Автореферат и диссертация по медицине (14.00.32) на тему:Компьютерная методика диагностики и коррекции функционального состояния органа зрения авиационных специалистов-операторов персональных ЭВМ
- Ученая степень
- кандидата биологических наук
- ВАК РФ
- 14.00.32
Оглавление диссертации Кисляков, Юрий Юрьевич :: 2000 :: Москва
Список сокращений Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Зрительное утомление как основное следствие неблагоприятного воздействия персонального компьютера на орган зрения пользователей ПЭВМ
1.1.1. Общая характеристика зрительной работы операторов ПЭВМ
1.1.1.1. Светотехнические особенности экранов мониторов ПЭВМ
1.1.1.2. Световая среда на рабочих местах операторов ПЭВМ и ее влияние на зрительную работоспособность
1.1.2. Анализ современных представлений о механизмах зрительного утомления операторов ПЭВМ
1.2. Анализ традиционных методов оценки зрительного утомления
1.3. Анализ традиционных методов коррекции зрительного утомления
1.4. Анализ существующих методов компьютерного исследования зрения
1.5. Характеристика методических подходов к определению состава компьютерной методики оценки и восстановления функционального состояния зрения операторов ПЭВМ.
1.5.1. Компьютерные методы оценки зрительного утомления
1.5.2. Компьютерные методы профилактики и коррекции зрительного утомления
Глава 2. Методика исследования
2.1. Методика оценки визуальных характеристик современных мониторов
2.2. Методика оценки функционального состояния органа зрения операторов ПЭВМ с использованием разработанных компьютерных методов
2.3. Методика апробации разработанных методов компьютерного исследования зрения
2.4. Методика восстановления функционального состояния зрения операторов ПЭВМ с использованием разработанных компьютерных методов
2.5. Методика апробации компьютерных методов оценки функционального состояния органа зрения в условиях длительного автономного плавания
2.6. Методика апробации компьютерных методов восстановления функционального состояния органа зрения в условиях длительной работы с ПЭВМ
2.7. Объем и структура исследований
Глава III. Результаты исследований
3.1. Разработка компьютерных методов оценки функционального состояния зрения операторов ПЭВМ
3.1.1. Обоснование выбора компьютерных методов оценки функционального состояния органа зрения
3.1.2. Разработка компьютерного метода оценки ярко-стной чувствительности зрительного анализатора
3.1.3. Разработка метода оценки частотно-контрастных характеристик зрительного анализатора
3.1.4. Разработка компьютерного метода оценки бинокулярной функции зрительного анализатора
3.2. Разработка компьютерных методов восстановления функционального состояния зрения операторов ПЭВМ
3.3. Блок-схема компьютерной программы оценки и восстановления функционального состояния органа зрения
3.4. Результаты экспериментально-аналитической оценки технических характеристик современных ПЭВМ с точки зрения их применимости для исследования функционального состояния органа зрения
3.5. Разработка рекомендаций по выбору и использованию современных мониторов
3.6. Результаты апробации компьютерных методов оценки функционального состояния органа зрения в условиях длительного автономного плавания
3.7. Результаты апробации компьютерных методов восстановления функционального состояния органа зрения в условиях длительной работы с ПЭВМ
Введение диссертации по теме "Авиационная, космическая и морская медицина", Кисляков, Юрий Юрьевич, автореферат
Актуальность проблемы
Современный этап развития авиации характеризуется существенным усложнением деятельности авиационных специалистов - операторов ПЭВМ в части информационного взаимодействия и решения различного рода зрительных задач. Широкое внедрение современных компьютерных технологий, основанных на принципе активного высвечивания информации, восприятие которой в значительной степени определяется уровнем функционального состояния зрительной системы человека-оператора, а также значительное усложнение и увеличение объема зрительных компонентов деятельности операторского состава приводит, в большинстве случаев, к снижению уровня функционирования зрительного анализатора, развитию различных функциональных расстройств органа зрения и связанному с этим ухудшению зрительной работоспособности.
В связи с вышесказанным, одной из важных задач, стоящих перед авиационной офтальмоэргономикой, является разработка и широкое внедрение в повседневную практику операторов (пользователей) персональных компьютеров методов оценки и восстановления функционального состояния зрения. Это связано с тем, что зрительная работоспособность является одной из ведущих характеристик качества профессиональной деятельности авиационных специалистов [7, 8, 28, 32, 67, 127, 14 6]. Хорошо известно, что большинство существующих клинических методов оценки функционального состояния органа зрения не в полной мере учитывают условия и характер конкретной профессиональной деятельности, что в свою очередь, существенно снижает эффективность их применения при исследовании состояния зрения в процессе выполнения определенных операторских задач [1, 13, 25, 48, 65, 91, 93] . Таким образом, разработка оперативных и информативных методов оценки состояния зрения признается одним из приоритетных направлений в авиационной офтальмо-эргономике, особенно применительно к военному контингенту операторов [52, 55, 79, 80, 115, 139, 190] .
Учитывая специфику профессиональной деятельности операторов ПЭВМ, в основе которой лежит постоянный и продолжительный визуальный контакт с экраном монитора ПЭВМ, представляется целесообразным в целях диагностики и функциональной коррекции зрения пользователей использовать сам персональный компьютер в качестве инструмента для проведения диагностико-корригирующих мероприятий, что в свою очередь, обеспечит:
- оценку и коррекцию функционального состояния зрения (по ряду показателей) непосредственно на рабочем месте оператора;
- отсутствие необходимости в постоянном медицинском сопровождении и специальном диагностико-корригирующем оборудовании;
- системный сбор данных за счет стандартизации методики обследования, автоматическую регистрацию физических параметров зрительного стимулирования, постоянный контроль за созданными условиями и автоматическую регистрацию получаемых показателей; 8
- простоту и удобство медико-технической поддержки конечного пользователя, в том числе с использованием современных сетевых технологий.
