. - С. 20-23.

63. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. // Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. Москва «Видар».- 1997. С. 444-449.

64. Косицкий Г.И. Физиология человека. М. Медицина. -1985.-569 с.

65. Кривцов А.Г. // «Старинные народные и современные методы лечения остеохондроза». Ростов-на-Дону, изд-во Ростовского универ. 1990. - 96 с.

66. Левит К., Захсе Й., Янда В. // «Мануальная медицина». М.: Медицина. 1993. - 512 с.

67. Левошко Л. И. Клинико-анатомическое обоснование микрохирургических методов лечения грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника: Дис. канд. мед. наук. -Оренбург. 1993.

68. Лихачевская М. А., Здоровец Л. А., Зюзькова И. В., Шиле-нок С.П. МРТ диагностика дегенеративных изменений позвоночника. // Новости лучевой диагностики. 1998. - J>fe 4. - С. 24-25.

69. Лобзин B.C., Жулев Н.М., Косачев В.А. Нарушение артериального и венозного кровообращения при невропатиях различного генеза. // Сосудистые заболевания нервной системы. -М. 1986. С. 88-90.

70. Лобзин B.C., Жулев Н.М. Множественные компрессионные радикулоневропатии. // Спондилогенные и миогенные заболевания нервной системы. Синдромология остеохондроза. Казань. - 1990. С. 9-13.

71. Лукачер 1 Я. // Неврологические проявления остеохондроза позвоночника. М.: Медицина 1985, - 238 С.

72. Лукачер Г .Я. // Экспертиза трудоспособности при пояснич-но-крестцовом радикулите. М.: Медицина. - 1974. - 152 с.

73. Лысачев А.Г., Леин А.П., Ларин А.И. и др. // Вопросы нейрохирургии. 1993. - №3. - С.12-15.

74. Манвелов Л.С., Кадыков A.C. Поясничные боли. // Лечащий врач. 1999. - №4. - С. 20-23.

75. Михайлов М.К., Володина Г.И., Ларюкова Е.К. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний позвоночника. -Казань: Фэн, 1993.- 137 с.

76. Михеев В.В. // «Нервные болезни», М.: Медгиз. 1958. -494 с.

77. Мусалатов Х.А., Аганесов А.Г., Хорева Н.Е. О показаниях к хирургическому лечению грыжи межпозвонкового диска при поясничном остеохондрозе. // Нейрохирургия. 1999. - №2. -С. 29-30.

78. Мэнкин Г. Дж., Адаме Р. Д. Боль в области спины и шеи. // Броунвальд Е., Иссельбахер К.Дж., Петерсдорф Р.Г. и др. Внутренние болезни.: Пер. с англ. М.: Медицина, 1993. - С. 101-7.

79. Назаренко Г.И., Черкашов A.M., Араблинский A.B. и др. Современная комплексная диагностика дегенеративно-дистрофических изменений мезпозвонковых дисков. // Медицинская визуализация. 2000. - Апрель-Июнь. - С. 38-43.

80. Нордермар P. // Боль в спине. М.: Медицина. - 1988. - 144 с.

81. Огиенко Ф.Ф., Торчинов И.А. К патогенезу поясничной боли по данным рентгенологического исследования //Актуальные вопросы неврологии и психиатрии: Тез. докл. науч.-практ. конф. Казань. 1987. - Т. 2. - С. 6-7.

82. Орлова Ю. А., Косинов А. Е., Ткач А. И. Болевой синдром при стенозе поясничного отдела позвоночного канала // Вопр. нейрохир. — 1987. №2. - С. 60—63.

83. Певзнер К.Б., Генфенбейн М.С., Васильев С.А. Микродис-кэктомия в лечении дискогенного радикулита. // Нейрохирургия-1999. №3.-С. 59-64.

84. Педаченко Е.Г., Хижняк М.В., Макеева Т.Н. и др. Пункци-онная лазерная дискэктомия при шейном остеохондрозе. // Бюл. Укр. Ассоц. Нейрохирургов. -1998. -Вып.6. с. 108.

85. Полищук М.Э., Михайловский B.C., Косинов А.Э. и др. Ефетивность хирургических вмешательств при патологии межпозвонковых дисков // Укр. журн. малоинвазивн. и ендо-скопической хирургии. -1997. -Т.1.- № 1. С. 94-99.

86. Поляков И.В., Соколова Н.С. Практическое пособие по медицинской статистике. J1. «Медицина». - 1975. - 152 с.

87. Поляков JI.E. Статистические методы исследования в медицине и здравоохранении. JI. «Медицина». - 1971. - 200 с.

