Автореферат и диссертация по медицине (14.01.08) на тему:Клинико-лабораторные и психолого-вегетативные характеристики нутритивного статуса и его коррекция у подростков с хроническим гастродуоденитом

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико-лабораторные и психолого-вегетативные характеристики нутритивного статуса и его коррекция у подростков с хроническим гастродуоденитом - диссертация, тема по медицине
Kиясова, Луиза Мунировна Казань 2011 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.01.08
 
 

Оглавление диссертации Kиясова, Луиза Мунировна :: 2011 :: Казань

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Значение питания в развитии заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта у подростков.

1.2. Роль медико-социальных факторов в развитии нарушения питания у подростков.

1.3. Методы комплексной оценки физического, нутритивного, вегетативного и психологического статуса подростков с хроническим гастродуоденитом.

1.4. Методы коррекции нутритивной недостаточности у подростков

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДЕНИЙ.

3.1. Общая характеристика обследованных больных.

3.2. Анамнестические особенности детей подросткового возраста с хроническим гастродуоденитом и различной массой тела.

3.3. Социальный анамнез подростков с хроническим гастродуоденитом и различной массой тела.

3.4. Особенности клинической картины у подростков с хроническим гастродуоденитом и различной массой тела.

3.5. Результаты лабораторно-инструментальных методов обследования у подростков с хроническим гастродуоденитом и различной массой тела.

Глава 4. ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ ПОДРОСТКОВ

С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ.

Глава 5. СОСТОЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ПОДРОСТКОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ И РАЗЛИЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА.

Глава 6. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВ С

ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ И

РАЗЛИЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА.

6.1. Исследование индивидуально-типологических особенностей подростков с хроническим гастродуоденитом и различной массой тела.

6.2. Оценка реактивной и личностной тревожности у подростков с хроническим гастродуоденитом и различной массой тела.

6.3. Личностный профиль обследованных пациентов.

Глава 7. НУТРИТИВНАЯ ПОД ДЕРЖКА ПОДРОСТКОВ

С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ И ДЕФИЦИТОМ

МАССЫ ТЕЛА.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-лабораторные и психолого-вегетативные характеристики нутритивного статуса и его коррекция у подростков с хроническим гастродуоденитом"

147 ВЫВОДЫ

1. Наиболее значимыми факторами, влияющими на нарушение нутритивного статуса у подростков, страдающих хроническим гастродуоденитом, являются отягощенный анте- и интранатальный анамнез (угроза выкидыша, экстрагенитальная патология, гестоз у матери, профессиональные вредности родителей, преждевременные роды, использование акушерских пособий), нерациональный режим дня, низкая физическая активность, нерегулярный прием пищи и отсутствие необходимого контроля со стороны родителей за режимом дня и питания подростков.

2. Рацион питания подростков с хроническим гастродуоденитом, имеющих дефицит массы тела, имел выраженный дисбаланс по основным макробелков, жиров и углеводов) и микронутриентам (витаминам и микроэлементам). Наиболее выраженный дефицит основных нутриентов был выявлен у подростков со II и III степенью дефицита массы тела.

3. На основании определения содержания белков, жиров и углеводов в фекалиях подростков с хроническим гастродуоденитом установлено, что экскреция макронутриентов была выше у подростков с дефицитом массы тела, что свидетельствовало о нарушении всасывания на фоне нутритивной недостаточности.

4. Распространенность воспалительных и моторно-эвакуаторных нарушений верхнего отдела пищеварительного тракта у подростков с ХГД зависела от степени нарушения нутритивного статуса: при ДМТ в 2,7 раза чаще регистрировались недостаточность кардии, в 1,3 раза - катаральный эзофагит дистального отдела пищевода, в 1,2 раза - гипотония желудка и в 1,5 раза - дуоденогастральный рефлюкс. Неравномерная гиперемия слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в 1,2 раза чаще визуализировалась у подростков с дефицитом массы тела, чем без дефицита массы тела.

5. По мере нарастания нутритивной недостаточности отмечалось напряжение ВНС в виде усиления парасимпатического звена и центрального контура регуляции ритма сердца. Недостаточное вегетативное обеспечение деятельности было больше выражено у подростков с ХГД и ДМТ II III степени.

6. Нутритивная недостаточность у подростков с ХГД негативно отражается на психологическом состоянии и способствует формированию невротической направленности эмоций, своеобразным личностным переработкам переживаний, постоянной тревоги, склонности к частым истероидным реакциям. Повышенный уровень эмоциональной неустойчивости снижает адаптационные возможности подростков с дефицитом массы тела и предрасполагает их к развитию неврозоподобных состояний и усугублению соматической патологии.

7. Применение сбалансированной питательной смеси для энтерального питания у подростков с ХГД на фоне стандартной медикаментозной терапии сопровождалось положительной динамикой антропометрических и лабораторных показателей. При оценке отдаленных результатов наиболее значимое улучшение клинико-лабораторных показателей нутритивного статуса, психо-эмоционального и вегетативного состояния наблюдалось у подростков с дефицитом массы тела II и III степени.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В алгоритм обследования подростков с ХГД и ДМТ для определения нутритивной недостаточности помимо стандартных антропометрических измерений рекомендуется включить комплексную оценку лабораторных, вегетативных и психологических показателей. Наиболее чувствительными лабораторными тестами для оценки висцерального пула белка являются уровень общего белка альбумина, трансферрина и общей железосвязывающей способности сыворотки крови, соматического пула белка - измерение окружности плеча и мышц плеча и интегрального показателя состояния жировых депо организма по толщине кожно-жировой складки над трицепсом с дальнейшим подсчетом прогностического индекса гипотрофии.

