Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Комбинированное мини-инвазивное хирургическое лечение острого панкреатита

ДИССЕРТАЦИЯ
Комбинированное мини-инвазивное хирургическое лечение острого панкреатита - диссертация, тема по медицине
Деговцов, Евгений Николаевич Омск 2005 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Деговцов, Евгений Николаевич :: 2005 :: Омск

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ДИАГНОСТИКИ И

ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА (Обзор литературы).

1.1 Актуальные вопросы диагностики острого панкреатита

1.2 Современные принципы консервативного и оперативного лечения острого панкреатита.

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛОВ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Клинические исследования.

2.2 Методы обследования и лечения больных с острым панкреатитом.

Глава 3. КОМБИНИРОВАННОЕ МИНИИНВАЗИВНОЕ

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ

3.1 Разработка и внедрение комбинированного миниинвазивного хирургического лечения больных с острым панкреатитом.

3.2 Результаты комбинированного миниинвазивного оперативного лечения больных с острым панкреатитом

Глава 4.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОГО МИНИИНВАЗИВНОГО ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Деговцов, Евгений Николаевич, автореферат

Острый панкреатит является одним из самых распространенных острых заболеваний органов брюшной полости и занимает по частоте третье место после аппендицита и острого холецистита. Его доля в общей структуре острых заболеваний органов брюшной полости выросла с 6-9% в 60-70 гг. до 12% в 80-е годы и в настоящее время составляет 14% [1, 86, 110]. По данным B.C. Савельева с соавторами (1996), Z.Wajda et al. (1992), происходит достоверное увеличение деструктивных форм панкреатита.

О высокой летальности (30% и более) при некротическом панкреатите сообщают многие современные зарубежные авторы [125, 195, 217, 243]. В значительной мере это обусловлено рядом причин:

1) тяжелой степенью развивающегося эндотоксикоза, приводящего к синдрому полиорганной недостаточности;

2) поздними сроками госпитализации по причине позднего обращения;

3) отсутствием единой хирургической тактики, в связи со значительным количеством осложнений острого панкреатита требующих оперативного лечения.

Значительный прогресс в лечении острого панкреатита наметился в связи с внедрением в повседневную практику хирургов эндовидеохирургической техники и других малоинвазивных методик, в частности минилапаротомной технологии на основе применения набора инструментов «Мини-Ассистент» [24, 50, 66, 103, 104, 200, 214, 240, 258]. Но отдельное применение данных технологий не всегда позволяет избежать применения открытых методов оперативного лечения больных с острым панкреатитом.

Сложность диагностики острого панкреатита и его осложнений на ранних стадиях заболевания, необходимость совершенствования миниинвазивных технологий оперативного лечения данной патологии вызывает повышенный интерес врачей-хирургов к данной проблеме. Этим вопросам и посвящено данное исследование.

Целью данной работы является: улучшение результатов лечения острого панкреатита на основе комбинированного использования эндоскопических, эндовидеолапароскопических и минилапаротомных оперативных вмешательств.

Задачи данного исследования:

1. Разработать комбинированное миниинвазивное хирургическое лечение больных с острым панкреатитом, заключающееся в рациональном последовательном применении эндоскопических, эндовидеолапароскопических и минилапаротомных оперативных вмешательств.

2. Определить значение комбинированного миниинвазивного оперативного лечения острого панкреатита.

3. Создать устройство для ревизии, санации и холедохолитотомии при комбинированном миниинвазивном оперативном лечении острого панкреатита.

4. Сравнить результаты комбинированного миниинвазивного хирургического лечения с открытым оперативным лечением больных с острым панкреатитом.

Научная новизна:

Разработано комбинированное миниинвазивное хирургическое лечение, позволяющее избежать открытых оперативных вмешательств при остром панкреатите.

Определены показания и противопоказания к применению комбинированного миниинвазивного оперативного лечения больных с острым панкреатитом.

Доказано преимущество комбинированного миниинвазивного оперативного перед открытыми методами хирургического лечения острого панкреатита.

Разработано 2 оригинальных устройства с целью повышения эффективности лечения острого панкреатита: для проведения холедохоскопа (патент на полезную модель № 31950 от 23.01.2003) и дренаж для отведения желчи из полости желчного пузыря (патент на полезную модель № 373 18 от 24.11.2003).

Практическая значимость исследования.

Разработанная комбинированная миниинвазивная хирургическая технология является эффективным методом оперативного лечения больных с острым панкреатитом. Она позволяет улучшить результаты лечения данной патологии, сократить сроки пребывания больного на койке, уменьшить как количество послеоперационных осложнений, так и летальность. Она может быть использована в практической работе любого общехирургического отделения.

Внедрение результатов в практику.

Предложенное комбинированное миниинвазивное хирургическое лечение острого панкреатита применяется в медико-санитарной части №4, городской больнице скорой медицинской помощи №1, городской клинической больнице имени А.Н.Кабанова города Омска.

Апробация результатов исследования.

Основные положения работы доложены и обсуждены на Выездном пленуме проблемной комиссии «Неотложная хирургия» в г. Ярославле (2001); на Всероссийской научно-практической конференции «Настоящее и будущее технологичной медицины» в г. Ленинске-Кузнецком (2002); на юбилейной конференции, посвященной 50-летию кафедры хирургических болезней и ПДО ОГМА (2003) в городе Омске; на Российской научно-практической конфренции «Миниинвазивная хирургия в клинике и эксперименте» в г. Перми (2003); на международной конференции, посвященной 20-летию ГБ №1 г. Омска (2003).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Применение комбинированного миниинвазивного хирургического лечения больных с острым панкреатитом позволяет избежать открытого оперативного лечения данной патологии.

2. Рациональное сочетание эндоскопических, эндовидеолапароскопических и минилапаротомных оперативных вмешательств по сравнению с открытыми методами улучшает результаты лечения острого панкреатита.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Комбинированное мини-инвазивное хирургическое лечение острого панкреатита"

выводы

1. Разработанное комбинированное миниинвазивное оперативное лечение малотравматично, технически доступно и дает возможность повысить эффективность лечения больных с острым панкреатитом.

2. Рациональная последовательность применения эндоскопических, эндовидеолапароскопических и минилапаротомных оперативных вмешательств позволяет избежать открытого традиционного оперативного лечения острого панкреатита.

3. Разработанное устройство для проведения холедохоскопа позволяет осуществлять ревизию, санацию и холедохолитотомию при комбинированном миниинвазивном оперативном лечении острого панкреатита.

4. Применение комбинированного миниинвазивного хирургического лечения по сравнению с открытым оперативным лечением острого панкреатита уменьшает как количество осложнений с 37,1% до 15,9%, так и летальность с 31,4 до 15,9%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью повышения эффективности оперативного лечения острого панкреатита рекомендуется применение комбинированного миниинвазивного хирургического лечения, заключающегося в рациональной последовательности применения эндоскопических, эндовидеолапароскопических и минилапаротомных оперативных вмешательств.