88. Попелянский Я.Ю. // Болезни периферической нервной системы. М.: Медицина 1989. - 334 с.

89. Попелянский Я.Ю. // «Вертеброгенные заболевания нервной системы. Вертебральные синдромы поясничного остеохондроза». T.l. - Казань. Издательство Казанского университета. - 1974. - 285 с.

90. Попелянский Я.Ю. // «Вертеброгенные заболевания нервной системы. Пельвио-мембральные синдромы поясничного остеохондроза». Т.2. - ч.1. - Йошкар-Ола. Марийское книжн. Издательство. - 1983. - 372с>х

91. Попелянский Я.Ю. // «Пельвиомембральные синдромы поясничного остеохонд-роза (лечение, профилактика, экспертиза)». Т.2. - ч.2. - Казань, издательство Казанского университета. - 1986. - 285 с.

92. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. // «Анатомия человека». М.: Медицина. - 1974. - 670 с.

93. Продан А. И., Грунтовский Г. X., Радчненко В. А. и др. Клинико-рентгенологические особенности и диагностика артроза дугоотростчатых суставов при поясничном остеохондрозе. // Ортопед, травматол. — 1991. №2. - С. 10—14.

94. Савенков В.П., Идричан С.М. Клиника и хирургическое лечение рецидивирующих пояснично-крестцовых радикулитов. // Актуальные вопросы военной нейрохирургии. СПб. - 1997.-С. 224-226.

95. Сазонов В.П. Пояса-корсеты как профилактическое средство поясничных болей // Вертеброневрология. 1992. - № 2. - С. 57-64.

96. Самусев Р.П., Семин Ю.М. Анатомия человека. М. Медицина." 1995.-286 с.

97. Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров Н.К. // Общая патология человека. М.: Медицина 1997. - 608 с.

98. Саркисов Д.С. // «Структурные основы адаптации нарушенных функций. Руководство». М.: Медицина. 1987. - 448 с.

99. Сергеев П.В., Свиридов Н.К., Шимановский H.JI. Контрастные средства. М.:Медицина. 1993. - 157 с.

100. Скальпе И.П. Современные принципы диагностики заболеваний позвоночника и спинного мозга с помощью радиологических методик // Вестник рентгенологии и радиологии. -1992.-№5-6.-С. 55-56.

101. Скоромец A.A., Скоромец Т.А. Остеохондроз дисков: новые взгляды на патогенез неврологических синдромов // Неврологический журнал. 1997. - №6. - С. 53-55.

102. Скоромец A.A. // Топическая диагностика заболеваний нервной системы. М.: Медицина. - 1989. - С. 195-271.

103. Смирнов А.Ю., Штульман Д.Р., Евзиков Г.Ю., Торопина Г.Г., Болгов М.А. Поясничный стеноз. // Неврологический журналю 1998. - №4. - С.15-18.

104. Соломатов В.Г. // «Выбор стратегии и тактики эффективного лечебного воздействия при остеохондрозе позвоночника». Томск. Мед. Центр доктора Соломатова. Деп. Рукопись. -1999.-С.6.

105. Соломатов В.Г. // Доклад на Томском областном обществе невропатологов 5 апреля 1999г.

106. Соломатов В.Г. // «Лучше позже, но хорошо, чем раньше, но плохо». Томск, статья в газ. "Томский вестник". 11 апреля 1999г.

107. Соломатов В.Г. // «Этиопатогенез появления и развития остеохондроза позвоночника». Томск. Мед. Центр доктора Соломатова, деп. Рукопись 1999. С. 11.

108. Соломатов В.Г. // «Способ "ВиГеСол" коррекции энергетического состояния организма человека». Евразийская заявка №ЕА-97-0102- RU, приоритет от 17.04.1996, решение о выдаче ЕА патента 25.03.1999.

109. Стрелкова Н.И. Физические факторы в лечении заболеваний нервной системы. // Курортология и физиотерапия. М.: Медицина 1985. - Т.2. - С.313-341.

110. Суслова О.Я. // Рентгенодиагностика повреждений и забо-лева- ний опорно-двигательного аппарата Киев «Здоровье» 1989.-С. 173-177.

111. Тагер И.Л., Мазо И.С. Рентгендиагностика заболеваний позвоночника. М.: Медицина. 1983. - С.134-140.

112. Терновой К.С., Шария М.А., Месхи К.Т., Слиняков Л.Ю. Магнитно-резонансная томография в диагностике дегенеративных заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника (клиническое наблюдение). // Медицинская визуализация. -2001.-№1.-С. 106-107.