Этому способствуют, прежде всего, технические возможности современных персональных компьютеров, позволяющие зачастую не только оптимизировать процесс визуального взаимодействия с ПЭВМ, но и сделать компьютер достаточно точным диагностирующим прибором и универсальным средством для проведения зрительно-восстановительных мероприятий. К числу таких возможностей относятся:
- разрешающая способность видеоподсистем современных ПЭВМ, которая достигает 1600x1200 точек с возможностью отображения более 16 млн. оттенков;
- поддержка частот регенерации изображения (кадровых частот) от 60 до 150 Гц и более;
- размер «зерна» 0,25 мм и менее;
- наличие цифровых настроек параметров изображения (контраст, яркость, цветовая температура и т.п.), а для мониторов профессиональной серии существует возможность программного управления (с ПЭВМ) аппаратными характеристиками изображения монитора.
Проведенный анализ литературных данных, касающихся возможностей использования современных компьютерных технологий для диагностики и коррекции функционального состояния зрительного анализатора, показывает наличие отдельных исследований применительно к узкому кругу операторских задач, что не может быть в полной мере использовано при оценке и коррекции зрения авиационных специалистов [14, 53, 68, 86, 117, 120, 135, 153] .
Решение указанных вопросов требует проведения специальных технико-эргономических исследований в целях обоснования и разработки компьютерной методики, включающей комплекс методов диагностики зрительного утомления и методов, направленных на профилактику зрительного утомления и восстановления функционального состояния зрения операторов ПЭВМ. Это, в свою очередь, позволит разработать комплекс соответствующих медицинских рекомендаций, направленных на сохранение зрительного статуса и обеспечение высокого уровня зрительной работоспособности авиационных специалистов-операторов ПЭВМ.
Цель и основные задачи исследования
Целью настоящего исследования явилось экспериментально-теоретическое обоснование и разработка математического обеспечения комплекса компьютерных методов диагностики и коррекции функционального состояния органа зрения авиационных специалистов - операторов ПЭВМ.
В процессе работы решались следующие основные задачи: 1.Офтальмоэргономическая оценка существующих методов диагностики и коррекции зрительного утомления применительно к условиям зрительной работы операторов ПЭВМ. 2.Экспериментально-аналитическое исследование технических характеристик видеоподсистем современных компьютеров с точки зрения возможности использования последних в качестве универсального инструмента для проведения диаг-ностико-корригирующих мероприятий.
10
3.Разработка алгоритмического и программного обеспечения методов оценки и восстановления функционального состояния зрения операторов ПЭВМ. 4.Оценка эффективности разработанных методов в различных условиях профессиональной деятельности авиационных специалистов .
Научная новизна работы
Впервые разработано математическое обеспечение комплекса компьютерных методов оценки функционального состояния зрения, включающих методы исследования мышечного и сенсорного отделов зрительного анализатора, а также комплекс методов для профилактики зрительного утомления и восстановления зрительной работоспособности применительно к профессиональной деятельности операторов ПЭВМ.
Практическая значимость работы
Практическая значимость работы состоит в следующем:
- разработано программное обеспечение компьютерной методики оценки и восстановления функционального состояния зрения операторов ПЭВМ;
- обоснован и внедрен в практику медицинского обеспечения комплекс офтальмофизиологических, эргономических и организационных мероприятий, направленный на профилактику и коррекцию явлений зрительного утомления у авиационных специалистов-операторов ПЭВМ;
- разработана и апробирована в условиях реальной деятельности комплексная методика функциональной ("оперативной") коррекции зрительных нарушений у авиационных специалистов-операторов ПЭВМ.
11
Положения выносимые на защиту диссертационной работы
На защиту выносятся следующие положения:
1. Практическое применение персонального компьютера в качестве средства диагностики и профилактики зрительного утомления у авиационных специалистов - операторов ПЭВМ целесообразно осуществлять на основе разработанных в рамках настоящей работы медико-технических требований к параметрам монитора.
2. Разработанное офтальмо-физиологическое, алгоритмическое и программное обеспечение комплекса компьютерных методов рекомендуется применять в целях диагностики и профилактики зрительного утомления у авиационных специалистов - операторов ПЭВМ.
Реализация работы
Материалы диссертационной работы реализованы в следующих методических документах:
1.Методическом пособии для медицинского состава ВВС "Особенности диагностики и коррекции функциональных расстройств зрения при длительной работе со средствами автоматизации на базе ПЭВМ" (исх. в/ч 64190 - "Б", N 138/1/115 от 20.02.97 г.)
2.Памятке для операторов ПЭВМ "Медицинские правила работы с персональным компьютером" (исх. в/ч 64190 - "Б", N 138/1/115 от 20.02.97 г.)
Апробация работы
Основные результаты и положения диссертации доложены и обсуждены на следующих конференциях и симпозиумах:
12
1.Первая научно-практическая конференция «Актуальные проблемы человека в аэрокосмических системах» (Москва, 1997 г.)
2. Научные конференции ГНИИИ МО РФ (А и КМ) (Москва, 1996,1997,1998 гг.)
3. Конференция, посвященная 60-летию кафедры А и КМ РМАПО МЗ РФ (Москва, 1999 г.)
4 . Конференция, посвященная 65-летию военного санатория «Чемитоквадже» «Достижения и перспективы медицинской реабилитации» (Сочи, 1999 г.) 5.Всероссийская конференция «Теория и практика имитационного моделирования и создания тренажеров» (Пенза, 1999 г.)
Материалы работы представлены в более чем 3 0 научных работах, из них 10 опубликовано.
Структура диссертации
Заключение диссертационного исследования на тему "Компьютерная методика диагностики и коррекции функционального состояния органа зрения авиационных специалистов-операторов персональных ЭВМ"
выводы
1.Диагностика и коррекция явлений зрительного утомления у авиационных специалистов - операторов ПЭВМ может быть осуществлена с использованием разработанных и апробированных в рамках настоящего исследования компьютерных методов позволяющих, (по данным экспериментальных исследований у летного состава палубной авиации в процессе длительного автономного плавания и у операторов персональных ЭВМ (ПЭВМ) в процессе суточных дежурств) значительно (в 2,5-3 раза) снизить частоту и выраженность симптомов зрительного утомления.
2. Разработанная и реализованная на базе ПЭВМ IBM PC в среде Windows 95/98 методика компьютерного анализа центрального зрения, обеспечивает возможность широкого выбора параметров стимуляции (размера стимула от 0,5 до 9 мм, яркости стимула от 0 до 255 экранных единиц) в целях ранней диагностики утомления нейрорецепторных и корковых отделов зрительного анализатора.