2. Рациональная последовательность комбинированного миниинвазивного оперативного лечения должна определяться этиологическим фактором острого панкреатита и характером его осложнений.

3. Показаниями к применению комбинированного миниинвазивного хирургического лечения являются:

• острый панкреатит, ферментативный перитонит с парапанкреатитом;

• острый панкреатит с нагноившейся псевдокистой или абсцессом сальниковой сумки,

• острый панкреатит, ферментативный перитонит с парапанкреатической и забрюшинной флегмоной;

• острый панкреатит, ферментативный перитонит в сочетании с деструктивным холециститом;

• острый панкреатит, ферментативный перитонит, холедохолитиаз с механической желтухой.

Противопоказаниями к применению предлагаемого способа являются:

• разлитой гнойный перитонит;

• обширная гнилостно-некротическая забрюшинная флегмона.

4. Для профилактики осложнений эндовидеолапароскопической холецистостомии рекомендуется применение разработанного дренажа.

5. Для ревизии и санации желчных протоков рекомендуется применять созданное устройство для проведения фиброхоледохоскопа при комбинированном миниинвазивном оперативном лечении острого панкреатита.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Деговцов, Евгений Николаевич

1. Акжигитов Г.А. Острый панкреатит. / Акжигитов Г.А. // М.: Медицина, 1974. - 165 с.

2. Александров Д.А. Дифференцированная хирургическая тактика при деструктивном панкреатите. / Александров Д.А., Громов М.С. с соавт. // Хир. 2002. -№11.- с.58-62.

3. Алферов В.А. Пути оптимизации диагностики и лечения острого панкреатита: дисс. . канд.мед.наук. / Алферов В.А. -Челябинск, 1993. 179 с.

4. Анисимов А.Ю. Хирургический алгоритм при деструктивном панкреатите. / Анисимов А.Ю., Бондарев Ю.В., Мрасов Н.М. // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. - 2000. - с. 1011.

5. Ашрафов А.А. Хируригическое лечение острого панкреатита в сочетании с конкрементами желчевыводящих путей. / Ашрафов А.А., Алиев С.А., Зейналов С.М. // Хирургия. 1996. - №2 . -с.12-15

6. Бабаджанов Б.Р. Комбинированное применение лазеров в комплексном лечении больных деструктивным панкреатитом. / Бабаджанов Б.Р., Курьязов Б.Н. // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград 2000 С. 12

7. Бабалич А.К. О хирургическом лечении острого панкреатита. / Бабалич А.К., Фесенко В.П., Шулькин С.Л. и др. // Вестник хирургии. 1978. - №12. - с.22-24.

8. Багненко С.Ф. Диагностика и хирургическое лечение хронического билиарного панкреатита. / Багненко С.Ф. // ВМА. С-Пб. - 1998. - 47с. - Библиогр:С.39-43

9. Балалыкин А.С. Лапароскопическая панкреатоскопия. / Балалыкин А.С., Авалиани М.В. // Вести.хирургии. 1961. -№9. -с.132-136.

10. Балалыкин А.С. Заболевания, гепатопанкреатобиллиарной системы. / Балалыкин А.С. // Руководство по клин.эндоскопии. -М.: Медицина,1985. С.152-179

11. Балалыкин А.С. Эндоскопия: монография. / Балалыкин А.С.-JL: Медицина,1987.-286 с.

12. Батвинков Н.И. Наш опыт хирургического лечения острого панкреатита. / Батвинков Н.И., Горелик П.В. // Клин.хирургия. -1986. №11. - с.70.

13. Батвинков Н.И. Активность ферментов липолиза и возможность их ингибирования в комплексоном лечении острого панкреатита. / Батвинков Н.И., Горелик П.В. // Вестн.хирургии. 1983. - №6. - с.40-43.

14. Баулин Н.А. Хирургические аспекты острого панкреатита. / Баулин Н.А., Ивачев А.С., Беренштейн М.М. // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. 2000. - с.13

15. Баунов В.А. Эндотоксикация при остром панкреатите и методы ее коррекции: дисс. . канд.мед.наук. / Баунов В.А. Ярославль. 1988. - 123 с.

16. Беломар И.Д. Анализ летальности при остром панкреатите. / Беломар И.Д., Веродович В.М. // Патология органов пищеварения: Тр. Крымского мед. института, 1098. Том 80. -с.92-94.

17. Белый И.С. Деструктивный панкреатит. / Белый И.С., Десятерик В.И., Вахтангишвили Р.Ш. // Киев: Здоров'я,1986. -126 с.

18. Белый И.С. Влияние 5-фторурацила на иммунологическую реактивность организма больных деструктивным панкреатитом.-94/ Белый И.С., Десятерик В.И., Кутовой А.Б. // Хирургия. 1983. - №7. - с.30-32.

19. Беляев А. А. Абсцессы поджелудочной железы как осложнение острого панкреатита. / Беляев А.А. // Хирургия. -1975. №10. - с.10-13.

20. Благитко Е.М. Лапароскопия панкреонекроза. / Благитко Е.М., Бромбин А.И., Толстых Г.Н. // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. - 2000.- с.17-18

21. Бондарчук О.И. Способ дренирования забрюшинного пространства при деструктивном панкреатите. / Бондарчук О.И., Кадощук Т.А., Терентьев Г.В., Середин В.Г. // Хирургия. -1992. №1. - с.89-92.

22. Бояринцев Н.И. Панкреонекроз как причина летальных исходов. IX Всероссийский съезд хирургов. / Бояринцев Н.И., Кирчанов В.Д., Хан Р. и др. // Волгоград. - 2000. - с. 19-20

23. Брехов Е.И. Динамическая оментопанкреатостомия в лечении острого деструктивного панкреатита. / Брехов Е.И., Северцев А.Н., Чегин В.М., и др. // Хирургия. 1991. - №2. - с. 127-133.

24. Брискин Б.С. Панкреонекроз в свете современных представлений диагностики и лечения. IX Всероссийский съезд хирургов. / Брискин Б.С., Рыбаков Г.С., Халидов О.Х., и др. // Волгоград. 2000. - с.20

25. Бурневич С.З. Деструктивный панкреатит: современное состояние проблемы. / Бурневич С.З., Гельфанд Б.Р., Орлов Б.Б. и др. // Вест.хир. 2000. - т.159. - №.2. - с.116-123.

26. Буянов В.М. К патогенезу острого панкреатита. / Буянов В.М. // Сов. Медицина. 1979. - №2. - с.27-32.

27. Буянов В.М. Лапароскопия в прогнозе острого панкреатита. / Буянов В.М., Перминова Г.И. // Клин, хирургия. 1986. - №11. - с.14-18.

28. Ванцян П.Э. Хирургическая тактика при панкреатогенном перитоните. / Ванцян П.Э., Кубышкин В.А., Огнев Ю.В. // Хирургия. 1983. - №3. - с. 72-77

29. Вашетко Р.В. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. / Вашетко Р.В., Толстой А.Д., Курыгин А.А., Стойко Ю.М., Красногоров В.Б. // Руководство для врачей. Санкт-Петербург. - 2000.