113. Топтыгин C.B., Аносов H.A. Спиральная компьютерная томография в диагностике дегенеративно-дистрофических поражений поясничного отдела позвоночника, проявляющихся хронической болью. // Нейрохирургия. 2002. - №2. - С.23-29.

114. Хижняк М.В., Макеева Т.И., Танасейчук А.Ф., Толстихин О.В. Пункционная лазерная дискэктомия при множественных дископатиях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника // Бюл. Укр. Ассоц. Нейрохирургов. 1998. Вып. 6. - С. 108.

115. Холин A.B. // МРТ при заболеваниях центральной нервной системы. СПб.: Гиппократ. 2000. - С. 139-155.

116. Холин A.B., Макаров А.Ю., Мазуркевич E.H. Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга. СПб.: Лито-Синтез. 1995. - 132 с.

117. Холин A.B., Черемсин В.М., Аносов H.A. Оценка состояния поясничного отдела позвоночника после удаления грыжи диска по данным ядерно-магнитной и рентгеновской компьютерной томографии. // Вестник рентгенологии и радиологии. -1992. № 4. - С.22-25.

118. Цивьян Я.Л., Райхинштейн В.Е. // Межпозвонковые диски. Новосибирск. - 1977. - 278 с.

119. Цивьян Я.Л. О поясничном межпозвонковом остеохондрозе //Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника. Л. -1984.-С. 56-64.

120. Черненко O.A., Ахадов Т.А., Яхно H.H. Соотношение клинических данных и результатов магнитно-резонансной томографии при болях в пояснице. // Неврол. журн. — 1996. № 2. -С. 12-16.

121. Шанько Г.Г., Окунева С.И. // Клинические проявления поясничного остеохондроза у детей и подростков. Москва. «Медицина». 1985. - 320 с.

122. Шанько Ю.Г. Роль рентгенологического обследования в планировании объема предстоящей операции при некоторых компрессионных формах поясничного остеохондроза // Периферическая нервная система: Сб. науч. тр. Минск, 1992. -Вып. 14. -С.128-130.

123. Шевага В.Н., Андриюк JI.B. Эффективность лазеромагнито-терапии в лечении неврологических проявлений поясничного остеохондроза // Вертеброневрология. 1992. -№ 1. - С.61.

124. Шмидт И.Р. О роли некоторых экзогенных факторов в этиологии и патогенезе остеохондроза позвоночника с неврологическими синдромами. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1975. - Т.75. - Вып.5. - С. 654-656.

125. Щербук Ю.А., Парфенов В.Е., Топтыгин C.B. Значение эндоскопического видеомониторинга в предупреждении рецидивов дискогенных пояснично-крестцовых радикулитов при их хирургическом лечении. // Нейрохирургия. 1999. - №3. - С. 912.

126. Штульман Д. Р., Попелянский Я. Ю. Карлов В. А. и др. Поясничный стеноз // Болезни нервной системы / Под ред. H. Н. Яхно и др. 1995. - Т. 1. - С. 518-520.

127. Шустин В.А., Панюшкин А.И. Клиника и хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикулоише-мий. JL, Медицина, 1985. - 176 с.

128. Юмашев Г.С., Фурман М.Е. // Остеохондрозы позвоночника. М.: Медицина. - 1973. - 228 с.

129. Яхно H.H., Зозуль JI.A., Манехина И.В., Тарасова И.Е. Компьютерная томография при неврологических синдромах остеохондроза позвоночника // Советская медицина. 1991. №9. - С. 20-23.

130. Яхно H.H., Зозуль Л.А., Маняхина Н.В., Тарасова И.Е. Компьютерная томография при неврологических синдромах остеохондроза позвоночника. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1992. - Т.З. - №3. - С. 3-6.

131. Abdullah AF, Wolbert PGH, Warfield Ж, Krist Gunadi I. Surgical management of extreme lateral lumbar disc herniations: review of 138 cases. //Neurosurgery 1988. №22. - P. 648-653.

132. Albecht A., Golenbiowski M., Kornienko V.N. et all. // European Radiology. 1999. - Vol. 9. - P. 1901-1908.

133. Alex Stabler, Philipp Schneider P, Thomas M. Link et al. Intra-vertebral Vacuum Phenomen Following Fractures: CT Study on Frequency and Etiology. // Journal of Computer Assisted Tomography. 1999. - № 23(6). - P. 976-980.

134. Alverez O, Roque CT, Pampati M. Multilevel thoracic disk herniations: CT and MRT studies. // J. Computed Assisted Tomography 1988. №12. - P. 649-52.

135. Amundsen Т., Weber H., Lilleas F. et al. Lumbar spinal steno sis. Clinical and radiologic features // Spine. — 1995. — Vol. 20. — P. 1178—1186.