3.Разработанная компьютерная модификация методики исследования частотно-контрастных характеристик зрительной системы позволяет формировать частотно-контрастные решетки в диапазоне пространственных частот от 30 до 0.37 циклов/град и контраста от 10~3 до 1, что, в свою очередь, позволяет осуществлять оперативную, непосредственно на рабочем месте оператора ПЭВМ, пороговую диагностику функционального состояния всех отделов зрительного анализатора.
4.Разработанная методика компьютерного исследования бинокулярного и стереоскопического зрения с использованием специальных очков со светофильтрами позволяет проводить измерения с точностью до 15 угловых секунд, что обеспечивает эффективную диагностику ухудшения функционального состояния аккомодационно-конвергенционного аппаратов зрительного анализатора.
5.Разработанная компьютерная программа «Релакс», состоящая из трех базовых блоков (диагностический, блок активного воздействия, блок иллюстративной информации), позволяет на основании предварительной диагностики осуществлять релаксационное и стимулирующее воздействие на орган зрения с учетом индивидуальных особенностей функционального состояния зрительного анализатора оператора ПЭВМ. б.Экспериментально-клиническая апробация разработанных компьютерных программ показала их достаточную эффективность при диагностике и коррекции зрительного утомления у авиационных специалистов, выражающуюся в более раннем по сравнению с традиционными тестами выявлении симптомов утомления в нейрорецепторном и мышечном отделах зрительного анализатора, а также в принципиальной возможности проведения лечебно-корригирующих мероприятий непосредственно в процессе профессиональной деятельности .
112
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Одной из важных задач, стоящих перед авиационной оф-тальмоэргономикой, является разработка и широкое внедрение в повседневную практику операторов (пользователей) персональных компьютеров методов оценки и восстановления функционального состояния зрения. Это связано с тем, что большинство существующих клинических методов диагностики и коррекции функционального состояния органа зрения не в полной мере учитывают условия и характер конкретной деятельности авиационных специалистов - операторов ПЭВМ.
Учитывая специфику профессиональной деятельности операторов ПЭВМ, в основе которой лежит постоянный и продолжительный визуальный контакт с экраном монитора ПЭВМ было предложено в целях диагностики и функциональной коррекции зрения пользователей использовать сам персональный компьютер в качестве инструмента для проведения диагностико-корригирующих мероприятий
Исходя из изложенного, целью работы явилось экспериментально-теоретическое обоснование комплекса компьютерных методов диагностики и коррекции явлений зрительного утомления и разработка их математического обеспечения.
В процессе работы было показано, что технические возможности современной компьютерной техники позволяют использовать персональный компьютер в качестве эффективного средства диагностики и профилактики явлений зрительного утомления у авиационных специалистов - операторов ПЭВМ.
В процессе практической разработки методик исследования зрительного анализатора, экспериментально были опре
107 делены области допустимых значений этих параметров. Так, для проведения исследований яркостной чувствительности зрительного анализатора и измерения частотно-контрастных характеристик наиболее желательно применение мониторов с зерном не более 0,28 мм; для исследования бинокулярной функции зрения рекомендуемые значения по размеру зерна должны находиться на уровне 0,27 мм и менее. В то же время для проведения исследований остроты стереозрения наиболее желательно применение мониторов, позволяющих работать на кадровых частотах не менее 85 Гц в режиме 800x600 точек.
Светотехническая оценка возможностей современных ПЭВМ для проведения диагностико-корригирующих мероприятий включала в себя измерение физико-оптических свойств и анализ паспортных характеристик исследуемых мониторов и показала, что представленные на современном компьютерном рынке мониторы удовлетворяют разработанным в процессе исследований требованиям по величине зерна и кадровой частоте на 90% и 75% соответственно.
Разработанная компьютерная программа оценки функционального состояния органа зрения включает в себя:
- Исследование яркостной чувствительности зрительного анализатора, которая определяет функциональное состояние сенсорного отдела зрительной системы.
- Исследование частотно-контрастной чувствительности зрительного анализатора, которая определяет качество зрительного восприятия в целом (восприятие объема, формы, размера и т.д.).
108
- Исследование бинокулярной функции зрения (фории и остроты стереозрения), которая определяет функциональное состояние мышечного отдела зрительной системы.
Разработанная компьютерная программа коррекции функционального состояния органа зрения включает в себя: диагностический блок, представляющий собой набор простых тестов для оценки относительного уровня функционального состояния зрительного анализатора по сравнению индивидуальными нормами, определяющимися для конкретного испытуемого в процессе многократных исследований и блок активного воздействия. Последний содержит упражнения-тесты, непосредственно влияющие на различные функции зрительного анализатора, цель которых - снятие зрительного утомления, восстановление зрительной работоспособности путем уменьшения визуальной нагрузки на зрительный анализатор, расслабления аккомодации.
Результаты оценки применения компьютерной методики диагностики функционального состояния зрения в условиях длительного автономного плавания свидетельствуют о достаточно высокой эффективности оценки зрительного утомления особенно в сенсорном отделе зрительного анализатора.
Результаты оценки применения компьютерной методики коррекции функционального состояния зрения в условиях длительной работы с ПЭВМ свидетельствуют о достаточной эффективности применения компьютерной методики для профилактики и коррекции явлений зрительного утомления операторов ПЭВМ.
109
Результаты проведенной работы позволяют рассматривать комплекс разработанных компьютерных методов во-первых, как средство для лабораторного исследования таких зрительных функций, как яркостная чувствительность, модуляционные передаточные функции, бинокулярное зрение; во-вторых, как основу для разработки компьютерных диагности-ко-корригирующих комплексов в целях использования в офтальмологической практике, в том числе и в интересах ВЛЭ.
110
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2000 года, Кисляков, Юрий Юрьевич
1. Аветисов Э.С., Кащенко Г.П. Способ определения прочности фузии как возможный тест для оценки зрительной работоспособности // Офтальмоэргономика. - М. -1976. - С.10 9-114.
2. Аветисов Э.С., Лохтина Н.И. Тренировка цилиарной мышцы как эффективный метод профилактики прогресси-рования миопии // Тез. докл. I Всесоюзн. конф. по вопросам детской офтальмологии.- М., 1976.- С.84-90.
