Автореферат и диссертация по медицине (14.00.10) на тему:Клинико-лабораторная характеристика генитального герпеса и ВИЧ-инфекции у женщин

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико-лабораторная характеристика генитального герпеса и ВИЧ-инфекции у женщин - диссертация, тема по медицине
Куценко, Оксана Валерьевна Санкт-Петербург 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.10
 
 

Оглавление диссертации Куценко, Оксана Валерьевна :: 2006 :: Санкт-Петербург

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ (Аналитический обзор).

1.1 Актуальные вопросы генитальной герпесвирусной инфекции.

1.2 ВИЧ-инфекция.

1.3 Герпесвирусная патология у больных ВИЧ/СПИД.

1.4 Иммунологические изменения при герпетической инфекции.

1.5 Адаптационный синдром при герпетической инфекции.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ГЛАВА III. КЛИНИКА ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА, ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ИХ СОЧЕТАННОГО ТЕЧЕНИЯ.

3.1. Герпетическая инфекция.

3.2. Клиника ВИЧ-инфекции.

3.3. Простой герпес у больных ВИЧ-инфекцией.

ГЛАВА IV.СОСТОЯНИЕ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ПРОСТЫМ ГЕРПЕСОМ, ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ИХ СОЧЕТАНИИ.

4.1. Показатели иммунитета у больных простым герпесом.

4.2. Показатели иммунитета у больных ВИЧ-инфекцией.

4.3. Показатели иммунитета у больных ВИЧ-инфекцией при суперинфицировании генитальным герпесом.

ГЛАВА V. АДРЕНО-ТИРЕОИДНАЯ СИСТЕМА У БОЛЬНЫХ ГЕНИТАЛЬНЫМ ГЕРПЕСОМ

5.1. Возрастные изменения симпатоадреналовой и тиреоидной систем

5.2. Адрено-тиреоидная система у больных генитальным герпесом.

 
 

Введение диссертации по теме "Инфекционные болезни", Куценко, Оксана Валерьевна, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Всемирная организация здравоохранения в 1999 году объявила о пандемии герпетической инфекции в мире (ВОЗ, 2000). Около 90% населения земного шара инфицировано герпевиру-сами, 2%-12% - страдает рецидивирующими герпевирусными заболеваниями (Самгин М.А., Халдин А.А. 2002; Шахгильдян В.И., 2004). В США ежегодно заражается половым герпесом 650 000 человек, а всего насчитывается 47млн. больных генитальным герпесом, около 60% из них составляют лица с неформальной ориентацией (CDC, 2000). В Англии герпес преобладает среди других венерических болезней, так как с последними научились эффективно бороться (Ashley R. et al., 2000; Wald A. et al., 2002).

В России до 1996 года не производила регистрации больных генитальным герпесом, в 1996 году зарегистрировали 160 тыс. случаев болезни. В дальнейшем количество больных ежегодно увеличивается на 30-35% (Марченко Л.А., 1997; Кузовкова Т.В., 2000; Семенова Т.Е., 2000; Масюкова С.А., 2004).

Анализ ИППП за 2004 год в СНГ показал, что второе место занимает герпес гениталий (первое - хламидиоз и кандидоз, на третьем - трихомониаз, на четвертом - гонорея и на пятом - микоплазмоз). Количество больных им увеличивается каждый год. К заражению приводят даже такие считающиеся мало опасные контакты, как поцелуй, совместная мастурбация и оральный секс (Захаров Ю.А., 2000; Кунгуров Н.В. и соавт., 2001; Круглова А.И. и со-авт., 2004 Lafferty W.E et al., 2000).

Актуальность проблемы простого герпеса сегодня настолько значима, что журналисты его называют и отцом рака, и братом СПИДа, и чумой XXI века (Захаров Ю.А., 2000). Для этого имеются фактические данные. На Западе в 60-80-е годы прошла сексуальная революция, которая привела к появлению ВИЧ-инфекции, к пятнадцатикратному увеличению заболеваемости герпесом половых органов (Cheong W.K. 1990., Lowhagen A.B.I990., Hook E.W et al., 1992., Kinhorn G.R. Schacker T et al., 2002). Наряду с общеизвестными патогенными микроорганизмами, вызывающими специфические и неспецифические инфекции половых путей, все чаще встречаются вирусные заболевания гениталий, среди которых, несомненно, ведущая роль принадлежит вирусу простого герпеса (Wald A. et al., 1997). Повсеместный рост заболеваемости генитальным герпесом сегодня ставит проблему герпесвирус-ной инфекции в один ряд с самыми актуальными социально значимыми проблемами здравоохранения (Семенова Т.Б., 2000; Майсурадзе Л.Г., 2002; Scher Jonatan 1989). На фоне ухудшающейся экологии, стрессов, ряда других негативных факторов жизни произошло изменение характеристик вируса, он стал более вирулентным, в связи, с чем появились новые клинические формы болезни, хотя еще 20 лет назад не предполагали, насколько серьезно герпес может поражать органы и системы (Глинских Н.П. и соавт., 2001; Никитина Е.Б., 2001; Шахгильдян В.И., 2003).

Отличительной особенностью герпетической инфекции значительное различие между распространенностью серопозитивности и собственно заболеваемостью генитальным герпесом, которая в странах Западной Европы превышает 80 случаев на 100000 населения (O Farrell N.1994; Schacker Т. et al., 1998; Wald A. et al., 2000; Gray R. et al., 2001; Mc Clelland R.S. et al., 2002). При этом растет удельный вес заболеваемости простым герпесом, обусловленный вирусом простого герпеса-2 (ВПГ-2). В США, где ведется регистрация больных простым герпесом, около 50 миллионов человек инфицированы ВПГ-2 с поражением гениталий, больше чем миллион новых случаев диагностируется ежегодно (CDC, 2002). При этом все чаще выявляется генитальный герпес, обусловленный HSV-1. Особая проблема простого герпеса - заболеваемость беременных: от 25 до 70 % беременных женщин серопозитивны к ВПГ-2 (Watts D.H., 2002). Но лишь 5 % указывают на наличие клиники болезни. По данным S.L. Gottlieb et al. (2002) более 40 % обследованных женщин инфицированы ВПГ-2, хотя 90 % из них никогда не диагностировался генитальный герпес, что, по мнению авторов, связано с нетипичными проявлениями и бессимптомным течением инфекции (Brown Z.A. et al., 1997; Rud-nick C.M., Hoekzema G.S., 2002). По данным L. Corey, A.Wald (1995), только 20 % HSV-позитивных людей имеют классическое проявление болезни.

Генитальный герпес представляет значительную угрозу для здоровья человека. Вирус выступает в качестве активатора протоонкогенов клетки. Кроме того, он может служить причиной невынашивания пораженной матерью беременности, врождённых уродств и тяжелого поражения глаз у новорожденных (Witker S.Z. 1999; Casalini С. et al., 2001). ВПГ может явиться кофактором прогрессирования ВИЧ-инфекции (Бочаров А.В. и соавт., 1999; Каримова И.М., 2001; Кунгуров Н.В. и соавт., 2001).