136. Angtuaco EJC, Holder JC, Boop WC, Binet EF. Computed tomographic discography in the evaluation of extreme lateral disc herniation. //Neurosurgery 1984. №14. - P. 350-352.

137. Arce CA, Dohrmann GJ. Thoracic disk herniation: improved diagnosis with computed tomographic scanning and a review of the literature. // Surgery Neurology 1985. №23. - P. 356-61.

138. Asher W.P., Holzer P., Claici G. et al. Denaturation and vaporization of the nucleus pulposus of herniated intervertebral discs // Int. Symposium on Percutanneous Lumbar Discectomy (August 12-13).-Berlin. 1998.-P. 157-162.

139. Berquist H. 11 MRI of muskuloskeletal system. Lippincott -Raven; New York. - 1996. - P.143-145.

140. Bhole R, Gilmer RE. Two-level thoracic disk herniation. // Clin Orthop. 1984. - №190. - P. 129-131.

141. Boden SC, Davis DO, Dina TS. Abnormal magnetic resonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subject. // J. Bone Joint Surgery. 1990. - №72. - P. 403-408.

142. Boden SC, Davis DO, Dina TS, et al. Contrast-enhanced MR imaging performed after successful disk surgery: prospective study. // Radiology. 1992. - №182. - P. 59-64.

143. Bosacco S.J., Bergman A.T., Garbarino J.L., et al. A comparison of CT skanning and myelography in the diagnosis of lumbar disc herniation. // Clin. Ortop. 1984. - V.190. - P.249-254.

144. Borenstein D. Epidemiology, etiology, diagnostic evaluation, and treatment of low back pain. // Curr. Opin. Rheumatol. 1992. -№4.-P. 226-232.

145. Borges LF. Prospective evaluation of non-discal foraminal pathology causing sciatica. // J Spinal Disord. 1991. - №4. - P. 390.

146. Bose K., Balasubramaniam P. Nerve root canals of the lumbar spine. // Spine. 1984. - №9. - P. 16-18.

147. Braun IF, Hoffman JC Jr, Davis PC, Landman JA, Tindall GT. Contrast enhancement in CT differentiation between recurrent disk herniation and postoperative scar: prospective study. // AJR. -1985.-№145.-P. 785-790.

148. Bruger A. Uber vertebrale, radiculare und pseudo radiculare syndrome. //Acta Reumatol. Documenta Geigy. 1992. - №19. - P. 13-17.

149. Bryan R.N., Centeno R.S., Hershkowitz N. et all. // Radiology. -1982.-Vol. 145.-P. 352-379.

150. Bundschuh CV, Modic MT, Ross JS, Bohlman H. Epidural fibrosis and recurrent disk herniation in the lumbar spine: MR imaging assessment. // AJNR. 1988. - №9. - P. 169-178.

151. Buirski G., Sllberstein M. The symptomatic lumbar disc in patients with low-back pain. // Spine. 1993. - Vol. 18. № 13, p. 1808—1811.

152. Bundschuh CV, Stein L, Slusser JH, et al. Distinguishing between scar and recurrent herniated disk in postoperative patients: value of contrast-enhanced CT and MR imaging. // AJNR. 1990. -№11.-P. 949-958.

153. Castillo M. Neural foramen remodeling caused by a sequestered disk fragment. // AJNR. 1991. - №12. - P. 566-675.

154. Chafets N.J., Genant H.K., Mani J.R. Computed tomography of the Spine // Computed tomography of the Body. Phyladelphia -London. - 1983. - P. 427-475.

155. Dai L. Y., Ni B. Jia L. S., Liu H. K. Lumdar disk herniation in patients with developmental spinal stenosis // Eur. Spine J. — 1996.-Vol.5.-P. 308-311.

156. Davis R.A. A long-term outcome analysis of 984- surgically treated herniated lumbar discs. // J. Neurosurg. 1994. - Vol.80. -P. 415-421.

157. Deen H. G., Jr., Zimmerman R. S., Lyons M. K. et al. Analysis early failures after lumbar decompressive laminectomy for spi nal stenosis // Mayo Clin. Proc. — 1995. Vol. 70. - P. 33— 36.

158. Deyo RA. Conservative therapy for low back pain. Distinguishing useful from useless therapy. // JAMA. 1983. - №250. - P. 1057-62.

159. Dowd G.C. Rusich G.P., Connolly E.S. Herniated lumbar disc evaluation and management // Neurosurg. Quart.-1998 . Vol.8. -№ 2. - P. 140-160.