3. Аветисов Э.С., Розенблюм Ю.З. Офтальмоэргономика.-М.: Медицина.- 1976. 159 с.
4. Аветисов Э.С., Розенблюм Ю.З. Офтальмоэргономикапредмет, задачи, методы исследования) // Офтальмоэргономика. М., 1976.-С.5-19.
5. Андреева H.A. Отдаленные результаты лечения предспаз-мов и свежих спазмов аккомодации. //Офтальм. Журн. 1981. №8/ - С. 459.
6. Аникина Е.Б., Шапиро Е.И., Губкина Г. Л. Применение низкоэнергетического лазерного излучения у пациентов с прогрессирующей близорукостью // Вестн.офтальмол. 1994. - т.110, N 3. - С.17-19.
7. Барановский В.В. К вопросу об оценке изменений в абсолютной удаленности // Пробл.физиол.опт.- 1958.- Т 12.- С.246-255.
8. Барановский В.В., Ковалев В.К., Петров Ю.П. Прибор для исследования зрительных функций при ограниченном времени предъявления // ВМЖ.- 1962.- N3.- С.83-84.113
9. Белостоцкий Е.М. К вопросу о восприятии пространства при нарушениях бинокулярного зрения // Пробл. физи-ол. опт.- 1958.- т. 12.- С.246-255.
10. Богословский А.И. Проблема электрической чувствительности глаза // Проблемы физиологической оптики, N 2, 1944. с.136-172.
11. Видеодисплейные терминалы и здоровье пользователей.-Женева: Всемирная Организация Здравоохранения, 1989.150 с.
12. Виноградов В.М. Перспективы лечения астенопических состояний с позиций фармакологии // Офтальмоэргоно-мика операторской деятельности: Тезисы доклада. JI., 1979. - С. 69-71.
13. Вишневский H.A. Руководство по исследованию органа зрения.- М.: НИИСИ.- 1938.- 2 6 с.
14. Волков В.В., Колесникова JI.Н., Шелепин Ю.Е. Способ лечения амблиопии // Авторские свидетельства N 1410972. 1985.
15. Волков В. В. Зрительная работоспособность специалистов разного профиля // Проблемы создания и применения аппаратуры для массового исследования зрения и средств коррекции: Тез. докл. советскофранцузского симп.-М.- 1980.- С.8-9.
16. Волков В.В., Сомов Е.Е. Офтальмологические аспекты работоспособности и утомления // Сб.: Проблемы работоспособности и утомления летного состава: Тез. докл.- Л., 1982.- С.11-12.
17. ГОСТ 29.05.006. Система стандартов эргономических требований и эргономического обеспечения. Трубки электронные приемные. Общие эргономические требования .
18. Гуртовой Г.К. Опытное определение места возникновения возбуждения при пороговом фосфене // В кн.: Вопросы физиологии и патологии зрения. М., 1950. - с-344-377 .
19. Дашевский А.И. Зрительное утомление как снижение зрительной работоспособности и методы его измерения // Руководство по глазным болезням. М. , 1962. - Т. 1, кн.2. - С. 182-195.
20. Деревянко Е., Петухов В., Ударова Н. и др. Методика изучения работоспособности и типовые режимы труда и отдыха // Соц. труд. 197 5. - N 1. - С. 90-98.
21. Дочев Д. Влияние дисплея на зрительный анализатор // Офтальмоэргономика: итоги и перспективы: Тезисы докладов международного симпозиума (Москва, 13- 15 февраля 1991 г.).- М., 1991.- С.28- 29.
22. Дюбуа-Пульсен А. Зрительное утомление // Симпозиум по офтальмологической оптике для исследования и коррекции дефектов зрения. Париж, 1979.-С.231-247.
23. Евсеев Е.А. Возможности примененния низкоэнергетических лазеров // Труды ГосНИИ гражданской авиации.-1984.- Вып.234.- С.36-42.
24. Ермакова Т.В. Профилактика общего и зрительного утомления у операторов-микроскопистов // Офтальмоэргономика и оптометрия .-М.,1988.- С.50-55.
25. Использование информационного подхода при изучении цветового утомления у операторов / Чайченко Г.М., Горго О. П., Сухов A.B. и др. // Актуальн. вопр. физиол. труда.- Горький.- 1982.- ч.2.- С.76-77.
26. Коваленко В.В. Зрительное утомление как профпатоло-гическая проблема в офтальмологии // Офтальмол. журн.- 1989.- N 5.- С.270- 272.
27. Коваленко В.В., Гаврилова Л.М., Позолотина Т. В. Оф-тальмоэргономическая характеристика зрительного аппарата рабочих, занятых на монтаже элементов памяти ЭВМ на ферритах // Офтальмол. журн.- 198 9.- N 4.-С.225-227.
28. Козырькова М.Г. Исследование динамической остроты зрения применительно к летной деятельности : Дисс. .канд.мед. наук.- М.: в/ч 64688.- 1968.- 124 с.
29. Колбанов В.В., Медведев В.И. Динамические характеристики зрительных функций // Физиол.человека. 1979. т.36, N 4. - С.687-693.
30. Колесникова J1.H. Оптимизация остроты зрения вдаль у операторов // Офтальмоэргономика операторской деятельности: Тезисы доклада. JI., 1986. - С. 5-6.
31. Кондратьев A.C., Каменщиков Ю.В., Овечкин И.Г. Восприятие визуальной информации при различных уровнях яркостного контраста ее свечения // Тез. докл. 2-го Всесоюзн. симпозиума по офтальмоэргономике операторской деятельности. JI.: 1986. - С. 69-70.
32. Кравков C.B. Глаз и его работа. M. ; JI. 1950. - С. 469-478.
33. Ланцбург М.Е. Динамика абсолютной аккомодации у лиц, работающих с дисплеями // В кн.: Офтальмоэргономика и оптомерия // Сб. научн. работ МоскНИИ глазных болезней им. Гельмгольца.- М., 1988.- С. 44-49.
34. Ланцбург М.Е., Розенблюм Ю.З. Влияние работы с дисплеем на орган зрения // Вестн. офтальмол.- 1988.-Т.104.- N 3.- С. 69-73.