В 40-е годы XX столетия Г. Селье расширил представление о возможностях защиты организма в неблагоприятных условиях, сформулировав теорию об общем адаптационном синдроме. В настоящее время не вызывает сомнений важная роль адреналовой и тиреоидной систем при адаптационных процессах. При этом сложилось вполне определенное представление, признающее динамическое взаимодействие между медиаторами адреналовой системы и гормонами щитовидной железы. В реакциях адаптации повышается уровень катехоламинов - адреналина и норадреналина, но одновременно с кате-холаминами в процесс вовлекаются p-эндорфины, энкефалины, сомато-тропный гормон, пролактин, а также тиреоидные гормоны (Селье Г., 1977; Weinmarm М., 2001; Tsigos С. et al., 2002; Crockford S.J., 2003).

Сегодня многие теоретические и практические вопросы простого герпеса остаются не решенными. Среди них наиболее значимы: а) совершенно неадекватно оценивается распространенность, клиническая тяжесть и социальная значимость герпетической инфекции; б) инфекция относится к группе неуправляемых, нет специфической профилактики; в) остается сложной диагностика генерализованных форм и болезни у лиц с иммунодефицитами; г) не решена проблема лечения часто рецидивирующих форм, лечение форм с поражением нервной системы, лечение у беременных, лиц с иммунодефици-тами; д) не решена профилактика индукции неопластического процесса, профилактики повторного заражения в супружеских парах; е) сложной сохраняется проблема герпеса у больных ВИЧ-инфекцией.

Все это послужило основанием для проведения настоящего исследования.

Цель исследования: дать характеристику клинического течения, иммунных сдвигов, неспецифических факторов защиты, симпатоадреналовой системы и тиреоидного статуса у больных рецидивирующими формами гени-тального герпеса женщин, протекающего как моноинфекция и суперинфекции ВИЧ/СПИД.

Задачи исследования

1. Дать характеристику распространенности и клинических форм герпетической инфекции, ВИЧ-инфекции и их сочетания в Ульяновской области.

2. Определить характер иммунных сдвигов при генитальном герпесе у женщин.

3. Исследовать состояние симпатоадреналовой системы и тиреоидного статуса при генитальном герпесе.

4. Изучить особенности иммунного статуса и неспецифических факторов защиты у больных ВИЧ-инфекцией женщин, в том числе при сочетанном течении с герпетической инфекцией.

Научная новизна исследований. Впервые в регионе установлено, что простой герпес среди госпитализированных в стационар женщин в 76,7% случаев имел генитальную локализацию, в 14,2% - орофациальную, 6,2% - в виде острой респираторной вирусной инфекции и 2,9% - генерализованной формы. Часто рецидивирующие варианты орофациального герпеса составляют 58,2% и генитального - 62,5%. Показано, что у 45% больных гениталь-ным герпесом женщин имеются сопутствующие заболевания, передаваемые половым путем. У больных ВИЧ-инфекцией потребителей инъекционных наркотиков в 48,3% имеет место первичная форма простого герпеса и в 51,7% - реактивация. Развернутая клиническая картина простого герпеса у больных ВИЧ-инфекцией формируется через 3-6 лет после заражения ВИЧ и является одной из наиболее частых суперинфекций.

Обострение простого герпеса у больных ВИЧ-инфекцией сопровождается нарастанием иммуносупрессии: уровень CD4 Т-лимфоцитов при оро-фациальном герпесе (ОФГ) в стадии IV А ВИЧ-инфекции составляет 456±58,3 в Imkji (PN<0,001), в стадии IV Б - 402±32,9 в 1 мкл (PN <0,001), при генитальном герпесе (ГГ) в стадии IV А - 437,2±33,7 в 1 мкл (PN <0,001), в стадии IV Б - 348,3±43,6 в 1 мкл (PN <0,001) против 756,4±41,5 в 1 мкл в норме; статистически достоверно снижается абсолютное содержание в крови CD8+ клеток в стадии III и IV при ГТ и в стадии IV при ОФГ; ниже показателей нормы содержание С016+клеток (NK-клетки) в стадиях III (>0,05) и IV (<0,001) ВИЧ-инфекции при обострении ГГ.

Нарушение показателей неспецифических факторов защиты проявляется снижением активности классического пути комплемента у больных ВИЧ-инфекцией в стадии IV при обострении ОФГ (Р<0,01) и ГГ (Р<0,001), показателя концентрации СЗ компонента комплемента при ГГ в стадии III и IV ВИЧ-инфекции (Р<0,001), фагоцитарной активности нейтрофилов крови при ГГ у больных ВИЧ-инфекцией в стадии III и IV.

Обострение ГГ сопровождается значительной активацией симпатоад-реналовой системы (которая проявляется в повышении базальной секреции катехоламинов в моче), снижением чувствительности рецепторов к норадре-налину на лимфоцитах у больных и снижением тиреоидной активности (снижении уровня тироксина и трийодтиронина).

Практическая значимость работы. При формировании принципов лечения больных генитальным герпесом женщин необходимо учитывать угнетение клеточного звена иммунитета (снижение уровня CD4-, CD8-, CD 16

Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов крови), функцию симпатоадреналовой (активация) и тиреоидной (снижение активности) систем.

Установленный факт перехода генитального герпеса в хроническую форму у больных ВИЧ/СПИД определяет необходимость медикаментозной профилактики простого герпеса в фазе перехода ВИЧ-инфекции в стадию вторичных инфекций.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Среди госпитализированных в стационар больных простым герпесом преобладают больные, страдающие генитальным герпесом (76,7%), который у женщин встречается в 2,78 раз чаще, чем у мужчин.

2. ВИЧ-инфекция в Ульяновской области находится на ранних стадиях инфекционного процесса (стадия III - 89,8%, стадия IV - 9,1%, стадия СПИД - 0,09%).

3. У больных ВИЧ/СПИД в структуре вторичных инфекций с клиникой поражения кожи и слизистых оболочек простой герпес занимает 2-е место с высоким потенциалом хронизации (наличие антител Ig М в 23% в стадии III, в 77% в стадии IVB и IgG в 52% в стадии III и в 61% в стадии IVB ВИЧ-инфекции).

4. Для женщин, больных генитальным герпесом характерна иммуносупрес-сия по клеточному типу (снижение абсолютного содержания в крови CD4-, CD8-, CD 16- Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов), не достигающая уровня иммунодефицита. У больных ВИЧ-инфекцией генитальный герпес по сравнению с орофациальным оказывает более выраженный эффект угнетения иммунной системы и неспецифических факторов защиты (на уровень CD4 - в 1.15 раз, CD8 - в 1.28 раз, CD16 - в 1,31 раз, на CD20 - в 1,14 раз, на фагоцитарную активность нейтрофилов крови в 1.44 раза, на СЗ компонент комплемента - в 1.19раз).

Апробация материалов исследования. Материалы диссертации доложены на заседаниях Ульяновского научного общества инфекционистов

2002, 2005 гг.) на научных конференциях: «Актуальные вопросы здравоохранения. Проблемы, поиски, решения» (Ульяновск, 2005); на 2-ой Всероссийской научной конференции «Актуальные вопросы здоровья и среды обитания современного человека» (Ульяновск, 2005)

Результаты исследования внедрены в практику работы инфекционное го отделения Центральной клинической городской больницы №1 (г. Ульяновск), в учебный процесс Института медицины, экологии и физической культуры Ульяновского государственного университета.