2. Подросткам с ХГД с учетом выявленных изменений психоэмоционального состояния: эмоциональной лабильности (нейротизм более 12 баллов), сниженной реактивной тревожности (менее 25 баллов), выраженных изменений невротического сверхконтроля, депрессии, индивидуалистичности рекомендовано определение нутритивного статуса с последующей его коррекцией.

3. Стандартная смесь для энтерального питания может включаться в комплексную терапию подростков с ХГД при нарушении нутритивного статуса, с выраженным болевым и диспепсическим синдромом. В установленное время обострения (осень, весна) хронического гастродуоденита, возможно проведение превентивных курсов нутритивной коррекции пищевого статуса, направленных на профилактику рецидивов заболевания.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Kиясова, Луиза Мунировна

1. Актуальные проблемы подростковой медицины / С. В. Мальцев и др. // Казанский медицинский журнал. 2005. - Т. 86, № 2. - С. 154-156.

2. Александер Ф. Психосоматический подход в медицине / Ф. Александер // Психосоматика, взаимосвязь психики и здоровья / сост. К. В. Сельченок. -Минск : Хервест, 2003. С. 129-152.

3. Альбицкий В. Ю. Современные подходы к изучению заболеваемости детского населения / В. Ю. Альбицкий, А. А. Модестов, Е. В. Антонова // Российский педиатрический журнал. 2009. - № 4. - С. 4-8.

4. Андриенкова Е. Г. Энтеральное питание в гастроэнтерологии / Е. Г. Андриенкова // Новая аптека. 2010. - № 8. - С. 80-81.

5. Аруин JI.H. Новая международная морфологическая классификация гастрита (модификация Сиднейской системы) //Арх. патологии. 1997. - Т.59, №3. - С.З-7.

6. Баранов А. А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии / А. А. Баранов, П. JI. Щербаков // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2008. - № 1. - С. 102-108.

7. Баранов А. А. Детская гастроэнтерология: проблемы и задачи на современном этапе / А. А. Баранов, П. JI. Щербаков // Вопросы современной педиатрии. 2007. - Т. 6, № 5. - С. 5-14.

8. Баранов А. А. Медицинские и социальные аспекты адаптации современных подростков к условиям воспитания, обучения и трудовой деятельности : руководство для врачей / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, JI. М. Сухарева. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 352 с.

9. Баранов А. А. Оценка состояния здоровья детей. Новые подходы к профилактической и оздоровительной работе в образовательных учреждениях : руководство для врачей / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, JI. М. Сухарева. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 437 с.

10. Баранов А. А. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, Н. А. Скоблина. М. : Научный центр здоровья детей РАМН; 2008. - 216 с.

11. Белоконь Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей : руководство для врачей : в 2 т. / Н. А. Белоконь, М. Б. Кубергер. М., 1987. - Т. 1. - 446 с.

12. Бельмер С. В. Практическое руководство по детским болезням : в 9 т. / С. В. Бельмер, А. И. Хавкин, П. Л. Щербаков. М. : Медпрактика, 2010. - Т. 2 : Гастроэнтерология детского возраста. - 476 с.

13. Бобрищева-Пушкина Н. Д. Физическое и психическое развитие детей и подростков как показатель состояния здоровья / Н1 Д. Бобрищева-Пушкина, Л. Ю. Кузнецова // Практика педиатра. 2008. - № 3. - С. 23-26.

14. Болезни органов пищеварения : руководство для врачей / под ред. А. В. Мазурина. М., 1984. - 655 с.

15. Булис Э. Р. Трофологическая недостаточность при болезнях органов пищеварения / Э. Р. Булис // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2004. - № 4. - С. 10-15.

16. Вегетативная дистония у детей : руководство для врачей / Н. А. Коровина и др.. М.: ИД Медпрактика-М, 2007. - 68'с.

17. Вегетативная дисфункция у детей и подростков / под ред. Л. В. Козловой. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 96 с.

18. Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение / под ред. А. М. Вейна. М. : МИА, 2003. - 752 с.

19. Вискунова А. А. Роль алиментарного фактора в коррекции основных проявлений метаболического синдрома. Современные подходы к диетотерапии / А. А. Вискунова, Б. С. Каганов // Вопросы питания. 2009. - Т. 78, № 5. - С. 411.

20. Влияние специализированного белково-углеводного продукта, обогащенного витаминами и минеральными веществами, на состояние больных с желудочно-кишечной патологией и остеопенией / В. А. Исаков и др. // Вопросы питания. -2009.-№4.-С. 21-29.

21. Возрастные особенности терапии гастродуоденальных заболеваний у детей / Т. А. Видманов идр. // Consilium medicum. Приложение Гастроэнтероло гия / Педиатрия. 2009. - № 3. - С. 52-55.