35. Ланцбург М.Е., Розенблюм Ю.З. Профилактика зрительного утомления при работе с дисплеем // В кн.: Функциональная реабилитация в офтальмологии: Сб. науч. работ МНИИГБ им. Гельмгольца.- М. , 1990.- С.7 6-82.
36. Линник Л.А. Лазерная терапия в офтальмологии // Офтальмол. журн,- 1985.- N 8.- С.451-455.
37. Маликова Р.Г., Савицкая Н.Ф. Влияние мезатона на гемодинамику цилиарного тела при слабой миопии. / Миопия. М.: Медицина, 1974. - С. 108.
38. Малинин И. Д. , Овечкин И. Г. Основные тенденции развития методов коррекции близорукости в практике мировой офтальмологии. // Вестн. офтальмол. 1990. -т. 106. - N 3. - С. 60-61.
39. Мандель Ы.М. Упражнения для глазных мышц как профилактика прогрессирования близорукости // Тез. докл. I Всесоюзн. конф. по вопросам детской офтальмологии.-М. , 1976.- С.129-131.
40. Мац К.А. Новые методы тренировки цилиарной мышцы при ослабленной аккомодации : Автореф. дис . .канд. мед. наук.- М., 1973.- 19 с.
41. Медведев В.И., Колбанов В. В. Динамические методы в офтальмоэргономике / / Офтальмоэргономика операторской деятельности.- JI.- 1979. С.43-44.
42. Медведев В.И. Устойчивость физиологических и психологических функций человека при действии экстремальных факторов. J1.: Наука, 1982. - 103 с.
43. Методы восстановления профессионального зрения у лиц летного состава с явлениями близорукости и близорукого астигматизма: отчет по НИР №18 627, шифр «Скатерть-16» 1988.
44. Милявская Т. И. Формирование миопии у пилотов гражданской авиации и пути профессиональной реабилитации. : Автореферат дис. .докт. мед. наук. М. , 1992. - 44 с.118
45. Мухитдинова О.М. Лазерная оптометрия в оценке и профилактике зрительного утомления у работников прецизионного производства : Дисс. канд.мед. наук- М. , 1991.- 171 с.
46. Нестеров А. П., Колосов С. А., Лапочкин В. И. Медикаментозное лечение зрительного утомления при прецизионных трудовых операциях // Сб.:Офтальмоэргономика:итоги и перспективы: Тезисы докладов международного симпозиума.- М. , 1991.- С. 2425.
47. Нюренберг О.Ю., Стишковская H.H. Стимуляция зрительной работоспособности у работников прецизионного труда с помощью электропунктуры / / Сб.:Офтальмоэргономика: итоги и перспективы: Тезисы докладов международного симпозиума.- М., 1991.- С.25.
48. Овечкин И.Г. Профиссиональная реабилитация летного состава с близорукостью малых степеней // Проблемы профилактики и реабилитации в авиационной и космической медицине. С-Пб., 1994. - С.12.
49. Овечкин И.Г., Малинин И.Д. Основные тенденции развития методов коррекции близорукости в практике мировой119офтольмологии // Вестн. офтольмол. 1990. - т. 106. -N 3 - С. 60-61.
50. Овечкин И.Г., Росляков В.А., Оковитов В.В. Современное состояние офтальмологической экспертизы летного состава и перспективы ее совершенствования // Воен. мед. журн. - 1995. - N 4.- С. 70-72.
51. Овечкин И.Г., Росляков В.А., Прокофьев A.B. Экспертная оценка совершенного состояния врачебно-летной экспертизы органа зрения // Актуальные вопросы медицинского обеспечения полетов. М., 1994. - С. 35.
52. Овечкин И.Г., Прокофьев A.B. Современное состояние проблемы зрительного утомления человека оператора // Офтальмологическая сеть России. Информационный справочник - бюллетень. Выпуск 1. - М., " ВИДА ; 1995. - С. 36-41.
53. Овечкин И.Г. Разработка комплексной системы мероприятий по сохранению профессионального зрения военных авиационных специалистов: Дисс. .докт. мед. наук.-М.: ГНИИИ МО РФ (А и КМ).- 1997.- 250 с.
54. Оковитов В.В., Овечкин И. Г. Секреты здоровых глаз.-М.,1993.
55. Остберг О., Йи Ф. , Хорье И. Достоинства древнекитайского метода глазной акупрессуры / / Сб.:Офтальмоэргономика: итоги и перспективы:Тезисы докладов международного симпозиума.- М., 19 91.-С. 4-5.120
56. Охременко О.Р. Особенности зрительного утомления, развивающегося в процессе выполнения прецизионных работ // Офтальмол. журн. 1989. - N 5. - С. 272273.
57. Павлов H.H., Данилова М.В., Шелепин Ю.Е. и др. Оптимизация системы человек дисплей // Техника кино и телевидения. - 1989. - N 11. - С. 8-14.
58. Парпаров A.B. Опыт повышения остроты зрения у летного состава с рефракционной близорукостью по методу аккомодационного офтальмотренинга // Офтальмоэргоно-мика операторской деятельности: Тезисы доклада. JI.,1979. -С. 87-88.
59. Парпаров A.B. Комплекс тренировочных упражнений для нормализации аккомодационной функции глаза // ВМЖ.1980. N 4. - С. 52-58.
60. Портнов Ф.Г. Электропунктурная рефлексотерапия. Рига, 1982. С.311.
61. Пособие по диагностике, экспертизе, восстановлению нарушений зрительной работоспособности у лиц летного и диспетчерского состава гражданской авиации / Шаповалов C.J1., Шелепию Ю.В., Милявская Г.И. и др./ -М.: Возд.транспорт. 1990. - 104 с.
62. Принципы комплексной оценки напряженности труда и рабочего напряжения при умственных видах деятельности // Методика МЗ РФ.- М.,1986.- 43 с.
63. Прокофьев A.B., Овечкин И.Г. Современное состояние проблемы зрительного утомления человека-оператора //
64. Офтальмологическая сеть России. М.:м ВИДА".- 1995.-вып.1- С.3 6-41.