По материалам диссертации опубликовано 9 печатных работ.

Личный вклад автора. Основной вклад автора в работу заключается в планировании, организации и проведении исследований по всем разделам диссертации, в формулировке целей и задач, определении объема и формировании методик исследования, анкетировании, выкопировке первичных данных, накоплении клинического материала, анализе, в математико-статистической обработке, в анализе и обобщении материалов, подготовке публикаций по теме диссертации

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы - 218 источников (112 отечественных и 1 Об иностранных источников), документирована 29 таблицами и 7 рисунками.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-лабораторная характеристика генитального герпеса и ВИЧ-инфекции у женщин"

ВЫВОДЫ

1. Генитальный герпес в Ульяновской области, как и в России в целом, имеет тенденцию к росту и является одной из рано формирующихся суперинфекций у больных ВИЧ-инфекцией, потребляющих инъекционные наркотические средства.

2. Среди госпитализированных в стационар простой герпес клинически протекает в 76,7% в генитальной, в 14,2% орофациальной локализации, в 6,2% - острой респираторной инфекции, 2,9% - генерализованной формы; у 62,5% больных имеет место часто рецидивирующий вариант генитального герпеса.

3. Генитальный герпес в период рецидива у женщин характеризуется иммуносупрессией по клеточному типу (снижение абсолютного содержания в крови CD4-, CD8-, CD 16- Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов).

4. У практически здоровых людей старение организма сопровождается переходом преобладания гормонального звена симпатоадреналовой системы к медиаторному и снижением тиреоидной активности.

5. У больных генитальным герпесом женщин при обострении болезни имеет место повышение значения медиаторного звена симпатоадреналовой системы (которая проявляется в повышении базальной секреции катехоламинов в моче) и снижение тиреоидной активности (снижении уровня трийодтиронина и тироксина).

6. Манифестация герпетической инфекции у больных ВИЧ/СПИД происходит через 3-6 лет после заражения и является одной из наиболее частых суперинфекций в стадии IV ВИЧ-инфекции.

7. У больных ВИЧ-инфекцией генитальный герпес по сравнению с орофациальным оказывает более выраженный эффект угнетения иммунной системы и неспецифических факторов защиты (на уровень CD4 - в 1.15 раз, CD8 - в 1.28 раз, CD16 - в 1,31 раз, на CD20 - в 1,14 раз, на фагоцитарную активность нейтрофилов крови в 1.44 раза, на СЗ компонент комплемента - в 1,19раз).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В связи с высоким удельным весом манифестных форм генитального герпеса у больных ВИЧ/СПИД молодого возраста больные генитальным герпесом в возрасте до 60 лет подлежат обследованию на ВИЧ-инфекцию.

2. Рекомендуется в комплексную оценку иммунного статуса у больных ВИЧ-инфекцией в случаях суперинфекции генитальным герпесом включить определение CD 16-лимфоцитов, как маркера состояния противоопухолевой защиты.

3. Учитывая характерную для генитального герпеса выраженную иммуносупрессию по клеточному типу рекомендуется больным перед специфической противовирусной терапией проводить иммунореабилжгирующую терапию.

4. Больным ВИЧ/СПИД в начальной стадии вторичных инфекций показана медикаментозная профилактика герпетической инфекции.

5. Для изучения симпатоадреналовой системы в научных и клинических исследованиях рекомендуется использовать оценку ее медиаторного звена по данным базальной секреции катехоламинов в моче, а для оценки тиреоидной активности - уровень трийодгиронина и тироксина.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Куценко, Оксана Валерьевна

1. Абазова Ф.И. Неизвестная эпидемия:герпес: (Патогенез, диагностика, клиника, лечение) / Ф.И. Абазова, С.М. Безух, К.К. Борисенко, В.В. Борисова, О.М. Вотякова и др. Смоленск: Фармаграфикс, 1997.-162 с.

2. Абрамов В.В. Высшая нервная деятельность и иммунитет / В.В. Абрамов, Т.Я. Абрамова, Д.Н. Егоров, К.В. Вардосанидзе. Новосибирск: СО РАМН, 2001.-123 с.

3. Агаджанян Н.А. Учение о здоровье и проблемы адаптации / Н.А. Агаджа-нян, P.M. Баевский, А.П. Берсенева. Москва - Ставрополь, 2000. - 203 с.

4. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем / В.П. Адаске-вич. Нижний Новгород: Издательство НГМА, Москва: Медицинская книга, 1999.-416 с.

5. Александрова Н.В. Иммунопатологические аспекты ВЭБ инфекции у детей: Автореф. дис. .канд.мед.наук: 14.00.10 / Н.В. Александрова. -Санкт-Петербург, 2002.-23 с.

6. Алешин Б.В. Значение гипоталамуса в эволюции взаимоотношений между нервной и эндокринной системами / Б.В. Алешин. Общая биология, 1976. -Т.37. -N3. - С.403-415.

7. Амирашва МГ. Системный анализ гипоталамических механизмов секреции тиреоидных гормонов в условиях оборонительной деятельности /М.Г. Амира-гова. -М., 1979. -С.137-143.

8. Арсланов С.Н. О значении бета-адренорецегхции в реализации гликогенолити-ческого и липолигического эффектов избытка тиреоидных гормонов / С.Н. Арсланов, И.В. Крюкова, В.И. Кандрор // Бюлл. экспер. биологии и мед. М., 1979. - N12. - С.667-669.

9. Атаулханов Р.И. Иммунитет и инфекция: динамичное противостояние живых систем / Р.И. Атаулханов, А.Л. Гинцбург // Журнал «Медлайн-Экспресс».-СПб., 2005. №4 (180). - С. 5-8.

10. Ю.Балаболкин М.И. Эндокринология / М.И. Балаболкин М.: Медицина, 1998.-415 с.

11. Баринский И.Ф. Герпес (этиология, диагностика, лечение) / И.Ф. Барин-ский, А.К. Шубладзе, А.А. Каспаров, В.Н. Гребенюк. М.: Медицина, 1986.-272 с.

12. Башлыкова М.В. Совершенствование современных методов диагностики и лечения герпетической инфекции и цитомегаловирусной инфекции / М.В. Башлыкова, С.А. Масюкова, И.М. Каримова // Вестник дерматологии и венерологии. Москва, -2001.-№5.-С.12-14.

13. Белозеров Е.С. ВИЧ-инфекция / Е.С. Белозеров, Е.И. Змушко СПб: Питер, 2003.-364 с.

14. Борисова В.В. Клинико-иммунологические и прогностическое значение маркеров герпесвирусов при ВИЧ-инфекции: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.10 / В.В. Борисова. Санкт-Петербург, 1994.-23 с.

15. Бочаров А.Ф. Вирус простого герпеса / А.Ф. Бочаров, В.Я. Кицак, Г.Ф. Бочаров и др. Новосибирск, 1982. - С. 128-133.

16. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний, передаваемых половым путем / Под ред. К.К. Борисенко. М: САНАМ, 1998.

17. Брязжикова Т.С. Этиологические особенности и клинико-иммунологические проявления современной герпетической инфекции: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.10 / Т.С. Брязжикова. Санкт-Петербург, 1995. 21 с.