30. Вискунов В.Г. Панкреонекрозы. / Вискунов В.Г. // Новосибирск. 1995. - 257 с.

31. Войтенко А.А. Новый способ операции при остром деструктивном панкреатите. / Войтенко А.А., Заверный Л.Г., Щитов B.C. // Материалы XIV съезда хирургов УССР. Донецк, 1980. - с. 185.

32. Гагушин В.А. Резекция поджелудочной железы при панкреонекрозе. / Гагушин В.А. // Вестн. хирургии. 1990. -№8. - С.126-128.

33. Гагушин В.А. Оперативное лечение панкреонекроза. / Гагушин В.А. // Хиургия. 1991. - №2. - с 110-111.

34. Гальперин Э.И. Лечение острого деструктивного панкреатита методом пломбирования протоковой системы поджелудочной железы. / Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Кан В.И. и др. // Хирургия. 1985. - №1.- с.45-50.

35. Гальперин Э.И., Докучаев К.В., Погосян Г.С. и др. Панкрео-и парапанкреонекроз: когда оперировать и что делать? / Гальперин Э.И., Докучаев К.В., Погосян Г.С. и др. // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. - 2000. - с.31

36. Георгадзе А.К. Особенности диагностики и лечения жирового панкреонекроза. / Георгадзе А.К., Бузенков С.В., Джикия А.А. и соавт. // Хирургия. 1991. - №4. - с.90-95.

37. Голдин В.А. Прямая инфузия лекарственной смеси в аорту при лечении панкреонекроза. / Голдин В.А., Эгбе З.Э. // Хирургия. 1991. - №6. - с. 116-121.

38. Головик С.В. Хирургическая тактика при остром панкреатите. / Голдин В.А., Эгбе З.Э. // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. Тез. науч. конф. хирургов. - Иркутск, 1986. - 4.1. - 249 с.

39. Головко Е.Б. Программированные санации сальниковой сумки у больных с панкреонекрозом после лапароскопической открытой бурсооментостомии: автореф. . канд.мед.наук. / Головко Е.Б. Свердловск. - 1999. - 31с.

40. Гуляев В.М. Лапароскопическое исследование брюшной полости при остром панкреатите. Актуальные вопросы гастроэнтерологии. / Гуляев В.М. // Тез. докл. респ. научн. конф. Запорожье. - 1978. - 183 с.

41. Дадвани С.А. Малоинвазивная хирургия при деструктивном панкреатите и его осложнениях. / Дадвани С.А., Шулутко A.M., Ветшев П.С., и др. // IX Всероссийский съезд хирургов. -Волгоград. 2000.- С.36

42. Далгат Д.М. О лечении острого панкреатита. / Далгат Д.М. // Вестн. хирургии. 1979. №6. - с.58-61.

43. Дыньков С.М. Выбор рациональной тактики при остром деструктивном панкреатите. / Дыньков С.М., Рехачев В.П., Недашковский Э.В., и др. // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. - 2000. - С.39-40

44. Дыньков С.М. Диагностика и лечение острого билиарного панкреатита. / Дыньков С.М., Насонов Я.А., Кузнецов А.А. с соавт. // Анн.хир. 2000. - № 2. - с.30-35.

45. Егиев В.Н. Хирургическое лечение острого панкреатита. (Дискуссия). / Егиев В.Н. // Хирургия. 1988. - №8. -с.152.

46. Ермолов А.С. Современные принципы лечения острого деструктивного панкреатита. / Ермолов А.С., Иванов П.А., Гришин А.В. и др. Первый Московский международный конгресс хирургов М., 1995. - С. 160-162

47. Ермолов А.С. Современное состояние диагностики и лечения острого панкреатита. / Ермолов А.С., Иванов П.А., Гришин

48. А.В., и др. // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. -2000. - С.45-46

49. Зайцев Д.И. Лапароскопические операции при остром панкреатите. / Зайцев Д.И., Рыков О.В. // IX Всероссийский съезд хирургов.- Волгоград. 2000. - С.44

50. Затевахин И.И. Хирургическое лечение острого панкреатита. (Дискуссия). / Затевахин И.И. // Хирургия. 1988. - №8. - с. 152.

51. Затевахин И.И. Гипотермия и криохирургия в лечении острого панкреатита. / Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Гиршин Г.С. // Вестн.хирургии. 1985. - №10. - с.140-143.

52. Земсков B.C. Лапаростомия и плановые повторные операции в комплексном лечении гнойного панкреатита. / Земсков B.C., Процюк А.В., Колесников Е.Б // Вестн.хирургии. 1988. - №4. — с.29-32.

53. Земсков B.C. Хирургическое лечение острого панкреатита и его осложнений: дисс. . докт.мед.наук. / Земсков B.C., Киев, 1980. 315 с.

54. Иванов П.А. Выбор рациональной тактики лечения острого панкреатита. / Иванов П.А., Гришин А.В., Щербюк А.Н. и др. // Хир. 1998. - №9. - с.50-53.

55. Кадощук Т.А. Комплексное лечение острого гнойного панкреатита. / Кадощук Т.А., Бондарчук О.И., Кадощук Ю.Т. и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1996. - Т. 1. — с. 141.

56. Каримов Ш.Н. Локальная гипотермия поджелудочной железы при панкреатите. / Каримов Ш.Н. // Хирургия. 1982. - №6. -с.105-106.

57. Козлов В.А. Бурсооментоскопия. / Козлов В.А., Чернядьев С.А. // Хирургия. 1989. - №2. - с.34-36.

58. Козлов В.А., Стародубов В.И. Абдоминизация поджелудочной железы, бурсооментоскопия и локальная гипотермия в лечении острого панкреатита. / Козлов В.А., Стародубов В.И. // Свердловск: Урал.инст. 1988. - 155 с.

59. Козлов В.А. Хирургическое лечение панкреонекроза по нашему методу. / Козлов В.А., Козлов И.В., Головко Е.Б. // Пособие для врачей. Екатеринбург. - 2001. - 28с.

60. Козлов И.В. Открытая бурсооментоскопия в диагностике и лечении деструктивного панкреатита: дисс. . канд. мед. наук. / Козлов И.В. Свердловск. 1989. 173 с.

61. Козлов И.В. Сочетание эндоскопической криодеструкции и локальной гипотермии поджелудочной железы в лечении распространенного геморрагического панкреонекроза. / Козлов И.В. // Кл. хир. 1991. - №1. - с.54-55.

62. Козлов В.А. Лапароскопический метод лечения панкреонекроза. / Козлов И.В. // VIII Всероссийский съезд хирургов. Тез.докл. Краснодар, 1995. - с.592-593.

63. Кочнев О.С. Выбор времени и метода операции при остром панкреатите. / Кочнев О.С., Ким И.А. // Вестн.хирургии. 1981. - №3. - с.42-48.

64. Кригер А.Г. Хирургическое лечение панкреонекроза. / Кригер А.Г. // Вестн.хирургии. 1985. - №4. - с.135-138.