65. Профилактика зрительного утомления при работе с видеотерминалами (дисплеями) // МЗ РФ; МНИИГБ им. Гельмгольца (Состав.: Розенблюм Ю.З. и др. ) . М., 1993.- 20 с.
66. Рак В.И. Комплексное применение бифокальных сферо-призматических очков и оптотипо-рефракторных тренировок в лечении больных близорукостью // Офталь-мол.журн.-1987.- N 8.- С.473-475.
67. Розенблюм Ю.З., Урмахер Л.С., Корнюшина Т.А. Синдром "прецизионной офтальмопатии": диагностика, профилактика, лечение // Сб.:Офтальмоэргономика: итоги и перспективы: Тезисы докладов международного симпозиума.-М., 1991.- С.25-26.
68. Розенблюм Ю.З. Актуальные проблемы оптической коррекции // Вестн.офтальмол. 1991. - т.107, N 1, -С.3-9.
69. Розенблюм Ю.З. О "Зрительной терапии " по Бейтсу (критический обзор) // Вестн.офтальмол. 1992.т.108, N 2. С.50-52.
70. Розенблюм Ю.З., Аветисов В.Э., Максудова З.Н. Клиническая апробация образца нового серийного лазерного оптометра JIAP-2 // Вестн. офтальмол. 1993. - т. 109, N 4. - С.28-30.
71. Рок И. Введение в зрительное восприятие (пер. с англ.). М. : Педагогика. - 1980. - книга 1, 2.
72. Романов Г.Н., Туркина Н.В., Колпащиков JI.C. Человек и дисплей. J1.: Наука. - 1986. - 255 с.
73. Рославцев A.B., Богословский А.И. О методике исследования остроты зрения // Многотомное руководство по глазным болезням.- М.: Медицина.- 1962.- Т 1, кн.2 . -С. 137-146.
74. Росляков В.А. Нормирование цветового зрения летного состава на аномалоскопах ГОИ // Косм.биол. и авиакосм. мед.- 1978.- N 4.- С.71-72.
75. Росляков В.А. История совершенствования и анализ существующих методов исследования цветового зрения. Пороговая методика оценки цветоразличеня // Цветовое зрение человека.- М.-: ВИДА.- 1993.- С.36-49.
76. Росляков В.А., Иванов А.И., Овечкин И.Г. Психофизиологические проблемы использованиея цвета в бортовых электронных дисплеях // Сб. научн. работ: Проблемы безопасности полетов. 1985. - N 12. - С. 58-62.
77. Салов Е.Е., Маревский В.А. Определение зависимости возникновения КЧСМ от длительности свечения стимулакак способ оценки зрительно сенсорного утомления летного состава // Проблемы работоспособности и утомления летного состава. - Л., 1982. - С. 94-95.
78. Семеновская E.H. Эпектрофизиологические исследования в офтальмологии // М., 1963. 279 с.
79. СНиП-П-4-79. Естественная и искуственная освещенность. Нормы проектирования.
80. Сомов Е.Е., Маревский В.А. Определение зависимости возникновения КЧСМ от длительности свечения стимула как способ оценки зрительно-сенсорного утомления летного состава // Пробл.работоспособности и утомления летного состава. JI. , 1982. - С.94-95.
81. Сомов Е.Е. Методы офтальмоэргономики.-JI.:Наука, 1989.-157с.
82. Сомов Е.Е. Введение в клиническую офтальмологию. С-Пб.: Медицина. 1993. - 199с.
83. Сомов Е.Е., Непомнящих В.А. Состояние зрительных функций у лиц, /работающих с операционным микроскопом // Офтольмоэргономика операторской деятельности: Тезисы доклада JI., 197 9. - С. 27-2
84. Сомов Е.Е., Колесникова JI.Н. Аутогенные тренировки и зрительная работоспособность операторов // Тезисы доклада научной конференции, посвященной 4 0-летию Победы советского народа в Великой Отечественной Войне. Л., 1985. - Т.2. - С. 313 -314.
85. Спектральные фильтры как вид лечебной коррекции зрения / Розенблюм Ю.З., Зак П.П., Островский H.A. и124др. // Офтальмологическая сеть России. М.5 ВИДА. -1995. - С.42-50.
86. Степанян Е.Б., Шостак В.И. Дискриминация частоты мельканий как метод оценки функционального состояния зрительного анализатора // Офтальмоэргономика операторской деятельности .-JI. , 197 9 . С.49-50.
87. Тагаева М.И. Оценка динамики зрительной работоспособности у лиц, занятых на прецизионных трудовых операциях // Офтальмоэргономика. М., 197 6. - С. 91-101.
88. Утехин Ю.А., Рымон Э.Ю., Плыгунова H.J1., Синякова Н.П. Результаты применения бифокальных сферопризма-тических очков при прогрессирующей миопии // Организация офтальмологической помощи.- Алма-Ата, 1977С.144-145.
89. Утехин Ю.А., Цамерян А. П. Метод профилактики и стабилизации близорукости с помощью бифокальных сферо-призматических очков (БСПО) // Близорукость (матер.межд.симпозиума).-М.-19 90.-С.7 580.
90. Фаллух Е.П. Динамическая рефракция глаза в зоне дальнейшего видения при различных методах исследования //125
91. Сб. науч. работ: Динамическая рефракция глаза в норме и при патологии.- М., 1981.- С.87-89.
92. Фейгин A.A., Корнюшина Т.А., Розенблюм Ю.З. Офтальмология при прецизионной работе у сортировщиц драгоценных камней // Вестн.офтальмол. 19 92.т.108, N 3. С.50-52.
93. Фейгин A.A., Корнюшина Т.А. Состояние аккомодации у эмметропов и гиперметропов, занятых сортировкой алмазов, в зависимости от возраста // Вестн. офтальмол.-1995.- Т.111.- N 1.- С.20-23.
94. Флеккель A.B. К вопросу о цветовом зрении в авиации // ВМЖ. 1955, - N 7. - С.23-27.
95. Черикчи Л.Е. Физиотерапия в офтальмологии.- Киев: Медицина.-1979.- 143с.
96. Черикчи Л.Е. Электростимуляция цилиарной мышцы в лечение спазма аккомодации // Офтальмол.журн.-1984 . -N 2.- С.83-86.