18. Брязжикова Т.С. Этиологические особенности и клинико-иммунологические проявления современной герпетической инфекции: Дис. .канд. мед. наук: 14.00.10 / Т.С. Брязжикова. Санкт-Петербург, 1995.- 152 с.

19. Бышевский А.Ш. Биохимия для врача / А.Ш. Бышевский, О.А. Терсеиов. Екатеринбург: Издательско-полиграфическое предприятие «Уральский рабочий», 1994. - 384с., ил.

20. Вебер В.Р. Клиническая фармакология / В.Р. Вебер. СПб.: Человек, 2004. - 448 с.21 .Вегетативные расстройства / Под ред. А.М.Вейна. М., 2000. - 750 с.

21. Венерические болезни: Справочник /Под ред. Н.З. Яговдика, М.В. Качук, А.Т. Сосновский, И.Н. Белугина. Минск: «Беларусская книга», 1998.-342 с.

22. ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциированные заболевания / А.Я. Лысенко, М.Х. Турьянов, М.В. Лавдовская, В.М. Подлевский. М.: ТОО «Рарогъ», 1996.-624 с.

23. Владимирова Е.В. Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек / Е.В. Владимирова // Вестник дерматологии и венерологии. М., - 1997.-Ж2-С.45-51.

24. Галлямова Ю.А. Уровень знаний об ИНГIII, контрацепции и личная сексуальная практика подростков / Ю.А. Галлямова // Рос Журнал кожных и венерических болезней. М., 2005. -. №1. - С. 56-58.

25. Глинских Н.П. Герпесвирусные инфекции / Н.П. Глинских, Т.С. Некрасова, А.П. Порываева, И.В. Устьянцев, П.Б. Нехамкин. Екатеринбург, 2001. -64 с.

26. Голубев Д.Б. Герпетический иммунодефицит как условие генерализованного патологического процесса / Д.Б. Голубев // Вопросы вирусологии.-М., 1990.-№6.-С. 524-526.

27. Гранитов В.М. Герпесвирусная инфекция / В.М. Гранитов Н.Новгород: Издательство НГМА, 2001. - 88с., ил.

28. Гранитов В.М. ВИЧ/СПИД. Пособие для врачей / В.М. Гранитов, JI.B. Симонов. Барнаул, 1992.-80 с.

29. Гребенюк В.Н. Рецидивирующий генитальный гепес. Клиника, особенности иммунореактивности, лечение: Автореф. дис. . докт. мед. паук: 14.00.01 / В.Н.Гребенюк Москва, 1983.-21 с.

30. Гришаев М.П. Цитомегаловирусная инфекция и ее лабораторная диагностика // Информационный бюллетень «Новости «Вектор-Бест». №1.-1996.-№12.

31. Зайчик А.Ш. Основы патохимии (Учебник пособие для студентов медицинских ВУЗов) / А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. СПб., ЭЛБИ, 2000. - 688 е., ил.

32. Захаров Ю.А. Герпес-чума XXI века: Цитомегаловирус, кондиломы, бородавки, лишай / Ю.А. Захаров. М: Яуза, 2000. - 222 с.

33. Иванов О.Л. К вопросе о диагнозе «генитальный герпес» / О.Л. Иванов, А.А. Халдин, М.А. Самгин. // Рос. журнал кожных и венерических болезней. М., - 2004. - №.1. - С. 61-63.

34. Иммунодиагностика и иммунокоррекция в клинической практике / Под редакцией И.Д.Столярова. СПб.: Сотис, 1999. - 176 с.

35. Исаков В.А. Иммунопатогенез и лечение генитального герпеса и хлами-диоза: Руководство для врачей / В.А. Исаков. Новгород-Сапкт-Петербург; НовГУ-НИИ гриппа РАМН, 1999. - 150 с.

36. Исаков В.А. Герпес: патогенез и лабораторная диагностика. Руководство для врачей / В.А. Исаков, В.В. Борисова, Д.В. Исаков. СПб.: Издательство «Лань», 1999.- 192 с.

37. Исаков В.А. Терапия герпетической инфекции / В.А. Исаков, Д.К. Грмо-ленко, М.Д. Черных. СПб., 1993. - 40 с.

38. Исаков В.А. Клиника и лечение генитального герпеса / В.А. Исаков, М.М. Сафронова. СПб., 1997. - 30 с.

39. Казанцев А.П. Руководство по инфекционным болезням / А.П. Казанцев -СПб: Комета, 1996. 286 с.

40. Каримова И.М. Психоэмоциональные, клинико-иммунологические особенности и комплексный метод лечения герпеса / И.М. Каримова Москва: МНПИ, 2001.- 167 с.

41. Кетлинский С.А. Иммунология для врача / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина. СПб., изд-во Гиппократ, 1998. 156 с.

42. Кирпичникова Г.И. Иммунитет, иммунодефициты, иммуноориентиро-ванная терапия / Г.И. Кирпичникова, В.А. Неверова, А.П. Ремезов. CI16.: МАПО., 1997.-42 с.

43. Киселев О.И. Герпесвирусные инфекции: лекарственные препараты и ПЦР-мониторинг терапия / О.И. Киселев, Г.Р. Виноградская, М.А. Стуко-ва, В.И. Руденко. Санккт-Петербург, 1999. - С. 5-19.

44. Кожные и венерические болезни: Справочник / Под ред. O.JI. Ивапова.-М.:Медицина, 1997. 352 е.: ил.

45. Козлов В.К. Патогенез ВИЧ-инфекции / В.К. Козлов, В.Н. Егоров. СПб., 2001.-30 с.

46. Козлова В.И. Атлас вирусных, хламидийных заболеваний гениталий и цитопатологии / В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер. М.: Авицена, 1996. 207 с.

47. Кравченко А.В. Антиретровирусная терапия ВИЧ-инфицироишшых взрослых // Медицинская кафедра. 2003. - №1 - С. 7-17.

48. Кузовкова Т.В. Клинико-иммунологическая характеристика больных генитальным герпесом (Клиническими и субклиническими формами):

49. Вопросы терапии, профилактики рецидивов: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.01 / Т.В. Кузовкова-Екатеринбург, 2000. 152 с.

50. Кунгуров Н.В. Генитальный герпес / Н.В. Кунгуров, Н.М. Герасимова, А.Б. Зудин, Т.В. Кузовкова. Екатеринбург: Изд-во Урал, ун-та, 2001. -137 с.

51. Лимфомы кожи. Урогенитальная герпесвирусная инфекция. Серия «Библиотека врача-дерматовенеролога» /Под ред. Е.В. Соколовского.-Выпуск 4. - СПб.: СОТИС. 2000. - 192 с.

52. Лысенко А.Я. ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциируемые заболевания / А.Я. Лысенко, М.Х. Турьянов, М.В. Лавдовская, В.М. Подольский. М., 1996.

53. Львов Н.Д. / Н.Д. Львов, А.В. Мельниченко, Д.Н. Львов, А.А. Никитина // М., Вопросы вирусологии. — 2000. №4. - С. 7-13.

54. Мавров И.И. Половые болезни: Энцикл. справочник / И.И. Мавров. Киев: Укр. энцикл.; М.: «АСТ-Пресс», 1994. - 480 е.: ил.