160. Enzmann DR, DeLaPaz RL, Rubin JB. // Magnetic resonance of the spine. ST. Louis: CV Mosby. -1990. 1123 p.

161. Epstein NE, Epstein JA, Carras R, Hyman RA. Far lateral lumbar disc herniations and associated structural abnormalities. // Spine. -1990.-№15.-P. 534-539.

162. Epstein NE, Epstein JA. Lumbar spinal stenosis. // Camins M., O'Leary P. The Lumbar Spine. New York: Raven Press. 1987. -835 p.

163. Finneson B.E. Lumbar Disc Excision in Operative Neurosurgical Techniques (ed. Schmidek H.H., Sweet W.H. Third Edition.-1995.-Vol. 2.-P. 1095-1923.

164. Finneson B.E. Stenotic LumbarSpinal Canal Syndrome // B.E. Finneson. Low Back Pain. J.B. Lippincott Company, 1980. -P. 427-450.

165. Firooznia H, Benjamin V, Kricheff II, et al. CT of lumbar spine disk herniation: correlation with surgical findings. // AJNR. 1984. - №5. - P.91-96.

166. Firooznia H, Kricheff II, Rafii M, Golimbu C. Lumbar spine after surgery: examination with intravenous contrast-enhanced CT. // Radiology. 1987. - №163. - P. 221-226.

167. Fujisawa H., Igarashi S., Koyama T. Far lateral lumbar disk herniation: clinical and radiographical features of three cases // No Shinkei Geka. 1996. - Vol. 24, №4. - P. 363-367.

168. Fox M. Y., Onofrio B. M., Hanssen A. D. Clinical jutcomes and radiological instability following decompressive lumbar lami nec-tomy for degenerative spinal stenosis // J. Neurosurg. — 1996. -Vol. 85. P. 793-802.

169. Francavilla TL, Powers A, Dina T, et al. MR imaging of thoracic disk herniations: case report. // J. Computered Assisted To-mogr. 1987. - №11. - P. 1062-1065.

170. Fries JW, Abodeely DA, Vijungo JG, et al. Computered tomography of herniated and extruded nucleus pulposus. // J. Computered Assisted Tomography. 1982. - №6. - P. 874-887.

171. Gado M.H., Hodges F.J., Patel J.J. // Computed tomography of the Body. Raven Press. - 1983. -P. 415-452.

172. Gado M, Patel J, Hodges FJ. Lateral disk herniation into the lumbar intervertebral foramen: differential diagnosis. // AJNR. -1983.-№4.-P. 598-600.

173. Gaskill MF., Lukin R., Wiot G. Lumbar disk disease and stenosis // Radiologygy Clin. North Am. 1991. - №29. - P. 753-764.

174. Glickstein MF, Burke DL Jr, Kressel HY. Magnetic resonance demonstration of hyperintense herniated discs and extruded disc fragments. // Skeletal Radiology. 1989. - №18. - P. 527-530.

175. Godersky JC, Erickson DL, Seljeskog EL. Extreme lateral disk herniation: diagnosis by computed tomography scanning. // Neuro1.48surgery. 1984. - №14. - P. 549-552.

176. Greiner N, Greselle J-F, Douws C, et al. MR imaging of forami-nal and extraforaminal disk herniations. // J. Computered Assisted Tomography. 1990. - №14. - P. 243-249.

177. Greenberg M.S. Intervertebral disc herniation, in: Handbook of Neurosurgery, Third edition.- 1994. P. 467-486.

178. Haslock I. Back pain and periarticular disease. // Oxford textbook of medicine. Ed. by Weatherall D.J., Ledingham J.G.G., War-rell D.A. 3-rd ed. Oxford University Press. 1996. - P.2992-5.

179. Haughton VM, Eldevik OP, Magnaes B, et al. A prospective comprassion of computed tomography and myelography in the diagnosis of herniated lumbar disks. // Radiology. 1982. - №142. -P. 103 110.

180. Haughton V.M., Williams A.L. Computered tomography of the spine. St. Louis. 1982. - 336 p.

181. Helms CA, Dorwart RH, Gray MG. The CT appearance of conjoined nerve roots and differentiation from a herniated nucleus pulposus. // Radiology. 1982. - №144. - P. 803-807.

182. Herno A., Airaksinen 0., Saari T., Svomalaineen 0. Pre- and postoperative factors associated with return to work following surgery for lumbar spinal stenosis // Amer. J. industr. Med. — 1996. -Vol. 30. P. 473-478.

183. Hickey D. S., Aspden R. M., Hukins D. W. L. et al. Analysis of magnetic resonance images from normal and degenerate lumbar intervertebral discs. // Ibid. — 1986. Vol. 11. - № 7. - P. 702—708.