97. Шевелев И.H. Электровозбудимость цветоощущаюцего аппарата в норме и патологии // Алма-Ата, 1966. 207с.
98. Шелепин Ю.Е., Колесникова JI.H., Мяло Н.М. Контрастная чувствительность нормальной и патологически изме-неной зрительной системы человека // IV Всерос. съезд офтальмологов.- Псков, 1981.-Т.2.
99. Шелепин Ю.Е., Колесникова JI.H., Левкович Ю.И. Визо-контрастометрия .-Л.: Наука, 1985.- 103 с.
100. Шостак В.И. Методические принципы диагностики зрительного утомления / / Офтальмоэргономика операторской деятельности: Тез.докл. Л., 197 9. С. 5052 .
101. Шостак В.И. Зрительное утомление и его оценка // ВМЖ. 1979. - N 5. - С.43-45.
102. Якимчук В.В., Вербова А.Я. Использование синусоидального модулированного импульсного тока для улучшения аккомодационной способности глаз в комплексе лечения прогрессирующей школьной близорукости // Офтальмол. журн.- 198 8.- N 7.- С.416.
103. Arndt R. Working posture and musculoskeletal problems of video display terminal operators review and reappraisal // American Indastrial Hygien Association Jornal.- 1983,- N44.- P.437-446.
104. Bauer D. Causes of flicker at VDUs with bright bacground and ways of eliminating interferens // Ergonomics and health in modern offices.- London, Taylor & Francis, 1984,- P.364-370.
105. Behar I., Bachman W.C., Egenmaier W. Contrast sensitivity norms for army aviators candidates // Aviat. Space and Environ. Med.- 1987.- V.58, N5.-P.511.
106. Belluci R., Mauli F. The effects of visual ergonomics and visual perfomance upon ocular symptoms during VDT work // Ergonomics and health in modern offices.- London, Taylor & Francis, 1984,- P.346-351.
107. Binaschi S. et al. Stady on subjective symptomatology of fatigue in VDU operators // Ergonomic aspects of visual display terminals.-London, Taylor & Francis, 1982,- P.219-225.
108. Boos S.R., Calissendorf B.M., Knave G. et al. Work with video display terminals among office employeers. III. Ophtalmolojic factors // Scand. J. Work Environ. and Health.- 1985,- Vol.11, N6.- P.475-481.
109. Brauninger U., Grandjean E., Guerer R., Fellman T. Lighting characteristics of visual display terminals of different makes // Ergonomics.- 1982,- N25,-P.556.
110. Brian Pearce A. A Review of the factors affecting the grouth of the VDT health debate // Ergonomics International.- 1988, N4.- P.517-520.
111. Brown C.R., Shaum D.L. User-adjusted VDU paramétrés // Ergonomie aspects of visual display terminals.-London, Taylor & Francis, 1982,- P.195-200.
112. Campbell F.W., Green D.G. Optical and retinal factors affecting visual resolutions // J.Physiol.-1965.- Vol.181.- N 3.- P.576-593.
113. Campbell F.W. et al. The angular selectivity of visual cortical cells to moving gratings // J.Physiol.- 1966.- Vol.188.- N 1.- P.237-250.
114. Cato Olsen W. Facial exposure in the VDU enviroment: The role of static electricity // Proceedings of an International Scientific Conference: Work with Display Units.- Stockholm, 12-15 May 1986,- P.797-800.
115. Charles P. The visual requirements of Military Aviators // ASEM- 1990. 61, N1. - P. 82-84.
116. Charry J.M. DC Electric fields, air ions and respirable particulate levels in proximity to VDTs //
117. Proceedings of an International Scientific Conference: Work with Display Units.- Stockholm, 12-15 May 1986.
118. Collins M.,Davis B.,Atchison D. VDT screen reflections and accomodation responce // Ophthical. Physiol. Opt.-1994.- V.14, N4.- P.193-198.
119. Dainoff M.J., Happ A., Crane P. Visual fatigue and occupational stress in VDT-operators // Human factors.- 1981,- N23.- P.424-438.
120. Delvove N., Queinnec Y. Operator's activités at CRT terminals: a bihavioural approach // Ergonomics.- 1983,- N26.- P.329-340.
121. De Groot J.P., Kamphus A. Eyestrain in VDT users: Physical correlates and long-term effects // Human factors.- 1983,- N25.- P.409-413.
122. Ehrlich D. Transient myopia following sustained near work // Proceedings of an International Scientific Conference: Work with Display Units.-Stockholm, 12-15 May 1986,- P.956-959.
123. Eng W. G. Eye comfort in aircraft // Preprints of 1980 Annual scientific Meeting. Aerospace Medical Association, May 12-15, 1980. Disneyland Hotel, Anahein, CA, 1980. - P. 118.
124. Engel F.L. Information selection from visual display unit // Ergonomie aspects of visual display terminals.- London, Taylor & Francis, 1982,- P. 121125.
125. Eriksson S. Temporal and spatial stability in visual displays // Proceedings of an International Scientific Conference: Work with Display Units.-Stockholm, 12-15 May 1986,- P.380-382.
126. Evans D. , Ginsburg. A contrast sensitivity predicts age related differences in highway-sign discriminability // Human factors. - 1985. - V. 27, N6. - P. 637-642.
127. Evans J. Questionnaire survey of British VDU operators // Proceedings of an International Scientific Conference: Work with Display Units.-Stockholm, 12-15 May 1986,- P.565-568.
128. Farell U.E., Moran M.A. A method for predicting screen flicker // Proceedings of an International Scientific Conference: Work with Display Units.-Stockholm, 12-15 May 1986,- P.372-375.
129. Floru R., Call F. Data entry task on VDU: underload or overload? // "Work Display Units 86:Select. Pap. 1st. Int. Sei. Conf., Stockholm, May 12- 15, 1986".- Amsterdam e.a.- 1987.- P. 756- 767.
130. Gobba F.M., Broglia A., Sarti R., Luberto F., Cavalleri A. Visual fatigue in video display terminal operators: objective measure and relation to environmental conditions. // Int. Arch, occup. environ. Hlth.- 1988.- Vol.60.- N 2.- P.81-87.