55. Мавров И.И. Проблемы генитальных поражений, вызванных вирусом простого герпеса / И.И. Мавров, В.А. Жигулин, А.Р. Шабалин // 31II III. -1997.-№. 4.-С. 19-21.

56. Марченко Л.А. Генитальная герпетическая инфекция у женщин: (Клиника, диагностика, лечение): Дис. .д-ра мед. наук: 14.00.01 / Л.А. Марченко. Москва, 1997. - 307 с.

57. Масюкова С.А. Хламидийно-герпетическая инфекция гениталий // Вестник дерматологии и венерологии.- М., 1994. №. 3.- С. 41-43.

58. Масюкова С.А. Перспективы и возможности профилактической терапии генитального герпеса / С.А. Масюкова, Е.В. Владимирова, О.В. Гладько // Consilium medicum.- М., 2001. Т.5, №.3. - С. 168-170.

59. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца / Ф.З. Меерсон. М.: Медицина, 1984. - 272 с.

60. Методические указания по оказанию лечебно-диагностической помощи и диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфекцией и СПИДом: При л. №1 к приказу МЗ и мед. промышленности РФ №170 от 16.08.94. М., 1994.

61. Молочков В.А. Полимеразная цепная реакция и ее применение для диагностики в дерматовенерологии / В.А. Молочков, И.М. Кириченко // Рос. Журнал кожных и венерических болезней.- М., 2004.-№.1. С. 44-52.

62. Молочков В.А. Современные методы неспецифической профилактики ВИЧ/ИППП / В.А. Молочков, И.М. Кириченко, Ю.С. Кривошеип // Рос. Журнал кожных и венерических болезней.- М., 2004. №.2. - С. 56-59.

63. Москвина Е.А. Спектр вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции с учетом антиретровирусной терапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.10 / Е.А. Москвина. Санкт-Петербург, 2002. - 24 с.

64. Наби-Заде К.Т. Комплексная противовирусная и иммунозаместительная терапия сочетанной герпетической инфекции: Автореф. дис .канд. мед. наук: 14.00.10 / К.Т. Наби-Заде. Москва, 2003. - 22 с.

65. Никитина Е.Б. Комплексное лечение больных рецидивирующим генитальным герпесом и оценка эффективности методов лабораторнойдиагностики герпетической инфекции: Автореф. дис .канд. мед. наук: 14.00.01 / Е.Б. Никитина. Москва, 2001. - 25 с.

66. Никонов В.В. Стресс: Современный патофизиологический подход к лечению / В.В. Никонов. Харьков: Консум, 2002. - 240 с.

67. Носик Д.Н. Современные представления о ВИЧ-инфекции и СПИДе / Д.Н. Носик, Л.П. Иваницкая, Ш. Сато.- М: Центр по биотехнологии и медицине, 1999. 59 с.

68. Папуашвили М.Н. Клинико-иммунологический мониторинг ВИЧ-инфицированных пациентов (иммунный статус и алгоритмы альтернативных схем терапии): Дис. .д-ра мед. наук: 14.00.01 / М.Н. Папуашвили -Москва, 2003. 302 с.

69. Папуашвили М.Н. Изучение эффективности гипорамина в терапии герпетической инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов / М.Н. Папуашвили, Н.И. Ильина, В.Б. Пинегин // Иммунология.- М., 2001. №4. - С. 21 -23.

70. Папуашвили М.Н. Эффективность комбинированной терапии гернссви-русных инфекций у ВИЧ-инфицированных пациентов / М.Н. Папуашвили, М.Ю. Щелканов // Вопросы вирусологии.- М., 2004.- №2. С. 25-29.

71. Покровский В.В. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД / В.В. Покровский М.: Медицина, 1996. - 248 с.

72. Покровский В.И. Клиническая классификация ВИЧ-инфекции / В.И. Покровский, В.В. Покровский, О.Г. Юрин // Эпидемиология и инф.б-ни.-М., 2001.-№.1.-С. 7-10.

73. Практическая иммуногистоцитохимия СПб.: ВЦЭРМ МЧС России, 2002, - 36 с.

74. Пригожина В.К. Герпетическая инфекция и СПИД / В.К. При гожи на, Н.А. Чайка, А.Г. Рахманова. Л., 1991.-26 с.

75. Рахманова А.Г. Вирус Эпштейна-Барра и СПИД / А.Г. Рахманова, В.А. Исаков, Н.А. Чайка. Л., 1990. - 48 с.

76. Рахманова А.Г. Цитомегаловирусная инфекция и СПИД / А.Г. Рахманова, В.А. Исаков, Н.А. Чайка. Л., 1990. - 64 с.

77. Рахманова А.Г. Вирус Эпштейн-Барр и СПИД. Рекомендации для врачей / А.Г. Рахманова, И.В. Мальцева, Н.А. Чайка. Л., 1990. - 46 с.

78. Робу А.И. Взаимоотношение эндокринных желез при стрессе / А.И. Робу — Кишинев, 1982.-208 с.

79. Ром-Богуславская Е.С. Некоторые особенности обменных превращений катехоламинов при тиреотоксикозе / Е.С. Ром-Богуславская, Г.И. Хараг // Проблемы эндокринологии. М., 1981. - Т.27. - N5. - С.6-12.

80. Руководство по лечению заболеваний передаваемых половым путем. Методические материалы. Перевод на русский язык, издание-Ассоциация по борьбе с заболеваниями, передаваемыми половым путем, САНАМ. Изд-во «Венера-пресс», 1998, 135 с.

81. Самгин М.А. Простой герпес (Дерматологические аспекты) / М.А. Сам-гин, А.А. Халдин. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 160 с.

82. Сапин М.Р. Иммунная система, стресс и иммунодефицит / М.Р. Сапин, Д.Б. Никитюк. -М.: Джангар, 2000. 184 с.

83. Саркисян Невер Агоп Взаимодействие ВИЧ с некоторыми инфекционными агентами: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.10 / Н.А. Саркисян. Москва, 1993. - 23 с.

84. Саркисян Невер Агоп Взаимодействие ВИЧ с некоторыми инфекционными агентами: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.10 / Н.А. Саркисян. Москва, 1993.- 133 с.

85. Селье Г. Новое о гормонах и механизме их действия / Г. Селье. Киев: Наукова Думка, 1977. С. 27-51.91 .Селье Г. Стресс без дистресса / Г. Селье М.: Прогресс, 1982. - 126 с.

86. Семенова Т.Б. Простой герпес. Клиника, диагностика, лечение, профилактика: Автореф. дис. . д-ра мед. наук 14.00.01 /Т.Б. Семенова Москва, 2000. -42 с.

87. Семенова Т.Б. Генитальный герпес у женщин: Клиника, диагностика, профилактика, лечение: Пособие для врачей / Т.Б. Семенова. М: Аир-Арт, 1999.-39 с.

88. Семенова Т.Б. Клинико-эпидемиологические особенности генитального герепеса / Бюлл. Заболевания, передаваемые половым путем // М., 1995.-№2.-С. 8-11.

89. Семенова Т.Б. Клиника, диагностика и лечение генитального герпеса у женщин / Т.Б. Семенова, Д.Т. Красников, А.Р. Сударников // Акушерство и гинекология.- М., 1990. №6. - С. 70-75.