22. Волков А. И. Состояние детской гастроэнтерологической службы в регионах Российской Федерации / А. И. Волков, Е. В. Назарова // Здравоохранение Российской Федерации. 2008. - № 4. - С. 14-15.

23. Воронкова Е. А. Энтеральные смеси: классификация, ассортимент / Е. А. Воронкова // Новая аптека. 2010. - № 8. - С. 27-29.

24. Выборочное медицинское обследование как инструмент определения состояния здоровья детей и подростков / А. В. Леонов и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2004. № 5. - С. 14-17.

25. Гаджиев Р. С. Условия и образ жизни подростков в крупном городе / Р. С. Гаджиев, Р. С. Рамазанов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. - № 5. - С. 18-20.

26. Герасимова JI. И. Физическое развитие подростков с учетом массы тела при рождении / Л. И. Герасимова, Э. В. Бушуева, Т. В. Яковлева // Вопросы современной педиатрии. 2010. - № 5. - С. 133-134.

27. Гурова М. М. Применение пробиотических препаратов для оптимизации лечения хронических гастродуоденитов у детей и подростков / М. М. Гурова // Педиатрия. 2010. - Т. 89, № 2. - С. 81-85.

28. Детское питание : руководство для врачей / под ред.: В. А.Тутельяна, И. Я. Коня. М.: МИА, 2009. - 952 с.

29. Джубатова Р. С. Роль психологического статуса в трансформации острого заболевания в хроническое / Р. С. Джубатова // Актуальные проблемы педиатрии : материалы IX Конгресса педиатров России, Москва, 10-12 фев. 2004 г. М., 2004.-С. 129.

30. Диетотерапия синдрома мальабсорбции у детей раннего возраста : пособие для врачей / под ред.: А. А. Баранова, Т. Э. Боровика. М., 2006. - 51 с.

31. Доценко В. А. Методология оценки риска, факторов питания на здоровье человека : метод, рекомендации / В. А. Доценко, Н. Н. Курчанов, С. И. Иванов. — СПб., 2004. 32 с.

32. Доценко В. А. Теоретические и практические проблемы питания здорового и больного человека / В. А. Доценко // Вопросы питания. 2004. — № 6. - С. 36-39.

33. Егорова А. Т. Показатели антропометрического обследования девочек-подростков и девушек Таймыра / А. Т. Егорова, Л. В. Синдеева, А. В. Курбатова // Сибирское медицинское обозрение. 2010. - № 6. - С. 43-48.

34. Ерпулева Ю. В. Опыт использования полуэлементной смеси у пациентов в критических состояниях / Ю. В. Ерпулева // Лечащий врач. — 2010. — № 8. С. 94-95.

35. Ерпулева Ю. В. Смеси на основе пептидов у больных с патологией желудочно-кишечного тракта: современные позиции / Ю. В. Ерпулева // Лечащий врач. 2008. - № 2. - С. 80-81.

36. Ерпулева Ю. В. Современные представления о возможных причинах развития нутритивной недостаточности у детей / Ю. В. Ерпулева // Вопросы детской диетологии. — 2003. Т. 1, № 5. - С. 12—16.

37. Заболевания вегетативной нервной системы / под ред. А. М. Вейна: М. Медицина, 1985. - 624 с.

38. Зайцев В. П. Психологический тест СМОЛ / В. П. Зайцев // Актуальные вопросы восстановительной медицины. — 2004. — № 2. — С. 17—19.

39. Зайцев В. П. Психологический тест СМОЛ. Возможности применения в клинической медицине / В. П. Зайцев, Т. А. Айвазян // Актуальные вопросы восстановительной медицины. 2006. - № 1/2. - С. 35-39.

40. Зарипова Р. Т. Состояние здоровья школьников-подростков со сниженной массой тела : автореф. дис. канд. мед. наук / Р. Т. Зарипова. Казань, 2007. — 24 с.

41. Иванова И. И. Особенности функционирования вегетативной нервной системы у детей и подростков с кислыми и щелочными гастроэзофагеальными рефлюксами / И. И. Иванова, С. Ф. Гнусаев // Педиатрия. 2010. - Т. 89, № 2. -С. 17-23.

42. Изучение фактического питания важное звено в многоуровневой системе диагностики нарушений пищевого статуса у пациентов с ожирением / Л. В. Блохина и др. // Вопросы питания. - 2009. — Т. 78, № 5. - С. 35^10.

43. Каганов Б. С. Современные аспекты педиатрической диетологии / Б. С. Каганов // Российский медицинский журнал. 2009. - № 5. - С. 8—14;

44. Каталог «Специализированные продукты питания для детей с различнойпатологией» / под ред.: Т.Э. Боровика, К. С. Ладодо, В. А.Скворцова. М., 2010.-231 с.

45. Клиническая диетология детского возраста : руководство для врачей / под ред. Т. Э. Боровика, К. С. Ладодо. -М. : Медицина, 2008. 606 с.

46. Конь И. Я. Некоторые актуальные проблемы современной детской диетологии (нутрициологии) / И. Я. Конь // Вопросы детской диетологии. 2003. -Т. 1, № 1.-С. 8-15.