65. Кропачева Е.И. Острый панкреатит при эндоскопических вмещательствах на терминальном отделе общего желчного протока и большом дуоденальном сосочке. / Кропачева Е.И.,

66. Качалов С.Н., Хоменко А1.И. и др. // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. - 2000. - С.63

67. Кубышкин В.А. Выбор лечебной тактики при панкреонекрозе. / Кубышкин В.А. // Респуб.сб.науч.тр. М., 1985. - с 142-146.

68. Кубышкин В.А. Дренирующие операции при остром панкреатите. / Кубышкин В.А. // Хир. 1996. - №1. - с.29-32.

69. Кутяков М.Г. Дренирующие операции на желчных магистральных путях при хирургическом лечении хронического и острого панкреатита. / Кутяков М.Г., Ермолаев В.А., Баскаков В.А. // Хирургия.-1991. №11. - С.57-60.

70. Лаптев В.В. Внуртиаортальные инфузии при деструктивном панкреатите. / Лаптев В.В., Газиев Р.К., Багаудинов Г.М. // Хирургия. 1986. - №2. - с.77-82.

71. Лыткин М.И. Билиарный острый холецистопанкреатит. / Лыткин М.И., Томащук И.П. // Клин.хирургия. 1986. №11. -с.11-14.

72. Малиновский Н.Н. Специфическая плазмосорбция протеиназ новый подход к лечению острого панкреатита. / Малиновский Н.Н., Брехов Е.И., Оглоблина О.Г. и др. // Хирургия. - 1991. -№10. - с.35-40.

73. Малышко Е.В. Метод лапароскопической катетеризации сосудов брюшной полости: дисс. . канд. мед. наук. / Малышко Е.В. Свердловск, 1986.- 225 с.

74. Мамакеев М.М. Хирургическое лечение острого, деструктивного панкреатита. / Мамакеев М.М., Сопуев А.А., Иманов Б.М. // Хир. 1999. - №12. - с.28-32.

75. Мамонтов В.В. Диагностика и лечение острого панкреатита с применением современных технологий: автореф.дисс. . д.м.н. / Мамонтов В.В. Омск. - 2001.-с.38.

76. Мамонтов В.В. Диагностика и лечение острого панкреатита с применением современных технологий. / Мамонтов В.В., Козлов К.К., Возлюбленный С.И., Филлипов С.И., Огульков О.А. // Уч.-мет. пособие. Омск. - 2001.

77. Маят B.C. Нерешенные вопросы- лечения панкреонекроза. / Маят B.C., Атанов Ю.П., Буромская Г.А. // Хирургия. 1983. -№10. - с.5-11.

78. Михайлов А.П. Возможности эндовидеохирургии в комплексном лечении панкреонекроза. / Михайлов А.П., Данилов A.M., Стрижелецкий В.В., и др. // IX Всероссийский съезд хирургов.- Волгоград. 2000. - С.84-85

79. Мороз И.М. Тактика при остром панкреатите. / Мороз И.М., Басюк А.А., Оборин А.Н. // Хирургия. 1984. - №7. - с.7-10.

80. Наумов С.С. Лапароскопия в динамике и комплексном лечении острого панкреатита: дис. . канд.мед.наук. / Наумов С.С. М., 1983. 112с.

81. В.В.Павлов. Новый метод лечения гнойных ран. / В.В.Павлов, С.А. Шалин, В.В. Педдер, С.Н. Афанасьев. // Тезисы итоговых работ «Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии». — Иркутск, 1989. — т.1. — с.236.

82. Нестеренко Ю.А. Современные аспекты лечения деструктивных панкреатитов. / Нестеренко Ю.А., Лаптев В.В., Шаповальянц С.И. // Хирургия. 1988. - №10. - с. 16-21.

83. Никулин В.В. Хирургическое лечение острого панкреатита и профилактика его осложнений (клин-эксперимент, исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук. / Никулин В.В. Воронеж. 1994. - 34 с.

84. Никуленков С.Ю. Хирургическое лечение осложнений желчнокаменной болезни: автореф. докт. дисс. / Никуленков С.Ю. М.- 1996.- С.35

85. Педдер В.В. Обоснование применения дистанционной элекрогидравлической обработки ран. / Педдер В.В., Афанасьев С.Н., Шалин С.А. и др. // Биомедицинская технология и приборостроение. Омск, 1987. - с.14-22. - ДСП.

86. Ойвин И.А. Статистическая обработка результатов экспериментальных исследований. / Ойвин И.А // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1960. - N4. - С. 76-86.

87. Осокин Г.Ю. Ультрасонографические исследования в диагностике хирургических заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны: автореф. дисс.к.м.н. / Осокин Г.Ю. М. 1995. — С.24

88. Панцырев Ю.М. Острый билиарный панкреатит: возможности диагностики и лечения: / Панцырев Ю.М., Мыльников А.Г., Федоров Е.Д. с соавт. // Росс.журнал гастроэнтеролог.,гепатолог.,колопроктолог. — 1999. № 2. -с.73-80.

89. Паньков А.Г. Опыт холецистэктомии из минилапаротомного доступа. / Паньков А.Г., Минц В.Я., Герасимец Г.И. // 1999. № 2. - с.81-82.

90. Пенин В.А. Проблемы диагностики острого панкреатита. Обзор. / Пенин В.А., Писаровский Г.Н. // Хирургия. 1993. -№12. - с.62-68.

91. Процюк А.В. Лапароскопия и повторные оперативные вмешательства1 в комплексном лечении гнойного панкреатита: дис. . канд.мед.наук. / Процюк А.В. Киев, 1990. - 18 с.

92. Прудков И.Д. О лапароскопической холецистостомии. / Прудков И.Д. // Сов. медицина.- 1974.- N 4.- с. 17-21.

93. Прудков И.Д. Лапароскопический метод гастростомии, еюностомии, холецистостомии, колоностомии: автореф. . дис. док. мед. наук./ Прудков И.Д. Свердловск, 1975.— 30 с.

94. Прудков М.И. Лапаротомные операции из минидоступа с помощью «открытой» лапароскопии: метод, реком. / Прудков-М.И Екатеринбург. 1993. - 11с.

95. Прудков М.И. Хирургическое лечение гнойных осложнений некротизирующего- панкреатита. / Прудков М.И., Галимзянов' Ф.В. // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. - 2000. -с.97-98

96. Роковой А.А. Возможности малоинвазивных дренирующих операций при панкреонекрозе. / Роковой А.А., Сахно В.Д., Полянский А.В. // IX Всероссийский съезд хирургов. -Волгоград. 2000. - с.101

97. Рябов В.И. Гнойные осложнения деструктивного панкреатита. / Рябов В.И., Ноздрачев В.И. // Вестн.хирургии. -1980. №11. - с.40.

98. Савельев B.C. Современные принципы диагностики и лечения острого панкреатита. / Савельев B.C. // Тр.XXX Всесоюз.съезда хирургов. Минск. - 1981. - с. 25-30.