184. Higgins Ch.B. et al. // MRI of Body. New York: Raven Press. - 1997.

185. Hochhauser L, Kieffer SA, Cacayorin ED, Petro GR, Teller WF. Recurent postdiskectomy low back pain: MR-surgical correlation. // AJNR. 1988. - №9. - P. 769-774.

186. Holger Petterson MD. // Юбилейная книга NICER 1995. -Общее руководство по радиологии. С. 317-339.

187. Holt ЕР. Jr. The question of lumbar diskogpaphy // J. Bone Joint Surgery. 1986. - №50. - P. 720-726.

188. Jahnke RW., Hart BL. Cervical stenosis, spondylosis and herniated disk disease // Radiology Clin. North Am. 1991. - №29. - P. 777-791.

189. Jean mart L., Baert A.L., Wackenhein A. Computer Tomography of Neck, Chest, Spine and Limbs. // Spinger Verlag Berlin Heidelberg. - 1983. - P. 139-141.

190. Jensen M., Brant-Zawadski M., Obuchowski N., et al. Magnetic resonance imaging of the lumbar spine in people without back pain. // N. Engl. J. Med. 1994. - № 331. - P. 69-73.

191. Jevtis V. Magnetic resonance imaging of different discoverte-bral lesions. // European Radiology. 2001. - Vol. 11. - №7. - P. 23-35.

192. Jinkins JR, Whittemore AR, Bradley WG. The anatomic syndrome associated with lumbar dick extrusion. // AJNR. 1989. -№10.-P. 219-231.

193. John F. Healy, Barbara B. Healy, Wade H.M. Wong et al. Cervical and Lumbar MRI in Asymptomatic Older Male Lifelong Athletes: Frequency of Degenerative Findings. // Journal of Computer Assisted Tomography. 1996. - № 20(1). - P. 107-112.

194. John R. Haaga, Ralph J. Aifidi. // Computed Tomography of the

195. Whole Body. St. Louis Toronto. - 1983. -Vol. 1. - P. 391-395.

196. Junge A; Dvorak J; Ahrens S. Predictors of bad and goodout-comes of lumbar disc surgery. A prospective clinical study with recommendations for screening to avoid bad outcomes. // Spine.-1995. Vol. 15;20(4). - P. 460-468.

197. Ju S., Haughton, Sether Z.A., Wagner M., Ho K.C. Criteria for classifying normal and degenerated lumbar intervertebral disks. // Radiology. -1989. №170. - P. 523-526.

198. Kieffer SA, Sherry RG, Wellenstein DE, et al. Bulging lumbar intervertebral disk: myelographic differentiation from herniated disk with nerve root compression. // A JR. 1982. - №138. - P. 709-716.

199. Kostelic JK, Haughton VM, Sether LA. Lumbar spinal nerves in the neural foramen: MR appearance. // Radiology. 1991. - №178. - P. 837-839.

200. Kotilainen E; Valtonen S; Carlson CA. Microsurgical treatment of lumbar disc herniation: follow-up of 237 patients. // ActaNeuro-chir (Wien).- 1993. Vol. 120. - №3-4. - P .143-149.th

201. Kramer J. Differential diagnosis in lumbar disk disease. //9 European Congress of Radiology. Vena. 1995. - P. 133 - 167.

202. Kugoev A.I., Krause W., Timerbaeva S.L., Wegener R. //Invest. Radiology. 1999. - Vol. 34. - P. 692-697.

203. Kunogi J-I, Hasue M. Diagnosis and operative treatment ofintra-foraminal and extraforaminal nerve root compression. // Spine. -1991.-№16.-P. 1312-1320.

204. La Noce A., Bertani F., Loruggo V. et all. // European Radiology. 1994. - Vol. 18 Suppl. 1. - P. 43-50.

205. Large M., Hamburger C., Waidhauser E. et al. Surgical treat ment and results in patients suflferung from lumbar spinal sten oses //Neurosurg. Rev. 1993. - Vol 16. - P. 27-33.

206. Lee C, Dean BL. Contrast-enhanced magnetic resonance imaging of the spine. // Top Magn Reson Imaging. 1991. - №3. - P. 41-73.

207. Lutz JD, Smith RR, Jones HM. CT myelography of a fragment of a lumbar disk sequestered posterior to the thecal sac. // AJNR. -1990.-№11.-P. 610-611.

208. Malls L. I. Lumbar stenosis // Mount Sinai J. Med. — 1991, vol. 58, p. 121-124.

209. Manelfe C. Early changes in degenerative and disk diseases. //9th European Congress of Radiology. Vena. 1995. - P. 132.