90. Сизова Н.В. Клинико-лабораторные данные на различных стадиях ВИЧ-инфекции с учетом комбинированной терапии: Автореф. дис . канд. мед. наук: 14.00.10 / Н.В. Сизова. -Санкт-Петербург, 2003. 23 с.

91. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни.-М. «Триада-Х», 1999.-688с.

92. Скрипкин Ю.К. Инфекции, передаваемые половым путем: Пракгич. Руководство / Ю.К. Скрипкин, Г.Я. Шарапова, Г.Д. Селисский. М.: МГЩ-пресс-информ, 2001. - 368 с.

93. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса / К.В. Судаков. М.: Медицина, 1981. - 229 с.

94. Сухих Г.Т. Иммунитет и генитальный герпес / Г.Т. Сухих, Л.В. Вань-ко, В.И. Кулаков. Н.Новгород-Москва, 1997. - 221 с.

95. Т.Фицпатрик, Р.Джонсон, К.Вулф, М.Полано, Д.Сюрмонд. Дерматология. Атлас-справочник. 1088с.,612 илл. Пер. с англ. Мак-Гроу-Хилл -«Практика».

96. Утевский A.M. Адреналин и норадреналин / A.M. Утевский. М.: Наука, 1964.-С. 8-18.

97. Утевский A.M. Функциональный обмен регуляторов обмена в эндокринологии и нейрохимии / A.M. Утевский, В.О. Осинская // Укр. биохим. журн. Киев, 1975. - Т.47. - N6. - С. 683-695.

98. Федоров Б.М. Стресс и система кровообращения / Б.М. Федоров. М.: Медицина, 1991.-320 с.

99. Хаитов P.M., Игнатьева Г.А. СПИД / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева. М., 1992.-86 с.

100. Халдин А.А., Самгин М.А., Малиновская В.В., Сускова B.C. // Сб. научных работ ЦНИКВИ МЗ РФ. «Актуальные проблемы дерматологии и венерологии». М., 2000. - С. 21-22.

101. Хахалин JI.H. Принципы противогерпетической химиотерапии при лечении острых и рецидивирующих герпесвирусных инфекций / Л.Н. Хахалин, Ф.И. Абазова // Аптека и больница.- М., 1994. №3. С. 4-11.

102. Шабалин А.Р. Эффективность физиотерапевтических методов лечения у больных урогенитальной герпесвирусной инфекцией / А.Р. Шабалин, А.И. Конопля, Е.А. Пешкова // Рос. Журнал кожных и венерических болезней. М., 2004. - №.2. - С. 53-56.

103. Шахгильдян В.И. Клинико-лабораторная характеристика, диагностика и лечение цитомегаловирусной инфекции у больных ВИЧ-инфекцией: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.10 / В.И. Шахгильдян. Москва, 1999. - 219 с.

104. Шахгильдян В.И. Клиническая характеристика, диагностика и лечение цитомегаловирусной инфекции у больных с ВИЧ-инфекцией //Медицинская кафедра. М., 2003. - №1. - С. 29-36.

105. Шкарин В.В. ВИЧ/СПИД-инфекция. Двадцать лет спустя после начала пандемии: Руководство для врачей / В.В. Шкарин, С.Н. Соринсон. Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 1999. - 146 с.

106. ACOG practice bulletin: Management of herpes in pregnancy. Internat J Gynecol Obstet. 2000;68:165-174.

107. Ashley R, Wald A, Eagleton M. Premarket evaluation of the POCkit HSV-2 type specific serologic test in culture-documented cases of genital herpes simplex virus type 2. Sex Trans Dis. 2000;27:266-269.

108. Ashley R.L. Herpes simplex viruses types 1 and 2. In: Lennette EH, Smith TF, eds. Laboratory Diagnosis of Viral Infections. New York: Marcel Dekker; 1999:489-513.

109. Ashley R.L. Sorting out the new HSV type specific antibody tests. Sex Trans Inf. 2001;77:232-237.

110. Ashley R.L., Wald A. Genital herpes: review of the epidermic and potential use of type-specific serology // Clin. Microbiol.-1999.-Vol.-12, №1. —P. 1-8.

111. Augenbraun M, Corey L, Reichelderfer P, Wright DJ, Burns D, Koclle DM, Robison E, Cohen M. Herpes simplex virus shedding and plasma human immunodeficiency virus RNA levels in coinfected women. // Clin Infccl Dis.2001.-№.9.

112. Casalini C, Signorini L, Beltrame A, Matteelli A, Carosi G. Vertical trasmission of human immunodeficiency virus (HIV) and other sexually transmitted infections (STI) // Minerva Ginecol.-2001.-№.1.

113. CDC. CDC National Prevention Plan. Federal Register. 2002; In press.

114. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). STD Surveillance 2001; NHANES II, III (slide 4 of 7). Available at:http://www.cdc.gov/std/stats/QtherSTDs/sld004.htm Accessed April 28, 2003.

115. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Tracking the hidden epidemic. Trends in STDs in the United States 2000. Available at: http://www.cdc.gov/nchstp/dstd/2000STDConf.htm. Accessed April 30, 2003.

116. Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines 2002. MMWR. 2002;51(RR-6):1-81.

117. Charmandari E., Kino Т., Souvatzoglou E., Chrousos G.P. Pediatric stress: hormonal mediators and human development. // Horm. Res. 2003. - V.59. -N4. -P.161-179.

118. Cheong W.K., Thirumoorthy Т., Doraisingham S., Ling A. E. Clinical and laboratory study of first episode genital herpes in Singapore // Int. J. STD FIDS.-1990.-Vol.l.-P. 195-198

119. Conant MA, Schacker TW, Murphy RL, et al. Valaciclovir versus aciclovir for herpes simplex virus infection in HIV-infected individuals: two randomized trials. Internat J STD & AIDS. 2002;13:12-21.

120. Cooper D.S. Subclinical thyroid disease: a clinician's perspective. // Ann. Intern. Med. 1998. - V.129. -P.135-138.

121. Corey L, Handsfield HH. Genital herpes and public heath; addressing a global problem. JAMA. 2000;283:791-794.

122. Corey L, Langenberg AGM, Ashley R, et al. Recombinant glycoprotein vaccine for the prevention of genital HSV-2 infection. JAMA. 1999;282:331 -340.

123. Corey L, Wald A. New developments in the biology of genital herpes. In: Sacks SL, Straus SE, Whitley RJ, Griffiths PD, eds. Clinical Management of Herpes Viruses. Washington, DC: IOS Press; 1995:43-53.

124. Cremaschi G.A., Gorelik G., Klecha A.J., Lysionek A.E., Genaro A.M. Chronic stress influences the immune system through the thyroid axis. // Life Sci. 2000. -V. 17. - N67 (Suppl. 26). - P.3171 -3179.

125. Crockford S.J. Thyroid rhythm phenotypes and hominid evolution: a new paradigm implicates pulsatile hormone secretion in speciation and adaptationchanges. // Сотр. Biochem. Physiol. A Mol. Integr. Physiol. 2003. - V.135 (Suppl. 1).-P. 105-29.

126. Deayton JR, Prof Sabin CA, Johnson MA, Emery VC, Wilson P, Griffiths

127. PD. Importance of cytomegalovirus viraemia in risk of disease progression and death in HIV-infected patients receiving highly active antiretroviral therapy. // Lancet.-2004. №.6.