99. Савельев B.C. Острый панкреатит. / Савельев B.C., Буянов В.М., Огнев Ю.В. М. - Медицина. - 1983. - 237 с.

100. Савельев B.C. Отдаленные результаты консервативного и оперативного лечения панкреонекроза. / Савельев B.C., Масленников М.Ф., Кубышкин В.А. // Хирургия. 1983. - №7. -с.11-17.

101. Савельев B.C. Нарушения центральной и регионарной гемодинамики при панкреонекрозе. / Савельев B.C., Прокубовский В.И., Кубышкин В.А. и др. // Хирургия. 1984. -№2. - с.54-58.

102. Савельев B.C. Роль прогнозирования течения панкреонекрозе в выборе лечебной тактики. / Савельев B.C., Кубышкин В.А., Казанцев Г.Б. // Хирургия. 1988. - №9. - с. 72-79.

103. Савельев B.C. Панкреонекроз. Состояние и перспектива. / Савельев B.C., Кубышкин В.А. // Хирургия. 1993. - №6. - с.22

104. Савельев B.C. Оценка эффективности современных методов лечения деструктивного панкреатита. / Савельев B.C.,

105. Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р. и др. // Анналы хирургической гепатологии. — 1996. том 1.-С.58-61.

106. Савельев B.C. Хирургическое лечение распространенного панкреонекроза. / Савельев B.C., Филимонов М.И., Бурневич С.З., Соболев П.А. // Анналы хир. 1998. - №1. - с.34-39.

107. Савельев B.C. Комплексное лечение больных панкреонекрозом. / Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Бурневич С.З. // Анналы хирургии. 1999. - №1 - С. 1822.

108. Савельев B.C. Лечебная тактика при панкреонекрозе. / Савельев B.C., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р. и др. // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. - 2000. — с. 111112.

109. Савельев B.C. Деструктивный панкреатит: алгоритм диагностики и лечения. / Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Бурневич С.З. // Consilium medicum. 2001. -№3. - с.273-279.

110. Сажин В.П. Лапароскопическая диагностика и лечение острого панкреатита. / Сажин В.П., Авдовенко А.Л., Юришев В.А. и др. // Хир. 2002. - №11. - с.34-37.

111. Синев Ю.В. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия при остром панкреатите. / Синев Ю.В., Голубев А.С., Волков С.В. // Хирургия. 1988. - №9. - с.87-89.

112. Синев Ю.В. Метод эндоскопической медикаментозной денервации' желудка в лечении острого панкреатита. / Синев Ю.В., Бодухин М.В., Щербюк А.Н., Голубев А.С. // Хирургия. -1992. №1. - с.58-61.

113. Старосек В.М. Постнекротические осложнения острого панкреатита: автореф.дис. докт.мед.наук. / Старосек В.М. -Харьков. 1990. -Збс.

114. Стефановский В.Г. Применение видеолапароскопической техники и высоковольтного импульсного электрического разряда в лечении больных перитонитом: автореф. . к.м.н. / Стефановский В.Г. Омск, 2000. - С. 20.

115. Тарабрин В.И. Гнойные осложнения панкреонекроза. / Тарабрин В.И., Кирин А.В. // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград. - 2000. - с .112-113.

116. Токин А.Н. Хирургическая тактика в лечении деструктивных форм острого панкреатита. / Токин А.Н., Чистяков А.А., Малыгина JI.A. и др. // Анналы хирургической панкреатологии. Мат. V конф. хир. гепат. 25-27 сен. 1997 г. -Томск, -1997. -С. 229-230.

117. Толстой А.Д. Этиологические особенности острых панкреатитов. / Толстой А.Д., Ульянов Ю.Н., Бруек A.M. и др. // Вестн.хир. 1996. - №4. - с.11-17

118. Толстой А.Д. Концепция «обрыва» панкреонеркоза — ключ к решению проблемы деструктивного панкреатита. / Толстой А.Д., Красногоров В.Б., Гольцов В.Р., Двойнов В.Г. // Вестн.хирургии. 2001. - №6. - с.26-30.

119. Томашук И.П. Билиарный острый панкреатит. / Томашук И.П. // Вест.хир. 1982.-№12. - с.50-53

120. Торгунаков А.П. Фашинный дренаж. / Торгунаков А.П. // Вестн.хирургии. 1992. - №2. - с.240-241.

121. Тоскин К.Д. Хирургическая тактика при гнойных осложнениях острого панкреатита. / Тоскин К.Д., Старосек В.Н., Беломар И.Д. // Кл.хирургия. 1983. - №11. -с. 14-16.

122. Урсов С.В. Хирургическая тактика лечения при остром панкреатите. / Урсов С.В., Лысенко М.В., Ханевич М.А. и др. // Воен.мед.журн. 2001. - №1. - с.34.

123. Феофилов Г.Д. Оментопанкреатопексия в лечении панкреонекроза. / Феофилов Г.Д., Моцартов В.Д. // Хирургия. -1992. №6. - с.87-89.

124. Филин В.И. Оментит при остром панкреатите. / Филин В.И., Красногоров В.Б. // Вестн.хирургии. 1981. - №8. - с.41-45.

125. Филин В.И. О фазах развития и клинических формах острого панкреатита. / Филин В.И. // Вестн.хирургии. 1982. - №6. -с.20-25.

126. Филин В.И. Патогенез и клиническое значение жирового некроза при остром панкреатите. / Филин В.И., Красногоров В.Б., Аганезов С.А., и др. // Вестн.хирургии. 1987. - №8. -с.40-45.

127. Филин В.И. Эндогенная интоксикация при остром панкреатите. Принципы классификации и скрининга. / Филин В.И*., Красногоров В.Б., Ехалова Г.А. и др. // Клин. хир. 1986. - №11. - с. 16-20.

128. Филин В.И. Патогенез и клиническое значение жирового некроза при остром панкреатите. / Филин В.И., Красногоров В.Б., Аганезов С.А. и др. // Вестн.хир. 1987. - №8. - с.40-45.

129. Филин В.И. Неотложная панкреатология. / Филин В.И., Костюченко A.JL Санкт-Петербург. - 2000. - 340с.

130. Филимонов М.И. Деструктивный панкреатит комплексная диагностика. / Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З. // Новый мед. журнал. - 1997. №3.-С.10-13

131. Филиппов С.И. Применение физических методов санации брюшной полости при лечении перитонита. Метод, рек. / Филиппов С.И., Козлов К.К. и др. Омск. - 2000.

132. Филиппов С.И. Современные технологии в комплексном лечении больных перитонитом: автореф. . дисс.докт.мед.наук. / Филиппов С.И. Омск, 1997. - с.47.

133. Хирургическая лапароскопия: сб.науч.тр. под редакцией проф. И.Д1. Прудкова. / Свердловск, 1981. 86с.

134. Хрячков В.В. Хирургическое лечение острого панкреатита. / Хрячков В.В., Алферов В.А. // Первый Московский международный конгресс хирургов. М., 1995. - С. 184—186

135. Ходаков В.В. Лапароскопическая холецистостомия в лечении острого холецистита: дисс. . канд. мед. наук. / Ходаков В.В. Свердловск, 1977. 211с.