210. Maroon JC, Kopitnik TA, Schulhof LA, Abla A, Wilberger JE. Diagnosis and microsurgical approach to far-lateral disc herniation in the lumbar spine. // J. Neurosurg. 1990. - №72. - P. 378-382.

211. Masaryk TJ, Ross JS, Modic MT et al. High-resolution MR imaging of sequestered lumbar intravertebral disks.// AJNR. 1988. -№9.-P. 351-358.

212. McCall IW, Park WM, 0 Brien JP et all. Acute traumatic intraosseous disk herniation. II Spine. 1985. - №10. - P.134-137.

213. McCulloch JA. Microsurgical approach to the foraminal herniated nucleus pulposus. In: Williams RW, McCulloch JA, Young DH, eds. // Microsurgery of the lumbar spine. Rockville, MD: Aspen 1990.-P. 187-198.

214. Miller GM. Controversies, communication, and diagnosis in lumbar disk disease. // Presented at the Radiological Society of

215. North America; Chicago, IL; Desember 1-6.-1991.

216. Modic MT. Degenerative disorders of the spine. I I Magnetic resonance imaging of the spine. Mosby, St. Louis. 1994. - P. 80150.

217. Modic MT, Masaryk Tj, Boumphrey F, Goormastic M, Bell G. Lumbar herniated disk disease and canal stenosis: pospective evaluation of surface coli MR, CT, and myelography. // A JR. -1986.-№147.-P. 757-765.

218. Modic MT, Ross JS, Carter JR. Imaging of degenerative disk disease. // Radiology. 1988. - №168. - P. 177-186.

219. Morisetti A, Tirone P, Luzzani F. // European Radiology. -1994. -Vol. 18. Suppl. 1.-P. 21-23.

220. Nakstad PH, Hald JK, Bakke SJ, et al. MRI in cervical disk herniation. // Neuroradiology. 1989. - №31. - P. 382-5.

221. Nowicki BH, Yu S, Reinartz J, Pintar F, et al. Effect of axial loading on neural foramina and nerve roots in the lumbar spine. // Radiology.-1990. №176.-P. 433-437.

222. Novetsky GJ, Berlin L, Epstein A J et al. The extraforaminal herniated disk: detection by computered tomography. // AJNR. -1982.-№3.-P. 653-655.

223. Onel D, Sari M, Doumes C. Lumbar spinal stenosis: clinical / radiologic therapeutic evaluation in 145 patients // Spine. — 1993. -Vol. 18.-P. 291-298.

224. Onik G, Maroon J, Shang Y. Far-lateral disk herniation: treatment by automated percutaneous diskectomy. // AJNR. 1990. -№11. - P. 865-868.

225. Osborn AG, Hood RS, Sherry RG, Smoker WRK, Harnsberger

226. HR. CT/MR spectrum of far lateral and anterior lumbosacral disk herniations. // AJNR. 1988. - №9. - P. 775-778.

227. Park YH, Taylor JA, Szollar SM, Resnick D. Imaging findings in spinal neuroarthropathy. // Spine. 1994. - №19. - P. 1499-1504.

228. Pech P, Haughton VM. Lumbar intervertebral disk: correlative MR and anatomic study. // Radiology. 1985. - №156. - P. 699701.

229. Postacchini F, Montanaro A. Extreme lateral herniations of lumbar disks. // Clin Ortho. -1979. №138. - P. 222-227.

230. Raskin SP, Keating JW. Recognition of lumbar disk disease: comparison of myelography and computered tomography. // AJR. -1982.-№139.-P. 349-355.

231. Reiser M., Semmler W. // Magnetresonanztomographie. Berlin, Heidelberg. - 1992. - P. 339-344.

232. Robert Kricun, Morrie E.Kricun. // MRT and CT of the Spine. -Raven Press, New York. 1994. - 1250 p.

233. Roosen N, Dietrich U, Nicola N, et al. MR imaging of calcified herniated thoracic disk: case report. // J Computed Tomography. -1987.-№1.-P. 733-735.

234. Ross J. S., Masaryk T. J., Schrader M. et al. MR imaging of the postoperative lumbar spine: assessment with gadopentetate dime-glumine. // Amer. J. Roentgenol. — 1990. Vol. 155. - P. 867-872.

235. Ross JS, Modic MT, Masaryk TJ, et al. Assessment of extradural degenerative disease with Gd-DTPA-enhanced MR imaging: correlation with surgical and pathologic findings. // AJR. -1990.-№154.-P. 151-159.

236. Ross JS, Perez-Reyers N, Masaryk TJ, Bohlman H, Modic MT.

237. Thoracic disk herniation: MR imaging. // Radiology. 1987. -№165.-P. 511-515.

238. Ryan RW, Lally JF, Kozic Z. Asymptomatic calcified herniated thoracic disks: CT recognition. // AJNR. 1988. - №9. - P. 363366.