131. Gould J.P., Grisehkowsky N. Doing the same work with hard copy and with cathode-ray tube (CRT) computer terminals // Human factors.- 1984,- N26.-P.323-337.
132. Grandjean E. Ergonomics and medical aspects of VDU workplaces // Displays.- July, 1980,- P.76-80.
133. Greenhous D.S., Bailey I.L., Howarth P.A., Berman M. Spatial adaptation on video display terminals // Soc. of Photo-Optical Instrumintation Engeineers.- 1989.-Vol.1077.- Human Vision, Visual Processing and Digital Display.- P.27-34.
134. Gringolo F.M., et al. Consideration on ocular motility and refractive errors in VDU operators // Ergonomics and health in modern offices.- London, Taylor & Francis, 1984,- P.431-435.
135. Gunnarson E., Soderberg I. Eye straine resulting from VDT work at the Swedish Telecommunications Administration // Applied ergonomics.- 1983,- N14.-P. 61-69.
136. Haider M., Kundy M., Weissenbock M. Worker strain related to VDUs with differently coloured characters // Ergonomic aspects of visual display134terminals.- London, Taylor & Francis, 1982,- P.53-64 .
137. Hedman L.R., Briem V. Short-term changes in eyestrain of VDU users as a function of age // Human factors.- 1984,- N26.- P.357-370.
138. Job stress in video display operations / Smith M.S., Stammerjohn L.W., Cohen B.G. et all // Ergonomieaspects of visual display terminals.- London.- 1982.-P.101-210.
139. Junn R., Banks W.P. Visual fatique and spatial frequency adaptation to video displays of text // Human Factors.- 1986.- V.28, N4.- P.457-464.
140. Kelly D.H. Spatial freqency,bandwidth, resolution // Appl. Optics.-1965.-Vol.4.-N 2.-P.435-437.
141. Kilbom A. Physiological effects of extreme physical inactivity a brief review // Proceedings of an International Scientific Conference: Work with Display Units.- Stockholm, 12-15 May 1986,- P.486-489.
142. Khan J.A., Fitz J., Psaltis P., Ide C.H. Prolonged complementary chromatopsia in users of video display terminals // American jornal of ophtalmology.- 1984,-N98.- P.756-758.
143. Knave B.G., Wibom R.I., O.U. Bergvist et al. Work with video display terminals among office employers. II. Physical exposure factors // Scand. J. Work Environ. and Health.- 1985,- Vol.11, N6.- P.467-474.
144. Knave B.G., Wibom R.I., Voss M. et al. Work with video display terminals among office employers. I. Subjective symptoms and discomfort // Scand. J. Work Environ. and Health.- 1985,- Vol.11, N6.-P.457-466.
145. Kobrick J.L., Leltzer H.I.,Mullen S.P. A system for controlled presentation of the Arden contrastsensitivity test // Aviat. Space and Environ. Med.-1988.- V.59, N6.=P.667-669.
146. Lann R., Banks W.P. Visual fatigue and spatial frequency adaptation to video displays of text // Human Factors.- 1986.- Vol.28.- N4.- P.457-464.
147. Laubli T., Hunting W., Grandjean E. Postural and visual loads at VDT workplases. II. Lighting conditions and visual impairments // Ergonomics.-1981,- N24.- P.933-944.
148. Levy F., Ramberg I.G. Eye fatigue among VDU users // "Work Display Units 86: Select. Pap. 1st Int. Sci. Conf. Stockholm, May 12- 15, 1986".- Amsterdam e.a.-1987P.42- 52.
149. Luberto F., Gobba F., Broglia A. Temporary myopia and subjective symptoms in video display terminal operators // Med. Lav.- 1989.- vol.80.- N 2.- P.155-163.
150. Marek T., Noworol C. Mental fatigue of VDU operators iduced by monotonous and various tasks // Proceedings of an International Scientific Conference: Work with
151. Display Units.- Stockholm, 12-15 May 1986,- P.261-264 .
152. Nishiyama K., Nakaseko M., Uenata T. Health aspects of VDT operators in newspaper industry // Ergonomics and health in modern offices.- London, Taylor & Francis, 1984,- P.113-118.
153. Nyman K.Y. Refraction in VDU operators- a comparison with other professions // "Work Display Units 86: Select. Pap. 1st. Int. Sci. Conf., Stockholm, May 12- 15, 1986".- Amsterdam e.a.- 1987.-P.512-513.
154. Ong C.N., Phoon W.O. Influens of age on VDU work // Proceedings of an International Scientific Conference: Work with Display Units.- Stockholm, 1215 May 1986,- P.17-20.
155. Palm B. Work distance and optical correction //"Work Display Units 86: Select. Pap. 1st. Int. Sei. Conf., Stockholm, May 12- 15, 1986".- Amsterdam e.a.-1987.- P.522- 525.
156. Rubino G.F., et al. Visual impairment and subjective ocular symptomatology in VDU operators // Proceedings of an International Scientific Conference: Work with Display Units.- Stockholm, 12-15 May 1986,- P.697-700.
157. Satoshi Ishikawa. Examination of the near triad in VDT operators // Ergonomics.- 1990,- V.25, N6.-P. 787-7 98 .
158. Slovak A.M., Trevers C. Solving workplace problems associated with VDTs // Applied ergonomics.- 1988,-N19.- P.99-102.
159. Starr S.J. Effects of video display terminals in a business office // Human factors.- 1984,- N25.-P.347-356.
160. Temme L. Contrast sensitivity in US Navy jet pilots // Aviat. Space and Environ. Med.- 1988.- V.59, N5.-P.463.
161. Virsu V., Lehtio P., Rovamo J. Contrast sensitivity in normal and patological vision // Doc. Ophtal. Proc. Series.- 1981.- Vol.30.- P.263-272.
162. Wright I. Identification and prevrntioin of work-related mental and psychosomatic disorders among two categories of VDU users // Proceedings of an International Scientific Conference: Work with Display Units.- Stockholm, 12-15 May 1986,- P.308-310.
163. Woo Y.C., Strong Y., Irving E., Ing B. Are there subtle changes in vision after use of VDTs? //"Work Display Units 86: Select. Pap. 1st Int. Sci. Conf.