136. Чарухчян С.А. Эндоскопия сальниковой сумки при диагностике заболеваний поджелудочной железы. / Чарухчян С.А. // Вестн.хирургии. 1987. - №1. - с. 31-33.

137. Шалимов А.А. Об объеме операций при остром панкреатите. / Шалимов А.А., Шалимов С.А., Земсков B.C. // Хирургия. -1979. №4. -с. 3-7

138. Шалимов А.А. Принципы дренирования поджелудочной железы и желчного пузыря. / Шалимов А.А., Шалимов С.А., Земсков B.C. и др // Вестн.хирургии. 1980. - №8. - с. 67-70.

139. Шалимов А.А. Хирургическое лечение острого панкреатита. / Шалимов А.А., Земсков B.C., Шалимов С.А. и др. // Клин.хирургия. 1982. - №4. - с.1-5.

140. Шалимов С.А. Острый панкреатит и его осложнения. / Шалимов С.А., Радзиховский А.П., Нечитайло М.Е. Киев: Наукова Думка, 1990. - с.128.

141. Шалин С.А. Электрогидравлическая обработка в лечении гнойных ран: автореф. дис. . канд.мед.наук. / Шалин С.А. -Омск, 1990. с.15

142. Шалин С.А. Контактная ультразвуковая панкреатонекрэктомия. / Шалин С.А., Боженков Ю.Г., Мамонтов В.В., и др. // IX Всероссийский съезд хирургов. -Волгоград. 2000. - С.130.

143. Шуркалин Б.К. Лечебная тактика при деструктивном панкреатите. / Шуркалин Б.К., Горский В.А. // Хирургия. -1988. №9. - с.83-87.

144. Павлов В.В. Электрогидравлическая обработка в комплексном лечении гнойных осложнений послеоперационных ран. / В.В.Павлов, С.А.Шалин, С.Н. Афанасьев и др. // Тезисы докладов 8-го Всероссийского съезда хирургов. — Краснодар, 1995. с.522-523

145. Юткин Л.А. Электрогидравлический эффект. / Юткин Л.А. // М., Машгиз, 1955

146. Ярема И.В. Видеолапаропанкреатические вмешательства при лечении панкреатита. / Ярема И.В., Сильманович Н.Н., Шевченко В.П., и др. // IX Всероссийский съезд хирургов. -Волгоград, 2000.-с.136.1. Б) Иностранной:

147. Acosta J.M. Gallstone migrations as cause of acute pancreatitis. / Acosta J.M., Landesma C.L. // N.Eng.J.Med. 1974;290;484-7

148. Anderson M.C. Acute pancreatitis. / Anderson M.C., Schiller W.R. // Surg.Annu., 1973, vol. 5, p.335-354

149. Alexandre J.H. Role of total pancreatectomy in the treatment of necrotizing pancreatitis. / Alexandre J.H., Guerrieri M.T. // World J. Surg. 1981. - N5. - p.369-377.

150. Armbruster C. Differential therapy of acute necrotizing pancreatitis. / Armbruster C., Kriwanek S., Beckerhinn P. e.a. // Acta Chir. Austriaca 1994, 26 259-264

151. Balthazar E.J. Acute pancreatitis: value of CT in establishing prognosis / Balthazar E.J., Robinson D.L., Megibow A.J., Ranson J.H. // Radiology 1990; 174; 331-336

152. Ballestra-Lopez C. Lapara-scopic management of acute biliary pancreatitis. / Ballestra-Lopez C., Bastida-Vivax,Bettonica-Larranaga C., e.a. // Surg.Endosc. 1997 Jul., 11(7) 718-721

153. Banks P.A. Acute pancreatitis:medical & surgical management. / Banks P.A. // Am J. Gastroenterol. 1994;89:Suppl:S78-S85

154. Baron- Т.Н. Endoscopic therapy for organized pancreatic necrozis. / Baron Т.Н., Thaggard w.G., Morgan D.E., e.a. // Gastroenterology 1996;111;755-64

155. Baron N.H. Acute necrotizing pancreatitis. / Baron N.H., Morgan D.E. // The new england journal of medicine- 1999 vol. 340 No 18-P.1412-1417

156. Beger H.G. Bacterial contamination of pancreatic necrosis. / Beger H.G., Bittner R., Buchler M. // Gastroenterology 1986; 91: 2: 433-438.

157. Belchev B. The surgical treatment of acute necrotic pancreatitis. / Belchev В., Doner Sht., Gonchev D. // Khirurgiia(Sofia) 1994,47(6) 44-46- 112178. Bernard A. Les pancreatitis aigues. / Bernard A. // Paris: Doin, 1963.

158. Block S. Identification of pancreas necrosis in severe acute pancreatitis: imaging procedure versus clinical stading. / Block S., Maier W., Bittner R., Buechler M., Malfertheiner P., Beger H.G. // Gut 1986; 27; 1035-1042

159. Borie D. Surgery of acute necrotising pancreatitis.Active prolonged drainage in 157 consecutive patients. / Borie D., Frileux P., Levy E., e.a., // Presse Med. 1994 Jun. 18,23(23) 1064-1068

160. Bradley E.L. A clinically based classification system for acute pancreatitis. / Bradley E.L. // Summary of the International Symp. on acute Pancreatitis. Atlanta, September 11-13, 1992.

161. Buse P.E. Management of acute gallstone pancreatitis with ERCP & laparoscopic cholecystectomy. / Buse P.E., Edmundovicz S.E., Soper N.J., e.a. // Gastroenterology 1992; 102;A-457

162. Carey LC. Extra-abdominal manifestation of acute pancreatitis. / Carey LC. // Surgery,1979, vol. 86, N 2, p. 337-342

163. Carr-Locke D.L. Role of endoscopy in gallstone pancreatitis. / Carr-Locke D.L. //Am.J.Surg. 1993; 165;519-521

164. Carvalho F.G. Tratamento cirurgico da pancreatite aguda : experiencia de um hospital geral / Carvalho F.G., Reina C.F., Waksman G., Ferreira E.A., Tolosa E.M. // Rev. Paul. Nad 1989. -Vol. 107. - N. 1. - P.10-14.