47. Коротько Г. Ф. Желудочное пищеварение / Г. Ф. Коротько. Краснодар: Группа Б, 2007. - 256 с.

48. Кучма В. Р. О концепции программы «Школьное здоровое питание» / В. Р. Кучма, В. В. Чернигов, Ж. Ю. Горелова // Вестник СПбГМА им. И. И. Мечникова. Приложение. 2007. - № 2. - С. 91-93.

49. Кучма В. Р. Основы рационального питания и гигиеническая оценка пищевого статуса студентов / В. Р. Кучма, Е. Г. Блинова, Г. А. Оглезнев. Омск: ОмГМА, 2007. - 174 с.

50. Лазарева Т. С. Нутритивная поддержка детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта / Т. С. Лазарева // Трудный пациент. 2009. - Т. 7, № 1/2. - С. 45-49.

51. Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии : науч.-практ. пособие для врачей / В. А. Тутельян и др.. М., 2007. - 47 с.

52. Липидный спектр и атеросклеротическое поражение коронарных артерий при белково-калорийной недостаточности в детстве / В. П. Алексеенко и др. // Интеллект и здоровье нации : материалы науч.-практ. конф. СПб., 2006. - С. 110-122.

53. Луфт В. М. Энтеральное клиническое питание в интенсивной медицине: фармаконутриентная характеристика и. возможности дифференцированного выбора / В. М. Луфт // Клиническая анестезиология и реаниматология. 2007. — № 5. - С. 7-23.

54. Лященко Ю. Н. Энтеральное питание: история, современное состояние перспективы, развития проблемы / Ю. Н. Лященко, А. А. Рык // Клиническое питание. 2006. - № 1/2. - С. 5-12.

55. Мазурин А. В. Современные представления о патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей / А. В. Мазурин, В. И. Филин, Л1 Н. Цветкова // Педиатрия. 1997. - № 1. — С. 5-7.

56. Мальцев С. В. Показатели физического развития и белково-энергетического статуса у здоровых подростков и при дефиците массы тела в Республике Татарстан / С. В. Мальцев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2009. Т. 54, № 6. - С. 92-98.

57. Малямова Л. Н. Клинико-диагностические критерии хронических заболеваний гастродуоденальной локализации и обоснование их этапного лечения : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.09 / Л. Н. Малямова ; Урал. гос. мед. акад.. Екатеринбург, 2007. - 53 с.

58. Мартинчик А. Н. Общая нутрициология / А. Н. Мартинчик, И. В. Маев, О. О. Янушевич. М. : МЕДпресс-информ, 2005. - 392 с.

59. Медведев В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Справочник для врачей / В.В. Медведев, Ю.З. Волчек. СПб. Гиппократ, 2006: -360 с.

60. Менделевич В. Д. Клиническая и медицинская психология / В. Д. Менделевич. 5-е изд. - М. : МЕДпресс-информ, 2005. - 432 с.

61. Методы оценки качества жизни школьников : учеб. пособие / В. Р. Кучма и др.. -М., 2006.-98 с.

62. Мониторинг пищевого статуса с использованием современных методов нутриметаболомики и оптимизации диетотерапии при внутренней патологии : метод, рекомендации / В. А. Тутельян и др.. М., 2006. - 36 с.

63. Мустакимова А. А. Состояние здоровья девушек подростков 15-17 лет / А*. А. Мустакимова // Общественное здоровье и здравоохранение. 2007. - № 1. - С. 22-25.

64. Нетребенко О. К. Обзор новых статей и материалов по механизмам действия и роли пробиотиков у детей (2007-2009) / О. К. Нетребенко // Перинатология и педиатрия. 2009. - № 3 (39). - С. 52-56.

65. Никитюк Д. Б. Оценка антропометрического статуса больных с дефицитом массы тела / Д. Б. Никитюк, A. JI. Поздняков, Н. С. Букавнева // Вопросы питания. 2008. - № 6. - С. 14-16.

66. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации : метод, рекомендации MP 2.3.1.2432-08 : утв. 18 дек. 2008 г. Элекронный ресурс. Режим доступа: http://base.consultant.ru, свободный.

67. Нутритивная поддержка у детей после кардиохирургических операций / 3. 3. Надирадзе и др. // Общая реаниматология. 2010. - № 4. - С. 38-42.

68. Организация лечебно-профилактического питания в лечебно-профилактических учреждениях : метод, рекомендации / В.А. Тутельян и др. М-во здравоохранения и соц. развития РФ. М., 2005. — 40 с.

69. Особенности нутриционной поддержки в многопрофильном стационаре / Ю. J1. Шевченко и др. // Consilium medicum. Приложение Гастроэнтерология. -2007.-№2.-С. 47-52.

70. Оценка клинической эффективности диетотерапии кардиохирургических больных / А. Р. Богданов и др. // Вопросы питания. 2007. - № 6. - С. 26-29.

71. Оценка нервно-психического здоровья и психофизиологического статуса детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах : пособие для врачей / A.A. Баранов и др.. М., 2005. - 107 с.

72. Панкова Т. Б. Динамика состояния вегетативной нервной системы у школьников старшего возраста по данным кардиоинтервалографии / Т. Б. Панкова, Т. А. Бородулина,// Российский педиатрический журнал. 2002. - № 3. -С. 16-21.