128. DeJesus E, Wald A, Warren T, Schacker TW, Trottier S, Shahmanesh M, Hill JL, Brennan CA Valacyclovir for the suppression of recurrent genital herpes in human immunodeficiency virus-infected subjects// J Infect Dis.-2003.-№.10

129. Epstein M.A., Achong B.G., Barr Y.M. Virus particles in cultured lym-phoblasts from Burkitts lymfoma // Lancet.-1964.-Vol. 1 .-№7335.-P.702-703.

130. Fleming DT, McQuillan GM, Johnson RE, et al. Herpes simplex virus type 2 in the United States, 1976 to 1994. N Engl J Med. 1997;337:1105-1 111.

131. Gottlieb SL, Douglas JM Jr, Schmid DS, et al; Project RESPECT Study Group. Seroprevalence and correlates of herpes simplex virus type 2 infection in five sexually transmitted-disease clinics. J Infect Dis. 2002;186:1381-1389.

132. Gray R, Wawer M, Brookmeyer R, et al. Probability of HIV-1 transmission per coital act in monogamous, heterosexual, H1V-1 discordant couples in Rakai, Uganda. Lancet. 2001 ;357:1149-1153.

133. Guay LA, Musoke P, Fleming T, et al. Intrapartum and neonatal single-dose nevirapine compared with zidovudine for prevention of mother-to-child transmission of HIV-1 in Kampala, Uganda: HIVNET 012 randomized trial. Lancet. 1999;354:795-802.

134. Gustafson L.A., Zurbier C.J., Bassett J.E., Barends J.P., van Beek J.H., Bassingthwaighte J.B., Kroll K. Increased hypoxic stress decreases AMP hydrolysis in rabbit heart. // Cardiovasc. Res. 1999. - V.44 (Suppl. 2). - P.333-343.

135. Gutierrez KM, Falowitz-Halpern MS, Maldonado Y, et al. The epidemiology of neonatal herpes simplex virus infections in California for 1985 to 1995. J Infect Dis. 1999;180:199-202.

136. Hankins CA, Gendron S, Handley MA, Richard C, Tung MT, O'Shaugh-nessy M. HIV infection among women in prison: an assessment of risk factors using a nonnominal methodology. Hi Public Health.-1994. №.10. P. 1637-40.

137. Hidaka Y., Amino N. Stress, endocrine, and immune system; stress induces the onset of autoimmune diseases. // Rinsho. Byori. 1998. - V.46 (Suppl. 6). -P.581-586.

138. Honda M., Nimura M., Genital herpes in Japan. 19-th of dermatology, Sidney. Australia. 15-20 june. 1997

139. Hook EW 3rd, Cannon RO, Nahmias AJ, Lee FF, Campbell CH Jr, Glasser D, Quinn TC. Herpes simplex virus infection as a risk factor for human immunodeficiency virus infection in heterosexuals. // J Infect Dis. -1992. №.2.

140. Human antibody response to herpes simplex virus-specific polypeptides after primary and reccurent infection Kahlon J., Zakerman F.D., Ackerman M. et al. //J. Clin. Microbiol.-1986.-P.752-730.

141. Importance of cytomegalovirus viraemia in risk of disease progression and death in HIV-infected patients receiving highly active antiretroviral therapy. // Lancet.-2004. №.6.

142. Jobe A.H., Scott S.M., Polk D.H., Seidner S.R. Adrenal and thyroid axis function in preterm ventilated baboons. // Biol. Neonate. 2003. - V.83 (Suppl. 3). - P.208-216.

143. Kempen JH, Martin BK, Wu AW, Barron B, Thorne JE, Jabs DA. The effect of cytomegalovirus retinitis on the quality of life of patients with AIDS in the era of highly active antiretroviral therapy. // Ophthalmology. -2003. №.5. P. 987-95.

144. Kinhorn G. R. Epidemiology of genital herpes //J. Int. Med.Res.-l994.-Vol.22.-Suppl. L.-P. 14A-23A.

145. Komanduri KV, Donahoe SM, Moretto WJ, Schmidt DK, Gillespie G, Ogg GS, Roederer M, Nixon D.F, McCune J.M. Direct measurement of CD4+ and CD8+ T-cell responses to CMV in HIV-1-infected subjects. // Virology.-2001. №.1. P.459-70.

146. Lafferty W.E., Downey L., Celum C., Wald A. Herpes simplex virus type 1 as a cause of genital herpes: impact on surveillance and prevention // J. Infect. Dis.-2000.-Vol. 181, №4.-P. 1454-1457.;

147. Lange CG, Valdez H, Medvik K, Asaad R, Lederman M.M. CD4+ T-lymphocyte nadir and the effect of highly active antiretroviral therapy on phe-notypic and functional immune restoration in HIV-1 infection. // Clin Immunol. -2002. №.2. P. 154-61.

148. Langenberg AGM, Corey L, Ashley RL, Leone WP, Straus SE. A prospective study of new infections with herpes simplex virus type 1 and type 2. N Engl J Med. 1999;341:1432-1438.

149. Lavin N. Manual of endocrinology and metabolism. // Boston-NY-Toronto-London: Little, Brown and Company. 1994. - 1128 p.

150. Leone PA, Trottier S, Miller JM. Valacyclovir for episodic treatment of genital herpes: a shorter 3-day treatment course compared with 5-day treatment. Clin Infect Dis. 2002;34:958-962.

151. Lowhagen G.B., Jansen E., Nordenfelt E., Lycke E. Epidemiology of genital herpes infections in Sweden // Acta Derm. Venereol.-1990.-Vol.70. №4.-P.330-334.

152. Maloyan A., Horowitz M. beta-Adrenergic signaling and thyroid hormones affect HSP72 expression during heat acclimation. // J. Appl. Physiol. 2002. -V.93 (Suppl. 1).-P. 107-115.

153. Marelle L., Rea D., Raphael M., Le virus d Epstein-Barr et les proliferations lymphoides// M/S: Med.sci.l993.-V.9.-№6-7.P.693-700

154. Marshall D.S., Linfert D.R., Draghi A. Et al. Identification of herpes simplex virus genital infection: comparison of a multiplex PCR assav and traditional viral isolation techniques //J. Mod. Pathol.-2001.-Vol.4, №3.-P.l 52-156.;

155. Mbopi-Keou FX, Robinson NJ, Mayaud P, Belec L, Brown DW Herpes simplex virus type 2 and heterosexual spread of human immunodeficiency virus infection in developing countries: hypotheses and research priorities// Clin Microbiol Infect.-2003.-№.3.

156. McClelland RS, Wang CC, Overbaugh J, Richardson BA, Corey L, Ashley RL, Mandaliya K, Ndinya-Achola J, Bwayo JJ, Kreiss JK. Association between cervical shedding of herpes simplex virus and HIV-1. // AIDS.- 2002.-№. 12.

157. Menzel, Runge, Kunge, Nouza. Wobenzim. Gemany, 1995.-P. 1 -57.

158. Middlekauff H.R., Shah J.В., Yu J.L., Hui K. Acupuncture effects on autonomic responses to cold pressor and handgrip exercise in healthy humans. // Clin. Auton. Res. 2004. - V.14 (Suppl.2). - P. 113-118.