165. Chambon J.P. Acute necrotic pancreatitis secondary to asparaginase. Role of drug combinations-early diagnosis & treatment. Apropos of 2 cases. / Chambon J.P., Dupriez В., Danjou P., e.a. // J.Chir.(Paris) 1993,Feb., 130(2): 74-78

166. Coopermann A.M. Gallstone pancreatitis: combined endoscopic & laparoscopic approaches. / Coopermann A.M., Siegel J., Neff R. et al. // J.Laparoendoscop.Surg. 1991;1;115-17

167. Dittrich H. Role of surgery in the treatment of severe acute necrotic pancreatitis. / Dittrich H., Kozuschek W., Reith H.B. // J.Chir(Paris) 1993Aug. 130 (8-9): 358-363

168. Doepel M. Good long-term results in patients surviving severe acute pancreatitis. / Doepel M., Eriksson J., Halme L., e.a. // Br. J. Surg. 1993 80; 1583-1586

169. Echenique A.M. Percutaneus catheter-directed debridement of infected pancreatic necrosis .'results in 20 patients / Echenique A.M., Sleeman D., Yrizarry J. // J.Vask.Interv.Radiol. 1998;9;565-71

170. Evoy D.A. The role of ERCP& laparoscopic cholecystectomy in gallstone related pancreatitis. / Evoy D.A., Regan M.C., Attwood S.E.,e.a. // Min Inv Ther 1994;3; 149-152

171. Fagniez P.L. Diagnostic & therapeutic strategy in acute pancreatitis. / Fagniez P.L., Rotman N., Riff Y., Pezet D., e.a. // Ann.Chir. 1991; 45(4): 288-292

172. Fagniez P.L. Surgical treatment of severe acute pancreatitis. Results of a prospective multicenter study of the Associations of Research in surgery. / Fagniez P.L., Pezet D., Millat В., e.a. // Gastroenteral Clin Biol, 1994; 18(11). 932-937

173. Flati G. Severe hemorrhagie complications in pancreatitis. / Flati G., Salvatori F., Porowska B. e. a. // Ann. Ital. Chir. 1995, Mar., 66(2) 233-237

174. Freise J. Evaluation of sonography in the diagnosis of acute pancreatitis. / In: Beger HG, Buechler M, Freise J. // Acute pancreatitis. Berlin: Springer-Verlag, 1987: 118-131

175. Freeny P.C. Per cutaneus CT-guided catheter drainage of acute necrotizing pancreatitis:techniques & results. / Freeny P.C., Hauptmann E., Althaus S.J., e.a. // AJR.Am J Roentgenol 1998; 170;969-75

176. Gebhardt C. Wandel in der Therapie der schweren akuten Pankreatitis. / Gebhardt C., Bodeker H., Blinzler L., Kraus D., Hergdt G. // Chirurg. 1994 - Jan. - Bd 65. - N 1. - S.33-40.

177. Glazer G. Haemorragic and necrotizing pancreatitis. / Glazer G. // Brit. J. Surg., 1975, vol. 62, N 3, p. 169-176

178. Graham L.D. Laparoscopic cholecystectomy in biliary pancreatitis. / Graham L.D., Burrus R.G., Burns R.P., e.a. // Am.Surg. 1994;60;40-43

179. Ho H.S. The role of antibiotic prophylaxis in severe acute pancreatitis. / Ho H.S., Frey C.F. // Arch. Surg. 1997 132;487-93

180. Hollender L.F. Role of surgery in the management of acute pancreatitis. / Hollender L.F., Meyer C., Marrie A. // World J. Surg. 1981. -N5. - p.361-368

181. Hunter J.G. Laparoscopic transcystic common bile duct exploration. / Hunter J.G. // Am.J.Surg. 1992; 163: 53-8

182. Hunter J.G. Laparoscopic management of bile duct stones. / Hunter J.G., Soper N.J. // Surg.Clin.North Am. 1992;72;Г077-1097

183. Hurtado Andrade H. Necrosectomia у lavado retroperitoneal en pancreatitis necrotica / Hurtado Andrade H., Ramirez Rodriguez J., Arteaga Barcaz L.M // Gac. Med. Мех. 1992. - Vol. 128. - N.4. -P. 393-400.

184. Kalfarentzos F. Enteral nutrition is superior to parenteral nutrition in severe acute pancreatitis:results of a randomized prospective trial. / Kalfarentzos F., Kehagias J., Mead N., e.a. // Br.J.Surg. 1997;84:1665-9

185. Kalk H. Fortschritte der laparoskopie. / Kalk H. // Dtsch. med. Wschr. 1942. - Bd. 68 - S. 677-681.

186. Karimgany I. Prognostic factors in steril pancreatic necrosis / Karimgany I., Porter K.A., Langevin R.E. e.a. // Gastroenterology 1992;103:1636-40

187. Kelly T.R. Gallstone pancreatitis:a prospective randomized trial of the timing of surgery / Kelly T.R., Wagner D.S. // Surg. 1988; 104;600-5

188. Kozlov V.A. Closed and open laparoscopie bursaomentoscopy. / Kozlov V.A., Chernyadiev C.A., Kozlov I.V., Markhassina I. // Surg, endoscopy. 1988. - N. 2. - P. 117.

189. Kummerle F. Wandlungen in der Diagnostik und Therapie der akuten Pankreatitis. / Kummerle F. // Zbl. Chir. 1984. - Bd. 109. -N18. - s.1167-1180

190. Lai E.S. Endoscopic biliary drainage for severe acute cholangitis. / Lai E.S., Мок F.P.T., Tan E.S.Y., e.a. // N Eng J Med 1992;326;1582-6

191. Lamberti Ch. Diagnostisches und therapeutisches vorgehen bei biliarer pankreatitis. / Lamberti Ch., Malfertheiner P. // Acta Chir. Austriaca, 1996, 27,4, 196-201

192. Lee S.P. Biliary sludge as a cause of acute pancreatitis / Lee S.P., Nichols J.F., Park H.Z. // N.Eng.J.Med. 1992;326;589-93

193. Lee W.Y. Peritoneoscopy. / Lee W.Y. // J. Int. Coll. Surg. -1941. № 4. - P. 511-519.

194. Luiten E.J.T. Controlled clinical trial of selective decontamination for the treatment of severe acute pancreatitis. / Luiten E.J.Т., Hop E.J., Lange J.F., e.a. // Annals of Surgery-1995-Vol 222 -No l.-P. 57-65

195. Madry S. Infected retroperitoneal fat necrosis associated with acute pancreatitis. / Madry S., Fromm D. // J. Am. Coll. Surg. 1994 Mar. 178(3): 277-282

196. Malliard J.N. La traitment par laparostomie des pancreatitis digues necrosantos. / Malliard J.N., Hay J.M., Duchatelle Ph. et al. // Med. Chir. Dig. 1981. - N5. - p.400-401

197. Mier J. Pancreatitis aguda. Clasificacion de la severidad con pancreatografia dinamica у resultados del tratamiento quirurgico. / Mier J., Blanco R., Rodriguez J., Quijano F., Robledo F. // Gac. Med. Мех. 1992. - Vol. 128. - N.3. - P.239-243.

198. Mier J. Early vs late necrosectomy in severe necrotizing pancreatitis. / Mier J., Leon E.L., Castillo A., e.a. // AM.J.Surg. 1992 173; 71-5

199. Neoptolemos J.P. Endoscopic sphincterotomy in acute gallstone pancreatitis. / Neoptolemos J.P. // Br.J.Surg. 1993;80;547-549

200. Novotny F. Indications for surgical intervention in acute pancreatitis / Novotny F., Lukac L., Horingova M., e.a. // Rozhl.Chir. 1990 May 69(5): 302-306

201. Orlando R. 3d. Techniques and complications of open packing of infected pancreatic necrosis. / Orlando R. 3d., Welch J.P., Akbari C.M., Bloom G.P.,e.a.// Surg. Gynecol. Obstet. 1993. - Vol. 177. -N. 1. - P. 65-71.