73. Питание здорового и больного ребенка : пособие для врачей / под ред.: В. А. Тутельяна, И. Я. Коня, Б. С. Каганова. М. : Династия, 2007. - 324 с.

74. Погожева А. В. Современные взгляды на лечебное питание / А. В. Погожева, Б. С. Каганов // Клиническая медицина. 2009. — № 1. — С. 4—13.

75. Погожева А. В. Современные представления о диетотерапии гипертонической болезни. Качество жизни / А. В. Погожева // Медицина. — 2005. -3(10).-С. 76-81.

76. Полесский В. А. Дефицит массы тела как фактора риска неблагоприятного течения артериальной. гипертензии / В. А. Полесский, И. А. Гундаров' // Главврач. 2010: - № 9. - С. 69-75.

77. Попова Т. С. Актуальные вопросы нутритивной поддержки / Т. С. Попова // Consilium provisorum. 2006. - № 4. - С. 18-21.

78. Психология здоровья : учебник для'вузов / под ред. Г. С. Никифорова. — СПб. : Питер, 2003. 607 с.

79. Пугаев А. В. Оценка состояния питания и определение потребности в нутритивной поддержке : учеб. пособие / А. В. Пугаев, Е. Е. Ачкасов. М., 2007. - 86 с.

80. Результаты клинической апробации смесей для энтерального питания у больных гастроэнтерологического профиля / В. Б. Гриневич и др. // Лечащий врач. 2010. - № 7. - С. 82-85.

81. Роль многоцентровых исследований в определении эффективности применения нутритивной поддержки / А. Л. Левит и др. // Русский медицинский журнал. — 2008. № 4. - С. 35-40.

82. Салтанов А. И. Современные возможности энтерального питания полимерными и модульными смесями / А. И. Салтанов, А. В. Снеговой // Трудный пациент. 2008. - Т. 6, № 11. - С. 47-51.

83. Сапега Е. Ю. Семейные и психосоциальные аспекты гастродуоденальной патологии в детском возрасте / Е. Ю. Сапега // Российский педиатрический журнал. 2009. -№ 5. - С. 17-19.

84. Сергеев В. Н. Нутритивно-метаболическая коррекция пищевого статуса при нарушениях функции ЖКТ / В. Н. Сергеев, В. А. Исаев // Здоровье нации -основа процветания России : материалы V Всерос. форума. М., 2009. - Т. 5. -С. 86-92.

85. Сидоров П. И. Клиническая психология : учебник / П. И. Сидоров, А. В. Парняков. 2-е изд., дополн. - М., 2002. - 864 с.

86. Система многоуровневой диагностики и коррекции нарушений пищевого статуса пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями / А. В. Погожева и др. // Вопросы питания. 2009. - № 3. - С. 43-51.

87. Сичинова И. В. Возрастные особенности клинических и эндоскопических проявлений различных форм гастродуоденита у детей / И. В. Сичинова, А. В. Горелов // Российский педиатрический журнал. — 2009. — № 6. С. 15-20.

88. Современные возможности лечебного питания детей / А. А. Баранов и др. // Педиатрическая фармакология. 2008. — № 2. - С. 6-10.

89. Современные методы лечения и реабилитации детей с хронической гастродуоденальной патологией / А. А. Баранов и др. // Критерии выздоровления : пособие для врачей / [А. А. Баранов и др.]. М., 2005. - С. 48.

90. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности / А. А. Баранов и др. // Российский педиатрический журнал. 2005. - № 2. - С. 4-8.

91. Состояние нутритивного статуса современных детей, возможность его коррекции / Н. Л. Черная и др. // Лечащий врач. — 2009. — № 7. — С. 77—79.

92. Сравнение разных референтных таблиц и пороговых значений индекса массы тела для оценки распространенности избыточной массы тела, ожирения и дефицита массы тела у школьников / Л. И. Данилова и др. // Проблемы эндокринологии. 2010. - № 6. - С. 9-13.

93. Стандарты физического развития детей г. Казани в возрасте от 0 до 17 лет : метод, пособие / Э. Н. Мингазова и др.. Казань : РИЦ Школа, 2002. — 172 с.

94. Трутнева Л. А. Особенности гастродуоденальных заболеваний у детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / Л. А. Трутнева, В. В. Чемоданов // Педиатрия. Журнал имени Г. Н. Сперанского. 2010. - Т. 89, № 2.-С. 12-17.

95. Тодоров Й. Клинические лабораторные исследования в педиатрии / Тодоров Йордан. 1968. 145 с.

96. Уголев А. М. Гормоны пищеварительной системы / А. М. Уголев, О. С. Радбиль. М. : Наука, 1995. - 283 с.

97. Уголев А. М. Эволюция пищеварения и принцип эволюции функций: элементы современного функционализма / А. М. Уголев. Л., 1985. - 544 с.

98. Уголев А. М. Энтериновая (кишечная гормональная) система / А. М. Уголев. Л. : Наука, 1978. - 358 с.

99. Шевченко И. Ю. Формирование нарушений здоровья подростков под влиянием факторов питания / И. Ю. Шевченко // Российский педиатрический журнал. 2008. - № 1. - С. 20-26.