239. Schellinger D, Mans HJ, Vidic B, et al. Disk fragment migration. // Radiology. 1990. - №175. - P. 831-836.

240. Schipper S.J., Kardaun J.W., Braacman R., et al. Lumbar disk herniation: diagnosis with CT or myelography. // Radiology. -1987.-Vol. 165. -№1. P.227-231.

241. Scott W. Magnetic resonance Imaging of the Brain and Spine Editor. // Atlas. 1991. - P.795-865.

242. Shimel S, Deeb ZL. Herniated thoracic intervertebral disks. // CT. 1985.-№9.-P. 141-143.

243. Skalpe I.O., Bonneville J.F., Grane P. et all. //European Radiology. 1998. - Vol. 9. - P. 1054-1057.

244. Sobel DF, Zyroff J, Thorne RP. Discogenic vertebral sklerosis: MR imaging. // J. Comput. Assist. Tomog. 1987. - № 11. - P. 855-858.

245. Spencer DL. Lumbar intervertebral disc surgery. In: Bridwell KH, De Wald RL, eds. // The textbook of spinal surgery. Philadelphia: JP Lippincott. 1991. - P. 675-693.

246. Stabler A, Bellan M, Weiss M et all. MR imaging of enhancing intraosseous disk herniation. // AJR Am J Roentgenol. 1997. -№168. -P. 933-938.

247. Stephens MM, Evans JH, O'Brien JP. Lumbar intervertebral foramens: an in vitro study of their shape in relation to intervertebral disc pathology. // Spine. 1991. - №16. - P. 525-529.

248. Stocker M, Schlumpf U, Hofer B et all. Die erosive Osteochondrose ist keine Spondylitis. // Schweiz Med Wochenschr 1994, №124.-P. 1364-1372.

249. Teplic JG, Haskin ME. Intravenous contrast-enhanced CT of the postoperative lumbar spine: improved identification of recurent disk herniation, scar, arachnoiditis, and diskitis. // AJR. 1984. -№143.-P. 845-855.

250. Teresi LM, Lufkin RB, Reicher MA et al. Asymptomatic disk degenerative disease and spondylosis of the cervical spine: MR imaging. // Radiology. 1987. - №64. - P. 83-88.

251. Thomas E. St. Amour, Steven G.C. Hodges, Robert W. Laak-man, avid E. Tamas. // MRI of the Spine. Raven Press; New York.- 1994. -P. 53-184.

252. Tullberg T., Isacson I., Weidenhielm L. Does microscopic removal of lumbar disc herniation lead to better results than the standard procedure? // Spine. — 1993. Vol. 18. - № 1. - P. 24-27.

253. Wegener O.H. // Whole Body Computerized Tomography. -Basel; New York: Karger. 1983. - P. 93-54 - 93-55.

254. Williams AL, Haughton VM, Daniels DL, et al. CT recognition of lateral lumbar disk herniation. // AJNR. 1982. - №3. - P. 211213.

255. Williams AL, Haughton VM, Syvertsen A. Computed tomography in the diagnosis of herniated nucleus pulposus. // Radiology. -1980.-№135.-P. 95-99.

256. Wilmink JT. Clinical relevance of cervical disk herniation diagnosed on the basis of MR imaging. // AJNR. 1989. - №10. -№127.-P. 809.

257. Winter DDB, Münk PL, Helms CA, et al. CT and MRT of lateral disk herniation: typical appearance and pitfalls of interpretation. // Can Assoc Radiol J. 1989. - №40. - P. 256-259.

258. Yu S, Haughton VM, Sether LA, et al. Anulus fibrosus in bulging intervertebral disks. // Radiology. 1988. - №169. - P. 761763.

259. Yu S, Haughton VM, Sether LA, Wagner M. Comparison of MR and discography in detecting radial tears of the anulus: a postmortem study. // AJNR. -1989. №10. - P. 1077-1081.

260. Yu S, Haughton VM, Sether LA, et al. Criteria for classifying normal and degenerated lumbar intervertebral disks. // Radiology. -1989.-№170.-P. 523-526.

261. Zange S., Grumme Th., Kluge W., Ringel K., Meese W. Zerebrale und spinale Computertomographie. // Berlin. 1988. - P. 210-226.

262. Zindrick MR, Wiltse LL, Rauschning W. Disc herniations lateral to the intervertebral foramen. In: White AH, Rothman RH, Ray CD, eds. // Lumbar spine surgery. St Louis: CV Mosby. 1987. - P. 195-207.