159. O'Farrell N, Tovey SJ. High cumulative incidence of genital herpes amongst HIV-1 seropositive heterosexuals in south London. // Int J STD AIDS.-1994. №. N5(6):415-8.

160. Prevelen and corellates of herpes simplex infections. The population-based AIDS in multiethnic neighorhood study/ Siegel D., Golden E., Washington A.E. el al.// JAMA. 1992.Vol.268.-P. 1702-1708.

161. Puig J., Freitas J., Carvalho M. J., Puga N., Ramos J., Fernandes P., Costa O., de-Freitas A.F. Spectral analysis of heart rate variability in athletes. // J. Sports Med. Phys. Fitness. 1993. - V.33. (Suppl.l). - P.44-48.

162. Ricciardolo F.L., Gaston В., Hunt J. Acid stress in the pathology of asthma. // J. Allergy Clin. Immunol. 2004. - V.l 13 (Suppl.4). - P.610-619.

163. Righetti E, Ballon G, Ometto L, Cattelan AM, Menin C, Zanchetta M, Chi-eco-Bianchi L, De Rossi A. Dynamics of Epstein-Barr virus in HIV-1-infected subjects on highly active antiretroviral therapy. // AIDS. -2002. №.1. P. 63-73.

164. Safrin S., Assaykeen Т., Follansbee S., Mills J. Foscarnet therapy for acy-clovir-resistant mucocutaneous herpes simplex virus infection in 26 AIDS patients: preliminary data//J. Infect. Dis. 1990.-Vol.161.-P. 1078-1084.

165. Schacker T, Ryncarz AJ, Goddard J, Diem K, Shaughnessy M, Corey L. Frequent recovery of HIV-1 from genital herpes simplex virus lesions in III V-l infected men. JAMA. 1998;280:61-66.

166. Schacker T, Zeh J, Ни H, Shaughnessy M, Corey L. Changes in plasma human immunodeficiency virus type 1 RNA associated with herpessimplex virus reactivation and suppression. // J Infect Dis.-2002.-№.12.

167. Schacker T, Zeh J, Ни H, Shaughnessy M, Corey L. Changes in plasma human immunodeficiency virus type 1 RNA associated with herpes simplex virus reactivation and suppression. // J Infect Dis.-2002.-№.12.

168. Schacker T. The role of HSV in the transmission and progression of HIV. Herpes. 2001;8:46-49.

169. Schedlowski M. Stress, Hormone und zellulare Immunfunctionen. // Heidelberg. Berlin: Spectrum Academie. 1994.

170. Scher Jonathan. Herpes in pregnancy//-1989.-Sect. Vl.-Chapt.20.-P.345-360.

171. Sestolt L. Metabol aspects of the calogenic effect of thyroid hormone in mammals. // Clin. Endocrinol. 1980. - V.13. -N5. - P.489-506.

172. Shaffer N, Chuachoowong R, Mock PA, et al. Short-course zidovudine for perinatal HIV-1 transmission in Bangkok, Thailand: a randomized controlled trial. Lancet. 1999;353:773-780.

173. Spaulding S.W., Nath R.U. Thyroid-catecholamine interaction. // Med. Clin. N. Amer. 1975. -V.59. -N5. -P.l 123-1132.

174. Strollo F. Adaptation of the human endocrine system to microgravity in the context of integrative physiology and ageing. // Pflugers Arch. 2000. V.441 (Suppl. 2-3). - P.85-90.

175. Thomson S., Bao D., Deng A., Vallon V. Adenosine formed by 5'-nucleotidase mediates tubuloglomerular feedback. // J. Clin. Invest. 2000. -V.106 (Suppl.2). - P.289-298.

176. Tsigos C., Chrousos G.P. Hypothalamic-pituitary-adrenal axis, neuroendocrine factors and stress. // J. Psychosom. Res. 2002. - V.53 (Suppl.4). — P.865-871.

177. Tuomala RE, Shapiro DE, Mofenson LM, et al. Antiretroviral therapy during pregnancy and the risk of an adverse outcome. N Engl J Med. 2002;346:1863-1870.

178. Wald A, Ashley-Morrow R. Serological testing for herpes simplex virus (HSV)-l and HSV-2 infection. Clin Infect Dis. 2002;35(suppl 2):S 173-S182.

179. Wald A, Carrell D, Remington M, Kexel E, Zeh J, Corey L. Two-day regimen of acyclovir for treatment of recurrent genital herpes simplex virus type 2 infection. Clin Infect Dis. 2002;34:944-948.

180. Wald A, Langenberg AGM, Link K, et al. Effect of condoms on reducing the transmission of herpes simplex virus type 2 from men to women. JAMA. 2001;285:3100-3106.

181. Wald A, Link K. Risk of human immunodeficiency virus infection in herpes simplex virus type-2 seropositive persons: A meta-analysis. J Infect Dis. 2002;185:45-52.

182. Wald A, Selke S, Lowens S, et al. Sexual transmission of genital HSV: risk factors in a time-to-event analysis. Program and abstracts of STIs at the Millennium: Past, Present, and Future; May 3-7, 2000; Baltimore, Maryland. Abstract 016.

183. Wald A, Zeh J, Selke S, et al. Reactivation of genital herpes simplex virus type 2 infection in asymptomatic seropositive persons. N Engl J Med. 2000;342:844-850.

184. J 208. Wald A. New therapies and prevention strategies for genital herpes. Clin Infect Dis. 1999;28(suppl 1):S4-S13.

185. Wald A., Zeh J., Selke S. et al. Virologic characteristics of subclinical and symptomatic genital herpes infections // N. Engl. J. Med.-1995.-Vol.333.-P.770-775.

186. Watts DH. Management of human immunodeficiency virus infection in pregnancy. N Engl J Med. 2002; 346:1879-1891.

187. Weinmann M. Stress-induced hormonal alterations. // Crit. Care Clin. -2001. V.17 (Suppl.l). - P.1-10.

188. Wetherell M.A., Hyland M.E., Harris J.E. Secretory immunoglobulin A reactivity to acute and cumulative acute multi-tasking stress: relationships between reactivity and perceived workload. // Biol. Psychol. 2004. - V. 66 (Suppl.3). - P.257-270.

189. Whitley R.J. Neonatal herpes simplex virus infections //J.Med. Virol.Suppl.1993. Vol.1. P.13-21

190. Widly P. Herpis viruses /Ed. Kaplan A.S. //New York.-1973.-P. 1-25.

191. Williams D. Pregnancy: a stress test for life. // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2003. - V.15 (Suppl.6). - P.465-471.

192. Witkor SZ, Ekpini E, Karon JM, et. al. Short-course oral zidovudine for prevention of mother-to-child transmission of HIV-1 in Abidjan, Cote d'lvoire: a randomized trial. Lancet. 1999; 353:781-785.

193. Wright PW, Hoesley CJ, Squires KE, Croom-Rivers A, Weiss HL, Gnann

194. JW Jr. A prospective study of genital herpes simplex virus type 2 infection inhuman immunodeficiency virus type 1 (HIV-1 )-seropositive women: correlate •tions with CD4 cell count and plasma HIV-1 RNA level. // Clin Infect Dis. -2003. №.1.