100. Шень H. П. Новые тенденции нутритивной поддержки в педиатрии / Н. П; Шень, Д. В. Сучков, Ю. X. Сайфетдинов // Педиатрическая фармакология. -2010.-№6.-С. 82-85.

101. Щеплягина Л. А. Закономерности формирования роста и развития» здорового ребенка / Л. А. Щеплягина // Российский педиатрический журнал. -2003.-№6.-С. 4-9.

102. Щербаков П. Л. Современные проблемы подростковой гастроэнтерологии /

103. П. Л. Щербаков // Педиатрия. Журнал имени Г. Н. Сперанского. 2010. - Т. 89, №2.-С. 6-11.

104. Adolescent calorie/fat menu ordering at fast food restaurants compared to other restaurants / J. A. Yamamoto et al. // Hawaii Med: J. 2006. - Vol. 65, N 8. - P. 231-236.

105. Ahker G. Treatment of protein energy malmetrition in chronic won- malgnaut disorders / G. Ahker, T. Cederhalm // Amer. Z. Clin. Nutr. - 2001. - Vol. 74, N 1. - P. 8-25.

106. Animal protein intake, serum insulin-like growth factor I, and growth in healthy 2.5-y-old Danish children / K. Hoppe et al..// Am. J. Clin. Nutr. 2004. - Vol. 80, N 2.-P. 447-452.

107. Atkinson R. J: Role of diet and bulking agents in the treatment of IBS / R. J. ! Atkinson, J. O. Hunter // Irritable bowel syndrome / ed.: M. Camilleri, R. C. Spiller.1.ndon, 2002. P. 141-150.

108. Aziz Q. Functional neuroimaging of visceral sensation / Q. Aziz, A. Schnitzler, C. Enck // J. Clin. Neurophysiol. 2000. - Vol. 17, N 6. - P. 604-612.

109. Azpiros F. Hypersensitivity in functional gastrointestinal disorders / F. Azpiros // Gut. 2002. - Vol. 32, N 51. - P. i25-i28.

110. BanezilLV. Prediction of malnutrition by the ratio of the head circumference to the chest circumference / V. Banezill // J. Trop. Pediatr. 2003. - Vol. 39, N 6. - P. 74.

111. Barr S. I. Introduction to dietary reference intakes / S. I. Barr // Appl. Physiol. Nutr. Metab. 2006. - Vol. 31, N. 4 - P. 61-65.

112. Bilsborough S. A review of issues of dietary protein intake in humans / S. Bilsborough, N. Mann // Int. J. Sport Nutr. Exerc. Metab. 2006. - Vol. 16, N 2. - P. 129-152.

113. Birch L. L. Family environmental factors influencing the developing behavioral controls of food intake and childhood overweight / L. L. Birch, K. K. Davison // Am. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol. 48, N 4. - P. 893-907.

114. Blaser M. Hypothesis: the changing relationships for health and disease / M. Blaser // J. Infect. Dis. 1999.-Vol. 179, N6.-P. 1523-1530.

115. Blum M. Food Fortification An Important tool in Designing Foods for Health / M. Blum//FI Europe.-1995.-Vol.121, N5.-P. 195.

116. Boeckxstaens G. E. Understanding and controlling the enteric nervous system / G. E. Boeckxstaens // Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2002. - Vol. 16, N 6. - P. 1013-1023.

117. Bowling A. Measuring disease. A review of disease-specific quality of life measurement scales / A. Bowling. — Philadelphia : Open University Press, 1996. — 2081. P

118. Burnstock G. Studies of autonomic nerves in the gut puts, present and future / G. Burnstock // Scand. J. Gastroenterol. - 1982. - Vol. 17, N 4. - P. 379-515.

119. Burrin D. G. Protein and amino acids in enteral nutrition / D. G. Burrin, A. D. Teresa // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2004. - Vol. 7, N. 5 - P. 79-87.

120. Butte N. F. Fat intake of children in relation to energy requirements / N. F. Butte // Am. J. Clin. Nutr. 2000. - Vol. 72, suppl. 5. - P. 1246S-1252S.

121. Bytzer P. Goals of therapy and guidelines for treatment success in symptomatic gastroesophageal reflux disease patients / P. Bytzer // Am. J. Gastroenterol. 2003. -Vol. 98, N3.-P. 31-39.

122. Camilleri M. Appetite and obesity: a gastroenterologists perspective / M. Camilleri, A. B. Grudell // Neurogastroenterol. Motil. 2007. - Vol. 19, N 5. - P. 333-341.

123. Correlation between addictive behaviors and mental health in university students / Y. Okasaka et al. // Psychiatry and Clinical Neurosciences. 2008. - Vol. 62, N 1. -P. 84-92.

124. Cread F. Psychological factors in the irritable bowel syndrome / F. Cread, E. Guthie // Gut. 1987. - Vol. 28, N1. - P! 1307-1318.

125. Cynober L. Advanses in analytical techniques: from biochemical assessment of nutritional status to the identification of controlling factors / L. Cynober // Clin. Nutr. — 2003. Vol. 22, suppl. 1. - P. 37-42.

126. Davis H. I. A. Metabolic response to low and very caloric diets / H. I. A. Davis // Amer. Z. Clin. Nutr. 1989. - Vol. 49, N 5. - P. 745-751.