202. Owens B.J. Pancreatic abscess and pseudocyst. / Owens B.J., Hamit H.F. // Arch. Surg., 1977, vol. 112, N 1, p. 42-45

203. Philips E.H. Laparoscopic choledochoscopy & extraction of common bile duct stones. / Philips E.H., Carroll B.J., Pearlstein A.R., e.a. // W.J.Surg. 1993;17;22-8

204. Ranson J.H. The surgical treatment of acute pancreatitis. / Ranson J.H. // Bull. Nyacad. Med. 1982. - N7. - p.601-614

205. Rau B. Management of steril necrosis in instances of severe acute pancreatitis. / Rau В., Pralle U., Uhl W., e.a. // J.Am.Col.Surg. 1995;181:279-88

206. Riinzi M. Diagnostische standards bei akuter pankreatitis. / Riinzi M., Layer P. // Acta Chir. Austriaca 1995,27,4, 189-192

207. Rotman N. Failure of percutaneousa drainage pancreatic abscesses complicating severe acute pancreatitis. / Rotman N., Mathieu D., Anglade M.C., Fagniez P.L. // Surg. Gynecol. Obstet. -1992. Vol. 174. - N. 2. - P.141-144.

208. Rozsos I. Micro- and modem mini-laparotomy cholecystectomy. A real alternative to videolaparoscopic cholecystectomy. / Rozsos I., Ronzsos T. // Hepatogastroenterology. 1993. - №3. - p. 13 1

209. Russell R.C.G. The stabilised ring retractor: a- technique for cholecystectomy. / Russell R.C.G., Shancar S. // Brit.J.Surg. -1987. -vol.74. p.826

210. Saario ZA. 5-Fluorouracil in the treatment of acute pancreatitis. / Saario ZA. // Am. J. Surg. 1983. - N3. - p.349-352

211. Saar M.G. Oxygen-derived free radicals and acute pancreatitis: a review. Surgery. / Saar M.G., Sanfey H., Cameron Jl. // 1986. -vol.100. N3. - p.500-504

212. Sacks M. Klassifikationen der acuten pancreatitis aus chirurgischer sicht. / Sacks M., Encke A // Acta Chir., 1993, 28, 3, 95-99

213. Schein W. Gastrointestinal fistulas associated with large abdominal wall defects: experience of 43 patients. / Schein W., Decker G.A.G. // Br. J. Surg. 1990, 77: 97-100

214. Schein M. Planned reoperations & open management in critical intra-abdominal infections: prospective experience in 52 cases. / Schein M. // World J. Surg. 1991: 15: 537-545

215. Schein W. The role of planned reoperations & laparostomy in severe intraabdominal infection: is a prospective* randomized trial possible? / Schein W., Assalia A. // Theor. Surg. 1994, 9: 38-42

216. Serio G. Reoperation in necrotizing acute pancreatitis: evaluation of physiopathology & surgical treatment. / Serio G., Mangiante G., Iacono C. e. a. // Chir. Ital. 1995; 47(2) : 43-49

217. Schwesinger W.H. Biliary Pancreatitis: The era* of laparoscopic cholecystectomy. / Schwesinger WH, Page CP et al. // Arch. Surg., 1998, 133, 10, p.1103-1106

218. Shoenberg M.H. Indication zur operativen therapie der akuten nekrotisierenden pancreatitis fruh-und spatergebnisse nach necrosektomie. / Shoenberg M.H. // Acta Chir. Austriaca 1995, 4, 27, 202-205

219. Sons H.U. Results of surgical treatment for acute pancreatitis. / Sons H.U. // Int. Surg. 1989. - Vol. 74. - N. 4. - P.211-218.

220. Soper N.J. Role of laparoscopic cholecystectomy in the management of acute gallstone pancreatitis. / Soper N.J., Brunt M., Callery M.P., e.a. // Amer. J. Surg. 1994. Vol. 167, 1, P. 42-51

221. Soper N.J. Laparoscopic cholecystectomy:the new «gold standart»? / Soper N.J., Stockmann P.Т., Dunnegan D.L., e.a. // Arch Surg 1992;127;917-21- 120256. Steinberg W. Acute pancreatitis. / Steinberg W., Tenner S. // N. Eng. J. Med. 1994;330:1198-210

222. Targarona E.M. Laparascopic treatment of acute pancreatitis. / Targarona E.M., Balague C., Espert J.J., e.a. // Int. Surg. 1995, Vol. 80, P.365-368

223. Tate J.J.T. Laparoscopiccholecystectomy for biliary pancreatiis. / Tate J.J.T., Lau W.Y., Li K.C. // Br.J.Surg. 1994;81;720-722

224. Tenner S. Acute pancreatitis:nonsurgical management. / Tenner S., Banks P.A. // World J.Surg. 1997;21:143-8

225. Traverso L.W. Infections complicating severe pancreatitis. / Traverso L.W. // Infect. Dis. Clin. North. Am. 1992. - Vol. 6. - N. 3.- P. 601-611.

226. Trede M. Surgery of the Pancreas. / Trede M., Carter D.C. // Churchill Livingstone, 1993. p.655

227. Tyagi N.S. A new minimally invasive technique for cholecystectomy. / Tyagi N.S., Meredith M.C., Lumb J.C. et al. // Ann. Surg. 1994. - vol. 220. - p.617-625

228. Wajda Z. Diagnostic & surgical procedures in acute necrotizing pancreatitis (ANP). / Wajda Z., Gruca Z., Sledzinski Z. // Mater. Med Pol. 1992 Jul. 24(3): 190-192

229. Widdison A. L. Pancreatic infection complicating acute pancreatitis. / Widdison A. L., Karanjia N. D. // Br.J.Surg'. 1993. -Vol. 80. - N.2. - P. 148-154.

230. Wilson P.G. The timing of endoscopic sphincterotomy in gallstone acute pancreatitis. / Wilson P.G., Ogunbiyi O.,

231. Neoptolemos J.P. // Eur J .(^tfoen^eroLUepatol. 1997. - № 9. -p.137-144

232. Windsor A.C. Compared with parenteral nutrition,enteral feeding attenuates the acute phase response & improves disease severity in acute pancreatitis. / Windsor A.C., Kanwar S., Li A.G., e.a. // Gut 1998;42:431-5

233. Wittmann D.H. Management of secondary peritonitis. / Wittmann D.H., Shein M., Condon R.E. // Ann. Surg. 1996;224: 10-18

234. Wyncoll D.L. The management of severe acute necrotizing pancreatitis: an evidence-based review of the literature. / Wyncoll D.L. // Intensive Care Med. 1999; 25: 2: 146-156.

235. Zoller W.G. Acute pancreatitis: papillotomy, Yes or No? / Zoller W.G., Wagner D.R., Adler G // Hepatogastroenterol. 1994. -vol.41. - p.303-305.