127. Doweiko J. P. The role of albumin in human physiology and pathophysiology, Part III: Albumin and disease states / J. P. Doweiko, D. J. Nompleggi // T. Parenter. Enteral Nutr. 1991. - Vol. 15, N 4. - P. 476-483.

128. Druml W. Malnutrition is bad, but how can one detect malnutrition? / L. W. Druml // Nephrol. Dial. .Transplant. 1997. - Vol. 12, N 11. - P. 2225-2227.

129. Early enteral feeding compared with parenteral nutrition after oesophageal or ©esophagogastric resection and reconstruction / S. Gabor et al. // Br. J. Nutr. 2005. -Vol. 93, N4.-P. 50.

130. Effect of malnutrition on the digestive enzymes of the upper gastrointestinal tract of young rhesus monkeys / S. Rana et al. // Trop. Gastroenterol. 2003. - Vol. 24, N l.-P. 22-24.

131. Elmadfa I. On the nutrition and healt situation in the European Union /1. Elmadfa // Journal of Public Healt. 2005. - Vol. 13, N. 2 - P. 62-68.

132. Evaluation of the symptomatology and quality of life in functional dyspepsia before and after Helicobacter pylori eradication treatment / L. Ladron de Guevara et al. // Rev. Gastroenterol. Mex. 2004. - Vol. 69, N 4. - P. 203-208.

133. Fairfield K. M. Vitamins for chronic disease prevention in* adults: scientific review / K. M. Fairfield, R. H. Fletcher // JAMA. 2002. - Vol. 287, N. 7 - P. 31163126.

134. Frisancho A. R. Triceps skin fold and upper arm muscle size: norms for assessment of nutrition status / A. R. Frisancho // Amer. Z. Clin. Nutr. 1974. — Vol. 27, N10.-P. 1052-1058.

135. Functional foods and probiotics: Working Group Report of the First World Congress of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition / E. Isolauri et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2002. - Vol. 35, suppl. 2. - P. 106-109.

136. Gender differences in body mass index in rural India are determined by socioeconomic factors and lifestyle / M. Barker et al. // J. Nutr. 2006. - Vol. 136, N 12. -P. 3062-3068.

137. Gleesoon M. Can nutrition limit exercise-induced immunodepression / M. Gleesoon // Nutrition Reviews. 2006. - Vol. 64, N 3. - P. 119-131.

138. Goulet O. Assessment of nutritional status in clinical practice / O. Goulet // Baillier's Clinical Gastroenterol. 1998. - Vol. 12, N 4. - P. 67-78.

139. Goulet O. Parenteral nutrition in* pediatrics Indications and perspectives / O. Goulet // Acta Gastro-Enterolog. Belgica. 1999. - Vol. 62, N 2. - P. 210-215.

140. Goulet O. Pediatric enteral nutrition / O. Goulet, C. Ricour // Bailliere's Clinical Gastroenterology. 1998. - Vol. 12, N 4. - P. 258-264.

141. Hardy G. Nutrition without frontiers: time for standardisation in clinical nutrition? / G. Hardy, A. Campos // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2004. -Vol. 7, N 3. - P. 279-283.

142. Helicobacter pylori infection (13C-UBT), and its relationship with nutritional and socioeconomic factors in low income school children from Valencia / M'. C. Paez Valery et al. // Venezuela Arch. Latinoam Nutr. 2006. - Vol. 56, N 4. - P. 342349.

143. Infant nutrition and blood pressure in early adulthood: the Barry Caerphilly Growth study / R. M. Martin et al. // Am. J. Clin. Nutr. 2003. - Vol. 6, N 77. - P. 1489-1497.

144. Jurr M. Dietary fibres / M. Jurr, N. Asp. -Madrid: ILSI Press, 1996. 22 p.

145. Kant A. K. Dietary patterns and health outcomes / A. K. Kant // Public Health Nutr.-2001.-Vol. 4, N 1. P. 141-146.

146. Kinney J. M. Challenges to rebuilding the US food pyramid / J. M. Kinney // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2005. - Vol. 8, N. 8 - P. 1-7.

147. Kyle U. G. Hospital length of stay and nutritional status / U. G. Kyle, L. Genton, C. Pichard // Curr. Opinion. Clin. Nutr. Metab. Care. 2005. - Vol. 8, N. 3 - P. 397402.

148. Lacey J. M. Zinc-specific food frequency questionnaire / J. M. Lacey // Canadian Journal of dietetic practice and research. 2007. - Vol. 68, N 3. - P. 150-152.

149. Leitch I. Growth and health. 1951 / I. Leitch // International Journal of Epidemiology. 2001. - Vol. 30, N 2. - P. 212-216.

150. Lemon P. W. R. Effects of Exercise on Protein Metabolism / P. W. R. Lemon // Nutrition in Sport / ed. R. M. Maughan. -Washington: Blackwell Science Ltd., 2000. -P. 131-152.

151. Marklund B. Health-related quality of life in food hypersensitive schoolchildren and their families: parents' perceptions electronic sources / B. Marklund, S. Ahlstedt, G. Nordstrom / Health Qual Life Outcomes. 2006. - Vol. 4, N. 7 - P. 48.

152. Matsudo V. K. R. Measuring nutrition status, physical activity and fitness whis emphasis on population at nutritional risk / V. K. R. Matsudo // Nutrition Recvievs. -1996. Vol. 54, N 4. - P. 79-96.

153. Mayer E. A. Depression, anxiety and the gastrointestinal system / E. A. Mayer, M. Craske, B. D. Naliboff// J. Clin. Psychiatry. 2001. - Vol. 62, suppl.8. - P. 28-36.

154. MacLean C.H. Systematic review of the effects of n-3 fatty acids in inflammatory bowel disease / C.H MacLean, WA Mojica at al. Am J Clin Nutr. 2005. Vol. 82. N 3 -P. 611.

155. Nutrition and the surgical patient: triumphs and challenges / S. D. Heys et al. // Surgeon. 2005. - Vol. 3, N 3. - P. 139-144.

156. Nutritional supplements and alternative medicine / K. J. Krueser et al. // Curr. Opin. Gastroenterol. 2004. - Vol. 20, N. 5 - P. 130-138.

157. Prevalence and correlates of depressive symptoms in young adolescents / M. Kubik et al. // Am. J. Health Behav. 2003. - Vol. 27, N. 2 - P. 546-553.

158. Prevalence of malnutrition on admission to four hospitals in England. The Malnutrition Prevalence Group / J. Edington et al. // Clin. Nutr. 2000. - Vol. 19, N 3.-P. 191-195.

159. Prospective evaluation of nutritional status related to body mass indices and outcomes after modified D2 gastrectomy for carcinoma / P. M. Murphy et al. // Clin. Nutr. 2004. - Vol. 23, N 4. - P. 477-483.

160. Rapp-Kesek D. Related Articles, Links Body mass index and albumin in the preoperative evaluation of cardiac surgery patients / D. Rapp-Kesek, E. Stahle, T. T. Karlsson // Clin. Nutr. 2004. - Vol. 23, N 6. - P. 1398-1404.

161. Relation between liver fat content and the rate of VLDL apolipoprotein B-100 synthesis in children with protein-energy malnutrition / A. Badaloo et al. // Am. J. Clin. Nutr. 2005. - Vol. 81, N 5. - P. 1126-1132.

162. Rodriguez N. R. Optimal quantity and composition of protein for growing children / N. R. Rodriguez // J. Am. Coll. Nutr. 2005. - Vol. 24, N. 8 - P. 150-154.

163. Schall J. I. Meal patterns, dietary fat intake and pancreatic enzyme use in preadolescent children with cystic fibrosis / J. I. Schall, T. Bentley, V. A. Stallings // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2006 - Vol. 43, N 5 - P. 651-659.

164. Sobotka L. Basics in clinical nutriron. Prague, Czech Republic, Galen, 2004; 500.

165. Sullivan A. Probiotics and gastrointestinal disease / A. Sullivan, C. E. Nord // J. Intern. Med. 2005. - Vol. 257, N 1. - P. 78-92.

166. The contribution of fat and fat-free tissue to body mass index in contemporary children and the reference child / J. C. Wells et al. // Am. J. Clin. Nutr. 2000. -Vol. 71, N6.-P. 1720-1725.

167. The thickness of the adductor pollicis muscle reflects the muscle compartment and may be used as a new antropometric parameter for nutritional assessment / E. B. Lameu et al. // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2004. - Vol. 7, N. 3 - P. 293301.

168. Update on nutritional supplementation with branched-chain amino acids / G. Bianchi et al. // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2005. - Vol. 8, N 1. - P. 8387.

169. Wanten GJA., Calder PC. Immune modulation by parenteral lipid emulsions / Am J Clin Nutr.-2007.-Vol. 85, N5.-P. 1171-1184

170. Waterland R. A. Potential mechanisms of metabolic imprinting that lead to chronic disease / R. A. Waterland, C. Garza // J. Clin. Nutr. 1999. - Vol. 69, N 2. -P. 179-197.

171. Weight Management-and Fruit and Vegetable Intake Among US High School Students / R. Lowry et al. // The Journal School Health. 2008.- Vol. 78, N 8. - P. 417-424.

172. Wilhelmsen I. The role of psychosocial factors in gastrointestinal disorders / I. Wilhelmsen // Gut. 2000. - Vol. 47, N 4. - P. 73-75.

173. Wolfe R. R. Regulation of skeletal muscle protein metabolism in catabolic states / • R. R. Wolfe // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2005. - Vol. 8, N. 3 - P. 61-65.

174. Yigit H. Sweat test results in children with primary protein energy malnutrition / H. Yigit, M. A. Selimoglu, S. Altinkaynak // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2003. -Vol. 37, N3.-P. 242-245.

175. Ziegler E.E., Filer L.J.,Prezent-Knowledge in Nutrition. Sevenh Edition. ILSI Press, Washington, 1999. - P.680.

176. Zielinska-Duda H. Influence of Helicobacter pylori infection on chosen parameters physical development of children and youth / H. Zielinska-Duda, M. Czerwionka-Szaflarska // Pol. Merkur. Lekarski. 2007. - Vol. 22, N 130. - P. 269274.